जर तुम्हाला असे वाटत असेल की एखादी व्यक्ती इन्फ्लूएंझा विषाणूच्या कृतीसाठी सर्वात असुरक्षित आहे, तर तुम्ही चुकत आहात. व्हायरसचा एक समूह आहे जो दरवर्षी लाखो लोकांना संक्रमित करतो. त्यांना एन्टरोव्हायरस म्हणतात. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एन्टरोव्हायरस संसर्ग जीवन आणि आरोग्यास धोका देत नाही. तथापि, अपवादांशिवाय कोणतेही नियम नाहीत, विशिष्ट प्रकरणांमध्ये ते धोका आहे.

व्हायरसचे वर्णन

एन्टरोव्हायरस पिकोर्नाव्हायरस कुटुंबातील विषाणूंचा एक संपूर्ण समूह आहे. असे सर्व विषाणू आरएनए युक्त असतात. याचा अर्थ असा की त्यांची अनुवांशिक माहिती आरएनए रेणूमध्ये असते आणि डीएनए रेणूमध्ये नसते, जसे की व्हायरससह इतर बहुतेक सजीवांमध्ये असते.

एन्टरोव्हायरसचे अनेक प्रकार आहेत, ज्यामधून इकोव्हायरस आणि कॉक्ससॅकी व्हायरस वेगळे केले पाहिजेत. याव्यतिरिक्त, पोलिओमायलिटिस कारणीभूत पोलिओव्हायरस एन्टरोव्हायरसच्या वंशाशी संबंधित आहेत. तथापि, या रोगाच्या विशिष्टतेमुळे आम्ही पोलिओमायलिटिसचा विचार करणार नाही.

असे व्हायरस देखील आहेत जे कोणत्याही गटाशी संबंधित नाहीत. एकूण, एन्टरोव्हायरस वंशाच्या विषाणूंचे अंदाजे 70 प्रकार आहेत, परंतु 70% रोग केवळ 10 जातींमुळे होतात.

कॉक्ससॅकी व्हायरस

कॉक्ससॅकी विषाणू हे एन्टरोव्हायरसच्या तीन प्रकारच्या व्हायरसचे अनेक प्रकार आहेत: A, B आणि C. कॉक्ससॅकी व्हायरस प्रकार A मुळे हर्पेटिक घसा खवखवणे, रक्तस्रावी डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, ऍसेप्टिक मेंदुज्वर यासारखे गंभीर एन्टरोव्हायरस रोग होतात. टाईप बी कॉक्ससॅकी व्हायरस आणखी धोकादायक आहेत, कारण ते मायोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस आणि हिपॅटायटीस होऊ शकतात.

इकोव्हायरस

इकोव्हायरस नवजात मुलांसाठी एक मोठा धोका आहे, कारण ते मायोकार्डिटिस, मेंदुज्वर आणि हिपॅटायटीस होऊ शकतात, ज्यामुळे बहुतेकदा बाळांचा मृत्यू होतो. मोठ्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये, जेव्हा इकोव्हायरसने संसर्ग होतो तेव्हा रोग गुंतागुंत न होता पुढे जातो. विशेष म्हणजे, जेव्हा इकोव्हायरस पहिल्यांदा शोधला गेला तेव्हा शास्त्रज्ञांनी त्याला “ऑर्फन व्हायरस” (ऑर्फन व्हायरस किंवा एन्टेरिक सायटोपॅथिक ह्यूमन ऑर्फन व्हायरस, म्हणून संक्षेप ECHO) असे नाव दिले, कारण तो कोणत्याही रोगास जबाबदार नाही असे मानले जात होते.

बाह्य प्रभावांना व्हायरसचा प्रतिकार

एन्टरोव्हायरस संसर्गास कारणीभूत असलेले सर्व प्रकारचे व्हायरस बाह्य प्रभावांना जोरदार प्रतिरोधक असतात आणि वातावरणात दीर्घकाळ अस्तित्वात राहू शकतात. ते अतिशीत सहन करण्यास सक्षम आहेत. याव्यतिरिक्त, ते अम्लीय वातावरणात चांगले वाटते.

ही परिस्थिती आहे जी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये विषाणूंना चांगले वाटते हे निश्चित करते - तथापि, पोटात असलेले हायड्रोक्लोरिक ऍसिड त्यांना मारत नाही. अशा प्रकारे, ते आतड्यांसंबंधी विषाणूंना कारणीभूत ठरू शकतात, परंतु त्यांच्यामुळे उद्भवणारी लक्षणे नेहमीच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारांपुरती मर्यादित नसतात.

व्हायरसमध्ये मात्र कमकुवतपणा आहे. ते उष्णतेसाठी खूप संवेदनशील आहेत. + 50ºС तापमानात, ते त्यांचे रोगजनक गुणधर्म गमावतात आणि + 70ºС तापमानात ते मरतात. व्हायरस आणि अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्ग प्रभावीपणे मारतो. विषाणू काही जंतुनाशकांच्या (क्लोरीन संयुगे, हायड्रोजन पेरॉक्साइड, पोटॅशियम परमॅंगनेट, फॉर्मल्डिहाइड) च्या प्रभावांना देखील संवेदनशील असतात. तथापि, इथाइल अल्कोहोलचा विषाणूंवर अत्यंत कमकुवत प्रभाव असतो. विषाणू आणि प्रतिजैविकांवर देखील अप्रभावी.

एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा प्रसार

दोन मुख्य जलाशय आहेत ज्यामध्ये विषाणू राहतात - हे नैसर्गिक वातावरण आहे, विशेषतः, जल संस्था आणि पृथ्वी आणि मानवी शरीर. अशाप्रकारे, एखाद्या व्यक्तीसाठी संसर्गाचा स्त्रोत दुसरी व्यक्ती आणि आसपासच्या वस्तू, पाणी आणि अन्न दोन्ही असू शकतात.

एन्टरोव्हायरस विविध प्रकारे प्रसारित केले जातात. यापैकी सर्वात सामान्य आहेत:

• वायुजन्य (शिंकताना, खोकताना, बोलत असताना),
• घरगुती (एकाच वेळी अनेक लोकांनी वापरलेल्या वस्तूंद्वारे),
• तोंडी-विष्ठा (न धुतलेले हात, दूषित अन्न आणि पाण्याद्वारे).

एक सिद्ध वस्तुस्थिती म्हणजे आईच्या गर्भाशयात आपल्या मुलाला संसर्ग होण्याची शक्यता.

एन्टरोव्हायरस संसर्गाचे वैशिष्ट्य म्हणजे ते बहुतेकदा उन्हाळ्यात आणि शरद ऋतूतील महिन्यांत होतात, आणि हिवाळ्यात किंवा वसंत ऋतूमध्ये नाही, जेव्हा रोगांचा मुख्य उद्रेक होतो.

व्हायरसच्या कृतीची यंत्रणा

व्हायरस जवळजवळ नेहमीच तोंडातून शरीरात प्रवेश करतात. हे घडल्यानंतर, रोगजनक शरीराच्या ऊतींमध्ये प्रवेश करतात आणि त्यांचे पुनरुत्पादन सुरू करतात. एन्टरोव्हायरस वंशाच्या विषाणूंचे वैशिष्ट्य म्हणजे ते या उद्देशासाठी जवळजवळ कोणतीही सेल वापरू शकतात. तथापि, बहुतेकदा विषाणू आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा, मौखिक पोकळीतील उपकला आणि लिम्फॉइड ऊतकांच्या ऊतींना संक्रमित करतात. या कारणास्तव गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टशी संबंधित लक्षणे रोगादरम्यान दिसून येतात. तथापि, तंत्रिका ऊतक, रक्तवाहिन्या आणि स्नायूंना देखील अनेकदा त्रास होतो. हेमेटोजेनस मार्गाने - रक्तप्रवाहाद्वारे व्हायरस संपूर्ण शरीरात पसरतात.

संसर्गानंतर, शरीरात व्हायरसच्या प्रकारासाठी प्रतिकारशक्ती विकसित होते ज्यामुळे एन्टरोव्हायरस रोग होतो. इतर प्रकारच्या एन्टरोव्हायरससाठी, प्रतिकारशक्ती निर्माण होत नाही. याव्यतिरिक्त, प्रतिकारशक्ती आजीवन नसते, परंतु केवळ काही वर्षे टिकते. ज्या लोकांना एन्टरोव्हायरस संसर्ग झाला आहे ते सुमारे 5 महिने व्हायरस वाहक असू शकतात.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस

एंटरोव्हायरस संसर्ग असलेल्या रुग्णांपैकी अंदाजे 80-90% मुले आहेत. यापैकी निम्मी प्रीस्कूल वयाची मुले आहेत. हा रोग 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी सर्वात धोकादायक आहे. लहान मुले क्वचितच आजारी पडतात, कारण ते सहसा आईच्या दुधापासून मिळणाऱ्या प्रतिपिंडांनी संरक्षित असतात. परंतु संसर्ग झाल्यास, लहान मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस रोग बरा करणे सोपे नसते.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्ग विविध प्रकारचे असू शकतो - आतड्यांसंबंधी आणि श्वासोच्छवासापासून ते मज्जासंस्था आणि हृदयाला हानी पोहोचणे. विशेषतः, हर्पॅन्जिना, व्हायरल मेनिंजायटीस, ओरल पेम्फिगस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सिस्टिटिस, एन्सेफलायटीस, मायोकार्डिटिस आणि पेरीकार्डिटिसची अनेक प्रकरणे एन्टरोव्हायरसमुळे होतात. याव्यतिरिक्त, एन्टरोव्हायरस संसर्गामुळे मुलांमध्ये टाइप 1 मधुमेह होण्याची शक्यता वाढते.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस, लक्षणे

10 पैकी 9 प्रकरणांमध्ये, हा रोग कोणत्याही लक्षणांशिवाय पुढे जातो किंवा थोड्याशा अस्वस्थतेने प्रकट होतो. तथापि, हे केवळ प्रौढांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे ज्यांची रोगप्रतिकारक शक्ती बऱ्यापैकी मजबूत आहे. मुलांमध्ये (विशेषतः ज्यांना विषाणूंपासून प्रतिकारशक्ती कमी आहे), संसर्ग गंभीर आणि कधीकधी गंभीर असू शकतो.

एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा उष्मायन कालावधी 2 ते 14 दिवसांचा असतो.

व्हायरस संक्रमित करणारे मुख्य अवयव:

• आतड्यांसंबंधी मार्ग,
• वायुमार्ग आणि फुफ्फुस
• यकृत
• त्वचा,
• स्नायू,
• चिंताग्रस्त ऊतक.

कमी सामान्यपणे, विषाणू स्वादुपिंड, अधिवृक्क ग्रंथी आणि फुफ्फुसांना संक्रमित करतात. कॉक्ससॅकी विषाणू बहुतेकदा त्वचेवर, श्वसनमार्गावर, मेंनिंजेस आणि मायोकार्डियमवर हल्ला करतात. इकोव्हायरसचे मुख्य लक्ष्य यकृत, त्वचा, मेंनिंजेस आणि मायोकार्डियम आहेत.

एन्टरोव्हायरस संसर्गाचे एक सामान्य क्लिनिकल लक्षण म्हणजे उच्च ताप. व्हायरल इन्फेक्शन दरम्यान तापमानात वाढ होण्यासारख्या लक्षणांची तीव्रता वेगळी असू शकते - गंभीर हायपरथर्मिया (+ 40ºС पर्यंत) पासून सबफेब्रिल मूल्यांपर्यंत. तापमानात होणारी वाढ अनेकदा निसर्गात अधूनमधून असते, म्हणजेच तापमानात उच्च मूल्यांपर्यंत वाढ होते आणि त्यानंतर तीक्ष्ण थेंब येऊ शकतात. शरीराच्या सामान्य नशाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे देखील असू शकतात - अशक्तपणा, सुस्ती, मळमळ, डोकेदुखी.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरल रोग बहुतेकदा श्वसन लक्षणांच्या प्राबल्यसह होतो. या प्रकरणात, आपण अनुभवू शकता:

• वाहणारे नाक, अनुनासिक रक्तसंचय;
• घसा खवखवणे, नाक आणि कान;
• खोकला;
• श्वास लागणे;
• घरघर

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या एन्टरोव्हायरस संसर्गासह, खालील लक्षणे सामान्य आहेत:

• गोळा येणे,
• मळमळ
• एपिगस्ट्रिक वेदना,
• खालच्या ओटीपोटात वेदना

संभाव्य सामान्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• अतालता (टाकीकार्डिया किंवा ब्रॅडीकार्डिया);
• वजन कमी होणे;
• हातपाय बधिरता, स्नायू उबळ;
• हाडे, स्नायू, सांधे, छाती, श्रोणि आणि गुप्तांगांमध्ये वेदना;
• व्हिज्युअल कमजोरी;
• सुजलेल्या लिम्फ नोड्स.

तसेच, लक्षणांवरून, त्वचेवर किंवा श्लेष्मल त्वचेवर पुरळ किंवा लहान फोडांच्या स्वरूपात (तोंडी पोकळी, घशाची पोकळी, स्त्रियांमध्ये - योनीमध्ये) नागीण प्रकारच्या पुरळ दिसून येतात.

न्यूरोलॉजिकल आणि मानसिक विकृती देखील आहेत:

• चिंताग्रस्त अवस्था,
• नैराश्य,
• स्मृती विकार,
• झोप विकार.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचे प्रकार

एन्टरोव्हायरसचे अनेक प्रकार आहेत आणि या विषाणूंमुळे होणारे रोग त्यांच्या लक्षणांमध्ये भिन्न आहेत. मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस ताप हा कदाचित सर्वात सामान्य प्रकारचा रोग आहे, परंतु इतर प्रकारचे रोग मुलाच्या आरोग्यासाठी धोकादायक आहेत.

एन्टरोव्हायरल ताप

एन्टरोव्हायरस तापास "उन्हाळी फ्लू" देखील म्हटले जाते कारण ते बहुतेकदा उन्हाळ्यात किंवा शरद ऋतूमध्ये दिसून येते, वास्तविक फ्लूच्या उलट, जो थंड हंगामासाठी अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण असतो. "उन्हाळी फ्लू" सह एक वैशिष्ट्यपूर्ण तीव्र प्रारंभ आहे. या रोगाच्या अभिव्यक्तींमध्ये फ्लू सारखी लक्षणे (शरीराचे तापमान +40ºС पर्यंत, घसा आणि स्नायू, डोकेदुखी, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह) समाविष्ट आहे. हा रोग अनेक तीव्र आतड्यांसंबंधी विकार (मळमळ, उलट्या) सह आहे. सामान्यतः, ताप 3-7 दिवस टिकतो, म्हणूनच त्याला तीन दिवसांचा ताप देखील म्हणतात.

हरपॅन्जिना

हर्पेटिक घसा खवखवणे बर्याचदा मुलांमध्ये दिसून येते आणि कॉक्ससॅकी विषाणूमुळे होते. हा रोग घशाची पोकळी आणि टॉन्सिलच्या पृष्ठभागाच्या श्लेष्मल झिल्लीवर स्थित हर्पेटिक-प्रकार पुरळ सोबत असतो. हा रोग देखील 3-7 दिवसात बरा होतो.

व्हायरल पेम्फिगस

व्हायरल पेम्फिगस प्रीस्कूल आणि प्राथमिक शालेय वयोगटातील मुलांमध्ये होऊ शकतो. हे घशात, तळवे, तळवे आणि बोटांमध्‍ये स्थित लहान, द्रवाने भरलेले फोड दिसतात. रोगाच्या या स्वरूपातील ताप 1-2 दिवस टिकतो. नियमानुसार, हा रोग कॉक्ससॅकीव्हायरस प्रकार ए मुळे होतो.

विषाणूजन्य exanthema

एन्टरोव्हायरल एक्झान्थेमा सामान्यतः इकोव्हायरस किंवा कॉक्ससॅकी व्हायरसमुळे होतो. या प्रकारच्या संसर्गासह, रुबेला सारखीच एक वैशिष्ट्यपूर्ण पुरळ दिसून येते. त्यात चेहरा, मान, हातपाय आणि धड वर स्थित 4 मिमी व्यासापर्यंत चमकदार लाल ठिपके असतात. एन्टरोव्हायरल एक्झान्थेमा सहसा 5 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना प्रभावित करते.

प्ल्युरोडायनिया

कॉक्ससॅकी व्हायरसमुळे होतो. प्ल्युरोडायनियासह, खालच्या आणि वरच्या ओटीपोटात तीव्र स्नायू वेदना दिसून येतात. हा रोग सहजपणे काही प्रकारच्या सर्जिकल पॅथॉलॉजीसह गोंधळात टाकला जाऊ शकतो. हे प्रीस्कूल मुले आणि किशोरवयीन मुलांवर परिणाम करते.

सेरस मेनिंजायटीस

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरल संसर्ग अनेकदा सेरस मेनिंजायटीसच्या स्वरूपात एक गुंतागुंत देते. या प्रकारचा मेनिंजायटीस हा मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह आहे, ज्यामध्ये सेरस एक्स्युडेट तयार होतो. 70-80% प्रकरणांमध्ये, हा रोग कॉक्ससॅकीव्हायरस आणि इकोव्हायरसमुळे होतो. मेनिंजायटीसच्या अभिव्यक्तींमध्ये डोकेदुखी, उच्च ताप, विविध उत्तेजना (त्वचेचा स्पर्श, तेजस्वी प्रकाश आणि मोठा आवाज) वाढलेली आणि वेदनादायक संवेदनशीलता यांचा समावेश होतो. उन्माद आणि आक्षेप येऊ शकतात.

एन्टरोव्हायरस संसर्गाचे निदान

एन्टरोव्हायरस वंशाच्या विषाणूंच्या वैशिष्ट्यांमुळे, रोगाच्या क्लिनिकल निदानाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. आजपर्यंत, मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गासाठी कोणतीही विशिष्ट थेरपी नाही, म्हणून निदानाचे लक्ष्य त्यांना समान थेरपी असलेल्या संसर्गापासून वेगळे करणे आहे - व्हायरल (फ्लू, नागीण) आणि बॅक्टेरिया. तसेच, डायग्नोस्टिक्सचे विशिष्ट संशोधन मूल्य आहे. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, व्हायरसमुळे होणारे रोग क्षणिक असतात आणि विश्लेषणाचे परिणाम तयार होण्यापूर्वीच रुग्णाला बरे होण्यासाठी वेळ असतो.

अनेक निदान पद्धती आहेत - सेरोलॉजिकल विश्लेषण, CNR साठी विश्लेषण आणि काही इतर.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा उपचार

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एंटरोव्हायरस संसर्गाचा उपचार लक्षणात्मक एजंट्सद्वारे केला जातो. तर, उदाहरणार्थ, आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या रूपात प्रकट होणार्या रोगासह, उपचारांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये विषाणू आणि विषारी पदार्थ शोषून घेणारे एंटरोसॉर्बेंट्स घेणे समाविष्ट आहे. तसेच, एन्टरोव्हायरस संसर्गासह सतत अतिसारासह, शरीर निर्जलीकरण होत नाही याची खात्री करणे आवश्यक आहे. म्हणजेच, रुग्णाने शक्य तितके द्रव प्यावे किंवा रीहायड्रेशन सोल्यूशन घ्यावे. याशिवाय भरपूर पाणी प्यायल्याने शरीरातील नशेची लक्षणे कमी होऊ शकतात.

तापाच्या उपस्थितीत, जळजळ होण्याची चिन्हे, तीव्र वेदना, या लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी दाहक-विरोधी औषधे घेतली जातात. नियमानुसार, ही नॉन-स्टिरॉइडल प्रकारची औषधे (इबुप्रोफेन) आहेत. तसेच, काही प्रकरणांमध्ये (मायोकार्डिटिस, मेंदुज्वर सह), स्टिरॉइड औषधे डॉक्टरांद्वारे लिहून दिली जाऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, गंभीर एन्टरोव्हायरस संसर्ग आणि कमकुवत प्रतिकारशक्तीच्या बाबतीत, डॉक्टर इम्युनोमोड्युलेटर्स किंवा इंटरफेरॉनसह औषधे लिहून देऊ शकतात. मायोकार्डिटिस, एन्सेफलायटीस आणि मेंदुज्वर यासारख्या गंभीर गुंतागुंतांवर उपचार रुग्णालयात केले जातात.

