रोग आणि उपचार

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निश्चित करण्यासाठी तंत्रज्ञान. एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वाढला आहे - याचा अर्थ काय आहे, सोया लवकर कसे कमी करावे. गर्भधारणेदरम्यान ESR वाढणे

एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) हे एक सूचक आहे जे आजही शरीराचे निदान करण्यासाठी महत्वाचे आहे. ESR ची व्याख्या प्रौढ आणि मुलांचे निदान करण्यासाठी सक्रियपणे वापरली जाते. असे विश्लेषण वर्षातून एकदा आणि वृद्धावस्थेत - दर सहा महिन्यांनी एकदा घेण्याची शिफारस केली जाते.

रक्तातील शरीराच्या संख्येत वाढ किंवा घट (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स इ.) विशिष्ट रोग किंवा दाहक प्रक्रियांचे सूचक आहे. विशेषतः बर्याचदा, मोजलेल्या घटकांची पातळी वाढल्यास रोग निर्धारित केले जातात.

या लेखात, आम्ही रक्त चाचणीमध्ये ESR का वाढला आहे आणि महिला किंवा पुरुषांमध्ये प्रत्येक बाबतीत याचा अर्थ काय आहे ते पाहू.

ESR - ते काय आहे?

ESR हा एरिथ्रोसाइट्स, लाल रक्तपेशींचा अवसादन दर आहे, जे अँटीकोआगुलंट्सच्या प्रभावाखाली, वैद्यकीय चाचणी ट्यूब किंवा केशिकाच्या तळाशी काही काळ स्थिर होतात.

विश्लेषणाच्या परिणामी प्राप्त झालेल्या प्लाझ्मा लेयरच्या उंचीवरून सेटलिंग वेळेचा अंदाज लावला जातो, प्रति 1 तास मिलिमीटरमध्ये अंदाजे. ईएसआर अत्यंत संवेदनशील आहे, जरी ते विशिष्ट नसलेल्या निर्देशकांना संदर्भित करते.

याचा अर्थ काय? एरिथ्रोसाइट अवसादन दरातील बदल वेगळ्या निसर्गाच्या विशिष्ट पॅथॉलॉजीचा विकास दर्शवू शकतो, शिवाय, रोगाच्या स्पष्ट लक्षणांच्या प्रकटीकरणाच्या प्रारंभाच्या आधी देखील.

या विश्लेषणासह निदान केले जाऊ शकते:

  1. निर्धारित उपचारांना शरीराचा प्रतिसाद. उदाहरणार्थ, क्षयरोग, ल्युपस एरिथेमॅटोसस, संयोजी ऊतकांची जळजळ (संधिवात) किंवा हॉजकिन्स लिम्फोमा (लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस).
  2. अचूकपणे निदान वेगळे करा: हृदयविकाराचा झटका, तीव्र अपेंडिसाइटिस, एक्टोपिक गर्भधारणेची चिन्हे किंवा ऑस्टियोआर्थराइटिस.
  3. मानवी शरीरात रोगाचे लपलेले स्वरूप तपासा.

जर विश्लेषण सामान्य असेल तर, अतिरिक्त परीक्षा आणि चाचण्या अद्याप निर्धारित केल्या जातात, कारण ईएसआरची सामान्य पातळी मानवी शरीरातील गंभीर रोग किंवा घातक निओप्लाझमची उपस्थिती वगळत नाही.

सामान्य निर्देशक

पुरुषांसाठी प्रमाण 1-10 मिमी / ता आहे, महिलांसाठी सरासरी - 3-15 मिमी / ता. 50 वर्षांनंतर हा आकडा वाढू शकतो. गर्भधारणेदरम्यान, कधीकधी दर 25 मिमी / तापर्यंत पोहोचू शकतो. गर्भवती महिलेला अशक्तपणा आहे आणि तिचे रक्त पातळ आहे या वस्तुस्थितीद्वारे असे आकडे स्पष्ट केले जातात. मुलांमध्ये, वयानुसार - 0-2 मिमी / ता (नवजात मुलांमध्ये), 12-17 मिमी / ता (6 महिन्यांपर्यंत).

वाढ, तसेच वेगवेगळ्या वयोगटातील आणि लिंगाच्या लोकांसाठी लाल पेशींच्या अवसादनाचे प्रमाण कमी होणे अनेक घटकांवर अवलंबून असते. जीवनाच्या प्रक्रियेत, मानवी शरीराला विविध संसर्गजन्य आणि विषाणूजन्य रोगांचा सामना करावा लागतो, म्हणूनच ल्यूकोसाइट्स, ऍन्टीबॉडीज आणि एरिथ्रोसाइट्सच्या संख्येत वाढ दिसून येते.

रक्तातील ESR सामान्यपेक्षा जास्त का आहे: कारणे

तर, रक्त तपासणीमध्ये एलिव्हेटेड ईएसआर का आढळतो आणि याचा अर्थ काय आहे? उच्च ESR चे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे अवयव आणि ऊतींमधील दाहक प्रक्रियांचा विकास, म्हणूनच अनेकांना ही प्रतिक्रिया विशिष्ट समजते.

सर्वसाधारणपणे, रोगांचे खालील गट वेगळे केले जाऊ शकतात, ज्यामध्ये लाल रक्तपेशींच्या अवसादनाचे प्रमाण वाढते:

  1. संक्रमण. उच्च ईएसआर श्वसनमार्गाच्या आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या जवळजवळ सर्व जीवाणूजन्य संसर्ग तसेच इतर स्थानिकीकरणांसह असतो. हे सामान्यतः ल्यूकोसाइटोसिसमुळे होते, जे एकत्रित वैशिष्ट्यांवर परिणाम करते. जर ल्यूकोसाइट्स सामान्य असतील तर इतर रोग वगळणे आवश्यक आहे. संसर्गाच्या लक्षणांच्या उपस्थितीच्या बाबतीत, ते विषाणूजन्य किंवा बुरशीजन्य स्वरूपाचे असण्याची शक्यता असते.
  2. रोग ज्यामध्ये केवळ दाहक प्रक्रियाच नाही तर ऊतींचे क्षय (नेक्रोसिस) देखील होते., रक्त पेशी आणि रक्तप्रवाहात प्रोटीन ब्रेकडाउन उत्पादनांचा प्रवेश: पुवाळलेला आणि सेप्टिक रोग; घातक निओप्लाझम; , फुफ्फुसे, मेंदू, आतडे इ.
  3. ईएसआर खूप मजबूतपणे वाढते आणि बर्याच काळापासून उच्च पातळीवर राहते स्वयंप्रतिकार रोगांसह. यामध्ये विविध थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, संधिवात आणि स्क्लेरोडर्मा समाविष्ट आहेत. निर्देशकाची अशी प्रतिक्रिया या वस्तुस्थितीमुळे आहे की हे सर्व रोग रक्त प्लाझ्माचे गुणधर्म इतके बदलतात की ते रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्ससह ओव्हरसॅच्युरेटेड होते, ज्यामुळे रक्त दोषपूर्ण होते.
  4. किडनीचे आजार. अर्थात, रेनल पॅरेन्कायमावर परिणाम करणाऱ्या प्रक्षोभक प्रक्रियेसह, ईएसआर मूल्य सामान्यपेक्षा जास्त असेल. तथापि, रक्तातील प्रथिनांच्या पातळीत घट झाल्यामुळे वर्णित निर्देशकामध्ये बर्‍याचदा वाढ होते, जी मूत्रपिंडाच्या वाहिन्यांच्या नुकसानीमुळे उच्च एकाग्रतेमध्ये मूत्रात जाते.
  5. पॅथॉलॉजीज चयापचय आणि अंतःस्रावी क्षेत्र- थायरोटॉक्सिकोसिस.
  6. घातक पुनर्जन्मअस्थिमज्जा, ज्यामध्ये एरिथ्रोसाइट्स रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात, त्यांचे कार्य करण्यास तयार नसतात.
  7. हेमोब्लास्टोसिस (ल्युकेमिया, लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस इ.) आणि पॅराप्रोटीनेमिक हेमोब्लास्टोसेस (मल्टिपल मायलोमा, वाल्डेन्स्ट्रॉम रोग).

एरिथ्रोसाइट अवसादन दराच्या उच्च पातळीसह ही कारणे सर्वात सामान्य आहेत. याव्यतिरिक्त, विश्लेषण उत्तीर्ण करताना, चाचणी आयोजित करण्यासाठी सर्व नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे. जर एखाद्या व्यक्तीला थोडीशी सर्दी असेल तर दर वाढविला जाईल.

मासिक पाळी, गर्भधारणा, बाळंतपण, स्तनपान आणि रजोनिवृत्ती दरम्यान हार्मोनल आणि शारीरिक बदलांमुळे महिलांमध्ये रक्तातील कोरड्या अवशेषांच्या सामग्रीमध्ये गुणात्मक आणि परिमाणात्मक बदल होण्याची शक्यता असते. या कारणांमुळे महिलांमध्ये 20-25 मिमी / ता पर्यंत रक्तातील ESR वाढू शकते.

जसे तुम्ही बघू शकता, जेव्हा ESR प्रमाणापेक्षा जास्त असते तेव्हा बरीच कारणे असतात आणि याचा अर्थ फक्त एका विश्लेषणातून समजणे समस्याप्रधान आहे. म्हणून, या निर्देशकाचे मूल्यांकन केवळ खरोखर जाणकार तज्ञांना सोपवले जाऊ शकते. आपण स्वत: असे काहीतरी करू नये जे निश्चितपणे निश्चित केले जाऊ शकत नाही.

ESR वाढण्याची शारीरिक कारणे

बर्याच लोकांना माहित आहे की या निर्देशकात वाढ, एक नियम म्हणून, काही प्रकारची दाहक प्रतिक्रिया दर्शवते. पण हा सुवर्ण नियम नाही. जर रक्तातील उच्च ईएसआर आढळल्यास, कारणे पूर्णपणे सुरक्षित असू शकतात आणि कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता नसते:

  • चाचणीपूर्वी दाट जेवण;
  • उपवास, कठोर आहार;
  • मासिक पाळी, गर्भधारणा आणि स्त्रियांमध्ये प्रसूतीनंतरचा कालावधी;
  • ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, ज्यामध्ये सुरुवातीला वाढलेल्या एरिथ्रोसाइट अवसादन दरातील चढ-उतार
  • आम्हाला योग्य अँटी-एलर्जिक थेरपीचा न्याय करण्यास अनुमती द्या - जर औषध कार्य करत असेल तर निर्देशक हळूहळू कमी होईल.

निःसंशयपणे, सर्वसामान्य प्रमाणातील एका निर्देशकाच्या विचलनाद्वारे याचा अर्थ काय आहे हे निश्चित करणे फार कठीण आहे. हे समजून घेण्यासाठी एक अनुभवी डॉक्टर आणि अतिरिक्त तपासणी मदत करेल.

100 मिमी/ता पेक्षा जास्त उंची

तीव्र संसर्गजन्य प्रक्रियेत निर्देशक 100 मी/ता च्या पातळीपेक्षा जास्त आहे:

  • फ्लू;
  • न्यूमोनिया;
  • क्षयरोग;
  • व्हायरल हिपॅटायटीस;
  • बुरशीजन्य संक्रमण;
  • घातक रचना.

सर्वसामान्य प्रमाणामध्ये लक्षणीय वाढ एकाच वेळी होत नाही, ईएसआर 100 मिमी / तासाच्या पातळीपर्यंत पोहोचण्यापूर्वी 2-3 दिवस वाढतो.

