Лекарства от рассеянного склероза. Рассеянный склероз: препараты для лечения

Рассеянный склероз — аутоиммунное хроническое заболевание, поражает миелиновую оболочку нервных волокон в спинном и головном мозге. Таким образом, нормальная нервная ткань заменяется на соединительную. Рассеянным склерозом поражаются обычно люди молодого и среднего возраста.

Существует несколько вариантов лечения рассеянного склероза. Лечение назначают зависимо от течения болезни, которое может быть трех видов: ремитирующее, вторично-прогрессирующее либо первично-прогрессирующее. Во всех случаях болезнь лечат симптоматически, а в первых двух еще назначают лечение обострений либо их профилактику и пытаются замедлить развитие болезни.

Основных принципов, на которых разрабатывается программа лечения рассеянного склероза, всего два: индивидуальный подход и проведение обследования в динамике. Последнее обязательно включает МРТ и иммунологический анализ крови. Это необходимо для максимально точного определения стадии развития болезни.

В зависимости от результатов диагностики выбирают метод лечения рассеянного склероза. Например, для лечения обострений обычно назначают кортикостероидные препараты. Возможны также разнообразные виды терапевтического воздействия, в частности модифицированная терапия и комбинированная терапия.

Медицина не стоит на месте, и регулярно появляются новые препараты для лечения рассеянного склероза . Все они делятся на две большие группы: иммуномодуляторы и иммуносупрессанты. Также могут использоваться так называемые экспериментальные препараты, которые еще проходят клинические испытания.

В лечении рассеянного склероза новинки появляются не только среди лекарств. Современные методы лечения рассеянного склероза гораздо увеличили число тех, кто может нормально жить с этой болезнью. Одним из последних методов является трансплантация стволовых клеток.

Из тех методов, которые уже практически отжили свое время, – это лечение рассеянного склероза гормонами. Раньше для лечения рассеянного склероза применяли препараты на основании адренокортикотропного гормона, но длительное его применение способствует развитию заболевания. Сейчас вместо этого гормона используют кортизон.

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками — один из последних прорывов в медицине. Он позволяет ликвидировать аутоиммунные Т-лимфоциты и таким образом устранить причину заболевания. Трансплантация выполняется преимущественно на ранних стадиях развития заболевания, и не проводится тем, у кого запущенные стадии рассеянного склероза.

Таким образом, современное лечение рассеянного склероза предполагает не только медикаментозное вмешательство. Главное в лечении вовремя заметить болезнь и правильно определить стадию ее развития. Это поможет оптимально подобрать препараты либо другие методы лечения.

Инновации в лечении рассеянного склероза

Фармацевты активно разрабатывают медицинские препараты, которые могут повлиять на процессы разрушения миелиновой ткани и таким образом приостановить развитие болезни. Тоновое в лечении рассеянного склероза , чего удалось достичь представителям фармакологии — изобретение препарата, который действует точечно на пораженные участки.

Новейшее лечение рассеянного склероза предложили итальянские медики. Они полагают, что причина рассеяного склероза — в нарушении кровообращения в венах головного мозга. Если с помощью оперативного вмешательства расширить сосуды, возможно удастся значительно эффективнее лечить рассеянный склероз.

Одними из последних новостей в лечении рассеянного склероза стали результаты исследования австралийских ученых. Им удалось выделить белок, ответственный за разрушение нервных волокон и блокировать его действие. Так что в скором будущем можно ожидать сенсационного прорыва в лечении рассеянного склероза.

новые методы лечения рассеянного склероза

Ежегодно ученые проводят исследования в поисках новых методов лечения рассеяного склероза. В результате одного из таких исследований, которое проводилось на мышах, стало известно, что женские половые гормоны, такие как пролактин и эстроген, способны приостановить процессы разрушение миелиновой ткани.

Нетрадиционные методы лечения рассеянного склероза и народная медицина

Поскольку официальная медицина не может предоставить гарантии излечения от этого заболевания, нетрадиционные методы лечения рассеянного склероза становятся популярнее с каждым днем. Предлагают использовать разнообразные травы, грибы, продукты жизнедеятельности пчел, но с подобным лечением нужно быть крайне осторожными, поскольку нет никакой гарантии их безопасности.

