Основные причины патологического дрожания конечностей. Почему после тренировки ноги трясутся или отекают — что делать, если мышцы сводит или они опухают, а также при других ощущениях

Тремор – это ритмические, быстрые сокращения мышц туловища или конечностей непроизвольного характера. Дословно термин тремор мышц означает «дрожание». Дрожание может возникать во время покоя или исключительно при произвольном движении. Мышечный тремор позволяет выполнять более грубую работу. Зачастую действия, связанные с мелкой моторикой, затруднительны. Так, например, часто бывает сложно вдеть в ушко иголки нить или значительно портится почерк. Переохлаждение, утомление, повышенная концентрация внимания, чрезмерное мышечное напряжение обычно усиливают дрожание. Чаще всего описываемое нарушение поражает верхние конечности, реже проксимальные части тела. Тремору наиболее подвержены люди возрастной категории, но может зарождаться и в довольно юном возрасте.

Причины тремора

Перед тем, как выяснить факторы, вызывающие непроизвольные мышечные сокращения, необходимо ответить на вопрос: «тремор, что это такое».

Тремор представляет собой непроизвольные ритмичные сокращения групп мышц определенных частей тела. Чаще дрожание является сигналом каких-то неполадок, проистекающих в организме, а не отдельным недугом.

Непроизвольные мышечные сокращения могут являться симптомом, связанным с дисфункцией участков мозга, контролирующих мышцы. Кроме того, дрожание может наступать вследствие ряда неврологических расстройств, например, рассеянного склероза, инсульта, черепно-мозгового повреждения, и некоторых нейродегенеративных заболеваний, которые разрушающе воздействуют на определенные зоны мозга или мозжечка, например, болезнь Паркинсона.

Существует и ряд иных факторов, провоцирующих развитие дрожание тела и конечностей:

— атеросклероз сосудов мозга (вследствие скопления холестериновых бляшек на стенках капилляров происходит сужение артериальных сосудов), ведущий к развитию хронической патологии мозгового кровообращения;

— болезнь Минора или эссенциальный тремор, являющийся наследственным доброкачественным недугом и проявляющийся непрогрессирующим дрожанием, чаще мышц шеи;

— дисфункция щитовидной железы, вызывающая повышенное продуцирование гормонов (тиреотоксикоз) и иные патологии эндокринной системы;

— злоупотребление спиртосодержащими напитками;

— острое нарушение кровообращения в мозге, особенно в участке, снабжающем кровью мозжечок;

— опухолевые процессы, абсцессы в мозжечке;

— дегенеративные нарушения (оливопонтоцеребеллярная дегенерация): группа недугов с неизвестной этиологией, ведущая к постепенному отмиранию клеток головного мозга;

— болезнь Вильсона-Коновалова, представляющая собой наследственную патологию, суть которой заключается в нарушении метаболизма меди;

— побочные действия некоторых лекарственных препаратов;

— печеночная или почечная недостаточность;

— отравление токсическими веществами;

— наркотическая ломка;

— депрессивные состояния;

— резкое снижение в крови уровня сахара, так называемая гипогликемия, возникающая при диабете.

Кроме того, часто наблюдается тремор при волнении, эмоциональном перенапряжении и физической усталости. Это так называемое физиологическое дрожание.

Симптомы тремора

Чтобы выяснить симптомы тремора, необходимо определить тремор, что это такое и его формы.

Как было написано выше, дрожание являет собой чаще всего симптом недуга, а не отдельное нарушение. Проявляется оно в виде непроизвольных ритмических сокращений мышц. Можно выделить две главные разновидности этого состояния: патологическое дрожание и физиологическое. Первое – возникает вследствие серьезных дисфункций некоторых отделов нервной системы.

Патологический тремор является одним из симптомов заболевания. Второе – представляет собой легкое потряхивание, возникающее при определенных условиях в вытянутых верхних конечностях. Данное состояние обычно довольно быстро проходит после ликвидации причины. К таким причинам относят: чрезмерные физические нагрузки, различные стрессовые факторы, употребление некоторых лекарственных средств и т.п.

Одной из разновидностей физиологического дрожания считается тремор при волнении. Появление непроизвольного мышечного сокращения при волнении – довольно частое явление, которое может по-разному проявляться. Чаще всего он наступает вследствие стрессовой ситуации или депрессивного состояния. Дрожание при волнении проявляется подергиванием кистей и пальцев рук, головы, конечностей или гортани. Данная разновидность дрожания при волнении является всего лишь ответной реакцией организма на тревогу, волнение и обычно проходит самостоятельно.

