अमोक्सिसिलिन हे शरीरातील संक्रमण आणि जळजळ दूर करण्यासाठी मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाणारे प्रतिजैविक आहे. परंतु वापरण्यापूर्वी, तुम्हाला Amoxicillin च्या ओव्हरडोजची लक्षणे आणि परिणाम, contraindication, साइड इफेक्ट्स, डोस आणि बरेच काही याबद्दल अधिक जाणून घेणे आवश्यक आहे.

प्रथम एखाद्या तज्ञाशी सल्लामसलत करणे उपयुक्त ठरेल. अन्यथा, औषध विषबाधा होण्याचा आणि आरोग्यास महत्त्वपूर्ण हानी होण्याचा धोका नेहमीच असतो.

औषध बद्दल

अमोक्सिसिलिन एक प्रतिजैविक एजंट आहे ज्यामध्ये बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि जीवाणूनाशक प्रभाव असतो आणि अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिनचा असतो. हे सहजपणे ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक कोका, तसेच काही ग्राम-नकारात्मक रॉड्स, उदाहरणार्थ, शरीरातील आतड्यांसंबंधी, क्लेब्सिएला, साल्मोनेला, शिगेला काढून टाकते.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे औषध जवळजवळ ताबडतोब शोषले जाते आणि त्याच्या वापरानंतर सकारात्मक गतिशीलता केवळ 15-20 मिनिटांनंतर लक्षात येते. आणि एका तासानंतर ते आधीच रक्तामध्ये पूर्णपणे केंद्रित आहे. सूक्ष्मजीव जे पेनिसिलिनेझ तयार करतात, त्या बदल्यात, औषधाला पूर्णपणे प्रतिरोधक असतात.

अँटीबायोटिक निलंबन, गोळ्या किंवा कॅप्सूलच्या स्वरूपात फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकते.

शरीरातून, मुळात, ते मूत्रासोबत जवळजवळ अपरिवर्तित उत्सर्जित होते आणि निष्क्रिय चयापचयांमध्ये देखील बदलते.

त्यांच्या रचना आणि दाहक प्रक्रिया आणि संक्रमणांवर कारवाई करण्याच्या पद्धतीनुसार, अमोक्सिसिलिन समान आहे:

1. Amoxil-KMP.
2. ऑगमेंटिन.
3. फ्लेमोक्सिन सोल्युटाब.
4. ग्रामॉक्स-ए.
5. ऑस्पॅमॉक्स.
6. हायकॉन्सिल.
7. फ्लेमोक्लाव सोलुटाब.

अर्ज

खालील प्रकरणांमध्ये प्रतिजैविक वापरले जाऊ शकते:

• श्वसनमार्गाच्या संसर्गजन्य रोगांसह (ब्राँकायटिस, सायनुसायटिस, मध्यकर्णदाह, घशाचा दाह, टॉन्सिलिटिस, न्यूमोनिया).
• संसर्गजन्य स्वरूपाचे त्वचा रोग (एरिसिपेलास, डर्माटोसेस, बर्न्स, इम्पेटिगो).
• जननेंद्रियाचे संक्रमण (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गाचा दाह, ग्रीवाचा दाह, पायलाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस आणि इतर).
• पाचक प्रणालीचे संक्रमण, ओटीपोटात संक्रमण (पेचिश, पेरिटोनिटिस, विषमज्वर, साल्मोनेलोसिस आणि इतर).
• सर्जिकल, स्त्रीरोग संक्रमण.
• मेंदुज्वर
• बॅक्टेरियल एंडोकार्डिटिस.
• लिस्टिरिओसिस.
• सेप्सिस.
• ऑस्टियोमायलिटिस.
• गोनोरिया.
• Borreliose (लाइम रोग).

डोस

रुग्णाची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये, रोगाची तीव्रता तसेच त्याचे वय लक्षात घेऊन डॉक्टरांद्वारे अमोक्सिसिलिनचा डोस निश्चित केला जातो.

औषध तोंडी घेतले जाते. दोन वर्षांखालील लहान मुलांसाठी, मुलाच्या वजनाच्या 20 मिलीग्राम / किलो दराने दररोज निलंबन देण्याची शिफारस केली जाते. औषधाची परिणामी रक्कम तीन ते चार डोसमध्ये विभागली पाहिजे आणि 30-100 मिलीग्राम दिली पाहिजे.

दोन ते पाच वर्षांच्या मुलांसाठी, दैनंदिन डोस चार समान भागांमध्ये विभागला पाहिजे, 125 मिलीग्राम पिण्यास द्या, 6-10 वर्षांच्या मुलांना - 125-250 मिलीग्राम दिवसातून चार वेळा. 10 वर्षांच्या मुलांसाठी, ज्यांचे वजन 40 किलोपेक्षा जास्त आहे आणि प्रौढांसाठी, प्रतिजैविक सहसा 250 ते 500 मिलीग्राम दिवसातून एकदा लिहून दिले जाते.

जर रुग्णाला मूत्रपिंडाची कमतरता असेल तर, औषधाच्या डोस दरम्यान किमान 12 तास निघून गेले पाहिजेत.

कोर्सचा कालावधी रुग्णाच्या स्थितीवर अवलंबून असतो, तो ज्या रोगाने ग्रस्त आहे त्याची तीव्रता आणि तज्ञाद्वारे स्थापित केली जाते. परंतु त्याच वेळी, उपचारांचा कालावधी दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त नसावा.

विरोधाभास

ग्रस्त लोकांमध्ये प्रतिजैविक प्रतिबंधित आहे:

1. श्वासनलिकांसंबंधी दमा.
2. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग.
3. लिम्फॅटिक ल्युकेमिया.
4. संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस.
5. ऍलर्जीक डायथेसिस.
6. यकृत निकामी होणे.
7. गवत ताप.
8. गवत ताप.
9. औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता, विशेषतः, पेनिसिलिन, एम्पीसिलिन, सेफोलोस्पोरिनम.

अमोक्सिसिलिन बहुतेकदा मेट्रोनिडाझोल सोबत लिहून दिले जाते. अशा परिस्थितीत, हे लोकांमध्ये contraindicated आहे:

• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या रोगांसह;
• गंभीर यकृत पॅथॉलॉजीज ग्रस्त;
• हेमॅटोपोएटिक विकारांसह;
• नायट्रोइमिडाझोल आणि त्याच्या डेरिव्हेटिव्ह्जसाठी अतिसंवेदनशीलतेसह;
• 18 वर्षाखालील;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांसह, उलट्या, अतिसारासह;
• स्तनपान करणारी, गर्भवती महिला.

दुष्परिणाम

प्रतिजैविकांचा अनेक अवयवांवर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो, ज्यामुळे विविध दुष्परिणाम होतात:

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये:

1. चक्कर येणे, डोकेदुखी.
2. नैराश्य
3. अस्वस्थता.
4. खळबळ.
5. वर्तन बदल.
6. निद्रानाश.
7. चेतनेचा गोंधळ.
8. आक्षेपार्ह प्रतिक्रिया.
9. चिंता.

पाचक अवयवांमध्ये:

• अतिसार
• फुशारकी
• उलट्या होणे;
• कोरडे तोंड;
• स्टेमायटिस;
• चव आणि भूक कमी होणे;
• अपचन

विविध ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:

1. अॅनाफिलेक्टिक शॉक.
2. अर्टिकेरिया.
3. डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह.
4. Quincke च्या edema.
5. एरिथिमिया.
6. तीव्र सामान्यीकृत पुरळ.
7. स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम.
8. रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये:

• टाकीकार्डिया;
• ल्युकोपेनिया;
• न्यूट्रोपेनिया;
• क्षणिक अशक्तपणा;
• agranulocytosis;
• इओसिनोफिलिया

शरीराच्या इतर प्रतिक्रिया:

1. डिस्बैक्टीरियोसिस.
2. श्वास लागणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे.
3. अशक्तपणा
4. कॅंडिडिआसिस.
5. सांधे दुखी.
6. सुपरइन्फेक्शनची निर्मिती.
7. स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस इ.

ओव्हरडोज

अमोक्सिसिलिनचा दीर्घकाळ वापर केल्याने, रुग्णाला औषधाचा अति प्रमाणात अनुभव येऊ शकतो. हे खालील लक्षणांसह आहे:

• डोकेदुखी;
• मळमळ
• उलट्या होणे;
• अशक्तपणा;
• पोटात वेदना;
• अतिसार
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रिया;
• हायपरक्लेमिया;
• भूक न लागणे;
• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
• एंजियोएडेमा;
• हृदय अपयश.

प्रथमोपचार

प्रतिजैविकांचा ओव्हरडोज झाल्यास, पीडितेला त्वरित प्रथमोपचार प्रदान करणे आवश्यक आहे:

1. प्रथम, रुग्णवाहिका कॉल करा.
2. दुसरे म्हणजे, कोमट पाण्यात नीट धुऊन झाल्यावर जिभेच्या मुळावर बोटे दाबून उलट्या करा.
3. तिसरे म्हणजे, गॅस्ट्रिक लॅव्हज करा, रुग्णाला भरपूर पाणी प्या. आपण पाण्यात थोडे पोटॅशियम परमॅंगनेट घालू शकता. आणि उलट्या स्पष्ट होईपर्यंत त्यांना द्रव पिण्यास भाग पाडा, पोटात अन्न उरणार नाही.
4. चौथा, एक sorbent द्या. हे करण्यासाठी, आपण सामान्य सक्रिय चारकोल (3-4 गोळ्या), ठेचून आणि कोमट पाण्यात विरघळलेला वापरू शकता.

