В пластической хирургии операция по изменению формы, коррекции, реконструкции ушных раковин является одной из самых легких и наиболее безопасных. Такая операция в медицине носит название «отопластика», при показаниях врача она может проводиться как взрослым, так и детям. Всего существует около 150 разновидностей отопластики, однако до 5 видов являются самыми распространенными.

Отопластика – это хирургическое вмешательство по исправлению формы, реконструкции ушных раковин, деформация которых может быть врожденной или полученной в результате травмирования.

Операция не влияет на степень и качество слуха человека, так как она является эстетической. Важно знать! Популярные виды отопластики относятся к одним из самых безопасных процедур.

Показания и противопоказания к процедуре

Дефекты ушных раковин, которые являются показаниями к оперативному вмешательству:

• Асимметричность расположения ушей;
• лопоухость;
• дефекты мочки уха;
• находящиеся на ушах рубцы;
• отсутствие ушной раковины;
• врожденные дефекты (изменения) ушных раковин.

Причины возникновения врожденной деформации уха могут быть различны. К самым распространенным относят:

• неправильное расположение;
• излишнее количество хрящевой ткани;
• повреждение частей уха.

Основной причиной считается наследственность, дефект формирования уха может появиться даже через поколение.

Для проведения отопластики имеются некоторые ограничения:

• наличие онкологического заболевания;
• сахарный диабет;
• болезни внутренних органов;
• инфекция, болезни уха;
• беременность;
• плохая свертываемость крови.

Отопластика 1 степени сложности

Операция по коррекции ушной раковины может быть разной степени сложности, от этого зависит техника выполнения и её стоимость. Большое значение имеет техника выполнения.

Например, оперативное вмешательство по исправлению лопоухости имеет 3 степени сложности, которые зависят от угла расположения ушной раковины по отношению к голове.

Цена на лазерную отопластику 1 степени сложности в Москве или Санкт Петербурге начинается от 20 000 руб. Такая операция считается несложной, хирург удаляет лишнюю хрящевую ткань, общая длительность процедуры от 30 до 50 минут.

Отопластика 2 степени сложности

При второй стадии дефекта раковины уха, кроме стандартных действий, хирургу нужно заново сформировать складку противозавитка. Длительность этой операции до одного часа. Стоимость операции повышенной сложности начинается от 25 000 руб.

Методы и виды отопластики

Различаются такие основные виды отопластики:

1. Эстетическая — предполагает устранение внешних дефектов: изменение формы, расположения ушных раковин;
2. Реконструктивная — применяется для восстановления утраченного уха или его части.

Существует несколько методов исправления дефекта ушной раковины:

• Традиционный (механическое оперативное вмешательство) – все разрезы выполняются с помощью скальпеля. Процедура длительная, период реабилитации занимает продолжительное время. После операции могут оставаться рубцы;
• Лазерный – современный метод, с помощью которого разрезы делаются специальным лазером. Процесс проходит быстрее, чем при традиционном методе, заживления также протекает быстрее с меньшей вероятностью возникновения осложнений.

По технике выполнения отопластика подразделяется на:

• Бесшовный способ — предполагает исправление дефекта уха благодаря эластичности хрящевой ткани, отчего она может легко сгибаться. Хирург проводит иссечение хрящей и кожи, выполняет исправление, швы не накладываются. Еще один способ предполагает нанесение насечек на наружной части хряща для исправления дефекта.
• Шовный метод — подразделяется на два вида: Furnas – это удаление части кожи на задней стороне уха, хрящевая ткань подшивается к височной части головы. Mustarde: на внутренней стороне уха делается вдоль разрез, на хрящевую ткань накладываются швы и таким образом корректируется форма уха.
• Корректировка без удаления хряща . Применяется при лопоухости. Часть кожи за ухом отрезается, отгибается хрящ и закрепляется несъемными швами. Таким образом, изменяется форма ушной раковины;
• Закрытый метод отопластики — считается менее травматичным, нежели остальные. На задней части уха делаются несколько проколов для доступа к хрящу.

Метод проведения процедуры отопластики выбирает врач, на основании анализов и согласия пациента.

Пластика ушей — эльфийские уши

В последние годы молодежь, увлеченная миром фэнтези, старается сделать свою внешность похожей на героев Джона Толкиена. Среди видов эстетической отопластики в данной области особой популярностью пользуется пластика ушей, направленная на изменение формы ушных раковин наподобие эльфийских.

Большое распространение явление изменения ушей на форму эльфийских приобрело в Венгрии и Китае.

Важно знать! В России пациентом на операцию по пластической и эстетической хирургии может быть человек, достигший возраста 18 лет. Он должен в письменной форме подтвердить свои намерения, подписав документы о желании провести конкретное оперативное вмешательство.

Это особенно важно в случае проведения отопластики по изменению формы ушных раковин на необычные – эльфийские у молодых людей, которые часто подвержены влиянию модных тенденций современности.

Перед проведением такой отопластики пациенту разъясняют особенности изменения внешности, возможные последствия проведения операции.

Негативными явлениями эстетической отопластики «эльфийские уши» традиционно считаются такие факторы:

• вернуть ушной раковине нормальную форму будет сложно;
• данный вид отопластики проходит под местной анестезией. После окончания процедуры боль не проходит на протяжении нескольких недель;
• длительное время после операции нельзя спать на боку, чтобы не занести инфекцию.

Отопластика — эльфийские уши

Перед началом операции на компьютере проводится моделирование ушной раковины. Форма согласовывается с пациентом, намечаются линии разрезов. Хирург должен предусмотреть все послеоперационные последствия.

Основное – это учитывать хрящевое натяжение, чтобы ткани не вернулись в исходное положение после хирургического вмешательства.

Для закрепления полученной формы хрящевая ткань изнутри соединяется шовным материалом, который со временем рассасывается, а снаружи – не рассасывающимся. Сверху накладываются фиксаторы, возможно применение лейкопластыря.

Реабилитация может продолжаться до 3-х месяцев, так как хрящевая ткань срастается не так быстро, как мягкая. На этот период пациенту придется временно поменять привычный образ жизни: отказаться от употребления спиртных напитков, напитков с кофеином.

После операции необходимо регулярно проводить восстанавливающие процедуры, по предписанию хирурга. Первые перевязки делает специалист, а дальше это нужно будет проводить самостоятельно.

Отопластика мочки уха

Немаловажное место в эстетике лица играет форма и расположение мочки уха. Самой популярной пластической операцией на ухе является восстановление порванной мочки. Травма может произойти по разным причинам: ношение тяжелых сережек, пирсинг.

Возможна пластика при слишком большой мочке. Пирсинг также может спровоцировать возникновение келоидных рубцов. Отопластика мочки применима для изменения ее размера.

Операция по исправлению мочки уха проходит в стационаре. Длительность и вид наркоза зависит от сложности реконструкции мочки. Под местной анестезией обычно проходит операция при порванной мочке. С внутренней стороны выполняются новые разрезы, удаляются излишки кожи и свежие края сшиваются. Продолжительность операции до получаса. Швы снимаются через 4-5 дней.

При операции по уменьшению мочки удаляются излишки, формируется новая мочка. Такая операция продолжается около 20 минут. На мочке могут образовываться келоидные рубцы, их также удаляют при помощи отопластики. Во время процедуры рубцы иссекаются, а здоровую ткань перемещают для восстановления мочки.