Одним из средств лечения рассеянного склероза является использование препарата, в основе которого — перекись водорода. Эффективность лечения рассеянного склероза перекисью водорода основана на торможении процессов окисления в мембранах нейронов с помощью перекиси водорода и стимуляции компенсаторно- приспособительных механизмов.

Каждый решает для себя, нужно ли еще и народные методы лечения рассеянного склероза использовать. Их безусловный плюс в екологичности и простоте. Тем не менее, перед тем, как начинать подобное лечение, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. При рассеянном склероза есть ряд противопоказаний, которые случайно можно нарушить, если лечиться народными методами.

Под лечением рассеянного склероза народными средствами чаще всего подразумевают лечение с помощью трав. Эти травы можно купить в любой аптеке, приготовить по рецепту и лечиться. Но как правило такое лечение не дает быстрого результата, и никто не может дать гарантии, что результат будет вообще.

Одним из преимуществ лечения рассеянного склероза травами является то, что их можно использовать как дополнение к основной терапии. Есть разнообразные рецепты, из разных компонентов, которые можно использовать для лечение. Среди самых распространенных — использование травы дельфиниума, лука и даже семечек подсолнуха.

Еще один способ нетрадиционного лечения рассеянного склероза — использование препаратов на основе грибов шиитаке. В этих грибах содержатся вещества, которые стимулируют иммунную систему, а также могут помогать в наращивании разрушенного миелина. Курс терапии длится полгода.

Лечение рассеянного склероза пчелами является одним из излюбленных методов, что активно используются в народной медицине. В основе метода — принцип действия пчелиного яда апитоксина, которых является сложным по химическому составу веществом. Для достижения нужного эффекта рекомендуется перенести за курс лечения в общей сложности до 600 пчелиных укусов.

В народном лечении рассеянного склероза фактически используются подручные материалы. Возможно, их и можно использовать как дополнение к основной терапии с разрешения врача, но, ни в коем случае вместо. Ведь рассеянный склероз — такая болезнь, где начинать максимально активно действовать нужно как можно раньше.

Для чего существуют центры по лечению рассеянного склероза

Центры по лечению рассеянного склероза существуют во всех крупнейших городах страны, по мнению многих лучше всего оснащены центры в Киеве и Харькове. В них пациентам предложат комплексное исследование и консультацию специалиста. В случае обнаружения болезни — своевременную госпитализацию.

Лечение рассеянного склероза в Украине стоит довольно остро. В Украине средний уровень заболеваемости — около 20000 человек (это 45 на 100000 жителей) больны на рассеянный склероз, или как его еще называют, болезнь-хамелеон. Большинство — молодежь, в больших индустриальных городах. Для увеличения эффективности лечения необходимо повышать уровень информированности населения о симптомах, чтобы пациенты обращались к врачу еще на ранних стадиях развития заболевания.

Лечение рассеянного склероза в Харькове производится на базе ГУ «Институт неврологии, психиатрии и наркологии НАМН Украины». Также проводятся исследования причин возникновения и распространения рассеянного склероза.

Для лечения рассеянного склероза в Киеве есть масса возможностей. От стандартных медицинских центров и больниц до экспериментальных лабораторий. Также действуют клиники, которые предлагают передовое лечение стволовыми клетками.

Варианты лечения рассеянного склероза за границей

В лечении рассеянного склероза за границей есть как минимум два преимущества. Во-первых, западная медицина в своем развитии продвинулась значительно дальше отечественной. Это сказывается как на профессионализме медперсонала, так и на общих условиях лечение. Во-вторых, за границей есть возможность получить доступ к лечению, которое у нас попросту не сертифицировано. Как например случилось с LDN-терапией, которая активно применялась в США с 1985 года, в то время как у нас не использовалась.

Лечение рассеянного склероза в Израиле производится по инновационным методикам. Одна из самых распространенных — это пересадка пациенту собственных стволовых клеток, которые берутся из бедренной кости больного, затем их количество доводится до нужного числа, и помещаться в спинномозговую жидкость пациента. Риск отторжения — минимальный.

