Ларингит - это воспаление слизистых гортани. Его вызывают следующие причины: переохлаждение, сильное напряжение голосовых связок, загрязнение воздуха или распространение инфекции из ротовой полости, глотки и носа. Поговорим о детском ларингите.

Ларингит - чрезвычайно неприятное заболевание, доставляющее адский дискомфорт.

Симптомы и признаки

Отличить ларингит от обычного ОРВИ очень легко - заболевание это сопровождается хриплостью или потерей голоса и характерным «лающим» звучанием кашля. Ребёнок выглядит вялым, нередко повышается температура. На задней стенке гортани возникает боль при глотании, что сразу сказывается на аппетите малыша.

При ларингите дыхание затрудняется, появляются свист и хрипы.

Кашель при ларингите сначала мучительный и сухой, но при постепенно увеличивающейся секреции мокроты становится влажным. «Лающим» он слышится потому, что голосовые связки напряжены из-за общей отёчности и вязкой слизи на них. Кашель усиливается по ночам - в лежачем положении слизь скапливается и мешает дыханию.

Как многие заболевание, ларингит бывает острым и хроническим.

Виды и причины острого ларингита

Острый ларингит - самая распространенная среди детей форма заболевания. Он характеризуется осиплостью голоса, сухим кашлем, постепенно увлажняющимся. Возможна умеренно повышенная температура.

Ларингит может сопровождаться температурой.

При своевременной и правильной терапии его можно вылечить за 1-2 недели.

Лидия, 32 года:

«Мы столкнулись с ларингитом, когда Соне было 2 года. Хриплый голос, пугающий страшный кашель. Врач сказала, как лечить и чем помочь. Постоянно проветривали комнаты, бегали из одной в другую. Ингаляции делали и минералку давала. Через 10 дней только хрипотца лёгкая осталась».

Наиболее действенным средством лечения является ингаляция.

Самая легкая форма заболевания - катаральный ларингит. Катар - ничем не осложненное простое воспаление слизистых. Оно может возникнуть из-за опустившейся инфекции из других отделов - глотки и носа. Ларингитом часто заболевают дети в семьях, переехавших в отремонтированные квартиры, - ребёнок вдыхает воздух с химическими веществами, слизистая гортани отекает и воспаляется от воздействия аллергенов. Раздражающим фактором может являться пыль, копоть и дым.

Флегмонозный ларингит редко проявляется у детей. Это гнойное воспаление слизистой и всего, что находится под ней - мышц, хрящей и связок, может возникнуть из-за травмы или осложнения инфекционных болезней - кори и скарлатины. При глотании ребёнок испытывает резкую боль, а дыхание сильно затруднено. Если у детского врача возникнут подозрения на флегмонозную форму ларингита - он порекомендует вам немедленно ложиться в стационар.

При флегмонозном ларингите ребенка кладут в стационар.

Дифтерийный или стрептококковый ларингит возникают из-за того, что инфекция от миндалин опускается и поражает нижерасположенные органы. Слизистая гортани покрывается белым налётом, который может отделиться и перекрыть дыхательные пути в области связок.

Одна из форм острого заболевания - стенозирующий ларингит (ложный круп) . Гортань у ребёнка ещё узкая, и сильно отекшие слизистые перекрывают её просвет. Малыш неожиданно просыпается ночью, начинает хрипеть и задыхаться. Ногти и . В этом случае важно немедленно вызывать скорую, а во время ожидания бригады максимально помочь малышу.

Олеся, 25 лет:

«Не знаю, почему я ночью проснулась, может почувствовала что-то. Сынок лежал в кроватке - и не плакал совершенно, а смотрел в никуда и почти неслышно свистел при дыхании. Я поняла, что он не может дышать и сразу позвонила в скорую. Слава богу, они приехали очень быстро».

Некоторые врачи считают, что для снятия приступа нужно положить ребёнку на область гортани горчичник. Но доктор Комаровский против таких мер, он рекомендует увлажнить и охладить воздух в помещении.

Доктор Комаровский считает, что свежий воздух в комнате- гарантия скорейшего выздоровления.

Опасность ложного крупа заключается в том, что приступы эти могут неоднократно повторяться, если мама вовремя не увидит начало ларингита и не предпримет правильные меры. Со временем, годам к 6-8, гортань увеличивается до размеров, при которых даже сильное воспаление слизистых уже не грозит перекрыть её просвет. Ребёнок «перерастает» заболевание.

Причины и разновидности хронического воспаления

Хроническим ларингит становится из-за повторяющихся, но не долеченных острых форм воспаления гортани, недуг при этом начинает носить более серьёзный характер и поражает орган глубже - до тканей и хрящей. При заболеваниях сердца уменьшается кровоток и доставка кислорода к тканям, что вызывает застой крови в верхних дыхательных путях и приводит к одышке и постоянному отеку слизистых. Хронические заболевания лор-органов (риниты, ) также могут стать причиной затяжного ларингита.

