मेनिस्की हे गुडघ्याच्या सांध्याचे अतिशय महत्त्वाचे स्ट्रक्चरल युनिट आहेत. ते तंतुमय कूर्चाच्या वक्र पट्ट्या आहेत जे सांध्याच्या हाडांमध्ये बसतात. आकार वाढवलेला कडा असलेल्या चंद्रकोर सारखा दिसतो. त्यांना झोनमध्ये विभाजित करण्याची प्रथा आहे: मेनिस्कसचे शरीर (मध्य भाग); वाढवलेला शेवटचा भाग - मेनिस्कसच्या मागील आणि पुढची शिंगे.

गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये दोन मेनिस्की असतात: मध्यवर्ती (आतील) आणि बाजूकडील (बाह्य). ते त्यांच्या टोकांसह टिबियाशी संलग्न आहेत. मध्यवर्ती गुडघ्याच्या आतील बाजूस स्थित आहे आणि अंतर्गत पार्श्व अस्थिबंधनाशी जोडलेले आहे. याव्यतिरिक्त, ते गुडघ्याच्या सांध्याच्या कॅप्सूलसह बाह्य काठावर जोडलेले आहे, ज्याद्वारे आंशिक रक्त परिसंचरण प्रदान केले जाते.

कॅप्सूलला लागून असलेल्या मेनिस्कसच्या कार्टिलागिनस विभागात लक्षणीय प्रमाणात केशिका असतात आणि रक्त पुरवले जाते. मेडिअल मेनिस्कसच्या या भागाला रेड झोन म्हणतात.

मध्यम क्षेत्र (मध्यवर्ती झोन) मध्ये लहान प्रमाणात रक्तवाहिन्या असतात आणि रक्ताचा पुरवठा फारच खराब होतो. शेवटी, आतील प्रदेश (पांढरा झोन) मध्ये कोणतीही रक्ताभिसरण प्रणाली नाही.

बाजूकडील मेनिस्कस गुडघ्याच्या बाहेरील भागात स्थित आहे. हे मध्यवर्ती पेक्षा अधिक मोबाइल आहे आणि त्याचे नुकसान खूप कमी वारंवार होते.

Menisci अतिशय महत्वाची कार्ये करतात. सर्व प्रथम, ते संयुक्त हालचाली दरम्यान शॉक शोषकांची भूमिका बजावतात. याव्यतिरिक्त, मेनिस्की संपूर्ण गुडघ्याची जागा अंतराळात स्थिर करते. शेवटी, त्यामध्ये रिसेप्टर्स असतात जे सेरेब्रल कॉर्टेक्सला संपूर्ण पायाच्या वर्तनाबद्दल ऑपरेशनल माहिती पाठवतात.

जेव्हा आतील मेनिस्कस काढून टाकले जाते, तेव्हा गुडघ्याच्या हाडांच्या संपर्काचे क्षेत्र 50-70% कमी होते आणि अस्थिबंधनांवर भार 100% पेक्षा जास्त वाढतो. बाह्य मेनिस्कसच्या अनुपस्थितीत, संपर्क क्षेत्र 40-50% कमी होईल, परंतु भार 200% पेक्षा जास्त वाढेल.

मेनिस्कस एक कार्टिलागिनस अस्तर आहे जो सांध्याच्या दरम्यान स्थित असतो आणि शॉक शोषक म्हणून कार्य करतो.

मोटर क्रियाकलाप दरम्यान, मेनिस्की त्यांचे आकार बदलू शकतात, जेणेकरून चालणे गुळगुळीत असेल आणि धोका उद्भवणार नाही.

गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये बाह्य (पार्श्व) आणि आतील (मध्यम) मेनिस्की असते.

मेडिअल मेनिस्कस कमी मोबाइल आहे, म्हणून ते विविध जखमांना बळी पडण्याची शक्यता असते, त्यापैकी फाटणे लक्षात घेतले पाहिजे.

प्रत्येक मेनिस्कस तीन भागांमध्ये विभागले जाऊ शकते: आधीचा हॉर्न, पोस्टरियर हॉर्न, शरीर.

मेनिस्कसचा मागील शिंग, जो आतील भाग आहे, रक्ताभिसरण प्रणालीच्या अनुपस्थितीमुळे ओळखला जातो. सायनोव्हियल द्रवपदार्थाचे परिसंचरण पोषणासाठी जबाबदार आहे.

या संदर्भात, मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे नुकसान अपरिवर्तनीय आहे, कारण ऊती पुनर्जन्मासाठी डिझाइन केलेले नाहीत. दुखापतीचे निदान करणे कठीण आहे, ज्याच्या संदर्भात चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक अनिवार्य प्रक्रिया आहे.

मेनिस्कसला दुखापत विविध रोग आणि इतर कारणांमुळे होऊ शकते. जोखीम वाढवणारी सर्व कारणे जाणून घेतल्यास, आपण आरोग्याच्या आदर्श स्थितीच्या संरक्षणाची हमी देऊ शकता.

• तृतीय-पक्षाच्या यांत्रिक प्रभावामुळे यांत्रिक जखम मिळू शकतात. हानीच्या एकत्रित स्वरूपामुळे धोका आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गुडघ्याच्या सांध्यातील अनेक घटक एकाच वेळी प्रभावित होतात. दुखापत जागतिक असू शकते आणि त्यात गुडघ्याच्या सांध्यातील अस्थिबंधनाचे नुकसान, मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नचे फाटणे, लॅटरल मेनिस्कसचे शरीर फुटणे, आर्टिक्युलर कॅप्सूलचे फ्रॅक्चर यांचा समावेश होतो. या परिस्थितीत, उपचार वेळेवर सुरू केले पाहिजे आणि विचारपूर्वक केले पाहिजे, कारण केवळ या प्रकरणात अवांछित गुंतागुंत टाळणे आणि सर्व कार्ये पुनर्संचयित करणे शक्य आहे.
• अनुवांशिक कारणे विविध सांधे रोगांची पूर्वस्थिती सूचित करतात. रोग आनुवंशिक असू शकतात किंवा जन्मजात विकार असू शकतात. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, गुडघ्याच्या सांध्याचे जुनाट आजार विकसित होतात कारण मेनिस्की लवकर झिजते, पोषणाची कमतरता असते आणि गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये रक्त परिसंचरण विस्कळीत होते. डीजनरेटिव्ह जखम लवकर दिसू शकतात. कूर्चा अस्थिबंधन आणि menisci नुकसान लहान वयात होऊ शकते.
• सांध्यातील पॅथॉलॉजीज, भूतकाळातील किंवा जुनाट आजारांमुळे, सामान्यतः जैविक प्रकारच्या नुकसानास कारणीभूत ठरतात. परिणामी, रोगजनक सूक्ष्मजंतूंच्या संपर्कात आल्याने दुखापतीचा धोका वाढतो. मेनिस्कसच्या शिंगाचे किंवा शरीराचे फाटणे, घर्षण, तुकडे फाडणे या दाहक प्रक्रियेसह असू शकतात.

हे लक्षात घ्यावे की वरील यादी केवळ मुख्य कारणे दर्शवते.

उपास्थि प्लेटला एक सामान्य दुखापत म्हणजे फाटणे, पूर्ण किंवा अपूर्ण. व्यावसायिक ऍथलीट आणि नर्तक बहुतेकदा जखमी होतात आणि ज्यांचे वैशिष्ट्य उच्च भारांशी संबंधित आहे. वृद्धांमध्ये जखम होतात आणि गुडघ्याच्या क्षेत्रावर अपघाती, अप्रत्याशित तणावाचा परिणाम म्हणून.

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नच्या शरीराचे नुकसान खालील मुख्य कारणांमुळे होते:

• वाढलेले, क्रीडा भार (उग्र भूभागावर धावणे, उडी मारणे);
• सक्रिय चालणे, दीर्घकाळ स्क्वॅटिंग स्थिती;
• क्रॉनिक, आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजीज ज्यामध्ये गुडघा प्रदेशात जळजळ विकसित होते;
• जन्मजात आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजी.

या कारणांमुळे वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या मेनिस्कसच्या जखमा होतात.

वर्गीकरण

उपास्थि घटकांना झालेल्या आघाताची लक्षणे कूर्चाच्या ऊतींना झालेल्या नुकसानाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात. अंतर्गत मेनिस्कल हानीचे खालील टप्पे आहेत:

• स्टेज 1 (सोपे). जखमी अंगाची हालचाल सामान्य आहे. वेदना कमकुवत आहे, आणि स्क्वॅट्स किंवा उडी दरम्यान अधिक तीव्र होते. गुडघ्याच्या वर थोडासा सूज येऊ शकतो;
• ग्रेड 2 च्या दुखापतीसह तीव्र वेदना होतात. बाहेरची मदत घेऊनही अंग सरळ करणे अवघड आहे. आपण लंगड्याने हलवू शकता, परंतु कोणत्याही क्षणी सांधे अवरोधित होऊ शकतात. फुगीरपणा हळूहळू अधिकाधिक होतो आणि त्वचेची सावली बदलते;
• 3 रा डिग्रीच्या मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे नुकसान अशा तीव्रतेच्या वेदना सिंड्रोमसह आहे की ते सहन करणे अशक्य आहे. गुडघ्याच्या जागी सर्वात जास्त त्रास होतो. कोणतीही शारीरिक क्रिया अशक्य आहे. गुडघा आकाराने मोठा होतो आणि त्वचेचा निरोगी रंग जांभळा किंवा सायनोटिकमध्ये बदलतो.

मेडिअल मेनिस्कस खराब झाल्यास, खालील लक्षणे अस्तित्वात आहेत:

1. जर तुम्ही पॅटेला आतून दाबल्यास आणि त्याच वेळी अंग सरळ केले तर वेदना तीव्र होते (बाझोव्हचे तंत्र);
2. गुडघ्याच्या क्षेत्राची त्वचा खूप संवेदनशील बनते (टर्नरचे लक्षण);
3. जेव्हा रुग्ण झोपतो तेव्हा तळहाता दुखापतग्रस्त गुडघ्याखालील समस्यांशिवाय जातो (जमीनचे लक्षण).

निदान झाल्यानंतर, कोणती उपचार पद्धत लागू करायची हे डॉक्टर ठरवतात.

मेनिस्कस एक कार्टिलागिनस टिश्यू आहे ज्यामध्ये तंतू असतात आणि गुडघ्याच्या सांध्यासाठी शॉक शोषक म्हणून काम करतात. हे दोन चंद्रकोरसारखे दिसते, त्यांच्या टोकांना शिंगे म्हणतात.

लहान चंद्रकोर हा मेनिस्कसचा बाह्य (बाजूचा) भाग आहे आणि मोठा चंद्रकोर आतील (मध्यभागी) आहे.

ब्रेक वेगवेगळ्या प्रकारचे आहेत:

• अनुलंब आणि क्षैतिज;
• तिरकस आणि आडवा;
• क्षीण;
• मेनिस्कसच्या मागील आणि पुढच्या शिंगांना फाटणे.

परंतु बर्‍याचदा आतील मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटलेले असते, कारण ते कमी मोबाईल असते.

कारण

निरोगी शरीरात डीजनरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया विकसित होत नाहीत. हे विविध स्तरांवरील उल्लंघनांपूर्वी असणे आवश्यक आहे: स्थानिक आणि सामान्य.

त्यांच्यात एक स्पष्ट संबंध आहे, जे पॅथॉलॉजीच्या विकासास आघातजन्य जखमांपासून वेगळे करते, जेव्हा गुडघ्याच्या सांध्यावर फक्त यांत्रिक प्रभाव पुरेसा असतो. निःसंशयपणे, दुखापती आणि सांध्यावरील दीर्घकाळापर्यंत जास्त ताण हे डीजनरेटिव्ह बदलांच्या निर्मितीचे मुख्य मुद्दे आहेत, परंतु अशा प्रक्रियांमध्ये योगदान देणारी इतर परिस्थिती देखील आहेतः

• गुडघा च्या डिसप्लेसिया.
• लठ्ठपणा.
• संधिरोग.
• संधिवात.
• संधिवात.
• ऑस्टियोआर्थराइटिस.
• संसर्गजन्य रोग (क्षयरोग, ब्रुसेलोसिस, येरसिनोसिस).
• संयोजी ऊतक रोग (ल्युपस एरिथेमॅटोसस, स्क्लेरोडर्मा).
• अंतःस्रावी पॅथॉलॉजी (हायपोथायरॉईडीझम).
• सिस्टेमिक व्हॅस्क्युलायटीस.

गुडघ्याच्या सांध्यातील डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया मुख्यत्वे चयापचय, रोगप्रतिकारक, अंतःस्रावी आणि संवहनी विकारांमुळे होतात, जे वय-संबंधित बदलांच्या संयोगाने होऊ शकतात जे 50 वर्षांनंतर अपरिहार्यपणे दिसून येतात.

मेनिस्कीमध्ये डीजनरेटिव्ह बदल अनेक कारणांमुळे विकसित होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रतिकूल घटकांचा एकत्रित प्रभाव असतो.

आता तज्ञ अंतर दिसण्यासाठी फक्त एक कारण दर्शवितात - एक तीव्र दुखापत. हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे की संयुक्त वर इतर कोणत्याही प्रभावामुळे घसारा साठी जबाबदार उपास्थिचे नुकसान होऊ शकत नाही.

हे देखील लक्षात घेण्यासारखे आहे की खालील जोखीम घटक आहेत जे फुटण्याची शक्यता असते:

• सांधे जन्मजात कमजोरी;
• नियमित उडी मारणे, असमान पृष्ठभागावर धावणे;
• degenerative रोग परिणामी जखम;
• एका पायावर जमिनीवरून न काढता केलेल्या फिरत्या हालचाली;
• दीर्घकालीन स्क्वॅटिंग;
• कठीण चालणे.

मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे नुकसान ही एक पॉलिएटिओलॉजिकल पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी विविध घटकांच्या प्रभावाखाली विकसित होते:

• गुडघ्याच्या क्षेत्रामध्ये गतीज शक्तीचा आघात किंवा त्यावर पडणे या स्वरूपात होतो.
• गुडघा जास्त वाकणे, ज्यामुळे मेनिस्कीचे निराकरण करणार्या अस्थिबंधनांमध्ये तणाव निर्माण होतो.
• स्थिर खालच्या पायांसह फेमरचे फिरणे (रोटेशन).
• वारंवार आणि लांब चालणे.
• जन्मजात बदल ज्यामुळे गुडघ्याच्या अस्थिबंधनांची ताकद कमी होते, तसेच त्याच्या उपास्थि.
• गुडघ्याच्या कार्टिलागिनस स्ट्रक्चर्समध्ये डीजनरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया, ज्यामुळे त्यांचे पातळ होणे आणि नुकसान होते. हे कारण वृद्धांमध्ये सर्वात सामान्य आहे.

कारणे शोधून काढणे डॉक्टरांना केवळ इष्टतम उपचार निवडण्याची परवानगी देत ​​​​नाही तर पुनर्विकास रोखण्यासंबंधी शिफारसी देखील देतात.

पार्श्व मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या दुखापतीचे स्वरूप भिन्न रूग्णांमध्ये भिन्न असते. दुखापतीची कारणे मोठ्या प्रमाणावर व्यक्तीच्या वयावर अवलंबून असतात. तर, 35 वर्षाखालील तरुणांमध्ये, दुखापतीचे कारण बहुतेकदा यांत्रिक प्रभाव बनते. वृद्ध रूग्णांमध्ये, पोस्टरियर हॉर्न फुटण्याचे कारण बहुतेकदा मेनिस्कसच्या ऊतींमध्ये होणारा बदल असतो.

स्त्रियांमध्ये, बाह्य मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे पुरुषांच्या तुलनेत कमी वेळा आढळते आणि फाटणे हे एक नियम म्हणून सेंद्रिय स्वरूपाचे असते. मुले आणि पौगंडावस्थेतील, पोस्टरियर हॉर्नमध्ये एक अश्रू देखील उद्भवते - सामान्यतः अस्ताव्यस्त हालचालीमुळे.

यांत्रिक दुखापतीची दोन संभाव्य कारणे असू शकतात: थेट प्रभाव किंवा रोटेशन. या प्रकरणात थेट परिणाम गुडघा एक मजबूत धक्का संबद्ध आहे.

प्रभावाच्या क्षणी पीडिताचा पाय सहसा निश्चित केला जातो. गुडघ्याच्या सांध्यावर पाय अस्ताव्यस्त, तीक्ष्ण वाकल्याने पोस्टरियर हॉर्नचे नुकसान देखील शक्य आहे.

मेनिस्कसमधील वय-संबंधित बदलांमुळे दुखापतीचा धोका लक्षणीय वाढतो.

दुखापतीच्या रोटेशनल मेकॅनिझमचा अर्थ असा होतो की एका निश्चित पायाने घोट्याला तीक्ष्ण वळण (फिरणे) झाल्यास मेनिस्कस फाडणे उद्भवते. अशा रोटेशनसह खालच्या पाय आणि मांडीचे कंडील्स विरुद्ध दिशेने विस्थापित होतात. टिबियाला जोडल्यावर मेनिस्कस देखील विस्थापित होतो. जास्त विस्थापनासह, फाटण्याचा धोका जास्त असतो.

ब्रेकचे प्रकार

अंगांचे सर्वाधिक नुकसान आतील बाजूस होते (70% पेक्षा जास्त). बाह्य भाग कमी वारंवार (सुमारे 20%) ग्रस्त आहे. आणि मेनिस्कसच्या दोन्ही प्रकारच्या नुकसानाची केवळ 5% प्रकरणे आहेत.

ब्रेकचे खालील प्रकार आहेत:

• अनुलंब अंतर (रेखांशाचा);
• तिरकस;
• क्षीण;
• ट्रान्सव्हर्स (रेडियल);
• क्षैतिज;
• शिंगांना दुखापत (पुढील किंवा मागील).

आम्ही तुम्हाला मेनिस्कस फुटण्याचे प्रकार आणि उपचारांच्या प्रकारांबद्दल अधिक सांगू.

मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, पुष्कळ लोकांना मेनिस्कसच्या एकत्रित जखमांचा अनुभव येतो, ज्यात पोस्टरियरीअर किंवा अँटीरियर हॉर्नची फाटणे किंवा गळती समाविष्ट आहे.

• मेनिस्कसच्या एका भागाच्या गुडघ्याच्या सांध्याच्या कॅप्सूलमध्ये अलिप्तपणा किंवा देखावा, ओरखडा किंवा नुकसान झाल्यामुळे फाटलेला, ट्रामाटोलॉजीमधील सर्वात सामान्य प्रकरणांपैकी एक आहे. मेनिस्कसचा काही भाग फाडून तुकडा तयार होण्याच्या या प्रकारच्या नुकसानाचा संदर्भ घेण्याची प्रथा आहे.
• अश्रू ही जखम आहेत ज्यात मेनिस्कसचा भाग फाटलेला आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, सर्वात पातळ भागांमध्ये फाटणे उद्भवते, ज्याने मोटर क्रियाकलापांमध्ये सक्रिय भाग घेतला पाहिजे. सर्वात पातळ आणि सर्वात कार्यशील भाग म्हणजे शिंगे आणि मेनिस्कीच्या कडा.

गुडघ्याच्या कार्टिलागिनस स्ट्रक्चर्सच्या पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या मुख्य कारक घटकाच्या आधारावर, मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नला आघातजन्य आणि पॅथॉलॉजिकल डिजनरेटिव्ह नुकसान ओळखले जाते.

दुखापतीच्या प्रिस्क्रिप्शनच्या निकषानुसार किंवा या कार्टिलागिनस संरचनेच्या अखंडतेचे पॅथॉलॉजिकल उल्लंघन, मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे ताजे आणि जुनाट नुकसान वेगळे केले जाते. शरीराचे एकत्रित नुकसान आणि मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंग देखील स्वतंत्रपणे हायलाइट केले जातात.

तुटण्याची चिन्हे

मेडिअल मेनिस्कसचे नुकसान बहुतेक वेळा शारीरिक व्यायामादरम्यान होते: खडबडीत भूभागावर धावणे, एका पायावर फिरणे, तीक्ष्ण हल्ले आणि इतर परिस्थिती.

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींवर अवलंबून, मध्यवर्ती मेनिस्कसचे तीव्र आणि जुनाट फुटणे वेगळे केले जाते. पहिल्या स्वरूपाचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे अचानक प्रकृतीची तीव्र वेदना, संयुक्त अंतराच्या ओळीवर स्थानिकीकृत, जिथे उपास्थि थर संभाव्यतः खराब झाला होता.

गुडघ्याच्या फाटलेल्या मेडिअल मेनिस्कसच्या इतर वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• मोटर क्षमतेची गंभीर मर्यादा (जर फाटलेल्या क्षेत्राने सांध्याची हालचाल रोखली असेल);
• hemarthrosis (संयुक्त पोकळी मध्ये रक्तस्त्राव);
• सूज

टीप: वाकलेल्या गुडघ्यासह, एखाद्या व्यक्तीला नेहमीच तीव्र वेदना जाणवत नाही. पाय सरळ करण्याचा प्रयत्न करताना ते अधिक वेळा दिसून येते. इंटरकार्टिलागिनस अस्तरांच्या आतील भागात दुखापत झाल्याचे हे वैशिष्ट्य आहे.

सहसा, गुडघ्याच्या अनैसर्गिक स्थितीमुळे किंवा गुडघ्याच्या भागात दुखापत झाल्यानंतर उपास्थि पोकळी चिमटल्यामुळे गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कस फुटते.

मुख्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. तीव्र वेदना सिंड्रोम, ज्यातील सर्वात मजबूत शिखर दुखापतीच्या अगदी क्षणी उद्भवते आणि काही काळ टिकते, त्यानंतर ते नाहीसे होऊ शकते - एखादी व्यक्ती काही निर्बंधांसह त्याच्या पायावर पाऊल ठेवण्यास सक्षम असेल. असे घडते की वेदना सॉफ्ट क्लिकच्या पुढे आहे. काही काळानंतर, वेदना दुसर्या स्वरूपात बदलते - जसे की गुडघ्यात एक नखे अडकली आहे, ती वळण-विस्तार प्रक्रियेदरम्यान तीव्र होते.
2. दुखापतीनंतर ठराविक काळानंतर दिसणारा सूज.
3. संयुक्त अवरोधित करणे, त्याचे जॅमिंग. मेडिअल मेनिस्कसच्या फाटताना हे लक्षण मुख्य मानले जाते, ते गुडघ्याच्या हाडांनी कार्टिलागिनस भागाच्या यांत्रिक क्लॅम्पिंगनंतर प्रकट होते.
4. हेमॅर्थ्रोसिस, जेव्हा मेनिस्कसच्या लाल भागात दुखापत होते तेव्हा संयुक्त आत रक्त जमा होण्यामध्ये प्रकट होते.

फाटलेल्या मेनिस्कसचे मुख्य लक्षण म्हणजे गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये तीव्र वेदना. जेव्हा पोस्टरियर हॉर्न फाटला जातो तेव्हा वेदना प्रामुख्याने पोप्लिटल प्रदेशात स्थानिकीकृत केली जाते. आपण स्पष्ट दाबाने गुडघ्याला स्पर्श केल्यास, वेदना नाटकीयपणे वाढते. वेदनामुळे हालचाल करणे जवळजवळ अशक्य आहे.

वाचण्यासाठी माहिती

लक्षणे

गुडघ्याच्या सांध्याच्या मेनिस्कसला नुकसान झाल्यास, दोन वैशिष्ट्यपूर्ण कालावधी ओळखले जातात - तीव्र आणि जुनाट. तीव्र कालावधी 4-5 आठवडे टिकतो आणि अनेक वेदनादायक लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते.

मेनिस्कसच्या नुकसानाचा क्षण, एक नियम म्हणून, आवाजाद्वारे निर्धारित केला जातो, क्रॅक सारखा दिसतो आणि गुडघाच्या क्षेत्रामध्ये तीक्ष्ण वेदना. दुखापतीनंतर पहिल्या कालावधीत, एखाद्या व्यक्तीला श्रम करताना (उदाहरणार्थ, पायऱ्या चढताना) क्रॅकिंग आणि वेदना होतात.

गुडघ्याच्या भागात सूज विकसित होते. बहुतेकदा, मेनिस्कस फाडणे संयुक्त मध्ये रक्तस्त्राव दाखल्याची पूर्तता आहे.

गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या फाटण्यामध्ये अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे असतात. मेनिस्कसच्या आतील पोस्टरियर हॉर्नला दुखापत झाल्यामुळे गुडघ्याच्या भागात आतून तीव्र वेदना होतात. मेनिस्कस हॉर्न गुडघ्याच्या अस्थिबंधनाला जोडलेल्या भागात बोट दाबल्यावर तीव्र वेदना होतात. पोस्टरियर हॉर्नमध्ये फाटल्यामुळे गुडघ्याच्या सांध्यातील हालचालींमध्ये अडथळा निर्माण होतो.

आपण वळणाच्या हालचाली करून अंतर निर्धारित करू शकता. जेव्हा पाय वाढविला जातो आणि खालचा पाय बाहेर वळवला जातो तेव्हा ते तीक्ष्ण वेदनांच्या स्वरूपात प्रकट होते.

गुडघ्यात पाय मजबूत वाकल्याने वेदना देखील छेदतात. गुडघा संयुक्त च्या meniscus नुकसान तीव्रता त्यानुसार लहान, मध्यम आणि गंभीर विभागले आहेत.

मेनिस्कसच्या शिंगांसह लहान अश्रू (आंशिक), गुडघ्याच्या क्षेत्रामध्ये वेदना आणि किंचित सूज द्वारे दर्शविले जाते. दुखापतीची अशी चिन्हे 3-4 आठवड्यांनंतर दिसणे बंद होते.

मध्यम प्रमाणात दुखापत झाल्यास, तीव्र कालावधीची सर्व मानलेली लक्षणे दिसतात, परंतु ती मर्यादित असतात आणि शारीरिक श्रमादरम्यान प्रकट होतात, जसे की उडी मारणे, झुकलेल्या विमानांवर जाणे आणि स्क्वॅटिंग. उपचाराशिवाय, दुखापतीचा हा प्रकार क्रॉनिक बनतो. ही पदवी मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या आधीच्या आणि मागील शिंगांच्या काही फुटांचे वैशिष्ट्य आहे.

तीव्र प्रमाणात दुखापत झाल्यास, वेदना आणि गुडघ्याची सूज स्पष्ट होते; संयुक्त पोकळीमध्ये रक्तस्त्राव होतो. हॉर्न मेनिस्कसपासून पूर्णपणे अलिप्त आहे आणि त्याचे भाग सांध्याच्या आत आहेत, ज्यामुळे हालचालींना अडथळा येतो. एखाद्या व्यक्तीची स्वतंत्र हालचाल कठीण आहे. गंभीर दुखापतीस सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक आहे.

क्लेशकारक ब्रेक.

या दुखापतीनंतर, एखाद्या व्यक्तीला वेदना जाणवू शकते आणि गुडघ्याला सूज येऊ शकते.

पायऱ्या उतरताना तुम्हाला वेदना होत असल्यास, मेनिस्कसच्या मागील भागाला फाटल्याचा संशय येऊ शकतो.

जेव्हा मेनिस्कस फाटला जातो, तेव्हा एक भाग बाहेर येऊ शकतो, ज्यानंतर तो हँग आउट होईल आणि गुडघ्याच्या सांध्याच्या संपूर्ण कार्यामध्ये व्यत्यय आणेल. लहान अश्रूंमुळे गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये हालचाल करण्यात अडचण आणि वेदनादायक क्लिक होऊ शकते.

