Фарингит у детей – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся изолированным воспалением слизистой оболочки полости глотки (тотальным или одного из ее отделов) без вовлечения в патологический процесс лимфоидной ткани миндалин.

Симптомы острого фарингита

Глотка – орган, принадлежащий дыхательной и пищеварительной системам, что отражается в симптоматике заболевания при ее воспалении. Представляет собой структуру длиной от 10 до 12 см, сообщающуюся с носовой полостью (соответствующий отдел носит название «носоглотка»), ротовой (ротоглотка) и гортанью (гортаноглотка).

Воспалительный процесс может развиваться в каком-либо одном отделе глотки, что встречается достаточно редко. Намного чаще фарингит у детей носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.

Хронический вялотекущий воспалительный процесс встречается в педиатрической практике значительно реже, чем острый фарингит . Большинство случаев острого фарингита, который у детей почти всегда протекает с вовлечением соседних ЛОР-органов, чаще сочетается с ринитом или тонзиллитом . В этих случаях развивается ринофарингит, когда воспалительные изменения затрагивают не только полость глотки, но и слизистую оболочку носовой полости или тонзиллофарингит – вовлечение в патологический процесс наряду со слизистой глотки небных миндалин.

Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.

Причины и факторы риска

У детей фарингит в подавляющем большинстве случаев (по некоторым данным – в 80-90%) является первым признаком острой респираторной инфекций, как самостоятельное заболевание встречается намного реже.

Фарингит у детей может провоцироваться вирусными (8-9 из 10 случаев в педиатрической практике) или бактериальными агентами. Помимо патогенных микроорганизмов, причиной фарингита у детей могут являться различные неблагоприятные физические и химические воздействия.

В среднем острый фарингит у детей длится от 3-5 до 7-10 дней, в течение которых симптоматика постепенно стихает до наступления полного выздоровления.

Вирусы, наиболее часто провоцирующие фарингит у детей:

• риновирусы;
• коронавирусы;
• респираторный синцитиальный вирус;
• аденовирусы (наибольшая распространенность в возрасте от 6 месяцев до 3 лет);
• вирусы гриппа и парагриппа;
• энтеровирусы (Коксаки А и В, ЕСНО);
• пикорнавирусы;
• реовирусы; и др.

Отмечается высокая подверженность инфицированию респираторно-синцитиальным вирусом детей младшего возраста, особенно первого полугодия жизни; у подростков и взрослых пациентов он малозначим в качестве причинного фактора фарингита.

В большинстве случаев фарингит вызван вирусами

Приблизительно в 30-40% случаев (по другим данным – до 80%) острый фарингит у детей провоцируется риновирусом, поскольку на слизистой оболочке полости носоглотки, являющейся входными воротами для инфекции в этом случае, располагаются рецепторы межклеточных молекул адгезии к данному вирусу. Ошибочно мнение об иммунитете, приобретаемом после перенесенного фарингита у детей, поскольку только для риновирусов определяется около 110 серотипов (разновидностей).

Помимо вирусов, приблизительно в 10% случаев причиной фарингита у детей являются следующие возбудители:

• β-гемолитический стрептококк группы А (более трети случаев острых фарингитов у детей), С и G (значительно реже);
• анаэробные микроорганизмы;
• коринебактерии;
• фузобактерии;
• йерсинии;
• нейссерии;
• микоплазмы;
• хламидии;
• грибы рода Candida; и т. д.

У детей до 5-7 лет микрофлора верхних дыхательных путей находится в процессе становления. Резкая смена социального окружения и, как следствие, изменение микробного биоценоза способны спровоцировать активацию условно-патогенных микроорганизмов и развитие острого или хронического фарингитов.

Помимо патогенных микроорганизмов причиной фарингита у детей могут являться следующие факторы внешней среды:

• механическая травматизация слизистой оболочки глотки;
• прием экстремально горячей или холодной пищи, жидкости, пара;
• воздействие ионизирующего излучения;
• вдыхание агрессивных паров летучих веществ;
• воздействие пыли, аэрозолей;
• контакт с аллергенами;
• воздействие кислот и щелочей на слизистую оболочку глотки; и т. д.

Факторы риска развития фарингита у детей:

• анатомические предпосылки (возрастная узость носовых ходов и полости глотки, недостаточное развитие эластической ткани дыхательных путей, недоформированность местной микрофлоры и т. д.);
• запаздывание созревания локального иммунитета;
• неблагоприятные бытовые условия;
• неудовлетворительная экологическая обстановка;
• наличие в семье старших братьев или сестер;
• пассивное курение;
• наличие аллергической предрасположенности;
• посторонние химически активные примеси в питьевой воде, воздухе, продуктах питания;
• хронические инфекционные заболевания ЛОР-органов и других органов и систем (бронхиальная астма , сахарный диабет и др.);
• общее переохлаждение ;
• нарушение носового дыхания (аденоиды);
• нахождение в местах скопления большого количества детей (ясли, детские сады, школа, летние лагеря и т. п.).

Формы заболевания

В зависимости от интенсивности болезненных проявлений фарингит у детей может быть острым или хроническим (последний практически не регистрируется до 3 лет).

Формы острого фарингита:

• бактериальный;
• вирусный;
• микозный (грибковый);
• аллергический;
• травматический;
• спровоцированный агрессивными физико-химическими факторами внешней среды.

Формы хронического фарингита:

• простой или катаральный;
• гипертрофический (гранулезный);
• атрофический;
• смешанная форма.

Для катарального фарингита у детей характерны гиперемия и незначительный отек слизистой оболочки, наличие прозрачного вязкого секрета на задней стенке глотки, увеличение отдельных лимфоидных фолликулов.

При атрофической форме хронического фарингита слизистая оболочка бледная, истонченная, зачастую имеет вид лакированной (с характерным блеском), отмечается инъецированность сосудов, следы засохшего секрета.

Гипертрофическая форма характеризуется значительной отечностью, рыхлостью и покраснением слизистой оболочки глотки с точечными кровоизлияниями, по поверхности которой беспорядочно разбросаны гиперемированные, увеличенные фолликулы; по задней стенке глотки располагаются потеки густой стекловидной или слизисто-гнойной слизи.

Симптомы

Основным симптомом фарингита у детей является боль (в связи с насыщенностью слизистой оболочки нервными окончаниями). Болезненные ощущения наиболее интенсивны при так называемом пустом глотке (при сглатывании слюны) или сразу после начала питья, по мере дальнейшего употребления жидкости болевые ощущения значительно уменьшаются. Боль может иррадиировать в ухо, нижнюю челюсть, шею.

Прочие симптомы фарингита у детей:

• першение, сухость, жжение в глотке;
• покашливание, уменьшающееся после сглатывания слюны или приема жидкости;
• ощущение кома в горле;
• саднение;
• у детей младшего возраста выражено общее ухудшение самочувствия, сопровождающееся раздражительной слабостью: беспокойное поведение, плаксивость, отказ от еды и питья, нарушение сна (дневная сонливость наряду с прерывистым поверхностным ночным сном).

Заболевание у детей начинается, как правило, остро, сопровождается повышением температуры тела, интоксикационным синдромом (головная боль, общая слабость, мышечные боли, сонливость). Отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов, их болезненность.

