340

Широко распространенный род бактерий. Под микроскопом скопления стафилококков похожи на виноградные грозди. Существуют условно-патогенные стафилококки (например, эпидермальный и сапрофитный стафилококки), которые в нормальных условиях присутствуют на коже, в носоглотке и ротоглотке, не вызывая заболеваний. Другие стафилококки обладают высокой патогенностью для человека (например, золотистый стафилококк) и с высокой частотой вызывают гнойные поражения различных органов и тканей.

Стафилококк – пожалуй, самая известная бактерия. Ведь именно с ней связывают развитие самых разных заболеваний. Некоторые виды способны поражать любые органы и ткани, вызывать различные гнойные процессы. В чем же основная опасность этого микроба? И что стоит предпринять при положительном анализе на стафилококк? Портал MedAboutMe поможет нашим читателям разобраться во всех важных вопросах.

Стафилококк у взрослых

Стафилококк встречается повсеместно. Он обнаруживается на коже и слизистых, часто селится в горле и носу человека. Но при этом не вызывает неприятных симптомов или выраженных заболеваний – носительство бактерии является наиболее распространенной формой стафилококка у взрослых. Именно поэтому все виды этого микроорганизма причисляются к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что здоровому человеку они не грозят, но при неблагоприятных условиях могут стать причиной заболевания.

При этом если все же бактерия провоцирует инфекцию, то может вызвать самые разные поражения органов и тканей. По сути, конкретный диагноз зависит лишь от локализации гнойного процесса. Стафилококк у взрослых может стать причиной таких заболеваний:

• Поражения кожи и слизистых – фурункулы, карбункулы, гнойные раны.
• Пищевое отравление.
• Воспаление легких бактериального характера.
• Бронхит.
• Эндокардит.
• Остеомиелит.
• Менингит.
• Заражение крови.

Особенно опасен в этом плане золотистый стафилококк, который может проникнуть в любую точку организма, вызвать генерализованную инфекцию.

Стафилококк у женщин

Среди бактерий, опасных именно для женщин, выделяют сапрофитный стафилококк, который в некоторых случаях может привести к воспалению мочевого пузыря и почек. Однако происходит это достаточно редко, поскольку именно этот вид бактерий легко контролируется иммунной системой. При соблюдении норм гигиены опасность развития таких болезней сводится к минимуму.

Стафилококк во время беременности

Беременные и роженицы составляют группу риска по развитию стафилококковой инфекции. Вызвано это тем, что у женщины ослабляется иммунитет, перестраиваются обменные процессы, и на фоне таких изменений стафилококк может активизироваться. Поэтому очень важно сдать анализы, даже в том случае, если признаков инфекции нет. Положительный результат не является поводом для лечения стафилококка, однако в этом случае женщина должна контролировать свое состояние и внимательно относиться к мерам профилактики.

Особую опасность во время беременности представляет золотистый стафилококк, поскольку этот вид бактерии может легко проходить через плацентарный барьер. Это чревато серьезными последствиями для будущего ребенка – инфицируются плодные оболочки и сам плод. Часто это заканчивается выкидышем.

Беременной с положительным анализом на стафилококк необходимо учитывать риски заражения малыша. В частности, если бактерия обнаружена во влагалище, лечение нужно провести, даже если симптомов воспаления нет. При прохождении родовых путей ребенок может заразиться бактерией, а это спровоцирует у него развитие болезни.

Поскольку детская иммунная система также недостаточно сформирована, стафилококк у детей часто вызывает инфекционные процессы. Наиболее часто в дошкольном и школьном возрасте эта бактерия наряду со стрептококком становится причиной заболеваний дыхательных путей:

• Синусита.
• Ринита.
• Фарингита.
• Бронхита.
• Пневмонии.

Также часты и поражения кожи. Причем в детском возрасте их могут провоцировать даже те виды стафилококка, которые практически не беспокоят взрослых – эпидермальный и сапрофитный. На коже и слизистых появляются высыпания, гнойнички, иногда болезнь схожа с аллергической реакцией.

Стафилококк у детей, если он попал в кишечник, часто провоцирует пищевые расстройства. Причем их причиной может стать даже не развитие гнойного процесса, а отравление токсинами, которые выделяет бактерия.

Стафилококк у новорожденных

Поскольку стафилококк распространен повсеместно, встреча с микробом часто происходит уже в грудном возрасте, иногда в первые дни жизни. И в этом случае развитие инфекции очень вероятно, более того стафилококк у новорожденных вызывает ряд специфических заболеваний, которые не характерны для других возрастов. Среди них дерматологические проблемы:

• Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера), при которой образовываются большие участки пораженной кожи, происходит отслоение верхних слоев эпидермиса. При этом конкретно эта болезнь вызвана выделяемым бактерией токсином эксфолиатином, а не самим гнойным процессом. Яд стафилококка для грудничков особенно опасен, поскольку провоцирует сильные поражения.
• Пузырчатка новорожденных. Характеризуется возникновением множества болезненных пузырьков.

Стафилококк у грудничка может вызвать также гнойный мастит, пищевое отравление, быть причиной плохого заживления ран. Чаще всего инфекция развивается у недоношенных детей, после сложных родов, а также в том случае, если не соблюдаются элементарные правила гигиены.

Стафилококк у новорожденного, чаще всего золотистый, может быстро приводить к генерализованному поражению – бактерия легко распространяется по всему организму. Опасность представляют даже незначительные поражения кожных покровов, которые без лечения могут переходить во флегмону новорожденных – гнойное поражение жировых тканей, сопровождающееся некрозом.

Если мать является носителем бактерии, инфекция легко может попасть в кишечник малыша (во время грудного вскармливания), а это приводит к серьезным расстройствам пищеварения, которые сказываются на росте и развитии новорожденного. Кроме этого, стафилококк у детей может из кожных нагноений попасть в кровь и вызвать обширный воспалительный процесс, угрожающий жизни сепсис.

Что такое стафилококк

Стафилококки – бактерии круглой формы, способные образовывать скопления, напоминающие гроздья. Отсюда и его название: в переводе с древнегреческого «кокк» – зерно. Это обширная группа бактерий, насчитывающая 27 видов, 14 из которых обнаруживаются на коже и слизистых человека. При этом лишь 3 вида способны вызывать болезни, поэтому относятся к условно-патогенной микрофлоре.

• Эпидермальный стафилококк (S. Epidermidis).

Селится на любых слизистых и участках кожи. Наибольшую опасность представляет при операциях, например, может заноситься в организм с зараженным протезом – клапаном, шунтом и прочим. Наиболее частая причина нагноения катетеров. В большинстве случаев этот стафилококк лечения не требует, а вызванная им инфекция проходит сама после удаления протеза или замены катетера, а также очищения раны.

• Сапрофитный стафилококк (S. Saprophyticus).

Наименее опасен из всех условно-патогенных видов, чаще всего обитает в области мочеиспускательного канала и гениталий. Может вызывать цистит и уретрит.

• Золотистый стафилококк (S. Aureus).

Наиболее патогенный вид из всех существующих. Подавляющее большинство болезней, вызванных бактериями стафилококка, связаны именно с этим видом. При этом может также присутствовать в микрофлоре здорового человека.

Бактерия золотистый стафилококк получила свое название за умение образовывать специфический пигмент – под микроскопом ее колонии имеют желтовато-оранжевый цвет. Впервые этот вид был описан еще в 1880 году. Он обладает устойчивостью к лекарствам, выдерживает кипячение, выживает под палящими солнечными лучами, выдерживает высушивание. Нечувствителен к перекиси водорода, выживает в солевых растворах. Последнее обеспечивает золотистому стафилококку возможность жить и размножаться в потовых железах человека.

Микроб выделяет такие основные ферменты:

• Липаза.

Способна разрушать жиры, за счет этого бактерия легко попадает из кожного слоя в кровь, а оттуда может переместиться в любой орган и ткань.

• Коагулаза.

Попадая в кровоток, за счет этого фермента микроб провоцирует свертывание крови и в результате окружает себя тромбом. Так стафилококк защищает себя от клеток иммунитета – лейкоцитов.

• Пенициллиназа.

Особый фермент, который выработался у стафилококка путем естественно отбора после того, как для лечения вызванных им инфекций начали применять антибиотик пенициллин. Теперь немало бактерий этого рода способны расщеплять молекулу пенициллина и тем самым быть устойчивыми к подобным лекарствам.

Кроме этого, именно золотистый стафилококк выделяет экзо- и эндотоксины, которые способны вызывать сильные отравления организма. Даже без развития воспалительного процесса этот микроб может навредить здоровью.

Золотистый стафилококк достаточно устойчив к лекарствам, постоянно мутирует, и поэтому болезни, вызванные им, лечатся довольно сложно. Один из самых опасных штаммов бактерии – метициллин-устойчивый стафилококк, выработавший резистентность к метициллину (химически модифицированному пенициллину). Его распространенность напрямую связана с частотой лечения инфекций, поэтому встречается преимущественно как больничный штамм в развитых странах.

Стафилококки относят к неподвижным бактериям, однако недавние исследования, проведенные учеными Ноттингемского и Шеффилдского университетов, доказали, что именно метициллин-резистентный штамм способен передвигаться.

Болезни, вызываемые стафилококком

Стафилококковая инфекция – это гнойное поражение того или иного участка кожи, слизистой, органа, ткани. В перечень болезней, вызванных стафилококком, входит более 100 различных наименований. При этом с самым распространенным проявлением инфекций сталкивался каждый человек – подавляющее большинство гнойников на коже (фурункулы, ячмени, карбункулы) вызваны именно золотистым видом этой бактерии.

Болезни зависят от места развития инфекционного процесса:

• Дыхательные пути: синусит, ринит, пневмония, бронхит, ларингит и прочее.
• Кишечник: расстройства пищеварения, отравления.
• Кровь: сепсис.
• Головной мозг: менингит.
• Костная ткань: остеомиелит.
• Сердце: эндокардит.
• Молочная железа: гнойный мастит.

При сильном поражении стафилококк способен вызывать генерализованную инфекцию, которая затрагивает все или большинство органов. Также рост его колонии на коже (пиодермия) может перерастать во флегмону – обширный гнойный процесс. В таких случаях стафилококковой инфекции лечение проводится в стационаре, без должной терапии возможен летальный исход.

Стафилококк – устойчивая к факторам внешней среды бактерия, которая способна выносить долгое высушивание, жару и прочее. На поверхностях может оставаться до полугода.

Заражение стафилококком нередко происходит через ранки на коже, ведь у большинства населения планеты он входит в состав здоровой микрофлоры. Бактерию можно получить в транспорте, на улице, дома, с некоторой пищей и водой.

За счет своей удивительной устойчивости стафилококки – частые жители больниц. Даже соблюдение всех санитарных норм не способно уничтожить микроб, более того, именно здесь обитают его наиболее опасные штаммы.

Какими путями передается стафилококк

Существует несколько основных путей передачи инфекции:

• Контактно-бытовой. В этом случае стафилококк попадает в организм через зараженные предметы – средства личной гигиены больного (например, полотенца), дверные ручки, постельное белье и прочее.
• Воздушно-капельный. Бактерия переносится по воздуху во время чихания, кашля и даже разговора.
• Фекально-оральный. Напрямую связан с несоблюдением норм гигиены. Стафилококк присутствует в кале и рвотных массах зараженного человека. Передается через грязные руки, с плохо вымытыми овощами, ягодами и фруктами, плохо помытой посуде.
• Вертикальный. В этом случае стафилококк передается новорожденному от матери или во время беременности, либо во время родов, когда ребенок проходит родовые пути.

