14221 0

दाहक प्रतिक्रिया- या विविध बाह्य आणि अंतर्जात हानिकारक घटकांच्या (सूक्ष्मजीव, रासायनिक घटक, शारीरिक प्रभाव इ.) प्रभावासाठी सार्वत्रिक संरक्षणात्मक आणि अनुकूली प्रतिक्रिया आहेत, जे मॅक्सिलोफेसियल प्रदेशातील बहुतेक रोगांच्या रोगजनकांमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात (पीरिओडोन्टायटीस, अल्व्होलिटिस). , पेरीओस्टायटिस, ऑस्टियोमायलिटिस, तीव्र हर्पेटिक जिन्जिव्होस्टोमायटिस इ.). ही प्रक्रिया अंतर्जात जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ (प्रोस्टॅग्लॅंडिन्स, थ्रोम्बोक्सेन, प्रोस्टेसाइक्लिन, ल्युकोट्रिएन्स, हिस्टामाइन, इंटरल्यूकिन्स (आयएल), एनओ, किनिन्स) द्वारे सुरू केली जाते आणि राखली जाते, जी सूजच्या केंद्रस्थानी तयार केली जाते.

जळजळ ही एक संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया आहे हे असूनही, या प्रक्रियेची अत्यधिक तीव्रता अवयव आणि ऊतींचे कार्य व्यत्यय आणू शकते, ज्यासाठी योग्य उपचार आवश्यक आहेत. या प्रक्रियेच्या फार्माकोलॉजिकल नियमनाची विशिष्टता एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस आणि दिलेल्या रुग्णामध्ये जळजळ होण्याच्या वैयक्तिक टप्प्यांची तीव्रता, सहवर्ती पॅथॉलॉजीची उपस्थिती यावर अवलंबून असते.

दंत प्रॅक्टिसमध्ये, स्थानिक आणि रिसॉर्प्टिव्ह ऍक्शनची दाहक-विरोधी औषधे वापरली जातात (एस्ट्रिंजंट्स, एन्झाईम्स, जीवनसत्त्वे, स्टिरॉइड्स आणि एनएसएआयडी, डायमेक्साइड, कॅल्शियम लवण, हेपरिन मलम, इ.), जे कृतीची यंत्रणा, रासायनिक रचना, रचनेत लक्षणीय भिन्न आहेत. भौतिक-रासायनिक गुणधर्म, फार्माकोकिनेटिक्स, फार्माकोडायनामिक्स, तसेच दाहक प्रतिक्रियांच्या विशिष्ट टप्प्यांवर प्रभाव. दंतचिकित्सकाच्या शस्त्रागारात मोठ्या संख्येने कृतीच्या विविध दिशानिर्देशांच्या औषधांची उपस्थिती असूनही, दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक प्रभाव मिळविण्यासाठी वापरली जाणारी मुख्य औषधे NSAIDs आहेत, ज्याचा प्रभाव केवळ रिसॉर्प्टिव्ह क्रियेनेच प्रकट होत नाही, परंतु सामयिक अनुप्रयोगासह देखील.

औषधांमध्ये एन्झाइमचा वापर (एंझाइम थेरपी) विशिष्ट ऊतकांवर त्यांच्या निवडक प्रभावावर आधारित आहे. एंजाइमच्या तयारीमुळे प्रथिने, पॉलीन्यूक्लियोटाइड्स आणि म्यूकोपोलिसाकराइड्सचे हायड्रोलिसिस होते, परिणामी पू, श्लेष्मा आणि दाहक उत्पत्तीच्या इतर उत्पादनांचे द्रवीकरण होते. दंत प्रॅक्टिसमध्ये, प्रोटीसेस, न्यूक्लीज आणि लायसेसचा वापर सामान्यतः केला जातो.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स आणि नॉन-मादक वेदनाशामक औषधे

औषध वर्णनांची अनुक्रमणिका

एसिटाइलसॅलिसिलिक ऍसिड
बेंझिडामाइन
डायक्लोफेनाक
इबुप्रोफेन
इंडोमेथेसिन
केटोप्रोफेन
केटोरोलाक
लॉर्नॉक्सिकॅम
मेलोक्सिकॅम
मेटामिझोल सोडियम
नाइमसुलाइड
पॅरासिटामॉल
पिरॉक्सिकॅम
फेनिलबुटाझोन
Celecoxib
INN गहाळ आहे

• होळीसाल

दंतचिकित्सामध्ये NSAIDs चा व्यापक वापर त्यांच्या फार्माकोलॉजिकल क्रियाकलापांच्या स्पेक्ट्रममुळे होतो, ज्यामध्ये दाहक-विरोधी, वेदनशामक, अँटीपायरेटिक आणि अँटीप्लेटलेट प्रभावांचा समावेश आहे. हे मॅक्सिलोफेशियल प्रदेशातील दाहक प्रक्रियेच्या जटिल थेरपीमध्ये, आघातजन्य हस्तक्षेप करण्यापूर्वी रुग्णांना औषध तयार करण्यासाठी, तसेच ते केल्यानंतर वेदना, सूज आणि जळजळ कमी करण्यासाठी NSAIDs वापरण्याची परवानगी देते. NSAIDs ची वेदनाशामक आणि दाहक क्रिया "पुरावा-आधारित औषध" च्या मानकांची पूर्तता करणार्‍या असंख्य नियंत्रित चाचण्यांमध्ये सिद्ध झाली आहे.

सध्या वैद्यकीय व्यवहारात वापरल्या जाणार्‍या NSAIDs ची श्रेणी अत्यंत विस्तृत आहे: सॅलिसिलिक ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्जच्या पारंपारिक गटांपासून (एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड (एस्पिरिन) आणि पायराझोलोन (फेनिलब्युटाझोन (बुटाडिओन)) पासून अनेक सेंद्रिय ऍसिडपासून बनवलेल्या आधुनिक औषधांपर्यंत: ऍन्थ्रॅनिलिक ऍसिड - मेफेनामिक ऍसिड. आणि फ्लुफेनामिक ऍसिड; इंडोलासेटिक - इंडोमेथेसिन (मेथिंडॉल), फेनिलॅसेटिक - डायक्लोफेनाक (ऑर्टोफेन, व्होल्टारेन, इ.), फेनिलप्रोपियोनिक - आयबुप्रोफेन (ब्रुफेन), प्रोपिओनिक - केटोप्रोफेन (आट्रोसिलीन, ओकेआय, केटोनल), नेप्रोक्सेन (नेप्रोक्सेन (नॅप्रोक्सेन, ओकेआय, केटोनल) (केटालगिन, केतनोव, केटोरोल) आणि ऑक्सिकॅम डेरिव्हेटिव्ह्ज (पिरॉक्सिकॅम (पायरॉक्सिफर, हॉटेमिन), लॉर्नॉक्सिकॅम (झेफोकॅम), मेलॉक्सिकॅम (मोव्हॅलिस).

NSAIDs चे समान प्रकारचे प्रभाव आहेत, परंतु वेगवेगळ्या गटांच्या औषधांमध्ये त्यांची तीव्रता लक्षणीय बदलते. तर, पॅरासिटामॉलमध्ये मध्यवर्ती वेदनाशामक आणि अँटीपायरेटिक प्रभाव असतो आणि त्याचा दाहक-विरोधी प्रभाव उच्चारला जात नाही. अलिकडच्या वर्षांत, शक्तिशाली वेदनशामक क्षमता असलेली औषधे दिसू लागली आहेत, ज्याची क्रिया केटोरोलाक, केटोप्रोफेन आणि लॉर्नोक्सिकॅम सारख्या ट्रामाडोल (ट्रामल) शी तुलना करता येते. विविध स्थानिकीकरणाच्या तीव्र वेदना सिंड्रोममध्ये त्यांची उच्च कार्यक्षमता रुग्णांच्या शस्त्रक्रियापूर्व तयारीमध्ये NSAIDs चा व्यापक वापर करण्यास अनुमती देते.

NSAIDs देखील स्थानिक वापरासाठी तयार केले गेले आहेत (केटोप्रोफेन, कोलीन सॅलिसिलेट आणि फेनिलबुटाझोनवर आधारित). दाहक-विरोधी प्रभाव सायक्लोऑक्सीजेनेस (COX) COX-2 च्या नाकेबंदीशी संबंधित असल्याने आणि अनेक दुष्परिणाम COX-1 च्या नाकेबंदीशी संबंधित असल्याने, NSAIDs तयार केले गेले आहेत जे प्रामुख्याने COX-2 (मेलोक्सिकॅम, निमसुलाइड, सेलेकोक्सिब) अवरोधित करतात. , इ.), जे अधिक चांगले सहन केले जाते, विशेषत: पोट आणि पक्वाशया विषयी व्रण, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, किडनीचे नुकसान, रक्त गोठण्याचे विकार यांचा इतिहास असलेल्या जोखीम गटातील रुग्ण.

कृतीची यंत्रणा आणि औषधीय प्रभाव

NSAIDs arachidonic acid च्या चयापचयातील एक प्रमुख एंझाइम, COX ला प्रतिबंधित करते, जे त्याचे प्रोस्टाग्लॅंडिन (PG), प्रोस्टेसाइक्लिन (PGI2) आणि थ्रोम्बोक्सेन TxA2 मध्ये रूपांतरण नियंत्रित करते. पीजी वेदना, जळजळ आणि ताप या प्रक्रियेत गुंतलेले असतात. त्यांचे संश्लेषण रोखून, NSAIDs वेदना रिसेप्टर्सची ब्रॅडीकिनिनची संवेदनशीलता कमी करतात, जळजळ होण्याच्या फोकसमध्ये टिश्यू एडेमा कमी करतात, ज्यामुळे nociceptors वर यांत्रिक दबाव कमकुवत होतो.

अलिकडच्या वर्षांत, हे दर्शविले गेले आहे की या औषधांच्या दाहक-विरोधी प्रभावामध्ये जळजळ होण्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात रोगप्रतिकारक पेशी सक्रिय होण्यास प्रतिबंध करणे महत्वाचे आहे. NSAIDs टी-लिम्फोसाइट्समध्ये इंट्रासेल्युलर Ca2+ ची सामग्री वाढवते, जे त्यांच्या प्रसारास, इंटरल्यूकिन -2 (IL-2) चे संश्लेषण आणि न्यूट्रोफिल सक्रियकरणाच्या दडपशाहीमध्ये योगदान देते. मॅक्सिलोफेसियल प्रदेशातील ऊतकांमधील दाहक प्रक्रियेची तीव्रता आणि अॅराकिडोनिक ऍसिड, पीजी, विशेषत: पीजीई 2 आणि पीजीएफ 2 ए, लिपिड पेरोक्सिडेशन उत्पादने, आयएल-1β आणि चक्रीय न्यूक्लियोटाइड्समधील बदल यांच्यात संबंध स्थापित केला गेला. या परिस्थितीत NSAIDs चा वापर केल्याने हायपरर्जिक जळजळ, सूज, वेदना आणि ऊतींच्या नाशाची तीव्रता कमी होते. NSAIDs प्रामुख्याने जळजळ होण्याच्या दोन टप्प्यांवर कार्य करतात: उत्सर्जन टप्पा आणि प्रसार टप्पा.

एनएसएआयडीचा वेदनशामक प्रभाव विशेषतः दाहक वेदनांमध्ये उच्चारला जातो, जो उत्सर्जन कमी होणे, हायपरल्जेसियाच्या विकासास प्रतिबंध करणे आणि वेदना मध्यस्थांना वेदना रिसेप्टर्सची संवेदनशीलता कमी करणे यामुळे होतो. NSAIDs मध्ये वेदनाशामक क्रिया जास्त असते, ज्याच्या सोल्युशनमध्ये तटस्थ pH असते. ते जळजळ होण्याच्या फोकसमध्ये कमी जमा होतात, बीबीबीमध्ये वेगाने प्रवेश करतात, वेदना संवेदनशीलतेच्या थॅलेमिक केंद्रांवर परिणाम करतात, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये कॉक्स दाबतात. NSAIDs वेदनांच्या आवेगांच्या वहनात गुंतलेल्या मेंदूच्या संरचनेत पीजीची पातळी कमी करतात, परंतु वेदनांच्या मानसिक घटकावर आणि त्याचे मूल्यांकन प्रभावित करत नाहीत.

NSAIDs चा अँटीपायरेटिक प्रभाव प्रामुख्याने उष्णता हस्तांतरण वाढीशी संबंधित आहे आणि केवळ भारदस्त तापमानातच प्रकट होतो. हे CNS मध्ये PGE1 संश्लेषणाच्या प्रतिबंधामुळे आणि हायपोथालेमसमध्ये स्थित थर्मोरेग्युलेटरी केंद्रावर त्यांच्या सक्रिय प्रभावाच्या प्रतिबंधामुळे होते.

प्लेटलेट एकत्रीकरणाचा प्रतिबंध COX च्या नाकेबंदीमुळे आणि थ्रोम्बोक्सेन A2 च्या संश्लेषणाच्या प्रतिबंधामुळे होतो. NSAIDs च्या दीर्घकाळापर्यंत वापराने, एक संवेदनाक्षम प्रभाव विकसित होतो, जो सूज आणि ल्यूकोसाइट्सच्या फोकसमध्ये PGE2 ची निर्मिती कमी झाल्यामुळे, लिम्फोसाइट्सच्या स्फोटात बदल होण्यास प्रतिबंध, मोनोसाइट्स, टी-लिम्फोसाइट्सच्या केमोटॅक्टिक क्रियाकलापात घट झाल्यामुळे होतो. eosinophils, आणि polymorphonuclear neutrophils. पीजी केवळ दाहक प्रतिक्रियांच्या अंमलबजावणीमध्येच गुंतलेले नाहीत. ते शारीरिक प्रक्रियेच्या सामान्य कोर्ससाठी आवश्यक आहेत, गॅस्ट्रोप्रोटेक्टिव्ह कार्य करतात, मूत्रपिंडातील रक्त प्रवाह नियंत्रित करतात, ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन आणि प्लेटलेट एकत्रीकरण करतात.

COX चे दोन isoforms आहेत. COX-1 हे एक एंझाइम आहे जे बहुतेक पेशींमध्ये सतत असते आणि होमिओस्टॅसिसच्या नियमनात गुंतलेल्या PG च्या निर्मितीसाठी आणि पेशींच्या ट्रॉफिझम आणि कार्यात्मक क्रियाकलापांवर परिणाम करण्यासाठी आवश्यक आहे, आणि COX-2 हे एक एन्झाइम आहे जे सामान्यतः फक्त मध्ये आढळते. काही अवयव (मेंदू, मूत्रपिंड, हाडे, स्त्री प्रजनन प्रणाली). जळजळ होण्याची प्रक्रिया COX-2 च्या उत्पादनास प्रेरित करते. COX-2 ची नाकेबंदी औषधांमध्ये दाहक-विरोधी क्रियाकलापांची उपस्थिती निर्धारित करते आणि NSAIDs चे बहुतेक दुष्परिणाम COX-1 क्रियाकलापांच्या दडपशाहीशी संबंधित आहेत.

फार्माकोकिनेटिक्स

बहुतेक NSAID कमी pH असलेले कमकुवत सेंद्रिय ऍसिड असतात. तोंडी घेतल्यास, त्यांच्याकडे उच्च प्रमाणात शोषण आणि जैवउपलब्धता असते. NSAIDs प्लाझ्मा प्रथिने (80-99%) चांगले बांधतात. हायपोअल्ब्युमिनेमियासह, रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये NSAIDs च्या मुक्त अंशांची एकाग्रता वाढते, परिणामी औषधांची क्रिया आणि विषाक्तता वाढते.

