Эпистаксис, или кровотечение из носа, может являться симптомом ряда заболеваний носа и прочих органов, и кроме того, в ряде случаев отмечается у здоровых людей.

Главными причинами возникновения кровотечений из носа могут быть:
травмы,
болезни носа и околоносовых пазух (гайморит , ринит),
прием ряда лекарственных средств,
болезни крови и проч.

При выраженных кровотечениях из носа, остановить которые собственными силами невозможно, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, который определит причину возникновения эпистаксиса, и определить курс лечения.

Причины эпистаксиса у взрослых

Кровотечения из носа не во всех случаях свидетельствуют об имеющемся заболевании и иногда могут появляться у людей без проблем со здоровьем. Кровотечение из носа, которое возникает у здорового человека, обычно не обильное, зависит от предшествующей эмоциональной и физической нагрузке и может быть остановлено без постороннего вмешательства.

Зачастую причиной кровотечения из носа у здорового человека является вдыхание им в течение длительного времени морозного либо сухого воздуха, что вызывает пересыхание слизистой оболочки носа и разрыв мелких сосудов. Обычно в таком случае носовое кровотечение не отличается обильностью и останавливается без труда.

«Солнечный удар» (перегревание на солнце) тоже может стать причиной появления кровотечения из носа у здорового человека. В этой ситуации спутником эпистаксиса являются боль в голове, слабость, шум в ушах и даже обморок.

При появлении носового кровотечения в результате травмирования носа (удар, падение) вероятно повреждение носовых структур (околоносовых пазух, хрящей и проч.). Обычно эпистаксис, наступивший в результате травмы, сопровождается отеком и явными болями в области носа и тканей, которые его окружают. В случае если следствием травмы явился перелом костей лицевого черепа, обычно становится заметна деформация носа либо всего лица.

Если при необильном кровотечении из носа, на вид напоминающее сгустки крови, появляются слизистые выделения из носа, возможной причиной является воспаление слизистой оболочки носа, т.н. ринит. Сгустки крови, выделяемые при рините, появляются в результате травмирования мелких сосудов слизистой носа вследствие воспаления.

Когда эпистаксис возникает на фоне болей в голове, насморка и сопровождается увеличением температуры тела, вероятной причиной может быть воспаление околоносовых пазух – синусит (фронтит, гайморит и проч.).

При появлении носового кровотечения у пациента с гипертонической болезнью вероятная причина – значительное увеличение артериального давления – гипертонический криз. В таком случае эпистаксис возникает в результате разрыва мелких сосудов носовой слизистой оболочки вследствие повышенного давления.

Появление носового кровотечения может быть связано с раздражением слизистой оболочки носа на фоне использования ряда назальных спреев: Беконазе, Назонекс и прочих препаратов, в которых содержатся кортикостероиды либо противоаллергические (антигистаминные) средства. Образование эпистаксиса вероятно у людей, в течение долгого времени принимающих препараты, предотвращающие свертывание крови: Варфарин, Гепарин, Аспирин и т.п.

Часто возникающие кровотечения из носа, в особенности, сочетающиеся с маточными кровотечениями, склонностью к появлению синяков, увеличенной кровоточивостью десен, характерны для таких заболеваний крови, как апластическая (когда костный мозг прекращает выработку кровяных клеток), лейкоз (злокачественная болезнь крови), тромбоцитопеническая пурпура (сильное снижение числа тромбоцитов) и т.д.

Эпистаксис также является одним из признаков опухолей носа (как злокачественных, так и доброкачественных). Основные симптомы носовых опухолей таковы:
болезненная язвочка или припухлость в носу,
кровянистые выделения из носа (прозрачные на вид),
изменение формы носа,
боли в голове и проч.

Причины эпистаксиса у детей

Кровотечения из носа в детском возрасте также не во всех случаях свидетельствуют об имеющемся заболевании и могут быть связаны с механическим раздражением (например, пальцами) слизистой оболочки носа, травмами носа, попаданием инородных тел в нос (маленьких частиц игрушек, горошин и т.п.).

Если у ребенка появляются слизистые выделения из носа, в которых присутствуют кровяные сгустки, это обычно говорит об имеющемся насморке (рините).
Упорные, часто возникающие кровотечения из носа у детей, которые сочетаются со склонностью к образованию синяков, могут свидетельствовать о гемофилии или ряде других болезней, которые связаны с нарушением свертываемости крови.

Причины эпистаксиса у беременных

Главными причинами появления кровотечений из носа у беременных женщин являются:
вдыхание морозного или сухого воздуха в течение долгого времени (зимой во время прогулок),
нехватка в организме кальция или витамина К, которая встречается при беременности и может становиться причиной эпистаксиса, а также повышенной кровоточивости десен и т.п.
носовое кровотечение, сопровождающееся выраженной болью в голове, может возникать по причине повышенного артериального давления. В таком случае требуется врачебная помощь. Вам измерят давление и определят вероятную причину кровотечения.

