Сегодня речь пойдет:

Наше здоровье всецело зависит от нас. Стоит лишь на миг расслабиться, уступив своим прихотям, как тело тут же подаст сигнал о том, что ему плохо. Проблема лишнего веса, к слову, актуальна сегодня как никогда. И страдать от ненавистного жира может не только фигура, но и более важные органы нашего организма.

Когда в печеночных клетках накапливается много жировой ткани, появляются предпосылки к развитию жирового гепатоза. В основе заболевания лежит процесс аккумуляции гепатоцитами простых жиров (триглицеридов), которые впоследствии становятся жировыми клетками.

Печень – несменный санитар нашего тела. Она собирает все токсины, которые попадают в организм вместе с алкоголем, вредной пищей, табачным дымом и лекарствами, чтобы впоследствии переработать их на триглицериды. В результате, когда жиры становятся жировыми клетками, печень рано или поздно начинает болеть сама и, соответственно, больше не может справляться с новыми вредными веществами.

Но и жировые клетки не являются последней инстанцией заболевания. При неблагоприятном течении жировой гепатоз осложняется фиброзом, который в свою очередь может привести к циррозу печени.

Степени развития жирового гепатоза

В зависимости от того, сколько гепатоцитов поражено патологическим процессом, и каков процент жира, накопленного печенью, выделяют следующие стадии жирового гепатоза:

• На первой стадии заболевания в толще печени на большом расстоянии друг от друга появляются несколько очагов клеток с большой концентрацией простых жиров. Это признаки диффузного жирового гепатоза.
• Вторая стадия жирового гепатоза начинается, когда очаги патогенных клеток увеличиваются в размерах, а между ними формируется плотная соединительная ткань.
• На третьей стадии печень покрывается сильно выраженными бороздками соединительной ткани с внедренными в них фибробластами и большим количеством жировых клеток. Не за горами фиброз.

От чего зависит развитие заболевания

Для адекватного лечения жирового гепатоза нужно установить решающий фактор, действие которого привело к развитию заболевания. Так будет проще выбрать наиболее эффективный путь решения проблемы.

Среди основных причин, которые обусловливают деградацию печени, выделяют:

• Заболевания, в основе которых лежит нарушение жирового обмена и баланса в организме. Это могут быть несахарный диабет, серьезная форма ожирения, гипертриглицеридемия (завышенный уровень жиров в крови).
• Действие токсинов на печень. Обезвреживать ядовитые для организма вещества – прямая задача этого органа, но если токсическая атака не прекращается ни на один день, печень в какой-то момент может не справиться.
• Излучение радиоволн. Если человек проживает на территории с завышенным уровнем радиации, он автоматически попадает в группу риска заболеть гепатозом.
• Плохое питание. Пренебрежительное отношение к здоровой пище, да и к культуре питания в общем становится причиной нарушения обмена липидов в организме. Нерегулярные приемы пищи, несбалансированные диеты, которые только истощают организм, непременно отразятся на здоровье печени через некоторое время.
• Нарушения в работе пищеварения. Если процесс всасывания липидов и выделения желчных кислот по какой-либо причине искажен, то печень становится очень уязвимой.
• Беспечный прием антибиотиков без применения пробиотиков.

Клиническая картина заболевания

Процесс внедрения жировых клеток в печеночную ткань может идти полным ходом, но до поры до времени внешне это никак не проявляется. Тревожные симптомы развиваются постепенно и становятся крайне выраженными к третьей стадии жирового гепатоза, когда лечению он уже не поддается (требуется пересадка печени).

Главными признаками гепатоза являются:

«камень» в области печени (правый верхний квадрат живота);
проблемы с микрофлорой кишечника;
ухудшение зрения;
несвежая потускневшая кожа;
рвота и тошнота.

Наиболее яркие внешние проявления у острого жирового гепатоза. В остальных же случаях люди не могут внятно объяснить, что именно их беспокоит.

Жировой гепатоз при беременности

Уязвимой мишенью для заболевания становятся будущие мамы: виной тому гормональная буря в организме женщины и потребление большого количества пищи. Гепатоз беременных чаще всего протекает остро и даже может стать причиной летального исхода роженицы.

Неутешительный диагноз озадачивает женщину на сроках от 30 до 38 недель беременности, хотя бывают и исключения, когда гепатоз печени обнаруживают еще до наступления 30 недели. Самый характерный признак заболевания во время беременности – желтуха. Среди других симптомов отмечают болезненные или неприятные ощущения в области печени, рвота и тошнота, слабость и подавленность, постоянная изжога. Будущей маме нужно своевременно обратить внимание на проблему, чтобы получить адекватное медицинское лечение.

Процедуры для определения заболевания

Для подтверждения заболевания используют:

• биопсию печени. Если в исследуемом образце печеночной ткани обнаружат жировые клетки, значит, есть все основания утверждать, что у пациента жировой гепатоз;
• ультразвуковое исследование печени. Если гепатоз присутствует, орган будет увеличен;
• компьютерную томографию и магнитно-резонансную терапию, чтобы обнаружить пораженную печеночную ткань.

Лечение жирового гепатоза

Вопросами, связанными с гепатозом и ему подобными заболеваниями, занимается гастроэнтеролог, напоминает МирСоветов.

Медикаментозной терапии предшествует тщательный анализ образа жизни пациента. Чтобы болезнь можно было корректировать с помощью лекарств, человеку нужно пересмотреть все свои привычки и в корне поменять некоторые из них. Основная задача – начать заниматься спортом, чтобы «подтянуть» тело и поднять тонус, сделать так, чтобы калорий расходовалось больше, чем поступало в организм. Идеальным стартом оздоровления станет еженедельная потеря веса на 0,5 кг.

