Контрацепция - это самый главный вопрос у подростков. У подростков возникает вопрос, зачем предохраняться, если очень просто прервать половой акт. Часто такие случаи практикуют супружеские пары.

Самой главной необходимостью предохранения есть предохранения от ВИЧ заболеваний и от заболеваний, которые передаются половым путем. Для молодежи, которые ведут разнообразный образ жизни необходимо пользоваться контрацептивами. У мужского пола может отразиться на мужском здоровье прерывания полового акта. И рано или поздно проявиться на эректильной функции. О таком осложнении при прерывании полового акта не знают даже взрослые мужчины.

Молодёжь заблуждаются в том что, считая, что забеременеть при месячных не возможно, возможность очень велика.

Надежность контрацептивов и случаи применения

Презервативы очень надежный и самый популярный из контрацептивов. Он не только защищает от не желаемой беременности, но и от заражения всякими болезнями.

Спермициды - это своего рода крема, гели, пасты и различные свечи которые вводиться во влагалище за 10 минут перед занятием сексом. Но к такому роду контрацептивов необходимо подходить с аккуратностью. Если такого рода контрацептивы ввести раньше, чем нужно велика вероятность что они не будут защищать от инфекций.

Гормональные препараты этот вид контрацепции необходимо принимать женщина каждый день. Они выглядят как обыкновение таблетки, и очень хорошо защищают от нежелательной беременности. Перед приемом такого вида контрацепции необходимо пройти полный курс диагностики и посоветоваться с врачом. Некоторым женщинам может быть противопоказан прием гормональных препаратов. Только после полной диагностики врач приписывает правильные гормональные средства.

Барьерная контрацепция это самая обыкновенная спираль, которую ставят женщинам для предотвращения беременности. Рекомендуют ставить женщинам, которые уже рожали. Такой вид контрацепции не защищает от инфекций.

Экстренная контрацепция название само за себя говорит. Применят нужно только в экстренных мерах, например когда при половом контакте происходит не предвиденная ситуация такая как разрыв презерватива и попадания спермы во влагалище женщины. Но такого рода таблетки вредны для женского организма. Перед половым актом стоит очень серьезно подойти к вопросу с выбором контрацептивов.

Это дело личное и каждый человек должен понимать, что может случиться если не предохраняться. Будьте осторожны.

Но если в животном мире секс, а вернее спаривание, вызвано необходимостью продолжения рода, то для людей эта необходимость на протяжении жизни может возникнуть всего несколько раз. Гораздо привлекательней другая сторона секса - чувственность. Сегодня секс- это важная сторона жизни. Для некоторых секс - это мода, спортивный интерес, образ жизни, культ, цель для самоутверждения, проявление силы. Для других - это выражение любви, а для кого -то супружеская обязанность, средство заработка….. Иначе говоря секс - это та сторона жизни, которая одинаково интересна всем. Отношение к сексу зависит от воспитания, образа жизни, культуры, нравственности. Секс может быть как красивым, так и безобразным, с применением насилия и жестокости. Но каким бы ни был человек, в какой среде бы он ни рос и не воспитывался, первый сексуальный опыт для него всегда волнителен. Первый секс может как положительно, так и отрицательно повлиять на всю жизнь. Отрицательный опыт может привести как к распущенности, так и к фригидности и даже маниакальности.

В советскую эпоху наши сограждане, вступившие во взрослую жизнь, совсем не имели представления о том, как правильно предохраняться в первый раз. Современные же подростки уже давно знают о сексе почти все. Любая информация доступна. Они прекрасно осведомлены, что кроме приятной стороны, секс может подарить и проблемы. Первая проблема - нежелательная беременность. Это как раз тот подводный камень, о котором не задумываются во время первого сексуального опыта. Многие девушки и парни совершенно искренне считают, что в первый раз « залететь» невозможно, особенно при прерванном половом акте. Но молодые люди сильно ошибаются. Мало того, известны случаи, когда беременность наступала во время прелюдии при семяизвержении вблизи женских половых органов, минуя акта дефлорации. Девственная плева имеет пористую структуру, а сперматозоиды настолько малы, что проникают через поры совершенно беспрепятственно. Следующий подводный камень - инфекции, передающиеся половым путем. Для того чтобы избежать неприятной стороны секса необходимо знать, как правильно предохраняются в первый раз.

