Болезни и лечение

Причины и симптомы острого колита, лечение. Как проводится установление диагноза. Лабораторные методы обследования

– островоспалительная реакция слизистой толстой кишки в ответ на воздействие инфекционных, токсических, фармакологических или эндогенных факторов. Проявляется болями преимущественно в левой половине живота, жидким водянистым стулом с примесями слизи, крови и гноя, высокой температурой и симптомами дегидратации. Для диагностики острого колита проводят сбор жалоб и анамнеза, пальпацию толстого кишечника, колоноскопию, ректороманоскопию, общий анализ крови, клинический и микробиологический анализ кала. Для лечения острой формы колита назначаются антибактериальные средства, эубиотики, спазмолитики; проводится терапия, направленная на борьбу с обезвоживанием.

Острый колит – это патология толстого кишечника, которая характеризуется развитием воспаления слизистой оболочки с нарушением ее функции. Данная нозологическая форма чаще всего встречается в возрасте от 15 до 40 лет. Второй пик заболеваемости приходится на 60-80 лет. При этом женщины и мужчины страдают колитом примерно с равной частотой. Ученые доказали, что представители белой расы болеют чаще, чем азиаты и афроамериканцы. На сегодняшний день ежегодно в Европе регистрируется более полумиллиона случаев заболевания острым колитом. В этиологии заболевания основную роль играют инфекционные агенты, прием лекарственных препаратов и ишемия толстой кишки в результате мезентериального атеросклероза. В большинстве случае процесс заканчивается выздоровлением при условии правильно проведенного лечения. Однако иногда острое воспаление толстого кишечника может переходить в хроническое. Изучением особенностей течения заболевания занимаются такие области медицины, как проктология и гастроэнтерология.

Причины острого колита

Острый колит может быть вызван различными причинами, основной из которых является попадание в организм инфекционных агентов. Заболевание провоцируется вирусами, бактериями, грибками и простейшими. Чаще всего причиной острого колита являются такие инфекционные болезни, как дизентерия, сальмонеллез и пищевые токсикоинфекции. Кроме того, в развитии этого патологического процесса определенную роль играют неспецифические возбудители, такие как стрептококки или стафилококки. Инфекционный агент попадает в организм с грязной водой или немытыми продуктами, например, фруктами или овощами. При попадании патогенных микроорганизмов на слизистую оболочку кишечника возникает местное воспаление, которое приводит к развитию колита. Также инфекционные возбудители вырабатывают токсины, которые проникают в системный кровоток и вызывают общую интоксикацию организма.

Кроме того, острый колит может провоцироваться приемом антибактериальных препаратов и других лекарственных средств, например, слабительных. У пожилых людей колит часто возникает на фоне атеросклероза мезентериальных сосудов, при котором развивается ишемия толстой кишки. Из редких причин развития заболевания можно отметить радиационное поражение, пищевую аллергию и отравление химическими веществами. В некоторых случаях точно установить причину возникновения острого колита не удается.

Симптомы острого колита

Независимо от причины, вызвавшей заболевание, острый колит сопровождается метеоризмом, спастическими болями по ходу толстого кишечника, тенезмами и выраженной диареей. Частота стула при этом может достигать 20-25 раз в день. В кале зачастую отмечаются примеси слизи, гноя и даже крови. На начальных этапах развития патологического процесса стул имеет зловонный характер. В последующем он становится водянистым за счет нарушения всасывания воды в кишечнике.

Кроме местных проявлений, острый колит сопровождается общей симптоматикой различной степени выраженности. У больных отмечается гипертермия, температура зачастую превышает 38 градусов. Связано это с попаданием токсинов в кровь. На фоне выраженной потери жидкости наблюдается сухость кожи, появляется серый налет на языке. Вследствие интоксикации у больных острым колитом прогрессирует общая слабость и потеря аппетита. Как правило, заболевание протекает быстро и при условии правильного лечения нормальное состояние восстанавливается в течение нескольких дней. При тяжелой форме течение болезни может принимать затяжной характер. Кроме того, в ряде случаев возможно развитие осложнений, таких как дегидратационный шок, подпеченочный абсцесс, перитонит, пиелит, сепсис.

Диагностика острого колита

На начальном этапе для диагностики острого колита проктолог проводит сбор жалоб и анамнеза. Эти клинические методы позволяют заподозрить причину, которая могла бы вызвать заболевание. Кроме того, проводится пальпация живота в области толстого кишечника, при которой определяется болезненность и урчание преимущественно в левой половине, что свидетельствует в пользу колита.

В диагностике острого колита используются инструментальные и лабораторные методы. Из инструментальных методик наибольшую информативность имеет эндоскопия, в частности, колоноскопия и ректороманоскопия. При проведении этих исследований выявляется гиперемия и отек слизистой оболочки кишечника. В случае тяжелого течения заболевания во время эндоскопии на стенках толстого кишечника визуализируется гной, кровоизлияния, эрозии и даже язвы.

Из лабораторных методов проводится общий анализ крови, микробиологическое исследование кала. При остром колите в общем анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов, палочкоядерных форм и ускорение СОЭ. Это неспецифические признаки воспаления, которые позволяют оценить выраженность воспалительного процесса в толстой кишке. В анализе кала (копрограмме) обращает на себя внимание большое количество слизи и элементов крови. Стул зачастую имеет водянистый характер. При микроскопии кала может обнаруживаться обилие лейкоцитов, что свидетельствует о бактериальном характере воспаления. Для выявления конкретного возбудителя проводят микробиологическое исследование кала. Оно позволяет не только обнаружить возбудителя, но и определить его чувствительность к антибиотикам.