Медикаментозная терапия гепатоза предполагает борьбу с заболеванием путем улучшения печени в целом и ее клеток в частности. Назначают преимущественно:

• Берлитион, Эссенциале форте, Эссливер и другие медикаменты, которые содержат полезные для печени эссенциальные фосфолипиды;
• Таурин либо Метионин (сульфаминокислоты);
• Карсил, ЛИВ – 52, препараты на основе артишока (гепатопротекторы);
• Токоферол, Ретинол (антиоксиданты);
• препараты, в составе которых есть селен;
• витамины группы В.

Во время лечения нужно соблюдать диету с максимально ограниченным количеством жирной пищи, которая поможет организму израсходовать лишний жир, наносящий вред печени. При жировом гепатозе показаны обезжиренные молочные продукты, овощные супы и борщи без мяса, отварные или приготовленные на пару овощи, молочные супы, яйца, овсяная, рисовая и гречневая каши. В то же время больному жировым гепатозом категорически запрещено есть жирные бульоны, жареное мясо и рыбу, лук и чеснок в свежем виде, бобовые, консервированные продукты, грибы и редис.

Особенно эффективна диета на стадии развития заболевания, когда клетки печени еще не трансформировались в жировые депо. В это время еще есть шанс вывести из них триглицериды.

Народная медицина также внесла свой вклад в лечение печени. Специалисты считают, что одними лекарствами без применения народных методов с заболеванием не справиться.

Итак, что же можно почерпнуть из кладезя народной премудрости? Клетки печени скажут вам «спасибо», если каждый день вы будете:

Съедать по 1 ч. л. кедровых орешков;
добавлять в напитки лист перечной или лимонной мяты;
2 – 3 в день раза жевать веточку свежего укропа или петрушки (актуален этот совет и для профилактики недуга);
каждое утро выпивать на пустой желудок 0,5 ст. свежего морковного сока;
отдавать предпочтение зеленому, а не черному чаю;
пить настои из шиповника или кукурузных рылец. Для этого 50 г сырья надо залить 0,5 л крутого кипятка и настоять в течение 10 – 12 часов. Принимать по 1 стакану напитка 2 – 4 раза в день;
есть по небольшой горсти сухофруктов каждый день.

Профилактика заболевания

Чтобы никогда не услышать неприятный диагноз, достаточно следовать нескольким простым рекомендациям:

• Каждый день уделять 20 – 30 минут физическим упражнениям, которые лучше любого настоя и лекарства ускорят метаболизм и помогут печени справиться с токсинами. Только учтите, что занятия от случая к случаю никакого результата не принесут. Тренироваться нужно регулярно!
• Есть простую полезную пищу, не подвергая ее чрезмерной термической обработке.
• Исключить алкогольные напитки или свести их употребление до разумного минимума.
• Пить таблетки только с разрешения и под контролем врача.

Прогноз лечения жирового гепатоза обнадеживает: если заняться своим здоровьем вовремя, то уже через 2 – 3 недели будут заметны первые положительные результаты. К счастью, жировой гепатоз – обратимое заболевание.

Жировой гепатоз печени – хроническое заболевание. Особенности его лечения включают применение лекарственных препаратов, а также обязательное ведение здорового образа жизни.

Что такое жировой гепатоз печени

Жировой гепатоз почени – это дистрофия и разрушение клеток печени (гепатоциты). Под влиянием определенных факторов, гепатоциты заменяются соединительной тканью и жировыми клетками. Это происходит в момент переизбытка поступающего на переработку жира. Печень не справляется с возникшей нагрузкой, в результате, в ней откладываются жиры и порфирины. В зону риска попадают женщины и мужчины от 40-45 лет.

Причины развития жирового гепатоза печени

Жировой гепатоз печени разделяют на 2 вида. Врожденный гепатоз печени связан с нехваткой специальных ферментов в гепатоцитах. Эти ферменты, расщепляют свободный жир при усвоении поступающих веществ в организм. Приобретенный гепатоз печени появляется в результате влияния множества факторов:

• потребление высококалорийных продуктов питания. В их число входят – чипсы, сладкие газированные напитки, еда быстрого приготовления, колбасные изделия, кондитерские изделия;
• неправильное питание. Дефицит овощей, фруктов, зелени, ягод, вареной белковой пищи;
• нерегулярный прием пищи и переедание. Отсутствие времени полноценно кушать в течении дня и переедание вечером перед сном;
• употребление любой алкогольной продукции;
• пагубное влияние лекарств, их токсическое воздействие. Если посмотреть инструкции к лекарственным препаратам, то в 80 % они противопоказаны при печеночной недостаточности;
• сахарный диабет 2 типа;
• гормональные нарушения;
• малоподвижный образ жизни.

Симптомы жирового гепатоза печении, их проявление

• Тяжесть и болевые ощущения справа в области нахождения печени.
• Ощущение тошноты после приема пищи.
• Горечь во рту по утрам.
• Белый или желтоватый налет на языке и частое ощущение сухости во рту.
• Ежедневное вздутие живота и расстройство кишечника.
• Нарушение работы нервной системы. Раздражительность, подавленное самочувствие, бессонница и отсутствие сил днем.
• Явное расширение вен на животе. Это происходит на самой опасной стадии гепатоза.
• Желтуха. Также проявление и следствие жирового гепатоза печени.
• К сожалению, выявить на ранних стадиях это заболевание крайне сложно. Так как симптомы не ярко выражены.

Методы лечения жирового гепатоза печени

Для того чтобы вылечить гепатоз печени нужно обратиться гастроэнтерологу. Лечащий врач назначит ряд обследований для диагностики заболевания.

Исследование печени включает в себя:

• УЗИ диагностика. Она определит повышенную эхогенность, а также отобразит жировые клетки в печени более светлыми, а здоровые более темными;
• компьютерная томография. Она покажет, что печень имеет меньшую плотность, в отличие от селезенки. В норме их плотность должна быть одинаковой;
• допплерография. Ее функция – исследование кровотока;
• анализ крови мочи на ферменты АЛТ и АСТ.

