फुफ्फुसातील एक सौम्य ट्यूमर हा पॅथॉलॉजिकल निओप्लाझम आहे जो पेशी विभाजनाच्या उल्लंघनामुळे होतो. प्रक्रियेचा विकास प्रभावित क्षेत्रातील अवयवाच्या संरचनेत गुणात्मक बदलांसह आहे.

सौम्य ट्यूमरच्या वाढीमध्ये अनेक फुफ्फुसीय पॅथॉलॉजीजच्या वैशिष्ट्यांसह लक्षणे आढळतात. अशा निओप्लाझमच्या उपचारांमध्ये समस्याग्रस्त ऊती काढून टाकणे समाविष्ट आहे.

सौम्य ट्यूमर म्हणजे काय

फुफ्फुसातील सौम्य गाठी (ब्लास्टोमास) वाढतात तेव्हा ते अंडाकृती (गोलाकार) किंवा नोड्युलर आकार घेतात. अशा निओप्लाझममध्ये असे घटक असतात ज्यांनी निरोगी पेशींची रचना आणि कार्ये टिकवून ठेवली आहेत.

सौम्य ट्यूमरचा कर्करोगात ऱ्हास होण्याची शक्यता नसते. ऊतकांच्या वाढीसह, शेजारच्या पेशी हळूहळू शोषतात, परिणामी ब्लास्टोमाभोवती संयोजी ऊतक कॅप्सूल तयार होते.

या अवयवामध्ये स्थानिकीकृत ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीज असलेल्या 7-10% रुग्णांमध्ये सौम्य निसर्गाच्या फुफ्फुसाच्या निओप्लाझमचे निदान केले जाते. बहुतेकदा, 35 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांमध्ये ट्यूमर आढळतात.

फुफ्फुसीय निओप्लाझम मंद विकासाद्वारे दर्शविले जातात. कधीकधी ट्यूमर प्रक्रिया प्रभावित अवयवाच्या पलीकडे जाते.

कारण

फुफ्फुसाच्या ऊतींमधून वाढणार्या निओप्लाझम्स दिसण्याची कारणे स्थापित केली गेली नाहीत. संशोधकांनी असे सुचवले आहे की अनुवांशिक पूर्वस्थिती किंवा जीन उत्परिवर्तन असामान्य ऊतींच्या वाढीस उत्तेजन देण्यास सक्षम आहेत.

तसेच, कारक घटकांमध्ये विषारी पदार्थांचा दीर्घकाळ संपर्क (सिगारेटच्या धुरासह), श्वसन प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजचा दीर्घकाळापर्यंतचा कोर्स आणि रेडिएशन यांचा समावेश होतो.

वर्गीकरण

ब्लास्टोमास, उगवण क्षेत्रावर अवलंबून, मध्य आणि परिधीय मध्ये विभागलेले आहेत. पहिला प्रकार ब्रोन्कियल पेशींमधून विकसित होतो जे आतील भिंती बनवतात. केंद्रीय स्थानिकीकरणाचे निओप्लाझम शेजारच्या संरचनांमध्ये वाढण्यास सक्षम आहेत.

परिधीय निओप्लाझम पेशींपासून तयार होतात जे दूरच्या लहान ब्रॉन्ची किंवा फुफ्फुसांचे वैयक्तिक तुकडे बनवतात. या प्रकारचे ट्यूमर सर्वात सामान्य आहे. फुफ्फुसाच्या पृष्ठभागाचा थर बनवणाऱ्या पेशींमधून पेरिफेरल फॉर्मेशन्स वाढतात किंवा अवयवामध्ये खोलवर प्रवेश करतात.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया कोणत्या दिशेने पसरते यावर अवलंबून, खालील प्रकारचे ट्यूमर वेगळे केले जातात:

1. एंडोब्रोन्कियल.ते ब्रॉन्कसच्या आत वाढतात, नंतरचे लुमेन अरुंद करतात.
2. ब्रोन्कियल.ते वाढतात.
3. इंट्राम्युरल.ब्रोन्सीमध्ये वाढतात.

हिस्टोलॉजिकल रचनेनुसार, पल्मोनरी निओप्लाझमचे वर्गीकरण केले जाते:

1. मेसोडर्मल.या गटात लिपोमास आणि फायब्रोमास समाविष्ट आहेत. नंतरचे संयोजी ऊतकांपासून अंकुरित होतात आणि म्हणून ते दाट संरचनेद्वारे ओळखले जातात.
2. उपकला.या प्रकारचे ट्यूमर (एडेनोमा, पॅपिलोमा) अंदाजे 50% रुग्णांमध्ये आढळतात. फॉर्मेशन्स बहुतेकदा वरवरच्या पेशींमधून अंकुरित होतात, समस्या अवयवाच्या मध्यभागी स्थानिकीकरण केले जातात.
3. न्यूरोएक्टोडर्मल.न्यूरोफिब्रोमास आणि न्यूरिनोमा श्वान पेशींपासून वाढतात, जे मायलिन शीथमध्ये असतात. न्यूरोएक्टोडर्मल ब्लास्टोमा तुलनेने लहान आकारात पोहोचतात. या प्रकारच्या ट्यूमरच्या निर्मितीची प्रक्रिया गंभीर लक्षणांसह आहे.
4. डिसम्ब्रियोजेनेटिक.टेराटोमास आणि हॅमर्टोमास हे जन्मजात ट्यूमर आहेत. डिसेम्ब्रियोजेनेटिक ब्लास्टोमा फॅट पेशी आणि उपास्थि घटकांपासून तयार होतात. हॅमर्टोमास आणि टेराटोमाच्या आत रक्त आणि लिम्फॅटिक वाहिन्या, गुळगुळीत स्नायू तंतू असतात. कमाल आकार 10-12 सेमी आहे.

कोट. सर्वात सामान्य ट्यूमर म्हणजे एडेनोमास आणि हॅमर्टोमास. अशी रचना 70% रुग्णांमध्ये आढळते.

एडेनोमा

एडेनोमा ही उपकला पेशींची सौम्य वाढ आहे. ब्रोन्कियल म्यूकोसावर समान निओप्लाझम विकसित होतात. निओप्लाझम आकाराने तुलनेने लहान आहेत (व्यास 3 सेमी पर्यंत). 80-90% रूग्णांमध्ये, या प्रकारचे ट्यूमर मध्यवर्ती स्थानाद्वारे दर्शविले जाते.

ट्यूमर प्रक्रियेच्या स्थानिकीकरणामुळे, जसजसे नंतरचे प्रगती होते, ब्रोन्कियल पेटन्सी बिघडते. एडेनोमाचा विकास स्थानिक ऊतींच्या शोषासह होतो. समस्या क्षेत्रातील अल्सर कमी सामान्य आहेत.

एडेनोमाचे 4 प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते, त्यापैकी कार्सिनॉइड इतरांपेक्षा जास्त वेळा आढळतात (81-86% रुग्णांमध्ये निदान होते). इतर सौम्य ब्लास्टोमाच्या विपरीत, या गाठींचा कर्करोगात ऱ्हास होतो.

फायब्रोमा

फायब्रॉइड्स, ज्याचा आकार 3 सेमी व्यासापेक्षा जास्त नसतो, त्यात संयोजी ऊतक संरचना असतात. फुफ्फुसातील ऑन्कोलॉजिकल रोग असलेल्या 7.5% रुग्णांमध्ये अशा स्वरूपाचे निदान केले जाते.

या प्रकारच्या ब्लास्टोमास मध्य किंवा परिधीय स्थानिकीकरणाद्वारे ओळखले जातात. निओप्लाझम एक किंवा दोन्ही फुफ्फुसांवर समान परिणाम करतात. प्रगत प्रकरणांमध्ये, फायब्रोमा मोठ्या आकारात पोहोचतात, छातीचा अर्धा भाग व्यापतात.

या प्रकारच्या ट्यूमर एक दाट आणि लवचिक सुसंगतता द्वारे दर्शविले जातात. फायब्रॉइड्स कर्करोगात बदलत नाहीत.

हॅमर्टोमा

डिसेम्ब्रीयोजेनेटिक निओप्लाझममध्ये ऍडिपोज, संयोजी, लिम्फॉइड, कार्टिलागिनस टिश्यू असतात. ट्यूमर प्रक्रियेचे परिधीय स्थानिकीकरण असलेल्या 60% रुग्णांमध्ये ब्लास्टोमाचा हा प्रकार आढळतो.

