Ureaplasma species, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]

Анализ на Ureaplasma species - это молекулярно-генетическое исследование, которое позволяет количественно оценить ДНК уреаплазм в исследуемом материале.

Синонимы русские

Уреаплазма, возбудитель уреаплазменной инфекции.

Синонимы английские

Ureaplasma species, DNA, Quantitative, Ur. spp. (Ur. urealyticum + Ur. parvum), Real-Time PCR.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Соскоб урогенитальный, первую порцию утренней мочи.

Общая информация об исследовании

Уреаплазмы – условно-патогенные микроорганизмы, которые являются разновидностью микоплазм, но обладают уреазной активностью – способны расщеплять мочевину до аммиака. Названием Ureaplasma species (Ureaplasma spp.) обозначают два вида микроорганизмов – Ureaplasma urealiticum и Ureaplasma parvum , которые обладают разной степенью патогенности. Их можно отличить только при молекулярно-генетическом исследовании. Уреаплазма уреалитикум (U. urealiticum) ассоциирован с развитием воспалительных заболеваний мочеполовых органов, уреаплазма парвум (U. parvum) с высокой частотой обнаруживается в урогенитальном тракте клинически здоровых женщин.

Уреаплазмы, длительно пребывая на поверхности слизистых, способны нарушать их защитные факторы за счет продуктов собственного метаболизма, провоцировать дисбиоз влагалища, создавать условия для размножения других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Они очень часто обнаруживается с другими инфекциями, передающимися половым путем.

Источником заражения является больной уреплазменной инфекцией или носитель уреаплазм (Ureaplasma spp.). Инфекция передается половым, контактно-бытовым и вертикальным путем (от инфицированной матери ребенку во время беременности или родов). Инкубационный период составляет 2-5 недель.

Инфицирование Ureaplasma species не всегда приводит к заболеванию, а только при определенных условиях, например при иммунодефицитах, сопутствующих инфекциях, нарушениях местных факторов защиты. Проявления инфекции обычно слабо выражены, она может протекать бессимптомно (чаще у женщин). У мужчин уреаплазмы бывают причиной негонококкового уретрита, цистита, простатита, воспаления яичек (орхита) и их придатков (эпидидимита). В связи со способностью уреаплазм присоединяться к сперматозоидам инфекция также ассоциирована с нарушением состава и качества спермы и с бесплодием. У женщин уреаплазмы могут вызывать воспаление влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит). Вероятно их участие в воспалительных изменениях в матке (эндометрите) и придатках (аднексите), что грозит спайками, внематочной беременностью и бесплодием. Уреаплазмы могут способствовать поздним выкидышам, хориоамнионитам, задержке внутриутробного развития детей и их низкой массе тела при рождении. Доказана роль уреаплазм в развитии бронхолегочной патологии (пневмонии, бронхолегочной дисплазии), бактериемии и менингитов у новорождённых. Помимо этого, уреплазменная инфекция связана с развитием реактивных артритов и мочекаменной болезни.

Присутствие уреаплазм (Ureaplasma species) можно определить культуральным (посев на питательную среду) или молекулярно-генетическим методом. Чувствительность ПЦР при выявлении уреаплазм выше культурального метода и позволяет быстро обнаружить генетический материал как жизнеспособных, так и нежизнеспособных микроорганизмов, узнать количество и вид микроорганизма. В зависимости от вида уреаплазм (U. urealiticum или U. parvum), их количества в исследуемом материале, клинической картины заболевания и риска передачи инфекции плоду у беременной женщины, а также наличия или отсутствия сопутствующих инфекций решается вопрос о тактике лечения пациента.

Для чего используется исследование?

Для дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний мочеполового тракта.
Для диагностики причин невынашивания беременности, преждевременных родов и низкого веса ребенка при рождении.
Для выяснения причин мужского и женского бесплодия.
Для профилактического обследования мочеполовой системы у здоровых людей.

Когда назначается исследование?

При симптомах воспалительных заболеваний мочеполового тракта (зуде, жжении, патологических выделениях, покраснении).
При планировании беременности (обоим супругам).
При первичном и вторичном бесплодии у мужчин и женщин.
При невынашивании беременности и внематочной беременности.
При выяснении причин реактивного артрита.
После курса терапии для оценки эффективности лечения.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Менее 1,0*10^3 копий/мл – уреаплазмы обнаружены, но концентрация генетического материала микроорганизма слишком незначительна.
Более 1,0*10^3 копий/мл – Ureaplasma parvum/urealyticum обнаружены в количестве более 10^3 копий в 1 мл образца.