मेनिस्कसचा फाटलेला आणि लटकणारा भाग अगदी मध्यभागी सरकतो आणि विविध हालचालींमध्ये व्यत्यय आणू लागतो या वस्तुस्थितीमुळे, मोठ्या अश्रूमुळे गुडघ्याच्या सांध्याची नाकेबंदी होते.

मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे नुकसान बहुतेक प्रकरणांमध्ये गुडघ्याच्या सांध्यातील आणि गुडघ्याच्या वळणाच्या बिघडलेल्या मोटर क्रियाकलापांपुरते मर्यादित आहे.

दुखापतीच्या बाबतीत, कधीकधी वेदना संवेदना विशेषतः मजबूत असतात, परिणामी एखादी व्यक्ती त्याच्या पायावर पाऊल ठेवू शकत नाही. इतर प्रकरणांमध्ये, जेव्हा काही हालचाली केल्या जातात, जसे की पायऱ्या चढणे किंवा खाली जाणे तेव्हाच फाडणे वेदना होऊ शकते.

तीव्र ब्रेक.

या प्रकरणात, एखाद्या व्यक्तीला गुडघ्याच्या सूजाने त्रास होऊ शकतो, जो कमीतकमी वेळेत विकसित होतो आणि विशेषतः उच्चारला जातो.

डीजनरेटिव्ह ब्रेक.

चाळीस वर्षांहून अधिक वयाच्या अनेकांना डिजनरेटिव्ह मेनिस्कस अश्रू असतात जे क्रॉनिक असतात.

वेदना सिंड्रोम मजबूत करणे आणि गुडघा सूज येणे नेहमीच शक्य नसते, कारण त्यांचा विकास हळूहळू होतो.

अधिक तपशीलवार, मेनिस्कस फाडण्याची चिन्हे मागील लेखांपैकी एकामध्ये आधीच विचारात घेतली गेली आहेत, म्हणून आम्ही फक्त मुख्य मुद्द्यांवर लक्ष केंद्रित करू. सहसा, एखाद्या विशिष्ट क्षणी (म्हणजे, फाटण्याच्या क्षणी) जेव्हा सांध्याचे भाग अनैसर्गिक स्थितीत असतात तेव्हा दुखापत होते. कमी सामान्यपणे, हे उपास्थि पिंचिंगच्या परिणामी घडते.

लक्षात ठेवा! नियमानुसार, फाटणे इतर सांधे दुखापतींसह असते, ज्याचा अर्थ असा होतो की काही प्रकरणांमध्ये हे एक फाटणे आहे जे विभेदक निदानात ओळखणे इतके सोपे नाही.

1. तीक्ष्ण वेदना. दुखापतीच्या क्षणी हे विशेषतः तीव्र असते आणि कित्येक मिनिटे टिकते. कधीकधी, वेदना सुरू होण्याआधी, आपण गुडघामध्ये एक वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिक ऐकू शकता. काही काळानंतर, वेदना सिंड्रोम दूर होतो, एखादी व्यक्ती पुन्हा चालू शकते, परंतु हे त्याच्यासाठी सोपे नाही.

   दुसऱ्या दिवशी सकाळी, आणखी एक वेदना जाणवते - जणू काही गुडघ्यात एक खिळा अडकला आहे - जो फक्त वळण / विस्ताराने तीव्र होतो.

2. फुगीरपणा. सहसा ते लगेच दिसून येत नाही, परंतु दुखापतीनंतर अनेक तासांनी.
3. संयुक्त च्या "जॅमिंग" (नाकाबंदी). मेडिअल मेनिस्कस फुटण्याचे हे मुख्य लक्षण आहे, जे कूर्चाचा विभक्त भाग हाडांनी घट्ट पकडल्यानंतर आणि अंगाची मोटर कार्ये बिघडल्यानंतर उद्भवते. हे जाणून घेण्यासारखे आहे की हे लक्षण मोचांसह देखील दिसून येते, म्हणून वेदनांचे खरे कारण निदानानंतरच शोधले जाऊ शकते.
4. रक्ताचे इंट्रा-आर्टिक्युलर संचय (हेमॅर्थ्रोसिस). घसारा उपास्थि लेयरचे "रेड झोन" खराब झाल्यास असे होते.

आज, औषध तीव्र फुटणे आणि क्रॉनिक (लाँच केलेले) मध्ये फरक करते, जे हार्डवेअर डायग्नोस्टिक्सच्या वापरामुळे शक्य आहे. तर, "ताज्या" अंतराला गुळगुळीत कडा आहेत, हे हेमर्थ्रोसिससह आहे. तीव्र दुखापतीच्या बाबतीत, उपास्थि बहु-फायबर आहे, द्रव जमा झाल्यामुळे सूज दिसून येते.

निदान

मेनिस्कोपॅथीबद्दल अंतिम निष्कर्ष काढण्यासाठी, इमेजिंग परीक्षा आयोजित करणे आवश्यक आहे. यामध्ये क्ष-किरण किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग समाविष्ट आहे.

नंतरच्या पद्धतीचे महत्त्वपूर्ण फायदे आहेत, कारण ते आपल्याला इंट्रा- आणि पेरीआर्टिक्युलर मऊ ऊतकांच्या स्थितीचे अचूक मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते आणि त्यात रेडिएशन एक्सपोजर नसते. टोमोग्राफीच्या निकालांनुसार, मेनिस्कसच्या नुकसानाची डिग्री निर्धारित केली जाते (स्टोलरच्या मते):

• 1 - फोकल बदल जे पृष्ठभागाच्या थरापर्यंत पोहोचत नाहीत.
• 2 - रेखीय बदल जे पृष्ठभागाच्या थरापर्यंत पोहोचत नाहीत.
• 3 - बदल मेनिस्कसच्या पृष्ठभागावर पोहोचतात.

फक्त नंतरच्या प्रकरणात खरा ब्रेक बोलू शकतो. याव्यतिरिक्त, चित्रात कार्टिलागिनस स्ट्रक्चर्सचे अव्यवस्था, आकारात बदल आणि एका शिंगाची अलिप्तता स्पष्टपणे दर्शविली आहे.

तीव्र वेदना क्षुल्लक होऊ नयेत, तसेच वर वर्णन केलेल्या सर्व लक्षणांसह. मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या फाटलेल्या किंवा गुडघ्याच्या कूर्चाच्या ऊतींच्या इतर प्रकारच्या फाटणेसह डॉक्टरकडे जाणे अनिवार्य आहे. ते कमी कालावधीत करणे आवश्यक आहे.

वैद्यकीय सुविधेत, पीडितेची तपासणी केली जाईल आणि त्यांना पाठवले जाईल:

1. एक्स-रे, ज्याचा उपयोग फुटण्याच्या दृश्यमान चिन्हांसाठी केला जातो. हे विशेषतः प्रभावी मानले जात नाही आणि सहवर्ती हाडांचे फ्रॅक्चर वगळण्यासाठी वापरले जाते.
2. अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स, ज्याचा प्रभाव थेट ट्रॉमॅटोलॉजिस्टच्या पात्रतेवर अवलंबून असतो.
3. एमआरआय आणि सीटी, जे अंतर निर्धारित करण्याचा सर्वात विश्वासार्ह मार्ग मानला जातो.

परीक्षेच्या वरील पद्धतींच्या परिणामांवर आधारित, उपचार पद्धतींची निवड केली जाते.

सांध्यातील पोकळीमध्ये विशेष मायक्रोइंस्ट्रुमेंट्सच्या अतिरिक्त परिचयानंतर आर्थ्रोस्कोपी व्हिज्युअल नियंत्रणाखाली उपचारात्मक हाताळणीसाठी देखील परवानगी देते.

उपचार

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नमध्ये (मेडियल मेनिस्कसच्या आधीच्या शिंगाप्रमाणेच) फाडणे हे दुखापतीच्या जागेवर आणि तिची तीव्रता यावर अवलंबून असते. यावर आधारित, पद्धत निर्धारित केली जाते - पुराणमतवादी किंवा सर्जिकल उपचार.

पुराणमतवादी (उपचारात्मक) पद्धत लहान फाटणे आणि मध्यम तीव्रतेच्या फाटण्यासाठी लागू आहे. असे उपचार अनेक उपचारात्मक हस्तक्षेपांवर आधारित असतात आणि बरेचदा प्रभावी असतात.

पहिली घटना म्हणजे दुखापत झाल्यास मदत देणे. हे करण्यासाठी, पीडिताला शांतता प्रदान करणे आवश्यक आहे; गुडघ्याच्या आतील बाजूस कोल्ड कॉम्प्रेस लावा; ऍनेस्थेटिक इंजेक्ट करा; प्लास्टर पट्टी लावा. आवश्यक असल्यास, द्रव पंक्चर केले पाहिजे.

सहसा पुराणमतवादी पद्धतीमध्ये 6-12 महिन्यांसाठी दीर्घकालीन उपचारांचा समावेश असतो. सुरुवातीला, नाकेबंदीच्या उपस्थितीत गुडघ्याच्या सांध्याचे घट (पुनर्स्थिती) केले जाते. नाकेबंदी दूर करण्यासाठी मॅन्युअल पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात. पहिल्या 3 आठवड्यांसाठी, विश्रांतीची खात्री केली पाहिजे आणि गुडघ्याच्या सांध्याला प्लास्टर स्प्लिंटने स्थिर केले पाहिजे.

जेव्हा उपास्थि खराब होते तेव्हा त्यांची दुरुस्ती आणि दुरुस्ती करणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, chondroprotectors आणि hyaluronic ऍसिड घेण्याचा एक कोर्स निर्धारित केला आहे.

संरक्षक म्हणून, कॉन्ड्रोइटिन आणि ग्लुकोसामाइन असलेल्या औषधांचा वापर करण्याची शिफारस केली जाते. वेदनादायक लक्षणे आणि दाहक प्रक्रिया नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे (डायक्लोफेनाक, आयबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन) आणि इतर घेऊन काढून टाकणे आवश्यक आहे.

सूज दूर करण्यासाठी आणि बरे होण्यास गती देण्यासाठी, बाह्य एजंट मलमांच्या स्वरूपात वापरले जातात (अम्झान, व्होल्टारेन, डोलगिट आणि इतर). उपचार प्रक्रियेमध्ये फिजिओथेरपीचा कोर्स आणि विशेष उपचारात्मक व्यायाम समाविष्ट आहेत. एक उपचारात्मक मालिश चांगला परिणाम देते.

गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कोपॅथीवर जटिल पद्धतीने उपचार करणे आवश्यक आहे. पुराणमतवादी आणि ऑपरेटिव्ह पद्धती लागू करा.

रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, वापरलेल्या औषधांचा प्रभाव भिन्न असू शकतो. जास्तीत जास्त परिणाम साध्य करण्यासाठी, आपण डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन केले पाहिजे.

आणि सर्व प्रथम, घसा पाय वर भार कमी करणे आवश्यक आहे. आपण लवचिक पट्टी किंवा गुडघा ब्रेस घालू शकता, परंतु कास्टसह संयुक्त पूर्णपणे स्थिर करणे मूलभूतपणे चुकीचे आहे - यामुळे त्याचे कार्य सुधारणार नाही, परंतु आकुंचन होईल.

मेनिस्कीमध्ये डीजेनेरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक बदलांना सतत आणि गहन थेरपीची आवश्यकता असते, ज्यास बराच वेळ लागू शकतो.

वैद्यकीय उपचार

गुडघा संयुक्त च्या पॅथॉलॉजी, meniscal नुकसान समावेश, औषधे वापर आवश्यक आहे. विशेषत: तीव्र फाटण्यासाठी औषधे आवश्यक असतात, परंतु औषधांशिवाय क्रॉनिक प्रक्रिया प्रभावीपणे दुरुस्त करता येत नाहीत.

डिस्ट्रोफिक बदलांसह, शरीरातील जैवरासायनिक प्रक्रिया सामान्य करणे महत्वाचे आहे. Meniscus स्थिती सुधारण्यासाठी आणि लक्षणे कमी करण्यासाठी, खालील औषधे वापरा:

• नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी.
• कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स.
• चयापचय
• रक्तवहिन्यासंबंधी.
• जीवनसत्त्वे.

सर्व औषधे तज्ञांच्या शिफारशींनुसार घेतली पाहिजेत. स्व-औषधांना परवानगी नाही.

फिजिओथेरपी

मेनिस्कसची अखंडता पुनर्संचयित करण्यासाठी ते फिजिओथेरपीची शक्यता देखील वापरतात. या उद्देशासाठी, काही प्रक्रिया वापरल्या जातात: इलेक्ट्रो- आणि फोनोफोरेसीस, लेसर आणि वेव्ह उपचार, चुंबकीय, पॅराफिन आणि बॅल्नेओथेरपी.

त्यापैकी कोणते प्रत्येक बाबतीत सूचित केले आहे, डॉक्टर ठरवेल. परंतु फिजिओथेरपीच्या वेगळ्या वापरातून स्पष्ट परिणाम अपेक्षित नसावा - तो केवळ इतर पद्धतींच्या संयोजनात वापरला जातो.

फिजिओथेरपी

जरी मेनिस्कस फुटणे सह, व्यायाम थेरपी दर्शविली जाते. त्यात मांडीचे स्नायू बळकट करण्याच्या उद्देशाने व्यायामाचा समावेश असावा - आधीचा आणि मागील गट. हे आपल्याला गुडघा स्थिर करण्यास आणि त्याची अस्थिरता दूर करण्यास अनुमती देते. परंतु तरीही, आपण वर्गांदरम्यान सावधगिरी बाळगली पाहिजे, अचानक हालचाली वगळा, विशेषत: फिरत्या हालचाली.

कंझर्व्हेटिव्ह उपाय लहान अश्रूंसाठी चांगले आहेत, तसेच वृद्धांसाठी, ज्यांना बर्याचदा ऑस्टियोआर्थराइटिसची चिन्हे असतात.