उपचार

गंभीर प्रमाणा बाहेरच्या बाबतीत, पीडितेला त्वरित हॉस्पिटलायझेशन आणि तज्ञांच्या देखरेखीखाली उपचार आवश्यक आहेत. डॉक्टर, एक नियम म्हणून, अशा रुग्णांसाठी sorbents, तसेच रेचक लिहून देतात. सामान्य पाणी पिण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण त्यात प्रतिजैविक विरघळते, ते दूध किंवा जेली - लिफाफा एजंट्सने बदलणे चांगले.

रुग्णाला अशा द्रावणांसह इंजेक्शन दिले जाते जे रक्ताच्या rheological गुणधर्मांमध्ये सुधारणा करतात आणि काही काळानंतर - लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे जी शरीरातील विषारी पदार्थ काढून टाकण्यास मदत करतात.

वेळेवर मदत ओव्हरडोजचे परिणाम टाळते.

रुग्ण रुग्णालयात किती काळ घालवतो हे शरीराच्या पुनर्प्राप्तीची गतिशीलता, विषबाधाची तीव्रता आणि इतर घटकांवर अवलंबून असते.

व्हिडिओ: गुंतागुंत टाळण्यासाठी तुम्ही ARVI साठी प्रतिजैविक का घेऊ शकत नाही?

सावधगिरीची पावले

Amoxicillin चा ओव्हरडोज नेहमी टाळता येतो. हे करण्यासाठी, आपण केवळ डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन केले पाहिजे, त्याने दिलेल्या डोसचे पालन केले पाहिजे आणि सूचनांचे अनुसरण करा.

विषबाधाच्या पहिल्या लक्षणांवर, औषध घेणे थांबवा आणि तज्ञाचा सल्ला घ्या. आणि कोणत्याही परिस्थितीत आपण प्रथम डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय मुलांना प्रतिजैविक देऊ नये.

सामग्री

संसर्गजन्य रोगांवर त्वरित उपचार न केल्यास जीवघेणा ठरू शकतो. अमोक्सिसिलिन - घटकांना ऍलर्जी नसल्यास, डोस, प्रौढ आणि मुलासाठी उपचारांचा कोर्स, असंख्य बॅक्टेरियाच्या पॅथॉलॉजीजसाठी एक प्रभावी उपाय आहे. हे प्रिस्क्रिप्शनशिवाय फार्मसीमधून सोडले जाते. प्रतिजैविक योग्यरित्या कसे वापरावे, काही विरोधाभास आणि साइड इफेक्ट्स आहेत का - औषधाच्या भाष्यात यावर अधिक.

प्रतिजैविक अमोक्सिसिलिन

औषध प्रतिजैविक थेरपीचे साधन म्हणून वापरले जाते. अमोक्सिसिलिन ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्सशी संबंधित आहे, अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिनच्या गटात समाविष्ट आहे. औषध हे एम्पिसिलिनचे एक अॅनालॉग आहे, परंतु तोंडी घेतल्यास ते अधिक चांगल्या जैवउपलब्धतेद्वारे दर्शविले जाते. वापराच्या सूचनांनुसार, औषधाचा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव आहे:

• एरोबिक ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरिया- स्टॅफिलोकोकस एसपीपी., स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी.;
• ग्राम-नकारात्मक–साल्मोनेला एसपीपी., निसेरिया मेनिंगिटिडिस, क्लेबसिएला एसपीपी.,शिगेला एसपीपी.,एस्चेरिचिया कोली.

कंपाऊंड

सूचनांनुसार, अमोक्सिसिलिनमध्ये मुख्य सक्रिय घटक आहे - अमोक्सिसिलिन ट्रायहायड्रेट, जो रिलीझ फॉर्मशी संबंधित डोसमध्ये आहे. सहायक घटक गोळ्यांना अतिरिक्त गुणधर्म देतात, एक परिचित देखावा आणि शेल्फ लाइफ वाढवतात. ट्रायहायड्रेट फॉर्म व्यतिरिक्त, रचनामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• कॅल्शियम स्टीयरेट;
• लैक्टोज मोनोहायड्रेट;
• मॅग्नेशियम स्टीयरेट;
• polysorbate;
• तालक;
• बटाटा स्टार्च.

प्रकाशन फॉर्म

वापरासाठीच्या सूचना औषधी उत्पादनाच्या रिलीझचे स्वरूप निर्धारित करतात. ते हेतूवर अवलंबून असतात, डोसमध्ये भिन्न असतात - सक्रिय पदार्थाचे प्रमाण. Amoxicillin या स्वरूपात उपलब्ध आहे:

• इंट्राव्हेनस इंजेक्शनसाठी पावडर - 500, 1000 मिलीग्राम;
• लेपित गोळ्या - 0.5, 1 ग्रॅम;
• निलंबन तयार करण्यासाठी कोरडे पदार्थ - 125, 250, 400 मिलीग्राम - मुलांसाठी;
• पातळ करण्यासाठी विद्रव्य गोळ्या - 0.125, 0.25, 0.375, 0.5, 0.75, 1 ग्रॅम;
• कॅप्सूल - 250, 500 मिग्रॅ;
• समाप्त निलंबन - 5 मिग्रॅ - 150, 250 मिग्रॅ;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी कोरडी रचना - 500 मिलीग्रामची बाटली.

फार्माकोडायनामिक्स आणि फार्माकोकिनेटिक्स

वापराच्या सूचनांनुसार, अमोक्सिसिलिनचा जीवाणूनाशक, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव आहे. ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक ट्रान्सपेप्टिडेजला प्रतिबंधित करते, वाढ आणि विभाजन दरम्यान पेप्टिडोग्लाइकनचे संश्लेषण बदलते आणि पेशींचा नाश करते. Amoxicillin घेत असताना:

• पटकन शोषले जाते;
• 1.5 तासांचे अर्धे आयुष्य आहे;
• अवयव आणि ऊतींमध्ये प्रवेश करते;
• मूत्रपिंडांद्वारे अपरिवर्तित उत्सर्जित, अंशतः पित्तासह.

वापरासाठी संकेत

कोणत्या रोगांसाठी अमोक्सिसिलिन प्यावे हे निर्देशात सांगितले आहे. अर्ध-सिंथेटिक अँटीबायोटिक्सचा वापर डॉक्टरांच्या निर्देशानुसारच केला पाहिजे, कोर्सचा डोस आणि कालावधी लक्षात घेऊन. औषधाच्या उपस्थितीत जीवाणूनाशक कार्य करते:

• आतड्यांसंबंधी संक्रमण;
• गोनोरिया;
• न्यूमोनिया;
• पायलोनेफ्रायटिस;
• ब्राँकायटिस;
• त्वचेचे संसर्गजन्य रोग, मऊ उती;
• लेप्टोस्पायरोसिस;
• घशाचा दाह;
• साल्मोनेलोसिस;
• तीव्र मध्यकर्णदाह;
• स्त्रीरोग बॅक्टेरियाचे संक्रमण;
• टिक-जनित बोरेलिओसिस.

हेलिकोबॅक्टर पायलोरी बॅक्टेरियामुळे उत्तेजित क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिस, ड्युओडेनल अल्सर अशा रुग्णांना मेट्रोनिडाझोलच्या संयोगाने अमोक्सिसिलिनचा उपचार लिहून दिला जातो. या साधनाच्या वापराने त्याची प्रभावीता सिद्ध केली आहे:

• पाचक प्रणालीचे संक्रमण;
• क्रॉनिक सायनुसायटिस;
• सेप्सिस;
• लिस्टिरियोसिस;
• मेंदुज्वर;
• तोंडी पोकळीतील जीवाणूजन्य पॅथॉलॉजीज;
• जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे संक्रमण;
• प्राणी चावणे;
• पोटातील जीवाणूजन्य रोग;
• हाडे, संयोजी ऊतींचे संक्रमण;
• एंडोकार्डिटिस

विरोधाभास

रुग्णाला पेनिसिलिन गटाच्या प्रतिजैविकांची नियुक्ती, अगदी गंभीर पॅथॉलॉजीजसह, खात्यात contraindications घेऊन चालते करणे आवश्यक आहे. वापराच्या सूचनांमध्ये असे नमूद केले आहे की यकृत रोग, कावीळचा इतिहास असल्यास क्लेव्हुलेनिक ऍसिडसह औषधाचा संयुक्त वापर अस्वीकार्य आहे. जेव्हा निदान होते तेव्हा Amoxicillin वापरण्यास मनाई आहे:

• लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया;
• संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस;
• ऍलर्जीक डायथेसिस;
• श्वासनलिकांसंबंधी दमा.

बॅक्टेरिसाइडल अँटीबायोटिकमध्ये खालील बाबतीत वापरण्यासाठी विरोधाभास आहेत:

• औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता, पेनिसिलिन, सेफॅलोस्पोरिन;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे संसर्गजन्य रोग, अतिसारामुळे गुंतागुंतीचे;
• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
• hematopoietic विकार;
• मूत्रपिंडाचे कार्य अपुरेपणा;
• गवत ताप;
• आतड्याला आलेली सूज;
• रक्तस्त्राव इतिहास;
• मज्जासंस्थेचे रोग;
• इस्ट्रोजेन युक्त गर्भनिरोधकांचा वापर - त्यांचा प्रभाव कमकुवत करतो.

अर्ज करण्याची पद्धत आणि डोस

• प्रौढांसाठी एकच डोस, 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी - 250, 500 मिलीग्राम;
• गंभीर संक्रमणांमध्ये - 1 ग्रॅम पर्यंत;
• डोस दरम्यान मध्यांतर 8 तास आहे;
• उपचारांचा कोर्स 5 ते 14 दिवसांपर्यंत;
• अशक्त मूत्रपिंडाचे कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये, मध्यांतर वैयक्तिकरित्या सेट केले जाते;
• डोस आणि उपचाराचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.