Лечение острого колита

При лечении колита требуется соблюдать покой и голод несколько дней. Разрешается только теплое питье, например, чай или лимонный сок. Через несколько дней диета расширяется путем добавления в рацион каши, нежирного мяса и бульонов. В последующие две недели больным рекомендуют воздерживаться от острой, жирной или жареной пиши, а также от овощей и алкоголя, которые раздражают кишечник. Эта диета соответствует столу № 4. Если заболевание было вызвано употреблением пищи, зараженной патогенной микрофлорой или токсинами, проводят промывание желудка и толстой кишки при помощи теплого содового раствора параллельно с назначением слабительных препаратов.

При остром колите, который сопровождается сильной приступообразной болью в кишечнике, подкожно вводятся спазмолитики: платифиллин, папаверин или атропин. Назначение наркотических анальгетиков не рекомендуется. Помимо этого, для лечения острого колита используются сульфаниламидные препараты, антестезин и активированный уголь. С первых дней назначается эмпирическая антибиотикотерапия, которая после получения результатов бактериологического исследования кала корректируется с учетом чувствительности возбудителя. Параллельно с антибиотиками пациентам назначают эубиотики и пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры.

В случае тяжелого течения заболевания эти лечебные мероприятия дополняют терапией, направленной на борьбу с дегидратацией и коллапсом. С этой целью больным острым колитом вводят кордиамин или бензоат натрия. При развитии сердечной недостаточности на фоне обезвоживания показаны сердечные гликозиды. Кроме того, параллельно проводится инфузионная терапия физиологическим раствором или 5% глюкозой в объеме до 2 литров в день. Если у больного острым колитом отмечается стойкая интенсивная рвота, то ему вводят метоклопрамид или хлорпромазин.

Прогноз и профилактика острого колита

Для профилактики колита необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, которые предусматривают тщательное мытье рук перед употреблением пищи. Следует всегда мыть фрукты и овощи, принимаемые в пищу. Профилактика предусматривает термическую обработку мяса и рыбы, а также кипячение воды. Кроме того, рекомендованы профилактические мероприятия, направленные на борьбу с вирусными инфекциями, которые могут вызвать острый колит.

Прогноз при остром колите, как правило, благоприятный. При назначении своевременного правильного лечения симптомы заболевания обычно купируются в течение нескольких дней. При тяжелой форме острого колита и отсутствии адекватной терапии возможно более затяжное течение с развитием осложнений.

Колит – воспаление или дистрофическо-воспалительное поражение толстой кишки, приводящее к атрофии слизистой оболочки и нарушению функций органов. Патологические процессы, охватывающие внутреннюю поверхность кишечника, локализуются во всех отделах (панколит) или на некоторых участках (сегментарный колит).

При колите (воспалении кишечника), симптомы характеризуются наличием крови, слизи в испражнениях, болями в животе, тошнотой и ложными позывами к дефекации. В большинстве случаев развивается его хроническая форма, а также неспецифический язвенный колит кишечника неясной этиологии, при этом слизистая кишечника становиться склонной к изъязвлению.

Причины возникновения

Почему развивается колит кишечника, и что это такое? Острый колит у взрослых нередко протекает одновременно с воспалением тонких кишок и желудка. Чаще всего возбудителями острого колита являются болезнетворные микроорганизмы.

Хронический колит может развиваться при наличии очагов инфекции в желчном пузыре, поджелудочной железе и других органах, анатомически связанных с кишечником, а также при длительном однообразном питании, систематическом употреблении в пищу в большом количестве трудноперевариваемой пищи, злоупотреблением острой пищей, алкоголем.

Факторы риска , которые приводят к развитию колита кишечника у взрослых:

  1. Инфекция (дизентерия, сальмонеллез, хронические инфекции, амебиаз, ).
  2. Лекарственные средства (длительный прием антибиотиков, слабительных, лекарств в форме суппозиториев, частые клизмы).
  3. Пищевые или химические отравления. Проникновение в кровь компонентов, которые убивают полезную кишечную микрофлору.
  4. Стресс, нарушение распорядка дня.
  5. Действие токсических веществ (соли тяжелых металлов, ртуть, свинец, мышьяк и др.).
  6. Нарушение кровообращения. Тоже является основательной причиной для развития проявлений колита, потому что в результате дефицита крови организм, часто неспособен самостоятельно побороть раздражитель и избавиться от вредных компонентов.
  7. Алиментарный фактор (употребление грубой, недостаточно термически обработанной пищи, нерегулярное и неполноценное питание, еда «всухомятку», недостаточное поступление пищевых волокон, частое употребление острой, соленой, копченой, жирной пищи, алкоголя).

К обострению колита чаще всего приводят: употребление пищевых продуктов, раздражающих толстую кишку или вызывающих аллергические реакции (маринадов, консервов, цитрусовых, капусты, огурцов и др.), переутомление, эмоциональные перегрузки, перегревание, прием больших доз антибактериальных препаратов.

Классификация

По этиологии различают колиты:

  1. Язвенный - заболевание с неясной этиологией, в механизме развития которого играют роль наследственность, аутоиммунные механизмы и инфекция.
  2. Инфекционный - вызван патогенной микрофлорой, которая может быть специфической (например, дизентерийный колит), банальной (стрептококки, стафилококки) и условно-патогенной (например, кишечная палочка);
  3. Ишемический - при окклюзионных поражениях ветвей брюшной аорты (например, при атеросклерозе), кровоснабжающих толстую кишку;
  4. Токсический или лекарственный при отравлениях некоторыми ядами или лекарственными средствами (например, );
  5. Радиационный при хронической лучевой болезни.