Именно в Израиле лечение рассеянного склероза способом пересадки собственных стволовых клеток было опробовано впервые. После успешных результатов подобные операции стали проводиться в других странах. Тем не менее, Израиль остается лидером в этом направлении.

Германия — страна, в которой остро стоит проблема лечения рассеянного склероза из-за высокого уровня заболеваемости. К лечению рассеянного склероза в Германии подходят комплексно, лечения производится командами из врачей с различной специализацией, и все инновационные методы лечения внедряются практически сразу.

Лечение рассеянного склероза в Казахстане также развивается в направлении трансплантации стволовых клеток. Оно носит название клеточной терапии и предполагает регенерацию поврежденных органов больного через увеличение количества стволовых клеток, взятых из его же крови. Причем подобный метод используется не, только для лечения рассеянного склероза, но и ряда других заболеваний.

В России самое большое количество центров лечения рассеянного склероза сконцентрировано в Москве . Здесь находится и Центр Надежды Лоскутовой. Центр проводит оздоровление по методу BFM . Методика является новой, однако уже становится популярной среди больных рассеянным склерозом, т.к. дает очень явные результаты.

Лечение рассеянного склероза в Новосибирске происходит преимущественно на базе областного Центра по лечению больных рассеянным склерозом. Сотрудники центра активно работают над методами лечения болезни и публикуют результаты своих исследований.

Рассеянный склероз — заболевание, абсолютно нетипичное для Китая и даже можно сказать новое. Тем не менее, условия для лечения есть. Причем в основном используются рецепты традиционной китайской медицины, но лечат там, только взрослых. Самое парадоксально, что по результативности именно лечение рассеянного склероза в Китае дает самые лучшие результаты.

Рассеянный склероз – аутоиммунная патология, при которой миелиновая оболочка нервных клеток разрушается из-за «агрессивной» работы иммунной системы. «Склероз» в названии заболевания означает «рубец», а «рассеянный» – «множественный». Это означает, что для этой патологии свойственно наличие как минимум двух очагов демиелизации. Заболевание признано неизлечимым, однако правильно подобранные лекарства от рассеянного склероза позволяют снизить частоту приступов и поддержать качество жизни на должном уровне. В большинстве случаев больным приходится принимать медикаменты пожизненно.

Направления в лечении рассеянного склероза

Несмотря на стремительный прогресс в области медицины, заболевание на сегодняшний день признано неизлечимым. Вместе с тем, при регулярном прохождении поддерживающей терапии больному удается создать благоприятные условия для жизни, снизив интенсивность обострений и неприятных симптомов.

Лечение рассеянного склероза осуществляется в трех основных направлениях:

снятие острого состояния в периоды обострений;
изменение течения рассеянного склероза и торможение его развития (превентивная терапия);
снятие симптоматики заболевания, существенно ухудшающей самочувствие больного.

Выбор направления в лечении рассеянного склероза зависит от многих факторов, в том числе – от стадии развития и формы заболевания, скорости прогрессирования, частоты и длительности приступов обострений. Лечащий врач составляет индивидуальную схему лечения патологии, при этом эффективность процесса достигается лишь путем неукоснительного следования ей.

Лечение острого состояния

Снятие острого состояния при обострении рассеянного склероза осуществляется гормональными препаратами – кортикостероидами. Основная их задача – блокировать активность антител, выделяемых иммунной системой, и препятствовать воспалительному процессу, развивающемуся в миелиновой оболочке. Среди лекарственных средств, быстро купирующих приступ заболевания, выделяют:

Дексаметазон – применяется по схеме с первых дней появления приступа обострения. Своим действием он тормозит выработку лимфоцитов и макрофагов, за счет чего приступ, сопровождающийся выраженными симптомами, купируется в течение недели. При приеме препарата важно не допустить передозировку. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми – от кожной сыпи и головной боли, до признаков сердечной недостаточности, судорог и анафилактического шока.
Солу-Медрол (метилпреднизалон) – синтетический кортикостероид, обладающий иммуносупрессивным и противовоспалительным действием. В период обострения пациенту назначается пульс-терапия – введение доз Солу-Медрола в больших количествах за один прием. Это позволяет за несколько дней снять остроту приступа и значительно улучшить самочувствие больного. Основным противопоказанием к приему средства является непереносимость основных и вспомогательных компонентов, входящих в его состав.

