Биохимический анализ крови
С помощью данного метода диагностики можно проверить достаточно широкий спектр показателей, среди которых можно выделить альбумин. Именно снижение уровня альбумина (гипоальбуминемия ) нередко наблюдается при заболеваниях, вызывающих метеоризм (например, опухоли органов пищеварения, неспецифический язвенный колит ). Процедура забора крови осуществляется утром натощак из локтевой вены.

Копрограмма
При данном методе диагностики производится исследование кала. С помощью копрологического исследования можно определить состояние микрофлоры кишечника, выявить воспалительный процесс в кишечнике, оценить эвакуаторную функцию пищеварительных органов, а также обнаружить яйца гельминтов . Кал собирается в одноразовый контейнер из пластика с герметичной крышкой.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика заболеваний, вызывающих метеоризм, включают в себя различные методы исследования.

Наименование метода диагностики	Описание	При каких патологиях используется
Рентгенологическое исследование	Суть метода заключается в том, что на исследуемую часть тела пациента направляют рентгеновское излучение, которое имеет свойство проникать сквозь ткани и органы. Картину происходящего врач-рентгенолог обычно наблюдает на специальном мониторе, а для фиксации необходимого участка изображение печатают на рентгенологическую пленку. Также для лучшей визуализации анатомических структур исследуемого органа желудочно-кишечного тракта при проведении рентгенологического исследования часто используют рентгеноконтрастные препараты (например, ирригоскопия , двойное контрастирование толстой кишки ). Данные вещества вводятся в организм пациента ректально (в прямую кишку ) или перорально (в рот ) до начала проведения диагностики. При помощи данного метода диагностики можно определить строение и функциональную работу желудочно-кишечного тракта (например, осуществить проверку тонуса и перистальтики кишечника ), состояние рельефа слизистой оболочки, а также выявить определенные патологические изменения органов пищеварения и выделения.	опухоли желудочно-кишечного тракта; аномалии развития; гастрит; дуоденит; холецистит; колит.
Ультразвуковая диагностика	Данный метод исследования производится при помощи ультразвуковых волн, которые имеют свойство проникать через ткани и органы. Попав внутрь организма, ультразвуковые импульсы поглощаются или частично отражаются в зависимости от плотности исследуемых поверхностей. Отраженные ультразвуковые сигналы преобразуются в электрические импульсы, и при помощи электронно-лучевой трубки производится их регистрация. Картина исследуемого органа переносится на монитор экрана и затем на фотопленку. При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости можно выявить опухоль, обнаружить кисты, различные сосудистые расстройства.	различные опухолевые процессы желудочно-кишечного тракта; воспалительные заболевания кишечника; дивертикулы пищеварительного тракта.
Эндоскопическое исследование	При помощи специального эндоскопического оборудования данная диагностика позволяет произвести внутренний осмотр различных органов. Главным инструментом для проведения эндоскопического исследования является эндоскоп. Современный эндоскоп состоит из гибкой трубки, встроенной оптической системы и искусственного источника света. На сегодняшний день существуют различные виды эндоскопического исследования. Все зависит от того, какой участок пищеварительного тракта диагностируется. При эндоскопическом исследовании определенных участков желудочно-кишечного тракта применяют: эзофагоскопию (исследование пищевода ); гастроскопию (исследование желудка ); дуоденоскопию (исследование двенадцатиперстной кишки ); ректороманоскопию (исследование сигмовидной и прямой кишок ); колоноскопию (исследование толстой кишки ). При проведении эндоскопического исследования также можно осуществить забор биологического материала для дополнительного гистологического (для анализа структуры тканей ) и цитологического анализа (с целью изучения структуры клеток ткани ).	острые заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки; синдром нервно-эмоциональных расстройств; опухоли пищеварительного тракта; синдром кишечной непроходимости.

Лечение при вздутии живота

Первая помощь при кишечной колике

Нередко вследствие метеоризма у больного возникают кишечные колики , проявляющиеся сильной схваткообразной болью. Данное состояние является опасным для жизни человека, так как колики могут быть симптомом более серьезного заболевания (например, кишечная непроходимость, острое инфекционное заболевание ). Поэтому при кишечной колике очень важно срочно вызвать скорую помощь, а до приезда врача постараться обеспечить больному полный покой.

Можно предложить больному выпить чай из ромашки, мелисы или мяты. Данные лекарственные травы уменьшают спазм мускулатуры кишечника, благодаря чему болевой синдром снижается. Также снизить болезненные ощущения поможет прием спазмолитического препарата, например, Но-шпы (рекомендуется принять две таблетки ).

В том случае если у больного вздутие живота и чрезмерная отрыжка, можно предложить ему выпить две капсулы (по 0,04 г ) Симетикона (Эспумизан ). Данный лекарственный препарат является ветрогонным средством, действие которого направлено на высвобождение газов.

Основное лечение метеоризма подразделяется на три группы:

• симптоматическую терапию;
• этиотропное лечение;
• патогенетическую терапию.

Симптоматическая терапия

Данное лечение направлено на устранение или снижение болевого синдрома. При этом назначаются медикаменты, относящиеся к группе спазмолитических препаратов, действующее вещество которых снижает тонус гладкой мускулатуры всех органов желудочно-кишечного тракта, а также умеренно расширяет кровеносные сосуды.

Наименование препарата	Способ применения и дозы
Но-шпа	Взрослым препарат следует принимать внутрь по одной – две таблетки (40 – 80 мг ), два - три раза в день. Детям в возрасте от шести до двенадцати лет препарат назначают по одной таблетке (40 мг ), два раза в день
Папаверин	Взрослым препарат необходимо принимать внутрь, три – четыре раза в день по 40 – 60 мг или ректально (в прямую кишку ) по 20 – 40 мг. Детям, в зависимости от возраста, разовая доза препарата назначается внутрь: по 15 – 20 мг, в десять – четырнадцать лет; по 10 – 15 мг, в семь – девять лет; по 10 мг, в пять – шесть лет; по 5 – 10 мг, в три – четыре года; по 5 мг, с шести месяцев до двух лет.

Этиотропное лечение

Направлено на лечение причин, вызвавших метеоризм. В том случае если метеоризм спровоцировали механические причины (например, запоры ), тогда больному будут назначены слабительные средства. Данная группа препаратов стимулирует перистальтику кишечника, а также оказывает слабительное и дезинтоксикационное действие.

Наименование препарата	Способ применения и дозы
Дюфалак	Начальная доза препарата для взрослых составляет 15 – 45 мг. Далее, после двух – трех дней приема, дозу препарата можно снизить до 10 – 25 мг. Детям от семи до четырнадцати лет начальная доза составляет 15 мг. Детям от трех до шести лет назначается 10 – 15 мг. Детям до трех лет назначают пять миллиграмм. Препарат (в виде сиропа ) необходимо принимать внутрь, утром, во время еды.
Форлакс	Начальную дозу препарата необходимо принимать внутрь по одному – два пакетика один – два раза в сутки. Последующий прием корректируют в соответствии с клиническими эффектами. Перед употреблением содержимое каждого пакета необходимо растворить в стакане с водой (200 мл ).

Что касается опухолевых процессов, которые также могут являться механической причиной возникновения метеоризма, то данные патологические состояния являются показанием для проведения оперативного вмешательства.

Если метеоризм образовался вследствие нарушения двигательной функции кишечника, то больному назначаются прокинетики. Лекарственные препараты, относящиеся к данной фармакологической группе, усиливают перистальтику кишечника, стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта, а также обладают противорвотным и противодиарейным действием.

Наименование препарата	Способ применения и дозы
Церукал	Взрослым, а также детям старше четырнадцати лет препарат необходимо принимать внутрь по 0,1 мг метоклопрамида (действующее вещество ) на килограмм массы тела. Препарат следует принимать за тридцать минут до еды.
Домперидон	Взрослым препарат необходимо принимать внутрь, перед едой, по 10 мг три – четыре раза в день. Детям с массой тела 20 – 30 кг назначают по пять миллиграмм (половина таблетки ) два раза в день. Детям свыше 30 кг 10 мг ) два раза в день. Также препарат назначается в виде суппозиторий: по две - четыре свечи (60 мг ) взрослым ; по две – четыре свечи (30 мг ) детям старше двух лет ; по две – четыре свечи (10 мг ) детям в возрасте до двух лет . Введение лекарственных препаратов осуществляется ректальным путем.

Для устранения дисбиоза (состояние микробного дисбаланса ) врач может назначить пробиотики – группу лекарственных препаратов, действие которых направлено на восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Наименование препарата	Способ применения и дозы
Линекс	Взрослым следует принимать препарат внутрь, по две капсулы три раза в день. Детям от двух до двенадцати лет назначается по одной – две капсулы, три раза в день. Грудничкам, а также детям до двух лет назначается по одной капсуле, три раза в сутки. Лекарство желательно запивать небольшим количеством жидкости.
Бифиформ	Взрослым и детям старше двух лет препарат назначается внутрь, по одной капсуле два – три раза в день.

Для лечения инфекционного процесса в кишечнике назначается курс антибиотикотерапии. Антибактериальные препараты подавляют рост патогенных микроорганизмов, а также вызывают их гибель.

