Болезни и лечение

Алкогольная непереносимость или реакция иммунитета на этанол. Возможные осложнения и профилактика. Чем люди с непереносимостью алкоголя отличаются от других

Свернуть

Алкогольная интолерантность, или непереносимость алкоголя – это наследственная физиологическая реакция, поражающая человека после приема внутрь алкогольных напитков. Проявляет себя как внезапное ухудшение самочувствия спустя непродолжительное время после приема алкоголя. Алкогольная интолерантность по симптоматике очень напоминает аллергическую реакцию, но это вовсе не то.

Непереносимость алкоголя возникает потому, что фермент алкогольдегидрогеназа ADH1B катализирует превращение этанола в ацетальдегид, а ацетальдегиддегидрогеназа (ALDH2) участвует в его разложении до уксусной (этановой) кислоты. И если ADH1B вырабатывается чересчур активно, а ALDH2, напротив, медленно, то в теле накапливается яд ацетальдегид – это как раз причина того, почему не хочется жить в буквальном смысле на утро после веселья.

Обычно в первый раз патология проявляется уже в юном возрасте – организм не воспринимает алкоголь.

Виды алкогольной интолерантности

Выделяют несколько типов болезни:

  • индивидуальная – это нарушение переносимости этанола. Чаще всего возникает на последних стадиях алкоголизма, когда нормальные процессы метаболического обмена уже нарушены. Ранее организм человека хорошо переносил алкоголь. Но как следствие возникло персональное хроническое неприятие этилового спирта. Больной на приеме врача жалуется: «Не могу пить алкоголь»;
  • приобретенная развивается вследствие перенесения некоторых заболеваний или ЧМТ. Однако, в основном, повышенная чувствительность к спиртному обусловлена одномоментным приемом алкогольсодержащих напитков и лекарств. Известно немало препаратов, которые ни в коем случае нельзя принимать вместе с алкоголем;
  • врожденная непереносимость – это некая особенность организма, обусловленная наследственностью. В этом случае организм человека с самого начала лишен способности перерабатывать этиловый спирт и его производные.

Причины

Врожденная форма непереносимости алкоголя возникает у людей сразу при рождении. Обусловлено это генетическими особенностями, и это объясняет, почему организм не принимает алкоголь.

Помимо этого, врачи называют еще несколько факторов, которые в различной степени провоцируют развитие непереносимости алкоголя:

  • онкологические заболевания, в частности лимфома Ходжкина;
  • чувствительность к спиртному по этнической принадлежности – у азиатских народов обнаруживается намного чаще, чем у европейцев;
  • прием препарата Антабуса (дисульфирам) при лечении алкоголизма;
  • применение антибиотиков, противогрибковых лекарств и других препаратов, несовместимых с алкогольсодержащими продуктами.

Что может являться дополнительной причиной формирования болезни:

  • черепно-мозговые травмы;
  • поражения печени;
  • аллергия на консерванты, ароматизаторы и красители.

Симптомы

Проявления такой реакции, как непереносимость алкоголя организмом, в основном, выглядят идентично. Меняться может только их интенсивность и сроки восстановления.

Симптомы:

  • головокружение;
  • пульсирующая головная боль;
  • мигрень;
  • привкус железа во рту;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • резкое покраснение лица и шеи (флеш-синдром);
  • зуд и жжение;
  • слезоточивость;
  • покраснение белков глазных яблок;
  • приступы удушья;
  • заложенность носа;
  • диарея;
  • тахикардия;
  • крапивница;
  • пониженное давление;
  • звон в ушах;

Диагностика

Процесс постановки диагноза алкогольной непереносимости включает в себя следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза — опрос врачом, в процессе которого выясняются все факты, сроки и обстоятельства развития нежелательных симптомов;
  • полный медицинский осмотр, позволяющий врачу увидеть выявить скрытые симптомы патологии;
  • кожная проба. Бывает скарификационная (врач наносит небольшое количество аллергена на предплечье, делает надрезы), аппликационная (эпидермис не нарушается, просто прикладывается ватка, смоченная в растворе, содержащем раздражитель), прик-тест (на эпидермис наносят аллерген и прокалывают участок теста). После кожной пробы отслеживают, как отреагирует организм;
  • лабораторное исследование крови на обнаружение специфического белка - иммуноглобулин Е (IgE). Он является показателем наличия реакции организма на этиловый спирт и все продукты с его содержанием. Чтобы результаты анализа были верными, необходимо соблюдать правила подготовки к нему. Во-первых, сдавать биоматериал нужно натощак. За несколько дней до процедуры рекомендуется исключить из рациона спиртное, фастфуд, жареное, пряное и острое, ограничить физические нагрузки и исключить сигареты. При применении каких-либо лекарственных препаратов нужно обязательно сообщить врачу названия препаратов, так как этот факт может повлиять на расшифровку анализа.