Бактерия может сохраняться в пыли на протяжении нескольких месяцев, очень трудно снимается с различных ворсистых поверхностей – ковров, плюша, пледов и прочего. Именно поэтому для профилактики стафилококка у детей на первые недели жизни врачи рекомендуют отказаться от мягких игрушек, а пластиковые и резиновые часто мыть.

Эпидермальный стафилококк может передаваться даже в операционной, через медицинские инструменты при проведении различных манипуляций.

Группы риска по развитию болезней

Все три вида стафилококка, способные провоцировать болезни, у большинства людей входят в состав здоровой микрофлоры и никак себя не проявляют. Иммунная система в силах контролировать рост микроорганизмов, удерживать их численность в пределах безопасной. Патогенность таких бактерий, как стрептококки и стафилококки, проявляется лишь в специфических случаях, когда защитные силы организма не могут эффективно ей противостоять. К группам риска по развитию различных стафилококковых инфекций относят такие категории:

• Люди с разными формами иммунодефицита, в том числе и вызванного ВИЧ.
• Пациенты с эндокринными заболеваниями, сахарным диабетом.
• Люди с хроническими заболеваниями, например, с бронхиальной астмой.
• Новорожденные, дети первых лет жизни.
• Пожилые люди.
• Беременные.

Толчком к росту количества стафилококка у взрослых и детей могут стать частые простуды, острые респираторные вирусные заболевания. Особенно опасен в этом плане грипп, который сильно ослабляет организм. Наиболее часто осложнения после этой болезни связаны как раз с активизацией стрептококков и стафилококков.

В группу риска попадают и люди с вредными привычками, например, курящие и с алкогольной зависимостью. Понижение иммунитета может спровоцировать нерегулярное или бедное по составу питание – полуфабрикаты, фаст-фуд, консервированные продукты.

Для здорового человека риск представляет несоблюдение правил гигиены. Поскольку стафилококк отлично выживает во внешней среде и легко переносится через предметы и по воздуху, для уменьшения его численности в помещении необходимо часто поводить влажные уборки, проветривать комнату. Особенно актуально это для грудничков, ведь у них часто возникают кожные стафилококковые инфекции.

Окончательный диагноз может поставить только врач и только на основании положительных анализов на стафилококк. Поскольку в некоторых случаях схожие заболевания могут быть спровоцированы другими возбудителями, например, простейшими.

Анализ на стафилококк

С разными видами этой бактерии человек сталкивается постоянно, поэтому при сдаче анализов необходимо разделять понятия стафилококк и стафилококковая инфекция. Поскольку положительный результат еще не означает саму болезнь. Более того, такие проверки рекомендуется делать лишь тогда, когда стафилококк сопровождается симптомами заболевания. В противном случае человек является просто носителем бактерии, и существенно вреда она причинить не может. Также важно определить, каким стафилококком вызвана болезнь, поскольку при разных видах могут быть рекомендованы разные схемы лечения.

Анализ берется из той зоны, в которой предположительно развивается инфекция:

• Кровь проверяется при подозрении на массивное заражение.
• Соскоб с кожи берется при дерматологических проблемах.
• Кал исследуется при наличии расстройства пищеварения.
• Мазок из носа и горла – если есть заболевания верхних дыхательных путей.
• Анализ мочи – при цистите.

Нормы степени стафилококка прописываются для каждого вида, каждого типа анализа и пациентов разных возрастов. При этом нужно учитывать особенности организма, ведь у некоторых пациентов даже превышение нормы не приводит к болезни, а у других заниженные показатели становятся причиной начала инфекционного процесса.

Так, например, средним показателем нормы считается количество стафилококка 10 в 3-4 степени. Такой результат часто обнаруживается в анализах здоровых взрослых людей, а вот для новорожденного такая колония бактерий может представлять серьезную угрозу.

Одним из главных критериев наличия стафилококковой инфекции является увеличение числа микроорганизмов. Поэтому людям, находящимся в группе риска, при обнаружении стафилококка важно сдать несколько однотипных анализов, чтобы врач смог оценить динамику. Если количество не меняется, а симптомов нет, значит, присутствующая степень стафилококка контролируется иммунной системой.

Стафилококковая инфекция: симптомы

При наличии инфекции стафилококк проявляется выраженными симптомами. Зависят они от локализации воспалительного процесса. Объединяют все стафилококковые инфекции такие признаки:

• Повышение температуры, локальное (в месте заражения) или общий жар.
• Наличие гнойных процессов.
• Интоксикация – общее ухудшение состояния, потеря аппетита, сонливость, боли в суставах.

Также характерны такие симптомы:

• Гнойники на коже разных размеров: фурункулы, пиодермия, абсцессы и прочее.
• Кашель и ринит с гнойными желтовато-зелеными выделениями.
• Слизь в кале, расстройство стула, тошнота.
• Боли в месте заражения. Например, при стафилококковом остеомиелите начинают болеть кости, эндокардит может сопровождаться сердечными болями.

Локализация стафилококка

Золотистый стафилококк, который является причиной 90% всех спровоцированных этим видом бактерий инфекций, может поселяться в любых органах и тканях. Это отличает его от сапрофитного и эпидермального и при этом делает наиболее опасным.

По сути, этот микроб может вызывать гнойные процессы в любом органе. Он способен проникать через плацентарный барьер. Поэтому инфекция у беременных может грозить заражением ребенка и последующим выкидышем. Также золотистый стафилококк проходит и гематоэнцефалический барьер, который обеспечивает защиту ЦНС и головного мозга от различных инфекций. Именно этим объясняется его способность вызывать гнойные менингиты.

Стафилококк в носу обнаруживается очень часто, поскольку именно слизистые пазух носа являются одним из наиболее привычных мест обитания этого микроба. Причем речь идет именно о золотистом виде, поскольку сапрофитный и эпидермальный здесь не селятся.

В норме показатель стафилококка 10 в 3-5 степени в носу не является поводом для серьезного беспокойства и должен лечиться лишь в том случае, если присутствуют симптомы болезни. Например, белесые или желто-зеленые выделения из носа, на фоне которых проявляются озноб, повышение температуры, интоксикация организма, головная боль.

Бактерия может спровоцировать такие заболевания:

• Ринит.
• Гайморит.
• Синусит.
• Фронтит.

К факторам, провоцирующим рост стафилококка в носу, относят такие:

• Искривление носовой перегородки.
• Постоянная заложенность носа вследствие аллергической реакции.
• Частое и неконтролируемое применение сосудосуживающих капель.
• Использование антибактериальных капель неполным курсом.
• Самолечение антибиотиками широкого спектра действия.

Стафилококк в горле

Нередко стафилококк обнаруживается и в горле. Причем достаточно часто бактерия распространяется по всем верхним дыхательным путям, если получен положительный анализ на стафилококк в носу, большая вероятность, что какое-то его количество будет выявлено и в глотке.

Обитание микроба на слизистых без выраженных симптомов болезни не является достаточным поводом для лечения. Однако нужно учитывать, что именно здесь его присутствие повышает риск развития бактериальных осложнений после ОРВИ. Дело в том, что даже легкие вирусные инфекции ослабляют иммунитет. А на фоне этого часто наблюдается повышенный рост стрептококков и стафилококков – бактерий, часто присутствующих на слизистых дыхательных путей.

Микробы могут стать причиной таких заболеваний:

• Ларингит.
• Ангина, тонзиллит.
• Фарингит.

Главная опасность в том, что в некоторых случаях стафилококк в горле не задерживается, инфекция опускается ниже по дыхательным путям и вызывает такие заболевания, как пневмония и бронхит. Также есть вероятность его заглатывания и попадания бактерии в кишечник, где она приведет к развитию заболеваний ЖКТ.

Золотистый стафилококк в горле, по статистике, периодически живет у 60% населения планеты. Если он вызывает инфицирование, проявляются такие симптомы:

• Боль и першение в горле.
• Осиплость.
• Отделение гнойной, зеленоватой мокроты.
• Повышение температуры тела (иногда до 40°С).
• В некоторых случаях заметные гнойнички на слизистых или сильное покраснение, гиперемия миндалин и задней стенки глотки.

Поскольку золотистый стафилококк в горле провоцирует не только гнойный процесс, но и выделяет яды, заболевший ощущает также признаки интоксикации:

• Озноб.
• Головокружение.
• Головные боли.
• Потерю аппетита.
• Сильную слабость.

При остром течении золотистый стафилококк в горле, даже если инфекция локализирована, может ухудшать состояние людей с хроническими заболеваниями. Прежде всего, в группу риска попадают пациенты с болезнями легких и сердца. Кроме того что инфекция вызывает обострение хронических заболеваний, стафилококк в горле может провоцировать развитие таких осложнений, как гнойная пневмония и абсцесс легкого, а также эндокардит.

Эпидермальный стафилококк

Это вид стафилококка в норме живет на кожных покровах и слизистых. Однако здесь он крайне редко способен провоцировать инфекцию – гнойники на коже чаще всего вызываются золотистым видом. При этом при смене локализации эпидермальный стафилококк может стать причиной гнойного процесса.

Именно этот вид отвечает за развитие осложнений при протезировании – установке шунтов, сердечных клапанов, искусственных суставов. Также эпидермальный стафилококк провоцирует нагноение катетеров. Но поскольку этот вид не обладает высоким уровнем патогенности, часто для устранения осложнений достаточно лишь извлечь инфицированный протез или катетер и обработать место поражения. Так как лечить стафилококк не нужно с помощью антибиотиков, переносится он легче, чем золотистый.

Опасность эпидермалнього стафилококка связана даже не с самой инфекцией, а с тем, что часто сложные больные вынуждены идти на повторные операции через короткий промежуток времени. Ведь стафилококковая инфекция развивается в первые 1-3 дня после хирургического вмешательства. А это повышает риск осложнений, связанных с самим оперативным вмешательством.

Анализ на стафилококк в кале – распространенное обследование в детском возрасте при различных расстройствах пищеварения, изменении цвета стула, поносе или запорах. Положительный результат говорит о том, что стафилококк присутствует в кишечнике, однако, как и в других случаях, он вполне может быть частью нормальной микрофлоры.

Поэтому даже при наличии перечисленных симптомов лечение не стоит начинать без дополнительных анализов. Важно убедиться, что расстройство ЖКТ не спровоцировано другими факторами. Дело в том, что именно в детском возрасте система пищеварения несовершенная. Организм малыша еще не вырабатывает достаточно ферментов для расщепления различных продуктов, в результате даже хорошая пища может вызвать несварение желудка, понос, провоцировать высыпания на коже.

В таком случае стафилококк в кишечнике может не быть причиной перечисленных недомоганий. При этом лечение, в которое обязательно будут включены антибиотики, негативно повлияет на состав микрофлоры, может спровоцировать рост патогенных бактерий.