Популярные лекарственные препараты, применяемые для лечения гепатоза печени:

• «Эссенциале» и «Фосфоглив». В их составе эссенциальные фосфолипиды, которые защищают клетки печени.
• «Гептрол», «Адеметионин», «Дибикор», «Таурин», «Лив 52». Эти препараты содержат сульфоаминослоты.
• «Хофитол» оказывает желчегонное и гепатопротекторное действие.
• «Тауфон» обладает антиоксидантным и мембраностабилизирующим действием.
• «Аллохал», «Холосас». Их действие направлено на снижение густоты желчи.

Продукты, способствующие лечению жирового гепатоза:

• корица;
• отвары и настои расторопши пятнистой оказывают желчегонное действие;
• мелиса и мята в зеленом некрепком чае;
• компот из шиповника;
• зелень петрушки, укроп, листья салата.

Недосыпание, маленькие физические нагрузки, неправильное питание, злоупотребление алкоголем приводят к жировому гепатозу печени. Каждые 3 года проверяйте свой организм, проходите обследование печени для выявления нарушений на ранней стадии. Гораздо легче поддерживать здоровье, чем его восстанавливать.

Хотя среди причин могут быть разнообразные метаболические нарушения (сахарный диабет, токсическое поражение), чаще всего именно алкоголь приводит к тому, что печень начинает усиленно продуцировать жиры и накапливать их в своей паренхиме. В дальнейшем развивается некроз (гибель) гепатоцитов, а так же воспаление в окружающих их тканях.

Диагноз стеатоза ставится в случае, если процент жира составляет не менее 10% от массы печени. Обычно отложения происходят в одной части печени, но при тяжелом течении распространяются диффузно, охватывая весь орган.

Более чем у трети больных жировое поражение протекает бессимптомно, изредка проявляясь усталостью и переходящей болью в правом подреберье. Чаще всего это женщины, страдающие повышенной массой тела.

Основные принципы лечения

Для начала следует понять, к какому именно специалисту лучше обратиться. Заболеваниями печени занимаются терапевты, гастроэнтерологи и гепатологи.

В лечении ожирения печени они руководствуются основными принципами, а именно:

1. Уменьшение накопления жиров клетками;
2. Усиление процессов распада липидов в паренхиме;
3. Снижение процессов воспаления и некротических изменений;
4. Защита печени от продуктов жирового распада;
5. Восстановление функций органа;
6. Запуск метаболических процессов и восстановление гомеостаза;
7. Устранение осложнений со стороны других органов и систем.

Препараты для лечения жирового гепатоза печени

Лечение, прежде всего, зависит от стадии заболевания и причин вызвавших его. Учесть все важные факторы и индивидуально подобрать медикаменты сможет лечащий врач, однако, понимание схем ипринципов лечения пациентом необходимо для эффективности терапии.

Следует обращать внимание на действующее вещество препарата, так как именно оно отвечает за лечебный эффект и стоит, как правило, дешевле препаратов с торговыми названиями.

Чтобы сориентироваться в огромном количестве препаратов, мы предлагаем распределить их по фармакологическим группам, и по действию соответственно. Приведенные ниже средства входят в список препаратов для медикаментозного лечения жирового (согласно приказам и рекомендациям Министерства Здравоохранения).

№	Фармакологическая группа	Действие	Препараты
1.	Препараты желчных кислот	Обладают желчегонным действием, нейтрализуют кислоты, уменьшают жировое накопление и воспаление.	Производные урсодеоксихолиевой кислоты: Урсодез Урсолив Урсосан Производные хенодеоксихолиевой кислоты: Хеносан Хенохол
2.	Гепатопротекторы	Участвуют в регенерации , стабилизируют мембраны гепатоцитов.	Адеметионин Берлитион 300 Гепабене Карсил Сибектан Фосфоглив Эссенциале Форте Энерлив
3.	Препараты для лечения ожирения	Подавление аппетита, блокировка расщепления жиров и предупреждение их усвоения	Орлистат
4.	Глюкокортикоиды	Оказывают противовоспалительный эффект.	Будесонид Гидрокортизон
5.	Аналоги фолиевой кислоты	Участвуют в синтезе аминокислот, обмене холестерина.	Метотрексат
6.	Препараты для детоксикации печени	Снижают уровни токсических веществ в крови (аммиака), повышают детоксикационную функцию печени.	Глицирризиновая кислота +Фосфолипиды Орнитин Расторопши пятнистой плодов экстракт
7.	Бигуаниды	Понижают уровень сахара в крови, повышают чувствительность клеток к инсулину	Метформин
8.	Статины	Уменьшают количество холестерина и других липидов в крови, снижают их синтез в печени	Симвастатин Розувастатин Аторвастатин
9.	Аминокислоты и их производные	Уменьшают уровень холестерина, усиливают распад липидов.	Левокарнитин Адеметионин
10.	Прочие препараты для лечения заболеваний печени и нарушений обмена веществ	Оказывает антиоксидантное действие, гепатопротектерное и детокксикационное	Тиоктовая кислота

Применение медикаментов

Не следует забывать, что без коррекции питания, образа жизни и физических упражнений лекарства, которые назначают для лечения жирового гепатоза, будут малоэффективны.

Если жировая дистрофия печени была вызвана алкоголем, при полном отказе от него возможна быстрая регрессия заболевания. Однако это происходит, только если болезнь не перешла в стадию стеатогепатоза (жирового воспаления), или цирроза.

Противовоспалительная терапия

Чем лечить жировой гепатоз? Терапия всегда начинается с устранения наиболее существенных повреждений. Так как накопление жира неизбежно приводит к воспалению гепатоцитов, начальная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), а при тяжелой форме - глюкокортикоиды и антицитокиновые препараты.

Стероидные препараты чаще всего используют именно при алкогольном генезе жирового гепатоза. Их положительный эффект так же связывают с блокированим цитокинов в ответ на поступление эндотоксинов из кишечника.