Если дрожание наблюдается на протяжении нескольких недель, если оно не связано с приемом лекарственных веществ, физической нагрузкой, стрессом, чрезмерным употреблением алкоголя, то есть вероятность того, что мышечные сокращения вызваны серьезными патологиями в функционировании организма.

Также можно классифицировать дрожание по его распространенности – локальное и генерализованное дрожание. Первое – наблюдается на отдельных участках туловища (язык, голова, конечности). Генерализованное мышечное сокращение равномерно распространено по всему телу.

По амплитуде дрожание можно подразделить на следующие формы: мелкоразмашистая и крупноразмашистая.

По особенностям проявления тремора можно классифицировать статическую и динамическую форму. Первая форма является дрожанием покоя, поскольку наблюдается и наиболее проявлена эта форма в ненапряженной мышце. Вторая форма – это акционное дрожание, проявляемое или усиливающееся при активных движениях. Оно, в свой черед, бывает постуральным, интенционным и сокращения. Постуральное дрожание возникает либо обостряется при поддержании какого-либо положения (например, удерживание перед собой выпрямленных рук). Интенционное мышечное сокращение появляется при выполнении мелких точных движений (например, кончиком пальца дотронуться до носа).

Тремор сокращения возникает либо усугубляется при удержании мышцы в сокращенном состоянии (например, длительное сжатие пальцев в кулак).

Тремор тела часто возникает при злоупотреблении спиртосодержащими напитками или хроническом алкоголизме и называется он алкогольным. Описываемая разновидность дрожания проявляется «тряской» разведенных пальцев, нередко распространяемое на голову или туловище . Данный симптом чаще наблюдается у больных по утрам и проходит после очередного употребления спиртосодержащих жидкостей. Такая же ситуация отмечается и у наркозависимых индивидов при абстинентном синдроме.

При употреблении наркотических веществ или неверном приеме некоторых лекарственных препаратов отмечается нерегулярное мелкоразмашистое дрожание в пальцах или кистях рук. Для устранения этого симптома необходимо прекратить принимать препарат.

Постуральный тремор присущ, в основном, людям, страдающим вегетативной дисфункцией, излишне тревожным и мнительным индивидам. Данная форма недуга может быть следствием патологий щитовидной железы, приема ряда препаратов и алкогольных напитков, а также может иметь наследственные корни. Эту форму тремора вызывает , отравление химическими веществами.

Постуральный тремор носит мелкоразмашистый характер и более выражен, когда руки вытянуты, а пальцы растопырены. Он усиливается при попытке концентрации внимания, когда индивид старается уменьшить дрожание, и при движении не исчезает.

Интенционное колебание возникает вследствие поражения ствола мозга или мозжечка. При данной форме дрожания отмечаются крупноразмашистые мышечные сокращения, отсутствующие в состоянии покоя, но возникающие при целенаправленных движениях, особенно при достижении цели. Больной, находясь в положении стоя с закрытыми глазами, выпрямленными и вытянутыми руками, не в состоянии дотронуться до носа.

Данную форму дрожание могут вызывать опухолевые процессы в организме, травмы, болезнь Коновалова-Вильсона, сосудистые заболевания, рассеянный склероз.

Порожденный поражениями мозжечка, патологиями структур подкорки и ствола мозга отличается постоянностью.

Наиболее опасной разновидностью непроизвольных мышечных колебаний является астериксис. Его отличительная особенность заключается в размашистости, аритмичности, асимметричности сокращений. Дрожание напоминает хлопанье крыльев. Данная форма наблюдается исключительно при произвольном мышечном напряжении.

Описываемая разновидность дрожания обусловлена периодическим пароксизмальным снижением тонуса мышц, отвечающих за поддержание определенной позы. Именно поэтому внешне астериксис напоминает неритмичное, хлопающее дрожание, которое появляется при разгибании кисти и выпрямлении руки. По прошествии нескольких секунд после выпрямления руки отмечаются резкие ее сотрясения с дальнейшим моментальным возвращением в прежнее положение. Аналогичные подергивания обнаруживаются при тоническом напряжении иных мышц.

Нередко можно наблюдать двусторонний астериксис, который появляется на фоне . Это является основным признаком метаболической энцефалопатии. Односторонний астериксис часто возникает при инсульте.