Стафилококковая инфекция в кишечнике отличается от обычных расстройств такими признаками:

• Проявления не зависят от типа пищи.
• Симптомы присутствуют постоянно.
• Стафилококк в кале характеризуется слизистыми, а иногда и гнойными выделениями.
• Понос и боли в животе сопровождаются повышенной температурой.
• При стафилококке в кале может быть кровь.
• Часто появляются гнойные высыпания на коже.

При положительном анализе на стафилококк желательно сдать еще несколько подобных – так врач сможет увидеть, увеличивается ли количество бактерий и прогрессирует ли сама болезнь.

Стафилококк в моче

Наличие бактерий в моче обозначается термином «бактериурия». И в отличие от других случаев в норме в этом анализе стафилококка быть не должно. Однако при положительном результате есть вероятность того, что микроб попал в материал при сборе, с кожных покровов. Истинная бактериурия встречается редко. Например, у беременных женщин такой диагноз подтверждается лишь в 2-8% всех случаев.

Поэтому решение о наличии инфекции и постановке диагноза проверяется по результатам двух независимых анализов и только в том случае, если стафилококк сопровождается симптомами болезней мочевыводящих путей и почек. У 15-45% с бактериурией действительно могут развиться заболевания этих органов:

• Цистит.
• Уретрит.
• Пиелонефрит.

Но даже в том случае, если анализ положительный, необходимо обратить внимание на то, каким стафилококком заражена моча. Так, например, золотистый, вероятнее, спровоцирует болезнь и может задеть почки, а вот сапрофитный большой опасности не представляет.

Стафилококк в крови

Положительный анализ на стафилококк в крови – потенциально опасная ситуация при любом количестве микробов. Вместе с кровотоком бактерии способны распространиться по всему организму, вызвать обширное поражение различных органов, а также заражение крови – сепсис.

Золотистый стафилококк, попадая в кровь, за счет фермента коагулазы способен формировать вокруг себя тромб, таким образом защищаясь от иммунной системы. Присутствие бактерии в кровяном русле может спровоцировать такие болезни:

• Поражение клапанов сердца.
• Пневмония.
• Остеомиелит.
• Пиелонефрит.
• Поражения печени.

Кроме этого, если стафилококк пройдет через гематоэнцефалический барьер, он вызовет поражение головного мозга – менингит. Поэтому обнаруженный в крови золотистый стафилококк требует быстрого лечения. Особенно если речь идет о новорожденных и детях первых лет жизни.

Стафилококк в крови обнаруживается крайне редко, как правило, у людей с иммунодефицитом, после перенесенных тяжелых заболеваний и в том случае, если гнойный процесс не лечился.

Лечение стафилококковых инфекций у взрослых и детей достаточно сложно, иногда может длиться несколько месяцев. В некоторых случаях необходимо несколько раз менять основной препарат – первоначально выбранный антибиотик. В зависимости от тяжести инфекции стафилококк лечится амбулаторно или в стационаре.

Когда необходимо лечение

Показание к лечению – наличие именно стафилококковой инфекции, а не самого возбудителя. Как и любой бактериальный процесс, она протекает с выраженными симптомами: наблюдается интоксикация организма, есть признаки гнойных процессов. Если у больного есть подобные жалобы, перед тем как лечить стафилококк, пациент направляется на анализы. Проводится забор материала с места предполагаемой локализации инфекции, делается бакпосев. После этого уточняется, каким именно стафилококком инфицирован человек, уточняется количество бактерий.

При этом в том случае если стафилококк обнаруживается в анализах, а симптомов заболевания нет, лечение может лишь ухудшить ситуацию. Дело в том, что частым лекарством для лечения стафилококковой инфекции являются антибиотики. Эти лекарства при всей эффективности все же существенно влияют на состав микрофлоры. В результате их приема при носительстве стафилококка можно спровоцировать рост количества микробов, и это уже приведет к развитию инфекции.

Если болезнь подтверждена, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно с применением антибактериальных препаратов. Поскольку стафилококк активно мутирует, сегодня он устойчив ко многим лекарствам.

После того как определено, каким стафилококком заражен человек, пациент сдает анализ на чувствительность к антибиотикам. Только после него выбирается подходящий препарат.

При этом лечение некоторых видов стафилококка, например, эпидермального или золотистого, который вызвал поражение на коже, может проходить и без антибактериальных препаратов. Такое поражение стафилококком предполагает лечение с применением хирургических методов. Нарыв вскрывается, удаляется гной, рана обрабатывается антисептическими средствами. При этом несмотря на устойчивость этой бактерии ко многим лекарствам, она погибает от анилиновых красителей. Поэтому раны часто замазываются бриллиантовым зеленым.

Стафилококк в горле, вызвавший инфекцию, также обязательно лечится с применением местных средств. Пораженные участки могут обрабатываться раствором хлорофиллипта, а также различными заживляющими мазями, например, винилином.

Стафилококк в кишечнике требует применения антибиотиков. Также может применяться стафилококковый бактериофаг – специальный вирус, который способен поражать эти бактерии.

В комплекс лечения при стафилококковой инфекции обязательно входят меры по укреплению иммунитета. Если болезнь быстро прогрессирует и носит генерализованный характер, больному будет рекомендовано сдать анализы на наличие ВИЧ-инфекции или обследования на другие возможные причины иммунодефицитов.

Золотистый стафилококк и его лечение

Золотистый стафилококк – самая частая причина развития инфекций, вызванных этим семейством бактерий. При высокой патогенности он также обладает рядом защитных механизмов, которые делают его неуязвимым к лекарствам и некоторым механизмам иммунной защиты.

Наиболее опасный тип – метициллин-резистентный золотистый стафилококк, лечение которого всегда проходит крайне тяжело, поскольку он устойчив к антибиотикам первого ряда (пенициллинам и цефалоспоринам). Впервые он был обнаружен в Великобритании в 1961 году и с тех пор широко распространился по всему миру, в основном по европейским странам и Северной Америке.

В обычных условиях этот тип бактерии ведет себя как и другие стафилококки – не вызывает заболевания, а сосуществует с микрофлорой. Однако в том случае если он приводит к развитию инфекции, часто поражения распространяются по организму, а не носят локальный характер. Именно с метициллин-резистентным золотистым стафилококком чаще всего врачи связывают сложные случаи пневмонии, менингиты, сепсисы.

Антибиотики от стрептококков и стафилококков

Первые открытые антибиотики пенициллины были эффективны как раз от двух основных групп бактерий, поражающих человека, – стрептококков и стафилококков. В первые годы применения препарата с его помощью удавалось успешно лечить большинство гнойных процессов, останавливать сепсис, повысить выживаемость при тяжелых гнойных ранах. Однако стафилококки сумели выработать устойчивость к этим лекарствам, в частности некоторые штаммы золотистого вырабатывают фермент пеницилланазу, который быстро разрушает и нейтрализует лекарство.

Тем не менее антибиотики группы пенициллинов по-прежнему считаются препаратами первого ряда. При лечении стафилококковой инфекции применяются медикаменты последних поколений – амоксициллин, оксациллин и другие.

Также к распространенным антибиотикам при лечении инфекций золотистого стафилококка относят цефалоспорины – цефалексин, цефуроксим, цефазолин.

В тяжелых случаях применяются такие препараты:

• Ванкомицин (хотя сегодня выявлены штаммы золотистого стафилококка, устойчивые к этому препарату).
• Клиндамицин.
• Ко-тримоксазол.
• Тетрациклины – доксициклин, миноциклин.

Выбор любого препарата, а также схема лечения прописывается исключительно врачом. Перед назначением сдаются анализы на чувствительность к антибиотикам.

Внутрибольничной инфекцией принято считать заболевание, которое развилось у человека спустя 48-72 часов после поступления в стационар. И одним из основных возбудителей таких болезней является золотистый стафилококк. При этом в стенах стационаров обитают наиболее опасные его формы – антибиотикорезистентные, часто приводящие к смертельным инфекциям. Связано это с тем, что именно в медучреждениях проводятся обработки помещений антисептическими средствами, больные принимают различные лекарства. Таким образом, создаются условия для выживания лишь наиболее устойчивых форм стафилококка.

Среди наиболее распространенных внутрибольничных инфекций – госпитальная пневмония, которая занимает пятую часть от всех заболеваний, развивающихся в стационарах. Факторы, повышающие риск заражения этим видом воспаления легких, такие:

• Иммунодефициты.
• Хронические заболевания легких.
• Курение.
• Частое, неконтролируемое применение антибиотиков.
• Почечная недостаточность.
• Процедуры бронхоскопии и интубации трахеи.
• Послеоперационный период.

Так как лечить больничный стафилококк очень сложно, больному может потребоваться комбинация нескольких антибактериальных средств и даже введение иммуноглобулинов.

Передаются эти бактерии обычными путями: воздушно-капельным и контактно-бытовым. Носителем микроба часто оказываются сами врачи – у них опасные штаммы стафилококка встречаются в носу и горле. Также при несоблюдении норм гигиены инфекция может переноситься на больничных халатах, посуде, постельном белье, медицинских инструментах.

Осложнение стафилококковых инфекций

Наиболее опасное осложнение стафилококковой инфекции любой локализации – попадание бактерии в кровь. Именно в этом случае могут развиваться опасные для жизни состояния – поражение сердца, почек, головного мозга, развитие сепсиса. После перенесенной инфекции человек может стать инвалидом. Особую опасность такое течение стафилококковой инфекции представляет у грудничков, поскольку необратимые процессы могут развиться в течение нескольких суток, а иногда и часов.

Поверхностные поражения кожи могут провоцировать развитие флегмоны – острого и обширного гнойного поражения жировой ткани.

При определенных условиях золотистый стафилококк представляет смертельную опасность, поэтому даже в том случае если инфекция носит локальный характер, она подлежит обязательному лечению.

Также к серьезным осложнениям стафилококковой инфекции относят и токсическое поражение организма. Многие штаммы золотистого стафилококка могут выделять сильнейшие яды – эндотоксины. Именно с ними связывают сильные отравления (при обнаружении стафилококка в кале), вызывающие понос, рвоту и сильные боли в животе. Также яды становятся причиной синдрома токсического шока, который без неотложного лечения является смертельным.

Профилактика стафилококковых инфекций

Понимая, как трудно лечить стафилококк, большинство врачей обращают внимание на профилактику развития инфекции. Полностью избавиться от разных видов этого микроорганизма просто невозможно. Поэтому ключевой задачей является не устранение бактерии, а предотвращение развития инфекционного процесса. Патогенным стафилококк становится при большом скоплении бактерий и неконтролируемом росте их числа. А это может произойти в двух случаях:

• При низкой сопротивляемости организма, когда иммунная система не может пресекать размножение микроорганизма.
• При частом контакте с источником заражения.

Устранив эти два фактора, можно рассчитывать, что стафилококк не вызовет симптомы болезни.

Соблюдение норм гигиены – ключевая задача в профилактике инфекции. Поскольку стафилококк может передаваться контактно-бытовым путем, а также долго сохраняется в пыли, необходимо соблюдать такие правила:

• Мытье рук после прогулок, посещения туалета, перед едой.
• Употребление в пищу только хорошо вымытых овощей, фруктов, ягод, а также свежих продуктов.
• Забор питьевой воды только из чистых источников.
• Частые влажные уборки.
• Проветривание помещения.