Отопластика при лопоухости

Врожденная лопоухость также исправляется операцией по коррекции формы ушных раковин. Дефект никак не влияет на функциональность слухового органа, он меняет внешний облик человека.

Цель процедуры – придание нормальной формы и правильное расположение верхней части ушей относительно головы. Нормальным считается расположение ушной раковины под углом 30° к голове и линия уха должна проходить параллельно щеке.

Между ухом и головой должно быть расстояние не более 2 см. Отопластика, направленная на исправление лопоухости является эстетической операцией. В большинстве современных клиник она проводится под местным наркозом, шовным методом Furnas.

Для детей применяется общий наркоз. В зависимости от сложности, операция длится от получаса до 1 часа. Для корректного исхода операции, перед началом делается фотография ушей спереди, сбоку, сзади.

На тыльной стороне уха выполняются разрезы и ушная раковина приближается к заушной области и фиксируется. После операции разрезы почти незаметны. Часа через 2-3 часа пациента отпускают домой.

Пластика ушей после тоннелей

Одной из популярных видов отопластики считается восстановления ушных раковин после тоннелей. При растяжении мочки уха до 4-5 см. кожа неспособна самостоятельно восстановить первоначальный размер и форму.

Для этого требуется реконструкция мочки. Пластика после тоннелей считается сложной операцией. Необходимо закрыть тоннель и удалить излишки кожи.

Эффективность операции может обеспечить квалифицированный специалист, имеющий опыт в проведении такого рода отопластики.

Вначале готовится материал, используемый для формирования мочки по форме и величине, который идеально подходили пациенту. Продолжительность операции от получаса до 1 часа. Через 5-6 дней швы снимаются, а это место заклеивается медицинским клеем, который позволяет даже мыть голову.

Преимущества лазерной отопластики перед традиционной

Исправление дефекта ушной раковины с помощью лазера считается передовым и более безопасным методом в современной эстетической хирургии.

Традиционная скальпельная процедура уступает лазерной по нескольким пунктам.

Так при лазерной отопластике:

• происходит бесконтактный метод воздействия на ткани уха;
• лазер соединяет сосуды без кровопотерь;
• хрящевая ткань, нагреваясь, становится более пластичной, что позволяет легко придать нужную форму;
• действие лазера обладает дезинфицирующим свойством – это делает минимальным риск проникновения инфекции во время операции;
• отеков и синяков значительно меньше;
• процедура проводится с идеальной точностью, надрезы еле заметны;
• нет рубцов, как после скальпеля;
• болевые ощущения намного меньше;
• заживление и реабилитация проходит значительно быстрее;
• воздействие лазера стимулирует регенерацию тканей.

Как проводится операция?

Анализы перед отопластикой

Перед операцией пациенту проводят необходимое обследование, нужна консультация у врача-терапевта и отоларинголога. Также нужно сдать следующие анализы:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• тесты на наличие вирусного гепатита, ВИЧ – инфекции, RW(сифилис), австралийский антиген HBS;
• коагулограмма;
• кардиограмма;
• флюорография.

Женщины должны учесть, что отопластика не рекомендована во время менструации, а также за 4 дня до и после. Нельзя делать отопластику во время острого респираторного заболевания. На операцию нельзя приходить голодным.

Этапы

Основные этапы стандартной операции эстетической коррекции формы уха следующие:

• на нужной стороне ушной раковины (как правило, задней) делается разрез;
• кожа отделяется от хрящевой ткани;
• исправляется дефект, разрез закрепляется швами.

При реконструктивной операции происходит воссоздание хрящевой основы. В качестве материала применяется реберный хрящ пациента. Далее формируется «карман» для создания уха. На последнем этапе формируется и вставляется само ухо. После операции, со временем, швы рассасываются, следов разрезов почти не остается.

Реабилитационный период

После отопластики процесс восстановления проходит быстро. Почти не бывает болевого синдрома, быстро заживают швы. Некоторые пациенты жалуются на головные боли и онемение ушных раковин. Эти симптомы быстро проходят.

Для снятия болей, в первые дни, врач назначает анальгетики. Если отопластика была сделана традиционным способом, то швы снимут на 10 день, при операции лазером – через неделю. Через несколько дней можно вернуться к привычному ритму жизни.

Результаты до и после отопластики

Особенности отопластики для детей. С какого возраста можно делать

На 3 месяце беременности происходит формирование уха ребенка, к полугоду — ушной раковины. Лопоухость можно заметить сразу после рождения. В это время такой дефект можно исправить без операции, поскольку хрящи в это время мягкие и поддаются коррекции.

Если в течение первого полугода жизни лопоухость не исправить «вручную», то дальше хрящ становится плотным и коррекция возможна только с помощью отопластики.

К 8-ми летнему возрасту ушная раковина полностью сформирована, но еще достаточно гибкая. Техника проведения и продолжительность отопластики зависит от нескольких факторов:

• от степени отклонения ушной раковины от головы;
• если травма, то от степени ее тяжести;
• готовность ребенка.

Эстетическая отопластика (лопоухость) проходит не более 2-х часов. Детям рекомендуется делать операцию с применением общего наркоза, так как ребенку непросто находиться неподвижно длительное время. Местную анестезию применяют при операции подросткам.

Для наркоза используются легкие седативные средства, поэтому ребенок не почувствует боли после действия анестезии. После операции пациент находится под наблюдением врача еще сутки, взрослого отпускают через 2-3 часа.

До 2-х недель нужно носить повязку, затем еще в течение 1 месяца одевать ее на ночь (чтобы не травмировать швы). Несколько дней нельзя мыть голову. На 1-2 недели ребенок освобождается от физкультуры.

Стоимость отопластики в клиниках Москвы. От чего зависит цена

В Москве находится более 80 клиник пластической хирургии, в которых можно сделать отопластику. Цена зависит от объема, сложности и технологии выполнения отопластики. Лазерный метод стоит дороже.

На величину стоимости влияет применяемая анестезия. Общий наркоз дороже местного. Средняя стоимость начинается с 15000 руб. За консультацию берется отдельная плата. Таблица цен отопластики в клиниках г. Москвы

Среди московских клиник можно выделить: Лечебно-диагностический центр ЦКБ РАН, сеть медицинских центров СМ-Клиника, ОН-Клиник – сеть многопрофильных медцентров, Семейный медицинский центр Никсор Клиник в Химках.

Лучшие клиники и хирурги. На что следует обращать внимание при выборе

Обычно при выборе места проведения отопластики, большинство преследуют две цели: высокое качество и небольшая цена. Для достижения оптимального баланса необходимо знать из чего складывается цена операции.

• Статус клиники имеет большое значение. Медицинский центр с многолетним опытом дает гарантию качественной работы. Цена справедливо будет выше. Клиники молодые могут также предоставить качественную услугу, но это в какой-то степени, рискованно;
• Квалификация хирурга . Услуги опытного, известного специалиста будут стоить дороже;
• Метод проведения отопластики . Лазерная будет стоить дороже;
• Стоимость наркоза и степень тяжести операции также влияет на окончательную цену

Выбирая известную клинику, предполагается, что основная часть стоимости операции – это «люксовый» сервис. Отопластика считается самой востребованной пластической операцией в мире.

Цены в России ниже, чем европейские и мировые. Цены на отопластику зависят от каждого конкретного случая. Их определяют после консультации с хирургом.