Лечение кортикостероидами назначается врачом в индивидуальном порядке с учетом таких факторов, как стадия и длительность проявления заболевания, степень выраженности симптоматики приступа, а также количество и объемы очагов поражения.

Лекарства для снятия симптомов рассеянного склероза

Заболевание сопровождается множеством неврологических симптомов, доставляющих больному неприятные ощущения и существенно снижающих качество его жизни. В зависимости от степени их проявлений доктором могут быть назначены следующие лекарства от рассеянного склероза:

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Баклофен – миорелаксант, который применяется для снятия мышечной скованности в конечностях и спастичности, возникающей при их сгибании и разгибании.
Мидантан – противопаркинсонический препарат, который при рассеянном склерозе назначают для снятия хронической усталости и упадка сил. Также он оказывает противовирусное действие, защищая нервные клетки от вирусных атак.
Флуоксетин – антидепрессант применяется при выраженных признаках депрессии и психических расстройств, которые часто развиваются у больных рассеянным склерозом.
Амитриптилин – трехцикличный антидепрессант, назначаемый при тяжелых проявлениях депрессии, нервном перевозбуждении и нарушении сна, а также выраженном болевом синдроме.
Оксибутинин – применяется для устранения нарушений в работе мочевыделительной системы – при учащении мочеиспускания и неконтролируемых позывах.
Витамин В – снижает тремор и мышечный спазм, улучшает активность клеток мозга и увеличивает их сопротивляемость внешним воздействиям.

Схема симптоматического лечения подбирается врачом для каждого больного рассеянным склерозом персонально в зависимости от того, какие симптомы у него проявляются и какова их степень выраженности.

Превентивные препараты в лечении рассеянного склероза

С помощью медикаментозных средств течение рассеянного склероза можно замедлить или изменить его развитие. Для этого назначаются препараты превентивной группы, действие которых направлено на подавление активности иммунной системы, предупреждение дальнейшего разрушения нервных клеток, снижение частоты приступов и улучшение качества жизни больного:

Тизабри (натализумаб) – селективный иммунодепрессант, который своим действием нейтрализует белок, принимающий участие в разрушении миелиновой оболочки. Назначается на ремиттирующей и быстропрогрессирующей ремиттирующей стадии заболевания, когда приступы обострения проявляются от 2-3 раз в течение года. Эффективность препарата – снижение частоты приступов до 70% и замедление прогрессирования разрушения нервных клеток. Вместе с тем, при активном применении Тизабри в лечении рассеянного склероза существует высокий риск развития побочных явлений – вирусной инфекции мозга, сильной головной боли и головокружений, расстройств со стороны ЖКТ, суставных болей.
Бетаферон (интерферон бета 1-б) – лиофилизированный белок, выделенный из человеческого интерферона бета. Препарат блокирует развитие воспалительного процесса в миелине, вызванного вирусами и инфекциями, тем самым уменьшая частоту обострений болезни. Назначается на ремиттирующей стадии болезни, хорошо переносится в сочетании с другими препаратами, назначаемыми для лечения рассеянного склероза.
Копаксон – противоопухолевое и иммуномоделирующее средство, назначаемое на ремиттирующей стадии для снижения частоты приступов и торможения процесса разрушения миелина. Активные вещества препарата тормозят выработку лимфоцитов и антител иммунной системой, что делает организм уязвимым к воздействию других инфекций.
Гиления (финголимод) – иммунодепрессивный препарат, действие которого способствует снижению активности воспалительного процесса в тканях миелина, а также уменьшению количества и размеров очагов поражения клеток. При ежедневном приеме Гилении по назначению врача частоту обострений удается снизить до 60%. Препарат хорошо переносится, в редких случаях в начале приема у больного может появиться головная боль, головокружения, брадикардия, расстройства ЖКТ.
Митоксантрон – иммуносупрессант, который вызывает снижение активности иммунной системы путем частичного уничтожения макрофагов и лимфоцитов, негативно воздействующих на миелиновую оболочку. Назначается препарат на стадии, характеризующейся обострениями и периодами ремиссии, а также при повторно прогрессирующем рассеянном склерозе. Принимать его рекомендуется не более 3-х лет, чтобы не спровоцировать развитие серьезных побочных эффектов в виде тяжелой интоксикации организма.

