बाळाचा जन्म ही मादी शरीरासाठी एक नैसर्गिक प्रक्रिया आहे, ज्याचे नियोजन केले जाऊ शकत नाही. बर्याच स्त्रिया ही समस्या गंभीरपणे घेतात आणि कोणत्याही आश्चर्यांसाठी तयार राहण्यासाठी सर्व तपशील शोधण्याचा प्रयत्न करतात. स्त्रीरोगतज्ञ आई आणि मुलासाठी धोकादायक परिस्थिती प्रकट करू शकतो, परंतु प्रसूतीच्या वेळी या महिलेला नेमकी काय गुंतागुंत होईल हे तो सांगू शकणार नाही.

हे शक्य आहे की ते आवश्यक असेल बाळाला जगात येण्यासाठी एपिसिओटॉमी हे बाळाच्या जन्मादरम्यान एक लहान ऑपरेशन आहे.जर तुम्ही विच्छेदन केले नाही तर पेरिनियमची फाटणे होईल. गुंतागुंतीची जखम दीर्घकाळ बरी होते. चीरेमध्ये गुळगुळीत कडा आहेत ज्या बांधणे सोपे आहे, याचा अर्थ पुनर्वसन प्रक्रिया जलद होईल.

एपिसिओटॉमी हे एक लहान प्रसूती ऑपरेशन आहे, जेव्हा मूल आधीच "एक्झिट" च्या जवळ असते तेव्हा केले जाते, परंतु अनेक कारणांमुळे बाहेर पडू शकत नाही. प्रसूती झालेली स्त्री आकुंचनातून विश्रांती घेत असताना डॉक्टर ऑपरेशनची तयारी करतात. कात्रीचा एक ब्लेड पेरिनियममध्ये 45 डिग्रीच्या कोनात हळूवारपणे घातला जातो. हे आवश्यक आहे की ते त्वचेला स्पर्श करते, जे आधीच प्रयत्नांपासून ताणलेले आहे आणि चर्मपत्र कागदासारखे दिसते.

प्रसूतीचा कोर्स पुन्हा सुरू होताच, डॉक्टर चीरा देतात. प्रसूती झालेल्या महिलेला वेदना होत नाही, तिचे लक्ष बाळंतपणावर केंद्रित आहे, म्हणून शस्त्रक्रिया सामान्य भूल न देता केली जाते.

लिडोकेन किंवा नोव्होकेनचे इंजेक्शन दिले जाते, परंतु कधीकधी परिस्थिती गंभीर बनते आणि इंजेक्शन देण्यासाठी पुरेसा वेळ नसतो. कट त्वरित केला जातो. बाळाच्या जन्मानंतर, पेरिनियम सर्जिकल थ्रेड्सने बांधला जातो.

एपिसिओटॉमीचे प्रकार

एपिसिओटॉमी बाळाच्या जन्मादरम्यान केली जाते जेणेकरून उत्स्फूर्त ऊती फुटू नयेत, कारण जखमांची दिशा अनियंत्रित असेल. ओटीपोटाचा अवयव एक लांबलचक होऊ शकतो, गंभीर रक्तस्त्राव उघडू शकतो.

वैद्यकीय व्यवहारात, बाळाच्या जन्मादरम्यान, त्यापैकी एक दोन प्रकारचे स्त्रीरोग ऑपरेशन्स:

1. मानक प्रकारचे विच्छेदन (शरीरशास्त्रीय)याचा अर्थ असा होतो की डॉक्टर मानसिकदृष्ट्या नितंबापासून सुरू होणारी आणि योनीच्या मागील बाजूस संपणारी एक रेषा काढतात आणि एक चीरा बनवतात. अंतर्गत अवयव, मज्जातंतू तंतू, मोठ्या स्नायूंना नुकसान होत नाही. रक्तस्त्राव सुरू होऊ शकतो परंतु थांबवणे सोपे आहे. या प्रकारच्या ऑपरेशनमध्ये एक वैशिष्ट्य आहे: जर चीरा लहान असेल तर ती वाढवता येते.
2. दुसरा प्रकार पेरिनोटॉमी आहे.- योनीपासून गुदद्वारापर्यंत - चीराच्या दिशेने पहिल्यापेक्षा भिन्न आहे. पेरिनोटॉमीचे अनेक प्रकार आहेत - मध्य-लॅटरल, पूर्णपणे पार्श्व एपिसिओटॉमी. पार पाडण्यासाठी संकेत म्हणजे स्त्रीची एक विशेष शारीरिक रचना आहे: उच्च किंवा, उलट, कमी पेरिनियम. बाळाच्या जन्मापूर्वीच पेरिनियमची उंची निश्चित केली जाते. अशा वैशिष्ट्यांसह गर्भवती महिलांनी बाळंतपणाच्या कठीण कोर्ससाठी तयार केले पाहिजे. या प्रकारची शस्त्रक्रिया धोकादायक आहे कारण यामुळे बार्थोलिन ग्रंथी खराब होऊ शकते.

एपिसिओटॉमीसाठी कोण पात्र आहे?

बाळाच्या जन्मादरम्यान केली जाणारी एपिसिओटॉमी म्हणजे बाळाला वाचवण्याच्या नावाखाली किंवा प्रसूतीच्या वेळी स्त्रीला त्रास देण्याच्या नावाखाली केले जाणारे सक्तीचे उपाय आहे. विच्छेदन हाताळणी केवळ तेव्हाच केली जाते जेव्हा बाळाच्या किंवा प्रसूतीच्या महिलेच्या जीवाला धोका असतो.

वैद्यकीय जर्नल्सवरून हे ज्ञात आहे की प्रसूतीच्या 100 पैकी 50 महिलांना एपिसिओटॉमी होते.

एपिसिओटॉमीची पूर्वस्थिती नाही, परंतु ऑपरेशनची कारणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:

एपिसिओटॉमीचे फायदे आणि तोटे

आजकाल, बाळंतपणाची प्रक्रिया वेगवान करण्यासाठी एक लहान शस्त्रक्रिया अनेकदा केली जाते. मदतीसाठी काही नवीन मार्ग शोधण्यापेक्षा स्त्रीरोगतज्ञाला चीरा लावणे चांगले. मुलाला धोका असल्याचे डॉक्टरांनी पाहिले तेव्हा निर्णय घेतला जातो.

आणि बाळाच्या जन्मानंतर काही काळानंतर, तरुण आईला केलेल्या हाताळणीची निष्ठा लक्षात येऊ शकते:

• या ऑपरेशनचा मुलाच्या आरोग्यावर परिणाम झाला नाही: त्याचा जन्म इजा न होता;
• बाळाचा जन्म झाला - वेदना विसरली गेली.

स्त्रीरोगविषयक हाताळणीचे अनेक तोटे आहेत:

• गुदाशयाला दुखापत होण्याचा धोका आहे, नवीन ऑपरेशन आवश्यक आहे;
• रक्तस्त्राव उघडू शकतो;
• सिलाई करताना, प्रसूतीच्या महिलेला वेदना होतात:
• काही काळासाठी जन्म देणारी स्त्री बसू शकत नाही;
• उपचार प्रक्रिया लांब आहे, विशिष्ट आवश्यकतांचे पालन करणे आवश्यक आहे;
• जर डॉक्टरांच्या शिफारशींचे उल्लंघन केले गेले तर शिवण पसरू शकतात;
• खराब-गुणवत्तेच्या जखमेच्या उपचारांमुळे जखमी ऊतींना जळजळ होते.

एक पर्याय आहे का?

बाळाच्या जन्मादरम्यान एपिसिओटॉमी पर्यायी पर्याय नाकारत नाही. ते काय आहे: एक नवीन प्रकारचा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप किंवा स्त्रीरोगतज्ञाच्या सल्ल्यानुसार?

आम्ही या वस्तुस्थितीबद्दल बोलत आहोत की गर्भवती महिलेने बाळंतपणासाठी जाणीवपूर्वक तयारी केली पाहिजे:

स्त्रीने हे समजून घेतले पाहिजे की मूल निरोगी होऊ शकते की नाही हे तिच्यावर अवलंबून आहे.

एपिसिओटॉमी कशी केली जाते?

बाळाच्या जन्मादरम्यान एपिसिओटॉमी: ते काय आहे, चीरा तंत्र खालीलप्रमाणे आहे:

प्रसूतीच्या दुस-या टप्प्यात ऑपरेशन केले जाते, जेव्हा पेरिनियमची त्वचा आणि स्नायू उती ताणत नाहीत आणि बाळाचे डोके दिसण्यास प्रतिबंध करतात.

टाके बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?

बरे होण्याची प्रक्रिया आणि कालावधी अर्जाच्या तंत्रावर, शिलाईसाठी वापरलेली सामग्री आणि प्रसूती झालेल्या महिलेची स्थिती यावर अवलंबून असते. Vicryl अंतर्गत sutures catgut सह त्यांच्या स्वत: च्या वर विरघळली.