Интерпретация результатов проводится лечащим врачом с учетом жалоб, данных осмотра и клинических проявлений заболевания.

Важные замечания

Концентрация условно-патогенных микроорганизмов в отделяемом урогенитального тракта у женщин может изменяться в течение менструального цикла в 100-1000 раз, поэтому материал для исследования рекомендуется брать в определенные дни цикла, когда их концентрация максимальная: на 4-7-й или 21-28-й день менструального цикла.
Уреаплазменная инфекция часто сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем.

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

* поиск по всем статьям на сайте

Уреаплазма парвум в норме

Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum) – один из микроорганизмов, являющихся возбудителем такого заболевания, как уреаплазмоз.

Какова норма уреаплазмы парвум – этот вопрос вызывает, пожалуй, наибольшее число споров.

Дело в том, что многие специалисты придерживаются мнения, что небольшое количество уреаплазмы парвум в норме обнаруживается и у здоровых женщин.

Попробуем разобраться в этом вопросе.

Какова норма уреаплазмы парвум

Количество уреаплазм в организме определяют по содержанию колониеобразующих единиц в одном миллилитре выделений (КОЕ/мл).

Существует целый ряд ситуаций, при которых выявление уреаплазмы даже в минимальных количествах расценивается как патология и .

I. Наличие клинических проявлений уреаплазмоза. Женщин беспокоят . Они могут быть белыми, желтоватыми или просто обильными слизистыми. Часто также появляются ноющие боли внизу живота. Они носят нерегулярный характер, усиливаются после полового акта или во время другого инфекционного заболевания.

II. Обнаружение уреаплазмы у беременной женщины. Доказано, что наличие может привести к серьезным осложнениям. На раннем сроке возрастает вероятность самопроизвольного выкидыша и замирания беременности. В более позднем периоде повышается риск преждевременных родов и поражения плаценты. Инфекция, попавшая в плаценту, может привести к задержке роста плода, его кислородному голоданию. Также инфицированные околоплодные воды могут излиться преждевременно, что потребует экстренного кесарева сечения. Уреаплазмы могут инфицировать плод внутриутробно, из-за чего у ребенка может развиться пневмония уже после рождения. Лечение уреаплазмы обычно назначают после 12 недель беременности.

III. Планирование беременности супружеской парой. Этот пункт вытекает из предыдущего. Поскольку лечение во время беременности проводится обязательно, при обнаружении уреаплазмы целесообразно провести его на этапе планирования.

IV. Бесплодие. Уреаплазма, как и другие половые инфекции, может быть причиной бесплодия. Поэтому пары, у которых беременность не наступила в течение года, должны обязательно обследоваться и пролечиться.

V. Наличие сопутствующих инфекций , часто повторяющиеся неспецифические кольпиты. Уреаплазма, пусть и в небольшом количестве, вытесняет из влагалищной микрофлоры палочки. Это бактерии, защищающие слизистые оболочки от внедрения патогенных возбудителей. Следовательно, часто возникают воспалительные заболевания половых органов.
VI. Пациентки, которым предстоит плановое оперативное лечение на органах малого таза или мочевыделительной системы. Присутствие в организме уреаплазм повышает риск развития послеоперационных осложнений.

Несмотря на то, что небольшое количество

уреаплазмы парвум у женщин считается нормой,

лечение такого состояния не займет много времени.

При этом сможет уберечь вас от возможных осложнений в будущем.

Обследоваться на уреаплазму можно методом ИФА (берется кровь из вены) или ПЦР (мазок из канала шейки матки).

Кроме уреаплазмы парвум, есть еще несколько штаммов этого микроорганизма, также вызывающих уреаплазмоз.

В нашем кожно-венерологическом диспансере можно обследоваться на все виды уреаплазм (парвум, уреалитикум, специес).

Поставьте оценку статье:

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наши цены на услуги

Наименование	Срок	Цена
ДНК Ureaplasma parvum	1 д.	300.00 руб.

Уреаплазма парвум при беременности

При постановке на учет по беременности, женщина должна пройти ряд анализов.

В процессе исследования, в лаборатории, проводят тщательную диагностику.

В результате анализа может быть указано: обнаружена уреаплазма парвум.

Что делать в этом случае?

Уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом.

В норме присутствует в мочеполовой системе человека в незначительном количестве.

