Состояние вялости и сонливости время от времени беспокоит многих людей. Эти симптомы снижают не только работоспособность, но и общее качество жизни. При этом человек, страдающий от выраженной слабости и вялости, часто не осознает, что такой признак может свидетельствовать о начале заболевания.

Как проявляется вялость?

Слабость и вялость у человека проявляется снижением общего жизненного тонуса, упадком сил, ощущением разбитости. Даже после относительно полноценного сна ощущение вялости не исчезает. Патологическая слабость не связана с физическими напряжениями, эмоциональными перегрузками.

Больной в таком состоянии стремится как можно больше отдыхать, работоспособность резко снижается. Его одолевает сонливость — желание уснуть посреди дня, в период, когда необходимо проявлять активность. В состоянии вялости человек может ощущать общее недомогание. Как следствие, общая активность резко снижается, человек не успевает воплотить в жизнь все, что он запланировал на определенный день. Ему не достает энергии, причем данное состояние повторяется изо дня в день. Иногда при общем состоянии сонливости отмечается также вялость мышц, головокружение. При некоторых заболеваниях человека одновременно одолевает вялость и рвота.

Иногда человек отмечает полное истощение сил организма, моральное изнеможение. Врачи называют такое состояние астенией , анергией . Обычная физиологическая слабость отличается от болезненной тем, что в первом случае вялость и слабость после отдыха полностью исчезает, тогда как болезненная слабость сохранятся на протяжении длительного периода.

Почему проявляется вялость?

Слабость и вялость — это симптомы, которые могут быть связаны с самыми разнообразными заболеваниями разных систем и органов. Вялость, которая постоянно проявляется у человека, в некоторых случаях является следствием воспалительных процессов, которые происходят в организме. Если своевременное лечение воспалительных заболеваний не производится, то состояние с каждым днем может ухудшаться.

Вялость часто наблюдается при заболеваниях онкологического и гематологического характера. Также ощущение вялости постоянно присутствует у тех, кто прошел курс химиотерапии или лучевой терапии для лечения тяжелых онкологических и гематологических болезней. Причины вялости в данном случае объясняются общим истощением организма вследствие столь агрессивного лечения.

Урологические недуги также могут вызывать ощущение вялости и слабости. Болезненная вялость в этом случае может сопровождаться повышением температуры тела.

Еще одна причина слабости и общего ощущения разбитости — недостача в организме человека. Снижение содержания йода ведет к развитию , при котором отмечаются нарушения работы ряда органов и систем, а также вялость и сонливость. Другие патологии эндокринной системы также провоцируют появление этого симптома. Так, при вялость может свидетельствовать как о недостатке глюкозы в организме, так и об его избытке. Если же состояние сонливости заметно усугубляется, то человеку нужно обратить особое внимание на состояние своего здоровья, так как это может быть признаком комы.

В поисках причины вялости следует определить, не страдает ли человек тяжелыми нервно-психиатрическими недугами.

Состояние, которое сопровождается сонливостью, характерно для некоторых сердечно-сосудистых патологий . При этом может проявляться не только слабость, но и выраженное истощение, вялость мышц. Поэтому желательно пройти нужные исследования, чтобы исключить серьезные болезни сердца.

Не следует сбрасывать со счетов и те лекарства, которые человек регулярно принимает для лечения хронических болезней. Многие препараты имеют побочное седативное воздействие и могут вызывать выраженную постоянную вялость. В таком случае необходимо отменить прием этих препаратов либо попросить врача подобрать другие медикаменты, не имеющие столь выраженного побочного действия.

В состоянии постоянной вялости часто пребывают больные, страдающие синдромом хронической усталости, а также люди, у которых отмечаются психологические проблемы, недостача сна. Если организм подвергается стрессу, то сонливость является своеобразной защитной реакцией на происходящее. Иногда требуется помощь профессионального психолога, чтобы преодолеть такое состояние. Но если у человека диагностирован , ему требуется комплексное лечение под руководством опытного специалиста.

Кроме указанных выше причин вялость и сонливость может наблюдаться при ряде следующих патологических состояний. При железодефицитной анемии у больного отмечается головокружение, вялость и сонливость, а также другие неприятные симптомы. После проведения лечения, направленного на восстановления нормы железа в организме, состояние больного нормализуется.

Постоянная вялость и сонливость наблюдается у людей, страдающих гипотонией . Пониженное артериальное давление при этом заболевании объясняется низким тонусом сосудов. Как следствие, снижается кровоток в мозге, что и ведет к постоянному ощущению вялости и слабости.

Сонливость и слабость характерна для людей, у которых отмечается нарушение дыхания во сне — так называемый синдром апноэ. Часто испытывают вялость люди, которые недавно пережили черепно-мозговую травму.

Кроме описанных выше причин вялости и сонливости следует отметить и наличие естественных факторов, ведущих к развитию такого состояния. К примеру, некоторые люди жалуются на постоянную сонливость в осеннее и зимнее время. Это связано с недостатком солнечного света. Установив в помещении лампы дневного света, можно немного улучшить состояние склонного к «зимней » сонливости человека. Вялость и разбитость одолевает и тех, кто постоянно вынужден находиться в слишком душном помещении. Иногда достаточно регулярно проветривать комнату и немного снизить в ней температуру, чтобы обрести бодрость. Как правило, выраженная вялость отмечается у того, кто только что слишком сытно покушал. Преодолеть эти «приступы » очень легко: нужно просто не переедать. Слабость и вырожденную сонливость человек чувствует при резкой перемене часовых поясов.

Как преодолеть вялость?

Если состояние вялости и сонливости проявляется периодически, то человеку достаточно более внимательно отнестись к собственному организму и постараться понять, что именно является тому причиной. Иногда достаточно скорректировать образ жизни, питание, проявлять физическую активность.

В том случае, если вялость не исчезает в течение продолжительного времени, больному необходимо обратиться к врачу и пройти те исследования, которые назначит специалист. При подозрении на проблемы со щитовидной железой или на развитие сахарного диабета необходимо посетить эндокринолога. Тем, кто страдает от пониженного давления, нужно регулярно измерять давление и принимать меры для его нормализации.

Если вялость проявляется в связи с психическими нарушениями, то специалист-психиатр или психотерапевт проводит с пациентом ряд бесед, после чего устанавливает, страдает ли человек от или от других нарушений психического характера. Прием медикаментов, психотерапия и другие методы лечения позволяют существенно улучшить состояние больного.