Первая помощь при кровотечении из носа у детей и взрослых

При возникновении кровотечения из носа рекомендуется придерживаться следующих правил:
1. Больного следует посадить и наклонить его голову вперед. Строго запрещается запрокидывать больному голову во избежание заглатывания крови и рвоты либо проникновению крови в дыхательные пути!
2. Необходимо обеспечить больному с эпистаксисом хороший доступ свежего воздуха (распахните форточку, расстегните пациенту воротник рубашки).
3. Приложите к носу человека мешочек со льдом. Если остановки кровотечения не произошло, при помощи пальца плотно прижмите ноздрю к носовой перегородке приблизительно на 5-10 минут. Вследствие сдавливания сосудов слизистой носа в большинстве случаев происходит остановка кровотечения.
4. Если причиной возникновения носового кровотечения стала травма носа, при этом оно сопровождается изменением и отеком контура носа или всего лица, на область носа положите смоченный в холодной воде носовой платок или мешочек со льдом и в срочном порядке обратитесь к врачу.
5. Если предпринятые меры не помогли остановить кровотечение из носа, вы можете использовать какое-либо сосудосуживающее лекарство от насморка (например, Нафтизин, Нафазолин, Санорин и проч.). Для этого сделайте тампон из небольшого куска марли или бинта, длиной примерно 10-15 см. Этот тампон необходимо смочить в лекарстве и ввести в носовую полость.
6. Когда носовое кровотечение является результатом предшествующего насморка, необходимо смазать ватный тампон вазелином и ввести в носовую полость. В результате действия вазелина образовавшаяся в носу корочка смягчится, а кровотечение остановится.
7. Когда кровотечение из носа проявляется на фоне перегрева, нужно незамедлительно отвести больного в хорошо проветриваемое место, куда не проникают солнечные лучи. На область носа необходимо наложить смоченную в холодной воде ткань либо лед.

В каких ситуациях нужно срочно обращаться к врачу?

В следующих ситуациях требуется срочно проконсультироваться со специалистом:
при кровотечении из носа, возникшем вследствие травмы, сочетающимся с деформацией и отеком носовых контуров;
при обильном кровотечении из носа, появившемся на фоне увеличенного артериального давления или вследствие продолжительного приема медикаментов, перечисленных выше;
при кровотечении из носа, появившемся у ребенка вследствие проникновения в нос инородного тела, следует обязательно обратиться к специалисту – ЛОРу. Запрещается самостоятельно пытаться вытащить инородное тело!
при кровотечении из носа, не прекращающемся более 30 минут, и если перечисленные выше меры не приносят результата;
при часто возникающих носовых кровотечениях, не останавливающихся в течение долгого времени, сопровождающихся склонностью к образованию синяков и повышенной кровоточивостью десен и проч.

Лечение носового кровотечения

В ситуации, когда кровотечение из носа носит упорный характер, медицинская помощь включает в себя:
1. Тампонада носовой полости – метод остановки кровотечения из носа, предполагающий введение в носовую полость марли, предварительно обработанной вазелином либо специальной пастой, которая способствует свертыванию крови. Существует два метода ввода тампона: передняя тампонада (введение тампона со стороны ноздрей) и задняя тампонада (со стороны ротоглотки).
2. Использование хирургических методов остановки кровотечения из носа предполагается в ситуациях, когда остальные методы не дают эффекта, и подразумевает закупорку или перевязку артерий, снабжающих нос кровью, и еще ряд мер.

Незначительные, единичные носовые кровотечения не подразумевают специального лечения. При часто повторяющихся носовых кровотечениях необходимо обратиться к специалисту, который проведет осмотр, назначит дополнительные анализы и определит причину кровотечений из носа.

При носовых кровотечениях, возникших на фоне гайморита или ринита (насморка), не требуется специального лечения. В такой ситуации достаточной мерой будет проведение терапии основного заболевания.

Когда кровотечение из носа появилось на фоне приема препаратов, которые угнетают свертывание крови (варфарин, гепарин и проч.), следует обратиться к врачу для корректировки дозировки лекарств или назначения курса кальция и витаминов.

Чтобы успешно выполнять все свои функции (согревать, увлажнять и очищать воздух, распознавать запахи), нос человека оснащен хорошим кровоснабжением, которое реализовывается сетью наименьших сосудов - капилляров.

Что вызывает носовое кровотечение?

Для того чтобы оказать правильную первую помощь при носовом кровотечении, следует представлять себе, что может его вызывать. Под влиянием некоторых факторов стенка капилляра делается более рыхлой и тонкой, на фоне чего могут появляться носовые кровотечения. Вызвать такое явление могут самые разнообразные причины. Медики их разделяют на две категории: общие и местные.

Местные факторы

К ним относятся следующие причины:

1. Травмы.
2. Проникновение в носовые пазухи посторонних предметов.
3. Аденоиды, ринит и синусит.
4. Опухолевые образования.

Общие факторы, самые частые причины

1. Скачки артериального давления у болеющих гипертонией.
2. Недуги крови.
3. Переутомления, стрессы и недостаток сна.
4. Недавно перенесенные инфекционные болезни (грипп и ОРВИ).
5. Чрезмерная сухость воздуха в комнате.
6. Отдельные болезни печени и селезенки.
7. Аллергические состояния.
8. Дефицит витамина С.
9. Тепловой удар или перегрев.
10. Пониженная способность крови сгущаться.
11. Фаза перестройки гормонального фона в подростковом периоде, а также у женщин в первый триместр беременности.

Независимо от причины возникновения проводится первая медицинская помощь при носовом кровотечении. Под понятием "кровотечение" принято считать проникновение крови за пределы сосуда. Если кровь выливается наружу, кровотечение именуют наружным, если же просачивается сквозь ткани, выливается в полости тела больного, его называют внутренним. Наиболее серьезное для здоровья из-за проблемы определения, конечно, внутреннее кровотечение, но наружное также может нести угрозу здоровью.

Вытекание крови за рамки сосудов происходит:

• при прорыве стенки сосуда вследствие болезни или травмы;
• когда кровь просачивается сквозь целые сосуды, что случается при повышенной проницаемости стенок или при патологии состава крови.