Влияние различных факторов способно провоцировать избыточный рост флоры.

Это провоцирует появление уреаплазмоза.

При планировании беременности, необходимо провести лабораторные анализы для выявления уреаплазмы.

Может ли беременная заразится уреаплазмой?

Да, заражение во время беременности вполне возможно.

Более того, вероятность инфицирование повышается.

Это связано с тем, что слизистая влагалища становится более ранимой, а иммунный ответ значительно снижается.

Как проявится уреаплазма при беременности?

У беременных женщин уреаплазма парвум может длительное время находится в организме, не вызывая никаких симптоматических признаков.

Беременная девушка может даже не подозревать про наличие заболевания.

Если своевременно не обнаружить уреаплазму, микроорганизм способен поражать плод.

Важно! В случае обнаружении уреаплазмы при беременности в большом количестве, пройти лечение следует незамедлительно.

Лечение требуется женщинам, у которых показатель концентрации микроорганизма 10 * 4 ст. или более.

Такая концентрация уреаплазмы способна приносить вред дыхательной системе плода и вызывать пневмонию.

Уреаплазма при беременности способна спровоцировать произвольный аборт.

Помните! При беременности, нормой считается концентрация уреаплазмы парвум - менее 10 * 3 ст.

После получения положительного результата женщине следует проходить обследование у гинеколога.

Окончательное решение – проводить лечение уреаплазмы или нет – принимает врач.

При этом он сопоставляет данные клинических анализов, клиническую картину, особенности протекания беременности.

При планировании следующей беременности следует заранее пройти обследование и при необходимости пролечится от уреаплазмоза.

Важно! Курс и схема лечения подбирается врачом индивидуально.

Не занимайтесь самолечением!

Уреаплазма парвум: может ли вызвать выкидыш?

Ответ на этот вопрос: однозначно да.

Отсутствие лечения способно спровоцировать осложнения и угрозу жизни малыша.

Такая ситуация может произойти даже при отсутствии клинических проявлений уреаплазмоза.

Уреаплазма у женщин: норма в анализах

Уреаплазмоз длительное время может не вызывать заболевание.

Именно по этой причине, инфекцию достаточно трудно диагностировать.

Поставить точный диагноз и обнаружить уреаплазму можно только в том случае, если значительно превышен показатель концентрации.

При этом плохие анализы сопровождаются характерными симптоматическими признаками.

Считается, что лечение не требуется в том случае, если показатель составляет 10*3 КОЕ/мл.

Норма уреаплазмы: можно ли на нее ориентироваться при лечении?

По результату однократный анализ нельзя достоверно судить о наличии или отсутствии заболевания.

Очень часто, даже при небольшом содержании микроорганизмов, развивается воспаление.

Помните! Результат анализа не является диагнозом и нуждается в интерпретации врача.

Как правильно сдать анализы на уреаплазму?

Для точного результата следует заранее прекратить прием лекарственных препаратов с антимикробным эффектом.

Обнаружить уреаплазму парвум возможно при помощи следующих методов диагностики:

Обследоваться на уреаплазму следует в целях профилактики – не менее одного раза в год.

Обязательными анализы на уреаплазму парвум являются в следующих случаях:

1. Бесплодный брак
2. Планирование беременности
3. Самопроизвольные аборты
4. Воспаление мочеполовых органов
5. Внематочная беременность
6. Случайный или нежелательный половой акт

Если до этого проводилась антибиотикотерапия, через месяц обследование рекомендуется повторить.

Норма уреаплазмы в мазке у женщин

Для того чтобы подтвердить диагноз уреаплазмоз, врач берет мазок.

Основным видом исследования является мазок на флору.

Он проводится путем изучения материала под микроскопом.

Для забора образца материала на уреаплазмоз у женщины, делают соскоб с уретры, шейки матки или влагалища.

Пробу берут на гинекологическом кресле, при помощи специального шпателя или ложечки.

Данная процедура не является болезненной.

Если отмечаются болевые ощущения внизу живота, то это свидетельство того, что в организме имеется процесс воспаления.

После того как материал был взят, его наносят на предметное стекло и подсушивают.

Какие показатели свидетельствуют о превышении нормы уреаплазмы?

Показателем заболевания будет превышение нормы лейкоцитов в мазке.

На шейке матки количество клеток не должно превышать 30.

Тип микроорганизма невозможно идентифицировать при помощи обычного мазка.

Для этого применяют бакпосев или ПЦР анализ.