हॅमर्टोमास गुळगुळीत किंवा बारीक कंदयुक्त पृष्ठभागाद्वारे ओळखले जातात. निओप्लाझम फुफ्फुसात खोलवर अंकुर वाढण्यास सक्षम आहेत. बर्याच काळापासून हॅमर्टोमाची वाढ गंभीर लक्षणांसह होत नाही. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, जन्मजात ट्यूमर कर्करोगात बदलू शकतात.

पॅपिलोमा

पॅपिलोमास संयोजी ऊतकांच्या स्ट्रोमाच्या उपस्थितीने ओळखले जातात. अशा वाढीची पृष्ठभाग पॅपिलरी फॉर्मेशन्सने झाकलेली असते. पॅपिलोमा प्रामुख्याने ब्रोन्सीमध्ये स्थानिकीकृत असतात, बहुतेकदा नंतरचे लुमेन पूर्णपणे बंद करतात. बहुतेकदा या प्रकारचे निओप्लाझम, फुफ्फुसीय मार्गाव्यतिरिक्त, स्वरयंत्र आणि श्वासनलिका प्रभावित करतात.

कोट. पॅपिलोमास कर्करोगात ऱ्हास होण्याची शक्यता असते.

दुर्मिळ प्रकारचे ट्यूमर

लिपोमा फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या दुर्मिळ वाढीपैकी एक आहेत. नंतरचे फॅट पेशी असतात आणि सामान्यतः मुख्य किंवा लोबार ब्रॉन्चीमध्ये स्थानिकीकृत असतात. फुफ्फुसांच्या क्ष-किरण तपासणी दरम्यान लिपोमा अधिक वेळा योगायोगाने आढळतात.

चरबीची वाढ गोलाकार आकार, दाट आणि लवचिक सुसंगततेने ओळखली जाते. चरबीच्या पेशींव्यतिरिक्त, लिपोमामध्ये संयोजी ऊतक सेप्टा समाविष्ट असतो.

लियोमायोमा देखील दुर्मिळ आहे. अशी वाढ गुळगुळीत स्नायू, रक्तवाहिन्या किंवा ब्रोन्कियल भिंतींच्या पेशींमधून विकसित होते. लिओमायोमास बहुतेक स्त्रियांमध्ये निदान केले जाते.

या प्रकारचे ब्लास्टोमा बाह्यतः पॉलीप्ससारखे दिसतात, जे त्यांच्या स्वत: च्या पायाच्या किंवा पायांच्या मदतीने श्लेष्मल त्वचेवर निश्चित केले जातात. काही लिओमायोमास एकाधिक नोड्यूलचे रूप घेतात. वाढ मंद विकास आणि उच्चारित कॅप्सूलच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविली जाते. या वैशिष्ट्यांमुळे, लियोमायोमास बहुतेकदा मोठ्या आकारात पोहोचतात.

फुफ्फुसातील सौम्य ट्यूमर असलेल्या 2.5-3.5% रुग्णांमध्ये रक्तवहिन्यासंबंधी ट्यूमरचे निदान केले जाते: हेमॅन्गिओपेरिसिटोमा, केशिका आणि कॅव्हर्नस हेमॅन्गिओमा, लिम्फॅगिओमा आणि हेमॅन्गिओएन्डोथेलियोमा.

प्रभावित अवयवाच्या परिधीय आणि मध्यवर्ती भागांवर वाढ दिसून येते. हेमांगीओमास गोलाकार आकार, दाट पोत आणि संयोजी ऊतकांच्या कॅप्सूलची उपस्थिती द्वारे दर्शविले जाते. संवहनी निर्मिती 20 सेमी किंवा त्याहून अधिक वाढू शकते.

कोट. Hemangiopericytoma आणि hemangioendothelioma जलद वाढ आणि घातकतेची प्रवृत्ती द्वारे दर्शविले जाते.

टेराटोमा हे विविध ऊतींनी बनलेले सिस्टिक पोकळी आहेत. स्पष्ट कॅप्सूलच्या उपस्थितीत भिन्न. टेराटोमास प्रामुख्याने तरुण रुग्णांमध्ये आढळतात. या प्रकारच्या गळू मंद वाढ आणि पुनर्जन्म प्रवृत्ती द्वारे दर्शविले जातात.

दुय्यम संसर्गाच्या बाबतीत, टेराटोमास सप्युरेट, जे जेव्हा पडदा तुटते तेव्हा फुफ्फुसाचा गळू किंवा एम्पायमा उत्तेजित करते. टेराटोमा नेहमी अवयवाच्या परिधीय भागात स्थानिकीकृत असतात.

न्यूरोजेनिक निओप्लाझम (न्यूरोफिब्रोमास, केमोडेक्टोमास, न्यूरोमास) 2% रुग्णांमध्ये आढळतात. ब्लास्टोमा तंत्रिका तंतूंच्या ऊतींमधून विकसित होतात, एकाच वेळी एक किंवा दोन फुफ्फुसांवर परिणाम करतात आणि परिधीय झोनमध्ये स्थित असतात. न्यूरोजेनिक ट्यूमर उच्चारित कॅप्सूलसह दाट नोड्ससारखे दिसतात.

फुफ्फुसीय क्षयरोगाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवणारे क्षयरोग हे सौम्य ब्लास्टोमापैकी एक आहेत. केसीय वस्तुमान आणि सूजलेल्या ऊतींच्या संचयामुळे हे ट्यूमर विकसित होतात.

इतर प्रकारचे ब्लास्टोमा देखील फुफ्फुसांमध्ये तयार होतात: प्लाझ्मासिटोमा (प्रथिने चयापचयच्या उल्लंघनामुळे), झेंथोमास (संयोजी ऊतक किंवा एपिथेलियम, तटस्थ चरबी बनलेले).

लक्षणे

क्लिनिकल चित्राचे स्वरूप प्रकार, सौम्य स्फोटांचे आकार, प्रभावित क्षेत्राद्वारे निर्धारित केले जाते. ट्यूमरच्या वाढीची दिशा आणि इतर घटक यामध्ये तितकीच महत्त्वाची भूमिका बजावतात.

कोट. बहुतेक सौम्य ब्लास्टोमा लक्षणविरहित विकसित होतात. जेव्हा ट्यूमर मोठ्या आकारात पोहोचतो तेव्हा प्रथम चिन्हे उद्भवतात.

जेव्हा ब्लास्टोमास जवळच्या ऊतींना संकुचित करतात तेव्हा परिधीय स्थानिकीकरणाचे निओप्लाझम दिसतात. या प्रकरणात, छाती दुखते, जे स्थानिक मज्जातंतूंच्या अंत किंवा रक्तवाहिन्यांचे संपीडन दर्शवते. श्वास लागणे देखील शक्य आहे. जेव्हा रक्तवाहिन्या खराब होतात, तेव्हा रुग्णाला खोकून रक्त येते.

मध्यवर्ती स्थानिकीकरणाच्या ब्लास्टोमामधील नैदानिक ​​​​चित्र निओप्लाझम्स वाढतात म्हणून बदलतात. ट्यूमर प्रक्रियेच्या विकासाचा प्रारंभिक टप्पा सहसा लक्षणे नसलेला असतो. क्वचितच, रुग्णांना रक्तरंजित स्त्रावसह ओले खोकला विकसित होतो.

जेव्हा ब्लास्टोमा ब्रोन्कियल लुमेनच्या 50% पेक्षा जास्त भाग व्यापतो, तेव्हा फुफ्फुसांमध्ये एक दाहक प्रक्रिया विकसित होते, ज्याचा पुरावा खालील लक्षणांद्वारे दिसून येतो:

• खोकलाथुंकी सह;
• वाढले तापमानशरीर
• hemoptysis(क्वचितच);
• वेदनाछातीच्या भागात;
• वाढले थकवा;
• सामान्य अशक्तपणा.

प्रगत प्रकरणांमध्ये, ट्यूमर प्रक्रियेचा कोर्स बहुतेकदा फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या सपोरेशनसह असतो. या टप्प्यावर, शरीरात अपरिवर्तनीय बदल होतात. खालील लक्षणे ट्यूमर प्रक्रियेच्या विकासाच्या शेवटच्या टप्प्याचे वैशिष्ट्य आहेत:

• सतत वाढ तापमानशरीर
• श्वास लागणेगुदमरल्यासारखे हल्ले सह;
• तीव्र वेदनाछातीत;
• खोकलापू आणि रक्त स्राव सह.

जर ब्लास्टोमा आसपासच्या फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये वाढला (ब्रोन्कियल लुमेन मुक्त राहते), ट्यूमरचे क्लिनिकल चित्र कमी उच्चारले जाते.