При хроническом фарингите симптомы заболевания менее выражены, беспокоят ребенка в период обострений, во время ремиссии может сохраняться незначительный дискомфорт, вызванный воздействием провоцирующих факторов.

Фарингит у детей преимущественно носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.

В случае ринофарингита к перечисленным симптомам присоединяется заложенность носа, чувство жжения или саднения в носовой полости, обильное слизистое отделяемое (приобретающее иногда через несколько дней слизисто-гнойный характер), чихание. При тонзиллофарингите клиника заболевания существенно не изменяется, характерными признаками являются увеличение, гиперемия и отечность небных миндалин, выявляемые при осмотре полости ротоглотки.

Инкубационный период при фарингите у детей вирусной этиологии составляет 1–4 суток. В среднем острое заболевание длится от 3-5 до 7-10 дней, в течение которых симптоматика постепенно стихает до наступления полного выздоровления. При неадекватной терапии или отказе от лечения острого фарингита заболевание может трансформироваться в хроническую форму.

Диагностика

Диагноз фарингита у детей устанавливается на основании оценки жалоб и объективной картины изменений слизистой оболочки глотки: гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, воспаленные лимфоидные фолликулы, беспорядочно рассеянные по поверхности слизистой оболочки, при этом отсутствуют характерные для ангины признаки воспаления небных миндалин.

Методы исследования и предполагаемые результаты:

• общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ ; если причиной острого фарингита является инфекционный мононуклеоз – первоначальное снижение числа лейкоцитов сменяется выраженным лейкоцитозом (до 20–30 ˟109/л), до 90% лейкоцитарной формулы выполнено мононуклеарами и атипичными лимфоцитами);
• биохимический анализ крови (острофазовые показатели);
• проведение посева материала полости глотки на питательной среде с целью выделения β-гемолитического стрептококка группы А;
• определение стрептококкового антигена в мазках методом агглютинации;
• иммунодиагностика повышенных титров противострептококковых антител.

Подтвердить диагноз «фарингит» у детей позволяет общий анализ крови

Выявление в материалах мазка из полости глотки β-гемолитического стрептококка группы А проводится с целью определения тактики лечения, т. к. в этом случае необходима антибиотикотерапия. Данный вид микроорганизмов является наиболее патогенным в группе стрептококков, он способен вызывать поражение почек, сердечно-сосудистой системы, суставного аппарата и др., поэтому его своевременное обнаружение и устранение необходимы для предотвращения осложнений.

Лечение фарингита у детей

Лечение фарингита у детей имеет ряд особенностей:

• безопасность препарата, разрешение его применения в педиатрической практике;
• удобство применения (например, использование растворов для полоскания в ряде случаев затруднительно, поскольку требует умения задерживать дыхание и не заглатывать препарат);
• приятный вкус;
• отсутствие привыкания к компонентам препарата при частом использовании.

Предпочтение в лечении фарингита у детей отдается местным противомикробным препаратам в форме спреев или таблеток (пастилок) для рассасывания:

• химиотерапевтические антисептические средства (хлоргексидин , гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, производные йода и т. п.);
• фитопрепараты, обладающие антисептическим эффектом;
• противомикробные средства естественного происхождения (лизоцим);
• продукты пчеловодства;
• лизаты бактерий.

Препараты растительного происхождения или продукты пчеловодства в лечении фарингита у детей необходимо использовать с осторожностью, поскольку они могут вызвать аллергические реакции . Также необходимо точное дозирование препаратов, содержащих хлоргексидин, по причине их возможного неблагоприятного воздействия на ткани печени ребенка.

Помимо противомикробной терапии необходимо назначение иммунокорректоров, смягчающих средств, анестетиков; жаропонижающие средства показаны при повышении температуры тела. На период терапии рекомендуются витаминизированная диета, обильное питье, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи.

По результатам многочисленных исследований показана нецелесообразность назначения антибиотиков при нестрептококковой природе заболевания у детей. Назначение системных антибиотиков при остром фарингите или обострении хронического показано только при инфекции, вызванной b-гемолитическим стрептококком группы А.

Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.

Доказано, что у 90% пациентов боль в горле (как основной симптом фарингита) проходит в течение 3-5 дней без проведения антибиотикотерапии.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями фарингита у детей могут стать:

• тонзиллофарингит;
• ринофарингит;
• евстахиит, лабиринтит ;
• паратонзиллярный или заглоточный абсцесс ;
• паратонзиллит;
• медиастинит;
• вторичное поражение сердца, почек, суставов.

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

1. Предотвращение переохлаждений.
2. Ограничение контактов в период эпидемий острых респираторных инфекций (ОРИ).
3. Ограничение посещения детского сада, школы ребенком при наличии свежих симптомов заболевания.
4. Ношение масок членами семьи, имеющими признаки ОРИ.
5. Ограничение поездок в общественном транспорте в весенне-осенний период, когда отмечается пик заболеваемости ОРИ.
6. Своевременное лечение хронических заболеваний ЛОР-органов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Быстрый переход по странице

Наступление осенних холодов традиционно влечет за собой значительное увеличение числа инфекционных заболеваний. Больше всего подвержены влиянию вредоносных бактерий и вирусов дети.

Неокрепший организм, частое непослушание и шлепанье по лужам, длительные гуляния в промокшей одежде – многие детские шалости служат отличной почвой для развития болезней.

Фарингит — что это такое и почему болеем?

Симптомы фарингита у ребенка характеризуются острым воспалительным процессом слизистых оболочек в области горла и глотки. Болезнь может иметь самостоятельную форму – протекать как обычное заболевание, но чаще всего фарингит – одно из опасных осложнений острой вирусной инфекции.

У детей раннего возраста (до 2-х лет) чаще наблюдается более тяжелое течение болезни с дополнительной выраженной симптоматикой ринита и воспалительными процессами в носоглотке.

Что вызывает фарингит? Главные причины – это:

• Вдыхание паров загрязненного воздуха. Попадание на слизистую горла холодного или слишком горячего воздуха.
• Воздействие на органы дыхания химических раздражителей (газы, табачный дым, запах острой пищи, пыль). Частый запрос «фарингит у детей пассивное курение» находит подтверждение среди медицинских источников.
• Результат заражения вредоносными микроорганизмами (стафило- или стрептококками, гемофильной палочкой, моракселлами и т.д). Это могут быть бактерии, вирусы, реже – грибки. Наиболее часто это следствие гриппа и подобных ему инфекций.
• Заражение грибами (род Кандида).
• Очаговая реакция на ближайшее воспаление (если патологический очаг находится близко к глотке – при рините, синусите, запущенной форме кариеса – наблюдается его переход на соседние органы).
• Генетический и наследственный фактор. В данном случае непосредственно фарингит не развивается первоначально, а имеется повышенная предрасположенность к его формированию из-за аномального строения глотки. Ее слизистая оказывается менее резистентной к раздражителям, рассмотренным выше.
• Острая аллергия.
• Гиповитаминоз.
• Хронические болезни или эндокринные расстройства (к примеру, сахарный диабет).
• Врожденные аномалии, механические повреждения, ожоги.