Иногда преодолеть вялость помогает непродолжительный дневной сон. Тем не менее, такой метод преодоления вялости подходит не всем. У некоторых людей, особенно в пожилом возрасте, после дневного сна, наоборот, усиливается ощущение вялости.

Если причиной вялости не являются патологические состояния, то для преодоления этого состояния следует обязательно полноценно отдыхать ночью. Для сна необходимо выделять достаточное количество часов. И ложиться спать, и просыпаться желательно примерно в одно и то же время. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, физические упражнения и обогащенный витаминами рацион позволит ощутимо взбодриться и обрести новые силы. Желательно не пить алкогольных напитков, не курить и не употреблять слишком много кофе. Этот напиток позволяет взбодриться только на короткое время, но при этом кофеин ускоряет процесс потери организмом кальция. Поэтому лучше употреблять кофе только по утрам.

Сон – это важный физиологический процесс, необходимый для функционирования организма. Во сне происходит восстановление всех его функциональных систем и накачка тканей жизненной энергией. Хорошо известно, что без сна человек может прожить гораздо меньше, чем без пищи.

Нормальная продолжительность сна у взрослого человека составляет 7-9 часов каждый день. Потребность человека в сне меняется с течением возраста. Младенцы спят постоянно – 12-18 часов в день, и это является нормой. Постепенно продолжительность сна уменьшается, пока не достигает взрослого значения. С другой стороны у пожилых людей также часто наблюдается повышенная потребность во сне.

Немаловажно и то, что человек относится к тому типу представителей животного царства, для которых нормален ночной сон и дневное бодрствование. Если человек не может проводить во сне каждую ночь необходимое для полноценного отдыха время, то подобный синдром называется инсомнией или бессонницей. Данная ситуация приводит к многим неприятным последствиям для организма. Но не меньше проблем приносит и обратная ситуация – когда человеку хочется спать больше положенного времени, в том числе, и в дневные часы, когда человеку природой предписано бодрствование и активный образ жизни.

Этот синдром может называться по-разному: гиперсомния, сомнолентность или, в просторечии, сонливость. Он имеет множество причин, и найти среди них подходящую в каждом конкретном случае очень непросто.

Сначала определим более точно понятие сонливость. Так называется состояние, когда человека одолевает зевота, тяжесть давит на глаза, его давление и сердечный ритм уменьшаются, сознание становится менее острым, действия становятся менее уверенными. Секреция слюнных и слезных желез также снижается. При этом человека страшно клонит в сон, у него возникает охота поспать прямо здесь и сейчас. Слабость и сонливость у взрослого может быть постоянным явлением, то есть, преследовать человека все время его бодрствования, или преходящим, наблюдающимся только в определенное время.

Почему постоянно хочется спать?

Прежде всего, стоит отметить, что постоянная сонливость отрицательно сказывается на всей жизни человека. Он спит на ходу, не может полноценно выполнять свои рабочие обязанности, заниматься домашними делами, постоянно из-за этого вступая в конфликты с окружающими. Это в свою очередь, приводит к стрессам и неврозам. Кроме того, сонливость может напрямую представлять опасность для человека и окружающих, например, в том случае, если он сидит за рулем автомобиля.

Причины

Не всегда бывает просто ответить на вопрос, почему человек хочет спать. Основные факторы, вызывающие сонливость, можно разделить на те, которые вызваны неправильным образом жизни человека или же внешними причинами, и те, которые связаны с патологическими процессами в организме человека. Во многих случаях сонливости имеет место сразу несколько причин.

Природные факторы

Люди по-разному реагируют на природные явления. На некоторых они не оказывают заметного влияния, другие же очень чувствительны к изменениям погоды. Если на улице несколько дней подряд идет дождь, низкое давление, то организм подобных людей реагируют на данные обстоятельства понижением артериального давления и жизненного тонуса. В результате у человека может появляться сонливость и разбитость в такие дни, он может засыпать на ходу, но когда погода налаживается, к нему возвращается привычная бодрость. Другие люди, наоборот, могут реагировать подобным образом на экстремальную жару и духоту.

Также некоторые люди подвержены синдрому, при котором уменьшение продолжительности светового дня заставляет организм выделять необходимые для сна гормоны гораздо раньше запланированного срока. Еще одной причиной, объясняющей, почему человек постоянно спит именно в зимнее время, является то, что зимой нашему организму доступно меньшее количество витаминов, получаемых со свежими овощами и фруктами, употребление которых, как известно, улучшает обмен веществ.

Недостаточность ночного сна

Постоянный недосып – причина, кажущаяся наиболее очевидной. И на практике, дневная сонливость, вызываемая плохим ночным сном, встречается чаще всего. Тем не менее, многие люди склонны ее игнорировать. Даже в том случае, если, как вам кажется, вы спите достаточное количество времени, на самом деле это может быть не так. А если человек плохо спал ночью, то велика вероятность того, что у него будут закрываться глаза и днем.

Ночной сон может быть неполноценным, его фазы могут быть несбалансированными, то есть, период быстрого сна преобладать над периодом медленного сна, во время которого происходит наиболее полноценный отдых. Кроме того, человек может очень часто просыпаться ночью, его могут отвлекать шум и духота в комнате.

Распространенной патологией, которая часто нарушает качество ночного сна, является апноэ. При этом синдроме у пациента наблюдается недостаточность питания кислородом тканей организма, вследствие чего сон имеет прерывистый беспокойный характер.

Также следует учитывать и то, что с течением времени человеку требуется все больше сна. Следовательно, если лет в двадцать человек может спать шесть часов в день, и этого будет хватать, для того, чтобы он чувствовал себя бодрым, то в тридцать лет организм уже не столь вынослив, и он требует более полноценного отдыха.

Однако далеко не всегда дневная сонливость является следствием неполноценности ночного сна или бессонницы. Иногда имеет место такая ситуация, когда человек не может выспаться ночью, хотя и хорошо спит. Это означает общее патологическое увеличение суточной потребности во сне при отсутствии нарушений ночного сна.