Цитокины – это белки, которые синтезируются в печени и принимают непосредственное участие в воспалительных процессах в печени, гибели и регенерации гепатоцитов. При стеатогепатозе их количество резко возрастает. В таком случае для ингибирования воспаления назначают антицитокиновые препараты. В частности, пентоксифилин хорошо применяют у пациентов с циррозом печени (последняя стадия гепатоза), так как он оказывает положительное влияние на одно из наиболее тяжелых осложнений – портальную гипертензию.

Не стоит забывать, что гидрокортизон препятствует фиброзированию печени, но из-за общего иммунодепрессивного действия опасен присоединением вторичных инфекций.

Гепатопротекторы

Данная группа препаратов назначается практически при всех заболеваниях печени, а так же при приеме тяжелых для выведения препаратов.

Гепатопротекторными функциями обладают препараты различных групп:

1. Препараты, улучшающие метаболизм печени;
2. Препараты желчных кислот;
3. Ингибиторы перикисного окисления липидов;
4. Эссенциальные фосфолипиды;
5. Растительные и животные экстракты.

Адеметионин, помимо защиты гепатоцитов обладает свойствами улучшения метаболических процессов в печени, способствует выведению холестерина и препятствует его накоплению в клетках, участвует в биохимических реакциях расщепления липидов.

К препаратам желчных кислот относят урсодеоксихолиевую и хенодеоксихолиевую кислоту. Обладая желчегонным действием (что облегчает функционирование печени), они блокируют ферменты, помогающие синтезу и всасыванию в кишечник холестерина. Имеются сведения об иммуномодулирующем действии желчных кислот. Их так же часто применяют в качестве лечения желчекаменной болезни (холелитолитическая активность).

Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале, Энерлив) по сути являются незаменимыми жирными кислотами, которые не вырабатываются в организме. Их мы получаем из растительных масел. Фосфолипиды – важная составляющая клеточных мембран, а значит, без них невозможна регенерация органа. Множество исследований показало, что именно их недостаток чаще всего предшествует острым и хроническим поражениям печени.

К ингибиторам перикисного окисления липидов относится тиоктовая, или α-липоевая кислота. Патофизиологический механизм развивается именно из-за веществ, высвобождающихся при окислении жиров. Они индуцируют дальнейшее воспаление и гибель клеток. Тиоктовая кислота выступает не только в роли антиоксиданта, но и нормализует липидный и углеводный обмен, энергетический баланс печени и регулирует холестериновый метаболизм.

Орнитин снижает уровень аммиака в крови, который не редко повышается при поражениях печени. Так же усиливает белковый обмен и способствует выработке инсулина, который улучшаем метаболизм липидов.

Препараты растительного и природного происхождения сочетают в себе функцию стабилизации клеточных мембран и противовоспалительное действие. Экстракт расторопши препятствует протикновению в токсинов и обладает высокой антибактериальной активностью. Приводит к уменьшению клинических симптомов жирового гепатоза.

Препараты, снижающие вес

Помимо диеты и физических упражнений при ожирении печени могут назначать специальные препараты для более быстрого достижения результата, или в случае неэффективности других методов. Снижение веса считается лечебным, только в случае сбрасывания до 1,6 кг в неделю. При более быстром сжигании жиров состояние печени резко ухудшается и может привести к переходу на следующие стадии заболевания (например, к циррозу).

Гиполипидемические препараты имеют противопоказания (молодой возраст, болезни почек) и побочные эффекты (стеаторею, головную боль, потерю сна), поэтому назначаются под строгим контролем врача с подбором индивидуальных дозировок.

Одним из самых популярных препаратов является орлистат – ингибитор липаз. Он не только препятствует перевариванию жиров, но и дальнейшему всасыванию в кишечник.

Витамины

Фолиевая кислота, являясь витамином группы В, участвует практически во всех метаболических процессах. Кроме того, она безопасна для применения и не имеет побочных эффектов (при правильной дозировке) и противопоказаний (её назначают даже беременным). Фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот в печени, обмене холинов и нуклеиновых кислот, защищает организм от тератогенных факторов.

При жировом гепатозе используют аналог фолиевой кислоты – метотрексат. Он обладает хорошим противовоспалительным действием и благодаря участию в синтезе аминокислот помогает .

Левокарнитин так же является препаратом группы В, он усиливает белковый и жировой метаболизм, помогает при выведении из организма токсических продуктов распада липидов, способствует нормализации основного обмена и оказывает анаболический эффект.

Гепатоз жировой печени - это заболевание невоспалительной природы, которое характеризуется дистрофическими изменениями клеток с последующим преобразованием их в жировую ткань. На протяжении длительного времени люди, страдающие от ожирения, могут даже не догадываться о том, что такое жировой гепатоз и какие последствия может иметь его развитие.

Основная группа риска заболеваемости гепатозом представлена людьми старше 40 лет, причем подобное нарушение печени встречается преимущественно у мужчин.

Что это такое?

Жировой гепатоз (по-другому жировая дистрофия, или ожирение печени) входит в группу обратимого, дистрофического, хронического заболевания печени, вызванного накоплением большого количества липидов. В настоящее время идет стремительный рост этого заболевания вследствие систематических нарушений в питании, а также неправильного образа жизни человека.

Остановить развитие болезни возможно при выявлении факторов, влияющих на возникновение жирового гепатоза. Изменения в лучшую сторону наблюдаются спустя месяц при оказанном своевременно лечении

Причины возникновения

Печень - орган, обладающий удивительной восстановительной способностью и огромными внутренними резервами, для поддержания жизни достаточно 1/7 ее массы. Печень долго может работать с повышенной нагрузкой, поскольку гепатоциты восстанавливаются, но у всего есть предел. И когда человек (особенно с раннего детства) нагружает печень избытком жиров, углеводов, усилителями вкусов, консервантами, пищевыми добавками, растительными жирами (пальмовым, кокосовым маслом) - печень не выдерживает колоссальную токсическую нагрузку и возникают ее заболевания.

