К кому приходит белая горячка. Белая горячка симптомы

Общество признаки белой горячки у алкоголиков ассоциирует с развитием галлюцинаций, преимущественно зрительного характера и зачастую относится к этому с юмором. «Белая горячка» или алкогольный делирий – тяжелое психофизиологическое состояние, которое без должного лечения может привести к тяжелым социальным последствиям или смерти больного. Поэтому важно знать, что делать если у человека белая горячка. Об этом и пойдет речь в статье.

Причины возникновения

Перед тем как выяснять, что делать при белой горячке, нужно разобраться в причинах ее вызывающих. Алкогольный делирий – это нарушение сознания, в виде его помрачения, сопровождающееся галлюцинациями, бредом, страхом и двигательным возбуждением. Это один из видов алкогольного психоза, который возникает на высоте абстинентного синдрома (отмены).

Есть много вариантов происхождения простонародного названия «белой горячки». По одной из версий так описывается крайнее состояние (по аналогии с «белым калением») при алкоголизме, которое сопровождается лихорадкой.
Делирий на фоне употребления алкоголя возникает не только у хронических алкоголиков, он может появиться у человека, не страдающего пагубной зависимостью.

В этом случае причиной может стать употребление :

Большого количества спиртного.
Алкогольных суррогатов.
Одновременно разных психоактивных веществ.
Спиртного на фоне психических заболеваний.

Хронический алкоголизм – заболевание, имеющее длительное течение и сопровождающееся систематическим потреблением алкогольсодержащих веществ, с развитием психической и физической зависимости. При этой болезни происходят необратимые повреждения внутренних органов и личности.

Признаками психической зависимости являются :

пренебрежение последствиями злоупотребления;
непреодолимое влечение;
появление абстиненции;
потеря контроля над употреблением;
потеря интереса к окружающему;
повышение устойчивости к алкоголю;
мысли о выпивке охватывают все сознание.

Выделяют три стадии зависимости :

Невротическаяя.
Наркоманическая.
Энцефалопатическая.

Алкогольный делирий может возникать на 2 и 3 стадии.

Провоцирующими факторами при этом могут выступать :

запой;
употребление большого объема спиртного;
травмы, особенно черепно-мозговые;
инфекции;
обострение хронических соматических заболеваний;
операции.

Если у близкого человека наблюдались симптомы белой горячки, то важно знать какие последствия и сколько живут после приступа. Зависит это от длительности заболевания, того как скоро оказана квалифицированная помощь, возраста и наличия сопутствующей патологии.

Последствия белой горячки после запоя могут быть такими :

выздоровление;
развитие психопатологий;
кома;
смерть.

Летальный исход может наступить из-за самоповреждения или самоубийства на фоне бреда и галлюцинаций, а также в результате тяжелой декомпенсации жизненно важных систем организма. Алкогольный психоз может возникать неоднократно. Чаще всего повторные приступы протекают тяжелее.

Проявления абстинентного синдрома

Провокатором делирия является абстинентный синдром при алкоголизме лечение, которого проводится дома. Причиной возникновения «синдрома отмены» является выход из запоя или количественное уменьшение дозы алкоголя. Похмелье облегчается приемом порции спиртного.

Симптомы абстиненции зависят от особенностей состояния организма человека, но в психиатрии выделяются обязательные клинические проявления, которые присущи всем, это:

тремор конечностей (особенно кистей) и языка;
чувство крайней разбитости;
слабость;
нестерпимая жажда;
усиленные сердцебиения;
отсутствие аппетита;
разлитая головная боль;
повышение артериального давления;
тревожность;
головокружение;
потливость;
неудержимое желание выпить;
невозможность заснуть, кошмарные сновидения.

При абстиненции могут отмечаться кратковременные зрительные и/или слуховые галлюцинации. Часто они бывают гипногагическими, то есть возникают, когда человек засыпает или просыпается (глаза при этом закрыты).

Для психиатров появление абстиненции важный диагностический признак. Это означает, что в организме произошли необратимые изменения, связанные со злоупотреблением спиртосодержащих жидкостей. При этом однажды возникнув, абстинентный синдром остается навсегда, даже после прекращения пьянства.

Стадии алкогольного делирия

Многие ошибочно принимают за «белочку» неадекватное поведение пьяного человека, находящегося в состоянии тяжелого опьянения. На самом деле возникает она на высоте «синдрома отмены» через несколько дней после запоя или прекращения потребления спиртного.

Вызвать горячку может неправильная тактика , особенно при самостоятельном употреблении лекарств без контроля врача.
Делирий – классическая реакция центральной нервной системы на воздействие токсинов при хроническом алкоголизме.

Особенность алкогольного психоза заключается в том, что его характеризует наличие разнообразных органных и неврологических симптомов, таких, как:

покраснение кожи, особенно на лице;
чрезмерная потливость;
дрожь;
тахикардия;
скачки артериального давления, с преобладанием гипотонии;
повышение температуры тела;
нарушение координации движений;
диарея;
локальные поверхностные подергивания мышц;
повышенную чувствительность к раздражителям.

Помимо этого, в крови определяются маркеры воспаления, снижается количество выделяемой мочи, развиваются .
Психиатрическая картина алкогольного делирия имеет стадийность развития. Каждый этап сообщает о степени патологического процесса.

1. Первая стадия Это стадия начинается с предвестников, которые напоминают клинику абстиненции. Появляется бред тревоги, преследования, агрессии окружающих. Нарушается сон, он сопровождается кошмарными снами, гипногагическими галлюцинациями, частыми пробуждениями.Добавляется такой симптом, как гипермнезия. При этом человека накрывают воспоминания из прошлого, которые описываются им в мельчайших подробностях. Настроение приподнятое, отмечается чрезмерная говорливость. Появляется капризность и обидчивость.Больной быстро отвлекается, теряет нить повествования. Симптом гиперестезии проявляется в болезненной реакции на свет, громкие звуки. Все симптомы усиливаются к вечеру.
2. Вторая стадия В этот период у больного возникают яркие зрительные видения (парейдолические иллюзии). Проявляется это в представлении фантастических картин, которые складываются из рисунков на обоях, трещин, мозаики плиток и т.д. Отмечается нарастание эпизодов смены настроения, говорливости, гиперестезии. Теряется ориентация во времени и месте.Утром и в дневные часы периодически возникают моменты прояснения сознания (люцидные окна). В это время человек приходит в себя, осознает, что с ним происходит, критикует происходящее. Затем сознание снова помрачается. Сон становится более поверхностным, больной кричит и дергается во сне.