Что делать для остановки крови?

Оказывая срочную первую помощь при носовом кровотечении, нужно сначала успокоить пострадавшего, потому что беспокойство и страх только усиливают кровотечение. Если несчастный случай случился в комнате, следует открыть окна, чтобы дать пострадавшему максимальный приток чистого воздуха. Незамедлительно нужно расстегнуть воротник или верхнюю пуговицу и избавить потерпевшего от сжимающих элементов одежды. Следить за дыханием больного: вдыхать воздух он должен носом, а через рот делать выдох. Такой метод дыхания поможет быстрой свертываемости крови.

Для первой помощи при носовом кровотечении алгоритм действий следующий:

1. Для начала следует выяснить, из какой ноздри вытекает кровь.
2. Свернуть небольшой тампон, смочить водой и вставить его в ноздрю, которая кровоточит. Тампон вставляется так, чтобы кровь не вытекала из носа, но при этом он не должен вызывать боли.
3. Приложить к затылку холодный предмет.
4. Зажать нос двумя пальцами, слегка надавливая на крылья.
5. Держать нос в таком положении около двух минут.
6. Если потребуется, поменять тампон на новый.

Носовое кровотечение у беременных

Происходит из-за таких причин:

1. Гормональная перестройка.
2. Недостаток кальция в организме.
3. Артериальная гипертензия.

Если у беременной женщины возникло такое состояние, не нужно впадать в панику, лучше провести мероприятия по первой помощи при носовом кровотечении. Во-первых, стоит определить объем утраченной крови, а во-вторых, понять, что предшествовало этому. Такое явление во время беременности не всегда говорит о болезненном процессе, скорее всего, это свидетельствует о повышенной нагрузке и усилении кровотока во всем женском организме. После остановки крови желательно бережно промыть носовые ходы проточной водой, чтобы сгустки не усложняли дыхательный процесс. Пересушенную слизистую носа следует смазать каплями растительного масла, впитанного в ватный тампон. Мазать носовые ходы нужно очень бережно, так как наименьшее повреждение слизистой носа может спровоцировать вторичное кровотечение.

Другие способы оказания первой помощи при носовом кровотечении

1. Ватную турунду смочить в перекиси водорода (или вазелиновой мази, свежем крапивном соке, уксусе) и вложить в ноздрю.
2. Для большего эффекта ноздрю можно прижать к носовой перегородке и держать несколько минут. Убрать тампон. Если кровь еще не остановилась, провести процедуру повторно.
3. Закапать в нос несколько капель разбавленного водой лимонного сока.

Если человек с носовым кровотечением потерял сознание, его в положении лежа на спине с повернутой головой на бок срочно доставляют в больницу. Оказание первой медицинской помощи при носовом кровотечении в таком случае заключается в скорости доставки пострадавшего в медицинское учреждение. При этом на зону переносицы кладут мешочек со льдом или салфетку, замоченную в холодной воде.

Медицинское лечение и тщательный осмотр необходимы в ситуации, когда носовые кровотечения возникают слишком часто. Если пациент жалуется на головокружение, нужно дать ему понюхать нашатырь. По прекращении кровотечения следует оценить состояние пострадавшего и объем вытекшей крови. Если потеря значительна, тогда в больнице ему делают переливание препаратов крови, а при слабых кровопотерях следует напоить его подслащенным остывшим чаем и отправить на свежий воздух.

Первая помощь при носовом кровотечении у детей

Такое явление достаточно часто встречается у детей. Оно может быть спровоцировано падением, ударом, ковырянием в носу, наблюдаться при насморке. Иногда возникает без явных причин. У малышей до 1 года жизни кровь из носа наблюдается редко из-за строения слизистой оболочки носа, ситуация меняется, когда малыш начинает активно ходить и бегать.

Первым делом нужно спокойно оценить ситуацию. При сильном кровотечении, которое возникло вследствие травмы головы, необходимо вызвать врача. До его приезда следует расположить малыша полусидя (можно над тазиком или умывальником) и на несколько минут плотно сжать ему ноздри. Важно следить, чтобы ребенок не глотал кровь, а сплевывал ее.

Если кровотечение продолжается, следует приложить на переносицу ребенку холодный мокрый компресс или измельченный лед, завернутый в ткань. Потом снова зажать ноздри носа. Если все методы не помогают, нужно ввести в нос ватную турунду соответственно размерам носовых ходов, смоченную 2-процентным раствором перекиси водорода, и слегка прижать обе половинки носа. При слабом кровотечении эти мероприятия можно провести и без помощи медицинских работников. Если после самостоятельного проделывания алгоритма первой помощи при носовом кровотечении прекратить его не удается, обязательно следует вызвать врача.

Нельзя откидывать назад голову для того, чтобы остановить кровь, так как при этом она будет попадать в глотку, ребенок будет ее глотать, а родителям будет казаться, что процесс остановлен. К тому же в таком положении, пережимая сосуды головного мозга, можно усилить кровотечение. После остановки крови ребенок не должен сморкаться на протяжении 4 часов.

Для тех, кто страшится вида крови, носовое кровотечение - катастрофа. Но паниковать лишь из-за того, что повредился сосудик в носу, конечно же, не нужно. Часто родители пугаются, когда во время простудных заболеваний у их чада без повода течет кровь из носа. У малыша сосуды намного восприимчивее к воздействию микробных токсинов, чем у взрослого, и это приводит к повышенной кровоточивости слизистой в период инфекции. Но подчас кровь из носа может быть симптомом серьезного недуга сосудов, крови, легких или сердца. Поэтому, если носовое кровотечение у малыша - частое явление, следует обязательно обратиться к доктору.