NSAIDs चे वितरणाचे प्रमाण अंदाजे समान आहे. ते यकृतामध्ये निष्क्रिय चयापचयांच्या निर्मितीसह (फेनिलबुटाझोन वगळता) चयापचय करतात आणि मूत्रपिंडांद्वारे काढून टाकले जातात. क्षारीय मूत्रात NSAIDs अधिक वेगाने उत्सर्जित होतात. काही NSAIDs (इंडोमेथेसिन, आयबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) 10-20% अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित होतात आणि म्हणूनच, मूत्रपिंडाच्या आजारासह, रक्तातील त्यांची एकाग्रता बदलू शकते. या गटातील वेगवेगळ्या औषधांमध्ये टी 1 / 2 लक्षणीय बदलते. लहान T1/2 (1-6 तास) असलेल्या औषधांमध्ये एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड, डायक्लोफेनाक, आयबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, केटोप्रोफेन इत्यादींचा समावेश आहे, दीर्घ T1/2 (6 तासांपेक्षा जास्त) असलेल्या औषधांसाठी - नेप्रोक्सन, पिरॉक्सिकॅम, फेनिलबुटाझोन, इ. NSAIDs च्या फार्माकोकिनेटिक्सवर यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या कार्यावर तसेच रुग्णाच्या वयावर परिणाम होऊ शकतो.

थेरपी मध्ये स्थान

दंत प्रॅक्टिसमध्ये, एनएसएआयडीचा वापर मॅक्सिलोफेसियल प्रदेश आणि तोंडी श्लेष्मल त्वचा, आघातानंतर दाहक सूज, शस्त्रक्रिया, वेदना सिंड्रोम, आर्थ्रोसिस आणि टेम्पोरोमॅन्डिब्युलर संयुक्त संधिवात, मॅक्सिलोफेसियल प्रदेशातील मायोफेसियल वेदना सिंड्रोम, न्यूरोफेसियल, न्यूरोफेसियल, न्यूरोफेसियल क्षेत्राच्या दाहक रोगांसाठी मोठ्या प्रमाणावर केला जातो. वेदना, ताप.

सहनशीलता आणि साइड इफेक्ट्स

NSAIDs मोठ्या प्रमाणावर आणि अनियंत्रितपणे प्रक्षोभक, वेदनशामक आणि अँटीपायरेटिक औषधे म्हणून वापरली जातात, परंतु त्यांची संभाव्य विषारीता नेहमी लक्षात घेतली जात नाही, विशेषत: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, यकृत, मूत्रपिंड, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, ब्रोन्कियल रोगांचा इतिहास असलेल्या रुग्णांमध्ये. दमा आणि असोशी प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता असते.

NSAIDs वापरताना, विशेषत: कोर्सवर्क, अनेक प्रणाली आणि अवयवांमधील गुंतागुंत शक्य आहे.

• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पासून:स्टोमाटायटीस, मळमळ, उलट्या, फुशारकी, एपिगॅस्ट्रिक वेदना, बद्धकोष्ठता, अतिसार, अल्सरोजेनिक प्रभाव, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स, पित्ताशयाचा दाह, हिपॅटायटीस, कावीळ.
• मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि संवेदी अवयवांच्या बाजूने:डोकेदुखी, चक्कर येणे, चिडचिड, थकवा, निद्रानाश, टिनिटस, श्रवणशक्ती कमी होणे, संवेदनशीलता कमी होणे, भ्रम, आक्षेप, रेटिनोपॅथी, केराटोपॅथी, ऑप्टिक न्यूरिटिस.
• हेमेटोलॉजिकल प्रतिक्रिया:ल्युकोपेनिया, अॅनिमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अॅग्रॅन्युलोसाइटोसिस.
• मूत्र प्रणाली पासून:इंटरस्टिशियल नेफ्रोपॅथी,
• सूज
• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:ब्रॉन्कोस्पाझम, अर्टिकेरिया, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लायल्स सिंड्रोम), ऍलर्जीक जांभळा, एंजियोएडेमा, अॅनाफिलेक्टिक शॉक.
• त्वचा आणि त्वचेखालील चरबीपासून:पुरळ, बुलस उद्रेक, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एरिथ्रोडर्मा (एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटिस), अलोपेसिया, प्रकाशसंवेदनशीलता, टॉक्सिकोडर्मा.

COX-1 प्रतिबंधाशी संबंधित सर्वात सामान्य गुंतागुंत (जठरांत्रीय जखमा, बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य आणि प्लेटलेट एकत्रीकरण, रक्ताभिसरण प्रणालीवर परिणाम).

विरोधाभास

• या गटाच्या औषधांना अतिसंवेदनशीलता.
• NSAIDs च्या कोर्स थेरपी प्रतिबंधित आहे:

- पोट आणि ड्युओडेनमच्या पेप्टिक अल्सरसह;
- ल्युकोपेनियासह;
- मूत्रपिंड आणि यकृताला गंभीर नुकसान;
- गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत;
- स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान;
- 6 वर्षाखालील मुले (मेलोक्सिकॅम - 15 वर्षांपर्यंत, केटोरोलाक - 16 वर्षांपर्यंत).

सावधान

ब्रोन्कियल अस्थमा, धमनी उच्च रक्तदाब आणि हृदय अपयश असलेल्या रुग्णांमध्ये NSAIDs सावधगिरीने वापरावे. वृद्ध रुग्णांना कमी डोस आणि NSAIDs चे लहान कोर्स लिहून देण्याचा सल्ला दिला जातो.

परस्परसंवाद

अँटीकोआगुलंट्स, अँटीप्लेटलेट एजंट्स आणि फायब्रिनोलिटिक्स सोबत घेतल्यास गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो. β-ब्लॉकर्स किंवा एंजियोटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम (ACE) इनहिबिटरसह एकत्रित केल्यावर, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव कमी होऊ शकतो. NSAIDs कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि एस्ट्रोजेनचे दुष्परिणाम वाढवतात. पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (ट्रायमटेरीन), एसीई इनहिबिटर, सायक्लोस्पोरिनसह NSAIDs एकत्र केल्यास मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये बिघाड दिसून येतो. पॅरासिटामॉलचे बार्बिट्यूरेट्स, अँटीकॉनव्हलसंट्स आणि इथाइल अल्कोहोलचे मिश्रण हेपेटोटोक्सिक स्थितीचा धोका वाढवते. पॅरासिटामॉलचा वापर इथेनॉलच्या संयोगाने तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह विकसित होण्यास हातभार लावतो.

रशियन फेडरेशनमध्ये नोंदणीकृत TN NSAIDs आणि नॉन-नार्कोटिक वेदनाशामकांची उदाहरणे

	समानार्थी शब्द
एसिटाइलसॅलिसिलिक ऍसिड
बेंझिडामाइन	टँटम वर्दे
डायक्लोफेनाक	व्होल्टारेन, डिक्लोबेन, नाकलोफेन, ऑर्टोफेन
इबुप्रोफेन	ब्रुफेन, नूरोफेन
इंडोमेथेसिन	मेटिंडॉल
केटोप्रोफेन	आर्ट्रोसिलीन, केटोनल, ओकेआय
केटोरोलाक	केटलगिन, केतनोव, केटोरोल
लॉर्नॉक्सिकॅम	झेफोकॅम
मेलोक्सिकॅम
मेटामिझोल सोडियम	अनलगिन
नाइमसुलाइड	ऑलिन, निसे, निमेसिल, नोव्होलिड, फ्लोलिड
पॅरासिटामॉल	टायलेनॉल
पिरॉक्सिकॅम	पिरॉक्सिकॅम
फेनिलबुटाझोन	बुटाडिओन
Celecoxib	Celebrex

जी.एम. बरेर, ई.व्ही. झोरियन

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs, NSAIDs) ही नवीन पिढीची औषधे आहेत ज्यात दाहक-विरोधी, अँटीपायरेटिक आणि वेदनाशामक (वेदनाशामक) प्रभाव आहेत. त्यांची कृती करण्याची यंत्रणा विशिष्ट एन्झाइम्स (सायक्लोऑक्सीजेनेस, COX) च्या अवरोधांवर आधारित आहे, जे प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असतात - रसायने ज्यामुळे वेदना, ताप, जळजळ होते.

"नॉन-स्टेरॉइडल" हा शब्द जो या औषधांच्या नावावर आहे, हे वस्तुस्थिती दर्शवते की या गटातील औषधे स्टिरॉइड संप्रेरकांचे कृत्रिम analogues नाहीत - सर्वात शक्तिशाली विरोधी दाहक हार्मोनल एजंट. NSAIDs चे सर्वात लोकप्रिय प्रतिनिधी आहेत डायक्लोफेनाक, आयबुप्रोफेन.

NSAIDs कसे कार्य करतात

जर वेदनाशामक औषधे वेदनांशी लढण्यासाठी डिझाइन केलेली असतील तर NSAIDs रोगाची दोन अप्रिय लक्षणे कमी करतात: जळजळ आणि वेदना. या गटातील अनेक औषधे सायक्लॉक्सिजेनेस एन्झाइमचे गैर-निवडक अवरोधक मानली जातात, जी त्याच्या दोन्ही आयसोफॉर्म्स (प्रजाती) - COX-1 आणि COX-2 चे परिणाम रोखतात.

सायक्लोऑक्सीजेनेस अॅराकिडोनिक ऍसिडपासून थ्रोम्बोक्सेन आणि प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या निर्मितीसाठी जबाबदार आहे, जे यामधून, फॉस्फोलिपेस ए 2 एंझाइम वापरून सेल झिल्ली फॉस्फोलिपिड्समधून प्राप्त केले जाते. इतर कार्यांमध्ये, प्रोस्टॅग्लॅंडिन हे नियामक आणि जळजळ तयार करणारे मध्यस्थ आहेत.

NSAIDs कधी वापरतात?

सर्वात सामान्यपणे, NSAIDs वापरले जातात तीव्र किंवा तीव्र दाह उपचारांसाठीज्या वेदना सोबत असतात. सांध्यावरील प्रभावी उपचारांमुळे अँटी-इंफ्लॅमेटरी नॉन-स्टेरॉइडल औषधांना मोठी लोकप्रियता मिळाली आहे.

ज्या रोगांसाठी ही औषधे लिहून दिली आहेत त्या आम्ही सूचीबद्ध करतो:

NSAIDs वापरू नयेत गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या इरोझिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह जखमांच्या दरम्यान, विशेषत: तीव्रतेच्या टप्प्यावर, सायटोपेनिया, मूत्रपिंड आणि यकृताचे गंभीर विकार, गर्भधारणा, वैयक्तिक असहिष्णुता. दमा असलेल्या रूग्णांना तसेच इतर NSAIDs घेताना ज्यांना पूर्वी प्रतिकूल प्रतिक्रिया आल्या आहेत अशा लोकांना सावधगिरीने प्रशासित केले पाहिजे.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे: सांध्यावरील उपचारांसाठी NSAIDs ची यादी

आवश्यकतेनुसार सांधे आणि इतर रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या सर्वात प्रभावी आणि सुप्रसिद्ध NSAIDs विचारात घ्या. अँटीपायरेटिक आणि दाहक-विरोधी प्रभाव:

काही वैद्यकीय औषधे कमकुवत आहेत, इतकी आक्रमक नाहीत, काही तीव्र आर्थ्रोसिससाठी डिझाइन केलेली आहेत, जर शरीरातील धोकादायक प्रक्रिया थांबविण्यासाठी आपत्कालीन हस्तक्षेप आवश्यक असेल.

नवीन पिढीच्या NSAIDs चा मुख्य फायदा

NSAIDs च्या दीर्घकाळापर्यंत वापरादरम्यान (उदाहरणार्थ, osteochondrosis च्या उपचारादरम्यान) साइड इफेक्ट्स लक्षात घेतले जातात आणि आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा आणि पोटाला नुकसान होते. रक्तस्त्राव आणि व्रण. गैर-निवडक NSAIDs चा हा गैरसोय नवीन पिढीच्या औषधांच्या निर्मितीचे कारण होते जे केवळ COX-2 (एक दाहक एन्झाइम) अवरोधित करतात आणि COX-1 (संरक्षण एन्झाइम) च्या कार्यावर परिणाम करत नाहीत.

म्हणजेच, नॉन-सिलेक्टिव्ह NSAIDs च्या दीर्घकाळापर्यंत वापराशी संबंधित नवीन पिढीच्या औषधांवर अल्सरोजेनिक प्रभाव (पचनसंस्थेच्या श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान) जवळजवळ नाही, परंतु थ्रोम्बोटिक गुंतागुंत होण्याची शक्यता वाढते.

नवीन पिढीच्या औषधांच्या उणीवांपैकी, केवळ त्यांची उच्च किंमत ओळखली जाऊ शकते, ज्यामुळे ते बहुतेक लोकांसाठी अगम्य बनतात.

नवीन पिढीचे NSAIDs काय आहेत?

नवीन पिढीतील दाहक-विरोधी नॉन-स्टिरॉइडल औषधे अधिक निवडकपणे कार्य करतात, ती अधिक आहेत COX-2 प्रतिबंधित करते, COX-1 जवळजवळ अप्रभावित राहिले. हे कमीतकमी साइड इफेक्ट्ससह औषधाची उच्च कार्यक्षमता स्पष्ट करू शकते.

प्रभावी आणि लोकप्रिय विरोधी दाहक नॉनस्टेरॉइडल औषधांची यादीनवी पिढी:

• Ksefokam. लॉर्नॉक्सिकॅमवर आधारित औषध. त्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य हे आहे की औषधामध्ये वेदना कमी करण्याची क्षमता वाढली आहे. या निर्देशकानुसार, ते मॉर्फिनसारखेच आहे, परंतु त्याच वेळी ते व्यसन निर्माण करत नाही आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर अफूसारखा प्रभाव पडत नाही.
• मोवळ्या. यात अँटीपायरेटिक, स्पष्टपणे विरोधी दाहक आणि वेदनशामक प्रभाव आहे. या औषधाचा मुख्य फायदा असा आहे की डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीसह, ते बर्याच काळासाठी वापरले जाऊ शकते. मेलोक्सिकॅम हे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्ससाठी द्रावणाच्या स्वरूपात, मलम, सपोसिटरीज आणि टॅब्लेटमध्ये बनवले जाते. औषधाच्या गोळ्या बर्‍यापैकी सोयीस्कर आहेत कारण त्यांचा दीर्घकाळ प्रभाव पडतो आणि दिवसभरात एक टॅब्लेट वापरणे पुरेसे आहे.
• नाइमसुलाइड. संधिवात, कशेरुकी पाठदुखी इत्यादींवर उपचार करण्यासाठी हे यशस्वीरित्या वापरले गेले आहे. तापमान सामान्य करते, हायपरिमिया आणि जळजळ दूर करते. औषध त्वरीत घेतल्याने गतिशीलता सुधारते आणि वेदना कमी होते. समस्या भागात अर्ज करण्यासाठी ते मलमच्या स्वरूपात देखील वापरले जाते.
• Celecoxib. हे औषध आर्थ्रोसिस, ऑस्टिओचोंड्रोसिस आणि इतर रोगांसह रुग्णाची स्थिती लक्षणीयरीत्या कमी करते, प्रभावीपणे जळजळांशी लढा देते आणि वेदना कमी करते. औषधापासून पाचन तंत्रावर दुष्परिणाम कमीतकमी किंवा पूर्णपणे अनुपस्थित आहेत.