Развитие стафилококковой инфекции у грудничков врачи в подавляющем большинстве связывают именно с несоблюдением норм гигиены. Если болезнь развивается спустя несколько недель после рождения, заражение стафилококком новорожденного в родах или перинатальный период исключается.

Для того чтобы избежать риска инфицирования, нужно:

• Ежедневно купать ребенка.
• Часто менять памперсы.
• Использовать только чистую одежду, пеленки, постельное белье.
• Регулярно мыть игрушки.
• Дезинфицировать пустышки и бутылочки. Ни в коем случае не облизывать их перед тем, как дать ребенку: если у мамы есть золотистый стафилококк в горле, он передастся ребенку.
• Перед кормлением грудью промывать соски.
• Отказаться от ворсистых вещей в детской комнате – мягких игрушек, ковров и прочего.
• Часто проветривать помещение, как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Также необходимо помнить, что стафилококк легко проникает через небольшие ранки и порезы на коже и в таких случаях способен вызывать локальный гнойный процесс. Поэтому любые повреждения кожи должны обрабатываться:

• Рана хорошо промывается и очищается от грязи.
• Повреждение обрабатывается антисептиком.
• Накладывается повязка.

Иммунитет

При нормально функционирующей иммунной системе даже бактерия, попавшая в открытую рану, будет быстро нейтрализована и не приведет к возникновению инфекции. Также именно защитные функции организма препятствуют попаданию стафилококка в кровь, а значит, и развитию пневмонии, эндокардита, остеомиелита и менингита.

Иммунитет может страдать под воздействием таких факторов:

• Несбалансированное питание с недостаточным количеством витаминов, макро- и микроэлементов.
• Вредные привычки: курение, употребление алкоголя и наркотиков.
• Гиподинамия, малоподвижный образ жизни.
• Частые стрессовые ситуации, депрессии.
• Недостаточный сон.
• Неконтролируемый прием лекарств, особенно антибиотиков.

Все это является предпосылками для возникновения различных заболеваний, которые в свою очередь еще больше снижают защитные функции организма. Именно поэтому стафилококк у взрослых и детей часто активизируется на фоне ОРВИ, обострения хронических инфекций и прочего.

Особо внимательным необходимо быть людям, страдающим первичными или приобретенными иммунодефицитами, поскольку у них крайне редко наблюдается носительство стафилококка – при любом контакте бактерия вызывает инфекцию. В группу повышенного риска попадают люди с онкологическими заболеваниями, а также проходящие химиотерапию, длительно принимающие лекарства.

Заболевания, которые провоцируют болезнетворные микроорганизмы, относятся к особой категории. Это связано с условно патогенной природой стафилококка. Бактерии этого типа все время присутствуют в организме человека и активизируются в период ухудшения иммунитета.

Именно поэтому, важно своевременно распознать симптомы стафилококка, чтобы провести комплексное лечение и предотвратить возникновение непоправимых последствий для здоровья.

Особенности заболевания

Прежде чем определить, какие могут быть симптомы стафилококка (фото людей, столкнувшихся с этим недугом, представлены в статье), нужно точно знать, что это за болезнь и чем она характеризуется. Инфекция развивается в организме из-за проникновения болезнетворных штаммов микроорганизмов или попадания их в те органы, где их наличие просто недопустимо.

Стоит помнить, что эти бактерии очень устойчивы к воздействию внешних факторов и сохраняют свою способность к жизни на протяжении нескольких месяцев даже в замороженном или сухом виде. В процессе своего существования, эти бактерии выделяют различные токсины, которые могут воздействовать на кожные покровы, органы пищеварения и лейкоциты.

Еще одним продуктом жизнедеятельности этих микробов являются особые вещества, угнетающие иммунитет человека. В результате этого, бактерии начинают активно размножаться. Симптомы стафилококка не всегда удается своевременно распознать, однако, стоит отметить, что эта инфекция может спровоцировать возникновение патологий практически всех органов и систем.

Причины возникновения

Заражение стафилококком происходит не так просто, так как он все время присутствует в организме человека и не всегда провоцирует возникновение неприятных последствий. Чтобы бактерия активизировалась, нужно обеспечить сочетание таких факторов в организме, как:

• ухудшение иммунной системы;
• наличие очага инфекции;
• определенная концентрация бактерий.

Симптомы стафилококка наблюдаются практически сразу же после заражения, поэтому, важно своевременно распознать наличие заболевания и провести комплексное лечение, которое поможет нормализовать самочувствие.

Виды стафилококка

Прежде чем определить, какие симптомы стафилококка у взрослых, нужно точно знать, основные виды этого заболевания, и чем каждый из них характеризуется. Существует несколько различных типов этой бактерии, однако только 2 из них представляют опасность для здоровья и 2 считаются условно-патогенными. В частности, стоит выделить такие виды, как:

• эпидермальный;
• золотистый;
• гемолитический;
• сапрофитный.

Эпидермальный тип считается самым распространенным и всегда присутствует на слизистых и коже человека. Развитие заболевания возможно только при снижении иммунитета и проведении трансплантации внутренних органов. Симптомы золотистого стафилококка достаточно сильно выражены, и этот тип бактерии считается самым опасным. Он провоцирует развитие инфекционных заболеваний кожных покровов, носоглотки и внутренних органов.

Гемолитический тип относится к бактериям, которые присутствуют в крови здорового человека и активизируются только при ухудшении иммунной системы. Сапрофитный стафилококк относится к малоопасному виду. В некоторых случаях он может приводить к развитию цистита у женщин и мочекаменной болезни.

Стоит отметить, что после проведения лечения стафилококка, иммунитет к этим бактериям нестойкий и поэтому, можно заразиться инфекцией даже несколько раз.

Основная симптоматика

Проникая в организм, бактерии начинают размножаться, и практически сразу же появляются выраженные симптомы стафилококка, так как микробы вырабатывают токсины, приводящие к образованию различных патологий.

Признаки протекания инфекции могут быть самыми различными, все зависит от вводов бактерий, состояния иммунной системы, а также многих других факторов. Зачастую симптомы стафилококка у взрослых напоминают собой признаки отравления некачественными продуктами, так как наблюдаются боли в животе и диарея. Кроме того, может появляться головная боль, рвота.

К примеру, среди основных симптомов стафилококка у грудничка можно выделить признаки дисбактериоза, которые сопровождаются очень сильной диареей, а также кожными высыпаниями. Все это должно сильно насторожить и стать поводом обращения за медицинской помощью.

Кроме того, могут наблюдаться такие проявления инфекционного процесса, как:

• заболевания кожных покровов;
• частый цистит;
• конъюнктивит;
• пневмония;
• ангина;
• мастопатия;
• энтероколит;
• заражение крови.

Зачастую провоцирует все эти симптомы золотистый стафилококк, который относится к самым опасным инфекциям.

Поражение кожных покровов

Симптомы и лечение стафилококка во многом зависят от области локализации болезнетворных микроорганизмов, их подвида и уровня агрессивности. У взрослых людей это заболевание может затрагивать практически все ткани и системы организма, провоцируя возникновение заболеваний общего или локального характера.

Очень часто наблюдается поражение кожных покровов, в результате чего, образуются гнойники. При незначительном инфицировании могут быть фолликулиты, а при проникновении бактерий в более глубокие слои кожи - фурункулы. Если затрагивается подкожная клетчатка, то могут образовываться карбункулы. Местом локализации воспаления в основном являются ягодицы, шея, лицо и бедра.

Симптомы стафилококка у детей до года могут проявляться в виде болезни Риттера. В результате проникновения инфекции в организм, на кожных покровах возникает покраснение, а также начинают отслаиваться отдельные пласты.

Из-за воздействия токсических веществ, на коже могут образовываться большие пузыри, наполненные серной жидкостью. В более глубоких слоях дермы развиваются гнойные воспаления. Абсцесс выражается в образовании капсулы, наполненной гнойным веществом. При наличии флегмоны, гной растекается между тканями.

Поражение внутренних органов

Если протекает стафилококк в горле, симптомы у взрослых выражаются в гнойном поражении миндалин. В результате этого может наблюдаться ангина, которая сопровождается болью в глотке, а также наличием белого налета на гландах.

Достаточно часто может наблюдаться стафилококк в носу. Симптомы в таком случае проявляются в виде заложенности носа и насморка. Это характерно для протекания ринита. Симптомы стафилококка в горле могут выражаться и в протекании фарингита. Это заболевание провоцирует возникновение болезненных ощущений при глотании, постоянного першения, покраснение зева и сухой кашель.

При проникновении инфекции в легкие, развивается пневмония. Она протекает достаточно тяжело и провоцирует поражение легочных тканей. Среди основных признаков можно отметить интоксикацию организма, а также наличие болезненных ощущений в области груди. В самой легочной ткани формируются множественные гнойные поражения, постепенно перерастающие в абсцессы. Этот тип микроорганизмов невосприимчив к проведению антибактериальной терапии и зачастую приводит к смерти больного.

Если бактерии проникают в мозг, то они провоцируют развитие гнойного менингита и абсцессов. Это достаточно тяжелые и критические осложнения, избавиться от которых сложно. Полностью они не проходят и оставляют после себя пожизненные последствия, которые зачастую приводят к инвалидности человека. Симптоматика протекания инфекции выражена в виде болей в голове, рвоты, лихорадки, тошноты и признаками неврологического характера.

При воздействии на сердце, инфекция вызывает эндокардит. Воспаление в оболочке сердечной мышцы характеризуется резким повышением температуры, возникновением шумов в сердце и снижением веса.

Симптомы стафилококка в кишечнике проявляются в виде гастроэнтерита. Это заболевание представляет собой воспаление в тонкой кишке или желудке. Кроме того, может быть и энтероколит - воспаление в кишечнике. В результате этого, больной ощущает вздутие, боль в животе. Также наблюдается диарея, тошнота и рвота.

При воздействии на органы мочеполовой системы наблюдается воспаление почек или мочевого пузыря. Больного очень часто беспокоят позывы в туалет, а в процессе мочеиспускания наблюдаются болезненные ощущения и боли в спине. При особо агрессивном воздействии бактерий может развиваться сепсис, который одновременно поражает все органы и системы больного.

Проведение диагностики

Диагностика стафилококка основывается на определении типа бактерии, а также его конкретного штамма, благодаря чему можно подобрать наиболее результативную методику проведения лечения.

Инфекцию можно обнаружить в посевах крови и мочи, а также при проведении анализа кала на дисбактериоз. Помимо этого, предварительный диагноз можно поставить, исходя из имеющейся симптоматики заболевания.

Особенность лечения

Очень часто наблюдается стафилококк у взрослых. Симптомы и лечение инфекции, спровоцированной этими болезнетворными микроорганизмами, могут быть самыми различными. Чтобы быстро и результативно избавиться от имеющихся нарушений, обязательно нужно придерживаться комплексной терапии, направленной на подавление инфекции и лечения основного заболевания. В частности могут применяться такие методики, как:

• антибиотикотерапия;
• хирургическое вмешательство;
• медикаментозная терапия.

При наличии гнойных образований на кожных покровах показано проведение хирургического вмешательства. В обязательном порядке показано применение медикаментозных препаратов, направленных на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Устранить стафилококки помогут антибиотики, однако, назначать их может только лечащий доктор, с учетом имеющихся показаний, а также особенностей организма пациента. Самостоятельный прием лекарственных средств может только лишь усугубить состояние пациента и привести к еще большим нарушениям. Лечение может основываться на применении таких групп антибиотиков как:

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• линкозамиды;
• макролиды.