ऑपरेशन

स्टोलरच्या मते अंतर्गत किंवा बाह्य मेनिस्कसचे नुकसान 3 अंशांपर्यंत पोहोचल्यास, ते लक्षणीय आकाराचे असतात आणि गंभीर लक्षणांसह तसेच मागील थेरपीच्या अकार्यक्षमतेसह, म्हणजेच, सर्जिकल हस्तक्षेपासाठी सर्व संकेत असतात. ऑपरेशन केव्हा सुरू करावे हे केवळ डॉक्टरच ठरवू शकतात, परंतु आपण यात अजिबात संकोच करू नये.

सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया उपचार म्हणजे आर्थ्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया. हे कमीत कमी आक्रमक तंत्रज्ञान आहे ज्याचा वापर मेनिसेक्टोमी (आंशिक काढून टाकणे), सिवनी, प्रत्यारोपण किंवा मेनिस्कस आर्थ्रोप्लास्टी करण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

डिजनरेटिव्ह प्रक्रियेच्या विकासामुळे आणि मेनिस्कस फुटल्यामुळे गुडघ्यात वेदना दिसू शकतात. खराब झालेले ऊती पुनर्संचयित करण्यासाठी वेळेवर उपचार करणे महत्वाचे आहे. काय वापरणे चांगले आहे - पुराणमतवादी थेरपी किंवा शस्त्रक्रिया - क्लिनिकल परिस्थितीनुसार निर्धारित केले जाते.

अचूक निदान झाल्यानंतर, हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे.

किरकोळ फ्रॅक्चरसाठी पुराणमतवादी उपचार आवश्यक आहेत. रुग्ण दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक औषधे घेतो, मॅन्युअल थेरपी आणि फिजिओथेरपी घेतो.

गंभीर नुकसान शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. या प्रकरणात, फाटलेल्या meniscus sutured करणे आवश्यक आहे. दुरुस्ती करणे शक्य नसल्यास, मेनिस्कस काढून टाकले पाहिजे आणि मेनिसेक्टोमी केली पाहिजे.

अलीकडे, आर्थ्रोस्कोपी, जे एक आक्रमक तंत्र आहे, वाढत्या प्रमाणात लोकप्रिय झाले आहे. हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की आर्थ्रोस्कोपी ही कमी-आघातजन्य पद्धत आहे, जी पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत गुंतागुंत नसतानाही दर्शविली जाते.

शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्णाने वैद्यकीय देखरेखीखाली काही काळ रुग्णालयात घालवला पाहिजे. पुनर्वसन उपचार अयशस्वी न करता विहित केले पाहिजे, पूर्ण पुनर्प्राप्तीमध्ये योगदान द्या. पुनर्वसनामध्ये उपचारात्मक व्यायाम, प्रक्षोभक प्रक्रिया टाळण्यासाठी प्रतिजैविक आणि औषधे घेणे समाविष्ट आहे.

तीव्रतेच्या तिसऱ्या डिग्रीची लक्षणे स्पष्ट असल्यास, आपल्याला प्रथमोपचार प्रदान करणे आणि रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे. डॉक्टर येण्यापूर्वी, पीडितेला हलवू देऊ नये. वेदना कमी करण्यासाठी आणि गंभीर सूज टाळण्यासाठी बर्फ लावावा.

पॅरामेडिक्स आल्यावर ते तुम्हाला पेनकिलरचे इंजेक्शन देतील. त्यानंतर, पीडितेवर अत्याचार न करता, तात्पुरती स्प्लिंट लादणे शक्य होईल.

गुडघा संयुक्त स्थिर करण्यासाठी आणि खराब होण्यापासून नुकसान टाळण्यासाठी हे आवश्यक आहे. आपल्याला संयुक्त पोकळीतून द्रव आणि रक्त काढून टाकावे लागेल. प्रक्रिया खूप वेदनादायक आहे, परंतु आवश्यक आहे.

उपचार कसे करावे हे अंतर आणि स्थानिकीकरणाच्या ताकदीवर अवलंबून असते. पुराणमतवादी थेरपी आणि शस्त्रक्रिया यातील निवड करणे हे डॉक्टरांचे प्राथमिक कार्य आहे.

पर्याय

जर कूर्चाच्या कडा फाटल्या असतील आणि फ्लॅप हालचालींमध्ये अडथळा आणत असतील तर शस्त्रक्रिया करावी लागेल. एकमेकांशी संबंधित हाडांची स्थिती विस्कळीत झाल्यास किंवा मेनिस्कस चिरडल्यास आपण त्याशिवाय करू शकत नाही.

सर्जन खालील क्रिया करू शकतो:

• कूर्चा flaps अप शिवणे;
• संपूर्ण संयुक्त किंवा मागील शिंग काढा;
• बायोइनर्ट मटेरियलपासून बनवलेल्या फिक्सिंग भागांसह उपास्थिचे भाग निश्चित करा;
• संयुक्त या भागाचे प्रत्यारोपण करा;
• गुडघ्याच्या सांध्याचा आकार आणि स्थिती पुनर्संचयित करा.

तीव्र स्वरूप क्रॉनिक होऊ नये म्हणून, त्वरित उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे. जर उपचार उशिरा सुरू केले गेले, तर ऊतींचे लक्षणीय नाश होण्यास सुरुवात होते, फाटके होतात. ऊतींच्या नाशामुळे उपास्थिचा र्‍हास होतो, ज्यामुळे गुडघ्याचा आर्थ्रोसिस होतो आणि त्याची गतिहीनता वाढते.

पुराणमतवादी उपचारांचे टप्पे

पुराणमतवादी पद्धत रोगाच्या कोर्सच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात तीव्र नॉन-स्टार्ट स्टेजमध्ये वापरली जाते. पुराणमतवादी पद्धतींद्वारे थेरपीमध्ये अनेक टप्पे असतात.

• नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) सह जळजळ, वेदना आणि सूज दूर करा.
• गुडघ्याच्या सांध्याच्या "जॅमिंग" च्या बाबतीत, पुनर्स्थितीचा वापर केला जातो, म्हणजेच मॅन्युअल थेरपी किंवा ट्रॅक्शनच्या मदतीने कमी करणे.
• फिजिओथेरपी.
• मासोथेरपी.
• फिजिओथेरपी.

• chondroprotectors सह उपचार.
• hyaluronic ऍसिड सह संयुक्त उपचार.
• लोक उपायांसह उपचार.
• वेदनाशामक औषधांसह वेदना आराम.
• प्लास्टर कास्ट (डॉक्टरांच्या शिफारशीनुसार).

सर्जिकल उपचारांचे टप्पे

शस्त्रक्रिया पद्धत केवळ अत्यंत अत्यंत प्रकरणांमध्ये वापरली जाते, जेव्हा, उदाहरणार्थ, ऊतींचे इतके नुकसान झाले आहे की ते पुनर्संचयित केले जाऊ शकत नाही किंवा पुराणमतवादी पद्धतींनी मदत केली नाही.

फाटलेल्या उपास्थि दुरुस्त करण्याच्या सर्जिकल पद्धतींमध्ये खालील हाताळणी असतात:

• आर्थ्रोटॉमी - विस्तृत ऊतकांच्या नुकसानासह खराब झालेले उपास्थिचे आंशिक काढणे;
• मेनिस्कोटॉमी - उपास्थि ऊतक पूर्णपणे काढून टाकणे; प्रत्यारोपण - दाता मेनिस्कस रुग्णाला हलवणे;
• एंडोप्रोस्थेटिक्स - गुडघा मध्ये कृत्रिम कूर्चा परिचय;
• खराब झालेले उपास्थिचे शिलाई (किरकोळ नुकसानासह केले जाते);
• आर्थ्रोस्कोपी - खालील कूर्चा हाताळणी (उदाहरणार्थ, स्टिचिंग किंवा आर्थ्रोप्लास्टी) करण्यासाठी दोन ठिकाणी गुडघा पंचर.

या प्रकारच्या दुखापतीचा उपचार करण्यासाठी, इतर कोणत्याही प्रमाणे, दुखापतीनंतर ताबडतोब आवश्यक आहे.

महत्वाचे! बराच काळ उपचार न केल्यास, फाटणे तीव्र होऊ शकते.

वेळेत उपचार न केल्यास गुडघ्याच्या सांध्यातील कूर्चा नष्ट होणे, जळजळ होणे, त्याच्या संरचनेत बदल आणि आर्थ्रोसिस होऊ शकते. हे त्रास टाळण्यासाठी, दुखापत होताच तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना भेट द्या.

उपचारांची पुराणमतवादी पद्धत

गुडघ्याच्या मध्यभागी मेनिस्कसच्या मागील शिंगात एक अश्रू सामान्यतः शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार केला जातो. गंभीर आघात वगळता ज्यासाठी त्वरित मदत आवश्यक आहे. उपचार अनेक टप्प्यात केले जातात:

1. जर संयुक्त नाकाबंदी असेल तर ते काढून टाकणे आवश्यक आहे. हे मॅन्युअल पद्धती वापरून किंवा संयुक्त हार्डवेअर ट्रॅक्शनसह केले जाते.
2. सूज-विरोधी औषधे (डायक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन) द्वारे काढून टाकली जाते.
3. वेदनाशामक (इबुप्रोफेन, पॅरासिटामॉल) सह वेदना आराम.
4. वेदना आणि जळजळ कमी केल्यानंतर, शारीरिक उपचार, फिजिओथेरपी आणि मालिश सुरू करणे आवश्यक आहे.
5. सर्वात लांब टप्पा म्हणजे कूर्चा पुनर्संचयित करणे जे मेनिस्की बनवते. यासाठी, कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट आणि हायलुरोनिक ऍसिड असलेली तयारी निर्धारित केली आहे.

ही औषधे बर्याच काळासाठी घेणे आवश्यक आहे, एक कोर्स सहा महिन्यांपर्यंत पोहोचू शकतो. कूर्चा खराब होण्यापासून रोखण्यासाठी दरवर्षी त्यांचे सेवन पुन्हा करणे आवश्यक आहे.

काही प्रकरणांमध्ये, संयुक्त stretching केल्यानंतर, प्लास्टर लागू आहे. हे विशिष्ट वेळेसाठी संयुक्त शांतता आणि स्थिरता प्रदान करण्यासाठी केले जाते. परंतु असा उपाय सर्वच बाबतीत घेतला जात नाही.

उपचारांच्या ऑपरेटिव्ह पद्धती

अशा परिस्थितीत जेव्हा उपचाराच्या वरील पद्धतीचा खराब झालेल्या भागावर इच्छित परिणाम होत नाही, तेव्हा ते उपचारांच्या शल्यक्रिया पद्धतीचा अवलंब करतात. जर मेनिस्कसचे शरीर स्वतःच खराब झाले असेल तर बहुतेकदा ते टाकले जाऊ शकते.

मेनिस्कस हॉर्नच्या नुकसानीच्या उपचारांसाठी अनेक प्रकारचे ऑपरेशन आहेत, परंतु त्यापैकी काही सध्या अत्यंत क्वचितच केल्या जातात, कारण ते कुचकामी किंवा हानिकारक मानले जातात. यामध्ये, उदाहरणार्थ, आर्थ्रोटॉमी समाविष्ट आहे. हे खराब झालेले उपास्थि ऊतक काढून टाकणे आहे, जे गुडघा पूर्ण उघडून चालते.

गुडघ्याच्या सांध्याच्या फाटलेल्या मेनिस्कसच्या उपचारांसाठी सर्जिकल पद्धती सध्या त्याचे जतन किंवा पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने आहेत. ते अनेक प्रकारचे आहेत:

1. आंशिक मेनिसेक्टोमी. या प्रकरणात, जखमेच्या ठिकाणी मेनिस्कसच्या कडा कापल्या जातात आणि त्यांचा उर्वरित भाग पुनर्संचयित केला जातो.
2. आर्थ्रोस्कोपी. ऑपरेशन, जे गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये तीन पंक्चरद्वारे केले जाते. त्यापैकी एक हाताळणीसाठी आवश्यक असलेल्या साधनांचा परिचय देतो. दुसऱ्यामध्ये, खारट आत प्रवेश करते आणि उपास्थिचे अनावश्यक कण, जमा झालेले रक्त इत्यादी धुवून टाकते. तिसर्‍या पंक्चरमध्ये कॅमेरा घातला जातो, ज्याद्वारे सर्जन गुडघ्याच्या आत घडणारी प्रत्येक गोष्ट पाहू शकतो आणि त्याद्वारे संपूर्ण प्रक्रिया नियंत्रित करतो.
3. प्रत्यारोपण. दात्याचे मेनिस्कस रुग्णाला प्रत्यारोपित केले जाते.
4. एन्डोप्रोस्थेटिक्स. गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये एक कृत्रिम अवयव प्रत्यारोपित केला जातो.

ऑपरेशनच्या पद्धतीकडे दुर्लक्ष करून, त्यानंतर, गुडघ्याच्या सांध्याची संपूर्ण विश्रांती आणि थंडीच्या प्रभावापासून संरक्षण आवश्यक आहे.

स्थानिकीकरणाच्या निर्धारासह वस्तुनिष्ठ निदानानंतर, संयुक्त च्या कार्टिलागिनस स्ट्रक्चर्सच्या अखंडतेच्या उल्लंघनाची तीव्रता, डॉक्टर एक व्यापक उपचार लिहून देतात. यात अनेक क्रियाकलापांचा समावेश आहे, ज्यामध्ये पुराणमतवादी थेरपी, सर्जिकल हस्तक्षेप, तसेच त्यानंतरचे पुनर्वसन यांचा समावेश आहे.

बहुतेक सर्व घटना एकमेकांना पूरक असतात आणि अनुक्रमे नियुक्त केल्या जातात.
.

शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार

जर मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नला आंशिक नुकसान झाल्याचे निदान झाले असेल (ग्रेड 1 किंवा 2), तर पुराणमतवादी उपचार शक्य आहे. यामध्ये विविध फार्माकोलॉजिकल गटांच्या औषधांचा वापर (नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, व्हिटॅमिन तयारी, कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स), फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेची कार्यक्षमता (इलेक्ट्रोफोरेसीस, मड बाथ, ओझोसेराइट) यांचा समावेश आहे.