ज्या प्रकरणांमध्ये प्रक्षोभक नॉन-स्टेरॉइडल औषधांचा दीर्घकाळ वापर करण्याची आवश्यकता नाही, अशा परिस्थितीत जुन्या पिढीतील औषधे वापरली जातात. तथापि, काहीवेळा हे फक्त एक आवश्यक उपाय आहे, कारण सर्व लोक या औषधांसह उपचारांचा कोर्स घेऊ शकत नाहीत.

NSAIDs चे वर्गीकरण

रासायनिक उत्पत्तीनुसार, ही औषधे नॉन-ऍसिड आणि ऍसिड डेरिव्हेटिव्हसह येतात.

आम्ल तयारी:

नॉन-ऍसिड औषधे:

• सल्फोनामाइड डेरिव्हेटिव्ह्ज;
• अल्कानोन्स.

त्याच वेळी, नॉनस्टेरॉइडल औषधे तीव्रता आणि कृतीच्या प्रकारात भिन्न असतात - विरोधी दाहक, वेदनशामक, एकत्रित.

विरोधी दाहक प्रभाव शक्तीमध्यम डोस, औषधे खालील क्रमाने व्यवस्था केली जातात (सर्वात शक्तिशाली शीर्षस्थानी):

• फ्लर्बीप्रोफेन;
• इंडोमेथेसिन;
• पिरोक्सिकॅम;
• डायक्लोफेनाक सोडियम;
• नेप्रोक्सन;
• केटोप्रोफेन;
• ऍस्पिरिन;
• अमीडोपायरिन;
• इबुप्रोफेन.

वेदनशामक प्रभावानेऔषधे खालील क्रमाने सूचीबद्ध आहेत:

वर सूचीबद्ध केलेले सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे NSAIDs आहेत तीव्र आणि जुनाट आजारांमध्येजळजळ आणि वेदना दाखल्याची पूर्तता. नियमानुसार, जळजळ-विरोधी नॉनस्टेरॉइडल औषधे सांधे उपचार करण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यासाठी वापरली जातात: जखम, आर्थ्रोसिस, संधिवात इ.

बर्‍याचदा, NSAIDs चा वापर मायग्रेन आणि डोकेदुखी, मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ, पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना, डिसमेनोरिया इत्यादींसाठी वेदना कमी करण्यासाठी केला जातो. प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या संश्लेषणावर प्रतिबंधात्मक प्रभावामुळे, या औषधांचा देखील अँटीपायरेटिक प्रभाव असतो.

डोसची निवड

रुग्णासाठी कोणतेही नवीन औषध सुरुवातीला किमान डोसमध्ये लिहून दिले पाहिजे. काही दिवसांनंतर सामान्य सहनशीलतेसह दैनिक डोस वाढवा.

NSAIDs चे उपचारात्मक डोस विस्तृत श्रेणीत आहेत, तर अलीकडे इंडोमेथेसिन, ऍस्पिरिन, पिरॉक्सिकॅम, फेनिलबुटाझोनच्या जास्तीत जास्त डोसवर निर्बंध राखून उत्कृष्ट सहिष्णुता (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सेन) औषधांचा एकल आणि दैनंदिन डोस वाढवण्याची प्रवृत्ती आहे. काही रुग्णांमध्ये, NSAIDs च्या उच्च डोस वापरतानाच उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होतो.

दुष्परिणाम

दाहक-विरोधी औषधांचा दीर्घकाळ वापर उच्च डोसमध्ये हे होऊ शकते:

NSAIDs साठी उपचार केले पाहिजेत किमान संभाव्य वेळ आणि किमान डोस.

गरोदरपणात वापरा

गर्भधारणेदरम्यान, विशेषतः तिसऱ्या तिमाहीत NSAID गटाची औषधे वापरणे अवांछित आहे. जरी कोणतेही थेट टेराटोजेनिक प्रभाव नसले तरी, असे मानले जाते की NSAIDs मुळे गर्भामध्ये मूत्रपिंडाची गुंतागुंत होऊ शकते आणि डक्टस आर्टेरिओसस अकाली बंद होऊ शकते. अकाली जन्माची माहिती देखील आहे. असे असूनही, अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम असलेल्या महिलांमध्ये हेपरिनच्या संयोजनात ऍस्पिरिनचा यशस्वीरित्या वापर केला जातो.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधांचे वर्णन

मोवळ्या

नेता आहेनॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्समध्ये, ज्याची क्रिया बराच काळ आहे आणि दीर्घकालीन वापरासाठी मंजूर आहे.

याचा स्पष्टपणे दाहक-विरोधी प्रभाव आहे, ज्यामुळे संधिवात, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस, ऑस्टियोआर्थरायटिसमध्ये त्याचा वापर करणे शक्य होते. कार्टिलागिनस टिश्यूचे संरक्षण करते, अँटीपायरेटिक आणि वेदनशामक गुणधर्म नसतात. डोकेदुखी आणि दातदुखीसाठी वापरले जाते.

डोसचे निर्धारण, प्रशासनाचे पर्याय (सपोसिटरीज, इंजेक्शन्स, गोळ्या) रोगाच्या प्रकारावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असतात.

Celecoxib

COX-2 इनहिबिटर, ज्याचा उच्चार आहे वेदनशामक आणि विरोधी दाहक क्रिया. उपचारात्मक डोसमध्ये वापरल्यास, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसावर त्याचा जवळजवळ नकारात्मक प्रभाव पडत नाही, कारण त्यात COX-1 साठी कमी प्रमाणात आत्मीयता आहे आणि म्हणूनच संवैधानिक प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या संश्लेषणाचे उल्लंघन होत नाही.

इंडोमेथेसिन

हे सर्वात प्रभावी नॉन-हार्मोनल औषधांपैकी एक आहे. संधिवात, ते सांध्यातील सूज कमी करते, वेदना कमी करते आणि एक मजबूत दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. वैद्यकीय उत्पादन वापरताना, आपण सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण त्यात साइड इफेक्ट्सची मोठी यादी आहे. फार्माकोलॉजीमध्ये, औषध Indovis EU, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol या नावाने तयार केले जाते.

इबुप्रोफेन

हे वेदना आणि तापमान, सापेक्ष सुरक्षितता प्रभावीपणे कमी करण्याची क्षमता एकत्र करते, कारण त्यावर आधारित औषधे प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी केली जाऊ शकतात. इबुप्रोफेनचा वापर अँटीपायरेटिक औषध म्हणून केला जातो, यासह आणि नवजात मुलांसाठी.

एक दाहक-विरोधी औषध म्हणून, ते बर्याचदा वापरले जात नाही, परंतु हे औषध संधिवातशास्त्रात खूप लोकप्रिय आहे: ते ऑस्टियोआर्थरायटिस, संधिवात आणि इतर संयुक्त रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

सर्वात लोकप्रिय नावांमध्ये Nurofen, Ibuprom, MIG 400 आणि 200 यांचा समावेश आहे.

डायक्लोफेनाक

उत्पादनाचा प्रकार - कॅप्सूल, गोळ्या, जेल, सपोसिटरीज, इंजेक्शन सोल्यूशन. सांध्याच्या उपचारांसाठी या तयारीमध्ये, उच्च दाहक-विरोधी प्रभाव आणि उच्च वेदनशामक क्रियाकलाप दोन्ही उत्तम प्रकारे एकत्र केले जातात.

हे नाकलोफेन, व्होल्टारेन, डिक्लाक, ऑर्टोफेन, वुर्डन, डिक्लोनाक पी, डोलेक्स, ओल्फेन, क्लोडिफेन, डिक्लोबर्ल इत्यादी नावांनी तयार केले जाते.

Chondroprotectors - पर्यायी औषधे

संयुक्त उपचारांसाठी खूप सामान्य chondroprotectors वापरा. लोकांना अनेकदा chondroprotectors आणि NSAIDs मधील फरक समजत नाही. नंतरचे त्वरीत वेदना काढून टाकतात, परंतु त्याच वेळी अनेक दुष्परिणाम होतात. आणि chondroprotectors कूर्चाच्या ऊतींचे संरक्षण करतात, परंतु ते अभ्यासक्रमांमध्ये वापरणे आवश्यक आहे. सर्वात प्रभावी chondroprotectors च्या रचना दोन पदार्थ आहेत - chondroitin आणि glucosamine.

अँटी-इंफ्लॅमेटरी नॉनस्टेरॉइड औषधे अनेक रोगांच्या उपचारादरम्यान उत्कृष्ट मदतनीस आहेत. परंतु आपण हे विसरू नये की ते केवळ आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम करणारे लक्षणे काढून टाकतात, रोगांचे उपचार थेट इतर पद्धती आणि औषधांद्वारे केले जातात.

व्यावहारिकदृष्ट्या असा कोणताही रोग नाही ज्यामध्ये नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs, NSAIDs) वापरली जात नाहीत. इंजेक्शन टॅब्लेट आणि मलहमांचा हा एक मोठा वर्ग आहे, ज्याचा पूर्वज नेहमीचा ऍस्पिरिन आहे. त्यांच्या वापरासाठी सर्वात सामान्य संकेत म्हणजे सांधे रोग, वेदना आणि जळजळ सह. आमच्या फार्मसीमध्ये, नवीन पिढीची दीर्घ-चाचणी, सुप्रसिद्ध औषधे आणि दाहक-विरोधी नॉन-स्टेरॉइड औषधे दोन्ही लोकप्रिय आहेत.

अशा औषधांचा युग फार पूर्वीपासून सुरू झाला - 1829 पासून, जेव्हा सॅलिसिलिक ऍसिडचा प्रथम शोध लागला. तेव्हापासून, नवीन पदार्थ आणि डोस फॉर्म दिसू लागले आहेत जे जळजळ आणि वेदना दूर करू शकतात.

ऍस्पिरिनच्या निर्मितीसह, NSAIDs नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सच्या वेगळ्या गटात विभागले गेले. त्यांच्या संरचनेत हार्मोन्स (स्टिरॉइड्स) नसतात आणि स्टिरॉइड्सपेक्षा कमी स्पष्ट दुष्परिणाम असतात या वस्तुस्थितीवरून त्यांचे नाव निश्चित केले गेले.

आपल्या देशात बहुतेक NSAIDs प्रिस्क्रिप्शनशिवाय फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकतात हे असूनही, आपल्याला काही मुद्दे माहित असणे आवश्यक आहे. विशेषतः त्या लोकांसाठी जे निवडणे चांगले आहे याचा विचार करत आहेत - वर्षानुवर्षे ऑफर केलेली औषधे किंवा आधुनिक NSAIDs.

NSAIDs च्या कृतीचे तत्त्व म्हणजे एंझाइम सायक्लोऑक्सीजेनेस (COX) वर प्रभाव, म्हणजे त्याच्या दोन प्रकारांवर:

1. COX-1 हे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे संरक्षणात्मक एंजाइम आहे, जे अम्लीय सामग्रीपासून संरक्षण करते.
2. COX-2 एक इंड्युसिबल आहे, म्हणजेच संश्लेषित एन्झाइम जे जळजळ किंवा नुकसानास प्रतिसाद म्हणून तयार केले जाते. त्याला धन्यवाद, शरीरात दाहक प्रक्रिया बाहेर खेळली जाते.

पहिल्या पिढीतील नॉन-स्टिरॉइड्स निवडक नसल्यामुळे, म्हणजेच ते COX-1 आणि COX-2 या दोन्हींवर कार्य करतात, तसेच दाहक-विरोधी प्रभावासह, त्यांचे तीव्र दुष्परिणाम देखील आहेत. या गोळ्या जेवणानंतर घेणे अत्यावश्यक आहे, कारण ते पोटात जळजळ करतात आणि क्षरण आणि अल्सर होऊ शकतात. जर तुम्हाला आधीच गॅस्ट्रिक अल्सर असेल, तर तुम्हाला ते प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (ओमेप्राझोल, नेक्सियम, कंट्रोलोक इ.) सह घेणे आवश्यक आहे, जे पोटाचे संरक्षण करतात.

वेळ स्थिर राहत नाही, नॉन-स्टिरॉइड्स विकसित होत आहेत आणि COX-2 साठी अधिक निवडक होत आहेत. आता याक्षणी अशी औषधे आहेत जी निवडकपणे COX-2 एन्झाइमवर परिणाम करतात, ज्यावर जळजळ अवलंबून असते, COX-1 वर परिणाम न करता, म्हणजेच गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे नुकसान न करता.

सुमारे एक चतुर्थांश शतकापूर्वी, NSAIDs चे फक्त आठ गट होते, परंतु आज पंधरापेक्षा जास्त आहेत. व्यापक लोकप्रियता प्राप्त केल्यामुळे, नॉन-स्टेरॉइडल गोळ्यांनी वेदनाशामकांच्या ओपिओइड वेदनाशामक गटांची त्वरीत जागा घेतली.

आज, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांच्या दोन पिढ्या आहेत. पहिली पिढी - NSAID औषधे, बहुतेक गैर-निवडक.

यात समाविष्ट:

• ऍस्पिरिन;
• सिट्रॅमॉन;
• नेप्रोक्सन;
• व्होल्टारेन;
• नूरोफेन;
• Butadion आणि इतर अनेक.

नवीन पिढीतील नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे साइड इफेक्ट्सच्या दृष्टीने अधिक सुरक्षित आहेत आणि त्यांच्यात वेदना कमी करण्याची क्षमता जास्त आहे.

हे निवडक नॉन-स्टिरॉइड्स आहेत जसे:

• निमेसिल;
• निसे;
• नाइमसुलाइड;
• सेलेब्रेक्स;
• इंडोमेथॅक्सिन.

ही संपूर्ण यादी नाही आणि नवीन पिढीतील NSAIDs चे एकमेव वर्गीकरण नाही. नॉन-ऍसिड आणि ऍसिड डेरिव्हेटिव्हमध्ये त्यांची विभागणी आहे.

NSAIDs च्या नवीनतम पिढीमध्ये, सर्वात नाविन्यपूर्ण औषधे ऑक्सिकॅम आहेत. ही नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे आहेत जी ऍसिड ड्रग्सच्या नवीन पिढीची आहेत जी शरीरावर इतरांपेक्षा जास्त काळ आणि उजळ परिणाम करतात.

यासहीत:

• लॉरनोक्सिकॅम;
• पिरोक्सिकॅम;
• मेलोक्सिकॅम;
• टेनोक्सिकॅम.

औषधांच्या आम्ल गटात खालील नॉन-स्टिरॉइड्सची मालिका देखील समाविष्ट आहे:

नॉन-ऍसिडिक, म्हणजे, गॅस्ट्रिक म्यूकोसावर परिणाम न करणार्‍या औषधांमध्ये सल्फोनामाइड ग्रुपच्या नवीन पिढीच्या NSAIDs समाविष्ट आहेत. या गटाचे प्रतिनिधी निमेसुलाइड, रोफेकॉक्सिब, सेलेकोक्सिब आहेत.