При хронических заболеваниях ЛОР органов, малыш попадает в группу риска.

При гипертрофическом ларингите отёчность проникает глубоко в подслизистую ткань, голосовые связки перекрываются распухшей поверхностью гортани, на их связках образуются бугорки, а на слизистых - утолщения и полипы, которые и придают голосу хрипотцу. Если традиционное лечение не убирает эти наросты – их прижигают раствором нитрата серебра.

При атрофическом ларингите слизистая высыхает, и на ней образуются корки. Дыхание становится болезненным, при мучительном кашле отходят сухие кусочки слизи со следами крови. Как правило, у детей редко проявляются хронические формы заболевания.

Какие лекарства назначит педиатр?

Ларингит - это последствия попадания в организм вирусов или (редко) выражение аллергической реакции и поражения микроорганизмами.

Прием антибиотиков доктор назначит только если будет уверен, что виновниками заболевания являются бактерии. Вы сдадите мокроту на посев, в лаборатории выявят вид микроорганизмов и определят, с помощью каких медикаментов можно их убить. Исходя из этих данных, педиатр скорее всего предпишет , Кларитромицин или Цефиксим.

Только после того, как будет определен вид вредных микроорганизмов, врач назначит антибиотик.

Антигистаминные препараты ( , Тавегил) врач назначит при подозрении на аллергический ларингит или для снятия отёчности слизистых.

Действие противовирусных средств при лечении этого заболевания малоэффективно, их принимают для помощи иммунной системе

При этом заболевании нужно с осторожностью относиться к отхаркивающим средствам, поскольку при сильном отёке слизистых резкое повышение выработки мокроты может привести к стенозу гортани. Поэтому, увидев симптомы ларингита в дыхании ребёнка, во избежание осложнений вы должны отказаться от применения медикаментов и народных средств с отхаркивающим эффектом.

Что делать, чтобы облегчить состояние ребёнка?

Чтобы помочь малышу при ларингите в домашних условиях, вам нужно справиться с основными проявлениями - отечностью и вязкой слизью. Важно также обеспечить голосовой покой.

Самой действенной помощью будет создание достаточной влажности в помещении. Сухой воздух раздражающе действует на слизистые и делает и без того вязкий секрет более тугим. Ребёнок начинает мучительно кашлять.

Чтобы облегчить состояние крохи, необходимо увлажнять воздух в помещении.

Проветривание и поддержание в комнате прохладной температуры (Комаровский считает идеальной температуру в 18 градусов) за счёт сужения сосудов позволит немного снять отёчность слизистых, а свежий воздух улучшит секрецию мокроты.

Для выработки мокроты организму требуется жидкость, заставляйте дитя пить как можно больше .

Заложенный при насморке нос вынуждает дышать ртом, осушая и раздражая слизистую, что будет вызывать приступы кашля. Следите за тем, чтобы носовое дыхание проходило свободно. Педиатр назначит вам подходящие по возрасту ребёнку сосудосуживающие капли ( , Отривин, Назол).

Самое большое неудобство для ребенка - заложенный нос.

Также можно полоскать горло тёплыми щелочными растворами - вы можете развести соду в воде или применять подогретую минералку.

Самый действенный способ помочь при отечности и недостаточной секреции мокроты - ингаляции . Тёплый пар мягко увлажнит слизистые и поможет отхождению сгустков. Использование щелочных ингаляций значительно снижает степень отёка.

Недопустимо и опасно дыхание над горячим паром над кипятком! Оно может привести к внутреннему ожогу, что только усилит отёчность. Пар должен быть примерно комнатной температуры, тогда у процедуры будет нужный терапевтический эффект.

Избежать ожогов и перегревов помогают . Они распыляют в виде пара вещества, не нагревая их. Таким образом необходимая влага и лекарственные средства поступают непосредственно к воспаленным участкам. Для снятия отека используют растворы и Пульмикорт, а в качестве мягкого отхаркивающего средства - и .

Мамы оценили удобство и эффективность этих аппаратов и активно их используют.

Евгения, 25 лет:

«Моей малышке 3 года, а мы уже четвёртый раз болеем ларингитом. В первый раз у нас был сильный приступы кашля, врач посоветовала дышать над паром. Ингалятора у нас не было, и я просто набирала ванную горячей водой, добавляла соду, и мы стояли и дышали, пока она не переставала кашлять. Только после этого моя девочка могла спокойно спать. Потом я почитала отзывы и купила небулайзер, и я не могу на него нарадоваться. С ним лечение ларингита проходит быстрей. Сильных приступов больше нет».