कार्सिनोमा (हार्मोनली सक्रिय निओप्लाझम) च्या विकासाच्या बाबतीत, रुग्णांना गरम चमक, ब्रॉन्कोस्पाझम, डिस्पेप्टिक (उलट्या, मळमळ, अतिसार) आणि मानसिक विकारांचा अनुभव येतो.

निदान

फुफ्फुसातील संशयास्पद ट्यूमर प्रक्रियेच्या बाबतीत निदानात्मक उपायांचा आधार म्हणजे रेडियोग्राफी. पद्धत निओप्लाझमची उपस्थिती आणि स्थानिकीकरण ओळखण्याची परवानगी देते.

ट्यूमरच्या स्वरूपाचे तपशीलवार मूल्यांकन करण्यासाठी, फुफ्फुसांची गणना टोमोग्राफी निर्धारित केली जाते. या पद्धतीचा वापर करून, ब्लास्टोमा तयार करणार्या चरबी आणि इतर पेशी ओळखणे शक्य आहे.

आवश्यक असल्यास, कॉन्ट्रास्ट एजंटच्या परिचयासह सीटी स्कॅन केले जाते, ज्यामुळे एक सौम्य ट्यूमर कर्करोग, मेटास्टेसेस आणि इतर निओप्लाझमपासून वेगळे केले जाते.

एक महत्त्वाची निदान पद्धत ब्रॉन्कोस्कोपी आहे, ज्याद्वारे समस्याग्रस्त ऊतक घेतले जाते. घातक ट्यूमर वगळण्यासाठी नंतरचे हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठवले जाते. ब्रॉन्कोस्कोपी ब्रॉन्चीची स्थिती देखील दर्शवते.

सौम्य निओप्लाझमच्या परिघीय स्थानिकीकरणासह, एक पँचर किंवा आकांक्षा बायोप्सी निर्धारित केली जाते. संवहनी ट्यूमरच्या निदानासाठी, एंजियोपल्मोनोग्राफी केली जाते.

उपचार

विकासाचा प्रकार आणि स्वरूप विचारात न घेता, फुफ्फुसातील सौम्य ट्यूमर काढून टाकणे आवश्यक आहे. ब्लास्टोमाचे स्थानिकीकरण लक्षात घेऊन पद्धत निवडली जाते.

वेळेवर सर्जिकल हस्तक्षेप गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करू शकतो.

मध्यवर्ती स्थानिकीकरणाचे ट्यूमर ब्रॉन्कसच्या रीसेक्शनद्वारे काढले जातात. पायांवर निओप्लाझम काढून टाकले जातात, ज्यानंतर खराब झालेले ऊती जोडल्या जातात. रुंद बेस (बहुतेक ब्लास्टोमास) असलेल्या ट्यूमर काढण्यासाठी, गोलाकार रेसेक्शन वापरला जातो. या ऑपरेशनमध्ये इंटरब्रोन्कियल ऍनास्टोमोसिस लादणे समाविष्ट आहे.

जर ट्यूमर प्रक्रियेमुळे गळू आणि इतर गुंतागुंत निर्माण झाली असेल तर, फुफ्फुसातील एक (लोबेक्टॉमी) किंवा दोन (बिलोबेक्टॉमी) लोब काढले जातात. आवश्यक असल्यास, डॉक्टर समस्याग्रस्त अवयव पूर्णपणे काढून टाकतात.

फुफ्फुसातील पेरिफेरल ब्लास्टोमाचा उपचार एन्युक्लेशन (हस्किंग), सेगमेंटल किंवा मार्जिनल रेसेक्शनद्वारे केला जातो. पायांवर पॅपिलोमासह, काहीवेळा ते एंडोस्कोपिक काढण्याचा अवलंब करतात. ही पद्धत मागील पद्धतींपेक्षा कमी प्रभावी मानली जाते. एंडोस्कोपिक काढून टाकल्यानंतर, पुनरावृत्ती आणि अंतर्गत रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता राहते.

कर्करोगाचा संशय असल्यास, ट्यूमर टिश्यू हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठविला जातो. घातक निओप्लाझम आढळल्यास, ब्लास्टोमास प्रमाणेच उपचार लिहून दिले जातात.

रोगनिदान आणि संभाव्य गुंतागुंत

वेळेवर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या बाबतीत सौम्य फुफ्फुसांच्या ब्लास्टोमासचे निदान अनुकूल आहे. या प्रकारचे निओप्लाझम क्वचितच पुनरावृत्ती होते.

ट्यूमर प्रक्रियेच्या प्रदीर्घ विकासामुळे फुफ्फुसाच्या भिंतींच्या लवचिकता कमी होण्यास हातभार लागतो, ज्यामुळे ब्रॉन्चीला अडथळा येतो. त्यामुळे शरीरात ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होते. मोठ्या ट्यूमर, रक्तवाहिन्या पिळून, अंतर्गत रक्तस्त्राव भडकावतात. अनेक निओप्लाझम्सचे कालांतराने कर्करोगात रूपांतर होते.

प्रतिबंध

फुफ्फुसातील सौम्य स्फोटांच्या विकासाच्या कारणांवरील विश्वसनीय डेटाच्या अभावामुळे, ट्यूमरच्या प्रतिबंधासाठी विशिष्ट उपाय विकसित केले गेले नाहीत.

निओप्लाझमचा धोका कमी करण्यासाठी, सोडून देण्याची शिफारस केली जाते धूम्रपान,निवासस्थान किंवा कामाचे ठिकाण बदला (व्यावसायिक कर्तव्यात आक्रमक वातावरणाशी संपर्क असल्यास), श्वसन रोगांवर वेळेवर उपचार करा.

फुफ्फुसातील सौम्य ट्यूमर दीर्घकाळ विकसित होतात लक्षणे नसलेला.या प्रकारच्या बहुतेक निओप्लाझमचा रुग्णाच्या शरीरावर लक्षणीय परिणाम होत नाही. तथापि, ट्यूमर प्रक्रिया जसजशी वाढत जाते, फुफ्फुस आणि ब्रॉन्चीची कार्यक्षमता कमी होते. म्हणून, ब्लास्टोमाचा उपचार सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या मदतीने केला जातो.

एक सौम्य फुफ्फुसाचा ट्यूमर, कर्करोगाच्या विपरीत, मेटास्टेसाइज होत नाही, वेगाने वाढत नाही आणि रुग्णाच्या सामान्य स्थितीचे उल्लंघन करत नाही आणि तरीही ते जीवनासाठी सुरक्षित मानले जाऊ शकत नाही. फुफ्फुस हा एक महत्वाचा अवयव आहे आणि त्यातील कोणत्याही निओप्लाझममुळे श्वसनक्रिया बंद पडू शकते. म्हणूनच, सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरचा उपचार अनिवार्य असावा, जरी तो फुफ्फुसाचा कर्करोग किंवा सारकोमापेक्षा वेगळा आहे.

आज, परदेशात सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरच्या उपचारांमध्ये नवीन किमान आक्रमक पद्धती वापरल्या जातात - युरोप, यूएसए, इस्रायल आणि उच्च पातळीवरील औषध असलेल्या इतर देशांमध्ये आधुनिक क्लिनिकमध्ये. हे तंत्रज्ञान खूपच कमी क्लेशकारक आहेत, व्यावहारिकदृष्ट्या गुंतागुंत देत नाहीत, रुग्णाला दीर्घकालीन पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्वसन आवश्यक नसते आणि त्यांची किंमत पारंपारिक शस्त्रक्रियांपेक्षा कमी असते.

परदेशात सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरवर उपचार करण्याचा खर्च

परदेशात सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरवर उपचार करण्याचा खर्च कर्करोगाच्या उपचारांपेक्षा खूपच कमी असेल, कारण खूप महाग केमोथेरपी आणि बायोथेरपी, तसेच रेडिएशन उपचार केले जात नाहीत. उदाहरणार्थ, सौम्य फुफ्फुसाचा ट्यूमर रुग्णाच्या तपासणीच्या प्रमाणात आणि ट्यूमर काढून टाकण्याच्या पद्धतीद्वारे निर्धारित केला जाईल.

संपर्क फॉर्म भरून किंवा आम्हाला फोनद्वारे कॉल करून तुम्ही आमच्या वेबसाइटवर उपचारांच्या किमतींबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता.

सौम्य फुफ्फुसाचा ट्यूमर - कारणे आणि प्रकार

सौम्य फुफ्फुसाचा ट्यूमर या वस्तुस्थितीद्वारे ओळखला जातो की तो सामान्य अपरिवर्तित ऊतकांपासून वाढतो - उपकला, संवहनी, संयोजी, चिंताग्रस्त. हे कर्करोगाच्या तुलनेत 10 पट कमी वेळा उद्भवते, प्रामुख्याने 35-40 वर्षांपर्यंतच्या तरुणांमध्ये, हे मंद वाढीने दर्शविले जाते.