Группа антибиотиков	Наименование препарата	Способ применения и дозы
Нитрофураны	Энтерофурил	Взрослым и детям старше семи лет препарат назначается внутрь, по одной мерной ложке суспензии (200 мг ) или по одной капсуле (200 мг ) четыре раза в сутки. Детям в возрасте от двух до семи лет препарат назначается по 200 мг, три раза в сутки. Взрослым препарат показан в количестве сорок – шестьдесят капель. Грудным детям следует давать по пятнадцать – двадцать капель.
	Мезим форте	Пищеварительное ферментное средство	Лекарственное средство, в состав которого входят панкреатические ферменты. Нормализует работу желудочно-кишечного тракта, улучшает пищеварительные процессы, а также способствует лучшему перевариванию жиров, белков и углеводов. Прием препарата показан при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, диареи, диспепсии и метеоризме. Детям прием и дозировка данного препарата назначается индивидуально в зависимости от показаний.
Активированный уголь	Адсорбирующее средство	При приеме внутрь препарат связывает и выводит из организма токсины, а также оказывает противодиарейный эффект. Показан при различных пищевых токсикоинфекциях (например, сальмонеллез , дизентерия ), заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, вирусном гепатите , холецистите, гастрите, энтероколите ), метеоризме, диспепсии, а также диарее. При метеоризме препарат назначается внутрь в количестве один – два грамма три – четыре раза в сутки.
Эспумизан	Ветрогонное средство	Препарат предотвращает образование газовых пузырьков, а в случае их образования действует разрушающе. Прием лекарственного средства показан при диспепсии и метеоризме. Выпускается в виде капсул и эмульсий. Взрослым и детям старше шести лет принимать по одной – две таблетки. В виде эмульсии одну – две чайных ложки три – пять раз в сутки. Грудным детям и детям до шести лет препарат назначается в виде эмульсии. Одну чайную ложку необходимо размешать в небольшом количестве жидкости.
Имодиум	Противодиарейное средство	Лекарственный препарат, оказывающий благоприятный эффект на слизистый и мышечный слой кишечника. Данное воздействие способствует уменьшению перистальтики кишечника, задержке каловых масс (снижает количество позывов к акту дефекации ), а также снижает риск дегидратации организма. Прием препарата показан при острой или хронической диарее, а также при метеоризме. Взрослым изначально назначается внутрь две таблетки (четыре миллиграмма ), затем доза снижается до одной таблетки, которую необходимо принимать после каждого жидкого стула. Детям после пяти лет препарат назначается в количестве двух миллиграммов (одна таблетка ) три – четыре раза в сутки.

Помогает ли активированный уголь при метеоризме?

Активированный уголь рекомендуется принимать при метеоризме, так как одним из механизмов действия данного препарата является то, что при приеме внутрь он сорбирует (всасывает и выводит из организма ) газы.

При метеоризме и нарушениях пищеварения активированный уголь следует принимать в количестве один – два грамма, либо рассчитывать дозу индивидуально исходя из массы тела. Так, на десять килограмм показан прием одной таблетки. Необходимую дозу рекомендуется принимать от двух до четырех раз в сутки, в течение трех – семи дней в зависимости от выраженности симптомов.

После приема препарата могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• нарушение стула (запоры или диарея );
• окрашивание каловых масс в черный цвет;
• гиповитаминоз;
• нарушение абсорбции (поглощение ) питательных веществ из желудочно-кишечного тракта.

Также следует заметить, что помимо абсорбции газов активированный уголь также обладает свойством поглощать лекарственные вещества, токсины, соли тяжелых металлов и другие соединения. В связи с этим прием препарата также показан при отравлениях , пищевых токсикоинфекциях и различных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта (например, гепатите, холецистите, энтероколите ).

Как понять, что у ребенка метеоризм?

Существуют следующие основные симптомы метеоризма у детей:

• выраженное вздутие живота (живот внешне круглой формы );
• боли в области живота (из-за чего ребенок может плакать );
• грудной ребенок, согнув ножки в коленных суставах, подтягивает их к животу или груди;
• при пальпации (ощупывание ) живота наблюдается его напряженность;
• нарушение стула (диарея или запоры );
• снижение аппетита;
• ребенок начинает плакать спустя некоторое время после приема пищи;
• нарушение сна.

В случае если у грудного ребенка наблюдаются вышеперечисленные симптомы, маме рекомендуется проследить за тем, какие продукты питания она чаще всего употребляет (например, капуста, бобовые, виноград, черный хлеб ). Возможно, именно они провоцируют газообразование у младенца.

Также важно следить за тем, чем и как питается сам ребенок:

• правильно ли ребенок прикладывается к груди;
• как пьет их бутылочки или чашечки (заглатывание воздуха может привести к вздутию живота );
• своевременно ли ввелся прикорм;
• продукты для прикорма должны вводиться в соответствии с возрастом ребенка.

При наличии метеоризма у ребенка рекомендуется:

• перед кормлением массажировать животик ребенка круговыми движениями по часовой стрелке в течение десяти минут;
• укладывать ребенка на живот в течение пяти – десяти минут перед каждым приемом пищи;
• готовить ребенку чаи с ромашкой, мятой или мелиссой;
• приобрести в аптеке укропную воду (раствор фенхельного масла 0,1% ).

При выраженном метеоризме младенцу можно поставить газоотводную трубку. Целью постановки газоотводной трубки является борьба с метеоризмом и освобождение кишечника от скопившихся газов.

Перед постановкой трубки маме изначально необходимо подготовить следующее:

• вату;
• стерильное масло;
• газоотводная трубка;
• лоскут марли;
• лоток с водой.

Процедура производится следующим образом:

• необходимо приподнять ножки ребенка и обработать анальное отверстие ваткой, смоченной в стерильном масле;
• взять газоотводную трубку, ее слепой конец необходимо окунуть в стерильное масло;
• ввести трубку в прямую кишку ребенка на три – четыре сантиметра;
• свободный конец трубки следует погрузить в подготовленную емкость с водой (если газы в кишечнике есть, то вода забурлит );
• в конце с помощью марлевой салфетки необходимо извлечь газоотводную трубку, затем подмыть ребенка и надеть чистое белье.

Почему возникают боли при метеоризме?

При метеоризме в кишечнике наблюдается избыточное скопление газов. Боли в животе в данном случае возникают по причине того, что кишечник, стараясь освободиться от газов, начинает усиленно сокращаться. Данные сокращения и вызывают впоследствии у человека боли различной интенсивности, а также ощущение распирания и тяжести в животе.

Помимо болей при метеоризме могут наблюдаться следующие симптомы:

• урчание в животе;
• отрыжка;
• изжога;
• тошнота;
• нарушение стула (запор или диарея ).

При наличии данных симптомов первостепенно необходимо выяснить, что стало причиной развития метеоризма.

Если вздутие живота было спровоцировано продуктами питания, то рекомендуется:

• исключить потребление продуктов, провоцирующих газообразование в кишечнике (например, бобовые, сырые овощи и фрукты, черный хлеб );
• избегать переедания;
• есть медленно, тщательно пережевывая пищу (предотвратит заглатывание воздуха во время приема пищи );
• пить больше жидкости (например, воду, чай из мяты или ромашки );
• исключить прием газированных напитков и алкоголя.

В случае если причиной метеоризма является какое-либо заболевание желудочно-кишечного тракта, то лечение необходимо начинать именно с него, так как метеоризм в данном случае является лишь симптомом болезни.

Если при метеоризме ярко выражен болевой синдром (кишечная колика ), то в этом случае больному рекомендуется принять спазмолитический препарат. Данная группа препаратов действует расслабляюще на мускулатуру желудочно-кишечного тракта, снимая в том числе спазм кишечника (нормализует перистальтику ).

Наименование препарата	Доза и способ применения
Дротаверин (Но-шпа )	Взрослым в виде таблеток принимать по одной – две таблетки (40 – 80 мг ) один – три раза в сутки. Детям от шести до двенадцати лет принимать внутрь по 20 мг один – два раза в сутки. Детям до шести лет показан прием десяти – двадцати миллиграмм препарата один – два раза в сутки.
Папаверин	Взрослым в виде таблеток следует принимать по 40 – 60 мг три раза в сутки. В виде инъекции один – два миллилитра двухпроцентного раствора необходимо вводить внутримышечно два – четыре раза в сутки. Детям от шести до четырнадцати лет в виде таблеток рекомендуется принимать от пяти до двадцати миллиграмм препарата.
Мебеверин	Взрослым и детям старше двенадцати лет следует принимать по одной таблетке (200 мг ) два раза в сутки, до приема пищи.

В чем причина метеоризма при запорах?

Метеоризм при запоре развивается вследствие следующих причин:

• нарушается перистальтика кишечника;
• замедляется прохождение каловых масс по толстому кишечнику;
• повышается активность микроорганизмов, что ведет к избыточному газообразованию.

Запор - это задержка дефекации более чем на сорок восемь часов. Характеризуется данное патологическое состояние незначительным выделением каловых масс, их плотностью и сухостью.

При запорах также могут наблюдаться следующие симптомы:

• болезненные ощущения в области живота, интенсивность которых снижается после опорожнения кишечника;
• снижение аппетита;
• неприятный запах изо рта;
• отрыжка;
• нарушение сна;
• снижение работоспособности.

Существуют следующие причины, способствующие развитию запоров и метеоризма:

• малоподвижный образ жизни;
• нерациональное питание (например, недостаток потребления клетчатки );
• различные заболевания желудочно-кишечного тракта (например, рак толстого кишечника , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит );
• беременность;
• эндокринные заболевания (например, сахарный диабет , гипотиреоз );
• неврологические заболевания (например, травмы спинного мозга, инсульт ).

В случае наличия запоров рекомендуется:

• регулярно делать зарядку;
• избегать гиподинамии (малоподвижный образ жизни );
• ежедневно употреблять около двух литров воды;
• утром натощак выпивать стакан теплой воды, чай с ромашкой или мятой;
• включить в свой рацион питания продукты, богатые клетчаткой (например, груши, абрикосы, различные ягоды, изюм, чечевица, фасоль, злаки, цельнозерновой и белый хлеб ).

В чем причина метеоризма при диарее?

Метеоризм при диарее развивается вследствие следующих причин:

• нарушение перистальтики кишечника (снижение или усиление );
• чрезмерная активность бактерий при инфекционно-воспалительных процессах в стенках кишечника (например, сальмонеллез, дизентерия, холера );
• нарушение водно-электролитного баланса.

В норме наличие газов наблюдаются как в желудке, так и в кишечнике. Изменение работы органов пищеварения приводит к избыточному скоплению газов вследствие их повышенного образования и нарушения выведения из кишечника.

Также диарея может сопровождаться следующей симптоматикой:

• частым жидким, водянистым стулом;
• тошнотой;
• рвотой;
• болями в области живота схваткообразного характера;
• снижением аппетита.

Диарея может развиться вследствие следующих причин:

• инфекционно-воспалительные заболевания кишечника;
• гельминтоз;
• гормональные нарушения;
• заболевания аллергического характера;
• пищевые отравления;
• злокачественные опухоли органов желудочно-кишечного тракта.