Основная причина развития этого заболевания у мужчин (70%) - алкоголь, такой гепатоз называют алкогольным жировым гепатозом. У подростков - это злоупотребление энергетическими напитками, употребление наркотических веществ - экстези, кокаин, опиаты и пр.

Остальные причины возникновения:

1. Любое токсическое поражение организма - любые отравления, прием некоторых лекарственных средств, наличие токсических веществ в воде, воздухе, пище, выбросы промышленных предприятий, пестициды в овощах, бытовая химия, вне зависимости от пути проникновения в организм - провоцируют жировой гепатоз печени.
2. Такие заболевания, как сахарный диабет, повышенный уровень холестерина в крови (см. норма холестерина в крови) - маркеры наличия нарушения жирового обмена в печени. Кроме того, хронические гепатиты (особенно вирусный гепатит С), хронический панкреатит также сопровождается жировым гепатозом.
3. Кислородная недостаточность при заболеваниях сердца, бронхов и легких приводит к гепатозу.
4. Кроме этого жировые излишки в печени, как ни странно, могут образовываться и у худых людей, при дефиците в рационе питания белков (вегетарианцы), а также у тех, кто увлекается различными диетами, резко худеет (у заключенных «Освенцема» при дистрофии «кожа да кости», было высокое содержание в организме внутреннего жира).

При чрезмерном поступлении в печень липидов, в ее клетках оседают мелкие капельки жира, если это происходит редко, то гепатоциты успевают перерабатывать их и выводить жир, при частом и интенсивном поступлении липидов, происходит их накопление, а гепатоциты не справляются со своими функциями.

Такие капельки начинают растягивать клетки печени и происходит разрушение ее внутренней структуры, что приводит к задержке своевременного удаления токсинов, переработанных продуктов, при этом нарушается кровоснабжение и снижается поступление кислорода в ткани печени.

Прогрессирование такого состояния приводит к следующей стадии - гепатиту (воспалению печени), при гибели гепатоцитов (они замещаются соединительной тканью) развивается печеночная недостаточность и крайняя ее степень - цирроз.

Симптомы жировой гепатозы печени

В начальной стадии жирового гепатоза печени симптомы полностью отсутствуют. Позже появляется дискомфорт, ощущение тяжести в правом подреберье, усталость, небольшая желтушность кожных покровов. Печень увеличена в размерах и при пальпации пациент ощущает боль.

УЗИ с точностью определяет размеры органа и насколько превышены первоначальные границы расположения. Анализ крови показывает повышенный уровень аминотрансферазы, холестерина.

Количество фиброзной ткани в печени служит для определения тяжести заболевания. Различают 4 стадии, при «0» это здоровый орган, а четвертая стадия - развитой цирроз печени.

Существуют факторы риска для образования жирового гепатоза, среди них:

• повышенное артериальное давление;
• женский пол;
• сниженные тромбоциты;
• повышенная щелочная фосфотаза и ГТГ;
• полиморфизм гена PNPLA3/148M.

Диагностика

Существует несколько методов диагностики, которые позволяют сделать это как на ранних стадиях, так и на последней. Первое, что будет делать врач, это общий осмотр пациента. При нем делается пальпация в области правого подреберья, где располагается печень. Увеличение печени (гепатомегалия) сразу будет выявлена при первичном осмотре.

• прежде всего, нужно делать УЗИ, с его помощью выявляются эхопризнаки данного заболевания, при этом такая диагностика хороша при беременности;
• магнитно-резонансная терапия, которая может быть назначена врачом, поможет установить наличие пораженных участков печени, а также какова форма (стадия) заболевания;
• компьютерная томография также помогает установить гепатомегалию печени, которая является одним из основных признаков данного заболевания;
• диагностика данного недуга также выявляется, если в кровь ввести специальный микропрепарат, который попадая в печень, на рентгене показывает неоднородность ткани печени, но перед тем, как ввести такой микропрепарат, пациент некоторое время не должен употреблять пищу;
• биопсия печени, то есть исследование, при котором с помощью специальной иглы берется образец печени (ткани) и направляется на исследование, при нем могут быть обнаружены жировые клетки.

При проведении исследования, опытный специалист также может назначить и другие исследования, которые будут направлены на установление причин заболевания и сопутствующих болезней организма, для того, чтобы начать комплексное лечение всего организма.

Лечение

Когда становится ясно, что такое жировой гепатоз печени, нужно определиться со способами лечения. Диетотерапия стоит на первом месте: она способна избавить больного от жирового перерождения печени. Лечение проводят в основном дома.

Диета предусматривает ограничение тяжелой пищи, дозированное поступление белков, микроэлементов и витаминов в организм. Полностью исключаются алкоголь и фастфуд. Плавное снижение веса способствует быстрому выздоровлению (не более 500 г в сутки). Резкое похудение, напротив, может дать осложнение заболевания.

Лекарства при болезнях печени, в частности при жировом гепатозе, имеют вспомогательное воздействие. Назначают:

• витамины В6 и В12;
• фолиевую и липоевую кислоты;
• Эссенциале.

Гиполипидемические статины теоретически могли бы снизить жировые отложения в печени, однако их сильная гепатотропность часто не позволяет применять эти лекарственные средства при гепатозе. Гепатопротекторы выписывают без опасений, они благотворно влияют на паренхиму.

Диета при жировом гепатозе

Когда диагностировано жировое перерождение печени, одним из важнейших методов при лечении считается диета. Нормализацией питания можно значительно ускорить процесс выздоровления. Ее главные задачи:

• стабилизация выработки желчи;
• поставка необходимого количества глюкозы;
• восстановление всех функций органа;
• нормализация жирового обмена;
• снижение уровня холестерина.