Спастический колит кишечника

Зачастую спастический колит кишечника спровоцирован нездоровым образом жизни, а также ошибками, допущенными в питании. Врачами такой недуг во многих случаях зовется синдромом раздраженного кишечника, во время которого наблюдается воспалительное явление хронического типа в слизистой толстой кишки.

Болезнь может развиваться после употребления в течение долгого времени кофе, газировки, алкоголя, некачественной пищи, а также после перенесенного гастроэнтерита.

Язвенный колит кишечника

Характеризуется язвенный колит кишечника геморрагически-гнойным воспалительным процессом толстой кишки с развитием системных, местных осложнений. Точные причины и происхождение заболевания до сих пор неизвестны.

Есть предположения, что недуг может быть вызван несбалансированным питанием, неустановленной инфекцией, лекарственными препаратами, генетическими мутациями, сдвигами во флоре кишечника и стрессами.

Симптомы колита у взрослых

В случае возникновения колита кишечника, симптомы будут зависеть от типа заболевания, которое присутствует, но в целом, колит у взрослых чаще всего связан с болями в животе и диарея. Другие признаки колита, которые могут или не могут присутствовать.

Симптоматика колита может включать в себя:

  1. Постоянные или периодические боли в животе и .
  2. Озноб.
  3. Понос.
  4. Лихорадка.
  5. Постоянные позывы к дефекации.
  6. . Диарея может иногда вызвать , который может кровоточить. Тем не менее, кровь при дефекации не является нормальным явлением.
  7. Обезвоживание. Симптомы обезвоживания включают головокружение, слабость, снижение мочеиспускания, сухость во рту, на поверхности глаз и кожи.

У некоторых больных местные проявления сопровождаются слабостью, тошнотой и рвотой; повышенной утомляемостью, снижением веса. Симптомы сохраняются несколько недель, при лечении исчезают. Переход заболевания в хроническое сопровождается вовлечением в процесс связок и мышц. При этом капилляры расширяются, образуются язвы и абсцессы. Больных беспокоят:

  • боли;
  • запор или диарея;
  • тенезмы; метеоризм;
  • резкий запах каловых масс.

Больные чувствуют себя удовлетворительно, беспокоит недомогание, снижение работоспособности, отсутствие аппетита, ощущение горечи во рту, отрыжка и тошнота.

Диагностика

Диагноз колита начинается с тщательного сбора анамнеза. Так как симптомами обычно являются боли в животе и диарею, важно, чтобы узнать о начале и продолжительности этих болей и любых других жалоб или симптомов, которые могут быть у пациента. Так как большинство причин диареи являются относительно доброкачественными и самоустраняющимися, могут быть заданы вопросы для поиска причин, перечисленных выше.

К инструментальным диагностическим манипуляциям относят:

  1. Колоноскопия и ректороманоскопия . С помощью таких исследований - можно обнаружить катаральные или атрофические изменения на слизистой оболочке кишечника.
  2. Копрология . С помощью этого анализа кала можно оценить состояние обменных процессов и пищеварительной системы. При хронической форме колита в каловых массах присутствует много слизи. Результаты микроскопического исследования показывают наличие лейкоцитов и эритроцитов.
  3. Рентгенография или ирригография . Эти исследования позволяют оценить состояние слизистой оболочки кишечника, локализацию воспалительного процесса. Также они позволяют определить .

Колиты по симптомам и клинической картине очень схожи со злокачественными новообразованиями толстого кишечника, поэтому биопсия подозрительных участков кишечника должна производится с целью определения или исключения онкологического характера изменений.

Как лечить колит кишечника у взрослых

При обострении хронического или остром колите, лечение следует проводить в условиях стационара в проктологическом отделении, если выясняется инфекционная природа колита, то в специализированных отделениях инфекционных больниц.

При появлении симптомов колита кишечника, лечение у взрослых проводят комплексно, назначая средства, которые устраняют причину болезни и устраняют её последствия. При всех видах колитов независимо от его причины показана диета 4 (а, б, в) по Певзнеру, кишечные адсорбенты, препараты, регулирующие стул (слабительные (Гутталакс) или антидиарейные (Лоперамид)), стимулирующие регенерацию (Метилурацил и др.), восстанавливающие микрофлору (пребиотики и ), десенсибилизирующее и детоксикационное лечение, витамины и иммуномодуляторы, минеральные воды и ЛФК.

Народные средства

Лечение колита народными средствами также происходит в зависимости от разновидности заболевания. Наиболее распространено лечение травами, которое основано на приеме настоев ромашки, золототысячника и шалфея. По одной чайной ложке каждой травы следует заварить в 200 мл кипятка. Принимать необходимо по столовой ложке с промежутком в два часа.

Примерно через месяц после начала приема настоя можно либо уменьшить дозу, либо увеличить интервал между приемами. Чем хороши травы при колите? Данный настой можно принимать длительное время, если беспокоит колит кишечника, лечение которого, как правило, достаточно продолжительное.

Хронический колит кишечника: симптомы и лечение

Для хронической формы колита характерно вялое течение, с эпизодическими обострениями. Патологические изменения слизистой, происходящие в толстом кишечнике при данной форме заболевания, являются следствием длительного воспалительного процесса. Воспаление затрагивает не только слизистую оболочку, но и связочно-мышечный аппарат, происходит укорочение и сужение кишечника в месте поражения.