В период диареи рекомендуется тщательно следить за питанием:

• питаться часто и маленькими порциями (дробное питание );
• потреблять ежедневно около двух – трех литров воды (так как при диарее существует риск обезвоживания организма );
• исключить жаренную и жирную пищу, а также снизить потребление соли и различных приправ;
• пищу употреблять в вареном и измельченном виде (например, в виде пюре );
• увеличить потребление сухарей;
• включить в рацион нежирные сорта мяса и рыбы (фрикадельки и котлеты следует варить или готовить на пару );
• исключить сдобу, пирожные, копчености, консервированные продукты;
• отказаться от потребления молочных продуктов (например, сливки, йогурты, молоко );
• из фруктов рекомендуется есть бананы или яблоки (яблочное пюре );
• из жидкости следует увеличить потребление киселей, компотов, некрепких чаев, например, с ромашкой или мятой (рекомендуется исключить прием алкогольных и газированных напитков ).

При наличии диареи к врачу необходимо обратиться в следующих случаях:

• если диарея длится более четырех дней;
• если в каловых массах наблюдаются прожилки крови или слизи;
• если кал темного цвета (дегтеобразный );
• если наблюдается повышение температуры тела.

Метеоризм – как синдром чрезмерного образования или скопления газообразных отходов процесса переваривания пищи – может возникать, когда в тонком и толстом кишечнике в течение суток образуется более 600-700 куб. см газа.

Согласно последней версии Международной классификации болезней, метеоризм МКБ 10 отнесен к XVIII классу симптомов и отклонений от нормы, которые наблюдаются в ходе клинических обследований. В этом классе вздутие живота или метеоризм занимает место в рубрике R14, которая объединяет признаки патологий органов пищеварительной системы.

Существует три основные жалобы, связанные с «газообразованием»: чрезмерная отрыжка, вздутие живота (метеоризм) и чрезмерное отхождение газов через анус.

В кишечнике обычно присутствует газ, попадающий в него в результате проглатывания воздуха (аэрофагия), непосредственного образования в кишечнике или диффузии из крови в просвет кишечника. Газ диффундирует между просветом кишки и кровью в прямой зависимости от разницы в парциальном давлении. Таким образом, азот (N) попадает в просвет кишечника из кровотока, а водород (Н) поступает в кровоток из просвета кишечника.

Причины метеоризма

В первую очередь, причины метеоризма могут крыться в элементарном переедании, когда количество потребляемой пищи просто не успевает качественно перерабатываться организмом. Часто сильный метеоризм после еды возникает из-за тех продуктов, которые употребляются человеком в пищу. К продуктам, повышающим газообразование в кишечнике, относятся и сложные углеводы, и жиры животного происхождения, и молоко, и различные овощные культуры.

Причины метеоризма могут корениться во врожденном или приобретенном дефиците пищеварительных ферментов (диспепсии), который приводит к неполному перевариванию пищи. При данной этиологии постоянный метеоризм сопровождается ощущением тяжести и чувством повышенного внутрибрюшного давления (в верхней части полости), а порой и схваткообразными болями. При ферментной недостаточности очень часто бывает диарея и метеоризм. Один из примеров недостатка ферментов является гиполактазия – непереносимость молочного сахара вследствие дефицита фермента бета-галактозидазы.

Однако в преимущественном большинстве случаев причины метеоризма – функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и патологии органов среднего отдела пищеварительной системы: желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника.

При каких заболеваниях метеоризм является одним из их симптомов?

Метеоризм при гастрите, то есть воспалении слизистой оболочки желудка, проявляется урчанием в животе, в основном, при обострении хронической формы болезни, протекающей на фоне пониженной кислотности желудочного сока. Большинство пациентов с таким диагнозом жалуются на тяжесть в желудке и метеоризм.

Тошнота, отрыжка, метеоризм по вечерам и ночные боли в подреберье – классическая симптоматика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. В то время как для синдрома разраженного кишечника, а также для дискинезии кишечника свойственен метеоризм по утрам.

Метеоризм при панкреатите, вызываемый нарушением работы поджелудочной железы, провоцирует вздутие брюшной стенки и урчание, частый жидкий стул с непереваренными частицами пищи и жиров. При этой патологии отмечается зловонный метеоризм, что связано с преобладанием в кишечных газах сероводорода (запах которого сравнивают с запахом тухлых яиц), индола (имеет запах нафталина), скатола и тиолов. Выделяемый при разложении аминокислот 3-метилиндол (скатол) имеет ярко выраженный фекальный запах, а серосодержащий тиол (меркаптан) пахнет просто отвратительно и не зря входит в состав защитного секрета скунсов.

Кстати, метеоризм без запаха, в смысле усиленная флатуленция, а также отрыжка воздухом чаще всего бывает при аэрофагии (физиологическом пневматозе желудка) – повышенном заглатывании воздуха при еде и питье, плохом измельчении пищи в полости рта, при злоупотреблении газированными напитками, а также при длительном нарушении носового дыхания. По данным исследований, воздух, попадающий в просветы кишечника в результате аэрофагии, составляет не менее трети, а то и половину кишечных газов. По химическому составу флатус при метеоризме без запаха состоит из азота, углекислого газа, водорода и метана.

Метеоризм при холецистите – воспалении желчного пузыря – развивается параллельно с тошнотой и горькой отрыжкой. Изжога при метеоризме постоянно возникает у тех, кто имеет повышенную кислотность желудочного сока или камни в желчном пузыре. А метеоризм и температура выше +37,5-38°С фиксируются при обострении воспаления желчного пузыря и возникновении холангита – инфекционного воспалительного процесса в желчных протоках.

Метеоризм после операции сопровождает практически все клинические случаи внутриполостного хирургического вмешательства, но особенно операции на желудке, двенадцатиперстной кишке и желчном пузыре. Метеоризм после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) – явление обычное и практически неизбежное, как и другие симптомы данного клинического состояния. Так, пациентов после такой операции еще как минимум полгода мучают метеоризм и боль в пояснице (опоясывающие боли), боли в правом подреберье, тошнота, диарея, дуоденальный рефлюкс и др.

Метеоризм и урчание в животе, а также диарея и метеоризм состоят в списке симптомов воспаления тонкой кишки – энтерита, при котором значительно ухудшается переваривание в тонком кишечнике, а также хронического энтероколита и язвы желудка с пониженной кислотностью.

Метеоризм при колите (воспалении толстого кишечника), в особенности хроническом, имеет самую тесную связь с патологией пищеварения. Гастроэнтерологи подчеркивают, что при данном заболевании постоянно появляется отрыжка, горечь во рту, часто бывает тошнота, метеоризм и температура (вплоть до лихорадки), запор и метеоризм, диарея и метеоризм при тенезмах – ложных позывах к дефекации.

Тупые ноющие боли в животе при метеоризме у пациентов с хроническим колитом ощущаются внизу живота и по бокам брюшной полости, они становятся интенсивнее после еды, при ходьбе, а также перед дефекацией. Метеоризм и слизь в кале – также характерны для обострения хронического колита, особенно для слизисто-перепончатой разновидности данного заболевания.

У многих женщин бывает метеоризм перед месячными, что объясняется спецификой изменения гормонального фона в предменструальный период. Метеоризм на нервной почве – так называемый психогенный метеоризм – специалисты связывают с повышенными стрессовыми нагрузками, при которых увеличивается синтез адреналина и, как результат, появляются сбои в работе кишечника, в частности, нарушается его нормальная моторика.

Дисбактериоз и метеоризм

Отдельного рассмотрения вопрос дисбактериоз и метеоризм заслуживает потому, что нарушение баланса облигатной микробиологической среды толстого кишечника – одна из ключевых причин патологического газообразования.

Образование кишечных газов относится к естественным, биохимически обусловленным процессам, участие в которых принимают колонии обитающих в кишечнике микроорганизмов, выполняющих ферментативные функции. Это грамположительные бифидобактерии (Bifidobacterium), лактобактерии (Lactobacillus), грамотрицательные бактерии – Escherichia coli (кишечная палочка), Eubacteria, Fusobacteria, а также различные виды бактероидов (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, Gracilis, Fragilis, Ovatus, Putredinis и т.д.).

Кроме того, нормальный микробиологический климат кишечника помогают поддерживать условно патогенные грамположительные бактерии рода Peptostreptococcus anaerobius – пептострептококки Clostridia, энтеробактерии Enterobacter aerogenes, Klebsiella, анаэробы семейства Propionibacterium (пропионобактерии) и др.

Дисбактериоз выражается, с одной стороны, в исчезновении или значительном сокращении численности бифидо–и лактобактерий и кишечной палочки. С другой стороны, увеличивается доля условно патогенных бактерий. Если имеют место дисбактериоз и метеоризм, то это означает, что:

• из-за недостатка бифидобактерий снижается интенсивность ферментативного пристеночного пищеварения в тонком кишечнике, повышается объем нерасщепленных углеводов и аминокислот и невсосавшихся питательных веществ;
• дефицит лактобактерий приводит к ощелачиванию кишечной среды, и, значит, повышается активность процессов гниения, сопровождаемых выделением водорода и метана;
• ухудшается расщепление лактозы в кишечнике, которому способствует кишечная палочка.

Следует учитывать тот факт, что если бы все газы, образующиеся в ходе переваривания пищи, выходили из кишечника через прямую кишку, то это было бы не 600-700 куб. см, а в среднем не менее 25000-40000 куб. см в день…

Но, к счастью, в кишечной микрофлоре присутствуют не только бактерии, выделяющие углекислый газ, азот, водород и метан, но и микроорганизмы, которые эти газы поглощают. И вот когда биологическое равновесие их симбиотических связей нарушается, речь заходит о возникновении метеоризма.

Патогенез вздутия живота

Существовало предположение, что рецидивирующие периоды крика у младенцев 2-4-месячного возраста возникают из-за боли, названной «коликой», появление которой связывали с периодическими спазмами кишечника или газообразованием. Однако исследования младенцев с коликами не показали никакого увеличения продукции Н или времени пассажа от ротовой полости до слепой кишки. Следовательно, причина младенческой колики остается неясной.