Ритмичный миоклонус характеризуется размашистостью дрожания всего тела, которое усиливается при мышечном напряжении (при движениях) и полностью исчезает при расслаблении мышц. Данная форма дрожания часто бывает спутником следующих недугов: различных патологий головного мозга и сосудистых заболеваний, болезни Вильсона, рассеянного склероза.

Паркинсонический тремор является следствием поражения подкорковых участков мозга. При болезни Паркинсона характерно дрожание в состоянии покоя, исчезающее либо значительно уменьшающееся с началом действий.

Паркинсонический мышечный тремор чаще ассиметричен. Это проявляется в неодинаковой интенсивности дрожания, например, левая рука сотрясается больше, нежели правая. При этом колебание уменьшается либо полностью исчезает, если индивид старается совершить самопроизвольное действие этой рукой. При паркинсонизме движения ощутимо замедленны, но отчетливы.

Наследственной предрасположенностью вызывается семейный тремор или как его еще называют эссенциальный тремор. Чаще всего он наблюдается у пожилых индивидов, реже у детей. Данная разновидность дрожания чаще появляется при попытке удержать определенное положение. Для эссенциального дрожания характерны колебания мелкой или средней амплитуды при неизмененном тонусе мышц. Подергивание сохраняется, но не усугубляется при сгибании верхних конечностей без опоры. Дрожь в состоянии покоя наблюдается значительно реже, нежели при болезни Паркинсона.

Эссенциальный тремор считается наиболее распространенной формой рассматриваемого недуга. Часто он встречается у нескольких членов семьи. Он проявляется дрожанием при выполнении каких-либо действий. Другими словами тремор возникает при напряжении мускул и движении рук. В двадцати пяти процентах случаев к непроизвольным мышечным сокращениям может присоединиться легкая степень кривошеи, нарушения письма (писчий спазм), небольшое повышение тонуса мышц рук, которое никогда не обостряется до уровня ригидности, характерной для ряда заболеваний, например, болезни Паркинсона.

Семейный тремор считается одним из наиболее частых наследственных недугов нервной системы.

Эссенциальный тремор во время сна более выражен. Кроме того, его проявления усугубляются, когда индивид повышает физическую нагрузку на верхние конечности, например, при письме или застегивании пуговиц. То есть при мелкой моторике. Часто через некоторое время это приводит к трудностям в выполнении повседневных задач. Для таких людей разработаны вспомогательные устройства, помогающие выполнять обыденную работу. Так, например, для письма разработаны специальные ручки, для застегивания пуговиц иные специфические приборы узкой направленности.

Усиливать интенсивность эссенциального дрожания может употребление алкогольных напитков или эмоциональный стресс. Кроме того, семейному дрожанию, часто могут сопутствовать иные неврологической патологии, вызывающие другие формы тремора.

Рубральный тремор или среднемозговой наблюдается при дисфункции среднего мозга вследствие инсульта, черепно-мозговом поражении, реже, при демиелинизирующем или опухолевом процессе в мозге. Для него характерна комбинация следующих форм дрожания: тремора в состоянии мышечного расслабления, постурального тремора и выраженного интенционного колебания. Эта форма тремора обнаруживается в конечностях, противоположных зоне повреждения среднего мозга.

Одним из вариаций психогенных двигательных патологий является психогенный тремор. Клинические критерии данной формы дрожания включают внезапное начало, волнообразное или статичное, не прогрессирующее течение. Кроме того психогенное подергивание характеризуется наличием спонтанных ремиссий либо ремиссий, вызванных психотерапевтическим лечением, комплексностью проявлений мышечных сокращений (в равной степени выраженности могут наблюдаться все основные формы тремора), эффективностью плацебо.

Обостряет течение рассматриваемого недуга любой формы злоупотребление напитками, содержащими кофеин, спиртосодержащими жидкостями, умственное перенапряжение, дисфункция щитовидной железы, переходный период.

Лечение тремора

В основе любого ответа на вопрос: как лечить тремор? Лежит качественная и грамотная диагностика, определяющая форму тремора и факторы, спровоцировавшие его развитие. Поскольку именно от причин, породивших тремор, зависит выбор терапевтических средств.

Диагностика недуга, породившего дрожание, часто являет собой довольно сложную задачу, решить которую возможно лишь при условии точного описания клинических проявлений.