ट्यूमरच्या ऊतींच्या वाढीची कारणे अचूकपणे स्थापित केली गेली नाहीत, परंतु प्रीडिस्पोजिंग घटक आहेत - तीव्र दाह, आघात, नशा, तंबाखूचा धूर. अनेकदा या गाठी जन्मजात असतात. प्रारंभिक ऊतकांवर अवलंबून, फुफ्फुसातील फायब्रोमास, हेमॅन्गिओमास, सिस्ट, न्यूरिनोमास, न्यूरोफिब्रोमास, एडेनोमास, लिपोमास, पॅपिलोमास, तसेच टेराटोमा आणि हॅमार्टोमा (जन्मजात भ्रूण ट्यूमर) वेगळे केले जातात.

संख्येनुसार, एकल आणि एकाधिक ट्यूमर वेगळे केले जातात आणि फुफ्फुसातील स्थानावर अवलंबून, ते मध्यवर्ती (ब्रॉन्चीच्या जवळ वाढणारे), परिधीय (अल्व्होलर टिश्यूच्या जाडीत वाढणारे) आणि मिश्रित असतात. उपचारात्मक युक्तीच्या पुढील विकासामध्ये रोगाची कारणे आणि प्रकार निश्चित करणे महत्वाचे आहे. साठी समान दृष्टीकोन वापरला जातो.

सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरची लक्षणे आणि निदान

सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती त्याच्या आकारावर आणि स्थानावर अवलंबून असते. मध्यवर्ती ट्यूमर, ब्रॉन्कस पिळणे, एक सतत पॅरोक्सिस्मल खोकला कारणीभूत ठरेल आणि ब्रॉन्कसच्या अडथळ्यामुळे ऍटेलेक्टेसिस होऊ शकतो - या ब्रॉन्कसशी संबंधित फुफ्फुसाचे क्षेत्र (लोब, सेगमेंट किंवा लोब्यूल) कमी होणे. हे श्वास लागणे द्वारे प्रकट होईल, निमोनिया कोसळलेल्या भागात विकसित होऊ शकते.

लहान पेरिफेरल ट्यूमर दीर्घकाळ अदृश्य राहू शकतात आणि जेव्हा ते फुफ्फुसावर दाबतात तेव्हाच छातीत वेदना होतात. जेव्हा अल्व्होलर टिश्यू फुटतात तेव्हा एक गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते - न्यूमोथोरॅक्स, जेव्हा हवा फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश करते आणि फुफ्फुस संकुचित करते. त्याच वेळी, त्वचेखालील एम्फिसीमा देखील विकसित होतो - त्वचेखाली हवा सोडणे, श्वसनक्रिया बंद होणे. बर्‍याचदा, फुफ्फुसाचा ट्यूमर शरीराच्या तपमानात दाहक प्रक्रियेच्या वाढीसह असतो आणि हेमोप्टिसिस देखील दिसू शकतो.

परदेशात सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरवर उपचार

कोणताही फुफ्फुसाचा ट्यूमर शक्य तितक्या लवकर काढला पाहिजे, कारण सौम्य ट्यूमरमुळे गुंतागुंत होऊ शकते - फुफ्फुसाच्या ऊतींचे संकुचन, जळजळ, न्यूमोथोरॅक्स, रक्तस्त्राव. याव्यतिरिक्त, कोणताही सौम्य फुफ्फुसाचा ट्यूमर घातक एक ते एक डिग्री किंवा दुसर्यामध्ये बदलण्यास सक्षम आहे.

परदेशात सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरचा उपचार फुफ्फुसाच्या शस्त्रक्रियेच्या क्षेत्रातील अनुभवी आणि पात्र तज्ञांद्वारे केला जातो. ट्यूमर मर्यादित असल्यास आणि कोणतीही गुंतागुंत नसल्यास एंडोस्कोपिक काढण्याची शक्यता जास्तीत जास्त वापरली जाते. इलेक्ट्रोसेक्शन, लेसर आणि क्रायोडस्ट्रक्टिव्ह रिमूव्हलला प्राधान्य दिले जाते. अशा पद्धती सक्रियपणे वापरल्या जातात

पेरिफेरल ट्यूमरसाठी, निरोगी ऊतकांमध्ये फुफ्फुसाचे आर्थिक रीसेक्शन वापरले जाते आणि मोठ्या आकाराच्या किंवा एकाधिक ट्यूमरसाठी, सेगमेंटेक्टॉमी, लोबेक्टॉमी आणि कधीकधी पल्मोनेक्टोमी देखील केली जाते. काढलेल्या सामग्रीची त्वरित इंट्राऑपरेटिव्ह हिस्टोलॉजिकल तपासणी केली जाते.

सौम्य वर्णाची पुष्टी झाल्यास, सर्जन जखमेवर शिवण टाकतो, परंतु जर घातक पेशी आढळून आल्या, तर ऑपरेशनची व्याप्ती विस्तृत होते. सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरच्या उपचारांसाठी, तज्ञांची पात्रता आणि कौशल्ये, नवीन उपचार आणि नियंत्रण तंत्रज्ञानाची उपलब्धता जी परदेशी दवाखान्यांमध्ये उपलब्ध आहे हे देखील खूप महत्वाचे आहे.

28030 0

मुलभूत माहिती

व्याख्या

फुफ्फुसातील फोकल फॉर्मेशनला फुफ्फुसाच्या क्षेत्राच्या प्रोजेक्शनमध्ये गोलाकार आकाराचा रेडियोग्राफिकदृष्ट्या निर्धारित एकल दोष म्हणतात (चित्र 133).

त्याच्या कडा गुळगुळीत किंवा असमान असू शकतात, परंतु दोषाचा समोच्च परिभाषित करण्यासाठी आणि त्याचा व्यास दोन किंवा अधिक अंदाजांमध्ये मोजता येण्यासाठी ते पुरेसे वेगळे असले पाहिजेत.

तांदूळ. 133. 40 वर्षांच्या रुग्णाच्या समोरच्या आणि बाजूच्या अंदाजांमध्ये छातीचा रेडियोग्राफ.
स्पष्ट सीमांसह फोकल ब्लॅकआउट दृश्यमान आहे. मागील रेडिओग्राफशी तुलना करता, असे आढळून आले की 10 वर्षांपेक्षा जास्त कालावधीत, निर्मिती आकारात वाढली नाही. ते सौम्य मानले जात होते आणि कोणतेही छेदन केले जात नव्हते.

आसपासच्या फुफ्फुसाचा पॅरेन्कायमा तुलनेने सामान्य दिसला पाहिजे. दोष आत, calcifications शक्य आहेत, तसेच लहान पोकळी. जर बहुतेक दोष एखाद्या पोकळीने व्यापलेले असतील, तर रिकॅल्सिफाइड सिस्ट किंवा पातळ-भिंती असलेली पोकळी गृहीत धरली पाहिजे; चर्चेत असलेल्या पॅथॉलॉजीच्या प्रकारात या नोसोलॉजिकल युनिट्सचा समावेश करणे अवांछित आहे.

दोषाचा आकार देखील फुफ्फुसातील फोकल जखम निर्धारित करण्यासाठी निकषांपैकी एक आहे. लेखकांचा असा विश्वास आहे की "फुफ्फुसातील फोकल घाव" हा शब्द 4 सेमीपेक्षा जास्त नसलेल्या दोषांपुरता मर्यादित असावा. 4 सेमी व्यासापेक्षा मोठे घाव जास्त वेळा घातक असतात.

त्यामुळे, या मोठ्या फॉर्मेशन्ससाठी विभेदक निदानाची प्रक्रिया आणि परीक्षेची युक्ती सामान्य लहान फोकल अपारदर्शकतेपेक्षा थोडी वेगळी आहे. अर्थात, फुफ्फुसातील फोकल फॉर्मेशन्सच्या गटास पॅथॉलॉजी नियुक्त करण्यासाठी निकष म्हणून 4 सेमी व्यासाचा अवलंब करणे काही प्रमाणात सशर्त आहे.

कारणे आणि प्रसार

फुफ्फुसातील फोकल ब्लॅकआउटची कारणे भिन्न असू शकतात, परंतु तत्त्वतः ते दोन मुख्य गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात: सौम्य आणि घातक (टेबल 129). सर्वात सामान्य सौम्य कारणे ग्रॅन्युलोमामुळे होतात क्षयरोग, coccidioidomycosis, histoplasmosis.