Виды фарингита у детей, фото и таблица

Учитывая причины заболевания, выделяют две стадии активного протекания болезни. Так, если наблюдается непосредственное воздействие на слизистую глотки причинного фактора, развивается острая форма болезни (успешно лечится антибиотиками, противовирусными средствами, выбор которых зависит от причины).

При позднем обнаружении и запущенной форме заболевание перерастает в хроническую форму. В этом случае роль первопричинного фактора уходит на задний план. Цепь происходящих патологических изменений уже связана с длительно текущим воспалением. Несвоевременное лечение может повлечь ряд опасных последствий.

Сводная таблица отражает формы заболевания и их клинико-морфологические особенности.

	Характеристика
Поверхностный (катаральный) – по локализации распространения	Поражение очерченной локальной части – только слизистой оболочки глотки.
Гранулезный	Воспаление лимфоидных фолликулов, которые расположены в глубине слизистой.
Ограниченный	Поражение только боковых валиков.
Распространенный	Ярко выраженная симптоматика на всей поверхности и задней стенке глотки.
Острый (по форме протекания)	Основные симптомы – сухой кашель, першение, температура. Воспаление длится на протяжении 2-х недель.
Подострый	Слабо выраженная симптоматика при активном делении микроорганизмов.
Хронический	В период обострения выражаются симптомы острой формы.

Важно своевременно и правильно лечить острую форму фарингита, чтобы в дальнейшем не допустить ее перетекания в хроническую.

Симптомы фарингита у ребенка + фото

Симптомы фарингита фото

Фарингит у детей симптомы и лечение, которое должно соответствовать первопричине, крайне важно определять на ранней стадии развития недуга. Если родители заметили у своего малыша красное горло и отсутствие аппетита – это весомый повод, чтобы бить тревогу, и обращаться за консультацией к специалисту.

• Своевременное выяснение болезни – залог быстрого лечения и отсутствия осложнений.

Температура кашель при фарингите у детей – традиционные признаки заболевания. Среди других общих симптомов можно выделить также общую слабость организма, утомляемость и разбитость, повышенную сонливость или же полное отсутствие сна.

• Ребенок становится раздражительным, отказывается кушать по причине боли при глотании.

Достоверные признаки для выявления болезни при первичном осмотре – это красное горло и явно выраженный отек слизистой глотки и небно-глоточных дуг. Если фарингит вызван вирусом, то на задней стенке образуются везикулы (маленькие пузырьки) или яркие точечные вкрапления.

Горло могут осмотреть и родители, но неопытный взгляд вряд ли выявит минимальные изменения. Поэтому консультация специалиста должна быть проведена в обязательном порядке и своевременно.

Важный нюанс! Дифференциальная диагностика позволяет отличить фарингит от ангины по уровню болезненности при глотании. Так, в первом случае боль в горле выражается только при употреблении твердой пищи. При ангине трудно проглотить даже воду или другие жидкости.

Особенности кашля

Кашель – классический признак любого воспалительного процесса в области горла. В течение первых суток кашель при фарингите непродуктивный и сухой (вызывается отеком и раздражением кашлевых рецепторов).

На 3-й день может наблюдаться небольшое выделение мокроты – это первый признак облегчения общего состояния ребенка, т.к. токсины начинают частично выводиться со слизью и патологическим секретом.

Лечение фарингита у детей начинается с избавления от мучающего организм кашля. Устранить этот симптом помогут препараты, угнетающие работу кашлевого центра (кодеин, тусупрекс – пить только после согласования с лечащим врачом).

Лечение фарингита у ребенка — препараты и народные методы

Особенности лечения и назначение конкретного препарата зависит от причины болезни. Сильнодействующие средства – антибиотики – выписываются только при наличии четких показаний (например, повышение температуры более 38-39 °С) и при достоверной связи с бактериальным возбудителем.

• При хроническом фарингите все усилия нужно направлять на повышение общего иммунитета, антибиотики показаны только при обострении.

Лечение у детей острого фарингита предполагает употребление местных антисептических препаратов, снимающих боль и раздражение. Это специальные пастилки, спреи, масляные растворы и т.д.

Вспомогательные методы для эффективного лечения недуга:

• прогревание горла путем ингаляций;
• различные компрессы;
• обильное питье очищенной воды;
• исключение из рациона твердых продуктов.

Среди средств облегчающих кашель – сиропы и сосательные леденцы. Хронический фарингит требует комплексного подхода и курса витаминизации.

Среди проверенных народных рецептов – полоскание горла отваром картофеля или вдыхание его паров, настои из тертого чеснока, листьев ежевики. Следует помнить, что домашнее лечение – только бонус к квалифицированной помощи. Но делать его основным не стоит!

Доктор Комаровский — известный врач-педиатр, к советам которого прислушиваются миллионы родителей по всей стране. В отношении фарингита у доктора есть несколько важных рекомендаций. Лечебные меры рекомендуется дополнять обильным питьем и частым проветриванием детской комнаты.

Полностью исключить влияние низких температур (обтирания холодным полотенцем, прикладывание льда) и растирки при помощи уксуса или водки.

• Запрещен регулярный прием жаропонижающих – препараты не лечат, а лишь снимают один из симптомов.
• Нет самостоятельному лечению – самостоятельно невозможно выяснить первопричину и назначить правильный курс приема лекарств.
• Придерживаться назначенной врачом дозировки, не уклоняться от предписаний.

Эффективность небулайзера

Новые технологии современной медицины предлагают родителям для облегчения симптомов фарингита использовать небулайзер – устройство для домашних или стационарных ингаляций. Эта новинка позволяет обеспечить максимальное местное воздействие на пораженный участок.

Изделия подразделяются на порошковые, дозированные и небулайзерные. Последний вид имеет высокую эффективность из-за глубокого проникновения мельчайших частиц лекарства в ткани.

Фарингит лечение небулайзером подразумевает использование специальных растворов. Флуимуцил, Гентамицин, Фурацилин уничтожают микроорганизмы и оказывают противовоспалительное действие.

Щелочная минеральная вода или физиологический состав также можно использовать в процессе лечения. Для более эффективного результата рекомендуется добавлять в раствор эфирные масла (сок алоэ, экстракт мяты).

• Перед началом курса обязательно соблюдать инструкцию и советоваться со специалистом.

Возможные осложнения фарингита

При халатном отношении или неправильном лечении может развиться ряд осложнений. В первую очередь в такой ситуации страдают уши, нос, суставы (в некоторых случаях – сердце).

Вследствие недолеченного фарингита развивается хроническая форма болезни, которую невозможно полностью излечить в дальнейшем. Период обострения и мучительных болей может наступить от влияния даже малейших факторов (табачного дыма или холодной температуры).

Из бактериального фарингита может развиться абсцесс перитонзиллярный. Его главные симптомы – интенсивная боль в горле, увеличенные размеры лимфоузлов, спазмы мышц челюсти.

В крайних случаях – попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса. Крайне важно не допустить этой смертельной опасности и своевременно обращаться к доктору.

Другие осложнения:

• заглоточный абсцесс – обширное загноение заглоточного пространства горла;
• хроническая форма бронхита;
• трахеит и ларингит – воспаление структурных элементов трахеи и гортани, соответственно;
• острая форма суставного ревматизма из-за аутоиммунного повреждения опорно-двигательного аппарата;
• потеря слуха, острые боли уха – наблюдаются через 1,5 – 2 недели;
• постстрептококковый гломерулонефрит – осложнение в области почек;
• шейный лимфаденит – воспаление лимфоузлов в шейном отделе.

