Регулярные визиты к гинекологу - залог хорошего здоровья. Врачи рекомендуют проходить профилактические осмотры 2 раза в год. Но порой эта безобидная манипуляция доставляет женщине массу неприятностей. После осмотра на гинекологическом кресле могут появиться кровяные выделения. Что послужило причиной их возникновения, и стоит ли беспокоиться по этому поводу?

Причины возникновения

Как ни странно, но кровянистые выделения после осмотра гинеколога - явление не редкое. Виновниками могут стать:

1. Ошибка врача. Осмотр на гинекологическом кресле проводится с целью оценить состояние шейки матки. Для этого гинекологи используют специальное зеркало. Это один из основных диагностических инструментов в кабинете врача-гинеколога. Твердая поверхность зеркала и неаккуратное движение врача могут травмировать нежную слизистую влагалища, что и приведет к появлению крови.
2. Пациентка. Женщина может сама стать виновником возникновения легкого кровотечения. Если во время осмотра она излишне нервничает и напрягается, то это также может привести ко травмированию слизистой.
3. Забор мазка. Мазок берется из шейки матки и влагалища с целью определения микрофлоры и скрытых инфекций. Забор материала проводится пластмассовой палочкой или шпателем. Невозможно сделать это, не повредив слизистую. Поэтому после гинекологического осмотра может немного кровить.
4. Начало месячных. Как правило, менструация не наступает резко. Сперва появляются незначительные выделения. Ни для кого не секрет, что те или иные факторы могут приблизить дату «красных дней». Поэтому эта дата может совпасть с днем осмотра.

Все вышеперечисленные причины не являются патологией, а расцениваются как индивидуальные особенности организма. Нет поводов для беспокойства. Эти выделения заканчиваются сами в кратчайшие сроки. Но если после осмотра гинеколога кровянистые выделения не останавливаются, то желательно сразу обратиться за помощью к специалисту.

Когда стоит переживать

Если появились кровянистые выделения после планового осмотра на кресле, то это не всегда является нормой. Почему кровит шейка матки? В медицинской практике существует такое понятие, как «контактное кровоизлияние», то есть кровяные выделения появляются в результате имеющихся заболеваний. К таким патологиям относится:

1. Эндометриоз. Это разрастание клеток эндометрия за пределы внутреннего слоя стенки матки. Женщина может и не подозревать о наличии болезни. Симптоматическая картина невыраженная. Обнаружить эндометриоз можно при осмотре у гинеколога. У женщины может появиться тупая боль внизу живота и слабое кровотечение.
2. Полипы. Это доброкачественные образования, состоящие из соединительной ткани. Полип имеет форму цилиндра. Локализуются они в цервикальном канале. Все полипы имеют кровеносные сосуды. Чем их больше, тем насыщенный бордовый цвет. При стандартном осмотре с использованием зеркала врач может травмировать полип, что и приведет к появлению крови.
3. Эрозия. Это нарушение целостности слизистой шейки матки. Протекает эрозия бессимптомно, поэтому выявить дефект удается только при осмотре. При контакте с гинекологическим зеркалом шейка кровоточит. В зависимости от вида эрозии, могут присутствовать и другие внешние признаки патологии.
4. Гиперплазия эндометрия. Это заболевание внутренней оболочки матки, характеризующиеся изменениями стромы и желез эндометрия. Эндометрий существенно утолщается, клетки слизистой разрастаются. Патология зачастую обнаруживается при прохождении планового УЗИ или осмотра у гинеколога-акушера. Гиперплазия может сопровождаться такими симптомами, как нарушение менструального цикла, мажущие выделения между менструацией, бесплодие.
5. Миома. Это доброкачественно образование, которое располагается в тканях матки. Миома имеет неоднородную структуру и состоит из фиброзной ткани и элементов мышц. При миоме наблюдаются кровяные выделения, озноб, слабость, болезненность, нарушение менструации.

Если при осмотре кровит шейка матки, то причиной могут выступать венерические заболевания (трихомониаз, гонорея, хламидиоз и др.). Инфекция делает слизистую влагалища рыхлой и хрупкой. Многие заболевания на ранних стадиях могут протекать скрыто. Ранняя диагностика - залог успешного лечения. Запускать венерические заболевания опасно. Это может привести к развитию необратимых последствий.

Выделения у беременных

Кровавые выделения разной степени интенсивности после планового осмотра могут появиться и у беременных. Почему это происходит? Зачастую причиной всему является неаккуратный осмотр. Слизистая в период беременности становится рыхлой и малейшее механическое воздействие может травмировать ее. Объем выделений невелик. Выделения прекращаются на 2-3 день самостоятельно.