ESR मध्ये खोटी वाढ

काही परिस्थितींमध्ये, निर्देशकांमधील बदल पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया नसून काही क्रॉनिक स्थिती दर्शवतात. ईएसआरची पातळी लठ्ठपणासह वाढू शकते, एक तीव्र दाहक प्रक्रिया. तसेच, ESR मध्ये चुकीचे बदल दिसून येतात:

  1. येथे
  2. मौखिक गर्भनिरोधकांच्या वापरामुळे.
  3. हिपॅटायटीस बी विरूद्ध त्यानंतरचे लसीकरण.
  4. व्हिटॅमिनच्या दीर्घकालीन वापरासह, ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात व्हिटॅमिन ए समाविष्ट आहे.

वैद्यकीय अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की अनेकदा कोणत्याही कारणाशिवाय महिलांमध्ये ईएसआर वाढू शकतो. डॉक्टर अशा बदलांचे श्रेय हार्मोनल व्यत्ययाला देतात.

मुलामध्ये ESR वाढणे: कारणे

मुलाच्या रक्तात वाढलेली सोया बहुतेकदा दाहक कारणांमुळे होते. आपण असे घटक देखील ओळखू शकता ज्यामुळे मुलांमध्ये एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वाढतो:

  • चयापचय रोग;
  • जखमी होणे;
  • तीव्र विषबाधा;
  • स्वयंप्रतिकार रोग;
  • तणावपूर्ण स्थिती;
  • ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
  • हेल्मिंथ्स किंवा आळशी संसर्गजन्य रोगांची उपस्थिती.

मुलामध्ये, दात येणे, असंतुलित पोषण, जीवनसत्त्वे नसणे अशा बाबतीत एरिथ्रोसाइट अवसादन दरात वाढ दिसून येते. जर मुलांनी अस्वस्थतेची तक्रार केली तर, या प्रकरणात, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि सर्वसमावेशक तपासणी केली पाहिजे, डॉक्टर ईएसआर विश्लेषण का वाढले आहे हे ठरवेल, त्यानंतरच योग्य उपचार लिहून दिले जातील.

काय करायचं

रक्तातील एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वाढल्यास उपचार लिहून देणे योग्य नाही, कारण हा सूचक रोग नाही.

म्हणूनच, मानवी शरीरात कोणतेही पॅथॉलॉजीज नाहीत (किंवा त्याउलट, ते घडतात) याची खात्री करण्यासाठी, एक व्यापक परीक्षा नियुक्त करणे आवश्यक आहे, जे या प्रश्नाचे उत्तर देईल.

आधुनिक औषधांमध्ये रोगांचे निदान आणि कारणे निश्चित करण्याच्या नवीन पद्धती नियमितपणे दिसून येतात. तथापि, व्याख्या ESR सूचक मानवी रक्तात अजूनही एक प्रभावी निदान पद्धत आहे. हे मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये निदान करण्याच्या उद्देशाने वापरले जाते. एखाद्या विशिष्ट रोगाबद्दल चिंतित असलेल्या रुग्णाच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधताना आणि प्रतिबंधात्मक परीक्षांदरम्यान देखील असा अभ्यास लिहून दिला जातो.

कोणताही डॉक्टर या चाचणीचा अर्थ लावू शकतो. ESR गटाशी संबंधित आहे सामान्य रक्त चाचण्या (UAC). हा निर्देशक वाढल्यास, या इंद्रियगोचरचे कारण निश्चित करणे आवश्यक आहे.

रक्तात ESR म्हणजे काय?

ज्यांना असा अभ्यास नियुक्त केला आहे त्यांना ईएसआरचे विश्लेषण का करावे आणि ते काय आहे याबद्दल स्वारस्य आहे. तर, SOE हे संक्षेप या शब्दाचे कॅपिटल अक्षरे आहेत " एरिथ्रोसाइट्सचा अवसादन दर " अशा प्रकारे, या चाचणीद्वारे सेटलिंग दर अचूकपणे निर्धारित करणे शक्य आहे रक्तात

लाल रक्तपेशी या लाल रक्तपेशी म्हणून ओळखल्या जातात. त्यांच्यावर कारवाई करताना anticoagulants ठराविक कालावधीत, ते केशिका किंवा चाचणी ट्यूबच्या तळाशी स्थिर होतात. ज्या वेळेसाठी रुग्णाकडून घेतलेल्या रक्ताचा नमुना वरच्या आणि खालच्या स्तरांमध्ये विभागला जातो तो ESR म्हणून परिभाषित केला जातो. त्याला त्याच्या उंचीवरून ठरवले जाते. थर प्लाझ्मा , जे अभ्यासादरम्यान 1 तासासाठी मिलिमीटरमध्ये प्राप्त होते. ईएसआर निर्देशक गैर-विशिष्ट आहे, तथापि, त्याची उच्च संवेदनशीलता आहे.

रक्तातील ईएसआरचा दर वाढल्यास, हे शरीरातील विविध विकारांच्या विकासास सूचित करू शकते. तर, काहीवेळा हे रोगांच्या स्पष्ट लक्षणांच्या प्रकटीकरणापूर्वीच संसर्गजन्य, ऑन्कोलॉजिकल, संधिवात आणि इतर पॅथॉलॉजीजच्या विकासाचे सूचक आहे. त्यानुसार, ईएसआर पातळी सामान्य असल्यास, डॉक्टर, आवश्यक असल्यास, इतर अभ्यास लिहून देतात.

महिलांसाठी ईएसआर मानक 3 ते 15 मिमी / ता आहे. परंतु हे लक्षात घेतले पाहिजे की हे सूचक वयावर देखील अवलंबून असते - सामान्यत: 30 वर्षांखालील आणि 30 वर्षांनंतरच्या स्त्रियांसाठी ते भिन्न असू शकते. आवश्यक असल्यास, महिलांच्या रक्तातील लाल रक्तपेशींचा दर देखील निर्धारित केला जातो. गर्भवती महिलांमध्ये, चौथ्या महिन्यापासून ESR वाढते. हे लक्षात घेतले पाहिजे की गरोदर महिलांमध्ये ESR चा दर गर्भधारणेच्या कालावधीनुसार बदलू शकतो.

पुरुषांमध्ये ईएसआरचे प्रमाण 2 ते 10 मिमी / ता आहे. सामान्य रक्त चाचणीमध्ये, पुरुषांच्या रक्तातील एरिथ्रोसाइट्स देखील निर्धारित केले जातात.

मुलांमध्ये रक्तातील ईएसआरचे प्रमाण रुग्णाच्या वयावर अवलंबून असते.

निदान प्रक्रियेतील हे मूल्य यासाठी महत्त्वाचे आहे:

  • निदानाचा फरक आणि, आणि, आणि osteoarthritis आणि इ.);
  • रुग्णांवर उपचार करण्याच्या प्रक्रियेत शरीराची प्रतिक्रिया निश्चित करणे, हॉजकिन्स रोग , संधिवात आणि इ.;
  • लपलेल्या रोगाची व्याख्या (परंतु हे लक्षात घेतले पाहिजे की सामान्य ESR मूल्ये देखील शरीरातील रोग किंवा निओप्लाझमचा विकास वगळत नाहीत).

काहीवेळा या शब्दाचा उल्लेख केला जातो ROE . रक्तातील ROE चे सूचक आणि ESR या एकसारख्या संकल्पना आहेत. रक्तातील ROE बद्दल बोलणे, आम्हाला ते काय आहे ते समजते एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया . एकेकाळी, ही संकल्पना औषधांमध्ये वापरली जात होती, म्हणजे, स्त्रियांच्या रक्तातील आरओईचा दर, लहान मुलांसाठी रक्तातील आरओईचा दर इत्यादी ठरवले जात होते. सध्या, ही संकल्पना अप्रचलित मानली जाते, परंतु कोणत्याही डॉक्टरला रक्त तपासणीमध्ये ROE काय आहे, ऑन्कोलॉजीमध्ये ROE काय आहे हे समजते.

ज्या रोगांमध्ये रक्तातील ESR वाढतो

जर एखाद्या रुग्णाच्या रक्तात ESR वाढला असेल तर याचा अर्थ काय आहे हे निदान प्रक्रियेदरम्यान डॉक्टरांनी ठरवले आहे. तथापि, हे सूचक, जर आपल्याला एखाद्या विशिष्ट रोगाच्या विकासाचा संशय असेल तर, निदानासाठी हे खूप महत्वाचे आहे. निदान प्रक्रियेत, एक पात्र डॉक्टर केवळ हे मूल्य रुग्णामध्ये वाढले आहे हे लक्षात घेत नाही तर इतर लक्षणांची उपस्थिती काय दर्शवते हे देखील ठरवते. असे असले तरी, हे सूचक अनेक प्रकरणांमध्ये खूप महत्वाचे आहे.

जर एखाद्या मुलाच्या आणि प्रौढांच्या रक्तात वाढलेला ESR दिसून येतो जिवाणू संसर्ग - बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या तीव्र टप्प्यात.

त्याच वेळी, संक्रमण नेमके कोठे स्थानिकीकरण केले जाते हे काही फरक पडत नाही: परिधीय रक्ताचे चित्र अद्याप दाहक प्रतिक्रिया दर्शवेल.

जर असेल तर हे मूल्य प्रौढ व्यक्तीमध्ये नेहमीच वाढते विषाणूजन्य संसर्गजन्य रोग . हे सूचक विशेषत: कशावरून वाढते, डॉक्टर सर्वसमावेशक तपासणीच्या प्रक्रियेत ठरवतात.

अशा प्रकारे, जर ईएसआर सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त असेल तर आम्ही विशिष्ट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाबद्दल बोलत आहोत. याचा अर्थ इंडिकेटरच्या मूल्यावर अवलंबून आहे. खूप उच्च मूल्ये - 100 मिमी / ता पेक्षा जास्त - संसर्गजन्य रोगांच्या विकासासह उद्भवतात:

  • येथे, न्यूमोनिया , थंड , आणि इ.;
  • येथे, आणि इतर मूत्रमार्गात संक्रमण ;
  • येथे बुरशीजन्य संसर्ग X, व्हायरल हिपॅटायटीस ;
  • येथे ऑन्कोलॉजी (उच्च दर बर्याच काळासाठी साजरा केला जाऊ शकतो).

संसर्गजन्य रोगाच्या विकासाच्या दरम्यान, हे मूल्य वेगाने वाढत नाही, 1-2 दिवसांनी वाढ दिसून येते. जर रुग्ण बरा झाला असेल, तर आणखी काही आठवडे किंवा महिने ESR किंचित वाढेल. सामान्य ल्युकोसाइट्ससह उच्च ईएसआरची कारणे सूचित करू शकतात की त्या व्यक्तीला अलीकडेच विषाणूजन्य रोग झाला आहे: म्हणजेच, ल्यूकोसाइट्सची सामग्री आधीच सामान्य झाली आहे, परंतु लाल पेशींचे अवसादन दर अद्याप नाही.

स्त्रियांमध्ये रक्तातील ESR वाढण्याची कारणे गर्भधारणेशी संबंधित असू शकतात, म्हणून, निदान प्रक्रियेत, डॉक्टरांनी स्त्रियांच्या रक्तातील ESR वाढण्याची ही कारणे विचारात घेणे आवश्यक आहे.

