Диклофенак – нестероидное противовоспалительное и противоревматическое средство, относящееся к группе производных фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженный анальгетический, жаропонижающий эффект. Основной механизм действия лекарства заключается в торможении биосинтеза простагландинов, которые выполняют немаловажную роль в генезе лихорадки, боли, воспаления.

В настоящее время Диклофенак используется в неврологии, гинекологии, урологии, хирургии, травматологии, офтальмологии, онкологии, спортивной медицине для лечения заболеваний узкой специализации. Кроме того, клинически доказана противоопухолевая активность препарата за счет ингибирования COX-2 и ап-регуляции 15-PGDH.

Можно ли употреблять Диклофенак с алкоголем, какая совместимость данных средств? Рассмотрим подробно фармакокинетику средства и основные противопоказания.

Клинические характеристики

Активное действующее вещество лекарства – диклофенак натрия. Препарат не оказывает влияния на прогрессирование заболевания, он используется в целях снижения выраженности болевого синдрома и воспаления, а также для симптоматической терапии.

Диклофинак всасывается в кишечнике. Степень абсорбции зависит от дозировки. Если принять препарат в течение еды его прохождение через ЖКТ замедляется относительно приема натощак. При этом, пища никак не влияет на уровень всасывания Диклофенака. Более 99 % лекарства связывается с белками крови.

Через сколько выводится?

Время полувыведения из синовиальной жидкости не превышает 6 часов, из плазмы – 2 часа.

Метаболиты покидают пределы организма с мочой и желчью.

Форма выпуска: таблетки, мазь 1 % и гель 1 % (5 %) для наружного применения, раствор для внутримышечного введения (ампулы), суппозитории ректальные (свечи), капли глазные. Инъекции Диклофенака применяются только в тех случаях, когда нужно достичь быстрого эффекта или невозможно ставить свечи.

После внутримышечного введения (75 мг лекарства) максимальный эффект достигается через четверть-пол часа и поддерживается на протяжении 3-6 часов.

Диклофенак в форме таблеток назначается для лечения следующих состояний:

• дегенеративных и воспалительных нарушений опорно-двигательного аппарата, псориатического, ревматоидного, ювенильного хронического артрита, анкилозирующего спондилита, остеопороза, тендовагинита, бурсита, подагрического артрита;
• альгодисменореи, аднексита;
• вертебральных, посттравматических и послеоперационных болей, сопровождающихся воспалением и отеками, миалгии, невралгии, артралгии, ишиалгии, люмбаго, радикулита;
• мигрени тяжелого течения;
• заболеваний ЛОР-органов инфекционного генеза с сильными болевыми ощущениями, в том числе отита, фарингита, тонзиллита.

Суппозитории применяются при лихорадке, возникающей на фоне простуды или гриппа.

Лекарство в виде раствора для внутримышечных инъекций используют для утоления болей различного генеза, включая следующие показания:

• альгодисменорея, воспалительные реакции в органах малого таза;
• нарушения работы опорно-двигательного аппарата (анкилозирующий спондилоартрит, хронический артрит);
• послеоперационные боли;
• ишиас, люмбаго, невралгия.

Глазные капли Диклофенака показаны для лечения фотофобии после кератотомии, воспалительных процессов неинфекционного генеза (эрозии роговицы, конъюнктивита), кистозного отека желтого пятна сетчатки после устранения катаракты оперативным путем. Кроме того, препарат ингибирует миоз в процессе хирургического вмешательства по причине помутнения хрусталика глаза.

В форме мази Диклофенак назначают для наружного применения при следующих состояниях:

• ревматическом и травматическом поражении мягких тканей;
• патологии опорно-двигательного аппарата;
• мышечных болях.

Нестероидное противовоспалительное средство купирует очаги болезненных ощущений, уменьшает припухлость и скованность суставов, увеличивает объем движений за счет нарушения биосинтеза простагландинов.

Режим дозирования

Таблетки Диклофенака с кишечнорастворимой оболочкой принято пить целиком во время или после окончания трапезы, обильно запивая жидкостью. Начальная доза для взрослых составляет 100-150 мг в сутки. Дневную норму делят на несколько приемов. Детям, весом 25 кг и больше лекарство дают исходя из расчета 0,5-2 мг на 1 кг массы тела. При лечении ревматоидного артрита суточную дозу повышают до 3 мг/кг.

Таблетки ретард (пролонгированного действия) назначаются взрослым раз в сутки – 100 г (1 драже). Лекарство в данной форме не следует давать детям.

Если наиболее выраженный характер заболевания наблюдаются в вечернее или утреннее время, Диклофенак рекомендуется принимать на ночь.