С помощью таких методов, возможно, установить вид возбудителя и его количество в организме.

Уреаплазма парвум: норма ПЦР количественный

Полимеразная цепная реакция – это современный и достаточно эффективный метод исследования.

Данное исследование позволяет обнаружить фрагменты ДНК или РНК возбудителя в материале больного.

Если результат положительный, то можно утверждать о наличии возбудителя уреаплазмы парвум.

Для исследований, можно делать забор следующих биоматериалов:

Кровь
Слюнная жидкость
Отделяемое влагалища

Материал помещается в стерильную пробирку и направляется на диагностику в лабораторию.

Как определить норму уреаплазмы при ПЦР?

Если количество бактерий на 1 миллилитр не превышает показатель 10*4, то в таком случае женщина является носителем уреаплазмы парвум.

Ниже этого показателя лечение не назначается.

Более 10*4 КОЕ требуется срочное лечение.

Лечение может назначить только специалист.

Чем опасно превышение нормы уреаплазмы?

При несвоевременном лечении, возможно появление осложнений.

У мужчин уреаплазма парвум способна спровоцировать появление уретрита и простатита.

Следует учитывать, что на достоверность результата может влиять употребление спиртных напитков, переохлаждение и половые акты перед обследованием.

Уреаплазма норма у супруга и превышение нормы у другого: что делать?

Если превышение нормы уреаплазмы зарегистрировано у одного из супругов, следует проконсультироваться у врача.

Обычно в этом случае назначается лечение, даже если у другого партнера значения анализов нормальные.

Важную роль при назначении терапии имеет клиническая ситуация.

Например – наличие воспалительного процесса или планирование беременности.

Уреаплазма парвум норма: после лечения

После того как Вы прошли лечение, врач назначит контрольные анализы.

Чаще всего, в качестве повторного исследования, используют метод полимеразной цепной реакции количественный.

Этот метод является одним из самых точных на сегодняшний день.

Спустя одну, две недели после отмены антибактериальной терапии следует сдать первый анализ.

В том случае если он находится в пределах нормы через месяц необходимо повторить исследование.

После второго отрицательного результата, врач назначит пробу с провокацией.

Данная проба выполняется после предварительной обработки специальным раствором полого органа.

Если такая проба дала отрицательный результат, можно говорить про полное выздоровление.

Хотя бы один положительный результат является поводом для повторного прохождения полного курса терапии.

На время лечения следует прекратить половые контакты.

При занятии сексом следует использовать средства барьерной контрацепции.

При обнаружении уреаплазмы парвум, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Уреаплазма — инфекция, распространяющаяся половым путем. Впрочем, подобное определение сейчас все чаще оспаривается. Данный тип микрофлоры встречается в половых путях и вполне здоровых людей и далеко не всегда вызывает уреаплазмоз.

Эти микроорганизмы относят к классу условно-патогенных, и причинно-следственной связи между ними и воспалительными процессами однозначно не установлено. В старых медицинских справочниках уреаплазму вообще относили к семейству микоплазм. Только с недавнего времени способность расщеплять мочевину выделила их в самостоятельный класс бактерий.

С точки зрения медицины интерес представляют два вида:

Parvum или Т-960;
Ureaplasma urealyticum.

при контакте;
вертикальный способ, когда зараженная мать передает эти микроорганизмы ребенку во время беременности;
прочие бытовые варианты заражения.

Независимо от того, как передается инфекция, источником инфицирования является больной уреаплазмозом или его носитель.

Как диагностируют Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum (T-960)? Наличие уреаплазмы у человека определяют следующими методами:

Иммуноферментный анализ (ИФА).
Реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ).
Реакция прямой иммунофлюоресценции (РПИФ).
Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Бактериологический посев на питательные среды.

ИФА и ПЦР только косвенно определяют присутствие бактерий, более того, количественные показатели уреплазм в пробах, взятых из влагалища или уретры, не имеют никакого практического применения ни для определения заболевания, ни для выбора путей лечения, ни для контроля результатов терапии.

Уреаплазма: понятие о норме

На практике уреалитикум обнаруживается у 60% людей, которые являются абсолютно здоровыми. Поэтому особых причин для беспокойства нет. Тем не менее принято считать, что если превышена норма бактерий в КОЕ/мл 10 в 4-й степени, это свидетельствует о необходимости назначения лечения.

В то же время многие специалисты расценивают присутствие уреаплазмы уреалитикум как признак совершенно здорового человека.