Чрезмерная отрыжка

Отрыжка (эруктация) возникает из-за проглоченного воздуха или от газа газированных напитков. Аэрофагия наблюдается обычно в небольшом количестве в течение приема пищи и питья, но некоторые люди подсознательно постоянно глотают воздух во время еды, курения и в других случаях, особенно при волнении. Чрезмерное слюнотечение увеличивает аэрофагию и может быть связано с различными нарушениями ЖКТ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), неподходящими зубными протезами, некоторыми медикаментами, жеванием резинки или тошнотой любой этиологии.

Чаще всего причиной отрыжки является проглоченный воздух. Только небольшое его количество попадает в тонкую кишку; количество воздуха, вероятно, зависит от положения тела. В вертикальном положении у человека возникает свободная отрыжка воздухом; в положении лежа на спине воздух располагается выше уровня жидкости в желудке, что способствует его продвижению в двенадцатиперстную кишку. Чрезмерная отрыжка может также быть непроизвольной; пациенты, у которых возникает отрыжка после приема антацидов, могут улучшение состояния связать с отрыжкой, а не с антацидами, и поэтому могут преднамеренно вызывать отрыжку с надеждой уменьшить проявления симптомов заболевания.

Появление метеоризма может быть следствием различных заболеваний ЖКТ (напр., аэрофагия, неязвенная диспепсия, гастростаз, синдром раздраженной кишки), а также нарушений, не связанных с ЖКТ (напр., ишемия миокарда). Однако чрезмерное кишечное газообразование прямо не связано с этими жалобами. У большинства здоровых людей 1 л/ч газа может быть введен в кишку с минимальными симптомами. Вероятно, многие симптомы ошибочно связывают со «слишком большим скоплением газа».

С другой стороны, некоторые пациенты с рецидивирующими желудочно-кишечными симптомами часто интолерантны даже к небольшим скоплениям газа: ретроградное расширение толстой кишки при нагнетании воздуха или растяжении введенного в кишку баллона или инсуффляция воздуха при выполнении колоноскопии часто вызывает серьезный дискомфорт у некоторых пациентов (напр., пациенты с синдромом раздраженной кишки), но минимальный – у других. Точно так же пациенты с расстройствами пищевого поведения (напр., анорексией, булимией) часто чувствительны и особенно переживают стресс при появлении таких симптомов, как вздутие живота. Таким образом, основные нарушения у пациентов с жалобами, связанными с «газообразованием», могут быть вызваны слишком повышенной чувствительностью кишечника. Изменение моторики может быть эффективно при симптоматическом лечении.

Чрезмерный флатус (чрезмерное выделение газов из кишечника)

Существует большая вариабельность в объеме и частоте выделения газов из прямой кишки. Как и при учащении стула, некоторые люди жалуются на частое выделение газов, имея неправильное представление о том, что является нормой. Среднее число флатусов составляет приблизительно 13-21 в день. Объективная фиксация пациентом флатусов (использование пациентом дневника) – первый шаг в оценке нарушений.

Флатус – побочный продукт метаболизма кишечных бактерий; ни один из флатусов не происходит из проглоченного воздуха или обратной диффузии газов (прежде всего N) из кровотока. Метаболизм бактерий приводит к образованию существенных объемов Н, метана (СН) и образуется в больших количествах после употребления в пищу определенных фруктов и овощей, содержащих трудно перевариваемые углеводы (напр., запеченные бобы), и у пациентов с мальабсорбционными синдромами. У пациентов с дефицитом дисахаридазы (обычно дефицит лактазы) большие количества дисахаридов поступают в толстую кишку и ферментируются с образованием N. Глютеновая болезнь, спру, недостаточность поджелудочной железы и другие причины мальабсорбции углеводов нужно также рассматривать как случаи чрезмерного газообразования в толстом кишечнике.

СН образуется при метаболизме бактериями экзогенных (пищевая клетчатка) и эндогенных (кишечная слизь) веществ в толстой кишке; количество образующегося газа зависит от характера пищи. Некоторые люди постоянно выделяют большие количества СН. Тенденция производить большие количества газа является наследственной, появляясь в младенчестве и сохраняясь всю жизнь.

Также образуется при метаболизме бактерий при реакции НСО _ и Н. Источником Н могут быть HCI желудочного сока или жирные кислоты; Н освобождается при переваривании жиров, при этом иногда образуется несколько сотен мэкв

Кислотные остатки, образованные при бактериальной ферментации неабсорбированных углеводов в толстой кишке, могут также реагировать с НСО _ , образуя СО 2 . При этом иногда может происходить вздутие кишечника, однако быстрое всасывание СО 2 в кровь предотвращает метеоризм.

Пища играет основную роль в особенностях газообразования у разных людей, но могут иметь значение также и некоторые факторы, которые еще до конца не поняты (напр., различия в моторике и бактериальной флоре толстой кишки).

Несмотря на огнеопасную природу Н и СН 4 , при выделении газов наружу близко расположенный открытый огонь не опасен. Однако имеются сообщения о газовом взрыве, даже с фатальным результатом, при проведении операций на тонкой и толстой кишке, а также при использовании диатермии при колоноскопии; при этом процедуры выполнялись у пациентов с недостаточной подготовкой кишечника.

Симптомы метеоризма

Симптомы метеоризма – по степени выраженности и сопутствующим факторам – зависят от заболевания, которое вызывает данное явление.

При проблемах с ЖКТ проявляются такие симптомы метеоризма, как:

• ощущения переполнения и повышения внутрибрюшного давления;
• чувство дискомфорта в эпигастрии;
• вздутие живота или кишечника;
• борборигмы (урчание в животе);
• повышенная флатуленция (увеличение частоты и объема газов, выводимые через прямую кишку);
• отрыжка;
• тошнота;
• диарея или запор;
• боли в животе.

Стоит чуть подробнее остановиться на боли в животе при метеоризме. При скоплении газов происходит сдавливание и неравномерное растяжение кишок, из-за чего раздражаются парасимпатические болевые рецепторы. Они-то и передают сигналы к аксонам периферической нервной системы спинного мозга, а те, в свою очередь, доносят этот сигнал до головного мозга.

Бывает, что боли при усиленном газообразовании ощущаются в не животе, а в грудной клетке слева – как будто ноет сердце при стенокардии. В клинической медицине такие боли четко различают при метеоризме, связанном со скоплением газа в образовавшемся левостороннем (селезеночном) изгибе ободочной кишки под самой диафрагмой. К слову, такая анатомическая аномалия может появиться у тех, кто носит слишком тесную одежду или имеет проблемы с осанкой.

А метеоризм и боль в пояснице справа, в спине и правом подреберье могут возникать при наличии подобного изгиба ободочной кишки, но уже между диафрагмой и печенью.

Диагностика метеоризма

У пациентов с жалобами на отрыжку необходимо в анамнезе выявить непосредственную причину аэрофагии, особенно связанную с питанием. Жалобы пациентов на газообразование и вздутие живота требуют уточнения в анамнезе соматических (органических) причин (особенно кардиальных причин у пациентов с факторами риска). Отрыжка с длительным анамнезом у пациентов молодого возраста без признаков потери веса вряд ли будет вызвана серьезным соматическим заболеванием, хотя необходимо предполагать возможное нарушение пищевого поведения преимущественно у молодых женщин. Пациенты старшего возраста, особенно при появлении новых симптомов, заслуживают полного обследования, прежде чем приступить к лечению усиленного реального или воображаемого газообразования.

Физикальное обследование

Обследование редко информативно у пациентов с отрыжкой или флатусом. Пациенты с жалобами на вздутие живота, газообразование и боль в левом боку требуют более детальной объективной оценки симптомов, обусловленных заболеваниями ЖКТ или другой патологии.

Исследование

При отсутствии подозрений на специфическую соматическую этиологию исследование ограничено. Редкой причиной может быть чрезвычайно быстрое размножение бактерий в тонкой кишке, диагностированное Н – респираторным тестом (водородным дыхательным тестом).

Метеоризм, который может быть причиной большого психосоциального стресса, неофициально описан в соответствии с его характерными особенностями: «ползун» (тип «переполненного лифта»), который выпускается медленно и бесшумно, иногда с пагубным эффектом; открытый сфинктер или тип «фу», при котором чем выше температура, тем флатус имеет более сильный запах; тип стаккато или барабанного боя, приятно проходит в уединении; и тип «лая» (описан в личном сообщении), характеризующийся острым шумным извержением, которое может быстро прерываться (и часто заканчивается) при разговоре. Характер запаха не является заметной особенностью. Ле Петоман – французский метеорист и артист эстрады – был известен своим феноменальным контролем мышц живота, что позволяло ему управлять испусканием кишечных газов. Он играл мелодии газом из прямой кишки на сцене Мулен Руж.

К какому врачу обратиться при метеоризме? Прояснение этиологии данного симптомокомплекса, диагностика метеоризма, а также рекомендации по лечению входят в компетенцию гастроэнтерологов.

В первую очередь, врач детально изучит анамнез пациента, а также выяснит, как и чем он питается.

Для определения причины метеоризма должно быть проведено обследование, которое включает:

• общий анализ крови:
• анализ мочи;
• анализ кала на гельминты;
• физико-химическое и бактериологическое исследование кала (копрограмма);
• анализ уровня кислотности желудочного сока;
• гастроскопия или колоноскопия;
• рентгенография органов брюшной полости;
• УЗИ брюшной полости и малого таза.

Лечение вздутия живота

Отрыжку и метеоризм трудно уменьшить, так как они обычно вызываются неосознанной аэрофагией или повышенной чувствительностью к обычному скоплению газа в кишечнике. Чтобы уменьшать аэрофагию, пациент должен избегать привычек, таких как жевание резинки или курение. Можно предполагать заболевания верхних отделов ЖКТ (напр., пептическая язва), которые могут вызывать рефлекторное повышенное слюнообразование. Газированные напитки или антациды должны быть исключены, если с ними связана отрыжка. Следует избегать пищевых продуктов, содержащих неусвояемые углеводы. Из диеты должны быть исключены молочные продукты в случае интолерантности лактозы.