Когда кровоточивость из носа может обернуться опасностью для человека?

Самым опасным является сильное выделение крови или длящееся длительное время. При этом человек испытывает острую кровопотерю. Возникает головокружение, холодный пот, мерцание перед глазами, бледность кожи и слизистых оболочек. Пульс при этом слабый и частый, вероятна утрата сознания. Алгоритм оказания первой помощи при носовом кровотечении должен применяться с первых секунд. Такое явление требует предоставления незамедлительной медицинской помощи, но и при менее сильной кровопотере тоже нельзя бездействовать - необходимо сделать все, чтобы поскорее остановить кровь.

Чего не следует делать?

1. Нельзя лежать и при этом поднимать ноги. В такой позе прилив крови к голове увеличивается, что только усилит кровотечение.
2. Нельзя отклонять голову назад. Если поднять подбородок, кровь попадает в глотку, а это может вызвать кровавую рвоту, или кровь может проникнуть в дыхательные пути и спровоцировать воспаление легких.
3. После прекращения кровопотери не следует пить в ближайшее время крепкий чай или кофе, а также употреблять горячую пищу. Они поднимают артериальное давление, что может вызвать рецидив.
4. Если кровотечение имело место, не стоит делать в этот день ингаляции от простуды, так как сосуды должны окрепнуть.

Профилактика

Необходимо укреплять сосуды с помощью таких процедур:

1. Промывать пазухи носа солевым раствором (2 ч. л. морской или обыкновенной соли на 200 мл воды).
2. Корочки в ноздрях необходимо смягчать вазелиновым маслом и только после их размягчения удалять.
3. Рекомендуется употреблять "Аскорутин" или лекарства, укрепляющие стенки сосудов.
4. Витамины группы В неизменно должны присутствовать в питании (высокое количество их в цитрусовых, смородине, шиповнике).
5. Врачи рекомендуют в целях профилактики дополнять меню витаминным морсом или зеленым чаем, так как они хорошо поднимают иммунитет.
6. Закаливающие процедуры - издавна испробованный способ укрепления сосудов, отлично воздействует на них контрастный душ.

Когда обращаться к доктору?

Если кровь из носа вытекает сильной струей или больше четверти часа, и ни один метод оказания первой помощь при носовом кровотечении не помогает, срочно нужно вызвать врача! Также стоит посетить больницу в случае, если носовые кровотечения происходят часто и без конкретной причины. Дело может быть в плохой свертываемости крови или наличии других заболеваний организма.

Носовое кровотечение всегда возникает как следствие повреждения кровеносных сосудов. Наиболее часто это явление фиксируется у детей в возрасте до 10 лет и у взрослых после 50 лет. Врачами выделено несколько десятков причин и факторов, которые могут провоцировать кровотечение из носа – точно установить их можно только при полноценном обследовании пациента. Этим будут заниматься в лечебных учреждениях, а вот правила первой помощи при обильном носовом кровотечении и принципы общей помощи в таких случаях нужно знать каждому.

Оглавление:

Причины кровотечения из носа

Самая частая причина носовых кровотечений – хрупкость сосудов. Некоторые люди отмечают появление крови из носа даже при обычном чихании и чаще такая причина выявляется при обследовании детей до 10 лет – организм еще растет, поэтому с годами описываемый синдром исчезает. Жалуются на спонтанные кровотечения из носа и люди с устойчивым повышенным артериальным давлением, практически всегда появляется данный синдром и при травме носа. Вообще, медицина выделяет две большие группы причин носового кровотечения – местные и системные.

Местные причины кровотечений из носа

К таковым можно отнести:

Обратите внимание: совсем необязательно, что вышеперечисленные факторы непременно приводят к открытию носового кровотечения, но они могут его спровоцировать. Например, некоторые виды травмы носа характеризуются отсутствием кровяных выделений, но присутствием отечности, затрудненного дыхания и других признаков развивающейся патологии.

Системные причины носовых кровотечений

В этом случае влиять на появление кровотечения из носа будет общее состояние здоровья и определенные хронические патологические процессы. К системным факторам, способным спровоцировать носовое кровотечение, относятся:

• диагностированная аллергия на любой внешний или внутренний раздражитель;
• – не периодическое повышение артериального давления, а устойчивая гипертензия;
• употребление алкоголя в больших количествах и часто – напитки, содержащие в своем составе спирт, расширяют сосуды;
• хронические заболевания печени и сердца воспалительного или инфекционного характера;
• длительный прием определенных лекарственных препаратов – в этом случае носовое кровотечение будет классифицироваться как побочное явление;
• чрезмерные физические нагрузки, солнечный удар, перегрев – кровотечение из носа в таком случае начинается внезапно и отличается кратковременностью;
• гормональные нарушения – подобный фактор относится в большей мере к женщинам, неудивительно, что на описываемый синдром жалобы поступают от беременных;
• инфекционные заболевания – при , проницаемость стенок кровеносных сосудов повышается.

Кроме этого, носовые кровотечения могут быть связаны с перепадами барометрического давления – подобный синдром присущ водолазам, летчикам, альпинистам.