Отсюда, наиболее важным принципом в деле постановки диагноза является четкое разграничение трех разновидностей тремора, а именно, дрожания в состоянии мышечного покоя, интенционного и постурального тремора. Так, например, выявив у одного пациента сочетание этих трех разновидностей тремора, необходимо описывать их и зарегистрировать как отдельные самостоятельные формы. При этом обязательно следует выделить относительную выраженность каждой из приведенных выше разновидностей. Например, у пациента может наблюдаться грубый тремор в расслабленном состоянии, менее выраженное постуральное мышечное сокращение и еще менее проявленное интенционное дрожание. Подобная картина характерна для дрожательных форм болезни Паркинсона. Эти же составляющие тремора вне границ заболевания Паркинсона обычно характеризуются иным соотношением – превалирует либо постуральное мышечное сокращение (присуще тяжелому семейному тремору), либо интенционное (возникает при патологиях мозжечка).

Другие существенные принципы, описывающие дрожание и помогающие установить верный диагноз, что ведет к определению тактики, как лечить тремор, следующие: локализация, двигательный рисунок колебаний, амплитудно-частотные свойства, синдромальное окружение тремора.

Дрожание может локализоваться на разных участках туловища: на верхних или нижних конечностях, голове, нижней челюсти, языке, губах, шеи и т.д. Также для грамотной диагностики необходимо учесть особенности распределения (локальное или генерализованное, по гемитипу) и иные топографические черты (например, мышечное сокращение только брюшной стенки, подергивание глазных яблок, ортостатический тремор, проксимальная акцентуация колебаний, симметричность/асимметричность).

К параметру двигательный рисунок дрожания можно отнести следующие характеристики: флексия-экстензия, флэппинг, пронация-супинация и др.

Параметр амплитудно-частотные характеристики включает выраженность колебательных движений, особенности течения дрожания (начало и динамика).

Синдромальным окружением дрожания называется описание всех неврологических симптомов, которые сопровождают тремор.

Соблюдение вышеприведенных основ диагностики дрожания поможет подобрать адекватную терапию.

Как избавиться от тремора?

Для избавления от эссенциального дрожания практикуется назначение следующих лекарственных веществ: бензодиазепинов, антагонистов бета-адренорецепторов и Примидона. Максимально эффективными считаются бета-адреноблокаторы, направленные на снижение амплитуды колебаний. Минимальные дозы бензодиазепинов также способны снижать выраженность семейного тремора. Их можно применять в качестве монотерапии либо в сочетании с бета-адреноблокаторами. Рекомендуется применять данные препараты курсами, поскольку со временем к ним может развиться нечувствительность.

Медикаментозное воздействие на мозжечковое дрожание зачастую малоэффективно. Действенным подходом к терапии тяжелого мозжечкового тремора считаются микростимуляция таламуса или стереотаксическая таламотомия.

Пропанолол эффективен при лечении алкогольной тряски, возникающей после похмелья. Пациентам в молодом возрасте часто дополнительно назначаются лекарственные вещества группы бета-блокаторов, поскольку они эффективны при повышенном давлении. Пациентам пожилого возраста, у которых алкогольная зависимость находится в запущенной стадии, рекомендуется назначение Примидона, поскольку он не побочных действий на сердечнососудистую систему не оказывает.

Лечение дрожания, вызванного болезнью Паркинсона, включает прием препаратов, подобных допамину (Перголид, Ропинирол). Принимать их следует с большой осторожностью, поскольку могут породить следующие проявления: позднюю дискинезию, клонус и психоз. Также рекомендовано назначение для снижения выраженности паркинсонической дрожи антихолинергических препаратов (Бензатропин) и Амантадина.

Пациентам с рубральным подергиванием облегчение может принести прием антихолинергических препаратов или левадопы.

Кроме того, люди интересующиеся ответом на вопрос: как избавиться от тремора, могут воспользоваться секретами народной медицины. Однако любое самостоятельное избавление от мучительного симптома рекомендуется начинать под контролем специалистов.

Тремор - это самое распространенное двигательное нарушение. Дрожание возникает при сокращении реципрокно-иннервируемых мышц-антагонистов. В результате этого процесса наблюдаются ритмичные неконтролируемые движения, которые усиливаются при мышечной активности, а во время сна отсутствуют. В том случае, если тремор провоцирует какое-либо нарушение функции организма, его принято считать патологией.