Переутомление

Наша жизнь проходит в бешеном ритме и заполнена повседневной суетой, которую мы даже не замечаем. Домашние дела, магазины, поездка на автомобиле, бытовые проблемы – все это само по себе отнимает нашу энергию и силы. А если на работе еще приходится заниматься сложнейшими и при этом скучнейшими вещами, сидя часами перед экраном монитора и глядя на цифры и графики, то мозг в итоге оказывается перегружен. И сигнализирует о том, что ему нужен отдых. Это, в том числе, может выражаться и в повышенной сонливости. Кстати, перегрузка мозга может вызываться не только зрительными, но и слуховыми раздражителями (например, постоянная работа в шумном цеху, и т д.).

Сонливость, вызванную этой причиной, относительно легко устранить – достаточно взять перерыв, отгул или даже уйти в отпуск, чтобы привести в порядок измученные нервные клетки.

Стресс и депрессия

Совсем другое дело – когда человека мучает какая-то проблема, которую он не может решить. В таком случае поначалу человек будет полон энергии, пытаясь преодолеть жизненное препятствие. Но если ему не удается это сделать, то на человека накатывает апатия, разбитость и усталость, что может выражаться, в том числе, и в повышенной сонливости. Сонное состояние является защитной реакцией организма, ведь во сне он в большей степени защищен от негативно влияния стресса.

Сонливость также может вызывать депрессия – еще более тяжелое поражение психики человека, когда его буквально ничего не интересует, а вокруг его, как ему представляется, сплошная безнадега и безысходность. Обычно депрессия вызывается недостатком гормонов-нейромедиаторов в мозге и требует серьезного лечения.

Прием лекарственных средств

Многие лекарственные средства, особенно предназначенные для лечения неврологических и психических нарушений, способны вызывать сонливость. К этой категории относятся транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики.

Однако, если препарат, который вы принимаете, не относится к подобной категории, то это не значит, что он не может вызывать сонливость в качестве побочного эффекта. Сонливость – это обычное побочное действие для антигистаминных препаратов первого поколения (тавегил, супрастин, димедрол), многих препаратов от гипертензии.

Инфекционные заболевания

Многим знакомо чувство при гриппе или ОРЗ, особенно сопровождаемых высокой температурой, когда холодно и хочется спать. Эта реакция обусловлена стремлением организма задействовать всю доступную энергию в борьбе с инфекцией.

Однако вялость и сонливость может присутствовать и при инфекционных заболеваниях, не сопровождаемых выраженными симптомами, такими, как патологические респираторные явления или высокая температура. Вполне возможно, что речь идет о воспалительном процессе где-то в глубине организма. Подобное состояние даже носит особое название – астенический синдром. И зачастую причина сонливости – это астенический синдром.

Он характерен для многих тяжелых заболеваний, как инфекционной, так и неинфекционной природы. Однако сонливость – не единственный признак астенического синдрома. Также для него характерно такие симптомы, как чрезвычайно быстрая утомляемость, раздражительность и лабильность настроения. Также для астенического синдрома характерны признаки вегето-сосудистой дистонии – скачки артериального давления, боли в области сердца, зябкость или потливость, изменение цвета кожных покровов, головные боли, тахикардия, боли в животе и нарушения пищеварения.

Нарушения гормонального баланса

Многие из гормонов, вырабатывающихся в человеческом организме, влияют на активность физиологических и нервных процессов. В случае их недостатка, человек будет чувствовать сонливость, усталость, разбитость, упадок сил. При этом также может понижаться давление, ослабляться иммунитет. К числу подобных гормонов относятся гормоны щитовидной железы, гормоны надпочечников. Помимо сонливости эти заболевания характеризуются также такими симптомами, как потеря веса и аппетита, снижение артериального давления. Схожие симптомы могут появляться и при гипогликемической форме диабета.

Причиной сомнолентности у мужчин среднего и пожилого возраста может быть также недостаток полового гормона – тестостерона.

Заболевания, вызывающие ослабление притока крови к головному мозгу или интоксикацию организма

При многих заболеваниях внутренних органов мозг испытывает недостаток в кислороде. Это может вызывать и такое явление, как дневная сонливость. К числу подобных заболеваний относятся сердечно-сосудистые патологии и заболевания легких:

• ишемия,
• атеросклероз,
• инфаркт,
• гипертония,
• аритмии,
• бронхит,
• астма,
• воспаление легких,
• хроническая обструктивная легочная болезнь.

При заболеваниях печени и почек в кровь могут попадать различные токсические вещества, в том числе и такие, которые приводят к повышенной сонливости.

Атеросклероз

Хотя эту болезнь принято считать характерной для пожилых, тем не менее, в последнее время ей подвержены и относительно молодые люди. Эта болезнь выражается в том, что сосуды головного мозга оказываются засорены липидами, откладывающимися на стенках сосудов. Сонливость в случае данной болезни – это всего лишь один из симптомов недостаточности мозгового кровообращения. Помимо сонливости для заболевания характерны также ухудшение памяти, шум в голове.

Остеохондроз

В последнее время большое распространение среди людей, особенно тех, кто занимается сидячей работой, получило такое заболевание, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Данным недугом в той или иной форме страдает каждый второй человек. Между тем, мало кто знает, что при этом заболевании нередко наблюдаются не только боли в шее, но и спазм шейных артерий. Хорошо известна такая ситуация, когда многие люди, подолгу сидящие за экраном монитора, особенно в неудобной позе, не могут как следует сосредоточиться. При этом они и не подозревают, что причиной их проблем является именно это заболевание. А из невозможности сосредоточиться при выполнении своих рабочих обязанностей вытекают и такие последствия, как быстрая утомляемость и желание поскорее отойти ко сну, то есть, сонливость.

Беременность

Беременность – это одна из причин сонливости у женщин. Во время первой стадии беременности (до 13 недели) организм женщины испытывает повышенную потребность во сне. Это нормальная физиологическая реакция, вызванная его гормональной перестройкой и тем, что женщине необходимо набираться сил для предстоящего процесса родов. Так что ничего нет удивительного в том случае, если женщина в положении может спать 10-12 часов в сутки. В последние два триместра сонливость встречается реже. В некоторых случаях она может свидетельствовать о некоторых отклонениях в процессе вынашивания – например, анемии или эклампсии.

Анемия, авитаминозы, обезвоживание

Недостаток крови в кровеносной системе (анемия), а также недостаток гемоглобина также зачастую приводят к ухудшению кровоснабжения тканей мозга. При анемии человеку часто кажется, что у него тяжелые глаза, и ему хочется спать. Но это, естественно, не единственный симптом заболевания. При анемии наблюдаются также головокружения, слабость и бледность.

