गर्भाशयाची आतील पृष्ठभाग आतून श्लेष्मल झिल्ली - एंडोमेट्रियमसह रेषेत असते. प्रतिकूल घटकांच्या प्रभावाखाली, एंडोमेट्रियम वेगवेगळ्या प्रकारे अवयव आणि ऊतींमध्ये वाढू शकते जेथे ते नसावे. या आजाराला एंडोमेट्रिओसिस म्हणतात.

अंडाशयात प्रवेश केल्याने गर्भाशयाचा स्नायुंचा थर, योनी, मूत्राशय, आतडे, पोट, फुफ्फुसे, एंडोमेट्रिओड पेशी फोकस तयार करतात ज्यामुळे ऊतींची रचना आणि या अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येतो.

मनोरंजक!एकदा असे मानले जात होते की केवळ चाळीशीतील महिलांना एंडोमेट्रिओसिसचा त्रास होतो. परंतु, अलीकडे, पुनरुत्पादक वयाच्या (25-35 वर्षे) तरुण स्त्रियांमध्ये एंडोमेट्रियमचा पॅथॉलॉजिकल प्रसार दिसून आला आहे.

एंडोमेट्रिओसिस हे वंध्यत्वाचे सर्वात सामान्य कारण आहे. वंध्यत्वाने ग्रस्त असलेल्या 50% स्त्रियांमध्ये, विविध स्थानिकीकरणाचे एंडोमेट्रिओसिस आढळले. परंतु, एंडोमेट्रिओसिसची तीव्रता आणि व्यापकता असूनही, 20% आजारी स्त्रिया अजूनही गर्भवती होण्यास व्यवस्थापित करतात.

एंडोमेट्रिओसिसचे खरे कारण अज्ञात आहे. या रोगाच्या उत्पत्तीचे अनेक सिद्धांत आहेत, त्यापैकी खालील आहेत:

• इम्प्लांटेशन सिद्धांत असा आहे की मासिक पाळीच्या रक्तासह एंडोमेट्रियल पेशी, फॅलोपियन ट्यूबमध्ये प्रतिगामी रिफ्लक्स दरम्यान, अंडाशय आणि उदरच्या अवयवांमध्ये प्रवेश करतात. त्यानंतर, ते एंडोमेट्रिओड फोसीच्या निर्मितीसह रोपण करतात आणि वाढतात, ज्यामध्ये एंडोमेट्रियमचे गुणधर्म असतात आणि मासिक पाळीच्या दरम्यान मासिक पाळी येते. मासिक पाळीच्या रक्ताला बाहेरून बाहेरचा रस्ता नसतो आणि ते एंडोमेट्रियमच्या पॅथॉलॉजिकल क्षेत्राच्या आसपासच्या ऊतींना भिजवते. याचा परिणाम म्हणून, पेरिफोकल जळजळ होते, अवयवांवर डाग पडतात.
• मेटाप्लास्टिक सिद्धांत इम्प्लांटेशनला विरोध करतो. तिच्या मते, एंडोमेट्रिओड फोसी पेरिटोनियम, प्ल्यूराच्या मेसोथेलियल पेशींच्या परिवर्तनाद्वारे तयार होतात.
• मेटास्टेसिसचा सिद्धांत सूचित करतो की एंडोमेट्रियमचे घटक रक्त आणि लिम्फॅटिक वाहिन्यांद्वारे इतर अवयवांमध्ये प्रवेश करतात.
• भ्रूण सिद्धांत एंडोमेट्रिओसिसच्या घटनेचे स्पष्टीकरण देते की अवयव आणि प्रणाली घालताना बिघाड झाला आणि एंडोमेट्रियल पेशी अंशतः इतर अवयवांमध्ये गेल्या.
• अनुवांशिक सिद्धांत म्हणते की एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासासाठी आनुवंशिक पूर्वस्थिती आहे. अनेक अभ्यासांमध्ये, तथापि, एक किंवा अधिक जनुकांमधील अनुवांशिक दोष ओळखले गेले आहेत.

महत्वाचे!जर तुमच्या आईला एंडोमेट्रिओसिस असेल तर तुम्हाला तो होण्याचा धोका सात पटीने वाढतो.

प्रत्येक सिद्धांताला जीवनाचा अधिकार आहे, परंतु त्यापैकी काहीही शेवटी सिद्ध झाले नाही.

एंडोमेट्रिओसिसच्या घटनेच्या सिद्धांतांव्यतिरिक्त, योगदान देणारे घटक देखील आहेत, उदाहरणार्थ:

• हायपरस्ट्रोजेनेमिया - रक्तातील इस्ट्रोजेनची वाढलेली मात्रा;
• मासिक पाळीची अनियमितता;
• गुप्तांगांवर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप;
• जननेंद्रियाच्या आघात;
• लैंगिक रोग;
• प्रजनन प्रणालीच्या अवयवांच्या दाहक पॅथॉलॉजीचा अकाली उपचार;
• इंट्रायूटरिन डिव्हाइसचा दीर्घकाळ वापर;
• तीव्र ताण;
• सूर्यप्रकाशात दीर्घकाळ राहणे किंवा सोलारियमला ​​वारंवार भेट देणे;
• दारूचा गैरवापर;
• स्त्रीरोग आणि प्रसूती हाताळणी (गर्भपात, क्युरेटेज);
• अनुवांशिक पूर्वस्थिती.

मला वाटते की एंडोमेट्रिओसिस का होतो हे तुमच्यासाठी कमी-अधिक प्रमाणात स्पष्ट आहे. आता एंडोमेट्रिओसिससह वंध्यत्व कसे होते ते पाहू.

एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये वंध्यत्वाची कारणे आणि यंत्रणा

फॅलोपियन ट्यूबमधील एंडोमेट्रियल फोसीमुळे श्लेष्मल झिल्लीची जळजळ होते आणि चिकटपणा तयार होतो ज्यामुळे ओव्हुलेशन आणि गर्भाशयाच्या पोकळीत अंड्याची हालचाल प्रतिबंधित होते. यामुळे, शुक्राणूजन्य अंड्याला भेटू शकत नाही आणि त्याचे फलन करू शकत नाही.

याव्यतिरिक्त, शरीरातील इस्ट्रोजेनची वाढलेली पातळी ओव्हुलेशनच्या प्रारंभास अवरोधित करते आणि मासिक पाळी अॅनोव्ह्युलेटरी बनते.

एंडोमेट्रिओसिस प्रोजेस्टेरॉन, ल्युटेनिझिंग आणि फॉलिकल-उत्तेजक संप्रेरकांच्या पातळीत घट द्वारे दर्शविले जाते.

प्रोजेस्टेरॉन हा गर्भधारणा हार्मोन आहे जो अंडाशयाच्या कॉर्पस ल्यूटियमद्वारे तयार केला जातो.

गर्भधारणेपूर्वी, ते गर्भाच्या अंड्याचे रोपण करण्यासाठी जमीन तयार करते - ते गर्भाशयाच्या भिंती जाड करते, एंडोमेट्रियम सैल करते आणि गर्भधारणेदरम्यान ते मायोमेट्रियमला ​​आराम देते, अशा प्रकारे उत्स्फूर्त गर्भपात रोखते.

प्रोजेस्टेरॉनच्या कमतरतेमुळे, मायोमेट्रियम फलित अंडी स्वीकारण्यास किंवा ठेवण्यास अक्षम होते.

महत्वाचे!म्हणून, संयोजन - एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भधारणेचा नेहमीच आनंदी शेवट होत नाही, कारण उत्स्फूर्त गर्भपात बहुतेकदा पहिल्या 12 आठवड्यांमध्ये होतो.

एंडोमेट्रिओसिससह, रोगप्रतिकारक प्रणाली खराब होते, जी शुक्राणुनाशक प्रतिपिंडे सक्रियपणे तयार करण्यास सुरवात करते जे शुक्राणूजन्य नष्ट करतात. अँटीस्पर्म अँटीबॉडीज पोटातील द्रवपदार्थात फिरतात आणि गर्भाधान टाळतात.

एक मत आहे की ते सकारात्मक कार्य करते, ते खरे आहे का?

एकीकडे, हे खरे आहे, कारण गर्भवती महिलेच्या हार्मोनल पार्श्वभूमीचा एंडोमेट्रिओसिसवर नकारात्मक प्रभाव पडतो. अंडाशयांद्वारे इस्ट्रोजेनचे संश्लेषण रोखले जाते आणि कॉर्पस ल्यूटियम सक्रियपणे प्रोजेस्टेरॉन तयार करण्यास सुरवात करते. असे म्हटले जाऊ शकते की शरीराने स्वतःच gestagens सह हार्मोन थेरपी निर्धारित केली आहे.