तक्ता 129

ब्लॅकआउटच्या घातक कारणांपैकी, ब्रोन्कोजेनिक कर्करोग आणि मूत्रपिंड, कोलन आणि स्तनाच्या ट्यूमरचे मेटास्टेसेस सर्वात सामान्य आहेत. विविध लेखकांच्या मते, ब्लॅकआउटची टक्केवारी, जी नंतर घातक ठरते, 20 ते 40 पर्यंत असते.

या परिवर्तनशीलतेची अनेक कारणे आहेत. उदाहरणार्थ, सर्जिकल क्लिनिकमध्ये केलेल्या अभ्यासांमध्ये, कॅल्सीफाईड दोष सामान्यतः वगळले जातात, म्हणून, अशा लोकसंख्येमध्ये, कॅल्सिफाइड दोष वगळलेले नसलेल्या रुग्णांच्या गटांच्या तुलनेत घातक ट्यूमरची उच्च टक्केवारी प्राप्त होते.

coccidiomycosis किंवा histoplasmosis साठी स्थानिक भौगोलिक भागात केलेल्या अभ्यासात, सौम्य बदलांची उच्च टक्केवारी, अर्थातच, देखील आढळेल. वय हा देखील एक महत्त्वाचा घटक आहे; 35 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या व्यक्तींमध्ये, घातक जखम होण्याची शक्यता कमी असते (1% किंवा त्याहून कमी), आणि वृद्ध रुग्णांमध्ये ते लक्षणीय वाढते. एक घातक प्रकृती लहान लोकांपेक्षा मोठ्या अपारदर्शकतेसाठी अधिक शक्यता असते.

अॅनामनेसिस

फुफ्फुसातील फोकल घाव असलेल्या बहुतेक रुग्णांमध्ये कोणतीही क्लिनिकल लक्षणे नसतात. तरीसुद्धा, रुग्णाची काळजीपूर्वक चौकशी करून, आपल्याला काही माहिती मिळू शकते जी निदान करण्यात मदत करू शकते.

फुफ्फुसीय पॅथॉलॉजीची क्लिनिकल लक्षणे सौम्य दोष असलेल्या रुग्णांपेक्षा ब्लॅकआउटच्या घातक उत्पत्तीच्या रूग्णांमध्ये अधिक सामान्य आहेत.

सध्याच्या आजाराचा इतिहास

अलीकडील अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट इन्फेक्शन, इन्फ्लूएन्झा आणि इन्फ्लूएंझा सारखी परिस्थिती, न्यूमोनिया बद्दल माहिती गोळा करणे महत्वाचे आहे, कारण काहीवेळा न्यूमोकोकल घुसखोर आकारात गोलाकार असतात.

रुग्णामध्ये तीव्र खोकला, थुंकी, वजन कमी होणे किंवा हेमोप्टिसिसची उपस्थिती या दोषाच्या घातक उत्पत्तीची शक्यता वाढवते.

वैयक्तिक प्रणालींची स्थिती

योग्यरित्या विचारलेल्या प्रश्नांच्या मदतीने, रुग्णामध्ये नॉन-मेटास्टॅटिक पॅरानोप्लास्टिक सिंड्रोमची उपस्थिती ओळखणे शक्य आहे. या सिंड्रोममध्ये हायपरट्रॉफिक पल्मोनरी ऑस्टियोआर्थ्रोपॅथी, एक्टोपिक हार्मोन स्राव, स्थलांतरित थ्रोम्बोफ्लिबिटिस आणि अनेक न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डरसह बोटांनी जोडणे समाविष्ट आहे.

तथापि, जर एखाद्या रुग्णाला घातक प्रक्रिया असेल जी स्वतःला फुफ्फुसातील एका वेगळ्या ब्लॅकआउटच्या रूपात प्रकट करते, तर ही सर्व चिन्हे दुर्मिळ आहेत. अशा सर्वेक्षणाचा मुख्य उद्देश सामान्यत: बाह्य-पल्मोनरी लक्षणे ओळखण्याचा प्रयत्न करणे आहे जे इतर अवयवांमध्ये प्राथमिक घातक ट्यूमरची उपस्थिती दर्शवू शकतात किंवा प्राथमिक फुफ्फुसाच्या ट्यूमरचे दूरस्थ मेटास्टेसेस शोधू शकतात.

स्टूलमध्ये बदल, स्टूल किंवा लघवीमध्ये रक्त येणे, स्तनाच्या ऊतीमध्ये ढेकूळ दिसणे, स्तनाग्रातून स्त्राव दिसणे यासारख्या लक्षणांमुळे एक्स्ट्रापल्मोनरी प्राथमिक ट्यूमरच्या उपस्थितीचा संशय येऊ शकतो.

मागील आजार

फुफ्फुसातील फोकल अपारदर्शकतेच्या संभाव्य एटिओलॉजीबद्दल वाजवीपणे संशय घेतला जाऊ शकतो जर रुग्णाला पूर्वी कोणत्याही अवयवांचे घातक ट्यूमर असेल किंवा ग्रॅन्युलोमेटस संसर्ग (क्षयरोग किंवा बुरशी) ची उपस्थिती पुष्टी झाली असेल.

फुफ्फुसातील वेगळ्या अपारदर्शकतेसह इतर प्रणालीगत रोगांमध्ये संधिवाताचा संधिवात आणि इम्युनोडेफिशियन्सी अवस्थेच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवणारे तीव्र संक्रमण यांचा समावेश होतो.

सामाजिक आणि व्यावसायिक इतिहास, प्रवास

दीर्घकाळ धूम्रपानाचा इतिहास फुफ्फुसातील फोकल बदलांच्या घातक स्वरूपाची शक्यता लक्षणीयरीत्या वाढवतो. मद्यपानामुळे क्षयरोग होण्याची शक्यता वाढते. रुग्णाच्या निवासस्थानाबद्दल किंवा विशिष्ट भौगोलिक भागात (बुरशीच्या संसर्गासाठी स्थानिक क्षेत्र) प्रवासाविषयीची माहिती रुग्णाला सामान्य (कोक्सीडियोइडोमायकोसिस, हिस्टोप्लाज्मोसिस) किंवा दुर्मिळ (इचिनोकोकोसिस, डायरोफिलेरियासिस) रोगांपैकी एक आहे असा संशय येऊ शकतो. फुफ्फुसातील ब्लॅकआउट.

रुग्णाला त्याच्या कामाच्या परिस्थितीबद्दल तपशीलवार विचारणे आवश्यक आहे, कारण काही प्रकारच्या व्यावसायिक क्रियाकलाप (एस्बेस्टोस उत्पादन, युरेनियम आणि निकेल खाण) घातक फुफ्फुसाच्या ट्यूमरचा धोका वाढवतात.

फुफ्फुसाचा कर्करोग हे ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेचे सर्वात सामान्य स्थानिकीकरण आहे, जे एक ऐवजी सुप्त कोर्स आणि मेटास्टेसेसचे लवकर स्वरूप द्वारे दर्शविले जाते. फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची घटना निवासस्थान, औद्योगिकीकरणाची डिग्री, हवामान आणि उत्पादन परिस्थिती, लिंग, वय, अनुवांशिक पूर्वस्थिती आणि इतर घटकांवर अवलंबून असते.

फुफ्फुसाचा कर्करोग म्हणजे काय?

फुफ्फुसाचा कर्करोग हा एक घातक निओप्लाझम आहे जो फुफ्फुसाच्या ऊती आणि ब्रॉन्चीच्या ग्रंथी आणि श्लेष्मल झिल्लीपासून विकसित होतो. आजच्या जगात, फुफ्फुसाचा कर्करोग सर्व ऑन्कोलॉजिकल रोगांमध्ये शीर्ष ओळ व्यापतो. आकडेवारीनुसार, हे ऑन्कोलॉजी पुरुषांना स्त्रियांपेक्षा आठ पट जास्त वेळा प्रभावित करते आणि हे लक्षात आले आहे की वय जितके मोठे असेल तितके घटनांचे प्रमाण जास्त असेल.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा विकास वेगवेगळ्या हिस्टोलॉजिकल संरचनांच्या ट्यूमरसह बदलतो. डिफरेंशिएटेड स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा धीमे कोर्सद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, अविभेदित कर्करोग वेगाने विकसित होतो आणि विस्तृत मेटास्टेसेस देते.

सर्वात घातक कोर्स म्हणजे लहान पेशी फुफ्फुसाचा कर्करोग:

• गुप्तपणे आणि त्वरीत विकसित होते,
• लवकर metastasizes.
• एक खराब रोगनिदान आहे.