Подобная ситуация наблюдается также при недостатке в организме определенных витаминов и микроэлементов, при обезвоживании организма. Обезвоживание возникает в результате потери воды и электролитических соединений. Часто является следствием сильной диареи. Таким образом, зачастую причина сонливости – это просто нехватка определенных веществ в организме.

Употребление наркотических веществ, алкоголя и курение

После приема значительной дозы алкоголя человека клонит в сон – этот эффект хорошо известен многим. Менее известно то, что курение также может приводить к ухудшению кровоснабжения тканей мозга. Седативным эффектом обладают и многие наркотические вещества. Это следует иметь в виду многим родителям, которые обеспокоены внезапно появившейся излишней сонливостью своих детей-подростков. Вполне возможно, что изменение их состояния связано с употреблением наркотических препаратов.

Психические и неврологические заболевания

Сонные состояния характерны для многих психических заболеваний, а также расстройств личности. При каких заболеваниях нервной системы и психики может наблюдаться сомнолентность? В число этих заболеваний входят:

• шизофрения,
• эпилепсия,
• апатический ступор,
• вегетативные припадки и кризы,
• психозы различных типов.

Также гиперсомния может являться и побочным эффектом лечения заболеваний при помощи фармацевтических препаратов. При нарушениях функционирования головного мозга, связанных с черепно-мозговыми травмами, энцефалопатиями различного генеза, повышенным внутричерепным давлением, этот симптом также может наблюдаться. То же самое можно сказать и об инфекционных заболеваниях тканей, связанных с высшей нервной деятельностью – энцефалите, менингите, полиомиелите.

Существуют и другие типы гиперсомнии преимущественно неврологической природы — идиопатическая гиперсомния, синдром Клейне-Левина.

Как избавиться от сонливости

При сонливости выявить причины не всегда просто. Как ясно из вышеизложенного, причины сонливости могут быть разнообразными – от неудобной кровати, на которой человек проводит ночь, до серьезных, угрожающих жизни патологических состояний. Следовательно, и универсальный рецепт, который бы помог человеку справиться с проблемой, подобрать очень сложно.

Первое что рекомендуется сделать – это начать с перестройки образа жизни. Проанализируйте, достаточно ли хорошо вы спите, уделяете ли достаточно времени отдыху и релаксации, не стоит ли сделать передышку, взять отпуск или сменить род деятельности?

Первостепенное внимание следует уделить ночному сну, ведь причины постоянной сонливости могут заключаться и в его недостатке. Полноценность ночного сна во многом зависит от выработавшихся веками биоритмов, диктующих организму, что спать необходимо ложиться после заката солнца, а вставать – с его первыми лучами. Но, к сожалению, многие люди научились успешно игнорировать заложенные природой инстинкты, и ложиться спать в совершенно неподходящее для этого время – далеко за полночь. Этому способствует как огромная занятость современного городского жителя, так и доступность различных развлекательных мероприятий (например, телевизионных программ) в вечернее время. Стоит помнить, что это вредная привычка, от которой стоит избавляться. Чем раньше человек ляжет спать, тем более продолжительным и глубоким будет его сон и, следовательно, тем меньше вероятности, что он будет чувствовать себя уставшим и невыспавшимся в дневное время. В некоторых случаях рекомендуется прием снотворных или седативных препаратов, однако их следует употреблять лишь после консультации с врачом.

Кроме того, существует прекрасный способ повысить свою устойчивость к хандре и стрессам – это занятия спортом и физкультурой, прогулки и закаливания. Если у вас сидячая работа, то стоит делать перерывы, для того, чтобы размяться или прогуляться, сделать комплекс физических упражнений. Даже ежедневная утренняя зарядка может повысить ваш жизненный тонус настолько, что постоянное желание спать днем пройдет само собой. Контрастный душ, обливание холодной водой, плавание в бассейне – все это отличные способы всегда чувствовать себя бодрым.

Надо не забывать проветривать помещение, где вы постоянно спите или работаете, поскольку душный и жаркий воздух, а также недостаток в нем кислорода способствует упадку сил и вялости.

Также надо пересмотреть свой рацион, включив в него естественные источники витаминов и микроэлементов, например, свежих овощей и фруктов, а также продуктов, стимулирующих выработку эндорфинов, таких, как шоколад. Прекрасным освежающим действием обладают также натуральные напитки, такие, как зеленый чай.

Какие витамины можно попить при повышенной сомнолентности? Прежде всего, это витамин B1, витамин С (аскорбиновая кислота) и витамин D. Дефицит витамина D особо характерен для зимних месяцев.

Тем не менее, что делать в том случае, если вы перепробовали все способы побороть свою сонливость и потерпели неудачу? Возможно, дело заключается в нарушении обмена веществ и недостатке в мозгу нейромедиаторов – серотонина, норадреналина и эндорфинов, или же недостатке выработки гормонов щитовидной железы или надпочечников, недостатке в организме витаминов и микроэлементов, скрытых инфекциях. В таком случае не обойтись без прохождения тщательных медицинских исследований. В зависимости от обнаруженной патологии могут использоваться различные способы лечения – прием препаратов (витаминные комплексы, антидепрессанты, антибиотики, микроэлементы и т.д.).

К какому специалисту лучше всего обратиться, если вас мучает сильная сонливость? Как правило, подобные проблемы решает невролог или невропатолог. Также существуют врачи, специализирующиеся на нарушениях сна – сомнологи. Врач-специалист в большинстве случаев сумеет разобраться в том, почему вам хочется спать днем.

Что не следует делать при обнаружении повышенной сонливости

Нежелателен самостоятельный прием препаратов, а также постоянный прием стимуляторов, таких, как кофе или энергетики. Да, чашка кофе может взбодрить человека, в том случае, если он плохо выспался, а от него требуется повышенное внимание и работоспособность. Однако постоянная стимуляция нервной системы при помощи кофеина или других энергетиков, не решает проблему, а лишь устраняет внешние симптомы гиперсомнии и формирует зависимость психики от стимуляторов.

Каждому человеку знакомо такое понятие, как слабость. Речь идет о физической утомляемости, иногда ни чем не вызванной и появляющейся ниоткуда. То есть человек может быть выспавшимся, сытым и ничем не болен, но его повсюду его сопровождает усталость, головокружение, сонливость, а порой еще и тошнота.