Общие симптомы хронического колита можно разделить на виды в зависимости от морфологических изменений :

  1. Катаральный;
  2. Язвенный;
  3. Эрозивный;
  4. Атрофический;
  5. Смешанный.

У всех этих видов существуют общие клинические признаки :

  1. Ложные позывы;
  2. Урчание в животе;
  3. Запоры, диарея;
  4. Боли в животе после еды;
  5. Метеоризм (вздутие живота);
  6. Психоэмоциональный дискомфорт;
  7. Горечь во рту;
  8. Рвота, тошнота.

Данные симптомы формируются при всех нозологических формах заболевания, но их выраженность и сочетание индивидуально.

Хронический колит — одно из немногих заболеваний, основу лечения которых составляют не медикаменты, а питание и диеты. Антибактериальные препараты и симптоматические средства для лечения хронического колита применяют лишь в период обострения, под строгим контролем врача. А все остальное — в ваших руках.

  • В период обострения на 2 — 5 дней назначают для лечения хронического колита диету № 4а.
  • Далее переходят на основную при хроническом колите диету №4б.
  • Вне обострения, то есть в период ремиссии, рекомендуется диета N 4в.

Примерное однодневное меню диеты при хроническом колите №4б, рекомендованное Институтом питания РАМН:

На весь день:

  • Хлеб белый — 400 г.
  • Сахар — 50 г (часть его можно заменить вареньем, конфетами).

Завтрак (7 час. 30 мин.):

  • Каша рисовая на воде (300 г) с добавлением 1/3 молока с маслом сливочным (5 г).
  • Стакан чая.

Обед (12 — 13 час.):

  • Тарелка супа на мясном бульоне с вермишелью.
  • Котлеты мясные паровые (150 г) с морковным пюре (150 г).
  • Стакан яблочного киселя.

Ужин (17 — 18 час.):

  • Рыба отварная (85 г).
  • Пюре картофельное (150 г).
  • Несдобная булочка, сыр российский (25 г).
  • Стакан чая.

На ночь (20 час.):

  • Стакан некислого кефира с белым хлебом или стакан чая с сухим печеньем («Школьное», галеты, подсушенный бисквит).

Для того чтобы побороть, вредные бактерии должны быть приписаны антибиотики, а при наличии дисбактериоза, — препараты, которые содержат необходимые для микрофлоры бактерии. При этом стоит отметить, что хронический колит зачастую сопровождается спазмами. Именно поэтому, в период лечения специалистом назначаются спазмолитики. А вот при нарушении стула необходимо употребление адсорбирующих препаратов.

Достаточно частым методом лечения данного недуга можно считать использование физиотерапевтических процедур. Если, к примеру, расстройство кишечника возникло вследствие нервного срыва или сильного перенапряжения, то специалистом может быть назначено дополнительно психотерапевтическое лечение.

Лечение язвенного колита

Язвенный колит кишечника поддается лечению сложнее. Требуется более интенсивная терапия, а значит более долгая и дорогостоящая.Препараты для лечения данного типа патологии не только дорогие, но и обладают массой побочных эффектов, потому применяются строго по предписанию специалиста.

Выпускаются они в форме ректальных свечей, клизм, в таблетированной форме (Салофальк, Пентаса, Мезавант, Месакол). В ряде случаев прибегают к использованию препаратов биологической терапии, вроде препаратов Хумир (Адалимумаб), Ремикейд (Инфликсимаб).
В наиболее тяжелых случаях допустимо использование кортикостероидых медикаментов (Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон). Препараты выпускаются в виде ректальных капельниц, свечей, таблеток.

Острый колит – воспалительное заболевание слизистой оболочки кишечника. Помимо острого приступа, недуг может протекать ещё и в хронической форме. Симптоматика патологии полностью зависит от месторасположения очага поражения, так как основная функция кишки – это переваривание и всасывание продуктов. Указывать на наличие недуга может ухудшенный аппетит, общее недомогание, диарея, боли в животе.

Иногда недуг распознаётся докторами как синдром раздражённого кишечника, однако эти болезни никак не взаимосвязаны между собой. Но медику во время диагностики обязательно нужно провести дифференциальное обследование.

Недуг характеризуется тем, что формируется воспаление в слизистой и нарушается функциональность оболочки. Довольно часто патология диагностируется у людей в возрасте 15–40 лет. Второй пик заболевания отмечается в 60–80 лет. Поразить недуг может как женщин, так и мужчин в абсолютно равной части.

Этиология

Период обострения недуга характеризуется наличием инфекционных агентов, употреблением лекарств или ишемией толстой кишки, как результат мезентериального атеросклероза. Довольно часто болезнь начинает прогрессировать от попадания в организм вирусов, бактерий, грибков. Также недуг может проявляться и при развитии инфекционных заболеваний – дизентерии, сальмонеллеза, пищевых токсикоинфекций. К прогрессирующим факторам ещё относятся и неспецифические возбудители, например, стрептококки или стафилококки.

Инфекции попадают в человеческий организм разным способом. Зачастую поражение кишечника происходит из-за грязной воды, немытых продуктов. Попадая на слизистую ЖКТ, там начинается сильный воспалительный процесс, который и провоцирует развитие колита. Патологические возбудители вырабатывают токсины, которые попадают в систему кровообращения, и по этой причине развивается интоксикация.

Недуг может возникать не только на фоне различных инфекций, но и под влиянием таких факторов:

  • приём антибактериальных, слабительных препаратов;
  • атеросклероз мезентериальных сосудов;
  • радиационное воздействие;
  • поражение химическими веществами.