Среди других возможных негативных реакций – сиалоаденит (воспаление слюнных желез). Осложнение встречается очень редко.

Не запускайте болезнь! Детский организм не настроен на активную борьбу с вирусами и инфекциями. Не занимайтесь самолечением.

Фарингит не является сложным заболеванием и имеет благоприятный прогноз при своевременном выявлении и оперативном курсе лечения. Хроническая атрофическая форма требует систематичного проведения терапевтических процедур.

Чтобы не допустить возникновения острой формы, следует проводить регулярную профилактику с учетом главных патогенных факторов и возможных причин.

1. Предотвратить переохлаждение детского организма. Исключить сквозняки.
2. Проводить закаливание.
3. Насыщать рацион ребенка витаминами и только здоровой пищей.
4. Не запускать гнойно-воспалительные заболевания (насморк, ОРВИ, ОРЗ, ГРИПП).
5. Регулярно проводить санацию ротовой полости.

Профилактика не будет действенной при наличии местных или общих причин. Поэтому требуется минимизировать влияние всех раздражающих факторов. Курение и табачный дым, запыленность помещения, раздражающая твердая пища – главные возбудители болезни.

Здоровье деток – самое большое богатство и достижение родителей. Надо обращать внимание на малейшие изменения в поведении, на отсутствие аппетита и малую активность. Своевременное обнаружение проблемы позволит минимизировать риск и гарантирует хорошее самочувствие малыша в будущем.

В преимущественном числе случаев болезнь охватывает верхние отделы глотки – ротоглотку и носоглотку. Обычно фарингит возникает на фоне заболеваний носовой полости (ринит, ). Также он может сам провоцировать их развитие, так как носоглотка напрямую связана с носом. По этим причинам к симптомам фарингита присоединяется насморк и затрудненное дыхание.

Фарингит у детей

В глотке находятся миндалины (глоточная, язычная, 2 трубные и 2 небные), которые образуют лимфатическое глоточное кольцо. Они тоже могут вовлекаться в воспалительный процесс.

Фарингит у детей появляется чаще, чем у взрослых. Связано это с особенностями строения глотки малышей. Лимфоидная ткань и вся глотка будут окончательно сформированы лишь к 8-9 годам. Например, у новорожденных и детей до полугода отсутствуют небные миндалины. На их месте в это время находятся фолликулы, которые лишь спустя время преобразуются в полноценные миндалины. Другие части лимфатического глоточного кольца тоже развиты не до конца, а, как известно, они выполняют защитную функцию, участвуя в формировании иммунитета. По этим причинам малыши более подвержены к попаданию различной инфекции.

Дети (особенно новорожденные) тяжелее переносят болезни. Простой фарингит, на который взрослый человек может не обратить внимания, у ребенка вызывает опасные симптомы. Родители должны понимать это и принимать соответствующие меры.

Как долго длится заболевание? Обычно выздоровление наступает в течение недели (при условии проведения лечения). В отдельных случаях этот срок может растянуться. Случается такое при заболевании сразу нескольких органов или заражении особо стойкими вирусами и бактериями.

Причины фарингита у детей

Основной причиной заболевания в детском возрасте являются вирусы: , и другие острые респираторные вирусные инфекции, а также корь, скарлатина и дифтерит. На их долю приходится 70% случаев. Реже возбудителями фарингита становятся бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки) и грибы Candida. Бактериальное осложнение может появиться на фоне тех же .

Факторы, которые влияют на развитие фарингита у детей:

• ослабленный иммунитет. Это самая первая причина заражения ребенка инфекцией;
• насморк и затрудненное дыхание, аденоиды;
• наличие заболеваний ЖКТ;
• нарушение обмена веществ;
• кариес и другие стоматологические проблемы.

К неинфекционным причинам фарингита относятся:

• разговор в морозную погоду;
• аллергия, которая приводит к отеку глотки;
• раздражение слизистой оболочки слишком горячей или острой пищей;
• травмы и инородные тела в глотке;
• влияние сигаретного дыма, грязный и пыльный воздух.

Эти факторы могут не только вызывать, но и ухудшать течение фарингита.

Виды фарингита у детей

Данная болезнь разделяется на острую и . В первом случае фарингит у ребенка появляется внезапно и проходит через 5-10 дней. Хронический воспалительный процесс в глотке может появиться в результате неоднократно перенесенного острого заболевания и отсутствия адекватного лечения. Хронический фарингит длиться месяцами и даже годами, его тяжело вылечить, при этом есть большая опасность развития осложнений. Его течение характеризуется фазами ремиссий и обострениями.

Есть 3 вида хронического фарингита у детей:

1. (обычное воспаление, без особенных проявлений);
2. . Это следующая форма болезни, при переходе в которую наблюдается гипертрофия эпителия глотки, то есть патологическое увеличение его массы. Такие процессы вызывают более тяжелые симптомы, чем катаральное воспаление. Гипертрофический фарингит подразделяется на гранулезный и боковой. При гранулезном поражении над слизистой оболочкой ротоглотки появляются скопления лимфоидной ткани в виде красных гранул. Когда речь идет о боковом фарингите, подразумевают увеличение валиков лимфоидной ткани;
3. Самая опасная форма фарингита, с мучительными симптомами. Характеризуется атрофическими явлениями в слизистой оболочке глотки и появлением на ней корок. Часто подобная болезнь охватывает не только глотку, но и носовую полость, что значительно ухудшает ее течение.

Следует отметить, что у детей чаще диагностируют .

Фарингит у детей: симптомы и признаки

К общим симптомам фарингита у детей относятся:

Симптомы и признаки болезни

• неприятные ощущения в горле (сухость, жжение, саднение, першение, щекотание, чувство комка в горле);
• боли в горле различной интенсивности. Увеличиваются они при глотании слюны и приеме пищи;
• скопление слизистого отделяемого, что требует постоянного отхаркивания;
• сухой, бронхиальный кашель, который сменяется мокрым по мере выздоровления;
• повышение температуры. В некоторых случаях во время фарингита у детей температура тела остаются в пределах 37-37.7ᵒС. У малышей до года она поднимается выше 38ᵒС. Этот симптом говорит о том, что организм борется с инфекцией;
• при раздражении зева, во время приступов кашля может начаться тошнота и рвота.

Фарингит у грудничков проявляется беспричинным плачем, капризами, беспокойством, отказом от груди.

Сколько держится температура при фарингите у детей? Для малышей нормой является 3 и даже 4 дня с повышенной температурой. Затем она сама собой спадает, что свидетельствует о начале выздоровления.

Признаки хронического фарингита у детей – это постоянный кашель, сухость в горле и отхаркивание мокроты. Слизистая оболочка глотки отечная и гиперемирована. Зернистое горло у ребенка – симптом гипертрофического гранулезного фарингита. Другие его симптомы схожи с катаральным, только их интенсивность больше. Боковой фарингит вызывает сужение глотки из-за увеличения лимфаденоидной ткани. Возможно сочетание двух видов гипертрофического фарингита.