उपचारात्मक उपायांदरम्यान, गुडघ्याच्या सांध्यासाठी कार्यात्मक विश्रांती आवश्यकपणे सुनिश्चित केली जाते.
.

सर्जिकल हस्तक्षेप

ऑपरेशनचे मुख्य ध्येय म्हणजे मेडिअल मेनिस्कसची शारीरिक अखंडता पुनर्संचयित करणे, जे भविष्यात गुडघ्याच्या सांध्याची सामान्य कार्यात्मक स्थिती सुनिश्चित करण्यास अनुमती देते.

ओपन ऍक्सेससह किंवा आर्थ्रोस्कोपीच्या मदतीने सर्जिकल हस्तक्षेप केला जाऊ शकतो. आधुनिक आर्थ्रोस्कोपिक हस्तक्षेप ही निवडीची पद्धत मानली जाते, कारण ती कमी क्लेशकारक आहे आणि पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्वसन कालावधी लक्षणीयरीत्या कमी करू शकते.

लहान अश्रूंसाठी, गैर-सर्जिकल उपचारांना प्राधान्य दिले जाते. सांध्याच्या नाकेबंदीमध्ये चांगले परिणाम पँचरद्वारे दिले जातात - रक्त काढून टाकणे संयुक्त "मुक्त" करण्यास आणि नाकेबंदी दूर करण्यास मदत करते. पुढील उपचारांमध्ये अनेक फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियांचा समावेश होतो: उपचारात्मक व्यायाम, इलेक्ट्रोमायोस्टिम्युलेशन आणि मसाज.

बर्याचदा, पुराणमतवादी उपचारांसह, chondroprotectors च्या गटातील औषधे देखील लिहून दिली जातात. तथापि, जर पोस्टरियर हॉर्नला गंभीर नुकसान झाले असेल, तर हे उपाय मेनिस्कस टिश्यू पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यात सक्षम होणार नाही. याव्यतिरिक्त, chondroprotectors चा कोर्स अनेकदा एक वर्षापेक्षा जास्त काळ टिकतो, जो कालांतराने उपचारांना ताणतो.

लक्षणीय अंतरांसह, सर्जिकल उपचार निर्धारित केले जाऊ शकतात. सर्वात सामान्यतः वापरली जाणारी पद्धत म्हणजे मेनिस्कसचा भाग आर्थ्रोस्कोपिक काढून टाकणे. पूर्ण काढण्याचा सराव केला जात नाही, कारण मेनिस्कस नसताना, संपूर्ण भार गुडघ्याच्या कूर्चावर पडतो, ज्यामुळे त्यांचे जलद खोडणे होते.

सर्जिकल उपचार

मेनिस्कस दुखापत झाल्यावर, खालील मुद्दे सर्जिकल हाताळणीसाठी संकेत म्हणून काम करतात:

• गंभीर जखम;
• जेव्हा कूर्चा चिरडला जातो आणि ऊती पुनर्संचयित केल्या जाऊ शकत नाहीत;
• मेनिस्कस शिंगांना गंभीर जखम;
• पोस्टरियर हॉर्नचे फाटणे;
• सांध्यासंबंधी गळू.

शॉक-शोषक उपास्थि प्लेटच्या मागील शिंगाचे नुकसान झाल्यास खालील प्रकारच्या शस्त्रक्रिया केल्या जातात:

1. फाटलेल्या घटकांचे किंवा मेनिस्कसचे छेदन. अशा प्रकारची हाताळणी अपूर्ण किंवा पूर्ण मनस्तापाने केली जाते;
2. नष्ट झालेल्या ऊतींचे जीर्णोद्धार;
3. इम्प्लांटसह नष्ट झालेल्या ऊतींचे पुनर्स्थित;
4. meniscus शिलाई. ताजे नुकसान झाल्यास असा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप केला जातो आणि तत्काळ वैद्यकीय मदतीची मागणी केली जाते.

गुडघ्याच्या दुखापतींच्या सर्जिकल उपचारांच्या प्रकारांचा अधिक तपशीलवार विचार करूया.

आर्थ्रोटॉमी

आर्थ्रोटॉमीचे सार खराब झालेल्या मेनिस्कसच्या संपूर्ण रीसेक्शनमध्ये कमी केले जाते. असे ऑपरेशन दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये केले जाते जेव्हा रक्तवाहिन्यांसह आर्टिक्युलर टिश्यू पूर्णपणे प्रभावित होतात आणि पुनर्संचयित करता येत नाहीत.

आधुनिक शल्यचिकित्सक आणि ऑर्थोपेडिस्ट्सनी हे तंत्र अप्रभावी म्हणून ओळखले आहे आणि व्यावहारिकपणे कुठेही वापरले जात नाही.

आंशिक मेनिसेक्टोमी

मेनिस्कस दुरुस्त करताना, खराब झालेले कडा ट्रिम केले जातात जेणेकरून एक सपाट पृष्ठभाग असेल.

एन्डोप्रोस्थेटिक्स

खराब झालेले मेनिस्कस बदलण्यासाठी दात्याच्या अवयवाचे प्रत्यारोपण केले जाते. या प्रकारचा सर्जिकल हस्तक्षेप सहसा केला जात नाही, कारण दाता सामग्री नाकारणे शक्य आहे.

खराब झालेल्या ऊतींचे स्टिचिंग

या प्रकारच्या सर्जिकल उपचाराचा उद्देश नष्ट झालेले उपास्थि ऊतक पुनर्संचयित करणे आहे. जर दुखापतीमुळे मेनिस्कसच्या सर्वात जाड भागावर परिणाम झाला असेल आणि खराब झालेल्या पृष्ठभागाचे संलयन होण्याची शक्यता असेल तर या प्रकारच्या सर्जिकल हस्तक्षेपामुळे सकारात्मक परिणाम मिळतात.

स्टिचिंग फक्त ताजे नुकसान सह केले जाते.

आर्थ्रोस्कोपी

आर्थ्रोस्कोपिक तंत्राचा वापर करून शस्त्रक्रिया ही उपचारांची सर्वात आधुनिक आणि प्रभावी पद्धत मानली जाते. ऑपरेशन दरम्यान सर्व फायद्यांसह, आघात व्यावहारिकपणे वगळण्यात आले आहे.

ऑपरेशन करण्यासाठी, संयुक्त पोकळीमध्ये अनेक लहान चीरे केले जातात, ज्याद्वारे कॅमेर्‍यासह इन्स्ट्रुमेंटेशन घातले जाते. चीरांद्वारे, हस्तक्षेपादरम्यान, खारट द्रावण पुरवले जाते.

आर्थ्रोस्कोपीचे तंत्र केवळ प्रक्रियेदरम्यान त्याच्या कमी आघातासाठीच नाही तर आपण एकाच वेळी खराब झालेल्या अंगाची खरी स्थिती पाहू शकता या वस्तुस्थितीसाठी देखील उल्लेखनीय आहे. गुडघ्याच्या सांध्याच्या मेनिस्कसला नुकसान झाल्यानंतर निदान करण्यासाठी आर्थ्रोस्कोपीचा उपयोग निदान पद्धतींपैकी एक म्हणून केला जातो.

शस्त्रक्रियेबद्दल विचार करताना, लोक सहसा अशा गोष्टींबद्दल काळजी करतात ज्याकडे लक्ष दिले जात नाही आणि महत्त्वाच्या गोष्टी चुकतात. ऑपरेशन उपयुक्त आहे की नाही हे समजून घेण्यासाठी, पुनरावलोकने मदत करतील.

megan92 2 आठवड्यांपूर्वी

मला सांगा, सांधेदुखीशी कोण झगडत आहे? माझे गुडघे खूप दुखत आहेत ((मी वेदनाशामक पितो, परंतु मला समजले आहे की मी परिणामांशी लढत आहे, आणि कारणाशी नाही ... निफिगा मदत करत नाही!

डारिया 2 आठवड्यांपूर्वी

मी काही चिनी डॉक्टरांचा हा लेख वाचेपर्यंत अनेक वर्षे माझ्या सांधेदुखीचा सामना करत होतो. आणि बर्याच काळापासून मी "असाध्य" सांध्याबद्दल विसरलो. अशा गोष्टी आहेत

megan92 13 दिवसांपूर्वी

डारिया 12 दिवसांपूर्वी

megan92, म्हणून मी माझ्या पहिल्या टिप्पणीत लिहिले) ठीक आहे, मी ते डुप्लिकेट करेन, माझ्यासाठी ते कठीण नाही, पकडा - प्रोफेसरच्या लेखाची लिंक.

सोन्या 10 दिवसांपूर्वी

हा घटस्फोट नाही का? का इंटरनेट आह विक्री?

Yulek26 10 दिवसांपूर्वी

सोनिया, तू कोणत्या देशात राहतोस? .. ते इंटरनेटवर विकतात, कारण दुकाने आणि फार्मसी क्रूर मार्कअप आकारतात. याव्यतिरिक्त, देय पावती नंतरच आहे, म्हणजे, त्यांनी प्रथम पाहिले, तपासले आणि त्यानंतरच पैसे दिले. होय, आणि आता सर्वकाही इंटरनेटवर विकले जाते - कपड्यांपासून टीव्ही, फर्निचर आणि कारपर्यंत.

10 दिवसांपूर्वी संपादकीय प्रतिसाद

सोन्या, हॅलो. फुगलेल्या किमती टाळण्यासाठी सांध्यावरील उपचारांसाठी हे औषध फार्मसी नेटवर्कद्वारे विकले जात नाही. सध्या, तुम्ही फक्त ऑर्डर करू शकता अधिकृत साइट. निरोगी राहा!

सोन्या 10 दिवसांपूर्वी

माफ करा, कॅश ऑन डिलिव्हरीची माहिती माझ्या लक्षात आली नाही. मग, ते ठीक आहे! सर्व काही क्रमाने आहे - नक्की, पावती मिळाल्यावर देय असल्यास. खूप खूप धन्यवाद!!))

मार्गो 8 दिवसांपूर्वी

कोणी सांधे उपचार पारंपारिक पद्धती प्रयत्न केला आहे? आजीचा गोळ्यांवर विश्वास नाही, गरीब महिला अनेक वर्षांपासून वेदनांनी त्रस्त आहे...

अँड्र्यू एक आठवड्यापूर्वी

मी कोणत्या प्रकारचे लोक उपाय केले नाहीत, काहीही मदत केली नाही, ते फक्त खराब झाले ...

मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे नुकसान गुडघ्यांमध्ये अस्वस्थता निर्माण करते. खालच्या extremities च्या वेदना हल्ले उपास्थि थर च्या कामकाजाच्या उल्लंघनाची पहिली चिन्हे आहेत. त्यांच्या प्रकटीकरणाचे कारण म्हणजे मेडिअल मेनिस्कस, मोच, क्रॉनिक पॅथॉलॉजीजच्या मागील शिंगाचे तुकडे होणे. लक्षणे, अभ्यासक्रम आणि परिणामांच्या दृष्टीने प्रत्येक केस वैयक्तिक आहे.

रोगाचे योग्य निदान, सक्षम उपचार यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे महत्वाचे आहे.

आकडेवारीनुसार, गुडघ्याच्या सांध्यातील अंतर्गत मेनिस्कसचे नुकसान अनेकदा तीव्र दुखापतीमुळे होते. परंतु वैद्यकीय सरावाने रोगास कारणीभूत ठरणारी अनेक सूचक कारणे ओळखली आहेत:

• कमकुवत अस्थिबंधन, आयुष्याच्या पहिल्या दिवसापासून सांधे;
• सांधे च्या degenerative पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया;
• लठ्ठपणा;
• "स्क्वॅट" वर दीर्घ मुक्काम आवश्यक असलेले काम;
• "एकल फाइलमध्ये" हालचाल;
• असमान पृष्ठभागांवर क्रीडा प्रशिक्षण;
• हाडांच्या ऊतींचे वय-संबंधित विकृती;
• अंगाच्या तीक्ष्ण हालचाली (वळण, विस्तार);
• उंचीवरून पडताना अयशस्वी लँडिंग.

डॉक्टर, रुग्णासह, कूर्चाला निरोगी स्थितीत आणण्यास सक्षम असेल की नाही हे नुकसानाच्या तीव्रतेवर, पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या प्रकारावर अवलंबून असते. एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे वेळेवर थेरपी. एक दुर्लक्षित रोग अधिक वेळ, प्रयत्न, संयम वापरून नाहीसा होतो.

ऑर्थोपेडिस्टच्या मते, जेव्हा घसारा कूर्चा पूर्णपणे फाटला जातो तेव्हा एक प्रतिकूल रोगनिदान नोंदवले जाते. जर पांढर्या भागावर तिरकस दुखापत झाल्याचे निदान झाले तर पॅथॉलॉजी काढून टाकणे सोपे आहे.
डॉक्टर उपास्थि लेयरच्या पॅथॉलॉजीजचे प्रकार वेगळे करतात:

• मध्यवर्ती मेनिस्कसचे क्षैतिज फाटणे, संपूर्ण अलिप्तपणा, 10-15% अंतरावर क्रॅक ही एक जटिल पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया म्हणून ओळखली जाते ज्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. ऑपरेशनच्या वेळी अरुंद दिशेचे व्यावसायिक शेजारच्या हाडांची निर्मिती, सांधे आराम आणि पिंचिंगचा नाश टाळण्यासाठी प्रभावित ऊतक क्षेत्र काढून टाकतात.
• आकडेवारीनुसार, 50% रुग्णांमध्ये, पोस्टरियर हॉर्नचे अश्रू रेकॉर्ड केले जातात. त्यांच्याकडे तिरकस, रेखांशाचा किंवा आडवा, क्षैतिज दिशा असू शकतात आणि आतील भाग वॉटरिंग कॅनच्या हँडलचे अनुकरण करतो.
• जेव्हा उपास्थि फाटलेली किंवा फाटलेली असते तेव्हा मेनिस्कस चिमटा काढला जाऊ शकतो. प्रभावित क्षेत्र संयुक्त अवरोधित करण्यास सक्षम आहे. डॉक्टर थेरपीमध्ये संयुक्त च्या बंद कपात वापरतात. ते कुचकामी असल्यास, ऑपरेटिंग तंत्र आवश्यक आहे.