Классификация кровотечений из носа

Рассматриваемый синдром дифференцируется в медицине как переднее и заднее носовое кровотечение. Если у человека открылось переднее кровотечение из носа, то можно не беспокоиться – оно останавливается самостоятельно (в крайнем случае потребуется применить простейшие методы самопомощи), никогда не бывает длительным и не представляет опасности для здоровья. Совсем другое – носовое кровотечение заднего вида. Оно возникает в результате повреждения крупных сосудов, поэтому большая кровопотеря – реальность.

Важно: заднее носовое кровотечение никогда не останавливается само и всегда требует профессиональной помощи.

Кроме этих двух основных видов описываемого синдрома, врачи дифференцируют и степень потери крови. Она может быть:

• легкой – человек практически не ощущает никаких проблем, кровотечение останавливается самостоятельно и отличается кратковременностью;
• средней – кровь из носа идет интенсивно, при этом человек ощущает легкое головокружение, может присутствовать тошнота;
• тяжелой – кровь из носа не останавливается даже после принятия экстренных мер, человеку становится плохо: сильное головокружение, бледность кожных покровов, на любу появляется липкий холодный пот, поступают жалобы на тошноту.

Медицина глубоко изучила природу кровотечений из носа и выделила этот синдром, случающийся в детском возрасте в отдельную категорию. Дело в том, что если у ребенка периодически открывается переднее носовое кровотечение, то это означает, что у него просто еще не до конца сформировались кровеносные сосуды, расположенные в носу. Описываемый синдром, появившийся именно по этой причине абсолютно безопасен – кровь быстро останавливается, никаких последствий или осложнений у ребенка не отмечается.

Для детского возраста характерны кровотечения из носа, связанные с проблемами в работе трахеи, желудка, пищевода. Родителей должна насторожить темная окраска крови, выходящей из носа, она будет напоминать чернила и отличаться присутствием небольших сгустков. Это означает, что активно развивается опасная патология внутренних органов.

Если у ребенка имеется заднее носовое кровотечение, то это может привести к резкому ухудшению здоровья – слабость, бледность кожных покровов, головокружение, резкое снижение артериального давления, потеря сознания.

Важно: в некоторых случаях кровь при заднем виде описываемого синдрома стекает в глотку, и ребенок ее проглатывает. В таком случае выявить носовое кровотечение можно только по присутствии крови в рвотных массах. Обильное заднее кровотечение часто приводит к критической потери крови и летальному исходу ребенка.

И детям, и взрослым нужно знать правила оказания первой помощи при описываемом синдроме – так можно будет помочь и самому себе, и простому прохожему или соседям, знакомым и коллегам.

Что делать при переднем носовом кровотечении

В первую очередь нужно посадить или положить пострадавшего (в положении лежа голову обязательно нужно слегка приподнять).

Обратите внимание : сильно поднимать голову не стоит, так как это может привести к проглатыванию крови.

• 3% перекись водорода;
• сосудосуживающие назальные капли (например, Нафтизин).

Этими средствами нужно смочить ватный тампон и вставить в ту ноздрю, откуда идет кровь (или в обе), носовой ход с тампоном немного сжать пальцами и остаться в таком положении максимум на 15 минут. Можно в качестве дополнительной помощи приложить к переносице холод – подойдет даже лед с холодильника.

Если под рукой нет аптечки, то быстро остановить неинтенсивное кровотечение из носа переднего вида можно обычным носовым платком – смочите его в воде и приложите на переносицу.

Важно: в случае продолжения кровотечения из носа после предпринятых мер и при вытекании крови струей, со сгустками нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Что делать при заднем носовом кровотечении

В этом случае без помощи специалистов не обойтись, поэтому нужно вызвать бригаду «Скорой помощи» и отправляться (или отправлять пострадавшего) в больницу. Что в лечебном учреждении могут предпринять врачи?

Во-первых, специалисты направляют свои действия на остановку кровотечения. Для этого в носовые ходы вводят тампоны, смоченные специфическими лекарственными средствами. Подобная тампонада может продолжаться более 1 суток. Одновременно с этим врачи могут проводить инъекции кровоостанавливающих средств, что поможет ускорить процесс восстановления нормального функционирования носа.

Во-вторых, если вышеописанные мероприятия не дали в течение 2 суток никакого эффекта, то назначается оперативное вмешательство – хирурги будут коагуляционно останавливать кровотечение, восстанавливая целостность поврежденного сосуда. Ничего страшного подобная операция собой не представляет – специалисты работают с ультрасовременным оборудованием и вскрытие носа не понадобится.

В-третьих, после оказания экстренной помощи будет проведено полноценное обследование пациента, выявлены причины носового кровотечения и назначены специфические лекарственные средства (например, для укрепления стенок сосудов). Гораздо проще пройти курс терапии и затем лишь придерживаться рекомендаций лечащего врача, чем каждый раз бороться с кровопотерей.

Обратите внимание: все вышеуказанные мероприятия проводятся в лечебных учреждениях только тем пациентам, которые поступили на прием к врачу без видимых признаков ухудшения здоровья. Во всех остальных случаях проводится экстренное обследование больного – ультразвуковое и рентгенологическое исследования дадут возможность врачам понять, что вообще происходит в организме пациента.

Очень многие пытаются справиться с затяжным носовым кровотечением самостоятельно, применяя народные рецепты. Учтите, что такое поведение чревато тяжелыми последствиями:

• видимое кровотечение может стать меньше, на самом деле кровь просто стекает по глотке в пищевод и желудок;
• если описываемый синдром связан с травмой носа, то остановка кровотечения может означать перелом дальних костей носовых пазух, проникновение их осколков в черепную коробку;
• потеря крови настолько большая, что для больного это может закончиться совсем печально.