При атрофических явлениях в глотке ее слизистая оболочка выглядит блестящей, тонкой и прозрачной, через нее просматриваются кровеносные сосуды. Выделяемая слизь становится вязкой и засыхает на стеках глотки, образовывая корки. Иногда они могут отходить (например, при сильном кашле). Атрофический фарингит характеризуется сильной, постоянной болью и сухостью в горле.

Заразен ли фарингит у детей?

Любая болезнь, вызванная инфекцией, и может передаваться от одного человека другому. Вирусы и бактерии распространяются воздушно-капельным путем. Во время чихания или кашля, микробы разлетаются на большое расстояние. Затем их вдыхает другой человек и, в случае недостаточной сопротивляемости его организма, возможно возникновение фарингита.

Также больной может закрыть рот рукой и инфекция останется на коже, а в последствии и на всех предметах, к которым он притрагивался. По этой причине детям с фарингитом необходимо чаще мыть руки, а также пользоваться отдельной посудой.

Есть еще один нюанс: грибки передаются орально, поэтому от поцелуев стоит отказаться.

Если носит неинфекционный характер, например, воспаление появилось из-за аллергии, то, теоретически, заразиться ним нельзя.

Диагностика фарингита у детей

При появлении симптомов фарингита у ребенка, необходимо обратиться к детскому ЛОРу или терапевту. Врач осмотрит больного, послушает его дыхание, чтобы убедиться в отсутствии хрипов. Для постановления диагноза используют простой и надежный способ – фарингоскопию. Проводится она при помощи носоглоточного зеркала и лобного рефлектора. Доктор шпателем прижимает язык и вводит небольшое, подогретое зеркало, закрепленное на ручке. Свет от лобного рефлектора отражается и направляется в необходимый участок глотки. Таким образом ЛОР может осмотреть носоглотку, корень языка, небные дужки и мягкое небо, стенки ротоглотки. Чтобы обследовать гортанную часть применяют ларингоскопию.

Для обезболивания стенки глотки могут обработать такими средствами, как раствор лидокаина. Чтобы диагностировать фарингит у грудничка, может потребоваться наркоз и проведение прямой ларингоскопии, с введением в горло специального эндоскопа.

Врач должен обратить внимание на состояние миндалин, слизистой оболочки органа, ее цвет, наличие слизистого секрета или гранул. Покраснение, зернистость, слизисто-гнойный налет и красные фолликулы на стенках глотки дают повод поставить диагноз фарингит.

Чтобы определить возбудителя болезни, берут мазок отделяемого из глотки для изучения его в лаборатории. Также понадобится общий анализ крови и мочи.

Признаки острого фарингита схожи с признаками тонзиллита (), во время которого происходит воспаление небных миндалин, поэтому врачу нужно дифференцировать одну болезнь от другой.

Как лечить фарингит у ребенка: Комаровский

Чаще всего причиной воспаления глотки у детей становятся острые вирусные инфекции. Как лечить фарингит у ребенка, если он появился на фоне ОРВИ? При основным способом лечения являются . В основном, эти препараты повышают иммунитет и заставляют его бороться с вирусом. В норме, такая болезнь должна пройти спустя 5-7 дней самостоятельно, благодаря действию защитных механизмов организма.

Чтобы быстрее победить вирус, доктор Комаровский советует регулярно проветривать комнату, в которой находится ребенок, и поддерживать нормальную влажность воздуха (делать это можно при помощи пульверизатора или специального увлажнителя). Важно обеспечить ребенку покой и постельный режим. Если малыш находится на грудном вскармливании, то почаще прилаживайте его к груди.

Если у ребенка долгое время держится высокая температура и он ее плохо переносит, применяют жаропонижающие средства в виде свечей или сиропов.

Также при фарингите потребуется симптоматическое лечение. Что поможет справиться с болью, сухостью и першением в горле? Для этого используют таблетки для рассасывания, спреи, ингаляции и полоскание горла. Они могут содержать противовоспалительные, антисептические или противомикробные лекарства.
Полоскание и ингаляции являются эффективным средством увлажнения слизи, которая скапливается на стенках горла. Именно выделение и высыхание этой слизи и создают неприятные ощущения. Также для облегчения этих симптомов показано обильное теплое питье, при чем это осуществимо даже для самых маленьких, грудных детей. Можно готовить теплый чай, молоко, супчик, компот и т.д. (в зависимости от возраста).

Для облегчения кашля принимают таблетки, подавляющие кашлевой рефлекс, а для отхождения мокроты – муколитические препараты. у грудничков может включать народные средства: прогревания, растирания, компрессы.

Лечение фарингита у детей, вызванного бактерией - это самое тяжелое. Тут уже потребуется антибактериальная терапия. Самостоятельно такую болезнь не вылечить! При назначении антибиотиков важно пропить препарат до конца, а не останавливаться при наступлении улучшения.

Еще одним моментом является восстановление носового дыхания. Для этого детям промывают нос специальными растворами или используют капли для носа.

Лекарственные препараты для лечения фарингита у детей

Давайте подробнее рассмотрим, чем лечить фарингит у детей.

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА, ФОРМА ВЫПУСКА	ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА	С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ	ДЕЙСТВИЕ ПРЕПАРАТА
Леденцы для рассасывания Декатилен	Хлорида деквалиния и гидрохлорида дибукаина	От 4 лет	Препарат широкого спектра бактерицидного и фунгицидного действия. Также немного обезболивает
(таблетки для рассасывания)	Сульфаниламид	От 3 лет	Эффективное бактериостатическое средство. Стрептоцид активен против стрептококков, гонококков, менингококков, кишечной палочки
Гивалекс спрей	Хлорбутанол, гексетидин, холина салицат	От 6 лет	Обезболивающее, антибактериальное, противовоспалительное, фунгицидное
Аджи-септ таблетки для рассасывания	Амилметакрезол+дихлорбензиловый спирт	От 6 лет	Противовоспалительное, местно анастезирующее, антисептическое
Терафлю Лар спрей для горла	Бензоксония гидрохлорид, лидокаина гидрохлорид	От 4 лет	Антисептик, с мощным бактерицидным и обезболивающим действием
Орасепт спрей	Фенол	От 2 лет	Антисептическое и обезболивающее
Мирамистин (раствор для полосканий и ингалляций)	Мирамистина, динатриевой соли эдетовой кислоты	С рождения	Антисептическое
Фурацилин (таблетки и настойка для приготовления раствора для полосканий и ингаляций)	Нитрофурал	От 3 лет	Антибактериальное
Хлорофиллипт (спрей или настойка для приготовления раствора для полосканий и ингаляций)	Экстракт листьев эвкалипта	От 5 лет	Бактерицидный препарат, эффективен при стафилококковой инфекции
Йодинол (раствор для промываний и смазывания горла)	Йод+калия йодид	От 5 лет	Антисептическое
Тонзилгон (капли и драже для приема внутрь. Также применяется для ингаляций)	Экстракты одуванчика, хвоща, ромашки, коры дуба, листьев грецкого ореха, корня алтея, тысячелистника	От рождения	Противовоспалительно, противоотечное, антисептическое
Ротокан	Содержит экстракт ромашки, календулы и тысячелистника	С года	Противовоспалительное и регенерирующее