Лечение

Терапия истинной непереносимости алкоголя носит чисто симптоматический характер, так как ликвидировать причину врожденной интолерантности врачи пока не научились. Нарушенную работу ферментов уже не поправить, но можно научиться справляться с реакцией, когда организм не переносит спиртное.

Полное исключение употребления алкогольных продуктов и спиртосодержащих лекарств гарантирует отсутствие проблем. Нужно отказаться от винно-водочной продукции на 100%, даже от пива и кваса. Также нужно избегать конфеты, содержащие ликер или коньяк.

Для купирования легких проявлений могут быть использованы современные антигистаминные средства (диазолин, лоратадин, цитиризин). Они могут снять крапивницу и позволить носу снова дышать. Но они не снимут приступы удушья и анфилактический шок – в таком случае понадобится укол адреналина (эпинефрина). Детоксикацию организма можно снять самостоятельно, используя Регидрон или Энтеросгель.

В ситуациях, когда обострение непереносимости алкоголя начинает серьезно угрожать здоровью человека, необходима помощь квалифицированных врачей-наркологов.

В критическом состоянии больного могут госпитализировать. В стационаре врачи, узнав причины и симптомы тяжелого состояния, могут провести гемосорбцию или плазмаферез для очистки крови.

Для восстановления обмена веществ врач может назначить гормональные препараты, а также ферментные лекарственные средства и эубиотики.

Осложнения

При приступе алкогольной интолерантности следует в срочном порядке ликвидировать токсическое влияние этилового спирта на организм человека. Если с этим тянуть, то можно получить осложнения:

  • мигрень;
  • анафилаксия, которая может привести к смерти;
  • алкогольная кома;
  • проблемы с ЖКТ;
  • скачки давления;
  • опасные приступы удушья.

Если человек продолжает пить, как раньше, хоть и знает о тяжелой реакции на винно-водочную продукцию, риски крайне неблагоприятного развития ситуации возрастают. Даже маленькая порция алкоголя при таком диагнозе – угроза жизни. При отсутствии терапии организм просто неспособен сам справляться с раздражителем.

Организм каждого человека уникален, поэтому дальнейшее состояние пациента и шанс возможных осложнений зависит от индивидуальных особенностей и дозы алкоголя.

Начальная степень неприятия алкоголя на фоне продолжения регулярного приема алкогольных напитков способна принять тяжелую форму. Самые серьезные осложнения — анафилаксия и ангионевротический отек. При развитии этих последствий человеку необходимо оказать экстренную помощь. В противном случае сохраняется высокий риск смертельного исхода.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Непереносимости алкоголя больше подвержены восточные народы. По статистике, риски негативной реакции выражены у 5–7% европейцев и около 70% корейцев, японцев, китайцев. Развивается патология непосредственно после употребления спиртного напитка, но не является обычной аллергией на компоненты продукта. Официальное название болезни – врожденная непереносимость алкоголя.

Причины и виды неприятия

При истинной интолерантности организма к этанолу провокатором становится аутоиммунная реакция – генетическая неспособность ферментов расщеплять спирт, вызванная дефицитом ацетальдегиддрогеназы, иначе ALDH2. В результате после приема алкоголя в крови накапливается ацетальдегид. Вещество является токсином, который и вызывает характерную симптоматику.

Факторами риска непреносимости становятся:

  1. Аллергическая реакция на отдельные компоненты спиртного.
  2. Наличие лимфомы Ходжкина – онкологического заболевания.
  3. Продолжительный прием противогрибковых лекарственных препаратов и антибиотиков.
  4. Этническая принадлежность.

К причинам развития алкогольной непереносимости относят и употребление Дисульфирама. Медикамент назначают для снижения зависимости от алкоголя. Но порой родственники добавляют средство в пищу человека тайно. Подобное лечение и провоцирует клиническую картину неприятия этанола.