Ответы на популярные вопросы

Повязка после отопластики. Сколько её носить

В течение месяца на ночь необходимо надевать повязку, чтобы уберечь от случайного повреждения швы.

Также недели 4 нельзя посещать бассейн, баню, ограничить занятия спортом. Окончательно ушные раковины заживают в течение 6-ти месяцев. Рекомендуется спать на высокой подушке, чтобы избежать отеков.

Неудачная отопластика. Последствия, возможные осложнения и почему они бывают

Отопластика считается безопасной операцией, осложнений почти не бывает. Негативные последствия могут возникнуть, если не соблюдать рекомендации врача. Возможны осложнения из-за ошибки хирурга.

Отопластика — больно ли это, делается ли анестезия?

Операция по корректировке ушной раковины выполняется в основном под местной анестезией. Детям до 14 лет рекомендовано применять общий наркоз. Боли обычно не беспокоят. После операции через 2-3 часа можно идти домой.

Возможна ли отопластика без операции?

Врожденную лопоухость можно исправить без операции только в возрасте до полугода. Хрящи тогда еще очень мягкие, которые можно исправить «вручную».

Взрослый человек может спрятать свою лопоухость под прической или головным убором. Например, знаменитая Джулия Робертс совершенно не стесняется своих торчащих ушей. Если нет комплекса, то можно обойтись и без пластики.

Есть ли швы после отопластики

После отопластики швы рассасываются примерно в течение 1 года. Разрезы делаются на задней стороне уха, поэтому следов от них не видно. Если сшивается мочка, то швы постепенно рассасываются и исчезают.

Отек после отопластики

Можно ли сделать отопластику бесплатно или по акции?

Многие клиники проводят акции, по которым отопластику можно сделать с большой скидкой (до 60%) или даже частично оплатив услугу. Сведения о таких мероприятиях можно узнавать на сайтах медицинских клиник.

На бесплатной основе операция проводится исключительно в государственных клиниках для пациентов, которым необходимо восстановление ушной раковины по причине деформации в результате травмы.

Звезды до и после отопластики

Существует немало известных миру людей, сделавших отопластику. Среди них голливудский актер Брэд Питт . Несмотря на то, что он отрицает коррекцию ушей, его фанаты утверждают, что данный факт легко проследить, изучив фотографии звезды в самом начале карьеры и через несколько лет.

Российская актриса Евгения Крюкова наоборот не скрывает, что долгое время испытывала неудобства из-за оттопыренных ушей. До операции старалась скрыть дефект с помощью лейкопластыря и специального клея.

Известная певица Бейонсе долгое время комплексовала по поводу больших ушей. Сделав пластику, она осталась довольна результатом, и не скрывает это от фанатов.

Молодая певица Рианна неоднократно обращалась к услугам пластического хирурга. Отопластику она сделала еще в юном возрасте, но время от времени все ещё пользуется услугами хирургов эстетической специализации.

Видео-ролики о том, что такое отопластика, виды операции

Отопластика- это хирургическая операция по исправлению формы ушных раковин у людей, страдающих лопоухостью или нуждающихся в коррекции анатомических нарушений. Чаще всего эти недостатки бывают врожденными. Но иногда, например, в результате травмы, ушная раковина повреждается, что ведет к ее неправильному развитию и искаженной форме.

Форма ушной раковины полностью формируется к возрасту 7-8 лет. С этого возраста можно проводить лазерную коррекцию без какой-либо опасности для ребенка. Коррекцию как показание назначают для одной ушной раковины или для обеих. Манипуляция никак не влияет на слух пациента и является на 100% эстетической коррекцией.

Показания к отопластике

• аномальная форма ушной раковины;
• лопоухость;
• деформированная ушная раковина;
• ассиметричное расположение и форма ушей;
• отсутствие всей ушной раковины либо ее части;
• деформация мочки уха.

Противопоказания

• наличие у пациента сахарного диабета;
• воспаление уха;
• онкологическое заболевание;
• хроническое заболевание в стадии обострения;
• проблемы свертываемости крови.

Подготовка к процедуре

Предварительное обследование пациента, которое включает общий анализ крови и консультацию отоларинголога, позволит удостовериться, что его организм готов к плановой коррекции. Обязательно следует сообщить своему врачу о принимаемых в данный период времени лекарственных препаратах. Часть из них требует отмены приема за две недели до проведения процедуры.

Как выполняется пластика ушей

В обычной практике эта операция проводится под местной анестезией. Исключение составляет проведение коррекции у детей. В этом случае возможно использование общего наркоза. Длительность операции зависит от сложности манипуляций. Обычно - от 30 минут до 1 часа.

Лазерная отопластика

Более современным способом устранения дефектов формы ушей является лазерная отопластика. Лазерный луч выступает альтернативой скальпельной хирургии. Лазер способен рассекать ткани и воздействовать на хрящи, видоизменяя их форму и корректируя тем самым форму ушных раковин.

Традиционная скальпельная хирургия уступает лазерной отопластике по целому ряду факторов:

• операция проводится бесконтактным способом , т.к. разрезы выполняются лазерным лучом;
• лазер способен склеивать стенки сосудов , уменьшая риск кровопотери (способность к коагуляции);
• хрящевая ткань, нагреваясь лазерным лучом, становится пластичной . Ушной раковине с легкостью придается желаемая форма;
• после лазерной операции остается гораздо меньше отеков и синяков у пациента;
• попадание инфекции исключено , так как лазерный луч полностью обеззараживает ткани при проведении коррекции;
• с помощью лазера производятся едва заметные надрезы , все манипуляции проводятся с идеальной точностью;
• появление рубцов после операции исключается ;
• заживление тканей после лазерной коррекции происходит намного быстрее , в отличие от традиционной операции. Излучение лазера стимулирует регенеративные процессы в тканях;
• лазерная операция помогает снизить болевые ощущения от вмешательства , а также сократить срок реабилитации.

Восстановительный период

При проведении пластики ушей не бывает длительного реабилитационного периода. Болевой синдром почти не беспокоит, а швы заживают быстро. Для снятия небольших болей, которые возможны в первые пару дней после проведения коррекции, врач назначит прием обезболивающих препаратов.

Срок снятия швов зависит от выбранного способа операции. При традиционном методе их снимут через 10 дней. При проведении лазерной коррекции - через неделю. В привычный режим можно вернуться уже через несколько дней, однако еще примерно месяц врачи рекомендуют надевать фиксирующую повязку на ночь: заживающие ушные раковины лучше поберечь от случайного повреждения.

Изменить форму уха и откорректировать его расположение поможет отопластика. Ее можно применять в любом возрасте, начиная с шести лет. Такая операция довольно распространена и решает как врожденные, так и приобретенные дефекты слухового органа.

Что такое отопластика

Это оперативное вмешательство, которое затрагивает хрящевые и мягкие ткани, для формирования правильной ушной раковины. Чаще всего к ней прибегают для корректировки , асимметрии ушей или восстановления поврежденной мочки.

Отопластика позволяет изменить положение и форму хряща, из-за чего ухо становится в нормальное положение. Это выполняется за одну операцию, но в некоторых сложных случаях может потребоваться повторное изменение формы.

Такое хирургическое вмешательство никак не влияет на слух.

Что такое отопластика, расскажет это видео:

Зоны проведения

Действие отопластики направлено на изменение расположения самого уха, восстановления или исправления формы мочки и внутреннего завитка ушного аппарата. С помощью нее восстанавливают ушную раковину или барабанную перепонку.