Отхаркивающие лекарства от кашля у детей:

1. Сироп Доктор МОМ, в состав которого входят экстракты растений (солодки, базилика, куркумы, паслена индийского, имбиря, девясила рацемоза, алоэ барбадоса, ментол и др.), показан при кашле и застуде для детей от 3 лет. Сироп Доктор МОМ оказывает комплексное действие: отхаркивающее, противовоспалительное, жаропонижающее, антибактериальное, бронхолитическое и муколитическое.
2. Противокашлевый и муколитический сироп Бронхоцин также можно давать малышам, старше 3 лет. Его действующие вещества – это глауцин (алкалоид, полученный из лекарственного растения мачок желтый) и эфедрина гидрохлорид (амин, похожий по действию с адреналином). Бронхоцин используют для проведения ингаляций.
3. Бромгексин. Для детей до года применяют препарат в виде сиропа, а детям постарше можно давать таблетки. Содержит бромгексина гидрохлорид. Облегчает выделение мокроты. Есть также раствор для ингаляций Бромгексин (противопоказан детям, младше 2 лет).
4. Мукалтин (сироп и раствор для ингаляций). Применяется для детей от 1 года. Действующее вещество – мукалтин, оказывает секретолитическое, бронхолитическое и противокашлевое действие.

Флавамед (таблетки, сироп, раствор для ингаляций). Действующее вещество – амброксол. Раствор Флавамед подходит для лечения кашля у детей до года.

Лекарства при сухом кашле:

1. Коделак Фипто. Содержит кодеин, который понижает возбудимость кашлевого центра и растительные компоненты – экстракт чабреца, корень солодки и траву термопсиса. Коделак Фито поможет откашлять мокроту и унять приступы кашля, снять воспаление и спазм. Показан для детей от 2 лет.
2. Омнитус (от 3 лет). Активный компонент, влияющий на кашлевой центр – бутамират. Применяется при различных заболеваниях, сопровождающихся сухим, непродуктивным кашлем.
3. Капли Стоптуссин для приема внутрь (применяют также для ингаляций). Разрешены от рождения. Стоптуссин оказывает комплексное действие – противокашлевое, муколитическое и отхаркивающее. Состав: бутамирата дигидроцитрат, гвайфенезин.

Чем лечить хронический фарингит у детей? Обычно применяют те же средства, что и для острой формы болезни (противовоспалительные и антисептические спреи, леденцы, полоскания), а также смазывают горло Люголем или Протарголом. В тяжелых случаях требуется оперативное лечение, с применением лазера или жидкого азота.

Для детей выбираются не просто так, а в зависимости от того, что является возбудителем болезни. Поэтому такие препараты должен выписывать врач, на основании полученных анализов.

Фарингит у детей и его лечение в домашних условиях

Для лечения фарингита у детей в домашних условиях можно использовать те же таблетки, спреи, ингаляции и полоскания.

Если вы отдаете преимущество лечению натуральными средствами, то вам подойдут следующие способы:

• самый простой рецепт раствора для полосканий – взять 1 стакан горячей воды (95-100 С) добавить 1 ч.л. соды (можно также добавить 1 ч.л. соли), перемешать, остудить и полоскать горло не менее 3 раз в день;
• для ингаляций применяют раствор из настойки календулы, эвкалипта, прополиса, которые можно приготовить самостоятельно или купить готовую настойку в аптеке. Еще продаются масла мяты, ментола, эвкалипта, чайного дерева, которые тоже подходят для лечения фарингита. Добавить несколько капель настойки или масла в горячую воду и дышать над паром на протяжении 5-10 мин.;
• лечение травами (шалфеем, ромашкой, тысячелистником). Из них делают отвары и полощут ним горло или дышат над их паром. Самый простой рецепт отвара – 2 ст.л. травы залить стаканом кипятка и настоять 20-30 минут;
• согревающий компресс на горло. Для его приготовления понадобится спирт, разведенный с водой (1:2) или водка. Смочить в ней марлю, сложенную в несколько раз (чтобы получилась салфетка), приложить к горлу. Сверху накрыть целлофаном и замотать теплым шарфом. Оставить такой компресс на ночь. При высокой температуре это средство использовать нельзя;
• ингаляции над паром от вареной картошки. Просто почистите и сварите картошку, и дайте ребенку подышать над ней 7 минут, накрывшись сверху полотенцем;
• для облегчения боли в горле помогут ножные ванночки с горчичным порошком. На 5 литров горячей воды, 200 г порошка. Пусть ребенок греет в этой воде ноги по 10-15 минут перед сном (нельзя проводить эту процедуру при повышенной температуре).

Ингаляции с какими-либо веществами проводят по 2 раза в день. Курс лечения должен составлять от 3 дней и больше.

Как делать ингаляции ребенку? Малышей до 2 лет можно просто подержать в ванной комнате, где набрана горячая вода с травами. Таким образом ребенок будет вдыхать лекарственные пара. Для тех, кто более самостоятельный, подойдут ингалятор и небулайзер.

Осложнения при фарингите у детей

Как говорилось ранее, у детей слабая защита организма (особенно от рождения до года). Также горло и нос у них не сформированы окончательно и претерпевают по мере роста различные изменения. Поэтому у детей возникают так часто и проходят тяжелее, чем у взрослых. Самый опасный – это стрептококковый бактериальный фарингит. Именно он чаще других вызывает осложнения.

Чем опасен фарингит в детском возрасте? Одно из возможных последствий этого «безобидного» недуга – заглоточный абсцесс, во время которого происходит нагноение лимфатических узлов. Такое состояние сопровождается сильными болями, отсутствием аппетита, отеком, который может спровоцировать удушье. Возможно распространение абсцесса в средостение, пищевод, шею. Лечить подобные осложнения придется хирургическим путем.

Также не стоит забывать, что, если не лечить фарингит, то есть возможность перехода в хроническую форму, что чревато гипертрофическими и атрофическими явлениями в глотке.

Не долеченный фарингит может привести к распространению воспаления в нос, среднее ухо, гортань, пищевод, ротовую полость и развитию новых болезней. Отит у детей опасен потерей слуха, а ларингит – стенозом гортани и удушьем.

Заражение стрептококковой инфекцией провоцирует гиелоуронефрит и ревматизм.

Профилактика фарингита у детей

Какие меры следует предпринять родителям, чтобы предотвратить воспаление глотки?

1. Давайте ребенку полноценное питание, тем самым укрепляя его иммунитет.
2. Одевайте малыша по погоде, избегая как переохлаждений, так и перегрева.
3. Регулярно гуляйте с детьми на свежем воздухе, а когда находитесь дома – проветривайте комнаты и делайте влажную уборку, во избежание скопления пыли.
4. Купите препарат для профилактики гриппа и застуды.
5. Позаботьтесь о нормальном носовом дыхании вашего ребенка: прочищайте и промывайте нос, при насморке – не откладывайте лечение. Также не забывайте и про лечение кариеса.

Придерживаясь этих простых правил, вы сможете защитить своего ребенка от многих неприятных болезней и миновать долгие, бессонные ночи.

Информативное видео: детский фарингит, что делать и как лечить?