विशेष सूचना

Amoxicillin वापरताना वापरासाठीच्या सूचनांमध्ये विशेष मुद्दे नमूद केले आहेत. औषधाने उपचार करताना, डोसचे निरीक्षण करताना, आपण कार चालवू शकता - शरीरावर कोणताही नकारात्मक प्रभाव पडत नाही. महत्वाचे मुद्दे:

• मूत्रपिंड, यकृत, हेमॅटोपोएटिक अवयवांच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे;
• लक्षणे गायब झाल्यानंतर तीन दिवसांच्या आत उपचार सुरू ठेवणे आवश्यक आहे;
• साइड इफेक्ट्स आढळल्यास, दुसर्या उपायाच्या नियुक्तीसाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्या;
• जर मायक्रोफ्लोरा प्रतिजैविक अमोक्सिसिलिनला संवेदनशील नसेल तर सुपरइन्फेक्शन होऊ शकते.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात

सूचना स्तनपान करताना Amoxicillin वापरण्यास मनाई करते. प्रतिजैविक, दुधात मिसळणे, बाळाला हानी पोहोचवू शकते. उपचार आवश्यक असल्यास, आहार निलंबित केला पाहिजे. गर्भधारणेदरम्यान औषधाच्या वापराची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. पेनिसिलिन प्लेसेंटा ओलांडतात आणि तेथे जमा होतात. अम्नीओटिक द्रवपदार्थामध्ये अमोक्सिसिलिनची एकाग्रता गर्भवती महिलेच्या रक्त प्लाझ्मामध्ये पातळीच्या 25-30 टक्के पर्यंत पोहोचते, जी गर्भाच्या विकासास धोका आहे.

• सूचित केले असल्यासच औषध वापरा;
• महिलेची स्थिती लक्षात घेऊन डॉक्टरांनी डोस आणि पथ्ये सेट केली आहेत;
• जेव्हा प्लेसेंटा तयार होतो तेव्हाच दुसर्या आणि तिसर्या तिमाहीत औषधाने उपचार करण्याची परवानगी असते;
• रुग्णाच्या स्थितीवर डॉक्टरांचे नियंत्रण आवश्यक आहे;
• वापरासाठी सर्व contraindications खात्यात घेणे आवश्यक आहे.

मुलांसाठी अमोक्सिसिलिन

उच्च तापमान, संसर्गामुळे शरीर कमकुवत होणे - मुलाला औषध लिहून देण्याचे कारण. सर्दीसाठी अमोक्सिसिलिन मुलांना निलंबनाच्या स्वरूपात दिले जाते (खाली फोटो पहा). औषध वापरण्यापूर्वी तयार केले जाते. सेटमध्ये 250 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असलेले मोजण्याचे चमचे समाविष्ट आहे. सूचना विहित करते:

• ग्रॅन्युलसह बाटलीमध्ये पाणी घाला;
• मिश्रण हलवा;
• दोन वर्षांखालील मुले दररोज शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलोग्रॅम 20 मिलीग्राम औषध देतात;
• दोन ते पाच वर्षांच्या वयात - डोस 125 मिलीग्राम आहे;
• 5 ते 10 वर्षांपर्यंत - संख्या दुप्पट होते;
• दहापेक्षा जुने - निलंबन डोस 500 मिलीग्राम पर्यंत;
• गंभीर प्रकरणांमध्ये - 1 ग्रॅम पर्यंत.

औषधांसह परस्परसंवाद

अँटीबैक्टीरियल एजंट अमोक्सिसिलिनच्या वापरादरम्यान, आपण इतर औषधे एकाच वेळी वापरण्याचा काळजीपूर्वक विचार केला पाहिजे. सूचनांनुसार, औषधांसह परस्परसंवाद विविध परिणाम देऊ शकतात. परिणाम पाहिले:

• अमोक्सिसिलिन डिगॉक्सिनचे शोषण वाढवते;
• अप्रत्यक्ष anticoagulants प्रभाव वाढवते;
• प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स कमी करते;
• इस्ट्रोजेन-युक्त मौखिक गर्भनिरोधकांचा प्रभाव कमी करते;
• मेथोट्रेक्सेटची विषाक्तता वाढवते;
• व्हिटॅमिन केचे संश्लेषण कमी करते.

हे लक्षात घेतले पाहिजे - अमोक्सिसिलिनचा गुणाकार सूक्ष्मजीवांवर जीवाणूनाशक प्रभाव असतो, म्हणून त्याचा वापर बॅक्टेरियोस्टॅटिक अँटीमाइक्रोबियल ड्रग्स - सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिनसह केला जाऊ नये. एकाच वेळी वापरासह:

• ग्लुकोसामाइन, रेचक, अमोक्सिसिलिनचे शोषण कमी करते आणि एस्कॉर्बिक ऍसिड वाढते;
• रिफाम्पिसिनबॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ गुणधर्म दाबते;
• नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे प्रतिजैविकांची एकाग्रता वाढवतात.
• ऍलोप्युरिनॉलत्वचेवर पुरळ येण्याचा धोका वाढतो.

अल्कोहोल सह संवाद

सूचनांनुसार, अमोक्सिसिलिन गोळ्या, कॅप्सूल किंवा निलंबन अल्कोहोलच्या संयोगाने वापरू नये. एकाच वेळी वापरामुळे विरोध होतो - थेट असंगतता, जी शरीरासाठी धोकादायक आहे, बिघडलेल्या मूत्रपिंडाच्या कार्याचा धोका वाढवते. खालील मुद्दे विचारात घेतले पाहिजेत:

• रक्तातील प्रतिजैविक एका आठवड्यापर्यंत असू शकते;
• सुमारे दोन दिवसांत शरीरातून अल्कोहोल उत्सर्जित होते;
• धोकादायक नाही फक्त एकाच वेळी वापर;
• प्रतिजैविक आणि अल्कोहोल मागे घेण्याचा कालावधी विचारात घेणे आवश्यक आहे.

अमोक्सिसिलिनचे दुष्परिणाम

स्वतंत्र वापरासह, डोसचे उल्लंघन, कोर्सचा चुकीचा कालावधी, साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात. सूचना अमोक्सिसिलिन घेण्यास शरीराच्या प्रतिक्रियेची घटना निश्चित करते. साइड इफेक्ट्स आहेत:

• भूक न लागणे;
• आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराचे उल्लंघन;
• ऍलर्जी;
• निद्रानाश;
• चक्कर येणे;
• अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;
• पोटदुखी;
• अतिसार;
• मळमळ
• erythematous पुरळ;
• उलट्या
• यकृत बिघडलेले कार्य;
• चिंता
• आक्षेप
• डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
• चेतनेचा त्रास;
• सांध्यातील वेदना.

औषधाच्या ओव्हरडोजच्या बाबतीत साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात. हे शक्य आहे की:

• अॅनाफिलेक्टिक शॉक;
• हेमोलाइटिक अशक्तपणा;
• ऍलर्जीक वास्क्युलायटीस;
• hyperemia;
• कॅंडिडिआसिस;
• ताप;
• कोलेस्टॅटिक कावीळ;
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• नासिकाशोथ;
• स्टेमायटिस;
• कठीण श्वास;
• टाकीकार्डिया;
• एंजियोएडेमा;
• नैराश्य
• इओसिनोफिलिया;
• परिधीय न्यूरोपॅथी;
• अ प्रकारची काविळ;
• एनोरेक्सिया

अॅनालॉग्स

जेव्हा Amoxicillin या औषधाला वापरासाठी विरोधाभास असतात, तेव्हा डॉक्टर संक्रमणाशी लढण्यासाठी रुग्णाच्या औषधात बदल करू शकतात. पुनर्स्थापना आवश्यक आहे आणि जेव्हा साइड इफेक्ट्स दिसतात, जेव्हा उपचार थांबते तेव्हा नवीन औषधे लिहून दिली जातात. सूचना सूचित करते की सक्रिय पदार्थासाठी अमोक्सिसिलिनचे एनालॉग आहेत:

• इकोक्लेव्ह;
• फ्लेमोक्सिन सोल्युटॅब;
• तारोमेंटिन;
• Rapiclav;
• मेडोकलाव;
• क्लॅमोसर;
• बॅक्टोक्लाव्ह;
• ऑगमेंटिन;
• आर्लेट;
• अमोविकॉम्ब;
• रँक्लेव्ह;
• पंकलाव;
• लिकलाव;
• वर्क्लेव्ह.

अमोक्सिसिलिन किंमत

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषध जवळच्या फार्मसीमध्ये खरेदी केला जाऊ शकतो किंवा ऑनलाइन स्टोअरद्वारे ऑर्डर केला जाऊ शकतो. या प्रकरणात, डॉक्टरांनी औषध लिहून दिले पाहिजे. Amoxicillin ची किंमत किती आहे? किंमत प्रकाशन, डोस, वाहतूक खर्चाच्या स्वरूपावर अवलंबून असेल. रूबलमध्ये औषध आणि अॅनालॉग्सची सरासरी किंमत आहे:

	प्रकाशन फॉर्म	डोस, मिग्रॅ	रक्कम
अमोक्सिसिलिन	गोळ्या
	निलंबन (बाटली १०० मिली)
ऑगमेंटिन	गोळ्या
फ्लेमोक्सिन सोल्युटाब
मेडोकलाव

ब्राँकायटिससाठी अमोक्सिसिलिन लिहून देताना, डॉक्टर हे स्पष्ट करतात जास्तीत जास्त प्रभाव आणि प्रतिकूल प्रतिक्रियांची किमान यादी. हे औषध अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिनच्या गटाशी संबंधित आहे आणि ईएनटी अवयवांच्या संक्रमण, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या उपचारांमध्ये त्याच्या प्रभावीतेसाठी प्रख्यात आहे. साधन बालपणात वापरले जाऊ शकते.