उपचारांच्या वर्षांमध्ये, ऑर्थोपेडिस्ट आणि ट्रामाटोलॉजिस्टला मेनिस्कीच्या एकत्रित जखमांचा सामना करावा लागतो. योग्य निदान करणे हे डॉक्टरांचे मुख्य कार्य आहे. रुग्णाने उपस्थित डॉक्टरांच्या सर्व सूचना आणि शिफारसींचे पालन केले पाहिजे, भेटीकडे दुर्लक्ष करू नका.

आकार खंडित करा

प्रभावित उपास्थिचा आकार निश्चित करण्यासाठी, डॉक्टरांनी निकष विकसित केले. दुखापतीची तीव्रता तीन अंश असू शकते:

1. मेनिस्कसच्या कमीतकमी फोकल विकृतींद्वारे प्रथम पदवी ओळखली जाते. सर्वसाधारण रचना आणि फॉर्म अपराजित आहे.
2. 2 रा डिग्रीच्या मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नला झालेल्या नुकसानाचे निदान सामान्य संरचना आणि शॉक-शोषक उपास्थिच्या कार्यांचे आंशिक उल्लंघन केले जाते.
3. मेडिअल मेनिस्कसच्या 3र्‍या डिग्रीच्या पोस्टरियर हॉर्नचे फाटणे गंभीर म्हणून वर्गीकृत आहे. मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाला दुखापत होते, शारीरिक रचना लक्षणीयरीत्या विस्कळीत होते.

गुडघ्याच्या उपास्थि झोनचे पॅथॉलॉजी विकसित करणारे मुख्य घटक निश्चित करणे हे डॉक्टरांचे कार्य आहे.

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नला झालेल्या नुकसानाची लक्षणे

गुडघ्याच्या सांध्याचे नुकसान तीव्र किंवा क्रॉनिक स्वरूपात होऊ शकते. एक तीव्र पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया एका महिन्यापेक्षा जास्त काळ टिकते, विशेष लक्षणांसह त्याच्या विकासास सूचित करते.

दुखापतीच्या क्षणी, रुग्णाला कर्कश आवाज ऐकू येतो. गुडघा दुखू लागतो, वेळेत सूज सामील होते. जळजळांच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, शारीरिक श्रम करताना क्लिनिकल चिन्हे दिसतात.

तीव्र फॉर्म प्रतिबंध किंवा खालच्या अंगाच्या हालचालींच्या पूर्ण अटकेद्वारे दर्शविले जाते. प्रभावित भागात गोळा केलेले द्रव "फ्लोटिंग पॅटेला" च्या प्रभावास उत्तेजन देऊ शकते.

रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म लक्षणांच्या अनुपस्थितीद्वारे दर्शविला जातो. ते शारीरिक श्रम, तीक्ष्ण स्वभावाच्या हालचाली दरम्यान त्यांची क्रिया वाढवतात. क्रॉनिक फॉर्म परिभाषित करणे अधिक कठीण आहे.

पॅथॉलॉजीचे स्वरूप आणि तीव्रता निर्धारित करण्यासाठी बायकोव्हचे लक्षण लोकप्रिय आहे. जेव्हा तुम्ही गुडघा बाहेरून दाबता, खालचा पाय वाकलेला असतो तेव्हा ते तीव्र वेदनांचे लक्षण असते.

गुडघ्यावरील खालच्या बाजूंना सरळ करून आपण नुकसानाची डिग्री निर्धारित करू शकता. हाताळणीच्या वेळी, पाय एका सपाट विमानात मुक्तपणे स्थित असावा. पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीचे निदान केले जाते जर वरच्या अंगांचा पाम विमान आणि गुडघाच्या पेरिनियममध्ये ठेवला असेल.

टर्नरचे लक्षण खालच्या पायाच्या आतील बाजूस गुडघ्याच्या सांध्यातील त्वचेच्या भागांच्या वाढीव संवेदनशीलतेद्वारे दर्शविले जाते. नाकेबंदीचे लक्षण गुडघ्याच्या सांध्यातील जॅमिंगमध्ये अंतर स्थापित करण्यास मदत करते. जेव्हा रुग्ण पायर्या चढतो आणि मेनिस्कसच्या आतील भागाच्या मागील शिंगाच्या फाटण्याचा संकेत देतो तेव्हा हे वेदना सिंड्रोम म्हणून स्पष्टपणे प्रकट होते.

दाहक प्रक्रिया गुडघा वर त्वचा hyperemia दाखल्याची पूर्तता आहे. मऊ उती फुगतात, स्पर्श केल्यावर, प्रभावित क्षेत्राच्या तापमानात लक्षणीय वाढ शक्य आहे.

निदान

नैदानिक ​​​​चित्र निदान मध्ये विशेष क्रिया आवश्यक आहे. डॉक्टर, व्हिज्युअल तपासणी आणि विश्लेषणानंतर, सांध्याच्या अंतर्गत संरचनांचे अतिरिक्त अभ्यास लिहून देतात.

रेडियोग्राफीचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. हे आपल्याला गुडघ्याच्या सांध्यातील कार्टिलागिनस, हाडांच्या निर्मितीमध्ये विकृती निर्धारित करण्यास अनुमती देते. दाहक प्रक्रियेचे स्थान स्पष्ट करण्यासाठी, थेट आणि पार्श्व प्रक्षेपणात मॅनिपुलेशन आवश्यक आहे.

टिश्यू झोनचे लेयर-बाय-लेयर स्कॅनिंग अगदी कमी विकृती निर्धारित करण्यात मदत करते. रेडिएशन डायग्नोस्टिक्सचा बराच काळ अभ्यास केला गेला आहे आणि त्याचे प्रभावी परिणाम आहेत जे आपल्याला सक्षम थेरपी लिहून देण्याची परवानगी देतात.

अल्ट्रासाऊंडद्वारे तपासणी करताना दाहक प्रक्रिया, गुडघा पोकळीतील द्रव वस्तुमानाचे प्रमाण निश्चित केले जाते. प्रक्रियेसाठी डॉक्टरांच्या दिशेकडे दुर्लक्ष केले जाऊ नये; परिणामांच्या मदतीने, उपचार पॅथॉलॉजीचे कारण दूर करण्याचा उद्देश आहे.

निदानाच्या वेळी अरुंद प्रोफाइलचे विशेषज्ञ आक्रमक इंस्ट्रुमेंटल तंत्र आर्थ्रोस्कोपीचा सराव करतात. अंगभूत व्हिडिओ कॅमेरा असलेली एक विशेष ट्यूब संयुक्त आत घातली जाते. मॅनिपुलेशन आपल्याला उपस्थित डॉक्टरांच्या व्हिज्युअल देखरेखीखाली उपचारात्मक उपाय करण्यास अनुमती देते.

मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंग फुटण्यासाठी प्रथमोपचार

घसारा उपास्थि नुकसान झाल्यास, आपण प्रथमोपचार प्रदान करण्यास सक्षम असावे. रुग्णाने खालच्या अंगावरील भार वगळला पाहिजे. हे करण्यासाठी, आपण पूर्ण विश्रांतीच्या स्थितीत असणे आवश्यक आहे. कधीकधी जखमी पायाला सपाट पृष्ठभागावर आरामात ठेवून शक्य तितके स्थिर करणे महत्वाचे आहे.

गुडघ्याला लवचिक पट्टीने निश्चित केले पाहिजे, शक्य असल्यास ऑर्थोसिससह. प्रभावित भागात थंड (बर्फ) लावा. जर तुम्हाला फिरण्याची गरज असेल तर क्रॅच वापरा.

वेदनाशामक औषधे वेदना हल्ले थांबविण्यात मदत करतील, आपल्याला त्यांच्या वापराबद्दल डॉक्टरांना सूचित करणे आवश्यक आहे. स्वतःच थेरपी करण्यास मनाई आहे. प्रथमोपचार प्रदान केल्यानंतर, ताबडतोब वैद्यकीय सुविधेशी संपर्क साधणे किंवा रुग्णवाहिकेची सेवा वापरणे महत्वाचे आहे.

उपचार पद्धती

मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे, ज्याचा उपचार संशोधनाचे परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर डॉक्टरांनी लिहून दिला आहे, त्यासाठी विशेष दृष्टीकोन आवश्यक आहे. डॉक्टर रोगाचे स्वरूप आणि तीव्रता, शरीराची वैयक्तिकता, रुग्णाचे वय लक्षात घेतात. तीव्र स्वरुपाचे क्रॉनिकमध्ये संक्रमण वगळण्यासाठी वेळेवर थेरपी करणे महत्वाचे आहे. गुंतागुंत झाल्यास, अश्रूंचा सपाट भाग खडबडीत होतो, ज्यामुळे उपास्थि संरचनेचे विकृत रूप होते. अशा कृती नंतर आर्थ्रोसिस विकसित करतात. गुडघ्याच्या मोटारीचे काम पूर्णपणे गमावल्याची प्रकरणे नोंदली गेली आहेत.

वैद्यकीय उपचार

कंझर्व्हेटिव्ह थेरपी प्राथमिक अश्रू, पिंचिंगसाठी सकारात्मक आहे, जर रुग्णाने डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे त्वरित उपचार सुरू केले. हाताळणी टप्प्यात होतात:

• नाकाबंदी सह, संयुक्त repositioned आहे. मॅन्युअल पद्धतींचा सराव करा. हार्डवेअर ट्रॅक्शनला जास्त वेळ लागतो, परंतु परिणाम रुग्णाला आनंद देतो.
• दाहक-विरोधी औषधांच्या वापराने सूज दूर होते. थेरपीचा कोर्स उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निश्चित केला जातो. पहिल्या सुधारणांमध्ये निधी घेणे थांबविण्यास मनाई आहे, अशा कृतींचे अनेकदा गंभीर परिणाम होतात.
• मेनिस्कसच्या कार्टिलागिनस क्षेत्राच्या पुनर्संचयित प्रक्रियेस बराच वेळ लागतो. chondroprotectors, hyaluronic acid सह थेरपीचे कोर्स दरवर्षी तीन महिन्यांपासून सहा महिन्यांपर्यंत निर्धारित केले जातात.
• मेनिस्कसला दुखापत झाल्यास तीव्र स्वरुपाच्या तीव्र वेदनांचे हल्ले होतात. लक्षण दूर करण्यासाठी, रुग्णाला वेदनाशामक औषध घेण्याची शिफारस केली जाते. वापरा औषधे traumatologist किंवा सर्जन द्वारे विहित पाहिजे. प्रत्येक औषधाचा शरीरावर सकारात्मक परिणाम होऊ शकत नाही.

अंतिम टप्पा हा पुनर्वसनाचा एक जटिल जबाबदार कालावधी आहे, ज्यामध्ये फिजिओथेरपी व्यायाम, फिजिओथेरपी, मसाज यांचा समावेश आहे.

शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार

संपूर्ण तपासणीनंतर, अरुंद क्षेत्रातील विशेषज्ञ ऑपरेशनल मॅनिपुलेशनचे स्वरूप निर्धारित करतात. आर्थ्रोस्कोपी बहुतेकदा वापरली जाते, ज्यामध्ये आर्टोस्कोप आणि सलाईन प्रभावित कूर्चामध्ये इंजेक्शन दिले जातात. मॅनिपुलेशन डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली प्रभावित फॉर्मेशन्स पुनर्संचयित करते.

आर्टोमियाचे जटिल तंत्र क्वचितच वापरले जाते, गुडघ्याच्या सांध्याच्या व्यापक नुकसानासाठी ते आवश्यक आहे. डॉक्टर प्रभावित उपास्थि भागात शिलाई करण्याचा सराव करतात. जखमी भाग आंशिक मेनिसेक्टोमीद्वारे काढले जातात. कमी वेळा, एखाद्याच्या मेनिस्कसचे प्रत्यारोपण केले जाते.

परिणाम

गुंतागुंतीच्या जखमांमुळे गुडघ्याच्या सांध्याच्या योग्य कार्यास अटकाव होतो. परंतु निराश होऊ नका, वेळेवर, सक्षम उपचाराने पूर्ण पुनर्प्राप्ती होते. वृद्ध लोकांना सर्व प्रकारच्या आघातजन्य जखमांपासून शक्य तितके स्वतःचे संरक्षण करण्याचा सल्ला दिला जातो. अंदाजानुसार, या वयोगटाला धोका आहे आणि पुनर्प्राप्ती खूप नंतर होते.

(2 रेटिंग, सरासरी: 5,00 5 पैकी)

शुभ दुपार!

IM 42 वर्षांचा. मी कुर्गनमध्ये राहतो. साधारण 2 वर्षे अधूनमधून डाव्या गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये वेदना होत होत्या. अलीकडे, अचानक हालचाली दरम्यान वेदना दररोज बनली आहे. तो इलिझारोव्ह मेडिकल सेंटरकडे सल्ल्यासाठी वळला. त्यांनी एमआरआय केले. निदान: मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे. सायनोव्हायटिस. DOA 1 st, chondromalacia of the patella 2 st. संयुक्त पोकळीमध्ये द्रवपदार्थ वाढणे. मध्यवर्ती मेनिस्कसमध्ये एक विषम रचना असते, ज्यामध्ये खालच्या सांध्यासंबंधी पृष्ठभागावर संक्रमणासह पोस्टरियर हॉर्नच्या स्तरावर हायपरइंटेन्स सिग्नलचा एक रेषीय क्षैतिज विभाग असतो. विषम संरचनेचे पार्श्व मेनिस्कस. डॉक्टरांनी ताबडतोब सांगितले की मला फक्त शस्त्रक्रियेची शिफारस करण्यात आली होती, इतर कोणतेही पर्याय नाहीत. मला तुमचे मत जाणून घ्यायचे आहे. धन्यवाद.