बाह्य स्टेपल्स, जर संसर्ग नसेल तर स्त्रीरोगतज्ज्ञ 5-7 दिवसांनी काढून टाकतात. पफनेसच्या बाबतीत, फिजिओ-प्रक्रिया (अल्ट्रासाऊंड, लेसर) निर्धारित केल्या जातात, ज्यामुळे मायक्रोक्रिक्युलेशन वाढते.

संपूर्ण उपचार एका महिन्यात होते, जरी स्त्रीला सहा महिने अस्वस्थता जाणवते.डाग तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी, जखम बरी झाल्यानंतर, एका महिन्यासाठी कॉन्ट्रॅक्ट्युबेक्स जेल वापरण्याची शिफारस केली जाते, ज्यामुळे पेशींचे पुनरुत्पादन होते. सुमारे एक वर्षानंतर, शिवण व्यावहारिकदृष्ट्या अदृश्य होतील.

शिवण काळजी: कशी आणि कशावर प्रक्रिया करावी?

प्रसूती रुग्णालयात, एक दाई, जी जखमेच्या स्वरूपाचे मूल्यांकन करते, चमकदार हिरव्या रंगाने सिवनी उपचार करण्यासाठी एक सोपी प्रक्रिया करते. सॅनिटरी पॅड, ज्यांना वारंवार बदलण्याची गरज आहे, ते देखील बचत करतात. आम्ही "महिला नियम" बद्दल विसरू नये: पॅड बदला "समोर - मागे."

एखाद्या महिलेला रुग्णालयातून सोडल्यानंतर, मुलांची काळजी पूर्णपणे तिच्यावर येते, म्हणून ती कधीकधी स्वतःबद्दल विसरते. आणि आपण डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन न केल्यास, शिवण सूजू शकतात आणि पसरू शकतात.

अप्रिय परिणामांशिवाय, आपण स्वतंत्रपणे शिवणांची काळजी घेणे आवश्यक आहे:

खालील प्रभावी मानले जातात:

मलहम सह seams उपचार काळजीपूर्वक केले पाहिजे. ज्या खोलीत महिलेवर उपचार केले जात आहेत, तेथे निर्जंतुकीकरण असणे आवश्यक आहे, अन्यथा संसर्ग होऊ शकतो.

एपिसिओटॉमी नंतर अंतरंग जीवन

बाळाच्या जन्मादरम्यान एपिसिओटॉमी असंबद्ध होती. हे काय आहे - एक सिग्नल आहे की आपण जिव्हाळ्याचा जीवन जगू शकता किंवा दीर्घकाळ दूर राहू शकता?

डॉक्टर 1.5 - 2 महिन्यांनंतर लैंगिक संबंध पुन्हा सुरू न करण्याचा सल्ला देतात.या कालावधीनंतर, सर्वकाही व्यवस्थित असल्याची खात्री करण्यासाठी प्रसूतीपूर्व क्लिनिकमध्ये जा. परंतु, जरी शिवण कोणत्याही गुंतागुंतीशिवाय घट्ट केले असले तरीही, चट्टे राहिले, स्पर्श करणे वेदनादायक आहे.

अशा परिस्थितीत, ते चिकटपणाची मालिश करतात किंवा ऍनेस्थेटिक प्रभावासह कोणत्याही मलमसह समस्या क्षेत्र वंगण घालतात. शिवाय, गर्भाशय अजूनही जखमी अवस्थेत आहे.

हे शक्य आहे की सेक्स दरम्यान ती दुसऱ्यांदा जखमी होईल. योनिमार्गाच्या कोरडेपणामुळे घनिष्ठ संबंध कठीण आहेत. रक्तातील एस्ट्रोजेनचे प्रमाण कमी असल्यामुळे ही स्थिती शक्य आहे. अंतरंग स्वच्छतेसाठी जेल आणि स्नेहक वापरून समस्या सोडवली जाते.

जननेंद्रियांमध्ये संसर्ग होण्याचा धोका दूर करण्यासाठी तुम्हाला दाहक-विरोधी घटकांची निवड करणे आवश्यक आहे. एक योग्य मलम कॉन्ट्रॅक्ट्युबेक्स आहे,जे जळजळ कमी करते आणि शस्त्रक्रियेनंतर चट्टे गुळगुळीत करते. प्रसूती झालेल्या महिलेची शक्ती 2 महिन्यांत पुनर्संचयित केली जाते.

गर्भाशय सामान्य स्थितीत परत येतो, जननेंद्रियाच्या श्लेष्मल झिल्लीवरील मायक्रोक्रॅक्स बरे होतात, जखमा बरे होतात. त्या क्षणापासून, जोडीदाराचे पूर्ण वाढलेले जिव्हाळ्याचे जीवन सामान्य होते.

एपिसिओटॉमी नंतरच्या गर्भधारणा आणि बाळंतपणावर परिणाम करते का?

एपिसिओटॉमीनंतर, गुंतागुंत होऊ शकते:

• रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होणे;
• ऑपरेशन नंतर उती आणि sutures लवचिक नाहीत;
• त्याच ठिकाणी नवीन चीरा करता येत नाही.

तथापि, स्त्रीरोगशास्त्रात अशी अनेक उदाहरणे आहेत जेव्हा दुसरा जन्म शस्त्रक्रियेशिवाय झाला.स्त्रीची मनःस्थिती, बाळंतपणाची तिची तयारी देखील खूप महत्त्वाची आहे. त्यामुळे दुसऱ्या बाळाला जन्म देऊ इच्छिणाऱ्या आईने सर्व भीती टाकून देऊन तिच्या शरीराला नव्या परीक्षेसाठी तयार केले पाहिजे.

संभाव्य परिणाम आणि गुंतागुंत

बाळाच्या जन्मादरम्यान एपिसिओटॉमी केली गेली. ते काय आहे: पुनर्वसनाची सुरुवात किंवा उपचारांची दीर्घ प्रक्रिया? ऑपरेशन नंतरचे पहिले दिवस सर्वात महत्वाचे आहेत, कारण जखम तीव्रतेने बरे होत आहे. जर ही वेळ गुंतागुंत न होता निघून गेली असेल, तर प्रसूती झालेल्या महिलेसाठी टाके काढले जातात.

तथापि, एपिसिओटॉमी आणणारे अनेक अस्वस्थ क्षण आहेत:

1. ऑपरेशनमुळे वेदना होतात, जे लगेच जाणवत नाही, परंतु जन्म पूर्ण झाल्यानंतर. वेदनादायक संवेदना त्वरीत निघून जातात, परंतु जर प्रसूती स्त्री अत्यंत संवेदनशील असेल तर ते दोन महिन्यांपर्यंत टिकू शकतात. अशा परिस्थितीत, डॉक्टर पॅरासिटामॉल, इबुप्रोफ्रेन सारख्या गोळ्या घेण्याचा आणि ऍनेस्थेटिक सपोसिटरीज टाकण्याचा सल्ला देतात.
2. चट्टे दुखू शकतात आणि तपासणी केल्यावर, स्त्रीरोगतज्ज्ञांना कोणतेही पॅथॉलॉजी दिसत नाही. अशा परिस्थितीत, फिजिओथेरपी मदत करण्यास मदत करते, जे बाळाच्या जन्मानंतर दोन आठवड्यांनंतर सुरू होऊ शकते.
3. अस्वस्थतेमुळे आतड्याचे कार्य बिघडते. विशिष्ट द्रव आहारासह, तसेच लैक्टिक ऍसिड उत्पादनांच्या वापरासह, अप्रिय क्षण निघून जातात.
4. कधीकधी सूज येते, ज्यामुळे बर्फासह कॉम्प्रेस किंवा हीटिंग पॅड काढून टाकण्यास मदत होईल.
5. रक्तस्त्राव होऊ शकतो, मायक्रोक्रॅकमुळे किंवा टाकलेल्या ऊतींच्या कडांना वळवल्यामुळे. या प्रकरणात, नवीन शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असेल. उपचार प्रक्रियेस गती देण्यासाठी, डॉक्टर फिजिओथेरपीला भेट देतात, क्वार्ट्ज किंवा इन्फ्रारेड दिवा सह गरम करतात.

ऑपरेशननंतर 2 आठवड्यांच्या आत, प्रसूती झालेल्या महिलेने टायांवर दबाव येऊ नये म्हणून बसू नये. अशा परिस्थितीत मदत करते ऑर्थोपेडिक उशी, मध्यभागी एक भोक असलेली गोल-आकाराची भांडी.

किंवा आपण एक सामान्य inflatable मंडळ वापरू शकता. जेव्हा जखमा दुखणे थांबवतात, तेव्हा तुम्ही खाली बसू शकता. सुरुवातीला, आपण एका ढुंगणावर बसू शकता, तर पाय एकत्र आणले पाहिजेत. थोड्या वेळाने, तुम्ही नेहमीच्या पद्धतीने बसण्याचा प्रयत्न करू शकता, परंतु बाळाला खाऊ घालणे झोपूनच केले पाहिजे.