Классификация

Клиницисты определяют, что заболевание может проявляться в разных формах. Классификации, которыми пользуются медики, основываются на этиологии недуга и локализации очага поражения. Таким образом, опираясь на причины развития болезни, выделяют такие типы заболевания:

По месторасположению воспалительного процесса клиницисты выделили 4 основных формы патологии:

  • сигмоидит;
  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • тотальный.

Симптоматика

Острый колит кишечника характеризуется как очень болезненное заболевание с неприятной симптоматикой. Если не начать вовремя терапию, то недуг может перейти в хроническую стадию, при этом симптоматика становится более выраженной и непостоянной.

Клиническая картина у патологии очень специфическая и проявляется в сильном дискомфорте, который невозможно игнорировать. На начале обострения больной ощущает сильные спазмы, которые возникают от отёка и утолщения стенок оболочки кишечника.

Вместе с сильными приступами боли пациент ощущает такие признаки:

  • рвота;
  • тошнота;
  • диарея;
  • апатия;
  • усталость;
  • слабость;
  • боли при испражнении кишечника;
  • вздутие живота.

Обострение недуга может развиваться на протяжении двух недель, и все это время человек ощущает мучительный дискомфорт, мешающий нормально работать и жить. Если же не начать терапию, то симптоматика может утихнуть, а само заболевание перейти в хроническую форму. На этом этапе у больного могут появляться временные признаки, которые периодически утихают.

Особенно помощь потребуется тем пациентам, у которых начинает выделяться слизь вместе с калом. Такие характерные признаки указывают на то, что в кишечнике человека начались серьёзные патологические процессы, которые нужно срочно устранять.

В зависимости от формы недуга, клиническая картина может немного отличаться. К примеру, острый язвенный колит характеризуется диареей, болевым синдромом в животе, особенно в левой части. На тяжёлое течение патологии могут указывать такие симптомы – боли в суставах и ректальные кровотечения.

О наличии патологии будут информировать такие морфологические изменения:

  • слизь или гной в дистальном отделе кишечника;
  • покраснение оболочки ЖКТ;
  • эрозии и язвы на стенках;
  • кровоизлияния.

Диагностика

Для того чтобы определить заболевание доктору нужно провести полноценное обследование состояния здоровья больного. Изначально доктор уточняет жалобы больного, анамнез болезни и жизни, после чего проводит физикальный осмотр.

Затем пациенту назначается проведение лабораторного и инструментального обследования. Для диагностики недуга назначается анализ крови, мочи и кала. Из инструментального обследования пациенту рекомендовано сделать УЗИ, рентгенографию, эндоскопию, колоноскопию, ректороманоскопию и биопсию.

Лечение

Острый колит имеет характерные симптомы, по которым легко определить недуг. После того как медиком проведена диагностика и выявлены причины поражения кишечника, можно назначать терапию. Все препараты и методы лечения используются для устранения этиологии, а не только для уменьшения признаков патологии и улучшения общего состояния больного.

Если же причина развития болезни кроется в инфекции, то назначается антибактериальная терапия. При выявлении недуга от лекарств, больному нужно срочно прекратить их употребление. Хронический колит в стадии обострения лечится так же, как и острый приступ заболевания.

При спастическом колите медик назначает больному препараты для снижения перистальтической активности.

Для снижения болевых ощущений используются спазмолитики мягкого действия.

При стационарной терапии пациенту могут назначать адреноблокаторы и антихолинергические лекарства. Они нужны для того, чтобы уменьшать секрецию слизи в ЖКТ. Параллельно больному рекомендуется принимать вяжущие и обволакивающие препараты, которые защищают стенки от негативного влияния слизи.

Во время лечения пациенту назначаются поливитамины, слабительные, очистительные лекарства, а также делаются лекарственные клизмы.

Вместе с применением различных препаратов, больному назначается диетотерапия. В рационе человека с колитом обязательно должны быть продукты, которые будут обогащать организм полезными веществами.

В первые дни после обнаружения недуга пациенту нельзя употреблять какую-либо пищу, а потом можно понемногу начинать есть лёгкие супы, каши, сухарики из белого хлеба. В диетотерапии важно придерживаться таких правил:

  • при частых запорах нужно есть вегетарианские первые блюда, нежирное мясо и рыбу. Желательно варить или тушить все продукты. Овощи рекомендуется употреблять или в сыром, или в вареном виде. В рационе должно быть много блюд из кабачков, моркови, свеклы, цветной капусты. Также можно разнообразить меню кисломолочными продуктами, сыром, сладкими ягодами, хлебом из муки первого сорта;
  • при продолжительной обострённой форме заболевания рацион должен состоять из нежирного творога, кефира, ряженки. Можно варить пшеничную и перловую каши, рис. Сахар в приготовлении блюд употреблять нежелательно;
  • если же у пациента началась язвенная форма колита, то пациенту назначается строгое ограничение в питании. Можно употреблять отваренные овощи, мясо и сухие хлебные изделия. Нужно исключить из меню молочные продукты, газировку, помидоры, орехи, спиртное;
  • есть рекомендуется маленькими порциями, но часто.

Диета при остром колите подбирается медиком абсолютно индивидуально. В меню больного должно быть много витаминов и компонентов, которые помогут нормализовать работу кишечника. Обязательно кишечник нужно очищать, частые запоры могут приводить к повреждению стенок слизистой, что спровоцирует излишнее количество слизи.