Боль в горле у младенцев сопровождается насморком, повышенной температурой, отказом от пищи. К сожалению, лечение фарингита у грудничка затрудняется тем, что ограничен выбор препаратов. Нельзя использовать большинство средств, предназначенных для устранения боли в горле у пациента старшего возраста. Родителям, покупающим лекарство для грудничка, следует внимательно читать аннотацию, ознакомиться с дозировками и узнать, какова длительность применения.

Заболевание следует начинать лечить на ранней стадии, от этого зависит успешность терапии, снижается риск развития осложнений. При адекватном применении лекарств и щадящем режиме кормления фарингит у грудного ребенка быстро проходит. В случае отсутствия лечения или при неправильном применении медикаментов возможно развитие отита, трахита бронхита, пневмонии.

Суть проблемы, как лечить фарингит у грудничка, понятна каждой маме. Малыши в возрасте до 3–5 лет не умеют рассасывать таблетки. Для лечения больного горла у детей до года не применяются раствор для полоскания, спрей или аэрозоль.

При подозрении на фарингит у грудничка следует показать ребенка педиатру. Можно вызвать детского врача на дом, если у младенца высокая температура. Больному нужен покой, требуется больше теплого питья, чем в другие дни. Для лечения горла можно применять некоторые местные антисептики и противовоспалительные средства. При бактериальной природе фарингита у грудного ребенка потребуется антибиотикотерапия.

Симптомы и лечение

Вирусы являются наиболее вероятной причиной боли в горле и насморка у детей. Основные симптомы и лечение фарингита у грудничка обусловлены несовершенством иммунной системы. Поэтому очень быстро может присоединиться бактериальная инфекция. При неосложненной катаральной форме заболевания температура тела нормальная или незначительно повышается, боль в горле проходит в течение нескольких дней.

Симптомы фарингита у грудничков:

• отказ от еды;
• покраснение горла;
• беспокойство, плач;
• повышение температуры тела до 38–39,5°С;
• ярко-красные узелки на слизистой ротоглотки (при гранулезном фарингите);
• насморк (необязательно);
• сухой кашель.

Отказ грудного ребенка от еды объясняется болью при глотании. Дискомфорт в горле сильнее ощущается вечером и по утрам.

Как лечить фарингит у грудничка

Группа препаратов	Названия
Антибиотики в виде суспензии или сиропа.	Амоксициллин + Клавулановая кислота, Амоксиклав, Аугументин, Сумамед.
Нестероидные противовоспалительные препараты для снижения температуры и уменьшения боли (НПВП в виде сиропа, суспензии, ректальных суппозиториев).	Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Калпол, Эффералган, Цефекон-Д.
Антигистаминные капли для приема внутрь.	Фенистил, Зиртек, Лоратадин, Зодак.
Пробиотические средства.	Ротабиотик бэби, Лактобактерин.
Капли при заложенности носа и насморке.	Аквамарис, Отривин, Изофра.
Местные антисептические средства для обработки ротовой полости и горла.	Винилин, Аквалор, Мирамистин.

Ребенку дают препараты с ибупрофеном и парацетамолом в детской дозировке. Если грудничку меньше 7 месяцев, то предпочтительнее использовать ректальные свечи. Сироп Нурофен можно принимать детям с 3–6 месяцев. Ибупрофен в составе этого препарата оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Такие средства применяют только для устранения симптомов ограниченное время (не более 3 дней).

Грудничка поят ромашковым чаем. Это безопасное средство улучшает состояние слизистой глотки, оказывает противовоспалительное действие. Кроме того, обильное питье способствует выведению токсинов.

Применение ректальных суппозиториев не зависит от приема пищи. Средство начинает действовать уже через 30–40 минут. Если дать грудничку сироп вместе с пищей или после еды, то в крови действующее вещество окажется через 1 час или позже. Усиливают эффект жаропонижающих средств антигистаминные препараты. Грудничку старше 1 месяца можно принимать капли Фенистил, после 6 месяцев - капли Зиртек.

Местное лечение

Безопасный спрей от боли в горле для грудных детей - Аквалор. Впрыскивать средство в ротовую полость грудничка педиатры не рекомендуют, если ребенку меньше 2–3 лет. Вместо этого смачивают жидкостью марлевую салфетку и протирают щек изнутри и язык. Вместе со слюной жидкость попадает на заднюю стенку глотки и оказывает противовоспалительное действие.

Наносят грудничку при фарингите мазь Шостаковского (Винилин). Можно воспользоваться обезболивающими детскими стоматологическими гелями, которые применяются при прорезывании зубов.

Антибиотики при фарингите у грудных детей

Воспаление горла в возрасте до 1 года в 70–90% случаев вызывают вирусы, а бактериальная инфекция развивается на фоне ОРВИ. Причиной фарингита могут быть стрептококки, пневмококки, стафилококки. В этом случае требуется применение антибиотиков. Антибактериальные препараты останавливают размножение и развитие микробов (бактериостатические средства), или поражают клетки патогенов, вызывают их гибель (бактерицидные лекарства)
.

Если фарингит у новорожденных возникает на фоне развития кандидозной инфекции, то лечат противогрибковыми средствами. Кандидоз проявляется в виде белых пятен на слизистой щек, на поверхности миндалин и мягкого неба.

Грибковая инфекция нередко развивается у грудничка после лечения его самого или мамы антибиотиками. В этом случае антибактериальную терапию отменяют и назначают антимикотические препараты. Также необходимо давать витамины, применять антисептические средства Мирамистин, Винилин для обработки ротовой полости и горла.

Некоторые жидкие лекарственные препараты для приема внутрь можно смешивать с молоком матери, адаптированными смесями, добавлять в чай, некислый сок. Грудничку старше 8 месяцев дают чай с липовым цветом, компот, если нет аллергии на фрукты и ягоды. Ребенку старше 9 месяцев можно приготовить осветленный бульон из куриной грудки.

Вконтакте

Вероятность заболевания повышается, если ребенок мало бывает на улице, и постоянно находится в помещении с очень сухим воздухом.

Зимний морозный воздух также может способствовать заболеванию, особенно если ребенок дышит ртом.

Фарингит легко поддается лечению – если быстро начать действовать, можно купировать заболевание до того, как оно начнет причинять страдания ребенку. Если фарингит не лечить, может развиться его хроническая форма.

Фарингит у детей и его основные признаки

Характерные симптомы заболевания:

• Больно глотать, и ощущение постоянного дискомфорта в горле. Фарингит у детей до года распознать сложно. Совсем маленькие дети становятся капризными, плачут, может появиться легкое покашливание.
• Следует также помнить, что фарингит может быть началом инфекционных заболеваний: , скарлатины и т.д. Вообще фарингит отличают именно постоянные попытки заболевшего прокашляться, которые не приносят успеха. при фарингите у детей сухой.
• Может появиться стойкое ощущение комка в горле
• Если легкий через два-три дня начал становиться более глубоким и сильным, значит, инфекция распространяется на дыхательные пути. Тогда может начать развиваться или .
• Чтобы не путать и фарингит, следует знать их симптомы. При фарингите ощущения в горле вполне терпимые, это, скорее, дискомфорт. При боль в горле резкая, каждый глоток причиняет боль.