अधिक वेळा ट्यूमर उजव्या फुफ्फुसात होतो - 52% मध्ये, डाव्या फुफ्फुसात - 48% प्रकरणांमध्ये.

रूग्णांचा मुख्य गट म्हणजे 50 ते 80 वर्षे वयोगटातील दीर्घकाळ धूम्रपान करणारे पुरुष, या श्रेणीमध्ये फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या सर्व प्रकरणांपैकी 60-70% आणि मृत्यूदर 70-90% आहे.

काही संशोधकांच्या मते, या पॅथॉलॉजीच्या विविध स्वरूपाच्या घटनांची रचना, वयानुसार, खालीलप्रमाणे आहे:

• सर्व प्रकरणांपैकी 45 - 10% पर्यंत;
• 46 ते 60 वर्षे - 52% प्रकरणे;
• 61 ते 75 वर्षे - 38% प्रकरणे.

अलीकडेपर्यंत, फुफ्फुसाचा कर्करोग हा प्रामुख्याने पुरुषांचा आजार मानला जात होता. सध्या, स्त्रियांच्या घटनांमध्ये वाढ होत आहे आणि रोगाचा प्रारंभिक शोध घेण्याच्या वयात घट झाली आहे.

प्रकार

प्राथमिक ट्यूमरच्या स्थानावर अवलंबून आहे:

• मध्यवर्ती कर्करोग. हे मुख्य आणि लोबर ब्रोंचीमध्ये स्थित आहे.
• एरिफेरिक. हा ट्यूमर लहान श्वासनलिका आणि ब्रॉन्किओल्समधून विकसित होतो.

वाटप:

1. स्मॉल सेल कार्सिनोमा (कमी सामान्य) हा एक अतिशय आक्रमक निओप्लाझम आहे, कारण तो शरीरात त्वरीत पसरू शकतो, इतर अवयवांमध्ये मेटास्टेसिंग होऊ शकतो. सामान्यतः, लहान पेशींचा कर्करोग धूम्रपान करणार्‍यांमध्ये होतो आणि निदानाच्या वेळेपर्यंत, 60% रुग्णांमध्ये व्यापक मेटास्टॅसिस होते.
2. नॉन-स्मॉल सेल (80-85% प्रकरणे) - नकारात्मक रोगनिदान आहे, समान पेशींच्या संरचनेसह मॉर्फोलॉजिकल सारख्या प्रकारच्या कर्करोगाचे अनेक प्रकार एकत्र करते.

शारीरिक वर्गीकरण:

• मध्यवर्ती - मुख्य, लोबर आणि सेगमेंटल ब्रॉन्चीला प्रभावित करते;
• परिधीय - लहान ब्रॉन्ची, ब्रॉन्किओल्स आणि अल्व्होलसच्या एपिथेलियमचे नुकसान;
• प्रचंड (मिश्र).

निओप्लाझमची प्रगती तीन टप्प्यांतून जाते:

• जैविक - निओप्लाझम दिसणे आणि प्रथम लक्षणे प्रकट होण्याच्या दरम्यानचा कालावधी.
• लक्षणे नसलेला - पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची बाह्य चिन्हे अजिबात दिसत नाहीत, ती केवळ क्ष-किरणांवरच लक्षात येतात.
• क्लिनिकल - कर्करोगात लक्षणीय लक्षणे दिसून येण्याचा कालावधी, जो डॉक्टरकडे धाव घेण्यास प्रोत्साहन बनतो.

कारणे

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची मुख्य कारणे:

• निष्क्रिय धुम्रपानासह धूम्रपान (सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 90%);
• कार्सिनोजेनशी संपर्क;
• रेडॉन आणि एस्बेस्टोस तंतूंचे इनहेलेशन;
• आनुवंशिक पूर्वस्थिती;
• 50 वर्षांपेक्षा जास्त वय श्रेणी;
• हानिकारक उत्पादन घटकांचा प्रभाव;
• रेडिओएक्टिव्ह एक्सपोजर;
• तीव्र श्वसन रोग आणि अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती;
• फुफ्फुसात cicatricial बदल;
• व्हायरल इन्फेक्शन्स;
• वायू प्रदूषण.

हा रोग दीर्घकाळापर्यंत विकसित होतो. ट्यूमर ग्रंथी, श्लेष्मल त्वचा मध्ये तयार होण्यास सुरवात होते, परंतु मेटास्टेसेस संपूर्ण शरीरात फार लवकर वाढतात. घातक निओप्लाझमच्या घटनेसाठी जोखीम घटक आहेत:

• वायू प्रदूषण;
• धूम्रपान
• व्हायरल इन्फेक्शन्स;
• आनुवंशिक कारणे;
• हानिकारक उत्पादन परिस्थिती.

कृपया लक्षात घ्या की फुफ्फुसांवर परिणाम करणार्‍या कर्करोगाच्या पेशी खूप लवकर विभाजित होतात, ट्यूमर संपूर्ण शरीरात पसरतात आणि इतर अवयव नष्ट करतात. म्हणून, रोगाचे वेळेवर निदान करणे महत्वाचे आहे. फुफ्फुसाचा कर्करोग जितका आधी शोधून त्यावर उपचार केला जातो तितका रुग्णाचे आयुष्य वाढण्याची शक्यता जास्त असते.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची पहिली चिन्हे

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या पहिल्या लक्षणांचा अनेकदा श्वसनसंस्थेशी थेट संबंध नसतो. रुग्ण बर्याच काळासाठी भिन्न प्रोफाइलच्या विविध तज्ञांकडे वळतात, बर्याच काळासाठी तपासले जातात आणि त्यानुसार, चुकीचे उपचार घेतात.

लवकर फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची चिन्हे आणि लक्षणे:

• सबफेब्रिल तापमान, जे औषधांद्वारे ठोठावले जात नाही आणि रुग्णाला अत्यंत थकवते (या कालावधीत, शरीराला अंतर्गत नशा येते);
• सकाळी आधीच अशक्तपणा आणि थकवा;
• त्वचारोगाच्या विकासासह त्वचेची खाज सुटणे आणि शक्यतो त्वचेवर वाढ दिसणे (घातक पेशींच्या ऍलर्जीमुळे उद्भवते);
• स्नायू कमकुवत आणि वाढलेली सूज;
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विकार, विशेषत: चक्कर येणे (मूर्खपणापर्यंत), हालचालींचा बिघडलेला समन्वय किंवा संवेदनशीलता कमी होणे.

जर ही चिन्हे दिसली तर, निदान आणि स्पष्टीकरणासाठी पल्मोनोलॉजिस्टशी संपर्क साधण्याचे सुनिश्चित करा.

टप्पे

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा सामना करत, अनेकांना रोगाचा टप्पा कसा ठरवायचा हे माहित नाही. ऑन्कोलॉजीमध्ये, फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे स्वरूप आणि व्याप्तीचे मूल्यांकन करताना, रोगाच्या विकासाच्या 4 टप्प्यांचे वर्गीकरण केले जाते.

तथापि, कोणत्याही टप्प्याचा कालावधी प्रत्येक रुग्णासाठी पूर्णपणे वैयक्तिक असतो. हे निओप्लाझमच्या आकारावर आणि मेटास्टेसेसच्या उपस्थितीवर तसेच रोगाच्या कोर्सच्या दरावर अवलंबून असते.

वाटप:

• स्टेज 1 - ट्यूमर 3 सेमीपेक्षा कमी आहे. तो फुफ्फुसाच्या किंवा एका ब्रॉन्कसच्या सीमेमध्ये स्थित आहे. कोणतेही मेटास्टेसेस नाहीत. लक्षणे ओळखणे कठीण आहे किंवा अजिबात नाही.
• 2 - 6 सेमी पर्यंत ट्यूमर, फुफ्फुस किंवा ब्रॉन्कसच्या विभागाच्या सीमेमध्ये स्थित आहे. वैयक्तिक लिम्फ नोड्समध्ये एकल मेटास्टेसेस. लक्षणे अधिक स्पष्ट आहेत, हेमोप्टिसिस, वेदना, अशक्तपणा, भूक न लागणे आहे.
• 3 - ट्यूमर 6 सेमी पेक्षा जास्त आहे, फुफ्फुसाच्या किंवा शेजारच्या ब्रॉन्चीच्या इतर भागांमध्ये प्रवेश करतो. असंख्य मेटास्टेसेस. म्यूकोप्युर्युलंट थुंकीत रक्त, श्वास लागणे ही लक्षणे जोडली जातात.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा शेवटचा 4 टप्पा कसा प्रकट होतो?