Третья стадия На этом этапе появляются галлюцинации. Чаще всего это масштабные сцены, с участием животных. Реже возникают сцены быта или производства. Образы яркие интересуют, пугают больного. Он может прятаться, убегать, обороняться. Появляется ощущение инородного тела в горле и движения, старающиеся его извлечь.Присоединяется образный бред, сопровождающийся речевым и двигательным перевозбуждением. Больной кричит, произносит бессвязные фразы, ругается, вскакивает с постели, бежит. В этот период человек представляет опасность.Сохраняется дезориентация в месте и времени, но в своей личности – нет. Больной осознает кто он, называет имя, возраст, профессию. Появляются внушенные (врачом) галлюцинации, как диагностический критерий.Дезориентация нарастает в вечернее время и ночью. Сна практически нет. Обычно делирий обрывается на этой фазе и проходит после продолжительного глубокого сна – классический вариант. Если он заканчивается на 2 стадии, то его считают абортивным.
Четвертая стадия Эта стадия наблюдается редко и характеризуется мусситирующим или профессиональным делирием. Больной все больше отрешен от действительности и дезориентирован. Возбуждение сохраняется в пределах кровати.При мусситирующем (бормочущем) делирии наблюдаются стереотипные навязчивые движения (стягивание одеяла, стряхивание крошек, снятие нитей и т.д.), которые сопровождаются постоянным бессмысленным бормотанием.При профессиональном делирии присоединяются движения, напоминающие профессиональную деятельность (печатание, вождение транспорта, сборка предметов и т.п.). Больной полностью дезориентирован, взгляд мутный, бессознательный.Появление этих двух видов делирия неблагоприятный прогностический признак близкого наступления комы. На фоне этого из-за декомпенсации сердечной и дыхательной систем может произойти гибель больного.Сколько длится белая горячка зависит от обстоятельств нарушения сознания, состояния здоровья и возраста больного. Течение процесса без медицинского вмешательства может происходить в течение недели и более.

Лечение

Алкогольный делирий — острое проявление церебральной (мозговой) недостаточности и требует неотложной помощи. Если имеются характерные симптомы белой горячки, лечение дома может быть неэффективным или усугубить ситуацию. Поэтому то, как лечить белую горячку лучше оставить профессионалам.

Вполне допустимо домашнее лечение абстинентного синдрома при алкоголизме. Препараты врач подбирает и назначает в амбулаторных условиях. Пациент периодически приходит на прием, для контроля состояния. Вопрос о госпитализации решается индивидуально.

Если человек находится в ясном сознании и отдает отчет в своих действиях, то принудительное лечение его запрещено. В случаях, когда он становится опасен для себя и близких, госпитализация проводится в принудительном порядке.

Для купирования абстиненции проводят внутривенную дезинтокикацию растворами глюкозы, Унитиола, тиосульфата натрия. Внутримышечно вводится Магнезия. Делаются капельницы с Реополиглюкином и Гемодезом.

Среди лекарственных средств, назначаемых при абстинентном синдроме, могут быть :

транквилизаторы (Сибазон 16-23р, Атаракс 277-388р, Афобазол 246-360р, Фезипам 70-98р);
ноотропы (Фенотропил 399-1074р, Фенибут 180-254р, Ноотропил 236-333р);
антидепрессанты (Амиксид 152-534р, Паксил 630-2660р, Адепресс 316-548р);
нейропротекторы (Цитофлавин 277-659р, Кардионат 160-228р, Глицин 24-52р);
нейролептики (Зипрекса 2049-5154р, Эглонил 275-386р, Бетамакс 149-360р);
растительные адаптогены (Элеутерококк 26-91р, Герботон 21-30р, Женьшень 34-78р);
гомеопатическое средство Нукс Вон-плюс 221-310р.

Народная медицина предлагает бороться с абстиненцией такими рецептами, как :

сухие и измельченные взять 1 ст.л, залить 200 мл воды. Кипятить отвар на небольшом огне 15 мин. В закрытой и укутанной емкости настоять в течение 4 часов. Пить по 1 ст.л. 5 раз за день.
Листа мяты взять 1 ч.л. залить спиртом или водкой (200 мл). Неделю настоять, а потом процедить. В стакан холодной воды добавить 20 кап настойки и выпить.
Семена петрушки 2 ст.л. смешать с 50 г измельченных свежих капустных листьев. Залить смесь литром кипятка. В термосе настой оставить на 15 мин. После процеживания пить по половине стакана трижды за день.

Так как неправильно подобранное лечение может спровоцировать острый алкогольный психоз, следует терапию согласовать с врачом и не отходить от прописанных дозировок и схем.

Что можно сделать дома

Лечение в домашних условиях белой горячки крайне нежелательно и практически невозможно. Но помочь больному и окружающим можно максимально обезопасив окружающую обстановку.

Алгоритм действий, если у близкого человека, случился алкогольный психоз, следующий :

Вызвать скорую или психиатрическую помощь.
Из помещения удалить детей, пожилых, беременных.
Вести себя крайне спокойно, говорить тихо без нравоучений.
Не акцентировать внимание и не расспрашивать про галлюцинации.
Убрать оружие, колюще — режущие, бьющиеся предметы.
Закрыть окна и балконные двери, оставить открытыми форточки.
Приглушить свет, зашторить окна, убрать источники громких звуков.
Предложить выпить некрепкого сладкого чая.
Если человек ведет себя буйно, то по возможности обездвижить его (вязками, сетчатым гамаком), при условии, что силы равны.
Следить, чтобы не были перетянуты магистральные сосуды.
При судорожном припадке уложить больного на пол, повернуть голову на бок, рот не разжимать и ничего туда не вставлять, следить, чтобы он не ударился головой.
Если человек уснул, то не будить его, обеспечить приток свежего воздуха, по возможности повернуть на бок или живот.
Ждать приезда скорой.