Общая информация об исследовании

Инфицирование вовсе не означает заболевание. Чтобы инфекция развилась в болезнь, необходимо присутствие еще целого ряда факторов, в основном иммунодефицита. Поэтому столь важно значение показателя иммуноглобулина (IgG), свидетельствующего о состоянии иммунной защиты организма.

Дисбиоз влагалища при бактериальном вагинозе и простатит вполне могут стать причиной уреаплазмоза. Поражение функциональности местной защиты вследствие венерических заболеваний практически гарантированно приводит к заболеванию.

Инкубационный период для уреаплазмоза составляет 5 недель. Клиническая картина болезни различается у мужчин и женщин. Женщины, как правило, не придают значения наступающей болезни. Проявления патологии очень слабые, а то и вовсе отсутствуют. Тем не менее женские случаи U-960 могут стать причиной очень серьезных патологических процессов, связанных с воспалением различных органов.

Объектами воспалительной патологии становятся влагалище, матка, ее придатки, а впоследствии и маточные трубы с образованием на них спаек. Это прямая дорога к формированию патологических отклонений в развитии беременности или даже к бесплодию. Даже если ребенок родится, масса его тела будет значительно меньше нормы.

У мужчин эти микроорганизмы способствуют развитию негонококкового уретрита, воспалению мочевого пузыря, простаты, яичек. Самым опасным последствием заболевания может стать нарушение качества семенного материала. Сперматозоиды теряют свою подвижность, да и становится их в сперме гораздо меньше. Не исключено развитие многочисленных сопутствующих болезней.

Кто инициирует обследование? Акушер-гинеколог, уролог, венеролог, педиатр-неонатолог, инфекционист.
Для чего тогда проводить исследование? Первопричиной является необходимость установления возбудителя хронического воспаления в мочеполовой системе.

Нужно определиться с диагнозом при наблюдении сходных признаков протекания заболевания. Без исследования невозможно точно установить, что является причиной воспаления — гонорея или микоплазменная инфекция.

Без исследования невозможно правильно выбрать способ лечения.

Показания для назначения анализов

В случае сомнений о присутствии уреаплазменной инфекции.
После случайной половой связи.
При проявлениях воспаления в мочеполовой системе.
После принятия решения о беременности. В этом случае обследоваться придется обоим супругам.
При внематочной беременности.
При бесплодии и проблемах с вынашиванием ребенка.
Для оценки результатов антибактериального лечения. Обычно через 2 недели после окончания курса.

Трактование результатов исследований до сих пор является предметом многочисленных споров, но есть ряд показателей, значение которых принимает большинство медиков.

Положительный результат. Обнаружение большого количества уреаплазмы в пробе на фоне ярких проявлений протекающих в мочеполовой системе патологических воспалений свидетельствует о высокой вероятности уреаплазменной инфекции, особенно если других патогенных микроорганизмов не обнаружено.

Незначительное присутствие в анализе уреаплазм вместе с отсутствием признаков воспалений в мочеполовой системе позволяет с уверенностью расценить это как носительство, не представляющее прямой угрозы.

Отрицательный результат. Если в биологическом посеве количество микроорганизмов не увеличивается, принято считать, что уреаплазменная инфекция в организме отсутствует.

Следует отметить, что предшествующее антибактериальное лечение может достаточно сильно исказить результат.

Высокому риску заболевания подвергаются люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, курильщики, беременные и женщины, принимающие оральные контрацептивы.

Если в ваших планах значится беременность, то обследование на предмет наличия в организме следов уреаплазменной инфекции избавит вас от ее лечения в период вынашивания ребенка, когда применение антибиотиков существенно ограничено.

Посев на уреаплазму не позволяет определить ее тип. Отличить U. urealyticum от U. parvum возможно только при помощи ПЦР.

Любые количественные показатели обнаруженных микроорганизмов для диагноза значения не имеют. Главным является присутствие или отсутствие соответствующих признаков заболевания, ими вызванного.

В мире существуют инфекции, носителями которых являются практически все люди, но они даже не подозревают об этом. В число таких инфекций входит гепатит, герпес и уреаплазма. И если первые две инфекции довольно широко известны общественности, то о последней патологии многие люди даже ни разу не слышали. Но низкая известность не делает заболевание менее опасным, именно поэтому в попытках выявить эту патологию и определяется норма уреаплазмы в анализах.