NSAIDs च्या नवीन पिढीने केवळ वेदना कमी करण्याच्या क्षमतेमुळेच नव्हे तर उत्कृष्ट अँटीपायरेटिक प्रभावामुळे व्यापक वापर आणि लोकप्रियता प्राप्त केली आहे. औषधे दाहक प्रक्रिया थांबवतात, रोगाचा विकास रोखतात, म्हणून ते यासाठी लिहून दिले जातात:

• मस्क्यूकोस्केलेटल टिश्यूचे रोग. नॉन-स्टिरॉइड्सचा वापर जखमा, जखमा, जखमांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. ते आर्थ्रोसिस, संधिवात आणि इतर संधिवात रोगांसाठी अपरिहार्य आहेत. तसेच, इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क आणि मायोसिटिसच्या हर्नियासह, एजंट्सचा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो.
• तीव्र वेदना सिंड्रोम. ते यशस्वीरित्या पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, पित्तविषयक आणि मुत्र पोटशूळ सह वापरले जातात. टॅब्लेटचा डोकेदुखी, स्त्रीरोगविषयक वेदनांवर सकारात्मक प्रभाव पडतो, मायग्रेनमधील वेदना यशस्वीरित्या आराम करतात.
• रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका. नॉन-स्टिरॉइड्स अँटीप्लेटलेट, म्हणजेच रक्त पातळ करणारे असल्याने, ते इस्केमियासाठी आणि स्ट्रोक आणि हृदयविकाराच्या झटक्यापासून बचाव करण्यासाठी लिहून दिले जातात.
• उच्च तापमान. या गोळ्या आणि इंजेक्शन्स प्रौढ आणि मुलांसाठी प्रथम अँटीपायरेटिक आहेत. ते तापदायक परिस्थितीतही वापरण्याची शिफारस केली जाते.

गाउट आणि आतड्यांसंबंधी अडथळ्यासाठी देखील साधन वापरले जातात. ब्रोन्कियल दम्याच्या बाबतीत, एनव्हीपीपी स्वतःच वापरण्याची शिफारस केलेली नाही, डॉक्टरांचा प्राथमिक सल्ला आवश्यक आहे.

नॉन-सिलेक्टिव्ह अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या विपरीत, नवीन पिढीतील NSAIDs शरीराच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टमला त्रास देत नाहीत. गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सरच्या उपस्थितीत त्यांचा वापर केल्याने तीव्रता आणि रक्तस्त्राव होत नाही.

तथापि, त्यांच्या दीर्घकालीन वापरामुळे अनेक अवांछित परिणाम होऊ शकतात, जसे की:

• वाढलेली थकवा;
• चक्कर येणे;
• श्वास लागणे;
• तंद्री
• रक्तदाब अस्थिर करणे.
• मूत्र मध्ये प्रथिने देखावा;
• अपचन;

तसेच, दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, एलर्जीची अभिव्यक्ती शक्य आहे, जरी कोणत्याही पदार्थांची संवेदनशीलता यापूर्वी पाळली गेली नसली तरीही.

आयबुप्रोफेन, पॅरासिटामॉल किंवा डिक्लोफेनाक यांसारख्या निवडक नसलेल्या नॉन-स्टिरॉइड्समध्ये हेपेटोटोक्सिसिटी जास्त असते. यकृतावर, विशेषत: पॅरासिटामोलवर त्यांचा खूप मजबूत परिणाम होतो.

युरोपमध्ये, जिथे सर्व NSAIDs प्रिस्क्रिप्शन औषधे आहेत, ओव्हर-द-काउंटर पॅरासिटामोल (दररोज 6 गोळ्यापर्यंत वेदना कमी करणारे म्हणून घेतले जाते) मोठ्या प्रमाणात वापरात आहे. हे औषध घेत असताना "पॅरासिटामोल यकृताचे नुकसान", म्हणजेच सिरोसिस अशी वैद्यकीय संकल्पना दिसून आली.

काही वर्षांपूर्वी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर आधुनिक नॉन-स्टिरॉइड्स - कॉक्सिब्सच्या प्रभावाबद्दल परदेशात एक घोटाळा झाला. परंतु आमच्या शास्त्रज्ञांनी परदेशी सहकाऱ्यांच्या चिंता सामायिक केल्या नाहीत. रशियन असोसिएशन ऑफ रूमेटोलॉजिस्टने पाश्चात्य हृदयरोगतज्ज्ञांचा विरोधक म्हणून काम केले आणि हे सिद्ध केले की नवीन पिढीतील NSAIDs घेत असताना हृदयाच्या गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी आहे.

गर्भधारणेदरम्यान, विशेषत: तिसऱ्या तिमाहीत, बहुतेक दाहक-विरोधी नॉन-स्टिरॉइड्स वापरणे पूर्णपणे अशक्य आहे. त्यापैकी काही विशेष संकेतांसह गर्भधारणेच्या पहिल्या सहामाहीत डॉक्टरांनी लिहून दिले जाऊ शकतात.

प्रतिजैविकांच्या सादृश्यतेनुसार, नवीन पिढीचे NSAIDs खूप लहान कोर्समध्ये घेतले जाऊ नयेत (2-3 दिवस प्याले आणि थांबवले). हे हानिकारक असेल, कारण प्रतिजैविकांच्या बाबतीत, तापमान निघून जाईल, परंतु पॅथॉलॉजिकल फ्लोरा प्रतिकार (प्रतिकार) प्राप्त करेल. नॉन-स्टिरॉइड्सच्या बाबतीतही असेच आहे - ते कमीतकमी 5-7 दिवस घेतले जाणे आवश्यक आहे, कारण वेदना दूर होऊ शकते, परंतु याचा अर्थ असा नाही की ती व्यक्ती बरी झाली आहे. अँटी-इंफ्लॅमेटरी इफेक्ट ऍनेस्थेटिकपेक्षा थोड्या वेळाने होतो आणि हळूहळू पुढे जातो.

1. कोणत्याही परिस्थितीत वेगवेगळ्या गटांमधील नॉन-स्टिरॉइड्स एकत्र करू नका. जर तुम्ही वेदनांसाठी सकाळी एक गोळी घेतली आणि नंतर दुसरी, त्यांचा फायदेशीर परिणाम सारांशित होत नाही आणि वाढत नाही. आणि दुष्परिणाम झपाट्याने वाढत आहेत. कार्डियाक ऍस्पिरिन (एस्पिरिन-कार्डिओ, कार्डिओमॅग्निल) आणि इतर NSAIDs एकत्र करणे विशेषतः अशक्य आहे. या स्थितीत, हृदयविकाराचा झटका येण्याचा धोका असतो, कारण रक्त पातळ करणाऱ्या ऍस्पिरिनची क्रिया अवरोधित होते.
2. जर सांधे दुखत असतील तर मलमांसह प्रारंभ करणे चांगले आहे, उदाहरणार्थ, इबुप्रोफेनवर आधारित. त्यांना दिवसातून 3-4 वेळा, विशेषत: रात्री, आणि घसा जागी घासणे आवश्यक आहे. आपण मलम सह घसा स्पॉट स्वयं-मालिश करू शकता.

मुख्य अट शांतता आहे. आपण उपचारादरम्यान सक्रियपणे कार्य करणे किंवा खेळ खेळणे सुरू ठेवल्यास, औषधांच्या वापराचा परिणाम फारच कमी असेल.

सर्वोत्तम औषधे

फार्मसीमध्ये आल्यावर, प्रत्येक व्यक्ती विचार करते की कोणती नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे निवडायची, विशेषतः जर तो डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय आला असेल. निवड खूप मोठी आहे - नॉन-स्टिरॉइड्स ampoules, गोळ्या, कॅप्सूल, मलम आणि जेलच्या स्वरूपात उपलब्ध आहेत.

टॅब्लेट - ऍसिडचे डेरिव्हेटिव्ह्जमध्ये सर्वात मोठा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो.

मस्क्यूकोस्केलेटल टिश्यूच्या रोगांमध्ये एक चांगला वेदनशामक प्रभाव आहे:

• केटोप्रोफेन;
• व्होल्टारेन किंवा डिक्लोफेनाक;
• इंडोमेथेसिन;
• Xefocam किंवा Lornoxicam.

परंतु वेदना आणि जळजळ विरूद्ध सर्वात शक्तिशाली औषधे नवीन निवडक NSAIDs आहेत - कॉक्सिब्स, ज्यांचे सर्वात कमी दुष्परिणाम आहेत. या मालिकेतील सर्वोत्कृष्ट नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे म्हणजे अर्कोक्सिया, निसे, मोव्हॅलिस, सेलेकोक्सिब, झेफोकॅम, इटोरिकोक्सिब.

झेफोकॅम

उपायाचे अॅनालॉग लॉर्नॉक्सिकॅम, रॅपिड आहे. सक्रिय पदार्थ xefocam आहे. उच्चारित विरोधी दाहक प्रभावासह एक प्रभावी औषध. हृदय गती, रक्तदाब आणि श्वसन दर प्रभावित करत नाही.

फॉर्ममध्ये उपलब्ध:

• गोळ्या;
• इंजेक्शन

वृद्ध रूग्णांसाठी, मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणाच्या अनुपस्थितीत विशेष डोस आवश्यक नाही. मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या बाबतीत, डोस कमी करणे आवश्यक आहे, कारण पदार्थ या अवयवांद्वारे उत्सर्जित केला जातो.

उपचारांच्या अत्यधिक कालावधीसह, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, नासिकाशोथ आणि श्वास लागणे या स्वरूपात प्रकटीकरण शक्य आहे. दम्यामध्ये, हे सावधगिरीने वापरले जाते, कारण ब्रोन्कोस्पाझमच्या स्वरूपात एलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे. इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्शन दिल्याने, इंजेक्शन साइटवर वेदना आणि हायपरिमिया शक्य आहे.

Arcoxia किंवा त्याचे एकमेव analogue, Exinev, हे एक औषध आहे जे तीव्र संधिवात संधिवात, संधिवात-प्रकार ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि वेदनाशी संबंधित पोस्टऑपरेटिव्ह स्थितींच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते. तोंडी प्रशासनासाठी टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध.

या औषधाचा सक्रिय पदार्थ एटोरिकोक्सिब आहे, जो निवडक COX-2 इनहिबिटरमध्ये सर्वात आधुनिक आणि सुरक्षित पदार्थ आहे. साधन पूर्णपणे वेदना कमी करते आणि 20-25 मिनिटांनंतर वेदनांच्या फोकसवर कार्य करण्यास सुरवात करते. औषधाचा सक्रिय पदार्थ रक्तप्रवाहातून शोषला जातो आणि उच्च जैवउपलब्धता (100%) आहे. ते मूत्रात अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित होते.

नाइमसुलाइड

स्पोर्ट्स ट्रॉमॅटोलॉजीमधील बहुतेक तज्ञ अशा नॉन-स्टिरॉइडला Nise किंवा त्याचे अॅनालॉग्स निमेसिल किंवा निमुलाइड वेगळे करतात. बरीच नावे आहेत, परंतु त्यांच्याकडे एक सक्रिय पदार्थ आहे - नाइमसुलाइड. हे औषध खूपच स्वस्त आहे आणि विक्रीतील पहिल्या स्थानांपैकी एक आहे.

हे एक चांगले वेदना निवारक आहे, परंतु 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये निमसुलाइड-आधारित उत्पादने वापरली जाऊ शकत नाहीत, कारण एलर्जीक प्रतिक्रियांची उच्च संभाव्यता आहे.

म्हणून उपलब्ध:

• पावडर;
• निलंबन;
• जेल;
• गोळ्या

याचा उपयोग संधिवात, आर्थ्रोसिस, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस, सायनुसायटिस, लंबागो आणि विविध स्थानिकीकरणाच्या वेदनांच्या उपचारांमध्ये केला जातो.

Movalis हे Nise पेक्षा COX-2 साठी अधिक निवडक आहे, आणि त्यामुळे पोटाच्या संबंधात त्याचे कमी दुष्परिणाम आहेत.

प्रकाशन फॉर्म:

• मेणबत्त्या;
• गोळ्या;
• इंजेक्शन

दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, कार्डियाक थ्रोम्बोसिस, हृदयविकाराचा झटका, एनजाइना पेक्टोरिस होण्याचा धोका वाढतो. म्हणून, या रोगांची पूर्वस्थिती असलेल्या लोकांना त्यांच्या वापरामध्ये सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेची योजना आखत असलेल्या स्त्रियांसाठी देखील याची शिफारस केलेली नाही, कारण याचा प्रजननक्षमतेवर परिणाम होतो. हे चयापचयांच्या स्वरूपात उत्सर्जित होते, मुख्यतः मूत्र आणि विष्ठेसह.

Celecoxib

सुरक्षिततेच्या बाबतीत सर्वात सिद्ध आधार असलेल्या गटात - नवीन पिढीचे Celecoxib चे NSAIDs. निवडक कॉक्सिब्सच्या गटातील हे पहिले औषध होते, ज्यामध्ये या वर्गातील तीन शक्ती - वेदना कमी करण्याची क्षमता, जळजळ आणि बऱ्यापैकी उच्च सुरक्षा यांचा समावेश होता. रिलीझ फॉर्म - 100 आणि 200 मिग्रॅ कॅप्सूल.

सक्रिय घटक celecoxib जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा प्रभावित न करता COX-2 वर निवडकपणे कार्य करते. रक्तप्रवाहात वेगाने शोषले जाते, पदार्थ 3 तासांनंतर त्याच्या सर्वोच्च एकाग्रतेपर्यंत पोहोचतो, परंतु चरबीयुक्त पदार्थांसह एकाच वेळी सेवन केल्याने औषधाचे शोषण कमी होऊ शकते.

सेलेकोक्सिब हे सोरियाटिक आणि संधिवात, ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिससाठी लिहून दिले जाते. हा उपाय यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी करण्यासाठी निर्धारित नाही.

रोफेकॉक्सिब

मुख्य पदार्थ रोफेकॉक्सिब प्रभावीपणे सांध्याचे मोटर कार्य पुनर्संचयित करण्यात मदत करते, त्वरीत जळजळ दूर करते.

म्हणून उपलब्ध:

• इंजेक्शन सोल्यूशन्स;
• गोळ्या;
• मेणबत्त्या;
• जेल

हा पदार्थ सायक्लोऑक्सीजेनेस 2 चा अत्यंत निवडक अवरोधक आहे, प्रशासनानंतर ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे वेगाने शोषले जाते. 2 तासांनंतर पदार्थ रक्तातील त्याच्या जास्तीत जास्त एकाग्रतेपर्यंत पोहोचतो. हे मुख्यतः मूत्रपिंड आणि आतड्यांद्वारे निष्क्रिय चयापचयांच्या स्वरूपात उत्सर्जित होते.

दीर्घकालीन वापराचा परिणाम मज्जासंस्थेचा विकार असू शकतो - झोपेचा त्रास, चक्कर येणे, गोंधळ. उपचार इंजेक्शनने सुरू करण्याची शिफारस केली जाते, नंतर गोळ्या आणि बाह्य एजंट्सवर स्विच करा.

कोणतीही एनव्हीपीएस निवडताना, केवळ किंमत आणि त्यांच्या आधुनिकतेद्वारेच मार्गदर्शन केले पाहिजे, परंतु अशा सर्व औषधांचे स्वतःचे विरोधाभास आहेत हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे. म्हणून, आपण स्वत: ची औषधोपचार करू नये, वय आणि रोगांचा इतिहास लक्षात घेऊन ते डॉक्टरांनी लिहून दिले तर उत्तम. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की औषधांचा अविचारी वापर केल्याने केवळ आराम मिळत नाही तर एखाद्या व्यक्तीला अनेक गुंतागुंतांवर उपचार करण्यास भाग पाडले जाते.