एन्टरोव्हायरस संक्रमणास प्रतिबंध

विशेषत: एन्टरोव्हायरस विषाणूंविरूद्ध कोणतेही विशिष्ट प्रतिबंध प्रभावी नाहीत. सर्व प्रकारच्या संसर्गजन्य रोगांसाठी सामान्य प्रतिबंधात्मक उपायांचे पालन करणे आवश्यक आहे. सर्व प्रथम, हे वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन आहे - हात, फळे आणि भाज्या नियमित धुणे, मांस आणि मासे यांचे उष्णता उपचार, परिसराची नियमित ओले स्वच्छता. प्रदूषित पाण्यात पोहणे देखील टाळावे.

जरी लहान मुले गंभीर स्वरूपाच्या एन्टरोव्हायरस संसर्गास बळी पडतात, तरीही प्रौढांना देखील व्हायरसची लागण होऊ शकते. स्वत: आजारी न होता, ते रोगजनकांच्या लक्षणे नसलेले वाहक म्हणून धोकादायक असू शकतात. म्हणून, एन्टरोव्हायरसचा संसर्ग टाळण्यासाठी प्रतिबंधात्मक नियमांचे पालन करणे मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी अनिवार्य आहे.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरल संक्रमण- तीव्र संसर्गजन्य रोग, ज्याचे कारक घटक पिकोर्नव्हायरसच्या कुटुंबातील आतड्यांसंबंधी विषाणू (एंटेरोव्हायरस) आहेत. मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती पॉलिमॉर्फिक आहेत; हा रोग खालील प्रकारांमध्ये होऊ शकतो: कॅटररल, गॅस्ट्रोएन्टेरिक, एन्टरोव्हायरस ताप, एन्टरोव्हायरस एक्सॅन्थेमा, हर्पॅन्जिना, सेरस मेनिंजायटीस, मायोकार्डिटिस, नवजात एन्सेफॅलोमायोकार्डिटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, युव्हिटिस, इ. पीसीआर, एलिसा आणि आरपीएचए पद्धती बायोलॉजिकल व्हायरस शोधण्यासाठी वापरल्या जातात. . इंटरफेरॉन, इम्युनोग्लोबुलिन आणि इतर औषधांसह मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा इटिओपॅथोजेनेटिक उपचार केला जातो.

सामान्य माहिती

सामान्य लक्षणांव्यतिरिक्त, मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाच्या विविध स्वरूपाच्या क्लिनिकमध्ये स्वतःचे विशिष्ट अभिव्यक्ती असतात.

एन्टरोव्हायरल तापमुलांमध्ये (किरकोळ आजार, उन्हाळी फ्लू, तीन दिवसांचा ताप) कॉक्ससॅकी आणि ईसीएचओ विषाणूंच्या वेगवेगळ्या सीरोटाइपमुळे होतो. संसर्ग ताप, मायल्जिया, मध्यम कटारहल घटनांसह तीव्र प्रकटीकरणाद्वारे दर्शविला जातो. मुलामध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाची सामान्य चिन्हे आहेत: स्क्लेरा वाहिन्यांचे इंजेक्शन, चेहर्याचा हायपेरेमिया, सुजलेल्या लिम्फ नोड्स इ.; यकृत आणि प्लीहा वाढण्याची नोंद केली जाऊ शकते. मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा हा प्रकार सौम्य असतो, सहसा 2-4 दिवसांपेक्षा जास्त नसतो. क्वचित प्रसंगी, एन्टरोव्हायरल ताप 1-1.5 आठवडे टिकतो किंवा त्याचा अंड्युलेटिंग कोर्स असतो.

आतड्यांसंबंधी (गॅस्ट्रोएंटेरिक) फॉर्मएन्टरोव्हायरस संसर्ग 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये अधिक सामान्य आहे. हा रोग किरकोळ कॅटररल लक्षणे (नासिकाशोथ, अनुनासिक रक्तसंचय, ऑरोफरीनक्सच्या श्लेष्मल त्वचेचा हायपरिमिया, खोकला) आणि डिस्पेप्टिक सिंड्रोम (अतिसार, उलट्या, फुशारकी) सह पुढे जातो. गंभीर नशा, निर्जलीकरण आणि कोलायटिस हे वैशिष्ट्यपूर्ण नाहीत. मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाच्या आतड्यांसंबंधी स्वरूपाचा कालावधी 1-2 आठवडे असतो.

कटारहल (श्वसन) फॉर्ममुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्ग तीव्र श्वसन संक्रमणाच्या प्रकारानुसार पुढे जातो. एक अल्पकालीन ताप, नासोफॅरिंजिटिस, स्वरयंत्राचा दाह आहे. कदाचित खोट्या क्रुप सिंड्रोमचा विकास.

एन्टरोव्हायरल एक्सॅन्थेमा, ECHO आणि Coxsackieviruses शी संबंधित, तापाच्या उंचीवर त्वचेवर पुरळ दिसणे द्वारे दर्शविले जाते. पुरळ लाल रंगाचा ताप, गोवर किंवा रुबेला सारखा असू शकतो; घटक प्रामुख्याने चेहरा आणि ट्रंकच्या त्वचेवर असतात. मौखिक पोकळीतील वेसिक्युलर रॅशेस कमी सामान्य आहेत, नागीण (मौखिक पोकळीतील पेम्फिगस) सारखे दिसतात. मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा कोर्स अनुकूल आहे; पुरळ आणि ताप 1-2 दिवसात नाहीसा होतो.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा उपचार

मुलांमध्ये एंटरोव्हायरस संसर्गाच्या सौम्य वेगळ्या स्वरूपाचा उपचार बाह्यरुग्ण आधारावर केला जातो; सेरस मेनिंजायटीस, एन्सेफलायटीस, मायोकार्डिटिस, गंभीर एकत्रित जखमांसाठी हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे. तापाच्या कालावधीत, विश्रांती, अंथरुणावर विश्रांती, पुरेशी मद्यपान पथ्ये दर्शविली जातात.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाच्या इटिओपॅथोजेनेटिक थेरपीमध्ये रीकॉम्बीनंट इंटरफेरॉन (अल्फा इंटरफेरॉन), इंटरफेरोनोजेन्स (ऑक्सोडायहाइड्रोएक्रिडिनाइल एसीटेट, मेग्लुमाइन अॅक्रिडोन एसीटेट), पॉलीस्पेसिफिक इम्युनोग्लोबुलिन (गंभीर प्रकरणांमध्ये) यांचा समावेश होतो.

मायोकार्डिटिस, मेंदुज्वर आणि इतर फॉर्मसह, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सची नियुक्ती दर्शविली जाते. त्याच वेळी, लक्षणात्मक उपचार केले जातात (अँटीपायरेटिक्स घेणे, डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी, अनुनासिक पोकळीचे सिंचन, घसा स्वच्छ करणे इ.).

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा अंदाज आणि प्रतिबंध

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्ग बरा होतो. रोगनिदानाच्या दृष्टीने सर्वात गंभीर म्हणजे एन्टरोव्हायरल एन्सेफलायटीस, नवजात एन्सेफॅलोमायोकार्डिटिस, मेंदुज्वर, सामान्यीकृत संसर्ग आणि जीवाणूजन्य गुंतागुंत.

एन्टरोव्हायरस संसर्ग असलेल्या मुलांना अलगावच्या अधीन आहे; संपर्कातील व्यक्तींना 2 आठवडे क्वारंटाईन केले जाते. साथीच्या आजारावर लक्ष केंद्रित करून निर्जंतुकीकरणाचे उपाय केले जात आहेत. एन्टरोव्हायरसच्या विविधतेमुळे, संसर्गाविरूद्ध विशिष्ट लस विकसित केली गेली नाही. नॉन-स्पेसिफिक प्रोफिलॅक्सिसमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्ग असलेल्या रुग्णाच्या संपर्कात असलेल्या मुलांसाठी आणि प्रौढांना ल्युकोसाइट इंटरफेरॉनच्या एंडोनासल इन्स्टिलेशनचा समावेश होतो.

विकिपीडिया एन्टरोव्हायरस संसर्गाची खालील व्याख्या देते: “हा पिकोर्नाव्हायरस कुटुंबातील एन्टरोव्हायरसच्या विविध सेरोटाइपमुळे होणारा संसर्गजन्य रोग आहे. एन्टरोव्हायरसचे नाव आतड्यात त्यांच्या पुनरुत्पादनाशी संबंधित आहे, परंतु ते क्वचितच एन्टरिटिस क्लिनिकचे कारण बनतात. हे नैसर्गिक वैशिष्ट्य व्हायरसच्या संपूर्ण मोठ्या गटासाठी "एंटेरोव्हायरस" नावाचे कारण होते. या विषाणूंमुळे होणारे संक्रमण विविध आणि असंख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती आहेत.

Picornaviruses मध्ये संबंधित रोगास कारणीभूत असलेल्या विषाणूचा देखील समावेश होतो, परंतु सक्रिय लसीकरण हा संसर्ग टाळण्यास मदत करते. अलिकडच्या वर्षांत, नॉन-पोलिओमायलिटिस एन्टरोव्हायरसमुळे होणा-या रोगांमध्ये लक्षणीय वाढ झाली आहे. या प्रकारच्या संसर्गाचा शोध आणि उपचारांची प्रासंगिकता अशी आहे की लक्षणीय परिवर्तनशीलता आणि बहुरूपता, लक्षणे नसलेल्या स्वरूपांची उच्च वारंवारता, दीर्घकालीन व्हायरस वाहक आणि विशिष्ट प्रतिबंधाच्या अभावामुळे ते अनियंत्रित आहेत. समान रोगजनक अनेक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींना कारणीभूत ठरू शकतो आणि एक सिंड्रोम अनेक प्रकारच्या एन्टरोव्हायरसमुळे होऊ शकतो. समान प्रकारचे एन्टरोव्हायरस मज्जासंस्थेला नुकसानासह सौम्य आणि अत्यंत गंभीर स्वरूपाचे कारण बनू शकतात. एका प्रकारच्या विषाणूमुळे एकच रोग आणि मोठ्या महामारी होऊ शकतात.

घटना वर्षभर नोंदवल्या जातात, परंतु वसंत ऋतु-उन्हाळी हंगाम अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण असतात. एन्टरोव्हायरसची उच्च संक्रामकता सिद्ध झाली आहे आणि 3 ते 10 वर्षे वयोगटातील मुले त्यास सामोरे जातात. संसर्गाची सुमारे 85% प्रकरणे लक्षणे नसलेली असतात आणि 3% प्रकरणांमध्ये एक गंभीर कोर्स असतो - हे लहान मुले आणि इम्युनोडेफिशियन्सी स्थिती असलेल्या लोकांना लागू होते. दर 4 वर्षांनी वेगवेगळ्या विषाणूंच्या सेरोटाइपमुळे होणाऱ्या रोगाचा उद्रेक होतो. दरवर्षी, मानवांसाठी धोकादायक असलेले सेरोटाइप बदलतात.

पॅथोजेनेसिस

विषाणूंचे प्रवेशद्वार नासोफरीनक्स आणि आतड्यांचे श्लेष्मल झिल्ली आहे. एंटरोवायरस ज्यांना प्रथिने आवरण नसतात ते सहजपणे "जठरासंबंधी अडथळा" पार करतात आणि आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचेच्या पेशींवर लक्ष केंद्रित करतात. त्यांचे पुनरुत्पादन आतडे किंवा नासोफरीनक्सच्या लिम्फॅटिक प्रणालीमध्ये होते (जर तोंडी श्लेष्मल त्वचा प्रवेशद्वार म्हणून काम करते), आणि नंतर विषाणू रक्तप्रवाहात (विरेमिया स्टेज) प्रवेश करतात आणि संपूर्ण शरीरात पसरतात.

बर्‍याच ऊतींसाठी (विशेषत: मज्जातंतू ऊतक आणि स्नायू, मायोकार्डियमसह) उच्च प्रमाणात ट्रॉपिझम असणे, विषाणू वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल प्रकटीकरणास कारणीभूत ठरतात. त्याच वेळी, विविध अवयव देखील प्रक्रियेत गुंतलेले आहेत: हृदय, डोळ्याच्या वाहिन्या, यकृत, फुफ्फुस, मूत्रपिंड, आतडे, जे संसर्गजन्य रोगाच्या क्लिनिकचा विस्तार करतात. विविध ऊती आणि अवयवांवर फिक्सिंग, व्हायरसमुळे एडेमा, दाहक डिस्ट्रोफिक आणि नेक्रोटिक बदल होतात - म्हणजेच, लक्ष्यित अवयवांचे दुय्यम संक्रमण होते. वैद्यकीयदृष्ट्या, हे पुरळ, श्वसनमार्गाच्या (एआरवीआय) विलग झालेल्या जखमांद्वारे प्रकट होते. यकृत नेक्रोसिस , आणि असेच. जळजळ होण्याची प्रक्रिया (पद्धतशीर किंवा अवयव) मुक्त रॅडिकल ऑक्सिडेशन आणि प्रो-इंफ्लेमेटरी उत्पादनांमुळे होते. साइटोकिन्स .

अशा प्रकारे, पॅथोजेनेसिसमध्ये तीन टप्पे ओळखले जाऊ शकतात:

• नासोफरीनक्स आणि आतड्यांवरील लिम्फॅटिक सिस्टमवर विषाणूचा प्रभाव, जो क्लिनिकमध्ये स्वतःला प्रकट करतो nasopharyngitis , आणि .
• विरेमिया, जे ताप आणि नशा सह आहे.
• विविध अवयवांचे नुकसान.

व्हायरसच्या संपर्कात येण्याच्या प्रतिसादात, रोगप्रतिकारक पुनर्रचना होते - रोगप्रतिकारक प्रतिसाद ( ल्युकोसाइटोसिस , फॅगोसाइटोसिसच्या संबंधात सक्रिय मोनोसाइट्स आणि न्यूट्रोफिल्सच्या संख्येत वाढ).

वर्गीकरण

रोगाच्या प्रकारानुसार.

ठराविक आकार:

• मज्जासंस्थेचे नुकसान;
• herpangina ;
• एन्टरोव्हायरल ताप;
• मायल्जिया ;
• enteroviral;
• हृदय नुकसान;
• श्वसन फॉर्म;
• हिपॅटायटीस ;
• डोळा नुकसान;
• गॅस्ट्रोएन्टेरिक;
• हेमोरेजिक सिस्टिटिस , ऑर्किटिस , epidymitis ;
• वेसिक्युलर स्टोमाटायटीस .

अॅटिपिकल फॉर्म:

• मिटवलेले;
• लक्षणे नसलेला (व्हायरस आतड्यात आहे आणि रक्तप्रवाहात प्रवेश करत नाही).

मिश्र आकार:

• संयोजन आणि मायल्जिया ;
• मेंदुज्वर आणि herpangina ;
• exanthems आणि herpangina .

प्रवाहाच्या तीव्रतेनुसार:

• प्रकाश फॉर्म;
• मध्यम
• जड

गुंतागुंतांच्या उपस्थितीनुसार:

• गुंतागुंतीचा फॉर्म;
• क्लिष्ट

कारण

जसे आम्हाला आढळले की, संसर्गाचे कारण म्हणजे एन्टरोव्हायरसचा संसर्ग, जे सर्वव्यापी आहेत. सूक्ष्मजीवशास्त्र एन्टरोव्हायरसची व्याख्या आरएनए-युक्त, आकाराने लहान, उष्णता-प्रतिरोधक आणि आम्ल, पित्त आणि पाचक रसांना प्रतिरोधक म्हणून करते. 37 सेल्सिअस तापमानात, ते 65 दिवसांपर्यंत व्यवहार्य राहतात. गोठल्यावर, त्यांची क्रिया अनेक वर्षे टिकून राहते आणि वारंवार गोठवताना आणि वितळताना गमावली जात नाही.

सर्वसाधारणपणे, जीनस एन्टरोव्हायरसव्हायरस आणि नॉन-पोलिओ एन्टरोव्हायरस ( कॉक्ससॅकी ए आणि एटी , ESHO, एन्टरोव्हायरस ए , एटी , पासून , डी ), ज्यामुळे पॉलिमॉर्फिक क्लिनिकल चित्रासह संक्रमण होते. हे SARS असू शकते अतिसार , डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह , एन्टरोव्हायरल एक्सॅन्थेमा , herpangina मज्जासंस्थेचे नुकसान ( मेंदुज्वर , ), ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस . रोगास कारणीभूत घटक म्हणजे स्थानिक (स्थानिक श्लेष्मल प्रतिकारशक्ती) आणि शरीराच्या सामान्य संरक्षणामध्ये घट.

एपिडेमियोलॉजी

चे महामारीशास्त्रीय महत्त्व एन्टरोव्हायरस कॉक्ससॅकी ए , एटी आणि ECHO . संसर्गाचा स्त्रोत हा विषाणूचा आजारी किंवा लक्षणे नसलेला वाहक आहे. मुलांमध्ये, विषाणू उत्सर्जित करणार्‍यांची टक्केवारी 7-20% आहे, आणि 1 वर्षाखालील - 32.6%. हा एक निरोगी विषाणू वाहक आहे ज्यामुळे रोगांच्या तुरळक आणि मोठ्या प्रमाणावर सतत घटना घडतात. विषाणूंच्या सतत अभिसरणात महत्त्वाचे घटक आहेत: दीर्घकालीन व्हायरस वाहून नेणे आणि संवेदनाक्षम घटकांची उपस्थिती. जेव्हा लोकसंख्येमध्ये लक्षणीय एन्टरोव्हायरस दूषित होते तेव्हा उद्रेक होण्याचा धोका वाढतो.

बाह्य वातावरणात, रोगजनकांच्या आतड्यांसंबंधी मार्ग (त्यांचे मुख्य निवासस्थान आणि जलाशय) आणि नासोफरीनक्स (खोकताना आणि शिंकताना) पासून रोगजनक सोडले जातात. हा विषाणू सांडपाणी, जलस्रोत, माती आणि उत्पादनांमध्ये आढळतो. अनेक घटकांच्या उच्च प्रतिकारामुळे, रोगकारक पाणी आणि इतर पर्यावरणीय वस्तूंमध्ये बराच काळ टिकून राहतो. स्थानकांवरील पाणी प्रक्रियेच्या अडथळ्यावर मात करून ते पाणीपुरवठा नेटवर्कमध्ये प्रवेश करते. गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या कृतीचा प्रतिकार करून ते शरीरात वेगाने पसरते.

एन्टरोव्हायरल संसर्ग कसा होतो? मुख्य यंत्रणा मल-तोंडी आहे, जी विविध प्रकारे लक्षात येते:

• संपर्क-घरगुती - रुग्णाने वापरलेल्या डिश किंवा खेळण्यांद्वारे संसर्ग.
• पाणी - जलाशय किंवा तलावांमध्ये पोहताना आणि व्हायरसने संक्रमित पाणी गिळताना. रोगाचा मौसमी प्रादुर्भाव दिसण्यात जलसंक्रमणाचा मार्ग महत्त्वाची भूमिका बजावतो आणि हे एंटरोव्हायरसचे लक्षणे नसलेल्या वाहून नेणे, वातावरणातील त्यांचे सतत वेगळे राहणे आणि त्यांचे जवळजवळ सतत रक्ताभिसरण यामुळे सुलभ होते.
• अन्न - विषाणू-संक्रमित अन्न किंवा कच्चे पाणी वापर. मुलांमध्ये रोगजनकांच्या प्रसारामध्ये मुख्य घटक म्हणून "गलिच्छ हात" हा घटक देखील महत्त्वाचा आहे. त्यामुळे हा विषाणू तोंड, नाक किंवा डोळ्यांद्वारे शरीरात प्रवेश करतो.
• वायुजन्य (लाळेच्या थेंबासह शिंकताना आणि खोकताना) कमी वारंवार प्रसारित होतो.
• स्वतंत्रपणे, एखादी व्यक्ती ट्रान्सप्लेसेंटलमध्ये फरक करू शकते, जेव्हा एंटरोव्हायरस गर्भवती महिलेपासून गर्भात प्रसारित केला जातो. शिवाय, गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीला संसर्ग सहन करावा लागत नाही - ते सतत स्वरूपात असणे पुरेसे आहे. आकस्मिक बालमृत्यू जन्मजात संसर्गाशी संबंधित आहे.

विष्ठेशी थेट संपर्क तेव्हा होतो जेव्हा लहान मुलांना गुंडाळले जाते आणि डायपर बदलले जातात, ज्यामुळे लहान मुलांना विषाणूचा सर्वात सामान्य वाहक बनतो. स्वच्छताविषयक मानकांचे पालन न केल्यास दूषित पाणी, अन्न आणि घरगुती वस्तूंद्वारे अप्रत्यक्ष प्रसार होतो. सीवेजने दूषित समुद्राच्या पाण्यात पोहताना संसर्गाची प्रकरणे आहेत.