Алкогольный делирий, как осложнение хронической зависимости от спиртосодержащих напитков, серьезная и актуальная проблема. Важно знать основные клинические проявления этого состояния, чтобы вовремя оказать необходимую помощь.

Злоупотребление алкоголем в течение длительного времени приводит к расстройству психики. Острая его форма - белая горячка, или алкогольный делирий. Последствия данного синдрома опасны как для самого пациента, так и для окружающих, поэтому членам семьи необходимо следить за поведением алкоголика, знать причины появления горячки, симптомы, меры лечения.

Что такое белая горячка

Психическое расстройство, характеризующееся появлением угрожающих зрительных галлюцинаций или иллюзий, протекающее на фоне соматических проявлений (сердцебиение, покраснение лица, повышение давления) носит название горячки белой или на медицинском языке – алкогольного делирия. Заболевание возникает на второй или третьей стадии алкогольной зависимости в период прерывания очередного запоя. В светлое время суток характерен синдром отмены. С приходом вечера наступает обострение.

Кто подвержен синдрому

Нарушения психики, свойственные горячке белой, происходят у лиц, которые в своем пристрастии к спиртным напиткам дошли до второй или третьей стадии алкоголизма. Чаще это происходит на 5-6 год усердного употребления горячительных напитков. Женщины превращаются в алкоголичек гораздо быстрее мужчин, поэтому видения начинают посещать их уже через 3 года.

Статистика говорит о том, что горячке белой подвержены лица от 40 лет. К этому моменту жизнь успевает изрядно потрепать алкоголика, расшатав психику. К прочим группам риска относятся категории лиц:

пережившие воспалительные процессы в центральной нервной системе (энцефалит, менингит);
имевшие черепно-мозговые травмы;
люди, которые ранее имели единичные галлюцинации;
имеющие хронические заболевания в фазе обострения.

Симптомы

Наступление горячки белой происходит в виде сужения сознания, при котором появляется галлюциноз и чувственные ощущения, связанные с содержанием галлюцинаций. Самосознание при этом сохраняется, а двигательная активность может нарастать. Нарушается восприятие времени. Симптоматика горячки белой выражена характерными комплексами:

Слуховые галлюцинации. Больной начинает слышать голоса из ниоткуда, которые обращаются к личности с агрессивными выпадами или просьбами помочь. Ситуация может провоцировать у человека состояние паники, заставлять метаться в поисках убежища от голосов.
Зрительные. Помрачившееся сознание может рисовать отвратительные образы. За больным начинают наблюдать большие мохнатые пауки, подползать шипящие змеи, черные тараканы, черви и крысы. Иногда больной кричит от ужаса, увидев, как в дверном проеме появляется мертвец или монстр, собирающиеся причинить несчастному вред.
Тактильные. Больной стряхивает с себя насекомых, червей, которых явно ощущает на своем теле. Зрительная галлюцинация атакующего чудовища сопровождается болью от ударов.
Обонятельные. От явившихся к больному существ может пахнуть разложением.

Признаки

Родственники заядлых алкоголиков должны быть готовы к приходу горячки белой. Отличительным признаком является появление в мимике человека неадекватных гримас. Лучше всего распознать горячку по первым ее признакам:

Ухудшение качества сна и бессонница.
Быстрая смена настроения.
Приход кошмарных сновидений, при которых алкоголику начинают угрожать всяческие опасности.
Тахикардия.
Покраснение лица.
Тремор тела.
Лихорадка.

Признаки у женщин

Общая симптоматика схожа с мужской, иногда отличаясь по степени выраженности. Главным признаком близящегося алкогольного делирия у женщин является длительная депрессия, в которую впадает зависимая. Помимо этого на заболевание указывают следующие обстоятельства:

Неспособность уснуть, и возникающая на этом фоне агрессия, которая будет распространяться на окружающих.
Развитие нервозности и страхов.
Возникновение опасной маниакальной оживленности.
Резкий перепад настроения от оживленности до депрессии.

Сколько длится белая горячка после запоя

Галлюцинации на всем протяжении запоя становятся неизменным спутником больного после того, как болезнь дала о себе знать. Примерно постзапойный период галлюцинаций при остром галлюцинозе длится от трех до шести дней. При квалифицированной психиатрической помощи длительность горячки после запоя можно уменьшить или вовсе предотвратить. В отдельных случаях различают следующую длительность:

Подострый галлюциноз. Продолжается от одного до шести месяцев. Протекает он с преобладанием вербальных галлюцинаций, депрессии и преследования, предшествует хроническому.
Хронический галлюциноз. Длится от шести месяцев до нескольких лет. Сопровождается слуховыми галлюцинациями и бреда преследования.

Причины

Длительный запой, приводящий к интоксикации организма, является причиной расстройства психики и электро-биохимических процессов в коре головного мозга, что приводит к возникновению известных галлюциногенных видений. Наступлению заболевания способствует плохое питание алкоголика и попустительское отношение к своему здоровью. Травмы психологического характера тоже ускоряют развитие горячки белой.

Формы

Алкогольный делирий по степени последствий разделяется на классический и тяжелый, каждый из которых имеет свои особенности:

Классический алкогольный делирий. Начинает развиваться на пике абстинентного синдрома. Продолжается три-пять дней, в редких случаях семь-десять. Приступ заканчивается в виде апатии и снижения эмоционального фона.
Тяжелый алкогольный делирий. Происходит на фоне ослабленного организма. Имеет неблагоприятный прогноз. Может развиться в алкогольную энцефалопатию Гайе-Вернике (поражение гипоталамуса) и причинить дефекты органического характера.