Носовое кровотечение чаще всего оказывается безобидным синдромом, с которым может справиться даже ребенок. Но следует быть внимательным к собственному здоровью и при повторяющемся синдроме (чаще, чем 1 раз в два месяца) нужно обратиться к врачам для полного обследования. Даже если кровотечение имеется у детей и оно неинтенсивное, то консультация специалиста не помешает – этот синдром может свидетельствовать о банальной хрупкости сосудов, но может быть и признаком серьезных патологий внутренних органов.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Друзья, всем огромный привет.

Представляете, на днях захожу я к знакомой и вижу такую картину. Её 10-летняя дочка сидит посреди кухни на стуле, запрокинув лицо к потолку, одной рукой зажимает нос, а другой держит на переносице кусок замороженного мяса. Глаза у неё испуганные,

лицо в испарине, а сама вся дрожит мелкой дрожью.

Спрашиваю: «Что у вас тут стряслось-то?» А соседка в ответ: «Да носятся они, как оглашенные, с деревом дорогу не поделили, вот юшку из носу останавливаем». «Ну, вы даёте! А чё моську кверху задрали?» «А чё, так разве нельзя?»- и на лице искреннее удивление у обеих.

Ну, я им объяснила, как остановить носовое кровотечение в домашних условиях правильно, показала, что делать нужно, а что и почему нельзя. Разумеется, знакомая моя медицинского образования не получала, ей эти ошибки простительны, но я хочу, чтобы их совершали, как можно реже, а лучше не совершали никогда. Я решила описать правила и разъяснить основные ошибки этой простой процедуры для всех своих читателей, вот содержание сегодняшней статьи:

Как правильно остановить кровотечение из носа у взрослого или ребёнка – пошаговый алгоритм действий

Знаете, мои дорогие, я вот сейчас уселась писать эту статью, задумалась на минутку и вспомнила себя в десятилетнем возрасте, а ведь и у меня была знаменательная история, когда я вот так же сидела с задранной к небу физиономией и зажимала нос. Я в детстве была девочкой активной. Несмотря на своё плохое зрение, любила играть с мальчишками в мяч, здоровски каталась на велосипеде, с удовольствием могла оседлать родной забор или сук соседской яблони. Вот во время одной из таких залихватских шалостей, игры в догонялки на великах, я не заметила торчащий из земли на обочине колышек и со всей скорости врубилась в него передним колесом.

Полёту, совершённому мной через руль моего железного коняжки, позавидовал бы любой воздушный гимнаст. А итогом этого полёта стали разбитые колени и лопнувший в носу сосуд. Заживало на мне тогда всё очень быстро, кровь останавливалась в считанные минуты, мои родители даже и не узнали обо всей соли данного происшествия. В общем, всё закончилось хорошо, остались лишь юморные воспоминания да удивление, как мы тогда головы не ломали. Ну, а теперь давайте перейдём к серьёзному.

И перед тем как мы приступим к самому рассмотрению правильной остановки носового кровотечения, я хочу дать небольшую медицинскую справку. В медицине явление истечения крови из носа называется Эпистаксис. В зависимости от расположения кровоточащей ранки он бывает передний и задний.

Задний Эпистаксис обычно случается либо в результате серьёзной катастрофы (автомобильное столкновение, сильный удар в нос), либо во время операций на носу и характеризуется массивным кровотечением.

Если такое случиться, не дай Бог, на ваших глазах, сразу вызывайте «скорую помощь» и затем зажмите нос пострадавшему хоть пальцами, хоть ватными тампонами, а на область переносицы положите что-нибудь холодное, бутылку с ледяной водой, к примеру.

Если честно, я искренне желаю вам никогда не сталкиваться с такой ситуацией, потому что она по-настоящему страшная. Помнится, наш училищный хирург говорил, что такого кровотечения боятся все медики, даже больше, чем разрыва брюшной аорты. Ведь в животе сосуды большие, источник кровотечения виден сразу, зажал, заштопал, и все дела, а в носу всё маленькое, магистралей много, а добраться до них тяжело. Слава Богу, что подобные жуткие ситуации в быту практически не случаются.

Передний Эпистаксис – это самое обычное кровотечение из носу, которое легко и быстро остановить дома. Причинами его могут быть и лёгкие травмы (стукнулся обо что-то с разбегу, или в носу поковырял), и подскочившее давление, и недостаток витамина C, и просто нежная тонкая слизистая, и долгое пребывание в помещении с сухим воздухом, и некоторые заболевания носовой полости.

Чтобы избавиться от носового кровотечения раз и навсегда, надо просто выяснить свою причину и безжалостно с ней расправиться.

А теперь давайте посмотрим, как правильно остановить кровотечение из носа, коли уж оно приключилась, рассказываю всё по шагам:

1. Усаживаем пострадавшего на диван, или в кресло, или на стул со спинкой, одним словом, на любое сидение с опорой под спину.
2. Голову пациента слегка опускаем, чтобы идущая кровь не попала в носоглотку и не залилась в дыхательные пути. Ведь если такая неприятность случится, она может спровоцировать кашель и чихание, что только усугубит кровотечение.
3. Пресекаем источник кровотечения, то есть зажимаем ту ноздрю, из которой истекает кровь. Для этого можно либо прижать крыло носа с пораненной стороны к носовой перегородке, либо затампонировать ноздрю кусочком ваты, смоченной в 3%-ом растворе перекиси водорода. Если перекиси под рукой не оказалось, её легко заменит солевой раствор в консистенции 1 чл. На стакан воды, или сок лимона, или любые капли от насморка, к примеру, тот же нафтезин или галазалин.
4. На область переносицы и на заднюю поверхность шеи кладём что-нибудь холодное, что найдётся дома. Например, кусок мяса из морозилки, смоченное в холодной воде полотенце, или банку консервов, извлечённую из холодильника.