जर रोग विकसित झाला असेल तर सर्दीसाठी दाहक-विरोधी वापरला जातो आणि पारंपारिक उपाय यापुढे मदत करत नाहीत. नक्की काय औषधे आहेत, वाचा.

"नुरोफेन"

"नुरोफेन" म्हणजे नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी, अँटीपायरेटिक औषधे.

औषधाची क्रिया शरीरात दाहक प्रतिक्रियांना समर्थन देणार्‍या पदार्थांची निर्मिती रोखणे आहे. रोगप्रतिकारक शक्तीवर प्रभाव टाकण्यास सक्षम, शरीराच्या संरक्षणाची पातळी वाढवते. हे सर्वोत्कृष्ट दाहक-विरोधी औषधांपैकी एक आहे.

आयबुप्रोफेनमुळे औषधाचा असा प्रभाव आहे, ज्यामुळे संवहनी पारगम्यता कमी होते, मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारते, पेशींमधून दाहक मध्यस्थांचे प्रकाशन कमी होते आणि दाहक प्रक्रियेचा ऊर्जा पुरवठा दडपला जातो.

नूरोफेन तोंडी घेतले जाते. लहान कालावधी आणि लहान डोस वापरण्याची शिफारस केली जाते. वापराचा कालावधी उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.

"नूरोफेन" ज्या मुलांना आयबुप्रोफेन सहन होत नाही, तसेच औषधाचा भाग असलेल्या इतर सहायक घटकांना देऊ नये. पोटात अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, तसेच हृदय, यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या समस्या असलेल्या रूग्णांना लिहून देण्याची शिफारस केलेली नाही.

"ऍस्पिरिन"

"ऍस्पिरिन" एक नॉन-स्टेरॉइडल एजंट आहे ज्याचा वापर तापमान वाढल्यावर सर्दीसाठी अँटीपायरेटिक, दाहक-विरोधी आणि वेदनाशामक म्हणून केला जातो. तसेच स्नायू आणि सांध्यातील वेदना कमी करण्यासाठी.

ऍस्पिरिनमधील सक्रिय पदार्थ म्हणजे एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड. जेव्हा हा पदार्थ जळजळीच्या संपर्कात येतो तेव्हा ते तटस्थ होतात.

गोळ्या मध्ये "ऍस्पिरिन" पेय. दाहक-विरोधी कृतीसाठी, ऍप्लिकेशनचा डोस अधिक लिहून दिला जातो. औषधाचे सर्व डोस उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केले जातात. साधन इरोसिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह तीव्रता, ब्रोन्कियल अस्थमासाठी वापरले जाऊ शकत नाही.

"एनालगिन"

"Analgin" हे एक औषध आहे जे विविध संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांच्या उपचारांसाठी मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. रक्तामध्ये वेगाने शोषले जाते. याचा मध्यम दाहक-विरोधी प्रभाव आहे.

उत्पादनातील सक्रिय पदार्थ मेटामिझोल सोडियम आहे.

एजंट तोंडी गोळ्यांमध्ये, इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलरली सोल्यूशनच्या स्वरूपात किंवा कॅप्सूलच्या स्वरूपात गुदाशय वापरला जातो. इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्यूलर वापरासाठी डोस उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केले जातात. रेक्टल वापरासाठी, प्रौढ आणि मुलांसाठी स्वतंत्र सपोसिटरीज आहेत. औषधाचा डोस रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून असतो.

रुग्णाला अतिसंवेदनशीलता, ऍस्पिरिन दमा, बिघडलेले मूत्रपिंड आणि यकृत कार्य, तसेच हेमॅटोपोईसिस असल्यास प्रतिबंधित आहे.

"पॅरासिटामॉल"

"पॅरासिटामॉल" हे एक औषध आहे ज्यामध्ये एंटीसेप्टिक आणि थोडासा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. वेदना आणि थर्मोरेग्युलेशनच्या केंद्रांवर परिणाम होतो.

हे साधन गोळ्या, कॅप्सूल, विद्रव्य गोळ्या, सिरप आणि रेक्टल सपोसिटरीजच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. हे खाल्ल्यानंतर 1-2 तासांनी भरपूर पाण्याने लागू केले जाते. प्रौढ दिवसातून 4 वेळा पितात. औषधाची कमाल दैनिक डोस 4 ग्रॅम आहे उपचार कालावधी 5 ते 7 दिवस आहे. यकृत आणि मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडलेल्या रूग्णांमध्ये, औषधाचा डोस कमी केला पाहिजे.

पॅरासिटामॉलला संवेदनशील असलेल्या रुग्णांमध्ये वापरू नका. हेपॅटिक आणि मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांना देण्यास मनाई आहे. जर रुग्णाला आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा जळजळ असेल तर सपोसिटरी रेक्टली वापरणे प्रतिबंधित आहे.

"अमिक्सिन"

"अमिकसिन" - एक अँटीव्हायरल प्रभाव असलेले औषध, सामान्य सर्दी कारणीभूत बॅक्टेरिया आणि व्हायरस प्रभावीपणे नष्ट करते. स्टेम पेशींच्या वाढीस उत्तेजन देते. सुरक्षितता आणि प्राप्त परिणामावर इतर माध्यमांना मागे टाकते.

जेवणानंतर औषध वापरले जाते. औषध उपचारांचा कालावधी रोगाच्या स्वरूपावर आणि जटिलतेवर अवलंबून असतो.

उपाय गर्भवती आणि स्तनपान करणारी स्त्रिया, 7 वर्षांपेक्षा कमी वयाची मुले, ज्या रुग्णांना औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता आहे त्यांच्यासाठी contraindicated आहे.

"कागोसेल"

"कागोसेल" एक अँटीव्हायरल औषध आहे ज्यामध्ये इम्युनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव आहे. बर्याचदा, उपाय इन्फ्लूएन्झा उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. शरीरात स्वतःच्या प्रथिनांचे उत्पादन उत्तेजित करते, ज्याचा मजबूत अँटीव्हायरल प्रभाव असतो.

"कागोसेल" तोंडी घेतले जाते, भरपूर द्रवाने गिळले जाते. गोळ्या चघळल्या जाऊ नयेत, कुचल्या जाऊ नयेत अशी शिफारस केली जाते.

औषधांबद्दल अतिसंवेदनशीलता, गॅलेक्टोजला आनुवंशिक असहिष्णुता असलेल्या रुग्णांमध्ये वापरू नका. ग्लुकोज-गॅलेक्टोजचे मॅलॅबसोर्प्शन असलेले रुग्ण. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात स्त्रियांमध्ये contraindicated. 6 वर्षाखालील मुलांना देऊ नका.

"सायक्लोफेरॉन"

"सायक्लोफेरॉन" एक अँटीव्हायरल, इम्युनोस्टिम्युलेटिंग एजंट आहे. तीव्र श्वसन रोगांवर प्रभावी.

सक्रिय पदार्थ रोगजनक जीवाणू आणि व्हायरस दडपतात.

"सायक्लोफेरॉन" पाण्याने जेवणाच्या अर्धा तास आधी दिवसातून 1 वेळा घेतले जाते. टॅब्लेट चर्वण किंवा कुचला नाही. औषध घेण्यासाठी, हिपॅटायटीस किंवा एचआयव्ही असलेले रुग्ण इतर डोस आणि वेळापत्रक वापरतात. एका वेळी घेतलेल्या गोळ्यांची संख्या उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्दिष्ट केली जाते.

ज्या रुग्णांना या औषधाला ऍलर्जी आहे त्यांनी "सायक्लोफेरॉन" घेऊ नये. यकृताच्या सिरोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये आणि गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या स्त्रियांमध्ये देखील contraindicated.

"अमिझॉन"

"अमीझॉन" म्हणजे नॉन-स्टेरॉइडल, अँटीपायरेटिक, दाहक-विरोधी औषधांचा संदर्भ. एक इम्युनोमोड्युलेटरी प्रभाव आहे. "अमीझॉन" जळजळ होण्याच्या फोकसमध्ये चयापचय सामान्य करते आणि संवहनी प्रतिक्रिया कमकुवत करते. शरीराची प्रतिकारशक्ती मजबूत करते, जे आपल्याला सर्दीशी अधिक चांगल्या प्रकारे लढण्याची परवानगी देते. फ्लू, इतर सर्दी यांच्याशी लढण्यासाठी हे विहित केलेले आहे. हे संसर्गजन्य आणि रोगांच्या उपचारांमध्ये देखील वापरले जाते जे रुग्णांना बर्याच काळापासून ग्रस्त आहेत.

औषध चघळल्याशिवाय जेवणानंतर वापरले जाते. उपचार सरासरी 5 ते 7 दिवस टिकतात. डोस उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.

आयोडीनला अतिसंवेदनशीलता असलेल्या रूग्णांमध्ये, 6 वर्षांपेक्षा कमी वयाची मुले आणि गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत महिलांमध्ये हे contraindicated आहे.

"आर्बिडोल"

"आर्बिडॉल" एक अँटीव्हायरल औषध आहे जे शरीराची विषाणूंचा प्रतिकार वाढवते, रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करते. हे फ्लू आणि सर्दी सौम्य स्वरूपात उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. व्हायरल इन्फेक्शन्सची गुंतागुंत आणि जुनाट बॅक्टेरियाच्या आजारांच्या तीव्रतेचा धोका कमी करते. लागू केल्यावर, ते नशा आणि रोगाचा कालावधी कमी करते.

औषध गोळ्या आणि कॅप्सूलमध्ये तयार केले जाते.

जेवण करण्यापूर्वी तोंडी घेतले पाहिजे. वय, वजन आणि रोगानुसार डोस बदलतो.

औषधांमध्ये नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांचा व्यापक वापर त्यांच्या उच्चारित उपचारात्मक प्रभावामुळे होतो. ते अनेक रोगांमध्ये अंतर्निहित लक्षणे दूर करण्यास सक्षम आहेत: वेदना, ताप, जळजळ. अलिकडच्या वर्षांत, या गटातील औषधांची यादी सुधारित सहनशीलतेच्या पार्श्वभूमीवर वाढीव कार्यक्षमतेसह नवीन पिढीच्या नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) च्या यादीसह पुन्हा भरली गेली आहे.

NSAID म्हणजे काय

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs, NSAIDs) तीव्र आणि क्रॉनिक पॅथॉलॉजीजच्या लक्षणात्मक थेरपीच्या उद्देशाने औषधांच्या गटाशी संबंधित आहेत. ते स्टिरॉइड संप्रेरकांशी संबंधित नाहीत, जळजळ, वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या वेदना आणि ताप यांच्या विरूद्ध त्यांचा स्पष्ट उपचारात्मक प्रभाव आहे.

नॉन-स्टेरॉइडल NSAIDs ची क्रिया पॅथॉलॉजिकल घटकांच्या प्रभावांना प्रतिसाद म्हणून शरीरात प्रतिक्रियाशील प्रक्रियांना चालना देणार्‍या एन्झाईम्स (सायक्लोऑक्सीजेनेस) च्या उत्पादनात घट झाल्यामुळे होते.

विरोधी दाहक NSAIDs, जरी रासायनिक संरचनेत समान असले तरी, प्रभावाची ताकद, उपस्थिती आणि साइड इफेक्ट्सची तीव्रता भिन्न असू शकतात. पॅथॉलॉजीच्या प्रकारावर, त्याच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींवर आधारित औषधाची निवड डॉक्टरांद्वारे केली जाते. नवीन पिढीचे NSAIDs कमी विषारीपणासह उच्च उपचारात्मक परिणामाद्वारे दर्शविले जातात. हे औषधांमध्ये त्यांच्या व्यापक वापरामुळे आहे.

नॉन-मादक वेदनाशामक, NSAIDs मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजवर उपचार करण्यासाठी, विविध रोग आणि परिस्थितींमध्ये वेदना दूर करण्यासाठी (मासिक पाळीपूर्व सिंड्रोम, पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी इ.) यशस्वीरित्या जगभरात वापरली जातात. NSAIDs रक्त गोठण्यावर कार्य करतात, ते पातळ करतात (प्लाझ्मा व्हॉल्यूम वाढवून), तयार झालेले घटक (कोलेस्टेरॉल प्लेक्स) कमी करतात, ज्याचा उपयोग हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या अनेक रोगांच्या उपचारांमध्ये केला जातो (एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय अपयश आणि इतर).

वर्गीकरण

NSAIDs चे अनेक निकषांनुसार वर्गीकरण केले जाते.

औषधांच्या पिढीशी संबंधित करून:

• पहिली पिढी. या गटाची औषधे फार्माकोलॉजिकल मार्केटमध्ये फार पूर्वीपासून आहेत: एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, व्होल्टारेन, नेप्रोक्सन आणि इतर.
• नवी पिढी. या गटात Nise, Nimulid, Movalis, Arcoxia आणि इतरांचा समावेश आहे.

रासायनिक रचना करून NSAID औषधे ऍसिड किंवा नॉन-ऍसिड डेरिव्हेटिव्ह्जचा संदर्भ घेऊ शकतात.

• सॅलिसिलेट्स: ऍस्पिरिन.
• Pyrazolidines: metamizole सोडियम NSAIDs (analgin). रासायनिक संरचनेत वेदनाशामक आणि NSAIDs मधील फरक असूनही, त्यांच्यात सामान्य औषधीय गुण आहेत.
• प्रोपियोनिक ऍसिड एजंट्स: NSAIDs Ibuprofen, Ketoprofen.
• इंडोलासेटिक ऍसिडचे साधन: इंडोमेथेसिन.
• अँथ्रॅनिलिक ऍसिड एजंट्स: मेफेनामिनेट.
• फेनिलेसेटिक ऍसिडचे साधन: NSAIDs Diclofenac.
• आयसोनिकोटिनिक ऍसिडचे साधन: अॅमिझॉन.
• ऑक्सिकॅम्स: पिरॉक्सिकॅम, मेलॉक्सिकॅम. लांब प्रभाव आणि कृतीची अधिक व्यक्त शक्ती भिन्न.

नॉन-ऍसिड एजंट्समध्ये निमसुलाइड, नबुमेटॉन यांचा समावेश होतो.

कृतीच्या यंत्रणेनुसार:

• COX-1 आणि COX-2 (cyclooxygenase enzymes) चे नॉन-सिलेक्टिव्ह इनहिबिटर - दोन्ही प्रकारचे एन्झाईम्स प्रतिबंधित करतात. शास्त्रीय विरोधी दाहक औषधे या प्रजातीशी संबंधित आहेत. या गटाच्या NSAIDs मधील फरक COX-1 च्या ब्लॉकिंगमध्ये आहे, जो शरीरात सतत उपस्थित असतो. त्यांचे दडपशाही नकारात्मक साइड इफेक्ट्ससह असू शकते.
• निवडक NSAID COX-2 अवरोधक. या औषधांचा वापर करणे अधिक श्रेयस्कर आहे, कारण ते केवळ शरीरातील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रतिसादात दिसणार्‍या एंजाइमांवर कार्य करतात. तथापि, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांवर त्यांचा वाढलेला प्रभाव लक्षात घेतला जातो (त्यामुळे रक्तदाब वाढू शकतो).
• निवडक NSAID COX-1 अवरोधक. अशा औषधांचा समूह नगण्य आहे (एस्पिरिन), कारण COX-1 वर कार्य करून, सक्रिय घटक सहसा COX-2 वर देखील परिणाम करतो.