Виды

Существует две разновидности этой пластики, каждый из них применяется для определенных целей:

• Эстетическая – к ней прибегают чаще всего. Она способствует исправлению формы и расположения ушей, которые неприглядно выглядят с эстетической стороны. С ее помощью можно даже корректировать форму ушей. По статистике около 95% случаев относится к этому виду пластики. Ее проводят амбулаторно под местной анестезией. Пациент может отправляться домой через час после ее проведения.
• Реконструктивная имеет более продолжительный реабилитационный период, так как решает сложные проблемы по восстановлению ушей после ожогов, травм и аномального развития слухового органа. Ее могут выполнять под общим наркозом.

Отопластика предполагает выполнение разрезов, которые зашивают специальными нитями. Имеются варианты использования обычных хирургических нитей, которые потребуется снимать через неделю после операции или применения . Он не только самостоятельно распадаются в течение года до состояния L молочной кислоты, но также обладают омолаживающим эффектом.

В зависимости от методики выполнения отопластики, имеется три ее вида:

1. – он проводится с помощью скальпеля. Это трудоемкая, но эффективная методика, упор в ней делается на мастерство врача, хотя она и более травматичная, чем остальные способы. В месте разреза могут оставаться заметные шрамы.
2. – современная технология, которая обладает большими преимуществами перед традиционным решением проблем с ушами, но стоит дороже. После воздействия лазера формируется плавная линия разреза, хрящ при нагревании становится пластичным и имеется возможность проводить более тонкую его обработку. Лазер способствует мгновенной коагуляции разрезанных сосудов и в ходе операции с ним наблюдается минимальная кровоточивость.
3. Радиоволновой – новейший метод отопластики, о нем еще не так , поэтому сведений о точных результатах и последствиях сложно найти. Операция с его помощью предполагает, что рассечение мягких тканей происходит при воздействии радиоволнового луча. Он обладает бактерицидным и кровоостанавливающим эффектом, эти свойства ускоряют заживление ран и уменьшают реабилитационный срок после хирургического вмешательства. Впоследствии на месте разреза практически нет шрама, да и все возможные отклонения переносятся пациентом намного легче.

Характеристики описанных разновидностей и методик отопластики общие, нельзя с уверенностью утверждать, что все пройдет именно так, как описано, все будет зависеть от индивидуальной особенности пациента, а точнее его организма в целом.

Фото до и после

Где сделать пластику ушей

В медицинских центрах и клиниках пластической хирургии, которые работают уже не один десяток лет и имеют опытных специалистов в этой области. Любое хирургическое вмешательство, пускай даже и такое несложное, как отопластика, влечет за собой определенные последствия, чтобы не допустить отклонений и осложнений лучше проконсультироваться с врачом выбранной клиники о состоянии оборудования, задействованного для проведения операции, ознакомиться с результатами проведенных ранее коррекций ушей.

В каждой клинике имеются архивы с фото пациентов, на которых можно рассмотреть состояние ушей до и после пластики. Необходимо также просмотреть форумы и отзывы о компетентности врача, и определиться с оптимальным для себя методом проведения отопластики.

Как делают отопластику, расскажет хирург в видео ниже:

Стоит ли ее делать

Не зря говорят, что дети очень жестокие, они не имеют большого жизненного опыта и не могут понять, что одной фразой или постоянными насмешками могут ранить другого своего сверстника или на всю жизнь привить ему комплексы. В особенности это часто происходит из-за нестандартной внешности. Многие детки с оттопыренными ушами страдают именно от этого, и чувствуют себя неполноценными, хотя в другой стране их особенная форма ушей вызывала бы восхищение. Основной причиной, по которой родители решаются на отопластику является их желание избежать насмешек сверстников своих детей и укрепить самооценку ребенка.

К тому же современные методики помогают в короткое время преобразить свой образ без серьезных осложнений и последствий. Лазерная отопластика проводиться без потери крови, быстро и незаметно, без образования шрамов. После скальпеля они могут остаться, но их выполняют в таком месте, что они практически незаметны.

Единственное условие для положительного результата – собственный правильный настрой. В первое время после отопластики , но через неделю ее можно будет надевать только на ночь, и никто из окружающих и не догадается о таких нюансах операции.

На каникулах, а взрослому взять всего лишь недельный отпуск, чтобы вернуться с него с новыми ушами.

Отопластика в домашних условиях

Лопоухость можно вылечить у младенцев, с первых дней рождения. Хрящевая ткань ребенка до полугода еще слишком слабая и находится в процессе формирования, поэтому родители должны купить специальную силиконовую форму, ежедневно вставлять ее ребенку в ухо и перевязывать его голову повязкой.

Через полгода постоянного ношения такого приспособления ушки ребенка примут нужное положение. Для взрослых этот метод не подойдет, без хирургического вмешательства все старания будут напрасны, даже если после определенных методик появиться результат, он продержится недолго.

Результат

Популярные вопросы

Прочитав много информации о проведении отопластики и ее последствиях, у человека все равно возникают различные сомнения и вопросы, самые частые из них приведены ниже.

• Как долго держится результат отопластики? Результат после такого хирургического вмешательства не имеет срока годности, он длиться всю жизнь.
• Когда можно мыть голову после отопластики? Перед операцией следует тщательно вымыть голову любимым шампунем, так как полноценное мытье волос допустимо только спустя неделю после отопластики. Через три дня после исправления ушей при очередной смене повязки можно будет промыть волосы обычной теплой водой без использования моющих средств. Затем через 7-10 дней голову можно помыть с детским шампунем.
• Можно ли во время беременности сделать отопластику? Так как для обезболивания процесса применяется как местная, так и общая анестезия, а это может негативно отразиться на ребенке. Отопластику так же нельзя выполнять при менструации.
• Можно ли восстановить слишком большую дыру в мочке уха? После ношения долгое время тяжелой серьги не только растягивается мочка, но и сама дырка, в которую вставляется украшение. Устранить эти эстетические недостатки вполне возможно применением отопластики. Избыток ткани убирается с внутренней стороны уха иссечением, это позволяет избежать видимых шрамов и аккуратно восстановить мочку уха.
• ? Их вероятность возникновения согласно информационным данным Здравоохранения составляет всего 1%. Они могут проявляться на фоне неправильных действий пациента в , среди них выделяют: потерю чувствительности ушей, расхождение швов, их нагноение, возвращение формы уха в первоначальное положение из-за деформации.
• Долго ли болят уши после операции? Максимум три дня, в сложных случаях боли могут длится неделю.
• Заметны ли швы? Они располагаются на заушной складке, чаще всего там один разрез, и он имеет тонкий след, после заживления которого, нужно присматриваться, чтобы заметить эту полосочку.

Еще больше полезной информации об отопластике вы найдете в видео ниже:

Отопластика – эстетическая операция по исправлению внешних недостатков формы уха.

Процедура позволяет устранить как врожденные деформации ушных раковин, так и приобретенные в результате травмы или несчастного случая.

С помощью отопластики можно откорректировать расположение, форму, размеры ушной раковины.

Это сравнительно несложная операция с минимумом осложнений и противопоказаний.

Виды отопластики

В зависимости от решаемых задач отопластику классифицируют на:

• эстетическую;
• реконструктивную.

Эстетическая

Под эстетической отопластикой понимают устранение внешних дефектов путем изменения размеров, формы или расположения ушной раковины.