Этот алгоритм действий подходит и для взрослого, и для ребёнка, хоть совсем маленького, хоть подростка, и для пожилого человека с подскочившим давлением, и даже при беременности, когда к любым принимаемым препаратам и продуктам надо относиться с осторожностью. Помните об этих 4-ёх простейших шагах, и вы всегда сумеете оказать первую помощь в такой ситуации правильно. А чтобы картина была полной, обращаю ваше пристальное внимание на

Самые частые ошибки, которые допускают 99% людей при оказании первой помощи

Ошибок этих всего 3, но их надо знать и понимать, к чему они могут привести. Я согласна, что остановить простую юшку из носа и у детей, и, тем более, у взрослых, дело плёвое, но всё-таки считаю, что даже самое простое дело надо выполнять правильно, особенно, если речь идёт о нашем с вами здоровье. Вы со мной согласны? Хотелось бы узнать ваше мнение в комментариях, а я перехожу к самим ошибкам.

• Ошибка 1 – запрокидывание головы

Я об этом уже сказала выше, но всё равно повторюсь, запрокидывать голову вверх носом категорически нельзя. Это может привести к затеканию крови в дыхательные пути, на что пострадавший отреагирует кашлем и чиханием. А в результате сих напрягающих мышцы и слизистую действий кровотечение может усилиться, что нам совершенно нежелательно. Голову надо немного наклонить вперёд, а в шоковом состоянии можно вообще свесить на грудь.

• Ошибка 2 – укладывание на спину

Укладывать, да ещё на спину, человека, у которого из носа идёт кровь, верх безумия. Ведь, таким образом, мы направляем текущие струйки прямо в дыхательные пути и в лёгкие. Мало того, что бедняга может подавиться, так ещё и воспаление лёгких получить, как реакцию на попадание в лёгочное пространство несвойственной для него субстанции.

Останавливать кровь надо по возможности сидя, а если уж пострадавшего из-за шока приходится укладывать, то голову надо высоко приподнять и повернуть на бок. А ещё лучше создать положение полусидя – полулёжа с повёрнутой на бок головой.

• Ошибка 3 – заставлять человека с носовым кровотечением высморкаться

Слушайте, ну, это вообще нонсенс. Я когда как-то раз это увидела, аж дар речи в первые мгновения потеряла. Тут надо нос зажимать и прекратить всякие напрягающие движения, а глупая мамаша кричит своему расквасившему нос чаду, ну ты будешь сморкать! Люди, дорогие мои, этого делать категорически нельзя, потому что так вы только усугубите ситуацию. Слизистая оболочка в носу и так травмирована, ей надо создать условия покоя, а тут такие вихри ураганные. Никаких сморканий, просто зажать пострадавшую ноздрю и подождать минут 5-10, всё.

Да, вот ещё одна ошибка, которую совершают 99% родителей, когда видят юшку у своих детей, особенно, если дитя маленькое. Ошибка эта называется – паника. Увидев у своего чада на лице кровь, «умные» предки поднимают такой гвалт, суету и беготню, будто началось землетрясение или пожар, чем доводят до полуобморочного состояния и так напуганного ребёнка. Слушайте, вы же взрослые люди, ну, разве так можно? Лучше спокойно усадите малыша к себе на руки и проделайте те шаги, о которых я говорила чуть выше. Так и малыш быстрее успокоится, и сама ситуация скорее разрешится.

Как остановить носовое кровотечение при высоком давлении, и надо ли это вообще делать

Теперь хочу поговорить о кровотечении из носа, которое случается при высоком давлении. Понимаю, что само по себе ощущение юшки и вид крови на своём лице неприятен, но так ли необходимо сразу бросаться такое кровотечение останавливать?

Сейчас, наверняка, многие из вас скажут, да, надо, и ошибутся. Истечение крови из носа при высоком давлении – это защитная реакция организма, спасающая нас от инсульта. Действовать в этом случае надо так:

1. Дать некоторому количеству крови выйти, подставив к носу платочек или ватку;
2. А затем проделать те мероприятия по устранению данной неприятности, которые я описала в предыдущей части этой статьи.

Разумеется, вы должны точно знать, что у вас имеется наклонность к гипертонии и следить за этой стороной своего здоровья. Особенно это касается тех, чей возраст перешагнул за 40-летний рубеж, а также тех, у кого в роду имеются гипертоники. Как следить за своим давлением, и как его снижать, я писала и , если ещё не читали, рекомендую ознакомиться.