Прежде чем давать советы, хочется напомнить, что первый половой акт должен быть вашим сознательным решением. Никакой пьяной компании. Итак, не соглашайтесь на секс без презерватива ни в коем случае. Несмотря на то, что нынешняя молодежь сексуально «подкована», примерно 70% подростков, ведущих активную сексуальную жизнь, целенаправленно пренебрегают презервативами. А ведь это одно из самых доступных, безопасных для здоровья и эффективных средств. Среди мужской половины бытует мнение, что презерватив уменьшает чувственные ощущения. Но современные презервативы сделаны из тончайшего материала- латекса, толщина которого измеряется микронами. Да еще есть и такие, со всякими дополнительными «заморочками», действие которых направлено на получение новых ощущений. А некоторые мелкие неудобства можно потерпеть, зато секс будет защищен. Ведь нежелательная беременность несет проблемы не только девушке, а инфекции подрывают здоровье, приводят к бесплодию и даже к ранней импотенции в будущем.

Презерватив надевают до начала полового акта, а снимают после окончания, избегая прямого соприкосновения со слизистой оболочкой влагалища. Причем плотно его не натягивают, а оставляют место для спермы. Не стоит покупать презервативы большого размера при маленьком половом члене, иначе он может соскользнуть и остаться во влагалище и, наоборот, - маленький презерватив при большом члене может разорваться в неподходящий момент. Процесс дефлорации несколько болезнен. Все зависит от личного болевого порога, совместимости партнеров, эластичности девственной плевы, количества смазки и других причин.

В норме у девушки во время прелюдии должна выделяться смазка, которая защищает слизистую влагалища от травм, разрывов, трещин, а также обеспечивает скольжение делая секс приятным. Но иногда смазка бывает недостаточно обильной из- за, например, психологических проблем. Тогда, особенно при дефлорации, для предохранения от микротравм стоит прибегнуть к искусственной смазке. На аптечных прилавках вы найдете и специальные гели, и лубриканты.

Если ваш молодой человек слишком категоричен к «резиновой защите», то при первой интимной близости можно прибегнуть к таким средствам как Патентекс Овал или Фарматекс, Контрацептин. Это аптечные химические спермицидные средства - контрацептивы, которые закладываются во влагалище до полового акта с целью обездвиживания и уничтожения сперматозоидов. Препараты образую защитную пену, которая также может заменить собственную смазку, а значит уменьшить дискомфорт при дефлорации. Вводятся они легко и безболезненно. Девственная плева состоит из одного или нескольких отверстий, через которые вытекает менструальная кровь, поэтому свечка, таблетка, а тем более крем войдут беспрепятственно. Вышеописанные химические средства не спасут от угрозы инфекции, поэтому к ним прибегнуть можно лишь в полной уверенности «чистоты» партнера, их эффективность в данном случае 80 % . Но, если вы сомневаетесь в партнере, и воспользовались в качестве контрацептива именно этими средствами, то есть еще одна «палочка-выручалочка» гексикон. Эффективный, надежный и удобный препарат в свечах для профилактики и лечения многих инфекций половой сферы. Только помните, что им можно воспользоваться не позднее двух часов после интима, для этого достаточно ввести во влагалище всего одну свечку препарата. Гексикон активен против многих болезнетворных организмов. К ним относятся: спирохета бледная, вызывающая сифилис, хламидии - хламидиоз, гонококки - гонорея, трихомонады - трихомониаз, а половой герпес вообще сводится к нулю. Гексикон имеет хорошую переносимость, его даже назначают беременным и кормящим грудью женщинам.

Всем девушкам рекомендуется после начала половой жизни, а еще лучше до того, как вырешились на этот шаг, посетить женскую консультацию. Необходимо помнить, что оптимальный возраст для занятия сексом - не ранее 17-18 лет. Женский врач после акта дефлорации проверит вас на наличие повреждения, назначит противозачаточные, возьмет мазки на обследование и при необходимости назначит лечение.

Беременность – прекрасное время в жизни женщины. Особенно в случае, если она действительно желанна, и супружеская пара к ней подготовилась.

Для профилактики аборта и планирования беременности применяются различные противозачаточные средства, среди которых подбирается подходящее конкретной паре.