Осмотр влагалища может спровоцировать кровотечение при низком предлежании плаценты. Это патология, при которой плацента располагается в нижних отделах матки. Предлежание может быть полное или частичное. Женщины с такой физиологической особенностью требуют особого внимания. Осмотры влагалища проводятся в крайних случаях, поскольку это может вызвать обильное кровоизлияние и отслойку плаценты. Неаккуратный осмотр может стать причиной угрозы прерывания беременности. Кровотечение в таком случае может сопровождаться вялостью, тошнотой, головокружением.

Важно! В третьем триместре одной из причин появления красных или темных выделений может стать отхождение слизистой пробки. Это предвестник ранних родов. Если до предполагаемой даты родов далеко, то следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Легкая мазня не должна вызывать сильного беспокойства, если кровь ярко-алого цвета, выделения незначительные и нет сопутствующих болезням симптомов (зуда, жжения, отека, покраснения, боли, высокой температуры). Но если на следующий день после визита к гинекологу кровь не остановилась и появился дискомфорт, то следует показаться врачу для установления причины.

Первая помощь

Если после осмотра на кресле кровотечение не прекратилось или усилилось, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи, ограничить физическую активность и соблюдать постельный режим. Во избежание потери жидкости в сосудах рекомендуется пить как можно больше жидкости. Большая кровопотеря может привести ко снижению артериального давления. Стабилизировать АД в домашних условиях поможет чашка сладкого кофе или крепкого чая.

Если кровотечение началось у беременной, то до приезда скорой помощи можно принять таблетку «Дидрогестерона». Это предотвратит выкидыш. Снять боль помогут спазмолитические препараты («Но-шпа», «Вибуркол»).

После госпитализации, в отделении стационара врачи проводят ряд обследований:

• кольпоскопию;
• КТГ .

Диагностическая процедура. Проводится манипуляция при помощи специального прибора кольпоскопа. В ходе обследования врач осматривает влагалище, шейку матки и вульву. Если было обнаружено подозрительное образование, то врач проводит биопсию, взяв немного биоматериала для дальнейших лабораторных анализов.

(Кликните на картинку)

УЗИ органов малого таза - безопасный и достоверный метод диагностики, позволяющий оценить положение, структуру и размеры матки, ее шейки, яичников, наличие образований. Диагностировать болезнь может только специалист.

КТГ (кардиотокография) - составляющая часть оценки состояния плода. С его помощью врачи регистрируют маточные сокращения и сердцебиение еще не родившегося ребенка.

Способы лечения

Дальнейшая тактика лечения зависит от причины, вызвавшей патологические выделения. Если причиной кровотечения послужил эндометриоз, то назначается комбинированное лечение (оперативное и гормональное). В зависимости от тяжести заболевания, в ходе операции врачи иссекают отдельные участки эндометриоза или полностью удаляют матку.

В случае обнаружения небольшого полипа, может быть назначено консервативное лечение. Гормональные препараты снижают уровень эстрогенов и повышают уровень прогестерона. В качестве лекарственных препаратов врачи назначают «Диферелин», «Регулон», «Гентамигин», «Нормколут». Если медикаментозное лечение не приносит результата, то проводится оперативное вмешательство.

Если кровотечение вызвала эрозия шейки матки, то проводится химическая коагуляция. Эрозию прижигают специальным раствором. Побочных эффектов лекарства не оказывают. После прижигания на шейке не остается рубцов. Канал шейки не деформируется. Если эрозия большая, то проводится несколько процедур.

Если была выявлена гиперплазия эндометрия, то назначается выскабливание. Проводится операция под визуальным контролем гистероскопа. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование. Во избежание разрастания эндометрия и пролиферации, после выскабливания врачи назначают гормональную терапию.

Важно! Миома может быть удалена двумя способами, при помощи гистероскопии или лапароскопии. При гистероскопии инструменты вводятся трансвагинально, а при лапароскопии делаются небольшие разрезы в брюшной полости.

Кровь после гинекологического осмотра нельзя оставлять не замеченной. Но и паниковать раньше времени не стоит. Не ставьте диагнозы самостоятельно и не предпринимайте каких-либо решений, особенно находясь беременной. Обратитесь к врачу за консультацией и в случае необходимости пройдите обследование.

Гинекологический осмотр здоровой женщине необходим минимум раз в год, а при беременности и при заболевании даже чаще. Осмотр помогает вовремя определить развитие патологии или причину плохого самочувствия. Но иногда у женщины возникают кровянистые выделения после осмотра гинеколога. С чем это связано и как реагировать в сложившейся ситуации?