В отдельные группы выделяют приобретенную форму и непереносимость, которая возникает при 3-й стадии хронического алкоголизма. В первом случае провокаторами становятся цирроз печени, психические расстройства, употребление антибиотиков. Во втором механизм появления обусловлен дисфункцией органов при малейшем употреблении алкоголя.

Характерная симптоматика

Основные признаки патологии:

  1. Проявляется заложенность носа, приводящая к ринорее.
  2. Отмечается отечность тканей. На коже развивается крапивница в виде красных волдырей с жидким содержимым.
  3. Снижается кровяное давление, учащается сердцебиение.
  4. Пациент жалуется на приступы тошноты, интоксикация провоцирует рвоту. Иногда вероятна диарея.
  5. Присутствует выраженная головная боль.
  6. У людей с уже имеющейся аллергической реакцией возможно обострение бронхиальной астмы.

Но первым симптомом непереносимости алкоголя становится покрасневшее лицо. Реакция вызывается резким расширением капиллярных сосудов. Тяжелая форма сопровождается нарушением мозговой деятельности, судорогами, потерей сознания, отечностью внутренних органов.

В большинстве случаев клиническая картина легкой интоксикации алкоголем не опасна для жизни. Но при ее дальнейшем развитии, при наличии удушья, тахикардии и гипотонии не исключены анафилактический шок и летальный исход.

Диагностика болезни

Чтобы выявить неприятие алкоголя, рекомендуется пройти обследование. На основании диагностики строится индивидуальная программа терапии. На приеме врач собирает анамнез болезни. Необходимо подробно рассказать о признаках, сопровождающих прием спиртного, упомянуть о толерантности родственников к этанолу. Желательно вспомнить, имелись или нет в семье аллергические реакции.

Физиологический осмотр подразумевает выявление сопутствующих алкогольной непереносимости патологий. Делают кожную пробу на выявление веществ, приводящих к аллергии. Положительный результат – наличие покраснения, зуда, волдырей.

Анализ крови. Определяет, насколько эффективна иммунная система против чужеродных элементов. Направлен на выявление концентрации иммуноглобулина типа Е (IgE). Проводят после употребления пищевых компонентов, способных вызвать негативную реакцию.

Первая помощь и лечение

Если состояние человека с признаками непереносимости алкоголя удовлетворительное, необходимости в срочном вызове бригады медиков нет. В домашних условиях можно промыть желудок. Но эта мера редко избавляет от интоксикации этиловым спиртом, так как он быстро проникает в кровь.

Намного лучше после приступа рвоты принять сорбенты, которые свяжут и выведут из ЖКТ продукты распада алкоголя и уменьшат побочные эффекты неприятия. Хороший результат показывают антигистаминные препараты – Кларитин, Цетрин, Телфаст. Они устраняют кожную реакцию, покраснение лица, убирают заложенность носа.

Медицинская помощь необходима, когда отмечаются нарушение сердечной деятельности, удушье, резкое снижение артериального давления. В этом случае обращаются в «Скорую помощь». Для восстановления нормального дыхания используют инъекции Адреналина, который расширяет бронхи. Если диагностирована алкогольная непереносимость, лучше постоянно иметь при себе ручку-шприц, наполненную лекарством, чтобы быстро сделать себе укол.

Пациента с тяжелой формой доставляют в стационар. Важно постоянно контролировать уровень АД, при необходимости используют аппарат искусственного дыхания. Терапия неприятия алкоголя заключается во введении гормональных препаратов, в очистке крови с помощью плазмофереза или гемосорбции. В комплексе применяют ферменты и эубиотики.

Осложнения и профилактика

Даже легкая непереносимость алкоголя способна спровоцировать негативные эффекты, отяжеляющие клиническую картину. К ним относят мигрень, которая провоцируется наличием в напитках гистаминных веществ. При тяжелом неприятии алкоголя вероятен анафилактический шок, требующий немедленной помощи. К профилактике относят употребление лишь незначительного количества спиртного высокого качества. Но стоит помнить, что врожденная патология не поддается лечению. Единственный возможный вариант защитить свое здоровье и, возможно, жизнь – это полностью отказаться от выпивки.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

За последние годы список веществ, поступающих в организм человека с пищей и вызывающих непереносимость, чрезвычайно расширился. Причина не только в ухудшении экологической обстановки, но и в постоянном появлении на отечественном рынке новых видов продуктов, при производстве которых используется избыточное количество химикатов. Увеличилось и число людей, жалующихся на непереносимость различных видов алкогольной продукции.