Выбор средств контрацепции обычно осуществляется при помощи врача . Ведь от правильного применения зависят эффективность и приемлемость препаратов, то есть здоровье обоих партнеров.

Даже хорошо знакомые всем презервативы – это не только барьерный способ предохранения от беременности, но и возможность защититься от инфекций, передающихся половым путем.

Существует несколько веских причин для использования контрацепции.

Избежать аборта и его осложнений

К сожалению, самым распространенным методом контрацепции в России до сих пор остается искуственное прерывание уже наступившей беременности – аборт. По статистике, в нашей стране только в 2010 году более миллиона женщин прервали беременность путем аборта.

Россия на протяжении многих лет занимает одно из ведущих мест в мире по числу абортов. Их последствия приводят не только к гинекологическим заболеваниям, но и к материнской смертности, нарушению репродуктивного здоровья, осложнениям последующих беременностей и родов, а также к бесплодию.

В первые месяцы после аборта часто развиваются осложнения: воспаления половых органов, заболевания шейки матки и другие. Они способны переходить в хроническую форму, и становятся причиной бесплодия . По разным данным, после первого аборта бесплодие наступает у 20 процентов женщин. А 25 процентов осложнений после аборта приводят к смерти женщины .

Поэтому предотвращение абортов и их осложнений – одна из главных задач в сохранении репродуктивного здоровья женщины и залог рождения здоровых детей.

Избежать слишком ранней беременности

По некоторым данным, ежегодно матерями становятся более 50 тысяч несовершеннолетних девушек в возрасте от 13 до 17 лет. Более двух третей беременностей в этом возрасте заканчиваются абортом или выкидышем .

Слишком раннее появление ребенка отнимает время и силы, которые девушка могла бы использовать для получения образования, чтобы обрести самостоятельность. Поэтому подростковая беременность существенно сказывается на будущем благосостоянии молодой матери и ее семьи.

При этом близкие люди не всегда оказывают девушке поддержку – как моральную, так и материальную. А груз неожиданных трудностей способен привести к употреблению алкоголя и наркотиков.

Избежать слишком поздней беременности

Распространенная проблема незапланированной беременности у женщины старше 40 лет – рождение ребенка с хромосомными отклонениям и. Это связано в том числе и с тем, что с возрастом происходит старение яйцеклеток, а за предыдущие годы жизни на организм женщины успели подействовать различные токсичные вещества и другие вредные факторы.

В частности, с возрастом у женщины увеличивается риск появления на свет ребенка с синдромом Дауна . Генетическая патология приводит к умственной отсталости ребенка и нарушениям его физического развития. Если в 25 лет такая вероятность составляет 1 из 1250 беременностей, то в 45 лет она возрастает до 1 из 30.

Достижения современной медицины позволяют женщине родить ребенка после 40 и даже после 50 лет. Но все пройдет благополучно только при условии, если организм будущей мамы будет готов к беременности, и она с первых дней после зачатия находится под наблюдением врачей.

Не усугубить проблемы со здоровьем

Беременность может вызвать обострение хронических заболеваний. Если она не запланирована, и будущая мама, и малыш оказываются в серьезной опасности.

Например, если женщина страдала гипертонией, беременность усугубляет проблемы с давлением и значительно повышает риск развития преэклампсии, характеризующейся повышением давления на фоне наличия белка в моче и отеков.

Если женщина больна сахарным диабетом, случайная беременность может закончиться внутриутробной гибелью плода или появлением у малыша дефектов развития – диабетической фетопатии . Самое большое влияние оказывает повышение сахара в крови будущей матери в первые 6-8 недель беременности, когда идет формирование всех органов плода. Но, как правило, о беременности женщина узнает только через полтора-два месяца после незапланированного зачатия.

Опасна случайная беременность при болезнях почек, сердечно-сосудистой и нервной систем и других органов.

Применение контрацепции позволяет отложить зачатие на период, когда заболевания будут находиться в состоянии стабильной ремиссии, и врачи с большой вероятностью смогут спрогнозировать, как поведет себя организм женщины при вынашивании плода.

Самое важное

Использование противозачаточных средств позволяет контролировать жизнь и здоровье обоих партнеров: уберечься от инфекций, передающихся половым путем, и запланировать желанную беременность.