Причины

Если человек устает и чувствует себя обессиленным после тяжелого трудового дня — это нормальное явление. Слабость может не проходить за ночь и сохраняться на следующий день, но для этого и созданы выходные дни. Если же вялость и усталость сопровождает постоянно, независимо от того, рабочий это день или выходной, значит, нужно искать проблему в другом.

Нехватка витаминов

Если человек вялый и постоянно изнеможденный, его организму чего-то не хватает. В частности, витаминов В12 и D. Они содержатся в мясе, рыбе, молоке, печени и яйцах. Эти витамины помогает эритроцитам функционировать в организме и выполнять свою главную функцию: доставлять кислород к жизненно важным органам и тканям, без которого не будет вырабатываться энергия.

Определить недостаток витамина В12 можно по следующим признакам: проблемы с памятью, повышенная потливость, тошнота и диарея. Дефицит витамина D – это повышенное давление и разного рода невралгии. Если человек хорошо питается, но перечисленные симптомы присутствуют, возможно, следует восполнять запасы витаминов дополнительно (можно принимать витаминные комплексы).

Прием некоторых медикаментов

Все таблетки имеют побочные действия, и многие из них вызывают головокружение, тошноту, вялость и апатию. Причем в инструкции это не всегда описано. Поэтому надо с осторожностью принимать антигистаминные и антидепрессанты и строго соблюдать дозировку, предписанную врачом.

Если выяснилось, что слабость в организме действительно вызвана приемом таблеток, то нужно сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, он предложит альтернативные препараты.

Гормональные нарушения

Одна из самых частых причин, вызывающих вялость и апатию у женщин. Вспомнить хотя бы беременных – у них нередко бывают перепады настроения в плохую сторону. Причиной гормональных сбоев становятся проблемы с щитовидной железой, а именно – снижение ее активности. Для мужчин такие проблемы – редкость.

Симптомы нарушения работы щитовидки – это сухость кожи, вздрагивания во сне, нарушение цикла у женщин, потливость, а также постоянная усталость и быстрая утомляемость. Бороться с этим можно только после выяснения точной причины, то есть после результатов анализов.

Депрессивное состояние

Любая депрессия начинается с меланхолии, симптомами которой является тошнота, плохой аппетит, навязчивые мысли и апатия. Когда
это перерастает в более тяжелое депрессивное состояние, слабость начинает ощущаться еще и физически. Человек в основном лежит, мало ест из-за тошноты, теряет работоспособность, и ему хочется только спать. В Америке депрессия является поводом не ходить на работу. Почему? Потому что в противном случае она может перерасти в серьезное психическое заболевание.

Специалисты и те, кто сумел преодолеть депрессию, рекомендуют находить счастье в мелочах и заниматься любимым делом: бывать на природе, смотреть любимые фильмы, баловать себя вкусностями и т.п.

Проблемы с кишечником

Целиакия – довольно редкое заболевание, заключающееся в неспособности переваривания глютена (это вещество содержится в злаковых). Людей, больных таким недугом, преследует постоянная слабость и тошнота, потому что организму недостает питательных веществ, содержащихся в хлебе, муке и крупах. При целиакии следует регулярно проходить лечение в стационаре и соблюдать определенную диету.

Проблемы с сердцем

Речь идет о серьезных сердечных заболеваниях, постоянным симптомом которых является одышка. Человеку не хватает кислорода на совершение элементарных физических действий, поэтому он быстро устает. Такая утомляемость особенно выражена у людей, перенесших инфаркт. Они часто испытывают вялость и боль в области груди, похожую на ту, которая предшествовала инфаркту. Нередко это является надуманным состоянием, и человек перестраховывается, предпочитая в принципе меньше двигаться.

В первую очередь следует обратиться к кардиологу, который точно установит диагноз и порекомендует образ жизни. В него обязательно будут входить физические нагрузки: они помогут укрепить сердце, избавить от боли и сделать человека более выносливым.

Сахарный диабет

Это заболевание подразумевает два состояния, при которых человек может испытывать вялость. Первое: когда уровень глюкозы повышен. В этом случае наблюдается не только утомляемость, но и тошнота, вызванная большим количеством сахара в организме. Второе: если уровень глюкозы значительно ниже нормы. Это более тяжелое состояние, которое может быстро перерасти в кому. При этом у человека сильная потливость, затрудненное дыхание, его сопровождает головная боль и очень сильная слабость, граничащая с абсолютным бессилием (порой даже нет сил поднять руку или повернуть голову).

Бороться можно с помощью отслеживания уровня своего сахара. При низком гликемическом уровне (можно проверить его глюкометром) следует дать больному сладкий чай, булочку, шоколадку или ввести внутривенно глюкозу. При повышенном уровне сахара в крови, нужно понизить его народными методами, например, поесть вареного лука.

Синдром хронической усталости (СХУ)

Это название серьезного заболевания, характеризующегося длительным периодом переутомления. Поражает он и мужчин, и женщин.

Причины

Утомляемость и вялость может быть связана с различными факторами:

• Прием ряда лекарственных препаратов (снотворные, противозачаточные, противоаллергические и др.)
• Заболевания, связанные с осложнением дыхания, болью в грудине (бронхит, астма, эмфизема)
• Разные виды сердечной недостаточности, когда сердце не выполняет основной функции: снабжения кровью и кислородом всех органов, в т.ч. легких
• Проблемы со сном (когда человеку постоянно хочется спать либо его мучает бессонница)
• Головные боли или мигрень, проявляющаяся внезапно и лишающая человека спокойной жизни.

Симптоматика

СХУ, помимо сонливости и быстрой утомляемости, включает следующие симптомы:

1. Проблемы с памятью и концентрацией
2. Воспаление лимфоузлов на шее и в подмышках
3. Слабость в теле, мышечные и головные боли
4. Раздражительность, переменчивое настроение
5. Чрезвычайное изнеможение, часто ничем не обоснованное.

Диагностировать СХУ сложно, потому что симптоматика схожа со многими заболеваниями нервной системы. Врач обычно ставит диагноз методом исключения.

Одним из основных факторов, по которому доктор может определить именно СХУ, а не депрессию или психоневрологическое нарушение — это постоянная усталость, продолжающаяся долгое время (от 4 месяцев подряд).

Лечение

Как избавиться от СХУ? Во-первых, соблюдать назначения врача. А во-вторых, изменить свой образ жизни.