शिवण festered तर काय करावे?

काहीवेळा पेरिनेमची सूज असते, जी जात नाही, नंतर एक अप्रिय गंध सह सील, तपकिरी-हिरव्या स्त्राव असतो. प्रक्रिया बर्याच काळापूर्वी सुरू झाली, परंतु सर्व काही उत्तीर्ण होईल या आशेने अनेक तरुण माता याला महत्त्व देत नाहीत.

जेव्हा तापमान वाढते, अशक्तपणा येतो, लघवीची समस्या सुरू होते, तेव्हा स्त्रीला समजते की स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी त्वरित संपर्क साधणे आवश्यक आहे. विभागात, विशेषज्ञ जखम उघडतात आणि धुतात. प्रसूती झालेल्या महिलेला संसर्ग रोखण्यासाठी गोळ्या आणि प्रतिजैविकांचे इंजेक्शन दिले जातात.

जखमेची पोकळी क्लोरहेक्साइडिन किंवा हायड्रोजन पेरोक्साइडने निर्जंतुक केली जाऊ शकते.बरे होण्याच्या प्रक्रियेस गती देण्यासाठी, जखमेला मलावित जेल, लेव्होमेकोल, सॉल्कोसेरिल मलहमांनी वंगण घालता येते.

शिवण अलग झाली तर काय करावे?

असे घडते की रुग्णालयातून परत आल्यानंतर शिवण रक्तस्त्राव होऊ लागतात. हे एक चिन्ह आहे की शिवण वेगळे होत आहे.

हे अनेक कारणांमुळे होऊ शकते:

• प्रसूती झालेली स्त्री मूलभूत आवश्यकतांचे पालन करत नाही: कमीतकमी एक आठवडा बसू नका, कारण त्वचा ताणलेली आहे आणि जखमा उघड आहेत;
• रुग्ण घराभोवती कठोर परिश्रम घेतो;
• शौच करताना अस्वस्थता अनुभवणे.

दुय्यम सिवचिंग वेदनादायक आहे कारण त्वचेला सूज येते आणि लहान शिवणांमुळे खडबडीत डाग येऊ शकतात जे नंतर अस्वस्थ होईल.

जर उपचार नैसर्गिकरित्या झाले तर ते चांगले आहे. जखमेच्या उपचारांच्या प्रक्रियेस गती देण्यासाठी आणि त्वचा पुनर्संचयित करण्यासाठी, रात्रीच्या वेळी क्लोरोफिलिप्ट, ट्रॅमील मलमसह सीमवर एक निर्जंतुकीकरण मलमपट्टी लागू करणे आवश्यक आहे, ज्याचा उपचार प्रभाव आहे.

वेदना कशी दूर करावी आणि उपचारांना गती कशी द्यावी?

अनेकदा प्रसूतीच्या महिलांची तक्रार असते की शस्त्रक्रियेनंतर टाके दुखतात. हे लाल दिव्यासह उबदार होण्यास मदत करते, जे घरी केले जाऊ शकते. वेदनाशामक प्रभाव असलेल्या मलमांद्वारे वेदना कमी होते, जसे की बेपेंटेन, मलावित.

सिवनी लवकर बरे होण्यासाठी, आपण उपस्थित डॉक्टरांनी दिलेल्या सल्ल्याचे पालन केले पाहिजे:

एखाद्या महिलेने सिवच्या दैनंदिन काळजीसाठी सर्व शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे, त्यात जखमा लवकर बरे होण्याची आशा आहे. ज्यांनी अशा ऑपरेशन्स केल्या आहेत त्यांचा असा विश्वास आहे की नवजात मुलाची काळजी घेण्यापेक्षा काहीही बरे होत नाही. डॉक्टर पुष्टी करतात की हालचाल आणि सक्रिय जीवन जलद बरे होण्यास योगदान देईल.

बाळाच्या जन्मादरम्यान एपिसिओटॉमी कधीकधी आवश्यक असते आणि प्रत्येक गर्भवती आईला हे माहित असले पाहिजे की यामुळे काय होईल.

• कोणत्याही गर्भवती महिलेने बाळाच्या जन्मासाठी तिचे शरीर तयार करणे आवश्यक आहे;
• ऑपरेशन काय आहे हे समजून घेण्यासाठी आपल्याला इंटरनेटवर बरेच साहित्य सापडेल;
• जर तुम्हाला वाटत असेल की अशा प्रकारे मुलासाठी हे सोपे होईल, तर जेव्हा सुई त्वचेला स्पर्श करते तेव्हा तुम्ही वेदना सहन करू शकता; चीरा केल्यावर वेदना जाणवत नाहीत.

आपण शिवणांचे अनुसरण केल्यास, सर्व शिफारसींचे अनुसरण करा, नंतर एका महिन्यानंतर आराम मिळेल आणि 2 महिन्यांनंतर - संपूर्ण पुनर्प्राप्ती. प्रसूतीच्या खोलीत परत आल्यावर, तुम्हाला विश्वास असणे आवश्यक आहे की जन्म यशस्वीरित्या समाप्त होईल, आणि एक सुंदर बाळ जन्माला येईल आणि आई निरोगी असेल.

व्हिडिओ: बाळाच्या जन्मादरम्यान एपिसिओटॉमी

एपिसिओटॉमी म्हणजे काय:

मुलगी तिच्या जन्माची कहाणी सांगेल:

मारिया सोकोलोवा

वाचन वेळ: 4 मिनिटे

ए ए

पेरिनियममधील एक चीरा - एपिसिओटॉमी किंवा पेरीनोटॉमी - प्रसूतीच्या वेळी स्त्रीला त्याच्या जन्मादरम्यान अराजक योनीमार्गाच्या फाटण्यापासून आणि क्रॅनियोसेरेब्रल जखमांपासून वाचवण्यासाठी वापरली जाते.

तुम्ही अनेक मार्गांनी आधीच अभ्यास केल्यास तुम्ही ते टाळू शकता बाळाच्या जन्मादरम्यान पेरीनियल चीरा टाळण्यास मदत करते.

1. पेल्विक फ्लोर स्नायूंना बळकट करण्यासाठी व्यायाम
   मुख्य आणि सर्वात प्रभावी, परंतु वेळ घेणारे, संयम आणि चिकाटी आवश्यक आहे, व्यायामाद्वारे पेरिनियमच्या स्नायूंना बळकट करणे आहे जे अंतरंग स्नायूंना वैकल्पिक तणाव आणि विश्रांती देतात. हे व्यायाम पेल्विक फ्लोर स्नायू मजबूत आणि लवचिक बनवतील. अर्नोल्ड केगल , एक अमेरिकन स्त्रीरोगतज्ञ, व्यायामांची एक मालिका विकसित केली आहे जी जननेंद्रियाच्या अवयवांना रक्तपुरवठा सुधारण्यास आणि पेरिनियमच्या जन्माची तयारी करण्यास मदत करते. याव्यतिरिक्त, या तंत्रानुसार व्यायाम योनिनिझम आणि डिस्पेरेनियापासून मुक्त होण्यास मदत करतात, तसेच सेक्स दरम्यान आनंद वाढवतात.
   त्यापैकी काही येथे आहेत:
   • 10 सेकंदांसाठी. योनीचे स्नायू घट्ट करा, नंतर 10 सेकंद आराम करा. 5 मिनिटे व्यायाम करा.
   • योनीच्या स्नायूंना हळूहळू आकुंचन करा: प्रथम, थोडे आकुंचन करा, 5 सेकंद या स्थितीत रहा, नंतर स्नायू अधिक मजबूत करा आणि पुन्हा रेंगाळत रहा. शेवटी, स्नायूंना शक्य तितके संकुचित करा आणि उलट क्रमाने टप्प्याटप्प्याने सुरुवातीच्या स्थितीकडे परत या.
   • पेरिनियमच्या स्नायूंना शक्य तितक्या लवकर ताण द्या आणि त्यांना त्वरीत आराम करा (10 वेळा).
   • 5 सेकंदांपासून स्नायूंचे आकुंचन सुरू करा आणि नंतर, प्रत्येक वेळी, वेळ वाढवा आणि शक्य तितक्या लांब स्नायूंना ताण द्या.
   • तुम्हाला योनीतून काहीतरी बाहेर ढकलायचे आहे अशी कल्पना करून स्नायू आकुंचन करण्याचा प्रयत्न करा. 3 सेकंदांसाठी व्होल्टेज धरून ठेवा, 10 वेळा करा.

   या तंत्रानुसार व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते दिवसातून तीन वेळा 10 पुनरावृत्तीसह वरील कॉम्प्लेक्सपैकी, परंतु त्याच्या अंमलबजावणीपूर्वी, contraindication बद्दल डॉक्टरांशी वैयक्तिक सल्लामसलत आवश्यक आहे.
   या व्यायामाची शिफारस केलेली नाही. गर्भपाताच्या धोक्याच्या उपस्थितीत, योनीतून रक्तरंजित पदार्थाचा स्त्राव, प्लेसेंटा प्रिव्हिया.