औषधाच्या वापरासाठी मुख्य संकेत आहेत:

• श्वसन प्रणालीचे संसर्गजन्य जखम: न्यूमोनिया, टॉन्सिलिटिस, ब्राँकायटिस , घशाचा दाह.
• मध्यकर्णदाह.
• जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे रोग: पायलोनेफ्रायटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गाचा दाह, एंडोमेट्रिटिस आणि गोनोरिया.
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल आजार: पित्ताशयाचा दाह, एन्टरोकोलायटिस, विषमज्वर, पेरिटोनिटिस.
• त्वचा संक्रमण: erysipelas, impetigo.
• आमांश.
• साल्मोनेलोसिस.
• जीवाणूजन्य उत्पत्तीचा मेंदुज्वर.
• एंडोकार्डिटिस.

कसे आणि किती घ्यावे

प्रौढ आणि मुलांसाठी ब्राँकायटिस सह 10 वर्षांपेक्षा जुने आणि 40 किलोपेक्षा जास्त वजनाचे, औषधाचा डोस 500 मिलीग्राम आहेदिवसातुन तीन वेळा. जर रोगाचा कोर्स गुंतागुंतीचा असेल, तर डॉक्टरांनी किती प्यावे हे वैयक्तिकरित्या ठरवले जाते, परंतु सरासरी 750 किंवा 1000 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा शिफारस केली जाऊ शकते.

5 ते 10 वर्षे वयोगटातील मुलेटॅब्लेटच्या स्वरूपात, दिवसातून 3 वेळा 250 मिलीग्रामचे सेवन सूचित केले जाते. निलंबन घेतल्यास, दिवसातून 3 वेळा 5 मि.ली.

2 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुलांना दिले जाते 125 मिलीग्राम किंवा 2.5 मिली दिवसातून 3 वेळा. अर्भकांना दिवसातून तीन वेळा शरीराच्या वजनाच्या 20 मिलीग्राम / किलो दराने औषध दिले जाते.

गोळ्या दिवसाच्या कोणत्याही वेळी घेण्यास परवानगी आहे, परंतु जेवणानंतर चांगले. ते व्यवस्थित प्यावे किंवा पाण्यात विरघळले जाऊ शकतात.

निलंबन कसे तयार करावे

प्रतिजैविक अनेक स्वरूपात उपलब्ध आहे: ग्रॅन्यूल, गोळ्या, निलंबन. नंतरचा प्रकार 10 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी आहे. निलंबन योग्यरित्या तयार करण्यासाठी, आपण हे करणे आवश्यक आहे:

• बाटली उघडल्यानंतर, खोलीच्या तापमानाला थंड केलेले उकळलेले पाणी घाला. द्रव 2 टप्प्यात ओतला जातो. प्राथमिक व्हॉल्यूम कुपीवरील चिन्हापेक्षा जास्त नसावे.
• त्यानंतर, निलंबन पूर्णपणे विसर्जित होईपर्यंत बाटली हलविली जाते.
• उरलेले पाणी घातल्यानंतर, एकसंध मिश्रण तयार होईपर्यंत पुन्हा मिसळा.

परिणामी औषध रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवणे आवश्यक आहे, परंतु अतिशीत नाही. पूर्ण झालेल्या निलंबनाचे शेल्फ लाइफ 14 दिवस आहे.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये घेणे टाळावे

• वैयक्तिक असहिष्णुतेसह.
• ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमुळे ग्रस्त.
• डिस्बैक्टीरियोसिस सह.
• पॅथॉलॉजिकल यकृत रोग ज्यांना.
• संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिससह.
• लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियासह.
• गर्भवती आणि स्तनपान करणारी.
• 1 महिन्यापेक्षा कमी वयाची मुले.
• मूत्रपिंड आणि हेमॅटोपोएटिक प्रणालीच्या बिघडलेल्या कार्यक्षमतेसह.

दुष्परिणाम

अमोक्सिसिलिनवर आधारित ब्राँकायटिसची औषधे सामान्यतः चांगली सहन केली जातात, तथापि, दुष्परिणामांची प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत, जी यात व्यक्त केली गेली आहेत:

• एरिथेमाच्या प्रकारानुसार ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, अर्टिकेरिया, नासिकाशोथ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एंजियोएडेमा. कमी सामान्य ताप होता, रक्तातील इओसिनोफिल्स वाढला, सांध्यासंबंधी संरचनांमध्ये वेदना स्थानिकीकृत. अॅनाफिलेक्टिक शॉकची वेगळी प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत.
• सुपरइन्फेक्शन्स. दुष्परिणाम अत्यंत क्वचितच घडतात, सामान्यत: जेव्हा डोस ओलांडला जातो आणि त्यानंतरच्या डोसमधील वेळ कमी होतो.
• पचनाचे विकार: मळमळ, उलट्या, अतिसार, चव बदलणे, स्टोमायटिस कधीकधी दिसून येते.
• एच euralgic विकार: नैराश्य, निद्रानाश, डोकेदुखी, चक्कर येणे, चिंता, अतिउत्साह, आकुंचन.

अमोक्सिसिलिनच्या सूचना आणि वापर

औषध खाण्यापूर्वी किंवा लगेच घेतले पाहिजे. उपचारांचा कोर्स प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिक आहे आणि 5-14 दिवसांचा असू शकतो.

अमोक्सिसिलिन हे अमिनोग्लायकोसाइड थेरपीसाठी विहित केलेले नाही. एस्कॉर्बिक ऍसिड औषधाचे शोषण आणि उत्सर्जन गतिमान करते, तर अँटासिड्स, रेचक, अमिनोग्लायकोसाइड्स आणि ग्लुकोसामाइन ही प्रक्रिया मंदावतात.

आपण प्राप्त तेव्हा जीवाणूनाशक प्रतिजैविक, दोन्ही घटकांचा प्रभाव वाढविला जातो.आणि बॅक्टेरियोस्टॅटिक एजंट प्रतिजैविकांची प्रभावीता कमी करतात. अमोक्सिसिलिन आणि एस्ट्रोजेनिक तोंडी गर्भनिरोधक घेत असताना, नंतरचा प्रभाव कमकुवत होतो, ज्यास अतिरिक्त संरक्षण आवश्यक असते.

अमोक्सिसिलिनच्या संयोगाने ब्राँकायटिसमध्ये अल्माग कसे आणि कसे लागू करावे याबद्दल रुग्णांना सहसा स्वारस्य असते. हे उपकरण श्वसनसंस्थेचे आजार आणि शरीरातील इतर आजारांवर उपचार करण्यास मदत करते. परंतु हे लक्षात ठेवले पाहिजे की तीव्र कालावधी कमी झाल्यानंतर जास्तीत जास्त प्रभाव प्राप्त होतो. चुंबकीय आवेग ब्रॉन्चीमध्ये मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारते, जास्त थुंकीची निर्मिती दूर करते. संयुक्त ऍप्लिकेशनमध्ये, पुनर्प्राप्ती जलद होते आणि औषधांचा कमी वापर होतो.

हे औषध अनेकदा expectorants सह एकत्र केले जाते.श्वसन प्रणालीच्या उपचारांमध्ये. अशा थेरपीचे उदाहरण म्हणजे प्रौढांमध्ये ब्राँकायटिससाठी एस्कोरिल.

फार्माकोलॉजिकल सूचना

अमोक्सिसिलिन हे ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणूनाशक अँटीबैक्टीरियल एजंट आहे. हे अर्ध-सिंथेटिक ऍसिड-जलद पेनिसिलिन आहे. औषधाची क्रिया ग्राम-नकारात्मक, ग्राम-पॉझिटिव्ह जीव आणि पेनिसिलिन जी साठी संवेदनशील असलेल्या जीवाणूंपर्यंत विस्तारते.

प्रशासनानंतर 15-25 मिनिटांनंतर औषधाची क्रिया सुरू होते. कार्यक्षमता 7-8 तासांसाठी पाळली जाते.

मुलांसाठी अर्ज कसा करावा

औषध लिहून देताना 10 वर्षाखालील मुलांमध्ये, निलंबनाचा प्रकार निवडणे चांगले. बालपणात, औषध घेणे 1 महिन्यापर्यंत पोहोचलेल्या अर्भकांसाठी सूचित केले जाते. नवजात आणि अकाली जन्मलेल्या मुलांवर उपचार करणे आवश्यक असल्यास, अमोक्सिसिलिन थेरपी डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली रुग्णालयात केली जाते.

• जिवाणू उत्पत्तीचे SARS.
• तीव्र टप्प्यात मध्यकर्णदाह.
• श्वासनलिकेचा दाह, ब्राँकायटिस, घशाचा दाह.
• आतड्यांसंबंधी संसर्गजन्य रोग.
• जठराची सूज, व्रण.

मुलांमध्ये डोस आणि उपचार कालावधीची नियुक्ती वैयक्तिक आधारावर केली जाते.. स्व-प्रशासनामुळे मुलास हानी पोहोचू शकते किंवा इतर औषधांच्या संयोजनात अप्रभावी असू शकते. उदाहरणार्थ, अमोक्सिसिलिनसह मुलांमध्ये ब्राँकायटिससाठी बिसेप्टोल प्रतिजैविकांचा प्रभाव कमी करेल.

प्रौढांमधील विविध रोगांसाठी अमोक्सिसिलिनचा डोस

ब्राँकायटिसच्या उपचारांव्यतिरिक्त, औषध इतर पॅथॉलॉजीजमध्ये प्रभावी आहे, ज्यामधून एकच डोस वाढू शकतो.

गुंतागुंत नसलेल्या गोनोरियाच्या तीव्र कोर्समध्ये, ते एकदा 3 ग्रॅम पदार्थ पितात.