Главное в профилактике ларингита - создание комфортных условий для слизистой гортани. Чтобы не допустить появление болезни, следите за влажностью и температурой воздуха в помещении, а также почаще гуляйте с малышом.

Елена Аюкаева

Воспаление слизистой оболочки гортани у детей приводит к ларингиту – весьма неприятному заболеванию, которое возникает на почве простудных недугов или попадания в организм инфекции. При ларингите наблюдается масса неприятных симптомов: повышенная температура, сильный сухой кашель, нарушения голоса, неприятные ощущения в горле, отеки, головная боль и заметное ухудшение общего состояния. Иногда, эта болезнь застает родителей внезапно и тогда нужно знать, какие меры принять первыми.

Опасность для ребенка

Детский организм - намного более хрупкий чем взрослый и для детей ларингит может нести действительно опасные последствия.

Для взрослых эта болезнь чревата минимумом неудобств – кашель, частичная или полная временная потеря голоса. В отличии от сформировавшихся родителей, у малыша еще не до конца выработалась микрофлора, дыхательные пути пока что очень узенькие, иммунитет часто бывает понижен, а склонность к аллергическим реакциям -наоборот, повышена. Все эти факторы становятся против ребенка в борьбе с ларингитом, ведь на рыхлый слизистый отек может сформироваться очень быстро и, еще быстрее, закрыть доступ к воздуху. В таких случаях, быстрая помощь - на вес золота. А здесь может дойти до вскрытия тканей или ребенок попросту задохнется.

Особенно ларингит опасен тем, что у детей он способен развиваться крайне стремительно. Бывает так, что ребенок ложится спать абсолютно здоровым, а посреди ночи уже просыпается, задыхаясь от кашля. Последний может усилить страх, наступающий у ребенка при невозможности нормально дышать. От этого работа легких еще больше учащается, усугубляя ситуацию. Здесь требуется немедленная первая помощь и оптимальное решение везти малыша в больницу, не дожидаясь утра.

Возникновение ларингита в раннем возрасте у детей чревато тем, что болезнь может начать повторяться снова и снова. А это – постоянный надрывный кашель, болезненные ощущения и непрекращающееся использование медикаментов, которые в большом количестве не лучшим образом влияют на юный организм. Именно поэтому, ларингит лучше раз и навсегда долечить в острой форме, чем потом снова и снова возобновлять лечение.

Что делать при острой форме

Основные симптом острого ларингита у детей – охриплость, иногда, до полной потери голоса. Может наблюдаться лающий кашель, сухость в горле, боли в шее, увеличение лимфоузлов, насморк и повышение температуры. Для того, чтобы обеспечить наискорейшее облегчение на начальных этапах, нужно обеспечить следующую помощь:

• сперва для ребенка необходим полный голосовой покой - малыш не должен напрягать голосовые связки. Однако, при необходимости, говорить нужно не шепотом, а тихим голосом, ведь при шепоте нагрузка на гортань только увеличивается;
• воздух в помещении нужно максимально увлажнить и открыть форточку;
• ребенка нужно поместить в позу сидя – так легкие будут находиться в оптимальном положении;
• рекомендуется щелочная ингаляция. Проще говоря – ребенку нужно дать подышать над паром воды с разведенной в ней одной столовой ложкой соды. От этого наступает заметное облегчение при остром кашле;
• если в области шеи уже заметен отек, нужно подогреть воду и поместить туда ноги ребенка – тогда кровь прихлынет к нижней части тела. Это позволит немного уменьшить припухлость;
• данные процедуры актуальны в период времени до вызова врача или скорой. А чтобы не терять драгоценные минуты, лучше всего сразу самостоятельно везти ребенка в больницу, ведь, возможно, ему потребуется оперативная помощь в условиях реанимационной.

Немного проще обстоит дело с хроническим ларингитом. Если вы уже сталкивались с этой болезнью у своего малыша, ей не удастся вас напугать.

Что делать при хронической форме

Для хронического ларингита у детей требуются различные медикаменты, причем такие, чтобы эффект действительно был. Необходима терапия не в условиях дома, а в больничном стационаре.

• при этом активно практикуется вливание в горло детям различных растворов – антибиотиков и масел. Ребенка просят произнести звук «и» и в этот момент лекарство оказывается на голосовых связках, начинается кашель, который равномерно распределяет раствор по слизистой гортани;
• для детей проводятся ингаляции, для которых нужно использовать персиковое масло. Кроме того, очень полезно применять 1% ментоловое масло, так как оно хорошо снижает секрецию. В качестве ингаляции неплохо действуют масла лаванды, кедра, бергамота, сосны, кипариса и сандала. Из подручных средств, для ингаляции можно использовать смесь поваренной соли с йодом или маслом;
• полоскание – это тоже хороший способ положительно воздействовать на воспаленную гортань. Для этого пригодятся эфирные масла коры дуба, зверобоя, бессмертника. Чтобы приготовить отвар, нужно залить листья или сухую смесь, тщательно процедить содержимое и полоскать по несколько раз в день.