2. गर्भधारणेच्या शेवटच्या आठवड्यात पेरीनियल मसाज
   पेरीनियल मसाजमुळे बाळाच्या जन्मादरम्यान योनीच्या स्नायूंना योग्यरित्या आराम करणे शक्य होईल. एपिसिओटॉमी टाळण्यासाठी, प्रसूतीपूर्वी शेवटचे 6 आठवडे दररोज केले पाहिजे.
   मसाज तंत्रज्ञान खालीलप्रमाणे आहे:
   • प्रशिक्षण:आपले हात धुवा आणि त्यांना आणि पेरिनियमला ​​वनस्पती तेलाने वंगण घाला.
   • मसाज:तुमची बोटे दुसऱ्या सांध्यापर्यंत योनीमध्ये घाला आणि पेरिनियमच्या स्नायूंवर दाबा जेणेकरून त्यांचा ताण जाणवेल. त्यानंतर, आपल्याला स्नायूंना आराम करण्याची आवश्यकता आहे, आणि योनीच्या बाजूने आपले बोट सरकवा, एकतर गती वाढवा किंवा कमी करा, हळूहळू गुदद्वाराजवळ असलेल्या पेरिनियमकडे जा.
   • मालिश कालावधी:सुमारे तीन मिनिटे.
   • विरोधाभास:नागीण, योनिमार्गाचा दाह किंवा इतर संसर्गजन्य रोगांच्या उपस्थितीत, पेरीनियल मसाज contraindicated आहे, कारण. तो रोग वाढवू शकतो.
3. आरामदायक स्थितीत जन्म द्या
   अभ्यास दर्शविते की ज्या महिलांना संधी दिली जाते ते क्वचितच "त्यांच्या पाठीवर पडलेली" स्थिती निवडतात. या स्थितीत, प्रसूती झालेल्या स्त्रीला ती प्रयत्न कोठे निर्देशित करते हे समजणे कठीण आहे आणि गुरुत्वाकर्षण शक्ती जन्माच्या प्रयत्नाच्या विरुद्ध निर्देशित आहेत. ज्या स्त्रिया स्वतःसाठी आरामदायक स्थितीत जन्म देतात (उभ्या, त्यांच्या बाजूला) त्यांचे शरीर अधिक चांगले वाटते आणि त्यांचे प्रयत्न योग्यरित्या निर्माण करू शकतात, ज्यामुळे फाटण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होते. गर्भवती महिलेच्या अंतर्गत अवयवांचे आजार, अकाली जन्माचा धोका, गुंतागुंत असलेल्या बाळाच्या जन्मादरम्यान (प्लेसेंटल अडथळे, एकाधिक गर्भधारणा) अशा स्थितीत जन्म देण्यास मनाई आहे.
4. आकुंचन दरम्यान योग्य श्वास
   प्रवेगक श्रम क्रियाकलाप सह, आणि वेदना कमी तीव्र होते.
   बाळाच्या जन्माच्या वेगवेगळ्या कालावधीत श्वास घेण्याचे प्रकार:
   • अव्यक्त टप्प्यातजेव्हा आकुंचन लहान आणि वेदनारहित असते तेव्हा आपल्याला शांतपणे आणि खोल श्वास घेणे आवश्यक आहे. इनहेल - नाकातून, श्वास बाहेर टाका - तोंडातून (ट्यूबसह ओठ). हळूहळू श्वास घ्या, चार पर्यंत मोजत, श्वास सोडणे, जे इनहेलेशनपेक्षा लांब असावे, सहा पर्यंत मोजत.
   • सक्रिय टप्प्यातबाळंतपणाचा प्रारंभिक कालावधी, जेव्हा आकुंचन सुमारे 20 सेकंद टिकते आणि वेदना लक्षणीय होते, तेव्हा "कुत्र्याचा श्वास" अस्वस्थता दूर करण्यास मदत करेल. तोंड किंचित उघडे, उथळ श्वास.
   • आकुंचन जितके कठीण होते, वेगवान श्वासोच्छ्वास असावा.
5. योग्य प्रयत्न
   बाळाच्या जन्माच्या दुस-या टप्प्यावर, जेव्हा आकुंचन प्रयत्नांद्वारे बदलले जाते, तेव्हा प्रसूती झालेल्या स्त्रीसाठी मुख्य गोष्ट म्हणजे दाई किंवा डॉक्टर काय म्हणतात ते ऐकणे आणि करणे. श्रम आणि श्रमाच्या सक्रिय भागाचा कालावधी ती प्रयत्नांमधील मध्यांतरांमध्ये कशी ढकलेल, श्वास घेईल आणि आराम करेल यावर अवलंबून आहे. या टप्प्यावर श्वासोच्छ्वास जलद आणि वारंवार असावा, आपण चेहऱ्यावर ढकलू नये, परंतु पेरिनियमवर.
6. गर्भाची हायपोक्सिया टाळा!
   कारण गर्भाच्या ऑक्सिजन उपासमार (हायपॉक्सिया) च्या बाबतीत, पेरीनियल चीरा एक अनिवार्य प्रक्रिया आहे, नंतर बाळाच्या जन्मापूर्वीच, ऑक्सिजनची कमतरता टाळली पाहिजे: संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान डॉक्टरांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करा, योग्य खा, हवेत अधिक चाला. जर एखाद्या गर्भवती महिलेला क्रॉनिक इंट्रायूटरिन गर्भ हायपोक्सिया असेल तर तिला विश्रांती आणि बेड विश्रांतीची आवश्यकता आहे.
7. बाळाच्या डोक्याच्या देखाव्या दरम्यान विश्रांती
   जेव्हा बाळाचे डोके फुटते तेव्हा स्त्रीला जळजळ जाणवते, कारण. पेरिनेल टिशू ताणल्या जातात. या क्षणी, आपल्याला आराम करणे, ढकलणे थांबवणे आणि याप्रमाणे श्वास घेणे आवश्यक आहे: दोन लहान श्वास, नंतर आपल्या तोंडातून आरामशीर दीर्घ श्वास. या काळात दाई पेरिनियमच्या स्नायूंना आधार देईल. वर्णन केलेली पद्धत, जी हळूहळू डोक्यातून बाहेर पडते, तिला "बाळ सोडणे" असे म्हणतात.

जर ए जन्मापूर्वी , या कॉम्प्लेक्सची अंमलबजावणी सुरू करा, आणि डिलिव्हरी रूममध्ये सुरू ठेवा , म्हणजे डॉक्टर आणि मिडवाइफच्या सर्व शिफारसींचे अनुसरण करा, नंतर एपिसिओटॉमी तुम्हाला धोका देत नाही.

मारिया सोकोलोवा

कोल्डी मासिकासाठी गर्भधारणा तज्ञ. तीन मुलांची आई, शिक्षणाने प्रसूतीतज्ज्ञ, व्यवसायाने लेखिका.

आपल्या मित्रांसह सामायिक करा आणि लेख रेट करा:

एपिसिओटॉमी - पेरिनियमचा पार्श्व चीरा.
पेरिनोटॉमी - पेरिनियमचे मध्यक विच्छेदन.

वर्गीकरण

बाळाच्या जन्मादरम्यान पेरिनियमचे विच्छेदन करण्यासाठी अनेक पर्याय आहेत:
पेरिनेओटॉमी - पेरिनियमच्या मध्यरेषेसह एक चीरा, जिथे कमीतकमी वाहिन्या आणि मज्जातंतूंच्या शेवटच्या भागांची संख्या जाते;
लॅटरल एपिसिओटॉमी - पेरिनियमचा पार्श्व चीरा, योनीच्या पार्श्वभागाच्या 2-3 सेमी वर इशियल ट्यूबरोसिटीच्या दिशेने केला जातो;
मिडलॅटरल एपिसिओटॉमी - योनीच्या पार्श्वभागातून इस्शिअल ट्यूबरोसिटीच्या दिशेने एक चीर (बहुतेक वेळा वापरली जाते).

इंग्रजी-भाषेच्या साहित्यात, कोणत्याही पेरीनियल चीराला "एपिसिओटॉमी" या शब्दाने सारांशित केले जाते, तर मध्यभागी एपिसिओटॉमी पेरीनोटॉमीचा समानार्थी आहे.

पेरीनच्या समावेशासाठी संकेत

विकसित देशांमध्ये, पेरिनेल चीरा वापरण्याची वारंवारता कमी होण्याकडे कल आहे. या सर्जिकल हस्तक्षेपाचे मुख्य वर्तक म्हणजे पहिला जन्म, प्रसूती झालेल्या महिलेचे वय 35 वर्षे किंवा त्याहून अधिक, "उच्च" पेरिनेम, पेरिनिअल टिश्यूजची कडकपणा, बाळंतपणाची परंपरा (आडवे, उभे राहणे, बसणे इ. .), एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाचा वापर, ऑपरेटिव्ह बाळंतपण (संदंश आणि व्हॅक्यूम एक्स्ट्रॅक्टर वापरा), गर्भाची मॅक्रोसोमिया, गर्भाची हायपोक्सिया, खांदा डायस्टोसिया (डीपी).

