Периареолярная подтяжка молочных желез — операция по устранению птоза груди первой степени. Женщине, решившейся на такую операцию необходимо знать, что происходит в процессе и как предостеречь себя от опасных осложнений.

Показания

Целью операции мастопексии служит возвращение груди эстетического вида. Показана она в следующих случаях:

• Возрастные изменения и воздействие гравитации
• Изменения формы груди после резкого похудения

До проведения операции необходима обязательная консультация с хирургом, на которой будет поставлена степень птоза и определена последующая тактика вмешательства.

Ход операции

Ареолярная мастопексия — самый простой вид подтяжки груди , проводимый при легкой степени опущения молочной железы. В отличие от других видов, при периареолярной мастопексии хирург не затрагивает железистую ткань, а лишь убирает излишки кожи.

После сдачи необходимых анализов и проведения консультаций со специалистами, хирург приступает к осуществлению мастопексии. В процессе выполняется два циркулярных разреза-один по краю ареолы, а другой чуть отступя от него, затем кожный лоскут между ними удаляется и оставшийся край подшивается к сосковой зоне. Вся операция длится около двух часов, поэтому после предварительной с анестезиологом, вмешательство обычно решают проводить под общим обезболиванием.

После операции

Периареолярная мастопексия при несоблюдении простых рекомендаций, может дать серьезные осложнения. В послеоперационном периоде пациентке рекомендуется:

1. Носка компрессионного белья.
2. Ограничение физической активности. На время стоит забыть о тренировках, так как даже неосторожное поднятие рук выше плеч может привести к разрыву швов.
3. Аккуратность при выполнении водных процедур. Области шва нельзя мочить, это может спровоцировать воспаление и последующее нагноение раны.
4. Категорический отказ от посещения бань, саун и других общественных мест. Тепловые процедуры увеличивают отек, тем самым усугубляя течение реабилитационного периода.

Подробно о ходе подтяжки и послеоперационных рекомендациях хирург расскажет на персональной консультации. Кандидат медицинских наук, Гауэр Любовь Николаевна, на приеме строго индивидуально подбирает метод вмешательства, компрессионное белье и обсуждает мелкие подробности будущей операции, обеспечивающие безопасность здоровья пациента.

Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте.

Для женщины очень важно иметь красивую подтянутую грудь. Упругий бюст придает уверенности и привлекателен для мужчин. Однако, зачастую грудь обвисает и могут возникнуть комплексы связанные с этим. Обычно это происходит с большими размерами, так как небольшие молочные железы меньше подвержены процессу обвисания и дольше сохраняют форму.

Причины опущения молочной железы

Большое количество женщин полагают, что грудное вскармливание является основной причиной опущения груди. Это заблуждение заставляет некоторых матерей отказываться кормить новорожденного естественным способом. Можно родить десяток детей и вскормить их, а грудь будет поднятой и упругой. Точно так же у многих женщин, не имеющих детей, происходит провисание.

Причин опущения молочных желез () несколько:

• Большой размер бюста означает большой вес, поэтому со временем сила тяжести делает свое дело.
• Резкие изменения в массе тела.
• Отсутствие ухода за телом и кожей.
• Отсутствие бюстгальтера.
• Изменения в гормонах влияющих на размер молочных желез (гормональные препараты, климакс, беременность, нерегулярная половая жизнь).

Способы подтяжки груди

Существует несколько способов сделать грудь подтянутой и упругой как естественным путем, так и искусственно. Они отличаются между собой длительностью, эффективностью, побочными эффектами и затратами. Для определения степени опущения необходимо обратиться к специалистам, которые после осмотра поставят диагноз и предложат возможные способы улучшения формы бюста.

Нити

Пластическая хирургия использует метод нитей сравнительно недолго. Однако эффективность подтяжки таким способом уже обрела популярность среди пациентов и пластических хирургов.