Возможные осложнения

Алкогольный делирий всегда оставляет последствия и осложнения, особенно, если его не лечить или пытаться справиться своими силами без медицинского вмешательства. Самым печальным исходом горячки белой является летальный исход – на него приходится 5-10% всех случаев. Человеку, дошедшему до состояния горячки белой, нужно ожидать следующие возможные осложнения здоровья:

нарушения работы головного мозга;
острая почечная недостаточность;
усиливаются нарушения сна, психики;
постоянная неустойчивость нервной системы, беспокойство;
ослабленный иммунитет;
снижение слуха и зрения.

Может ли белая горячка пройти сама

Симптомы белой горячки после запоя могут пройти самостоятельно через 3-5 дней, если они проявляются впервые, и больной после их появления не пьет. С каждым последующим разом признаки затягиваются, могут достигать 1-2 недели, и самостоятельно с ними уже не справиться. Требуется поместить больного в психиатрический стационар для лечения и прекращения запоя, чтобы он не совершил суицид или не нанес вреда окружающим.

Лечение

Заболевание, попросту именуемое в народе белочка алкогольная, требует срочной госпитализации больного в наркологическую больницу или психиатрическое отделение. Из популярных методов лечения называют медикаментозную терапию и длительный сон. Последний помогает ускорить выведение токсинов из организма и вернуть сознанию ясность. Иногда к лечению подключаются психология или психотерапия.

Популярными средствами, применяемыми врачами для возвращения больного к нормальной жизни, являются следующие:

Дезинтоксикация – применяют капельницы с Гемодезом и глюкозой, проводят гемосорбцию. Детоксикация помогает вывести из организма остатки алкоголя и продукты распада.
Для подавления психозов назначают Карбамазепин, для снижения судорог – Гидантоин, для предотвращения отека мозга – 1%-ный раствор Лазикса, поддержку сердца обеспечивает Кордиамин и Коргликон.
Транквилизаторы – Барбамил, Феназепам, Элениум, Реланиум. Данные препараты снижают напряжение, припадки.
Седативные нейролептики – используются аккуратно, потому что могут снижать кровяное давление. Популярным является Галоперидол.
Бензодиазепины используются в случае тяжелого бреда, он купирует возбуждение и мышечные сокращения.

Лечение в домашних условиях

Чтобы причины белой горячки не довели больного до трагедии, ему требуется оказать первую помощь до приезда бригады скорой помощи. Это позволит увеличить шанс алкоголика на выживание. Меры первой помощи:

уложите больного в постель, привяжите конечности, чтобы он не мог двигаться;
уберите подальше острые, тяжелые, стеклянные предметы;
на голову положите холодный компресс из смоченного бинта, меняйте его по мере нагревания;
попытайтесь успокоить человека, говорите с ним ровным тихим голосом;
дайте ему обильное питье, отвар ромашки, мяты.

Последствия

Тяжелыми являются последствия белой горячки – она ударяет по всем системам организма. Больше всего страдают печень, почки, сердце и головной мозг. Возможными последствиями служат:

ухудшение состояния;
повышенное артериальное давление, температура тела;
обезвоживание, нерегулярное сердцебиение, потеря двигательной функции;
озноб, потливость, пожелтение белков глаза, побледнение или покраснение кожи;
избирательные амнезии;
абстинентный синдром;
интоксикация, жировая болезнь печени;
точечные кровоизлияния в мозг;
сильный алкогольный психоз.

Как избежать белой горячки

Мерами профилактики горячки алкогольного типа служат следующие мероприятия и следование правилам:

Нужно преодолеть проблему алкогольной зависимости, осознать проблему.
Если не получается полностью отказаться от спиртного, следует контролировать количество выпитого.
Не уходить в запои, не принимать больше 500 мл алкоголя за один раз.
Обратиться к психотерапевту или психологу за решением проблемы.

Видео

В числе тех, кто подвержен этой болезни, могут оказаться не только пьяницы, но и здоровые люди, которые приняли какой-то алкогольный суррогат, больные с заболеванием ЦНС в тяжелой форме или получившие черепно-мозговую травму. Если же человек уже перенёс психоз, то в будущем повторение ситуации может быть даже после принятия малой дозы спиртного.

Белая горячка — 3 стадии болезни!

К сожалению, об алкогольном делирии ходит множество мифов, никак не обоснованных научно. Ошибочно считается, что «ловить чертей», как говорят в народе, можно после распития напитков в большом количестве и передозировки. Не стоит торопиться делать выводы, решив, что неадекватное поведение человека — это уже психоз.

На самом деле, белая горячка возникает только у хронических больных и лишь тогда, когда они находятся в трезвом состоянии. Если болезнь проявляется впервые, то чаще всего медики ставят человеку вторую стадию алкогольной зависимости. Это значит, что больной не может обходиться ни физически, ни психологически без спиртного.

Существует 3 стадии алкогольного делирия, а именно:

Корсаковский психоз. Болезнь проявляет себя не в полной мере. Алкоголика начинает что-то угнетать, настроение скачет, сон расстраивается. Главное же — возникают провалы в памяти, хотя человек не теряет своих привычек и может описать, например, любые события, которые происходили пару месяцев или лет назад. Из памяти выпадают только несколько последних часов или дней.
Бред. Этой легкой форме психоза подвержены многие пьяницы. Правда, это ещё не белая горячка, т.к. галлюцинации отсутствуют. В большинстве случаев алкоголик впадает в жуткую ревность, начинает всех в чём-то подозревать, доходит до преследования других лиц. В некоторых случаях расстройство заканчивается попытками суицида или агрессии.
Тяжелый алкогольный делирий. Третья стадия психоза. Почти всегда обострение наступает через 1-4 дня после того, как алкоголик перестал принимать спиртное. Случается, что о приближающейся белой горячке говорят такие признаки: проблемы с речью, приступы головной боли, рвота, судороги и иные «сигналы» неврологического расстройства.