विरोधी दाहक प्रभाव शक्ती NSAIDs मध्ये, Indomethacin, Flurbiprofen, Diclofenac वेगळे केले जाऊ शकतात. अॅमिडोपायरिन, ऍस्पिरिनचा कमकुवत प्रभाव असतो.

वेदनाशामक कृतीच्या ताकदीने NSAIDs च्या वर्गीकरणात जास्तीत जास्त प्रभाव असलेली औषधे समाविष्ट आहेत: केटोरोलाक, केटोप्रोफेन, डिक्लोफेनाक आणि इतर. नेप्रोक्सन, इबुप्रोफेन, ऍस्पिरिनचा कमीतकमी वेदनशामक प्रभाव असतो.

औषधांची यादी

फार्माकोलॉजीमध्ये, विविध डोस फॉर्ममध्ये NSAIDs ची विस्तृत श्रेणी सादर केली जाते. त्यांची क्रिया उपचारात्मक प्रभाव, कालावधी, साइड इफेक्ट्सची उपस्थिती, अर्जाची पद्धत यांच्या सामर्थ्याने ओळखली जाते. आधुनिक प्रभावी NSAIDs ते घेण्याच्या नकारात्मक परिणामांच्या कमीतकमी जोखमीद्वारे ओळखले जातात, एक जलद आणि दीर्घकाळ टिकणारा परिणाम.

गोळ्या

NSAID तयारीचा टॅब्लेट डोस फॉर्म सर्वात सामान्य मानला जातो. त्यात औषधाच्या सक्रिय घटकांचे सिस्टीमिक परिसंचरण मध्ये उच्च शोषण आहे, जे औषधांची उपचारात्मक प्रभावीता सुनिश्चित करते. तथापि, टॅब्लेटमधील NSAIDs इतर प्रकारांपेक्षा जास्त रुग्णाच्या पाचन तंत्रावर परिणाम करतात, काही प्रकरणांमध्ये नकारात्मक दुष्परिणाम होतात.

अर्कोक्सिया

औषधाचा सक्रिय घटक एटोरिकोक्सिब आहे. यात वेदनाशामक, दाहक-विरोधी, अँटीपायरेटिक गुणधर्म आहेत. COX-2 च्या निवडक दडपशाहीमुळे पाचन तंत्र आणि प्लेटलेटच्या कार्यावर नकारात्मक प्रभाव न पडता रोगांच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींमध्ये घट होते.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, पाचक मुलूखातील अल्सरेटिव्ह घाव, अंतर्गत रक्तस्त्राव, हेमोस्टॅसिस विकार, गंभीर ह्रदयाचे पॅथॉलॉजीज, गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृताचा बिघडलेले कार्य, कोरोनरी हृदयरोग, परिधीय धमनी पॅथॉलॉजीज, गर्भधारणा, स्तनपान, वय 16 वर्षांपर्यंत.

दुष्परिणाम:एपिगॅस्ट्रिक वेदना, अपचन, स्टूलचे विकार, जठरासंबंधी व्रण, डोकेदुखी, रक्तदाब वाढणे, खोकला, सूज, मूत्रपिंड आणि यकृताचा बिघाड, ब्रॉन्कोस्पाझम, औषधासाठी शरीराची अतिक्रिया.

denebol

औषधाचा सक्रिय घटक रोफेकॉक्सिब आहे. COX-2 ला अवरोधित करून, औषधाने वेदनाशामक, डिकंजेस्टंट, विरोधी दाहक, अँटी-फेब्रिल प्रभाव उच्चारला आहे. COX-2 वर प्रभावाची अनुपस्थिती औषधाची चांगली सहिष्णुता, ते घेण्याच्या नकारात्मक परिणामांची किमान संख्या सुनिश्चित करते.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, ऑन्कोलॉजी, दमा, गर्भधारणा, स्तनपान, वय 12 वर्षांपर्यंत.

दुष्परिणाम:आतड्यांसंबंधी विकार, अपचन, ओटीपोटात दुखणे, भ्रम, गोंधळ, मूत्रपिंड आणि यकृताचा बिघाड, उच्च रक्तदाब, रक्ताभिसरण विकार (कोरोनरी आणि सेरेब्रल), पायांना सूज येणे, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

झेफोकॅम

सक्रिय पदार्थ लॉर्नोक्सिकॅम आहे. यात वेदनाशामक, दाहक-विरोधी, अँटीपायरेटिक गुणधर्म आहेत. औषध cyclooxygenase enzymes च्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते, प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे उत्पादन, मुक्त रॅडिकल्सचे प्रकाशन प्रतिबंधित करते. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या ओपिओइड रिसेप्टर्सवर, श्वसन कार्यावर परिणाम होत नाही. औषधांवर कोणतेही व्यसन आणि अवलंबित्व नाही.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव, गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृताचा बिघाड, गर्भधारणा, स्तनपान, गंभीर हृदयरोग, निर्जलीकरण, 18 वर्षाखालील वय.

दुष्परिणाम:दृष्टीदोष, श्रवण कमजोरी, यकृत, मूत्रपिंडाचे कार्य, डोकेदुखी, रक्तदाब वाढणे, थंडी वाजून येणे, पेप्टिक अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून रक्तस्त्राव, अपचन, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

मोवळ्या

सक्रिय घटक मेलॉक्सिकॅम आहे. औषधात दाहक-विरोधी, अँटीपायरेटिक, वेदनशामक गुण आहेत. याचा दीर्घकाळ टिकणारा प्रभाव आणि दीर्घकालीन वापराची शक्यता आहे. इतर NSAIDs घेण्यापेक्षा कमी दुष्परिणाम होतात. प्लेटलेट हेमोस्टॅसिस सिस्टमच्या स्थितीवर परिणाम होत नाही.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, अल्सर (तीव्र कालावधी), गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव, गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृताचा बिघाड, हेमोस्टॅसिस विकार, गर्भधारणा, स्तनपान, 12 वर्षांपर्यंतचे वय.

दुष्परिणाम:अतिसंवेदनशीलता, डोकेदुखी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून छिद्र आणि रक्तस्त्राव, कोलायटिस, गॅस्ट्रोपॅथी, ओटीपोटात दुखणे, यकृताच्या कार्यामध्ये बदल, रक्तदाब वाढणे, तीव्र मूत्रपिंडाचे कार्य, मूत्र धारणा.

नाइमसुलाइड

औषधाचा सक्रिय घटक नायमसुलाइड आहे. प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे उत्पादन कमी करून निवडकपणे COX-2 प्रतिबंधित करते. त्याच वेळी, ते त्यांच्या पूर्ववर्तींवर देखील परिणाम करते (अल्पजीवी प्रोस्टॅग्लॅंडिन्स H2). हे NSAIDs च्या उच्चारित वेदनाशामक, अँटी-फेब्रिल, एंटी-इंफ्लेमेटरी गुणांमुळे आहे. औषध ग्लुकोकोर्टिकोइड केंद्रे सक्रिय करते, ऊतींमध्ये जळजळ कमी करते. जलद वेदनशामक प्रभावामुळे तीव्र वेदना सिंड्रोममध्ये हे प्रभावी आहे.

विरोधाभास:गर्भधारणा, 12 वर्षांपर्यंतचे वय, पचनमार्गात अल्सर आणि रक्तस्त्राव, अतिसंवेदनशीलता, गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृताची कमतरता.

दुष्परिणाम:डोकेदुखी, गॅस्ट्रलजिया, अपचन, श्लेष्मल ऊतकांचे व्रण, ऑलिगुरिया, हेमॅटुरिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, रक्ताच्या संख्येत बदल.

Celecoxib

कॉक्सिब्स वर्गाच्या NSAIDs मध्ये वेदनशामक, विरोधी दाहक, अँटीपायरेटिक गुणधर्म आहेत. हे मुख्यतः संधिवात, संधिवात, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीसच्या उपचारांसाठी वापरले जाते. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत स्नायू, पाठ, वेदना प्रभावीपणे आणि त्वरीत काढून टाकते. हे प्राथमिक डिसमेनोरियाच्या उपचारांसाठी वापरले जाते.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव, कोरोनरी हृदयरोग, गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृताचा बिघाड, गर्भधारणा, स्तनपान, 18 वर्षांपर्यंतचे वय.

दुष्परिणाम:अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून रक्तस्त्राव, मूत्रपिंड, यकृताचा बिघाड, ब्रॉन्कोस्पाझम, खोकला, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, एपिगॅस्ट्रिक वेदना, अपचन, डोकेदुखी.

मलम

हा डोस फॉर्म बाहेरून वापरला जातो. शरीरात शोषल्याशिवाय आणि योग्यरित्या वापरल्यास सिस्टीमिक साइड इफेक्ट्स न होता त्याचा स्थानिक उपचारात्मक प्रभाव असतो.

ऍपिझार्ट्रॉन

औषधाचे सक्रिय घटक: मिथाइल सॅलिसिलेट, मधमाशीचे विष, एलिल आयसोथियोसायनेट, रोयमाकुर एक्वासोल, रेपसीड तेल, कापूरसह विकृत इथेनॉल. मलम एक वेदनशामक, विरोधी दाहक प्रभाव आहे. औषधाचे स्थानिक चिडचिडे आणि वासोडिलेटिंग प्रभाव खराब झालेल्या भागात रक्त परिसंचरण सुधारतात. याचा उपयोग आर्थराल्जिया, मायल्जिया, न्यूरिटिस, मोच आणि इतर समस्यांसाठी केला जातो. त्वचेवर मलम पसरवल्यानंतर, उपचारित क्षेत्र उबदार ठेवण्याची शिफारस केली जाते.

विरोधाभास:तीव्र संधिवात, त्वचा रोग, गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृताचा बिघाड, गर्भधारणा, अतिसंवेदनशीलता.

दुष्परिणाम:स्थानिक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

बेन गे

औषधाचे सक्रिय घटक मिथाइल सॅलिसिलेट, मेन्थॉल आहेत. त्वचेच्या रिसेप्टर्सवर मलमचा त्रासदायक प्रभाव असतो, केशिकांवर वासोडिलेटिंग प्रभाव असतो. मलईचा वापर स्नायूंच्या उबळांपासून मुक्त होतो, वेदना कमी करतो, तणाव कमी करतो, ऊतींमध्ये रक्त परिसंचरण सुधारतो. थेरपीच्या परिणामी, गतीची श्रेणी वाढते, प्रभावित भागात जळजळ कमी होते.

विरोधाभास:औषधाच्या घटकांना संवेदनशीलता, त्वचेचे नुकसान, त्वचारोग, 12 वर्षांपर्यंतचे वय, गर्भधारणा, स्तनपान.

दुष्परिणाम:स्थानिक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (खाज सुटणे, अर्टिकेरिया, एरिथेमा, सोलणे, चिडचिड).

कपसिकम

औषधाचे सक्रिय घटक म्हणजे नॉनिव्हामाइड, डायमिथाइल सल्फोक्साइड, कापूर, टर्पेन्टाइन, बेंझिल निकोटीनेट. मलमामध्ये वेदनाशामक, चिडचिड करणारे, तापमानवाढ करणारे गुण आहेत. प्रभावित भागात अर्ज केल्यामुळे, रक्त परिसंचरण सुधारते. वेदना सिंड्रोममध्ये घट अर्जाच्या अर्ध्या तासानंतर लक्षात येते आणि सुमारे 6 तास टिकते. औषधाची थोडीशी मात्रा प्रणालीगत अभिसरणात शोषली जाते.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, त्वचेचे विकृती, त्वचारोग, गर्भधारणा, स्तनपान, बालपण.

दुष्परिणाम:स्थानिक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (खाज सुटणे, ऊतकांची सूज, पुरळ).

Mataren प्लस

क्रीमचा सक्रिय घटक मेलॉक्सिकॅम आहे, जो मिरपूड टिंचरसह पूरक आहे. यात वेदनाशामक, अँटी-एडेमेटस, विरोधी दाहक गुणधर्म आहेत. मलमच्या वार्मिंग प्रभावामुळे ऊतींमध्ये रक्त परिसंचरण सुधारते. हे सांधे आणि मणक्याचे पॅथॉलॉजीज, जखम, मोचांसाठी वापरले जाते.

विरोधाभास:त्वचेचे नुकसान किंवा रोग, घटकांना अतिसंवेदनशीलता, वय 12 वर्षांपर्यंत.

दुष्परिणाम:स्थानिक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, चिडचिड, पुरळ, खाज सुटणे, जळजळ, सोलणे द्वारे प्रकट होते.

फायनलगॉन

मलमचे सक्रिय घटक नॉनिव्हामाइड, निकोबॉक्सिल आहेत. औषधात वेदनशामक, वासोडिलेटिंग, हायपरॅमिक प्रभाव आहेत. औषधाचा एकत्रित परिणाम ऊतींना रक्तपुरवठा सुधारतो, एंजाइमॅटिक प्रतिक्रिया, चयापचय प्रक्रियांना गती देतो. त्वचेवर मलम वितरणानंतर काही मिनिटांनंतर क्लिनिकल अभिव्यक्तींमध्ये घट दिसून येते आणि अर्ध्या तासानंतर जास्तीत जास्त होते.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, 12 वर्षांपर्यंतचे वय, खराब झालेले त्वचा किंवा तिची संवेदनशील क्षेत्रे (उदर, मान इ.), त्वचारोग.

दुष्परिणाम:अतिसंवेदनशीलता, पॅरेस्थेसिया, अर्जाच्या क्षेत्रामध्ये जळजळ, खोकला, श्वास लागणे.

मेणबत्त्या

सपोसिटरीज बहुतेकदा स्त्रीरोग, यूरोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये वापरली जातात. त्यांचा गॅस्ट्रिक म्यूकोसावर कमी नकारात्मक प्रभाव पडतो. गुदाशय प्रशासनासाठी डिझाइन केलेले.

denebol

औषधाचा सक्रिय घटक रोफेकॉक्सिब आहे. सपोसिटरीज रेक्टली लागू केल्या जातात, प्राथमिक डिसमेनोरियाच्या उपचारांसाठी, दाहक उत्पत्तीच्या तीव्र वेदना सिंड्रोमसाठी निर्धारित केल्या जातात. मेणबत्त्या दिवसातून दोनदा ठेवल्या जातात, कोर्स 6 आठवड्यांपेक्षा जास्त नसावा.

विरोधाभास:ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीज, ब्रोन्कियल दमा, 12 वर्षांपर्यंतचे वय, गर्भधारणा, स्तनपान, अतिसंवेदनशीलता.

दुष्परिणाम:ओटीपोटात दुखणे, आतड्यांसंबंधी विकार, भ्रम, गोंधळ, मूत्रपिंड आणि यकृताचा बिघाड, रक्ताभिसरण विकार (कोरोनरी आणि सेरेब्रल), उच्च रक्तदाब, पाय सूजणे, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

मेलबेक

निवडक NSAID चा सक्रिय सक्रिय घटक मेलॉक्सिकॅम आहे. औषधात वेदनशामक, अँटीपायरेटिक, विरोधी दाहक गुणधर्म आहेत. हे मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या विविध रोगांच्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी वापरले जाते, ज्यात लक्षणीय वेदना कमी करण्यासाठी (ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि संधिवात सह) समाविष्ट आहे. स्नायू, दातदुखी आराम करण्यासाठी प्रभावी.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृताचा बिघाड, तीव्र अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव, दमा, गर्भधारणा, स्तनपान, वय 18 वर्षांपर्यंत.