Подготовка к сдаче анализов на выявление уреаплазмоза

Определить наличие заболевания можно с помощью серологического диагностического метода, в этом случае, у пациента осуществляется забор крови из вены, выполняется эта манипуляция в утреннее время и натощак. Нужно понимать, что даже выпитая с утра чашка чая может спровоцировать недостоверность результата. На протяжении 5-7 дней выявляется титр антител различных видов. Для точности анализа, следует воздержаться от его сдачи во время приема каких-либо лекарственных средств. За несколько суток до обследования рекомендуется исключить из своего меню пищу с повышенным содержанием жира. Кроме того, следует полностью отказаться от употребления алкогольных напитков.

При выполнении полимеразной цепной реакции на вторые-третьи сутки после окончания месячных, у женщин осуществляется забор мазков из уретры, влагалища и цервикального канала. Перед взятием биологического материала медики советуют отказаться от спринцеваний, а также использования влагалищных мазей и суппозиториев. Обследование у представителей сильного пола проводиться не ранее, чем через три часа после мочеотделения, это избавит от вероятности «смыва» возбудителя патологии совместно с уриной. Перед сдачей материала мужчинам и женщинам рекомендуется на несколько суток отказаться от половой активности.

В ходе проведения бактериологического посева, у женщин осуществляется забор мазков из мочеотделительного и цервикального канала, вагины. У мужчин изучается слизистая урины, уретры и секрет предстательной железы. Для оценки содержания уреаплазмы используется утренняя урина, в объеме от 40 до 50 миллилитров. Моча должна находиться в мочевом пузыре пациента на протяжении 3-6 часов, только так можно гарантировать правдивость результатов анализа.

Перед сдачей биологического материала рекомендуется воздержаться от половой активности и употребления спиртных напитков. Если уреаплазма превысила норму, то с помощью этого анализа можно не только определить возбудитель заболевания, но и его устойчивость к антибактериальным препаратам.

Существуют и альтернативные методы определения повышенного содержания уреаплазмы:

соскоб с шейки матки – полученный материал помещается в специальную транспортную среду;
ввод во влагалище физического раствора и его дальнейшее изъятие с помощью градуированных инструментов;
во влагалище на несколько часов помещается тампон.

Такие методы исследования не являются достоверными.

Расшифровка результатов анализа

Расшифровывать полученные результаты должен только врач, поскольку наличие в анализах уреаплазмы это не показатель заболевания и необходимости употреблять медикаменты.

При проведении исследования крови с помощью ИФА, в специальном бланке отмечается уровень антител в крови. При этом в случае одновременной сдачи анализа в нескольких лабораториях, показатель антител может разниться, поскольку каждое медицинское учреждение использует свои реактивы. Если показатели уреаплазмы находятся в пределах нормы, то в расшифровке анализа в соответствующем пункте прописывают слово «норма». Если результаты проведённого ИФА вызывают у доктора сомнения, то пациенту предписывают другое обследование.

При изучении биологического материала с использованием метода ПЦР, нормальное количество уреаплазмы не превышает показатель в 104 КОЕ на 1 миллилитр. Если значение выше указанной отметки, то это признак присутствия в организме активности возбудителя уреаплазмоза. Аналогичная расшифровка присутствует в случае изучения биоматериалов с помощью выполнения бактериологического посева.

В итоге можно отметить, что если в ходе сданных анализов, показатели уреаплазмы составляют 103 или 104 КОЕ/мл, то это допустимое значение и патология отсутствует. Если этот показатель превышен, к примеру, 106 КОЕ/мл, то обязательной является сдача анализа, в ходе которого определяется чувствительность возбудителя болезни к различным видам антибиотиков. После чего, необходимо пройти назначенный доктором курс терапии.

Также диагностика уреаплазмоза возможна с помощью прохождения серологического анализа крови. В ходе этого исследования, выявляется присутствие в крови иммуноглобулинов. В расшифровке в обязательном порядке отмечается их разновидность:

Наличие антител группы М указывает на то, что заболевание находится в стадии развития и у организма только формируется защитная реакция на уреаплазму.
Выявление иммуноглобулинов группы G указывает на то, что инфекционный процесс протекает в организме уже на протяжении длительного времени. Но определение иммуноглобулинов этого типа может указывать и на то, что заболевание уже излечено.

Нормальные показатели

Средний показатель нормы уреаплазмы в организме равен 104. Если после сдачи анализа было определено, что показатель ниже указанного значения, то это тоже нормально, патологией можно считать только превышение этой величины.