Каждый из описанных препаратов от рассеянного склероза должен назначаться лечащим врачом и приниматься под его контролем в строго оговоренной дозировке по индивидуальной схеме.

В периоды обострений рассеянного склероза, а также при неблагоприятных обстоятельствах, способных вызвать очередной приступ, предельно важно восполнять запас витаминов и микроэлементов в организме. В оптимальной концентрации и сочетании они содержатся в специальных препаратах – инъекциях, витаминных комплексах и БАДах. В натуральном виде витамины, способствующие функционированию нервных клеток, можно получить при ежедневном употреблении следующих продуктов:

Группа В (особенно В6 и В12) – орехи, говядина, яйца, молочные продукты, соевое масло, рыба и морепродукты, овсяная крупа, ржаной хлеб, зелень.
Группа Д – растительное масло, мясо и печень говядины, рыба, яичный желток, сливочное масло.
Группа А – морковь, говяжья печень, смородина, черника, молочные продукты, рыба, петрушка, шпинат, овощи и фрукты в свежем виде.
Группа С – цитрусовые фрукты, квашеная капуста, сладкий перец, зеленый горошек, фрукты красного цвета, шиповник, черная смородина.

Для ежедневного употребления выбор продуктов, богатых витаминами, необходимо корректировать с учетом диеты, рекомендованной при рассеянном склерозе. В противном случае, восполняя необходимый запас витаминов при употреблении определенного продукта, можно усугубить самочувствие обострением болезни.

Лечение рассеянного склероза – это длительный процесс. Больному нужно запастись терпением, ведь принимать лекарства необходимо не только когда начинается обострение, но и в периоды благополучия. Это требуется для того, чтобы замедлить течение болезни и не допустить появления новых участков склероза.

Для лечения рассеянного склероза применяют три группы лекарственных средств:

Препараты, которые применяются для лечения обострений ;
Препараты, которые изменяют течение болезни (средства превентивного ряда);
Препараты, которые облегчают симптомы болезни . По этой ссылке читайте про основные симптомы рассеянного склероза .

Рассмотрим подробнее эти группы лекарств

Для лечения обострений используют кортикостероиды . Для снятия приступа используют солу-медрол или метилпреднизолон внутривенно. Такое лечение имеет название пульс-терапия. Оно позволяет добиться восстановления функций и сократить длительность обострения.

Однако такое лечение, как правило, не дает эффекта при первично-прогрессирующем склерозе. Кроме того, эти препараты оказывают очень мощное влияние на организм и имеют ряд побочных эффектов (резкие перепады настроения, набор веса, катаракта, снижение сопротивляемости инфекционным заболеваниям). Поэтому их назначают не всем пациентам.

Если применение стероидов оказалось неэффективным, то используют плазмофорез. Это процедура, во время которой отделяются клетки крови от плазмы. С ее помощью удается облегчить состояние во время приступа.

Бывают случаи, когда ухудшение состояния вызвано перегревом, переохлаждением, утомлением или стрессом. Тогда обострение считается ложным и может пройти самостоятельно или после приема симптоматических средств.

Средства привентивного ряда – те, которые могут изменить течение болезни и замедлить ее развитие. Дозу и схему приема этих препаратов устанавливает врач и лечение должно проводиться под его контролем, потому, что каждое из средств имеет ряд побочных действий. К привентивным относят следующие препараты:

Для замедления развития рассеянного склероза – бета-интерфероны: Авонекс и Бетаферон. Могут вызывать повреждения печени.
Для защиты миелиновых оболочек нервных клеток от атаки иммунной системы - Глатирамер (Копаксон).
Для перехвата иммунных клеток в лимфатических узлах – Финголимод (Гиления). Однако его могут принимать только те, кто переболел ветряной оспой и имеет иммунитет к этому заболеванию. Повышает давление и вызывает временное ухудшение зрения.
Для защиты головного и спинного мозга от попадания в него иммунных клеток – Тисабри (Натализумаб). Повышает вероятность инфекции головного мозга.
Иммуносупрессант, снижающий активность иммунитета – Митоксантрон (Novantrone). Существует вероятность, что он может быть связан с развитием рака крови.