ईएसआरमध्ये वाढ हे खालील रोगांचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे:

  • पित्तविषयक मार्ग आणि यकृत रोग;
  • पुवाळलेला आणि सेप्टिक निसर्गाचे दाहक रोग ( प्रतिक्रियाशील संधिवात आणि इ.);
  • रक्त विकार ( सिकल अशक्तपणा , हिमोग्लोबिनोपॅथी , anisocytosis );
  • आजार ज्यामध्ये ऊतींचा नाश आणि ( , हृदयविकाराचा झटका , क्षयरोग , घातक निओप्लाझम्स);
  • अंतःस्रावी ग्रंथी आणि चयापचय विकारांचे पॅथॉलॉजी (, मधुमेह , सिस्टिक फायब्रोसिस आणि इ.);
  • अस्थिमज्जाचे घातक र्‍हास, ज्यामध्ये लाल रक्तपेशी रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात जे थेट कार्य करण्यास तयार नसतात ( मायलोमा , );
  • स्वयंप्रतिकार रोग ( ल्युपस एरिथेमॅटोसस , आणि इ.);
  • तीव्र परिस्थिती ज्यामध्ये रक्त अधिक चिकट होते (, रक्तस्त्राव , उलट्या , पोस्टऑपरेटिव्ह अटी आणि इ.).

ESR चे सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल निर्देशक

औषधांमध्ये, या निर्देशकाच्या शारीरिक मर्यादा परिभाषित केल्या आहेत, जे लोकांच्या विशिष्ट गटांसाठी सामान्य आहेत. सामान्य आणि कमाल निर्देशक टेबलमध्ये प्रदर्शित केले जातात:

गर्भधारणेदरम्यान ESR

जर हे मूल्य वर वाढले असेल, तर ते सामान्य मानले जाते. गर्भधारणेदरम्यान ESR चे प्रमाण 45 मिमी / ता पर्यंत असते. अशा मूल्यांसह, गर्भवती आईची अतिरिक्त तपासणी करण्याची आणि पॅथॉलॉजीच्या विकासाचा संशय घेण्याची आवश्यकता नाही.

ज्या पद्धतींद्वारे ESR रक्त तपासणी केली जाते

डीकोडिंग करण्यापूर्वी, ज्याचा अर्थ रक्त चाचणीमध्ये ईएसआर आहे, डॉक्टर हे निर्देशक निश्चित करण्यासाठी एक विशिष्ट पद्धत वापरतात. हे लक्षात घ्यावे की वेगवेगळ्या पद्धतींचे परिणाम एकमेकांपासून भिन्न आहेत आणि तुलनात्मक नाहीत.

ईएसआर रक्त चाचणी घेण्यापूर्वी हे लक्षात घेतले पाहिजे की प्राप्त केलेले मूल्य अनेक घटकांवर अवलंबून असते. सामान्य विश्लेषण केवळ उच्च-गुणवत्तेचे अभिकर्मक वापरून, एक विशेषज्ञ - प्रयोगशाळेतील कर्मचारी यांनी केले पाहिजे. मुलांमध्ये, स्त्रिया आणि पुरुषांमधील विश्लेषण या स्थितीवर केले जाते की रुग्णाने प्रक्रियेपूर्वी किमान 4 तास खाल्ले नाही.

विश्लेषणामध्ये ESR मूल्य काय दर्शवते? सर्व प्रथम, शरीरात दाह उपस्थिती आणि तीव्रता. म्हणून, विचलनाच्या उपस्थितीत, रुग्णांना बहुतेकदा बायोकेमिकल विश्लेषण लिहून दिले जाते. खरंच, गुणात्मक निदानासाठी, शरीरात विशिष्ट प्रोटीन किती आहे हे शोधणे आवश्यक आहे.

वेस्टरग्रेननुसार ईएसआर: ते काय आहे?

ईएसआर निश्चित करण्यासाठी वर्णन केलेली पद्धत - वेस्टरग्रेनची पद्धतआज रक्त संशोधनाच्या मानकीकरणासाठी आंतरराष्ट्रीय समितीच्या आवश्यकता पूर्ण करते. हे तंत्र आधुनिक निदानामध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. अशा विश्लेषणासाठी, शिरासंबंधी रक्त आवश्यक आहे, जे मिसळले जाते सोडियम सायट्रेट . ईएसआर मोजण्यासाठी, ट्रायपॉड अंतर मोजले जाते, मापन प्लाझ्माच्या वरच्या सीमेपासून एरिथ्रोसाइट्सच्या वरच्या सीमेपर्यंत घेतले जाते. घटक मिसळल्यानंतर 1 तासाने मोजमाप घेतले जाते.

हे नोंद घ्यावे की जर वेस्टरग्रेननुसार ईएसआर वाढला असेल, तर याचा अर्थ असा होतो की हा परिणाम निदानासाठी अधिक सूचक आहे, विशेषत: प्रतिक्रिया प्रवेगक असल्यास.

Wintrob नुसार ESR

सार विंटरोब पद्धत - अँटीकोआगुलंटमध्ये मिसळलेल्या अस्पष्ट रक्ताचा अभ्यास. ज्या ट्यूबमध्ये रक्त आहे त्या स्केलवर आपण इच्छित निर्देशकाचा अर्थ लावू शकता. तथापि, या पद्धतीमध्ये एक महत्त्वपूर्ण कमतरता आहे: जर दर 60 मिमी / ता पेक्षा जास्त असेल तर, ट्यूब सेटल एरिथ्रोसाइट्सने अडकलेल्या वस्तुस्थितीमुळे परिणाम अविश्वसनीय असू शकतात.

Panchenkov त्यानुसार ESR

या पद्धतीमध्ये केशिका रक्ताचा अभ्यास केला जातो, जो सोडियम सायट्रेट - 4: 1 सह पातळ केला जातो. पुढे, रक्त 1 तासासाठी 100 विभागांसह विशेष केशिकामध्ये ठेवले जाते. हे नोंद घ्यावे की वेस्टरग्रेन आणि पंचेंकोव्ह पद्धती वापरताना, समान परिणाम प्राप्त होतात, परंतु जर वेग वाढला असेल तर वेस्टरग्रेन पद्धत उच्च मूल्ये दर्शवते. निर्देशकांची तुलना - खालील तक्त्यामध्ये.

पॅनचेन्कोव्हच्या मते (मिमी/ता) वेस्टरग्रेन (मिमी/ता)
15 14
16 15
20 18
22 20
30 26
36 30
40 33
49 40

सध्या, हे निर्देशक निश्चित करण्यासाठी विशेष स्वयंचलित काउंटर देखील सक्रियपणे वापरले जातात. हे करण्यासाठी, प्रयोगशाळा सहाय्यकाला यापुढे रक्त स्वहस्ते पातळ करण्याची आणि संख्यांचा मागोवा ठेवण्याची आवश्यकता नाही.

रक्तातील ईएसआर: विशिष्ट मूल्यांचा अर्थ काय आहे?

वर नमूद केल्याप्रमाणे, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 मिमी प्रति तास हे निरोगी पुरुषाच्या शरीरासाठी ESR चे सामान्य निर्देशक मानले जातात, स्त्रियांसाठी सामान्य दर 2 ते 15 पर्यंत आहे. मिमी/ता. म्हणून, महिलांसाठी, 12, 13, 14, 15 चे मूल्य सामान्य मानले जाते. तथापि, प्रौढावस्थेतील स्त्रियांमध्ये निर्देशक साधारणपणे 16, 17, 18, 19, 20 असू शकतात.

जर मूल्य अनेक युनिट्सने सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त असेल तर रक्ताची स्थिती तुलनेने सामान्य मानली जाऊ शकते. म्हणजेच, एका महिलेमध्ये 21, 22 चे सूचक स्वीकार्य मानले जाऊ शकते, तसेच 23, 24 मिमी / ता. जेव्हा एखादी स्त्री मुलाला घेऊन जाते तेव्हा हे मूल्य आणखी मोठे असते. म्हणून, गर्भवती मातांना 25 च्या निर्देशकावर विश्वास ठेवण्याचे कारण नाही की याचा अर्थ काहीतरी अप्रिय आहे. गर्भधारणेदरम्यान, विश्लेषण 28, 29 दर्शवू शकते. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 देखील गर्भवती महिलांमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाचा पुरावा नाही.

वयानुसार हा आकडा वाढत जातो. म्हणून, वृद्ध रुग्णांमध्ये 40 चे ESR मूल्य लक्षात घेतल्यास, तो कोणता रोग आहे आणि त्याचा अर्थ काय आहे याचे लक्षण, डॉक्टर सहवर्ती चिन्हांद्वारे निर्धारित करतात. वृद्ध लोकांसाठी सामान्य मूल्ये 43, 50, 52, 55 mm/h, इ. तथापि, तरुण लोकांमध्ये, 40-60 mm/h ची मूल्ये गंभीर विकारांचे संभाव्य पुरावे आहेत. म्हणून, विश्लेषण डेटा प्राप्त केल्यानंतर, ESR 60 का आहे, ते काय असू शकते याबद्दल तपशीलवार सल्लामसलत करणे आणि पुढील संशोधन करणे आवश्यक आहे.

कमी मूल्य

नियमानुसार, या निर्देशकाच्या कमी मूल्याची कारणे शरीराच्या थकवा, वजन कमी होणे, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेणे, हायपरहायड्रेशन, स्नायू शोष यांच्याशी संबंधित आहेत. काहीवेळा हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या आजारांमध्ये ESR कमी होते.

ESR वर काय परिणाम होतो?

स्त्रिया आणि पुरुष दोघांमध्ये, ESR ची पातळी शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकल दोन्ही वेगवेगळ्या घटकांनी प्रभावित होते. या विश्लेषणावर सर्वाधिक प्रभाव पाडणारे मुख्य घटक ओळखले जातात:

  • विविध पद्धतींद्वारे निर्धारित केल्यावर - वेस्टरग्रेन आणि इतरांनुसार - रक्तातील महिलांमध्ये ईएसआर दर पुरुषांपेक्षा जास्त आहे. तर, एका महिलेमध्ये 25 चा ESR हा सर्वसामान्य प्रमाण असू शकतो. हे स्त्रियांमध्ये रक्ताच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे आहे.
  • स्त्रीच्या रक्तातील ईएसआरचा दर किती आहे हे ती गर्भवती आहे की नाही यावर अवलंबून असते. गरोदर मातांमध्ये, प्रमाण 20 ते 45 मिमी / ता पर्यंत असते.
  • घेत असलेल्या महिलांमध्ये उच्च ESR दिसून येतो गर्भनिरोधक . या स्थितीत, एका महिलेचा साधारणपणे 30 चा ESR असू शकतो. याचा अर्थ काय आहे, पॅथॉलॉजी आहे किंवा नाही हे सामान्य शारीरिक सूचक आहे की नाही हे डॉक्टरांनी ठरवले पाहिजे.
  • सकाळी, लाल शरीरे ज्या दराने स्थिर होतात ते दुपार आणि संध्याकाळी जास्त असते आणि येथे वयातील फरक काही फरक पडत नाही.
  • तीव्र टप्प्यातील प्रथिनांच्या संपर्कात आल्यावर प्रवेगक अवसादनाची चिन्हे लक्षात येतात.
  • जर जळजळ आणि संसर्गजन्य प्रक्रिया विकसित झाली, तर मूल्ये एका दिवसानंतर बदलतात. तुम्ही सुरुवात कशी कराल ल्युकोसाइटोसिस आणि हायपरथर्मिया . म्हणजेच, रोगाच्या पहिल्या दिवशी, निर्देशक 10, 14, 15 मिमी / तास असू शकतो, एका दिवसानंतर ते 17, 18, 20, 27, इत्यादी पर्यंत वाढू शकते.
  • शरीरात दीर्घकाळ जळजळ होत असल्यास ईएसआर वाढतो.
  • येथे कमी मूल्य नोंदवले आहे रक्ताची चिकटपणा वाढली .
  • अॅनिसोसाइट्स आणि स्फेरोसाइट्सच्या प्रभावाखाली अवसादन दर कमी होते, मॅक्रोसाइट्सच्या प्रभावाखाली दर अधिक होतो.