दुष्परिणाम:डिस्पेप्टिक प्रकटीकरण, आतड्यांसंबंधी विकार, ओटीपोटात दुखणे, पोटात अल्सर, रक्तदाब वाढणे, अंधुक दृष्टी, डोकेदुखी, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

मोवळ्या

सपोसिटरीजमधील सक्रिय घटक मेलॉक्सिकॅम आहे. एनएसएआयडी हे एनोलिक ऍसिडचे डेरिव्हेटिव्ह आहेत. औषधामध्ये दाहक-विरोधी, वेदनशामक, ताप-विरोधी गुण आहेत. ऑस्टियोआर्थरायटिस, संधिवात, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिससाठी अनेकदा लिहून दिले जाते.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, पाचक मुलूखातील रक्तस्त्राव (विस्तार), गंभीर मुत्र आणि यकृताची कमतरता, गंभीर ह्रदयाचा बिघडलेले कार्य, गर्भधारणा, स्तनपान, 12 वर्षांपर्यंतचे वय.

दुष्परिणाम:गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील छिद्र, अपचन, जठराची सूज, कोलायटिस, ओटीपोटात दुखणे, मूत्रपिंड आणि यकृताचा बिघडलेले कार्य, अतिसार, सायटोपेनिया, ब्रॉन्कोस्पाझम, डोकेदुखी, धडधडणे, रक्तदाब वाढणे, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

रेव्हमॉक्सिकॅम

औषधाचा सक्रिय घटक मेलॉक्सिकॅम आहे. सपोसिटरीजमध्ये दाहक-विरोधी, अँटीपायरेटिक, वेदनशामक गुणधर्म आहेत. औषध प्रभावीपणे मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या रोगांमध्ये वेदना, जळजळ कमी करते. कॉन्ड्रोसाइट्सच्या क्रियाकलापांवर आणि प्रोटीओग्लायकनच्या उत्पादनावर कोणताही परिणाम होत नाही, जो सांध्याच्या रोगांमध्ये महत्त्वपूर्ण आहे.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, पचनमार्गात रक्तस्त्राव, गंभीर मुत्र, यकृत बिघडलेले कार्य, गुदाशय मध्ये हृदय अपयश जळजळ, गर्भधारणा, स्तनपान, वय 15 वर्षांपर्यंत.

दुष्परिणाम:डिस्पेप्टिक प्रकटीकरण, एपिगस्ट्रिक वेदना, अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव, उच्च रक्तदाब, सूज, एरिथमिया, यकृत बिघडलेले कार्य.

टेनोक्सिकॅम

रेक्टल सपोसिटरीजमधील सक्रिय घटक टेनोक्सिकॅम आहे. औषधामध्ये दाहक-विरोधी, अँटीपायरेटिक, वेदनशामक गुणधर्म आहेत. स्नायू, मणक्याचे, सांध्यातील वेदना दूर करते. हालचालींची श्रेणी वाढवण्यास मदत करते, सकाळची कडकपणा आणि सांध्यातील सूज यापासून मुक्त होते. थेरपीच्या एका आठवड्यात रुग्णाच्या स्थितीचे सामान्यीकरण लक्षात येते.

विरोधाभास:अल्सर, पचनमार्गात रक्तस्त्राव, औषधाच्या घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता, गंभीर मूत्रपिंडाचे कार्य, गर्भधारणा, स्तनपान.

दुष्परिणाम:डिस्पेप्टिक प्रकटीकरण, ओटीपोटात दुखणे, डोकेदुखी, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, यकृत बिघडलेले कार्य, जठरासंबंधी व्रण, स्थानिक चिडचिड, शौचास दरम्यान वेदना.

जेल

हे प्रभावित क्षेत्रावरील स्थानिक प्रभावांसाठी वापरले जाते. सक्रिय घटक कमीत कमी प्रणालीगत अभिसरणात शोषले जातात, जे औषधाची चांगली सहनशीलता, नकारात्मक परिणामांची अनुपस्थिती सुनिश्चित करते. अनुप्रयोगाच्या क्षेत्रामध्ये अतिसंवेदनशीलतेचे प्रकटीकरण होऊ शकते.

अमेलोटेक्स

सक्रिय पदार्थ मेलोक्सिकॅम आहे. यात स्थानिक वेदनाशामक आणि विरोधी दाहक गुणधर्म आहेत. हे कार्टिलागिनस टिश्यूवर नकारात्मक प्रभावाच्या अनुपस्थितीद्वारे ओळखले जाते, जे कंकाल प्रणालीतील डीजनरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक बदलांमध्ये जेलचा व्यापक वापर सुनिश्चित करते.

विरोधाभास:अर्जाच्या क्षेत्रामध्ये त्वचेचे विकृती, त्वचा रोग, 18 वर्षांपर्यंतचे वय, गर्भधारणा, स्तनपान, अतिसंवेदनशीलता.

दुष्परिणाम:खाज सुटणे, जळजळ होणे, सोलणे, हायपरिमिया, पुरळ, प्रकाशसंवेदनशीलता.

denebol

औषधाचे सक्रिय घटक म्हणजे रोफेकॉक्सिब, मिथाइल सॅलिसिलेट, मेन्थॉल, जवस तेल. औषधाचा स्थानिक वेदनशामक, विरोधी दाहक प्रभाव आहे. मिथाइल सॅलिसिलेट प्रभावित भागात रक्त प्रवाह वाढवते, सूज आणि जखम दूर करते. हे मस्क्यूकोस्केलेटल पॅथॉलॉजीज (संधिवात, आर्थ्रोसिस, मज्जातंतुवेदना, ऑस्टिओकॉन्ड्रोसिस इ.), जखमांसाठी वापरले जाते. जेल बाहेरून 3-4 वेळा हलके घासण्याच्या हालचालींसह लागू केले जाते.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता.

दुष्परिणाम:अर्जाच्या क्षेत्रामध्ये खाज सुटणे, जळजळ होणे, सोलणे, त्वचेची जळजळ.

nise

जेलचा सक्रिय घटक नायमसुलाइड आहे, जेव्हा बाहेरून लागू केला जातो तेव्हा त्यात वेदनाशामक आणि विरोधी दाहक प्रभाव असतो. हे मणक्याचे, सांधे, स्नायू दुखणे, जखम, मोचांच्या पॅथॉलॉजीजच्या स्थानिक थेरपीसाठी वापरले जाते. उपचाराचा परिणाम म्हणून, विश्रांती आणि हालचाल करताना वेदना, कडकपणा (सकाळी) आणि सांध्यातील सूज कमी होते. प्रणालीगत अभिसरण मध्ये औषध शोषण किमान आहे.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, पचनमार्गात रक्तस्त्राव, त्वचेचे विकृती आणि त्वचाविज्ञान, गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृताचा बिघाड, गर्भधारणा, स्तनपान, वय 7 वर्षांपर्यंत.

दुष्परिणाम:शरीराची अति प्रतिक्रिया. दीर्घकाळापर्यंत थेरपी आणि जेल शरीराच्या मोठ्या भागात लागू केल्याने, पद्धतशीर नकारात्मक घटना दिसून येतात.

निमिड

औषधाचा सक्रिय घटक नायमसुलाइड आहे. बाहेरून वापरल्यास, प्रणालीगत अभिसरणात सक्रिय घटकाचे शोषण कमी होते, जे एजंटची चांगली सहनशीलता, त्याची कमी विषाक्तता सुनिश्चित करते. याचा उपयोग वेदना कमी करण्यासाठी, मणक्याचे आणि सांध्यातील पॅथॉलॉजीजमधील दाहक लक्षणे, जखम, मऊ ऊतकांची जळजळ इ.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, त्वचेचे नुकसान, उत्पादनाच्या अनुप्रयोगाच्या क्षेत्रातील त्वचाविज्ञानविषयक रोग, वय 12 वर्षांपर्यंत, गर्भधारणेचा 3रा तिमाही.

दुष्परिणाम:स्थानिक आणि सामान्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

निमुलीड

औषधाचा सक्रिय घटक नायमसुलाइड आहे. औषध स्थानिकरित्या लागू केले जाते, त्यात वेदनशामक, दाहक-विरोधी गुण आहेत. जेल वेदनादायक क्षेत्रावर पातळ थरात वितरीत केले जाते. दिवसातून 4 वेळा वापरु नका, डोळ्यांशी संपर्क टाळा. थेरपी सहसा लांब असते. बाह्य वापरासह, प्रणालीगत अभिसरणात सक्रिय घटकाचे शोषण कमी आहे, जे उच्चारित दुष्परिणामांची अनुपस्थिती सुनिश्चित करते.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, उत्पादनाच्या अनुप्रयोगाच्या क्षेत्रामध्ये खराब झालेले त्वचा.

दुष्परिणाम:औषध वापरण्याच्या ठिकाणी खाज सुटणे, जळजळ होणे, सोलणे, त्वचेची जळजळ होणे.

इंजेक्शन

तीव्र वेदना दूर करण्यासाठी प्रशासनाचा पॅरेंटरल फॉर्म बर्याचदा वापरला जातो. हे सहसा थेरपीच्या पहिल्या दिवसात वापरले जाते, त्यानंतर इतर डोस फॉर्ममध्ये संक्रमण केले जाते.

denebol

इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शनसाठी द्रावणासह औषध ampoules मध्ये सादर केले जाते. सक्रिय घटक रोफेकॉक्सिब आहे. अंतस्नायुद्वारे औषध प्रशासित करण्यास मनाई आहे. हे विविध रोग आणि परिस्थितींमध्ये (संधिवात, आघात, मायग्रेन, मज्जातंतुवेदना, अल्गोमेनोरिया) द्रुत वेदनशामक प्रभावासाठी वापरले जाते. त्यात अँटी-एडेमा, अँटी-इंफ्लेमेटरी, अँटीपायरेटिक गुणधर्म आहेत.

विरोधाभास:ऑन्कोलॉजी, गर्भधारणा, स्तनपान, 12 वर्षांपर्यंतचे वय, अतिसंवेदनशीलता, हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक नंतरची स्थिती, प्रगतीशील एथेरोस्क्लेरोसिस, घातक उच्च रक्तदाब.

दुष्परिणाम:डिस्पेप्टिक प्रकटीकरण, ओटीपोटात दुखणे, गोंधळ, भ्रम, मूत्रपिंड, यकृताचा बिघाड, उच्च रक्तदाब, रक्ताभिसरण विकार (सेरेब्रल आणि कोरोनरी), रक्तसंचय हृदय अपयश, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

झेफोकॅम

द्रावण तयार करण्यासाठी औषध पावडरच्या स्वरूपात सादर केले जाते. परिचय इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने केला जातो. तीव्र वेदना सिंड्रोम (शस्त्रक्रियेनंतर, कटिप्रदेश सह) साठी पॅरेंटरल वापरण्याची शिफारस केली जाते. औषधाचा वेगवान वेदनशामक प्रभाव आहे (एक तासाच्या एक चतुर्थांश नंतर).

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, हेमोस्टॅसिस विकार, अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव, गंभीर यकृत आणि मूत्रपिंडाचे कार्य, दमा, हृदय अपयश, रक्तस्त्राव स्ट्रोक, गर्भधारणा, स्तनपान, 18 वर्षांपर्यंतचे वय.

दुष्परिणाम:डोकेदुखी, ऍसेप्टिक मेनिंजायटीस, श्रवण आणि दृष्टीचे विकार, मूत्रपिंड आणि यकृताचे बिघडलेले कार्य, डिस्पेप्टिक प्रकटीकरण, अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव, अतिसंवेदनशीलता घटना.

मेलोक्सिकॅम

औषध इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी आहे. उपचारात्मक प्रभावाच्या गतीमध्ये भिन्न आहे, त्यात दाहक-विरोधी, फेब्रिफ्यूगल, वेदनशामक क्रिया आहे. इंजेक्शन्स केवळ स्नायूमध्ये बनविल्या जातात, इंट्राव्हेनस वापरण्यास मनाई आहे. पॅरेंटरल प्रशासन थेरपीच्या पहिल्या दिवसात सूचित केले जाते, त्यानंतर टॅब्लेट फॉर्ममध्ये संक्रमण केले जाते.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, गंभीर ह्रदयाचा बिघडलेले कार्य, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील अल्सर, अंतर्गत रक्तस्त्राव, गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृताचा बिघाड, गर्भधारणा, स्तनपान, 12 वर्षांपर्यंतचे वय.

दुष्परिणाम:अपचन, एपिगस्ट्रिक वेदना, आतड्यांसंबंधी विकार, व्रण, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून रक्तस्त्राव, यकृत आणि मूत्रपिंडाचे कार्य, डोकेदुखी, सूज, ब्रॉन्कोस्पाझम, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

मोवळ्या

औषध प्रशासनाच्या इंट्रामस्क्युलर मार्गासाठी आहे. सक्रिय घटक मेलॉक्सिकॅम आहे. उच्चारित औषधी गुणधर्म आणि कमी विषारीपणामुळे मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये हे एक लोकप्रिय, वारंवार निर्धारित आणि प्रभावी औषध मानले जाते. सक्रियपणे COX-2 एन्झाईम्स (आणि किंचित COX-1) प्रतिबंधित करते, प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे जैवसंश्लेषण कमी करते. त्यात कॉन्ड्रोन्युट्रॅलिटी आहे, बहुतेकदा आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजीजसाठी वापरली जाते.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, उच्चारित मूत्रपिंड, यकृताचा बिघाड, अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव, गर्भधारणा, स्तनपान, वय 15 वर्षांपर्यंत.

दुष्परिणाम:डिस्पेप्टिक प्रकटीकरण, ओटीपोटात दुखणे, आतड्यांसंबंधी विकार, अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव, मूत्रपिंड, यकृताचा बिघाड, अशक्तपणा, डोकेदुखी, सूज, रक्तदाब वाढणे, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

रेव्हमॉक्सिकॅम

औषध इंजेक्शनच्या स्वरूपात सादर केले जाते, सक्रिय घटक मेलॉक्सिकॅम आहे. कंकाल प्रणालीच्या डीजेनेरेटिव्ह पॅथॉलॉजीजमध्ये वापरण्यासाठी सूचित केले जाते (आर्थ्रोसिस, संधिवात, स्पॉन्डिलोआर्थराइटिससह). औषध केवळ इंट्रामस्क्युलर मार्गाने प्रशासित केले जाते. पॅथॉलॉजीचा प्रकार आणि रुग्णाची स्थिती यावर आधारित, डोस आणि थेरपीचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव, गंभीर मूत्रपिंड, यकृताचा बिघाड, हृदय अपयश, गुदाशयात जळजळ, गर्भधारणा, स्तनपान, वय 15 वर्षांपर्यंत.

दुष्परिणाम:डिस्पेप्टिक प्रकटीकरण, ओटीपोटात दुखणे, अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव, उच्च रक्तदाब, सूज, एरिथमिया, यकृत बिघडलेले कार्य.