Механизм частой отрыжки необходимо объяснить и доказать. Если аэрофагия неприятна для пациента, биологическая обратная связь и релаксационная терапия могут помочь им научиться более эффективному глотанию и жеванию и изменить патологический цикл аэрофагия – дискомфорт – отрыжка – облегчение.

Медикаменты не обладают большой эффективностью. Препарат симетикон разрушает маленькие газовые пузыри, а различные антихолинергические препараты оказались недостаточно эффективными. Некоторые пациенты с диспепсией и чувством постпрандиального переполнения в верхних отделах живота часто обнаруживают эффект от применения антацидов.

Лечение при жалобах на усиленный флатус направлено на исключение пусковых факторов. Может быть добавлена к диете грубая пища (напр., отруби, семя льна) с целью ускорения пассажа по толстой кишке; однако у некоторых пациентов может, наоборот, наступить нарастание симптомов. Активированный древесный уголь способствует уменьшению газообразования и неприятного запаха, однако свойство пачкать одежду и слизистую рта делают его нежелательным в применении. Таблетки хлорофилла уменьшают запах и лучше воспринимаются пациентами.

Таким образом, функциональное вздутие живота, метеоризм и флатус указывают на интермиттирующее, хроническое течение, которое только частично поддается лечению. Важно убеждение пациента, что эти проявления не вредны для здоровья.

Интоксикация

Интоксикация чрезвычайно редка. Потребление цинка в пределах 100-150 мг/сут нарушает метаболизм меди и приводит к снижению уровня меди в крови, микроцитозу, нейтропении, ослаблению иммунитета. Поглощение больших количеств цинка (200-800 мг/сут), обычно при употреблении продуктов и напитков, хранящихся в оцинкованных емкостях, вызывает рвоту и понос. Лихорадка от паров металла, также называемая лихорадкой литейщиков или цинковым ознобом, обусловлена вдыханием промышленных паров оксида цинка; это приводит к неврологическим расстройствам. Симптомы проходят спустя 12–24 часа в среде без цинка.

Как лечить метеоризм?

На вопрос – как избавиться от метеоризма и с чего начинать лечение – любой медик ответит: надо правильно питаться, вылечить заболевания желудочно-кишечного тракта, наладить нормальное функционирование пищеварительной системы, в том числе кишечника. Для этого необходима комбинированная этиотропная и патогенетическая терапия.

Но метеоризм чаще всего начинают лечить симптоматическими медикаментозными средствами, стараясь снизить избыточное образование газов и по возможности его предотвратить.

Как лечить метеоризм? Ограничивая некоторые продукты и принимая препараты: сорбенты, подавляющие газообразование пеногасители и ускоряющие эвакуацию газов из кишечника ветрогонные средства.

Снизить интенсивность газообразования и вздутие живота можно, принимая самый популярный адсорбент – таблетки активированного угля. Но у него есть свойство поглощать не только вредные вещества, но и необходимые организму витамины, минералы и полезные кишечные микробы.

Препарат Смекта – диоктаэдрический смектит (двойной силикат магния и алюминия) – применяется в качестве симптоматического средства при хронической диарее, имеет абсорбирующие свойства. Доза для взрослого – 2-3 пакетика порошка (для приготовления суспензии) в сутки, а рекомендуемая продолжительность лечения составляет не более 7 дней. В числе побочных эффектов Смекты отмечаются запоры, рвота и… метеоризм.

К адсорбентам относится и препарат Полифепан (таблетки 375 мг, содержащие гидролизный лигнин), который рекомендуется применять при заболеваниях ЖКТ, в числе симптомов которых есть диарея и метеоризм. Таблетки принимают внутрь (1-1,5 часа до еды); для взрослых суточная доза составляет 12-16 таблеток; при хронических патологиях прием проводится в течение 10-15 дней с перерывами в 7-10 дней. Как правило, Полифепан переносится хорошо и при этом не приводит к дисбактериозу. Однако его противопоказано принимать пациентам с анацидным гастритом, атонией кишечника и в случае обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат Альмагель (др. торговые названия – Алюмаг, Маалокс, Гестид, Гастал, Палмагель) содержит гидроксиды алюминия и магния, которые нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Данное лекарственное средство применяется в терапии заболеваний ЖКТ, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока. Кроме того, за счет содержания бензокаина оно действует как местное обезболивающее при желудочных болях; оказывает адсорбирующее, слабительное и желчегонное действие. Альмагель назначается взрослым по 1-2 чайные ложки 4 раза в день (за полчаса до приема пищи и перед сном). Курс лечения – 10-12 дней.

Среди ветрогонных препаратов-пеногасителей медики выделяют (и чаще всего рекомендуют) Симетикон (торговые названия – Эспумизан, Симекон, Эспузин, Альверин, Пепфиз, Саб симплекс, Дисфлатил, Коликид, Метеоспазмил, Боботик) – в виде эмульсии, суспензии и капсул. В основе терапевтического действия данного средства лежит кремнийорганический полимер полидиметилсилоксан, который является поверхностно активным веществом (ПАВ). Он разрывает пузырьки скопившихся в кишечнике газов, и они свободно всасываются через слизистые оболочки кишок или выводятся из организма при дефекации. Дозировка препарата для взрослых: по 1-2 капсулы, или 1-2 чайной ложке эмульсии, или по 25-50 капель суспензии на один прием (после еды, запивая водой); принимать следует от 3 до 5 раз в течение дня.

Сильный метеоризм после еды многие врачи предлагают лечить с помощью Мотилиума, который относится к средствам, стимулирующим моторику кишечника и прекращающим рвоту, а также уменьшающим отрыжку и вздутие в животе. Быстро растворяющуюся таблетку препарата нужно положить на язык и, ничем не запивая, проглотить. Активное вещество Мотилиума – домперидон – действует как антипсихотическое средство (нейролептик), и его побочное действие выражается в усилении выработки гипофизом гормона пролактина, так что возможны нежелательные нейроэндокринные эффекты: галакторея, гинекомастия, аменорея. При наличии проблем с печенью, почками, сердечно-сосудистой системой, а также при беременности данное средство противопоказано.

Наконец, метеоризм и урчание в животе успешно лечат ветрогонными лекарственными растениями: настоями и отварами ромашки аптечной, плодов укропа, фенхеля или тмина. В знаменитом средневековом медицинском трактате «Салернский кодекс здоровья» можно прочитать следующее: «Газов скопленье наружу выводит от фенхеля семя». И сегодня плоды и эфирное масло фенхеля (родственника укропа) широко используются при метеоризме – в виде укропной воды и настоев. Для приготовления лечебного настоя нужно взять 2 столовые ложки семян, заварить стаканом крутого кипятка, накрыть емкость крышкой и настоять не менее 60 минут. В течение дня пить настой несколько раз по 50 мл.

Упражнения при метеоризме

Тех, кто любит полежать после плотного обеда, врачи предупреждают: можно «належать» массу проблем с кишечником, в том числе и метеоризм. А тем, кто хочет улучшить самочувствие, советуют ежедневно выполнять следующие упражнения при метеоризме.

• Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, приподнять их над полом и «крутить педали» воображаемого велосипеда – по 20 секунд три раза с перерывами в несколько секунд.
• Оставаться в положении лежа на спине, ноги согнуть в коленях и поставить их на ширину плеч, прямые руки вытянуть вдоль тела. Упираясь на стопы и лопатки приподнять таз от пола, оставаться в таком положении на счет 1-2-3-4, а затем медленно опуститься в исходную позицию. Количество повторов – 10.
• Лечь на живот; прямые ноги в коленях и ступнях прижаты друг к другу; согнутые в локтях руки располагаются вдоль грудной клетки. Приподнять корпус от пола, опираясь на ладони выпрямленных рук, спину прогнуть, откинув голову назад. Оставаться в таком положении 5 секунд, затем плавно опуститься в исходное положение. Количество повторов – 10.
• Встать прямо, ноги поставить на ширину плеч, согнутые руки, сцепленные «в замок» поднять за голову. На вдохе выполняется наклон вперед (не сгибая ног в коленях), на выдохе – выпрямление с прогибом назад. Количество повторов – 8-12.
• Исходное положение, как в предыдущем упражнении, но руки на талии. На счет 1 – поднять руки вверх, на счет 2-3 выполнить пружинящий наклон вперед с касанием пола пальцами рук. На счет 4 – возвращение в первоначальное положение. Количество повторов – 8-10.

Продукты при метеоризме: что можно и что нельзя есть?

Часть того, что нельзя есть при метеоризме, уже была названа выше (см. раздел Причины метеоризма), но мы еще раз перечислим продукты, усиливающие газообразование.

Это хлеб из ржаной муки и свежий белый хлеб (а также вся сдобная выпечка); все бобовые (фасоль, бобы, горох, чечевица); пшено, овес, перловая и манная крупы; жирное мясо, все сладости (за исключением натурального меда); цельное молоко (в том числе сухое): макаронные изделия; все газированные напитки.

Овощи при метеоризме, вызывающие газообразование: капуста (белокочанная, цветная, брюссельская, брокколи), картофель, кукуруза, сырой репчатый лук, редис, редька, огурцы, перец, шпинат, спаржа, артишоки.

Фрукты при метеоризме, способствующие повышенной флатуленции: груши, яблоки, абрикосы, персики виноград, вишня, крыжовник, инжир, финики, чернослив.

Кроме того, диетологи говорят, что некоторые продукты при метеоризме просто нельзя сочетать друг с другом, чтобы не усиливать газообразование в кишечнике. Например, не стоит с чем-либо смешивать молочные продукты, одновременно есть зерновые продукты и кислые фрукты и ягоды, любые сырые овощи не нужно миксовать с любыми фруктами, а картофель употреблять в качестве гарнира к мясу.

Встает закономерный вопрос: что кушать при метеоризме можно? Все, кроме того чего нельзя. То есть можно кисломолочные продукты, сыр, творог, рассыпчатые крупяные гарниры (гречка, рис), куриные яйца, отварные или тушеные овощи и нежирное мясо, фруктовые и ягодные соки, растительное и сливочное масло, пшеничный хлеб лучше несвежий или подсушенный.