सेप्टिसीमिया आणि मेनिंजायटीससह, दररोज जास्तीत जास्त डोस 6 ग्रॅम असतो, तो 3 डोसमध्ये विभागला जातो. पित्तविषयक मार्ग आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे तीव्र संक्रमण, जसे की विषमज्वर आणि पॅराटायफॉइड ताप, 1.5-2 ग्रॅमच्या 3 डोसमध्ये उपचार केले जातात. दररोज औषध.

स्त्रीरोगविषयक समस्यांसाठी समान शिफारसी लागू होतात..किरकोळ शस्त्रक्रियेच्या 1 तासापूर्वी प्रोफेलेक्टिक सेवन एकदा 3-4 ग्रॅम आहे. क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज, गंभीर संक्रमणांवर दिवसातून 3 वेळा 750 मिलीग्राम औषधाने उपचार केले जातात.

एनजाइनासाठी उपचार

अमोक्सिसिलिनचा वापर लॅकुनर किंवा फॉलिक्युलर फॉर्म एनजाइनासाठी केला जातो. औषधाची प्रभावीता या वस्तुस्थितीमुळे आहे की हा रोग सामान्यतः स्टॅफिलोकोकल संसर्गाचा परिणाम आहे. सूक्ष्मजीव या वर्गाच्या प्रतिजैविकांना ऐवजी संवेदनशील आहे. एनजाइनासह, खाल्ल्यानंतर एक undiluted उपाय घेण्याची शिफारस केली जाते, म्हणून सक्रिय पदार्थ थेट दाहक प्रक्रियेच्या फोकसमध्ये प्रवेश करतो.

अमोक्सिसिलिन हे प्रतिजैविक गटाचे एक औषध आहे ज्यामध्ये विस्तृत जीवाणूनाशक आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रिया आहे.

सक्रिय पदार्थ

अमोक्सिसिलिन हा अंशतः कृत्रिम मूळचा पेनिसिलिन पदार्थ आहे. अमोक्सिसिलिन क्षयरोग आणि इतर काही संसर्ग वगळता, बहुतेक सामान्य संसर्गजन्य घटकांविरूद्ध सक्रिय आहे.

वापरासाठी संकेत

हे संवेदनशील मायक्रोफ्लोराच्या प्रभावाखाली उद्भवलेल्या बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या उपचारांसाठी वापरले जाते आणि त्यात विकसित होते:

• श्वसन संकुलाचे अवयव (घशाचा दाह, टॉन्सिलिटिस इ.);
• ईएनटी उपकरणे (ओटिटिस मीडिया, ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया);
• लघवीचे अवयव (सिस्टिटिस, गोनोरिया इ.);
• पोट आणि आतडे (पेरिटोनिटिस, पित्ताशयाचा दाह);
• त्वचेचा थर आणि मऊ उती (एरिसिपेलास, सेप्सिस, पेचिश).

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

साधन खालील फॉर्ममध्ये उपलब्ध आहे:

1. ग्रॅन्यूल, ज्याच्या मदतीने निलंबन तोंडी घेतले जाते;
2. कॅप्सूल;
3. एक पावडर जी विरघळली जाते आणि इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली दिली जाते (उदाहरणार्थ, अमोक्सीसर);
4. पिण्याचे पावडर ("Amosin" आणि "Ospamox");
5. चूर्ण सब्सट्रेट;
6. गोळ्या

अर्ज करण्याची पद्धत आणि डोस

औषधाचे स्वरूप, त्याचा डोस, उपचारांचा कोर्स आणि अर्ज करण्याची पद्धत विशिष्ट क्लिनिकल परिस्थितीवर अवलंबून असते. औषध 0.5 ते 2 ग्रॅमच्या डोसवर, दिवसातून 1-4 वेळा, 4 आठवड्यांपर्यंत लिहून दिले जाऊ शकते.

1. अमोक्सिसिलिन वापरण्याची पद्धत केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारे वैयक्तिकरित्या किंवा सामूहिकरित्या उपचारात्मक गटाद्वारे निवडली जाते.
2. अमोक्सिसिलिन मुलाला आणि प्रौढ व्यक्तीला काटेकोरपणे निर्धारित डोसमध्ये आणि दिलेल्या वारंवारतेवर देणे विशेषतः महत्वाचे आहे.
3. सामान्य प्रकरणांमध्ये, थेरपी 48 ते 72 तासांपर्यंत चालते आणि रोगाची सर्व लक्षणे पूर्णपणे वगळली जातात.
4. जर अमोक्सिसिलिन मुलांसाठी किंवा प्रौढांसाठी मानक कोर्सचा भाग म्हणून लिहून दिले असेल, तर रुग्णाच्या मूत्रपिंड, यकृत आणि रक्त तयार करणार्या अवयवांच्या कामावर लक्ष ठेवणे आवश्यक आहे.
5. औषध घेणे अन्न सेवनाशी संबंधित नाही.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

अमोक्सिसिलिन हे ट्रान्सपेप्टीडेस इनहिबिटर (म्यूकोपेप्टाइडच्या संश्लेषणात गुंतलेले एन्झाइम), पेप्टिडोग्लाइकन उत्पादक (पेशीच्या पडद्याचा एक महत्त्वाचा घटक) आणि पेनिसिलिनेझ उत्पादक (पेनिसिलिन तोडणारे एन्झाईम) आहे, ज्यामुळे त्याचा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव पडतो. लक्षात आले आहे.

फार्माकोडायनामिक्स

जेव्हा औषध आत येते तेव्हा क्रिया एक चतुर्थांश तासानंतर किंवा अर्ध्या तासानंतर होते आणि आठ तास टिकते. प्रति युनिट व्हॉल्यूम पदार्थाची कमाल रक्कम एक किंवा दोन तासांनंतर पोहोचते. हे मोठ्या प्रमाणात विस्तीर्ण फैलाव (प्लाझ्मा, थुंकी, मूत्र इ.) द्वारे दर्शविले जाते. औषधाचे शोषण जास्त आहे (93% पर्यंत), ते त्वरीत होते आणि अन्न सेवनावर अवलंबून नसते. 1-1.5 तासांनंतर (6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये - 3-4 तास, यकृत बिघडलेल्या स्थितीत - 8.5 तासांपर्यंत) मूत्रपिंडांद्वारे औषध 50% -70% ने उत्सर्जित केले जाते.

विरोधाभास

खालील क्लिनिकल परिस्थितीत औषध वापरले जाऊ नये:

• अतिसंवेदनशीलता;
• ऍलर्जीक डायथेसिस;
• दम्याचा ब्रोन्कियल इंद्रियगोचर;
• यकृताचे उल्लंघन;
• ऍनेमनेसिस स्टेजवर पोट आणि आतड्यांचे आजार (उदाहरणार्थ, अँटीबायोटिक्स घेतल्याने होणारा कोलायटिस);
• संसर्गजन्य उत्पत्तीचे mononucleosis;
• विकासाच्या कोणत्याही टप्प्यावर गवत ताप;
• स्तनपान कालावधी;
• बालपण;
• प्रगत वय.

याव्यतिरिक्त, अमोक्सिसिलिन वापरताना सावधगिरी बाळगली पाहिजे:

• मूत्रपिंड कमजोरी;
• गर्भधारणा;
• रक्तस्त्राव इतिहास.

दुष्परिणाम

औषधाचे दुष्परिणाम:

• कोणतीही असोशी प्रतिक्रिया, उदाहरणार्थ, अर्टिकेरिया, नासिकाशोथ, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
• ताप (दुर्मिळ प्रकरणे);
• सांधे दुखी;
• अॅनाफिलेक्टिक शॉक (दुर्मिळ);
• सीरम आजाराच्या लक्षणांसारखी प्रक्रिया;
• पाचक संकुलाचे आंशिक बिघडलेले कार्य: चव संवेदनांची परिवर्तनशीलता, अतिसार, उलट्या आणि मळमळ;
• यकृत बिघडलेले कार्य;
• चिंताग्रस्त विकार (आक्षेप, चिडचिड, चिंता, नैराश्य किंवा निद्रानाश);

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

एमिनोग्लायकोसाइड्स, ग्लुकोसामाइन आणि रेचकांसह अमोक्सिसिलिनचा एकत्रित वापर प्रतिजैविकांच्या शोषणात बिघाड सह आहे. एस्कॉर्बिक ऍसिड, त्याउलट, औषधाचे शोषण वाढवते.

याव्यतिरिक्त, अमोक्सिसिलिन मौखिक गर्भनिरोधकांची उत्पादकता शून्यावर कमी करण्यास, आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा दाबण्यास आणि व्हिटॅमिन केची प्रतिकृती रोखण्यास सक्षम आहे.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भधारणा आणि स्तनपान हे औषध लिहून देण्यास विरोधाभास आहेत.

स्टोरेज परिस्थिती आणि शेल्फ लाइफ

अमोक्सिसिलिन कोरड्या, गडद ठिकाणी आणि मुलांच्या आवाक्याबाहेर, 25 अंश सेल्सिअसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवले पाहिजे. शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.