Все вышеперечисленные процедуры направлены на то, чтобы снять корки с пораженных участков, увлажнить воспалившуюся гортань, стимулировать секреции у детей. Основное же лечение выполняется за счет медикаментов: антигистаминных, противокашлевых и отхаркивающих, аэрозолей, жаропонижающих, и так далее.

• в качестве противоалергенных (антигистаминных) средств для детей используются Зиртек, Кларитин, Кларисенс;
• чтобы подавить приступы кашля и обеспечить спокойный сон ночью, для малыша могут назначить Синекод, Гербион, Стоптусин, Либексин и другие медикаменты;
• для того чтобы мокрый кашель был более продуктивным, можно использовать препараты Алтея, Термопсиса, грудные сборы, а также, любые препараты, содержащие бромгексин;
• эффективными аэрозолями считаются Люголь, Гексарол и Мирамистин;
• бывает так, что ребенок очень тяжело переносит скачки температуры, и тогда маме лучше запастись жаропонижающим средством для быстрой помощи. Панадол, Парацетамол, Цифекон – эти лекарства помогут сбить температуру;
• при стационарном лечении для детей могут выписать различные процедуры: УФО, электрофорез, микроволновую температуру. Если нарушения голоса не проходят в процессе терапии, лучше провести несколько сеансов с логопедом;
• применять антибиотики можно, только если в организме обнаружилась бактериальная среда воспаления или интоксикация.

Однако, назначить лечение определенными лекарствами имеет право только квалифицированный врач.

Помните, что острый и хронический ларингиты у детей требуют индивидуального лечения и своевременной помощи. Лучше не затягивать с обращением в поликлинику. Таким образом, вы получите возможность вылечить внезапно возникнувшее воспаление слизистой гортани раз и навсегда.

Видео «Ларингит и ложный круп»

В видео-ролике вы узнаете, что такое ларингит и чем он опасен, как его предотвратить и оказать первую помощь.

Нередко острые респираторные инфекции у детей могут протекать с воспалением слизистой оболочки гортани – тогда развивается так называемый острый ларингит. В основном причиной его являются вирусы, бактериальные осложнения, как правило, вторичны. Разберемся в том, как протекает заболевание у малыша, чем оно опасно, и как мама может помочь ребенку.

При ларингите в результате воспаления снижаются защитные и очистительные свойства слизистой оболочки носа, и слизь вместе с вирусами спускается ниже по дыхательным путям, достигая гортани. А некоторые вирусы сразу поражают гортань, потому что предпочитают размножаться в покрывающем ее эпителии – например, вирусы парагриппа, РС-вирусы. Во время эпидемий ОРВИ ларингит могут вызывать также вирусы гриппа, риновирусы.

В раннем детском возрасте (до 3 лет) вокруг гортани находится много рыхлой соединительной ткани, а сама гортань относительно узкая. При ларингите в результате воспаления отек может распространиться со слизистой оболочки вглубь, в эту окружающую гортань рыхлую ткань, в результате она становится плотной, увеличивается в объеме и в тяжелых случаях может сдавить дыхательные пути, нарушив движение воздуха по ним. Это состояние называют крупом , а также обструктивным или стенозирующим ларингитом , и оно может угрожать жизни малыша. Дети старшего возраста переносят ларингит намного легче.

Чаще болеют острым обструктивным ларингитом дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, склонные к аллергическим заболеваниям. Также замечено, что это заболевание «любит» детей с паратрофией (избыточным весом) и с увеличением вилочковой железы (отвечает за иммунную систему) – у таких малышей ларингиты могут повторяться и при последующих случаях ОРВИ. Но с возрастом даже такие дети болеют ларингитами все реже и легче, «перерастая» эту напасть. Для ларингитов характерна весенне-осенняя сезонность, так как именно в это время повышается заболеваемость ОРЗ.

Признаки ларингита

Ларингит может начаться внезапно или постепенно – это зависит от реакции организма малыша, а также от типа вируса. Так, например, температура тела при гриппе высокая, а вирусы парагриппа вызывают незначительное ее повышение. При легком течении заболевания температуры может не быть вообще.