थेंब

नेत्ररोग प्रॅक्टिसमध्ये, स्थानिक वापरासाठी NSAID औषधांचा वापर सामान्य आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा पर्याय म्हणून औषधांचे सक्रिय घटक डायक्लोफेनाक किंवा इंडोमेथेसिन असतात.

ब्रॉक्सिनॅक

सक्रिय घटक ब्रॉम्फेनाक आहे. डोळ्यातील थेंब मोतीबिंदू काढण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर जळजळ आणि वेदनांच्या उपचारांमध्ये वापरले जातात. उपचारात्मक प्रभाव (वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी) दिवसभर टिकतो.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, वय 18 वर्षापर्यंत, गर्भधारणा, स्तनपान, रक्तस्त्राव प्रवृत्ती.

दुष्परिणाम:अस्वस्थता, वेदना, डोळ्यांच्या भागात खाज सुटणे, त्यांचा हायपरमिया, बुबुळाची जळजळ, धूप, कॉर्नियल छिद्र, त्याचे पातळ होणे, डोकेदुखी, रेटिनल रक्तस्त्राव, दृष्टी कमी होणे, सूज येणे, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

डायक्लोफेनाक

थेंबांचा सक्रिय घटक डायक्लोफेनाक सोडियम आहे. औषधाचा स्पष्ट स्थानिक वेदनशामक आणि विरोधी दाहक प्रभाव आहे. हे गैर-संक्रामक एटिओलॉजीच्या जळजळीच्या उपचारांमध्ये, मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेदरम्यान मायोसिस रोखण्यासाठी, सिस्टिक मॅक्युलर एडेमा रोखण्यासाठी आणि उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, गर्भधारणा, बालपण आणि वृद्धत्व, रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती, हेमोस्टॅसिसचे उल्लंघन.

दुष्परिणाम:जळजळ, खाज सुटणे, डोळ्याच्या क्षेत्राची हायपेरेमिया, अर्ज केल्यानंतर अंधुक दृष्टी, मळमळ, उलट्या, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

डिक्लो-एफ

सक्रिय घटक डायक्लोफेनाक आहे. औषधाच्या वापरामुळे डोळ्यातील जळजळ कमी होते (संसर्ग, आघात, शस्त्रक्रियेनंतर), ऑपरेशन दरम्यान मायोसिस कमी होते, डोळ्यांच्या आधीच्या चेंबरच्या द्रवपदार्थात प्रोस्टाग्लॅंडिनचे उत्पादन होते. प्रणालीगत अभिसरणात औषधाचे शोषण नगण्य आहे आणि त्याचे क्लिनिकल महत्त्व नाही.

विरोधाभास:हेमोस्टॅसिसचे उल्लंघन, पाचक मुलूखातील अल्सरेटिव्ह जखमांची तीव्रता, अतिसंवेदनशीलता.

दुष्परिणाम: जळजळ, अर्ज केल्यानंतर अंधुक दृष्टी, कॉर्निया ढगाळ होणे, खाज सुटणे, डोळे लाल होणे, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

इंडोकॉलियर

सक्रिय घटक इंडोमेथेसिन आहे. औषधाने स्थानिक दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक गुणधर्म उच्चारले आहेत. औषधाचे पद्धतशीर शोषण कमीतकमी आहे, जे त्याची चांगली सहनशीलता सुनिश्चित करते. डोळ्यांच्या शस्त्रक्रियेनंतर जळजळ, गैर-संसर्गजन्य उत्पत्तीचा नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मोतीबिंदूमुळे शस्त्रक्रियेदरम्यान मायोसिस दाबण्यासाठी याचा वापर केला जातो.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, हेमोस्टॅसिसचे उल्लंघन.

दुष्परिणाम:थेंब वापरताना जळजळ, अंधुक दृष्टी, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

नेवानाक

थेंबांचा सक्रिय घटक नेपाफेनाक आहे. स्थानिक पातळीवर वापरल्यास, सक्रिय घटक कॉर्नियामध्ये प्रवेश करतो, जेथे ते अॅम्फेनाकमध्ये रूपांतरित होते, जे सायक्लोऑक्सीजेनेसच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते. मोतीबिंदूमुळे शस्त्रक्रियेनंतर वेदना, जळजळ, मॅक्युलर एडेमा (मधुमेह असलेल्या लोकांमध्ये) तयार होण्यासाठी उपचार आणि प्रतिबंध करण्यासाठी याचा वापर केला जातो.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, वय 18 वर्षांपर्यंत, गर्भधारणा, स्तनपान.

दुष्परिणाम:पंक्टेट केरायटिस, डोळ्यात परदेशी वस्तूची भावना, पापण्यांच्या काठावर क्रस्ट्स तयार होणे, सायनुसायटिस, लॅक्रिमेशन, हायपरिमिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.

संकेत

NSAIDs च्या वापरासाठी संकेत आहेत:

• सांधे रोग. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये पॅथॉलॉजीच्या कोर्सवर परिणाम न करता त्यांचा केवळ एक लक्षणात्मक प्रभाव असतो. NSAIDs चा उपयोग संधिवात (संधिवात, गाउटी, सोरायटिक), संधिवात, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस, रीटर सिंड्रोमसाठी केला जातो. आर्थ्रोसिससाठी NSAIDs चा वापर मोठ्या प्रमाणात रोगाच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींना सुलभ करते.
• ऑस्टिओकॉन्ड्रोसिस, कटिप्रदेश, कटिप्रदेश, आघात, ऑस्टियोआर्थरायटिस, मायोसिटिस. हर्नियासाठी NSAIDs चा कोर्स वापरल्याने वेदना दूर होण्यास मदत होते.
• मऊ उतींमध्ये दाहक प्रक्रिया, बर्साइटिस, सायनोव्हायटिस.
• रेनल आणि यकृताचा पोटशूळ. वेदना कमी करण्याच्या उद्देशाने औषधे वापरली जातात.
• ताप. औषधांचा अँटीपायरेटिक प्रभाव 38 अंशांपेक्षा जास्त तापमानात वापरला जातो. या उद्देशासाठी, NSAIDs बहुतेकदा मुलांसाठी वापरले जातात, प्रामुख्याने सपोसिटरीज किंवा सिरपच्या स्वरूपात.
• विविध etiologies च्या वेदना(डोके, दंत, पोस्टऑपरेटिव्ह).
• कोरोनरी हृदयरोगाच्या जटिल थेरपीमध्ये, एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय अपयश, धमनी थ्रोम्बोसिस टाळण्यासाठी.
• डिसमेनोरिया आणि इतर स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीज. ते वेदना कमी करण्यासाठी आणि रक्त कमी करण्यासाठी वापरले जातात.

कृतीची यंत्रणा

बहुतेक तीव्र आणि जुनाट आजारांच्या लक्षणांमध्ये जळजळ, वेदना, ताप यांचा समावेश होतो. शरीरात या घटनेच्या निर्मितीमध्ये थेट सहभाग बायोएक्टिव्ह पदार्थ - प्रोस्टॅग्लॅंडिनद्वारे घेतला जातो. त्यांचे उत्पादन cyclooxygenase enzymes वर अवलंबून असते, दोन isoforms COX-1 आणि COX-2 मध्ये सादर केले जातात, जे नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांच्या प्रतिबंधात्मक प्रभावाद्वारे लक्ष्यित केले जातात.

• विरोधी दाहक प्रभावदाहक मध्यस्थांचे उत्पादन कमी करून, संवहनी भिंतींची पारगम्यता कमी करून प्राप्त केले;
• जळजळ अवरोधित करणेमज्जातंतूंच्या रिसेप्टर्सची चिडचिड कमी करते, जे वेदना दूर करण्यास मदत करते;
• शरीराच्या थर्मोरेग्युलेशनवर परिणामताप असताना तापमानात घट होते.

नवीन पिढीतील औषधे आणि क्लासिक NSAIDs मधील फरक कृतीच्या निवडकतेमध्ये आहे. शास्त्रीय औषधे सामान्यत: थेट दाहक मध्यस्थ COX-2च नव्हे तर COX-1 देखील दाबतात, जे शरीरात सतत उपस्थित असतात, जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा, प्लेटलेट व्यवहार्यतेवर संरक्षणात्मक प्रभाव प्रदान करतात. परिणामी, विशेषत: पचनमार्गावर अनेक नकारात्मक दुष्परिणाम होतात. आधुनिक सुरक्षित NSAIDs, केवळ COX-2 प्रतिबंधित करते, साइड इफेक्ट्सचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करतात.

NSAIDs, दीर्घकाळापर्यंत वापर करूनही, व्यसन आणि अवलंबित्व निर्माण करत नाहीत.

डोस

रोगाच्या प्रकारावर आणि इच्छित उपचारात्मक प्रभावावर आधारित औषधाची निवड डॉक्टरांद्वारे केली जाते. हे रुग्णाचा इतिहास, प्रवेशासाठी contraindication ची उपस्थिती, औषधाची सहनशीलता लक्षात घेते. डोस देखील डॉक्टरांनी सेट केला आहे, सर्वात कमी प्रभावी डोससह प्रारंभ करण्याची शिफारस केली जाते. चांगल्या सहिष्णुतेसह, सर्वसामान्य प्रमाण 2-3 दिवसांनी वाढते.

औषधांचे उपचारात्मक डोस वेगवेगळे असतात, तर औषधांचा दैनंदिन आणि एकच डोस (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) वाढवण्याची प्रवृत्ती असते, ज्याचे दुष्परिणाम कमीत कमी असतात. ऍस्पिरिन, इंडोमेथेसिन, फेनिलबुटाझोन, पिरॉक्सिकॅम या औषधांच्या प्रतिदिन जास्तीत जास्त सेवनावर निर्बंध कायम आहेत. या गटातील औषधे घेण्याची वारंवारता देखील बदलते आणि दिवसातून 1 ते 3-4 वेळा असते.

काही पॅथॉलॉजीजमध्ये, या औषधांच्या वापराची प्रभावीता केवळ औषधांच्या उच्च डोसमध्येच दिसून येते, तर अनेक NSAIDs चे संयोजन अव्यवहार्य आहे (पॅरासिटामॉल वगळता, जे प्रभाव वाढविण्यासाठी इतर औषधांसह एकत्र केले जाते).

प्राप्त करण्याचे मार्ग

NSAIDs वापरताना, एखाद्याने त्यांची वैशिष्ट्ये विचारात घेतली पाहिजे आणि वापरण्यासाठी काही नियमांचे पालन केले पाहिजे:

• टॉपिकल एजंट्स (जेल्स, मलहम), जे सर्वात सुरक्षित NSAIDs मानले जातात, वेदनादायक क्षेत्रावर वितरित केले जातात. शोषण्याची प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे आणि त्यानंतरच कपडे घाला. पाणी प्रक्रिया काही तासांनंतर घेतली जाऊ शकते.
• NSAIDs घेत असताना, डॉक्टरांनी सांगितलेल्या डोसचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे, दररोजच्या डोसपेक्षा जास्त नाही. लक्षणे कायम राहिल्यास, औषध अधिक शक्तिशाली म्हणून बदलण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याची शिफारस केली जाते.
• पाचन तंत्राच्या श्लेष्मल त्वचेवर होणारा हानिकारक प्रभाव कमी करून, तोंडी प्रशासनासाठी डोस फॉर्म खाल्ल्यानंतर घेतले जातात. जलद प्रभावासाठी, जेवण करण्यापूर्वी अर्धा तास किंवा 2 तासांनंतर वापरणे शक्य आहे. कॅप्सूलमधून संरक्षणात्मक कवच काढले जात नाही, आपल्याला उत्पादनास पुरेसे पाणी पिण्याची आवश्यकता आहे.
• सपोसिटरीज वापरताना, टॅब्लेट फॉर्मपेक्षा वेगवान उपचारात्मक प्रभाव लक्षात घेतला जातो. प्रशासनाची ही पद्धत लहान मुलांमध्ये वापरली जाते. हे करण्यासाठी, मुलाला डाव्या बाजूला ठेवले जाते, आणि सपोसिटरी गुदाशय घातली जाते, नितंब संकुचित केले जातात. 10 मिनिटांच्या आत, औषध बाहेर येत नाही याची खात्री करा.
• इंजेक्शनसाठी निर्जंतुकीकरण आणि विशिष्ट वैद्यकीय कौशल्ये आवश्यक असतात.
• औषधे वापरताना, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, कारण NSAIDs ची क्रिया उपचारापेक्षा लक्षणे दूर करण्यासाठी अधिक निर्देशित केली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, वेदनशामक प्रभाव धोकादायक रोग (स्त्रीरोग, पाचक मुलूख इ.) च्या लक्षणांना मास्क करू शकतो.
• घेतलेल्या इतर औषधांसह औषधांचा संभाव्य परस्परसंवाद विचारात घेणे आवश्यक आहे. अँटीबायोटिक्स (अमीनोग्लायकोसाइड्स) सह NSAIDs चा संयुक्त वापर, डिगॉक्सिन नंतरचे विषारीपणा वाढवते. थेरपी दरम्यान, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांचा उपचारात्मक प्रभाव कमकुवत होऊ शकतो. NSAIDs अप्रत्यक्ष anticoagulants आणि hypoglycemic औषधांचा प्रभाव वाढवू शकतात.
• NSAIDs आणि अल्कोहोलच्या एकत्रित वापरामुळे शरीरात नकारात्मक घटना विकसित होण्याची शक्यता लक्षणीय वाढते.

विरोधाभास

NSAIDs लिहून देताना आणि घेताना, त्यांच्या वापरासाठी संभाव्य विरोधाभास विचारात घेणे आवश्यक आहे:

• इतिहासातील NSAIDs साठी ऍलर्जीची स्पष्ट डिग्री (ब्रॉन्कोस्पाझम, पुरळ);
• अल्सर, पाचक मुलूख मध्ये रक्तस्त्राव;
• गर्भधारणा आणि स्तनपानाचा कालावधी;
• तीव्र हृदयरोग;
• गंभीर कोर्स यकृत आणि मूत्रपिंडांचे पॅथॉलॉजी;
• हेमोस्टॅसिसचे उल्लंघन;
• वृद्धावस्था (दीर्घकाळापर्यंत थेरपीसह);
• मद्यविकार;
• मुलांचे वय (काही डोस फॉर्म आणि तयारीसाठी);

सावधगिरीने, ब्रोन्कियल अस्थमा असलेल्या रुग्णांना NSAIDs लिहून दिले जातात.

दुष्परिणाम

नवीन पिढीतील NSAIDs पचनसंस्थेच्या श्लेष्मल ऊतकांना आणि हायलिन कूर्चाला त्रास न देता, नकारात्मक प्रभावांचा धोका कमी करतात. तथापि, NSAIDs घेण्याचे काही दुष्परिणाम, विशेषत: दीर्घकाळापर्यंत थेरपीसह, अजूनही आहेत:

• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया;
• पाचक बिघडलेले कार्य: स्टूल डिसऑर्डर, अपचन, गॅस्ट्रोपॅथी;
• ऊतकांमध्ये द्रव धारणा, सूज;
• मूत्र मध्ये प्रथिने उपस्थिती;
• रक्तस्त्राव, प्रामुख्याने गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये;
• यकृत निर्देशकांची वाढलेली क्रियाकलाप;
• ऍप्लास्टिक अॅनिमिया, ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस;
• डोकेदुखी, अशक्तपणा, चक्कर येणे, रक्तदाब वाढणे;
• कोरडा खोकला, ब्रोन्कोस्पाझम.