Швы в местах разрезов удаляются через 9-10 дней после операции. Первое время может быть небольшая отечность и грудь будет выглядеть заметно больше, однако это пройдет. Эффект будет достигнут через 2 месяца, когда спадут отеки тканей и заживут рубцы. Полное восстановление произойдет не ранее чем через 5-6 месяцев. В это время необходимо принимать препараты прописанные врачом и носить специальное ..

Эндоскопическая мастопексия.

При периареолярной мастопексии сперва удаляются лишние участки кожи вокруг сосков кольцом, а затем происходит ушивание, благодаря чему грудь приподымается.

При вертикальной мастопексии разрезы проводятся сверху над грудью и параллельно по краям, после этого вырезается кожа и лишние ткани, грудь подымают и ушивают.

Подробнее о вертикальном способе подтяжки груди на видео

Эндоскопическая мастопексия выполняется через разрезы или проколы под грудью. Во время операции удаляются участки молочных желез и жировые ткани. За тем происходит ушивание. В случае, если грудь необходимо увеличить или изменить форму, то дополнительно вводят силиконовый имплант. Данный вид мастопексии оставляет меньше всего рубцов при проведении процедуры через проколы, поэтому считается самым эффективным с косметической точки зрения.

При появлении проблем с грудью, таких как потеря упругости, тонуса, эластичности, женщины часто обращаются к пластическому хирургу. В зависимости от степени развития дефектов, доктор назначает разные виды подтяжки груди. Периареолярная мастопексия - эффективный способ не только восстановить привлекательную форму молочным железам, но и исправить асимметрию или неправильное расположение сосков или ареолы.

Когда необходима ареолярная мастопексия

Хирургическая коррекция ареолярным методом осуществляется с помощью разрезов по окружности пигментированной зоны ареолы. При незначительных проблемах надрез делается только по верхней линии пигментации, при более масштабных - по всему периметру.

Показания к ареолярному лифтингу:

• Снижение упругости и тонуса груди;
• Обилие кожных тканей в области ареол;
• Асимметрия или деформация сосков;
• Изменение формы желез в ареолярной зоне.

К противопоказаниям относятся болезни эндокринной, кровеносной, сердечно-сосудистой, нервной систем, а также раковые опухоли, острые и хронические инфекции. Кроме того, хирург не допустит операцию у беременной женщины или кормящей матери.

Периареолярная мастопексия, как вид подтяжки молочных желез

Периареолярная мастопексия подходит женщинам с умеренным или средним развитием птоза. Если у пациентки наблюдается избыток кожных или жировых тканей, врач предложит другой вариант, например, Т-образную подтяжку. Также не рекомендуется применять периареолярный метод для курящих или женщин с ожирением.

Операция с периареолярным разрезом:

• До введения анестезии врач делает метки на поверхности груди, по которым будут выполняться надрезы;
• Во время пластики специалист разрезает кожу по отмеченным линиям - вокруг соска по всей или частичной линии ареолы;
• Хирург отделяет молочную железу от мышцы и жировой прослойки, удаляет подкожные излишки и наружные ткани.

По завершении коррекции края кожи соединяются и сшиваются саморассасывающимися нитками. Сверху накладывается стерильная повязка, которую необходимо менять ежедневно, на протяжении 1-2 недель.

Периареолярная мастопексия: до и после процедуры

Благоприятный исход пластики и отсутствие осложнений - это следствие правильного выбора оперирующего доктора. В Москве можно обратиться к доктору Рано Азимовой, кандидату медицинских наук и эксперту эстетической хирургии. Ее высокий профессионализм и богатый опыт обеспечивают эффективный результат после мастопексии:

• Восстановление упругой формы и структуры груди;
• Избавление от дряблых участков наджелезистой кожи;
• Ровное перераспределение мягких тканей;
• Уверенность в себе и своей фигуре.

Подобрать максимально надежный и эффективный способ подтянуть грудь можно на бесплатной консультации. Для записи звоните по номеру на сайте.