Самыми распространенными антибиотиками из пенициллинового ряда считаются: «Клоксациллин», «Амоксициллин», «Ампиокс», «Оксациллин». Цефалоспорины назначаю для проведения лечения гнойного протекания заболевания и при наличии воспаления. Наиболее популярными лекарственными средствами этой группы считаются «Цефазолин», «Цефотаксим», «Цефалексин». Макролиды могут очень быстро проникнуть в очаг инфицирования и хорошо устраняют стафилококк. Среди наиболее популярных препаратов этой группы нужно выделить «Эритромицин» или «Кларитромицин».

Антибиотики могут назначаться для внутреннего приема, а также проведения внутривенных и внутримышечных инъекций. Для проведения такого типа лечения, обязательно нужно предварительно определить чувствительность бактерий к определенному виду антибиотика. Важно помнить о том, что убить стафилококк можно только четко придерживаясь дозировки и курса лечения назначенным препаратом.

Для восстановления кожных покровов, смазывают пораженные участки средствами для местного применения. Чтобы устранить инфекцию в носоглотке, показано проведение полосканий раствором хлорофиллипта. Кроме того, нужно повышать иммунитет и нормализовать гормональный фон организма, а также восстановить процессы метаболизма.

Применение народной медицины

Помимо медикаментозных препаратов, можно также использовать средства народной медицины, которые в комплексе с традиционным лечением, гарантируют очень хороший результат. Для проведения терапии можно использовать настои и отвары лекарственных трав для проведения полоскания. Хорошо справляются с болезнетворными микроорганизмами такие растения, как:

• подорожник;
• черная смородина;
• шиповник;
• корень солодки;
• подорожник;
• эвкалипт.

Можно делать отвары на основе одной или сразу нескольких трав. Для этого нужно залить 2 ст. л. травяного сбора 1 л кипятка и прокипятить на медленном огне на протяжении 10 минут. В борьбе с золотистым стафилококком очень хорошо зарекомендовал себя водосборник или золотая колючка.

Кроме того, можно проводить лечение при помощи соков, принимая их по несколько раз в день. Хороший эффект обеспечивают соки из черной смородины, корня сельдерея и петрушки, абрикосовый сок или пюре из этого фрукта.

При наличии инфекции на коже показаны специальные лечебные ванны. Для проведения этой процедуры нужно применять отвар череды.

В процессе проведения лечения обязательно нужно соблюдать специальную диету, направленную на повышение иммунитета, а также потреблять много теплой жидкости, для более быстрого вывода токсинов из организма.

Возможные осложнения

Стафилококковая инфекция несет очень большую опасность для здоровья. Если ее своевременно не обнаружить и не провести качественную комплексную терапию, то возможно развитие достаточно опасных осложнений, в частности таких, как:

• рецидив болезней органов дыхания;
• обострение диабета, артрита;
• заражение крови.

Кроме того, способствует проникновению в организм других бактерий, например, таких как пневмококк или стрептококк. Протекание менингита может привести к необратимым последствиям, так как затрагиваются нервные волокна. Также может быть воспаление тканей сердечной мышцы.

Это очень опасные состояния, поэтому, нужно проводить профилактику развития стрептококковой инфекции, а также своевременное лечение уже имеющихся заболеваний.

Проведение профилактики

Профилактические меры направлены на укрепление организма, а также соблюдение основных санитарно-гигиенических норм. Кроме того, нужно следить за качеством и свежестью потребляемых продуктов питания. Среди основных способов профилактики нужно отметить проведение вакцинации, которая поможет обеспечить комплексную и надежную защиту от инфекции.

Стафилококк очень опасен для человека, так как способен спровоцировать серьезные осложнения. Проводить лечение инфекции этого типа обязательно нужно под строгим наблюдением специалиста. Стоит помнить, что полностью избавиться от стафилококков невозможно и в небольших количествах они не приносят никакого вреда.

Начало изучения стафилококковых микроорганизмов было начато еще в XIX столетии выдающимся французским биологом Луи Пастером. В своих трудах он выявил четкую связь между наличием кокковых бактерий и дебютом воспалительного процесса гнойного характера. С тех пор учеными было проведено множество микробиологических исследований такой флоры, в ходе которых было обнаружено более двадцати штаммов стафилококков.

О ВОЗБУДИТЕЛЕ

При заражении стафилококком у человека может возникать более сотни различных заболеваний. Это происходит вследствие:

• очень широкого распространения бактерий в окружающей среде и на поверхности тела человека;
• высокой патогенности некоторых штаммов микроорганизмов, которые даже в малой концентрации способны вызвать пиогенный процесс;
• значительной резистентности к факторам внешней среды.

Характеристика стафилококка:

• не способен самостоятельно двигаться;
• не участвует в процессах спорообразования;
• не имеет внешней защитной капсулы;
• сохраняет окраску по методике Грама;
• характерно расположение бактерий в виде гроздьев винограда;
• некоторые штаммы могут синтезировать пигментные вещества;
• способен активно размножаться в условиях дефицита кислорода;
• патологические стафилококки выделяют экзотоксины и продуцируют эндотоксины, которые попадают в кровяное русло пациента при разрушении бактерии.

Инфекционное поражение развивается у пациентов с дефектами в иммунной системе и при достаточном обсеменении стафилококками. Большую роль при этом играют факторы патогенности микроорганизмов, наличие которых увеличивает риск инфекции. К ним относятся:

• Способность надежного прикрепления стафилококка на поверхности кожных покровов или слизистых.
• Выделение химических веществ, которые угнетают активность иммунокомпетентных клеток человека и вызывают аллергические реакции.
• Продуцирование токсинов.

Такими факторами обладает большинство патогенных штаммов кокковых микроорганизмов.

Передается стафилококк разными путями

• Контактный - при непосредственном контакте с больным человеком или обсемененными предметами обихода.
• Воздушно-капельный - характерен для развития госпитальных пневмоний.
• Пищевой - актуален для жаркого времени года, когда в продуктах питания может происходить размножение возбудителя.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Классификация стафилококка происходит по генетическим особенностям видов, которых на данном этапе изучения бактерии выделено 27. Наиболее значимыми для угрозы здоровью человека являются:

• Золотистый стафилококк или Staphylococcus aureus . Свое название он получил из-за способности продуцировать пигмент соответствующего цвета. Золотистый стафилококк опасен тем, что одним из его факторов патогенности является способность свертывать плазму крови, выделяя особый токсин. Эту особенность используют для дифференциальной диагностики возбудителя в лабораторных условиях. Бактерия является причиной многих заболеваний, протекающих с гнойным воспалением. Ранее возникал вопрос: откуда он берется? Современные исследования показывают, что около 40 процентов жителей земного шара относятся к носителям Staphylococcus aureus, отсюда и высокая заболеваемость, регистрируемая в последнее время.
• Эпидермальный стафилококк или Staphylococcus epidermidis . Из названия видно, что эта бактерия чаще всего находится на поверхности кожных покровов и слизистых оболочек. Однако в ослабленном организме с дефектами иммунной системы она может вызывать гнойные процессы и во внутренних органах, поражая мочевыводящие пути, внутреннюю оболочку сердца и т.д.
• Сапрофитный стафилококк или Staphylococcus saprophyticus . Он играет роль в развитии тяжелых инфекций органов мочеполовой системы.
• Гемолитический стафилококк или Staphylococcus haemolyticus . Из-за токсинов, выделяемых бактерией, происходит разрушение эритроцитов, т. н. гемолиз. Помимо действия на красные кровяные тельца, он способен вызывать гнойные воспалительные процессы в различных внутренних органах и на поверхности кожных покровов и слизистых.

ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Стафилококковые заболевания имеют разнообразную клиническую картину, которая зависит от локализации патологического процесса.

Поражение кожных покровов

Ограниченный воспалительный процесс сопровождается только местной симптоматикой, при распространенном появляются общие признаки заболевания.

Местные симптомы:

• отечность и гиперемия кожных покровов;
• гнойное отделяемое из места поражения;
• болевой синдром различной интенсивности.

Общие симптомы:

• повышение температуры до фебрильных показателей;
• нарушение общего состояния пациента;
• появление рвоты и других диспептических явлений.

Вовлекаться в патологический процесс могут:

• собственно слои кожи;
• секреторные железы;
• волосяные фолликулы;
• подкожная жировая клетчатка.

Заболевания верхних дыхательных путей

В носу стафилококк способен вызвать воспаление слизистой оболочки . Это проявляется:

• ухудшением носового дыхания из-за отечности и большого количества серозно-гнойного отделяемого;
• нарушением распознавания запахов;
• повышением температуры тела;
• изменением тембра голоса;
• снижением качества сна.

При переходе воспалительного процесса на слизистую оболочку пазух носа развиваются синуситы . Для них характерно:

• нарастание температуры тела;
• появление чувства распирания в проекции пазух;
• обильное гнойное отделяемое;
• нарушение общего самочувствия;
• головная боль.

Наиболее часто к отоларингологам обращаются с воспалением гайморовых и лобных пазух.

При поражении гортани или глотки пациент предъявляет следующие жалобы:

• боль в горле;
• затруднение прохождения пищи при глотании;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• кашель;
• повышение температуры тела;
• нарушение общего состояния.

Заболевания нижних дыхательных путей

Вовлечение бронхиального дерева и легочной ткани в гнойный воспалительный процесс сопровождается:

• кашлем, при котором отделяется гнойная мокрота;
• нарушением функции внешнего дыхания;
• болевым синдромом;
• значительным ухудшением общего состояния;
• фебрильной лихорадкой.

Пищевая токсикоинфекция

Кишечная инфекция, которая возникает при стафилококке, не имеет характерных клинических особенностей. Больного беспокоят:

• нарушение стула;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела;
• болевые ощущения по ходу кишечника.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ СТАФИЛОКОКК

Для того чтобы определить, что это стафилококк, необходимо провести лабораторные и микробиологические исследования :

• определение титра специфических антител;
• проба на коагулазу, которая выделяется только стафилококком ауреус;
• посев биологического материала на питательные среды с последующим определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

ОСНОВЫ ЛЕЧЕНИЯ

Основа терапии заболеваний, вызванных стафилококком, - применение антибактериальных лекарственных средств , способных подавить размножение возбудителя. Несколько отличается врачебная тактика при поражении кожных покровов. В этом случае стоит помнить, что лечить его необходимо хирургической коррекцией с последующей антисептической обработкой.

ЧЕМ ОПАСЕН СТАФИЛОКОКК?