उष्मायन कालावधीमध्ये भिन्न कालावधी असतात, जे मानवी रोगप्रतिकारक शक्तीच्या स्थितीवर आणि व्हायरसच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. सरासरी, त्याचा कालावधी 2 ते 10 दिवसांपर्यंत असतो.

कालांतराने एखादी व्यक्ती किती संसर्गजन्य आहे?

रोगाच्या पहिल्या दिवसात विषाणूचा सर्वात गहन अलगाव होतो. आजकाल, रोगजनक सर्वात जास्त प्रमाणात सोडला जातो. लक्षणे सुरू होण्याच्या काही दिवस आधी आजारी व्यक्तीमध्ये विषाणू आढळून येतो आणि आणखी 3 आठवडे विष्ठेमध्ये विषाणू उत्सर्जित होतो हे लक्षात घेता, असे दिसून येते की एखादी व्यक्ती कमीतकमी 3-4 आठवड्यांसाठी धोकादायक आहे. हे स्थापित केले गेले आहे की आतड्यात विषाणूंच्या राहण्याचा कालावधी 5 महिन्यांपेक्षा जास्त नाही. तथापि, आजारी व्यक्ती किती दिवस धोकादायक राहते हे निश्चितपणे स्थापित करणे कठीण आहे, कारण इम्युनोडेफिशियन्सी व्यक्तींमध्ये हा विषाणू अनेक वर्षांपर्यंत पसरू शकतो, याचा अर्थ हा घटक इतरांना संक्रमित करण्याच्या दृष्टीने धोकादायक आहे.

एन्टरोव्हायरस संसर्गाची लक्षणे

एन्टरोव्हायरस संसर्ग कसा प्रकट होतो? हे कारक एजंटवर अवलंबून असते आणि एंटरोव्हायरसची चिन्हे जखमेद्वारे प्रकट होऊ शकतात:

• श्वसनमार्ग ( ORZ , herpangina , न्यूमोनिया ). व्हायरसमुळे होतो कॉक्ससॅकी ए आणि बी , एन्टरोव्हायरस प्रकार 71, विशिष्ट व्हायरस ECHO. घाव एकतर अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टच्या कॅटररल घटनांद्वारे किंवा इंटरस्टिशियल न्यूमोनियाद्वारे किंवा नेत्रश्लेष्मलाशोथ द्वारे दर्शविले जातात.
• मज्जासंस्था (एंटेरोव्हायरल मेंदुज्वर , एन्सेफलायटीस ,ट्रान्सव्हर्स मायलाइटिस ). गेल्या 10-20 वर्षांमध्ये मेनिंजायटीसचे कारक घटक व्हायरस आहेत ECHO 30आणि ECHO 11. नोंदवलेले एन्टरोव्हायरस संसर्गाचे सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे सेरस मेनिंजायटीस (66.1%). पोलिओमायलिटिस सारखे आजार होतात कॉक्ससॅकी A7 आणि एन्टरोव्हायरस प्रकार 71.
• स्नायू प्रणाली - व्हायरस कॉक्ससॅकी B3 आणि B5 मायोट्रोपिझम आहे (म्हणजे ते स्नायूंवर परिणाम करतात).
• विकासासह हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली मायोकार्टिटिस , पॅरीकार्डिटिस , एंडोकाडायटिस .
• त्वचा - एन्टरोव्हायरल एक्सॅन्थेमा किंवा रोग " हात, पाय आणि तोंड रोग(हातांवर, पायांवर, तोंडात आणि आजूबाजूला पुरळ येणे). सर्वात सामान्य रोगजनक आहेत कॉक्ससॅकी A5 , 11 , 16 , 10 , B3 आणि एन्टरोव्हायरस 71 (EV71 संसर्ग).
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट - एन्टरोव्हायरस अतिसार , म्हणतात कॉक्ससॅकी ए (18, 20, 21, 22, 24) आणि तीन प्रकार ECHO (11, 14, 18).
• डोळा - कॉल एन्टरोव्हायरस प्रकार 70 .

मज्जासंस्थेला हानी न होता उद्भवणारे सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे श्वसन रोग, herpangina , मेंदुच्या वेष्टनासारखा फॉर्म, महामारी मायल्जिया .

एन्टरोव्हायरस हे श्वसन रोगांचे एक सामान्य कारण (दुसऱ्या स्थानावर) वरच्या श्वसनमार्गावर परिणाम करतात. या श्वसन रोगांचा उष्मायन कालावधी लहान असतो (1-3 दिवसांपेक्षा जास्त नाही) आणि ते तुलनेने सौम्य असतात. या संसर्गामध्ये न्यूमोनिया दुर्मिळ आहे.

तरुण लोकांमध्ये हर्पांगिना अधिक सामान्य आहे. हे सौम्यपणे पुढे जाते, काही दिवसात पुनर्प्राप्ती होते, केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये मुलांमध्ये मेनिंजायटीसमुळे गुंतागुंत होऊ शकते.

ट्रॉपिझमचा शोध घेतल्यानंतर कॉक्ससॅकी व्हायरस स्नायूंच्या ऊतींना, एन्टरोव्हायरसने दाहक स्नायूंच्या रोगांमध्ये खूप महत्त्व देणे सुरू केले. मायल्जिया (प्ल्युरोडायनिया) हा प्रादुर्भाव किंवा तुरळक प्रकरणांच्या स्वरूपात होतो. स्नायूंची जळजळ तीव्र किंवा जुनाट असू शकते, परंतु एंटरोव्हायरस क्रॉनिक प्रक्रियेत क्वचितच वेगळे केले जातात. बहुधा, एन्टरोव्हायरस स्नायूंमध्ये स्वयंप्रतिकार दाहक प्रक्रिया ट्रिगर करतात, परंतु नंतर अदृश्य होतात.

प्रौढांमध्ये एन्टरोव्हायरसची लक्षणे

प्रौढांमध्ये एन्टरोव्हायरस बहुतेकदा कॅटररल फॉर्मला कारणीभूत ठरतो आणि त्याचे खालील नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती असतात:

• तीव्र प्रारंभ;
• ताप (37.5-38 डिग्री सेल्सियस पर्यंत);
• अशक्तपणा;
• चेहरा, मान च्या घशाची पोकळी च्या hyperemia;
• घसा खवखवणे आणि खाज सुटणे;
• मळमळ
• स्क्लेरल संवहनी इंजेक्शन.

एन्टरोव्हायरल ताप (किरकोळ रोग)

प्रौढांमधील संसर्गाचा हा आणखी एक सामान्य प्रकार आहे. हे सौम्य प्रकटीकरणाशी संबंधित आहे आणि बहुतेक वेळा निदान केले जात नाही, कारण ते तीव्र स्वरुपाचे नसते आणि 3 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही. तीन-दिवसीय ताप कोणत्याही स्थानिक लक्षणांसह नसतो (केवळ काहीवेळा प्रादेशिक लिम्फॅडेनेयटीससह घशाचा दाह असतो), सामान्य कल्याण व्यावहारिकपणे व्यत्यय आणत नाही, मध्यम नशा, म्हणून रुग्ण वैद्यकीय मदत घेत नाही.

तीव्र रक्तस्रावी डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह

हे प्रौढ लोकसंख्येमध्ये आणि प्रामुख्याने तरुण प्रौढांमध्ये (20-35 वर्षे वयोगटातील) आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये देखील आढळते. आजारी अहवाल की घरी डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह असलेले रुग्ण होते आणि त्यानंतर त्यांनी हा रोग विकसित केला. हा संसर्ग अत्यंत संसर्गजन्य आहे. हे तीव्रतेने सुरू होते आणि पहिल्या डोळ्यावर परिणाम करते. रुग्णाला परदेशी शरीराची किंवा डोळ्यांमध्ये "वाळू" ची भावना, तेजस्वी प्रकाशाची भीती आणि लॅक्रिमेशनची तक्रार असते. काही प्रकरणांमध्ये, दुसरा डोळा 2 दिवसांनी प्रभावित होतो.

तपासणी केल्यावर, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह (लहान पेटेचिया आणि अगदी विस्तृत स्पॉट्स), पापण्यांना सूज येणे, पॅरोटीड लिम्फ नोड्समध्ये वाढ आणि अल्प प्रमाणात सेरस डिस्चार्जची उपस्थिती दिसून येते. हा रोग सौम्य आहे आणि रुग्ण 2 आठवड्यांपर्यंत दृष्टीदोष न होता बरा होतो. काही प्रकरणांमध्ये, आहे किंवा uveitis . काही रुग्णांमध्ये, नेत्रश्लेष्मलाशोथाच्या पार्श्वभूमीवर, न्यूरोलॉजिकल गुंतागुंत तीव्र स्वरूपात दिसून येते रेडिक्युलोमायलिटिस ज्यांना आंतररुग्ण उपचारांची आवश्यकता होती.

पेरीकार्डिटिस आणि मायोकार्डिटिस

हृदयाच्या नुकसानासह रोगाचा कोर्स तरुण लोकांमध्ये होतो (20 ते 40 वर्षे). शिवाय, पुरुष प्रामुख्याने आजारी आहेत. हे हृदयातील वेदना, अशक्तपणा आणि कॉक्ससॅकी बी मुळे झालेल्या एन्टरोव्हायरस संसर्गानंतर उद्भवणारे मध्यम श्वास लागणे याद्वारे प्रकट होते. सर्वसाधारणपणे, त्याचा एक सौम्य कोर्स असतो, परंतु काही रुग्णांमध्ये, हृदयाच्या स्नायूची तीव्र जळजळ तीव्र स्वरुपात बदलते. प्रक्रिया, कालांतराने प्रगती करत आहे विस्तारित कार्डिओमायोपॅथी . या प्रकरणात, हृदय आकारात वाढते आणि त्याचे कार्य लक्षणीयरीत्या ग्रस्त होते.

प्रौढांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गासह पुरळ लहान मुलांपेक्षा कमी सामान्य आहे. हे एन्टरोव्हायरस संसर्गाच्या इतर प्रकारांसह (तीन-दिवसीय ताप) किंवा वेगळे केले जाऊ शकते. बाहेरून, हे गोवर पुरळ (गुलाबी मॅक्युलोपापुलर) सारखे दिसते, संपूर्ण शरीरात पसरते, पाय आणि चेहरा पकडते. एन्टरोव्हायरल पुरळ 2-3 दिवसांनंतर ट्रेसशिवाय अदृश्य होते.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाची लक्षणे

जर आपण मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरसच्या लक्षणांचा विचार केला तर आपण असे म्हणू शकतो की त्यांच्यातील संसर्ग तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात पुढे जातो: सौम्य स्थानिक स्वरूपापासून ( वेसिक्युलर घशाचा दाह , herpangina ) ते भारी ( सेरस मेनिंजायटीस आणि मेनिंगोएन्सेफलायटीस ).

आकडेवारीनुसार, मुले आघाडीवर आहेत सेरस मेनिंजायटीस आणि नंतर अनुसरण herpangina , महामारी मायल्जिया आणि मेंदुच्या वेष्टनासारखा फॉर्म . लहान मुलांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये, आतड्यांसंबंधी फॉर्म प्रामुख्याने साजरा केला जातो आणि एन्टरोव्हायरल यूव्हिटिस .

सर्व प्रकरणांमध्ये, रोग तीव्रतेने सुरू होतो: तापमान 38-39 सेल्सिअस पर्यंत, अशक्तपणा, मळमळ, डोकेदुखी, उलट्या, सुजलेल्या लिम्फ नोड्स (सर्विकल आणि सबमंडिब्युलर, कारण व्हायरस त्यांच्यामध्ये वाढतात). तापमान 3-5 दिवस टिकते आणि सामान्य होते आणि काही दिवसांनी तापाची दुसरी लहर निघून जाते. जेव्हा तापमान सामान्य होते तेव्हा मुलाची स्थिती सुधारते.

रोगाचा पुढील विकास अनेक घटकांवर अवलंबून असतो - विषाणूचा विषाणू, विशिष्ट ऊतींना नुकसान करण्याची त्याची प्रवृत्ती आणि मुलाच्या प्रतिकारशक्तीची स्थिती.

गर्पॅंगिना

बहुतेकदा प्रीस्कूलर आणि तरुण विद्यार्थ्यांमध्ये (10 वर्षांपर्यंत) आढळतात. रोगाची सुरुवात फ्लूसारखी आहे: ताप, डोकेदुखी, मुलाची भूक देखील कमी होते. पाय, पाठ आणि पोटाच्या स्नायूंमध्ये वेदना होऊ शकते. या पार्श्वभूमीवर, तोंडी श्लेष्मल त्वचा जळजळ विकसित होते, वेदनासह पुढे जाणे, जे बोलत असताना आणि गिळताना तीव्र होते, भरपूर लाळ, खोकला, नाक वाहते.

पॅलाटिन कमानी, टॉन्सिल्स, टाळू, जीभ आणि यूव्हुलावर लाल श्लेष्मल त्वचेच्या पार्श्वभूमीवर, लहान पॅप्युल्स दिसतात (दाट, श्लेष्मल त्वचेच्या वरती उंच). हळूहळू, पॅप्युल्स वेसिकल्समध्ये बदलतात - सीरस सामग्रीसह वेसिकल्स. त्यानंतर, ते लालसरपणाच्या मुकुटासह राखाडी-पांढर्या फोडांच्या निर्मितीसह उघडतात. अल्सर मोठ्या प्रमाणात विलीन होऊ शकतात. श्लेष्मल त्वचा क्षरण खूप वेदनादायक आहेत, म्हणून मुल खाणे आणि पिण्यास नकार देतो. हर्पेटिक घसा खवखवणे दोन्ही बाजूंच्या (पॅरोटीड, ग्रीवा आणि सबमंडिब्युलर) लिम्फ नोड्समध्ये वाढ होते. रोगाचा कालावधी 10 दिवसांपर्यंत असतो.

सेरस मेनिंजायटीस आणि एन्सेफलायटीसची चिन्हे

हा एक गंभीर प्रकारचा संसर्ग आहे जो मेंनिंजेसच्या जळजळीसह होतो. मुलाचे तापमान लक्षणीय वाढते (40.5 डिग्री सेल्सिअस किंवा त्याहून अधिक), त्याला तीव्र डोकेदुखी आणि वारंवार उलट्या होण्याची चिंता आहे, ज्यामुळे आराम मिळत नाही. मेनिंजियल लक्षणे दिसतात: फोटोफोबिया, मोठ्या आवाजाची संवेदनशीलता, छातीत जबरदस्तीने हनुवटी आणताना डोकेदुखी वाढणे. मुले सुस्त, उदासीन होतात, काहीवेळा जतन केलेल्या चेतनेसह उत्साह आणि आकुंचन होते. बर्याचदा उद्भवते, आणि ओटीपोटाची तपासणी करताना, rumbling आढळले आहे. ही सर्व लक्षणे 10 दिवस किंवा त्याहून अधिक काळ टिकू शकतात.

बर्‍याचदा, मेनिन्जियल लक्षणांच्या कॉम्प्लेक्सच्या पार्श्वभूमीवर, कॅटररल सिंड्रोम, पुरळ आणि अतिसार आढळू शकतात (हे फक्त साठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे ECHO- मेंदुज्वर ), परंतु ते दुय्यम आहेत. अशा प्रवाहाला डिसोसिएटेड म्हणतात. कॉक्ससॅकी बी-मेनिन्जियल फॉर्मसाठी, केवळ एक संपूर्ण मेनिन्जियल लक्षण जटिल वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, आणि ईसीएचओ मेंदुज्वर, एक विलग मेनिन्जियल लक्षण जटिल आहे.

मेनिंजायटीसचे नैदानिक ​​​​चित्र वयावर अवलंबून असते: लहान मुलांमध्ये, मेनिन्जियल लक्षणे वेगाने अदृश्य होतात आणि सात वर्षांपेक्षा मोठ्या मुलांमध्ये, अग्रगण्य लक्षणे जास्त काळ टिकतात. प्रीस्कूल मुलांमध्ये तीव्र कालावधीत, जन्मजात प्रतिकारशक्ती (सक्रिय मोनोसाइट्स आणि न्यूट्रोफिल्स) मुळे अँटीव्हायरल संरक्षण होते, त्यामुळे पुनर्प्राप्ती जलद होते. मेनिंजायटीसचा त्रास झाल्यानंतर, अवशिष्ट प्रभाव कायम राहू शकतात: वाढ, asthenic सिंड्रोम , ऑक्युलोमोटर विकार, टेंडन रिफ्लेक्सेस आणि चेतनेचे विकार.

एन्सेफलायटीस ही मेंदूची जळजळ आहे. हा एक धोकादायक रोग आहे ज्यामध्ये उच्च मृत्यु दर आहे. मुलांना सेरेबेलर अॅटॅक्सिया, मोटर फेफरे आणि रोगाचा तीव्र कोर्स होऊ शकतो. कोमा . स्थानिकीकरणाच्या आधारे, अनेक जाती ओळखल्या जातात: स्टेम, सेरेबेलर, गोलार्ध. सेरेबेलर फॉर्मसह, ज्याला सर्वात अनुकूल मानले जाते, संपूर्ण पुनर्प्राप्ती आहे.

महामारी मायल्जिया

या संसर्गाचे दुसरे नाव देखील आहे - प्ल्यूरोडायनिया . ओटीपोट, पाठ, हात आणि पाय, छातीच्या स्नायूंमध्ये तीव्र वेदना हे मायल्जियाचे वैशिष्ट्य आहे. तापमान वाढीसह वेदना होतात आणि त्याचे स्वरूप लहरी असते. जेव्हा तापमान कमी होते तेव्हा स्नायू वेदना पूर्णपणे अदृश्य होऊ शकतात. हल्ल्यांमध्ये वेदना होतात, काही सेकंदांपासून ते 20-25 मिनिटे टिकतात आणि मुलाला सलग अनेक दिवस त्रास देतात. ते हालचाल, खोकला आणि घाम येण्याने वाढतात.

त्याच वेळी, मुलाला घशाची पोकळी, श्लेष्मल झिल्लीची ग्रॅन्युलॅरिटी, तसेच ग्रीवाच्या लिम्फॅडेनेयटीसची हायपेरेमिया आहे. काही प्रकरणांमध्ये, यकृत आणि प्लीहामध्ये वाढ आढळून येते. आजारपणाचा सरासरी कालावधी 3 ते 7 दिवसांचा असतो. जर रोगाचा अवांछित कोर्स झाला, तर रोगाचा कालावधी 2 आठवड्यांनी वाढू शकतो (4 दिवसांच्या अंतराने 3 तीव्रता).

एन्टरोव्हायरल यूव्हिटिस

हे एक वर्षाखालील मुलांमध्ये दिसून येते. मुख्य अभिव्यक्ती म्हणजे बुबुळाची जलद सूज आणि लालसरपणा, त्याच्या रंगद्रव्याचे उल्लंघन, बाहुल्याच्या स्नायूंना नुकसान झाल्यामुळे बाहुलीचे विकृत रूप. हा रोग अनेकदा प्रगती करतो आणि फॉर्ममध्ये लवकर आणि उशीरा गुंतागुंतीच्या विकासाकडे नेतो आणि दृष्टीचे आंशिक किंवा पूर्ण नुकसान होते.

एन्टरोव्हायरल डायरिया

गॅस्ट्रोएन्टेरिक फॉर्म मुलांमध्ये देखील सामान्य आहे आणि पाणचट सैल मल (पॅथॉलॉजिकल अशुद्धीशिवाय दिवसातून 10 वेळा), भूक न लागणे, गोळा येणे, उलट्या (पहिले दिवस), ओटीपोटात दुखणे (उजव्या इलियाक प्रदेशात अधिक) द्वारे प्रकट होतो. त्याच वेळी, नशाची चिन्हे (तापमान, कमजोरी, भूक न लागणे) मध्यम आहेत. लहान मुलांमध्ये, हा फॉर्म कॅटररल अभिव्यक्तीसह असतो. बाळांमध्ये तापाचा कालावधी संपूर्ण आठवडा टिकू शकतो आणि पूर्ण पुनर्प्राप्ती 2 आठवड्यांपर्यंत उशीर होतो. परंतु रोगाच्या कालावधीसह, त्यांच्यामध्ये लक्षणीय निर्जलीकरण होत नाही. कधीकधी यकृत आणि प्लीहा वाढतात. मोठी मुले 3-4 दिवसांनी बरे होतात.