Особенно важна контрацепция тем, кто имеет высокий риск медицинских и социальных проблем, связанных с беременностью: подросткам, женщинам после 40 и имеющим серьезные хронические заболевания.

Бывают моменты, когда, в порыве страсти, думать о контрацептивах и предохранении нет времени. Наша статья поможет советами, использование которых снизит риск нежелательной беременности .

Мы расскажем о методах предотвращения беременности в течение 24 часов как народными средствами, так и фармацевтическими противозачаточными, расскажем о последствиях некоторых из методов и проведем краткий экскурс по экстренным фармацевтическим контрацептивам.

Самый эффективный из домашних методов защиты от беременности

Самый эффективный из домашних методов защиты в течение 24 часов после завершения ПА.

Этот способ заключает в себе как механическое, так и химическое воздействие на микрофлору влагалища и сперматозоидов.

1. Главное, что нужно сделать – подмыться и промыть влагалище спринцовкой с теплой водой, а лучше спермицидным раствором.
2. На просторах интернета советуют и промывание своей мочой. Данную процедуру нужно совершать сразу после окончания секса , но этот метод довольно опасный и малоэффективный. Моча как продукт распада употребляемых веществ организмом имеет в своем составе аммиак и креатинин. А данный метод заключает в себе, возвращение веществ, которые организм сам отторгает, обратно. При регулярном повторении данной процедуры есть риск приобрести тяжелые заболевания.
3. Еще один вид спринцевания – кислая вода. После завершения полового акта, при использовании теплой воды и лимонной кислоты, сока или уксуса следует провести процедуру. Воздействие данных компонентов уничтожает сперматозоиды, которые погибают в кислотной среде. Минус этого метода в том, что он может серьезно повредить микрофлору влагалища, спровоцировать раздражение, аллергическую реакцию и различные заболевания. При использовании данного способа нужно соблюдать одно условие. ПА должен быть закончен не во влагалище женщины, то есть семяизвержение произошло после извлечения мужского полового органа. Эффект от этого метода проявляется в 3 случаях из 10, по статистике.
4. Также популярно спринцевание марганцовкой сразу же после завершения полового акта. Марганцовка смешивается с теплой кипяченой водой в соотношении: 1 чайная ложка на 1 литр. Этот метод помогает только в случае точного соблюдения пропорций. При неточном соотношении компонентов раствор может получиться довольно слабым и не производить никакого воздействия на сперматозоиды или же при повышенной концентрации можно получить ожог слизистой оболочки влагалища.
5. Распространённым является и спринцевание аспирином . Для этого метода следует развести таблетки аспирина в теплой воде и ввести раствор после полового акта. Из-за кислоты, которая содержится в таблетках и сталкивания с ней оболочки влагалища происходит изменение среды и сперматозоиды погибают. Этот метод также может быть опасен для здоровья и нести за собой последствия в виде различных заболеваний.
6. Не малоизвестно спринцевание зверобоем, который обладает противовоспалительными и антисептическим действиями, но вот его эффективность в виде контрацептива ничтожно мала.

Препараты, использующиеся после полового акта

Благодаря современным исследованиям в фармацевтической отрасли изобрели 2 основных варианта экстренной контрацепции после незащищенного полового акта.

Ученые, занимающиеся развитием этих препаратов, создали несколько видов экстренных контрацептивов, которые помогают избежать нежелательной беременности.

В основе оральных и вагинальных контрацептивов экстренного действия используют большие дозы прогестерона. Это гормон, влияющий на изменения слизистой матки и блокирует выход яйцеклетки из яичника. В оральных контрацептивах данный гормон используется в наименьших количествах.

Следует отметить, что частое применение таких препаратов грозит нарушением функционирования яичников.

Но его можно встретить в следующих таблетках:

• «Постинор». Способ применения: по 1 таблетки после ПА в течение 48 часов, по прошествии 12 часов после принятия первой дозы нужно выпить еще одну. Это лекарство может помочь, только если принять его не позднее 72 часов.
• «Эскапел» следует принимать не позднее 96 часа после ПА.

Антигестагены – препараты, содержащие небольшую дозировку антипрогестерона. Они являются довольно эффективным методом предохранения после ПА. Антипрогестерон содержится в данных препаратах:

• «Агест» — наделен действием, препятствующим овуляции и оплодотворению. Применяется данное средство в течение 72 часов после ПА.