К сожалению, женская грудь не всегда остается упругой и подтянутой. С возрастом, после родов и кормления ребенка она теряет эластичность, растягивается, вследствие чего . Многих представительниц прекрасного пола такая ситуация очень расстраивает.

Периареолярная мастопексия является одним из видов подтяжки груди, который возвращает ей былую упругость и форму.

Ареолярная мастопексия представляет собой пластическую операцию по подтяжке бюста и коррекции его формы. Сущность этого метода сводится к таким главным этапам:

• Вырезание излишков кожи, без затрагивания железистых тканей.
• Стягивание кожи вокруг ареолы.
• Осуществление блокирующего циркуляционного дермального шва.

После процедуры по контуру ареольно-соковой области формируется округлый рубец, который через некоторое время заживает полностью.

При помощи этой процедуры возможно достижение следующих результатов:

1. Возвратить сосок в естественное положение по отношению к кладке под грудью.
2. Избавиться от лишней свисающей кожи.
3. Подтянуть молочные железы.
4. Вернуть бюсту упругость и привлекательность.
5. Избавиться от асимметрии.
6. При наличии соответствующих показаний уменьшить диаметр соковой ареолы.

Процедура может сочетаться уменьшением либо увеличением размеров бюста. Для увеличения объемов потребуется установка силиконовых имплантов. Мастопексию часто проводят параллельно с операцией по увеличению груди.

Стоимость операции

Цена услуги во многом зависит от сложности операции, региона, престижа клиники, количества необходимых анализов перед проведением процедуры.

Стоимость мастопексии (без учета анализов, предварительного осмотра врачом) начинается от 66 тыс. рублей, в Москве средняя цена указывается начиная от 300 тыс. рублей.

Периареолярная подтяжка груди имеет много особенностей.

Показания для мастопексии

Чаще всего проведение операции осуществляется по желанию самой женщины. Поводом к тому могут стать следующие факторы:

• Обвислая грудь, потеря ее кожей упругости, эластичности вследствие возрастных изменений, грудного вскармливания.
• Резкое снижение массы тела.
• Ранее осуществленные операции на одной либо обеих молочных железах.

Противопоказаниями к проведению операции являются:

1. Несовершеннолетний возраст пациента.
2. Наличие хронических инфекций вирусного характера.
3. Проблемы со свертываемостью крови.
4. Мастопатия.
5. Наличие опухоли в организме.
6. Нарушения в работе эндокринной системы.
7. Наличие противопоказаний к обезболиванию.
8. Проблемы с давлением.
9. Проблемы с нервной системой.
10. Сахарный диабет.
11. ОРВИ.
12. Обострение острых соматических недугов.
13. Гормональные сбои.
14. Сниженный иммунитет.

Среди временных противопоказаний к проведению мастопексии:

• беременность;
• лактация;
• проблемы с лишним весом;
• прогрессирующее снижение веса;
• проведение операции не принесет пациенту желаемого результата.

Мастопексия ареолярная проводится только на начинающей стадии обвисания бюста. На более поздних этапах процедура неэффективна, поскольку на теле могут оставаться , да и подтягивание груди будет не очень заметным.

Могут ли быть осложнения?

Рассматриваемый метод подтяжки бюста считается одним из безопасных. Риск развития осложнений не превышает трех процентов.

К наиболее распространенным побочным эффектам, которые возникают поле операции, относятся:

• Швы не заживают долгое время (в обычной ситуации ткани должны полностью восстановиться в течение года).
• Вместо почти невидимых полосок остаются некрасивые большие рубцы.
• Несимметричность молочных желез.
• Снижение или потеря сосками чувствительности как односторонняя, так и двусторонняя.
• Образование гематомы.
• Развитие некроза.
• Расхождение швов.

Опытность врача и правильная подготовка к процедуре сводит риски появления осложнений к минимуму.