बाळाच्या जन्मानंतर, स्तनपानाचा कालावधी सुरू होतो, जेव्हा मोठ्या प्रमाणात प्रोलॅक्टिन तयार होते, जे इस्ट्रोजेनचे स्राव दडपते.

अशा प्रकारे, संपूर्ण गर्भधारणा आणि स्तनपान, नैसर्गिक घडते. या रोगासाठी रुग्णाला दीर्घकालीन माफी किंवा पूर्ण बरा होतो.

परंतु, एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि सिस्टच्या उपस्थितीत, स्वत: ची उपचार होणार नाही, कारण त्यांच्यावर उपचार करण्याचा एकमेव प्रभावी मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रिया काढून टाकणे.

एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भधारणेच्या संयोजनात एक नकारात्मक बाजू आहे - खालील गोष्टींसह विविध गुंतागुंतांची घटना:

• स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा;
• शरीरात प्रोजेस्टेरॉनच्या कमी पातळीचा परिणाम म्हणून गर्भपात;
• प्रोजेस्टेरॉनच्या सतत अपुरेपणामुळे, गर्भधारणेच्या शेवटी, मायोमेट्रियम पातळ होते आणि छिद्र पडण्याचा धोका असतो;
• एंडोमेट्रिओसिससह, गर्भाशय ग्रीवाची लवचिकता कमी होते, ज्यामुळे बाळाच्या जन्मादरम्यान त्याचे खराब उद्घाटन धोक्यात येते.

महत्वाचे!आपल्या गर्भधारणेचे आणि स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी, एंडोमेट्रिओसिस बरा झाल्यानंतर मुलाच्या गर्भधारणेची योजना करणे चांगले आहे.

एंडोमेट्रिओसिसची चिन्हे

• मासिक पाळीच्या आधी आणि मासिक पाळीच्या पहिल्या 1-2 दिवसात वेदना सिंड्रोम. खालच्या ओटीपोटात दुखणे, पाठीच्या खालच्या भागात, सॅक्रम, मांडीचा सांधा, मांड्या आतील भागात विकिरणाने खेचणे;
• मासिक पाळीच्या काही दिवस आधी आणि नंतर गडद तपकिरी स्त्राव दिसणे;
• विपुल मासिक पाळीचा प्रवाह;
• संभोग दरम्यान वेदना आणि अस्वस्थता.

एंडोमेट्रिओसिसचे निदान

जर तुम्ही गर्भधारणेची योजना आखत असाल, परंतु तुम्हाला एंडोमेट्रिओसिस असल्याची शंका असेल तर तुम्हाला पूर्ण तपासणीसाठी अनुभवी स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधावा लागेल. रोगाचे निदान खालील अल्गोरिदमनुसार केले जाते:

1. सर्वेक्षण आणि इतिहास घेणे: रुग्णाला तिला काय काळजी वाटते आणि हा रोग कसा विकसित झाला याबद्दल विचारा, जे तिच्या मते, त्याचे कारण असू शकते. जवळच्या नातेवाईकांपैकी कोणीही एंडोमेट्रिओसिसने आजारी नाही का, पूर्वी स्त्रीरोग शस्त्रक्रिया, गर्भपात, बाळंतपण होते की नाही आणि ते कसे झाले हे स्पष्ट करणे आवश्यक आहे.

2. प्रयोगशाळा पद्धती:

• ट्यूमर मार्करची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी एन्झाइम इम्युनोसे (CA 125, CEA, CA 19-9). रक्तातील 100% रुग्णांमध्ये एंडोमेट्रिओसिसचे मार्कर असते - CA 125;
• आरओ चाचणी ही ट्यूमरच्या वाढीसाठी सार्वत्रिक निदान चाचणी आहे.

3. इन्स्ट्रुमेंटल-हार्डवेअर पद्धती:

• कोल्पोस्कोपी - एंडोस्कोपिक उपकरण वापरून अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांची तपासणी - एक कोल्पोस्कोप;
• सर्पिल संगणित टोमोग्राफी आपल्याला एंडोमेट्रिओसिसचे स्वरूप, प्रक्रियेचे स्थान, शेजारच्या अवयवांशी संबंध आणि पेल्विक पोकळीची स्थिती स्पष्ट करण्यास अनुमती देते;
• चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा. पद्धतीच्या उच्च रिझोल्यूशनमुळे, पेल्विक अवयव उत्तम प्रकारे दृश्यमान आहेत. या पद्धतीसह निदान अचूकता 96% आहे;
• अल्ट्रासाऊंड परीक्षा ही एंडोमेट्रिओसिसचे निदान करण्यासाठी सर्वात प्रवेशयोग्य आणि सामान्यतः वापरली जाणारी पद्धत आहे. अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, प्रक्रियेचे स्थानिकीकरण आणि थेरपीची प्रभावीता स्पष्ट करणे शक्य आहे;
• एंडोमेट्रिओसिसचे निदान करण्यासाठी लॅपरोस्कोपी हा सर्वात अचूक मार्ग आहे. हे करण्यासाठी, ओटीपोटाच्या भिंतीचे पंक्चर बनवले जाते आणि उदर पोकळीमध्ये लॅपरोस्कोप घातला जातो - ऑप्टिकल घटक असलेले एक विशेष उपकरण जे आपल्याला संगणक किंवा टीव्ही स्क्रीनवर अवयव आणि ऊतींचे परीक्षण करण्यास अनुमती देते. पद्धत एंडोमेट्रियमचे पॅथॉलॉजिकल फोसी, त्यांचा रंग, आकार, प्रमाण निर्धारित करते. पद्धतीची अचूकता 96-98% आहे;
• हिस्टेरोस्कोपी म्हणजे हिस्टेरोस्कोपद्वारे गर्भाशयाच्या आतील भागाची तपासणी. 83% रुग्णांमध्ये गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस आढळून येतो.

एंडोमेट्रिओसिसमध्ये पुनरुत्पादक कार्याची पुनर्संचयित करणे

एंडोमेट्रिओसिसपासून त्वरित पुनर्प्राप्तीसाठी, समस्येसाठी एकात्मिक दृष्टीकोन आवश्यक आहे. थेरपी पुराणमतवादी पद्धतींनी सुरू होते आणि जर ते अप्रभावी असतील तर शस्त्रक्रिया उपचारांचा वापर केला जातो.

पुराणमतवादी (औषध) उपचार

• एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक (नोविनेट, जेस, रेगुलॉन);
• प्रोजेस्टेरॉनवर आधारित तयारी (डुफास्टन, उट्रोझेस्टन, नॉरकोलट);
• अँटीप्रोजेस्टोजेनिक क्रिया (गेस्ट्रिनोन) असलेली औषधे;
• औषधे जी लैंगिक अंतःस्रावी ग्रंथींचे कार्य दडपतात (डॅनॅझोल);
• gonadoliberin विरोधी (Nafarelin, Beserilin);
• अँटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव असलेली औषधे (टॅमोक्सिफेन, ल्युप्रोरेलिन);
• एंड्रोजन-आधारित औषधे (मेथिलटेस्टोस्टेरॉन);
• अॅनाबॉलिक हार्मोनल एजंट्स (रिटाबोलिल).

2. पॅथोजेनेटिक आणि लक्षणात्मक थेरपी:

शस्त्रक्रिया

• लेप्रोस्कोपी, ज्यामध्ये एक्सिजन, कोग्युलेशन, फोसीचे क्रायोडस्ट्रक्शन इ. केले जाते;
• अवयव-संरक्षण ऑपरेशन्स - अवयवांचे खराब झालेले भाग काढून टाकणे;
• मूलगामी उपचार - परिशिष्टांसह गर्भाशय काढून टाकणे.

जर तुम्हाला एंडोमेट्रिओसिस असेल आणि गर्भवती झाली तर काय करावे?

मी थोडक्यात उत्तर देऊ इच्छितो - आनंद करा! पण, ते इतके सोपे नाही.

सर्वप्रथम, प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञांशी संपर्क साधा जो तुमची तपासणी करेल आणि खात्री करेल की तुम्ही अजूनही गर्भवती आहात आणि गर्भाची अंडी गर्भाशयात प्रत्यारोपित केली आहे. जर तुम्हाला एक्टोपिक गर्भधारणा असेल, तर तुम्हाला फॅलोपियन ट्यूबमधून गर्भाची अंडी लेप्रोस्कोपिक काढून टाकावी लागेल. जर सर्व काही सामान्य असेल आणि काहीही तुम्हाला त्रास देत नसेल तर उपचारांची आवश्यकता नाही.

दुसऱ्या आणि तिसऱ्या तिमाहीत, प्रोजेस्टेरॉनची तयारी निर्धारित केली जाते. सर्वात लोकप्रिय Utrozhestan आणि Injesta आहेत.