बाळाच्या जन्मादरम्यान पेरिनियमचे विच्छेदन खालील परिस्थितींमध्ये केले जाते:
मोठ्या गर्भासह पेरीनियल फाटण्याचा धोका, गर्भाचे डोके अयोग्यरित्या घालणे, उच्च कडक, डाग असलेले पेरिनियम, योनीतून प्रसूती ऑपरेशन्स इ.
रक्तस्त्राव, प्रीक्लॅम्पसिया, श्रम दुय्यम कमकुवतपणा, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग, मूत्रपिंड, श्वसन अवयव इत्यादींच्या बाबतीत प्रसूतीचा दुसरा टप्पा लहान करण्याची गरज;
गर्भाची हायपोक्सिया;
अकाली जन्म (पेरिनियमचे विच्छेदन पेल्विक फ्लोरच्या स्नायूंद्वारे अकाली गर्भाच्या डोक्यावरील दबाव कमी करते आणि गर्भाच्या जन्मास गती देते).

काही शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की एपिसिओटॉमी हे प्रसूतीविषयक आक्रमकतेचे सर्वात सामान्य प्रकटीकरण आहे. पेरीनियल विच्छेदनाचे फायदे पेल्विक फ्लोर स्नायू निकामी होणे आणि परिणामी, लघवी, वायू आणि मल असंयम, ग्रेड III आणि IV पेरिनल अश्रू रोखणे, प्रसूती पेरिनियमला ​​होणारी हानी, गर्भाच्या गुंतागुंत रोखणे, जसे की पेरिनेटल एस्फिक्सिया, यासारखे फायदे नाकारले. रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम (RDS) आणि DP निर्वासन कालावधी कमी करून.

पेरीनचा श्रमात समावेश करण्यासाठी विरोधाभास

पेरिनोटॉमीसाठी विरोधाभास - "कमी" पेरिनियम (गुदाशयाच्या नुकसानासह चीरा एका अंतरामध्ये संक्रमणाचा धोका).

ऑपरेशनसाठी अटी

पेरिनोटॉमी केवळ गर्भाच्या डोक्याच्या उद्रेकादरम्यान, एका प्रयत्नाच्या उंचीवर केली जाऊ शकते.

ऑपरेशनची तयारी

एन्टीसेप्टिक सोल्यूशन आणि ऍनेस्थेसियासह पेरिनियमचा उपचार.

वेदना कमी करण्याच्या पद्धती

डॉक्टरांचा एक खोल भ्रम असा आहे की एका प्रयत्नाच्या उंचीवर पेरिनियमचे विच्छेदन वेदनारहित आहे आणि या प्रकरणात शस्त्रक्रियापूर्व ऍनेस्थेसियाची आवश्यकता नाही. प्रसूतिशास्त्राच्या विकासाच्या सध्याच्या टप्प्यावर, घुसखोरी ऍनेस्थेसिया किंवा पुडेंडल ऍनेस्थेसियाची शिफारस केली जाते.

ऑपरेशनल तंत्र

पेरिनियमचे कात्रीने विच्छेदन केले जाते. प्रयत्नाच्या बाहेर, बोटाच्या नियंत्रणाखाली एक बोथट टोक असलेली फांदी गर्भाच्या उपस्थित भाग आणि योनीच्या भिंतीमध्ये इच्छित चीराच्या दिशेने घातली जाते. जेव्हा पेरिनियमच्या ऊती जास्तीत जास्त ताणल्या जातात तेव्हा चीरा प्रयत्नाच्या उंचीवर केली जाते. पेरिनियमचे विच्छेदन करताना एक महत्त्वाचा पैलू म्हणजे चीरा 3 सेमी पेक्षा कमी नसावी, अन्यथा ते विकृतीमध्ये वाढेल. हे लक्षात घेतले पाहिजे की 80% प्रकरणांमध्ये ऑपरेटिव्ह डिलिव्हरी दरम्यान चीराची अपुरी लांबी ("स्पेअरिंग चीरा") पेरीनियल फाटल्यामुळे जखमेच्या विस्तारास कारणीभूत ठरते.

प्रसूतीनंतरच्या सुरुवातीच्या काळात, गर्भाशय ग्रीवाची तपासणी केल्यानंतर आणि त्याचे अश्रू शिवल्यानंतर, पेरिनियमची शारीरिक अखंडता पुनर्संचयित केली जाते.

शूतानुसार पेरीनोराफी पद्धत व्यापक बनली आहे - सर्व स्तरांद्वारे 8-आकाराच्या सिव्हर्सचा वापर.

या पद्धतीचा तोटा म्हणजे sutures आणि त्यांचे वारंवार संक्रमण काढून टाकण्याची गरज आहे.

अलिकडच्या वर्षांत, पेरिनियमच्या अखंडतेची लेयर-बाय-लेयर पुनर्संचयित केली गेली आहे, तथापि, कॅटगट सिव्हर्स बहुतेकदा स्नायूंवर लावले जातात, जरी हे ज्ञात आहे की मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जाणार्या कॅटगटमुळे सिवलेल्या ऊतींमधून ऍलर्जी आणि दाहक प्रतिक्रिया होते. . पॉलीग्लायकोलाइड आणि व्हिक्रिल सारख्या सिंथेटिक शोषण्यायोग्य सिवने पेरिनल स्नायूंच्या दुरुस्तीसाठी वापरणे आवश्यक आहे.

प्रथम, योनीच्या मागील भिंतीच्या खराब झालेल्या श्लेष्मल झिल्लीवर सिवने ठेवली जातात. त्यानंतर, पेरिनेमचे खराब झालेले स्नायू विसर्जन केलेल्या स्वतंत्र सिवनीसह जोडलेले असतात. त्वचेच्या कडा सतत त्वचेखालील कॉस्मेटिक सिवनीसह सर्वोत्तम जुळतात.

पेरीनच्या समावेशाची गुंतागुंत

इंट्रानेटल गुंतागुंत

पेरिनोटॉमी प्रसूतीविषयक आघात वाढवू शकते आणि ग्रेड III आणि IV पेरिनल फाटण्यास कारणीभूत ठरू शकते.

तात्काळ परिणाम
· शिवणांचे विचलन.
· मूत्रमार्गात असंयम.
पेरिनियम मध्ये वेदना.
डिस्पेर्युनिया 3 महिन्यांच्या आत (बहुतेक स्त्रियांमध्ये ज्यांना पेरीनियल इजा झाली आहे).

दीर्घकालीन परिणाम

पेल्विक फ्लोअरच्या स्नायूंचे बिघाड, जननेंद्रियाच्या अवयवांचे पुढे जाणे आणि संबंधित लघवीतील असंयम याकडे विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे, जर पेरिनियमचे स्नायू स्नायूंवर बुडलेल्या सिवनी लादून गुणात्मकरित्या पुनर्संचयित केले तर टाळता येऊ शकतात.

पोस्टऑपरेटिव्ह पीरियडची वैशिष्ट्ये

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, सिवनींचे तथाकथित कोरडे उपचार वापरले जातात - सिवनी क्षेत्र धुतले जात नाही, परंतु कोरड्या निर्जंतुकीकरण स्रावाने काळजीपूर्वक वाळवले जाते आणि पोटॅशियम परमॅंगनेट किंवा इतर अँटीसेप्टिक्सच्या द्रावणाने उपचार केले जाते. लघवी किंवा शौचाच्या प्रत्येक कृतीनंतर पेरीनियल टॉयलेट केले जाते. एपिसिओटॉमीनंतर तिसऱ्या दिवशी, पिअरपेरलला रेचक लिहून दिले जाते. पेरिनियमच्या ऊतींना सूज आल्यास, सिवनी क्षेत्रावर बर्फाचा पॅक लावला जातो किंवा फिजिओथेरपी केली जाते (अल्ट्रासाऊंड, लेसर, डेसिमीटर लहरींसह मायक्रोवेव्ह रेडिएशन).

रुग्णासाठी माहिती

पेरिनल जखमेच्या उपचारांचा एक महत्त्वाचा पैलू म्हणजे वैयक्तिक स्वच्छता. प्रसूती रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर, 6 आणि 12 महिन्यांनंतर फॉलो-अप परीक्षांसह निवासस्थानावरील प्रसूतीपूर्व क्लिनिकमध्ये दवाखान्याचे निरीक्षण करण्याची शिफारस केली जाते.