Физиологический тремор характерен для каждого здорового человека. Как правило, его амплитуда настолько незначительна, что заметить эти движения невооруженным глазом невозможно.

Тремор конечностей у новорожденных указывает на незрелость нервной системы ребенка. Такие состояния чаще всего являются нормой или временным явлением.

Если очевидное дрожание рук заметно на протяжении двух недель и не зависит от эмоциональных переживаний и физических нагрузок, оно указывает на развитие патологии и требует консультации у специалиста. Причины подобного состояния могут быть разнообразны – от передозировки лекарственными препаратами до тяжелых заболеваний центральной нервной системы.

ПРИЧИНЫ

Самой распространенной причиной дрожания рук у детей и людей молодого возраста является нервное перенапряжение, реже колебания становятся следствием эндокринных расстройств и нарушений обменных процессов. Зачастую тремор служит ярким признаком злоупотребления алкоголем.

Дрожание разных частей тела может быть обусловлено патологиями нервной системы и рассматривается как один из определяющих признаков болезни Паркинсона у людей преклонного возраста. Кроме того, тремор наблюдается при повреждении мозжечка или связанных с ним отделов головного мозга.

Непроизвольные частые колебания могут быть наследственным признаком. Характерным симптомом подобной этиологии является прекращение или ослабление дрожания после приема алкоголя.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Классификация тремора по клиническим признакам:

Тремор покоя (статический) – это дрожание в неподвижной части тела при болезни Паркинсона и патологиях, которые сопровождаются синдромом паркинсонизма.
Тремор действия (динамический) – появляется в момент сокращения мышц, которое не всегда приводит к движениям. Характеризуется поражением ствола мозга, мозжечка и связей между ними. Выделяют две его разновидности: постуральный (при сохранении позы) и кинетический (при активных движениях и передвижении к цели).

Классификация тремора по этиологии:

Первичный – появляется самостоятельно и не связан с другими заболеваниями.
Вторичный – развивается как осложнение других патологических состояний.
Тремор, возникший как результат дегенеративных процессов в головном мозге.

Классификация тремора в зависимости от частоты колебательных движений:

3–5 Гц – медленный тремор;
6–12 Гц – быстрый тремор.

СИМПТОМЫ

Клинические проявления тремора в зависимости от его формы:

Паркинсонический (3–7 Гц). Относится к тремору покоя. Во время движения дрожание уменьшается, тогда как в состоянии покоя становится более выраженным. Во сне симптомы пропадают, но в определенных фазах сна все же проявляют себя. Этот симптом является признаком болезни Паркинсона и заболеваний со сходными паркинсоническими синдромами. Зачастую дрожь отмечается в руках, но могут подключаться подбородок, губы, язык, ноги, а в редких случаях голова. Это состояние длительное время бывает односторонним, часто асимметричным, то есть дрожит одна рука и одна нога.
Эссенциальный (7–12 Гц). Такой вид тремора относится к постуральным. Зачастую дрожание двустороннее, поражает руки, снижается после приема алкогольных напитков, но усиливается от кофеина. В процесс могут быть задействованы нижние конечности, голова, голосовые связки, губы и туловище. У 25% людей с таким синдромом наблюдается нарушение письма, мышечный тонус рук и легкая кривошея. Этот признак может наследоваться или развиваться спорадически. При рассмотрении одной семьи характеристики тремора и его тяжесть у ее членов варьируются в широких пределах. В отличие от паркинсонического, он имеет большую частоту и в некоторых случаях развивается не с кистей рук, а с других частей тела.
Мезенцефальный (рубральный, тремор Холмса) – это комбинация тремора покоя, постурального, а также интенционного тремора. Другое его название звучит как «среднемозговой», так как дрожь проявляется при повреждении структур таламуса, возникающем после , травм черепа и мозга, опухолевых процессов и при рассеянном склерозе. Дрожь обнаруживается в конечностях, противоположных той стороне среднего мозга, которая была патологически изменена.
Мозжечковый (3–5 Гц). Повреждение мозжечка может приводить к развитию тремора, который имеет кинетический и постуральный характер. В процесс вовлечены проксимальные отделы конечностей, туловище и голова. Причинами этого явления обычно становятся дегенеративные атрофические процессы, болезнь Вильсона, побочное действие медикаментов, алкоголя, наследственная сенсорная нейропатия, травмы мозжечка и ствола головного мозга.
Невропатический тремор может возникать в покое, а также при постурально-кинетических движениях. Частота дрожания увеличивается в стрессовых ситуациях. Проявления синдрома внезапны, затем наступает ремиссия.
Дистонический тремор появляется при дистонии. Его отличительной чертой является способность самопроизвольно вызывать дрожание в любой части тела, не пораженной заболеванием. Зачастую его проявления асимметричны или же при поражении двух конечностей степень выраженности симптомов на них будет различной.
Физиологический тремор проявляется у каждого здорового человека и не несет под собой патологического значения. Частота колебательных движений находится в пределах 6–12 Гц. Этот вид тремора определяется при вытягивании рук вперед. Колебательные движения учащаются в стрессовых ситуациях, от усталости, при нарушениях метаболизма (тиреотоксикоз, выброс адреналина, отмена алкоголя) или как реакция на прием медикаментов (ингибиторы фосфодиэстеразы, глюкокортикостероиды, кофеин). Под действием успокоительных средств и алкоголя физиологический тремор подавляется.