Иногда пациентам разрешается лечить недуг не в стационаре, а в домашних условиях. Такая облегчённая версия терапии возможна только в том случае, если у больного будет лёгкое течение колита, и оно не представляет серьёзную угрозу жизни человека.

В целях дополнительной терапии доктора разрешают использовать нетрадиционную медицину. Народное лечение острого колита заключается в применении настоек из корок арбуза, отваров из ромашки, тысячелистника и шалфея, а также из ромашки можно делать клизмы. Но пациентам стоит помнить, что народная медицина не является единственным методом устранения колита, она лишь дополнение. Использование таких средств нужно согласовать с лечащим доктором.

Профилактика

Чтобы больной не знал проблем с кишечником, доктора рекомендуют соблюдать простые профилактические мероприятия:

  • питаться здоровой пищей;
  • еду тщательно пережёвывать или измельчать;
  • мыть овощи и фрукты перед употреблением;
  • соблюдать правила гигиены;
  • регулярно проходить медицинское обследование;
  • вовремя лечить заболевания.

Чтобы избежать осложнений в работе пищевода, необходимо знать, что такое острый колит кишечника. Острым колитом кишечника называется заболевание, сопровождающееся воспалением прямой кишки. Протекает оно в острой или хронической форме. Предпосылки развития болезни могут быть самые разнообразные. Так, воспалиться прямая кишка может из-за длительного приема сильнодействующих медицинских препаратов, употребления алкоголя, жирной и острой пищи. Довольно часто острый колит кишечника возникает под влиянием внешних факторов, таких как отравление химическими веществами, радиоактивное облучение, стрессы и переутомление.

Если своевременно не обратить внимание на первые признаки заболевания, то оно начинает прогрессировать, переходя в катаральную, фибринозную и язвенную стадии. Как правило, недуг возникает исключительно у взрослых, что связано с их образом жизни, непосредственно влияющим на состояние здоровья.

Симптомы острого колита кишечника

При остром колите симптоматика носит быстротечный и яркий характер. Практически с первых часов развития заболевания человек ощущает сильнейший дискомфорт, что может привести к временной потере трудоспособности.

При колите кишечника в острой форме больной испытывает такие симптомы:

  1. Боль в животе. Она носит пульсирующий и ноющий характер. Колоть может в правой или левой части брюшной полости, в зависимости от локализации очага поражения. Болевой синдром усиливается после приема пищи и во время физических нагрузок.
  2. Понос. Несмотря на то что диарея является признаком многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, при остром колите в каловых массах прослеживаются слизистые и кровяные вкрапления. Это свидетельство того, что прямая кишка имеет повреждения.
  3. Постоянные и безрезультативные позывы в туалет. В начале заболевания они возникают только днем. По мере прогрессирования колита ложные позывы становятся круглосуточными. При этом испражнения крайне скудны или отсутствуют. Процесс дефекации сопровождается мучительной болью и доставляет больному сильные страдания.
  4. Метеоризм. Образование газов происходит постоянно, усиливаясь после приема пищи. Этот процесс сопровождается громким урчанием в брюшной полости.
  5. Головная боль и слабость. Возможны высыпания на коже. Происходит это по причине интоксикации организма, вызванной застоем каловых масс в кишечнике.
  6. Беспричинные запоры. Они возникают при повреждении стенок кишечника. Это приводит к ухудшению процесса переваривания пищи и затруднению ее прохода по кишечнику.

При отсутствии врачебной помощи состояние больного сильно ухудшается. У него повышается температура тела и нарушается координация движений.

Диагностика кишечного колита

Поскольку симптомы острого кишечного колита схожи с признаками других заболеваний брюшной полости, то необходимо провести ряд исследований, чтобы поставить точный диагноз. Сначала проводится опрос больного в кабинете специалиста. Врач устанавливает причины, которые могли спровоцировать развитие недуга. Определяется время его начала и основные симптомы.

После первичного приема пациенту назначаются такие виды обследования:

  1. Лабораторные исследования. У больного забирается кровь для анализа на количество и скорость оседания эритроцитов. При проведении анализа кала определяется наличие в нем примеси крови, инфекционных или бактериальных агентов. Кроме того, проводятся изыскания на предмет наличия в кале гельминтов, которые могут спровоцировать колит.
  2. Инструментальные методы. Проводится ирригоскопия — процедура, необходимая для выявления патологических изменений в кишечнике. С помощью фиброилеоколоноскопии определяется наличие и степень сужений в прямой кишке. Эндоскоп дает возможность получения визуального изображения кишечника. С помощью гибкого зонда устанавливается точное место очага поражения. Берется образец ткани для проведения гистологического исследования. Наиболее точную клиническую картину врачу дают изображения, полученные на аппарате магнитно-резонансной томографии.

Для полноты заполнения истории болезни пациенту назначаются консультации у профильных специалистов. Это позволяет выявить наличие хронических заболеваний и воспалительных процессов, устранение которых увеличит шансы на успешное лечение.

Лечение острого колита

В зависимости от этиологии колиты кишечника подразделяются на инфекционные, алиментарные, ишемические, лекарственные, механические и аллергические. Исходя из этого, на основе поставленного диагноза назначается лечение. Как правило, оно проводится без назначения госпитализации, но для проведения некоторых процедур больному необходимо посещать клинику.

Медикаментозное лечение колита

Лекарственные препараты различного действия являются основой в борьбе с кишечным колитом. Лечиться ими нужно исключительно по назначению врача.

Во время приема медикаментов целесообразно провести лечение других заболеваний, выявленных во время обследования. Лечебная диета обязательна.