Реконструктивная

Реконструктивная коррекция (пластика) ушных раковин позволяет восстановить утраченное в результате травмы ухо или его часть.

Показания и противопоказания

Основной повод к проведению коррекции – желание пациента.

Жизненно важных медицинских показаний для этой операции не существует.

Показаниями к отопластике могут стать:

• лопоухость;
• неправильная форма уха;
• большой размер воронки ушной раковины;
• отсутствие рельефа;
• длинная мочка.

Противопоказания к пластике ушей включают:

• воспалительные заболевания уха;
• любые, в том числе инфекционные, заболевания в острой форме;
• нарушения свертываемости крови;
• период менструации;
• сахарный диабет;
• нарушения психики;
• онкологические патологии;
• гепатиты;
• СПИД.

Риски и осложнения

Отопластика – это операция, которая как и любое другое хирургическое вмешательство сопряжена с определенными рисками.

В ряде случаев возможны осложнения. Чаще они возникают из-за несоблюдения пациентом рекомендаций доктора или ошибок хирурга. Очень редко причины развития осложнений определить не удается.

При этом коррекция формы и размеров ушной раковины позволяет избавиться от внешних недостатков и внутренних комплексов.

Методы коррекции ушей

Хирургические

Что касается хирургических методик ушной пластики, их насчитывается более 200.

Методы различаются степенью воздействия на хрящевую ткань и кожу, местом нанесения разреза.

Самыми распространенными хирургическими методами являются:

• Традиционный — разрезы делаются скальпелем. Этот метод продолжителен по времени и характеризуется длительным периодом реабилитации. Высок риск формирования послеоперационных рубцов и шрамов.
• — современная методика, при которой разрезы делаются лазерным лучом. Продолжительность операции и периода восстановления, риск осложнений меньше по сравнению с традиционной пластикой.
• Бесшовный — предполагает исправление формы уха путем моделирования, возможного благодаря способности хрящевой ткани сгибаться. За ухом делается разрез, проводится иссечение кожи и хрящей, но швы не накладываются.
• Шовный. Среди шовных способов распространены два: Mustard – на задней поверхности ушной раковины делается длинный продольный разрез, накладываются швы, сгибающие хрящ и формирующие складку противозавитка; Furnas – за ухом удаляется часть кожи, хрящ подшивается к височной кости.
• Без удаления хряща — чаще всего применяется для коррекции дефектов в детском возрасте. При этом способе удаляется участок кожи, хрящ уха отгибается назад, закрепляется несъемными швами.
• Закрытый (безоперационный). Этот метод менее травматичен, поскольку проводится без разрезов.

Безоперационные

Закрытый метод коррекции ушей еще также называют безоперационным.

При этой операции для доступа к нужным тканям на задней поверхности уха делается несколько проколов, и на них швы не накладываются.

Такой метод пластической операции часто называют безоперационным, что не совсем верно.

Особенности

Необходимость в проведении не связана с возрастными, гормональными и прочими биологическими процессами в организме.

Поэтому перед и после операции какие-либо дополнительные процедуры не требуются.

Важно знать! Незадолго до и вскоре после операции нельзя проводить никакую другую пластику лица – это может отрицательно сказаться на результатах коррекции и/или осложнить период реабилитации.

Подготовка

На этапе подготовки пластический хирург оценивает имеющиеся данные, анализирует возможные результаты.

После проведения необходимых измерений каждой ушной раковины осуществляется компьютерное моделирование ожидаемых результатов.

Перед операцией пациент должен сдать все анализы, пройти обследования, получить консультацию у терапевта и ЛОР-врача, а при наличии сопутствующих хронических болезней пройти обследование у соответствующего узкого специалиста.

Необходимо сдавать следующие анализы:

1. Общий анализ мочи.
2. Общий анализ крови.
3. На определение показателей свертываемости крови.
4. На определение группы крови и резус-фактора.
5. Анализ на ВИЧ и гепатит.

Необходимые обследования:

1. Флюорография.
2. Электрокардиография.

Виды обезболивания

• под общим внутривенным наркозом пластика проводится детям;
• для взрослых пациентов применяется местная анестезия с дополнительным внутривенным введением обезболивающих и седативных средств.

Выбор типа анестезии проводится с учетом возраста пациента, объема требуемого вмешательства, предполагаемого времени операции, психического состояния пациента и сопутствующих патологий.

Этапы процедуры

Техника операции зависит от выбранного врачом метода.

Однако основные шаги и пути доступа к хрящевой ткани во всех случаях сходны.

Как проходит операция (эстетическая пластика):

1. На тыльной стороне уха делается разрез.
2. Кожа отделяется от надхрящницы.
3. Проводятся манипуляции по исправлению дефектов ушной раковины – иссечение избыточной хрящевой ткани, фиксация хрящей швами.

При отделении кожи от надхрящницы выполняются следующие процедуры:

• удаление части кожи за ухом;
• сгибание хряща назад;
• наложение направляющих швов, фиксирующих хрящ.

Продолжительность эстетической отопластики в среднем составляет 1-2 часа.

Реконструктивная отопластика отличается от того, как делается эстетическая коррекция.

Операция (реконструктивная пластика) проводится в 3 этапа:

1. Воссоздается хрящевая основа (в качестве биологического материала выступает собственный реберный хрящ).
2. Под кожей формируется «карман», в который будет помещаться хрящ.
3. Формируется наружное ухо.

Время полной реконструкции уха составляет от 2 до 6 месяцев (в зависимости от сложности).

Реабилитация

Сразу после операции в слуховые ходы вводятся тампоны, пропитанные антисептиком. Смена тампонов производится каждые 3 часа.

На следующий день после перевязки пациента выписывают домой, и последующие перевязки проводятся каждые 3–4 дня.

Швы снимают через 1–2 недели. Полная реабилитация длится до полугода.

После операции отмечаются:

• на протяжении 3–4 дней – боль (для обезболивания показаны анальгетики);
• на протяжении 14 дней – гематома;
• на протяжении 1,5–2 месяцев – отечность мягких тканей.

• носить фиксирующую повязку на протяжении 7 дней;
• отказаться от мытья головы до снятия швов;
• первое время спать на спине;
• надевать фиксирующую повязку на ночь 1,5–2 месяца;
• на 2 месяца отказаться от ношения очков, сережек;
• защищать уши от холодного ветра и прямых солнечных лучей;
• на протяжении 2-ух месяцев, не сушить волосы феном;
• исключить на 2 месяца посещение бассейнов и саун, солярия, ограничить физические нагрузки;
• на 6 месяцев исключить экстремальный спорт.

Изменения видны сразу после снятия фиксирующей повязки. Окончательные результаты отопластики можно оценить через 3 месяца.

Осложнения

Осложнения после операции развиваются очень редко.

Однако если они все же возникли, осложнения после коррекции разделяются на ранние и поздние.

Ранние осложнения от отопластики:

• аллергические реакции на медицинские препараты или средства анестезии, чаще всего проявляющиеся кожной сыпью;
• осложнения, обусловленные наркозом (чаще возникают в детском и подростковом возрасте);
• расхождение швов;
• инфицирование, нагноение раны;
• гнойный отит;
• перихондрит (воспаление надхрящницы);
• воспаление мягких тканей, сопровождающееся покраснением кожи, отечностью, формированием флегмоны.