ДИАГНОСТИКА

При жалобах пациента на тремор задача врача состоит в определении его причины, степени выраженности и особенностей проявления дрожания в различных ситуациях.

Методы диагностики при жалобах на тремор:

Осмотр и сбор анамнеза. Пациента опрашивают об особенностях проявлений тремора: при каких обстоятельствах он начинается, что могло спровоцировать такое состояние. Также проверяют наличие наследственного фактора.
Функциональные тесты с целью проверки физических возможностей пациента.
Метод «рапид» – высокочастотная видеосъемка с последующим замедленным просмотром кадров материала.
Тремография – фиксация колебательных движений в трех проекциях.
Электромиография помогает определить количество и качество колебаний.
Электроэнцефалография выявляет изменения электрической активности мозга.
КТ и МРТ определяет структурные изменения в головном мозге.

ЛЕЧЕНИЕ

Методы лечения легкого и доброкачественного тремора:

проведение курса процедур релаксации;
дыхательная гимнастика;
успокоительные лекарственные препараты;
достаточный сон и отдых;
прием ванн с успокаивающими сборами трав.

Лечение тремора, мешающего нормальной жизнедеятельности:

антагонисты бета-адренорецепторов уменьшают амплитуду колебаний, существенно улучшают симптоматику;
низкие дозировки бензодиазепинов снижают выраженность тремора;
низкие дозы барбитуратов в комбинации с бензодиазепинами и бета-адренорецепторами;
ингибиторы MAО-b и леводопы назначаются при болезни Паркинсона;
тиреостатические препараты при гипертиреозе для подавления синтеза тиреотропных гормонов;
транквилизаторы и успокоительные препараты;
противосудорожные препараты;
препараты, стимулирующие кровоснабжение головного мозга;
хирургическое вмешательство (стереотаксическая таламотомия) с целью глубокой стимуляции электродом ядер таламуса помогает при выраженной невосприимчивости к медикаментозному лечению, когда тремор мешает выполнять физиологические функции.

Окончательно избавиться от тремора получается редко, но современные препараты помогают значительно улучшить качество жизни людей, страдающих этим недугом.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Вероятные осложнения тремора:

невозможность заниматься профессиональной деятельностью и совершать простые действия;
трудности с адаптацией в социуме;
затрудненная речевая функция при треморе подбородка, мышц лица и языка;
нарушение психологического и эмоционального состояния.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактические меры для снижения выраженности тремора:

умеренные физические нагрузки (пробежки, плавание);
полноценный рацион;
наблюдение у специалиста (особенно при отягощенном семейном анамнезе);
существенное ограничение напитков, содержащих кофеин;
отказ от курения и алкоголя;
контроль артериального давления.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Специфического лечения для подавления тремора пока не существует. Чаще всего лечение направлено на стабилизацию состояния больного, снижение выраженности симптомов и улучшение качества его жизни.

При эссенциальном треморе частота колебательных движений с годами снижается, но при развитии первых признаком патологии в старшем возрасте приводит к быстрому нарастанию симптоматики и ухудшает состояние человека. В то же время тремор у младенцев является физиологической нормой и свидетельствует о незрелости нервной системы. Обычно он проходит самостоятельно, но у детей старше трех месяцев эта проблема должна стать причиной повышенного внимания специалистов, так как тремор может быть следствием глубокой патологии.