पेरीकार्डिटिस आणि मायोकार्डिटिस

असे मानले जाते की एन्टरोव्हायरस संसर्गाची 1.5% प्रकरणे हृदयाच्या नुकसानीसह उद्भवतात, जी बहुतेकदा मोठ्या मुलांमध्ये श्वसन फॉर्मच्या 1.5-2 आठवड्यांनंतर विकसित होते. अनेकदा मायोकार्डिटिस पुढे गुंतागुंत आणि अवशिष्ट प्रभाव, एक सौम्य कोर्स आणि अनुकूल रोगनिदान. काही प्रकरणांमध्ये, त्याचा तीव्र कोर्स होतो आणि मृत्यू होतो.

मुलाच्या हृदयाच्या प्रदेशात तापमानात किंचित वाढ, अशक्तपणा, थकवा आणि वेदना होतात. तपासणी केल्यावर, हृदयाच्या सीमांचा एक मध्यम विस्तार दिसून येतो, मायोकार्डिटिसमध्ये मफ्लड हार्ट टोन ऐकू येतो आणि पेरीकार्डायटिसमध्ये पेरीकार्डियल फ्रिक्शन रब होतो. मायोकार्डिटिस हे शवविच्छेदन करताना आढळून येते ज्यांच्यामुळे झालेल्या संसर्गामुळे मृत्यू झाला कॉक्ससॅकी व्हायरस .

एन्टरोव्हायरल एक्सॅन्थेमा

हा फॉर्म 6 महिने ते 3 वर्षांच्या मुलांमध्ये होतो. हे एक्झान्थेमा (रॅश) च्या स्वरूपात पुढे जाते, जे आजारपणाच्या 2-3 व्या दिवशी त्वचेवर दिसून येते, जेव्हा तापमान कमी होते. रुबेला सारखी किंवा मॅक्युलो-पॅप्युलर पुरळ खोड, हात, पाय (कमी वेळा) आणि चेहऱ्यावर स्थानिकीकृत केली जाते. संसर्गाचा कधीकधी दोन-टप्प्याचा कोर्स असतो.

पहिला टप्पा ताप, त्वचेवर पुरळ आणि उलट्या द्वारे दर्शविले जाते. दुसरा टप्पा - न्यूरोलॉजिकल गुंतागुंत जी रोगाच्या पहिल्या प्रकटीकरणापासून 3-5 दिवसांनंतर उद्भवते आणि रोगाचा गंभीर कोर्स मानला जातो. न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्ती समाविष्ट आहेत ऍसेप्टिक मेंदुज्वर , अर्धांगवायू , rhombencephalitis . सौम्य कोर्ससह, हा रोग फक्त एका टप्प्यातून जातो आणि पुरळ 2-3 दिवसात ट्रेसशिवाय अदृश्य होते. एन्टरोव्हायरल एक्झान्थेमा स्वतःला स्वतंत्र क्लिनिकल फॉर्म म्हणून प्रकट करू शकतो किंवा व्हायरल इन्फेक्शन्सच्या इतर प्रकारांसह (सेरस मेनिंजायटीस, हर्पेटिक घसा खवखवणे, गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस फॉर्म).

एन्टरोव्हायरल वेसिक्युलर स्टोमाटायटीस

दुसरे नाव "हात, पाय, तोंड" सिंड्रोम आहे, ज्यामध्ये, तापाच्या प्रतिक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर, आजाराच्या 2-3 व्या दिवशी अंगावर आणि तोंडी पोकळीत पुरळ दिसून येते. रोगाची सुरुवात तीव्र आहे - तापमानात 40 सेल्सिअस पर्यंत वाढ होते, जे मळमळ, डोकेदुखी, उलट्या सोबत असते आणि 5 दिवसांपर्यंत टिकते.

विविध स्थानिकीकरणाच्या मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरल पुरळांचा फोटो

ओटीपोटात वेदना, सैल मल, कॅटररल घटना, वाहणारे नाक आणि खोकला देखील शक्य आहे. रोग सुरू झाल्यापासून दुसऱ्या दिवसापासून, लाल-गुलाबी किंवा वेसिक्युलर (फुगे) पुरळ हातांवर, पायांवर, तोंडाभोवती, ओठांवर आणि नेहमी तोंडी पोकळीत (वेसिक्युलर स्टोमायटिस) दिसतात. म्यूकोसल बदल लक्षात येऊ शकतात herpagina . वेसिक्युलर स्टोमाटायटीस हे वैशिष्ट्य द्वारे दर्शविले जाते की श्लेष्मल त्वचेवरील वेसिकल्स त्वरीत इरोशनमध्ये बदलतात, मुलाला वेदना, तोंडात आणि ओठांना खाज सुटणे याबद्दल काळजी वाटते. त्वचेवर पुरळ सामान्यत: दोन किंवा तीन दिवसांनंतर अदृश्य होतात, कोणतेही ट्रेस सोडत नाहीत आणि स्टोमाटायटीसचे प्रकटीकरण मुलाला 7-10 दिवसांपर्यंत त्रास देऊ शकते.

ऑर्किटिस

मुलांना टेस्टिक्युलर जळजळ होऊ शकते. हा रोग संसर्गाच्या 2 आठवड्यांनंतर दिसून येतो ज्यामध्ये इतर प्रकटीकरण (श्वसन प्रकार, हर्पेन्जिना किंवा अतिसार) असतात. हा रोग त्वरीत निघून जातो आणि सामान्यत: यौवनात ऍस्पर्मिया (शुक्राणूची कमतरता) च्या स्वरूपात गुंतागुंत संपत नाही. तथापि, अशा गुंतागुंतीच्या वेगळ्या प्रकरणांचे वर्णन केले आहे.

अंडकोषात रक्त प्रवाहासह संसर्गाचा परिचय झाल्यामुळे हा रोग विकसित होतो. तीक्ष्ण वेदना होतात, जखमेच्या बाजूने अंडकोष लक्षणीय वाढतो, अंडकोषाची त्वचा ताणलेली असते. मुलाला ताप आहे, नशेची चिन्हे आहेत. अंडकोषाला स्पर्श करणे वेदनादायक आहे.

पोलिओमायलिटिस सारखा फॉर्म

मुले प्रामुख्याने प्रभावित आहेत. या स्वरूपात, पोलिओ सारखीच लक्षणे आढळतात, परंतु ती पोलिओ विषाणूमुळे होत नाहीत, परंतु एन्टरोव्हायरस 68-71 , कॉक्ससॅकी आणि इकोव्हायरस . तीव्र अर्धांगवायू मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नुकसानासह रोगाच्या गंभीर स्वरुपात विकसित होतो. सह, गंभीर परिणाम होऊ.

विश्लेषण आणि निदान

संसर्गाचे निदान महामारीविज्ञान, क्लिनिकल डेटा आणि प्रयोगशाळेच्या पुष्टीकरणाच्या आधारे स्थापित केले जाते. वापरलेले:

• पीसीआर अभ्यास. विविध जैविक सामग्रीमध्ये पीसीआरद्वारे व्हायरल आरएनए शोधणे अधिक विश्वासार्ह, अधिक संवेदनशील आणि संशोधनाची सर्वात जलद पद्धत आहे. PCR साठी विष्ठा, डिस्चार्ज केलेले वेसिकल्स किंवा नासोफरीन्जियल लॅव्हेज रोगाच्या सुरुवातीच्या पहिल्या 3 दिवसात आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड - रोगाच्या पहिल्या आठवड्यात केले जातात.
• व्हायरोलॉजिकल पद्धत - रोगजनक ओळखण्यासाठी थेट पद्धत - सेल संस्कृतीमध्ये ते वेगळे करणे. रुग्णाकडून घेतलेल्या निर्जंतुकीकरण आणि निर्जंतुकीकरण नसलेल्या पदार्थांपासून एन्टरोव्हायरस अलगाव केला जातो: सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड, कंजेक्टिव्हल आणि वेसिकल डिस्चार्ज, रक्त, ऑरोफॅरिंजियल स्वॅब, फेकल नमुने, हर्पॅन्जिनामधून स्वॅब डिस्चार्ज. व्हायरस अलगावला जास्त वेळ लागतो आणि काही व्हायरस सेल कल्चरमध्ये प्रतिकृती बनवू शकत नाहीत.
• सेरोलॉजिकल. रोगाच्या अगदी सुरुवातीस आणि 2 आठवड्यांनंतर रक्ताची तपासणी केली जाते. एन्टरोव्हायरससाठी ही सर्वात जुनी, परंतु सध्याची सेरोलॉजिकल चाचणी आहे, जी तटस्थीकरण चाचणीमध्ये विशिष्ट अँटीव्हायरल अँटीबॉडीज शोधते. हे डायनॅमिक्समध्ये चालते आणि अँटीबॉडी टायटरमध्ये वाढ निश्चित करते. रुग्णाच्या सीरमचे दोन नमुने RTGA आणि RSK वापरून तपासले जातात, 14 दिवसांच्या अंतराने घेतले जातात. ऍन्टीबॉडी टायटरमध्ये 4 पट वाढ निदानदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण आहे. एक प्रवेगक सुधारित एम-आरएसके पद्धत देखील विकसित केली गेली आहे, जी एन्टरोव्हायरसची जलद ओळख करण्यास अनुमती देते.
• एलिसा पद्धत रक्तातील अँटी-एंटेरोव्हायरल अँटीबॉडीज शोधते - एन्टरोव्हायरस संसर्गाचे मार्कर. सुरुवातीचे मार्कर आहेत IgMआणि IgA. टायटर IgMअलीकडील संसर्ग सूचित करते आणि रोगाच्या प्रारंभापासून 1-7 दिवसांनी निर्धारित केले जाते. 6 महिन्यांत IgMअसताना अदृश्य IgGअनेक वर्षे टिकून राहते आणि रक्तामध्ये फिरते. तथापि, अँटी-एंटेरोव्हायरसची एकल तपासणी IgMरक्ताच्या सीरममध्ये निदानदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण सूचक नाही.
• इम्यूनोक्रोमॅटोग्राफिक पद्धत मल किंवा इतर चाचणी सामग्रीमध्ये प्रतिजनची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निर्धारित करते. नकारात्मक प्रतिजन सूचित करते की प्रतिजनांचे कोणतेही ट्रेस आढळले नाहीत, याचा अर्थ रोगजनक अनुपस्थित आहे.
• मेनिंजायटीसच्या बाबतीत, सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थाची तपासणी केली जाते, ज्यामध्ये ते अधिक वेळा आढळते. न्यूट्रोफिलिक प्लेओसाइटोसिस (पेशींच्या संख्येत वाढ) किंवा लिम्फोसाइटिक . पुनर्प्राप्तीसह, निर्देशक सुधारतात (दारू निर्जंतुकीकरण केले जाते), परंतु ही प्रक्रिया बरीच लांब आहे. तर, आजारपणाच्या केवळ 16 व्या-23 व्या दिवशी, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे निर्जंतुकीकरण केले जाते आणि शालेय वयापेक्षा लहान मुलांमध्ये जलद होते. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची स्वच्छता हेमॅटोलिकर अडथळा बरा झाल्याचे सूचित करते. त्याची पुनर्प्राप्ती क्लिनिकल लक्षणांच्या मागे आहे.

एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा उपचार

प्रौढांमधील एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा सौम्य स्वरूपात उपचार बाह्यरुग्ण विभागावर केला जातो. सौम्य फॉर्म आहेत डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह , herpangina , तीन दिवसांचा ताप (रॅशसह आणि त्याशिवाय), वेसिक्युलर घशाचा दाह , गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस , प्ल्यूरोडायनिया , uveitis . मजबूत प्रतिकारशक्ती असलेल्या निरोगी प्रौढांमध्ये, संसर्ग गंभीर स्वरुपात विकसित होत नाही. प्रौढांमधील एन्टरोव्हायरस बहुतेकदा श्वसनमार्गावर परिणाम करतो (थंडीसारखे स्वरूप) किंवा कॅटररल घटनांशिवाय तीन दिवसांच्या तापाच्या रूपात पुढे जातो.

वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे वर चर्चा केली गेली आहे. आता उपचारांचा विचार करा आणि प्रश्नांची उत्तरे द्या: एन्टरोव्हायरसचा उपचार कसा करावा आणि त्याचे उपचार कसे करावे?

• तापाच्या संपूर्ण कालावधीसाठी अंथरुणावर विश्रांती दिली जाते.
• दुग्ध-शाकाहारी आहार, भरपूर द्रवपदार्थ (दररोज 2.5 लिटर) आणि संतुलित आहार.
• रुग्णाला स्वतंत्र डिश, एक टॉवेल वाटप केले जाते, ज्यावर उकळत्या प्रक्रिया केल्या जातात.
• टॉयलेट बाउल आणि सिंकवर घरगुती वापरासाठी डिटर्जंट आणि जंतुनाशकांनी उपचार केले जातात (सनिता, निका-सॅनिट, डोमेस्टोस). औषधांचा एक्सपोजर वेळ दुप्पट आहे.

इटिओट्रॉपिक उपचार नाही. सौम्य प्रकरणांमध्ये, तापमान कमी करणे, स्नायू आणि घशातील वेदना दूर करणे आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये, अँटीव्हायरल (इंटरफेरॉन, रिबोन्यूक्लीज, इम्युनोग्लोबुलिन), इम्युनोमोड्युलेटरी आणि अँटी-इंफ्लॅमेटरी हार्मोन थेरपी हॉस्पिटलमध्ये केली जाते.

प्रौढांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा उपचार

हायपरथर्मिक सिंड्रोमपासून आराम

38.5 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त तापमानात, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांच्या गटातील अँटीपायरेटिक्स लिहून दिले जातात: अॅसिटामिनोफेन , . समांतर, desensitizing औषधे 5-6 दिवसांसाठी विहित आहेत.

महामारी मायल्जिया सह

• 5 दिवसांच्या आत.
• नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे,.

बॅक्टेरियाच्या गुंतागुंतीच्या बाबतीत

प्रतिजैविक उपचार जोडले जातात -,.

अँटीव्हायरल आणि इम्युनोमोड्युलेटरी थेरपी

• इंटरफेरॉन, ज्यात विस्तृत अँटीव्हायरल स्पेक्ट्रम आहे. नैसर्गिक आणि रीकॉम्बिनंट अल्फा इंटरफेरॉनची तयारी निर्धारित केली आहे. त्यांना टॉपिकली आणि पॅरेंटरली लागू करा. व्हायरस इंटरफेरॉनला प्रतिकार करत नाहीत.
• मानवी इम्युनोग्लोबुलिन सामान्य आहे - द्रावण इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्ट केले जाते. प्रौढांमध्ये एन्टरोव्हायरसचा उपचार, ज्यामुळे मज्जासंस्थेला गंभीर नुकसान होते, केवळ स्थिर परिस्थितीतच केले जाते.

मेंदुज्वर आणि मेनिन्गोएन्सेफलायटीस साठी

• सेरेब्रल एडेमा आणि इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कमी करण्याच्या उद्देशाने डिहायड्रेशन थेरपी. पोटॅशियमच्या तयारीसह तोंडी (,) लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे घेण्याच्या संक्रमणासह इंट्राव्हेनस ड्रिप प्रशासन 3-5 दिवस चालते.
• विरोधी दाहक आणि संवेदनाक्षम हेतूंसाठी, हार्मोनल औषधे एका आठवड्यासाठी योजनेनुसार (,) लिहून दिली जातात.
• दौरे झाल्यास, इंट्रामस्क्युलर / इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्स किंवा उपचारांमध्ये समाविष्ट केले जातात.
• इम्यूनोकरेक्शनच्या उद्देशाने, इंट्राव्हेनस प्रशासन तीन दिवस चालते.

एक अर्धांगवायू फॉर्म सह

• 5 दिवसांच्या आत.
• मासिक अभ्यासक्रमात त्वचेखालील प्रशासन. 14 दिवसांच्या ब्रेकनंतर, इंट्रामस्क्युलर द्रावण लिहून दिले जाते.

अँटीव्हायरल औषध प्रभावी मानले जाते प्लेकोनारिल , picornaviruses आणि rhinoviruses वर कार्य करते. या इटिओट्रॉपिक एजंटने परदेशात क्लिनिकल चाचण्या उत्तीर्ण केल्या आहेत, परंतु पूर्वीच्या सीआयएसच्या देशांमध्ये औषध नोंदणीकृत नाही, म्हणून ते रशियन नागरिकांना उपलब्ध नाही.

तोंडी घेतल्यास औषधाची जैवउपलब्धता जास्त असते (5 मिग्रॅ प्रति किलो शरीराचे वजन दिवसातून 3 वेळा, 7 दिवसांचा कोर्स). मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि नासोफरीन्जियल श्लेष्मल त्वचा मध्ये औषधाची उच्च एकाग्रता लक्षात येते. प्लेकोनारिल एन्टरोव्हायरल मेंदुज्वर, एन्सेफलायटीस आणि श्वसन संक्रमणांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा उपचार

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरसचा उपचार कसा करावा? प्रौढांप्रमाणे, सौम्य फॉर्मसह, उपचार घरी केले जातात. संसर्गाचा प्रसार रोखण्यासाठी, मुलाला वैयक्तिक भांडी आणि स्वच्छता उत्पादने दिली जातात, खोली वारंवार हवेशीर असावी आणि ती दररोज ओले स्वच्छ केली पाहिजे.

कटारहल आणि एक्जिमेटस फॉर्म, हर्पॅन्जिना

कोमारोव्स्कीचा असा विश्वास आहे की या प्रकारच्या एन्टरोव्हायरस रोगांसह, लक्षणात्मक उपचार करणे पुरेसे आहे, कारण कोणत्याही औषधाने व्हायरस "मारणे" अशक्य आहे. मुख्य उपचार म्हणजे मुबलक मद्यपान, अँटीपायरेटिक आणि मुलाची योग्य काळजी. उदाहरणार्थ, हर्पॅन्जिनासह, मुलाला गिळणे वेदनादायक आहे, म्हणून तो पिण्यास देखील नकार देतो. उबदार आणि गरम पेये घसा खवखवणे वाढवतात, म्हणून मुलाला थंड पेय दिले जाऊ शकते आणि जे तो स्वतःला प्राधान्य देतो - मुख्य गोष्ट म्हणजे निर्जलीकरण रोखणे. 10 दिवसांनंतर, "हात, पाय, तोंड" सिंड्रोममधील हर्पॅन्जिना किंवा वेसिक्युलर स्टोमायटिसची घटना अदृश्य होते - आपल्याला फक्त वेळेची प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे. कटारहल आणि एक्जिमेटस फॉर्म सहसा मुलाला जास्त त्रास देत नाहीत.

संसर्गाचे गॅस्ट्रोएन्टेरिक स्वरूप

संबंधित अतिसार एन्टरोव्हायरस संसर्गासह, डॉक्टर सर्व प्रथम, इलेक्ट्रोलाइट्ससह मोठ्या प्रमाणात द्रव वापरण्याची शिफारस करतात (रीहायड्रेशन थेरपी -, हुमाना रेजिड्रॉन बायो , मानवी इलेक्ट्रोलाइट , तोंडी , ग्लुकोसोलन ), तसेच सायटोमुकोप्रोटेक्टर्स (ही औषधे आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा संरक्षित करतात आणि पुनर्संचयित करतात), उदाहरणार्थ,. उलट्या होत असल्यास, पेय खूप वेळा (15-20 मिनिटे) आणि लहान भागांमध्ये (1-2 sips) दिले जाते. शाकाहारी प्युरी सूप, पाण्यावर मॅश केलेले किंवा चांगले उकडलेले अन्नधान्य (तांदूळ, बकव्हीट, ओटचे जाडे भरडे पीठ), दुधाशिवाय मॅश केलेले बटाटे, मांस ग्राइंडरमधून उकडलेले पातळ मांस, फटाके आणि ड्रायर मुलांसाठी शिफारसीय आहेत.

बर्याचदा, मध्यम आणि गंभीर डायरियाल सिंड्रोमसह, मुलांना लिहून दिले जाते (सक्रिय घटक -). हे औषध रोगजनक बॅक्टेरियाच्या वनस्पतींविरूद्ध सक्रिय आहे ज्यामुळे अतिसार होऊ शकतो: स्ट्रेप्टोकोकस, स्टॅफिलोकोकस, साल्मोनेला, शिगेला, क्लेबसिला, कॅम्पिलोबॅक्टर आणि इतर. एकीकडे, व्हायरल एटिओलॉजीच्या अतिसारासाठी ते लिहून देण्याची गरज नाही. दुसरीकडे, हे औषध अद्याप लिहून दिले जाते कारण ते बॅक्टेरियाच्या सुपरइन्फेक्शनला प्रतिबंधित करते. त्याचा उद्देश ओझे असलेल्या प्रीमॉर्बिड पार्श्वभूमी असलेल्या लहान मुलांसाठी दर्शविला जातो. निफुरोक्साझाइड गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून जवळजवळ शोषले जात नाही, आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये त्याची क्रिया करते, सॅप्रोफाइटिक फ्लोरावर परिणाम करत नाही आणि सामान्य आतड्यांसंबंधी वनस्पतींना त्रास देत नाही. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे उत्सर्जित होते. यात रिलीझचा एक सोयीस्कर प्रकार आहे: निलंबन (1 महिन्याच्या मुलांसाठी) आणि कॅप्सूल (7 वर्षापासून).