Питание при жировом гепатозе печени желательно организовать так, чтобы больной ел часто – до 7 раз за день, но небольшими порциями. Во время диеты потребуется:

• употреблять много клетчатки;
• исключить холестерин;
• пить больше воды;
• ограничить соль, сахар;
• уменьшить животные жиры;
• изменить технологию приготовления – варить, запекать, парить.

Ожирение печени требует исключить из меню горячие и газированные напитки, отказаться от употребления кофе и чая. Не рекомендованы при диете:

• редис;
• помидоры;
• чеснок;
• жирные молочные и мясные продукты.

Желательно употреблять:

• нежирное мясо;
• молоко;
• кисели;
• овощные, молочные супы;
• морковь;
• каши: рис, манка, гречка;
• нежирные молочные продукты: сыр, йогурт, кефир;
• мясо птицы без жира.

Народные средства

Лучше совместить диету и медикаментозное лечение жирового гепатоза печени с народными средствами. Неоднократно доказан положительный эффект употребления тыквы. Этот овощ защищает печень и помогает клеткам восстанавливаться быстрее.

Для этого готовят тыквенный мед. Рецеп: у спелого плода срезают крышку и вычищают семена. Заполняют до краев медом, возвращают крышку на место, оставляют тыкву настаиваться 2 недели при комнатной температуре. Затем мед переливают в чистую сухую банку и хранят в холодильнике. При гепатозе принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Из лекарственных трав готовят настои и отвары. Рецепты приводить не будем - это требует согласования с лечащим врачом.

Профилактика

Профилактика жирового гепатоза печени не представляет сложностей. Достаточно выполнять следующие рекомендации:

1. Снизить до самого минимума потребление животных жиров. Полный отказ от них также недопустим.
2. Питаться часто и дробно, мелкими порциями. Так печень не будет перенапрягаться.
3. Поддерживать хотя бы минимальный уровень физической активности: гиподинамия крайне негативно сказывается на работе печени.
4. С осторожностью употреблять спиртное, ни в коем случае не злоупотреблять.

Все эти советы помогут избежать неприятностей с печенью в будущем.

Жировой гепатоз печени характеризуется высокой опасностью из-за риска перерождения в цирроз. Чтобы не допустить проблемы, следует рационализировать свое питание и режим физической активности. А если беда все же произошла, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией. Лечить гепатоз в начальных стадиях куда легче. Так пациент поможете и себе, и врачу.

Гепатоз – заболевание печени, в основе которого лежит, прежде всего, нарушение обмена веществ в гепатоцитах (клетках) печени, на фоне которого развиваются дистрофические изменения гепатоцитов. Дистрофические изменения приводят к замещению функциональных клеток печени в жировую ткань.

Жировой гепатоз происходит, когда гепатоциты печени накапливают жиры, сложные жиры, превращая их в жировые клетки. Жировой гепатоз обратимый процесс, который можно предотвратить, перед тем как в организме могут начаться необратимые процессы. Главной задачей больного с ожирением печени, как можно быстрее обратить внимание на симптомы визуальные и внутренние проявления. Обратиться за консультацией к врачу и начать эффективное лечение с медикаментозными методами лечения в комбинации с диетическим питанием и возможными средствами лечения в народной медицине.

Процесс перерождения клеток печени в жировые

Жировой гепатоз, дистрофические изменения в клетках печени, всё это синонимы процесса накопления триглицеридов (простых жиров) в клетках печени.

Под воздействием алкоголя, жирной и копчёной пищи, приём лекарственных препаратов, ленивый образ жизни, факторы которые рано или поздно приводят к жировому гепатозу. Пожалуй, одним из самых опасных факторов и причин жирового гепатоза являются токсины, которые попадают в организм. Попадающие отравляющие вещества, токсины прямым потоком направляются в печень.

Печень это орган, которые включает в себя много функций, и одной из них является функция переработки, разложения, обезвреживания. Любое вещество, продукт, попавший в организм, проходит жёсткий контроль печенью, которая превращает их методом расщепления в простые жиры. При постоянном потоке избыточного количества жиров, накопление в печени жиров неизбежно, гепатоз печени следующая ступень развития неблагоприятного диагноза.

Скопление простых жиров в гепатоцитах печени постепенно начинают свой процесс дистрофического перерождения в жировую, плотную ткань. Жировая плотная ткань, становится существенным барьером для нормальной функциональности печени по обезвреживанию токсических веществ и вскоре приводит к дисфункции печени.

Дисфункция печени перерастает в фиброзные процессы ткани печени (образование рубцовой ткани). В след за фиброзом развивается цирроз печени. Цирроз печени, это заболевание, которое достаточно сложно поддаётся лечению с окончательным выздоровлением, в запущенных формах приводи к летальному исходу. Разрастание соединительной паренхимы (ткань печени), захватывает клетки и полностью замещает их. Вот почему так важно, чтобы распознать на ранних стадиях развития гепатоз печени.

Существуют три стадии развития заболевания гепатоз:

1. Первая стадия жирового гепатоза – возникновение очагов накопления простых жиров, жировых клеток. Жировые клетки могут локализоваться в очаговые места поражения на маленьких расстояниях друг от друга. Первая стадия — это процесс диффузных образований жирового гепатоза.
2. Вторая стадия жирового гепатоза – процесс существенного увеличения по площади накопления гепатозных клеток, первое разрастание соединительной ткани между гепатоцитами.
3. Третья стадия жирового гепатоза – процесс формирования ярко выраженных участков соединительной фиброзной ткани, большое скопление жировых клеток.

Ожирение и другие причины развития гепатоза

Устранить заболевание – это значит найти в первую очередь причину заболевания и попытаться её полностью убрать. Назначение терапии, напрямую зависит от первичной причины заболевания. Ожирение, одна из характерных причин гепатоза печени, приводящая к фиброзу и циррозу печени. Рассмотрим различные причины, которые приводят к перерождению нормальной ткани печени в жировую.