Профилактика метеоризма

Профилактика метеоризма включает несколько пунктов, а именно:

1. Необходимо правильно питаться (см. раздел Продукты при метеоризме).
2. Не допускать дисбактериоза кишечника (систематически употреблять пищевые продукты с пробиотиками Lactobacillus и Bifidobacterium).
3. Лечить имеющиеся патологии желудочно-кишечного тракта.
4. Поддерживать физическую активность в любом виде – пешие прогулки, езда на велосипеде, плаванье, бег трусцой и, конечно ежедневная зарядка (см. раздел Упражнения при метеоризме).

И в заключение возьмите на заметку заговор от метеоризма, который положено делать на рассвете или на закате.

В большую посудину нужно налить святой воды и бросить в нее щепотку соли; приготовить чистые столовые приборы – ложку, вилку и нож, церковную свечу, лист белой бумаги и пустую стеклянную банку. Больной должен сидеть рядом.

Следующие действия: посудину с банкой берут в левую руку и держат над животом заговариваемого человека, читают слова заговора от метеоризма и одновременно крестят воду – ножом, вилкой и ложкой – по очереди. После окончания заговора нужно, чтобы больной несколько раз подышал над емкостью.

Слова заговора следует произносить только один раз: «Соночник-полуночник заваривается, заговаривается с костей, с мощей, с жил, с полужил, из белого тела, из красной крови, с ретивого сердца, с буйной головы. Не быть тебе в белом теле, в красной крови, в буйной голове, не болеть, не колоть, не пухнуть. Не я выговариваю, а двенадцать апостолов и всех святых вызываю. Спаси, Господи, сохрани, Господи, укрой, защити от всяких скорбей и болезней, от соночника-полуночника. Аминь».

Появление признаков метеоризма не спутаешь ни с чем. Мучительное чувство распирания в животе ставит человека в неловкое положение и вызывает непреодолимое желание уединиться. Но и это не всегда быстро приводит к облегчению. Неприятный симптом может выступать спутником довольно серьезных заболеваний вплоть до онкологических.

В нормальном состоянии кишечные петли занимают определенный им природой объем. Они тесно «упакованы» в брюшной полости, и степень их свободы совсем невелика, иначе мы бы постоянно ощущали шевеление своих кишок.

Неприятное чувство и даже сильные боли при скоплении газов вызывает избыточное давление в просвете кишок, которое длится достаточно долго. Строение кишечника таково, что газам необходимо проделать длительный извилистый путь, прежде чем они найдут исход. Давление может стать причиной сильного спазма, так как меняет объем и форму кишечника, «вынуждая» его находиться в неестественном, «нефизиологичном» положении. Особые интерорецепторы, которыми густо усеяны изнутри кишки, реагируют на это, посылая сигналы, которые ЦНС трансформирует в болевые ощущения разной интенсивности.

Поскольку кишечник содержит определенное количество слизи, мельчайшие пузырьки газа заполняют и ее, превращая в субстанцию, похожую на пену. Обволакивая кишечные стенки, пена препятствует кишечному пищеварению, синтезу множества полезных веществ и даже ряда витаминов, и выделительной функции кишечной стенки (так называемому обратному всасыванию воды, солей и холестерина).

Причины вздутия

Главными поставщиками газов выступают гнилостные и (или) бродильные процессы в желудке и кишечнике. Как правило, их вызывает задержка содержащей углеводы пищи, которая выступает питательной средой для деятельности микроорганизмов в замкнутом объеме толстой кишки. Причинами застойных явлений выступают:

• большой объем пищи, съеденной в один прием;
• дефекты или деформации стенок органов ЖКТ, затрудняющие ее продвижение;
• нарушения нервной регуляции работы пищеварительной системы (вследствие наркоза, иных расстройств вегетативной нервной системы);
• малая подвижность человека, зачастую приводящая к фатальным последствиям, особенно частым у лежачих больных;
• длительный стресс, неврозы;
• дефицит пищеварительных соков (желудочного, панкреатического, желчи).

Желудок является своеобразным пищеварительным камертоном, задающим «тональность» всех пищеварительных процессов, а желудочный сок - главным катализатором всех пищеварительных ферментов. Без адекватной подготовки пищи в желудке невозможно нормальное всасывание полезных веществ и в тонком, и в толстом кишечнике, поэтому колебания кислотности играют такое значение.

Симптомы выраженного метеоризма

Большое скопление газов, помимо резких режущих болей в разных частях брюшины (так называемых колик), не только тормозит поступательное движение пищевой массы, но и приводит к ее уплотнению за счет усиленного (обратного) всасывания жидкости. Так и связанные с ним осложнения. Это, как правило, геморрой и интоксикация организма (головные боли, немотивированная слабость, потеря аппетита и веса). По принципу обратной связи плотные каловые массы требуют больших мышечных усилий для эвакуации. Таким образом, причина и следствие проблемы меняются местами.

Выраженный метеоризм способствует повышению внутрибрюшного давления, создающего дополнительную нагрузку на все органы брюшной полости. Подпирая снизу желудок, кишечные газы могут спровоцировать изжогу, отрыжку с горьким или гнилостным привкусом, нарушить отток желчи.

Крупные скопления кишечных газов могут ограничить движения диафрагмы и легких и повлиять на работу сердца, вызывая одышку и боли в грудине.

Формы избыточного газообразования

В зависимости от формы «выразительных средств» метеоризм разделяют на:

1. алиментарный , связанный с несбалансированным питанием, злоупотреблением углеводами, заглатыванием воздуха;
2. механический , при нарушении поступательного движения пищи вдоль ЖКТ (по причине спаек, опухолей, рубцов, объемных каловых камней);
3. динамический , связанный с длительным спазмом участков кишечника;
4. атонический (антипод динамического), который вызван чрезмерным расслаблением мышечного слоя кишечника;
5. психогенный , возникающий на почве длительных стрессовых ситуаций;
6. ферментативный , связанный с недостатком или несвоевременным выделением пищеварительных соков;
7. дисбиотический , при изменении состава бактериальной флоры или ;
8. циркуляторный , при нарушении кровоснабжения кишок, провоцирующими выпадение части их функций и возникновение воспалительных очагов.

Ни одна из перечисленных форм не встречается в чистом виде. Как правило, метеоризм у конкретного человека представляет собой сочетание некоторых из них, а классификация приводится, чтобы дать представление о многообразии его органических причин.

Лечение метеоризма

Говоря о терапии метеоризма, надо понимать, является ли он следствием временных нарушений работы кишечника, связанных с приемом пищи, или симптомом определенного заболевания. Задача врача - определить это заболевание.

Выраженный метеоризм, принявший длительный характер, требует системного обследования. По его результатам врач определяет схему лечения. В ходе опроса пациента и обследования врач выясняет следующие аспекты:

• наличие хронических заболеваний;
• какова способность кишечника усваивать лактазу, глютен, есть ли непереносимость какой-нибудь группы продуктов, вероятность аллергических реакций;
• каков уровень секреции пищеварительных желез, состояние слизистых;
• каков характер питания и образ жизни пациента;
• выявляет сопутствующие симптомы, имеющие ключевое значение для постановки правильного диагноза.

Лечение метеоризма всегда комплексное и проводится с учетом возможных противопоказаний.

Медикаментозное лечение

Ситуативную помощь при метеоризме может оказать эспумизан, самый безопасный и эффективный препарат, показанный даже младенцам. Он «схлопывает» пузырьки» газа, внедренные в кишечную слизь и способствует их быстрому и надежному выведению. Такое же действие оказывают боботик и дисфлатил.

Предотвращающим всасывание токсинов, скопившихся в просвете кишок. Энтеросгель - его достойная альтернатива.

Но-шпа (или ее аналоги типа дротаверина) - доступный и надежный спазмолитик. Ее назначают при резких схваткообразных болях, так как только она не искажает клинической картины при возможных осложнениях.

Комбинированные средства, такие, как метеоспазмил, панкреофлат, включают необходимые ферменты, а линекс способствует нормализации бактериальной флоры кишечника.

Диета

В случае, когда причиной выраженного метеоризма является ферментная недостаточность, диета приобретает особое значение. Ее щадящий характер заключается в том, что пищу готовят способом, максимально облегчающим ее усваивание и скорейшую эвакуацию из кишечника. Температура блюд должна быть сравнима с температурой тела.

Примерный состав дневного рациона:

• нежирные кисломолочные продукты;
• вязкая крупяная каша;
• первое блюдо в виде супа-пюре на воде или разведенном бульоне;
• отварное или рубленое мясо, рыба;
• чай или кофе с молоком.

Потребление сладостей, мучного, хлеба из высокосортной муки, крахмалистых сладких овощей, жареной и жирной пищи резко ограничивают. Важно полное исключение из рациона продуктов, которые гарантированно вызовут метеоризм (бобовых, редиса, белокачанной капусты, пива, кваса и всех газированных напитков).

В отсутствие противопоказаний растительная клетчатка может стать настоящим спасением человека, страдающего от избыточного скопления газов. В меню нужно включать отрубной хлеб и отруби, которые следует запивать большим количеством воды либо добавлять в салаты, каши и все первые блюда.

Введенные в умеренном количестве пряности не только добавляют пище пикантность, но и снижают газообразование.

Лечение народными средствами

Самым простым и проверенным средством облегчить последствия вздутия является прием ветрогонных чаев, приобретенных в аптеке.

Их можно приготовить самостоятельно. Наиболее эффективны в плане борьбы с метеоризмом тысячелистник, шалфей и зверобой. Их смешивают в любом сочетании по 1 ч.л. и запаривают стаканом крутого кипятка. Остывший настой следует процедить и принимать в течение дня перед едой по 100 мл.

Аптечная ромашка получила широкое признание как противовоспалительное и обеззараживающее средство. Она успешно подавляет гнилостные процессы. Ее сухие цветки также можно заваривать как чай из расчета 1 ст.л. на стакан кипятка или добавлять в любую сухую смесь трав.

Растительная терапия обычно включает прием , кориандра, фенхеля или тмина. Эфирные масла в их составе - действенное средство быстро купировать приступ боли или тяжелого чувства распирания.