मध्यम आणि गंभीर अतिसारात, इम्युनोप्रीपेरेशन्स (टीआयपी,) उपचारांमध्ये जोडले जातात, जे 5 दिवसांसाठी आणि प्रोबायोटिक्स (,) 14 दिवसांपर्यंतच्या कोर्ससाठी आवश्यक असतात.

मुलांच्या तातडीने हॉस्पिटलायझेशनसाठी संकेत आहेत:

• आक्षेप
• परिधीय पक्षाघात;
• मायोकार्डिटिस ;
• आळस ;
• दृष्टीदोष चेतना सह डोकेदुखी;
• नशाची गंभीर लक्षणे;
• दुय्यम संसर्गाचा थर;
• गंभीर पार्श्वभूमी पॅथॉलॉजी;
• प्रत्येक जेवणानंतर उलट्या होत असलेली 5 वर्षाखालील मुले, पिण्यास आणि स्तनपान करण्यास नकार देणारी अर्भकं, आक्षेपांचा इतिहास, अशक्त चेतना.

निर्जलीकरणाच्या लक्षणांसह स्थिर स्थितीत मुलांच्या उपचारांमध्ये एक महत्त्वाचा मुद्दा आहे नोंदणी (पाणी-मीठ द्रावण आणि ग्लुकोज वापरा) आणि डिटॉक्सिफिकेशन . अँटिमेटिक्स, अँटीहिस्टामाइन्स, अँटिस्पास्मोडिक्स देखील वापरले जातात. एक जिवाणू संसर्ग उपस्थितीत -. मज्जासंस्थेच्या नुकसानासह गंभीर स्वरुपात, कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधे दर्शविली जातात.

एन्टरोव्हायरल मेनिंजायटीससाठी थेरपी

• निर्जलीकरण प्रगतीपथावर आहे मॅनिटोल , डायकर्ब , . आराम लंबर पँक्चर आणते.
• गंभीर प्रकरणांमध्ये, भेटीची वेळ दर्शविली जाते (3 दिवसांपर्यंत अंतस्नायुद्वारे).
• कॉम्प्लेक्स नियुक्त केले आहे बी जीवनसत्त्वे .
• रोगाच्या तीव्र कालावधीत, इम्युनोमोड्युलेटरी थेरपी केली जाते. कोणतीही औषधे लिहून दिली आहेत: (6 गोळ्यांच्या कोर्ससाठी), (5 इंजेक्शन्सचा कोर्स), (इंट्रामस्क्युलरली, 5 इंजेक्शन्सचा कोर्स), (10 दिवसांसाठी रेक्टल सपोसिटरीज). मुलांमध्ये मेनिंजायटीसचा समावेश केल्याने मेंदूच्या लक्षणांचा कालावधी कमी होतो आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची त्वरीत स्वच्छता प्राप्त करण्यास अनुमती मिळते. नियुक्तीच्या पार्श्वभूमीवर, तापाचा कालावधी कमी केला जातो आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची स्थिती त्वरीत सुधारली जाते. वापर पॉलीऑक्सीडोनियम ताप, डोकेदुखी आणि मेनिन्जियल लक्षणांचा कालावधी कमी होतो. औषध देखील प्रतिपिंड निर्मिती वाढवते आणि दाहक प्रक्रिया थांबवते. क्लिनिकल प्रभाव सायक्लोफेरॉन मेनिन्जियल लक्षणांचा कालावधी कमी करण्यासाठी, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची स्वच्छता चांगली होत आहे. पार्श्वभूमीवर viferon 87% मुलांमध्ये सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची स्वच्छता दिसून येते. प्रीस्कूल मुलांसाठी क्लिनिकल निरीक्षणांनुसार, वापर viferon , पॉलीऑक्सीडोनियम , अॅनाफेरॉन आणि 7 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले अॅनाफेरॉन , अमिक्सिना, पॉलीऑक्सीडोनियम . Viferon विशेषत: 300 पेशी / μl पेक्षा जास्त सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थात सायटोसिससाठी सूचित केले जाते. तसेच, निरिक्षणांवरून असे दिसून आले आहे की प्रारंभिक CSF pleocytosis ची निम्न पातळी (50x106/l पर्यंत) एक प्रदीर्घ CSF स्वच्छता प्रक्रियेचे सूचक आहे आणि इम्युनोमोड्युलेटर्सच्या नियुक्तीसाठी एक आधार आहे.
• इम्युनोडेफिशियन्सी मुलांमध्ये, इंट्राव्हेनस गामा ग्लोब्युलिनचा यशस्वीरित्या वापर केला गेला आहे.
• मुलांनी वापरले तर प्लेकोनारिल , हे औषध न घेतलेल्या रूग्णांपेक्षा मेनिन्जायटीसची लक्षणे 2 दिवस आधी होती.
• विकसित अर्धांगवायू सह आणि polyneuritis , परिणामी मायलाइटिस , एन्सेफलायटीस , अशी औषधे लिहून दिली जातात जी मज्जासंस्थेची वहन सुधारतात आणि स्नायूंचे आकुंचन वाढवतात (,).
• श्वसन कार्याचे उल्लंघन झाल्यास, कृत्रिम श्वासोच्छ्वास केला जातो.

डॉक्टरांनी

औषधे

• अँटीपायरेटिक्स आणि NSAIDs: पॅरासिटामॉल , छान , मोवळ्या .
• डिसेन्सिटायझिंग (ऍन्टी-एलर्जिक):, सायथरीझिन .
• हार्मोनल एजंट:,.
• इंटरफेरॉन. नैसर्गिक: इजिफेरॉन , फेरोन . पुन: संयोजक: रेफेरॉन , विफेरॉन , रियलडीरॉन , रोफेरॉन , बेरोफोर , Hynrek , .
• इम्युनोग्लोबुलिन: मानवी इम्युनोग्लोबुलिन IM प्रशासनासाठी सामान्य
• एकत्रित औषधे (इम्युनोग्लोबुलिन प्लस इंटरफेरॉन).
• लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ: फ्युरोसेमाइड , .
• अँटीकॉन्व्हल्संट्स: , फेनोबार्बिटल .
• ओतणे उपाय:, ग्लुकोज ०.९% , .
• प्रतिजैविक (जीवाणूजन्य गुंतागुंतांसाठी): अझीवोक , .
• एम-कोलिनोलिटिक्स (मज्जासंस्थेच्या जखमांसह आणि पाठीचा कणा पॅरेसिससह):,.

प्रक्रिया आणि ऑपरेशन्स

ब्रॉन्किओलायटिस किंवा गंभीर न्यूमोनिया, मेंदुज्वर आणि इतर जीवघेण्या परिस्थितींमध्ये यांत्रिक वायुवीजन आणि इतर पुनरुत्थान उपायांची आवश्यकता असू शकते. सेरेब्रल एडीमाच्या बाबतीत, ऑक्सिजन थेरपी . या संसर्गासाठी शस्त्रक्रिया सूचित केलेली नाही.

एन्टरोव्हायरस संसर्ग प्रतिबंध

एन्टरोव्हायरल इन्फेक्शन्सचे प्रतिबंध राष्ट्रीय स्तरावर स्वच्छताविषयक आणि महामारीविषयक आवश्यकतांच्या पूर्ततेद्वारे सुनिश्चित केले जाते:

• लोकसंख्येला उच्च दर्जाचा पाणीपुरवठा करणे. सूक्ष्मजंतू आणि विषाणूंद्वारे होणारे दूषित शोधण्यासाठी पाण्याचा (फक्त पिण्याचे पाणीच नव्हे, तर सांडपाणी आणि खुल्या पाणवठ्यांमधील) नियोजित प्रयोगशाळा अभ्यास करून हे शक्य आहे. पिण्याच्या पाण्यासाठी स्वच्छताविषयक आवश्यकता विकसित केल्या गेल्या आहेत - GSanPiN. त्यांच्या मते, मोजण्याचे एकक म्हणजे 10 डीएम 3 मध्ये एन्टरोव्हायरसची उपस्थिती. विहिरींच्या नळाच्या पाण्यात आणि पॅकेज केलेले एन्टरोव्हायरस अनुपस्थित असावेत. आवश्यक असल्यास, पिण्याच्या पाण्याचे हायपरक्लोरीनेशन केले जाते, संस्थांमध्ये (रुग्णालये, बालवाडी) पाणी अनिवार्य उकळण्याची व्यवस्था स्थापित केली जाते.
• घरगुती आणि पिण्याच्या पाण्याच्या वापरासाठी वापरल्या जाणार्‍या पाणी पुरवठा स्त्रोत आणि खुल्या जलाशयांमध्ये सुधारणा करणे.
• उपचार सुविधांच्या क्षेत्राची योग्य क्रमाने देखभाल करणे आणि उपचार सुविधांच्या गुणवत्तेच्या कामकाजावर नियंत्रण ठेवणे.
• दर्जेदार आणि सुरक्षित अन्न पुरवणे.
• सार्वजनिक केटरिंग आस्थापनांचे नियंत्रण.
• सांडपाण्याचे निर्जंतुकीकरण आणि वातावरणातील एन्टरोव्हायरसचे नियंत्रण महामारीच्या समस्येची पूर्वतयारी निश्चित करण्यासाठी.
• वैद्यकीय आणि प्रतिबंधात्मक, प्रीस्कूल आणि इतर संस्थांमध्ये महामारीविरोधी उपायांची संघटना आणि अंमलबजावणी. संसर्गाची उच्च संक्रामकता (संसर्गाची शक्यता) लक्षात घेता, वैद्यकीय क्रियाकलापांमध्ये गुंतलेल्या संस्थांसाठी स्वच्छताविषयक आणि महामारीविज्ञानविषयक नियम आणि नियम (SanPiN दिनांक 18 मे 2010 क्र. 58) विकसित केले गेले आहेत. हे विशेषतः प्रसूती उपचार प्रदान करणार्‍या रुग्णालयांसाठी सत्य आहे (प्रसूती केंद्रे, प्रसूती रुग्णालये आणि विभाग). नियमांमध्ये परिसर, फर्निचर, तागाचे अनिवार्य नियतकालिक निर्जंतुकीकरण समाविष्ट आहे. कॅटरिंग युनिट्स, अन्न साठवण परिस्थिती (स्वतंत्रपणे कोरडे, कच्चे, मांस आणि मासे) आणि त्यांच्या प्रक्रियेवर विशेष आवश्यकता लादल्या जातात.
• एखादी व्यक्ती, स्वच्छतेच्या प्राथमिक नियमांचे पालन करून, या संसर्गाचा संसर्ग टाळू शकते. हे वारंवार हात धुणे (खाण्याआधी आणि शौचालय वापरल्यानंतर अनिवार्य), उच्च-गुणवत्तेचे पॅकेज केलेले किंवा उकळलेले पाणी पिणे, कच्च्या खाल्लेल्या भाज्या आणि फळे पूर्णपणे धुणे, उकळत्या पाण्याने भांडी हाताळणे, स्वयंपाकघरातील भांडी स्वच्छ ठेवणे आणि वारंवार बदलणे यावर लागू होते. किचन वॉशक्लोथ्स किंवा कॉटन रॅग्स (नॅपकिन्स) वर प्रक्रिया करणे.
• पालकांसाठी एन्टरोव्हायरस संसर्ग प्रतिबंधक मेमोमध्ये प्रौढांप्रमाणेच वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नेहमीच्या नियमांचे पालन करण्यासाठी समान परवडणारे आणि अगदी व्यवहार्य उपाय समाविष्ट आहेत, परंतु ते विशेष काळजीने पार पाडले पाहिजेत.
• शौचालयाला भेट दिल्यानंतर, खाण्यापूर्वी आणि दिवसा साबणाने हात धुणे अनिवार्य आहे, कारण बालपणात रोगजनकांच्या संक्रमणाचा मुख्य घटक "गलिच्छ हात" घटक आहे.
• मुलांची खेळणी आणि इतर वस्तू ज्यांच्याशी मुल साबणयुक्त पाणी आणि गरम पाण्याच्या संपर्कात येते त्यावर उपचार करा.
• बाहेरच्या परिस्थितीत, रस्त्यावर किंवा सार्वजनिक ठिकाणी, मुलाचे हात अँटीसेप्टिक सॅनिटरी नॅपकिन्सने पुसून टाका.
• फक्त चांगले धुतलेले आणि प्रक्रिया केलेले (शक्य असल्यास) कच्ची फळे, भाज्या आणि बेरी खा. भाज्या आणि औषधी वनस्पतींच्या उपचारांसाठी, आपण Aquatabs जंतुनाशक वापरू शकता.
• पिण्यासाठी, मुलाला उकळलेले पाणी किंवा उच्च-गुणवत्तेचे बाटलीबंद पाणी द्या.
• उन्हाळ्यात, परवानगी असलेल्या जलाशयांमध्ये पोहणे, ज्यामधील पाणी स्वच्छताविषयक सुरक्षा मानकांची पूर्तता करते.
• आंघोळ करताना मूल पाणी गिळणार नाही याची काळजी घ्या. आंघोळ केल्यानंतर, शक्य असल्यास, शॉवर घ्या, नसल्यास, मुलाला धुवा, स्वच्छ बाटलीबंद पाण्याने हात धुवा.

किंडरगार्टनमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा प्रतिबंध देखील मुलांसाठी वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे कठोर पालन करणे समाविष्ट आहे. याव्यतिरिक्त, एक अतिशय महत्त्वाचा पैलू म्हणजे मुलांच्या सकाळच्या रिसेप्शन दरम्यान दररोजच्या वैद्यकीय तपासणीद्वारे रोगांची प्रकरणे लवकर ओळखणे आणि आजारी व्यक्तींना वेगळे करणे.

• कमीत कमी 10 दिवसांसाठी सौम्य फॉर्म असलेल्या रुग्णांचे अलगाव. ज्या व्यक्तीला सौम्य स्वरूप आले आहे त्याला विषाणूजन्य तपासणीशिवाय मुलांच्या संघात प्रवेश दिला जातो.
• संघ उत्सवाचे कार्यक्रम आयोजित करण्यावर निर्बंध (किंवा मनाई) आणतो.
• जर बालवाडीत जलतरण तलाव असेल किंवा मुले शहराच्या जलतरण तलावामध्ये संघटित पद्धतीने उपस्थित असतील, तर पाण्यात विषाणू आढळल्यास, पोहण्यास मनाई आहे.
• विषाणूजन्य क्रियाकलाप असलेल्या औषधांसह निर्जंतुकीकरण उपायांसह मुलांच्या संस्था अलग ठेवण्यासाठी बंद आहेत. ते वातावरणातील विषाणू नष्ट करतात (भिंत आणि मजल्यावरील पृष्ठभाग, डिश, टॉयलेट बाउल, भांडी, हार्ड फर्निचर, खेळणी). Foci मध्ये, Nika-Chlor, Nika Neodez (कुल्ला करण्याची गरज नाही), Zhavilar Plus वापरले जातात.
• जंतुनाशक गोळ्यांमध्ये उपलब्ध आहेत जे वेगवेगळ्या प्रमाणात पाण्यात विरघळतात. प्रक्रिया केलेल्या वस्तू एकतर तयार केलेल्या द्रावणाने पुसल्या जातात किंवा ठराविक काळासाठी भिजवल्या जातात.

अनेक व्हायरस सीरोटाइप लक्षात घेऊन विशिष्ट लस विकसित केलेली नाही. दिलेल्या प्रदेशात आणि दिलेल्या वेळेत कोणता सेरोटाइप फिरेल हे सांगणे अशक्य आहे. तथापि, उद्रेक दरम्यान 1 ते 14 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये प्रभावी रोगप्रतिबंधक उपाय सेरस मेनिंजायटीस , पॉलीओल सारखा फॉर्म किंवा uveitis , ऍटेन्युएटेड स्ट्रेन (सॅबिन) असलेली जिवंत पोलिओ लस वापरून शक्य आहे, ज्याचा एन्टरोव्हायरसवर विरोधी प्रभाव असतो.

घटनांमध्ये वाढ झाल्यावर लसीकरण एकदाच केले जाते. लसीकरणानंतर 2-3 दिवसांच्या आत, पोलिओव्हायरस लसीने आतडे वसाहत केले जातात आणि रोगजनकांचे विस्थापन होते. सेरस मेनिंजायटीस . थेट पोलिओव्हायरस लसीसह रोगप्रतिबंधक लसीकरण लक्षणीयरीत्या उद्रेकांची व्याप्ती मर्यादित करते.

संसर्गानंतर, जे आजारी आहेत त्यांची आजीवन प्रतिकारशक्ती विकसित होते, परंतु ती सेरोस्पेसिफिक असते - केवळ विषाणूच्या सीरोटाइपसाठी ज्याने हा रोग होतो. ही प्रतिकारशक्ती एखाद्या व्यक्तीला इतर प्रकारच्या एन्टरोव्हायरसपासून वाचवू शकत नाही, म्हणून संसर्गजन्य रोग अनेक वेळा हस्तांतरित करणे शक्य आहे.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्ग

प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यामुळे, मुले आणि विशेषत: लहान मुलांना विषाणूची लागण होण्याची अधिक शक्यता असते आणि त्यांचा संसर्ग 50% पर्यंत पोहोचू शकतो. वयानुसार, प्रतिकारशक्तीची पातळी वाढते. मुलामध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचे नैदानिक ​​​​चित्र वैविध्यपूर्ण आहे - सौम्य एन्टरोव्हायरस तापापासून ते गंभीर एकाधिक अवयवांच्या जखमांपर्यंत, जे यकृत किंवा हृदयाच्या विफलतेमुळे मृत्यूला कारणीभूत ठरतात. बाल्यावस्थेत, सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणजे नासोफरीनक्स आणि आतड्यांमधील कॅटररल घटना. गंभीर प्रकरणांमध्ये, संसर्ग दिसून येतो मेनिंगोएन्सेफलायटीस , न्यूमोनिया , मायोकार्डिटिस , हिपॅटायटीस .

काही एन्टरोव्हायरस (उदा. ECHO 11) नवजात मुलांमध्ये गंभीर सामान्यीकृत रोग होतात. सामान्यीकृत संक्रमण कारणीभूत मायोकार्डिटिस किंवा पूर्ण हिपॅटायटीस एन्सेफॅलोपॅथीसह. बर्याचदा नवजात मुलांमध्ये, रोगाची लक्षणे आयुष्याच्या 3-5 व्या दिवशी दिसतात. मुले आणि अकाली जन्मलेल्या नवजात मुलांमध्ये अधिक गंभीर रोगनिदान होते. पहिली लक्षणे विशिष्ट नसतात: आळस, सुस्ती, भूक कमी. सर्व बाळांमध्ये हायपरथर्मिया दिसून येत नाही.

मायोकार्डिटिसच्या बाबतीत, श्वासोच्छवासाच्या त्रासासह हृदयाची विफलता वेगाने विकसित होते, हृदयाच्या आकारात वाढ होते. या वयात मायोकार्डिटिसमुळे मृत्यू दर 50% पर्यंत पोहोचतो. रोग सुरू झाल्यापासून 7 दिवसांच्या आत मृत्यू होतो. मायोकार्डिटिस अनेकदा दाखल्याची पूर्तता आहे मेनिंगोएन्सेफलायटीस , वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दिसू लागल्यावर: तंद्री किंवा सतत झोप, आक्षेप, फॉन्टॅनेलचे बाहेर पडणे आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची तपासणी करताना, pleocytosis . जन्मानंतर लगेच किंवा एक वर्षापर्यंत एन्टरोव्हायरसच्या संसर्गामुळे बाळामध्ये विजेचा वेगवान संसर्ग होतो, ज्याला "व्हायरल सेप्सिस" म्हणतात, ज्यामुळे त्वरीत मृत्यू होतो.