मुलांमध्ये भारदस्त ESR

अशा परिस्थितीत जेव्हा मुलांमध्ये ईएसआरचे प्रमाण ओलांडले जाते, बहुधा, शरीरात संसर्गजन्य दाहक प्रक्रिया विकसित होते. परंतु पॅनचेन्कोव्हच्या मते ईएसआर निर्धारित करताना हे लक्षात घेतले पाहिजे की केएलएचे इतर निर्देशक मुलांमध्ये वाढलेले (किंवा बदललेले) आहेत ( आणि इ.). तसेच, संसर्गजन्य रोग असलेल्या मुलांमध्ये, सामान्य स्थिती लक्षणीयरीत्या बिघडते. संसर्गजन्य रोगांमध्ये, दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या दिवशी आधीच मुलामध्ये ESR जास्त आहे. निर्देशक 15, 25, 30 मिमी / ता असू शकतो.

रक्तातील मुलामध्ये लाल रक्तपेशी वाढल्यास, या स्थितीची कारणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:

  • चयापचय विकार ( मधुमेह , );
  • प्रणालीगत किंवा स्वयंप्रतिकार रोग (, संधिवात , ल्युपस );
  • रक्त रोग , हिमोब्लास्टोसिस , अशक्तपणा ;
  • रोग ज्यामुळे ऊतींचे विघटन होते क्षयरोग , मायोकार्डियल इन्फेक्शन्स , ऑन्कोलॉजिकल रोग ).

हे लक्षात घेतले पाहिजे: जर, पुनर्प्राप्तीनंतरही, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वाढला असेल तर याचा अर्थ प्रक्रिया सामान्यपणे सुरू आहे. हे फक्त इतकेच आहे की सामान्यीकरण मंद आहे, परंतु रोग झाल्यानंतर सुमारे एक महिन्यानंतर, सामान्य निर्देशक पुनर्संचयित केले पाहिजेत. परंतु पुनर्प्राप्तीबद्दल शंका असल्यास, आपल्याला दुसरी तपासणी करणे आवश्यक आहे.

पालकांनी हे समजून घेतले पाहिजे की जर एखाद्या मुलामध्ये लाल रक्तपेशी सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त असतील तर याचा अर्थ शरीरात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया होते.

परंतु काहीवेळा, जर बाळाच्या लाल रक्तपेशी किंचित वाढल्या असतील तर याचा अर्थ असा होतो की काही तुलनेने "निरुपद्रवी" घटक प्रभाव पाडत आहेत:

  • लहान मुलांमध्ये, ESR मध्ये थोडीशी वाढ आईच्या आहाराच्या उल्लंघनाशी संबंधित असू शकते जेव्हा;
  • दात येण्याचा कालावधी;
  • औषध घेतल्यानंतर ();
  • येथे जीवनसत्त्वे अभाव ;
  • येथे हेल्मिंथियासिस .

अशाप्रकारे, जर रक्तामध्ये लाल रक्तपेशी वाढल्या असतील तर याचा अर्थ असा होतो की मुलाला विशिष्ट रोग होतो. विविध रोगांमध्ये या मूल्याच्या वाढीच्या वारंवारतेची आकडेवारी देखील आहे:

  • 40% प्रकरणांमध्ये, उच्च मूल्य संसर्गजन्य रोग दर्शवते ( श्वसन रोग , क्षयरोग , मूत्रमार्गाचे रोग , व्हायरल हिपॅटायटीस , बुरशीजन्य रोग );
  • 23% मध्ये - ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया विविध अवयव;
  • 17% मध्ये - संधिवात , प्रणालीगत ल्युपस ;
  • 8% वर - , गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची जळजळ , पेल्विक अवयव , अशक्तपणा ईएनटी रोग , इजा , मधुमेह , गर्भधारणा ;
  • 3% — किडनी रोग .

ESR मध्ये वाढ केव्हा सुरक्षित मानली जाऊ शकते?

आपल्याला माहिती आहेच, रक्तातील एरिथ्रोसाइट्समध्ये वाढ, एक नियम म्हणून, शरीरात एक विशिष्ट दाहक प्रतिक्रिया विकसित होत असल्याचे सूचित करते. परंतु कधीकधी महिला आणि पुरुषांमध्ये लाल रक्तपेशी वाढण्याची कारणे इतकी स्पष्ट नसतात.

आम्ही बोलत आहोत, सर्व प्रथम, पुरुष आणि स्त्रियांमधील विश्लेषण केव्हा हे ठरवण्यास मदत करते की अँटी-एलर्जिक उपचार योग्यरित्या केले जात आहेत की नाही (प्रारंभिक भारदस्त ESR मधील चढ-उतार विचारात घेतले पाहिजेत). म्हणजेच, जर औषधाचा नैदानिक ​​​​प्रभाव झाला, तर हळूहळू रक्तातील पुरुषांमध्ये, स्त्रियांप्रमाणेच ESR चे प्रमाण पुनर्संचयित केले जाईल.

विश्लेषणापूर्वी एक हार्दिक नाश्ता देखील हे सूचक वाढवू शकतो, कठोर आहार, उपवास देखील बदलू शकतो.

मासिक पाळी दरम्यान, गर्भधारणेदरम्यान आणि मुलाच्या जन्मानंतर ईएसआर बदलू शकतो.

खोट्या सकारात्मक ESR चाचण्या

औषधामध्ये, खोट्या सकारात्मक विश्लेषणाची संकल्पना देखील आहे. हे मूल्य अवलंबून असणारे घटक असल्यास ईएसआरवरील अशा विश्लेषणाचा विचार केला जातो:

  • अशक्तपणा (एरिथ्रोसाइट्समध्ये मॉर्फोलॉजिकल बदल होत नाहीत);
  • प्लाझ्मा प्रोटीन एकाग्रता वाढणे , अपवाद वगळता फायब्रिनोजेन ;
  • हायपरकोलेस्टेरोलेमिया ;
  • मूत्रपिंड निकामी होणे ;
  • लठ्ठपणाउच्च पदवी;
  • गर्भधारणा ;
  • एखाद्या व्यक्तीचे प्रगत वय;
  • परिचय dextran ;
  • तांत्रिकदृष्ट्या चुकीच्या पद्धतीने केलेले संशोधन;
  • स्वागत;
  • विरुद्ध अलीकडील लसीकरण हिपॅटायटीस बी .

वाढीची कारणे ओळखली नाहीत तर?

जर विश्लेषण सामान्यपणे केले जाते, परंतु एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वाढण्याची कारणे स्थापित केली जाऊ शकत नाहीत, तर तपशीलवार निदान करणे महत्वाचे आहे. वगळण्याची गरज आहे ऑन्कोलॉजिकल रोग , म्हणून, , GRA, महिला आणि पुरुषांमधील ल्यूकोसाइट्सचे प्रमाण निर्धारित केले जाते. विश्लेषणाच्या प्रक्रियेत, इतर निर्देशक देखील विचारात घेतले जातात - एरिथ्रोसाइट्सचे सरासरी प्रमाण वाढले आहे की नाही (याचा अर्थ काय आहे - डॉक्टर स्पष्ट करतील) किंवा एरिथ्रोसाइट्सचे सरासरी प्रमाण कमी केले आहे (याचा अर्थ काय आहे हे देखील तज्ञाद्वारे निर्धारित केले जाते. ). मूत्र विश्लेषण आणि इतर अनेक अभ्यास देखील केले जातात.

परंतु अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा उच्च ईएसआर दर हे शरीराचे वैशिष्ट्य आहे आणि ते कमी करणे शक्य नाही. या प्रकरणात, तज्ञ नियमित वैद्यकीय तपासणीचा सल्ला देतात आणि विशिष्ट लक्षण किंवा सिंड्रोम दिसल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

रक्तातील ESR कसे कमी करावे?

अभ्यासानंतर औषधांच्या मदतीने हे निर्देशक कसे कमी करावे याबद्दल डॉक्टर आपल्याला तपशीलवार सांगतील. निदान झाल्यावर तो उपचार पद्धती लिहून देईल. स्वतःच औषधे घेण्याची जोरदार शिफारस केलेली नाही. आपण लोक उपायांसह ते कमी करण्याचा प्रयत्न करू शकता, जे मुख्यतः सामान्य कार्य पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने आहेत. रोगप्रतिकार प्रणाली आणि रक्त शुद्धीकरणासाठी देखील. प्रभावी लोक उपाय मानले जाऊ शकते हर्बल decoctions, raspberries आणि लिंबू सह teas, बीटरूट रस, इ. दिवसातून किती वेळा हे निधी घ्यायचे, किती प्यावे, आपण एखाद्या विशेषज्ञला विचारले पाहिजे.

वाचन 13 मि. दृश्य 398

ईएसआर म्हणजे काय या प्रश्नात अनेकांना स्वारस्य आहे. ESR साठी अधिकृतपणे मंजूर केलेले हे संक्षेप म्हणजे एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR KLA - सामान्य विश्लेषणाचा भाग म्हणून निर्धारित केला जातो). ईएसआर निर्देशक मुख्यत्वे रुग्णाचे वय आणि लिंग यावर अवलंबून असतात. ESR (नॉर्म) आणि ROE (एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रिअॅक्शन) च्या संकल्पना एकसारख्या आहेत, परंतु नंतरचे अप्रचलित मानले जाते. एक निदान पद्धत जी आपल्याला प्रौढ आणि मुलांमध्ये एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करण्यास अनुमती देते तज्ञाद्वारे व्याख्या केली जाते.


मूल्य कसे निर्धारित केले जाते

निरोगी व्यक्तीमध्ये, एरिथ्रोसाइट्स, अँटीकोआगुलंटच्या प्रभावाखाली, केशिकाच्या भिंतींवर स्थिर होतात. ईएसआरचा अभ्यास प्रतिक्रियेची गती आणि रक्तातील शरीराच्या अवसादनाची वेळ दर्शवितो, ज्या दरम्यान प्लाझ्मा 2 स्तरांमध्ये (वरच्या आणि खालच्या) विभाजित केला जातो. ESR संवेदनशील आहे परंतु विशिष्ट नाही. मापनाची एकके मिलिमीटर आहेत.

सामान्य रक्त चाचणी ऑन्कोलॉजिकल, संधिवात आणि संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीजच्या विकासास प्रतिबंध करण्यास मदत करते. पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये ESR चे सामान्य निर्देशक बहुतेक वेळा भिन्न असतात. जर रक्त चाचणीतील ईएसआर जास्त अंदाजित मूल्ये दर्शविते, तर याचा अर्थ असा की पद्धत सर्वात सूचक आहे, विशेषत: प्रवेगक प्रतिक्रियासह. रक्तातील एरिथ्रोसाइट अवसादन दर अनेक पद्धतींनी निर्धारित केला जाऊ शकतो:

  • वेस्टरग्रेन;
  • विनट्रोबा;
  • पंचेंकोव्ह.

गर्भवती महिलांना ESR विश्लेषण लिहून दिले पाहिजे. या प्रकरणात, ईएसआरचे मूल्य कालावधीनुसार बदलते.

वेस्टरग्रेननुसार पद्धत

वेस्टरग्रेन ईएसआर रक्त चाचणी रक्त संशोधन मानकीकरणासाठी आंतरराष्ट्रीय समितीच्या सर्व आवश्यकता पूर्ण करते. नमुना रक्तवाहिनीतून घेतला जातो, सोडियम सायट्रेट रक्तात जोडला जातो. सर्व प्रथम, ट्रायपॉड अंतर निर्धारित केले जाते: प्लाझ्माच्या वरच्या सीमेपासून स्थिर एरिथ्रोसाइट्सच्या वरच्या पातळीपर्यंत. रक्तातील ईएसआरचे निदान सर्व घटक मिसळल्यानंतर 60 मिनिटांनंतर केले जाते.