Суппозории назначают по 100-150 мг сутки. Кратность применения – не более 3 раз в день.

Суточная доза Диклофенака (вне зависимости от формы выпуска) не должна превышать 150 мг. Длительность лечения зависит от динамики клинических симптомов.

Противопоказания к применению

Диклофенак повышает концентрацию пероральных противодиабетических препаратов, хинолоновых производных, непрямых антикоагулянтов, лития. На фоне употребления средства при дисфункциях поджелудочной железы может возникнуть гипо- или гипергликемия.

Препарат "Алкобарьер"

С осторожностью препарат назначают людям пожилого возраста, страдающим от болезни Крона, при нарушениях функций сердца. На фоне приема Диклофенака может возникнуть изъязвление/перфорация ЖКТ, внутреннее кровотечение, аллергические реакции.

Препарат в суппозиториях и таблетированной форме запрещено применять при следующих проблемах со здоровьем:

• воспалительных заболеваниях кишечника;
• тяжелой сердечной, почечной, печеночной недостаточности, эрозивно-язвенных поражениях желудка;
• гиперкалиемии;
• аллергии на компоненты лекарства;
• непереносимости лактозы;
• прогрессирующих заболеваниях почек;
• желудочно-кишечном кровотечении.

Не рекомендуется принимать Диклофенак при рецидивирующем полипозе околоносовых пазух в сочетании с бронхиальной астмой с непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов и ацетилсалициловой кислоты. Кроме того, лекарство запрещено пить в третьем триместре беременности и в период лактации, малышам до 6 лет. Суппозитории по 50 мг противопоказаны детям до 14 лет, а по 100 г до совершеннолетия.

Раствор Диклофенака для внутримышечного введения (в уколах) запрещается также использовать при проблемах с кроветворением, «аспириновой» астме, гастрите или язве желудка в фазе обострения. А в форме мазей при нарушении целостности кожных покров.

Сочетание со спиртным

Диклофенак и алкоголь категорически запрещено принимать вместе. Почему они несовместимы? Во-первых, метаболизм лекарственного средства проходит в печени, что существенно затрудняет ее работу. Одновременный прием двух несовместимых веществ оказывает агрессивное воздействие на орган, снижает действие препарата, может вызвать побочные реакции и непредсказуемые осложнения. Во-вторых, спиртное и Диклофенак повышают артериальное давление, усиливая застойные явления в кругах кровообращения, что является причиной усиления интоксикации. В результате печень перестает справляться с отравлением.

В третьих, подобное сочетание оказывает негативное влияние на нервную систему: препарат тормозит ее деятельность, а алкоголь, наоборот, стимулирует. Следствием данного тандема является хаос в работе ЦНС, сопровождаемый характерной симптоматикой: нарушением памяти, снижением реакции на раздражители, появлении паталогической утомляемости. В результате падает работоспособность, ухудшается настроение, теряется стрессоустойчивость.

Последствия сочетания Диклофенака с алкоголем:

1. Желудочные кровотечения. Чаще всего возникают на фоне присутствия язвы желудка. При регулярном употреблении алкоголя, этанол приводит к развитию варикоза, который делает вены хрупкими и слабыми. При повышении нагрузки они могут лопнуть. Когда это произойдет – трудно предсказать, но возникшее желудочное кровотечение всегда приводит к геморрагическому шоку.
2. Закупорка почечных канальцев. Спиртные напитки негативно действуют на органы выделения. При систематическом употреблении алкоголя в неконтролируемых дозах почки уменьшаются в размерах, становятся сморщенными.

Если Диклофнак одновременно совмещать с горячительными коктейлями экскреция через почечные канальцы ухудшается, что сопровождается стремительным разрушением тканей.

1. Патологии печени. Под воздействием этанола клетки-гепатоциты перестают выполнять свои задачи по нейтрализации отравляющих веществ. В результате обмен веществ становится затяжным, не полностью завершается.
2. Проблемы с сердцем. Диклофенак, выпитый одновременно со спиртным приводит к постепенной замене тканей миокарда грубой соединительной тканью (коллагеновыми волокнами). При этом, увеличивается масса сердца, а средний его слой становится жестким, нарушается диастолическая функция.

Если препарат вводить внутримышечно лечебное действие наступает уже через 15 минут, поэтому данная форма Диклофенака показана для быстрого снятия воспаления и послеоперационных болей. Если на момент поступления средства внутрь в организме присутствует этанол ставить уколы категорически запрещено, в противном случае данное сочетание вызывает тяжелые побочные реакции, опасные непредсказуемыми последствиями.