В большинстве прецедентов наличие крови после процедуры осмотра бывает из-за механических повреждений, микротравм сосудов шейки матки либо других половых органов.

Если при осмотре доктор пользовался гинекологическим зеркалом, он мог случайно повредить оболочку влагалища.

Коричневые выделения после осмотра – нередкое явление, если у женщины брали анализ мазок. Эта процедура соскабливание частичек слизистой оболочки влагалища, шейки матки либо уретры. Эпителий и сосуды повреждены и, естественно, может мазать кровь. Это необильные выделения, которые очень быстро исчезают и считаются нормальным явлением.

Иногда микротравмы возникают из-за неосторожности врача, но и сама пациентка может стать тому виной. Поэтому в процессе того, как врач будет осматривать пациентку, ей не нужно нервничать и совершать лишних движений. У некоторых женщин хрупкие сосуды, и это индивидуальная особенность, при которой осмотр в большинстве случаев будет сопровождаться скудными кровяными выделениями.

Когда коричневые выделения после осмотра долгое время не прекращаются, лучше обратиться к врачу повторно. Возможно, причиной их появления стала инфекция, занесенная при осмотре либо воспалительный процесс, начавшийся из-за заболевания, которое гинеколог мог проглядеть.

Основные инфекции, которыми есть вероятность заразиться при неправильно проведенном обследовании, это кандидоз, бактериальный вагиноз, и другие болезни, приводящие к воспалению матки.

Сопутствующие симптомы, которые указывают на то, что визит к врачу нельзя откладывать:

• зуд во влагалище;
• жжение;
• температура;
• болезненные ощущения.

В этом случае женщина столкнулась с «контактным кровотечением», вызванным одной из болезней:

• эндометриоз;
• полипы;
• эрозия шейки матки;
• гиперплазия эндометрия;
• ЗППП;
• доброкачественное (миома) или злокачественное образование.

При механическом воздействии на полипы или новообразования, они могут начать кровить. В случае венерических заболеваний или эрозии, слизистая оболочка становится хрупкой и легко повреждается в процессе обследования.

Эндометриоз сопровождается , которая усиливается во время осмотра и прихода месячных.

При развитии одного или совокупности этих симптомов, необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать возможных последствия: заболевания, бесплодие, летальный исход. В процессе обычного обследования многие из этих патологий не проявляются, а при жалобе пациентки врач назначит дополнительные глубокие обследования.

Кровянистые выделения после осмотра у беременных

При беременности любой симптом, который раньше не вызывал беспокойства, может стать тревожным признаком. Если из влагалища обильно кровит после осмотра гинеколога, есть угроза выкидыша.

Основные причины, по которым у беременных после приема у врача гинеколога идет кровь:

• выкидыш;
• роды раньше срока;
• отслоение либо предлежание плаценты;
• травма шейки матки.

Иногда после того как было проведено обследование, беременная в течение 3-4 часов наблюдает мажущий кровяный след коричневого или бордового цвета – это свидетельствует о легкой травме шейки матки. Так случается из-за того, что шейка матки в этот период жизни женщины, активнее питается кровью.

Через несколько часов выделения прекращаются и не грозят здоровью и жизни матери и будущего малыша. Коричневые выделения на позднем сроке могут быть предвестником отделения слизистой пробки и начала родов. Если до предполагаемой даты, когда это должно произойти, еще несколько недель, нужно немедленно обратиться к врачу, во избежание преждевременных родов.

При несоблюдении осторожности гинекологический осмотр может привести к отслоению плаценты, тогда выделения свидетельствуют об угрозе выкидышу. На ранних сроках такие происшествия не редкость. Кровотечения часто сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота и другими опасными симптомами: тошнотой, головокружением, головной болью, общей слабостью.

Как и при отсутствии беременности осмотр может не быть прямой причиной кровотечений, а проявляет заболевания, которые до этого не были заметны. Откладывать их лечение опасно.

После осмотра появились кровянистые выделения

Прежде чем паниковать, нужно разобраться в характере выделений. Можно не волноваться о последствиях осмотра, если:

• кровь алого цвета;
• мажет в небольших количествах;
• нет зуда, жжения или других сопутствующих болезням симптомов.

Если женщина не беременна, то мазки красно-коричневатого оттенка могут и не вызывать сильного беспокойства. Нужно просто расслабиться, немного полежать и в ближайшие сутки не перегружать организм. В течение дня выделения должны прекратиться.