Относительно того, в связи с чем именно число 104 КОЕ на 1 мл, считается показателем нормы, то здесь в основу были взяты исследования, проводимые в 1956 году Эдвардом Кассом, который во время обследования пациентов, страдающих от полиневрита, применял термин «значимого уровня», благодаря которому пациенты делились на две группы:

те, кому необходимо лечение;
люди, не нуждающиеся в терапии.

Ученый предполагал, что нормальное значение уреаплазмы должно составлять 105 КОЕ/мл и с этим мнением были согласны многие современники Касса. И только по прошествии нескольких десятилетий, во время которых не прекращались исследования, было выявлено, что болезни подвержено большинство женщин, у которых согласно Кассу, уреаплазма находилась ниже или соответствовала норме.

Аналогичного рода исследования проводились и в 1982 году на территории Германии, согласно им, инфекционные процессы в области органов мочеполовой системы чаще всего обнаруживаются у мужчин, у которых концентрация уреаплазмы в крови превышала показатель 104 КОЕ на 1 мл.

Исследований, где бы проводилось чёткое определение количества уреаплазмы в крови, достаточно мало, но наиболее значимыми из них являются следующие:

Изучения Липмана, связанные со взаимосвязью между преждевременной родовой деятельности с превышением показателей нормы уреаплазмы практически в два раза. Проводилось в 1988 году.
Исследование Хоровитца, которое было проведено в ранний послеродовой период для выявления негативного воздействия микроорганизмов уреалитикум, провоцирующих формирование эндометрита при показателе равном 105 КОЕ на 1 мл.

В результате можно предположить, что показатель 104 КОЕ/мл, считается нормой только потому, что не проводилось более точных исследований в этой сфере.

Причины отклонений от нормы

Превышение нормы уреаплазмы в крови может возникать из-за следующих причин:

Когда назначается лечение

Если в ходе исследования крови было диагностировано повышенное содержание уреаплазмы в крови, тогда доктор устанавливает диагноз уреаплазмоз. Именно в этом случае и нужно приступать к терапии заболевания. Профилактика этой болезни может назначаться только женщинам, планирующим беременность.

Терапия проводится в амбулаторных условиях, что напрямую связано с быстрым приспособлением возбудителя патологии к различным антибиотикам. Присутствуют ситуации, когда даже несколько курсов лечения не дают никакого положительного эффекта, поскольку не было найдено подходящего антибактериального средства.

Если болезнь была выявлена при отсутствии беременности, тогда доктор прописывает препараты тетрациклиновой группы, а именно: Доксициклин и Тетрациклин. Также могут назначаться макролиды, среди которых Вильпрафен и Азитромицин. Изредка назначают препараты, относящиеся к фторхинолонам, среди которых выделяют Пефлоксацин и Офлоксацин.

При обнаружении патологии во время вынашивания малыша, назначаются только некоторые лекарственные средства из группы макролидов, остальные препараты противопоказаны.

Также для нормализации показателя уреаплазмы в крови, на время терапии рекомендуется придерживаться следующих правил:

воздержаться от половой жизни (в крайнем случае, половой акт возможен только при использовании презерватива);
сесть на диету, в ходе которой из рациона исключается жареная, солёная, острая и пряная пища;
отказаться от употребления спиртных напитков.

Через две недели от начала употребления антибактериальных средств проводится первый контрольный анализ. Если он показывает нормальное содержание уреаплазмы, то через месяц потребуется повторно сдать кровь.

Существует многочисленное количество исследований, позволяющих определить наличие описываемого заболевания, но самые точные показатели содержания в крови уреаплазмы может дать только анализ ПЦР.

Медицине известны несколько вариантов исследований, при помощи которых определяется уреаплазма. Правильная диагностика, таким образом, должна не просто подтвердить наличие микроорганизмов в крови, но и определить их концентрацию. При этом стоит учитывать, что 60% здоровых людей могут иметь в своем организме такой тип микробов, которые не наносят им никакого вреда. К примеру, наличие уреаплазмы уреалитикум может свидетельствовать об абсолютном здоровье человека.

Существует три варианта исследования, посредством которых определяется уреаплазмоз:

Первый анализ представляет собой тестирование крови на наличие в ней глобулинов класса LgG. Он свидетельствует о состоянии иммунной защиты организма, способного бороться с патогенными микроорганизмами. Называется этот способ анализа иммуноферментным.
Тест ПЦР. Полимеразная цепная реакция считается наиболее точным методом, который не только определяет сам факт возбудителя, но и его тип и посев. Такой тест позволит определить наличие микроорганизмов на самом раннем этапе заражения.
Культуральный посев на уреаплазмоз. Такой анализ имеет смысл в том случае, если факт наличия возбудителя был уже обнаружен и требуется узнать его тип и концентрацию.