Так как в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки, расположенные в гортани, у ребенка изменяется голос – он становится осипшим, грубым. Появляется звонкий лающий кашель, сначала сухой и непродуктивный из-за раздражения дыхательных путей. Он доставляет много неприятных ощущений ребенку. Из-за кашля и учащенного шумного дыхания малыш возбужден и беспокоится, вдох длится дольше выдоха (в норме – наоборот). Максимально выражены эти признаки ночью. Если инфекция спускается ниже гортани и вовлекает трахею, развивается ларинготрахеит , кашель тогда приобретает другую тональность, становится как «в трубу».

Наиболее опасен стенозирующий ларингит, или ложный круп . При истинном крупе (например, при дифтерии) образующиеся пленки в дыхательных путях могут закупорить их просвет в самом узком месте – гортани – и вызвать удушье. При ложном крупе дыхательные пути сужаются за счет отека и воспалительной инфильтрации (скоплении лейкоцитов) голосовых связок и подсвязочного пространства. Тогда в дыхании кроме диафрагмы начинают участвовать вспомогательные мышцы, и можно видеть у ребенка втяжение межреберий и западение яремной ямки при вдохе, в более тяжелых случаях – посинение носогубного треугольника. Если через некоторое время после шумного и напряженного дыхание у малыша становится тише – это может быть неблагоприятным признаком переутомления дыхательных мышц. При появлении шумного дыхания с участием вспомогательных мышц в любое время суток маленький ребенок обязательно должен быть осмотрен врачом и госпитализирован в больницу. Если это произошло ночью, нужно вызвать «скорую помощь». Состояние ребенка ухудшается очень быстро, и помощь необходимо оказать срочно. В некоторых случаях ребенку может быть так тяжело, что потребуется госпитализация в реанимационное отделение.

До приезда врача состояние ребенка нужно облегчить – попытаться его успокоить, проветрить комнату так, чтобы воздух стал прохладным, подышать над теплым (не горячим!) паром, сделать отвлекающие теплые ножные ванночки, вытерев ноги после этого насухо. Можно дать теплое питье, оптимально – теплую минеральную воду без газа, понемногу маленькими глотками. В вертикальном положении (сидя, стоя) ребенку будет легче, чем лежа. Ни в коем случае нельзя оставлять ребенка с острым ларингитом одного на какое-то время, он постоянно должен быть под присмотром взрослого.

Лечение ларингита в домашних условиях

Если нет сужения гортани и необходимости в госпитализации, то ларингит можно лечить в домашних условиях, естественно, под наблюдением врача. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:
1. В комнате, где находится ребенок, всегда должен быть свежий прохладный воздух – помещение придется проветривать чаще, чем обычно; также воздух не должен быть сухим, а такое часто бывает в квартирах, особенно зимой, когда включено отопление. Увлажнить воздух можно как с помощью современных приспособлений, специально для этого созданных, так и старыми подручными методами – расставить в комнате емкости с водой, повесить на батареи влажные полотенца. Важно, чтобы ребенок дышал носом, а не ртом – в носовой полости воздух увлажняется и очищается, поэтому при заложенности его применяют сосудосуживающие капли. Если нет температуры, и малыш себя нормально чувствует, можно продолжать прогулки на свежем воздухе.
2. Из питания необходимо исключить все продукты, способные вызывать аллергию (цитрусовые, экзотические фрукты, мед и шоколад, красную рыбу и др.), а также крепкий бульон, колбасу и другие копчености и пряности – они могут спровоцировать реакции по типу аллергических и ухудшить течение болезни.
3. Важно отвлечь малыша – занять его интересным делом или игрой, он сосредоточится на чем-то, кашель тогда станет реже.
4. Детям более старшего возраста можно объяснить, как важно для быстрого выздоровления поберечь голосовые связки – разговаривать недолго и негромко. Внимание: шепот напрягает голосовые связки больше, чем обычный разговор, поэтому не предлагайте ребенку перейти на шепот, лучше пусть просто разговаривает тихо.
5. Необходимо обильное питье – это могут быть теплые компоты и некрепкий чай, морсы, минеральная вода без газа, можно использовать народные средства – теплое молоко пополам с «Боржоми», в которое добавлена ложечка растопленного сливочного масла.
6. Дополнительное увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей облегчает кашель, он станет влажным, а значит более эффективным.

Помогут в этом ультразвуковой ингалятор или небулайзер, в которые добавляют теплый физиологический раствор хлорида натрия или щелочную минеральную воду. Дышать этими растворами первый день нужно довольно часто, каждые 1,5–2 часа, по 5–6 минут, в дальнейшем не реже 3–4 раз в день. Самым маленьким пациентам подойдет маска по размеру, которую плотно прижимают к лицу. Старшие дети могут дышать через специальный мундштук, взяв его в рот и плотно обхватив губами. В резервуар ингалятора кроме увлажняющих растворов 2–3 раза в день можно по назначению врача добавлять лекарства – растворы отхаркивающих, противовоспалительных и противоотечных средств.