तुम्ही किती वेळा रक्त तपासणी करता?

मतदान पर्याय मर्यादित आहेत कारण तुमच्या ब्राउझरमध्ये JavaScript अक्षम आहे.

    केवळ उपस्थित डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनद्वारे 30%, 905 मते

    वर्षातून एकदा आणि मला वाटते की ते पुरेसे आहे 18%, 525 मते

    वर्षातून किमान दोनदा 15%, 437 मते

    वर्षातून दोनदा पेक्षा जास्त पण सहा पटापेक्षा कमी 11%, 330 मते

    मी माझ्या आरोग्यावर लक्ष ठेवतो आणि महिन्यातून एकदा घेतो 6%, 192 मत

    मला या प्रक्रियेची भीती वाटते आणि मी 4%, 130 पास न करण्याचा प्रयत्न करतो मते

21.10.2019

Wintrobe नुसार पद्धत

नैदानिक ​​​​रक्त चाचणीसाठी सामग्री रक्तवाहिनीतून घेतली जाते आणि अँटीकोआगुलंट्समध्ये मिसळली जाते. गतीचे मोजमाप ट्यूबवर एका विशेष स्केलद्वारे निर्धारित केले जाते, ज्याच्या आत रक्त असते. एखाद्या प्रौढ व्यक्तीमध्ये संपूर्ण रक्त मोजण्याचे परिणाम चुकीचे असू शकतात कारण ट्यूब कधीकधी स्थिर रक्त पेशींनी अडकलेली असते. म्हणून रक्त चाचणी (सर्वसाधारण) मध्ये ESR विनट्रोब पद्धतीनुसार मोजले जाते.

Panchenkov त्यानुसार पद्धत

केशिका रक्त अभिकर्मकाने मिसळले जाते, बायोमटेरियलसह स्टँड 60 मिनिटांसाठी एका विशेष उपकरणामध्ये ठेवले जाते. जर अभ्यासात वेस्टरग्रेन पद्धतीसारखेच परिणाम दिसून आले, तर बहुधा वेग वाढला आहे. Panchenkov पद्धतीनुसार ESR चे विश्लेषण सोडियम सायट्रेट वापरून केले जाते. तुलना सारणी:

वेस्टरग्रेनच्या पद्धतीनुसार (ESR mm/h)पंचेंकोव्ह पद्धतीनुसार
14 13
17 16
21 19
31 27
36 30
40 34
49 40
51 43

स्कोअरवर काय परिणाम होतो

रक्तातील ईएसआर विश्लेषणाच्या पॅरामीटर्सवर अनेक पॅथॉलॉजिकल आणि फिजियोलॉजिकल घटक प्रभाव टाकतात. परिणाम खालील परिस्थितींवर अवलंबून आहे:

  • वेगवेगळ्या पद्धतींनी सामग्रीचे निदान करताना स्त्रियांमध्ये, लाल रक्तपेशींच्या अवसादनाचे प्रमाण पुरुषांपेक्षा जास्त असते. रक्ताच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे स्त्रीसाठी ESR 15-25 हे सर्वसामान्य प्रमाण असू शकते.
  • गतीचा दर रुग्णाच्या गर्भधारणेच्या कोणत्या महिन्यात आहे यावर अवलंबून असतो. जर निर्देशक 20-45 मिमी / ता असेल तर विचलन पाळले जात नाहीत.
  • जी स्त्री नियमितपणे तोंडी गर्भनिरोधक घेते तिचे मूल्य जास्त असते. सर्वसामान्य प्रमाण 25-30 मिमी आहे.
  • वयाची पर्वा न करता, पहाटेचा वेग संध्याकाळी आणि दिवसा पेक्षा जास्त असतो.
  • तीव्र-फेज प्रोटीनच्या प्रभावाखाली, गती वाढते.
  • जर दाहक आणि संसर्गजन्य प्रक्रिया वेगाने विकसित होत असतील तर मूल्ये 24 तासांत बदलू शकतात. संसर्गानंतर पहिल्या दिवशी, ESR 10 हे सर्वसामान्य प्रमाण मानले जाते, दुसऱ्या दिवशी मूल्ये वाढतात: 13, 14, 17, 20, 27, 31 मिमी / ता.
  • भारदस्त दर बहुतेकदा शरीरात जळजळ होण्याच्या क्रॉनिक फोकसची उपस्थिती दर्शवतात.
  • रक्ताच्या चिकटपणासह, निर्देशक वेगाने कमी होतात.
  • स्फेरोसाइट्स आणि अॅनिसोसाइट्स एरिथ्रोसाइट पर्जन्य दर कमी करतात. मॅक्रोसाइट्स ईएसआर वाढविण्यास सक्षम आहेत.
    • निदान प्रक्रियेदरम्यान वाढीव अवसादन दर निर्धारित केला जातो, मूल्य विशिष्ट रोगांच्या विकासास सूचित करू शकते. मुलांच्या आणि प्रौढांच्या रक्तात, तीव्र टप्प्यात उद्भवलेल्या बॅक्टेरियाच्या जखमांसह वाढलेला ESR दिसून येतो. संक्रमणाचे स्थान काही फरक पडत नाही, परिधीय रक्त चित्र एक दाहक प्रतिक्रिया दर्शवेल.

      विषाणूजन्य संसर्गजन्य रोगांमुळे प्रौढ व्यक्तीमध्ये अवसादनाच्या पातळीत वाढ दिसून येते.

      जर वेग सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त असेल तर आपण शरीरातील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाबद्दल बोलत आहोत. 100 मिमी / ता किंवा त्याहून अधिकचा सूचक अशा संसर्गजन्य रोगांचा विकास दर्शवतो:

      • सायनुसायटिस, ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, सर्दी, इन्फ्लूएंझा, क्षयरोग, सार्स;
      • सिस्टिटिस, पायलोनेफ्रायटिस आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे इतर संक्रमण;
      • बुरशीजन्य संसर्ग, व्हायरल हिपॅटायटीस;
      • ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीज (उच्च दर अनेक महिने टिकतात).

      संसर्गजन्य रोगांमध्ये, निर्देशक वेगाने वाढत नाहीत, प्रवेग हळूहळू होतो. जर रुग्ण पूर्णपणे बरा झाला असेल तर आणखी काही आठवड्यांसाठी दर वाढवला जाईल. वाढलेल्या एरिथ्रोसाइट्ससह सामान्य ल्युकोसाइट्स सूचित करतात की त्या व्यक्तीला अलीकडेच विषाणूजन्य रोग झाला आहे, जेव्हा ल्यूकोसाइट्स सामान्य स्थितीत परत आले, परंतु एरिथ्रोसाइट्स तसे झाले नाहीत.

      वय आणि लिंग विचारात न घेता, वाढलेले दर अनेक रोगांचे लक्षण मानले जाऊ शकतात. यात समाविष्ट:

      • यकृत आणि पित्तविषयक मार्गाचे पॅथॉलॉजी;
      • सेप्टिक आणि पुवाळलेल्या निसर्गाची जळजळ (प्रतिक्रियाशील संधिवात);
      • रक्त रोग (अॅनिसोसाइटोसिस, सिकल अॅनिमिया, हिमोग्लोबिनोपॅथी);
      • रोग ज्याच्या पार्श्वभूमीवर नेक्रोसिस आणि ऊतकांचा नाश दिसून येतो (हृदयविकाराचा झटका, क्षयरोग, घातक निओप्लाझम);
      • चयापचय प्रक्रिया आणि अंतःस्रावी प्रणालीचे उल्लंघन (मधुमेह मेल्तिस, वेगवेगळ्या प्रमाणात लठ्ठपणा, सिस्टिक फायब्रोसिस);
      • घातक एटिओलॉजीच्या अस्थिमज्जाचा ऱ्हास, ज्या दरम्यान निरुपयोगी लाल रक्त पेशी रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात, मूलभूत कार्ये करण्यास असमर्थ असतात (लिम्फोमा, ल्युकेमिया);
      • ऑटोइम्यून पॅथॉलॉजीज (संधिवात, स्क्लेरोडर्मा, ल्युपस एरिथेमॅटोसस).

      ज्या परिस्थितीत रक्त चिकट होते त्या स्थितीत निर्देशक बदलू शकतात (शस्त्रक्रियेनंतरचा कालावधी, दीर्घकाळ अतिसार, अंतर्गत रक्तस्त्राव, अनियंत्रित उलट्या).

      ESR मानक काय आहे?

      लिंगानुसार मुलामध्ये आणि प्रौढ व्यक्तीमध्ये ईएसआर पॅरामीटर काय असावे या प्रश्नात अनेकांना स्वारस्य आहे. टेबलमध्ये वयानुसार सामान्य निर्देशक दर्शविले आहेत:

      क्रॉनिक प्युर्युलंट टॉन्सिलिटिसने ग्रस्त असलेल्या लोकांनी विश्लेषणासाठी सामग्री नियमितपणे घ्यावी, विशेषत: पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेच्या वेळी.

      महिलांमध्ये

      स्त्रियांमध्ये लाल रक्तपेशींचे वाढलेले प्रमाण काही वैशिष्ट्यांमुळे आहे, ज्यात यौवन, गर्भधारणा, मासिक पाळीपूर्वीचा कालावधी आणि रजोनिवृत्ती दरम्यान हार्मोनल बदल समाविष्ट आहेत. मौखिक गर्भनिरोधकांचा नियमित वापर आणि जास्त वजन यामुळे मूल्यांमध्ये वाढ होऊ शकते. निर्देशक सामान्य आहेत (वयानुसार):

      • 7-15 वर्षे - 4-20 मिमी / ता;
      • 15-50 वर्षे - 2-20 मिमी / ता;
      • 51 वर्षापासून - 2 30 मिमी / ता.

      ज्या महिलेला अलीकडेच विषाणूजन्य संसर्ग झाला आहे, 8 मिमी / तासाचा सूचक सर्वसामान्य मानला जाऊ शकतो.

      पुरुषांमध्ये

      निरोगी पुरुषामध्ये, लाल रक्तपेशींचे प्रमाण निरोगी स्त्रीच्या तुलनेत कित्येक पट कमी असते. परिणाम अंतर्गत अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवते. जर वेळेवर कारण ओळखले गेले तरच मूल्ये कमी करणे शक्य आहे. यौवन दरम्यान वाढीव दर साजरा केला जातो. रूग्णाच्या वयानुसार सर्वसामान्य प्रमाण निर्धारित केले जाते. माणसाच्या रक्तातील ईएसआरचे प्रमाण (वयानुसार):

      • 15 वर्षांपर्यंत 4-18 मिमी/ता;
      • 15-50 वर्षे - 2-15 मिमी / ता;
      • 51 वर्षापासून - 2-20 मिमी / ता.

      विषाणूजन्य रोगाच्या पार्श्वभूमीवर, रुग्णाच्या सामान्य स्थितीनुसार निर्देशक एकतर वाढू किंवा कमी होऊ शकतात.

      मुलांमध्ये

      संसर्गजन्य एटिओलॉजीच्या दाहक प्रक्रियेच्या जलद विकासाच्या बाबतीत ओलांडली जाऊ शकते. Panchenkov पद्धतीनुसार रक्त पेशींचे प्रमाण ठरवताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की KLA (हिमोग्लोबिन) चे इतर निर्देशक बदलले किंवा वाढवले ​​जाऊ शकतात संसर्गजन्य रोगांमध्ये, मुलाची सामान्य स्थिती झपाट्याने खराब होते, एरिथ्रोसाइट्सची पातळी वाढते. 2-4 दिवसांनी.