संदर्भ माहिती: सूचना, अर्ज आणि सूत्र

रशियन नाव

Amoxicillin या पदार्थाचे लॅटिन नाव

Amoxycillinum (Amoxycillini वंश)

रासायनिक नाव

]-6-[[Amino-(4-hydroxyphenyl)acetyl]amino]-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicycloheptane-2-carboxylic acid (आणि ट्रायहायड्रेट किंवा सोडियम मीठ म्हणून)

स्थूल सूत्र

Amoxicillin या पदार्थाचा फार्माकोलॉजिकल गट

पेनिसिलिन

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

A01.0 विषमज्वर
A02 इतर साल्मोनेला संक्रमण
A02.0 साल्मोनेला एन्टरिटिस
A09 अतिसार आणि संशयास्पद संसर्गजन्य उत्पत्तीचे गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस (अांश, जिवाणू अतिसार)
A27.0 लेप्टोस्पायरोसिस, icteric-hemorrhagic
A27.9 लेप्टोस्पायरोसिस, अनिर्दिष्ट
A32.9 Listeriosis, अनिर्दिष्ट
A41.9 सेप्टिसीमिया, अनिर्दिष्ट
A46 Erysipelas
A54 गोनोकोकल संसर्ग
A69.2 लाइम रोग
G00 बॅक्टेरियल मेंदुज्वर, इतरत्र वर्गीकृत नाही
H66.9 मध्यकर्णदाह, अनिर्दिष्ट
I33 तीव्र आणि सबक्यूट एंडोकार्डिटिस
J01 तीव्र सायनुसायटिस
J02.9 तीव्र घशाचा दाह, अनिर्दिष्ट
J03.9 तीव्र टॉन्सिलिटिस, अनिर्दिष्ट (टॉन्सिलिटिस, ऍग्रॅन्युलोसाइटिक)
J18 निमोनिया रोगजनकांच्या तपशीलाशिवाय
J31.2 तीव्र घशाचा दाह
J32 क्रॉनिक सायनुसायटिस
J35.0 क्रॉनिक टॉन्सिलिटिस
J40 ब्राँकायटिस, तीव्र किंवा क्रॉनिक म्हणून निर्दिष्ट नाही
K25 जठरासंबंधी व्रण
K26 ड्युओडेनल अल्सर
के 65 पेरिटोनिटिस
K81 पित्ताशयाचा दाह
K83.0 पित्ताशयाचा दाह
L01 Impetigo
L98.9 त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतींचे विकार, अनिर्दिष्ट
N12 ट्यूबलइंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस, तीव्र किंवा जुनाट म्हणून निर्दिष्ट नाही
एन 30 सिस्टिटिस
N34 मूत्रमार्गाचा दाह आणि मूत्रमार्ग सिंड्रोम
N71 गर्भाशयाच्या मुखाव्यतिरिक्त इतर दाहक रोग
N72 गर्भाशय ग्रीवाचे दाहक रोग
N74.3 महिला श्रोणि अवयवांचे गोनोकोकल दाहक रोग (A54.2+)
T79.3 पोस्ट-ट्रॉमॅटिक जखमेच्या संसर्ग, इतरत्र वर्गीकृत नाही
Z100* XXII वर्ग सर्जिकल सराव

CAS कोड

Amoxicillin या पदार्थाची वैशिष्ट्ये

पेनिसिलिन ग्रुपचे अर्ध-सिंथेटिक प्रतिजैविक क्रियांच्या विस्तृत स्पेक्ट्रमसह. आम्ल-स्थिर. पेनिसिलिनेज द्वारे नष्ट.

अमोक्सिसिलिन. आण्विक वजन 365.41.

अमोक्सिसिलिन सोडियम मीठ. आण्विक वजन 387.89.

अमोक्सिसिलिन ट्रायहायड्रेट. विद्राव्यता (mg/ml): पाण्यात 4.0; मिथेनॉल 7.5 मध्ये; परिपूर्ण अल्कोहोल 3.4 मध्ये; हेक्सेन, बेंझिन, इथाइल एसीटेट, एसीटोनिट्रिलमध्ये अघुलनशील. आण्विक वजन 419.45.

औषधनिर्माणशास्त्र

औषधीय क्रिया - ब्रॉड स्पेक्ट्रम बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, जीवाणूनाशक.

ट्रान्सपेप्टीडेसला प्रतिबंधित करते, विभाजन आणि वाढीच्या काळात पेप्टिडोग्लाइकन (सेल भिंतीचे समर्थन करणारे प्रथिने) च्या संश्लेषणात व्यत्यय आणते, सूक्ष्मजीवांचे लिसिस होते.

त्यात प्रतिजैविक क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे. एरोबिक ग्राम-पॉझिटिव्ह सूक्ष्मजीवांविरूद्ध सक्रिय - स्टॅफिलोकोकस एसपीपी. (पेनिसिलिनेज तयार करणारे स्ट्रेन वगळता), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., समावेश. स्ट्रेप्टोकोकस फेकॅलिस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव - निसेरिया गोनोरिया, नेइसेरिया मेनिंगिटिडिस, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटीस मिराबिलिस, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा, साल्मोनेला, केल्मोनेला, शिगेलालॅबॅरी, शिगेलालॅबॅरी, शिगेलालॅबॅक्टिसचे काही प्रकार.

प्रोटीयस (P.vulgaris, P.rettgeri) च्या इंडोल-पॉझिटिव्ह स्ट्रॅन्सवर परिणाम होत नाही; सेराटिया एसपीपी., एन्टरोबॅक्टर एसपीपी., मॉर्गेनेला मॉर्गेनी, स्यूडोमोनास एसपीपी. रिकेटसिया, मायकोप्लाझ्मा, व्हायरस त्याच्या कृतीसाठी प्रतिरोधक आहेत.

125 मिलीग्राम / 5 मिली आणि 250 मिलीग्राम / 5 मिली डोसमध्ये निलंबन म्हणून प्रशासित केल्यावर, ते त्वरीत आणि चांगले (75-90%) शोषले जाते, ज्यामुळे Cmax (1.5-3.0 μg/ml आणि 3.5-5, 0 μg /) तयार होते. ml, अनुक्रमे) 1-2 तासांनंतर. 250 आणि 500 ​​mg Cmax (अनुक्रमे 3.5-5.0 μg / ml आणि 5.5-7.5 μg / ml) च्या डोसमध्ये कॅप्सूलच्या रूपात तोंडी घेतल्यावर देखील 1-2 तासांत साध्य होते अम्लीय वातावरणात स्थिर, अन्न सेवनामुळे शोषणावर परिणाम होत नाही.

पॅरेंटेरली प्रशासित केल्यावर, ते वेगाने शोषले जाते आणि ऊतक आणि शरीरातील द्रवांमध्ये वितरीत केले जाते; रक्तातील Cmax i/m प्रशासनाच्या 1 तासानंतर आढळून येते आणि पॅरेंटरल प्रशासनानंतर 6-8 तासांपर्यंत उपचारात्मक पातळीवर राहते.

प्लाझ्मा प्रोटीन बंधनकारक सुमारे 20% आहे. अपरिवर्तित बीबीबी वगळता, हिस्टोहेमॅटिक अडथळे सहजपणे पार करतात आणि बहुतेक ऊतींमध्ये आणि शरीरातील द्रवांमध्ये त्वरीत प्रवेश करतात; पेरिटोनियल द्रवपदार्थ, मूत्र, त्वचेचे फोड, फुफ्फुसाचा उत्सर्जन, फुफ्फुसातील ऊतक, आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा, स्त्रियांचे जननेंद्रिय अवयव, मधल्या कानाचे द्रव, पित्ताशय आणि पित्त (सामान्य यकृत कार्यासह), गर्भाच्या ऊतींमध्ये (सामान्य यकृताच्या कार्यासह), गर्भाच्या ऊतींमध्ये जमा होते. T1/2 1-1.5 तास आहे. दुर्बल मुत्र कार्याच्या बाबतीत, T1/2 क्रिएटिनिन क्लिअरन्सवर अवलंबून 4-12.6 तासांपर्यंत वाढवले ​​जाते. निष्क्रिय चयापचय तयार करण्यासाठी अंशतः चयापचय. 50-70% मूत्रपिंडांद्वारे ट्यूबलर स्राव (80%) आणि ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन (20%), 10-20% - यकृताद्वारे अपरिवर्तित उत्सर्जित होते. ट्रेस प्रमाणात ते अंतर्ग्रहणानंतर 8 तासांनंतर रक्ताच्या सीरममध्ये निर्धारित केले जाते. आईच्या दुधात थोड्या प्रमाणात उत्सर्जित होते.

Amoxicillin या पदार्थाचा वापर

संवेदनाक्षम रोगजनकांमुळे होणारे बॅक्टेरियाचे संक्रमण: श्वसनमार्गाचे संक्रमण आणि ईएनटी अवयवांचे संक्रमण (ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, टॉन्सिलिटिस, तीव्र मध्यकर्णदाह, घशाचा दाह, सायनुसायटिस), जननेंद्रियाची प्रणाली (मूत्रमार्गाचा दाह, सिस्टिटिस, पायलाइटिस, पायलोनेफ्रायटिस, त्वचारोग, मृदुशोथ, त्वचारोग. उती (एरिसिपेलास, इम्पेटिगो, दुय्यम संक्रमित त्वचारोग), ओटीपोटात आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण (पेरिटोनिटिस, पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह, विषमज्वर, आमांश, साल्मोनेलोसिस, साल्मोनेला कॅरेज); लेप्टोस्पायरोसिस, लिस्टरियोसिस, मेंदुज्वर, सेप्सिस, लाइम रोग (बोरेलिओसिस), गोनोरिया; हेलिकोबॅक्टर पायलोरीचे निर्मूलन (संयोजन थेरपीचा भाग म्हणून); एंडोकार्डिटिस आणि सर्जिकल संसर्ग प्रतिबंध.

विरोधाभास

अतिसंवेदनशीलता (इतर पेनिसिलिनसह), संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस.

अर्ज निर्बंध

झेनोबायोटिक्स, ऍलर्जीक डायथेसिस, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, गवत ताप, लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांचा इतिहास (विशेषत: प्रतिजैविक-संबंधित कोलायटिस), मूत्रपिंड निकामी होणे यासाठी पॉलीव्हॅलेंट अतिसंवेदनशीलता.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान, आईला होणारा फायदा गर्भाच्या संभाव्य जोखमीपेक्षा जास्त असल्यास हे शक्य आहे (गर्भवती महिलांमध्ये पुरेसे आणि चांगले नियंत्रित अभ्यास केले गेले नाहीत).