प्रश्नाचे उत्तर:

नमस्कार! गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कीला झालेल्या दुखापतीमुळे वेदना होतात, चालण्यात अडथळे येतात, शरीराची स्थिती अस्थिर होते. या कार्टिलागिनस फॉर्मेशन्सचा पुढील नाश गुडघ्याच्या सांध्यातील आर्थ्रोसिसच्या प्रगतीस हातभार लावतो आणि दीर्घकालीन अपंगत्व किंवा अपंगत्व देखील ठरतो.

जर मेनिस्कसचा काही भाग फाटला असेल तर पुराणमतवादी उपचार शक्य आहे, परंतु हे सहसा रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यातच मदत करते. रोगाच्या दीर्घ कोर्ससह, शस्त्रक्रिया दर्शविली जाते. स्वतःच, मेनिस्कस फाडणे "बरे" होणार नाही आणि कालांतराने, रोग केवळ प्रगती करेल.

RNC "WTO" मध्ये त्यांना. acad इलिझारोव्ह विभाग, जिथे गुडघ्याच्या मेनिसकल जखमांवर आर्थ्रोस्कोपिक उपचार केले जातात, बर्याच वर्षांपासून अस्तित्वात आहे. ही एक फेडरल संस्था आहे, सुसज्ज आहे आणि डॉक्टरांना अशा प्रक्रिया करण्याचा भरपूर अनुभव आहे. म्हणून, केंद्राच्या कर्मचार्‍यांच्या व्यावसायिकतेबद्दल संभाव्य शंकांमुळे आपण ऑपरेशनला नकार देऊ नये.

आर्थ्रोस्कोपी दरम्यान मेनिस्कस हॉर्न खराब झाल्यास, तो एकतर खराब झालेल्या भागाला "शिवला" जाऊ शकतो किंवा काढला जाऊ शकतो. हे नुकसानाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. कोणत्याही परिस्थितीत, हे कमी-आघातक हस्तक्षेप आहे. मेनिस्कसचा एक छोटासा भाग काढून टाकल्याने गुडघ्याच्या सांध्याच्या संपर्क पृष्ठभागामध्ये फक्त कमी प्रमाणात घट होते आणि म्हणूनच अशा ऑपरेशननंतर पुनर्प्राप्ती वेळ कमी असतो.

गुडघ्यामध्ये वेदना, सांध्याची वारंवार नाकेबंदी (“जॅमिंग”), त्यात हालचाल प्रतिबंध, चालू औषध उपचार आणि व्यायाम थेरपीचा अप्रभावीपणा यासाठी ऑपरेशन सूचित केले जाते. हे 1.5 सेमीपेक्षा जास्त लांबीच्या फाटण्यासाठी देखील विहित केलेले आहे.

ऑपरेशन नंतर, एक मलमपट्टी लागू आहे, आपण ताबडतोब गुडघा वाकणे शकता. पहिल्या 2 - 3 दिवसात, छडी किंवा क्रॅच वापरण्याची शिफारस केली जाते, 10 व्या दिवसापर्यंत, संयुक्त वर पूर्ण भार आधीच परवानगी आहे. रुग्णालयात राहण्याची लांबी 3-4 दिवस आहे, काम करण्याची क्षमता सुमारे एका महिन्यात पुनर्संचयित केली जाते.

तरुण रुग्णांमध्ये, डॉक्टर बहुतेकदा सर्वात सौम्य पद्धती निवडतात, म्हणजेच ते मेनिस्कसचा फाटलेला भाग काढून टाकत नाहीत, परंतु त्यावर शिवतात. म्हणून, भविष्यात, संयुक्त कार्य पूर्णपणे पुनर्संचयित केले जाते.

तुमच्या बाबतीत ऑपरेशनच्या बाजूने आणखी एक महत्त्वाचा युक्तिवाद म्हणजे खर्च-प्रभावीता. भविष्यात, chondroprotectors आणि इतर महाग औषधांच्या दीर्घ अभ्यासक्रमांची आवश्यकता नाही. तुमच्या सांधेदुखीचा त्रास वाढल्यास तुम्हाला आजारी रजा घ्यावी लागणार नाही आणि तुम्हाला भविष्यात आर्थ्रोप्लास्टीची गरज भासणार नाही.

उपयुक्त लेख:

• क्रूसीएट लिगामेंट स्प्रेन नंतर ऍथलीटची शक्यता काय आहे? हॅलो, मला ही समस्या आली आहे. बास्केटबॉल खेळताना मला कुरकुर लागली होती.
  
• बेकरच्या सिस्टच्या उपचारांसाठी शिफारसी नमस्कार. मला डाव्या गुडघ्याच्या सांध्याचा अल्ट्रासाऊंड अहवाल प्राप्त झाला: क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस स्नायूचा कंडर एकसंध आहे, अखंडता नाही...
  

अखंड गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये 2 कार्टिलागिनस इनले असतात: पार्श्व आणि मध्यवर्ती. हे टॅब चंद्रकोरीसारखे दिसतात. बाहेरील मेनिस्कसचा पाया बर्‍यापैकी दाट आहे, तो अधिक मोबाइल आहे, त्यामुळे दुखापत होण्याची शक्यता खूपच कमी आहे. मेडिअल मेनिस्कस पुरेसा लवचिक नसतो, त्यामुळे मेडिअल मेनिस्कसचे नुकसान वारंवार होते.

मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे.

सध्या, योग्य तज्ञ मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नच्या फाटण्याच्या उत्पत्तीचे एक मुख्य कारण सांगतात. हे कारण एक तीव्र जखम आहे. वरील इजा होण्यास हातभार लावणारे काही अतिरिक्त घटक देखील आहेत.
- एक मजबूत उडी, जी अतिशय सपाट पृष्ठभागावर केली जाते.
- पाय न काढता एका पायावर फिरवा.
- खूप सक्रिय चालणे किंवा स्क्वॅट्सवर दीर्घकाळ बसणे.
- दुखापत, जी सांध्यातील रोगाचा परिणाम म्हणून प्राप्त होते.
- कमकुवत सांधे किंवा अस्थिबंधनांच्या स्वरूपात पॅथॉलॉजी.
जेव्हा मेडिअल मेनिस्कसचा मागील शिंग फाटला जातो तेव्हा रुग्णाला ताबडतोब तीव्र वेदना जाणवते, जे बराच काळ टिकते. वेदना जाणवण्याआधी, व्यक्तीला एक क्लिक आवाज ऐकू येतो. रुग्णाला अंतर्गत मेनिस्कसच्या नाकेबंदीचा अनुभव येऊ शकतो, हे लक्षणशास्त्र फाटलेल्या मेनिस्कस कणांच्या हाडांच्या दरम्यान क्लॅम्पिंगच्या परिणामी उद्भवते. रुग्णाला हेमॅर्थ्रोसिस विकसित होते. थोड्या वेळाने, रुग्णाला या सांध्याला सूज येते.

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नला नुकसान.

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नचे नुकसान हानीच्या निर्मिती दरम्यान सांध्याच्या भागांच्या चुकीच्या स्थितीमुळे होते. पात्र तज्ञ जोरदार शिफारस करतात की गुडघ्याच्या वरील भागाला झालेल्या नुकसानाची पहिली लक्षणे तुम्हाला माहीत आहेत, विशेषत: ज्यांना धोका आहे अशा लोकांसाठी. वरील भागाचे नुकसान दोन प्रकारचे आहे.
- सांधे किंचित वाकलेली असल्यास, या सांध्यामध्ये फिरणारी हालचाल उद्भवते, परिणामी आघातजन्य फाडणे उद्भवते.
- डीजनरेटिव्ह फाटणे विशेषत: 45 ते 50 वयोगटात आढळते. वारंवार मायक्रोट्रॉमामुळे या स्वरूपाचे नुकसान होते.

मेडिअल मेनिस्कसचे पोस्टरियर हॉर्न, उपचारांच्या पद्धती.

जर वरील प्रकारचे मेनिस्कस फुटणे सौम्य किंवा मध्यम तीव्र असेल तर उपचार पुराणमतवादी पद्धतीने लिहून दिले जातात. प्रभावित गुडघ्यावर तीव्र शारीरिक श्रम न करण्याचा सल्ला रुग्णाला दिला जातो. हे करण्यासाठी, रुग्णाला क्रॅच नियुक्त केले जातात, ताजी हवेत लांब चालणे कमी करणे आवश्यक आहे. बेड विश्रांतीचे पालन करणे आवश्यक नाही, एखादी व्यक्ती घरातील सर्व कामे सहजपणे करू शकते. वेदना आणि सूज दूर करण्यासाठी, रुग्णाला दिवसातून कमीतकमी 3 वेळा 15-20 मिनिटांसाठी दुखापत झालेल्या ठिकाणी बर्फाचे पॅक लागू करण्याचा सल्ला दिला जातो. त्वचेला नुकसान होऊ शकते या वस्तुस्थितीमुळे बर्याच काळासाठी बर्फ ठेवण्यास मनाई आहे.
या इजा झालेल्या व्यक्तीने लवचिक पट्टी घालणे आवश्यक आहे. मलमपट्टी केवळ सूज जलद कमी करण्यास मदत करणार नाही, परंतु गुडघ्याच्या गतिशीलतेस देखील लक्षणीयरीत्या मर्यादित करेल. विशेषज्ञांनी रुग्णाला पट्टी कशी समायोजित करावी हे दाखवावे. टीव्ही पाहताना किंवा वाचताना पाय हृदयापेक्षा किंचित उंच असावा. जर तुम्हाला तीव्र वेदनांबद्दल काळजी वाटत असेल तर, पॅरासिटामॉल किंवा नॉन-स्टेरॉइडल औषधे वापरण्याची परवानगी आहे.
पुराणमतवादी उपचार इच्छित परिणाम दर्शवत नसल्यास, रुग्णाला शस्त्रक्रिया लिहून दिली जाते. सर्जिकल हस्तक्षेपाचे अनेक प्रकार आहेत.
1. मेनिस्कसची जीर्णोद्धार. या प्रकारचा हस्तक्षेप अगदी सौम्य आहे आणि चाळीस वर्षांखालील रूग्णांवर केला जातो, कारण त्यांच्या कूर्चाचे ऊतक निरोगी आहे.
2. कूर्चाच्या ऊतींना गंभीर नुकसान झाल्यास मेनिस्कस काढून टाकणे निर्धारित केले जाते. हे ऑपरेशन अत्यंत क्वचितच केले जाते, कारण मेनिस्कस पूर्णपणे काढून टाकल्याने गुंतागुंत होऊ शकते.
3. मेनिस्कस प्रत्यारोपण, खराब झालेले मेनिस्कस पुनर्संचयित करणे शक्य नसल्यास विहित केले जाते. प्रत्यारोपण कृत्रिम सामग्रीचे बनलेले आहे किंवा दाता आहे.
ऑपरेशनच्या काही दिवस आधी, वैद्यकीय कर्मचारी रुग्णाशी संभाषण करतात, ऑपरेशनच्या कोर्सबद्दल तपशीलवार सांगतात. शस्त्रक्रियेच्या नियोजित तारखेच्या काही आठवड्यांपूर्वी, रुग्णाला तंबाखू आणि अल्कोहोलचा वापर पूर्णपणे काढून टाकण्याचा सल्ला दिला जातो, कारण यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होईल. दुखापतीनंतर 2 महिन्यांच्या आत ऑपरेशन केल्यास यशाचा दर वाढतो.
ऑपरेशननंतर, रुग्णाला फिजिओथेरपीचा कोर्स लिहून दिला जातो. एखाद्या व्यक्तीला सामान्य जीवनात परत येण्यासाठी लागणारा वेळ थेट ऑपरेशन किती चांगले झाले आणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी किती काळ टिकतो याच्याशी संबंधित आहे.

मेनिस्कस हा गुडघ्याच्या सांध्याचा एक महत्त्वाचा संरचनात्मक घटक आहे. त्याच्या देखाव्यामध्ये, ते किंचित पसरलेल्या कडा असलेल्या चंद्रकोर चंद्रासारखे दिसते.

मेनिस्कस अनेक भागांमध्ये विभागलेला आहे:

• शरीर,
• शेवटचे क्षेत्र,
• मागे आणि समोर हॉर्न.

गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये एक जटिल रचना असते, त्यात एकाच वेळी दोन मेनिस्की असतात - पार्श्व (बाह्य) आणि मध्यवर्ती. ते त्यांच्या लांबलचक टोकांसह टिबियाशी संलग्न आहेत. बाह्य मेनिस्कस मध्यभागी पेक्षा अधिक मोबाइल मानले जाते आणि गुडघ्याच्या बाहेरील भागावर स्थित आहे. पहिल्याचे फाटणे फार क्वचितच उद्भवते.

मध्यवर्ती मेनिस्कस गुडघ्याच्या आतील भागात स्थित आहे आणि मध्यवर्ती पार्श्व अस्थिबंधनाशी जोडतो. मेनिस्कस (किंवा रेड झोन) च्या पॅराकॅप्सुलर भागामध्ये अनेक लहान केशिका असतात ज्याद्वारे रक्ताचा पुरवठा केला जातो. कूर्चाच्या मध्यवर्ती भागामध्ये कमी केशिका असतात, म्हणून ते रक्ताने इतके जोरदारपणे पुरवले जात नाही. कूर्चाच्या आतील भागाला (मेनिसस) रक्त अजिबात मिळत नाही, कारण त्यात रक्तवाहिन्या नसतात.

मेनिस्की अनेक भिन्न कार्ये करतात: ते हालचाली दरम्यान शॉक शोषक म्हणून काम करतात, सांध्यावरील भार कमी करतात आणि समान रीतीने वितरीत करतात, गुडघ्याच्या सांध्याची स्थिती स्थिर करण्यात भाग घेतात, ज्यामुळे हालचालीची श्रेणी मर्यादित होते, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला दुखापतीपासून संरक्षण मिळते.

सामान्य मासिक जखम

बहुतेक रूग्ण एकत्रित मेनिस्कल टीयरसह हॉस्पिटलमध्ये येतात, ज्यामध्ये मेनिस्कसच्या मागील, पुढील शिंग किंवा शरीराची फाटणे किंवा फाटणे समाविष्ट असते.