Поздними осложнениями отопластики являются:

• прорезывание наложенных на хрящ швов;
• формирование рубцов;
• омертвение (некроз) хрящевой ткани;
• отсутствие видимых результатов операции;
• ухудшение первоначальных результатов, обусловленное деформацией ушной раковины: асимметрия, сильно выделяющийся хрящ, перетягивание ушной раковины.

Если развивается некроз хрящей, видимые результаты пластики отсутствуют либо произошла деформация ушной раковины, требуется повторное операционное вмешательство.

При некрозе процедура проводится сразу, а в остальных случаях коррекция осуществляется спустя полгода после первого вмешательства.

Часто задаваемые вопросы

Опасна ли отопластика?

По статистическим данным ранние либо поздние осложнения отопластики возникают в 0,5–1 % случаев.

Но для успешного исхода операции очень важно обращаться к опытному специалисту, обладающему достаточными знаниями и практическим опытом, ведь риски есть, как и при любом другом хирургическом вмешательстве.

Пластика ушей может проводиться как взрослым, так и , начиная с 5–6 лет. К этому возрасту формирование размеров и формы ушной раковины полностью завершается.

Еще один факт, о котором нужно знать: операция не влияет на слух.

Разрешена ли при беременности?

Период беременности и грудного вскармливания являются противопоказаниями к проведению пластических операций, в том числе и отопластики.

Можно ли делать летом и при простуде?

Отопластику можно делать в любое время года, но при планировании времени операции важно учитывать, что первые 1,5–2 месяца после коррекции лучше беречься от солнца и не плавать.

Что касается простуды, то она является противопоказанием, как и другие острые воспалительные и инфекционные заболевания.

Больно ли делать операцию?

Операция проводится под наркозом, поэтому боль не ощущается, а дискомфорт чувствуется только во время укола анестезии.

После манипуляций болезненность сохраняется на протяжении 3–4 дней.

Как выглядят швы?

Швы практически не видны: тоненький след от разреза после полного заживления становится незаметным.

Если на месте швов появились рубцы или шрамы, проблему можно решить с помощью лазерной шлифовки.

Отопластика – достаточно простая пластическая операция, позволяющая избавиться от эстетических дефектов и психологических комплексов.

Определяющими факторами положительного результата и отсутствия осложнений является мастерство пластического хирурга и точное соблюдение пациентом всех рекомендаций доктора.

В чем заключается выполнение операции пластики ушей? Какие показания и противопоказания при этом имеются? Ответы на эти и другие вопросы можно найти в этой статье.

Отопластика является оперативным вмешательством, которое направлено на улучшение размеров и формы ушей, а также на устранение лопоухости (оттопыренности ушей). С помощью пластики ушей можно избавиться от посттравматических или врожденных дефектов ушей. Цели этой операции могут быть различными, отсюда выделяют и виды отопластики.

Отопластика позволяет стать красивее

Эстетическая пластика ушей выполняется для устранения каких-либо косметических дефектов. Это могут заметно торчащие уши, слишком большой размер ушных раковин или их асимметричность. При этом многие ориентируются на общепринятые эстетические критерии, относящиеся к ушным раковинам. Среди них можно выделить следующие:

нижняя точка ушной раковины проецируется примерно на уровень кончика носа;

верхняя точка – на уровне наружного угла глаза;

средние размеры уха взрослого человека – длина 6,5 см, ширина около 3,5 см, мочка длиной от 1,5 до 2 см;

расстояние от сосцевидного отростка до завитка составляет 2 см;

между поверхностью головы сбоку и плоскостью ушной раковины угол должен быть в пределах 30 градусов;

конхососцевидный угол (образуемый головой и самой ушной раковиной) составляет 90 градусов.

При этом наиболее частой причиной, заставляющих людей прибегать к отопластике, является лопоухость.

Выделяют несколько причин, приводящих к данному косметическому дефекту:

1. Недоразвитие противозавитка. Здесь может отмечаться несколько степеней – как полное его отсутствие (в этом случае отмечается оттопыривание всей ушной раковины), так и частичное недоразвитие (в этом случае торчит только часть ушной раковины).
2. Гипертрофия ушной раковины из-за чрезмерного развития хрящевой структуры. Это также приводит к чрезмерному выступанию ушной раковины.
3. Выпячивание мочки при остальном нормальном развитии ушной раковины. Такое положение мочки может возникнуть из-за гипертрофии ушной раковины или вследствие необычной формы хвоста завитка.
4. Макротиа – равномерное увеличение ушной раковины. При этом следует отметить, что понятие «нормальных» размеров ушной раковины довольно субъективно. Здесь больше необходимо обращать внимание на пропорциональность ушей относительно лица. Сильное увеличение ушной раковины может отмечаться из-за сосудистой аномалии или после перенесенного нейрофиброматоза.

Все это чисто эстетические дефекты, но и они могут доставить немало неприятностей психологического характера, особенно в детском возрасте. Поэтому при заметных отличиях от этих стандартов и прибегают к отопластике.

Эстетические дефекты вызывают дискомфорт

Реконструктивная пластика может потребоваться в случае врожденных дефектов ушных раковин (иногда их полного отсутствия). Среди таких аномалий можно выделить следующие:

микротия – маленькая, свернутая, опущенная и вросшая ушная раковина;

макротия – увеличение ушной раковины или отдельных ее частей;

анотия – отсутствие наружного уха (ушной раковины);

лопоухость;

деформация завитка;

деформация мочки;

рудименты ушной раковины (например, имеется только мочка).

Также прибегнуть к реконструктивной пластике ушей можно при деформации или полной утрате их вследствие какой-либо травмы.

По сравнению с эстетической отопластикой реконструктивное вмешательство, как правило, более сложное.

История отопластики

Впервые попытки выполнять пластические операции на ушах предпринимались еще в 600 г. до н.э. А именно в Древней Индии врач Vedas выполнил такую операцию. Также истории известно о том, что пластикой ушей занимался Корнелиус Цельс в 30-е годы н.э. Документальные подтверждения имеются о проведении пластических операций на ушах и в XVI веке, в это время хирургом Тальякоции впервые было выполнено детальное описание такой реконструктивной операции.

Также имеется упоминание о проведении пластики ушей и в работах Diffenbach, которые выполнялись в 1845 г. Здесь можно ознакомиться с этапами проведения такой операции. Сначала проводился разрез по задней стенке ушной раковины, после чего хрящ подшивался к надкостнице сосцевидного отростка височной кости. Но такие операции не давали должного эффекта – проводимые по поводу лопоухости они ненадолго избавляли от нее, через некоторое время косметический дефект проявлялся вновь.

Новым шагом в отопластике были операции, выполненные в 1881 году Ely. Им было предложено иссекать часть ушной раковины, после чего заживление должно было проходить вторичным натяжением.

Но такие операции нередко осложнялись воспалением, что давало повод появляться новым методикам пластики ушей. Эффект от их проведения также отказывался недолговечным.

В 1910 году Luckett предложил новую технику, которая заключалась в вырезании хряща по вертикальной линии противозавиткового сгиба. Результат таких операций оказался лучше и лопоухость успешно корректировалась. Недостатком был заметный разрез хряща.

И только позже в 1938 году MacCollum и в 1944 году Young была предпринята попытка объединить все методики, результатом чего стала комбинированная операция, которая и легла в основу сегодняшней отопластики.