स्तनपान करताना सावधगिरीने (पेनिसिलिन आईच्या दुधात जातात).

Amoxicillin चे दुष्परिणाम

असोशी प्रतिक्रिया: त्वचेची लाली, नासिकाशोथ, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटीस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्स्युडेटिव्ह, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, अॅनाफिलेक्टिक शॉक, मॅक्युलोपाप्युलर रॅश, खाज सुटणे, अर्टिकेरिया, क्विंकेस एडेमा, सीरम सारखीच प्रतिक्रिया.

पाचक मुलूख पासून: मळमळ, उलट्या, चव बदलणे, अतिसार, गुद्द्वार मध्ये वेदना, स्टोमायटिस, ग्लोसिटिस.

मज्जासंस्था आणि संवेदी अवयवांकडून: आंदोलन, चिंता, निद्रानाश, गोंधळ, वर्तन बदल, डोकेदुखी, चक्कर येणे, आक्षेपार्ह प्रतिक्रिया.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि रक्त (हेमॅटोपोईसिस, हेमोस्टॅसिस) च्या बाजूने: टाकीकार्डिया, क्षणिक अशक्तपणा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, इओसिनोफिलिया, ल्युकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया आणि अॅग्रॅन्युलोसाइटोसिस.

इतर: श्वास लागणे, सांधेदुखी, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस, रक्तातील ट्रान्समिनेज पातळीत मध्यम वाढ; केमोथेरप्यूटिक क्रियेमुळे होणारी गुंतागुंत - डिस्बॅक्टेरियोसिस, सुपरइन्फेक्शन (विशेषत: जुनाट आजार असलेल्या रुग्णांमध्ये किंवा शरीराचा प्रतिकार कमी झालेला), तोंडी किंवा योनि कॅंडिडिआसिस, स्यूडोमेम्ब्रेनस किंवा हेमोरेजिक कोलायटिस.

संवाद

इस्ट्रोजेन-युक्त मौखिक गर्भनिरोधकांचा प्रभाव कमी करते, क्लिअरन्स कमी करते आणि मेथोट्रेक्सेटची विषाक्तता वाढवते. जीवाणूनाशक प्रतिजैविक (अमीनोग्लायकोसाइड्स, सेफॅलोस्पोरिन, सायक्लोसरीन, व्हॅनकोमायसिन, रिफाम्पिसिनसह), मेट्रोनिडाझोल - एक समन्वयात्मक प्रभाव; बॅक्टेरियोस्टॅटिक औषधे (मॅक्रोलाइड्स, क्लोराम्फेनिकॉल, लिंकोसामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स) - विरोधी क्रिया. अप्रत्यक्ष अँटीकोआगुलंट्सची प्रभावीता वाढवते (आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा दाबून, व्हिटॅमिन के आणि प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्सचे संश्लेषण कमी करते). NSAIDs, समावेश. acetylsalicylic acid, indomethacin, oxyphenbutazone, phenylbutazone, सल्फिनपायराझोन, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, allopurinol, probenecid आणि इतर औषधे जे ट्यूबलर स्राव दडपतात ते उत्सर्जन कमी करतात आणि रक्तातील अमोक्सिसिलिनची एकाग्रता वाढवतात. अॅलोप्युरिनॉलमुळे त्वचेवर पुरळ उठण्याचा धोका वाढतो. अँटासिड्स शोषण कमी करतात.

ओव्हरडोज

लक्षणे: मळमळ, उलट्या, अतिसार, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलनाचे उल्लंघन (उलट्या आणि अतिसाराचा परिणाम); उच्च डोसमध्ये दीर्घकाळापर्यंत वापरासह - न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रिया आणि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (या घटना उलट करण्यायोग्य आहेत आणि औषध बंद केल्यानंतर अदृश्य होतात).

उपचार: गॅस्ट्रिक लॅव्हेज, सक्रिय कोळशाचे प्रशासन, खारट रेचक, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलन सुधारणे; हेमोडायलिसिस

डोस आणि प्रशासन

आत, मध्ये / मीटर, जेट आणि ठिबक मध्ये / मध्ये. लिहून देण्यापूर्वी, पृथक रोगजनकांची संवेदनशीलता निश्चित केली पाहिजे. संसर्गाच्या तीव्रतेवर अवलंबून डोस पथ्ये वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जातात. प्रौढ आणि 10 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले (40 किलोपेक्षा जास्त वजन) - आत, 500 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा (गंभीर संक्रमणांसाठी दिवसातून 0.75-1 ग्रॅम पर्यंत 3 वेळा); जास्तीत जास्त दैनिक डोस 6 ग्रॅम आहे, मुलांना निलंबनाच्या स्वरूपात लिहून दिले जाते, डोस वय, शरीराचे वजन आणि संक्रमणाची तीव्रता यावर अवलंबून असते. मुलांसाठी दैनिक डोस 30 मिग्रॅ / किग्रा (60 मिग्रॅ / किलो पर्यंत), प्रशासनाची वारंवारता 2-3 वेळा आहे.

तीव्र गुंतागुंत नसलेल्या गोनोरियामध्ये - एकदा 3 ग्रॅम (महिलांसाठी वारंवार वापरण्याची शिफारस केली जाते).

10 मिली / मिनिटापेक्षा कमी Cl क्रिएटिनिन असलेल्या रूग्णांसाठी, डोस 15-50% कमी केला जातो, अनुरियासह, डोस दररोज 2 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावा. सरासरी कोर्स 5-7 दिवस आहे (स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गासह - किमान 10 दिवस).

मध्ये / मी, जेट आणि ठिबक मध्ये / मध्ये. एकच डोस 2 ग्रॅमपेक्षा जास्त असल्यास, औषध अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते. दैनिक डोस 2-3 इंजेक्शन्समध्ये विभागला जातो. 5-7 दिवसांच्या परिचयात / कालावधी, त्यानंतर संक्रमण, आवश्यक असल्यास, / एम प्रशासन किंवा औषधाच्या तोंडी प्रशासनाकडे. उपचाराचा कालावधी रोगाच्या स्वरूपावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असतो आणि 5-14 दिवस किंवा त्याहून अधिक असतो.

प्रौढांसाठी एकच डोस 1-2 ग्रॅम प्रत्येक 8-12 तासांनी (3-6 ग्रॅम/दिवस) दिला जातो. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन असलेल्या प्रौढांसाठी एकच डोस 1 ग्रॅम पेक्षा जास्त नसावा. प्रौढांसाठी कमाल दैनिक डोस 6 ग्रॅम आहे. नवजात, अकाली बाळ आणि 1 वर्षाखालील मुलांना दररोज 100 मिलीग्राम / किलो, इतर वयोगटातील मुले निर्धारित केली जातात. गट - 50 मिग्रॅ / किग्रा. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन असलेल्या मुलांसाठी एकच डोस 0.5 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही. संसर्गाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रौढ आणि मुलांसाठी डोस 1.5-2 पट वाढविला जाऊ शकतो, अशा परिस्थितीत औषध इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते. दैनिक डोस 8-12 तासांच्या अंतराने 2-3 इंजेक्शन्समध्ये विभागला जातो.

मूत्रपिंड निकामी झाल्यास, डोस कमी करून किंवा इंजेक्शन्स (24-48 तास) दरम्यानचे अंतर वाढवून उपचार पद्धती समायोजित केल्या जातात. Cl creatinine 10-30 ml / min सह, औषध 1 ग्रॅमच्या दैनिक डोसमध्ये प्रशासित केले जाते, नंतर दर 12 तासांनी 0.5 ग्रॅम; Cl क्रिएटिनिन 10 मिली / मिनिट पेक्षा कमी - 1 ग्रॅम, नंतर दर 24 तासांनी 0.5 ग्रॅम. एन्युरिया असलेल्या रुग्णांमध्ये, दैनिक डोस 2 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावा. हेमोडायलिसिसच्या रुग्णांना अतिरिक्त 2 ग्रॅम औषध लिहून दिले जाते: दरम्यान 0.5 ग्रॅम हेमोडायलिसिसचे सत्र आणि ते पूर्ण झाल्यानंतर 0.5 ग्रॅम.

खबरदारी पदार्थ Amoxicillin

स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गासह, रोगाच्या क्लिनिकल चिन्हे गायब झाल्यानंतर 48-72 तास उपचार चालू ठेवणे आवश्यक आहे - 10 दिवस.

उपचारादरम्यान, हेमेटोपोएटिक अवयव, यकृत आणि मूत्रपिंडांच्या कार्याच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

कदाचित औषधाला असंवेदनशील मायक्रोफ्लोराच्या वाढीमुळे सुपरइन्फेक्शनचा विकास. सुपरइन्फेक्शनच्या विकासाच्या बाबतीत, अमोक्सिसिलिन रद्द करणे आणि प्रतिजैविक थेरपीमध्ये संबंधित बदल आवश्यक आहेत. बॅक्टेरेमिया असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांमध्ये, बॅक्टेरियोलिसिस प्रतिक्रिया (जॅरीश-हर्क्सहेमर प्रतिक्रिया) विकसित करणे शक्य आहे.

पेनिसिलिनला अतिसंवेदनशीलता असलेल्या रुग्णांमध्ये, सेफॅलोस्पोरिन प्रतिजैविकांसह क्रॉस-एलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे.

थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर सौम्य अतिसाराच्या उपचारांमध्ये, आतड्यांसंबंधी गतिशीलता कमी करणारी अतिसारविरोधी औषधे टाळली पाहिजेत; kaolin- किंवा attapulgite-युक्त antidiarrheals वापरले जाऊ शकते. तीव्र अतिसारासाठी, डॉक्टरांना भेटा.

एस्ट्रोजेन-युक्त मौखिक गर्भनिरोधक आणि अमोक्सिसिलिनच्या एकाच वेळी वापरासह, शक्य असल्यास, गर्भनिरोधकाच्या अतिरिक्त पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

संशोधकांना असे आढळून आले आहे की अमोक्सिसिलिन आणि अमोक्सिसिलिनचा क्लॅव्ह्युलेनिक ऍसिडसह वापर केल्याने अतिसार आणि कॅंडिडिआसिस सारखी लक्षणे दिसू शकतात, ज्याला थ्रश देखील म्हणतात. इतकेच नाही तर हे प्रतिकूल परिणाम कमी नोंदवले जाणे देखील शक्य आहे, ज्यामुळे ही औषधे अधिक लिहून दिली जाऊ शकतात.

अमोक्सिसिलिनहे पेनिसिलिन औषधांच्या गटाशी संबंधित असलेले मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाणारे प्रतिजैविक आहे. ब्रॉन्कायटिस सारख्या श्वसन संक्रमणासाठी हे सर्वात सामान्यपणे निर्धारित औषध आहे. हे बहुतेकदा क्लॅव्ह्युलेनिक ऍसिडच्या संयोजनात वापरले जाते.

तथापि, श्वसन संक्रमणाच्या उपचारांमध्ये प्रतिजैविकांच्या वापरामुळे मिळणारे फायदे लक्षणीय असू शकत नाहीत. प्रतिजैविकांच्या प्रतिकारशक्तीच्या प्रसाराविषयी वाढती चिंता लक्षात घेता, डॉक्टरांनी त्यांच्या वापराचे फायदे आणि तोटे काळजीपूर्वक मोजल्यानंतरच ही औषधे लिहून देणे महत्त्वाचे आहे.

"अँटीबायोटिक प्रतिरोधकतेचे मुख्य कारण या औषधांचा अतिवापर आहे, त्यामुळे संभाव्य हानीपेक्षा फायदे जास्त असल्याशिवाय ते लिहून देऊ नये," असे अभ्यासाचे सह-लेखक डॉ. क्रिस्टोफर डेलमारे यांनी सांगितले.

कॅनेडियन मेडिकल असोसिएशनच्या जर्नलमध्ये प्रकाशित झालेल्या त्यांच्या अभ्यासात, संशोधकांनी या अँटीबायोटिकशी संबंधित जोखीम आणि फायद्यांबद्दल डॉक्टरांची जागरूकता आणखी वाढवण्यासाठी अमोक्सिसिलिनच्या वापराच्या संभाव्य हानींचे मूल्यांकन करण्यासाठी इतर अनेक नियंत्रित अभ्यासांचे पुनरावलोकन केले. "प्राथमिक काळजीमध्ये प्रतिजैविक लिहून देणे कमी करण्याचा एक मार्ग म्हणजे रुग्णांना हे समजावून सांगणे की ही औषधे अनेक सामान्य संक्रमणांमध्ये किती कमी मदत करतात आणि सल्लामसलत दरम्यान सहयोगी निर्णय प्रक्रियेची मदत वापरतात," लेखक लिहितात.

Amoxicillin वापरण्याचे दुष्परिणाम काय आहेत?

पुनरावलोकनामध्ये एकूण 45 अभ्यास समाविष्ट करण्यात आले होते. यापैकी 27 अमोक्सिसिलिनच्या अभ्यासासाठी, 17 क्लॅव्ह्युलेनिक ऍसिडसह अमोक्सिसिलिनच्या अभ्यासासाठी आणि एक दोन्ही औषधांच्या अभ्यासासाठी समर्पित होते. या अभ्यासात एकूण 10,519 लोकांनी भाग घेतला. यापैकी 4280 सहभागींना अमोक्सिसिलिन, 1005 जणांना क्लॅव्युलेनिक ऍसिडसह अमोक्सिसिलिन आणि 5234 जणांना प्लेसबो मिळाले.

अनेक परिस्थितींमध्ये या अभ्यासाचा भाग म्हणून प्रतिजैविके लिहून दिली होती:

• प्राथमिक काळजी - 33% (15 अभ्यास)
• दंत काळजी - 20% (9 अभ्यास)
• उपचार - 56% (25 अभ्यास)
• प्रतिबंध - 20% (20 अभ्यास)

त्यांच्या पद्धतशीर पुनरावलोकनादरम्यान, संशोधकांना असे आढळून आले की ज्या सहभागींना अमोक्सिसिलिन मिळाले त्यांना अतिसाराची प्रकरणे प्लेसबो घेतलेल्या लोकांपेक्षा दुप्पट होती.

आणि क्लॅव्ह्युलेनिक ऍसिडसह अमोक्सिसिलिन प्राप्त झालेल्या सहभागींपैकी, अतिसार तीनपट अधिक वेळा आढळून आला. अमोक्सिसिलिनचा वापर क्लॅव्ह्युलेनिक ऍसिड आणि कॅंडिडिआसिस यांच्यात देखील एक संबंध ओळखला गेला आहे. तथापि, वैयक्तिक क्लिनिकल प्रकरणांवर आधारित डेटाच्या विश्लेषणाच्या परिणामांमुळे किंवा निरीक्षणाद्वारे प्राप्त झालेल्या या प्रतिकूल परिणामांच्या नोंदवलेल्या प्रकरणांची संख्या लेखकांच्या अपेक्षेपेक्षा कमी होती. पूर्वी, या स्त्रोतांनी रॅशेस आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्टर्बन्सचे सामान्य साइड इफेक्ट्स म्हणून वर्णन केले होते.

प्रतिकूल परिणाम कमी नोंदवलेले आढळले, ज्यामुळे संशोधकांनी निष्कर्ष काढला की त्यांच्या वास्तविक घटना जास्त असू शकतात. अभ्यास केलेल्या केवळ 25 अभ्यासांमध्ये प्रतिजैविकांच्या धोक्यांविषयी माहिती समाविष्ट आहे, "ज्याच्या संदर्भात आम्ही असे गृहीत धरले की लेखकांनी अशी माहिती गोळा केली नाही आणि जर त्यांनी केली तर त्यांनी ती प्रकाशित केली नाही," असे शास्त्रज्ञ लिहितात.

"संशोधनात प्रतिकूल परिणामांची माहिती देणे हे व्यापक आहे," ते पुढे म्हणतात, "आणि जोपर्यंत या समस्येचे निराकरण केले जात नाही तोपर्यंत, ते सिस्टम पुनरावलोकनांवर आणि इतर पुराव्या-आधारित कामांवर, जसे की मार्गदर्शक तत्त्वांवर परिणाम करेल." "अमोक्सिसिलिनमुळे होणाऱ्या हानीचा कमी अहवाल न दिल्याचा एक महत्त्वाचा परिणाम म्हणजे फायद्यांचे संतुलन बिघडणे आणि त्याच्या वापरामुळे होणारे प्रतिकूल परिणाम," डॉ. डेलमारे जोडतात.

पुनरावलोकनाची मर्यादा, लेखकांनी मान्य केली आहे की, पुनरावलोकन केलेल्या सर्व अभ्यासांचे प्राथमिक परिणाम म्हणून औषधांच्या हानीऐवजी वास्तविक परिणामकारकतेचे मूल्यांकन केले जाते. लेखक म्हणतात की त्यांना आशा आहे की जसजसे पुढील संशोधन केले जाईल तसतसे अमोक्सिसिलिनच्या प्रतिकूल परिणामांचे अधिक चांगले मूल्यांकन उपलब्ध होईल.

हे मर्यादित पुनरावलोकन असूनही, शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की त्यांचे निष्कर्ष डॉक्टरांसाठी उपयुक्त ठरू शकतात ज्यांना सामान्य प्रतिजैविकांचा वापर करण्याच्या संभाव्य हानीबद्दल आणि श्वासोच्छवासाच्या संसर्गाच्या उपचारांमध्ये त्यांच्या परिणामकारकतेच्या अभावाबद्दल चिंता आहे. पुनरावलोकनाचे परिणाम विशेषतः अशा डॉक्टरांसाठी उपयुक्त असू शकतात ज्यांना रुग्णांच्या दबावाला तोंड देत प्रतिजैविक लिहून देण्याची सक्ती वाटते.

त्यांच्या समालोचनात, नॉर्विच मेडिकल स्कूल, युनिव्हर्सिटी ऑफ ईस्ट अँग्लिया, यूके, डॉ. जॉन लोक यांनी असा युक्तिवाद केला आहे की अमोक्सिसिलिनच्या संभाव्य प्रतिकूल परिणामांबद्दल माहितीच्या कमतरतेबद्दल डॉक्टर आणि रुग्ण दोघांनीही सावध असणे आवश्यक आहे: “अमॉक्सिसिलिनचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. दशके, आणि त्याच्या साइड इफेक्ट्सवर डेटाची कमतरता आहे. बर्याच अभ्यासांमध्ये अपमानास्पद दिसते. या औषधाच्या बाबतीत, चिकित्सक आणि रुग्णांनी "हानीचा पुरावा नाही" याचा अर्थ हानीचा पुरावा म्हणून करू नये.

मेडिकल न्यूज टुडेने अलीकडेच 20 वर्षांच्या अभ्यासाचे निष्कर्ष नोंदवले आहेत जे दर्शविते की प्रतिजैविक 10 पैकी एका प्रकरणात संसर्ग बरा करू शकत नाहीत. हे या औषधांच्या अप्रभावीतेच्या उदाहरणांच्या संख्येत वाढ दर्शवते.