Ректальная форма препарата противопоказана при заболеваниях органов пищеварения, гипертонии, похмельном синдроме, состоянии опьянения. На фоне выпивки средство приводит к скачкам давления, повышает риск носового или внутреннего кровотечения, вызывает расстройства в работе ЦНС.

Совместим ли Диклофенак в форме капель с алкоголем?

Да. Это единственная форма выпуска препарата, которую допустимо использовать на фоне присутствия спиртного в организме. Капли Диклофенака назначают для снятия болезненных ощущений, напряжения глаз, купирования воспалительного процесса.

В случае появления аллергических реакций, чувства жжения прием средства прекращают.

Колю Диклофенак болит желудок что делать?

В данном случае рекомендуется обратиться к доктору с подобными жалобами для коррекции схемы лечения.

Согласно заключению специалистов, алкоголь принятый одновременно с нестероидным противовоспалительным средством, снижает терапевтический эффект препарата, вызывает следующие последствия со стороны:

• органов чувств (зрительные и вкусовые расстройства);
• нервной системы (бессонницу, головную боль, парестезии, головокружение, сонливость);
• сердечно-сосудистой системы (появление чувства сердцебиения, увеличивается риск инфаркта миокарда);
• мочевыделительной системы (острую почечную недостаточность, нефрит, отек);
• пищеварительной системы (диспепсию, понос, метеоризм, боль в эпигастрии, рвоту);
• системы кроветворения (лейкопению, тромбоцитопению, анемию).

Кроме того, подобный симбиоз вызывает реакции повышенной чувствительности и дерматологической направленности (эритему, крапивницу, экзему, сыпь).

Чем выше суточная лечебная доза Диклофенака, тем более выражены побочные эффекты и сильнее токсическое действие препарата на организм в случае его одновременного приема с алкоголем.

Аналоги: «Доросан», «Вольтарен», «Адолор», «Биоран», «Униклофен», «Вольтарен Офта», «Диклак», «Диклоран», «Дикловит».

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Вывод

Диклофенак – натриевая соль фенилуксусной кислоты, относящаяся к категории нестероидных противовоспалительных средств. Препарат оказывает комплексное лечебное воздействие на организм: сбивает температуру, утоляет боль, снимает воспаление. Используется для лечения суставов, ушибов, растяжений, воспалений суставов и позвоночника, болей различного генеза, усталости глаз.

Диклофенак дает негативное взаимодействие с алкоголем: провоцирует патологии печени, почек, разрушает слизистую ЖКТ, повышает АД.

Можно ли колоть натриевую соль фенилуксусной кислоты на фоне прохождения терапии с применением селективных ингибиторов обратного захвата серотонина?

Нет. Данное сочетание повышает риск кровотечения в ЖКТ.

Через сколько можно колоть Диклофенак после распития алкоголя?

Через 6 часов. Этого времени достаточно для выведения метаболитов препарата. При этом продукты распада этанола покидают пределы организма в течение 2-30 часов в зависимости от веса человека, крепости напитка и количества принятой дозы.

В каждом доме и в каждой аптечке есть такое средство, как «Диклофенак».

Препарат является мощным противовоспалительным средством и применяется в ряде случаев:

1. растяжения, ушибы;
2. незначительные воспаления глаз;
3. проблемы опорно-двигательного аппарата — остеоартроз, остеохондроз;
4. болезни суставов – артрит, ревматизм, подагра и т.д.
5. боли различного характера – невралгии, мигрени и т.п.

Но, как и любое лекарственное средство, Диклофенак с алкоголем несовместим ни в какой форме.

Это средство обладает весьма серьезными противопоказаниями, пренебрегать которыми нельзя. Алкоголь лишь усилит негативное действие «Диклофенака» на организм.

«Диклофенак» и алкоголь – это как обезьяна с гранатой: последствия непредсказуемы.

Последствия: общая информация

Как говорилось, «Диклофенак» является мощным средством от болей любого характера. Но и негативное влияние при длительном использовании он оказывает на весь организм, а не только на почки.

Именно поэтому препарат стараются использовать как можно реже и в самых крайних случаях. Совместимость Диклофенака с любым алкоголем крайне нежелательна.

Рассмотрим, как именно данный препарат влияет на организм в том случае, когда алкогольные напитки не употреблялись:

• кровеносная система – анемии, лейкемии, агранулоцитоз, лейкепии и т.п.;
• пищеварительная система – несварение желудка, желудочные колики, нарушение работы ЖКТ, диарея, метеоризм, рвота и т.п. Также возможно желудочное кровотечение – один из опасных побочных эффектов;
• заболевания почек;
• зуд, сыпь, бронхоспазм;
• отеки, повышенное давление;
• нервная система – повышенная возбудимость, бессонница, менингит, кома, потеря памяти и т.д.