Современные исследования показывают, что стафилококк это такой микроорганизм, который, несмотря на лечение, способен вызывать осложнения. Наиболее грозными считаются:

• сепсис;
• инфекционно-токсический шок;
• гнойное поражение оболочек мозга.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ РАЗВИТИЕ ИНФЕКЦИИ

Разработка профилактических мероприятий была проведена с учетом того, что стафилококк может передаваться как контактным, так и воздушно-капельным путем. Помимо улучшения защитных свойств организма, предложено:

• санировать очаги хронической инфекции;
• проводить необходимые антисептические мероприятия в лечебных учреждениях;
• консультироваться со специалистом при подозрении на инфекционную патологию.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Стафилококк у детей вызывает более тяжелое гнойное поражение, поэтому и прогноз у них менее благоприятный. Однако своевременно начатое этиотропное лечение позволяет надеяться на полное выздоровление.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Являющийся виновником огромного количества инфекционных заболеваний, относится к роду бактерий семейства Micrococcaceae. На сегодняшний день науке известно более 27 видов данного микроорганизма, из которых 14 являются постоянными обитателями кожных и слизистых покровов человека. Практически все они абсолютно безвредны, и только у трех видов стафилококка присутствует генетический фактор патогенности, приводящий к развитию инфекционного процесса.

Разновидности патогенного стафилококка

Представители из рода Stafilococcus , провоцирующие развитие пищевых токсикоинфекций и гнойно-воспалительных процессов различной локализации, относятся к группе патогенных микроорганизмов.

1. Самым опасным видом болезнетворных кокков является золотистый стафилококк (s. aureus ). Это чрезвычайно живучая высоковирулентная бактерия, обладающая характерным золотистым окрашиванием. К факторам, определяющим степень вирулентности данного возбудителя, относится его способность продуцировать экстрацеллюлярный фермент коагулазу и ядовитые продукты жизнедеятельности (токсины).

Золотистый стафилококк , так же, как и стрептококк , способен образовывать колонии на кожных и слизистых покровах человека, и, в определенных ситуациях, провоцировать развитие гнойно-воспалительных заболеваний.

2. Эпидермальный стафилококк (s. еpidermidis ) относится к коагулаза-отрицательным представителям рода Stafilococcus . В норме он обитает на гладкой коже и слизистых покровах человека, не вызывая никаких негативных симптомов. Однако при ослаблении иммунитета эпидермальный стафилококк приобретает агрессивные свойства, и, в случае его проникновения в кровяное русло (через раны, послеоперационные дренажи, катетеры и проч.) может стать причиной заражения крови или эндокардита (воспаления внутренней сердечной оболочки).

3. Сапрофитный стафилококк (s. saprophyticus ) – это бактерия, которая вызывает наименьшие поражения. Он является постоянным обитателем кожных покровов наружных гениталий и слизистой оболочки мочевыводящих путей, но, при неблагоприятных для организма условиях, может спровоцировать развитие цистита и воспаление почек.

Симптомы и признаки стафилококковой инфекции

В клинической практике под понятием «стафилококковая инфекция» подразумеваются все заболевания, вызванные стафилококком (на сегодняшний день их насчитывается более сотни). Чаще всего возбудитель поражает эпидермис и подкожную клетчатку, приводя к развитию дерматитов, абсцессов, гидраденитов, фурункулов, карбункулов, пиодермии, фолликулита, экземы и пр. Проникая внутрь организма, стафилококк может спровоцировать воспаление аппендикса, дыхательных органов, пищеварительного тракта, сердца, почек и мочевыводящих путей, а также стать причиной менингита, абсцесса мозга, перитонита, бактериемии (сепсиса) и синдрома токсического шока.

Очень тяжело стафилококковая инфекция протекает у новорожденных. Как правило, инфицирование происходит в момент прохождения плода через родовые пути, либо в период грудного вскармливания. Также к основным причинам заражения грудничка относят контакт с бактерионосителями (родственниками или мед. персоналом).

Симптомы, вызванные патогенным стафилококком, достаточно разнообразны. В первую очередь они зависят от вида, места его внедрения, а также от состояния иммунной системы человека.

К наиболее характерным признакам стафилококковой инфекции относят:

Повышение местной и общей температуры тела;
Появление на кожных покровах чувствительных участков, отеков и покраснений;
Нагноение ран и возникновение гнойных высыпаний на лице и на теле, в ухе, во рту и на других участках слизистых, а также зуд и жжение в глазах (при поражении зрительных органов);
При проникновении инфекции в кровь наблюдается длительная лихорадка, озноб, ускоренное сердцебиение, тошнота и рвота;
При развитии синдрома токсического шока на подошвах и на ладонях пациента появляются высыпания, температура тела достигает высоких отметок, развиваются сильные головные боли, возможно возникновение эпилептических припадков;
Если стафилококковая инфекция поражает суставы (септический артрит), у пациентов развиваются боли и отеки в инфицированных суставных сочленениях, повышается температура тела, а также наблюдаются другие симптомы общей интоксикации организма.

Штаммы патогенного стафилококка способны продуцировать энтеротоксин, который не разрушается пищеварительными ферментами. Попадая вместе с мясом, молоком или другими зараженными продуктами в пищеварительный тракт, он начинает всасываться прямо в желудке, активируя моторику и нарушая абсорбцию воды в кишечнике, а также значительно понижая артериальное давление.

В том случае, когда возбудитель проникает в кровяное русло, коагулаза (фермент, свертывающий плазму крови) приводит к образованию микротромбов, в которых патогенные бактерии «скрываются» от защитных факторов иммунитета. Такое состояние может стать причиной возникновения стафилококкового сепсиса, а также привести к развитию гнойно-воспалительного процесса в любом внутреннем органе организма.

И наконец, причиной воспаления может стать стафилококк, ранее присутствующий в организме в неактивной форме. Чаще всего такое состояние возникает после лечения антибиотиками: гибель других видов микроорганизмов, чувствительных к антибактериальному препарату, приводит к неконтролируемому росту стафилококка (стафилококковый энтероколит).

Осложнения стафилококковой инфекции

Патогенный стафилококк наносит ощутимый удар по иммунитету и становится причиной развития генерализованной инфекции, возникающей вследствие проникновения возбудителя в кровяное русло и формирования гнойных очагов в различных тканях и органах организма. Такое состояние при неэффективности антибактериальной терапии может привести к летальному исходу.

Причины и пути передачи стафилококковой инфекции

Причиной развития гнойно-воспалительных заболеваний кожи, слизистых покровов, внутренних органов и ЦНС являются патогенные штаммы стафилококков.

Золотистый стафилококк проникает в организм человека контактным, артифициальным (через медицинские инструменты), аэрогенным и алиментарным путем. Именно с. ауреус и синегнойная палочка являются основной причиной развития внутрибольничной инфекции.

Хроническими переносчиками возбудителя являются медицинские работники, пациенты, страдающие атопическим дерматитом, а также лица, употребляющие наркотические средства. У здоровых людей данная бактерия может локализоваться в носу и в носоглотке. Реже стафилококк обнаруживается в горле или в гортани, в подмышечной области, на волосяной части головы и в желудочно-кишечном тракте;

Эпидермальный стафилококк может проникать в организм артифициальным (через дренажи, сосудистые и мочевые катетеры и проч.) и контактным путем;

Сапрофитный стафилококк является самым «дружелюбным» представителем патогенной кокковой флоры. Являясь постоянным обитателем слизистой оболочки мочеиспускательного канала, при неблагоприятных для организма условиях он может стать агрессивным и спровоцировать развитие воспаления (чаще всего именно сапрофитный стафилококк является причиной развития циститов у женщин).

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется после проведения культурального исследования образцов возбудителя, взятых из очагов инфекции (любых участков нагноения, пузырей, подсохших корок и проч.). Вместе с тем материалом для исследования может быть моча, мокрота, кал, рвотные массы, спинномозговая жидкость и т. д. При токсическом шоке, пневмонии или сепсисе на анализ отправляется образец крови. На агаровых пластинах золотистый (гемолитический) стафилококк вызывает гемолиз эритроцитов, а в случае высевания эпидермального стафилококка гемолиза не происходит.

После определения природы возбудителя все полученные образцы проверяют на чувствительность к антибиотику, а также проводится тест на метициллин резистентность.

Примечание: Во избежание развития стафилококковой инфекции у новорожденных, на этапе планирования беременности специалисты рекомендуют будущим мамам сдать на бак. посев мазок из зева и носа для выявления носительства стафилококка.

Лечение

В настоящий момент лечение стафилококковой инфекции осуществляется двумя основными методами: хирургическим и медикаментозным.

Хирургическое лечение предусматривает проведение процедуры дренирования (создания беспрепятственного оттока гноя). Вместе с тем зачастую хирургам приходится удалять сам источник заражения. Это может быть искусственный имплантат или сердечный клапан, внутривенный катетер и пр. Также хирургического вмешательства требуют послеоперационные абсцессы, остеомиелиты и другие очаги гнойной инфекции;

В ходе консервативного лечения используются антибактериальные средства, активные в отношении стафилококка (с учетом резистентности к метициллину). Пациентам с генерализованной стафилококковой инфекцией антибактериальная терапия должна проводиться в обязательном порядке;

Интересные данные
Не так давно британские ученые выяснили, что масло орегано (благородная гималайская пряность), в состав которого входит ароматическое вещество карвакрол, борется с золотистым стафилококком гораздо эффективнее, чем антибиотики. Оно растворяет микробную оболочку и приводит к гибели возбудителя. После проведения испытаний было начато производство бинтов, салфеток и спреев с экстрактом орегано. Ученые утверждают, что даже невысокая концентрация эфирного масла данного растения является смертельной для различных патогенов, в том числе и для смертоносного золотистого стафилококка

.
При незначительных воспалениях, во избежание развития глубокого дисбаланса микрофлоры, лечение антибиотиками не назначается. В таких ситуациях используется антистафилококковый бактериофаг (внутривенно, внутримышечно или местно);

В обязательном порядке пациентам, у которых выявлена стафилококковая инфекция, проводится иммуномодулирующая терапия, а также назначается активная детоксикация (очистка крови).

Профилактика стафилококковой инфекции

В связи с тем, что порядка 40% населения земного шара заражено стафилококком, избежать контакта с данным возбудителем не представляется возможным. Поэтому в целях предотвращения распространения инфекции специалисты рекомендуют выявлять бактерионосителей, а также обеспечивать эффективную терапию гнойно-воспалительного заболевания.

При обнаружении возбудителя у одного из членов семьи необходимо обязательное обследование и профилактическое лечение всех детей и взрослых, проживающих с больным в одной квартире. В связи с тем, что патогенный стафилококк иногда передается от человека к животным, в данной ситуации также рекомендуется обследовать на наличие инфекции домашних кошек и собак.

Любая открытая травма, порез и даже незначительная царапина требует регулярной антисептической обработки, помогающей быстрее вылечить рану и предотвратить развитие стафилококковой инфекции.

Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены, регулярное мытье рук с мылом, рациональное питание, закаливание, использование медперсоналом при работе с пациентами индивидуальных средств защиты (перчаток, масок и халатов), а также тщательное соблюдение правил асептики и антисептики, направленных на предотвращение развития внутрибольничной инфекции, значительно снизят вероятность заражения.

Что такое стафилококк?

Стафилококк – это бактерия, которая имеет правильную шарообразную, либо сферическую форму, относящаяся к группе положительных неподвижных микроорганизмов. Для человека стафилококк в некоторых случаях является условно-патогенной бактерией, той, которая всегда обитает на его теле. Но выделяют и патогенный стафилококк, который попав внутрь организма, однозначно вызовет заболевание. Кроме того, он широко распространен в природе.