Физиотерапевтическое лечение колита

Физиотерапия не является самостоятельным лечением, но значительно усиливает действие медикаментозных препаратов.

В ходе лечения кишечного колита больному рекомендуется проведение таких физиотерапевтических процедур:

  • терапия током ультравысокой частоты;
  • электрофорез с использованием лекарственных препаратов;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • магнитная терапия;
  • грязевые и парафиновые аппликации в районе очага воспаления.

Процедуры целесообразно выполнять через некоторое время после приема пищи. Оптимальным считается промежуток до обеда. В домашних условиях допускается самостоятельное выполнение физиотерапевтических процедур низкоэнергетическим лазером. Первые сеансы необходимо проводить под руководством и контролем лечащего врача. Чтобы достичь желаемого результата, потребуется не менее 10 ежедневных процедур.

Чтобы усилить целебное воздействие физиотерапии, больному рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Упражнения можно выполнять только после снятия острого болевого синдрома. Упор делается на наклоны и ходьбу. Физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ в кишечнике.

Лечебная диета при колите

При подозрении на возникновение острого колита необходимо немедленно отказаться от употребления целого ряда продуктов, которые могут усугубить ситуацию и спровоцировать развитие заболевания.

Исключить из рациона питания необходимо:

  1. Механические раздражители. К ним относится все бобовые, сырые овощи, орехи и семечки.
  2. Химические раздражители. Это копченые, маринованные, острые и соленые продукты.
  3. Алкоголь в любом виде. Необходимо воздержаться от спирта, водки, коньяка, пива и вина
  4. Продукты, насыщенные химическими добавками. К ним относятся все виды кетчупа, горчицы и майонеза, мясные, рыбные и овощные консервы, колбасы и сосиски.

Чтобы облегчить процесс переваривания пищи, необходимо перейти на щадящий и дробный режим питания. Лечебная диета при острой форме колита предусматривает прием небольшого количества пищи 5-6 раз в день.

Особое внимание нужно уделить таким группам продуктов:

  • овощам, приготовленным на пару и перетертым в пюре;
  • свежим ягодам и фруктам;
  • киселям, сокам и компотам;
  • супам и кашам, приготовленным на воде;
  • кисломолочным изделиям (обезжиренному творогу, сыру и кефиру);
  • паштету из печени курицы, мясу птицы и морской рыбы;
  • черному и серому хлебу суточной давности.

Рацион питания следует регулярно корректировать. Для этого нужно регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога.

Острый колит – это воспаление толстого кишечника, которое может быть острым или хроническим. Неправильно думать, что такое заболевание связано именно с возникновением коликов в животе.

Нередко острое воспаление толстого кишечника протекает одновременно с заболеванием тонкого (тогда возникает энтероколит) или же с патологиями желудка. Рассмотрим основные причины и признаки этого заболевания, его формы, особенности лечения и профилактики.

Главные причины возникновения патологии

Среди причин возникновения колита:

  1. Проникновение в кишечник инфекции. Она может быть бактериальной или вирусной, грибковой и т. д.
  2. Длительное употребление антибиотиков (наиболее опасный – Линкомицин), нейролептиков, слабительных.
  3. Нарушение питания кровью (такое может наблюдаться у пожилых пациентов).
  4. Некачественное и нерациональное питание (например, повышенное количество мучного, острого). Животные продукты питания могут также вызывать воспалительные явления в толстом кишечнике.
  5. Радиационное воздействие на организм.
  6. Дисбактериоз.
  7. Воздействие некоторых аллергенов.
  8. Глистная инвазия.
  9. Интоксикации (свинцом, ртутью, мышьяком).
  10. Неблагоприятная генетическая расположенность.
  11. Наличие инфекционных очагов в поджелудочной или в желчном пузыре.
  12. Перенапряжение (как физическое, так и умственное), нерациональный распорядок дня.
  13. Синдром Крона. В этом случае принято говорить об идиопатическом колите, симптомы которого установить не удается.

Патогенез

В основе этого заболевания лежит повреждение слизистой оболочки толстого кишечника. Острая форма болезни наиболее часто возникает, когда в этот орган проникает инфекция.

При попадании микроорганизмов на слизистую оболочку возникает воспалительный процесс. При этом стенка органа утолщается, отекает, нарушается перистальтика. В отдельных случаях происходит нарушение отхода слизи.

Из-за патологических процессов больной ощущает позывы к опорожнению кишечника. А так как при любом воспалительном процессе в кровь попадают токсические вещества, человек ощущает боль, идет повышение температуры.

Признаки патологии

Симптомы острого колита кишечника в значительной степени отличаются от признаков хронического. Так, острое воспаление характеризуется образованием выраженного отека слизистой.

Помимо прочего, результаты диагностического обследования указывают на то, что в кишечнике появляется много слизи. Стенки органа, как правило, гиперемированы.

При лабораторных исследованиях отмечается повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение количества белых кровяных телец.

Другие признаки колита в острой форме такие:

  • сильные болевые ощущения;
  • метеоризм;
  • появление выделений из кишечника, в которых присутствует кровь;
  • появление в испражнениях большого количества слизи;
  • болезненные позывы к дефекации;
  • все указанные выше проявления могут сочетаться с поносом.

Некоторые пациенты сталкиваются и с такими симптомами, как тошнота, рвота, слабость и повышенная утомляемость . Из-за ухудшения аппетита у больного может значительно снизиться вес.

Как правило, указанные выше симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель.