सुदैवाने, अलिकडच्या वर्षांत, एक लहान एन्टरोव्हायरल रोग अधिक वेळा आढळला आहे. मध्यवर्ती मज्जासंस्था किंवा अंतर्गत अवयवांच्या गंभीर लक्षणांशिवाय आणि जखमांशिवाय हे त्वरीत पुढे जाते. हा क्लिनिकल फॉर्म एन्टरोव्हायरसमुळे होणार्‍या इतर प्रकारांमध्ये वारंवारतेमध्ये प्रथम क्रमांकावर आहे. हा रोग प्रोड्रोम्स (पूर्ववर्ती) च्या कालावधीशिवाय तीव्रतेने सुरू होतो. तापमान झपाट्याने वाढते , दिसून येते, अनेकदा मळमळ, घशाची पोकळी आणि नेत्रश्लेष्मला लालसरपणा. तापमान तीन दिवस टिकते, त्यानंतर सर्व लक्षणे अदृश्य होतात. पालकांनी या फॉर्मबद्दल जागरूक असले पाहिजे आणि तुलनेने सौम्य कोर्स असूनही, संभाव्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी सर्व उपाययोजना करा.

कोणताही विशिष्ट उपचार नाही. सौम्य स्वरूपाचा उपचार घरी केला जातो आणि मज्जासंस्था, हृदय, उच्च तापमानाला नुकसान झाल्यास रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे, जे बर्याच काळासाठी कमी केले जाऊ शकत नाही. भारदस्त तापमानाचा संपूर्ण कालावधी, मुलाने बेड विश्रांतीचे पालन केले पाहिजे.

.

सैल स्टूलच्या उपस्थितीत, औषधे दिली जातात जी पाणी-मीठ शिल्लक पुनर्संचयित करतात: रेजिड्रॉन ऑप्टिम , रेजिड्रॉन बायो (याव्यतिरिक्त मायक्रोफ्लोराचे संतुलन पुनर्संचयित करते), मानवी इलेक्ट्रोलाइट , तोंडी , ग्लुकोसलन . घरी, आपण एक उपाय तयार करू शकता: 1 लिटर पाण्यात 1 टिस्पून पातळ करा. मीठ, 8 टीस्पून साखर आणि एका लिंबाचा रस (चमच्याच्या टोकावर सायट्रिक ऍसिड). एंटरोसॉर्बेंट्स उपचारांमध्ये जोडले जाऊ शकतात - फिल्टरम , . या सर्व औषधांमध्ये उच्च शोषण क्षमता असते आणि ते आतड्यांमधून विषाणू काढून टाकतात. सहसा, या क्रिया विष्ठेची वारंवारता आणि तीव्रता लक्षणीयरीत्या कमी करतात.

डायरियाचे व्हायरल एटिओलॉजी लक्षात घेऊन, एक जटिल इम्युनोग्लोबुलिन तयारी (सीआयपी) वापरली जाऊ शकते. डिस्बैक्टीरियोसिस आणि इम्युनोडेफिशियन्सी स्टेटसच्या उपस्थितीत एक महिन्याच्या मुलांमध्ये याचा वापर केला जातो. एका कुपीमध्ये 300 मिलीग्राम इम्युनोग्लोबुलिन असते ( IgG, IgA, IgM). उघडल्यानंतर, कुपीमध्ये 5 मिली उकळलेले पाणी घाला आणि पावडर विरघळवा. KIP मुलाला दिवसातून एकदा 5 दिवस, जेवणाच्या 30 मिनिटांपूर्वी 1 डोस दिला जातो.

अन्न हलके असले पाहिजे, परंतु प्रथिने समृद्ध असावे (कॉटेज चीज, दुग्धजन्य पदार्थ, उकडलेले मांस). अतिसारासह, अन्न शक्य तितके कमी असावे - शुद्ध मांस आणि तृणधान्ये, आमलेट. मुलाला भरपूर द्रवपदार्थ देणे आवश्यक आहे. उकडलेले पाणी किंवा खनिज, गॅस नसलेले, सुकामेवा कंपोटेस, रस शिफारस करतात.

कोमारोव्स्कीचा असा विश्वास आहे की या संसर्गासाठी अँटीव्हायरल औषधे वापरण्यात काहीच अर्थ नाही. सर्व प्रथम, कारण एंटरोव्हायरस विरूद्ध सिद्ध परिणामकारकता असलेली कोणतीही औषधे नाहीत. अँटीव्हायरल औषध प्लेकोनारिल , परदेशात या संसर्गाच्या इटिओट्रॉपिक उपचारांसाठी वापरला जातो, रशिया आणि युक्रेनमध्ये नोंदणीकृत नाही.

गंभीर संसर्गामध्ये (हृदय अपयश, एन्सेफलायटीस , मेंदुज्वर , हिपॅटायटीस ) स्थिर स्थितीत, रीकॉम्बीनंट इंटरफेरॉन वापरले जातात ( रियलडीरॉन , रोफेरॉन , विफेरॉन , रेफेरॉन ) आणि इम्युनोग्लोबुलिन. औषधांच्या या गटांनी इम्युनोडेफिशियन्सी अवस्थेच्या पार्श्वभूमीवर आणि एन्टरोव्हायरससाठी प्रतिपिंड नसतानाही नवजात मुलांमध्ये संक्रमणामध्ये त्यांची प्रभावीता दर्शविली आहे.

विशेष महत्त्व म्हणजे बालवाडी किंवा शाळेत संक्रमणाचा प्रसार, जेथे 50% मुले संक्रमित होऊ शकतात. गटांमध्ये रुग्णांना वेळेवर ओळखण्यासाठी आणि वेगळे करण्यासाठी, त्वचा, घशाची पोकळी तपासणे आणि शरीराचे तापमान मोजणे आवश्यक आहे. पालकांनी मुलाचे निरीक्षण केले पाहिजे आणि एक मेमो त्यांना या प्रकरणात मदत करेल, जे संक्रमणाची सर्व वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दर्शवते आणि मूल आजारी असल्यास काय करावे. पहिली गोष्ट म्हणजे मुलाला वेगळे करणे, रोगाची तक्रार मुलांच्या संस्थेला करणे, जिथे 10-15 दिवसांच्या कालावधीसाठी अलग ठेवणे लागू केले जाते.

चूलांमध्ये निर्जंतुकीकरणाचे उपाय केले जात आहेत. या सर्व क्रिया संसर्गाचे स्थानिकीकरण करण्यास आणि त्याचा प्रसार रोखण्यास मदत करतील. मेमोमध्ये रोग टाळण्यासाठी उपाय महत्वाचे आहेत: मुलाला शौचालय वापरल्यानंतर आणि चालल्यानंतर त्यांचे हात धुण्यास शिकवा, उकडलेले किंवा बाटलीबंद पाणी प्या, न धुतलेली फळे आणि तलाव किंवा नदीचे पाणी वापरणे अस्वीकार्य आहे. 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी ज्यांचा रुग्णाशी संपर्क होता, प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने, इंटरफेरॉन एका आठवड्यासाठी नाकात टाकला जातो.

गर्भधारणेदरम्यान एन्टरोव्हायरस

गर्भधारणेदरम्यान, संसर्गाच्या नेहमीच्या अभिव्यक्ती व्यतिरिक्त, तीव्र विषाणूजन्य संसर्गामुळे, खालच्या ओटीपोटात तीव्र वेदना आणि तापासह एक लक्षण जटिल आहे. mesadenitis . व्यवहारात, याचा अर्थ अनेकदा तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस किंवा प्लेसेंटाची अकाली अलिप्तता म्हणून केला जातो, ज्यामुळे गर्भवती महिलेवर उपचार करण्याच्या चुकीच्या युक्त्या होतात. सतत एन्टरोव्हायरस संसर्गामुळे गर्भपात आणि गर्भाची अपुरेपणा होतो. गर्भाच्या इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन देखील शक्य आहे. गर्भधारणेदरम्यान हस्तांतरित कॉक्ससॅकी संसर्ग जन्मजात हृदय दोष कारणीभूत फॅलोटचे टेट्राड , ट्रायकस्पिड वाल्वची विकृती), मुलामध्ये पाचक आणि जननेंद्रियाच्या प्रणाली.

नवजात बाळाला गर्भाशयात (विरेमियाच्या काळात हेमेटोजेनस) किंवा बाळंतपणादरम्यान (संक्रमित पाणी गिळताना) संसर्ग होऊ शकतो. गर्भाच्या अंतर्गर्भातील संसर्ग दुर्मिळ आहे, आणि परिणाम प्रसारित विषाणूच्या विषाणूवर आणि माता संक्रमित प्रतिपिंडांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असतो. सर्वात धोकादायक आहेत : विजेचा वेगवान संसर्ग ("व्हायरल सेप्सिस") आणि मायोकार्डियम, मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि फुफ्फुसांना झालेल्या नुकसानासह सामान्यीकृत संक्रमण.

एन्टरोव्हायरस संसर्गासाठी आहार

रुग्णाचे पोषण प्रामुख्याने लैक्टो-शाकाहारी आणि आत आयोजित केले पाहिजे. नशा कमी करण्यासाठी पिण्याच्या पथ्ये पाळणे महत्वाचे आहे. अतिसाराच्या लक्षणांच्या बाबतीत, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची जास्तीत जास्त सुटका करून दर्शविलेल्या आहारासह मुलास आहार लागू करण्याचा सल्ला दिला जातो.

परिणाम आणि गुंतागुंत

अभिव्यक्तीची तीव्रता आणि रोगाचा परिणाम रोगजनकांना प्रतिसाद देण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्तीच्या क्षमतेवर अवलंबून असतो. वेळेवर जटिल उपचार, रुग्णाचे स्वरूप आणि प्रतिकारशक्ती लक्षात घेऊन, सकारात्मक परिणाम आणि पूर्ण पुनर्प्राप्ती प्रदान करते. मेनिंजायटीसच्या परिणामांपैकी, दीर्घकाळ टिकणारे अस्थेनिक सिंड्रोम (कमकुवतपणा, डोकेदुखी, थकवा), इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे, ऑक्युलोमोटर विकार, कंडरा प्रतिक्षेप वाढणे आणि दृष्टीदोष चेतना लक्षात घेणे आवश्यक आहे.

एन्टरोव्हायरस संसर्गाची गुंतागुंत बहुतेकदा मज्जासंस्थेच्या नुकसानीशी संबंधित असते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, खालील गोष्टी उद्भवू शकतात:

• सेरेब्रल एडेमा ;
• डिस्लोकेशन सिंड्रोम (मेंदू वेडिंग, कार्डियाक आणि पल्मोनरी अरेस्टसह);
• एन्सेफलायटीस ;
• आक्षेपार्ह सिंड्रोम;
• hemiparesis (शरीराच्या अर्ध्या भागाचा अर्धांगवायू);
• विकास
• श्रवण आणि दृष्टीदोष.

इतर गुंतागुंतांपैकी, हे लक्षात घेतले पाहिजे न्यूमोनिया , श्वसन त्रास सिंड्रोम , मूत्रपिंड आणि यकृताला तीव्र नुकसान.

अंदाज

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, संसर्गाचे रोगनिदान अनुकूल असते. हे मायलाइटिस आणि एन्सेफलायटीसमध्ये गंभीर आहे आणि नवजात मुलांमध्ये ते खूप प्रतिकूल आहे एन्सेफॅलोमायोकार्डिटिस . सेरस मेनिंजायटीससाठी अपंगत्व आणि आंतररुग्ण उपचारांना 3 आठवड्यांपर्यंत विलंब होतो.

मज्जासंस्थेचे नुकसान झाल्यास, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची रचना सामान्य झाल्यानंतरच त्यांना रुग्णालयातून सोडले जाते, जे वेळेत रोगाच्या नैदानिक ​​​​लक्षणांच्या सामान्यीकरणापेक्षा मागे राहते. अंतर्गत अवयवांना आणि मज्जासंस्थेला नुकसान झालेल्या रुग्णांचे योग्य तज्ञांनी निरीक्षण केले पाहिजे आणि त्यांचे पुनर्वसन करावे. अवशिष्ट प्रभाव गायब झाल्यानंतर, रुग्णाला दवाखान्यातून काढून टाकले जाते.

स्त्रोतांची यादी

• निकोनोव ओ.एस., चेर्निख ई.एस., गार्बर एम.बी., निकोनोव्हा ई.यू. एन्टरोव्हायरस: वर्गीकरण, रोगांमुळे आणि अँटीव्हायरल एजंट्सच्या विकासासाठी दिशानिर्देश // जैविक रसायनशास्त्रातील प्रगती, खंड 57, 2017, पी. 119-152.
• Protasenya I.I. मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरल (कॉक्ससॅकी आणि ईसीएचओ) संसर्ग / I.I. प्रोटासेन्या, व्ही.पी. डेअरी, V.I. रेझनिक // संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीचे सुदूर पूर्व जर्नल, 2003. - क्रमांक 2. - पी. 51-54.
• सदरलँड शे. एन्टरोवायरस. जन्मजात, जन्मजात आणि नवजात संक्रमण / एड. ए. ग्रीनफ, जे. ऑस्बोर्न, एस. सदरलँड. - एम.: मेडिसिन, 2000. - एस. 74-82.
• Heydarova N.F. गर्भधारणेच्या कोर्स आणि परिणामांवर एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा वाढणारा प्रभाव / N.F. Heydarova // क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा औषध युक्रेनियन जर्नल. - 2011. - क्रमांक 4, टी. 6. - एस. 70-74.
• मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरल मेनिंजायटीसची क्लिनिकल आणि इम्यूनोलॉजिकल वैशिष्ट्ये / V. V. Fomin, A. U. Sabitov, Yu. B. Khamanova, O. A. Chesnakova, JI. जी. बेसेडिना, या. बी. बेकिन // उरल वैद्यकीय शैक्षणिक विज्ञान बुलेटिन. - 2008. - क्रमांक 2 (20). - S. 144-147.

एंटरोव्हायरस संसर्ग, जठरोगविषयक मार्गामध्ये अतिशय सक्रियपणे उद्भवतो आणि गुणाकार करतो, एकाच वेळी अनेक अंतर्गत अवयवांना संवेदनशील धक्का देऊ शकतो. हे मज्जासंस्था, मूत्रपिंड, आणि यकृत आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर परिणाम करू शकते. हा रोग मोठ्या संख्येने विविध प्रकारच्या लक्षणांसह येऊ शकतो, ज्यामुळे त्याचे निदान लक्षणीयरीत्या गुंतागुंतीचे होते.

एन्टरोव्हायरस बहुतेकदा लहान मुलांवर परिणाम करतो. पूर्ण बरा झाल्यानंतर, मुलाला या रोगासाठी स्थिर आजीवन प्रतिकारशक्ती प्राप्त होते, परंतु आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की तो सेरोस्पेसिफिक आहे. म्हणजेच, ते शरीराचा प्रतिकार केवळ त्या विषाणूला प्रदान करते जो रोगाचा कारक घटक बनला आहे. हे वैशिष्ट्य औषधे आणि लसींच्या विकासास मोठ्या प्रमाणात गुंतागुंत करते, शेवटी संक्रमणास सामोरे जाणे शक्य करत नाही.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस

एन्टरोव्हायरस संसर्ग तीन मुख्य मार्गांनी प्रसारित केला जातो - संपर्क, मल-तोंडी किंवा वायुजनित. त्याच वेळी, ज्या व्यक्तीला आधीच रोगाची लक्षणे दिसली आहेत तोच संसर्गाचा स्त्रोत म्हणून काम करू शकत नाही तर रोगाच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या व्हायरसपैकी एक पूर्णपणे निरोगी वाहक देखील आहे.

रोगाची सुरुवात शरीरात रोगजनकांच्या प्रवेशापासून होते, अंतर्गत अवयवांमधून त्याचे स्थलांतर आणि लिम्फ नोड्समध्ये स्थायिक होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या संपूर्ण प्रक्रियेस फक्त दोन दिवस लागतात, परंतु कधीकधी उष्मायन कालावधी 10 दिवसांपर्यंत पोहोचू शकतो. त्याचा कालावधी अनेक महत्त्वाच्या घटकांवर अवलंबून असतो:

• शरीरात संसर्गाच्या प्रवेशाच्या वेळी लहान रुग्णाच्या आरोग्याची स्थिती;
• शरीराच्या संरक्षणात्मक कार्यांची प्रभावीता, व्हायरसच्या आक्रमक प्रभावांना दीर्घकाळ प्रतिकार करण्याची त्यांची क्षमता;
• उष्णकटिबंधीय किंवा रोगजनक सूक्ष्मजीवांची क्षमता अंतर्गत अवयवांवर नकारात्मक परिणाम करते.

एन्टरोव्हायरस संसर्ग त्याच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर ओळखणे फार महत्वाचे आहे, कारण यामुळे मुलाच्या अंतर्गत अवयवांना होणारी हानी कमी होईल.

हे करणे वाटते तितके अवघड नाही. आम्ही आधी म्हटल्याप्रमाणे, हा रोग असंख्य लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो ज्याकडे दुर्लक्ष केले जाऊ शकत नाही.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्ग दरम्यान तापमान

आम्ही आधीच वर नमूद केले आहे की जेव्हा एखाद्या मुलामध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्ग होतो तेव्हा शरीराचे तापमान झपाट्याने वाढते. ते 38-39 अंशांवर किती दिवस राहू शकते? बर्याच बाबतीत, हे शरीराच्या सामान्य स्थितीवर तसेच त्याच्या संरक्षणात्मक कार्यांच्या क्रियाकलापांवर अवलंबून असते.

ताप हे केवळ तथाकथित एन्टरोव्हायरस तापाचे लक्षण नाही तर ते इतर अनेक लक्षणांसह देखील असू शकते - पुरळ, अतिसार किंवा उलट्या, घसा खवखवणे आणि लिम्फ नोड्स सुजणे.

लहान मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्ग

एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, एन्टरोव्हायरस संसर्ग आम्ही वर वर्णन केलेल्या जवळजवळ समान लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो. या वयात, रोग खालीलपैकी एका परिस्थितीनुसार विकसित होऊ शकतो:

• herpetic घसा खवखवणे, जे घसा आणि तोंडी पोकळी मध्ये पुरळ दिसणे आहे;
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ किंवा यूव्हिटिस एन्टरोव्हायरसच्या शरीराच्या संपर्कात आल्याने होतो. या प्रकरणात, दृष्टीच्या अवयवांना त्रास होतो;
• त्वचा किंवा पुरळ फॉर्म, संपूर्ण शरीरावर विपुल पुरळ द्वारे दर्शविले जाते;
• एन्टरोव्हायरल मेंदुज्वर. त्याचा मेंदूवर परिणाम होतो आणि तीव्र वेदना होतात. रोगाचा एक अतिशय धोकादायक प्रकार जो पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली प्रभावित करणारा संसर्ग. 1 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, ते वेगाने विकसित होऊ शकते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये मृत्यू होऊ शकतो.

यापैकी कोणत्याही स्वरूपात, हा रोग नवजात मुलासाठी अत्यंत धोकादायक आहे, म्हणून वेळेवर ओळखणे आणि उपचार सुरू करणे फार महत्वाचे आहे.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्ग किती काळ टिकतो

या प्रश्नाचे उत्तर दोन मुख्य घटकांवर अवलंबून आहे:

• मुलाच्या शरीराच्या संरक्षणात्मक कार्यांची स्थिती;
• डॉक्टरांनी सांगितलेल्या उपचारांची शुद्धता, उपस्थित डॉक्टरांच्या सर्व शिफारशींचे पालकांचे पालन.

आजार किती दिवस टिकतो याची पर्वा न करता, विषाणूच्या संपर्कात येण्याच्या काळात मूल सांसर्गिक राहते. म्हणून, त्याला वेगळे करणे आवश्यक आहे, घरी उपचारांसाठी सर्व परिस्थिती प्रदान करणे.

एंटरोव्हायरस संसर्ग असलेल्या मुलास आंघोळ करणे शक्य आहे का?