Этиология тремора очень разнообразна, поэтому на прогноз влияет первичный диагноз, симптомом которого он и является.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Порой и молодые, и взрослые, и пожилые люди замечают, что у них трясутся ноги от нервов. Большинство предпочитает списывать этот симптом на перенапряжение и чрезмерные физические нагрузки. Однако всегда ли причина кроется только в этом и как же бороться с таким недугом?

Провоцирующие факторы

Оказывается, трясучка ног или, по медицинской терминологии, тремор, может иметь различную природу.

Дрожь в коленках, над которой мы порой даже любим подшутить, может свидетельствовать не только о переутомлении мышц и нервной системы или сильном испуге, но также и о следующих серьезных заболеваниях:

Постуральный, или наследственный тремор. В этом случае дрожание конечностей проявляется в момент сильных эмоциональных всплесков. У больных наблюдаются нарушения нормальной деятельности щитовидной железы, а также головокружения, слабость, апатичность, тахикардия. Частым сопроводителем недуга является ломка: от спиртного (алкогольный тремор), наркотиков или психотропных медикаментов;
Интенционный тремор. Вызван патологическими изменениями внутри мозжечка, который ответственен за сохранение баланса в моменты передвижения. Обычно человек, страдающий таким типом дрожи, не может с закрытыми глазами достать до кончика своего носа и имеет серьезные проблемы с мотивированным, активным движением. Иногда может наблюдаться слабость и головокружение;
Астериксис. Эта самая опасная форма тремора провоцируется проблемами в легких, печени и почках и прогрессирует из-за наследственных заболеваний именно этих органов. Пациенты, у которых наблюдается астериксис, не способны нормально сгибать и разгибать руки и ноги;
Как побочный симптом при прогрессирующей болезни Паркинсона, которой страдают пожилые люди в возрасте от 60 лет и выше. Виной всему – дегенеративные процессы, происходящие в двигательных клетках мозга;
Как одно из проявлений синдрома Минора, которому подвержены люди в возрасте от 40 лет. Эта патология считается врожденной и передается ещё в генах, однако не влияет ни на продолжительности жизни, ни на показатели интеллекта. Тремор усиливается во время минимального напряжения мышц, как и в случае алкогольной зависимости;
Как сопроводитель сахарного диабета, из-за которого дрожь в ногах будет сопровождаться слабостью и гипергидрозом, или повышенным потоотделением. Тик в конечностях будет заметно уменьшаться после потребления сладостей;

Дрожь в ногах при ВСД

Еще одной причиной трясучки ног является заболевание, называемое вегетососудистой дистонией (ВСД), причем на этом недуге стоит остановиться более подробно. Дело в том, что при ВСД тремор переходит в состояние внутренней дрожи. Она не может пройти у больного даже в том случае, если он успокоился или ушел из холода в тепло. Его трясет изнутри.

Все мы хотя бы раз испытывали такой внутренний тик, однако если вы часто ловите себя на учащенном сердцебиении, повышении артериального давления, напряжении скелетных мышц, активном сжимании и замерзании брюшной полости и онемении конечностей, то все это может свидетельствовать о нарушениях деятельности вегетативной нервной системы. Болезнь также провоцирует выброс в кровь адреналина – гормона страха, который, в свою очередь, и вызывает непрекращающийся тремор.

Важно! Главный фактор, вызывающий ВСД, – истощение нейронов. В напряженные нервные клетки не поступает достаточное количество кислорода и ценных веществ. Причин у этого может быть несколько, а именно:

Прекращение употребления алкоголя или наркотиков;
Инфекционные и другие заболевания хронического типа;
Длительная депрессия;
Неблагополучный микроклимат в семье, например, домашнее насилие и прочее;
Онкологические процессы;
Повреждение мозга;

Что представляет собой тремор?

Тремор может быть патологией, которая требует лечения, и временным нарушением центрально-нервной системы.

Тремор конечностей (верхних и нижних), а также туловища предполагают движения с частотой до десяти повторений в секунду. При этом предполагается постоянная подстройка двигательной системы человеческого организма, вне зависимости от того, находится человек в состоянии покоя или двигается. Сильные эмоции, большие нагрузки всегда приводят к усилению тремора.

Люди чаще всего сталкиваются с тремором конечностей. Такая патология имеет прямую связь с нарушениями двигательной деятельности, которые следует разобрать по причинам, особенностям развития. Среди возможных рисков значится плохая генетика, но иногда к проблемам приводит тяжелое заболевание.