जर, अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान, डॉक्टरांना गर्भाशयाच्या भिंती पातळ झाल्याचा संशय असल्यास, नैसर्गिक बाळंतपणाऐवजी, सिझेरियन विभाग केला जातो.

सुरुवातीला, "देवाच्या कुमारी" लैंगिक जीवनाच्या कमतरतेमुळे या आजाराने ग्रस्त होत्या. तथापि, आज एक तरुण मुलगी आणि वर्षांची एक स्त्री दोघेही हे निदान प्राप्त करू शकतात आणि हे त्यांच्या लैंगिक जीवनाच्या नियमिततेवर अवलंबून नाही.

जर आपण म्हणतो, एंडोमेट्रिओसिस हा एक रोग आहे ज्यामध्ये हानिकारक एंडोमेट्रियल पेशी संपूर्ण शरीरात पसरतात, अंतर्गत अवयवांना जोडतात, परंतु गर्भाशयाप्रमाणेच कार्य करणे सुरू ठेवतात - म्हणजे मासिक पाळी. यामुळे खालील लक्षणे दिसून येतात:

खालच्या ओटीपोटात पुरेसे मजबूत खेचणे वेदना, मासिक पाळीच्या सुरूवातीस वाढलेली;
- संभोग दरम्यान उद्भवणारी वेदना;
- मनःस्थिती बिघडणे, निद्रानाश, कार्यक्षमता कमी होणे, अस्वस्थता.

या रोगाच्या उत्पादक उपचारांसाठी, आपले डॉक्टर आपल्यासाठी आवश्यक औषधे लिहून देतील, परंतु औषधांव्यतिरिक्त, स्त्रीने विशिष्ट जीवनशैलीचे पालन केले पाहिजे.

सूर्य हा तुमचा शत्रू आहे

अर्थात, सूर्यप्रकाशाच्या फायद्यांबद्दल बरेच काही सांगितले गेले आहे, परंतु एंडोमेट्रिओसिसच्या रूग्णांसाठी असे आहे की सूर्यप्रकाशात दीर्घकाळ राहणे (विशेषतः सूर्यस्नान) आरोग्यासाठी हानिकारक आहे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की सूर्यस्नान दरम्यान, मादी शरीर सक्रियपणे मादा हार्मोन्स (एस्ट्रोजेन) तयार करण्यास सुरवात करते. तथापि, एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासासह, आपले शरीर आधीच या संप्रेरकांची जास्त प्रमाणात निर्मिती करते. म्हणून, एक सुंदर टॅन मिळविण्याची प्रक्रिया या गंभीर रोगाच्या नकारात्मक विकासास कारणीभूत ठरू शकते.

एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या लोकांसाठी विशेष आहार आहे का?

हा रोग जलद आणि सहज सहन करण्यास मदत करणारा आहार दोन मुख्य तत्त्वांचे पालन करतो - इस्ट्रोजेनचे प्रमाण कमी करणे आणि रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे. इस्ट्रोजेन्स सामान्यतः प्राण्यांच्या चरबीच्या आहारातून आपल्या शरीरात प्रवेश करतात. ते आपल्या आहारातून पूर्णपणे काढून टाकणे शक्य आहे का? नाही, कारण दुबळ्या मांसातही निरोगी चरबीचे प्रमाण कमी असते. म्हणून, 200 ग्रॅमच्या आत दुबळे मांस खाणे हे मुख्य कार्य आहे. एका दिवसात तुम्ही स्वतःला फॅटी माशांपर्यंत मर्यादित ठेवावे आणि दुबळे मासे तुमच्या दैनंदिन आहारात निर्बंधांशिवाय समाविष्ट केले पाहिजेत. हेरिंग, सार्डिन आणि मॅकेरल सारख्या माशांवर विशेष लक्ष दिले पाहिजे - त्यात असे पदार्थ असतात जे प्रोस्टाग्लॅंडिनला दाबण्यास मदत करतात, ज्यामुळे रोग कमी होईल.

कॉफी, चहा, सोडा आणि चॉकलेट यांसारखे कॅफिनयुक्त पदार्थ टाळावेत.

ते थांबवा. अर्थात, ते सक्रिय शहरी जीवनासाठी सोयीस्कर आहेत, परंतु ते रक्ताच्या सामान्य प्रवाहात व्यत्यय आणतात, परिणामी रक्त परत उदर पोकळी आणि नळ्यामध्ये फेकले जाते.
सक्रिय शारीरिक क्रियाकलाप करण्यासाठी स्वत: ला मर्यादित करू नका. त्याउलट - आपण खेळ खेळला पाहिजे, परंतु जास्त भार टाळा. एंडोमेट्रिओसिसच्या रूग्णांसाठी सर्वात उपयुक्त व्यायाम म्हणजे उलट्या आसनांसह एरोबिक्स आणि जागेवर धावणे.
अर्थात, दैनंदिन नित्यक्रम स्थापित करणे आवश्यक आहे, चांगल्या झोपेसाठी दिवसातून 8 तासांपेक्षा जास्त वेळ घ्या.

एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे काय आहेत? त्यावर उपचार कसे करावे? प्रतिबंधात्मक उपाय काय आहेत?

एंडोमेट्रियम ही पेशी आहे जी गर्भाशयाच्या आतील बाजूस असते. तेच नाकारले जातात आणि मासिक पाळीच्या वेळी बाहेर पडतात. पण कधी कधी काही कारणास्तव ते शरीर सोडू शकत नाहीत. त्याऐवजी, ते विसंगतपणे काही ऊतींमध्ये प्रवेश करतात जिथे ते नसावेत आणि तिथे वाढू लागतात. अशा प्रकारे एंडोमेट्रिओसिस होतो. या आजाराचे अनेक प्रकार आहेत.

1. जननेंद्रिय. त्याच्यासह, एंडोमेट्रियल पेशी जननेंद्रियाच्या अवयवांची मर्यादा सोडत नाहीत, परंतु त्यांच्यामध्ये थेट परिचय करून वाढतात. फॉसी गर्भाशयातच, अंडाशयात आणि पेल्विक पेरिटोनियममध्ये होऊ शकते. जर एंडोमेट्रियम गर्भाशयातच वाढू लागला तर ते गोलाकार आकार आणि आकार प्राप्त करू शकते, जे गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या टप्प्याचे वैशिष्ट्य आहे.
2. बाह्य जननेंद्रिय. फॅलोपियन ट्यूबद्वारे, एंडोमेट्रियम ओटीपोटाच्या पोकळीत प्रवेश करू शकतो आणि येथे त्याचा नाभी, आतडे आणि इतर अवयवांवर परिणाम होतो. त्याच वेळी, या रोगाचे केंद्रस्थान ज्या अवयवांमध्ये ते स्थित आहेत त्यांचे कार्य मोठ्या प्रमाणात गुंतागुंतीचे करते.

गर्भाशयाच्या अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे आणि चिन्हे

हा आजार असलेल्या जवळजवळ अर्ध्या स्त्रिया लक्षणे नसलेल्या आहेत. इतर त्याच्या लक्षणांना सामान्य प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम समजतात. तथापि, आपल्याला आपल्या शरीराच्या संवेदना काळजीपूर्वक ऐकण्याची आवश्यकता आहे. खालच्या ओटीपोटात वेदना, ज्याचे श्रेय आपण बर्याचदा मादी स्वभावाच्या वैशिष्ट्यांना देतो, अनेक गोष्टींची साक्ष देऊ शकते.

तर, एंडोमेट्रिओसिस खालील प्रकटीकरणांसह असू शकते:

1. खालच्या ओटीपोटात वेदना. हे नेहमीच्या मासिक पाळीच्या वेदना सिंड्रोमपेक्षा अनेक प्रकारे वेगळे आहे. हे गंभीर दिवस सुरू होण्याच्या खूप आधी येऊ शकते. मासिक पाळीच्या 1-2 आठवड्यांपूर्वी स्वतःचे ऐका. रक्तस्त्राव सुरू झाल्यानंतर, ही वेदना दूर होत नाही. त्याचे शिखर अंदाजे सायकलच्या दुसऱ्या दिवशी येते. पारंपारिक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे जसे की ibuprofen ने या वेदना कमी होत नाहीत.
2. वेदनादायक लघवी. एंडोमेट्रिओसिस मूत्रमार्गावर देखील परिणाम करू शकतो. मग मूत्राशय रिकामे केल्याने अस्वस्थता आणि वेदना देखील होईल.
3. विष्ठा मध्ये रक्त उत्सर्जन, वेदनादायक शौचास. बहुतेकदा एंडोमेट्रियल पेशी आतड्यांवर परिणाम करतात आणि त्याचे कार्य व्यत्यय आणतात. तथापि, जेव्हा हे लक्षण आढळते, तेव्हा सर्व प्रथम, आतड्यांसंबंधी रोगांची शक्यता वगळणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, आपल्याला योग्य तज्ञांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे.
4. चक्रीय नसलेले वेदना. सहसा, वेदना या वस्तुस्थितीशी संबंधित असते की एंडोमेट्रियल पेशी अद्याप हार्मोन्ससाठी संवेदनशील असतात. याचा अर्थ असा की दर महिन्याला ते प्रभावित अवयवांमध्ये रक्तस्त्राव भडकवतील. आणि त्यामुळे जळजळ आणि वेदना होतात. तथापि, एंडोमेट्रिओसिसचे घाव इतके मोठे असू शकतात की मासिक पाळीच्या बाहेर वेदना होतात.
5. वेदनादायक संभोग. एंडोमेट्रियम देखील योनीच्या भिंतीमध्ये रूट घेऊ शकते. मग संभोग वेदनादायक होतो.
6. . एंडोमेट्रिओसिस नेहमीच गर्भधारणा रोखत नाही. परंतु हा रोग मादी अवयवांच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय आणतो. यामुळे वंध्यत्व येऊ शकते.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसची कारणे