Эффективность этих препаратов доказана многочисленными исследованиями. Они используются уже несколько десятков лет и помогли многим людям. Однако эти средства не могут использоваться пациентами для самолечения.

Препараты для облегчения симптомов . Средства этой группы призваны улучшить состояние больного и устранить проявления болезни.

Мышечные релаксанты – снимают болезненные спазмы мышц: Баклофен, Тизанидин
Тонизирующие средства для борьбы с усталостью – Амантадин
Нарушение координации и тремор (дрожание конечностей) – витамины при рассеянном склерозе помогают избавиться от этого симптома. Особенно эффективен витамин B в инъекциях.
Средства, устраняющие нарушения в работе мочевого пузыря – Оксибутинин
Антидепрессанты – Флуоксетин, Пароксетин, Флувоксамин
Обезболивающие, нестероидные противовоспалительные – Диклофенак, Ибупрофен

Отличным вспомогательным средством для лечения рассеянного склероза является физиотерапия. Курс магнитотерапии и амплипульстерапии усиливает эффективность лечения.

Обобщим сказанное выше. Для лечения рассеянного склероза используются более 120 наименований лекарственных средств. Их можно разделить на три группы: препараты для лечения приступов, для устранения симптомов и для изменения течения болезни. Каждому больному требуется комплексное лечение, и его схема зависит от степени развития болезни. Поэтому этот вопрос должен решать специалист, который точно определит список препаратов и дозировку. В этом случае лечение принесет максимальную пользу.

С помощью МРТ исследователи убедились, что новый препарат замедляет атрофию головного мозга у людей с рассеянным склерозом. Результаты исследования, были опубликованы в the New England Journal of Medicine.

Рассеянный склероз (РС) - это аутоиммунное заболевание, которое поражает центральную нервную систему. При этом заболевании клетки иммунной системы не «узнают» собственные защитные миелиновые оболочки нервных волокон и атакуют их, в результате нервная ткань разрушается, заменяется соединительной и перестает выполнять свои функции. Это сопровождается следующими симптомами: слабость, онемение (конечностей), хроническая боль и проблемы с координацией движений.

Атрофия мозга - один из главных критериев этого нейродегенеративного состояния и специфический маркер тяжести заболевания. Высокие показатели скорости уменьшения мозга коррелируют с ухудшением состояния людей с прогрессирующим РС.

РС неизлечимое заболевание, а вариантов терапии, замедляющей прогрессирование болезни, не так уж и много. В новом клиническом исследовании ибудиласт продемонстрировал ошеломляющие результаты: препарат замедляет атрофию мозга.

Доктор Роберт Дж. Фокс, невролог Кливлендской клиники в Огайо, провел рандомизированное контролируемое исследование, в котором препарат сравнивали с плацебо у 255 участников.

Ибудиласт против плацебо

Участников исследования случайным образом разделили на две группы, в одной группе ежедневная дозировка была 10 капсул ибудиласта, в другой принимали плацебо. Исследование длилось 96 недель. Каждые 6 месяцев исследователи изучали МРТ мозга участников.

В конечном итоге, исследование показало, что прием препарата снижает скорость развития атрофии мозга. В среднем, у пациентов, принимавших плацебо, мозг потерял в объеме на 2,5 мл больше, по сравнению с пациентами в группе, принимавшей препарат. Объем мозга у взрослого человека – 1300-1500 мл.

Однако, результаты не так однозначны; исследователи не знают точно приведет ли замедление уменьшение объема мозга к исчезновению симптомов или улучшению функций мозга.

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты препарата: расстройства ЖКТ, головные боли и депрессии.

Эти результаты окрыляют/вдохновляют

Доктор Фокс прокомментировал открытие так: «Результаты исследования очень вдохновляют и открывают нам перспективные направления в поиске потенциальных новых методов помощи людям с прогрессирующим РС».

В мире по последним оценкам проживает приблизительно 2,3 миллиона человек с рассеянным склерозом . В США насчитывается около одного миллиона , а в России около 150 тысяч больных. Чаще этим заболеванием страдают женщины.