1. Научиться правильно организовывать время, чтобы не спешить
2. Увеличить физическую активность. Если времени на фитнес нет, нужно хотя бы больше ходить быстрым шагом, делать зарядку, отказаться от лифта
3. Спать столько, сколько того требует организм. Иначе говоря, когда вечером хочется спать – не нужно пересиживать это время, а следует отправляться в постель. То же самое утром: как только наступило пробуждение (неважно, в 7 утра или 4 ночи), нужно подниматься. Если в течение дня чувствуется вялость из-за недосыпа, его можно компенсировать дневным сном
4. Отказаться от алкоголя, курения и кофеина.

Сонливость

Одно дело, когда у человека наблюдается повышенная утомляемость и недомогание. И гораздо хуже, когда к этому добавляется еще желание спать. Усталость и сопутствующая ей сонливость еще больше портят человеку жизнь, потому что он не просто не может сконцентрироваться на работе или других делах, но и постоянно зевает, клюет носом или даже дремлет.

Необходимая

К причинам изнеможения, вызванного сонливостью, относятся те же факторы: депрессия, дефицит витаминов, некоторые болезни и т.п. Но сюда можно добавить и некоторые нетипичные моменты, из-за которых хочется спать. Например, когда режим утомляемости включается принудительно. С этим сталкиваются студенты во время сессии, дальнобойщики и люди, трудящиеся над срочными проектами. Они жертвуют сном ради достижения своих целей, поэтому организм в какой-то момент начинает торможение. Отсюда и появляется желание спать.

Как избавиться от усталости подобного рода? Чередовать периоды бодрствования и сна. Ведь делать срочную работу будет сложно, если параллельно с этим бороться с сонливостью. Лучше выделить пару часов на сон, а потом продолжить дело с новыми силами.

После еды

Усталость и сонливость после плотного обеда – частое явление. При заполненном желудке пищеварение начинает работать в разы активнее, и на это тратится большое количество энергии. Соответственно, к мозгу кровь доносит меньшее количество кислорода, поэтому человек испытывает слабость, и ему хочется спать.

У беременных и детей

Беременные много спят из-за гормональных перестроек: головокружение и тошнота из-за токсикоза, боли в ногах и т.п. А постоянное изнеможение у них вызвано каждодневным набором веса (развитие плода, увеличение количества околоплодных вод). Маленьким детям тоже нужно много времени на полноценный сон. Почему? Потому что их нервная система не до конца сформирована.

Некоторые люди сталкиваются с тем, что у них возникает постоянная слабость и усталость. Что делать в такой ситуации, как вернуть себя к нормальному темпу и образу жизни? Как помочь своему организму побороть такое состояние? В данной статье мы ответим на эти вопросы, а также рассмотрим основные причины, по которым может возникнуть чувство постоянной усталости и слабости.

Все слышали о том, что полноценный ночной сон необходим любому живому человеку. Но на деле далеко не все следуют рекомендациям по соблюдения режима сна и отдыха, а зря. Но еще хуже, когда человек не только не спит нормально по ночам, но и не расслабляется вовсе. К сожалению, современный темп жизни диктует весьма жесткие условия, когда необходимо успевать на работе, дома, хорошо выглядеть и уделять внимание родным и друзьям. Постоянное напряжение и перегрузки не лучшим образом сказываются на нашем психическом состоянии. Постоянная слабость и усталость приносит ощутимый дискомфорт, и человек усердно пытается исправить это состояние, употребляя различные стимулирующие напитки-энергетики, кофе, медицинские препараты. Однако такой подход не борется с первопричиной усталости, а дает эффект лишь временной маскировки. Для того, чтобы успешно победить усталость и слабость, необходимо знать причины этого состояния. Их мы рассмотрим далее.

Синдром хронической усталости

Почему возникает Причины постоянной слабости и усталости у женщин могут возникать из-за синдрома хронической усталости. Это заболевание достаточно широко распространено, причем в 4 раза чаще оно встречается у женской половины населения, чей возраст находится в диапазоне от 40 до 60 лет. Для людей, страдающих данным синдромом, характерно ослабление иммунитета, нехватка гормонов, подверженность частым простудным и инфекционным заболеваниям.

Для того, чтобы побороть синдром хронической усталости, женщине необходимо проанализировать свой образ жизни и внести в него следующие изменения:

Коррекция рациона, которая подразумевает сокращение употребляемых кофеинсодержащих продуктов и простых углеводов (сахара, кондитерских изделий, муки высшего сорта), а также рафинированных продуктов и полуфабрикатов. Вместо этого необходимо дополнить свое меню здоровыми жирами (орехами, семечками, авокадо, различными видами растительных масел, жирными сортами рыбы и т. д.), белками, свежими овощами и фруктами;

Употребление дополнительных витаминых комплексов, в составе которых должен быть магний, витамины группы В, омега-жирные кислоты и цинк;

Снижение уровня стресса путем расслабляющих аутотренингов, физических упражнений, соблюдения режима сна и отдыха.

Неправильное питание

Если постоянная слабость и усталость возникает сразу после приема пищи, причиной тому может быть неправильное питание. От рациона человека во многом зависит его физическое и психическое самочувствие. Поэтому отнестись к своему питанию более серьезно необходимо каждому, кто отмечает у себя подобный недуг. Рацион питания регулирует гормональный фон, работу головного мозга, настроение и общее состояние человека. Те, кто склонен в большом количестве употреблять мучные и сладкие продукты, непременно столкнутся с такой неприятностью, как постоянная слабость и усталость.

Дело в том, что такой рацион не обеспечивает достаточного поступления в организм питательных веществ и витаминов, которые в большом количестве содержат натуральные и здоровые продукты.

Полезная пища, которая поможет побороть сонливость

Для того чтобы избавиться от постоянной сонливости, необходимо внести изменения в рацион, добавив в него группы продуктов, которые прибавят энергии, повысят иммунитет и улучшат эмоциональный фон:

Продукты, содержащие большое количество витамина В (зеленые овощи, яйца, различные сорта рыбы). Причем, важно соблюдать правильные способы приготовления этих продуктов: запекать, отваривать, тушить, готовить на пару.

Продукты, имеющие в своем составе кальций, магний, селен и цинк (красная рыба, авокадо, молочные продукты, зелень, орехи). Они помогут справиться с таким недугом, как постоянная слабость, усталость, сонливость. Благодаря этой группе продуктов улучшается сон и снижается общий уровень стресса.