Обратите внимание! Эфирные масла очень нестойки, поэтому не следует кипятить растительное сырье, в котором они содержатся, а также заготавливать настои впрок.

Нетрадиционная помощь

Немедикаментозным способом самопомощи при метеоризме являются специальные физические упражнения, стимулирующие брюшное дыхание и слабую моторику кишечника - наклоны, скручивания корпуса, группировки, а также самомассаж и йога. Укрепление мышц брюшной стенки не только поддержит кишечник, но и поможет избавиться от животика.

Среди малоизвестных методов лечения метеоризма есть и средства физиотерапии. Они заключаются в безболезненной электростимуляции кишечных рецепторов с целью усиления моторики. Такие средства имеют противопоказания и не затрагивают основной причины метеоризма.

Важно! Проблема метеоризма очень сложна и требует квалифицированного подхода. Нетрадиционные методы лечения здесь не работают: оценить степень риска может только врач.

Метеоризм является деликатной проблемой, о которой принято молчать. Люди пытаются устранить симптомы, прибегая к использованию медикаментов, не обращаясь за помощью к врачу. Однако для самостоятельного лечения желательно использовать только гимнастические упражнения и диетотерапию. Не стоит принимать лекарственные вещества без назначения врача.

Метеоризм зачастую сопровождается болью, урчанием и вздутием живота, отрыжкой, поносом или запором. Выделяют множество причин появления повышенного газообразования. Они бывают физиологическими и патологическими.

Общий объем газов здорового человека составляет около 0.9 л. В течение суток происходит его удаление из организма во время дефекации и произвольных и непроизвольных актов воздух испускания.

Газ в кишечнике появляется:

• при заглатывании воздуха;
• употребление шипучих напитков (пиво, квас, газировки);
• в процессе расщепления пищи и жизнедеятельности микроорганизмов.

Смесь состоит из: азота, кислорода, углекислого газа, сероводорода, метана, аммиака и летучих веществ. Специфический запах придают сероводород и меркаптан. Газы в кишечнике находятся в виде пены. Она содержит множество мельчайших пузырьков воздуха, окруженных вязкой слизью. Во время метеоризма человека сопровождают не только физические неудобства. Нарушается пристеночное пищеварение кишечника, снижается выделение ферментов, ухудшается питание организма.

Физиологические причины повышенного газообразования

Для того чтобы понять, какой фактор присутствует у человека, необходимо прислушаться к организму и провести наблюдение. Узнать о причинах развития неприятного состояния можно из видео

Факторы, приводящие к метеоризму:

• Переедание. Организм не справляется с перевариванием большого количества пищи. Масса попадает в кишечник, где начинает разлагаться и вызывает брожение.
• Употребление тяжелой еды в вечернее время.
• Несбалансированное питание при одновременном употреблении продуктов имеющих различную белковую природу. Например: мясо птицы и свинины, фасоль и орехи, творог и рыба. Фактор касается далеко не каждого человека. Замечено, некоторые люди совмещают разные продукты питания и не отмечают побочных свойств.
• Непереносимость лактозы .
• Употребление бобовых продуктов.
• Присутствие в меню клетчатки , которая в большом количестве содержится в сырых овощах и фруктах. Среди овощей виновников выделяют: капусту, редьку, кукурузу, картофель. Фрукты, приводящие к метеоризму: сладкие яблоки, виноград, чернослив, вишня, инжир.

После термической обработки, негативные свойства снижаются, реакция организма может отсутствовать. Стоит избегать переедания. Если съесть несколько ягод вишен, а не целое ведро, человек получит необходимые витамины и питательные вещества, сохранит хорошее самочувствие.

Вздутие может появиться при перепадах высоты, во время взлета на самолете, пользовании лифтом, катании на экстремальных аттракционах. Перед менструацией, во время беременности, после родов и становления менопаузы, неприятные ощущения присутствуют у многих женщин в связи с гормональными изменениями.

Патологические причины вздутия

Если человек отказался от вредных привычек, соблюдает правильные условия питания, но признаки неполадок ЖКТ присутствуют, необходимо обратится за помощью к гастроэнтерологу.

Заболевания, при которых наблюдается повышенное газообразование:

1. Дисбактериоз — нарушение микрофлоры желудка и кишечника, преобладание патогенной флоры над полезными микроорганизмами. Состояние часто выявляется у детей и взрослых, после приема некоторых препаратов. К ним относятся: антибиотики, противомикробные, антигельминтные, глюкокортикоидные средства.
2. Панкреатит. В результате патологии отмечается снижение выработки ферментов поджелудочной железы. Это приводит к возникновению брожения и повышенному газообразованию.
3. Холецистит — воспаление желчного пузыря.
4. Воспалительные процессы в кишечнике любой этиологии.
5. Инфекционный гастроэнтерит. У маленьких детей заболевание чаще всего вызывают вирусы. Классическая картина: боль и журчание в животе, жидкий стул, рвота, лихорадка.
6. Спайки кишечника , онкологическое новообразование сопровождаются упорным течением, с преобладанием запоров и присутствием кала в виде камней.

Симптомы метеоризма

Неприятное состояние появляется у взрослых и детей. Оно приносит много неудобств и нарушает привычный ритм жизни. Для того чтобы устранить лишний воздух, человеку необходимо часто посещать комнату для гигиены. Избавится от скопившихся газов довольно затруднительно.

Патологии присущи:

• Боли в животе распирающего характера.
• Вздутие живота. Человек замечает, что одежда его стесняет. Для устранения ощущения приходится расстегнуть пуговицы рубашки и брюк, расслабить пояс.
• Увеличение массы тела.
• Повышенное газоотведение.
• Урчание в животе, звуки переливания и журчания.
• Отрыжка.
• Понос или запор.
• Снижение общего самочувствия.
• Головная боль.
• Отсутствие аппетита.

Важно! Если каловые массы имеют черный цвет, или в них присутствуют вкрапления крови, слизи или желчи, немедленно вызывайте врача. Повышение температуры и острые боли указывают на наличие патологии ЖКТ, которую устранить самостоятельно невозможно.

Если речь касается ребенка, в любом случае получите консультацию врача.

Диагностика заболеваний ЖКТ

Выявить причину нарушения в организме поможет доктор.

Гастроэнтеролог:

• Заполнит личную медицинскую карту, соберет анамнез жизни и заболевания пациента, выслушает жалобы.
• Проведет осмотр. В него входит: пальпация (прощупывание), аускультация (выслушивание специальным прибором), перкуссия (простукивание органов).
• Проведет антропометрию (измерение роста, веса, обхватов талии, груди, головы человека).
• Направит на анализы крови, мочи и кала. Общий и биохимический анализы крови подскажут о присутствие воспалительных процессов. Определят уровень глюкозы, мочевой кислоты, ферментов, количество билирубина и другие составляющие.

• Рентгенография с контрастным веществом покажет наличие механического препятствия для продвижения масс и газов в кишечнике.
• Диагностика заболеваний при помощи ФГДС дает развернутую картину состояния слизистых ЖКТ, позволяет взять материал на исследование. Манипуляцию проводят специальной гибкой трубкой с фонариком, камерой и щипчиками.
• Колоноскопия выполняется при помощи гибкого зонда, подсветки, окуляра, трубки и щипчиков. Аппарат аккуратно вводят в прямую кишку после обязательной предварительной подготовки.

Методы лечения

Чтобы устранить неприятные ощущения, необходимо определить причину их появления. Главная задача специалиста — терапия основного заболевания!

Диета

Правильное питание является важным составляющим успеха лечения всех желудочно-кишечных заболеваний. Для того чтобы избавится от метеоризма, необходимо:

1. Осуществлять прием еды дробно, маленькими порциями. Пища обязательно должна подаваться в теплом виде.
2. Полностью устранить молочные продукты из рациона при непереносимости лактозы.
3. Исключить прием сложно усвояемых блюд перед сном.
4. Отказаться от вредных продуктов, содержащих большое количество вредных добавок.
5. Снизить потребление мучных и сладких блюд.
6. Определить ряд продуктов, на которые реагирует организм, и устранить их. Для выявления провокатора нужно употреблять блюда поочередно и оценивать реакцию на каждый из них. При непереносимости определенных овощей и фруктов, следует от них отказаться.
7. Употреблять кисломолочную продукцию: нежирный йогурт, кефир, творог, сыворотка. При лактазной недостаточности эти продукты запрещены.
8. Отказаться от алкоголя и сигарет.

При деликатной проблеме необходимо включать в меню:

• термически обработанные яблоки, груши, тыкву, морковь;
• нежирные сорта мяса (курица, крольчатина, индейка);
• вареные яйца курицы и перепелов. Омлеты на пару и в духовом шкафу дополнят и обогатят рацион;
• супы и рагу из овощей;
• гречневая, рисовая, овсяная крупы;
• травяные настои и некрепкие чаи;
• воду в достаточном объеме (около 2 литров в сутки).

Определенные продукты, вызывающие реакцию организма полностью исключают из питания.

Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия применяется для устранения неприятных симптомов. Она направлена на поддержания благополучия пищеварения.

Методы лечения бабушек и дедушек просты, безопасны и имеют высокую эффективность при отсутствии патологии.