Виды аллергии на алкоголь и причины ее появления

Непереносимость этилового спирта может быть врожденной и приобретенной. В первом случае патология является наследственной, она обусловлена невозможностью выработки одного из ферментов, предназначенных для расщепления этанола и продуктов его распада. Болезнь передается от одного из родителей и, как правило, наблюдается у нескольких членов семьи. У европейцев врожденная непереносимость алкоголя (ВНА) встречается довольно редко, но до 70% этнических китайцев, корейцев и японцев имеют такую патологию. При ВНА характерно почти мгновенное появление очень тяжелых реакций не только на напитки, содержащие алкоголь, но и на продукты, имеющие его в своем составе в минимальном количестве: конфеты и торты с ликером, некоторые маринады, кефир и т.д. Кроме того, для больных опасны лекарственные и косметические препараты, содержащие этиловый спирт, а также некоторые виды бытовой химии.

Приобретенная непереносимость алкоголя (ПНА) развивается на фоне некоторых онкологических заболеваний (например, лимфоме Ходжкина), тяжелых поражений печени, нервно-психических расстройств. Иногда причиной этого заболевания становятся травмы головного мозга или прием лекарственных препаратов (противогрибковых, антибактериальных и т. д.). В данном случае речь идет именно об аллергической реакции на этиловый спирт, подобной той, которая появляется при ВНА. Процент таких патологий невысок.

Люди, жалующиеся на непереносимость алкоголя, в большинстве случаев реагируют вовсе не на спиртовую составляющую напитков. Причиной болезненных проявлений являются пищевые добавки, красители и консерванты, которые недобросовестные производители добавляют в вина и настойки. Такие реакции развиваются постепенно и усиливаются, если пострадавший продолжает употреблять некачественный алкоголь. Наибольшую опасность представляют газированные напитки, поскольку в присутствии углекислоты вредные вещества очень быстро всасываются в желудке.

Впрочем, вполне возможны и аллергические реакции на хорошее вино, не содержащее никаких искусственных добавок. В этих случаях виновником неприятностей становится сернистый ангидрид, который используется для обработки растущей виноградной лозы, а также в процессе производства вина, и может случайно попасть в готовый продукт. В вине низкого качества нередко содержатся опасные количества пестицидов, гербицидов и других веществ, применяемых при выращивании исходного сырья (винограда, фруктов или ягод).

Отдельную (и очень вредную для здоровья) категорию продуктов составляют крепкие напитки, изготовленные из фальсифицированных спиртов. Употребление такого алкоголя может вызвать острое отравление, опасное для жизни. Поэтому, покупая продукцию, содержащую этиловый спирт, необходимо удостовериться, что ее производитель имеет официальную лицензию и хорошую репутацию.

Симптомы непереносимости алкоголя и способы решения проблемы

Первым достоверным признаком аллергии на алкоголь является сильное покраснение лица. Если прием спиртного не будет прекращен, могут возникнуть следующие симптомы:

  • Покраснение всех кожных покровов, крапивница, зуд и шелушение кожи;
  • Слезоточивость, покраснение глаз;
  • Повышение температуры тела, потливость;
  • Насморк, кашель;
  • Изжога, тошнота, рвота;
  • Головокружение, головная боль;
  • Тахикардия, общая слабость, обмороки;
  • Резкое повышение или падение артериального давления;
  • Отек слизистых оболочек, отек Квинке;
  • Удушье, анафилактический шок.

Пренебрегать симптомами непереносимости алкоголя ни в коем случае нельзя. Если в процессе праздничного застолья вы заметили у себя хотя бы некоторые из них, немедленно откажитесь от приема спиртных напитков, а также газированной воды, чтобы притормозить процесс всасывания вредных веществ. Такая предосторожность бывает полезной даже в тех случаях, когда причиной болезненных проявлений оказывается не алкоголь, а какая-то из закусок.

Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

После пары бокалов спиртного некоторые люди отмечают у себя симптомы , схожие с приступом вегетососудистой дистонии, аллергической реакции и других недугов. И часто даже не догадываются, что на самом деле они вызваны алкоголем.

Мы в сайт собрали список признаков непереносимости этанола, которые легко перепутать с симптомами других болезней.

Непереносимость алкоголя бывает 2 типов:

  • Врожденная - генетически обусловленная особенностью, при которой организм не способен перерабатывать этанол и его метаболиты.
  • Приобретенная - возникает вследствие приема лекарственных препаратов, перенесенных заболеваний или травм.