«Диклофенак» в различных формах и сочетание его с алкоголем

Очень распространено мнение, что этот препарат доступен лишь в ампулах. На самом деле «Диклофенак» выпускается в нескольких формах: крем (гель), таблетки, ампулы, спрей и капли.

Нужно добавить, что степень наносимого вреда «Диклофенака» и алкоголя зависит от формы выпуска препарата и того, сколько спиртного выпито.

Для людей несведущих будет весьма полезна информация о побочных действиях и при совмещении его с алкоголем. Диклофенак и алкоголь, между ними не как не может быть совместимость, ведь последствия могу быть серьезными.

Ампулы «Диклофенака»

Уколы диклофенак – самое востребованное средство от вышеперечисленных недугов. Однако инструкция гласит, что инъекция препарата ни в коем случае не должны превышать 3-5 суток, иначе это негативно скажется на почках.

Обычно ампулы данного лекарства используются в послеоперационный период, при различных травмах: переломах, растяжениях и т.д. Также его назначают при артрите, подагре или другом воспалении мягких тканей. «Диклофенак» в такой форме начинает действовать через 15-20 минут после укола.

Что касается алкоголя, то в совокупности с уколами данного лекарства получается действительно «гремучая смесь»: раствор этого препарата очень быстро всасывается в кровь и разгоняется по организму, а спиртное усиливает разрушающее действие лекарства на ЖКТ, почки, печень и т.д.

Крем (гель)

В качестве крема вполне безобиден. Это своеобразный аналог «Вольтарен». Это касается и взаимодействия его с алкогольными напитками. Единственное «но»: перед применением крема нужно удостовериться, что на теле нет ранок, ссадин и царапин.

В противном случае «Диклофенак» впитается в кожу и всосется в кровь. Естественно, возникают осложнения. Гель используют при больных сустава и при различных повреждениях мягких тканей.

Капсулы и таблетки «Диклофенак»

Таблетки и капсулы любого лекарства востребованы из-за своего удобства: они компактны, их нужно лишь запить водой, и боль отступит.

Для капсул и таблеток такого лекарства противопоказания идентичны инъекционным: ни в коем случае нельзя применять вместе со спиртными напитками. Даже с похмелья. Могут возникнуть сильнейшие осложнения почек в виде отеков, а также обострение болезней ЖКТ, аллергические реакции и расстройство желудка.

Если начинает чесаться все тело, то следует немедленно обратиться к врачу, т.к. нарушена работа печени.

Спрей

Спрей «Диклофенак» очень удобен в применении, он легко распыляется на поврежденный участок кожи. Однако и его следует использовать с большой осторожностью: могут возникнуть аллергические реакции.

«Диклофенак» в этой форме совмещать со спиртным можно, но по аналогии с кремом или гелем. Проследите, чтобы обрабатываемый участок кожи не был поврежден.

Свечи «Диклофенак»

Свечи «Диклофенак» применяются в том случае, если у человека все в порядке с ЖКТ и нет других проблем с кишечником. Если есть хотя бы незначительное расстройство желудка, то использование препарата в такой форме строго запрещено, не говоря уже о совмещении его со спиртным.

Людям с высоким давлением тоже категорически нельзя использовать эту форму препарата. Если человек мучается похмельем, то в этом случае свечи тоже противопоказаны.

Обычно как раз при похмелье и наблюдается повышенное кровяное давление, а посему очень высок риск внутреннего/внешнего кровоизлияния. Самый опасный побочный эффект от использования свечей «Диклофенака» в состоянии подпития — это мозговое кровотечение.

Лишь в экстренных случаях использование свечей разрешено, хотя и не рекомендуется.

Глазные капли

Здоровье глаз на сегодняшний день очень важно, ведь появилось столько много гаджетов: планшеты, смартфоны, ноутбуки и т.п. Капли «Диклофенак» успешно решают возникающие проблемы с глазами, в частности – снимают отечность с глаз и убирают усталость.

Капли допускается принимать в состоянии легкого алкогольного опьянения, но, опять же, нужно следить за тем, чтобы не возникла аллергическая реакция. Ее симптомами могут стать головокружение, головная боль и жжение в глазах. В таком случае нужно немедленно промыть глаза водой.

Также возможно затруднение дыхания и бронхоспазм. Тогда нужно вызывать «Скорую помощь».

«Диклофенак» и похмелье

Препарат относится к противовоспалительным нестероидным средствам.

Большинство людей считает, что лекарственные средства этой группы могут посодействовать при похмельном синдроме.