Какими могут быть причины тремора?

Если проблема беспокоит дольше двух недель, причем отмечается отсутствие связи с физическими нагрузками, эмоциональным состоянием, следует пройти диагностику и понять, какие патологические процессы развиваются в организме.

Патологический тремор может развиваться на фоне серьезного заболевания и некоторых других симптомах. В большинстве случаев дрожание верхних и нижних конечностей не проходит самостоятельно при патологических процессах, после , потому следует позаботиться о проведении эффективного лечения.

Каким бывает тремор?

Побочное действие лекарств . В этом случае нерегулярные движения в пальцах вызываются химическими веществами, некоторыми видами препаратов. Предполагается симптоматическое лечение. После консультации с медиком может потребоваться отказ от применяемого препарата. В большинстве случаев среди побочных эффектов медикамента изначально значится тремор, потому ознакомление с инструкцией позволяет понять, появляется ли неблагоприятный риск или он отсутствует.
Нарушения гормонального фона . При переизбытке гормонов щитовидной железы может происходить дрожание рук, языка при высовывании. Среди других признаков нарушения функционирования щитовидной железы следует отметить беспокойство, раздражительность, истончение волос, повышение пота, внезапное похудение, частое сердцебиение.
Алкогольный тремор . Подобная причина приводит к дрожанию головы, тела, разведению пальцев рук. Человек способен жаловаться не только на тремор, но и на похмелье с утра. Алкогольный тремор проявляется только при запущенной стадии алкоголизма.
При болезни Паркинсона может проявляться тремор покоя. В этом случае дрожание верхних конечностей можно сравнить с движениями, которые осуществляются во время пересчета монет. Когда человек старается сделать осознанное движение, тремор становится меньше или уходит полностью. Среди особенностей симптома следует отметить асимметрию: дрожит одна нога (рука).
Эссенциальный тремор , который происходит при действии, возникает только при двигательной деятельности. В большинстве случаев проявляется у пожилых людей, причем причина изначально заложена на генетическом уровне.
Тремор конечностей у новорожденных . Многие родители отмечают, что у новорожденного малыша могут происходить подергивания конечностей. В большинстве случаев данный признак обуславливается незрелым состоянием нервной системы, отсутствием опыта координации двигательной деятельности. Однако, если тремор проявляется на постоянной основе, 3 месяца и больше, можно заподозрить гипергликемию, повышенное , сепсис. При таком неблагоприятном раскладе рекомендуется пройти предварительную диагностику у врача и понять, как следует действовать в дальнейшем.

Какими бывают симптомы заболевания?

Ритмичные движения рук, ног заметны невооруженным глазом. Врач может с легкостью поставить диагноз. Среди проявлений значится дрожание рук в вытянутом положении, подергивание ног. Однако в сложных случаях рекомендуется проведение высокоскоростной съемки или использования термографа для фиксации дрожания конечностей одновременно в трех плоскостях. Медик может назначить лабораторные анализы для оценки состояния щитовидной железы и дальнейшего определения стратегии лечения.

Как проводится лечение?

Если болезнь не является опасной и злокачественной, рекомендуются релаксационные процедуры для снятия нервного напряжения. При таком подходе тремор может уйти в минимальные сроки. Врач может прописать курс дыхательной гимнастики, прием седативных препаратов, проведение специальных ванн.

Лечение при патологическом процессе требует повышенной ответственности.

Легкая форма заболевания предполагает необходимости в предотвращении пребывания в неудобных позах. Человеку нежелательно держать предметы рядом с телом, крепко брать вещи.
Медикаментозное лечение бета-блокаторами для снижения амплитуды дрожания конечностей или полного устранения патологии принято назначать, если болезнь мешает человеку в быту или в работе. Нужно отметить, что подобная категория препаратов способна вызывать привыкание, потому рекомендуется использование лекарства только в определенных ситуациях.
Небольшие дозы алкоголя позволяют устранить дрожание. Однако постоянное употребление алкогольных напитков может привести к алкоголизму.
Хирургическое вмешательство рекомендуется в крайне тяжелых случаях, когда человеку грозит инвалидность. Операция предполагает стимуляцию мозжечка электрическим током.

Патологический тремор практически невозможно вылечить, но в XXI столетии можно прибегнуть к медикаментозному лечению и использованию методик нейрохирургии, благодаря чему человек получает шанс стать полноценным членом общества.