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या या टप्प्यावर, ट्यूमर इतर अवयवांमध्ये मेटास्टेसाइज करतो. पाच वर्षांचा जगण्याचा दर लहान पेशींच्या कर्करोगासाठी 1% आणि नॉन-स्मॉल सेल कॅन्सरसाठी 2 ते 15% आहे.

रुग्णाला खालील लक्षणे दिसतात:

• श्वास घेताना सतत वेदना, ज्यासह जगणे कठीण आहे.
• छाती दुखणे
• शरीराचे वजन आणि भूक कमी होणे
• रक्त हळूहळू जमा होते, फ्रॅक्चर (हाडांमध्ये मेटास्टेसेस) अनेकदा होतात.
• तीव्र खोकला, अनेकदा थुंकी, कधीकधी रक्त आणि पू सह दिसणे.
• छातीत तीव्र वेदना दिसणे, जे थेट जवळच्या ऊतींचे नुकसान दर्शवते, कारण फुफ्फुसांमध्ये वेदना रिसेप्टर्स नसतात.
• कर्करोगाच्या लक्षणांमध्ये जड श्वास घेणे आणि श्वास लागणे यांचा समावेश होतो, जर गर्भाशय ग्रीवाच्या लिम्फ नोड्सवर परिणाम झाला असेल तर बोलण्यात अडचण जाणवते.

लहान पेशींच्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी, जो वेगाने विकसित होतो आणि थोड्याच वेळात शरीरावर परिणाम करतो, विकासाचे फक्त 2 टप्पे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत:

• मर्यादित टप्पा, जेव्हा कर्करोगाच्या पेशी एका फुफ्फुसात आणि जवळच्या ऊतींमध्ये स्थानिकीकृत केल्या जातात.
• एक विस्तृत किंवा विस्तृत टप्पा, जेव्हा ट्यूमर फुफ्फुसाच्या बाहेरील भागात आणि दूरच्या अवयवांमध्ये मेटास्टेसाइज होतो.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची लक्षणे

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे क्लिनिकल प्रकटीकरण निओप्लाझमच्या प्राथमिक स्थानावर अवलंबून असते. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, बहुतेकदा हा रोग लक्षणे नसलेला असतो. नंतरच्या टप्प्यात, कर्करोगाची सामान्य आणि विशिष्ट चिन्हे दिसू शकतात.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची सुरुवातीची, पहिली लक्षणे विशिष्ट नसलेली असतात आणि सामान्यतः चिंताजनक नसतात आणि त्यात हे समाविष्ट होते:

• अप्रवृत्त थकवा
• भूक न लागणे
• किंचित वजन कमी होऊ शकते
• खोकला
• विशिष्ट लक्षणे "गंजलेल्या" थुंकीसह खोकला, श्वास लागणे, हेमोप्टिसिस नंतरच्या टप्प्यात सामील होणे
• वेदना सिंड्रोम जवळच्या अवयव आणि ऊतींच्या प्रक्रियेत समावेश दर्शवते

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची विशिष्ट लक्षणे:

• खोकला - कारणहीन, पॅरोक्सिस्मल, दुर्बल, परंतु शारीरिक हालचालींवर अवलंबून नाही, कधीकधी हिरवट थुंकीसह, जे ट्यूमरचे मध्यवर्ती स्थान दर्शवू शकते.
• श्वास लागणे. श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास प्रथम तणावाच्या बाबतीत दिसून येतो आणि ट्यूमरच्या विकासासह ते सुपिन स्थितीत देखील रुग्णाला त्रास देतात.
• छातीत दुखणे. जेव्हा ट्यूमर प्रक्रियेचा फुफ्फुसावर (फुफ्फुसाचा अस्तर) परिणाम होतो, जेथे मज्जातंतू तंतू आणि शेवट असतात, तेव्हा रुग्णाच्या छातीत वेदनादायक वेदना होतात. ते तीक्ष्ण आणि वेदनादायक असतात, सतत त्रास देतात किंवा श्वासोच्छवासावर आणि शारीरिक श्रमांवर अवलंबून असतात, परंतु बहुतेकदा ते प्रभावित फुफ्फुसाच्या बाजूला असतात.
• हेमोप्टिसिस. सामान्यतः, थुंकीसह तोंडातून आणि नाकातून रक्त येण्यास सुरुवात झाल्यानंतर डॉक्टर आणि रुग्ण यांच्यात बैठक होते. हे लक्षण सूचित करते की ट्यूमरचा रक्तवाहिन्यांवर परिणाम होऊ लागला.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे टप्पे	लक्षणे
1	कोरडा खोकला; अशक्तपणा; भूक न लागणे; अस्वस्थता तापमान वाढ; डोकेदुखी
2	रोग स्वतः प्रकट होतो: hemoptysis; श्वास घेताना घरघर; वजन कमी होणे; भारदस्त तापमान; वाढलेला खोकला; छातीत दुखणे; अशक्तपणा.
3	कर्करोगाची लक्षणे दिसतात: वाढलेला ओला खोकला; थुंकीत रक्त, पू; श्वास घेण्यात अडचण; श्वास लागणे; गिळताना समस्या; hemoptysis; तीव्र वजन कमी होणे; अपस्मार, भाषण विकार, लहान पेशी फॉर्मसह; तीव्र वेदना.
4	लक्षणे वाढतात, हा कर्करोगाचा शेवटचा टप्पा आहे.

पुरुषांमध्ये फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची चिन्हे

• थकवणारा, वारंवार खोकला हा फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या पहिल्या लक्षणांपैकी एक आहे. त्यानंतर, थुंकी दिसून येते, त्याचा रंग हिरवा-पिवळा होऊ शकतो. शारीरिक श्रम किंवा हायपोथर्मियासह, खोकल्याचा हल्ला तीव्र होतो.
• श्वास घेताना, शिट्टी वाजवणे, श्वास लागणे दिसून येते;
• छातीच्या भागात वेदना दिसून येते. पहिल्या दोन लक्षणांच्या उपस्थितीत हे ऑन्कोलॉजीचे लक्षण मानले जाऊ शकते.
• खोकला असताना, थुंकीच्या व्यतिरिक्त, रक्ताच्या गुठळ्यांच्या स्वरूपात स्त्राव दिसू शकतो.
• उदासीनतेचे हल्ले, शक्ती कमी होणे, थकवा वाढणे;
• सामान्य पौष्टिकतेसह, रुग्णाचे वजन झपाट्याने कमी होते;
• दाहक प्रक्रियेच्या अनुपस्थितीत, सर्दी, शरीराचे तापमान वाढते;
• आवाज कर्कश होतो, हे स्वरयंत्राच्या मज्जातंतूच्या नुकसानीमुळे होते;
• निओप्लाझमच्या भागावर, खांद्यावर वेदना दिसू शकतात;
• गिळण्याची समस्या. हे अन्ननलिका आणि श्वसनमार्गाच्या भिंतींना ट्यूमरच्या नुकसानीमुळे होते;
• स्नायू कमजोरी. रुग्ण, एक नियम म्हणून, या लक्षणाकडे लक्ष देत नाहीत;
• चक्कर येणे;
• हृदयाच्या लयचे उल्लंघन.

महिलांमध्ये फुफ्फुसाचा कर्करोग

स्त्रियांमध्ये फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची महत्त्वपूर्ण चिन्हे छातीच्या क्षेत्रातील अस्वस्थता आहेत. ते रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून वेगवेगळ्या तीव्रतेमध्ये स्वतःला प्रकट करतात. इंटरकोस्टल नसा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत गुंतलेली असल्यास अस्वस्थता विशेषतः तीव्र होते. हे व्यावहारिकदृष्ट्या गुंतागुंतीचे आहे आणि रुग्णाला सोडत नाही.

अप्रिय संवेदना खालील प्रकारच्या आहेत:

• वार करणे;
• कटिंग
• शिंगल्स

सामान्य लक्षणांसह, स्त्रियांमध्ये फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची चिन्हे देखील आहेत:

• आवाजाच्या लाकडात बदल ( कर्कशपणा );
• वाढलेले लिम्फ नोड्स;
• गिळण्याचे विकार;
• हाडांमध्ये वेदना;
• वारंवार फ्रॅक्चर;
• कावीळ - यकृताला मेटास्टेसिससह.

श्वसन अवयवांच्या रोगांच्या एकाच श्रेणीतील वैशिष्ट्यपूर्ण एक किंवा अधिक लक्षणांच्या उपस्थितीमुळे तज्ञांना त्वरित आवाहन केले पाहिजे.