Наиболее частые симптомы белой горячки

В большинстве случаев алкоголика начинает преследовать необъяснимый страх, не покидает предчувствие какой-то беды. Сон ухудшается или пропадает. Могут дрожать руки, усилиться потливость. Часто повышается давление, температура, учащается сердцебиение. Лицо и глаза становятся красными. Если человек засыпает, то видит кошмары, а перед тем, как провалиться в сон, — ещё и галлюцинации.

Когда алкоголик бодрствует, то явь становится не намного лучше страшных снов: перед началом белой горячки больному кажется, что кто-то звонит в дверь, зовет его, ходит, хлопает дверью… То и дело возникают зрительные галлюцинации, заметные боковым зрением: прошмыгнувшая кошка или иное животное, которого алкоголик обычно боится.

Дальше белая горячка, симптомы которой описаны мной почти полностью, еще сильнее атакует сознание алкоголика. Наступает страшная череда ярких галлюцинаций, столь красочных и «настоящих», что поверить в то, что это — неправда, человек не может. Обычно люди начинают «видеть» мелких насекомых, животных, сказочных существ (гномов, чертей, эльфов) и пытаются их прогнать или стряхнуть с себя.

Каковы признаки алкогольного делирия?

Очень часто проявляются тактильные галлюцинации, когда больной не только видит насекомых, например, но и «чувствует», как они бегают по телу. Ещё хуже, если алкоголик начинает слышать разные голоса, которые то дразнят его и обзывают пьяницей, то зовут куда-то, то пугают. На этой стадии алкогольного делирия человек становится абсолютно неадекватным. Галлюцинации — индивидуальны, хотя, по описаниям больных, большая часть видений совпадает.

Человек испытывающий галлюцинации может:

убегать от чудовищ или бандитов,
видеть повсюду трупы,
путаться в паутине,
давить насекомых,
разговаривать с голосами,
бежать куда-то,
кричать и т.д.

Алкоголики, подверженные белой горячке, могут стать слишком говорливыми, вспоминая события давних лет с такой точностью, что присутствующие удивляются. Но вот, проходит полчаса, и речь становится бессвязной. Нередко проявляются такие расстройства, как мания преследования или необоснованная крайняя ревность.

Случается, что человек чувствует себя героем и пытается совершить странные поступки, якобы доказывающие его мужество. Состояние больного не бывает стабильным. Агрессия легко сменяется добродушием, гнев — радостью, возбуждение — умиротворением. В периоды затишья может даже вернуться здоровый аппетит.

Физические муки

В часы приступов пьяницу одолевает безумная физическая слабость, иногда он еле передвигается по квартире. Почти всегда такому человеку приходится помогать тем, кто находится рядом. Лицо становится одутловатым, желтеет, язык покрывается белым налетом (иногда — бурым). Зрачки обычно очень расширены, реакции на свет почти не проявляют.

Мимика больного вызывает сострадание, так как это существо переживает тяжкие муки. В некоторых случаях пострадавший понимает, что с ним происходит что-то не то, начинает просить о помощи, однако не может понять, в чём дело, так как грань между обилием иллюзий и реальностью стирается.

Довольно часто родственники алкоголиков рассказывают, что днем болезнь немного затихает: человек временно ведет себя, как и прежде, и даже помнит, что пережил, однако периоды просветления надолго не затягиваются. Стоит наступить ночи, как алкогольный делирий снова не дает покоя. Более того, тот, кого одолел психоз, пребывает в муках круглые сутки, так как сон уходит, а галлюцинации — нет. В среднем, белая горячка длится 3-5 дней.

Последствия белой горячки

Если говорить о тяжелых формах алкогольного делирия, то последствия болезни могут быть самыми разными: от полного выздоровления или же выздоровления с появлением дефектов и до смерти. Согласно медицинской статистике, без лечения погибает около 10% алкоголиков ежегодно, однако худшее кроется не только в этом.

Существует ещё и статистика криминальная, где мы узнаем о том, что сотни убийств на бытовой почве происходят именно из-за белой горячки. Нападающий, пребывая в крайней агрессии, не в состоянии узнать даже родню. Попасть под руку больному может кто угодно, причем когда алкогольный делирий отступит, пьяница не сможет вспомнить, что произошло.

Почти всегда человек, которому приписывают третью стадию алкогольной зависимости, рано или поздно погибает. Чем чаще наступает данный психоз — тем больше вероятность того, что в следующий раз больной не выживет. Причиной тому становится отек мозга, разложившаяся печень, нарушения сердечно-сосудистой системы и т.д.

Лечение белой горячки

По поводу того, лечится или нет алкогольный делирий, в среде медиков ходят споры. Одни считают, что болезнь — излечима, другие не верят в благополучный исход для пьющих людей. Если говорить предельно честно, то речь, скорее, идёт об облегчении участи больного и о том, чтобы не допустить повторения ситуации в будущем. Белая горячка — это не болезнь, а последствие многолетнего алкоголизма.

Выведение из алкогольного делирия должно происходить поэтапно и мягко. Врачи назначают комплексное лечение в зависимости от состояния больного. Сначала медики стараются снять психомоторное возбуждение и добиться стабильности сна, ведь он — целебен. Затем наступает черед детоксикации — выведения из организма остатков алкоголя и продуктов распада. Также устраняются гиповитаминоз и гипоксия. Нередко проводится инфузионная терапия и восстановление водно-солeвого бaлaнса организма.

Для того, чтобы белая горячка отступила, больному выписывают такие медикаменты, как барбамил с этиловым спиртом, некоторые транквилизаторы (феназепам, элениум, реланиум и проч.). Очень аккуратно следует относиться к принятию седативных нейролептиков, т.к. они снижают кровяное давление. В числе популярных лекарств, могущих побороть алкогольный делирий, оказались также пирацетам и димедрол.

Окружение страдающего алкогольным делирием!

Почти всегда белая горячка, последствия от которой могут быть самыми непредсказуемыми, становится бедой не только для алкоголика, но и для его семьи, ведь именно эти люди начинают вытаскивать человека с того света. Если вы оказались в подобной ситуации, то помните вот о чём: какие бы эмоции вы ни испытывали по отношению к пьющему, только от вашей ответственности и сострадания зависит чужая жизнь.