स्त्रियांना एंडोमेट्रिओसिस का विकसित होतो, डॉक्टरांनी अद्याप शोधून काढले नाही. काही कारणास्तव, मासिक पाळीचा प्रवाह, शरीर सोडण्याऐवजी, उदर पोकळीमध्ये प्रवेश करू शकतो. एंडोमेट्रियल पेशी देखील असामान्यपणे गर्भाशयाच्या आत स्थित असू शकतात. या रोगाची शक्यता वाढवणारे घटक आहेत:

• क्लिष्ट बाळंतपण
• 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या बाळाचा जन्म
• विद्युत प्रवाहाद्वारे गर्भाशय ग्रीवाच्या क्षरणाचे दागीकरण
• सी-विभाग

मासिक पाळीच्या पूर्वसंध्येला गर्भाशयाच्या ऊतींना होणारे कोणतेही नुकसान या वस्तुस्थितीने परिपूर्ण आहे की एंडोमेट्रियल पेशी "जखमे" मध्ये प्रवेश करतील आणि तेथे रूट घेतील.

एंडोमेट्रिओसिसचे निदान

या रोगाचे निदान करणे खूप कठीण आहे. हे कार्य या वस्तुस्थितीमुळे गुंतागुंतीचे आहे की नेहमीच्या परीक्षा, चाचण्या आणि अगदी अल्ट्रासाऊंड देखील अंतिम निष्कर्ष देऊ शकत नाहीत.

परीक्षेदरम्यान, डॉक्टर सर्व अंतर्गत अवयवांची तपासणी करू शकत नाही. विश्लेषणे हा रोग दर्शवत नाहीत. एंडोमेट्रिओटिक टिश्यूचे चिकटणे अल्ट्रासाऊंडवर दिसत नाहीत जोपर्यंत ते बोट जाड नसतात.

अचूक निदान स्थापित करण्यात मदत करणारी एकमेव विश्वसनीय पद्धत म्हणजे लेप्रोस्कोपी. खरं तर, ही एक लहान शस्त्रक्रिया आहे. त्याच वेळी, ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये एक लहान छिद्र केले जाते (दीड सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नाही), आणि पोट स्वतःच फुग्यासारखे फुगवले जाते, कार्बन डायऑक्साइडसह. त्यामुळे डॉक्टरांना हेराफेरीसाठी जागा आहे. छिद्रामध्ये कॅमेरा असलेली ट्यूब घातली जाते. डॉक्टर संशयास्पद क्षेत्रांची तपासणी करतात आणि तपासणीसाठी सामग्रीचा तुकडा घेतात. त्यानंतर, प्रयोगशाळेने निष्कर्ष काढला की संशयास्पद क्षेत्र एंडोमेट्रिओसिसचे केंद्र आहे की नाही.

विरोधाभास असा आहे की अशा जटिल आक्रमक तपासणीमुळेच चिकटपणा निर्माण होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, ही एक अतिशय महाग प्रक्रिया आहे. तिला एका आठवड्यासाठी रुग्णालयात दाखल करावे लागेल. म्हणून, ते एकापाठोपाठ प्रत्येकाद्वारे चालवता येत नाही.

गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस बरा होऊ शकतो का?

एंडोमेट्रिओसिस सहज बरा होऊ शकतो. शिवाय, हे निदान असलेल्या सर्व स्त्रियांपैकी जवळजवळ एक तृतीयांश महिलांमध्ये, ते कोणत्याही वैद्यकीय हस्तक्षेपाशिवाय निघून जाते. परंतु जर तुम्ही या आजाराचा त्याग केलात या आशेने की तुम्ही स्वतःला त्या तिसर्‍या भाग्यवान लोकांमध्ये सापडाल, तर तुम्ही गंभीर गुंतागुंत होण्याची वाट पाहू शकता. एंडोमेट्रिओसिस फोसी कर्करोगाच्या पेशींमध्ये देखील क्षीण होऊ शकते.

आधुनिक औषधांमध्ये एंडोमेट्रिओसिसचा सामना करण्यासाठी मोठ्या प्रमाणात साधने आहेत. डॉक्टर अनेकदा थांबा आणि पहा असा दृष्टिकोन घेतात. परंतु हे केवळ त्यांच्यासाठीच योग्य आहे ज्यांना हा रोग योगायोगाने सापडला आहे, फोकस आकाराने लहान आहेत आणि त्याशिवाय, कोणतीही गैरसोय होत नाही.

या रोगासाठी सर्जिकल उपचार देखील शक्य आहेत. समजा तुमची लेप्रोस्कोपी झाली होती आणि तुम्हाला एंडोमेट्रिओसिसचे निदान झाले होते. उपचाराच्या उद्देशाने पुढील लेप्रोस्कोपी सत्र केले जाईल.

परंतु गोळ्यांनी मदत केली नाही तर उपचारांच्या शस्त्रक्रिया पद्धती केवळ सर्वात प्रगत प्रकरणांमध्येच वापरल्या जातात. बहुतेकदा, एंडोमेट्रिओसिसवर औषधोपचार केला जाऊ शकतो.

औषधाने गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार कसा करावा: एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांसाठी औषधे

वेदना कमी करण्यासाठी, डॉक्टर वेदनाशामक औषधे लिहून देतात. परंतु ते केवळ लक्षणांवर उपचार करतात, रोगावरच नाही. एंडोमेट्रिओसिसचा सामना करण्यासाठी, औषध हार्मोनल एजंट्स वापरते.

कधीकधी डॉक्टर पारंपारिक मौखिक गर्भनिरोधक लिहून देतात. ही पारंपारिक उपचार पद्धती आहे. तथापि, वेदना आणि एंडोमेट्रियल फोसीशी लढण्यासाठी या एजंटच्या प्रभावीतेची पुष्टी करणारे कोणतेही विश्वसनीय अभ्यास नाहीत.

दुसर्या उपचार पद्धतीमध्ये, डॉक्टर प्रोजेस्टेरॉन असलेली औषधे लिहून देतात. त्यांच्यापासून, शरीरातील एस्ट्रोजेनचे उत्पादन कमी होते आणि एंडोमेट्रियमची वाढ थांबते. कोर्स किमान सहा महिने टिकतो, अधिक वेळा नऊ महिने.

जर तुमच्या डॉक्टरांनी सिंथेटिक हार्मोन डॅनॅझोल असलेली औषधे लिहून दिली, तर तो कालबाह्य पथ्ये वापरत आहे. आता हे औषध जगभर सोडून दिले गेले आहे, कारण त्याचे अनेक दुष्परिणाम आहेत: वजन वाढणे, चेहर्यावरील केसांची वाढ, टक्कल पडणे आणि इतर.

लोक उपायांसह गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार कसा करावा?

जर तुमच्या डॉक्टरांनी एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारासाठी थांबा आणि पहा असा दृष्टिकोन ठेवण्याचा निर्णय घेतला असेल, तर तुम्ही पारंपारिक औषधांच्या मदतीने तुमच्या शरीराला रोगापासून मुक्त करण्यात मदत करू शकता. कोणत्याही परिस्थितीत, आपण डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली राहणे आवश्यक आहे. जर त्याने औषधे वापरण्याचे ठरवले तर त्यांना नकार देऊ नका. पारंपारिक औषध खालील ऑफर देते.

एक बीटरूट घ्या, ते किसून घ्या आणि रस पिळून घ्या. 4-6 तास स्थिर होण्यासाठी सोडा. नंतर गाळ न घालता रस काढून टाका आणि दिवसातून 2-3 वेळा 50-100 मिली प्या. आपल्याला लहान डोससह प्रारंभ करणे आवश्यक आहे, हळूहळू ते वाढवा. अधिक कार्यक्षमतेसाठी, गाजरचा रस त्याच प्रकारे संरक्षित केला जाऊ शकतो, बीटरूटमध्ये समान प्रमाणात मिसळून सेवन केले जाऊ शकते.