Технология проведения операции

Во время проведения процедуры сосок не отделяют от кожи, его смещают в более высокое положение, как у подтянутой груди. Также происходит удаление излишков обвисшей кожи бюста. Существует несколько способов проведения мастопексии. Выбор конкретной методики зависит от степени птоза (опущения) молочных желез:

1. Разрез в виде полумесяца.
2. Циркулярная мастопексия.
3. Т-образный разрез.
4. Вертикальная техника короткого шва.

Важен еще один момент — мастопексия не восстанавливает структуру желез, а осуществляет их лифтинг, корректирует форму. Одним из последствий процедуры может быть уменьшение размера бюста. Поэтому часто операцию совмещают с установкой силиконовых имплантов для увеличения размера желез.

Подготовка и сбор анализов

Чтобы получить хорошие результаты с минимальным риском для здоровья, нужно серьезно подойти к подготовке. Первый этап – консультация специалистов. Перед процедурой женщине понадобится проконсультироваться у таких врачей:

Специалист	Врачебные действия
Маммолог	Проводит осмотр, пальпацию и аппаратное исследование груди на предмет наличия новообразований, кист, воспалительных процессов в молочных железах, что является абсолютным противопоказанием к проведению подтяжки. Если грудь пациентки здорова – врач дает разрешение на осуществление лифтинга.
Терапевт	Перед процедурой обязательно нужно исключить у пациента вирусные, инфекционные заболевания, проблемы с давлением, наличие болезней и состояний, которые могут стать противопоказанием к мастопексии.
Анестезиолог	Консультация у этого врача очень важна, так как подбор правильного обезболивающего убережет пациента от осложнений, связанных с аллергической и другой негативной реакцией организма на анестезию. Врач должен уточнить, какие пациент переносил операции, ест ли у него хронические заболевания, аллергия, были ли в анамнезе травмы черепа, мозга, сердечно-сосудистые заболевания.
Пластический хирург	С этим специалистом придется встречаться неоднократно. Он консультирует женщину о характере проведения операции, предупреждает обо всех возможных побочных воздействиях, делает аппаратное моделирование (то есть, какие результаты можно получить, учитывая исходные анатомические данные).

Второй этап подготовки – сдача необходимых анализов. Среди них аппаратное и лабораторное исследование. Аппаратные методы:

• Флюорография.
• Электрокардиограмма.
• Ультразвуковое обследование.

Список анализов для лабораторного обследования (их сдают натощак) :

• Мочи.
• Биохимия крови.
• Анализ крови на протромбин, группу крови, резус фактор, на ВИЧ, сифилис, гепатит.

В некоторых случаях дополнительно назначается проведение ЭЭГ для оценки функционирования сосудов головного мозга, и коагулограммы для уточнения способности крови к свертываемости.

Результаты полученных анализов действительны десять дней.

Половину успеха операции составляет грамотная подготовка и сбор всех необходимых анализов. Перед проведением процедуры врач должен понимать всю картину настоящего состояния пациентки и правильно сопоставить исходные данные с ожиданиями женщины.

За две недели до проведения операции пациентка должна:

1. Начать придерживаться правильного рациона питания (исключить жирную, жаренную, копченую еду, алкоголь).
2. Отказаться от курения (никотин вдвое увеличивает риск развития послеоперационных тромбозов);
3. Перестать применять гормональные контрацептивы.

За неделю до операции нужно исключить употребление средств, разжижающих кровь и прекратить активные занятия спортом, тренировки.

Анестезиологу нужно сообщить о всех лекарственных препаратах, которые употреблялись за неделю до операции.

Перед самой операцией хирург при помощи сантиметровой ленты делает на груди пациентки разметку, которая позволяет при проведении процедуры осуществлять разрезы в правильном месте, предупреждает развитие асимметрии желез после операции. Далее кожа груди обрабатывается антисептическим раствором, вводится наркоз.