Противопоказания

Как и любое оперативное вмешательство кроме показаний имеет и свои противопоказания. Вот основные из них:

нарушения свертываемости крови;

инфекционные заболевания;

обострение каких-либо хронических болезней;

воспалительные заболевания уха, полости носа и горла;

имеющиеся воспалительные элементы, располагающиеся рядом с ушной раковиной;

сахарный диабет;

менструация;

беременность;

онкологические заболевания;

иммунодефицитные состояния.

Подготовка к операции

Перед проведением пластики ушей требуется провести стандартное обследование, как перед любым хирургическим вмешательством. Оно должно включать в себя анализы крови (общий, на ВИЧ, RW, гепатиты В, С), определение времени свертывания крови. Также проводится стандартное обследование, включающее в себя флюроографию и ЭКГ.

За две недели до проведения пластики ушей врач порекомендуется отказаться от приема лекарственных средств, которые могут оказать влияние на свертываемость крови. К таким препаратам относится те, которые содержат ацетилсалициловую кислоту. Например, к таким лекарственным препаратам относятся аспирин, седальгин, антигриппин, аскофен, цитрамон, кофицил и другие. Если по каким-либо показаниям требуется прием данных лекарств, то за 2 недели до операции от них нужно отказаться. Курильщикам рекомендуется отказ от курения не менее, чем за 4 недели до проведения пластики (или хотя бы значительно сократить количество выкуриваемых сигарет). Также следует в это время отказаться от приема алкоголя (это касается и послеоперационного периода). За сутки перед операцией требуется провести разгрузочный день, а непосредственно в день выполнения пластики вовсе отказаться от еды.

Но проведение отопластики имеет и свои особенности подготовительного периода. В частности, проводятся замеры ушных раковин, делаются их фотоснимки. Также обязательной является и консультация с хирургом. Во время нее совместно с врачом обсуждаются все вопросы, связанные с имеющейся ситуацией, а также то, что можно получить в результате пластики. Необходимо сказать врачу и обо всех имевшихся ранее случаях аллергических реакций на медицинские препараты.

Обезболивание

При проведении отопластики возможно использование двух видов обезболивания:

местного;

Врач может выбрать местное или общее обезболивание

На каком из них остановиться, решает врач в зависимости от объема операции и выбранного хирургом способа пластики ушей.

Местная анестезия заключается в ведении в хрящ уха раствора анестетика. Это достигается выполнением нескольких уколов.

Общий наркоз дается внутривенно и, как правило, проводится при реконструктивной пластике, которая предполагает большой объем операции.

Чаще всего отопластика выполняется амбулаторно и при этом используется местная анестезия.

Методы проведения пластики ушей

В зависимости от метода проведения данного оперативного вмешательства выделяют несколько видов отопластики. Но чаще всего используются только три вида пластики ушей, получившие свое название по автору, впервые выполнившему данную операцию.

1. Отопластика по Фурнасу (Furnas).

В начале операции производят удаление за ухом широкого участка кожи (между ушной раковиной и черепом). Затем хрящ притягивают и подшивают к височной кости. В результате ухо становится прижатым ближе к черепу. Данный метод наиболее часто используется при лопоухости, так как одним из показаний к выбору этого метода проведения отопластики является большой угол между ушной раковиной и черепом. Но все равно в чистом виде данный метод, как правило, не используется.

1. Пластика ушей по Мустарде (Mustarde).

Используют данный метод для того, чтобы сформировать противозавиток, которого обычно нет при лопоухости. Для этого производят разрез на задней поверхности ушного хряща, а затем выполняют его истончение, после чего фиксируют несколькими швами, за счет которых и формируется складка противозавитка. Этот этап наложения швов с соблюдением всей техники является очень важным, так как при ошибках на этом этапе хрящ может вывернуться, что приведет к деформации верхней части ушной раковины.

1. Отопластика по Этенстрому-Стенстрому (Etenstrom – Stenstrom).

На задней поверхности уха производится небольшой срез (как правило, не более 1 см). Затем выполняют истончение хряща по передней его стенке. После этого на хрящ накладываются небольшие швы, которые выполняются через маленькие отверстия (3 мм) сзади уха. Именно за счет этих швов и формируется необходимая форма ушной раковины.

Существует несколько видов отопластики

Выполнение операции

Большинство операций пластики ушей выполняется амбулаторно. В зависимости от выбранной анестезии больной получает инъекции местного анестетика или общий наркоз внутривенно. Если операция проводится ребенку, то часто выбирают общий наркоз. Особенно это относится к детям в возрасте до 10-ти лет, так как в этом случае велика вероятность стресса от проведения операции.

Проведение операции

Вначале пластики проводят обработку операционного поля и накрывают его хирургическим стерильным бельем. Затем позади ушной раковины выполняется небольшой разрез. В зависимости от вида отопластики при этом используется хирургический скальпель или лазер. После этого проводят удаление небольшого лоскута кожи. От нижележащего хряща постепенно отслаивают кожный лоскут. Одновременно с этим останавливают кровь из мелких сосудов. Затем на хряще производят разрез и отгибают его верхнюю часть. После этого за счет нанесения мелких насечек на хряще производят его моделирование. Данный этап оперативного вмешательства может выполняться как скальпелем, так и с помощью лазера.

Затем уже смоделированный хрящ пришивается нитками к оставшейся части хряща. Все это способствует тому, что хрящ в результате окажется плотнее прижатым к голове.

После этого произведенный ранее разрез на коже и хряще зашивается саморассасывающимися нитками. Как правило, через 4 недели после операции от них не остается следа.

По окончании пластики надевается повязка, в которой больной может уйти домой. Изначально такая повязка надевается на 5 дней, после этого постоянного ношения повязки уже не требуется. Она нужна будет только на сон для того, чтобы исключить травмирование ушной раковины в это время.

Продолжительность операции

Операция по выполнению пластики ушей длится от 30 минут до 2-х часов. При этом после ее проведения, как правило, не возникает потребности оставаться в стационаре. В большинстве случаев отопластика проводится амбулаторно, после проведения данной операции больной может отправляться домой. При этом обязательным является соблюдение всех рекомендаций врача.

Операция проводится довольно быстро

Отдельно стоит сказать и о таком бескровном методе, как проведение пластики ушей с помощью лазера.

Лазерная отопластика

Данная операция практически ничем не отличается от обычной пластики ушей, только вместо хирургического скальпеля используется лазерный луч. Его использование при проведении отопластики дает некоторые преимущества:

лазер более точнее и пластичнее;

после операции наблюдается меньшее количество осложнений;

вмешательство является бескровным;

по сравнению с обычным скальпелем результат операции выглядит чище;

сокращается продолжительность операции;

уменьшается реабилитационный период.

Сама операция проводится по тем же методикам, которые чаще всего предполагают выполнение разреза по задней стенке ушной раковины. Во время разреза тканей с помощью лазера отмечается коагуляция кровеносных сосудов, поэтому данная операция называется бескровной. Длится данное оперативное вмешательство, как правило, около 30 минут.

По окончании операции накладывается по овалу лица обеззараживающий бандаж, который укрепляется с помощью эластичной ленты. После лазерной отопластики намного реже отмечаются отеки тканей. Также заметно сокращается реабилитационный период – он, как правило, составляет не более 6 дней. В это время требуется соблюдать все рекомендации врача, не мочить место выполнения операции. По окончании 6-ти дней повязка снимается. А в течение последующих 3-4 недель врач может порекомендовать ограничить физические нагрузки.