Действительно, при головных болях такие средства эффективны, однако не следует забывать об этаноле, все еще находящемся в крови человека, страдающего похмельем.

Так что лучше потерпеть пару суток, а уж потом пить антибиотики. В данном случае «Диклофенак» ни в каких формах не совместим с алкоголем.

Напоследок хотелось бы дать несколько советов по использованию «Диклофенака»:

1. Продукты распада этанола выводятся из организма в течение суток. Это зависит от дозы алкоголя, крепости напитка и «исходных данных» — роста и веса выпившего человека.
2. Время выведения метаболитов препарата тоже зависит от дозы алкоголя, и также от лекарственной формы самого препарата. Максимум – 5-6 часов. Через это же время можно употреблять спиртные напитки.
3. Перед применением препарата нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций. Если они есть, то следует отказаться от приема данного лекарства и поискать аналог ему, дабы избежать возможных последствий.
4. При использовании геля, спрея или крема следите за отсутствием ранок, царапин и иных повреждений кожных покровов – даже незначительных.
5. Кстати, вопрос, через сколько можно пить алкоголь, также уместен. Спиртное можно пить по прошествии 48 часов.

Специалистами не одобряется взаимодействие «Диклофенака» и алкоголя. Это же касается и других лекарственных препаратов. Они никак не совместимы. Ведь каждый человеческий организм реагирует на смешение лекарств и спиртных напитков по-разному и строго индивидуально.

Так что вопрос, можно ли пить алкоголь при приеме с препаратом Диклофенак, отпадает сам собой.

Диклофенак - это противовоспалительный препарат нестероидного типа. Его используют для прекращения болевого синдрома различной этиологии в суставах, мышцах, мягких и нервных тканях во время патологических воспалений, спровоцированных заболеваниями, травмами или хирургическим вмешательством.

Данное лекарственное вещество используется в медицине уже более полувека. Оно достаточно тщательно изучено и прошло множество клинических испытаний, имеет достаточно внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов. Препарат крайне агрессивно действует на различные внутренние органы и системы, поэтому его совмещение с другими токсическими веществами, например алкоголем, может стать опасным для жизни и здоровья.

Взаимодействие Диклофенака с алкоголем

Диклофенак обладает достаточно выраженным воздействием. Он может существенно влиять на ферментативные и метаболитические процессы в человеческом организме, вызывая различные деструктивные явления в органах и тканях.

Они могут быть незначительными и легко восстановимыми при использовании одного только лекарственного средства, однако сочетание Диклофенака и алкоголя может стать по-настоящему опасным для жизни и здоровья. Поскольку Диклофенак сам по себе при длительном применении разрушает слизистые оболочки желудка и кишечника, провоцирует патологии печени и выделительных органов, повышает артериальное давление, то в сочетании со спиртными напитками любой крепости его негативное действие значительно усиливается. Одно из наиболее страшных осложнений - внутреннее кровотечение .

Степень разрушительного действия, оказанного на органы и ткани продуктами взаимодействия Диклофенака и алкоголя, во многом зависит не только от крепости выбранного напитка, но и от формы выпуска диклофенакового препарата.

Воздействие на печень

Одновременное употребление лекарственного средства с солью диклофенака натрия и спиртного напитка обязательно окажет разрушающее действие на гепатоциты. Аннотация к данным фармакологическим средствам указывает, что они противопоказаны при любых, даже незначительных поражениях печени, поскольку Диклофенак, как и многие противовоспалительные и жаропонижающие средства, метаболизируется именно в этом органе. Печень также защищает организм от негативного воздействия этилового спирта.

Не каждый современный человек может похвастаться тем, что его печень способна справиться с двойными нагрузками. Чаще всего такое сочетание сопровождается гибелью большого числа клеток органа, последующей интоксикацией, и даже некрозом.

Воздействие на желудочно-кишечный тракт

Расширение сосудов под действием спиртного напитка существенно повышает их проницаемость. Этанол способен оказывать сильное раздражающее действие на стенки органов желудочно-кишечного тракта, провоцировать воспаления и активный выброс соляной кислоты. При данных условиях риск возникновения внутреннего кровотечения даже при незначительных патологиях желудка или кишечника очень велик. Помимо этого могут возникнуть такие реакции как , спазмы, колики и воспаления желчного пузыря.

Особенно опасен данный эффект потому, что Диклофенак оказывает обезболивающее действие. Больной может даже не понять, что случилось, клиническая картина будет смазана, а в это время шанс спасти пациента может оказаться упущенным.