Свечи для предотвращения беременности перед ПА

В простонародье эти свечи называют спермицидами. Стоит начать с того, что свечу нужно ставить перед самым началом ПА, предоставляя ей возможность раствориться во влагалище женщины и выделить вещества, которые будут ликвидировать активность спермы, убывая живчиков.

Свечи спермициды

Свечей, которые применяются после ПА с целью устранения риска нежелательной беременности, не существует. При проникновении свечи во влагалище после ПА, сперматозоиды проходят в полость матки намного быстрее, чем начинает свое воздействие свеча.

Свечи отличаются концентрацией ноноксинолона или хлорида безалкония и вида вещества носителя. Как и любые другие противозачаточные средства лучше выбирать индивидуально, со своим гинекологом. Для мониторинга разнообразия препаратов можно обратиться и к интернету.

Выбор противозачаточного препарата происходит после полного осмотра, сдачи анализов и индивидуальных особенностей пациентки. После тщательного анализа результатов обследований врач может подобрать метод защиты.

Важно помнить, что свечи для прерывания беременности не существуют.

Народные способы предотвращения беременности

Существует огромное количество методов предотвращения нежелательной беременности народными средствами. Некоторые из них могут помочь, а некоторые навредив организму , не произведут должного эффекта, чтобы не испытывать удачу, следует познакомиться с основными.

К самым действенным и распространённым физическим и химическим методам, причисляются следующие:

1. ППА (прерванный половой акт). Данный способ заключается в удалении члена из влагалища до семяизвержения, но это не всегда является эффективным, т. к. из головки члена партнера вместе с производимой смазкой выходит малое количество спермы, а для оплодотворения достаточна выработка лишь одного активного сперматозоида.
2. Также, существует метод, который предлагает перед началом ПА принять горячую ванну партнеру. При температуре воды не ниже 40 градусов большинство сперматозоидов теряют свою энергичность из-за чего уменьшается возможность оплодотворения яйцеклетки. Но есть риск, т. к. часть остается активной и способной к воздействию.
3. После полового акта женщине нужно принять горячую ванну. Процедуру следует проводить, вылив литр смеси кипяченой воды и горчичного порошка. Необходимо аккуратно использовать данный метод, т. к. при сильной концентрации горчичного порошка можно получить аллергическую реакцию и ожоги.
4. Высчитывание дней по календарю менструального цикла. Также этот способ называют – методом Огино. В честь врача, который его изобрел. Суть заключается в том, что 8 дней в месяц, следует воздерживаться от ПА. Также овуляционный период можно определить измерением базальной температуры.

Травяные настои

Заваривание трав один из самых древних и распространенных среди наших предков метод предохранения после ПА. Но тут важно уметь правильно заваривать и настаивать, дабы избежать побочных действий. Немаловажно, не противопоказаны ли вам какие-либо из трав и не нанесут ли вред вашему организму.

1. Цветки рябины – довольно старое противозачаточное средство, но малоэффективное, как и большинство народных методов. Рецепт настоя из цветков рябины заключается в следующем: нужно смешать столовую ложку рябины и залить стаканом кипятка. Данный отвар продержать 1 час под крышкой, а затем процедить. Обычно его пьют 3 раза в день после еды, но не забывать, что рябина приводит к повышенной свертываемости крови.
2. Также распространен рецепт настоя на гранатовых корках. Корки и перепонки заливают кипятком и настаивают до готовности. После чего идет курс употребления данного настоя.

Аспирин

Аспирин используют в виде средства контрацепции до и после полового акта. К его применению пришли вследствие факта существования в его составе ацетилсалициловой кислоты, которая нарушая микрофлору влагалища, убивает благоприятную среду для сперматозоидов.

Аспирин, как выше написано, после ПА используется в виде раствора, который вводится во влагалище спринцовкой. Перед ПА Аспирин в виде таблетки вставляется в вагинальное отверстие за 15 минут до начала ПА.

Этот метод очень опасен для здоровья женщины и в некоторых случаях ведет за собой серьёзные последствия в виде проблем со здоровьем, по статистике он обладает должным эффектом в 1 на 10 случаев.