Как видите, использование лазера для проведения пластики ушей имеет немало преимуществ. Стоит отметить и то, что лазерная отопластика нередко используется для выполнения повторных операций на ушах для исправления ошибок предыдущих вмешательств.

Осложнения

Проведение пластических операций на ушах практически не сопровождается осложнениями, но следует сказать, что полностью их исключать нельзя. Как правило, процент различных осложнений не превышает 0,5% (это соответствует примерно одному случаю на каждые 200 выполненных операций). Какие же осложнения чаще всего могут возникнуть после отопластики?

Нельзя исключать возможные осложнения после операции

Во-первых, это образование келоидного рубца. Он может быть толстым, выпуклым и иметь синюшный оттенок. Данное осложнение встречается редко и, как правило, зависит от типа кожи у пациента, а также от других индивидуальных особенностей. Помочь в этом случае могут специальные силиконовые пластыри, инъекции гидрокортизона, а также хирургическое удаление келоида. Но не исключено, что после таких вмешательств келоидный рубец появляется снова.

Во-вторых, в ранний послеоперационный период возможно кровотечение и связанное с ним появление гематомы. В этом случае полезен будет постоянный контакт с оперирующим хирургом для того, чтобы сразу же сообщить ему об этом осложнении. Устранить гематому довольно просто – для этого делается повторный небольшой размер и удаляется излишнее количество крови, а кровоточащие сосуды прижигаются. При этом стоит отметить, что появление кровотечения в послеоперационном периоде никак не сказывается на результате отопластики. Чаще всего открывшееся кровотечение связано с тем, что пациент перед операцией принимал какие-либо лекарственные препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, так как именно они снижают скорость свертывания крови. Нарушаются процессы свертывания крови и во время менструации, поэтому в этот период также стоит отказаться от проведения пластики ушей для того, чтобы избежать осложнений.

Другим осложнением после операции могут быть сохраняющиеся болезненные ощущения. Причина их может быть различной. Например, боль может быть связана со слишком тугой повязкой, которую рекомендуют носить в первые дни после операции. Также причиной боли может быть и воспалительный процесс, развившийся на месте операции. В этом случае, как правило, отмечается повышение температуры. В такой ситуации требуется немедленно обратиться к врачу. Лечение в этом случае может состоять в назначении антибактериальных средств.

Довольно редким осложнением является непереносимость чужеродных материалов, что может привести к отторжению хирургических нитей. А это в свою очередь может снова вернуть ушам их первоначальное положение.

Наконец, относительным осложнением можно назвать неоправдавшиеся ожидания пациента относительно результата операции. Но такого не случается, если пластика ушей была проведена правильно, сам пациент заранее был обо всем информирован и подходил к результату полностью адекватно и реалистично.

Реабилитационный период

Как и после любого оперативного вмешательства имеется реабилитационный период, во время которого следует строго соблюдать все рекомендации врача. Также пациент должен знать о том, что его ждет в этот период – что считать нормой, а при появлении каких признаков следует немедленно обращаться к врачу.

Отопластика относительно несложная операция и часто выполняется амбулаторно. Поэтому сразу после нее пациент уходит домой. При этом ему надевается давящая фиксирующая повязка. Срок ношения такой повязки определяется врачом – как правило, он составляет от 3 до 7 суток. Чаще всего повязка снимается через 5 дней. Но после этого времени повязку потребуется все же надевать на ночь. Это делается для того, чтобы избежать ненужного случайного травмирования ушных раковин во время сна. Поэтому еще в течение трех недель врач может посоветовать пользоваться такой повязкой на ночь.

После проведения отопластики пациент должен быть готов к тому, что в первые дни внешний вид его ушей будет далек от идеала – ушные раковины могут выглядеть отечными, иметь синюшный оттенок. Также возможны небольшие гематомы. Но в случае их появления лучше показаться оперирующему врачу – он сможет сказать, рассосется ли сама эта гематома (если она очень небольшая) или потребуется ее удаление.

Следует помнить о том, что после пластики ушей будет отмечаться постепенное восстановление чувствительности в этой области. Это может сопровождаться некоторыми не всегда приятными ощущениями, например, пациент может жаловаться на появление «мурашек» и других непривычных ощущений. Как правило, все эти ощущения проходят через определенное время.

При появлении незначительных болезненных ощущений врач может назначить обезболивающие средства. Также могут быть рекомендованы врачом и другие препараты. Например, нередко в качестве превентивной меры назначаются антибиотики, которые помогают предотвратить появления такого осложнения, как присоединение инфекции и развитие воспалительного процесса.

Если во время операции использовались нерассасывающиеся нити, то они обычно снимаются через 2 недели.

Имеются и некоторые ограничения на физическую активность. Врачи советуют значительно ограничить ее как минимум в течение одного месяца после проведения пластики ушей. Также важно в это время исключать любое случайное травмирование ушных раковин.

Если операция проводилась в летнее время, то после снятия фиксирующей повязки необходимо защищать послеоперационную область от попадания солнечных лучей. Для этого следует обязательно пользоваться солнцезащитными головными уборами.

У некоторых пациентов возникают вопросы относительно возможного влияния проведенной отопластики на слух. Данная операция не оказывает никакого влияния на слух.

Окончательная оценка результата операции по поводу пластики ушей проводится врачом только спустя 6 месяцев, после истечения этого срока можно говорить о полностью удавшейся операции. В течение этого времени врач может порекомендовать некоторые физиотерапевтические процедуры, а спустя полгода возможно и использование методов аппаратной косметологии.

Как правило, реабилитационный период после пластики ушей протекает легко. Если вам предстоит данная операция, то достаточно будет взять больничный на одну неделю. Все возможные негативные проявления, отмечающиеся после операции, как правило, быстро проходят, а результат в виде красивых ушей остается на всю жизнь.

Когда лучше делать отопластику?

Рост и изменения ушной раковины происходят практически на протяжении всей жизни, но все же наибольшие изменения относятся к детскому возрасту. Например, к 6-ти летнему возрасту размер ушной раковины уже достигает 85% от ее размеров во взрослом возрасте. К 9-ти годам эта цифра равняется 90%, а к 15-ти – 95%.

Учитывая это, выполнять пластику ушей можно начиная с пятилетнего возраста. Этот период удачен не только из-за того, что к данному возрасту ушная раковина практически уже сформировалась. Немаловажно и то, что проведение отопластки в возрасте 5-6 лет позволит ребенку избежать возможных психологических травм в школе, которые могут серьезно сказаться на его психике.

Повторная отопластика

Нельзя исключать и риска повторного проведения пластической операции на ушах. Что же может стать причиной для повторного выполнения отопластики?

1. В первую очередь к необходимости такой операции может привести несоблюдение пациентом всех рекомендаций в послеоперационный период. В частности, это касается ношения давящей повязки. Если строго не придерживаться советов врача, то не исключена и повторная операция.
2. Также возможно второй раз на операционный стол может привести и врачебная ошибка. Например, врач в ходе операции выбрал неверную методику ее выполнения. Также потребоваться повторная отопластика может и в случае, когда после проведения операции отмечается асимметрия ушных раковин. Такое нередко случается при проведении операции только на одной ушной раковине. Поэтому для достижения положительного эффекта от проведения пластики ушей необходимо одновременное выполнение операции на обеих ушных раковинах.