Если соблюдается диета при остром колите и проводится адекватное лечение, то пациент, как правило, выздоравливает. Если не соблюдать всех мер, указанных врачом, может наступить переход болезни в хроническую форму.

Для хронического колита характерны изменения в связочном и мышечном аппарате органа.

Кишечник может сужаться и укорачиваться. Возможно образование в нем язв, эрозий и других дефектов. Иногда в толстом отделе кишечника могут образовываться полипы.

В большинстве случаев пациенты чувствуют себя удовлетворительно. Однако иногда их может беспокоить появления горечи во рту, наличие воды в испражнениях.

Даже если стул в таких случаях не изменяется, больные могут ощущать такие симптомы, как слабость, ухудшение аппетита и другие признаки, свидетельствующие о том, что в желудочно-кишечном тракте происходят определенные деструктивные изменения.

Общие проявления язвенного воспаления

При таком заболевании у пациента образуется геморрагический очаг. Наиболее часто диагностируется у пациентов в возрасте от 20 до 40 лет. Женщины заболевают чаще, чем мужчины.

Общие симптомы такого заболевания следующие:

  • поносы или запоры;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • боль в суставах;
  • явления анемии.

В период обострения эти признаки, как правило, усиливаются. Во время ремиссии пациент может ощущать некоторое облегчение. В случае отсутствия правильного лечения могут возникать такие осложнения язвенного колита, как:

  • расширение просвета кишечника;
  • внутреннее кровотечение;
  • перитонит;
  • острая кишечная непроходимость.

Проявления спастической и ишемической формы болезни

На первый план выходит вздутие живота. Человек может ощущать значительное нарушение опорожнения кишечника. Как правило, в таком случае дефекации могут происходить очень редко, при этом выделяется небольшое количество кала. Часто врач может обнаружить указанное заболевания на фоне общего переутомления человека или же стрессов.

Характерные симптомы этой формы колита такие:

  • метеоризм (вздутие живота);
  • запоры (редко – диарея);
  • болевые ощущения в области живота;
  • появление большого количества газов в кишечнике.

При болезненные явления возникают прежде всего в результате нарушения кровоснабжения указанного участка ЖКТ. Часто поражается область так называемой селезеночной кривизны. Реже поражаются участки сигмовидной, нисходящей кишки.

Часто больные ощущают приступы сильнейшей боли. К этому добавляются признаки острой непроходимости, ректального кровотечения. При отсутствии адекватного лечения у больного может развиваться перитонит.

Диагностика

Лечение острого колита может происходить только после тщательно проведенной диагностики. Пациенту обязательно необходимо проконсультироваться у колопроктолога или гастроэнтеролога.

В первую очередь врач собирает анамнез и жалобы пациента . Достаточно информативен анализ кала: в таком случае специалист может судить о том, насколько хорошо работает толстый кишечник у обследуемого пациента.

Кроме того, для диагностики острого или хронического колита применяются такие методики:

  1. Ирригоскопия. Для этого врач исследует толстый кишечник с помощью рентгеновского излучения. Нередко для уточнения диагноза используется контрастное вещество (оно безопасно для пациента и полностью выводится из организма).
  2. Ректороманоскопия. При этом небольшой участок толстого кишечника рассматривается с помощью эндоскопа. Он вводится пациенту через анальное отверстие.
  3. Колоноскопия – практически то же обследование, однако для этого врач осматривает участок кишечника приблизительно в один метр.
  4. Ультразвуковое обследование толстого кишечника.
  5. Проктологический осмотр.
  6. Биопсия толстого кишечника. Такая процедура позволяет исключить онкологическое поражение.

Перед проведением таких обследований пациент должен тщательно подготовиться (прежде всего – очистить толстый кишечник).

Особенности лечения

Снять боль во время такого заболевания (в том числе и у ребенка) можно с помощью диеты. Надо отметить, что без налаживания питания достичь прогресса в выздоровлении часто бывает невозможно.

Цель диеты при таком заболевании – минимизировать химическое и физическое воздействие на пораженный орган. Это значит, что вся пища должна быть протертой. Кроме того, еда должна быть богатой всеми необходимыми питательными веществами.

Временно, до наступления выздоровления, из рациона надо исключить:

  • все продукты, обогащенные растительной клетчаткой;
  • арахис;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • копчености и маринады;
  • соления;
  • кислые продукты;
  • жареные блюда.

Такие же продукты надо исключить и при появлении колита у детей. В таком случае необходимо более тщательное соблюдение диеты. Разрешается употребление вареной, пареной и тушеной пищи.

Рекомендовано дробное питание (до 6 раз в сутки). Так можно минимизировать вредное воздействие на кишечник, ведь он будет меньше раздражаться. Не рекомендуется употреблять продукты, обладающие слабительными свойствами.

Лекарства

Антибиотики при таком заболевании надо применять только в том случае, если его вызвали микроорганизмы. Категорически запрещено самостоятельное лечение медикаментами. Очень важно пить достаточное количество воды, так как организм может обезвоживаться в результате диареи.

Для снятия боли используются спазмолитики. При заражении гельминтами показан прием препаратов против глистов. Их может назначать только врач после тщательного обследования. Сопутствующие осложнения лечатся только в условиях стационара, так как они могут нести серьезную угрозу для жизни.

Запрещено самостоятельное применение лекарств для нормализации стула, так как они могут привести к развитию непроходимости.

Профилактика колита заключается в соблюдении правил здорового образа жизни, исключения курения и употребления алкогольных напитков. Рекомендован ежегодный профилактический осмотр у проктолога с целью раннего выявления патологий толстого кишечника.