Воздействие хозяйственного мыла и кислоты лимона

Хозяйственное мыло или дольку лимона , как и аспирин, перед ПА следует поместить на 15-20 минут во влагалище, этот метод может обернуться очень плачевно и обеспечить вас заботами в виде полового заболевания. Он также не дает полной уверенности в том, что сперма не потеряла свойства и активности после применения данного средства.

Методы экстренной контрацепции

В мире существуют различные методы экстренной контрацепции, но не все они эффективны и безопасны. Стоит помнить, что народные методы могут привести к проблемам с женским здоровьем и детородной функцией, а частое применение фармацевтических препаратов сулит нарушением гормонального фона и раннего климакса. Не стоит забывать и о половых инфекциях, которые можно подхватить при отсутствии контрацептива.

Неожиданные ситуации бывают разные, но стоит не пренебрегать своим здоровьем и заботиться о себе. При близости, состоявшейся не с постоянным партнером, следует немедленно обратиться к гинекологу и сдать анализы (мазок, кровь и т. п.)

В статье, которую мы предоставили, было рассказано об известных и эффективных методах экстренной контрацепции, применяя их, несомненно, риск нежелательной беременности снизится. Следует все же по прошествии нескольких дней сделать тест, дабы удостовериться в отсутствии оплодотворенной яйцеклетки.

В следующем видео с Еленой Малышевой вы узнаете о плюсах и минусах экстренной контрацепции:

Мы собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня расспрашиваем специалиста о контрацепции: как правильно предохраняться и что делать, если все пошло не по плану?

Дмитрий Трофимчик
врач-акушер-гинеколог

Какие есть методы контрацепции и как они работают?

Часто говорят о разделении методов контрацепции на абортивные и неабортивные . Сразу скажу: это разделение не медицинское. С точки зрения генетики и биологии, а также в большинстве религий зарождением жизни считается момент, когда сперматозоид уже проник в яйцеклетку и произошло слияние мужской и женской половых клеток. А в клинической гинекологии фактом установления беременности является либо повышение специфического гормона беременности - ХГЧ (но при условии задержки месячных), либо обнаружение плодного яйца на УЗИ. До задержки месячных вопрос, беременна женщина или нет, врачами даже не обсуждается. Так вот, абортивные методы - это те методы, которые препятствуют тому, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка начала продвигаться в матку и затем прикрепилась к слизистой поверхности матки. Экстренная контрацепция - тот же абортивный способ, когда оплодотворенная яйцеклетка не развивается, выбрасывается. Неабортивные методы - это гормональные препараты, которые препятствуют в принципе появлению и развитию самой яйцеклетки, а также барьерные средства (презерватив, влагалищные колпачки, свечи и т. д.). Сюда же можно отнести и прерванный половой акт, календарный способ.

Я как медик могу назвать гормональные и негормональные методы контрацепции, также есть понятия барьерных и безбарьерных . Негормональные методы: календарный метод, презерватив, прерванный акт, влагалищные кремы и свечи - они воздействуют не на яичники, а на сперму (разрушают сперматозоиды).

Существуют ли гормональные средства для мужчин?

Нет, если и существуют, в практической медицине не применяются. Да, были разработки, но они не увенчались успехом и имели много побочных эффектов. Мужчинам можно рассматривать 3 способа:

Презерватив;
. прерванный половой акт (если его вообще можно назвать способом);
. вазэктомия, когда перевязывают семенные канатики. То есть стерилизация.

Гормональные средства надежны?

Кроме таблеток есть гормональные пластыри, кольцо, инъекции. Гормональные таблетки - это надежный способ, но при регулярном применении. Наверное, каждая женщина хоть раз одну таблетку да и пропустила - забыла. Но главное здесь - вовремя вспомнить и принять необходимые меры.

Гормональные таблетки снижают либидо?

Часто встречается такой побочный эффект. И в этом случае можно попробовать смену таблеток по рекомендации врача.

Но таблетки популярнее остальных методов, потому что, во-первых, они появились первыми, во-вторых, они удобнее в применении, а в-третьих, у таких таблеток обычно есть много других (лечебных) эффектов. Они могут решать проблему плохой кожи, излишнего оволосения или высыпаний на коже. Бывает, их прописывают и не для контрацепции, а для лечения гинекологических проблем, например при кровотечениях. Спортсменки могут регулировать свой цикл, смещать или исключать месячные - если в такие дни намечены соревнования. Некоторые женщины пользуются этой возможностью во время отпуска.