या प्रश्नाचे उत्तर त्याच्या शरीराच्या तापमानावर अवलंबून असते. जर ते 38 अंशांपेक्षा कमी पातळीवर ठेवले असेल तर आपण स्वत: ला लहान पाण्याच्या प्रक्रियेपर्यंत मर्यादित करू शकता, रुग्णाला शॉवरमध्ये स्वच्छ धुवा. अन्यथा, पूर्ण पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत आंघोळ करण्यापासून परावृत्त करणे चांगले आहे. परंतु आपले हात न चुकता धुणे आवश्यक आहे आणि हे शक्य तितक्या वेळा करणे इष्ट आहे.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाची लक्षणे

एंटरोव्हायरस संसर्गाचे निदान करताना, पालक आणि डॉक्टरांचे मुख्य कार्य इतर रोगांसह गोंधळात टाकणे नाही. या उद्देशासाठी, खाली वर्णन केलेल्या लक्षणांपैकी किमान एक ओळखल्यानंतर, क्लिनिकशी संपर्क साधा आणि सर्व आवश्यक अभ्यास करा:

• एन्टरोव्हायरस असलेल्या पुरळांना एक्सॅन्थेमा म्हणतात आणि जवळजवळ संपूर्ण शरीरावर त्वचेवर परिणाम होऊ शकतो. हे तोंडी पोकळीत देखील दिसू शकते, लहान फुगे जे द्रवाने भरलेले असतात. एक्झान्थेमा बर्याचदा अननुभवी पालकांना घाबरवते जे गोवरच्या संसर्गास गोंधळात टाकतात;
• स्नायूंच्या ऊतींमध्ये वेदना. हे लक्षण प्रामुख्याने ओटीपोटात किंवा छातीत दिसून येते, परंतु हातपाय आणि पाठीवर देखील पसरू शकते. अगदी कमी स्नायूंच्या ताणतणावांसह वेदना तीव्र होते आणि जेव्हा त्वरित उपचार सुरू करण्याची आवश्यकता दुर्लक्षित केली जाते तेव्हा ती तीव्र होते;
• शरीराच्या तापमानात चढउतार किंवा तथाकथित एन्टरोव्हायरस ताप. कधी कधी तीव्र अतिसार, मळमळ आणि उलट्या दाखल्याची पूर्तता. यास सुमारे तीन दिवस लागू शकतात. प्रथम, तापमान अचानक 38 अंशांपेक्षा जास्त मूल्यांवर उडी मारते, त्यानंतर ते काही तास कमी होते आणि पुन्हा वाढते. एन्टरोव्हायरस ताप आढळल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांना कॉल करावा;
• आधीच वर नमूद केलेला अतिसार, जो शरीराच्या तापमानात वाढ होत नाही. रोगाच्या विकासाच्या या टप्प्यावर, निर्जलीकरणाचा धोका पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शरीरात पाणी-मीठ शिल्लक राखणे फार महत्वाचे आहे;
• उलट्या आणि गोळा येणे;
• खोकला, वाहणारे नाक, घाम येणे आणि गिळताना घशात वेदना दिसणे. हे चिन्हे पालकांना गोंधळात टाकतात जे सार्सचा संशय घेऊ लागतात.

याव्यतिरिक्त, एन्टरोव्हायरस संसर्गामुळे डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, खालच्या आणि वरच्या बाजूंना सूज येणे, शरीरात कमकुवतपणा, थकवा आणि तंद्री यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात. भूक न लागल्यामुळे मूल सामान्यपणे खाणे थांबवते, तो सतत त्याच्या सामान्य स्थितीच्या बिघडल्याबद्दल तक्रार करतो. आपल्याला डॉक्टरकडे जाण्याची आवश्यकता आहे असा सिग्नल म्हणजे लिम्फ नोड्समध्ये वाढ.

त्याच वेळी, एखाद्याने हे विसरू नये की प्रत्येक रोगाचा स्वतःचा उष्मायन कालावधी असतो, जो विशिष्ट लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो, एन्टरोव्हायरस संक्रमण अपवाद नाही. संसर्ग शरीरात प्रवेश केल्यापासून त्याची पहिली चिन्हे दिसेपर्यंत, यास 1 ते 10 दिवस लागू शकतात.बहुतेकदा हे 2-5 दिवसांच्या कालावधीत होते. वारंवार प्रकरणांमध्ये, रोगाची सुरुवात तापमानात 38-39º C पर्यंत तीव्र वाढ होते. असे तापमान 3-5 दिवसांपर्यंत टिकू शकते.

तसेच, अशा अवस्थेत लहरीसारखे वर्ण असू शकतात. रोगाच्या संपूर्ण कालावधीत तापमान आणि संबंधित लक्षणे कमी किंवा वाढू शकतात.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गासह पुरळ

तोंडाच्या श्लेष्मल त्वचेवर, पाय आणि हातांच्या त्वचेवर एन्टरोव्हायरस एक्झान्थेमा दिसणे सहसा सूचित करते की रोगाचा कारक एजंट कॉक्ससॅकी ए विषाणू आहे. पाठीवर किंवा ओटीपोटावर देखील पुरळ दिसू शकतात. पुरळ सहसा ताप आणि शरीराच्या सौम्य नशासह असते.

जिभेवर द्रव असलेले लहान फुगे दिसू लागल्यानंतर, त्याऐवजी वेदनादायक फोड हळूहळू त्यांच्या जागी तयार होतात, ज्यामुळे मुलाला अस्वस्थता येते. एक्सॅन्थेमाचे त्वचेचे स्वरूप लहान लाल ठिपक्यांसारखे दिसते जे प्रभावित भागात भरपूर प्रमाणात झाकतात. अशा पुरळ आढळल्यास, गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी त्वरित उपचार सुरू केले पाहिजेत.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा उपचार

एंटरोव्हायरस संसर्गास पराभूत करणे सोपे नाही ज्याने लहान मुलास मारले आहे, परंतु एकात्मिक दृष्टीकोन आणि डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे कठोर पालन केल्याने रोगाचा सामना करण्यास मदत होईल, त्यातील कोणतीही गुंतागुंत दूर होईल.

व्हायरसचा सामना करण्याच्या उद्देशाने उपायांच्या संचामध्ये बहुतेकदा हे समाविष्ट असते:

• अनिवार्य बेड विश्रांती, जे वयाची पर्वा न करता सर्व रुग्णांना नियुक्त केले जाते;
• औषधे घेणे ज्यामुळे उच्च तापमान कमी करणे शक्य होते;
• रीहायड्रेशन किंवा पाणी-मीठ शिल्लक पुनर्संचयित करणे. मुलाने शक्य तितके प्यावे. जर हा रोग उलट्या आणि अतिसाराने प्रकट झाला असेल तर, विशेष औषधे वापरणे देखील इष्ट आहे जे इलेक्ट्रोलाइट पातळी पुनर्संचयित करतात;
• प्रतिजैविक उपचार. जर रोगजनक जीवाणूंच्या नकारात्मक प्रभावामुळे संक्रमण गुंतागुंतीचे असेल तर औषधांचा हा गट आवश्यक आहे;
• जर घशावर परिणाम झाला असेल, त्वचेवर पुरळ उठली असेल, मूत्रपिंड किंवा यकृताच्या समस्या उद्भवल्या असतील तर, या अवयवांवर अनेक महिने वैद्यकीय देखरेखीसह स्वतंत्रपणे उपचार करणे आवश्यक आहे.

मुलांसाठी एन्टरोव्हायरस संसर्गासाठी अँटीव्हायरल औषधे

एक अनिवार्य उपाय जो आपल्याला संसर्गावर प्रभावीपणे उपचार करण्यास अनुमती देतो म्हणजे अँटीव्हायरल औषधे घेणे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, इंटरफेरॉन गटातील औषधे वापरली जातात, ज्यात एन्टरोफुरिल आणि एसायक्लोव्हिर, आयसोप्रिनोसिन आणि व्हिफेरॉन, पॉलिसॉर्ब आणि ऑगमेंटिन, एन्टरोजेल आणि आर्बिडॉल यांचा समावेश आहे. एखाद्या विशिष्ट रुग्णाच्या शरीराच्या स्थितीवर अवलंबून, उपस्थित डॉक्टरांद्वारे औषधे घेण्याची डोस आणि वारंवारता निर्धारित केली जाते.

अनेक पालक, संसर्गाच्या वैयक्तिक लक्षणांमुळे घाबरलेले, त्यांच्या मुलाला प्रतिजैविक द्यायला सुरुवात करतात. चला लगेच म्हणूया की ही एक सामान्य चूक आहे, कारण रोगाचा कारक एजंट हा एक विषाणू आहे, रोगजनक सूक्ष्मजीव नाही. केवळ सहवर्ती संसर्गाच्या बाबतीतच बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ असलेल्या रुग्णावर उपचार करणे शक्य आहे.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गासाठी आहार

एन्टरोव्हायरस संसर्गाच्या उपचारांचे मुख्य लक्ष्य म्हणजे रोगजनकांचा नाश. योग्यरित्या निवडलेला आहार या समस्येचे निराकरण करणे शक्य करते. मसालेदार आणि आंबट, खारट आणि चरबीयुक्त पदार्थ पूर्णपणे वगळणे फार महत्वाचे आहे, मुलाला शक्य तितके थोडे गोड आणि तळलेले द्या. हे सर्व नकारात्मकपणे रोगप्रतिकारक प्रणालीवर परिणाम करते आणि प्रभावी उपचारांसह देखील रोगाच्या विकासाचे एक कारण बनू शकते.

याव्यतिरिक्त, खालील शिफारसींचे काटेकोरपणे पालन करणे महत्वाचे आहे:

• फळे आणि भाज्या कच्च्या खाऊ नयेत. कॉम्पोट्स, किसल आणि इतर डिश बनवण्यासाठी त्यांचा वापर करणे चांगले आहे;
• कोणत्याही परिस्थितीत मुलाला जबरदस्तीने खाण्यास भाग पाडले जाऊ नये;
• सर्वोत्तम चिरलेला पदार्थ शिजवा;
• आहारात फक्त तेल आणि चरबीचा वापर न करता तयार केलेले भाजलेले किंवा उकडलेले पदार्थ असावेत;
• तुम्हाला दिवसभरात 6 वेळा लहान भागांमध्ये बाळाला खायला द्यावे लागेल.

पाणी शिल्लक पुनर्संचयित करण्यासाठी, रुग्णाला शक्य तितके द्रव पिणे आवश्यक आहे. त्याच्या गुणवत्तेत, कॅमोमाइलचे डेकोक्शन, खूप मजबूत ग्रीन टी नाही, किसेल्स, कॉम्पोट्स आणि फळ पेये योग्य आहेत.

एन्टरोव्हायरस संसर्गानंतर मूल

एंटरोव्हायरस संसर्गानंतर मुलाची पुनर्प्राप्ती अनेक आठवड्यांपासून कित्येक महिने लागू शकते, उपचारांची प्रभावीता आणि शरीराच्या स्थितीवर अवलंबून. अँटीव्हायरल आणि इतर औषधे घेणे शक्य तितक्या लवकर सुरू करणे आवश्यक आहे, प्रथम लक्षणे आढळल्यानंतर आणि संशोधन झाल्यानंतर लगेच. अन्यथा, परिणाम सर्वात अप्रत्याशित असू शकतात.

एन्टरोव्हायरस संसर्गाची मुख्य गुंतागुंत म्हणजे प्रभावित अंतर्गत अवयवांचे आणखी नुकसान आणि अनेक रोगांचे क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमण. परंतु योग्य आणि प्रभावी उपचारांसह, अशी प्रकरणे फारच दुर्मिळ आहेत.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा प्रतिबंध

तुमच्या मुलाला एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा कधीही स्पर्श होणार नाही याची खात्री करण्यासाठी, तुम्हाला फक्त स्वच्छतेच्या मूलभूत नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे. आपल्या बाळाला खाण्यापूर्वी त्यांचे हात धुण्यास शिकवा, कोणत्याही परिस्थितीत त्याला गलिच्छ भाज्या आणि फळे देऊ नका, नळाला पाणी देऊ नका.

मुलासाठी अन्न तयार करण्यासाठी कोणतेही अन्न विशेषतः या हेतूने डिझाइन केलेल्या ठिकाणी खरेदी केले पाहिजे. विक्रेत्याने स्वच्छताविषयक मानकांचे पालन केल्यास, रोगाचा धोका शून्यावर कमी होतो. प्रदूषित पाण्याच्या शरीरात आंघोळ करणाऱ्या मुलांना वगळणे देखील खूप महत्वाचे आहे, ज्यामध्ये पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोराच्या विकासासाठी जवळजवळ आदर्श परिस्थिती निर्माण केली जाते.

व्हिडिओ:

स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन केल्याने मुलाचे केवळ एन्टरोव्हायरस संसर्गापासूनच नव्हे तर रोगजनकांच्या नकारात्मक प्रभावामुळे होणा-या इतर अनेक रोगांपासून देखील संरक्षण होईल.

वेगवेगळ्या वयोगटातील मुलांमध्ये सर्वात सामान्य संक्रमणांपैकी एक म्हणजे एन्टरोव्हायरस संसर्ग. मुलाच्या शरीराच्या उच्च संवेदनाक्षमतेमुळे संसर्ग वेगाने पसरतो. जे, यामधून, बालवाडी आणि शाळांमध्ये अलग ठेवते.

या रोगाचे विविध प्रकटीकरण आणि त्याच्या जलद निदानाची जटिलता निर्धारित करते. पालकांना एन्टरोव्हायरस संसर्गाच्या क्लिनिकल चित्राची सर्व अभिव्यक्ती जाणून घेणे अजिबात आवश्यक नाही, परंतु मुलाच्या स्थितीचे पुरेसे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि वेळेवर डॉक्टरांची मदत घेण्यासाठी मुख्य लक्षणे नेव्हिगेट करणे आवश्यक आहे.

रोग कारणे

एन्टरोव्हायरस संसर्ग अनेक वेगवेगळ्या लक्षणांद्वारे प्रकट होतो, कारण या संसर्गजन्य रोगाचे कारक घटक हे विषाणूजन्य घटकांचे संपूर्ण समूह आहेत आणि रोगजनक विविध प्रणाली आणि अवयवांवर परिणाम करतात.

म्हणजेच, खरं तर, हा एक नाही तर व्हायरसमुळे होणारा रोगांचा संपूर्ण समूह आहे. व्हायरस सेलच्या सामान्य संरचनात्मक वैशिष्ट्यांमुळे आणि मानवी शरीराच्या विशिष्ट ऊतक किंवा अवयवांना संक्रमित करण्याच्या क्षमतेमुळे ते एका गटात एकत्र केले गेले.

एन्टरोव्हायरस हे आरएनए विषाणूंचा एक समूह आहे ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

- कॉक्ससॅकी व्हायरस (गट ए मध्ये 24 सेरोलॉजिकल प्रकार आहेत, ग्रुप बी मध्ये 6 वेगवेगळ्या प्रकारचे व्हायरस आहेत);

- ECHO व्हायरस (सुमारे 34 विविध प्रकारचे विषाणू समूहात वेगळे केले गेले होते);

- तीन मुख्य सीरोटाइपसह पोलिओव्हायरसचा समूह.

आयुष्यभर, या सर्व विषाणूंमुळे एखादी व्यक्ती अनेक वेळा स्वतंत्रपणे आजारी पडू शकते. शिवाय, रोग झाल्यानंतर, प्रत्येक प्रकारच्या विषाणूसाठी मजबूत प्रतिकारशक्ती विकसित केली जाईल. परंतु, दुर्दैवाने, दुसर्या प्रकारच्या व्हायरसच्या संबंधात ते कठोरपणे विशिष्ट आणि पूर्णपणे निरुपयोगी असेल.

एन्टरोव्हायरसची मुख्य वैशिष्ट्ये म्हणजे त्यांचे तुलनेने लहान आकार आणि संरक्षणात्मक कॅप्सूलची उपस्थिती. हे त्यांना शास्त्रीय जंतुनाशक (इथर, अल्कोहोल) आणि कमी तापमानाच्या कृतीसाठी प्रतिकार प्रदान करते.

विषाणू जैविक द्रवपदार्थांमध्ये बराच काळ राहतात (लाळ, उलट्या, विष्ठा). ते ऍसिडिटी चढउतार सहजपणे सहन करतात. यामुळे, पोटातील आम्ल वातावरण त्यांच्यासाठी पूर्णपणे धोकादायक नाही. परंतु 45 अंशांपेक्षा जास्त तापमानात, व्हायरस 50-60 सेकंदात मरतात. आणि घरात आणि मुलांच्या गटांमध्ये खोल्या आणि पृष्ठभाग निर्जंतुक करताना हे माहित असणे आणि विचारात घेणे आवश्यक आहे.

मुलाला संसर्ग कसा होऊ शकतो?

संसर्गाचा मुख्य स्त्रोत आजारी व्यक्ती आहे. बाह्यतः निरोगी व्हायरस-वाहक व्यक्तीपासून संसर्ग होणे देखील शक्य आहे, ज्यामध्ये संसर्ग झाल्यानंतर रोगाची सर्व प्रकटीकरणे आधीच अदृश्य झाली आहेत आणि वातावरणात विषाणूचे प्रकाशन सुरू आहे. संसर्गाचा असा स्त्रोत व्हायरसला अनेक आठवडे किंवा अनेक महिने वातावरणात सोडू शकतो.

विषाणू खालील प्रकारे एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीमध्ये प्रसारित केले जातात:

• वायुजन्य, जेव्हा, शिंकताना आणि खोकताना, विषाणूजन्य कण नासोफरीनक्समधून लाळ किंवा श्लेष्मासह हवेत सोडले जातात;
• संपर्क, म्हणजे, तीव्र आजारी व्यक्ती किंवा व्हायरस वाहक यांच्याशी थेट संपर्क साधून किंवा सामान्य घरगुती वस्तू (टॉवेल, खेळणी, डिश) वापरताना;
• अन्न - खराब धुतलेल्या भाज्या किंवा फळे खाताना;
• पाणी - ज्या ठिकाणी पाणी दीर्घकाळ थांबते (विहिरी, बॅरल) दूषित पाणी पितात. हे केवळ पाणी पितानाच नाही तर, उदाहरणार्थ, दात घासताना देखील होऊ शकते;
• उभ्या (नवजात मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण) - गर्भधारणेदरम्यान शेवटच्या टप्प्यात किंवा थेट बाळंतपणात मातेकडून गर्भात विषाणूचे संक्रमण.

एन्टरोव्हायरस संसर्गास सर्वात जास्त संवेदनशील कोण आहे?

या विषाणूंची सर्वात जास्त संवेदनशीलता प्रीस्कूल मुलांमध्ये (3-5 वर्षे) दिसून येते. या वयात, मुलामध्ये अद्याप शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांचे योग्य स्तर नाही आणि रोग टाळण्यासाठी पुरेसे घरगुती कौशल्ये नाहीत.

लहान मुलांमध्ये आणि नवजात मुलांमध्ये, एन्टरोव्हायरस संसर्ग अधिक गंभीर असतो, बहुतेकदा मज्जासंस्था, हृदय आणि मूत्रपिंडांना नुकसान होते.

एन्टरोव्हायरस संसर्गाचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे तथाकथित उद्रेक होणे, म्हणजेच मुलांच्या मोठ्या गटाचा एक-वेळचा सामूहिक रोग (किंडरगार्टन्स आणि नर्सरीमध्ये, उन्हाळी शिबिरांमध्ये, शाळेच्या वर्षाच्या सुरूवातीस शाळांमध्ये). एन्टरोव्हायरस संसर्गाची सर्वोच्च घटना उन्हाळ्यात आणि शरद ऋतूच्या सुरुवातीस येते.

रोगाचे स्वरूप आणि लक्षणे आणि त्यांची वैशिष्ट्ये

आजपर्यंत, एन्टरोव्हायरस संसर्गाच्या सर्वात संपूर्ण क्लिनिकल वर्गीकरणात खालील प्रकारांचा समावेश आहे:

I ठराविक:

• herpetic हृदयविकाराचा;
• सेरस मेनिंजायटीस;
• महामारी मायल्जिया;
• अचानक exanthema;

II वैशिष्ट्यपूर्ण:

• किरकोळ आजार (तथाकथित उन्हाळी फ्लू);
• श्वसन फॉर्म;
• एन्सेफलायटीस;
• नवजात मुलांचा एन्सेफॅलोमायोकार्डिटिस;
• पोलिओमायलिटिस सारखा फॉर्म;
• रक्तस्रावी डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
• uveitis;
• नेफ्रायटिस;
• स्वादुपिंडाचा दाह.

हे सर्व एन्टरोव्हायरस संक्रमण आहेत आणि नावे दर्शवितात की कोणते अवयव आणि प्रणाली प्रामुख्याने व्हायरसने प्रभावित आहेत.

घरातील पालकांना वरील गुंतागुंतीची नावे माहीत नसतील. आईसाठी मुख्य गोष्ट म्हणजे, विशिष्ट निकषांनुसार, वेळेत डॉक्टरांना भेटण्यासाठी आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी मुलाला एन्टरोव्हायरस संसर्ग होऊ शकतो हे निर्धारित करणे.