Причины заболевания вследствие нарушения обмена жиров, липидного обмена. К нарушению липидного обмена относится:

• Сахарный диабет 2 типа (инсулинозависимые больные);
• Ожирение 2-3 степени;
• Аномальное повышение уровня липидов в крови (гипертриглицеридемия).

Печень является фильтром нашего организма по обезвреживанию токсического воздействия. Все антагонистические вещества, токсины попавшие в организм, проходят процедуру обезвреживания и разложения. При избыточном потоке таких веществ, печень перестаёт справляться с этой функцией. Чрезмерное, систематическое употребление этаноло содержащих напитков (алкоголь) приводит к жировому гепатозу.

Причиной заболевания гепатоз печени, являются, в том числе и факторы радиационного излучения в неблагоприятных районах с завышенными показателями радиационного фона.

Избыточное потребление жиров в пище, чрезмерное увлечение сладостями, жирным мясом, рыбой, копчёностями вызывает нарушение липидного обмена в организме, в том числе это относится к людям, которые потребляют не достаточное количество белков в повседневном рационе.

Может показаться странным, что гепатоз печени может возникнуть и при голодании, но голодание, как и неправильное питание, является причиной нарушения липидного обмена веществ и тоже приводит к гепатозу печени. Мамы молодых девушек должны обратить внимание, что жажда за модельной, не редко анорексичной внешности приводит к тяжёлым последствиям со стороны реакции организма.

Лекарственный гепатоз – форма гепатоза длительного приёма препаратов направленных на антибактериальное воздействие, иными словами, препараты группы антибиотики.

Принимая антибиотики под обязательным контролем врача, нужно обязательно соблюдать диету, в рацион которой должны входить прибиотики, вещества которые защищают здоровую кишечную, бактериальную флору организма.

Ещё одним важным фактором и причиной заболевания гепатоз печени является избыточное действие гормонов коры надпочечников, заболевания эндокринной системы, недостатке тироксина, гормона щитовидной железы. Препараты альдостерон, кортизол, кортикостероны, которые прописываются, принимаются под постоянным контролем по дозировкам, чтобы избежать возможности диагноза – гепатоз печени.

Симптомы жирового гепатоза

Нельзя однозначно сказать о симптоматике течения заболевания гепатоз печени. Характерные симптомы заболевания могут проявляться по-разному в зависимости от стадии заболевания. В большинстве случаев, на ранней стадии можно заметить лишь некоторые неудобства в организме со стороны органов пищеварительной системы и визуально. Появление отложений жира по боковой зоне бёдер, зона живота, появление второго подбородка и другие признаки начавшегося ожирения. Каждая стадия, характерна тем или иным признаком, самой сложной и не всегда обратимой, является третья степень ожирения печени, перерастающая помимо фиброзирования тканей печени в разрастание по всей поверхности печени соединительной тканью, которая захватывает клетки печени и приводит к циррозу печени.

Рассмотрим общие, клинические симптомы проявления жирового гепатоза:

• Тяжесть в правом подреберье ();
• Тупая боль в правом подреберье (первичное поражение печени);
• Приступы острой боли в правом подреберье (процесс фиброза, цирроза печени);
• Нарушения в зрении (снижение хорошей остроты зрения);
• Общее состояние подавленности;
• Сонливость в дневные часы;
• Бессонница в ночные часы;
• Приступы тошноты;
• Рвотные рефлексы с привкусом горечи в ротовой полости;
• Расстройство желудка (дисбактериоз, диарея);
• Кожные высыпания по типу Крапивницы;
• Тусклый оттенок кожи (бледность).

Только острая и тяжёлая форма гепатоза обычно проявляется в симптоматике заболевания, первичные стадии протекают бессимптомно, или с признаками, которые часто могут быть спутаны с «обычным» праздничным перееданием, простудными остро респираторными заболеваниями.

Методы диагностики заболевания гепатоз

Возможно, именно в этот момент, когда вы читаете эту статью, заметили, некие признаки гепатоза. Не стоит медлить, обратитесь за консультацией к врачу.

Наиболее распространённой диагностикой является ультразвуковое исследование печени, которое показывает характерные изменения печени в сторону увеличения размера и хорошей эхогенностью органа. Эхогенность любого органа в организме при УЗИ, показывает на воспалительные процессы, происходящие в больном органе.

Врач назначит диагностику, которая включает в себя:

1. , улавливает эхопризнаки жирового гепатоза, увеличение органа.
2. Биопсия печени – пункция ткани печени, взятая с помощью введения специальной иглы с наконечником для забора минимального участка ткани поражённой ткани печени. Процедура производится с обезболиванием правого подреберья (укол с обезболивающим). Положительным результат на гепатоз печени, является обнаружение жировых клеток. Противопоказанием к биопсии является плохая свёртываемость крови, анализ на свёртываемость крови в обязательном порядке берётся у всех больных перед взятием пункции. Плохая свёртываемость крови – возможное кровотечение в момент пункции ткани печени, после процедурный период.
3. КТМ – компьютерная томография позволяет определить поражённые, увеличенные участки печени.
4. МРТ – магнитно-резонансная томография с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса при исследовании внутренних органов и тканей.

Беременность и гепатоз печени

Жировой гепатоз встречается в период беременности, по причине гормонального фона женщины, а именно сбои в гормональной системе организма. Употребление излишнего количества продуктов питания в момент беременности, неотъемлемая причина возможности заболевания гепатоз. Переедание, грозит острым жировым гепатозом беременной женщины, кратко в медицинской терминологии его пишут как ОЖГБ. Острый жировой гепатоз приводит к серьёзным осложнениям во время беременности. Возможен летальный исход женщины во время родовой деятельности, родов.