Полезные жиры (оливковое и льняное масло, жирная рыба, например лосось или семга, орехи, авокадо).

Боремся с сонливостью - исключаем вредную пищу

Также необходимо исключить из своего рациона следующие продукты:

Кондитерские изделия, которые приводят к дестабилизации энергетического запаса.

Изделия из пшеничной муки высшего сорта (булочки, белый хлеб, печенья, макароны и т. д.). Эти виды продуктов содержат простые углеводы, оказывающие негативное влияние на нервную систему человека.

Кофеин. Все продукты и напитки, содержащие данное вещество, должны употребляться в очень умеренном количестве или исключаться из рациона полностью. Кофеин способен оказывать бодрящий эффект на организм, нарушая сон и развивая повышенную тревожность.

Алкогольные напитки должны быть исключены из рациона любого человека, а уж тем более того, кто испытывает постоянную слабость и усталость. Некоторые считают, что бокал вина, выпитый на ночь, поможет быстрее расслабиться и уснуть. Доля правды в этом есть, спиртосодержащие напитки действительно помогают быстрее погрузиться в сон, однако его качество будет совершенно иным - поверхностный, прерывающийся сон приведет к еще большей усталости и разбитому состоянию.

Нестабильный уровень сахара в крови

Те, кто страдает дисбалансом уровня сахара в крови, могут отмечать у себя постоянную слабость и усталость. Почему возникает такое состояние и как на это влияет уровень глюкозы?

Дело в том, что дисбаланс сахара в крови сопровождается недостаточной выработкой инсулина. В результате этого органы и ткани не получают достаточного количества энергии для правильного функционирования. Стенки сосудов страдают от повышенного уровня глюкозы, а остальной организм испытывает недостаток питательных веществ. Со временем такое нарушение может привести к развитию диабета второго типа. Распознать наличие у себя дисбаланса сахара можно по следующим симптомам:

Постоянная усталость;

Головная боль;

Спонтанные приступы голода;

Перепады настроения;

Повышенная тревожность.

Как нормализовать уровень сахара в крови и не допустить его перепадов в дальнейшем? Необходимо, опять же, скорректировать свой рацион питания, а именно: избегать употребления большого количества простых углеводов за один прием пищи.

Повышенная слабость во время месячных и после них

Постоянная слабость и усталость у женщин может быть связана с фазой менструального цикла. Во время месячных девушка может испытывать упадок сил, который встречается при анемии, причиной которой в данном случае является повышенная кровопотеря.

Также на состояние женского организма в этот период влияет количество потребляемой жидкости, которое должно быть увеличено. Обезвоживание - это одна из причин недомогания в виде сонливости, усталости, а также слабости.

Как избежать слабости при менструации?

Чтобы избежать развития плохого самочувствия во время месячных, женщина должна употреблять достаточное количество продуктов, богатых железом (красное мясо, гречка, свекла, гранаты, яблоки) и соблюдать питьевой режим (пить не менее 2 литров чистой негазированной воды в сутки).

Причины постоянной слабости и усталости у мужчин

Считается, что испытывать усталость могут себе позволить только женщины. И хотя статистика во многом подтверждает тот факт, что утомляемости больше подвержены представительницы женского пола, но это вовсе не говорит о том, что парни не могут испытывать физического и эмоционального истощения. Для современного мужчины, на плечи которого возложено очень много обязанностей, испытывать недомогание стало обычным делом.

Постоянная слабость и усталость у мужчин может быть вызвана следующими причинами:

1. Стрессы. Постоянное нервное перенапряжение на работе или дома требуют огромной траты эмоциональных сил. Неприятности со временем накапливаются и провоцируют стрессовое состояние организма.
2. Психическое и физическое переутомление. Современный мужчина выполняет слишком много обязанностей: общество считает, что он должен зарабатывать много денег, уделять внимание супруге, гулять с детьми, посещать спортзал и при этом быть всегда в отличном настроении. Стараясь соответствовать негласным правилам, парень со временем начинает испытывать психическое и физическое переутомление.
3. Недосыпание. Каким бы ни был ритм жизни успешного мужчины, он должен оставлять в своем распорядке дня достаточно времени на полноценный ночной сон. Недосыпание рано или поздно приведет к эмоциональному упадку и чувству постоянной усталости.
4. Недостаток витаминов в равной степени характерен и для мужчин. Сбалансированное питание и прием витаминных комплексов поможет решить эту проблему.
5. Прием антигистаминов, седативных и снотворных препаратов. Эти лекарства хоть и дают эффект, но он кратковременный, длительное их применение приводит к совершенно обратному результату.

Погода и атмосферные явления

Причины постоянной слабости и усталости могут быть вызваны переменами в погоде. Чаще всего упадок сил ощущается во время дождливой или облачной погоды, а также в период магнитных бурь. Зависимость человека от природных явлений давно была установлена и обоснована учеными. Дело в том, что при дождливой или облачной погоде понижается атмосферное давление.

Это вызывает замедление физиологического процесса сердцебиения и, как следствие, снижение поступления кислорода в мозг. Такое состояние, подобное гипоксии, отражается на общем самочувствии человека, у которого отмечаются головные боли, сонливость, аритмия, повышенная усталость и слабость.

Метеозависимые люди. Как облегчить их состояние?

Что делать метеозависимым людям, чтобы облегчить свое состояние во время таких сюрпризов природы?

Урбанизация

Причины постоянной усталости и слабости, как правило, следует искать в образе жизни современного человека. Данные проблемы наиболее характерны для жителей мегаполисов. Техногенные факторы и функционирование современного городского населения оказывают значительное влияние на жизнь самих горожан. Множество автомобилей, крупных предприятий и небольших заводов производят огромные выбросы вредных веществ в атмосферу. Тяжелые металлы и вредные химикаты имеют свойство накапливаться в организме человека, со временем проявляясь в виде различных проблем со здоровьем. Ощущение слабости и усталости является постоянным спутником каждого второго жителя большого города.