И ещё, я заметила такую интересную штуку, пока давление не снизится до приемлемых цифр, при которых инсульт уже невозможен, кровь, льющуюся из лопнувшего носового сосуда, остановить не удаётся. Пугаться этого не надо, кровопотеря тут маленькая, но, конечно, на нервы действует. Внимание моё на это явление обратила моя мудрая свекровь. Она сказала мне, что такая ситуация бывает иногда у неё самой и у её пожилых подруг, и всегда это связано со скачками давления. Сначала кровь идёт довольно интенсивно, а потом сама перестаёт, цифры давления падают, и общее состояние нормализуется. Так что в данной ситуации носовое кровотечение – это благо, главное, точно знать, что его причина это гипертонический криз, а не что-то другое. А теперь небольшое видео с повторением сказанного выше:

Как остановить кровь из носа простыми народными средствами

А теперь давайте вернёмся к обычным штатным ситуациям и посмотрим, как в домашних условиях можно быстро и эффективно остановить носовое кровотечение простыми народными средствами. Я не раз упоминала о том, что у меня практически нет зрения. Так вот, для таких, как я, людей в каждой области нашей необъятной родины имеется специальная библиотека со звуковыми книгами. Книги эти по просьбе подписчиков рассылают по всей области через почту России в бесплатном режиме, я этой услугой активно пользуюсь, и очень ей довольна. С одной из таких посылок мне пришла запись рецептов целительницы Ванги, где я нашла и несколько советов по теме сегодняшнего поста, привожу их ниже:

1. Возьмите ватку, смочите её в свежем соке , или подорожника, или в молоке кормящей женщины, только чтобы срок кормления превышал 15 дней, а то эффекта не будет. Суньте эту ватку в кровоточащую ноздрю и зажмите крыло носа пальцем. Через 3-5 минут кровь должна свернуться.

2. Возьмите обычную репку лука среднего размера, разрежьте её пополам и срезом одну половину водрузите на переносицу, а вторую на заднюю поверхность шеи в том месте, где она переходит в голову. Это место совпадает с проекцией 1-ого шейного позвонка.

3. При частых носовых кровотечениях довольно эффективным считается следующий метод. Возьмите шерстяную нить и повесьте на неё маленький металлический ключик. Получившийся «медальон» наденьте на шею так, чтобы ключик лёг на спине как раз между лопатками. По утверждению многих людей этот способ помогает усмирить даже сильные кровотечения, которые мучают на протяжении нескольких лет. Я сама читала, что кто-то из выдающихся классиков музыки так спасался от этого неприятного явления.

4. Ещё при сильных и частых носовых кровотечениях знаменитая целительница советует пользоваться отваром из травы тысячелистника, ведь это растение обладает мощным кровоостанавливающим свойством. Вечером положите в термос 3 ст. л. Травы тысячелистника и залейте их 3-мя стаканами воды, а утром процедите этот настой и пейте по 1 стакану перед завтраком, обедом и ужином.

Вообще, кровоостанавливающих растений у нас в России имеется великое множество. Это и крапива, и подорожник, и шалфей, и черника, и шиповник, и хвощ, и череда, и щавель, и чабрец, и дуб, и черёмуха, и ромашка, и облепиха, и ещё целый огромный список. В будущих статьях я обязательно буду описывать разные травы и их лекарственное действие, просто следите за обновлениями блога, а сейчас предлагаю ещё некоторые рецепты народной медицины для быстрой остановки носового кровотечения:

1. Воздействие на пальцевые точки

В китайской традиционной медицине широко используется воздействие на различные биологически активные точки тела человека. Считается, что они соответствуют определённым органам и системам, и воздействие на эти точки способствует оздоровлению человеческого организма. Когда я училась в медицинском колледже, нам целый набор таких методик показывали, некоторыми я пользуюсь в своей домашней практике, как-нибудь напишу об этом. Так вот, чтобы усмирить юшку из носа, надо воздействовать на точки, находящиеся практически в центре подушечек больших пальцев.

Чтобы их было легче обнаружить, возьмите нитку и обвяжите ей большой палец на уровне середины расстояния от ногтевого ложа до кончика пальца. Затем поверните руку ладонью вверх и найдите центральную точку на нитке, проходящей по подушечке большого пальца, здесь и будет нужная вам точка. Массируйте эти точки на больших пальцах обеих рук, интенсивно на них надавливая, и через 2-3 минуты кровь остановится.

2. Приём кусочка листа алоэ

При частых и сильных носовых кровотечениях рекомендуется ежедневно до завтрака съедать маленький, 2 см в длину, кусочек листа алоэ древовидного. Растение это часто встречается на подоконниках в наших домах и квартирах, так что найти его кожистые зубчатые листики не составит труда. А если вас останавливает горький привкус сока этого замечательного лекаря, то перед употреблением макните кусочек листа в мёд, пользы организму только больше будет.

3. Втягивание носом солевого раствора

Быстро устранить текучку крови из носа поможет солевой раствор. На 1 стакан холодной воды возьмите 1 чл. Обычной поваренной, а лучше, и тщательно её размешайте. Затем опустите нос в этот раствор и втяните его внутрь ноздрей, сколько сможете. Далее зажмите полностью нос пальцами, дыша при этом ртом, и подождите минут 5. За это время лопнувший сосуд закроется тромбиком, и кровь идти перестанет.

Конечно, в арсенале народной медицины можно найти ещё много интересных способов устранения рассматриваемой сегодня неприятности, но я отобрала самые простые и, на мой взгляд, доступные. Надеюсь, что они вам понравились, а вообще, искренне желаю, чтобы вы всегда были здоровы, и эти рецепты вам никогда не пригодились. Лучше знать их только в теории, как, вы со мной согласны?

Ну, что, друзья, вот я и рассказала вам всё о том, как правильно в домашних условиях остановить носовое кровотечение. Если кто-то пожелает добавить к моим народным рецептам свой опыт, буду рада прочитать это в комментариях. И прошу вас делиться этой статьёй с друзьями в социальных сетях, как сказал один мой знакомый, щедрость вознаграждается здоровьем. Всё, прощаюсь до новых постов, с любовью ваша Татьяна Суркова.