Опасный период жирового гепатоза наблюдается между 29 и 38 неделями беременности. Эти сроки являются условными, так как заболевание может проявиться и на более ранних стадиях беременности, ранее 29 недели.

Желтушные признаки заболевания в период беременности являются одними и самыми главными:

• Пожелтение кожных покровов;
• Жёлтый окрас склер;
• Белки глаз имеют жёлтый оттенок;
• Светлый кал;
• Тёмная моча (цвет крепкого чая);
• Общая слабость;
• Недомогание;
• Горечь в ротовой полости;
• Появление изжоги с постоянным проявлением;
• Приступы тошноты;
• Рвота с примесью желчи и без;
• Дискомфорт в правом подреберье, чувство тяжести, тупой боли;
• Ухудшение аппетита.

При любом из возможных симптомов Желтухи, необходимо проконсультироваться с доктором который наблюдает беременную женщину на протяжении всей беременностью, за консультацией и дальнейшей терапией по лечению.

Изменить свою привычную и не совсем правильную жизнь в чрезмерном употребление сладостей, жиров, алкоголе, отсутствие каких-либо спортивных нагрузок – первый шаг к выздоровлению от ожирения печени. Лечение жирового гепатоза печени – это правильное питание и соблюдение специальной диеты. Чем меньше жиров, алкоголя, токсинов будет попадать в организм, тем максимальным будет эффект при лечении. Избавить печень от жиров, первоочередная задача больного на ожирение печени.

Диетическое питание лучше всего начинать на ранней стадии развития заболевания гепатоз, но не стоит считать, что при ожирении в более высокой степени, нужно отказаться от диетического питания и принимать только медикаментозные препараты.

Диета эффективно борется с триглицеридами (простыми жирами) и не даёт им нарушать работу нормальных функций печени по переработке и обезвреживанию.

Диетическое питание при диагнозе гепатоз печени должно быть обязательно отварное или на пару, допускаются запечённые блюда. Потребление не менее 1,5 литров жидкости в день, не считая выпитые компоты, кисели, чаи и другие напитки. Все напитки должны быть не газированными. Газ влияет на метеоризм в желудочно-кишечном тракте, что негативно сказывается на функциональности желудка и печени. Особенно не стоит забывать об этом в момент беременности женщинам. Соль при диетическом питании стоит свести к минимуму.

Всё что в показателях продуктах является ЖИРНЫМ, высокое содержание в процентном соотношении чего бы то ни было, должно быть исключено.

Продукты питания которые нужно исключить при диагнозе жировой гепатоз:

Все напитки и приготовленные блюда должны быть комнатной температуры. Холодное употребление категорически запрещено при диагнозе гепатоз печени.

Продукты питания, которые нужно включить в рацион питания:

Все продукты должны быть не жирными, обезжиренными, имеющие минимальный процентный показатель содержания жиров.

Кефир; Творог; Йогурт; Сметана; Молоко; Манная крупа; Овсяные хлопья, отруби; Гречневая крупа; Твёрдый сыр; Молочный суп; Овощной суп;

Летний борщ без жирного мяса и зажарки; Брокколи; Краснокочанная капуста; Кабачки; Морковь; Помидоры (1-2 небольшие в сутки); Ленивые вареники; Макароны в супах; Картошка (1-2 в сутки); Яйца – омлет из белков;

Одно варёное (средней мягкости) в сутки; Пастила; Зефир; Кисель; Узвар; Компоты из некислых фруктов и ягод; Кофе с молоком; Не крепкий чай; Ягоды не кислые; Морс из ягод; Фрукты не кислые; Отвар из шиповника.

Отвар из шиповника является одним из главных напитков в течении всей диеты и дальнейшего диетического питания, которого возможно придётся придерживаться на протяжении всей жизни. Шиповник обладает отличными антиоксидантными, противовоспалительными, кроветворными свойствами. Отвар из шиповника активно помогает печени выводить токсины из организма.

Рецепт приготовления из шиповника очень просто. Для приготовления, возьмите 100-200 грамм плода шиповника, промойте, заварите крутым кипятком в термосе. Оставить настаиваться в течение дня. Каждый день принимайте отвар перед или после еды, по 0,5 стакана в тёплом виде.

В аптеках продаётся вытяжка из плодов шиповника под названием «Холосас», которая полностью облегчает приготовление отвара из шиповника. Развести одну чайную ложку на стакан тёплой воды. Принимать по 0,5 стакана до или после еды.

Лечебные свойства кедрового ореха известны с давних времён. Кедровый орех является очень хорошим помощником антиоксидантного свойства, масло кедрового ореха хорошо укрепляет гепатоциты печени, оказывая на них благоприятное действие по восстановлению. Чайная ложка кедровых орехов в день, на протяжении одного месяца. В дальнейшем нужно сделать перерыв, и обязательно проконсультироваться с вашим лечащим доктором по дальнейшей схеме употребления кедровых орехов.

Или диагноз гепатоз печени с характерным увеличением органа, очень хорошо стимулирует в сторону уменьшения размера — сок, настой из лимона. Способ приготовления: 1-2 лимона, хорошо помыть под тёплой водой. С помощью мелкой тёрки блендера перетереть вместе с цедрой до состояния кашицы. Залить 0,5 кипятка (1 лимон), соответственно 1 литр воды на (2 лимона). Оставить приготовленный отвар на ночь, 12 часов. После того, как отвар настоится, его нужно процедить через марлю и отжать. Принимать по одной столовой ложке между принятиями пищи. Принимать настой из лимона следует не более 3-х дней. Перерыв приёма сока лимона должен составлять не менее 3-4 дней.

Диетическое лечение, соблюдение медикаментозных лекарственных препаратов, которые назначены врачом, осмотр в назначенный период, медицинские анализы на содержание жиров в организме, повторные процедуры исследования методом УЗИ, КТ, МРТ всегда смогут определить состояние здоровья вашей печени, и дадут возможность контролировать эффективность назначенного лечения.