Конечно, выбирать таблетки надо с врачом (да, для них и рецепты нужны). Есть противопоказания: варикоз, мигрень (как диагноз), тромбозы, курение, заболевания печени, онкология (даже по линии близких родственников - мамы, сестры, тети).

А вагинальные кольца, внутриматочные спирали подходят всем?

Сложно сказать. Единственный вариант - это применять 2-3 месяца и наблюдать, подходит метод или нет, следить за дискомфортом. Бывает, что вагинальное кольцо неприятно партнеру женщины.

Этот принцип подбора контрацептива применим и к другим средствам. Например, гормональный пластырь меняют раз в неделю. Если вы посещаете бассейн несколько раз в неделю, то этот метод не подходит.

Вагинальные свечи можно использовать при нерегулярных, редких контактах: флора влагалища страдает от их состава, плюс иногда происходит вспенивание во время секса. И это может смутить партнера.

Какой посоветуете метод экстренной контрацепции?

Специальные гормональные таблетки для экстренной контрацепции.

Также можно рассмотреть и другой вариант - поставить внутриматочную спираль в течение 5 суток после незащищенного полового акта. Это подойдет, если у женщины, например, есть противопоказания к приему гормональной контрацепции.

В каких случаях происходят «те самые 3%», когда презерватив не рвется, но женщина беременеет?

Логически: когда часть спермы попала во влагалище - и оба этого не заметили. Да, презерватив популярен, но он менее надежен, чем таблетки или спираль.

А можно ли с презервативом подцепить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)?

При правильном применении считается, что нет.

Что делать, если парень просто не хочет предохраняться?

Если парень не хочет предохраняться, у него может быть ряд причин. Возможно, он хочет, чтобы партнерша забеременела, а если вопрос беременности не стоит, значит, он не хочет применять презерватив или прибегать к прерванному половому акту.

Что делать девушке? Быть готовой к любым неожиданностям. Естественно, надо позаботиться об этом самой: применять до полового акта вагинальные кремы или таблетки. Также существуют экстренные способы контрацепции.

А если девушка хочет только с презервативом, а парень в нем «не блещет», что делать? Если в презервативе неудобно и желание проходит?

Девушка, которая настаивает на презервативе, боится нежелательной беременности или инфекций. Вот чего больше боится? Если беременности - то можно применять вагинальный крем (но это при редких контактах) или выбрать длительную и надежную контрацепцию, гормональную например. Если думает об инфекциях - тогда надо доказать ей, что ты «чист». Ну а если сию секунду все надо решать, что ж - тогда, возможно, секса и не будет.

Какие анализы надо сдать, чтобы быть уверенным, что я безопасный(-ая) партнер(-ша)?

Женщинам и мужчинам: на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), - хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады. Анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С. Для женщин еще стандартные мазки на флору (исключить молочницу или гонококки).

Женщинам: есть расширенный анализ крови на TORCH-комплекс (обычно входит в обследование при беременности) - это проверка на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес. Также необходимо провериться и на ВПЧ - вирус папилломы человека. Эти анализы дорогие.

Неправильно, если проверяется один партнер, - нужно убедиться, что все хорошо у двоих. И при обнаружении какой-либо проблемы хотя бы у одного из партнеров лечиться должны оба и одновременно.

А можно ли не предохраняться во время месячных?

Если коротко, то можно. Забеременеть во время месячных - редчайший случай. Я читал недавно, исследователи писали о том, что часть сперматозоидов может законсервироваться во влагалище после полового акта и ждать благоприятного момента, чтобы потом проникнуть в матку, маточные трубы и настигнуть яйцеклетку в момент овуляции. Но вряд ли это правда. Сперматозоиды живут в среднем 1-5 суток, яйцеклетка - сутки. Также существует предположение, что иногда яйцеклетки могут созревать и в двух яичниках, только не одновременно, а с разницей, например, в 2 недели. И тогда теоретически существует возможность забеременеть во время месячных, если происходит незащищенный секс. Но это недоказанный факт.

Работает ли календарный метод - и как?