• कूर्चा फुटणे ही एक दुखापत आहे जी त्याचे पातळ भाग फाटण्याद्वारे दर्शविली जाते किंवा गंभीर दुखापतीच्या परिणामी, आधीच्या, पोस्टरियर हॉर्नचे फाटणे अलगावमध्ये किंवा शरीराच्या संयोगाने उद्भवते;
• मेनिस्कसचा एक भाग अलिप्त होणे किंवा गुडघ्याच्या सांध्याच्या कॅप्सूलमध्ये त्याचे स्वरूप नुकसान किंवा ओरखडेच्या परिणामी उद्भवते. हे प्रकरण ट्रॉमॅटोलॉजीमध्ये वारंवार घडते.

मेनिस्कसच्या मागील आणि पुढच्या भागाच्या फाटलेल्या शिंगाची चिन्हे

अशी अनेक चिन्हे आहेत ज्याद्वारे आपण मेनिस्कस हॉर्नचे फाटणे निर्धारित करू शकता:

• क्लेशकारक फाटणे. या प्रकारचे नुकसान दुखापतीनंतर गुडघ्याच्या सांध्यातील वेदना, तसेच सूज द्वारे दर्शविले जाते. मेनिस्कसच्या दुखापतीचा परिणाम त्याच्या भागांपैकी एक फाडणे असू शकते, ज्यामुळे चालताना एखाद्या व्यक्तीला तीव्र अस्वस्थता येते. मेडिअल मेनिस्कसच्या साध्या फाटण्यामुळे, हालचाली दरम्यान गुडघ्यात क्लिक होतात, रुग्ण पूर्णपणे चालण्याची क्षमता गमावतो आणि दैनंदिन क्रियाकलाप मर्यादित असतो.

मोठ्या फुटीमुळे गुडघ्याचा सांधा जाम होतो (त्याची नाकेबंदी), कारण कूर्चाच्या फाटलेल्या भागामुळे गुडघा वाकणे आणि वाकणे कठीण होते. अशा जखमांमुळे, वेदना असह्य होऊ शकते, विशेष प्रकरणांमध्ये रुग्णाला त्याच्या पायावर पाऊल ठेवता येत नाही. काहीवेळा तीव्र वेदना केवळ काही क्रियाकलापांच्या परिणामी दिसू शकतात, जसे की खाली जाणे किंवा पायऱ्या चढणे.

• डीजनरेटिव्ह फाडणे.

मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा क्षीण होणे

40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये या प्रकारची मेनिस्कल इजा सामान्य आहे. हे तीव्र वेदना आणि सूज द्वारे दर्शविले जात नाही, कारण ही दोन्ही लक्षणे हळूहळू विकसित होतात. नुकसान क्रॉनिक स्टेजमध्ये गेले आहे, ते शोधण्यासाठी, निदान करणे आवश्यक आहे. मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंग फुटणे ही एक कपटी आजार आहे जी बहुतेक वेळा सोफा किंवा खुर्चीवरून उठल्यानंतर उद्भवते, खोल बसणे, जे प्रत्येकाला परिचित आहे.

बर्‍याचदा, क्रॉनिक फाटणे सह, संयुक्त अवरोधित केले जाते, परंतु मुळात या प्रकारच्या दुखापतीमध्ये वेदना, कधीकधी सूज येते. जेव्हा मेनिस्कसचे मागील शिंग फाटलेले असते, तेव्हा शेजारी स्थित आर्टिक्युलर पृष्ठभागांचे उपास्थि अनेकदा खराब होते. तीव्र अश्रूंच्या सादृश्यतेने, डीजनरेटिव्ह देखील स्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करतात. एका प्रकरणात, विशिष्ट क्रिया करताना वेदना संवेदना दिसून येतात, दुसर्यामध्ये, वेदना सतत असते, आपल्याला आपल्या पायावर पाऊल ठेवण्यापासून प्रतिबंधित करते.

अंतराची कारणे आणि यंत्रणा

मेडिस्कस दुखापत होण्याची अनेक कारणे औषधाला माहीत आहेत:

• मजबूत शारीरिक श्रम, खालचा पाय वळणे (विशेषत: टेनिस किंवा फुटबॉल खेळताना);
• सक्रिय चालणे किंवा असमान भूभागावर धावणे;
• "हाफ-स्क्वॅट" मध्ये लांब बसणे;
• वय-संबंधित ऊतक बदल;
• एका पायावर उडी मारणे किंवा फिरणे;
• अस्थिबंधन आणि सांधे जन्मजात कमजोरी;
• खूप तीक्ष्ण वळण किंवा पायाचा विस्तार;
• थेट गुडघा दुखापत (गंभीर जखम किंवा पडणे).

खराब झालेल्या मेनिस्कसचे काय होते?

मेनिस्कसचे अनुदैर्ध्य फुटणे आंशिक किंवा पूर्ण असू शकते. नंतरचे स्वरूप अधिक धोकादायक मानले जाते कारण मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा किंवा शरीराचा विलग केलेला भाग सांध्यासंबंधी पृष्ठभागाच्या दरम्यानच्या भागात प्रवेश करतो, ज्यामुळे संपूर्ण सांध्याची हालचाल अवरोधित होते. रेखांशाचा फाटणे संयुक्त च्या पूर्ण स्थिरतेने भरलेले आहे.

मेनिस्कसच्या मागील शिंग आणि उपास्थि शरीराच्या मध्यभागी तिरकस अश्रू येतात. अशी दुखापत आंशिक फाटणे (पॅचवर्क) मानली जाते, तथापि, उपास्थिची धार सांध्याच्या दरम्यान येऊ शकते, ज्यामुळे गुडघ्याच्या एका भागापासून दुसर्या भागात "भटकत वेदना" होऊ शकते, जेव्हा गुडघा हलतो तेव्हा कर्कश आवाज येतो. सांधे (मेनिसस) च्या आतील बाजूस एक आडवा झीज होतो. या प्रकारची दुखापत संयुक्त जागेत सूज आणि तीव्र वेदना सिंड्रोम द्वारे दर्शविले जाते.

बर्‍याचदा या प्रकारची दुखापत एकाच वेळी अनेक प्रकारचे नुकसान एकत्र करते (एकत्रित फूट).

मेनिस्कल जखमांचे निदान

तीव्र वेदना सिंड्रोम आणि वर वर्णन केलेली इतर लक्षणे स्पष्टपणे सूचित करतात की शक्य तितक्या लवकर एखाद्या ट्रॉमॅटोलॉजिस्टकडून मदत घेणे आवश्यक आहे. अचूक निदान करण्यासाठी, डॉक्टरांनी अभ्यासांची मालिका आयोजित करणे आवश्यक आहे, यासह:

• क्ष-किरण निदान. मेनिस्कस फाडण्याच्या स्पष्ट लक्षणांसाठी वापरला जाऊ शकतो. पद्धत अप्रभावी मानली जाते, म्हणून ती फ्रॅक्चरची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निर्धारित करण्यासाठी वापरली जाते;
• अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स. हे अप्रभावी मानले जाते, कारण प्राप्त झालेल्या निदान परिणामांची शुद्धता आणि अचूकता डॉक्टरांच्या अनुभवावर आणि पात्रतेवर अवलंबून असते;

• कूर्चाचे नुकसान शोधण्यासाठी एमआरआय ही अधिक विश्वासार्ह पद्धत आहे. एमआरआय मेनिस्कसची स्थिती, दुखापतीची जटिलता (फाडणे किंवा पूर्ण फुटणे) दर्शवते.

उपचार पद्धतीच्या पुढील निवडीसाठी (शस्त्रक्रिया, औषधोपचार) प्राप्त केलेल्या डेटाची विश्वासार्हता महत्त्वाची आहे.

दुखापतीचे परिणाम

मध्यवर्ती आणि बाजूकडील मेनिस्कसची फाटणे ही सर्वात जटिल जखम आहे, ज्यानंतर गुडघ्याच्या सांध्यातील मोटर कार्ये पुनर्संचयित करणे कठीण आहे. तथापि, या घटनेचे यश अंतराचे स्थानिकीकरण आणि दुखापतीचा कालावधी यासह अनेक घटकांवर अवलंबून आहे. 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांचा समावेश असलेल्या रुग्णांच्या विशिष्ट गटामध्ये जलद पुनर्प्राप्तीची शक्यता कमी होते.

दरवर्षी अस्थिबंधन उपकरण कमकुवत होते, जे रोगानंतर पुनर्प्राप्ती कालावधीच्या कालावधीवर परिणाम करते. आणखी एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे ट्रॉमॅटोलॉजिस्टकडून मदत घेण्याची गती. रुग्ण डॉक्टरांशी भेटण्याच्या क्षणाला जितका जास्त विलंब करेल, तितका जास्त उपचार आणि पुनर्वसन कालावधी टिकेल.

मेनिस्कस खराब झाल्यास काय करावे?

अंतर्गत किंवा बाह्य मेनिस्कसच्या दुखापतींसाठी आपत्कालीन मदत म्हणजे चालणे आणि पायावर भार मर्यादित करणे, काही प्रकरणांमध्ये जखमी पाय स्थिर करणे. गुडघा एक orthosis, एक लवचिक पट्टी सह निश्चित करणे आवश्यक आहे, थंड लागू, आवश्यक असल्यास, crutches सह चालणे.

असह्य वेदनांपासून मुक्त होण्यासाठी, आपण त्याला गोळी किंवा इंजेक्शनच्या स्वरूपात भूल देणे आवश्यक आहे. रुग्णाचा त्रास कमी करण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर ट्रॉमॅटोलॉजिस्टची मदत घेणे आवश्यक आहे.

मेनिस्कसच्या दुखापतीवर उपचार करण्याच्या पद्धती

बाह्य आणि मध्यवर्ती मेनिस्कसचे कार्य पुनर्संचयित करण्याचे दोन मार्ग आहेत - ऑपरेशनल आणि पुराणमतवादी. उपचारांच्या एक किंवा दुसर्या पद्धतीची निवड दुखापतीच्या जटिलतेवर आणि निदानाच्या अचूकतेवर अवलंबून असते.

वैद्यकीय उपचार

पार्श्व आणि अंतर्गत मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या नुकसानावर उपचार करण्याचा एक पुराणमतवादी मार्ग वापरला जातो जेथे अलिप्तपणा नसतो किंवा सौम्य तीव्रता मोठ्या प्रमाणात फाटलेली असते. गुंतागुंत टाळण्यासाठी, ट्रॉमाटोलॉजिस्ट खालील उपायांचा अवलंब करतो:

• दुखापतीनंतर ताबडतोब रूग्णालयात रूग्णाच्या आगमनानंतर, डॉक्टर जखमी भागावर कोल्ड कॉम्प्रेस लावतो, इंट्रामस्क्युलर ऍनेस्थेटिक इंजेक्ट करतो आणि आवश्यक असल्यास लवचिक पट्टी किंवा ऑर्थोसिससह सांधे निश्चित करतो;
• संयुक्त पंचर केले जाते, द्रव बाहेर काढणे (आवश्यक असल्यास);
• संयुक्त नाकेबंदीच्या उपस्थितीत, डॉक्टर नाकेबंदी काढून टाकतात;
• निदान स्पष्ट करण्यासाठी इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक पद्धती वापरल्या जातात;
• रुग्ण विशेष औषधे घेत आहे ज्यामुळे मेनिस्कस बरे होण्यास आणि पुनर्संचयित करण्यास गती मिळते;
• फिजिओथेरपी आणि उपचारात्मक व्यायाम निर्धारित केले आहेत.

पुनर्प्राप्ती कालावधी 8-12 आठवड्यांपर्यंत लागू शकतो, परंतु बरे होण्याचा दर थेट पीडिताच्या वयावर, नुकसानाचे स्वरूप आणि निर्धारित उपचारांच्या शुद्धतेवर अवलंबून असतो.

उपचारांची सर्जिकल पद्धत

मेनिस्कसच्या काही भागाच्या तीव्र फाटणे किंवा अश्रूंसह, उपास्थि ऊतक पूर्णपणे नष्ट झालेल्या प्रकरणांमध्ये सर्जिकल हस्तक्षेप दर्शविला जातो.

सर्जिकल उपचारांचे प्रकार:

• मेनिस्कस काढून टाकणे, ते पुनर्संचयित करण्याचा कोणताही मार्ग नसल्यास (ते पूर्ण किंवा आंशिक असू शकते);
• दुखापतीची जागा (आर्थ्रोस्कोपी, मेनिस्कस सिवनी);
• मेनिस्कसचे खराब झालेले क्षेत्र काढून टाकणे आणि उर्वरित भागाची पुनर्रचना (आंशिक मेनिसेक्टोमी + सिवनी);
• मेनिस्कस प्रत्यारोपण (रुग्णात इम्प्लांट किंवा डोनर कार्टिलेज रोपण केले जाते);

मेनिस्कसची पूर्ण पुनर्प्राप्ती आणि पुनर्संचयित करण्याचा कालावधी हानीच्या स्वरूपावर आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या प्रकारावर अवलंबून असतो. सर्जिकल उपचारानंतर, रुग्णाला पुनर्वसनाचा कोर्स केला जातो, ज्यामध्ये फिजिओथेरपी, मसाज, फिजिओथेरपी व्यायाम, कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स घेणे समाविष्ट असते. 3 महिन्यांच्या आत, रुग्णाने गुडघ्याच्या सांध्यावर जड शारीरिक श्रम टाळावे. मेनिस्कसचे नुकसान टाळण्यासाठी, क्रीडा प्रशिक्षणाकडे लक्ष देणे, पडणे, अडथळे टाळणे आणि सांधे रोगांवर वेळेत उपचार करणे आवश्यक आहे.

आपला वेळ आणि पैसा वाया घालवू नका! आपले आरोग्य धोक्यात आणू नका!

रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर पात्र ऑर्थोपेडिस्टशी संपर्क साधा. आमच्या क्लिनिकमध्ये आम्ही तुम्हाला तुमच्या आजारापासून त्वरीत मुक्त होण्यास मदत करू.