      वेग वाढण्याची मुख्य कारणेः

      • शरीरातील चयापचय प्रक्रियांचे उल्लंघन (हायपोथायरॉईडीझम, हायपरथायरॉईडीझम, मधुमेह मेल्तिस);
      • स्वयंप्रतिकार किंवा प्रणालीगत पॅथॉलॉजीज (संधिवात, ल्युपस, ब्रोन्कियल दमा);
      • रक्त रोग (सिकल अॅनिमिया, हेमोब्लास्टोसेस);
      • पॅथॉलॉजीज ज्यांच्या विरूद्ध नेक्रोसिस किंवा टिश्यू ब्रेकडाउन होते (मायोकार्डियल इन्फेक्शन, सौम्य आणि घातक निओप्लाझम).

      जर, रुग्ण बरा झाल्यानंतर, रक्तपेशींचा वर्षाव होण्याचा दर उंचावला असेल, तर प्रक्रिया सामान्यपणे पुढे जाते, परंतु हळूहळू. पुनर्प्राप्तीनंतर एक महिन्यानंतर, निर्देशक बहुतेक वेळा पुनर्संचयित केले जातात, आवश्यक असल्यास, डॉक्टर दुसरी परीक्षा लिहून देऊ शकतात. जर मुलाच्या रक्तातील लाल रक्तपेशींची पातळी वाढली असेल तर आम्ही त्याच्या शरीरात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या उपस्थितीबद्दल बोलत आहोत. अनेक सुरक्षित घटकांच्या प्रभावाखाली मूल्यांमध्ये थोडीशी वाढ शक्य आहे:

      • स्तनपान करणा-या मुलांमध्ये, स्थायिक होण्याचा वेग आईने विशेष आहाराचे पालन न केल्यामुळे होऊ शकतो;
      • नवजात मुलांमध्ये दात येण्याच्या कालावधीत, वाढलेले दर पाहिले जाऊ शकतात;
      • काही औषधे वेगावर परिणाम करू शकतात (पॅरासिटामॉल, इबुप्रोफेन);
      • हेल्मिंथियासिस आणि व्हिटॅमिनची कमतरता देखील वेग वाढवू शकते.

      काही रोगांमध्ये स्थायिक होण्याच्या दरात वाढ होण्याच्या वारंवारतेची आकडेवारी:

      • 40% - वरच्या आणि खालच्या श्वसनमार्गाची जळजळ, जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे रोग, व्हायरल हेपेटायटीस, बुरशीजन्य संक्रमण, क्षयरोग;
      • 23% - वेगवेगळ्या अवयवांमध्ये ऑन्कोलॉजिकल निओप्लाझम;
      • 7% - प्रणालीगत ल्युपस, संधिवात;
      • 8% - पाचन तंत्राच्या अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रिया, लहान श्रोणि, पित्ताशय आणि पित्तविषयक मार्ग, ईएनटी पॅथॉलॉजी, यांत्रिक जखम, अशक्तपणा, मधुमेह मेल्तिस;
      • 3% - मूत्रपिंड आणि यकृताच्या रोगांवर पडतो.

      गर्भवती महिलांमध्ये

      गर्भवती महिलेच्या रक्त तपासणीमध्ये ईएसआरचा दर कालावधीनुसार बदलतो. 9 महिन्यांपर्यंत, रक्तपेशींच्या अवसादनाची प्रतिक्रिया सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. लाल रक्तपेशींमध्ये हिमोग्लोबिन असते, जे ऑक्सिजनचे मुख्य वाहक मानले जाते. एरिथ्रोसाइट अवसादन दर प्लाझ्मा आणि त्याच्या प्रथिन घटकामुळे प्रभावित होतो. गर्भधारणेमुळे शरीरातील प्रथिनांच्या पातळीत वाढ होते, म्हणून प्रथिनांची एकाग्रता तिमाहीत बदलते.

      गर्भवती महिलांनी रक्तदान करताना काही नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

      • सामग्री सकाळी लवकर रिकाम्या पोटी दिली जाते;
      • बोटातून रक्त घेतले जाते, रुग्णाला संपूर्ण भावनिक शांतता असणे आवश्यक आहे;
      • चाचणी घेण्यापूर्वी सर्व फिजिओथेरपी, शारीरिक क्रियाकलाप आणि औषधे वगळणे आवश्यक आहे.

      गर्भवती महिलांसाठी, वेस्टरग्रेन पद्धत सर्वात विश्वासार्ह पद्धत म्हणून ओळखली जाते. केशिका रक्त सोडियम सायट्रेटने 3.8% च्या एकाग्रतेने पातळ केले जाते. एरिथ्रोसाइट पर्जन्याचे प्रमाण 60 मिनिटांनंतर मोजले जाते. वेस्टरग्रेनच्या मते ही पद्धत सर्वात अचूक म्हणून ओळखली जाते कारण ती चाचणी केली जात आहे आणि अंतिम निकालावर परिणाम करणार्‍या घटकांची जास्तीत जास्त संवेदनशीलता आहे. हे प्रयोगशाळा सहाय्यकाच्या पात्रतेवर आणि उपकरणांच्या निर्जंतुकतेवर अवलंबून असते.

      हे अनेक घटकांवर अवलंबून आहे, ज्यात हे समाविष्ट आहे:

      • शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये;
      • वय;
      • गर्भाची स्थिती.

      दर 45 मिमी / ता पर्यंत मानला जातो. हे त्रैमासिकानुसार बदलू शकते:

      • पहिला - चढउतार एकतर वरच्या दिशेने किंवा खालच्या दिशेने (1-22 मिमी / ता);
      • दुसरा - 25 मिमी / ता पर्यंत;
      • तिसरा - 32-44 मिमी / ता.

      बाळंतपणाच्या काही महिन्यांनंतर निर्देशक सामान्य स्थितीत परत येतात. सॅग प्रतिसाद स्तनपानामुळे प्रभावित होऊ शकतो. स्तन ग्रंथी विकसित करण्याच्या प्रयत्नांसह नैसर्गिक स्तनपानाची कमतरता, दाहक प्रक्रिया आणि दूध स्थिर होण्याचा विकास होऊ शकतो. प्रसूतीनंतर, जर ते सिझेरियनद्वारे झाले असेल तर ईएसआर वाढतो.

      विश्लेषणाचा उलगडा करणे

      उपस्थित डॉक्टरांद्वारे विश्लेषणाचा उलगडा केला जातो. अभ्यासाचे परिणाम कामाच्या दिवसात तयार केले जातात, रक्तदानाचा दिवस विचारात न घेता. त्यांच्या स्वतःच्या प्रयोगशाळेसह खाजगी वैद्यकीय केंद्रे अधिक जलद परिणाम देऊ शकतात (नमुने घेतल्यानंतर 2-3 तास). निकालांसह फॉर्म दिला जातो. डाव्या कोपर्यात ROE किंवा SOE हे संक्षेप आहे. संभाव्य विचलन ओळखण्यासाठी, वाचनांची सरासरी (संदर्भ) मूल्यांशी तुलना करणे आवश्यक आहे.

      संदर्भ निर्देशक टेबलमध्ये सादर केले आहेत:

      अधिक अचूक विश्लेषणासाठी, बायोमटेरियल सकाळी घेणे आवश्यक आहे.

      बढती दिली

      जर ईएसआरची पातळी वाढली असेल तर हे शरीरात विषाणूजन्य आणि संसर्गजन्य एटिओलॉजीच्या पॅथॉलॉजीजच्या विकासास सूचित करते. मायोकार्डियल इन्फेक्शनमध्ये, हृदयाच्या स्नायूला नुकसान होते, एक पद्धतशीर दाहक प्रतिक्रिया उद्भवते, ज्यामुळे रक्त पेशी अवसादनाचे प्रमाण वाढते. हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर 7-10 दिवसांनी ESR शिखरावर पोहोचते. अशक्तपणा आणि इतर रक्त रोग लाल रक्त पेशींची एकूण संख्या कमी करण्यास प्रवृत्त करतात आणि त्यांच्या वर्षाव वाढवतात.


      रक्तातील लाल रक्तपेशींच्या दरात वाढ देखील अमायलोइडोसिसला उत्तेजन देऊ शकते. हा रोग ऊतींमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रोटीनच्या संचयनासह आहे. अनेकदा लठ्ठ लोकांमध्ये मूल्य वाढते. हे रक्तामध्ये मोठ्या प्रमाणात खराब कोलेस्टेरॉलच्या उपस्थितीमुळे होते.

      अवनत

      जर सर्वसामान्य प्रमाणामध्ये खालच्या दिशेने विचलन असेल तर याचा अर्थ एरिथ्रोसाइटोसिस, ल्युकोसाइटोसिस, हिपॅटायटीस किंवा डीआयसी सिंड्रोम मानवी शरीरात विकसित होतात. पॉलीसिथेमिया आणि त्यास कारणीभूत असलेल्या पॅथॉलॉजीजमध्ये झपाट्याने घट दिसून येते, ज्यामध्ये तीव्र हृदय अपयश आणि फुफ्फुसांचे रोग समाविष्ट आहेत.


      लाल रक्तपेशींचा आकार बदलणाऱ्या रोगांच्या विकासामुळे ESR कमी होऊ शकतो. अशा पॅथॉलॉजीजमध्ये एकतर आनुवंशिक स्फेरोसाइटोसिस समाविष्ट आहे. मूलगामी शाकाहारी जे प्राणी उत्पादने खात नाहीत, त्यांच्यामध्ये ईएसआर अनेकदा कमी होतो.

      चुकीचे सकारात्मक परिणाम

      औषधामध्ये, चुकीच्या सकारात्मक विश्लेषणाची संकल्पना आहे. अंतिम निकालावर परिणाम करणाऱ्या काही घटकांच्या पार्श्वभूमीवर हे दिसून येते:

      • रक्तपेशींमध्ये मॉर्फोलॉजिकल आणि संरचनात्मक बदलांशिवाय अशक्तपणा;
      • प्लाझ्मा प्रोटीनच्या एकाग्रतेत वाढ (फायब्रिनोजेनचा अपवाद वगळता);
      • हायपरकोलेस्टेरोलेमिया;
      • गंभीर मुत्र अपयश;
      • शेवटच्या टप्प्यातील लठ्ठपणा;
      • गर्भधारणेच्या 2 रा आणि 3 रा तिमाही;
      • रुग्णाचे प्रगत वय;
      • डेक्सट्रानचे इंट्राव्हेनस प्रशासन;
      • अयोग्यरित्या आयोजित परीक्षा (बांझपणाचे पालन न करणे, वैद्यकीय कर्मचार्‍याची पात्रता नसणे);
      • गट ए च्या जीवनसत्त्वे पद्धतशीर सेवन;
      • हिपॅटायटीस बी विरूद्ध अलीकडील लसीकरण.

      जर विश्लेषण योग्यरित्या केले गेले असेल तर, रक्तातील ईएसआर दर वाढला असेल आणि चुकीच्या सकारात्मक निकालाचे कारण ओळखले गेले नाही, तर ऑन्कोलॉजिकल निओप्लाझम वगळण्यासाठी रुग्णाची पूर्णपणे तपासणी करणे आवश्यक आहे.

      विचलन धोकादायक का आहेत

      सर्वसामान्य प्रमाणातील कोणतेही विचलन जवळजवळ सर्व अंतर्गत अवयव, ऊती आणि प्रणालींच्या कार्यात्मक क्रियाकलापांच्या उल्लंघनाची घटना दर्शवू शकतात. रक्त घट्ट होते, जे श्वासोच्छवासाच्या प्रक्रियेत बिघाड आणि पेशींना रक्तपुरवठा करते. सेरेब्रल कॉर्टेक्सचे कार्य विस्कळीत होते, यकृत, प्लीहा आणि मूत्रपिंडांचे प्रमाण वाढते.