Douching साठी औषधी वनस्पती

• 30 ग्रॅम निलगिरीचे पान
• 1 कप उकळत्या पाण्यात
• गवत वर उकळत्या पाणी घाला आणि अर्धा तास पाणी बाथ मध्ये आग्रह धरणे
• थंड करा आणि एक ग्लास द्रव तयार करण्यासाठी पाणी घाला
• आता ते 1: 4 च्या प्रमाणात पातळ करणे आवश्यक आहे
• दिवसातून एकदा, प्रत्येक इतर दिवशी डच करा
• 10-14 प्रक्रिया करा

चिकणमाती कॉम्प्रेस

• राखाडी किंवा निळ्या चिकणमातीवर पाणी घाला
• उभे राहू द्या, जादा द्रव काढून टाका
• सुसंगतता आंबट मलई सारखी असावी.
• या वस्तुमानाचा अंदाजे अर्धा किलो आग लावला पाहिजे आणि उकळी येईपर्यंत प्रतीक्षा करा. नंतर आणखी 2-3 मिनिटे शिजवा
• वस्तुमान ऑइलक्लोथ किंवा सेलोफेनवर ठेवा
• दोन सेंटीमीटर जाड केक बनवा
• जळजळ थांबताच, नाभी आणि पबिस दरम्यान पोटाला लावा
• वरून तुम्ही स्वतःला उबदार काहीतरी गुंडाळू शकता आणि अंथरुणावर झोपू शकता

प्रक्रिया दोन तासांपेक्षा जास्त नसावी. या वेळी, चिकणमाती रोग मध्ये आकर्षित होईल. दुसऱ्या दिवशी, ताजी चिकणमाती आवश्यक आहे.

तुम्ही गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसने गर्भवती होऊ शकता का?

एंडोमेट्रिओसिस हे वंध्यत्वाचे सामान्य कारण आहे.तथापि, आपण गर्भवती होणार नाही याची हमी नाही. हा रोग गर्भधारणेची शक्यता मोठ्या प्रमाणात कमी करतो, परंतु सर्व बाबतीत नाही.

एंडोमेट्रिओसिसचा प्रतिबंध

एंडोमेट्रिओसिसची कारणे अचूकपणे परिभाषित केलेली नाहीत. त्यामुळे प्रतिबंधात्मक उपायांना नाव देणे कठीण आहे. तथापि, आम्हाला काही घटक माहित आहेत जे हा रोग होण्याचा धोका वाढवतात. ते टाळले पाहिजे.

मासिक पाळीच्या कालावधीवर स्त्रीरोगतज्ज्ञांनी लादलेल्या सर्व निर्बंधांचे पालन करणे आवश्यक आहे. तुम्ही व्यायाम करू शकत नाही. गहन व्यायाम मायक्रोट्रॉमाच्या निर्मितीस हातभार लावू शकतात ज्यामध्ये एंडोमेट्रियल फोसी रूट घेऊ शकतात. काही व्यायाम-उदाहरणार्थ, इनव्हर्टेड बर्च योगासन-उदर पोकळीमध्ये रक्त परत समाविष्ट करते. मासिक पाळीत स्वतःची काळजी घ्या. गंभीर दिवसांच्या पूर्वसंध्येला स्वतःला स्त्रीरोगविषयक हाताळणी करण्यास परवानगी देऊ नका.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचे परिणाम

बहुतेकदा एंडोमेट्रिओसिसमुळे वंध्यत्व येते. याव्यतिरिक्त, ते कर्करोगाच्या पेशींच्या निर्मितीस उत्तेजन देऊ शकते. कधीकधी, रोगाच्या केंद्रस्थानापासून मुक्त होण्यासाठी, मादी उपांग काढून टाकणे आवश्यक असते. ओटीपोटाच्या अवयवांवर एंडोमेट्रियल फोसीचा दबाव अप्रत्याशित परिणामांना कारणीभूत ठरू शकतो - आतड्यांसंबंधी अडथळा ते मूत्राशयाच्या जळजळीपर्यंत.

व्हिडिओ: डॉ. एलेना बेरेझोव्स्काया - एंडोमेट्रिओसिस

एंडोमेट्रिओसिस हा सर्वात अस्पष्ट स्त्रीरोगविषयक रोगांपैकी एक आहे आणि जेव्हा डॉक्टर स्वतःच काहीतरी पूर्णपणे समजत नाहीत तेव्हा रुग्णाला दुप्पट कठीण वेळ येते. या आजाराच्या विषयावर अलीकडील बर्‍याच प्रकाशनांचे विश्लेषण केल्यानंतर, मी या निष्कर्षापर्यंत पोहोचलो की गेल्या 10 वर्षांत कोणतीही प्रगती झालेली नाही, अरेरे, परंतु बहुतेक लेखांमध्ये नवीन तयार करण्याच्या संभाव्यतेच्या अभावामुळे फक्त गोंधळ आहे. एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांचा दृष्टीकोन आणि आणखी काही नाही.

ही न समजणारी समस्या समजून घेण्याचा एकत्र प्रयत्न करूया.

1. एंडोमेट्रिओसिस म्हणजे काय?एंडोमेट्रिओसिस हा एक जुनाट आजार आहे ज्यामध्ये गर्भाशयाच्या अस्तराचे ऊतक (एंडोमेट्रियम) गर्भाशयाच्या पोकळीव्यतिरिक्त शरीरातील इतर ठिकाणी असते जेथे ते नसावे. मला समजावून सांगा: गर्भाशयाच्या पोकळीला एंडोमेट्रियम नावाच्या श्लेष्मल झिल्लीद्वारे आतून बाहेर काढले जाते (हे नाव रोगाच्या नावासारखे आहे). ही श्लेष्मल त्वचा आहे जी मासिक पाळीच्या दरम्यान स्त्रीकडून नाकारली जाते जेणेकरून पुढील चक्रात एक नवीन वाढेल. म्हणून, जर हा श्लेष्मल त्वचा गर्भाशयाच्या पोकळीव्यतिरिक्त इतर कोणत्याही ठिकाणी दिसला तर याला आधीच "एंडोमेट्रिओसिस" रोग म्हटले जाईल.

2. एंडोमेट्रिओसिसचे कोणते प्रकार आहेत?तीन मुख्य क्षेत्रे आहेत जिथे ही श्लेष्मल त्वचा दिसू शकते: पेल्विक पेरिटोनियमवर, नळ्या, अंडाशय, दुसऱ्या शब्दांत, उदर पोकळीतील गर्भाशयाच्या बाहेर - एंडोमेट्रिओसिसच्या या प्रकाराला बाह्य जननेंद्रियाच्या एंडोमेट्रिओसिस म्हणतात. बाह्य जननेंद्रियाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा एक वेगळा प्रकार म्हणजे एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि सिस्ट. त्याच वेळी, अंडाशयात एक गळू दिसून येते, आतून थोड्याशा सुधारित एंडोमेट्रियमसह रेषेत, जी चक्रीयपणे नाकारली जाते, परंतु बाहेरून नाही, जसे मासिक पाळीच्या दरम्यान गर्भाशयात होते, परंतु स्वतःच आत असते. म्हणजेच, या गळूची वाढ त्यामध्ये मासिक पाळीच्या प्रवाहाच्या संचयनामुळे होते, जे एकाग्र असतात आणि म्हणूनच अशा गळूच्या सामग्रीस "चॉकलेट" देखील म्हणतात. होय, एक अतिशय महत्त्वाचा वैचारिक मुद्दा: गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचा, त्यासाठी चुकीच्या ठिकाणी स्थित आहे, सायकल दरम्यान हार्मोनल चढउतारांना देखील प्रतिसाद देत राहते आणि हे "लघु मासिक पाळी" द्वारे प्रकट होते. जर श्लेष्मल पडदा, जसे की, गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये वाढला, जसे की ते वाढले होते त्या कार्डबोर्ड बॉक्समधून रोपांच्या मुळांप्रमाणे, गर्भाशयाचा आकार वाढवणारे फोसी आणि नोड्स तयार होतात - अशा एंडोमेट्रिओसिसला म्हणतात. "एडेनोमायोसिस". जर गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेचे तुकडे जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या बाहेर आढळल्यास (पोस्टऑपरेटिव्ह डागच्या क्षेत्रातील त्वचेवर, फुफ्फुसात, डोळ्याच्या चेंबरमध्ये, मूत्रपिंड किंवा मूत्राशय इ.) - अशा एंडोमेट्रिओसिसला एक्स्ट्राजेनिटल म्हणतात, सुदैवाने, ते अत्यंत दुर्मिळ आहे.