वरील लक्षणे दिसणाऱ्या व्यक्तीने डॉक्टरांना कळवावे किंवा खालील माहितीसह त्याने गोळा केलेल्या माहितीची पूर्तता करावी:

• फुफ्फुसाच्या लक्षणांसह धूम्रपान करण्याकडे दृष्टीकोन;
• रक्ताच्या नातेवाईकांमध्ये कर्करोगाची उपस्थिती;
• वरील लक्षणांपैकी एकामध्ये हळूहळू वाढ (हे एक मौल्यवान जोड आहे, कारण ते रोगाचा मंद विकास दर्शवते, ऑन्कोलॉजीचे वैशिष्ट्य);
• तीव्र पूर्वीची अस्वस्थता, सामान्य अशक्तपणा, भूक न लागणे आणि शरीराचे वजन कमी होणे या पार्श्‍वभूमीवर लक्षणांमध्ये तीव्र वाढ हा देखील कार्सिनोजेनेसिसचा एक प्रकार आहे.

निदान

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान कसे केले जाते? फुफ्फुसांच्या ऑन्कोलॉजिकल जखमांपैकी 60% पर्यंत विकासाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर, प्रतिबंधात्मक फ्लोरोग्राफी दरम्यान शोधले जातात.

• फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेले केवळ 5-15% रुग्ण स्टेज 1 वर नोंदणीकृत आहेत
• 2 साठी - 20-35%
• 3 टप्प्यांवर -50-75%
• 4 - 10% पेक्षा जास्त

संशयित फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या निदानामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सामान्य क्लिनिकल रक्त आणि मूत्र चाचण्या;
• बायोकेमिकल रक्त चाचणी;
• थुंकीचे सायटोलॉजिकल अभ्यास, ब्रोन्कियल लॅव्हेज, फुफ्फुस एक्स्युडेट;
• भौतिक डेटाचे मूल्यांकन;
• 2 प्रोजेक्शनमध्ये फुफ्फुसांचे रेडियोग्राफी, रेखीय टोमोग्राफी, फुफ्फुसांची सीटी;
• ब्रॉन्कोस्कोपी (फायब्रोब्रोन्कोस्कोपी);
• फुफ्फुस पंचर (इफ्यूजनच्या उपस्थितीत);
• निदान थोराकोटॉमी;
• लिम्फ नोड्सची स्केलिंग बायोप्सी.

लवकर निदान बरा होण्याची आशा देते. या प्रकरणात सर्वात विश्वासार्ह मार्ग म्हणजे फुफ्फुसांचा एक्स-रे. एंडोस्कोपिक ब्रॉन्कोग्राफीद्वारे निदानाची पुष्टी केली जाते. त्याच्या मदतीने, आपण ट्यूमरचा आकार आणि स्थान निर्धारित करू शकता. याव्यतिरिक्त, सायटोलॉजिकल तपासणी - बायोप्सी - अनिवार्य आहे.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा उपचार

पहिली गोष्ट मला सांगायची आहे की उपचार फक्त डॉक्टरांद्वारेच केले जातात! स्वत: ची उपचार नाही! हा एक अतिशय महत्त्वाचा मुद्दा आहे. शेवटी, जितक्या लवकर आपण एखाद्या विशेषज्ञकडून मदत घ्याल, रोगाच्या अनुकूल परिणामाची शक्यता जास्त असेल.

विशिष्ट उपचार धोरणाची निवड अनेक घटकांवर अवलंबून असते:

• रोगाचा टप्पा;
• कार्सिनोमाची हिस्टोलॉजिकल रचना;
• सहवर्ती पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती;
• वरील सर्व फॅटकोअर्सचे संयोजन.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी अनेक पूरक उपचार आहेत:

• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• रेडिएशन थेरपी;
• केमोथेरपी.

शस्त्रक्रिया

सर्जिकल हस्तक्षेप ही सर्वात प्रभावी पद्धत आहे, जी केवळ स्टेज 1 आणि 2 वर दर्शविली जाते. ते खालील प्रकारांमध्ये विभागलेले आहेत:

• मूलगामी - ट्यूमरचे प्राथमिक फोकस आणि प्रादेशिक लिम्फ नोड्स काढण्याच्या अधीन आहेत;
• उपशामक - रुग्णाची स्थिती राखण्याच्या उद्देशाने.

केमोथेरपी

जेव्हा लहान पेशींचा कर्करोग आढळून येतो, तेव्हा केमोथेरपी ही उपचाराची प्रमुख पद्धत असते, कारण ट्यूमरचा हा प्रकार उपचारांच्या पुराणमतवादी पद्धतींसाठी सर्वात संवेदनशील असतो. केमोथेरपीची प्रभावीता खूप जास्त आहे आणि आपल्याला बर्याच वर्षांपासून चांगला प्रभाव प्राप्त करण्यास अनुमती देते.

केमोथेरपी खालील प्रकारची आहे:

• उपचारात्मक - मेटास्टेसेस कमी करण्यासाठी;
• सहायक - पुन्हा पडणे टाळण्यासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून वापरले जाते;
• अपुरी - ट्यूमर कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेपूर्वी लगेच. हे औषध उपचारांसाठी पेशींच्या संवेदनशीलतेची पातळी ओळखण्यात आणि त्याची प्रभावीता स्थापित करण्यात देखील मदत करते.

रेडिएशन थेरपी

उपचाराची आणखी एक पद्धत रेडिएशन थेरपी आहे: ती स्टेज 3-4 च्या न काढता येण्याजोग्या फुफ्फुसाच्या ट्यूमरसाठी वापरली जाते, हे लहान पेशींच्या कर्करोगात चांगले परिणाम प्राप्त करण्यास अनुमती देते, विशेषत: केमोथेरपीच्या संयोजनात. रेडिएशन उपचारांसाठी मानक डोस 60-70 Gy आहे.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी रेडिएशन थेरपीचा वापर ही एक वेगळी पद्धत मानली जाते जर रुग्णाने केमोथेरपीला नकार दिला आणि रेसेक्शन शक्य नसेल.

अंदाज

फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी अचूक अंदाज लावण्यासाठी, कदाचित, कोणताही अनुभवी डॉक्टर हाती घेणार नाही. हा रोग अप्रत्याशितपणे वागू शकतो, जो मुख्यत्वे ट्यूमरच्या संरचनेच्या विविध हिस्टोलॉजिकल प्रकारांमुळे होतो.

तथापि, रुग्ण बरा अद्याप शक्य आहे. सहसा, आनंदी परिणामाकडे नेतोशस्त्रक्रिया आणि रेडिएशन थेरपीचे संयोजन वापरणे.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाने लोक किती काळ जगतात?

• उपचारांच्या अनुपस्थितीतरोगाचा शोध घेतल्यानंतर जवळजवळ 90% रुग्ण 2-5 वर्षांपेक्षा जास्त जगत नाहीत;
• सर्जिकल उपचार मध्ये 30% रुग्णांना 5 वर्षांपेक्षा जास्त जगण्याची संधी असते;
• शस्त्रक्रिया, रेडिएशन आणि केमोथेरपीच्या संयोजनासह 5 वर्षांपेक्षा जास्त जगण्याची संधी 40% रुग्णांमध्ये दिसून येते.

प्रतिबंध बद्दल विसरू नका, यात समाविष्ट आहे:

• निरोगी जीवनशैली: योग्य पोषण आणि व्यायाम
• वाईट सवयी सोडून देणे, विशेषतः धूम्रपान करणे

प्रतिबंध

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या प्रतिबंधात खालील शिफारसींचा समावेश आहे:

• वाईट सवयी सोडून देणे, विशेषत: धूम्रपान करणे;
• निरोगी जीवनशैलीचे पालन: जीवनसत्त्वे समृध्द योग्य पोषण आणि दैनंदिन शारीरिक क्रियाकलाप, ताजी हवेत चालणे.
• ब्रोन्कियल रोगांवर वेळेत उपचार करा जेणेकरून क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमण होणार नाही.
• खोलीचे प्रसारण, अपार्टमेंटची दररोज ओले स्वच्छता;
• हानिकारक रसायने आणि जड धातूंचा संपर्क कमीत कमी ठेवला पाहिजे. कामाच्या दरम्यान, संरक्षणात्मक उपकरणे वापरण्याची खात्री करा: श्वसन यंत्र, मुखवटे.

या लेखात वर्णन केलेली लक्षणे आढळल्यास, अचूक निदानासाठी डॉक्टरांना भेटण्याचे सुनिश्चित करा.