При наличии определенных располагающих к этому условий, бактерия может проявлять патологическую активность и вызвать воспалительный процесс любого органа или системы органов человека. Это может быть кожа, нервная ткань, мозг, сердце, пищеварительная система и пр.

Стафилококк имеет большое количество штаммов (27), наиболее распространенными и патогенными из которых являются золотистый, эпидермальный, сапрофитный и гемолитический стафилококки. Каждая из них имеет различную степень агрессивности и патогенетической активности.

Опасность данных микроорганизмов состоит в том, что они вырабатывают токсины и ферменты, являющиеся патогенными для клеток и нарушающие их жизнедеятельность. Бактерии разрушительно влияют на соединительные ткани, кожу и подкожную клетчатку. Они вызывают ряд опаснейших заболеваний, среди которых – сепсис, токсический шок, расстройства центральной нервной системы, пневмония, гнойные кожные поражения, общая интоксикация организма. Часто именно со стафилококковой инфекцией связывают осложнения после различных болезней.

Стафилококки устойчивы в окружающей среде и имеют достаточно высокую сопротивляемость действию антибиотиков.

Виды стафилококка

Существуют три вида стафилококка, которые наиболее распространены и вредоносны для человеческого организма:

Сапрофитный стафилококк чаще всего поражает женщин, вызывая у них воспалительные заболевания мочевого пузыря (цистит) и почек. Бактерии сапрофитного стафилококка локализуются в слоях кожи гениталий и слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Из всех видов стафилококка он вызывает наименьшие поражения.

Эпидермальный стафилококк может обитать на всех слизистых и любом участке кожи человека. При нормальном иммунитете организм справляется с этой бактерией, и она не вызывает каких-либо поражений. Но если каким-то образом эпидермальный стафилококк попадает с кожи в кровь человека со слабым иммунитетом (после хирургической операции), вследствие заражения крови может развиться воспаление эндокарда (внутренней оболочки сердца).

Золотистый стафилококк является самым распространенным и опасным видом. Заражению подвержены в равной степени взрослые и дети, мужчины и женщины. Бактерия может поражать любые органы, провоцируя воспалительные заболевания, количество которых превышает сотню. Это чрезвычайно стойкий и живучий микроорганизм, выдерживающий очень высокие температуры, воздействие прямых солнечных лучей, 100%-го этилового спирта, перекиси водорода и ряда антибиотиков. Золотистый стафилококк становится причиной гнойных поражений кожи (чириев, фурункулов, ячменей и проч.). Вызывает он также большое количество опасных системных и общих инфекций: стафилококковый сепсис, пневмонию, токсический шок, образование гнойников в мозге, сердце, печени и почках, остеомиелит, пищевое отравление и т. д.

Симптомы стафилококка

Симптомы стафилококка будут зависеть от того, какой орган или какая система подверглась поражению. На степень их выраженности влияет агрессия микроорганизма и состояние иммунной системы конкретного человека.

Среди наиболее часто встречающихся признаков заражения можно выделить:

Пиодермия. В результате внедрения бактерии под кожу, возникает гнойный воспалительный процесс. При этом могут воспаляться сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы. Среди наиболее частых проявлений пиодермии выделяют фолликулит (проявляется в воспалении верхнего отдела фолликула волоса), гидраденит (когда место локализации инфекции – потовые железы), карбункул (когда воспаляется кожа, кожная клетчатка и группа волосяных фолликулов), фурункул (воспаляется волосяной фолликул, сальная железа и соединительные ткани вокруг). Где бы ни локализовался воспалительный процесс, он всегда сопровождается появлением гнойных масс, отечностью и гиперемией окружающих тканей, и болезненными ощущениями различной интенсивности. В некоторых случаях происходит повышение температуры, может наблюдаться рвота и тошнота (чаще при карбункулах и гидрадените).

Ринит. Вызывая воспалительный процесс в слизистой оболочке носа, бактерия приводит к обильному выделению слизи, которая затрудняет носовое дыхание. Именно здесь чаще всего селится разновидность бактерии – золотистый стафилококк. При этом человек может быть, как постоянным, так и временным его носителем. Чаще всего больной жалуется на следующие симптомы: затрудненное дыхание, нарушения чувства обоняния, повышенное отделение слизистого секрета, изменение тембральности голоса, дыхание ртом. В начале слизи немного, но по мере прогрессирования болезни её количество увеличивается, и она приобретает гнойный характер.

Синусит. Характеризуются воспалительным процессом, локализующимся в придаточных пазухах носа. Чаще других страдают гайморовые и лобные отделы, что приводит к развитию таких болезней, как гайморит или фронтит. Болезнь весьма распространена в практике отоларингологов. До 10% всех заболеваний верхних дыхательных путей у взрослых людей приходится именно на долю синуситов. Больные предъявляют следующие жалобы: невозможность носового дыхания, ринофония, выраженный насморк с выделениями желто-зелёного цвета, общая слабость, нарушения сна, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, иногда до высоких значений, боли, с локализацией в области воспаленных пазух. Если инфекция протекает остро, то термометр показывает цифры до 39 градусов, если она переходит в хроническую стадию, то не более 37,5 градусов.

Фарингит. Характеризуются воспалительным процессом, локализующимся в области слизистой оболочки, выстилающей глотку. Часто инфекция захватывает рядом расположенные ткани миндалин. В этом случае болезнь носит название тонзиллофарингит. Больные испытывают следующие симптомы: покраснение задней стенки глотки, появление на ней вязкой слизи, чувство першения в горле, сухой кашель, осиплость голоса, болезненные ощущения. Все эти признаки протекают на фоне общей слабости, при повышенной температуре тела и снижении аппетита. Согласно статистике, фарингиты, вызываемые стафилококками, диагностируются у взрослых не более, чем в 5% случаев.

Ларингит. Сопровождаются наличием воспалительного процесса в слизистой оболочке, выстилающей гортань. Часто инфицированию подвергается трахея, что носит название ларинготрахеита. Отличительная черта стафилококковой инфекции – это наличие гнойного отделяемого. Помимо этого, больной предъявляет жалобы на боль в гортани, сухость и першение, изменение тембра голоса, вплоть до его потери. Кроме того, наблюдается невысокая температура тела, преимущественно не превышающая 37 градусов.

Бронхит. Болезнь характеризуется воспалением в бронхах. Чаще всего начинается с развития патологического процесса в верхних дыхательных путях с постепенным переходим на гортань, трахею и бронхи. Больной страдает от кашля, который может быть, как сухим, так и влажным с отхождением мокроты. При поражении бронхов бактерией, отделяемая мокрота будет с гнойным содержимым. Кроме того, наблюдается повышение температуры тела, вплоть до 39 градусов, одышка и боли в области грудной клетки.

Пневмония. При поражении легочной ткани стафилококковой инфекцией, имеет тяжелое течение. Статистика указывает на то, что вне больницы, эту разновидность пневмонии человек может получить всего лишь в 1% случаев, а вот внутри стационара, стафилококк поражает легкие намного чаще, в среднем, в 15% случаев. Среди комплекса симптомов присутствуют регулярные повторные повышения температуры тела. То есть, она периодически поднимается и понижается, что проявляется в форме ознобов. Больной страдает от сильной одышки, мышечной слабости, боли при кашле и даже при дыхании. Место локализации болезненных ощущений – грудная клетка, связаны они с растяжением плевры. Мокрота становится не просто слизистой, а с гнойными примесями. Цвет лица становится синюшным, что является следствием кислородного голодания. Нередко именно стафилококковые пневмонии приводят к развитию абсцессов легких и эмпиеме плевры. Самым грозным осложнением является сепсис.

Остеомиелит. Проявляется в гнойно-некротическом поражении костной ткани и костного мозга, а также окружающих их мягких тканей. Во взрослом возрасте чаще всего поражается позвоночник, путь заражения при этом – гематогенный, то есть бактерия доходит до места назначения по кровяному руслу. При этом симптомы не слишком выраженные. Температура, как правило, не превышает субфебрильных отметок, при этом человек испытывает боли в месте воспаления и нарушения двигательной функции в соответствующей области.

Пищевое отравление, спровоцированное стафилококком, развивается остро. Нередко, первые признаки инфицирования наблюдаются уже спустя полчаса после употребления зараженных продуктов. Среди симптомов больные отмечают: боли в животе, частую рвоту, диарею, чувство тошноты.

Это, наиболее часто встречающие заболевания, вызываемые бактерией.

Однако, чтобы клиническая картина, которую вызывает стафилококк была полной, необходимо привести общие симптомы, вызываемые микроорганизмом:

Местное повышение температуры тела. Именно локальное повышение температуры обусловлено тем, что таким образом организм пытается справиться с болезнетворной бактерией и не допустить её размножения. Такой способ защиты называется бактериостатическим эффектом.

Гиперемия, которая формируется из-за прилива крови к месту воспаления. При этом сосуды расширяются, а отток венозной крови уменьшается. Это тоже является защитной реакцией организма на инфекцию. Таким образом он пытается увеличить приток кислорода, чтобы нейтрализовать оказываемый токсический эффект.

Отечность тканей за счет повышения проницаемости сосудов.

Болезненные ощущения, вызванные пережатием нервных окончаний отечными тканями. Также может произойти повреждение сосуда, из-за избыточного притока крови, что способствует появлению болезненных ощущений.

Нарушение функциональности органов и тканей, в результате их повреждения на клеточном уровне.

Важно не применять знания относительно симптоматики болезни во взрослом возрасте по отношению к детям. Это обусловлено тем, что признаки инфекции будут в разных возрастах несколько отличаться. Особенно это касается новорожденных детей и детей до года.

Как передается стафилококк? Причины заражения

Все болезни, которые вызывает бактерия, могут возникать в результате того, что инфекция попадает в организм через нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек, ведь она является постоянным обитателем кожи и слизистых человека. Кроме того, инфицирование может произойти экзогенным путем, то есть попасть внутрь с продуктами питания или в результате тесного контакта.

При этом не стоит забывать о том, что некоторые люди являются постоянными или временными носителями этой бактерии, что также оказывает существенную роль на возможность передачи. При этом патогенные бактерии никак себя не проявляют и особую опасность такие люди представляют именно для окружающих их лиц.

Выделяют следующие возможные пути передачи инфекции:

Контактно-бытовой путь. Когда бактерии попадают внутрь организма через различные предметы обихода или через прямой контакт с кожей. Иногда достаточно воспользоваться чужим полотенцем или постельными принадлежностями, чтобы произошло инфицирование. При этом бактерия может вызвать как воспалительный процесс, так и просто существовать в организме носителя.

Воздушно-капельным путем. То есть человек вдыхает воздух, в котором присутствуют бактерии. Чаще всего источником заражения становятся больные люди, выделяющие бактерии при кашле, чихании и просто дыхании.

Пыль. Бактерии имеют свойство длительное время существовать в окружающей пыли. При её попадании в дыхательные пути происходит инфицирование. Такой путь носит название воздушно-пылевого.

Фекально-оральный путь, который ещё носит название алиментарного. При этом выделение бактерии происходит при рвоте или испражнении инфицированного организма. Незараженный человек употребляет продукты на которых присутствует стафилококк и заболевает. Часто это происходит при недостаточной гигиене, а именно через грязные руки.