3. एंडोमेट्रिओसिस किती सामान्य आहे?विविध लेखकांच्या मते, सामान्य लोकसंख्येतील 5 ते 10% स्त्रिया आणि 50% स्त्रिया वंध्यत्वाच्या समस्येचा सामना करतात.

4. हा रोग का होतो आणि त्याचा विकास होण्यापासून रोखण्यासाठी काय करावे?तीन सिद्धांत आहेत, ते बरेच पटण्यासारखे आहेत, परंतु त्यापैकी एकही सिद्ध झालेला नाही. त्यामुळे कारणे माहीत नाहीत हे मान्य केले पाहिजे. कोणतेही जोखीम घटक नाहीत. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, तुम्हाला एकतर एंडोमेट्रिओसिस असेल किंवा नसेल आणि जर असे झाले तर ते तुमच्यासाठी सौम्य आणि जवळजवळ अदृश्य असेल किंवा जीवन आणि पुनरुत्पादनासाठी गंभीर समस्या निर्माण करेल. दुसऱ्या शब्दांत, बहुधा अनुवांशिक कारणे आहेत, ज्याची अंमलबजावणी बाह्य घटकांनी प्रभावित आहे.

5. एंडोमेट्रिओसिस स्वतः कसे प्रकट होऊ शकते?हे सर्व रोगाच्या स्वरूपावर आणि त्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. चला बाह्य जननेंद्रियाच्या एंडोमेट्रिओसिससह प्रारंभ करूया. सर्वात सामान्य तक्रार म्हणजे ओटीपोटात दुखणे, वेगवेगळे कालावधी आणि तीव्रता, ओव्हुलेशन दरम्यान वेदना, लैंगिक क्रियाकलाप, वेदनादायक मासिक पाळी. सहमत आहे, लक्षण ऐवजी गैर-विशिष्ट आहे, कारण अशा वेदना इतर कारणांच्या उपस्थितीत होऊ शकतात. एंडोमेट्रिओसिसमध्ये वेदनांचे कारण समान "सूक्ष्म मासिक पाळी" आहे जी लहान श्रोणीच्या पेरीटोनियमवर स्थित लहान फोसीमध्ये उद्भवते आणि त्यानंतर येणारी दाहक प्रतिक्रिया. म्हणूनच एंडोमेट्रिओसिसला तीव्र दाहक रोग देखील म्हणतात. कोणत्याही जळजळीच्या प्रतिसादात, उदरपोकळीत चिकटपणा दिसून येतो, ज्यामुळे केवळ वेदना वाढू शकते आणि वंध्यत्वाचा ट्यूबल घटक देखील तयार होतो, म्हणजेच यांत्रिकरित्या त्यांची तीव्रता व्यत्यय आणते. तसे, एंडोमेट्रिओसिसच्या पार्श्वभूमीवर वंध्यत्वाच्या घटनेची ही एक यंत्रणा आहे, दुसरी संभाव्य यंत्रणा उदर पोकळीतील रोगप्रतिकारक संतुलनात बदल आहे, ज्यामुळे शुक्राणू आणि अंडींवर नकारात्मक परिणाम होतो. इतर यंत्रणा सुचवल्या गेल्या आहेत, परंतु कोणतीही विश्वसनीयरित्या सिद्ध झालेली नाही. बाह्य एंडोमेट्रिओसिसचा एक अत्यंत आक्रमक प्रकार ही अशी परिस्थिती आहे जेव्हा ती गर्भाशयाला लागून असलेल्या अवयवांच्या भिंतींमध्ये - गुदाशय, मूत्राशय, योनीच्या भिंतीमध्ये वाढू लागते. नंतर, ऐवजी उच्चारलेल्या वेदना संवेदनांमध्ये अतिरिक्त लक्षणे जोडली जाऊ शकतात: शौचास किंवा लघवी करताना रक्त आणि वेदना, योनीच्या मागील फॉर्निक्स (स्पाइक्स) मध्ये वाढ होणे. एंडोमेट्रिओड सिस्ट्स बहुतेकदा मोठ्या आकारात देखील लक्षणे नसतात, खरं तर, ही त्यांची मुख्य फसवणूक आहे. या सिस्ट्सची मुख्य समस्या अशी आहे की वाढीच्या प्रक्रियेत ते अंडाशयाचा निरोगी भाग संकुचित करतात, जवळजवळ संपूर्ण अवयव बदलतात, ज्यामुळे अंडाशयाचे नुकसान होऊ शकते. एडेनोमायोसिस हे अतिशय वेदनादायक आणि जड मासिक पाळी, तसेच मासिक पाळीच्या आधी किंवा नंतर तपकिरी डाग द्वारे दर्शविले जाते (सामान्य असू शकते, लक्षण विशिष्ट नाही). गर्भाशयाचा आकार अनेकदा वाढतो. एक्स्ट्राजेनिटल एंडोमेट्रिओसिससह, ज्या अवयवांमध्ये ते उद्भवते तेथे स्पॉटिंग दिसून येते, उदाहरणार्थ, खोकताना रक्त, "रक्तरंजित अश्रू", मूत्रात रक्त, बहुतेकदा असे स्त्राव चक्रीय असतात, म्हणजेच ते मासिक पाळीच्या कालावधीशी जुळतात. त्वचेवर, एंडोमेट्रिओसिस स्वतःला वेदनादायक घुसखोरी म्हणून प्रकट करू शकते.

6. एंडोमेट्रिओसिसचे निदान कसे करावे?एंडोमेट्रिओसिसचे वैयक्तिक स्वरूप निदान करणे खूप सोपे आहे. उदाहरणार्थ, अल्ट्रासाऊंडवर एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि पुटीचे स्वरूप अतिशय वैशिष्ट्यपूर्ण आहे आणि येथे व्यावहारिकदृष्ट्या कोणत्याही अडचणी नाहीत. एडेनोमायोसिस, माझ्या समजुतीनुसार, अल्ट्रासाऊंडसह ठेवणे देखील अवघड नाही, परंतु येथे टिप्पणी करणे आवश्यक आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की एक तथाकथित "अल्ट्रासाऊंड एडेनोमायोसिस" आहे, म्हणजेच अल्ट्रासाऊंडद्वारे हे निदान करण्याचे निकष उघड केले आहेत, परंतु रुग्णाला क्लिनिकल अभिव्यक्ती नाहीत आणि कधीही होणार नाहीत. म्हणूनच, जर तुम्हाला तुमच्या निष्कर्षानुसार असे निदान झाले असेल आणि तुमची मासिक पाळी वेदनारहित असेल आणि भरपूर नसेल तर तुम्ही याला गंभीर महत्त्व देऊ शकत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, अल्ट्रासाऊंडद्वारे एडेनोमायोसिसला दुसर्या रोगापासून वेगळे केले जाऊ शकत नाही - गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स. मग एक वस्तुनिष्ठ निदान पद्धत म्हणजे श्रोणीचा एमआरआय. बाह्य जननेंद्रियाच्या एंडोमेट्रिओसिसचे निदान करणे सर्वात कठीण आहे, कारण त्याची लक्षणे विशिष्ट नाहीत. आक्रमक मार्गाने, जेव्हा ते भिंतींना अंकुरित करते तेव्हा ते सोपे होते - खुर्चीवर साध्या तपासणीसह देखील, आपण योनीच्या मागील फॉर्निक्समध्ये "स्पाइक्स" ओळखू शकता, परंतु बहुतेकदा आपण अशा निदानाचा संशय घेऊ शकतो. एंडोमेट्रिओसिस एक्सटर्नाचे निदान करण्यासाठी सुवर्ण मानक म्हणजे लेप्रोस्कोपी. म्हणून, असे निदान करणे कठीण आहे. ओटीपोटात दुखणे आणि वेदनादायक मासिक पाळीची तक्रार ही बहुधा स्त्रीरोगशास्त्रातील सर्वात वारंवार आढळते, परंतु केवळ एंडोमेट्रिओसिसमुळेच त्याचे श्रेय दिले जाऊ शकत नाही. एंडोमेट्रिओसिसची उपस्थिती केवळ लॅपरोस्कोपीद्वारे, म्हणजेच शस्त्रक्रियेद्वारे सिद्ध करणे शक्य असल्याने, रुग्णाला हे सांगणे खूप "सोयीचे" आहे की तिचे वेदना एंडोमेट्रिओसिसचे प्रकटीकरण आहे आणि विशेषत: खरे कारण शोधत नाही. . निदानाची ही परिस्थिती आहे जी विविध हाताळणीसाठी आधार प्रदान करते.

7. एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार कसा करावा आणि ते सर्व प्रकरणांमध्ये केले पाहिजे?एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचाराने, सर्वकाही खूप दुःखी आहे. उपचाराची संकल्पना बर्याच वर्षांपासून बदललेली नाही आणि अरेरे, ती अगदी प्राचीन आहे. जर रोगाचे स्वरूप मध्यम स्वरूपाचे असेल आणि पुनरुत्पादक समस्या नसतील तर, रजोनिवृत्तीपूर्वी लक्षणे लढा आणि रजोनिवृत्तीनंतर रोग स्वतःच थांबतो. रजोनिवृत्तीपूर्वी एंडोमेट्रिओसिस पूर्णपणे बरा करणे शक्य नाही, कारण हा रोग यापुढे दडपल्याशिवाय पुन्हा पुन्हा होण्याची शक्यता असते. आता विशेषतः एंडोमेट्रिओसिसच्या मुख्य प्रकारांवर.

8. एंडोमेट्रियल डिम्बग्रंथि सिस्ट- 3 सेमी पर्यंत काढणे आवश्यक नाही, गर्भनिरोधक घेऊन त्यांची वाढ रोखणे शक्य आहे, शक्यतो सतत मोडमध्ये किंवा दृष्टीक्षेपाने. अशा सिस्ट्ससह गर्भवती होणे शक्य आहे, ते धोकादायक नाही. 3 सेमी पेक्षा मोठे सिस्ट लेप्रोस्कोपिक पद्धतीने काढले पाहिजेत. हे महत्वाचे आहे की गळू काढून टाकल्यानंतर, एकतर गर्भवती होणे किंवा Visanne घेणे सुरू करणे आवश्यक आहे (कधीकधी, सहवर्ती बाह्य एंडोमेट्रिओसिसच्या तीव्रतेवर अवलंबून, कृत्रिम रजोनिवृत्ती निर्माण करणार्‍या औषधांचा कोर्स Visanne आधी लिहून दिला जाऊ शकतो). काहीही केले नाही तर, अशा गळू पुनरावृत्ती होण्याचा धोका अत्यंत उच्च आहे. "आणि रजोनिवृत्तीपूर्वी हे Visanne घेण्याचे काय?" - अरेरे, होय, इतर कोणतेही पर्याय नाहीत. Visanne ऐवजी, गर्भनिरोधक निर्धारित केले जाऊ शकतात, हा देखील एक पर्याय आहे, परंतु अलीकडील डेटा दर्शवितो की परिणामकारकतेच्या बाबतीत Visanne गर्भनिरोधकांपेक्षा श्रेष्ठ आहे. महत्त्वाचे म्हणजे, अंडाशयातून एंडोमेट्रिओइड सिस्ट काढून टाकल्याने त्याचे रिझर्व्ह कमी होते, म्हणजेच त्याचे सेवा आयुष्य कमी होते. वास्तविक, म्हणूनच, लहान गळू काढून टाकण्याची गरज नाही, कारण याचे फायदे शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यामुळे होणाऱ्या हानीपेक्षा खूपच कमी आहेत.

9. बाह्य जननेंद्रियाच्या एंडोमेट्रिओसिस.क्लिनिकल परिस्थितींनुसार उपचार निश्चित केले जातात. तुम्हाला ओटीपोटात गंभीर वेदना होतात, लैंगिक क्रियाकलाप दरम्यान, वेदनादायक मासिक पाळी, गर्भनिरोधक किंवा व्हिसेन घेतल्याने या संवेदना दूर होत नाहीत - तुम्हाला लॅपरोस्कोपी दर्शविली जाईल, ज्या दरम्यान एंडोमेट्रिओसिसचा केंद्रबिंदू गोठला जाईल आणि ऑपरेशननंतर औषधांसह उपचारांचा कोर्स केला जाईल. विहित केले जाईल जे तुम्हाला तात्पुरते रजोनिवृत्तीमध्ये स्थानांतरित करेल, आणि त्यानंतर तुम्हाला सतत Visanne घ्यावे लागेल. जर गर्भनिरोधक आणि बायझन कार्य करत असतील, तर हा तुमचा मुख्य उपचार असेल, जो अर्थातच काहीही बरा करणार नाही, परंतु जीवनाची गुणवत्ता सुधारेल. पुढील परिस्थिती: तुम्हाला वंध्यत्वाचे निदान झाले आहे, इतर सर्व कारणे वगळण्यात आली आहेत, एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे आहेत - नंतर लॅपरोस्कोपी आणि एंडोमेट्रिओसिस फोसीचे कोग्युलेशन वंध्यत्वावर उपचार करण्याच्या उद्देशाने केले जाईल. उपचाराचा तात्पुरता परिणाम होईल.

10. एडेनोमायोसिस.मी तुम्हाला आठवण करून देतो की लक्षणे नसलेल्या (केवळ अल्ट्रासाऊंडसह सेट करा) उपचारांची आवश्यकता नाही. एंडोमेट्रिओसिसच्या इतर प्रकारांप्रमाणे, जड वेदनादायक मासिक पाळीने प्रकट झालेल्या एडेनोमायोसिसचा उपचार फार प्रभावीपणे केला जात नाही. शस्त्रक्रिया पद्धत योग्य नाही. गर्भाशयाच्या धमनी एम्बोलायझेशन हे एंडोमेट्रिओसिससाठी सर्वात प्रभावी उपचार आहे, परंतु त्याची प्रभावीता केवळ 85% पर्यंत पोहोचते. औषधोपचारामध्ये रूग्णाचा कृत्रिम रजोनिवृत्तीमध्ये तात्पुरता परिचय करून देणे, त्यानंतर मिरेना इंट्रायूटरिन हार्मोनल कॉइल किंवा समान व्हिसाने घेऊन प्राप्त परिणाम राखणे समाविष्ट आहे. आणि हे सर्व रजोनिवृत्तीपूर्वी आणि सतत - अन्यथा पुन्हा पडणे. गर्भधारणेच्या क्षमतेवर अॅडेनोमायोसिसच्या प्रभावाबद्दल अजूनही वादविवाद आहे. कोणताही स्पष्ट डेटा नाही, खरं तर, एंडोमेट्रिओसिसवरील सर्व अभ्यासांसह ही परिस्थिती आहे.

11. एंडोमेट्रिओसिसचे एक्स्ट्राजेनिटल प्रकार, मी म्हटल्याप्रमाणे, अत्यंत दुर्मिळ आहेत आणि फोकस काढून टाकण्याच्या शस्त्रक्रियेने उपचार केले जातात.

12. संभावना. या रोगाच्या उपचारात यश मिळण्याची एकमेव आशा Esmya (सिलेक्टिव्ह प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर ब्लॉकर) या औषधावर आहे, जी आता गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाते. चांगले प्राथमिक निकाल आहेत. जसे ते म्हणतात, आम्ही वाट पाहत आहोत.

जसे आपण पाहू शकता, आम्ही अद्याप एंडोमेट्रिओसिसचा सामना करू शकलो नाही आणि हे समजण्यासारखे आहे, कारण आम्ही या रोगाची कारणे आणि त्याचे स्वरूप समजून घेण्यात प्रगत नाही. एंडोमेट्रिओसिसवर वंध्यत्वाची अनेक स्त्रीरोग लक्षणे आणि कारणे दोष देणे सोयीचे आहे, म्हणून जर एंडोमेट्रिओसिस अस्तित्वात नसेल तर त्याचा शोध लावावा लागेल. आपण काय चूक केली याचा विचार करणे योग्य नाही, ज्यामुळे आपल्याला एंडोमेट्रिओसिस विकसित झाला. मी पुन्हा एकदा सांगतो - हे एकतर तुमच्या बाबतीत घडते किंवा नाही, म्हणजेच 90% स्त्रिया खरं तर त्या आजाराबद्दल विचारही करत नाहीत. ज्यांना अद्याप एंडोमेट्रिओसिसचा सामना करावा लागला त्यांना हे सत्य स्वीकारावे लागेल की रजोनिवृत्तीपूर्वी तुम्ही पूर्णपणे आराम करू शकणार नाही आणि तुम्हाला काही प्रकारची थेरपी घ्यावी लागेल.

एंडोमेट्रिओसिस हा स्त्रीरोगविषयक रोग आहे जो सहसा स्त्रियांना प्रभावित करतो. एंडोमेट्रिओसिस होतो जेव्हा एंडोमेट्रियल टिश्यू (गर्भाशयाच्या आतील बाजूस असलेली ऊती) इतर पेल्विक अवयवांवर वाढते (ज्याला एंडोमेट्रियल पॉलीप्स म्हणतात) आणि चिकटते. ऊतींच्या प्रकारातील समानतेमुळे, एंडोमेट्रिओसिसने ग्रस्त असलेल्या महिलांना त्यांच्या कालावधी दरम्यान वेदना आणि अस्वस्थता जाणवते. सुदैवाने, शारीरिक वेदना कमी करणारी औषधे घेऊन हा रोग नियंत्रित केला जाऊ शकतो; हार्मोनल असंतुलन पुनर्संचयित करा आणि रोगाचे मानसिक परिणाम कमी करा.