Чтобы облегчить свое состояние, горожане могут, конечно же, переехать в места с нетронутой природой и чистым воздухом. Однако на это решаются лишь единицы. Работа, семья и различные блага цивилизации привязывают человека к городской местности. Но те, кто действительно хочет справиться с проблемой, всегда найдет способ, как это сделать. Выход из ситуации может быть один - как можно чаще отправляться на отдых на природу. Поездка на пикник с детьми или романтический поход и ночевка в палатке с любимым человеком - это не только оздоровление всего организма, но и заряд положительных эмоций на долгое время.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, почему может возникать постоянная слабость и усталость у мужчин, а также женщин. Также мы дали рекомендации, которые помогут вам побороть подобные состояния. В некоторых случаях может потребоваться помощь специалиста. Главное, не откладывать, а начинать действовать. Надеемся, что данная статья была вам не только интересна, но и полезна!

Многие люди чувствовали на протяжении рабочего дня постоянное желание отключиться, уснуть. Ощущения усугублялись головной болью, апатией, отсутствием бодрости. Приходя домой, ничего не требовалось кроме сна, а следующий день проходил также.

Постоянная сонливость и усталость заставляет человека выпадать из реальности, поэтому стоит выяснить основные причины такого состояния.

Периодический недостаток сна постепенно накапливается, появляется апатия, человек становится раздраженным, появляется вялость, нежелание работать.

Чтобы устранить такое состояние, стоит разобраться – от чего оно появилось :

1. Недостаток кислорода . Первый признак – зевота, которую вырабатывает организм для захвата воздуха.
2. Магнитные бури – часто на них реагируют люди с сердечными проблемами.
3. Погодные условия – перед дождем, во время него атмосферное давление падает, в организме происходит подобная ситуация.
4. Место жительства – в больших промышленных городах не сама лучшая атмосфера для здоровья.
5. Нехватка витаминов – из-за недостатка микроэлементов группы В, йода, человек может испытывать постоянную усталость.
6. Плохой рацион – продукты питания не отвечают требованиям организма, у человека нет энергии для бодрости.
7. Гормональные сбои – у мужчин могут быть вызваны нарушением функции предстательной железы.
8. Вредные привычки – курение влияет на нехватку кислорода, а распитие спиртного на печень, что вызывает утомляемость.
9. Синдром хронической усталости – постоянная спешка, неумение во время остановиться в погоне за успехом приводит к негативным последствиям.
10. Заболевания внутренних систем и органов – истощение организма из-за постоянной болезни приводит к появлению усталости, апатии.

Еще одна немаловажная причина – наличие вегето-сосудистой дистонии, которая является следствием других заболеваний. Симптомами считаются хроническая сонливость и чувство усталости.

Как избавиться от состояния вялости?

Перечисленные причины подобного состояния можно устранить, если заняться своим здоровьем. Нормализация жизненных процессов, работы организма в скором времени поможет избавиться от апатии.

Обратите внимание ! Побороть сонливость поможет нормализация режима дня. Вместо того, чтоб после работы сидеть у монитора или смотреть телевизор – отдохните и продлите количество сна.

Рассмотрим основные способы, как бороться с усталостью и сопутствующими симптомами :

Перестройка режима дня	Сильная вялость возникает на фоне постоянной работы – сделайте паузу, отдохните. Постарайтесь вставать и ложиться в постель в одно время
Позитивные мысли	Если появилась возможность общения с положительными людьми – воспользуйтесь ей. Несите в жизнь только позитивные эмоции
Рацион питания	Разнообразьте пищу полезными продуктами: ешьте больше клетчатки, овощей, фруктов
Отсутствие пищи перед сном	Не позволяйте себе кушать на ночь – эта вредная привычка способна вызвать постоянное чувство усталости каждый день
Обильное питье	Пейте не менее 2 литров воды в сутки
Постоянное проветривание	Работая в офисе, не забывайте проветривать кабинет
Прогулки	Убрать головокружение поможет прогулка на свежем воздухе: возьмите за правило каждую неделю гулять в парке

Причины усталости при беременности

Наиболее часто чувство усталости проявляется на ранних сроках беременности. В середине периода вынашивания оно постепенно пропадает и может снова возникнуть в конце беременности. Некоторые будущие мамы жалуются на постоянную апатию.

Каковы причины такого явления, рассмотрено ниже :

• Гормональные изменения у женщин: повышение уровня прогестерона.
• Проблемы с ночным сном из-за частых позывов к мочеиспусканию.
• Традиционная депрессия беременных – чувство, когда все вокруг не получается.
• Слабость могут провоцировать тошнота, рвота.
• Железодефицитная анемия.
• Набор веса на поздних сроках

Победить вялость помогут неспешные прогулки пешком. Они способствуют восстановлению энергии.

Важно ! Не стоит самостоятельно назначать себе лечение от усталости – лучше обратиться за консультацией к наблюдающему врачу.

Снять очевидные признаки постоянной апатии и сонливости помогут витамины. Микроэлементы и минералы, содержащиеся в капсулах, способствуют быстрому приведению организма в тонус.

Как бороться с хроническими недугами медикаментозно?

Если апатия связана с синдромом хронической усталости, стоит прибегнуть к медикаментозному лечению.

Проконсультируйтесь у невропатолога, какие препараты необходимо попить, чтобы нормализовать тонус.

Обратите внимание ! Синдром хронической усталости – заболевание психоэмоционального фона. Для лечения могут быть назначены антидепрессанты.

Выделим список некоторых лекарственных средств для восстановления организма.

Указанные таблетки от усталости и сонливости желательно применять только после назначения врачом :

Народные средства

Повышенная сонливость и вялость забирают у человека все силы.

Побороть ее можно такими средствами :

1. Фрукты . Хорошо показал себя виноград – он насыщает организм минералами. Перед едой употребляйте 1 веточку фрукта для восстановления сил.
2. Орехи и мед . Приготовьте смесь из указанных ингредиентов и получите заряд бодрости на целый день.
3. Молоко и ромашка . Вскипятите молоко, добавьте чайную ложку травы. Выключите плиту, дайте отвару настояться. Применяйте после еды каждый день за 40 минут до сна.
4. Отвар хвои . На 300 грамм воды понадобится 2 ст.л. хвои. Залейте ее жидкостью и отправьте на огонь.

   Проварите 20 минут после кипения и дайте настояться. Употребляйте трижды в день по 1 чайной ложке.

Народные средства борьбы с усталостью помогут запастись энергией и бодростью. Принимать составы рекомендуется не более месяца.

Не забывайте больше находиться на улице , думать о позитивном – тогда апатия пропадет, а жизнь обретет новые краски.

Полезное видео

Похожие записи