Способ выполнения операции зависит от стадии опущения груди. Выделяют четыре методики проведения мастопексии:

Вид методики	Случаи применения	Способ проведения
Разрез полумесяцем	Начальная стадия птоза при сохранении кожного тонуса.	Разрезания начинают в верхней области ареолы, в ходе операции удаляют излишки кожи, сосок подымают на 3-4 сантиметра.
Циркулярная подтяжка груди, сопровождающаяся уменьшением ареолы	Подходит для пациенток с вытянутыми молочными железами на первичной стадии птоза.	Делают круговой разрез вокруг наружных краев ареол. Шов накладывается по наружным краям ареолы, таким образом подтягивается кожа бюста, лишние участки кожи удаляют. После процедуры на груди могут появиться складки, которые со временем должны пройти. Эта технология позволяет параллельно установить импланты для увеличения груди.
Якорная (Т-образная методика)	Проводится при второй, третьей стадии опущения груди.	Подразумевает осуществление вертикального, горизонтального надрезов и разрезание вокруг ареол. Сначала разрез делают по круговой зоне ареолы, потом к низу по центру бюста, где он пересекается с горизонтальным раскроем. Недостаток процедуры – большое количество шрамов.
Вертикальная техника короткого шва	Для категории женщин с начинающим птозом.	Делается разрез вокруг соска и вертикально к низу по центру к кожной складке под грудью. Сосок поднимают выше, а излишки кожи под ним убирают. Края разрезов сводятся, накладывается шов. Этот метод считается наименее рискованным.
Эндоскопический	Показано женщинам с небольшой грудью на первой стадии опущения.	Делается прокол субмаммарной складки, разрез в подмышечной зоне. Через разрез в железу вводят эндоскоп. С его помощью осуществляют иссечение тканей. Разрезы кожи и швы не делаются. Значительное преимущество – после операции остается мало шрамов, которые почти невидимы и быстро заживают.

Также различают следующие виды мастопексии:

1. Сопровождается редукцией – подтяжка и уменьшение груди за счет удаления тканей.
2. Подтяжка без иссечения тканей.
3. Подтяжка и увеличения бюста за счет имплантов.
4. Без использования шовных принадлежностей, когда подтягивание делают при помощи иссечения тканей.
5. — они протягиваются под кожей и осуществляют фиксацию бюста, корректировку его формы.

Устанавливается дренаж для отвода жидкостей. Швы накладываются при помощи саморассасывающейся нити, которую не нужно будет потом вынимать — она рассосется сама. После проведения процедуры на грудь в обязательном порядке накладывают поддерживающий бандаж, а также применяется компрессионное белье.

Послеоперационный период

Операция длится от полутора до трех часов. Затем пациентку перевозят в палату. Если все прошло успешно, в стационаре женщину держат около трех суток под наблюдением хирурга и анестезиолога.

Процедура проводится под общим наркозом. Потому в период отхождения от него пациентка может ощущать сильные боли. В этом случае врач назначает обезболивающее. Его принимают в основном до 7 дней.

В первые пару часов после мастопексии не рекомендуется пить воду и есть. Это может привести к рвоте. В случае жажды можно смочить водой салфетку и приложить к губам. Также запрещено подымать руки вверх, перегружать себя физически.

Если все прошло нормально, дренажная трубка, которая служит для оттока лимфы и крови, снимается на вторые сутки. Если отток жидкости сильный, ее еще оставляют на пару дней.

Также обязательно нужно менять повязки, чтобы не допустить заражение инфекцией. В больнице этим занимается младший медицинский персонал. Кроме того важно подготовить комфортное послеоперационное белье.

В основном выписка осуществляется на третий день после операции, в некоторых клиниках выписывают уже на следующий день (при отсутствии осложнений).

Длительность реабилитационного периода зависит от индивидуальных особенностей женщины и успешности проведения самой операции. В общем он занимает от полутора до двух месяцев. Первые полторы-две недели пациентка должна посещать клинику, чтобы делать перевязки. Во время перевязок швы обязательно обрабатываются антисептиком – спиртовые растворы, зеленка, йод, перекись и пр.