При этом при ангине резко понимается температура, очень быстро горло покрывается налетом. При фарингите чувство может сопровождаться небольшой температурой. Исключение составляет бактериальный фарингит, он сопровождается очень высокой температурой.

• Как отдельное заболевание, вирусный фарингит возникает редко, чаще он развивается как сопутствующее явление при ОРЗ, насморке, легкой простуде. При этом симптомы следующие: болезненный неглубокий кашель, выделения из носа, слезотечение и .
• Иногда это сопровождается расстройствами стула.
• Глотание болезненное, при этом сглатывание слюны вызывает более неприятные ощущения, чем прием пищи. Глотание может вызывать дополнительный дискомфорт в ушах: могут возникать боль, зуд
• Может возникнуть сыпь, но никаких дополнительных беспокойств она не вызывает.
• Бактериальная форма отличается острым, почти внезапным течением – возникает сильная боль в горле при общем оптимальном состоянии организма.

Затем подлетает температура, на горле может появиться налет, миндалины могут увеличиться. Иногда появляется неприятный запах изо рта, он вызывается бактериями, которые размножаются в очаге поражения с огромной скоростью. Глаза начинают слезиться, голос становится сиплым.

Диагностика фарингита

Для определения фарингита в большинстве случаев достаточно внимательного осмотра горла, о заболевании свидетельствует ряд признаков:

• горло красное, но не сильно
• миндалины имеют нормальный вид
• задняя стенка может быть воспаленной и даже с гноем, если развивается бактериальный фарингит
• на задней стенке возможно появление гранул – зернистых образований, в этом случае развивается гранулезный фарингит
• при подозрении на стрептококковую инфекцию назначается мазок из зева, при этом проверяется наличие не только , но и возбудителей
• при обнаружении болезнетворной инфекции назначается курс антибиотиков, иногда лечение проводится стационарно.

Труднее всего распознать острый фарингит у детей – у малышей до года обычно очень слабая симптоматика.

Хроническая форма фарингита

О переходе заболевания в хроническую форму можно говорить, если выздоровления или заметного улучшения не наступает в течение 2 недель.

В этом случае нужно обратиться к врачу, поскольку хронический фарингит у детей может иметь совсем другие причины:

• вторичное инфицирование очага поражения (говоря проще, если к фарингиту присоединилась бактериальная инфекция, и он перешел в другую форму, сохранив симптомы хронического фарингита у детей)
• мононуклеоз (если при этом наблюдаются )
• лимфоузлы могут прощупываться и при .
• постоянное раздражение горла: слишком сухой воздух, наличие в воздухе аллергенов
• повреждение слизистой горла инородным телом
• развитие хронического насморка, при котором происходит постоянное раздражение задней стенки горла из-за выделений из носовой полости
• другие дополнительные причины, осложняющие состояние.

Лечение хронического фарингита назначается только врачом после определения причины такого затяжного течения болезни.

Как лечить фарингит

Антибиотики при фарингите у детей применять не следует, тем более по собственному выбору. Даже при выраженных симптомах фарингита нельзя заниматься самостоятельным лечением ребенка. Решение, чем лечить заболевание, принимает лечащий врач после исключения других инфекционных заболеваний и определения возбудителя, если наличествует бактериальная форма болезни.

Иммунная система ребенка должна справиться с проблемой сама, лечение же должно быть направлено на ослабление симптомов:

• снижение боли и неприятных ощущений в горле,
• по возможности нормализации температуры
• поддержка организма и обеспечение покоя.

При необходимости врачом могут быть назначены противовирусные средства (например, если развивается герпетический фарингит).

Что можно и нужно делать

• Полоскать горло

Самое безопасное средство – слегка подсоленная вода (1 чайная ложка на стакан воды). Маленьким детям не применяется.

Можно приготовить настои ромашки, календулы, подорожника. В аптеках есть готовые полоскания: «Хлорофиллипт», «Ротокан». Любые полоскания следует делать после приема пищи, чтобы они действовали подольше. Ребенок в 5 лет уже может самостоятельно полоскать горло.

Если ребенку уже исполнилось 3 года, можно применять «Мирамистин» для орошений больного горла, для этого нужно покупать спрей.

Совет! Для лечения малышей в возрасте до 2 лет, которые еще не могут полоскать горло, доктор Комаровский советует применять ингалятор и проводить теплые ингаляции с отварами лекарственных трав.

• Необходимо теплое обильное питье

Чай, травяные сборы, разведенные натуральные соки, морсы, компоты. Травяные сборы лучше покупать по рекомендации врача. Не следует пить горячее молоко.

• Горячие паровые ингаляции не применяются. Вообще, все, усиливающее раздражение горла, следует по возможности исключить.
• Можно делать теплые компрессы на переднюю часть горла.
• Кормить ребенка следует теплыми блюдами, без пряностей и специй. Если ребенок хочет остренького, то предварительно следует дать ему ложечку сливочного масла.
• Для снижения раздражимости горла и дыхательных путей воздух в помещении, где находится ребенок, нужно увлажнять. Для этого достаточно просто поставить в комнате открытую емкость с водой.
• Слишком высокую температуру следует сбивать, применяя для этого парацетамол или ибупрофен. Не следует пытаться вылечить фарингит антибиотиками, на вирусы они не действуют должным образом, а вот микрофлора кишечника ребенка серьезно пострадает. Кроме этого, возможно появление клонов микроорганизмов, устойчивых к действию применяемых антибиотиков.
• Вместо полосканий можно применять аэрозоли для горла, однако они подходят детям, если им уже есть 2 года. Маленьким детям применять их не стоит, поскольку у них может возникнуть спазм верхних дыхательных путей.

Важно! Очень эффективны препараты и средства, основанные на растительных компонентах и продуктах пчеловодства, однако перед применением следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на эти природные антисептики.

• Также следует проверять реакцию организма ребенка на лечебные препараты, содержащие йод и его производные, сульфаниламиды (ингалипт), другие активные природные вещества. Также имеет значение возраст ребенка, некоторые лекарства можно применять с 3 лет, другие – с пяти. Врач назначает препараты по показаниям и с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка.
• Средства, содержащие хлоргексидин, следует применять под строгим контролем, поскольку этот антисептик достаточно токсичен.
• Назначаются витаминные комплексы, особенно аскорбиновая кислота, повышающие ребенка.
• В аптеках есть большой выбор леденцов и сосательных конфет с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Сначала следует дать ребенку одну конфетку или леденец и посмотреть, нет ли аллергической реакции на компоненты. Также можно попросить врача порекомендовать определенные виды таких леденцов. Хорошо действуют «Фарингосепт», «Стрепсилс».

• Если есть сильный насморк, можно попробовать воспользоваться сосудосуживающими назальными каплями.

Однако применять их следует не дольше 4-5 дней, поскольку происходит очень быстрое привыкание организма и при дальнейшем применении они уже не будут так эффективны. Более того, могут наоборот усилить отделение слизи из носа.

Совет! Если нет высокой температуры, с ребенком можно гулять, чтобы он двигался и дышал свежим воздухом.

Следует выбирать дни с хорошей погодой, если погода постоянно сырая и холодная, то прогулки лучше отменить на несколько дней.