      व्यक्तीला अस्वस्थ वाटते, वेदना उजव्या बाजूला आणि खांद्याच्या ब्लेडच्या खाली दिसतात. दीर्घकाळापर्यंत मायग्रेन विकसित होण्याचा धोका वाढतो. चक्कर येणे, मळमळ आणि उलट्या होऊ शकतात. लक्ष एकाग्रता आणि कार्य क्षमता कमी होते, स्मरणशक्ती खराब होते.

      काय करायचं

      रक्तातील ESR सामान्य करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. कार्यक्षमता कमी करण्यासाठी डिझाइन केलेले ड्रग थेरपी, रुग्णाच्या वय, लिंग आणि सामान्य स्थितीनुसार वैयक्तिकरित्या निवडली जाते. अचूक निदान झाल्यानंतर तज्ञ उपचार पद्धती लिहून देतील.

      औषधांची स्वत: ची निवड कठोरपणे प्रतिबंधित आहे.

      लोक उपाय जे आपल्याला प्रतिरक्षा प्रणालीची सामान्य कार्यात्मक क्रियाकलाप पुनर्संचयित करण्यास आणि रक्त शुद्ध करण्यास अधिक हळूवारपणे कार्य करण्यास अनुमती देतात. हर्बल डेकोक्शन्स, चहासह लिंबू, रास्पबेरी आणि बीटरूटचा रस दररोज सेवन केला जाऊ शकतो. अपारंपारिक उपाय तयार करताना, कृतीचे कठोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे: कोणतेही विचलन साइड इफेक्ट्सच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते.

      जे लोक पद्धतशीरपणे तंबाखू उत्पादने आणि अल्कोहोल वापरतात त्यांना वाईट सवयी पूर्णपणे सोडून देण्याचा सल्ला दिला जातो. जास्त वजन असलेल्या रुग्णांना त्यांचा आहार समायोजित करावा लागेल. पोषणतज्ञ योग्य संतुलित आहाराचे पालन करण्याचा सल्ला देतात. ताज्या भाज्या, फळे, औषधी वनस्पतींवर भर दिला जातो, आपण दुबळे मांस, तृणधान्ये आणि मासे खाऊ शकता. अन्न योग्य प्रकारे शिजविणे महत्वाचे आहे: तळणे आणि खोल तळणे पूर्णपणे वगळलेले आहे, उत्पादने उकडलेले, भाजलेले, वाफवलेले किंवा थोडेसे तेल घालून तळले जाऊ शकतात.

      शारीरिक क्रियाकलाप रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यास मदत करतात. ते मध्यम असले पाहिजेत, सकाळचे व्यायाम आणि संध्याकाळी चालणे सुरू करणे चांगले. ताजे पिळून काढलेले रस (पीच, सफरचंद, लिंबू, गाजर, डाळिंब) रक्ताची चिकटपणा कमी करण्यास मदत करतील. ऍस्पिरिन औषधाच्या अँटीप्लेटलेट गुणधर्मांमुळे रक्त पातळ करण्यास मदत करेल. पथ्ये आणि डोस पथ्ये डॉक्टरांद्वारे वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जातात.

साहित्य पुनरावलोकनासाठी प्रकाशित केले आहे आणि उपचारांसाठी एक प्रिस्क्रिप्शन नाही! आम्ही शिफारस करतो की तुम्ही तुमच्या हेमॅटोलॉजिस्टशी तुमच्या आरोग्य सेवा सुविधेशी संपर्क साधा!

SOE म्हणजे " एरिथ्रोसाइट्सचा अवसादन दर" अशी चाचणी रक्ताच्या स्थितीच्या सामान्य अभ्यासात एक अनिवार्य पाऊल आहे. बर्‍याचदा, ईएसआर विविध पॅथॉलॉजीजचे निदान, दवाखान्यात तपासणी किंवा प्रतिबंधासाठी केले जाते.

तंत्राची वैशिष्ट्ये

प्रथम, रक्त चाचणीमध्ये ESR म्हणजे काय ते शोधूया. ही चाचणी एरिथ्रोसाइट अवसादनाचा दर दर्शवते. ईएसआर रक्त चाचणीचे प्रमाण सूचित करते की रुग्णाला कोणतीही दाहक पॅथॉलॉजीज नाही. तथापि, इतर निर्देशक विचारात घेतल्यासच योग्य निदानाचा विचार केला जाऊ शकतो, उदाहरणार्थ, ल्यूकोसाइट रक्त संख्या, विविध प्रथिने अपूर्णांक इ.

महत्वाचे! अभ्यासाचा परिणाम एरिथ्रोसाइट्सची संख्या आणि स्थिती स्वतःच प्रभावित होतो.

विश्लेषणाची तयारी कशी करावी

ESR रक्त चाचणी बोटातून घेतली जाते आणि सोडियम सायट्रेट (5% द्रावण) मिसळली जाते. पुढे, परिणामी मिश्रण पातळ टेस्ट ट्यूबमध्ये ओतले जाते, जे कठोरपणे उभ्या स्टँडवर ठेवले जाते.त्यानंतर, एक तास रेकॉर्ड केला जातो आणि नंतर एरिथ्रोसाइट्सच्या तयार केलेल्या स्तंभाच्या उंचीवर आधारित परिणामांची गणना केली जाते. अशा प्रकारे, RBC रीडिंग प्रति तास मिमी मध्ये मोजले जाते.

ESR ची संपूर्ण रक्त गणना एक वास्तववादी पातळी दर्शविण्यासाठी, रुग्णाने या चाचणीसाठी तयार केले पाहिजे:

  • विश्लेषण रिकाम्या पोटावर घेतले जाते, म्हणून शेवटचे जेवण रक्त सॅम्पलिंगच्या 12 तास आधी असावे.
  • रक्ताचा नमुना घेण्याच्या आदल्या दिवशी, धूम्रपान आणि मद्यपान वगळण्याचा सल्ला दिला जातो.

चाचणी प्रक्रियेमध्ये अनेक नियम समाविष्ट आहेत ज्यांचे प्रयोगशाळा सहाय्यकाने पालन केले पाहिजे:

  • केशिका हवेशिवाय रक्ताने भरलेली असणे आवश्यक आहे, जे वैशिष्ट्यपूर्ण फुगे मध्ये गोळा करते.
  • विश्लेषणादरम्यान, केवळ कोरड्या आणि चांगल्या प्रकारे धुवलेल्या केशिका, तसेच ताजे अभिकर्मक वापरावे.
  • ESR विश्लेषण 18-22 अंशांच्या हवेच्या तापमानात केले पाहिजे.
  • रक्त आणि सोडियम सायट्रेटचे प्रमाण काटेकोरपणे 4:1 असावे.

महत्वाचे! वरील नियमांमधून कोणतेही विचलन झाल्यास, चुकीचे संशोधन परिणाम येऊ शकतात. बर्याचदा, प्रयोगशाळा सहाय्यकाची अननुभवीता आणि आयोजित करण्याच्या तंत्राचे उल्लंघन केल्यामुळे चाचणीचे चुकीचे परिणाम होतात.

सामान्य ESR

सारणी: इतर निर्देशकांच्या तुलनेत ESR नॉर्म

कारण, सामान्य परिस्थितीत, एरिथ्रोसाइट अवसादन हळूहळू होते, एक तासानंतरही त्यांची पातळी खूपच कमी असावी. ईएसआर मूल्य विविध पॅथॉलॉजीजसह वाढू शकते, जे रक्तातील प्रथिने आणि फायब्रिनच्या पातळीत वाढ द्वारे दर्शविले जाते.

SOE कसे उलगडले जाते

ईएसआर रक्त चाचणीचा उलगडा करणे अत्यंत गैर-विशिष्ट आहे आणि बहुतेकदा ल्यूकोसाइट्सच्या पातळीच्या मोजणीवर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, जर एखाद्या रुग्णाला तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा त्रास होत असेल तर पहिल्या तासात ल्युकोसाइट्सच्या पातळीत वाढ दिसून येते, तर ईएसआर पातळी सामान्य राहते. तथापि, आजारपणाच्या चार दिवसांनंतर, ल्यूकोसाइट्सच्या संख्येत घट दिसून येते आणि ईएसआर झपाट्याने वाढतो.

सामान्य रक्त विश्लेषणगर्भधारणेदरम्यान आणि रोग शोधण्यासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून जवळजवळ सर्व रोगांसाठी विहित केलेले. बोटातून सामान्य रक्त चाचणी घेतली जाते.

सामान्य रक्त विश्लेषणहिमोग्लोबिन एकाग्रतेचे निर्धारण, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स आणि प्लेटलेटची संख्या, हेमॅटोक्रिट आणि एरिथ्रोसाइट निर्देशांक (MCV, MCH, MCHC) यांचा समावेश आहे.

सामान्य रक्त चाचणी आणि ESR साठी संकेत

ल्युकोसाइट फॉर्म्युलासह संपूर्ण रक्त गणना, बहुतेक रोगांसाठी सर्वात महत्वाची तपासणी पद्धतींपैकी एक म्हणून वापरली जाते. परिधीय रक्तामध्ये होणारे बदल विशिष्ट नसतात, परंतु त्याच वेळी संपूर्ण जीवामध्ये होणारे बदल प्रतिबिंबित करतात.

हेमॅटोलॉजिकल, संसर्गजन्य, दाहक रोगांचे निदान करण्यासाठी तसेच स्थितीची तीव्रता आणि थेरपीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी ल्यूकोसाइट फॉर्म्युलाचा अभ्यास खूप महत्त्वाचा आहे. त्याच वेळी, ल्युकोसाइट फॉर्म्युलामधील बदल विशिष्ट नसतात - वेगवेगळ्या रोगांमध्ये त्यांच्यात समान वर्ण असू शकतो किंवा त्याउलट, वेगवेगळ्या रुग्णांमध्ये समान पॅथॉलॉजीमध्ये भिन्न बदल होऊ शकतात. ल्युकोसाइट फॉर्म्युलामध्ये वय-विशिष्ट वैशिष्ट्ये आहेत, म्हणून त्याच्या बदलांचे मूल्यांकन वयाच्या सामान्य स्थितीवरून केले पाहिजे (मुलांची तपासणी करताना हे विशेषतः महत्वाचे आहे).

एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR):

दाहक रोग.
संक्रमण.
ट्यूमर.
प्रतिबंधात्मक परीक्षा दरम्यान स्क्रीनिंग परीक्षा.

ESR चे मोजमाप ही स्क्रीनिंग चाचणी मानली पाहिजे जी कोणत्याही विशिष्ट रोगासाठी विशिष्ट नाही. ईएसआर सामान्यतः संपूर्ण रक्त गणनाच्या कॉम्प्लेक्समध्ये वापरला जातो.

सामान्य रक्त चाचणी आणि ESR साठी तयारी

सामान्य रक्त तपासणी रिकाम्या पोटी केली जाते.सामान्य विश्लेषणासाठी शेवटचे जेवण आणि रक्तदान दरम्यान, किमान 8 तास जाणे आवश्यक आहे. परीक्षेच्या 1-2 दिवस आधी आहारातून फॅटी, तळलेले आणि अल्कोहोल वगळण्याचा सल्ला दिला जातो. रक्त घेण्याच्या एक तास आधी, आपण धूम्रपान करणे टाळावे.

संशोधनाच्या परिणामांवर परिणाम करणारे घटक वगळणे आवश्यक आहे: शारीरिक ताण (धावणे, पायऱ्या चढणे), भावनिक उत्तेजना. प्रक्रियेपूर्वी, आपल्याला 10-15 मिनिटे विश्रांती घ्यावी लागेल, शांत व्हा.