Во время реабилитации большое внимание нужно уделить уходу за швами. Для заживления швов могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Через пять-шесть сеансов они светлеют и становятся почти незаметными.

Для быстрого заживления швов и рубцов могут использоваться специальные крема (Контрактубекс, Медерма, Солкосерил, Метилурациловая мазь и пр.), но лучше всего помогает силиконовый пластырь (Космопор, Мепиформ, Hudrofilm). Его наклеивают поверх рубца, через неделю обязательно меняют на новый.

Крема применяют только со второй недели после процедуры. Обычно их использование длится до полугода. Они способствуют заживлению рубцов, их высветлению. Через месяц после операции можно будет использовать обычные увлажняющие крема и средства для ухода за кожей груди (в их состав не должен входить витамин Е).

После операции запрещается:

1. Делать активные движения руками.
2. Спать на животе.
3. Травмировать грудь.
4. Поднимать тяжесть.
5. Посещение бань и саун.
6. Переохлаждение.
7. Посещение солярия и принятие солнечных ванн.
8. Употребление противозачаточных средств.
9. Злоупотреблять курением, алкоголем.

Во время реабилитационного периода обязательно нужно носить компрессионное белье, подобранное по индивидуальным параметрам. В первый месяц бюстгальтер одевают и днем и ночью, а далее при положительной динамике восстановления специалист может разрешить снимать белье перед сном.

Спортивные тренировки можно начинать только через два месяца после операции, предварительно проконсультировавшись с врачом. При этом не стоит начинать с бега, прыжков, упражнений с гантелями, весом. Нагрузку наращивать постепенно.

Периареолярная мастопексия - один из методов подтяжки груди, который позволяет восстановить форму молочных желез при возрастных изменениях, после резкого снижения массы тела, завершения грудного вскармливания и пр. Эта операция, как и другие виды пластической хирургии груди, проводится при наличии определенных показаний к вмешательству.

Показания

• при птозе (опущении) молочных желез;
• удлиненно-вытянутой форме груди;
• ложном мастоптозе (наблюдается провисание нижней части груди при правильном положении сосково-ареолярного комплекса).

Подготовка к операции

Перед проведением операции по мастопексии назначается комплексное обследование, цель которого - оценить общее состояние здоровья пациентки, выявить возможные противопоказания и определить ряд критериев, важных для выбора типа анестезии. В перечень мероприятий входят:

• лабораторные исследования (анализы крови и мочи);
• ЭКГ;
• флюорография;
• УЗИ молочных желез;
• УЗДГ вен нижних конечностей.

По показаниям могут потребоваться консультации маммолога, анестезиолога, терапевта. Кроме того, пациентке даются рекомендации по самостоятельной подготовке (отказ от приема препаратов, нарушающих свертывание крови, курения и употребления алкоголя и пр.).

Ход операции

Подтяжка груди проводится под наркозом и продолжается около 1 часа. В ходе операции хирург рассекает ткани по периметру ареолы с последующим удалением избытка кожи и перемещением сосково-ареолярного комплекса в другое положение. Кроме того, устраняется асимметрия молочных желез (если она имела место) и формируется красивая форма груди. Швы, накладываемые на границе с пигментированной кожей ареолы и груди, после заживления становятся практически незаметными.

Реабилитация

После операции пациентка переводится в палату пробуждения, а через 1-1,5 часа - в обычную палату. Как правило, выписка происходит на следующее утро. Пациентке выдается памятка, в которой подробно расписаны все требования к восстановительному периоду. На время реабилитации предусмотрено 4 обязательных осмотра хирурга. Вернуться к привычной жизни можно через 3-4 дня после операции, полное восстановление занимает несколько недель.

Записаться на консультацию относительно периареолярной мастопексии в Москве, в центре увеличения груди «Бюстклиника», Вы можете по указанным на сайте телефонам или онлайн.