1. Для приготовления укропной воды необходимо 250 мл кипятка и 1 ч ложка семян укропа. После соединения составляющих, кастрюльку укутывают, настаивают раствор в течение часа. Перед подачей раствор следует процедить. Вместо укропа применяют растолченные семена фенхеля или тимьяна. Настои безопасны для самых маленьких и применяются у детей первых лет жизни. Младенцам укропную воду дают 4 -5 раз в день по чайной ложечке, перед кормлением. Взрослым рекомендовано употреблять настой 3 -4 раза в день до еды по четверти стакана.
2. Мятная вода успокаивает нервную систему, оказывает спазмолитическое действие. Для того чтобы приготовить напиток возьмите 1 ст. ложки мяты перечной и залейте ее 250 мл горячей воды. Следует прокипятить отвар на водяной бане в течение 5 минут. После, кастрюлю необходимо укутать и настоять в течение часа. Принимать напиток нужно 3 -4 раза в день по 1 стакану спустя час после приема пищи.
3. Имбирный напиток поможет избавиться от скопившихся газов, успокоит нервную систему, предотвратит газообразование. Для приготовления 1 маленький корень (2 ст. ложки) свежего имбиря очищают, натирают на средней терке, укладывают в кастрюльку, заливают 250 мл кипятка. Напиток закрывают крышкой, настаивают 10 минут. Для улучшения полезности и вкусовых качеств добавляют мед и лимон. Пить целебное снадобье можно в любое время.
4. Ромашковый отвар успокоит нервную систему, устранит урчание и боль в животе, выведет избытки газов из организма. Для приготовления целебного напитка 1 ст. ложку измельченных цветов положите в небольшую кастрюльку. Залейте сырье 1 стаканом кипящей воды. Закройте крышкой, кипятите, отвар на водяной бане 10 минут. Спустя положенное время, газ отключите, кастрюльку укутайте теплым одеялом, настаивайте в течение 20 минут. Перед приемом процедите. Пейте по 2 — 3 ст. ложки перед приемом пищи.
5. Настой одуванчика поможет быстро справиться с метеоризмом. Рецепт приготовления не отнимет много времени. Измельченный корень одуванчика поместите в термос. Залейте его стаканом кипяченой теплой воды. Закройте крышкой. Настаивайте 8 — 10 часов. Удобно готовить раствор перед сном. Готовое лекарство процедите, принимайте по 2 ст. ложки перед едой.

Несмотря на то, что народные методы успешно помогают справиться с газообразованием, увлекаться ими не стоит. В результате длительного приема могут появиться аллергические реакции накопительного действия.

Для любого человека образование газов – процесс естественный. В норме количество периодических выделений составляет от 6 до 20 раз ежедневно. Однако, когда газы выходят гораздо чаще, сопровождаясь при этом неприятными, а порой и болезненными ощущениями, можно заподозрить наличие определенных проблем. Нарушение функциональности организма происходит под воздействием определенных факторов, выявление которых необходимо для устранения патологии и назначения грамотного лечения при необходимости.

Метеоризм кишечника – что это такое

Если говорить простым языком, метеоризм – это и есть то чрезмерное образование и накопление газов в организме. Нельзя сказать, что метеоризм является самостоятельным заболеванием, обычно подобным образом проявляют себя различные патологии пищеварительной системы. Как показываются статистические данные, при рассматриваемой проблеме количество накопившихся газов может достигать порядка трех литров! Соответственно возрастает и выделение излишков посредством прямой кишки, достигая в течение 24 часов 30 и больше раз.

Присутствие газов в кишечнике обусловлено:

• заглатыванием воздуха – это явление носит название «аэрофагия»;
• формированием в просвете органа;
• диффузией их из крови.

Однако по большей части, а это примерно 70%, желудочно-кишечные газы - это именно заглатываемый воздух. Каждое глотание обеспечивает накопление нескольких миллилитров воздуха, некоторую часть таких поступлений всасывает кишечник, определенная доля выходит посредством отрыжки. Однако, когда происходит сбой в механизме природного устранения таких накоплений, возникают неприятные симптомы.

Типы метеоризма

В медицине определяют несколько типов метеоризма, развитию которых способствуют определенные причины:

• Алиментарный тип формируется на фоне употребления пищи, переваривание которой провоцирует повышенное газообразование в кишке.
• Пищеварительный метеоризм в кишечнике появляется из-за сбоя в пищеварительных процессах. Чаще всего это ферментативная недостаточность, нарушенная циркуляция желчных кислот либо проблемы со всасыванием.
• Дисбиотический тип патологии является следствием нарушенного баланса микрофлоры, из-за которого происходит расщепление продуктов с выделением повышенного количества газа с неприятным запахом.
• Из-за нарушений эвакуаторной функции пищеварительной системы механического характера развивается механический метеоризм.
• Появлению динамического типа способствует сбой двигательной кишечной функции. При этом объемы вырабатываемого и выводимого газа могут не изменяться, однако перемещение его по кишечнику сильно замедлен.
• Из-за нарушенного образования газов и их недостаточного всасывания формируется циркуляторный метеоризм.
• При снижении атмосферного давления возможно появление высотного метеоризма.

Еще один вид проблемы – диффузия кишечника, при этом пострадавший в связи с определенными факторами может не замечать подобного явления. Обычно этому способствует избыточная масса тела человека либо наличие асцита.

Важно. Факторы, провоцирующие усиленное газообразование не только разнообразны – достаточно часто на организм может воздействовать сразу несколько механизмов этого процесса.

Признаки формирования патологии

Определить формирование метеоризма у человека достаточно просто, симптоматика этого явления включает распирание живота и ощущение тяжести в нем, умеренную болезненность и схваткообразные приступы боли, возникающие при повышенном газовом образовании и уменьшающиеся после того, как газ отходит. Обычно наблюдаются не только симптомы метеоризма, но и признаки заболевания, спровоцировавшего рассматриваемое явление.

Чаще всего наблюдаются:

• При вздутии желудка тошнота и отрыжка воздухом.
• Расстройство стула, проявляющееся поносом либо запором.
• Ухудшение аппетита.
• Появление раздражительности и головных болей.
• Чувство жжения в сердечной мышце, развитие аритмии.
• Общая слабость, появление бессонницы.
• Болезненность мышц.
• Проблемы с дыханием, одышка.
• В животе может наблюдаться бурление, а во рту ощущается кисловатый привкус.

Важно. При постоянном присутствии рассмотренных симптомов можно утверждать – имеет место хронический метеоризм, что требует немедленного выявления причин, приведших к его развитию.

От чего чаще всего бывает метеоризм

В списке основных причин, способствующих развитию патологического состояния:

• Неправильно составляемое меню, несбалансированность питания.
• Нарушенный баланс кишечной микрофлоры.
• К причинам, вызывающим отрыжку и газы, можно отнести частое употребление газированных напитков.
• Привычка к торопливому поглощению пищи, недостаточному ее пережевыванию, употреблению продуктов питания «на ходу».
• Непереносимость организмом определенных продуктов, к примеру, молочных.
• Продолжительное использование противомикробных препаратов.
• Спазматические сокращения кишечной гладкой мускулатуры.
• Проблемы с достаточным производством поджелудочной железой определенных ферментов.
• Накопление в кишечнике газов на фоне частых запоров.
• Дискинезия, из-за которой желчь для пищеварительных процессов поступает в недостаточном количестве.

Также проблема может возникнуть из-за злоупотребления курением и на фоне пристрастия к жевательным резинкам.

Нормальный вывод газов может быть затруднен из-за кишечной непроходимости, возникшей в результате формирования новообразования. Инфекционные болезни также способны вызвать повышенное газообразование.

Как лечить метеоризм

Существует ряд способов и процедур, при помощи которых можно устранить неприятное явление. При этом основной целью лечащего специалиста является устранения самой патологии и удаление избыточного количества газов, избавление пациента от дискомфорта, боли и другой неприятной симптоматики. Также необходимо определить причину, провоцирующую повышенное газообразование, и устранить ее либо свести к минимуму ее воздействие.

Может быть назначена:

• Диета либо корректировка действующего меню.
• Использование очистительных клизм и специальных трубок для отведения излишков газа.
• Применение фармацевтических препаратов.
• Если вздутие было вызвано механическим препятствием, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Среди препаратов, которые чаще всего назначаются лечащим врачом при развитии метеоризма – Активированный уголь, Полисорб, Полифепан, белая глина. Эти вещества являются поглощающими и способствуют связыванию и выведению из организма токсинов, газов и прочих соединений. При необходимости могут применяться ферментативные препараты, к примеру, Креон. Популярными средствами при борьбе с патологией является Эспумизан, Цизаприд или Метоклопрамид.

Положительный эффект может быть достигнут при использовании определенных растительных средств – фенхеля и укропа, ромашкового цвета и мяты, кориандра и тмина. В случае недостаточности желез применяют препараты заместительной терапии – Пепсин либо Панкреатин, некоторые комбинированные лекарства.

Цель и задачи диеты

Достаточно часто устранить неприятные проявления удается, пересмотрев режим питания и придерживаясь определенной диеты. Целью ее назначения является приведение к норме моторной кишечной функции, устранение бродильных и гнилостных процессов в организме, восстановление естественной микрофлоры. Из меню необходимо устранить непереносимые пациентом продукты питания, при этом рацион должен оставаться полноценным и насыщенным всеми необходимыми элементами и витаминами.

Несмотря на то, что лечебное питание разрабатывается индивидуально для каждого отдельного случая, суточная норма питательных веществ не изменяется:

• Количество белков должно составлять от 110 до 120 грамм.
• Количество жиров – 50 грамм.
• Количество углеводов не должно превышать 200 грамм, особое внимание уделяют ограничению употребления простых сахаров.

Также предусмотрено уменьшение энергетической ценности потребляемых продуктов до отметки 1600 килокалорий в сутки. Сокращают употребление соли до 6 грамм – это позволит избежать раздражения стенок желудка и кишечника. Важен и питьевой режим – в сутки следует выпивать как минимум два литра очищенной воды. Это позволит организму своевременно эвакуировать каловые массы и ограничивать бродильные процессы.

Правила употребления пищи

При появлении метеоризма следует пересмотреть свои привычки употребления пищи и поведение за столом:

• Трапезы должны проходить в спокойной обстановке, пищу необходимо принимать неторопливо, тщательно пережевывая.
• Во время еды необходимо избегать разговоров.
• Пищу нежелательно запивать.
• Следует четко определить часы проведения трапез.
• Питание должно быть дробным.
• Важен температурный режим – блюда подаются теплыми.

Следует учитывать возможное взаимоисключение продуктов. К примеру, одновременное употребление молока и растительной клетчатки усиливает бродильные процессы и перистальтику органа. Продукты при приготовлении отвариваются, тушатся, запекаются или обрабатываются паром. И, наконец, из меню убирают группы продуктов, способствующие повышенному газообразованию. Речь идет о простых углеводах, грубой растительной клетчатке и продуктах, к которым больной проявляет непереносимость. К запрещенным также относят продукты, включающие в состав раздражители пищеварительной системы – консерванты, пищевые добавки, эфирные масла.