बाळाचा जन्म नेहमीच आनंददायी प्रक्रिया नसतो, परंतु त्यांचा परिणाम - आनंदाचा एक छोटासा बंडल - तुम्हाला आकुंचन दरम्यान सर्वात तीव्र वेदना आणि डिलिव्हरी रूममधून इतर भयानक तपशील विसरण्यास प्रवृत्त करते. काही अहवालांनुसार, प्रत्येक पाचव्या स्त्रीला फक्त प्रसूतीनंतरचे टाके आठवतात जे बाळाच्या जन्मादरम्यान चीरांमुळे दिसतात. आपण या संकल्पनांना गोंधळात टाकू नये, कारण ते एकमेकांपासून खूप भिन्न आहेत. फरक काय आहे - उत्तर स्पष्ट आहे: अंतर स्वतःच उद्भवते आणि चीरा डॉक्टरांनी विशेष साधनांचा वापर करून आणि अगदी वेगवेगळ्या मार्गांनी बनविली आहे.

बाळाच्या जन्मादरम्यान चीरा: गरज कधी आहे?

डॉक्टर चीरा का लावू शकतात हे सर्वात महत्त्वाचे कारण म्हणजे उत्स्फूर्त फाटण्याचा धोका आहे आणि ते त्यांच्या स्वतःच्या कारणांमुळे उद्भवतात. उदाहरणार्थ, जलद आणि मूल बाहेर पडल्यास, आणि पेरिनियम अशा दबावाचा सामना करत नाही आणि तुटणे सुरू होते, जेव्हा ते प्रथम बाहेर पडते, नंतर निळे होते, फुगते आणि पांढरे होते. या प्रकरणात, एक चीरा बनविला जातो, कारण, तुम्हाला माहिती आहे की, जखमेच्या गुळगुळीत कडा चांगल्या प्रकारे बरे होतात आणि या प्रकरणात सिविंग सोपे केले जाते (लॅसेरेटेड जखमेच्या असमान कडा शिवणे अधिक कठीण आहे).

स्वाभाविकच, चीरा बनवण्याचे हे एकमेव कारण नाही. शिवाय, काहीवेळा डॉक्टर देखील फाटण्याच्या लक्षणांची "वाट पाहत नाहीत" जर त्यांच्या दिसण्याची संभाव्य कारणे असतील तर. यामध्ये पेरिनेमच्या स्नायूंची खराब लवचिकता समाविष्ट आहे, जी 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये (विशेषत: प्रिमिपरासमध्ये) जवळजवळ नेहमीच दिसून येते. संभाव्य फाटण्याचे कारण (आणि म्हणून संभाव्य कट) देखील पेरिनियमचे विकसित स्नायू आहेत, जे नेहमी महिला ऍथलीट्समध्ये आढळतात.

जवळजवळ नेहमीच, बाळाच्या डोक्यातून बाहेर पडणे सुलभ करण्यासाठी बाळाच्या जन्मादरम्यान एक चीरा बनविली जाते (अखेर, जन्मलेले नितंब हे डोक्यापेक्षा आकाराने लहान असतात, म्हणून पेरिनियम नवीन मोचांसाठी तयार नसते).

बाळाच्या जन्माच्या प्रदीर्घ प्रक्रियेमुळे आई किंवा बाळाच्या आरोग्यास धोका असल्यास, गर्भाच्या निष्कासनाचा कालावधी कमी करण्याची आवश्यकता असताना देखील एक चीरा दिली जाते. व्हॅक्यूम एक्स्ट्रॅक्टर किंवा संदंश लावण्याची आवश्यकता असल्यास समान चीरा बनविला जातो.

बाळाच्या जन्मादरम्यान चीरा: ते कसे केले जाते?

ज्याला आपण चीरा म्हणू शकतो त्याला वैद्यकीय "अपभाषा" मध्ये स्वतःचे नाव आहे: एपिसिओटॉमी किंवा पेरीनोटॉमी. पेरिनेम कापण्याच्या पद्धतीमध्ये या दोन संकल्पना भिन्न आहेत. पेरीनोटॉमीमध्ये, योनीतून खाली गुदाशयाच्या दिशेने कात्रीने चीरा बनवल्या जातात (तसे, हे क्वचितच केले जाते, केवळ अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये, फाटण्याच्या धोक्यामुळे आणि गुदाशय स्वतःच). एपिसिओटॉमी म्हणजे योनीतून (एकतर किंवा दुसऱ्या बाजूला) तिरकसपणे चीरा.

बर्याच स्त्रियांना स्वारस्य आहे: या प्रक्रियेस ऍनेस्थेसिया आवश्यक आहे का? खरं तर, पेरिनियमच्या ऊतींना रक्तपुरवठा होत नाही, याचा अर्थ वेदना संवेदनशीलता अनुपस्थित आहे. होय, आणि चीरा एक आपत्कालीन ऑपरेशन आहे, भूल देण्याआधी कुठे आहे. गर्भाच्या डोक्याच्या अगदी स्फोटाच्या वेळी एक चीरा बनविली जाते, नंतर हे "चिक" पकडणे अगदी अशक्य आहे. चीरा दरम्यान रक्त कमी होणे कमी आहे, त्यामुळे तुम्हाला काहीही वाईट होणार नाही. आणि प्लेसेंटाच्या जन्मानंतरच डॉक्टर तुमच्या जखमेवर शिवण घालून काळजी घेतील.

बाळाच्या जन्मादरम्यान चीरा: हे सर्व कसे संपते?

नुसते शिवणे आणि त्यांची काळजी घेतल्याने एपिसिओटॉमी आणि पेरीनोटॉमी दोन्ही संपतात. चीरा सहसा शोषण्यायोग्य सिवनींनी बांधलेली असते, त्यामुळे या जखमांना सिवनी काढण्यासाठी विशेष काळजी किंवा अतिरिक्त शस्त्रक्रियेची आवश्यकता नसते. जलद आणि चांगल्या जखमेच्या उपचारांसाठी मुख्य अट वैयक्तिक स्वच्छता आहे. पूर्वी, प्रसूती रुग्णालयातील सर्व महिलांच्या शिवणांवर सामान्य चमकदार हिरव्या रंगाचा उपचार केला जात असे. आज, त्यांना "बेक" करण्याची शिफारस केली जात नाही, तर त्याऐवजी "व्हेंटिलेट" करण्याची शिफारस केली जाते. टॉयलेटच्या प्रत्येक सहलीनंतर, जखमेमध्ये जंतू येऊ नयेत म्हणून तुम्ही जखमेला पुढून मागून, म्हणजे प्यूबिसपासून गुदाशयापर्यंत हालचालींसह "आंघोळ" करावी. पेरिनियम पुसण्याची शिफारस केलेली नाही - ते पूर्णपणे कोरडे होईपर्यंत झोपणे चांगले आहे आणि त्यानंतरच गॅस्केटसह पॅंटी घाला (तसे, गॅस्केट देखील प्रत्येक 2 तासांनी बदलले पाहिजे, त्यातील सामग्रीकडे दुर्लक्ष करून).

अश्रू आणि चीर झाल्यानंतर, स्त्रीने बराच वेळ (किमान 10 दिवस) बसू नये. तुम्ही बाळाला खायला घालू शकता आणि फक्त झोपून किंवा झोपून विश्रांती घेऊ शकता आणि नंतर हळूहळू गाढवावर बसू शकता. तसेच, सावधगिरीने, आपल्याला "मोठ्या मार्गाने चालणे" आवश्यक आहे. टाकलेल्या जखमेवर दबाव टाळण्यासाठी तुमचे डॉक्टर रेचक सपोसिटरीज लिहून देऊ शकतात.

जर तुम्ही वरीलपैकी कोणत्याही गोष्टीकडे दुर्लक्ष केले तर तुमच्या जखमेला संसर्ग "पकडेल", सूज येण्याची शक्यता आहे आणि नंतर तुम्हाला गोळ्या (कदाचित अँटीबायोटिक्स देखील) गिळवाव्या लागतील आणि सर्व प्रकारच्या मिश्रणाने शिवणांना बराच काळ धुवावे लागेल. वेळ तथापि, सामान्यत: चीरा नंतरचे शिवण असतात जे जवळजवळ अदृश्यपणे आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे वेदनारहित बरे होतात.

टाळणे शक्य आहे का?

डॉक्टर म्हणतात की चीरे टाळणे नेहमीच शक्य नसते, परंतु ते शक्य आहे. आणि मार्ग खूप सोपा आणि सामान्य आहे - जिम्नॅस्टिक. जर आपण पेरिनियमच्या ऊतींची लवचिकता वाढवण्याच्या उद्देशाने व्यायाम पद्धतशीरपणे करत असाल तर फाटणे आणि चीरे होण्याचा धोका झपाट्याने कमी होतो.