Когда у малыша ларингиты повторяются довольно часто, родителям рекомендуется иметь дома небулайзер или ингалятор. Если это произошло с малышом впервые и случается редко – можно просто подышать над паром. Например, налив в ванну теплой воды, находиться в ванной комнате 7–10 минут. Осторожнее с ингаляциями над кастрюльками с кипятком или вареной картошкой – у маленьких детей можно получить таким образом ожог дыхательных путей и ухудшение состояния! Детям с аллергической предрасположенностью не рекомендуются ингаляции с эвкалиптом и другими эфирными маслами – они могут спровоцировать ларингоспазм.
7. При мучительном сухом кашле первые дни используют препараты, подавляющие его. Когда кашель станет продуктивнее, назначают отхаркивающие средства («Лазолван», «АЦЦ»), облегчающие отхождение мокроты. При аллергической предрасположенности ребенка рекомендуют выбирать формы этих лекарств в виде растворов или таблеток, а не сиропов с вкусовыми добавками.
8. Также врач может назначить жаропонижающие, противоаллергические, спазмолитические, противовирусные, противовоспалительные средства в возрастных дозировках. Иногда течение ларингита осложняется присоединением бактериальной инфекции, и возникает необходимость в приеме антибиотиков.
При своевременном и правильном лечении симптомы ларингита исчезнут за 5–7 дней.

Здоровья вашим малышам!

врач-педиатр, неонатолог Елена Ефремова
журнал для родителей «Растим Ребенка», октябрь-ноябрь 2013

Ларингит, или острое воспаление слизистой горла, может быть в любом возрасте, как у детей, так и взрослых. При этом детки до 5-летнего возраста очень подвержены этой болезни из-за особенностей строения гортани. Причинами ларингита могут быть переохлаждение, вдыхание холодного или очень горячего воздуха, регулярное потребление горячей пищи и слабый иммунитет . Кроме этого, особо восприимчивыми к такой патологии являются курильщики с большим стажем. Ларингит может быть острым и хроническим, вторая форма развивается, если болезнь долго не лечилась или было назначено неправильное лечение.

Оказание первой помощи при остром ларингите

Состояние человека, который болен ларингитов, обычно ухудшается с каждым часом. Повышается температура тела, появляется сильный кашель, а также изменяется тембр голоса и появляется хрипота . Иногда полностью пропадает голос, в медицине это явление называется афонией. Ларингит может быстро вызвать отек дыхательных органов, при этом у больного может возникнуть удушение. При появлении первых симптомов болезни нужно быстро и решительно оказывать медицинскую помощь.

Вне зависимости от того, стало легче человеку или нет, после оказания первой помощи его обязательно показывают врачу.

Чем можно помочь взрослым людям

Очень часто в холодное время года как детки, так и взрослые болеют ларингитом. В каждом доме обязательно найдутся такие средства, которые помогут предотвратить отек дыхательных путей и облегчить состояние больного. Причем это не обязательно должны быть лекарственные препараты. Уменьшить симптомы болезни можно с помощью рецептов народной медицины. Если проявились симптомы ларингита у взрослого, то в обычных домашних условиях ему можно помочь такими действиями:

• Больного ограничивают в разговорах, ему лучше вообще молчать, чтобы не напрягать голосовые связки и гортань .
• Пища и питье должны быть теплыми, но не горячими. Некоторые люди совершают большую ошибку, предлагая больным ларингитом прогреть горло горячим чаем. За счет таких действий слизистая еще больше раздражается и отекает.
• Больному необходимы содовые или масляные ингаляции несколько раз в день.
• На горло обязательно нужно ставить спиртовые компрессы, желательно на всю ночь.
• В качестве отвлекающих средств можно использовать горчичники на икроножные мышцы или попарить ноги больному в горячей воде с добавлением горчичного порошка.
• В комнате, где находится больной, желательно увлажнить воздух. Сделать это можно при помощи магазинного увлажнителя или развесив влажные махровые полотенца на радиаторы отопления. При увлажненном воздухе дышится намного легче.
• Больной должен много пить, чтобы слизистая горла не пересыхала. В качестве питья можно давать слабощелочную минеральную воду, отвары лекарственных трав или молоко с медом.
• Помочь быстро избавиться от приступов помогут ингаляции с отварами лекарственных трав . Делать их необходимо несколько раз в сутки.

Если заболевание вызвано бактериями или вирусами, то лечение должно быть комплексным, с применением антибиотиков или противовирусных препаратов. В том случае, когда ларингит протекает легко, достаточно использовать рецепты народных знахарей, а также лекарственные препараты местного действия – спреи, пастилки и микстуры от кашля.