औषधे घेण्याबाबत तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा.

क्ष-किरण, गुदाशय तपासणी किंवा शारीरिक उपचार प्रक्रियेनंतर रक्त दान करू नये.

वेगवेगळ्या प्रयोगशाळा वेगवेगळ्या चाचणी पद्धती आणि मोजमापाची एकके वापरू शकतात. परिणामांचे मूल्यमापन योग्य असण्यासाठी, आम्ही शिफारस करतो की तुम्ही एकाच प्रयोगशाळेत एकाच वेळी अभ्यास करा. अशा परिणामांची तुलना अधिक तुलनात्मक असेल.

सामान्य रक्त चाचणीचा उलगडा करणे

आधुनिक हेमॅटोलॉजिकल विश्लेषक रक्त पेशींची अचूक आणि अत्यंत माहितीपूर्ण वैशिष्ट्ये प्राप्त करणे शक्य करतात.

सामान्य रक्त चाचणीतील कोणतेही बदल आणि सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलनांचा अर्थ पॅथॉलॉजिकल म्हणून केला जातो आणि रुग्णाची सखोल तपासणी आवश्यक असते. बर्‍याच रोगांमध्‍ये हिमोग्राममधील बदल अविशिष्ट असू शकतात. या प्रकरणात, ते रुग्णाच्या डायनॅमिक मॉनिटरिंगसाठी आणि रोगनिदानाचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जातात.

हेमॅटोपोएटिक प्रणालीच्या रोगांमध्ये, संपूर्ण रक्त गणनाचा अभ्यास अत्यंत निदानात्मक महत्त्वाचा बनतो. हे उपचार पद्धतीच्या पुढील निवडीसह रुग्णाची तपासणी करण्यासाठी पुढील धोरण ठरवते आणि चालू असलेल्या थेरपीचे निरीक्षण करण्यासाठी आवश्यक आहे.

वेगवेगळ्या उत्पादकांच्या हेमॅटोलॉजी विश्लेषकांमध्ये, विशिष्ट देशात वापरल्या जाणार्‍या नियमांवर अवलंबून सामान्य रक्त संख्या लक्षणीयरीत्या बदलू शकते. रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशानुसार प्रौढांमध्ये सामान्य परिधीय रक्त गणना खालीलप्रमाणे आहे.

रक्त पॅरामीटर्सचे मानदंड

रक्त निर्देशांक सामान्य मूल्ये
हिमोग्लोबिन, g/l
पुरुष
महिला

130,0-160,0
120,0-140,0
एरिथ्रोसाइट्स (RBC), *1012/l
पुरुष
महिला

4,0-5,0
3,9-4,7
हेमॅटोक्रिट, %
पुरुष
महिला

40-48
36-42
एरिथ्रोसाइट (MCH), pg मध्ये हिमोग्लोबिनची सरासरी सामग्री 27,0-31,0
सरासरी एरिथ्रोसाइट व्हॉल्यूम (MCV), fl, µm3 80,0-100,0
सरासरी एरिथ्रोसाइट हिमोग्लोबिन एकाग्रता (MCHC), g/dL 30,0-38,0
आकारमानानुसार एरिथ्रोसाइट्सची वितरण रुंदी (RDW-CV), % 11,5-14,5
रेटिक्युलोसाइट्स, ‰ (किंवा %) 2,0-12,0 (0,2-1,2)
ल्युकोसाइट्स, *109/l 4,0-9,0
न्यूट्रोफिल्स, % (109/l)
वार
खंडित

1,0-6,0 (0,04-0,30)
47,0-72,0 (2,0-5,5)
इओसिनोफिल्स 0,5-5,0 (0,02-0,3)
बेसोफिल्स 0-1,0 (0-0,065)
लिम्फोसाइट्स 19,0-37,0 (1,2-3,0)
मोनोसाइट्स 3,0-11,0 (0,09-0,6)
प्लेटलेट्स, *109/l 180,0-320,0
मीन प्लेटलेट व्हॉल्यूम (MPV), fl 7,4-10,4
खंडानुसार प्लेटलेट वितरण रुंदी, (PDW), % 10-20
थ्रोम्बोक्रिट (पीसीटी), % 0,15-0,40
ESR, मिमी/ता 2,0-20,0

रक्ताचे एरिथ्रोसाइट संकेतक (मापदंड).

  • लाल रक्तपेशी
  • एरिथ्रोसाइटोसिस
  • हिमोग्लोबिन
  • हेमॅटोक्रिट
  • एरिथ्रोसाइटची सरासरी मात्रा
  • एरिथ्रोसाइटमध्ये हिमोग्लोबिनची सरासरी सामग्री
  • एरिथ्रोसाइटमध्ये हिमोग्लोबिनची सरासरी एकाग्रता
  • एरिथ्रोसाइट्स (RDW - लाल पेशी वितरण रुंदी) च्या anisocytosis (विषमत्व) चे सूचक
  • एरिथ्रोसाइट्सचे मॉर्फोलॉजी
  • रेटिक्युलोसाइट्स
  • एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR पातळी)

प्लेटलेट रक्त मापदंड

  • प्लेटलेट (PLT - प्लेटलेट)
  • थ्रोम्बोसाइटोसिस
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
  • सरासरी प्लेटलेट व्हॉल्यूम (MPV - सरासरी प्लेटलेट व्हॉल्यूम)
  • प्लेटलेट वितरण रुंदी (PDW)
  • थ्रोम्बोक्रिट (पीसीटी - प्लेटलेट क्रिट)

ल्युकोसाइट रक्त मापदंड

  • पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या
  • न्यूट्रोफिल्स
  • इओसिनोफिल्स
  • बेसोफिल्स
  • मोनोसाइट्स
  • लिम्फोसाइट्स
  • प्लाझ्मा पेशी
  • अॅटिपिकल मोनोन्यूक्लियर पेशी

ल्युकोसाइट फॉर्म्युला म्हणजे वेगवेगळ्या प्रकारच्या ल्युकोसाइट्सची टक्केवारी (न्यूट्रोफिल्स, लिम्फोसाइट्स, इओसिनोफिल्स, मोनोसाइट्स, बेसोफिल्स). ल्युकोसाइट फॉर्म्युलामध्ये न्यूट्रोफिल्स, लिम्फोसाइट्स, इओसिनोफिल्स, बेसोफिल्स, मोनोसाइट्सचे निर्धारण (% मध्ये) समाविष्ट आहे.

एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR)

एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR)जळजळ होण्याचे एक गैर-विशिष्ट सूचक आहे.

ESR हे 2 स्तरांमध्ये अँटीकोआगुलंट जोडलेल्या चाचणी ट्यूबमध्ये रक्त वेगळे होण्याच्या दराचे सूचक आहे: वरचा (पारदर्शक प्लाझ्मा) आणि खालचा (स्थायिक एरिथ्रोसाइट्स). एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 1 तासासाठी तयार झालेल्या प्लाझ्मा लेयरच्या (मिमीमध्ये) उंचीवरून अंदाजित केला जातो. एरिथ्रोसाइट्सचे विशिष्ट गुरुत्व प्लाझ्माच्या विशिष्ट गुरुत्वाकर्षणापेक्षा जास्त असते, म्हणून, चाचणी ट्यूबमध्ये, अँटीकोआगुलंट (सोडियम सायट्रेट) च्या उपस्थितीत, गुरुत्वाकर्षणाच्या प्रभावाखाली, एरिथ्रोसाइट्स तळाशी स्थिर होतात.

एरिथ्रोसाइट्सच्या अवसादन (अवसाण) प्रक्रियेला 3 टप्प्यांत विभागले जाऊ शकते, जे वेगवेगळ्या दराने होते. सुरुवातीला, लाल रक्तपेशी हळूहळू वेगळ्या पेशींमध्ये स्थायिक होतात. मग ते एकत्रित तयार करतात - "नाणे स्तंभ", आणि सेटलिंग जलद होते. तिसर्‍या टप्प्यात, पुष्कळ एरिथ्रोसाइट एग्रीगेट्स तयार होतात, त्यांचे अवसादन प्रथम मंद होते आणि नंतर हळूहळू थांबते.

ESR निर्देशक अनेक शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकल घटकांवर अवलंबून बदलतो. महिलांमध्ये ESR ची मूल्ये पुरुषांपेक्षा किंचित जास्त आहेत. गर्भधारणेदरम्यान रक्ताच्या प्रथिनांच्या रचनेत बदल झाल्यामुळे या काळात ESR मध्ये वाढ होते.

रक्तातील एरिथ्रोसाइट्स (अ‍ॅनिमिया) च्या सामग्रीमध्ये घट झाल्यामुळे ईएसआरचा वेग वाढतो आणि त्याउलट, रक्तातील एरिथ्रोसाइट्सच्या सामग्रीमध्ये वाढ झाल्याने अवसादनाचा वेग कमी होतो. दिवसा, मूल्यांमध्ये चढ-उतार शक्य आहेत, दिवसाच्या वेळी कमाल पातळी लक्षात घेतली जाते. एरिथ्रोसाइट अवसादन दरम्यान "नाणे स्तंभ" च्या निर्मितीवर परिणाम करणारा मुख्य घटक म्हणजे रक्त प्लाझमाची प्रथिने रचना. तीव्र टप्प्यातील प्रथिने, एरिथ्रोसाइट्सच्या पृष्ठभागावर शोषली जातात, त्यांचे चार्ज आणि एकमेकांपासून तिरस्करण कमी करतात, "नाणे स्तंभ" आणि प्रवेगक एरिथ्रोसाइट अवसादन तयार करण्यास हातभार लावतात.

तीव्र टप्प्यातील प्रथिनांमध्ये वाढ, उदाहरणार्थ, सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन, हॅप्टोग्लोबिन, अल्फा-1 अँटिट्रिप्सिन, तीव्र दाह मध्ये ESR मध्ये वाढ होते. तीव्र दाहक आणि संसर्गजन्य प्रक्रियांमध्ये, तापमानात वाढ आणि ल्युकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ झाल्यानंतर 24 तासांनंतर एरिथ्रोसाइट अवसादन दरात बदल नोंदविला जातो. तीव्र जळजळ मध्ये, ESR मध्ये वाढ फायब्रिनोजेन आणि इम्युनोग्लोबुलिनच्या एकाग्रतेत वाढ झाल्यामुळे होते.

वेस्टरग्रेन पद्धतमध्ये ईएसआर निर्धारित करण्याच्या सामान्य पद्धतीपेक्षा भिन्न आहे पंचेंकोव्हचे उपकरणवापरलेल्या नळ्यांची वैशिष्ट्ये आणि वेस्टरग्रेन पद्धतीनुसार कॅलिब्रेट केलेल्या परिणामांचे प्रमाण. या दोन पद्धतींद्वारे प्राप्त केलेले परिणाम सामान्य मूल्यांच्या श्रेणीमध्ये जुळतात, दोन्ही पद्धतींमध्ये समान संदर्भ मूल्ये आहेत. वेस्टरग्रेन पद्धत ESR मध्ये वाढ करण्यासाठी अधिक संवेदनशील आहे आणि वेस्टरग्रेन पद्धतीद्वारे प्राप्त झालेल्या उन्नत मूल्यांच्या झोनमधील परिणाम पॅनचेन्कोव्ह पद्धतीद्वारे प्राप्त झालेल्या परिणामांपेक्षा जास्त आहेत.

इतर चाचण्यांच्या संयोजनात डायनॅमिक्समध्ये ईएसआरचे निर्धारण, दाहक आणि संसर्गजन्य रोगांच्या उपचारांच्या प्रभावीतेचे परीक्षण करण्यासाठी वापरले जाते.