सर्वात सोपा आणि सर्वात प्रभावी तथाकथित केगल व्यायाम आहेत:

• तुमचे पेरिनल स्नायू घट्ट करा, हळूहळू तीन पर्यंत मोजा, ​​नंतर आराम करा. आपण स्नायूंना चिमटा देखील काढू शकता आणि त्यांना या स्थितीत 20 सेकंदांपर्यंत धरून ठेवू शकता.
• स्नायूंना थोडेसे पिळून घ्या (जसे लिफ्टमध्ये, 1 ला मजला वर जात आहे), 3-5 सेकंद धरून ठेवा आणि उचलणे सुरू ठेवा, थोडेसे दाबून (दुसरा मजला), धरून ठेवा आणि हळूहळू आपल्या मर्यादेपर्यंत पोहोचा. प्रत्येक "मजल्यावर" काही सेकंद रेंगाळत, टप्प्याटप्प्याने त्याच प्रकारे खाली "खाली जा".
• काही मिनिटे शक्य तितक्या लवकर आपले स्नायू घट्ट करा आणि आराम करा.
• आतड्याची हालचाल असल्यासारखे वेळोवेळी ढकलणे.

तसे, तुम्हाला हे व्यायाम प्रसुतिपूर्व काळात करणे आवश्यक आहे.

आळशी होऊ नका! शुभेच्छा!

साठी खास- तान्या किवेझदी

गरोदर राहणे आणि सुरक्षितपणे मूल होणे ही केवळ अर्धी लढाई आहे. प्रसूती गर्भधारणेपेक्षा कमी वेळेत होते, परंतु बरेच काही त्यांच्या मार्गावर देखील अवलंबून असते. म्हणून, बाळाच्या जन्माची तयारी करणे आवश्यक आहे.

अशा तयारीच्या प्रक्रियेत, ब्रेक आणि कट्सबद्दल शक्य तितकी माहिती जाणून घेणे योग्य होणार नाही. आणि घाबरू नका, प्रभावित होऊ नका, काळजी करू नका. स्वत:ला ज्ञानाने सुसज्ज करणे अधिक चांगले आणि उपयुक्त आहे, कारण यामुळे बाळाच्या जन्मादरम्यान आणि प्रसूतीनंतरच्या काळातही संभाव्य धोके कमी होण्यास मदत होईल.

पेरीनियल चीरांसह बाळाचा जन्म: संकेत

मुलाचा जन्म ही एक नैसर्गिक प्रक्रिया आहे आणि अलीकडे नैसर्गिक बाळंतपणाला अधिक प्रोत्साहन दिले जात असूनही, केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्येच त्यात वैद्यकीय हस्तक्षेप टाळणे खरोखर शक्य आहे. प्रसूती तज्ञ भिन्न डेटा कॉल करतात, परंतु सरासरी, प्रसूतीच्या प्रत्येक दुसऱ्या महिलेला पेरीनियल चीरा द्यावी लागते. मंचांवरील चर्चेत, स्त्रिया देखील बर्याचदा या वस्तुस्थितीबद्दल तक्रार करतात की बहुतेकदा, त्यांच्या सर्व मित्रांना बाळाच्या जन्मादरम्यान पेरीनियल जखम होतात. असे का घडते?

मुलाच्या जन्माच्या वेळी पेरिनियमला ​​दुखापत होण्याचा धोका खरोखरच खूप जास्त असतो. हे मोठ्या संख्येने विविध घटकांद्वारे सुलभ होते, त्यापैकी मुख्य आहेत:

• पेरिनल टिश्यूजची लवचिकता (बहुतेक 30 वर्षांनंतर प्रथमच जन्म देणाऱ्या स्त्रिया चिंता करतात);
• पेरिनियमचे खूप मजबूत, स्नायू स्नायू ऊतक (सामान्यतः खेळांमध्ये सक्रियपणे सहभागी असलेल्या स्त्रियांसाठी संबंधित);
• मागील जन्मांमुळे पेरिनियममध्ये चट्टे;
• शारीरिक वैशिष्ट्ये (तथाकथित उच्च किंवा निम्न पेरिनियम);
• जननेंद्रियाच्या मार्गामध्ये संक्रमण आणि दाहक प्रक्रिया;
• गर्भाचे श्रोणि सादरीकरण;
• जलद बाळंतपण;
• व्हॅक्यूम एक्स्ट्रॅक्टर किंवा चिमटे वापरण्याची आवश्यकता;
• प्रदीर्घ बाळंतपण इ.

या सर्व प्रकरणांमध्ये, पेरीनियल टिश्यू फुटण्याचा धोका असतो. हे टाळण्यासाठी, प्रसूतीतज्ञ परिस्थिती गंभीर झाल्यावर चीरा घालणे पसंत करतात. उत्स्फूर्त फाटण्यावर चीराचे अनेक फायदे आहेत:

• फाटलेल्या पेक्षा समान रीतीने कापलेल्या कडा एकत्र वाढतात;
• शिवण एकत्र वेगाने वाढतात;
• अशा जखमांमुळे जळजळ होण्याची शक्यता कमी असते;
• चीरा नंतरचा डाग अधिक सौंदर्याचा असतो;
• छाटणीच्या खोलीची गणना करणे शक्य आहे (फाटल्यामुळे क्लिटॉरिस किंवा गुदाशयाला अनेकदा आघात होतो);
• पेरिनेमचे विच्छेदन अनेकदा फटांच्या वैशिष्ट्यपूर्ण परिणामांच्या विकासास टाळते: तीव्र वेदना, पेल्विक फ्लोर स्नायूंची दिवाळखोरी, गर्भाशयाच्या आणि योनीच्या भिंतींचा विस्तार, मूत्रमार्गात असंयम.

आकुंचनाच्या शिखरावर एक चीरा वापरला जातो, जेव्हा पेरिनियमच्या ऊती तीव्रपणे फुगतात, फुगतात, निळ्या होतात, नंतर जोरदार ताणतात आणि पांढरे होतात: असे बदल फाटण्यापूर्वी होतात.

दरम्यान, काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर प्रतीक्षा करणार नाहीत आणि आगाऊ चीरा तयार करतील. यासाठी संकेत आहेत:

• गर्भाचे सादरीकरण, ज्यामध्ये खांदे काढून टाकण्यात अडचणी येतात;
• अकाली जन्म (कारण बाळाच्या जन्मादरम्यान अकाली जन्मलेले बाळ त्याच्या डोक्यावर येणाऱ्या दबावाशी जुळवून घेण्यास तयार नसते);
• इंट्रायूटरिन गर्भ हायपोक्सिया (या प्रकरणात, बाळाच्या जन्माला गती देणे आवश्यक आहे);
• गर्भाच्या विकासातील विचलन;
• आईमध्ये रोगांची उपस्थिती, ज्यामध्ये तिला धक्का देणे प्रतिबंधित आहे (उच्च रक्तदाब, रक्तवहिन्यासंबंधी धमनी, डोळे आणि दृष्टी समस्या इ.).

बाळंतपणात अश्रू आणि चीरे टाळण्याचा कोणताही खात्रीशीर प्रभावी मार्ग नाही. पण काही गोष्टी स्त्री करू शकतात. आणि सर्व प्रथम, तिने लैंगिक संसर्गाच्या विकासापासून स्वतःचे रक्षण केले पाहिजे आणि विद्यमान असलेल्यांना बरे केले पाहिजे. आवश्यक तेलांनी मसाज केल्याने पेरिनल टिश्यूजची लवचिकता वाढण्यास मदत होते. जर पूर्वतयारी प्रक्रियेसाठी वेळ शिल्लक नसेल आणि जन्म सुरू होणार असेल, तर बाळंतपणाच्या वेळी स्वतःला आणि बाळाला दुखापत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी प्रसूती स्त्रीने फक्त एकच गोष्ट केली पाहिजे आणि ती केली पाहिजे. वैद्यकीय कर्मचारी आणि आज्ञाधारकपणे त्यांचे अनुसरण करा. प्रसूतीतज्ञांनी मनाई केल्यास कोणत्याही परिस्थितीत धक्का लावू नये, तुम्हाला कितीही हवे असले तरीही.

गरोदर मातेने बाळंतपणात योग्य श्वासोच्छवासाचे आणि विश्रांतीचे तंत्र अगोदरच शिकून घेतले आणि वेळ आल्यावर ते लागू केले तर खूप चांगले आहे. हे आपल्याला शक्य तितक्या कार्यक्षमतेने आणि सुरक्षितपणे जन्म प्रक्रियेत टिकून राहण्यास अनुमती देईल - आपल्यासाठी आणि आपल्या प्रिय बाळासाठी. केगेल व्यायाम करण्याची देखील शिफारस केली जाते: ते सर्व महिलांसाठी खूप उपयुक्त आहेत, ज्यांना बाळाची अपेक्षा आहे.

बाळाच्या जन्मादरम्यान पेरिनियममधील चीरा काय म्हणतात?

खरं तर, हे एक मिनी-ऑपरेशन आहे, ज्याचे नाव ते ज्या पद्धतीने केले जाते त्यावर अवलंबून असते. त्यापैकी दोन आहेत:

• पेरिनोटॉमी - योनीच्या प्रवेशद्वारापासून गुदापर्यंतच्या दिशेने अनुदैर्ध्य चीराद्वारे चालते. बाळाच्या जन्मादरम्यान असा चीरा जखमेच्या संसर्गाच्या उच्च जोखमीमुळे आणि गुदामार्गावर (गुदद्वाराच्या जवळ असल्यामुळे) क्वचितच केला जातो.
• एपिसिओटॉमी म्हणजे योनिमार्गातून मागे देखील एक चीरा, परंतु कोनात, तिरकसपणे, बाजूला, थोडे खोल. हे सर्वात सामान्य ऑपरेशन आहे.