एन्टरोव्हायरस संसर्गाच्या कोणत्याही स्वरूपासाठी, सामान्य लक्षणे जवळजवळ नेहमीच वैशिष्ट्यपूर्ण असतात, जसे की:

• सामान्य अशक्तपणा आणि अस्वस्थता;
• तापमानात वाढ (अनेकदा तापमानात दोन-लहरी वाढ, म्हणजेच, सामान्यीकरणानंतर 1-2 दिवसात वारंवार वाढ);
• अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टची कॅटररल घटना (घसा खवखवणे, शिंका येणे, नाक वाहणे);
• आतड्यांसंबंधी अभिव्यक्ती (उलट्या, मळमळ, श्लेष्मा आणि रक्ताच्या अशुद्धतेशिवाय सैल मल);
• विविध आकार आणि रंगांच्या त्वचेवर पुरळ.

रोगाचे नैदानिक ​​​​स्वरूप आणि संपूर्ण निदान निर्दिष्ट करणार्या अधिक विशिष्ट लक्षणांमध्ये वय अवलंबून नसते, म्हणजेच ते प्रीस्कूलर आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये विकसित होऊ शकतात. केवळ नवजात एन्सेफॅलोमायोकार्डिटिस केवळ एक वर्षाखालील मुलांमध्ये विकसित होऊ शकतो.

रोगाची अभिव्यक्ती भिन्न असल्याने, मी त्या प्रत्येकाचे थोडक्यात वर्णन करेन. लेख त्याऐवजी मोठा असेल, म्हणून धीर धरा.

हरपॅन्जिना (हर्पॅन्जिना)अचानक विकसित होते, तापाने सुरुवात होते, मुल खाण्यास नकार देते आणि घसा दुखत असल्याची तक्रार करते. एन्टरोव्हायरस संसर्गाचे हे क्लिनिकल स्वरूप तोंडी श्लेष्मल त्वचा, टॉन्सिल्स आणि मऊ टाळूवर पारदर्शक सामग्री असलेल्या फोडांच्या स्वरूपात पुरळ द्वारे प्रकट होते.

कालांतराने, बुडबुडे गटांमध्ये विलीन होतात, फुटतात, इरोशनमध्ये रूपांतरित होतात. त्याच वेळी, वेदना वाढते, मूल क्वचितच द्रवपदार्थ गिळते.

एका आठवड्याच्या आत, रोगजनक बॅक्टेरियल फ्लोरा सामील न झाल्यास इरोशन बरे होते. जेव्हा अशी वनस्पती जोडली जाते तेव्हा धूप, दुर्गंधीयुक्त श्वास (पुवाळलेला), हट्टीपणाने उच्च तापमान, पुरळांच्या घटकांची संख्या वाढण्याच्या पृष्ठभागावर एक गलिच्छ पिवळा कोटिंग दिसून येतो.

सेरस मेनिंजायटीस. या प्रकरणात, विषाणू मेंदूच्या अस्तरांवर हल्ला करतो. एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा एक अतिशय गंभीर आणि भयंकर प्रकार, परंतु रोगनिदान सहसा अनुकूल असते. जेव्हा मुलामध्ये अशी लक्षणे आढळतात तेव्हा सेरस मेनिंजायटीसच्या विकासाबद्दल विचार करणे आवश्यक आहे: पसरलेल्या स्वभावाची तीव्र डोकेदुखी, कालांतराने वाढते, मळमळ न करता उलट्या होणे, ज्यामुळे मुलाला आराम मिळत नाही, मुल प्रतिबंधित किंवा अत्यंत चिडलेले आहे. .

बर्‍याचदा, खराब होणारी डोकेदुखी आणि सेरस मेनिंजायटीसमध्ये वारंवार उलट्या झाल्यामुळे तेजस्वी प्रकाश किंवा मोठा आवाज येऊ शकतो. बर्याचदा गंभीर प्रकरणांमध्ये, सर्व स्नायूंच्या गटांचे स्पॅझम विकसित होऊ शकतात.

मेनिंजायटीसची लक्षणे वेगाने वाढतात, म्हणून या स्थितीसाठी त्वरित वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे. लंबर पंचरच्या परिणामी प्राप्त झालेल्या सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या पॅरामीटर्सच्या प्रयोगशाळेच्या अभ्यासानंतर केवळ डॉक्टर मेंदुज्वराचे अंतिम निदान करू शकतात.

महामारी मायल्जिया. या प्रकरणात, व्हायरस लक्ष्य म्हणून स्नायू निवडतो. हा रोग सर्व स्नायूंच्या गटांमध्ये तीव्र वेदनांद्वारे प्रकट होतो - पाठ, छाती, उदर, हातपाय. कधीकधी एखादे मूल (विशेषत: प्रीस्कूल वयाचे) तक्रार करते की श्वास घेणे कठीण आहे. काही दिवसात, स्नायू दुखणे ट्रेसशिवाय अदृश्य होते.

अचानक exanthema. एक्झान्थेमा म्हणजे त्वचेवर पुरळ. एन्टरोव्हायरल इन्फेक्शन हे तापासोबत अचानक पुरळ दिसणे आणि ऑरोफॅरिंजियल श्लेष्मल त्वचा मध्ये दाहक बदल द्वारे दर्शविले जाते.

एन्टरोव्हायरल रॅशमध्ये अनेक विशिष्ट वैशिष्ट्ये आहेत: ती कॉम्पॅक्शनसह पॅचद्वारे दर्शविली जाते, ती खाजत नाही, पुरळांच्या सभोवतालच्या त्वचेचा रंग बदलत नाही, पुरळांचे घटक इरोशन आणि अल्सरमध्ये बदलत नाहीत. हे संपूर्ण शरीरात (खोड, हातपाय, चेहरा यासह) लगेच दिसून येते आणि श्लेष्मल त्वचेवर देखील दिसू शकते.

2-3 दिवसांनंतर, पुरळांचे सर्व घटक, रंगद्रव्य आणि सोलणे न सोडता, पूर्णपणे अदृश्य होतात.

सराव मध्ये, मी फक्त तळवे आणि पायांवर पुटिका (वेसिकल्स) च्या स्वरूपात पुरळ असलेल्या एन्टरोव्हायरस संसर्गाचे निरीक्षण केले. एक आठवड्यानंतर फोड न उघडता फुगले आणि त्यांच्या जागी ठिपकेदार तपकिरी रंगद्रव्य होते, जे नंतर 4-5 दिवसांनंतर ट्रेसशिवाय अदृश्य होते.

एंटरोव्हायरस संसर्गाचे असामान्य प्रकारदुर्मिळ आहेत. एन्टरोव्हायरसमुळे ते झाले याची पुष्टी करण्यासाठी, विशिष्ट निदान आवश्यक आहे. असे कोणतेही विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती नाहीत ज्याद्वारे, उदाहरणार्थ, एन्टरोव्हायरल यूव्हिटिस निर्धारित केले जाऊ शकतात.

शालेय आणि पौगंडावस्थेतील मुलांसाठी, सौम्य फॉर्म अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत - किरकोळ आजार (तथाकथित उन्हाळी फ्लू)आणि श्वसन फॉर्म. एक किरकोळ आजार, किंवा उन्हाळी फ्लू, खूप उच्च तापमान, डोकेदुखी आणि स्नायू दुखणे, घसा खवखवणे, तीव्र अशक्तपणा आणि अस्वस्थता, अनेकदा उलट्या आणि सैल मल यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. श्वसन फॉर्म सौम्य SARS म्हणून पुढे जातो, कधीकधी अतिसार सामील होतो.

बाळांसाठी अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण नवजात एन्सेफॅलोमायोकार्डिटिस, एन्सेफलायटीस, रक्तस्रावी डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, युव्हिटिस, स्वादुपिंडाचा दाह, नेफ्रायटिस.

नवजात एन्सेफॅलोमायोकार्डिटिसमेंदू आणि रक्ताभिसरण प्रणालीच्या कार्यामध्ये गंभीर पॅथॉलॉजिकल बदलांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. उशीरा हॉस्पिटलायझेशन आणि वेळेवर किंवा अयोग्य उपचारांसह, एक घातक परिणाम शक्य आहे.

पोलिओमायलिटिस सारखा फॉर्महा एक गंभीर आणि बर्याचदा प्रतिकूल प्रकार आहे, ज्याचे प्रकटीकरण आतड्यांसंबंधी आणि कॅटररल लक्षणे एकत्र करतात. आजारपणाच्या दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या दिवशी, मुलाला संपूर्ण शरीरात तीव्र वेदना होतात, मणक्याच्या बाजूने अधिक स्पष्टपणे. कोणत्याही हालचालीसह, वेदना तीव्र होते, त्यानंतर लज्जास्पद अर्धांगवायू आणि पॅरेसिस विकसित होते, तर अंगांची संवेदनशीलता बिघडत नाही. वेळेवर उपचार केल्याने, मोटर फंक्शन्स त्वरीत पुनर्संचयित केले जातात.

रक्तस्रावी डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाहअचानक सुरू होते, डोकेदुखी आणि ताप लगेच दिसून येतो. मग डोळ्यांमध्ये तीव्र वेदना, लॅक्रिमेशन, फोटोफोबिया, उलट करता येण्याजोगा दृष्टीदोष आहे. तपासणीत, डोळ्याच्या कंजेक्टिव्हामध्ये रक्तस्त्राव दिसून येतो.

सराव मध्ये, मला अनेकदा पालकांचा प्रश्न येतो की मुलांमध्ये एंटरोव्हायरस संसर्गामुळे अंडकोष (ऑर्किटिस) ची जळजळ किती वेळा दिसून येते आणि भविष्यात याचे परिणाम होऊ शकतात का. मी समजावून सांगतो की ऑर्कायटिस मुख्यत्वे तारुण्य (पौगंडावस्थेतील) मुलांमध्ये उद्भवते आणि बहुतेकदा श्वसन फॉर्म किंवा हर्पॅन्जिनाच्या पार्श्वभूमीवर होतो. या वयातील फ्लूमध्ये एन्टरोव्हायरसची संवेदनाक्षमता कमी असल्याने, हे लक्षण क्वचितच दिसून येते. क्वचित प्रसंगी, या जळजळामुळे अंडकोषांमध्ये शुक्राणूंची निर्मिती बिघडू शकते आणि त्यानंतर मुलांमध्ये वंध्यत्व येऊ शकते.

मला हे लक्षात घ्यायचे आहे की मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा संसर्ग बर्‍याचदा थोडासा अस्वस्थता आणि तापाने जातो किंवा पूर्णपणे लक्षणे नसलेला असतो.

आजारपणाच्या बाबतीत आवश्यक तपासणीची व्याप्ती

तुम्हाला कदाचित आधीच समजले असेल की, एन्टरोव्हायरस संसर्ग हा एक गंभीर रोग आहे, जो खूप गंभीर गुंतागुंतांनी भरलेला आहे. म्हणून, संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञाने एन्टरोव्हायरस संसर्गाचे निदान आणि उपचार हाताळले पाहिजेत.

स्वारस्य असलेल्यांसाठी पार्श्वभूमी माहिती म्हणून, मी म्हणेन की एंटरोव्हायरस संसर्गाच्या जवळजवळ सर्व प्रकारच्या निदान अभ्यासांच्या संपूर्ण श्रेणीमध्ये (केवळ रुग्णालयात) हे समाविष्ट आहे:

• रक्त तपासणी ल्युकोसाइट्समध्ये घट, लिम्फोसाइट्समध्ये वाढ आणि सामान्य मूत्र विश्लेषण (बदललेले नाही) प्रकट करते;
• स्वादुपिंड, हृदय, मूत्रपिंडांना झालेल्या नुकसानाचे मार्कर निर्धारित करण्यासाठी बायोकेमिकल रक्त चाचणी;
• सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या सर्व निर्देशकांचा प्रयोगशाळा अभ्यास (एंटरोव्हायरल निसर्गाच्या सेरस मेनिंजायटीसची पुष्टी करण्यासाठी);
• पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन (पीसीआर), आपल्याला विविध जैविक द्रवांमध्ये (लाळ, रक्त, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड) एन्टरोव्हायरस ओळखण्याची परवानगी देते, त्यातील एकाग्रतेकडे दुर्लक्ष करून;
• सेरोलॉजिकल पद्धत विशिष्ट निदानात्मक अँटीबॉडी टायटर ओळखण्यास मदत करते, जी रोगाच्या सौम्य स्वरूपासाठी अधिक संबंधित आहे;
• आण्विक जैविक विश्लेषण व्हायरसच्या डीएनए आणि आरएनए चेनचे तुकडे ठरवते.

अंतिम निदान क्लिनिकल, एपिडेमियोलॉजिकल आणि डायग्नोस्टिक डेटाच्या संयोजनाच्या आधारे केले जाते.

सामान्य उपचार

जर मुलामध्ये सहवर्ती पॅथॉलॉजी नसेल तर सौम्य ते मध्यम तीव्रतेच्या एन्टरोव्हायरस संसर्गाचा बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केला जातो. हॉस्पिटलमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाच्या गंभीर प्रकारांवर उपचार केले जातात (मेंदुज्वर, एन्सेफॅलोमायोकार्डिटिस).

एन्टरोव्हायरस संसर्गाच्या कोणत्याही प्रकारच्या उपचारात्मक उपायांच्या कॉम्प्लेक्समध्ये पिण्याचे पथ्ये, पोषण सुधारणा, लक्षणात्मक आणि इटिओट्रॉपिक (रोगामुळे) थेरपी समाविष्ट आहे.

अपरिहार्यपणे भरपूर उबदार पेय(नॉन-आम्लयुक्त फळ पेय, चहा, स्थिर खनिज पाणी, सुका मेवा कंपोटे, वाळलेल्या ब्लूबेरी).

आहारमुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्ग हा थेरपीचा एक महत्त्वाचा घटक आहे. मुलाला अंशतः, लहान भागांमध्ये खायला देणे महत्वाचे आहे, उदाहरणार्थ, दर दोन ते तीन तासांनी, 130-150 ग्रॅम. 25 किलो वजनाच्या मुलासह.

अन्न पुरेशा प्रमाणात मजबूत असले पाहिजे; यासाठी स्ट्यू आणि बेक केलेल्या हंगामी भाज्या आणि फळे आदर्श आहेत. दही आणि कमी चरबीयुक्त केफिर वगळता दुग्धजन्य पदार्थ टाकून द्यावे. आहारातून चरबीयुक्त, तळलेले, खारट आणि मसालेदार पदार्थ काढून टाका.

व्हायरल इन्फेक्शनच्या कोर्सची लक्षणे आणि वैशिष्ट्ये विचारात घेणे फार महत्वाचे आहे. जर रोगाच्या क्लिनिकल चित्रात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या विकारांचे वर्चस्व असेल, तर पहिल्या दिवशी मुलाला भरपूर द्रव (कॉम्पोट्स, मिनरल वॉटर) प्रदान करणे आवश्यक आहे आणि जास्तीत जास्त शक्य असलेले अन्न म्हणजे घरगुती फटाके.

नंतर आंबलेल्या दुधाचे पदार्थ (केफिर, दही), भाजलेले सफरचंद आहारात आणले जातात. तिसऱ्या दिवशी, पाण्यावरील तृणधान्ये, भाजीपाला मटनाचा रस्सा आणि सूप, लोणी आणि दुधाशिवाय मॅश केलेले बटाटे, बिस्किट कुकीज, केळी जोडलेले आहेत. चौथ्या दिवसापासून आपण हळूहळू उर्वरित ठराविक उत्पादने सादर करू शकता.

अँटीपायरेटिक औषधे. पॅरासिटामॉल कोणत्याही वयोगटातील मुलांसाठी प्रभावी आणि तुलनेने सुरक्षित आहे. वयानुसार फक्त डोस समायोजित केला जातो. तुम्हाला पॅरासिटामॉलची ऍलर्जी असल्यास, इबुप्रोफेन हे निवडीचे औषध आहे.

अँटीव्हायरलइंटरफेरॉन गट इटिओट्रॉपिक उपचारांचा आधार आहेत. केवळ डॉक्टरांनी नियुक्त केले आहे!

इम्युनोमोड्युलेटर्सफक्त एंटरोव्हायरस संसर्गाच्या गंभीर स्वरुपात वापरला पाहिजे.

प्रतिजैविकांचे कनेक्शनकेवळ बॅक्टेरियाच्या वनस्पतींच्या प्रवेशावर उपचार करणे फायद्याचे आहे.

लोक उपायया रोगाच्या उपचारात फक्त हानी होऊ शकते!

एंटरोव्हायरस संसर्गाच्या क्लिनिकल स्वरूपावर आणि एखाद्या विशिष्ट मुलाच्या शरीराच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, एखाद्या विशिष्ट मुलासाठी कोणते उपचारात्मक उपाय करावेत, केवळ उपस्थित डॉक्टरच ठरवतात.

एन्टरोव्हायरल मेनिंजायटीस, मेनिंगोएन्सेफलायटीस ग्रस्त झाल्यानंतर मी आवश्यक पुनर्वसनाकडे देखील लक्ष देईन. अनेकदा प्रॅक्टिसमध्ये, हॉस्पिटलमधून डिस्चार्ज झाल्यानंतर, बर्याच पालकांना हे देखील माहित नसते की हे अजिबात केले पाहिजे.

पुनर्वसन उपायांच्या कॉम्प्लेक्समध्ये हे समाविष्ट आहे:

• काम आणि विश्रांतीचा स्पेअरिंग मोड;
• मुलाला सहा महिन्यांसाठी शाळेत शारीरिक शिक्षण वर्गात जाण्यापासून सूट देण्यात आली आहे;
• स्नायू फ्रेम आणि ताकद पुनर्संचयित करण्यासाठी सामान्य मालिश आणि फिजिओथेरपी व्यायाम;
• उर्जेचा खर्च भरून काढण्यासाठी आहारात अधिक उच्च-कॅलरीयुक्त पदार्थांचा परिचय;
• संपूर्ण शक्ती पुनर्संचयित केल्यानंतरच मूल संघात परत येऊ शकते;
• आजारपणानंतर 6 महिन्यांच्या आत मुलास लसीकरण करणे योग्य नाही;
• मल्टीविटामिनचा दीर्घ कोर्स निर्धारित केला जातो (किमान 3 महिने).

प्रतिबंध

एन्टरोव्हायरस संसर्ग रोखण्यासाठी मुख्य गोष्ट म्हणजे वैयक्तिक स्वच्छता आणि खाण्यापिण्याच्या स्वच्छतेचे पालन करणे. आपल्याला उकडलेले पाणी पिणे आवश्यक आहे, खाण्यापूर्वी आपले हात धुवावे, प्रत्येक शौचालयाच्या भेटीनंतर आणि चालल्यानंतर इ.

टीममध्ये एंटरोव्हायरस संसर्गाचा कोणताही प्रकार आढळल्यास, अलग ठेवणे लागू केले जाते आणि परिसर निर्जंतुक केला जातो. या कालावधीत, या संघात नवीन मुलांना प्रवेश प्रतिबंधित आहे.

रोगजनकांच्या परिवर्तनशीलतेमुळे, एन्टरोव्हायरस संसर्गाविरूद्ध विशिष्ट प्रतिबंध (लसीकरण) अद्याप विकसित होत आहे. म्हणूनच, योग्य संगोपन आणि स्वच्छतेची सवय लावणे ही तुमच्या बाळाच्या आरोग्याची गुरुकिल्ली आहे.

चला पालकांसाठी एक लहान स्मरणपत्राच्या रूपात सारांशित करूया

एन्टरोव्हायरस संसर्गाबद्दल पालकांना हे माहित असले पाहिजे:

• उन्हाळ्यात आणि शरद ऋतूच्या सुरुवातीस सर्वाधिक घटना दिसून येतात;
• मुलांच्या संघात अनेकदा उद्रेक (सामूहिक रोग) होतो;
• सामान्य नशा (ताप, अशक्तपणा, अस्वस्थता) आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या व्यत्ययाची लक्षणे यांचे संयोजन वैशिष्ट्यपूर्ण आहे;
• डॉक्टरांना भेट देणे अनिवार्य आहे;
• सेरस मेनिंजायटीससह, वेळेवर निदान झाल्यास रोगनिदान अनुकूल आहे.
• नियमानुसार, योग्य उपचारांसह, एन्टरोव्हायरस संसर्ग कोणत्याही वयात मुलांमध्ये सहज आणि गुंतागुंतीशिवाय होतो. अनावश्यक औषधांचा वापर टाळण्यासाठी आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी, एंटरोव्हायरस संसर्गाच्या सौम्य स्वरूपासह देखील, आपल्या डॉक्टरांशी उपचारांचा कोर्स करा.

तुमचे आणि तुमच्या मुलांचे आरोग्य!

एक सराव बालरोगतज्ञ, दोनदा आई एलेना बोरिसोवा-त्सारेनोक यांनी तुम्हाला मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्गाबद्दल सांगितले.