Норма

Выявив наличие патогенных микроорганизмов в крови, следует определить их концентрацию, которая может попасть или выходить за рамки, которые, в свою очередь, предусматривает норма. Обычно уреаплазма не требует лечения, если показатели КОЕ на 1 мл не превышают 10*4. Это говорит о присутствии 10000 микробов в одном миллилитре биологического материала. В случае если значения выходят за пределы референсного, требуется немедленная схема устранения.

Очень удобным для исследования концентрации возбудителей уреаплазма парвум является такой биологический материал, как выделения из влагалища женщины и уретры мужчины.

Для определения значений концентрации микроорганизмов принято использовать следующие методики:

Введение на определенное количество времени во влагалище или уретру специальной нейтральной жидкости. Далее она отбирается оттуда при помощи приборов с градуировкой.
Соскоб со слизистой поверхности шейки матки или уретры. Отобранный материал сразу же переносится в специальную среду, которая не оказывает на него влияния. Большинство лабораторий работает именно по такому способу.
Получить сведения о концентрации возбудителя уреаплазма парвум можно при помощи тампона, который вводится во влагалище на некоторое время. Далее происходит оценка выделений, остающихся на тампоне.

Несмотря на столь большое количество вариантов исследования, при заборе материала у женщин следует учитывать день цикла, поскольку отслоения вагинального эпителия существенно варьируются.

Нормальное значение возбудителей уреаплазмы в размере 10*4 являлось таковым не всегда. Вплоть до 1988 года этот предел достигал концентрации 10*5, эта норма была установлена Эдвардом Кассом. Ученый считал, что именно такое количество уреаплазмы парвум или уреалитикум является референсным и не требует лечения.

Однако далее было доказано, что мужчины и женщины, концентрация условно патогенных микроорганизмов в анализах которых не превышает указанной нормы, подвергаются заболеваниям мочеполовой системы. Это дало необходимость снизить планку нормы до 10*4.

Показания к лечению

Несмотря на существование нормы концентрации патогенных микроорганизмов в организме женщины, лечение заболевания даже при условии повышенной концентрации не осуществляется в условиях отсутствия иных симптомов.

Терапия уреаплазмы может потребоваться в следующих случаях:

Невынашивание беременности, что может провоцировать возбудитель в повышенной концентрации.
Бесплодие и активное его лечение.
Наличие симптомов воспаления, при условии, что в мазке отсутствуют любые иные возбудители. Это будет являться прямым доказательством того, что причиной воспаления является именно этот тип бактерии.
Слишком сильное превышение нормы, которое, по мнению врача, может нести за собой тяжкие последствия.
Планируемая операция, которая будет проводиться непосредственно на мочеполовой системе.
Планирование беременности, если будущая мама решилась провести полное тестирование организма перед пополнением семьи.

О лечении и профилактике

Терапия уреаплазмы, если значения концентрации возбудителя слишком выходят за пределы нормы, назначается врачом, в зависимости от возраста пациента и прочих особенностей организма. Ранее лечение этого типа заболевания осуществлялось определенным рядом универсальных антибактериальных средств. Тем не менее, не так давно был обнаружен целый класс возбудителей уреаплазмы, который оказывается вполне устойчивым к таким сильным антибиотикам, как Азитромицин или Левофлоксацин.

Таким образом, назначать правильное лечение врач может только проведя правильное исследование организма не только по поводу концентрации микроорганизмов, но и насчет устойчивости к ним к антибактериальным средствам того или иного класса. Особенно внимательно лечение такого типа недуга проводится у беременных, которым запрещено большинство антибактериальных средств.

Лечение, если врачом была установлена такая необходимость, должны проходить оба партнера. Обязательно также предварительная сдача анализов на концентрацию возбудителей.

В качестве профилактических мероприятий по защите от такого недуга можно выделить соблюдение гигиенических норм и применение средств защиты во время полового акта. Гарантированную защиту от такого недуга может дать только презерватив.

Несмотря на свою бактериальную природу, уреаплазма далеко не всегда требует лечения. Необходимость в терапии зависит непосредственно от посева патогенных микроорганизмов, установить который врач может при помощи соскоба внутри влагалища у женщин или канала уретры у мужчин.