Люди с аллергической формой ларингита должны с большой осторожностью применять любые лекарственные травы, так как они могут усугубить ситуацию.

Неотложная помощь ребенку

У детей острый ларингит чаще всего дает о себе знать глубокой ночью, когда малыш находится в состоянии полного покоя. Сильный кашель может привести к развитию такого опасного состояния, как ларингоспазм . Первая помощь при ларингите у детей должна оказывать очень быстро, так как кроха может начать задыхаться и синеть. Помочь маленькому ребенку при ларингите можно такими действиями:

• Малышу дают противоаллергический препарат и Но-шпу в терапевтической дозе. Эти препараты способствуют уменьшению отека дыхательных органов и снятию спазма гортани.

В качестве антигистаминного средства при остром ларингите нежелательно давать Супрастин. Этот препарат сильно сушит слизистые.

• Воздух в комнате увлажняют, для этого применяют бытовой увлажнитель, влажные махровые полотенца или большие тазики с водой. Если ребенок начал задыхаться при ларингите, то в качестве первой помощи его нужно нести в ванную комнату, закрывать дверь и пускать в ванную горячую воду. Под действием пара слизистые увлажняются и кашлевой приступ купируется.
• Можно попарить ножки крохе в хорошо теплой воде. Эта процедура является отвлекающей и часто помогает прекратить приступ кашля.
• Хорошо помогает теплое молоко с небольшим добавлением пищевой соды . Такое средство очень хорошо смягчает стенки горла, за счет чего приступы кашля быстро купируются.

Маленькие детки очень пугаются интенсивных кашлевых приступов и начинают нервничать и плакать, при этом состояние только ухудшается. Первоочередная задача взрослых – это успокоить ребенка.

Если после оказания первой помощи состояние ребенка не улучшается, то необходимо срочно вызывать скорую помощь!

Как помочь при хронической форме ларингита

Учителя, дикторы, певцы и люди некоторых вредных профессий, работа которых связаны с постоянным вдыханием вредных веществ, часто страдают хронической формой ларингита. В таком случае больному тоже можно оказывать первую помощь, чтобы снизить интенсивность кашлевых приступов:

• Больному показаны ножные ванночки с добавлением горчичного порошка или горчичники на икроножные мышцы .
• Можно сделать отвар из семян аниса, для этого на стакан воды засыпают полстакана семян и проваривают около 20 минут. После этого отвар процеживают, в него наливают столовую ложку коньяка, добавляют 2 столовые ложки без горки натурального меда и проваривают еще 5 минут. Принимают такой отвар при кашлевых приступах каждые полчаса, по одной десертной ложечке.
• В качестве первой помощи при хроническом ларингите можно применять разные составы для полоскания. Хороший эффект дает свекольный сок с добавлением яблочного уксуса . На стакан свежеотжатого сока свеклы берут столовую ложку уксуса. Полоскания проводят до 4 раз в сутки.
• Если нет аллергии на растения, то можно делать ингаляции с маслом облепихи, шалфея или же эвкалипта.
• При хроническом ларингите хорошо помогает такой молочный состав. В стакане свежего молока проваривают ложку измельченного шалфея, после чего состав охлаждают и кипятят заново. Пьют полученное средство на ночь, предварительно укутавшись в одеяло.

Кроме этого, хороший результат дают полоскания отварами лекарственных трав. Для этой цели можно брать – аптечную ромашку, липу, мяту, шалфей или тысячелистник.

Для полосканий можно использовать лекарственный препарат Ротокан, который содержит растительные компоненты и оказывает выраженное противовоспалительное и бактерицидное действие.

Компрессы и ингаляции

Первая помощь ребенку при ларингите заключается и в проведении ингаляций через небулайзер . Для процедуры можно использовать физраствор или минеральную воду. Это же вполне применимо и к взрослым пациентам.

Нормализовать дыхание помогут и ингаляции с эвкалиптом. Они могут быть как паровыми, когда больной дышит паром над кастрюлей с заваренным растительным сырьем или через небулайзер, в этом случае используется эвкалиптовое масло.

Хорошее действие дают и различные компрессы. Можно ставить спиртовые на область шеи или делать картофельные компрессы с добавлением меда . Для этого берут две небольшие картофелины, очищают и варят до готовности. Затем разминают и добавляют чайную ложку меда. Из полученной массы делают лепешку, которую накладывают на верхнюю часть грудины, ближе к шее. Лепешку прикрывают хлопковой салфеткой и целлофаном, время процедуры не меньше двух часов.

При оказании первой помощи при ларингите нужно обязательно учитывать, нет ли у больного склонности к аллергии. В таком случае с осторожностью используют различные растительные компоненты и препараты с сильным запахом.