Работает, но при условии регулярного цикла. Нормальный менструальный цикл - от 21 до 34 дней. Главное - это его регулярность. 2-3 дня - это не задержка. Так, при 28 днях цикла классическая овуляция - на 12-14-й день. В это время можно забеременеть. И чем ближе к овуляции - тем выше шанс забеременеть. Ближе к месячным шанс меньше.

Есть различные мобильные приложения, например Flo (кстати, его разработали белорусы). В нем отмечаются очень многие параметры менструального цикла. Само приложение запоминает все эти данные, потом искусственный интеллект их анализирует, и приложение выдает вам, например, такое заключение: «У вас 8-й день цикла - вероятность забеременеть крайне низкая». Сейчас у меня на приеме все молодые девушки до 35 лет на вопрос «когда у вас были последние месячные?» сразу достают смартфон и всю информацию смотрят там.

Народные средства - лимон, уксус - не помогают от зачатия?

Больше вредят: крайне кислая среда очень негативно влияет на полезную флору влагалища. Ни один врач не рекомендует использовать народные средства. Потом можно месяцами лечиться.

Если сперматозоиды в течение нескольких минут находятся во влагалище после полового акта, то значительное их количество уже смогло проникнуть в шейку матки и далее, поздновато пытаться их оттуда извлечь. А через 40 секунд бежать в ванную - зачем такой секс?

Физические упражнения - приседания и прыжки - не влияют ни на что.

А как раньше предохранялись?

Прерванный половой акт был самым популярным и единственным способом. К слову, по статистике, он самый неэффективный. Про менструальный цикл ничего не знали, а гормоны синтезировали в 60-70-х годах. Судя по тому, как выросло за последние сотни лет население, люди вообще не предохранялись.

Кому лучше предохраняться - женщине или мужчине?

В зависимости от состояния здоровья партнеров. Но логично, что беременеет все-таки женщина, и поэтому, исходя из того, что ее тело подвергается возможному риску, ей приходится заботиться о предохранении в первую очередь.

Влияет ли оргазм (женщины) на зачатие?

Считается, что оргазм благоприятен для зачатия, но это бездоказательно. Вряд ли это имеет значение, но в любом случае оргазм предпочтительнее.

Всегда ли после прекращения приема гормональных таблеток рождаются двойни?

Двойни рождаются только если есть наследственность, чаще по женской линии (мы не говорим об ЭКО). Гормональные средства на это никак не влияют.

А почему «бесплодная пара» иногда без проблем заводит детей в новых отношениях?

В 10% бесплодия причина не установлена. А сам диагноз «бесплодие» выносится именно паре, а не женщине или мужчине. В таких случаях принято говорить о несовместимости партнеров в вопросах зачатия.

Также встречается такой вид бесплодия, как иммунологическое, когда в шейке матки женщины есть различные компоненты, которые обездвиживают сперматозоиды конкретного (именно этого!) полового партнера, но при желании забеременеть эта проблема легко решается методами ЭКО. А если пара распадается, появляется новый партнер и нет этой несовместимости или иммунологического фактора бесплодия, то и беременность не заставляет долго себя ждать.

Как понять, что я бесплоден(-на) и мне не надо предохраняться?

Про то, что бесплодие диагностируют у пары, я уже рассказал. А четкий критерий - если регулярная половая жизнь есть (не каждый день, но все же) на протяжении 12 месяцев при отсутствии контрацепции, а беременность не наступает.

Мужчина может сдать спермограмму, если его сперматозоиды «обездвиженные, деформированные, неполноценные», то будет заключение эксперта о бесплодии.

Женщинам исследование может показать, например, непроходимость маточных труб. Но тут всегда может случиться чудо, и все может восстановиться.

Бывает вообще стопроцентное предохранение от беременности?

В медицине само понятие «100%» применяется очень редко. В гинекологии такая цифра неприемлема. Более того, современные достижения медицины позволяют иметь детей даже женщинам, у которых нет матки, но остались яичники, хотя бы один. Пациентки с удаленными маточными трубами также могут рассчитывать на удачное решение вопроса деторождения.

При любом способе контрацепции существует вероятность забеременеть, но в зависимости от способа вероятность будет разной. Например, самая высокая вероятность - при прерванном половом акте. А самый надежный способ - стерилизация. Но скажу, что стопроцентного метода контрацепции не существует, и, если кто-то использует такую цифру, знайте: это популистский ход.

Иллюстрации: сайт