पायऱ्या

शारीरिक वेदना कशी दूर करावी

वेदना आणि सूज कमी करण्यासाठी NSAIDs घ्या.नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जसे की नेप्रोक्सेन किंवा इबुप्रोफेन, एंडोमेट्रिओसिसच्या वेदनांसाठी संरक्षणाची पहिली ओळ आहे. ही औषधे या स्थितीमुळे होणारी सूज किंवा जळजळ देखील कमी करतात. सर्वोत्तम परिणामांसाठी, तुमची मासिक पाळी सुरू होण्याच्या किमान एक किंवा दोन दिवस आधी NSAIDs घेण्याचा प्रयत्न करा. ही औषधे प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे उत्पादन थांबवतात, एक रसायन ज्यामुळे वेदना होतात.

• तीव्र वेदनांसाठी, तुम्ही दर सहा तासांनी NSAID घेऊ शकता. अपचन टाळण्यासाठी, तुम्ही ही औषधे अन्नासोबत घ्यावीत.

1. NSAIDs ला पर्याय म्हणून पॅरासिटामॉल घ्या.जर NSAIDs मुळे तुम्हाला आजारी पडल्यासारखे वाटत असेल, थकवा जाणवत असेल किंवा अतिसार होत असेल (काही महिलांना हे दुष्परिणाम जाणवतात), तर तुम्ही वेदना आणि अस्वस्थता कमी करण्यासाठी पॅरासिटामॉल घेऊ शकता, ज्याला एसीटामिनोफेन देखील म्हणतात.

   वेदना रोखण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांकडून कोडीनचे प्रिस्क्रिप्शन मिळवा.कोडीनचा वापर वेदना कमी करण्यासाठी केला जातो. हे शरीरातील विविध मज्जातंतूंमधून पाठवलेले वेदना सिग्नल अवरोधित करते. हे पॅरासिटामॉल आणि इतर दाहक-विरोधी औषधांच्या संयोजनात वापरले जाते.

   हार्मोनल असंतुलन कसे हाताळायचे

   1. तुमची मासिक पाळी थांबवण्यासाठी एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक घ्या. OCs, किंवा एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन असलेले मौखिक गर्भनिरोधक, जर तुम्हाला एंडोमेट्रिओसिसमुळे जास्त मासिक पाळी येत असेल तर उपयुक्त ठरतात. या गोळ्या अचूक मासिक पाळी सेट करतात. तथापि, जेव्हा एखाद्या महिलेवर एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार केला जात असतो, तेव्हा तिला दररोज OCs घेणे आवश्यक असते, ज्यामध्ये प्लेसबो गोळ्या साधारणपणे घेतल्या जातात त्या सात दिवसांचा समावेश होतो. ओव्हुलेशन आणि एंडोमेट्रियल संचयनासाठी आवश्यक हार्मोन्स कमी करून मासिक पाळी थांबवण्याची ही पद्धत जड कालावधीशी संबंधित समस्या यशस्वीरित्या सोडवते.

      • या गोळ्यांमध्ये इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनचे वेगवेगळे संयोग असतात, प्रत्येक संप्रेरकाचे प्रमाण वेगवेगळे असते; काही ब्रँड पॅकेजेस देखील देतात ज्यात गोळ्यांमध्ये हार्मोन्सचे विविध स्तर असतात.

   2. गोनाडोट्रोपिनचे उत्पादन दडपणाऱ्या हार्मोनल औषधे वापरा.ही औषधे अंडाशयात इस्ट्रोजेन तयार करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या पिट्यूटरी ग्रंथीतील नियामक संप्रेरक (गोनाडोट्रोपिन म्हणून ओळखले जाते) दाबतात. जेव्हा हे हार्मोन्स सामान्य स्थितीत येतात तेव्हा शरीरातील इस्ट्रोजेनचे प्रमाण कमी होते. प्रयत्न:

      एंडोमेट्रियल पॉलीप्सचा आकार कमी करण्यासाठी गर्भनिरोधक इंजेक्शन्स द्या.प्रोजेस्टेशनल ड्रग्स जसे की डेपो-प्रोवेरा देखील एंडोमेट्रिओसिससाठी उपचार मानले जातात. विविध गर्भनिरोधक (OCs) सह एकत्रित केल्यावर त्यांचा खूप समान प्रभाव असतो.

      • Medroxyprogesterone, Depo-Provera नावाने विकले जाते, त्यात 150 mg प्रोजेस्टेरॉन असते. मासिक पाळी थांबवण्यासाठी आणि एंडोमेट्रियल इम्प्लांटचा आकार कमी करण्यासाठी हे औषध दर तीन महिन्यांनी एकदा दिले जाते. हे वेदना कमी करण्यास देखील मदत करते.
      • तथापि, या औषधामुळे वजन वाढणे, नैराश्य येणे आणि हाडांचे उत्पादन कमी होणे यासारखे दुष्परिणाम होऊ शकतात.

   3. इस्ट्रोजेनचे उत्पादन कमी करण्यासाठी अरोमाटेज इनहिबिटर घ्या.लेट्रोझोल (फेमारा) आणि अॅनास्ट्रोझोल (एरिमिडेक्स) सारख्या अरोमाटेस इनहिबिटरचा वापर करण्याचा आणखी एक उपचार पर्याय विचारात घेतला जाऊ शकतो. ही औषधे एन्ड्रोजनचे एस्ट्रोजेनमध्ये रूपांतर थांबवू शकतात, ज्यामुळे एंडोमेट्रियल पॉलीप्स साफ होण्यास मदत होते.

      • उपचार 6 महिन्यांपर्यंत मर्यादित आहे कारण यामुळे हाडांची खनिज घनता कमी होऊ शकते.

   4. काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.जर तुम्हाला लवकरच गर्भवती होण्याची आशा असेल तर पुराणमतवादी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते. अशा ऑपरेशन दरम्यान, सर्जन गर्भाशय आणि अंडाशय संरक्षित करताना एंडोमेट्रिओसिस (एंडोमेट्रियल पॉलीप्स) चे जास्तीत जास्त प्रमाण काढून टाकेल.

      • तथापि, या ऑपरेशननंतर, वेदना आणि रीलेप्स शक्य आहेत. ही प्रक्रिया लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने केली जाते, म्हणजे नाभीच्या वर बनवलेल्या लहान चीराद्वारे एक लहान ट्यूब (लॅपरोस्कोप) घालणे.
      • गंभीर प्रकरणांमध्ये, संपूर्ण हिस्टेरेक्टॉमी, गर्भाशय, गर्भाशय आणि अंडाशय काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशन आवश्यक असू शकते.
      • ही शस्त्रक्रिया 100% प्रभावी नाही कारण एस्ट्रोजेन उर्वरित एंडोमेट्रिओसिसच्या वाढीस उत्तेजित करू शकते. तसेच, शस्त्रक्रियेनंतरही, वेदना पुन्हा दिसू शकतात. लक्षात घ्या की एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या बहुतेक स्त्रिया केवळ शेवटचा उपाय म्हणून हिस्टरेक्टॉमी करतात.

   मानसिक परिणामांना कसे सामोरे जावे

   1. एंडोमेट्रिओसिसशी संबंधित सर्वकाही जाणून घ्या.एंडोमेट्रिओसिसबद्दल तुम्ही जे काही करू शकता ते जाणून घ्या जेणेकरुन आवश्यक असल्यास तुम्ही तुमच्या कुटुंबाला, मित्रांना आणि सहकाऱ्यांना तुमची स्थिती अधिक चांगल्या प्रकारे समजावून सांगू शकाल. या आजाराचे सर्वसमावेशक वर्णन करणारी विश्वसनीय वैद्यकीय वेबसाइट आणि पुस्तके आहेत.

      • आपल्या डॉक्टरांना प्रश्न विचारण्यास आणि स्पष्टीकरण विचारण्यास कधीही संकोच करू नका. लक्षात ठेवा की ज्ञान ही शक्ती आहे!

   2. फील-गुड हार्मोन्सचे उत्पादन सुरू करण्यासाठी व्यायाम करा.व्यायामामुळे मेंदूला एंडोर्फिन सोडण्यास आणि सेरोटोनिनसारखे चांगले संप्रेरक सोडण्यास मदत होते. हे संप्रेरक न्यूरॉन्सचे कार्य सक्रिय करून मज्जातंतूंची क्रिया वाढवतात. परिणामी, तुम्हाला अधिक उत्साही आणि आराम वाटेल. व्यायामामुळे स्नायू मजबूत होतात आणि टोन होतात आणि वेदना कमी होतात. व्यायामामुळे शरीरातील इस्ट्रोजेनची पातळी देखील कमी होऊ शकते, ज्यामुळे एंडोमेट्रिओसिसला मदत होते.