Медицинские инструменты. Инфекция может проникнуть внутрь здорового организма через некачественно обработанные медицинские инструменты, что носит название артифициального способа заражения. Это происходит при прохождении диагностических процедур, например, при бронхоскопии, а также во время хирургического вмешательства. Дополнительная опасность заключается в том, что инструменты могут быть обработаны привычным способом, но на них присутствует бактерия, выработавшая устойчивость к конкретным методам обработки.

Кроме существующих путей заражения, существуют также причины, провоцирующие инфицирование человека бактерией:

Любые болезни, вызывающие снижение иммунных сил человека. Сюда же можно отнести частые и сильные стрессы и нерегулярный сон.

Общее переохлаждение организма. Эта причина играет ведущую роль в развитии воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. При низких температурах тела происходит замедление работы ресничек мерцательного эпителия, которые выстилают слизистую оболочку носа. Таким образом, инфекции намного легче пробраться в организм и спровоцировать воспалительный процесс.

Имеющийся сахарный диабет и сбои в работе эндокринной системы.

Вредные привычки, такие как курение и частое употребление спиртосодержащих напитков.

Наличие вируса иммунодефицита или СПИД.

Хронические болезни.

Возраст. Согласно статистике, больше всего инфицированию подвержены новорожденные, дети раннего дошкольного возраста и пожилые люди.

Вирусные инфекции часто предшествуют тому, что болезнь переходит в бактериальную форму. В большинстве случаев это наблюдается при гриппе и ОРВИ, когда на фоне падения иммунитета, существующие в организме стафилококки, начинают проявлять патологическую активность.

Продолжительное использование сосудосуживающих капель, которые нарушают целостность слизистой носа и способствуют проникновению инфекции.

Вдыхание аллергенов и токсических веществ приводит к травматизации бронхов, что может стать провоцирующим фактором в развитии бактериального воспаления.

Недостаточная гигиена.

Употребление в пищу зараженных продуктов.

Нарушение целостности слизистых оболочек или кожного покрова.

В медицине принято выделять четыре степени стафилококка. При этом каждая из которой характеризуется определенной степенью активности и требует различного лечения. Следует различать стафилококки безусловно патогенные, которые являются губительными для клеток крови, условно-патогенные, которые способствуют развитию незначительной воспалительной реакции. Кроме того, есть ещё сапрофиты, которые не вызывают практически никаких поражений.

Именно знание степени зараженности помогает врачам более точно подобрать лечение и спрогнозировать характер течения болезни. Хотя разделение по степеням носит скорее условный характер, и во многом прогноз зависит от уровня иммунитета инфицированного человека, а также его резистентности к бактерии.

Выявить степень активности стафилококка может врач, путем забора крови или иных материалов на лабораторное исследование. Он же принимает решение о необходимости лечения и о характере будущей терапии.

1 степень стафилококка

Если иммунитет находится в норме, то патологических процессов эта степень стафилококка вызвать не сможет, а значит, лечение не требуется.

2 степень стафилококка

Когда обнаруживается стафилококк в таком низком диагностическом титре, чаще всего лечения врачи не назначают. Однако, необходимо комплексное обследование на предмет выявления других инфекций. Особенно это актуально при наличии любых жалоб на патологические процессы, происходящие в организме.

Если обнаруживается, что у человека имеется сопутствующая инфекция, то стафилококк необходимо устранять из организма с помощью антибактериальной терапии. Тем не менее, необходимость лечения определяется доктором и зависит от каждого конкретного случая.

3 степень стафилококка

Когда обнаруживается, что у человека присутствует 3 степень стафилококка, большинство врачей сходятся во мнении, что необходима антибактериальная терапия. Хотя при нормальном состоянии иммунных сил бактерия не сможет спровоцировать инфекционный процесс. Подобная степень считается допустимо возможной, но при любых сбоях в организме может привести к серьезным воспалительным реакциям.

Прежде всего, врач назначит лечение, направленное на укрепление иммунитета, если оно не даёт эффекта по прошествии 2 месяцев, то дальнейшее схема терапевтического воздействия разрабатывается в каждом конкретном случае индивидуально.

4 степень стафилококка

Когда выявляются стафилококки 4 степени, то требуется специфическое лечение, хотя и такие показатели считаются лишь потенциально опасными. Важно не допустить того, чтобы возникла устойчивость бактерии к препарату, а также, необходимо определить чувствительность конкретной бактерии к конкретному средству. Лишь после этого можно начинать лечение, которое в подавляющем большинстве случаев (если нет признаков воспаления) сводится к повышению иммунитета, избавлению от возможного дисбактериоза и авитоминоза.

Осложнения и последствия стафилококка – что будет, если не лечиться?

Когда антибактериальная терапия не начинается своевременно, это грозит серьезными осложнениями:

Эндокардит. В данном случае поражению подвергается сердечный клапан и внутренние слои сердца. При этом больной испытывает боли в суставах, учащение сердечных сокращений, снижение работоспособности, иногда повышается температура тела. Эта патология, в свою очередь, сопровождается не менее серьезными болезнями, среди которых сердечная недостаточность, менингит и пр.

Менингит, вызванный стафилококком, характеризуется гнойным воспалением оболочек мозга, сопровождается высокой температурой тела, тошнотой и рвотой, судорогами, сильной головной болью. При этом даже вовремя начатая терапия не является гарантией того, что больной избежит летального исхода. Смертность при адекватном лечении составляет до 30%.

Синдром токсического шока часто относят к симптомам стафилококковой инфекции, однако, он является осложнением болезни. Заключается в шоковой реакции организма в ответ на попадание внутрь инфекции. При этом медикаментозная терапия затруднена. Пациент страдает от повышенной температуры тела, вплоть до 40 градусов, многократной рвоты и диареи. Артериальное давление падает, высока вероятность летального исхода.

Заражение крови – ещё одно грозное осложнение нелеченной инфекции. Происходит в том случае. Когда бактерия попадает в кровь и начинает выработанными токсинами отравлять организм. Именно сепсис, вызванный стафилококком, является самым частым заражением крови и к тому же наиболее опасным. Помимо крайне высокой температуры тела, ему сопутствуют сильные головные боли, тошнота и рвота, поражения печени, кишечника, легких, головного мозга. При этом антибактериальная терапия без предварительной антибиотикограммы часто приводит к высокой смертности среди заболевших.

Лечение стафилококка

Для того, чтобы избавиться от бактерии, необходим грамотный подбор антибактериальной терапии.

Чаще всего для лечения используются следующие средства:

Амоксициллин, который способен подавлять размножение и роста патогенных бактерий, способствовать их разрушения. Имеет достаточно широкий спектр действия и блокирует выработку пептидогликана. Используется независимо от приема пищи, не более 1 г три раз в день.

Ванкомицин, способствует блокировке компонента, входящего в состав клеточной мембраны бактерии, изменяет степень проницаемости её стенки, что приводит к гибели стафилококка. Назначается внутривенно, либо каждые 6, либо каждые 12 часов. Дозировку определяет врач.

Клоксациллин. Способствует блокировке мембран, находящихся на стадии деления бактерий. Необходимо принимать препарат каждые 6 часов в дозировке 500 мг.

Цефазолин. Обладает широким спектром действия, не даёт вырабатываться компонентам клеточной стенки бактерии. Можно использовать как внутривенно, так и внутримышечно, до 4 раз в день.

Оксациллин. Оказывает губительное действие на поздних стадиях развития бактерии и способствует их разрушению. Используется внутривенно, внутримышечно и орально.

Цефалексин. Препарат не даёт синтезироваться компонентам, входящим в состав клеточной стенки бактерии. Принимать необходимо до еды, каждые 6 часов.

Цефалотин, который нарушает способность бактерий к нормальному делению, а также разрушительно действует на мембрану стафилококков. Используют как внутривенно, так и внутримышечно.

Цефотаксим. Направлен препарат на подавление роста бактерии, не даёт им размножаться. Применяют как внутривенно, так и внутримышечно. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

Кларитомицин, который не даёт бактериям вырабатывать собственные белки. Чаще всего используется в форме таблеток, хотя при тяжелых инфекциях может быть назначен внутривенно.

Эритромицин, также препятствует выработке белка, применять необходимо каждые 6 часов.

Клиндамицин, тоже направлен на устранение возможности бактерии вырабатывать определенный белок, что приводит к её гибели.

Прежде чем начинать использовать то или иное средство, необходимо проведение антибиотикограмммы. Это поможет выявить чувствительность стафилококка к лекарственному средству. Проведение подобного исследования актуально для здоровья пациента, что даст гарантию того, что бактерия не выработает резистентность.

Лечение стафилококковой инфекции требует строго соблюдения кратности приема, времени употребления лекарственного средства и его дозировки. Важно принимать назначенное средство не до момента исчезновения первых симптомов, а не менее 5 дней. Если необходимо продлить курс, то об этом сообщит доктор. Кроме того, нельзя прекращать лечение, терапия должна быть непрерывной.

Профилактика в борьбе с инфекцией является необходимо мерой, о которой твердят врачи всего мира. Во-первых, это связано с тем, что с каждым годом бактерия становится все более устойчивой к антибактериальным средствам, разработанным для её ликвидации. Это делает борьбу с инфекцией особенно трудной. Во-вторых, стафилококк способен причинить серьезный вред организму человека, поэтому проще недопустить развития воспаления, чем потом с ним бороться. И, в-третьих, лечение антибактериальными средствами всегда предполагает определенные риски для здоровья в виде различных побочных эффектов.

Поэтому, соблюдение следующих профилактических мероприятий поможет сохранить здоровье:

Своевременное устранение возможных очагов инфекции. В качестве источников могут служить кариес на зубах, постоянно воспаленные миндалины, разросшиеся аденоиды, конъюнктивиты, неудаленные корни зубов, фурункулы, ячмени, воспалительные заболевания половой сферы и мочевыводящих путей. Любой очаг – источник повышенной опасности, который следует немедленно устранить. Причем вред может быть нанесен не только собственному здоровью, но и здоровью окружающих людей.

Профилактика ОРВИ и сезонных эпидемий гриппа. В отношении последнего целесообразно прохождении вакцинации.

Чистота рабочего места, жилища и одежды, проветривание помещения, особенно при скоплении большого числа людей. Не секрет, что стафилококком часто загрязнена не только одежда, но и пыль. Кроме того, недопустимо использование чужих предметов для осуществления личной гигиены.

Занятие спортом, рациональное питание, отказ от вредных привычек, ведение активного образа жизни. Все это позволит укрепить иммунные силы организма и помочь ему противостоять возможному заражению.

Соблюдение правил личной гигиены. В отношении профилактики стафилококковой инфекции наиболее целесообразно говорить о регулярном мытье рук.

Использование в пищу чистых, желательно термически обработанных продуктов с неистекшим сроком годности. Часто источником заражения служат кондитерские изделия, консервированные продукты, плохо обработанные фрукты и овощи, а также мясо и молоко от больных маститом коров.

Своевременная обработка ран антисептическими, и при необходимости, антибактериальными средствами.

Посещение врача при обнаружении первых симптомов болезни или при подозрении на возможное носительство инфекции.

Тщательная обработка инструментов со стороны медицинского персонала. Недопущение халатности к санитарным нормам.

Отказ от похода в сомнительные тату-салоны, маникюрные залы, солярии и прочие заведения подобного рода.