Впрочем, Диклофенак в сочетании с алкоголем может не оказать и полезного терапевтического действия. Из-за усилившейся под влиянием этанола перистальтики, лекарственное вещество покинет организм в кратчайшие сроки естественным путем, не оказав необходимых обезболивающего и противовоспалительного действий.

Влияние на нервные клетки

Употребление этанола само по себе сказывается на нервной системе достаточно негативно: у человека происходит дезориентация, нередко возникает головокружение, возбуждение, провалы в памяти, беспричинная агрессия и другие симптомы .

Использование Диклофенака совместно с алкоголем может усилить негативный эффект этилового спирта на нервные клетки или, наоборот, понизить скорость проводимости нервных импульсов настолько, что будет оказан существенный тормозящий эффект. Кроме того продукты реакции этанола и Диклофенака в крови могут спровоцировать зуд, затруднения дыхания, нарушения сознания и даже кому.

Сочетания Диклофенака с алкоголем в зависимости от формы выпуска лекарства

Препараты, содержащие соль диклофенака натрия, выпускаются в большом количестве форм для приема. В зависимости от вида лекарственного средства определяется его совместимость со спиртными напитками:

Правила сочетания

Для того чтобы продукты реакции Диклофенака и этанола в крови, а также сильные побочные эффекты не оказали губительного действия на организм, стоит соблюдать простые правила приема:

1. При использовании любой внутренней формы выпуска лекарства с Диклофенаком (капсулы, таблетки, инъекции, свечи) нужно следить, чтобы в крови не было следов этилового спирта.

Период выведения этанола из организма составляет около 2х суток.

1. Метаболиты Диклофенака покидают организм через 5-6 часов после приема. Только по истечению этого времени можно употреблять алкоголь в слабых дозах.
2. Если используется наружная форма лекарства, важно обязательно следить, чтобы на коже не было открытых ран и царапин. Диклофенак не должен попасть в кровь во время употребления спиртного.
3. Перед использованием любого препарата следует проконсультироваться с врачом и провести тест на реакцию организма на Диклофенак.

Любые нестероидные противовоспалительные средства очень опасно смешивать с алкоголем . Если есть возможность, лучше всего воздержаться от употребления каких-либо спиртных напитков во время курса лечения анальгетиками.

Диклофенак используют в медицине уже более 50 лет, и за это время список показаний и лекарственных форм препарата существенно расширился. Гель или таблетки диклофенака хранятся во многих домашних аптечках, а врачи рекомендуют инъекции, свечи и капсулы препарата при самых разных диагнозах. Но есть одна особенность – несмотря на популярность, у лекарства внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов. А диклофенак с алкоголем, независимо от крепости напитка, является очень опасным сочетанием.

Что такое Диклофенак?

Диклофенак (в химии – натриевая соль фенилуксусной кислоты) относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Как и другие лекарства из этого списка, он обладает комплексным лечебным воздействием: уничтожает боль, снимает воспаление, сбивает температуру.

Такой целебно-успокаивающий эффект достигается за счет воздействия фенилуксусной кислоты на ферменты циклооксигеназы, или ЦОГ, которые участвуют в синтезе гормонов-простагландинов. Именно эти гормоны-нейромедиаторы, являясь проводниками нервных импульсов, во многом отвечают за воспаление, боль и лихорадку в ослабленном организме.

Список показаний у препаратов диклофенака довольно большой и во многом зависит от формы выпуска НПВП:

• патологии суставов (подагра, ревматоидный артрит, артроз и др.);
• воспаления в опорно-двигательном аппарате ( , остеоартроз);
• последствия травм: ушибы и растяжения;
• боли самого разного происхождения (невралгии, мигрени, воспалительно-инфекционные заболевания органов ЛОР, желчные и почечные колики и др.);
• усталость глаз и неинфекционные воспаления глаз (в том числе после травм).

Взаимодействие с алкоголем

Несмотря на доказанную эффективность при лечении самых разных проблем, у диклофенака довольно серьезный список противопоказаний. Среди них обострения язвы, гипертония (для некоторых форм фенилуксусной кислоты), нарушения кроветворения, повышенная чувствительность, беременность и кормление малыша грудью и т.д.

Также диклофенаковые препараты могут снижать эффективность целого ряда медикаментов (диуретиков, снотворных, гипогликемических средств и др.), усиливать «побочку» других НПВП и некоторых других препаратов. Поэтому врачи с большой осторожностью назначают мощный диклофенак в составе комплексной терапии.

Один из самых острых пунктов в инструкции по применению диклофенака – его сочетание со спиртными напитками. Натриевая соль фенилуксусной кислоты при длительном применении оказывает разрушающее влияние на слизистую желудка и кишечника, провоцирует заболевания печени и почек, стимулирует повышение артериального давления.