Подойдите очень серьезно к выбору лечащего врача и диспансеру, если есть такая возможность. Очень важно, чтобы специалист грамотно назначил курс лечения, ведь организм больного полностью вымотан, на восстановление собственных ресурсов сил просто не остается. Особого внимания на этапе лечения требуют к себе сердечно-сосудистая система, почки, пищевод, ЦНС. Вот почему так важно подобрать правильные лекарства, а не просто привести алкоголика в сознание.

Первое время после того, как с человеком случилась белая горячка, он должен постоянно находиться под присмотром медперсонала. Затем, когда сознание придет в норму, больному потребуется психологическая помощь и поддержка родных. Есть даже анекдоты об алкогольном делирии, но смешного в этой страшной болезни нет ничего.

Будьте бдительны: берегитесь сами и сражайтесь за близких, если они попали в плен спиртного! могут быть различными, но симптомы почти всегда совпадают.

В большинстве случаев белую горячку очень легко определить. Но пациент сам поставить себе диагноз не сможет. Он считает, что его неадекватное поведение вполне нормальное. Заболевший может агрессивно реагировать, если ему сказать, что он болен.

В медицине белая горячка называется алкогольным делирием. В народе ее могут называть белка. Очень часто про человека, у которого возникла белая горячка, говорят, что он «поймал белочку»

Болезнь чаще всего проявляется на фоне алкоголизма в результате длительных запоев. Реже можно встретить у людей, которые однократно выпивали большое количество спиртных напитков. В исключительных случаях — при однократном приеме небольшого количества спиртных напитков.

Самым частым первым симптомом белой горячки являются жалобы пациента на насекомых, которые ползают рядом с ним и по его телу. При этом при осмотре человека никаких жуков и пауков не находится.

Если на первом этапе не принять никаких мер, то пациент начинает слышать голоса, которые всячески насмехаются над ним и оскорбляют его.

Если близкие не вызывают специалистов, то ситуация усугубляется. Алкоголик начинает видеть различных существ, бандитов, трупов, животных, которые преследуют его и пытаются навредить.

Человеку может видеться все что угодно, но при белой горячке наличие галлюцинаций — обязательный симптом.

Помимо галлюцинаций, человек, который ушел в запой, может стать очень говорливым. Его поведение довольно резко меняется. Своим близким он может резко припомнить ситуацию, которая произошла много лет назад. При этом точность воспоминаний будет очень высокой. Если распознать белую горячку на этом этапе, то можно избежать множества негативных последствий.

Еще одним симптомом может стать резкое проявление чувства ревности к тем людям, на которых раньше пациенту было безразлично. В результате алкоголик может совершить необдуманные и опасные поступки. По его мнению, это будет говорить о мужественности и героизме. А на самом деле может вызвать опасность причинения вреда как самому себе, так и другим.

Для человека, страдающего от белой горячки, характерны резкие перепады настроения: добродушие, радость и умиротворение может в один момент смениться агрессией, злобой и ненавистью.

Если пациенту не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, то результатом белой горячки может стать инфаркт, инсульт, цирроз печени, кома. Больной алкогольным делирием может нанести смертельные увечья из-за галлюцинаций себе и окружающим.

Каждый третий человек, который болел белой горячкой, страдает пневмонией.

Самый частый исход белой горячки — это смерть. Но возможен и переход болезни в хроническую форму. Пациент навсегда может стать слабоумным. Человек не может вспомнить элементарные вещи. Например, имя врача, который лечит пациента, время года, день недели и даже год. Самое ужасающее во всем этом то, что этот процесс необратим.

У пациента при белой горячке возникают следующие симптомы:

Кожа приобретает бледный цвет. Именно поэтому заболевание приобрело такое название.
Температура человека может повышаться до 40оС.
У больного присутствует тремор рук.
Чувство озноба может сменяться повышенной потливостью. При этом окружающие могут чувствовать специфически запах.
Сердцебиение пациента учащенное. Давление повышается.
Сделав УЗИ, можно увидеть, что печень увеличена.

Также в анализах крови у пациента будут видны следующие изменения:

Повышение концентрации азота в крови.
Кислотно-щелочной баланс в организме больного белой горячкой смещается в сторону кислотности.
Заметное повышение скорости оседания эритроцитов.
Типично образования лейкоцитоза.

Белая горячка имеет несколько видов. Для каждого характерно свое течение симптомов.

Классическая белая горячка. Симптомы проявляются постепенно, плавно переходя от одной стадии к другой.
Атипичная белая горячка является повторением делирия. Внешне болезнь очень сильно напоминает шизофрению.
Люцидный делирий. Заболевание отличается от других тем, что его начало очень острое. Вместо слуховых и визуальных галлюцинаций у пациента наблюдается повышенная тревожность, расстройство координации движений и тремор конечностей. Для пациента характерен беспричинный страх.
Абортивная белая горячка проявляется в виде фрагментных галлюцинаций. У пациента резко могут возникать бредовые идеи, суть которых понятна ему одному.
Профессиональный делирий вначале очень похож на классическую форму. Но когда наступает стадия галлюцинаций, у пациента преобладают повторяющиеся действия и движения. Часто они напоминают профессиональные обязанности заболевшего.
Бормочущий делирий чаще всего развивается после других форм болезни. Состояние пациента близкое к летальному. Он практически не может ходить. А лежа на кровати, что-то бормочет, трет себя руками или пытается согнать с тела несуществующих насекомых. Если в экстренном порядке не вызвать неотложную помощь, то пациент скорее всего умрет.

Какие признаки белой горячки характерны для мужчин

Именно мужчины больше подвержены белой горячке на фоне приема алкоголя. Связано это с несколькими факторами:

Алкоголизм у мужчин встречается чаще чем у женщин.
Мужская психика больше подвержена изменениям.
Поспособствовать появлению острого алкогольного психоза может наличие черепно-мозговых травм, что также характерно больше для сильного пола.