बाळाच्या जन्मादरम्यान पेरीनियल चीरा कसा बनवायचा

बहुतेक सर्व प्रकरणांमध्ये, बाळाच्या जन्मादरम्यान पेरिनियमचे विच्छेदन आपत्कालीन आधारावर केले जाते जेणेकरून ते फुटू नयेत. म्हणून, नियम म्हणून, ऍनेस्थेसिया वापरली जात नाही आणि असे मानले जाते की यासाठी कोणतीही मोठी गरज नाही. केवळ आयोडीनसह त्वचेचे निर्जंतुकीकरण केले जाते. आणि, अर्थातच, बर्याच स्त्रियांना ते दुखते की नाही याबद्दल स्वारस्य आहे - बाळाच्या जन्मादरम्यान पेरिनियममध्ये एक चीरा.

सामान्य प्रसूती वेदनांच्या पार्श्वभूमीच्या विरोधात, एक स्त्री व्यावहारिकपणे याला वेगळे करत नाही. याव्यतिरिक्त, विच्छेदित उती रक्तवाहिन्यांच्या नेटवर्कपासून जवळजवळ विरहित आहेत - चीरामुळे रक्तस्त्राव होत नाही.

याचा अर्थ असा आहे की बाळंतपणात असलेल्या महिलेला काळजी करण्याची गरज नाही: प्रसूतीच्या महिलेसाठी फेरफार त्वरित आणि अगोचरपणे केले जाते. आपण सांगू शकता की ते दुखत नाही. तथापि, अलिकडच्या वर्षांत, विच्छेदन दरम्यान ऍनेस्थेसिया वाढत्या प्रमाणात वापरली जात आहे.

नंतर, बाळंतपणाच्या शेवटी (म्हणजेच, जेव्हा प्लेसेंटा आधीच निघून गेला आहे), जखम काळजीपूर्वक एकत्र शिवणे आवश्यक आहे: प्रथम, स्नायू थरांमध्ये जोडलेले असतात, त्यानंतर बाहेरील ऊती एकत्र जोडल्या जातात. मॅनिपुलेशन स्थानिक ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाते. एपिड्यूरलच्या बाबतीत, ऍनेस्थेटिकचा अतिरिक्त डोस कॅथेटरमध्ये फक्त इंजेक्शन केला जातो.

अलीकडे, सर्व शिवण (आंतरिक आणि बाह्य दोन्ही) स्वयं-शोषक धाग्यांसह बनवले जातात. जर रेशीम धागा वापरला असेल, तर जन्मानंतर सुमारे एक आठवडा, सिवनी काढणे आवश्यक आहे.

बहुतेकदा, रेचक, वेदनाशामक, दाहक-विरोधी, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे फाटणे आणि चीरे असलेल्या प्रसूतीच्या स्त्रियांसाठी - आवश्यकतेनुसार लिहून दिली जातात.

बशर्ते की सिविंग दरम्यान वंध्यत्व पाळले जाते आणि बाळंतपणानंतर काळजीपूर्वक स्वच्छता केली जाते, भविष्यात कोणतेही नकारात्मक परिणाम उद्भवणार नाहीत. तथापि, sutures suppuration आणि वळवणे अद्याप शक्य आहे, म्हणून अवांछित गुंतागुंत टाळण्यासाठी पुढील सूचनांचे पालन करणे महत्वाचे आहे.

चीरे चांगले बरे होतात आणि जन्मानंतर 2-3 महिन्यांनंतर लैंगिक संबंध ठेवणे शक्य होईल. बाळाच्या जन्मादरम्यान पेरीनियल चीरा किती काळ बरा होतो हे जखमेची काळजी, काही सावधगिरीच्या नियमांचे पालन, प्रत्येक वैयक्तिक जीवाची पुनरुत्पादक क्षमता आणि लैंगिक "शुद्धता", म्हणजेच स्त्रीमध्ये लैंगिक संक्रमणाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती यावर अवलंबून असते. या वेळा केस-दर-केस आधारावर बदलू शकतात. परंतु लैंगिक क्रियाकलाप पुन्हा सुरू करणे नेहमीच डॉक्टरांशी सहमत असले पाहिजे.

सुरुवातीला, स्त्रीला पेरिनेम आणि गुप्तांगांमध्ये काही अस्वस्थता जाणवण्याची शक्यता असते. पण ही घटना तात्पुरती आहे.

आणि, अर्थातच, शिवणांच्या काळजीवर बरेच काही अवलंबून असते.

बाळाच्या जन्मादरम्यान पेरीनियल चीरा: टाके कशी काळजी घ्यावी

विच्छेदनासह बाळंतपणानंतर पेरिनियमची काळजी घेणे फार कठीण नाही, परंतु त्यासाठी जबाबदार वृत्ती आवश्यक आहे, कारण नुकतीच जन्म दिलेल्या स्त्रीच्या आरोग्यासाठी हे खरोखर खूप महत्वाचे आहे.

बाळाच्या जन्मानंतर पहिल्या 10-14 दिवसांत, नव्याने बनवलेल्या आईला बसण्यास मनाई आहे आणि अर्ध्या बसलेल्याला देखील शौचालयात जावे लागेल. अंथरुणातून बाहेर पडताना हे लक्षात ठेवा: प्रथम आपल्या बाजूला फिरवा, नंतर आपले पाय जमिनीवर खाली करा आणि अचानक हालचाली न करता लगेच उठून जा.

मग कठीण पृष्ठभागावर न चुकता चीराच्या विरुद्ध बाजूने नितंबावर थोडक्यात बसणे शक्य होईल. या मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन करण्यात अयशस्वी झाल्यास सीम वेगळे होऊ शकतात.

स्टूलला उशीर न करणे अत्यंत महत्वाचे आहे आणि म्हणूनच बाळाच्या जन्मानंतरच्या आहारात नैसर्गिक आतड्याची हालचाल सुलभ करणारे पदार्थ असावेत.

शौचालयाच्या प्रत्येक भेटीनंतर, गुप्तांग कोमट पाण्याने धुवावेत. पेरिनियम पुसणे अशक्य आहे - ओलावा चांगल्या प्रकारे शोषून घेणार्या टॉवेलने फक्त थोडेसे ओले करा.

दिवसातून दोनदा, शिवणांवर उपचार करणे आवश्यक आहे: प्रथम हायड्रोजन पेरोक्साईडसह, नंतर चमकदार हिरव्या किंवा मॅंगनीजच्या द्रावणासह. रुग्णालयात, हे परिचारिकाने केले पाहिजे. Seams नेहमी स्वच्छतेनंतर प्रक्रिया केली जाते. अलीकडे, अल्कोहोल कॉटरायझेशनऐवजी, शिवणांना अधिक वेळा घराबाहेर राहण्याची आणि नैसर्गिकरित्या कोरडे होण्याची संधी देण्याची शिफारस केली जाते.

केवळ एअर बाथमुळे शिवण जलद बरे होण्यास हातभार लागत नाही (म्हणजेच, दिवसातून कमीतकमी 30 मिनिटे अंडरवेअर न घालण्याची शिफारस केली जाते, आपण यावेळी शोषक डायपरवर झोपू शकता), परंतु रक्त परिसंचरण देखील वाढवते. पेरिनियम (आणि यासाठी आपल्याला हलवा, चालणे आवश्यक आहे).

स्वच्छता उत्पादनांबद्दल काही शब्द बोलले पाहिजेत. यावेळी अंतरंग स्वच्छतेसाठी साबण आणि जेल न वापरणे चांगले आहे, परंतु फक्त पाण्याने जाणे चांगले आहे. धुताना, आपण नेहमी गुदद्वाराच्या दिशेने हालचाली कराव्यात, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत उलट दिशेने करू नये, अन्यथा जननेंद्रियाच्या मार्गामध्ये संसर्ग होण्याचा धोका असतो. सॅनिटरी पॅड कितीही भरलेले असले तरीही किमान दर 2-3 तासांनी बदलले पाहिजेत.

बाळंतपणानंतर प्रथमच, आपण पट्टी आणि इतर स्लिमिंग अंडरवेअर घालू शकत नाही, कारण ते सामान्य रक्त परिसंचरण आणि परिणामी, सिवनी बरे होण्यास अडथळा आणते.

आणि, अर्थातच, जर कोणतीही "संशयास्पद" चिन्हे दिसली (वेदना, धडधडणे, सूज, वास, जळजळ, खाज सुटणे इ.), आपण याबद्दल ताबडतोब डॉक्टरांना सूचित केले पाहिजे.

विशेषतः साठी - एकटेरिना व्लासेन्को