Чем люди с непереносимостью алкоголя отличаются от других?

В норме после попадания алкоголя в кровь этанол медленно расщепляется на ацетальдегид, который впоследствии достаточно долго перерабатывается ферментами. У людей с непереносимостью алкоголя нарушена ферментативная деятельность в организме. То есть спирт распадается слишком быстро, ацетальдегид концентрируется в крови и провоцирует возникновение множества неприятных симптомов.

1. Повышение / понижение артериального давления

7. Покраснение кожи

Резкое покраснение кожи лица и тела - самый характерный признак непереносимости алкоголя. У некоторых людей даже выступают мелкие волдыри, похожие на крапивницу, и именно поэтому ее часто путают с аллергической реакцией. Сначала пятна появляются на лице, затем на теле. Происходит это неравномерно: они расположены хаотично и напоминают сыпь. По этой причине непереносимость алкоголя еще часто называют флаш-синдромом

Плохим самочувствием после употребления большого количества алкоголя никого не удивишь, но если у вас проявляются серьезные реакции после одного или двух напитков, это может говорить о непереносимости. Симптомы зависят от вашего организма, но есть некоторые явные признаки того, что вы не переносите алкоголь. Очень важно точно определить, есть ли у вас непереносимость, так как это может иметь серьезные долгосрочные последствия.

Важно также отметить, что непереносимость алкоголя отличается от аллергии на него, так как последнее условие является более серьезным. Человек с аллергией на алкоголь, как правило, имеет реакцию на аллерген в спирте, к примеру, ячмень, хмель, дрожжи и т. д. Реакции могут включать в себя спазмы желудка, затруднение дыхания и даже коллапс.

Если вы не можете позволить себе выпить даже один коктейль, обратите внимание на эти девять признаков, которые указывают на непереносимость алкоголя.

1. Заложенность носа

Насморк или заложенность носа являются самыми распространенными симптомами непереносимости алкоголя, по данным клиники Майо. Заложенность носа является результатом воспалительного процесса в полости пазухи. Это также связано с высоким уровнем гистамина, найденного в алкогольных напитках, особенно в вине и пиве.

2. Покрасневшее лицо

Гиперемия кожи является еще одним чрезвычайно распространенным симптомом непереносимости. Покраснение вызвано повышением кровяного давления в связи с дефицитом гена ALDH2. Когда тело не может расщепить ацетальдегид, на лице, а иногда и по всему телу, появляется покраснение.

3. Крапивница

Непереносимость алкоголя может привести к образованию зудящих уплотнений на коже, также известных как крапивница. Это также является результатом дефицита гена ALDH2, но может быть связано с гистамином в вашем напитке или аллергией на определенные ингредиенты.

4. Тошнота

Неудивительно, что непереносимость алкоголя может привести к возникновению чувства тошноты. Это связано с увеличением в желудке концентрации кислоты, которая вызывает раздражение пищевода, кишечника и желудка.

5. Рвота

Наряду с тошнотой может также появиться рвота. Конечно, она может быть признаком того, что вы выпили слишком много. Но если вы испытываете это состояние после употребления нескольких напитков, это, вероятно, признак непереносимости.

6. Диарея

Это состояние часто встречается даже у тех людей, которые не имеют проблем с непереносимостью алкоголя. Но если непереносимость все же есть, это состояние обостряется и является более тяжелым.

7. Быстрое сердцебиение

Непереносимость алкоголя может вызвать тахикардию, или учащенное сердцебиение. Быстрый сердечный ритм также может быть признаком аллергии на спирт, так что если вы испытываете этот симптом после употребления алкоголя, лучше обратиться к врачу.

8. Обострение бронхиальной астмы

Непереносимость алкоголя может вызвать обострение респираторных проблем. Если у вас астма, вы можете получить астматическую реакцию после одного напитка.

9. Низкое кровяное давление

Это не то состояние, которое можно определить на глаз, но непереносимость может привести к снижению кровяного давления после употребления алкоголя, по данным клиники Майо. Как понять, что ваше кровяное давление упало? Некоторые симптомы включают головокружение, отсутствие концентрации, усталость, быстрое поверхностное дыхание и многое другое.

Если вы сомневаетесь, есть ли у вас непереносимость, лучше сократить употребление алкоголя, а также обязательно обратиться к врачу, который может помочь вам поставить правильный диагноз.