Помимо всех стандартных признаков, у мужчин может возникнуть резкая потеря интереса к алкоголю. В некоторых случаях возможно даже чувство полного отвращения к спиртным напиткам. На фоне развития белой горячки, у пациента может развиваться бессонница, сменяющаяся кошмарными сновидениями. Также мужчина с белой горячкой очень подвержен смене настроения. Может возникать резкое повышение возбуждения.

Какие признаки белой горячки характерны для женщин

При возникновении белой горячки у женщины, лечить ее будет несколько сложнее. Связано это с формой алкогольной зависимости у женщин. В отличие от мужчин, у женщин зависимость образуется очень быстро и имеет не только физический, но и психологический характер.

Помимо всех вышеуказанных симптомов, у женщин могут возникать следующие симптомы:

Головные боли.
Шум в ушах.
Потеря аппетита.
Обезвоживание организма.
Судороги в конечностях по ночам.

Если у родного и близкого человека возникло это заболевание, то незамедлительно необходимо вызывать бригаду скорой помощи и помещать пациента в медицинское учреждение. Там ему предложат квалифицированную медицинскую помощь. В домашних условиях лечение может только ухудшить ситуацию и привести к ужасным последствиям.

Лечения белой горячки

Если после длительной пьянки, на фоне синдрома отмены, у человека наблюдаются галлюцинации, то близкие должны срочно вызвать бригаду скорой неотложной помощи. Это будет первый шаг к выздоровлению.

Пациента должны будут назначить в психиатрический стационар. Лечение будет проводиться комплексно. Сначала пациенту купируют симптомы бессонницы, тремора, повышенной возбудимости и уменьшают алкогольную интоксикацию.

Врачи будут действовать сразу в двух направлениях: соматическое лечение и восстановление психики пациента. Врачам необходимо нормализовать водно-солевой баланс в организме пациента.

Белая горячка способна поразить печень пациента, его почки, сердце и органы дыхания. Поэтому врачами назначаются препараты для восстановления этих органов. Чтобы не допустить инфаркта миокарда, врачами назначаются Коргликон и Никетамид. Чтобы не допустить образования отека мозга, как правило, назначается диуретик Лазикс.

Больному колют витамин С и В в больших дозировках. Также применяются седативные препараты, в том числе бензодиазепины. Если в анамнезе пациента имеются конвульсии, то дополнительно пациенту необходимо применять противоэпилептические средства. В некоторых случаях, чтобы лучше устранить психозы у больного, используется Карбамазепин. Но если алкогольный делирий присутствует у пациента в тяжелой форме, то этот препарат противопоказан.

Что делать, если у близкого человека белая горячка?

Первоначально необходимо позвонить в скорую и вызвать бригаду. Но когда неотложная помощь будет в дороге, необходимо постараться максимально успокоить больного. Идеально будет, если его получится уложить в постель.

Если человек проявляет агрессию, нападает на окружающих или пытается нанести себе увечья, то его необходимо связать. Обязательно необходимо убрать подальше все предметы, с помощью которых человек может нанести себе или другим ущерб.

Как правило, во время белой горячки у больного диагностируется обезвоживание. Поэтому важно не забывать давать попить чистой воды пациенту. Он должен находиться в прохладе. Для этого можно положить влажное полотенце ему на лоб.

Больному необходимо успокоиться. Сделать это можно и с помощью трав. Например, с помощью настоя мяты, мелиссы или отвара ромашки. Важно, чтобы у больного не было аллергии на данные средства.

Симптомы и последствия белой горячки отражаются на всей дальнейшей жизни человека. Это состояние называют еще алкогольный делирий. Это форма острого психоза, развивающегося вследствие длительного злоупотребления алкоголем. Подобное патологическое состояние наблюдается чаще всего у людей старше 40 лет, страдающих алкогольной зависимостью.

Считается, что для развития алкогольного делирия недостаточно приема нескольких рюмок алкоголя. Как правило, подобное острое состояние возможно у людей, которые имеют не менее 5 лет стажа частого употребления алкоголя. Таким белая горячка считается распространенным проявлением хронического алкоголизма.

Есть знакомый или близкий алкоголик? Действовать нужно решительно! Если ты не поможешь через силу, то ему никто не поможет.

Этиология и патогенез алкогольного делирия

Несмотря на популярность мнения, что белая горячка появляется на фоне сильнейшего алкогольного опьянения, имеющего место во время запоя, это предположение в корне неверно. Как правило, белая горячка развивается после запоя, когда человек резко отказывается от приема алкоголя, что и приводит к таким последствиям. Дело в том, что у людей, страдающих 2-й и 3-й стадией алкоголизма, меняется метаболизм. Обменные процессы нарушаются при понижении дозы алкоголя в крови.

Выделяют 3 вида белой горячки:

Таким образом, когда наступает белая горячка, симптомы могут быть выражены в разной степени интенсивности. Как правило, первые проявления белой горячки после запоя возникают уже на 3— 4 день. Стоит отметить, что если у человека уже имели место случаи развития алкогольного делирия , то повторного приступа не избежать. В редких случаях белая горячка развивается непосредственно в период запоя, причем , как считают специалисты, такое раннее развитие наблюдается в тех случаях, когда на период запоя приходится обострение хронического инфекционного заболевания или появление свежей травмы головного мозга. В большинстве случаев, если больной пережил первый эпизод белой горячки и при этом продолжает употреблять алкоголь, в дальнейшем даже короткий запой будет провоцировать новый приступ.

Симптоматические проявления алкогольного делирия

Симптомы белой горячки можно формально разделить на предвестники приступа и те, что сопровождают сам приступ. К признакам, которые предвещают наступление белой горячки, относятся:

В случае если друзья или близкие заметили у человека, который систематически употребляет алкоголь, подобные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу. Приступ алкогольного делирия может приводить к непоправимым последствиям, ведь человек, находящийся в таком состоянии, не контролирует себя и неадекватно оценивает свои поступки.