Скачать информацию для медицинских работников:

Ларингит это острое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом слизистых оболочек гортани. Проявляется как осложнение ОРВИ или таких опасных заболеваниях как коклюш и дифтерия. Развитию болезни у детей часто способствует переохлаждение, пассивное курение или вдыхание морозного воздуха. Больше всего подвержены дети, имеющие различные аллергии. Проявляется высокой температурой, интоксикацией, частичной или полной потерей голоса. Заболеванию подвержены дети всех возрастных категорий, но особую опасность ларингит представляет для малышей до 7 лет.

Ларингит может развиться на фоне:

• ОРВИ, простуда, грипп, аденовирусная инфекция
• Общее или местное переохлаждение организма (употребление очень холодной воды, мороженого).
• Пассивное курение (при вдыхании ребенком вредного сигаретного дыма происходит большая нагрузка на дыхательные связки).
• Склонность к аллергии. Аллергики болеют ларингитом до 60 раз чаще, чем другие дети.
• Вдыхание вредных паров и газов.
• Скарлатина, корь, коклюш.
• Постоянное напряжение голосовых связок, особенно у беспокойных и крикливых детей.
• Наличие инородного тела.

Стадии и симптомы заболевания:

1 стадия. Сужение гортани незначительное.

Особенности: лающий приступообразный кашель, осиплость голоса, небольшая одышка даже в состоянии покоя, боль в горле. Кожные покровы бледные, общее самочувствие ребенка удовлетворительное. Температура тела обычно повышена.

2 стадия. Стадия компенсированного дыхания.

Кожа лица приобретает синюшный оттенок, особенно носогубный треугольник. Дыхание частое, поверхностное, с хрипами. На лбу появляется испарина, тахикардия, общее состояние страдает.

3 стадия. Стадия декомпенсированного дыхания.

Значительное сужение просвета гортани. Развивается острая гипоксия. Сильная одышка, дыхание слабое, поверхностное, при вдохе слышен громкий свистящий звук. Периоды возбуждения сменяются потерей сознания. Пульс до 180 в минуту.

4 стадия. Стадия удушья. Полное сужение просвета гортани.

Дыхание ослабевает, наступает его полная остановка. Давление и пульс падают, возможны судороги. Наступает кома или клиническая смерть.

Диагностика ларингита

Диагноз без труда ставится педиатром и ЛОР – врачом после осмотра горла (ларингоскопии) маленького пациента. При ларингоскопии отчетливо видны гиперемия слизистой гортани и выраженный отек. Так же назначается общий анализ крови для определения количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

Лечение и первая помощь при ларингите в домашних условиях

Ларингит первой степени можно лечить в домашних условиях. Необходимо строго соблюдать постельный режим, поменьше разговаривать, не повышать голос, обильное и частое теплое питье (не кипяток!). Для предотвращения развития спазма назначается Папаверин, согласно возрастной дозировке и антигистаминные препараты. При температуре выше 38,5 оС – жаропонижающие. В комнате должен быть прохладный влажный воздух. Проводить ингаляции с физраствором или солевыми растворами. Принимать отхаркивающие средства (Амбробене, Амброксол, АЦЦ) можно как с использованием ингалятора, так и в таблетках или сиропах для детей.

Ларингит второй и третей степени у детей лечится в больнице. Назначаются антибиотики широкого спектра действия и кортикостероиды в/в или в/м (Преднизолон, Дексаметазон). Применяются ингаляции с бронхолитическими ЛС: Беродуал или Вентолин (Сальбутамол) + Лазолван. Продолжается прием антигистаминных и жаропонижающих препаратов, если у ребенка высокая температура.

Ларингит четвертой стадии лечится в палате интенсивной терапии, с использованием трахеостомической трубки.

Первая неотложная доврачебная помощь при ларингите

• Обеспечить приток свежего воздуха (открыть балкон или форточку).
• Попытаться успокоить ребенка, сильный плач лишь усилит спазм дыхания.
• Дать выпить теплого чая или воды.
• Дать антигистаминный препарат (лучше всего использовать Супрастин).
• Сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин или Виброцил). По назначению врача допустимо применение ингаляций (в зависимости от возраста - через небулайзер) Вентолина (Сальбутамола).
• Используйте небулайзер или паровой ингалятор. Ребенку необходим влажный воздух, это снимет спазм носоглотки. Можно использовать физраствор или развести воду с содой. Если под рукой нет ингалятора, идите в ванну и открывайте горячую воду. Влажный воздух поможет снять спазм.
• Если в домашней аптечке есть ампулы Преднизолона или Дексаметазона, можно сделать в/м инъекцию, эти препараты выпускаются в ампулах по 1 мл.