Если пить лекарство с алкоголем любой крепости, эти эффекты могут увеличиваться в разы. Степень разрушающего алкогольно-диклофенакового действия зависит в первую очередь от лекарственной формы препарата.

Сегодня аптеки предлагают следующие варианты лекарств, в которых главное действующее вещество – диклофенак:

• Ампулы с раствором лечебной натриевой соли для внутривенных и внутримышечных инъекций (используется не больше двух дней, потом необходимо перейти на таблетки или свечи).
• Свечи (для ректального применения).
• Крем и гель (для наружного, местного использования).
• Таблетки и капсулы.
• Капли для глаз.
• Спрей для местного использования (принимают как аналог кремов и мазей).

Рассмотрим можно ли сочетать диклофенак с алкоголем – в зависимости от типа препарата:

Форма выпуска	Взаимодействие с алкоголем
Ампулы для инъекций	Сочетать алкоголь с алкоголем строго запрещено в инструкции по применению, а алкоголизм здесь указан в качестве противопоказания. Препарат стремительно всасывается в кровь, и в сочетании со спиртным может спровоцировать серьезнейшие побочные эффекты со стороны почек, ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
Свечи	Запрещено использовать в состоянии алкогольного опьянения – указано в качестве противопоказания. Спиртное расширяет сосуды и повышает давление, а в комплексе с диклофенаковыми свечами это способно вызвать кровотечение, внутреннее или внешнее (из носа).
Крем и гель	Разрешается сочетать с алкоголем, но при одном условии – на коже не должно быть царапин и открытых ран, чтобы исключить возможность попадания диклофенака в кровь. Если у человека есть аллергическая реакция (даже минимальная!) на лечебные кремы и гели, спиртное употреблять нельзя.
Таблетки и капсулы	К таблеткам и капсулам диклофенака требования те же, что и для инъекционного раствора. С алкоголем их сочетать нельзя ни в коем случае. Такой «тандем» может спровоцировать не только почечные осложнения (чаще всего сильные отеки), но и обострение желудочно-кишечных недугов, расстройство желудка и аллергическую реакцию.
Спрей	Спрей используют точно так же, как и гели с мазями. Одновременно со спиртным использовать можно, но только если на коже нет открытых повреждений (даже самых маленьких). Пациентам-аллергикам об алкоголе на время «диклофенакового» лечения придется забыть.
Капли для глаз	Капли для глаз с диклофенаком – единственная форма, которую можно сочетать с небольшим количеством алкоголя – но только при отсутствии аллергии. В сочетании со спиртным такое лечение иногда может вызвать побочные симптомы (жжение в глазах, головную боль). В этом случае нужно моментально промыть глаза водой, если дискомфорт не проходит – срочно к врачу.

Возможные последствия

Последствия лечения диклофенаком на фоне алкоголизма или даже разового употребления алкоголя могут оказаться роковыми. На это указывают даже инструкции к большинству лекарственных форм препарата. Одно из самых опасных осложнений – это внутреннее желудочное кровотечение. Его риски в разы повышаются при хроническом алкоголизме и длительном (более 5 дней) лечении таблетками (капсулами), особенно в сочетании с уколами.

Опасные осложнения при совместимости диклофенака и алкоголя (любой крепости) могут быть такими:

• пищеварительная система – тошнота, рвота, колики, понос, внутренние кровотечения;
• сердечно-сосудистая система – повышение артериального давления, перерождение тканей миокарда, как следствие – дополнительный риск инфаркта;
• мочевыделительная система – отеки, ускоренная закупорка почечных канальцев, острая почечная недостаточность;
• печень – перерождение тканей печени и ослабление функций органа;
• нервная система – головокружение, сонливость или, наоборот, бессонница, потеря координации в пространстве;
• аллергические реакции – зуд, крапивница, экзема.

Правила совмещения

Инструкция по использованию диклофенаковых препаратов обычно называет одно-единственное правило сочетания лекарства с алкоголем – пока в крови остаются следы хотя бы одного из этих токсичных веществ, другое следует спрятать подальше.