Если сон у человека, страдающего алкоголизмом, становится тревожным и с кошмарами, это свидетельствует о скором начале приступа. Ночные кошмары медленно перетекают в галлюцинации. В большинстве случаев приступ белой горячки приходится на вечернее или ночное время. Человек может очнуться от кошмарного сна и начать видеть и слышать то, чего в действительности нет.

Зрительные и слуховые галлюцинации во время приступа разнообразны. Часто люди в состоянии алкогольного делирия видят крыс, мышей, тараканов и других мелких животных. Под действием белой горячки больные слышат шорохи, шепот и голоса посторонних людей. Помимо всего прочего, человек может предпринимать физические действия, направленные на стряхивание представляемых животных или насекомых.

При звуковых галлюцинациях больной спорит с ними и угрожает. В ряде случаев появившиеся голоса могут отдавать приказы, которые больной с приступом белой горячки спешит выполнить. Слуховые галлюцинации опасны тем, что человек, слушаясь мнимых существ, может совершить самоубийство или же причинить вред окружающим. Ситуация усугубляется тем, что больной, переживающий алкогольный делирий , находится в перевозбужденном состоянии безумия и помешательства. Он теряется во времени и пространстве и постоянно испытывает страх и тревогу. Также это состояние характеризуется частой сменой настроения, подозрительностью и паранойей.

В действительности любое неосторожное движение людей, окружающих больного, переживающего алкогольный делирий , может спровоцировать приступ агрессии. В дальнейшем вероятно появление тактильных галлюцинаций, выраженное ощущениями того, что по телу бегают насекомые или другие существа, которые видятся человеку.

Далее признаки белой горячки начинают усугубляться нарушениями в работе внутренних органов. У человека появляются приступы повышенного или пониженного артериального давления. Больного бросает то в жар, то в холод. Часто при алкогольном делирии беспокоят сильнейшие головные боли, рвота, судороги, которые являются явными симптомами ухудшения состояния мозга и нарушения функций его отделов.

Нередко на фоне белой горячки у больных развивается отек мозга, который становится причиной паралича, комы или же летального исхода. Избежать серьезных последствий возможно при своевременном помещении больного в клинику и правильном лечении. Чем раньше оказана медицинская помощь, тем выше шансы у больного пережить это состояние без серьезных осложнений.

Возможные осложнения и последствия алкогольного делирия

Как у мужчин, так и у женщин белая горячка не проходит бесследно. Самые серьезные последствия пережитого алкогольного делирия имеются со стороны мозга. К примеру, Корсаковский психоз в дальнейшем может вылиться в неизлечимое состояние. Тяжелое поражение мозга, к которому приводит алкогольный делирий , провоцирует нарушение памяти и амнезию. Человек может утратить полученные знания и способность запоминать события.

Из-за нарушения кратковременной и долговременной памяти человек забывает имена близких. Кроме того, такие больные часто находятся в состоянии страха и тревоги. Настроение часто меняется, апатия и безразличие к окружающему миру чередуются с беспричинной эйфорией. На фоне этого состояния развиваются параличи, и человек теряет трудоспособность. Нередко при полном отказе от приема алкоголя и интенсивной реабилитации память возвращается, но при этом работоспособность восстановить не удается .

В ряде случаев белая горячка приводит к развитию психозных состояний, так как человек не помнит реальных событий, которые имели место во время приступа, но при этом помнит звуковые и визуальные галлюцинации.

Долговременные последствия алкогольного делирия присутствуют не только со стороны мозга, но и со стороны других систем организма. Сильнее всего страдают почки, печень, кишечник, сердце и кровеносные сосуды. У многих больных наблюдается развитие цирроза печени, что усугубляет состояние здоровья. Нарушения ритма и повреждение волокон стенок кровеносных сосудов и сердца предрасполагают к заболеваниям сердечно-сосудистой системы .

После окончания приступа больным нередко требуется проведение диализа, так как способность почек очищать кровь снижается, а в некоторых случаях функция органов полностью утрачивается. Для восстановления здоровья после алкогольного делирия больному нужно не просто отказаться от приема горячительных напитков, но и пройти полноценное лечение, направленное на устранение тех или иных проблем.

Первая помощь и лечение белой горячки

Когда у человека появляются первые признаки белой горячки, его следует уложить в постель и по возможности зафиксировать. В таком положении он должен пребывать до приезда врачей, так как только в этом случае он не навредит себе и окружающим. На голову больному кладут холодный компресс, важно давать ему пить как можно больше чистой воды. При остром проявлении симптомов лечение дома невозможно. Следует постараться успокоить больного при помощи седативных и снотворных средств.

До приезда врачей больной должен находиться под постоянным контролем, так как в это период он представляет опасность как для себя, так и для окружающих. Лечат белую горячку в условиях стационара психиатрического отделения, так как проявляется белая горячка симптомами, которые могут быть купированы исключительно медикаментозно.

Диагностика белой горячки осуществляется путем сбора анамнеза и проведения ряда исследований. Как правило, характерные симптомы и наличие в анамнезе пристрастия к алкоголю позволяет врачам заподозрить наличие белой горячки.

После подтверждения диагноза лечение этого состояния требует проведения ряда процедур. В первую очередь больного обездвиживают и вводят препараты для устранения бессонницы и возбуждения. С этой целью применяются нейролептики, в том числе галоперидол. Чтобы устранить бессонницу, назначают бензодиазепины , в том числе Диазепам и Нитразепам . Кроме того назначают противосудорожные препараты. При развитии симптомов белой горячки лечение проводится комплексно.

Чтобы устранить алкогольный делирий , назначаются и препараты, купирующие симптомы интоксикации. Такие медикаменты выводят из организма токсины и другие вещества. В медицинском учреждении ведется борьба и с сопутствующими симптомами, в том числе назначаются препараты, для поддержки работы сердца. В схему лечения включают и средства, предотвращающие отек мозга. Подобные меры позволяют избежать летального исхода и улучшить состояние больного.

Далеко не всегда даже при такой направленной терапии удается избежать серьезных повреждений внутренних органов и мозга, поэтому после устранения острого приступа требуется дополнительная терапия.