Но у натриевой соли фенилуксусной кислоты есть несколько лекарственных форм, и у каждой – свои нюансы использования:

1. При приеме таблеток, капсулок или инъекциях диклофенака следите, чтобы в крови не было следов этанола. В зависимости от крепости напитка, дозы и веса человека время выведения продуктов распада этанола может составлять от получаса до 29-30 часов.
2. Время выведения метаболитов диклофенака также зависит от многих факторов, прежде всего от дозы и лекарственной формы. Самый большой срок – 5-6 часов. Это же время и является ответом на вопрос, через сколько можно пить алкоголь.
3. При использовании наружных препаратов диклофенака (мазь, гель, спрей) после порции алкоголя обязательно следите, чтобы на коже не было открытых ран, царапин и других повреждений. Активное вещество в лекарстве не должно проникнуть в кровь!
4. Обязательно проверьте заранее индивидуальную реакцию на диклофенаковые препараты для местного употребления. Даже небольшая аллергическая реакция может в разы усилить опасное действие алкоголя.

Нестероидные противовоспалительные препараты смешивать с алкоголем очень опасно – о том что они не совместимы скажут и инструкции к лекарствам, и любой практикующий специалист. Диклофенак не просто входит в группу НПВП – он еще обладает длинным списком противопоказаний и побочных эффектов, которые могут только усугубиться при приеме алкоголя.

Но в некоторых случаях сочетание небольшой дозы спиртного и диклофенака можно разрешить. Например, если напиток слабоалкогольный, а у человека вдруг резко прихватило спину, произошло растяжение связок или срочно понадобились капли для уставших от компьютера глаз. Но в таких случаях важно употреблять диклофенак исключительно для местного употребления и соблюдать все необходимые меры предосторожности. А если возникли опасные симптомы или появилась аллергия – срочно обращаться к доктору.

Ревматизм, артриты, травмы костей и мягких тканей - в перечисленных и аналогичных случаях неминуемо возникает болевой синдром. В серьёзных ситуациях врач может назначить сильный анальгезирующий противовоспалительный препарат - диклофенак. Это средство даёт быстрый и ощутимый эффект и одновременно - ряд побочных действий. Применение препарата во многих случаях требует строжайшего врачебного контроля. Также важно знать, что диклофенак и алкоголь не подлежат одновременному приёму.

Описание препарата довольно скупо касается вопроса о том, совместим ли диклофенак с алкоголем. Буквально говорится следующее: одним из побочных эффектов может стать чувство усталости, головокружение, а также значительное ухудшение способности управлять движущимися объектами (например, автомобилем). Перечисленные явления усиливаются, если диклофенак пить одновременно с алкоголем.

Даже из одного пункта инструкции становится понятно: человек, в чьём организме одновременно присутствуют этанол и диклофенак натрия, серьёзно рискует. Как минимум - снижением уровня внимания, способности держать равновесие и вовремя реагировать на окружающие обстоятельства. Теперь проанализируем прочие свойства и побочные эффекты препарата.

Диклофенак и алкоголь: потенциальный вред

Препарат выпускается во всех мыслимых формах:

• таблетки;
• капли;
• инъекционный раствор;
• ректальные свечи;
• гель (применяют наружно).

Инъекции делают только при необходимости быстро достичь нужного эффекта и если нельзя назначить свечи. Лечение должно быть по возможности недолгим (из-за большого числа побочных действий).

Если диклофенак употреблять с алкоголем, можно спровоцировать сильнейшее раздражение слизистых оболочек ЖКТ. Далее, препарат частично метаболизируется печенью. И этот же внутренний орган расщепляет этанол. Каждый из процессов вреден для печени, двойная атака - тем более.

Кроме того, взаимодействие диклофенака и алкоголя может почти фатально сказаться на кровяном давлении. Причина в том, что и лекарство, и спиртное могут значительно повысить АД вплоть до развития гипертонического криза. Это состояние может возникнуть особенно быстро, если совместить уколы диклофенака и алкоголь.

Наименьший вред, которого можно ожидать - это значительное снижение эффективности действующего вещества лекарства. Это может случиться, поскольку этанол негативно влияет на метаболизм.

Когда можно начинать лечение?

Выпившие люди часто получают различные травмы. Применять диклофенак сразу после алкоголя не станет ни один врач, разве что в исключительной ситуации. В прочих случаях назначение средства зависит от степени опьянения и физиологии человека. Обычно рекомендуется выдержать перерыв ~1,5 суток.

Внимание: сильнодействующий препарат!

Очевидно, что совместимость диклофенака и алкоголя держится на нуле. Некоторым исключением может стать местное применение геля. Ведь в этом случае проникновение активного компонента в общую систему кровообращения минимально. Однако даже нанесение столь сильного препарата на кожу чревато осложнениями вплоть до некроза жировой ткани. В состоянии опьянения человек рискует просто не заметить неблагоприятной ситуации и вовремя не отреагировать.

Оптимальный вариант - на время применения препарата строго и категорически ограничить себя в приёме любого горячительного вне зависимости от типа и крепости напитка.