Если кровавый след продолжает появляться в последующие дни, а тем более болит живот после осмотра гинеколога, это тревожный сигнал. Возможно, произошла серьезная травма, или проявилось заболевание, которое раньше не давало о себе знать.

Если появился зуд или жжение во влагалище, повысилась температура, а выделения обладают неприятным запахом или вкрапления гноя, то причиной появления крови стала болезнь. Женщина просто могла заболеть. Неприятный запах, дискомфорт в процессе полового акта, говорит о наличии венерической инфекции. В этом случае нужно как можно скорее повторить посещение к гинекологу, чтобы диагностировать причину.

Если началось обильное кровотечение, похожее на месячные, повреждение органов малого таза может быть серьезнее, чем показалось. Тянуть с визитом к врачу не нужно, большая кровопотеря опасна для организма. Необходимо вызвать скорую. Но при этом женщине нужно не паниковать, а быть уверенной, что начало обычной менструации просто не совпало со временем посещения гинеколога.

Для беременной женщины даже необильные коричневатые выделение не исключают угрозу выкидыша, особенно если они сопровождаются болью в животе.

Но все эти угрозы не должны стать причиной избегания врачебных осмотров. Женщине нужно внимательнее относиться к выбору клиники и специалиста, который будет заниматься её здоровьем. Важно подобрать хорошего гинеколога до зачатия ребенка. Когда после похода к доктору регулярно появляются кровяные выделения, нужно сообщить об этом гинекологу, чтобы знать, что стало причиной халатность врача или естественные свойства организма пациентки.

Заключение

Появление крови в небольших количествах после планового осмотра, особенно включающего мазок, явление частое и не представляющее опасности.

Но если на следующий день после посещения врача кровь не останавливается, поднялась температура и появилась боль, то в процессе осмотра врач мог задеть образование или полип, которые стали кровоточить. И кровь после осмотра у врача всегда должна вызывать волнения и здесь будет нелишним проверить и установить причину.

При беременности травма от действий гинеколога может спровоцировать выкидыш или роды раньше срока. В этих случаях при обнаружении подозрительных признаков нужно незамедлительно обращаться за врачебной помощью.

Внимательно и тщательно надо выбирать себе гинеколога. А когда возникли проблемы со здоровьем, нужно обратиться к специалисту, а может и не к одному. Это увеличивает шансы правильно диагностировать болезнь.

httpss://youtu.be/VVKq3qmqgr0?t=3s

выделения после осмотра шейкиВыделения на поздних сроках беременности На более поздних сроках кровянистые выделения могут свидетельствовать об угрозе преждевременной отслойки плаценты, или означать преждевременное начало родов. В таких случаях необходима экстренная помощь врачей-гинекологов. Однако появление на 38-40 неделе кровянистых выделения коричневого, а не красного цвета, в небольших количествах – не повод для особого беспокойства. У многих женщин подобные выделения возникают в результате слабых кровотечений из сосудов, которые расположены на шейке матки. Тем не менее, при очередном плановом посещении врача-гинеколога, беременной женщине обязательно необходимо рассказать ему о замеченных влагалищных выделениях.

Предвестник родов

Если сроки беременности уже истекают, а вы заметили у себя коричневатые выделения - это, скорее всего, отошла слизистая пробка. Значит, пора готовится к родам: совсем скоро процесс начнется. А вот когда именно - это уже индивидуально. С момента отхождения пробки до начала родов может пройти от двух часов до двух недель.

Что делать

В общем, наверняка можно сказать только одно: чтобы не рисковать своим здоровьем и беременностью, гинекологу показаться нужно в любом случае и сразу же, как только вы заметили у себя коричневые выделения. Нечего гадать, насколько они нормальны, потому что чаще всего между коричневыми выделениями в период беременностью и нормой нет ничего общего.

Лучшие посты на эту тему:

Коричневые выделения в конце беременности

Этот вопрос один из наиболее исследуемых и проговариваемых не только среди женщин, но и у медицинских работников. Существует мнение, что коричневые выделения в конце беременностиявляются достаточно опасным признаком. Наиболее негативны такие выделения в 1 и 2 триместре, а уж в конце беременности это говорит о скорых родах.

Гинекологический осмотр

Когда идет38 неделя беременности, выделения коричневыемогут быть вызваны походом к врачу. Примерно на этом сроке врач, который ведет беременность, предложит пройти процедуру осмотра. Это необходимо, чтобы определить, насколько готова шейка матки. Ее состояние может быть проверено на эластичность или мягкость, а также на степень открытия. Из уст гинеколога в такой момент можно услышать, на сколько пальцев произошло открытие.

Уже через несколько часов после осмотра могут появитьсянебольшие коричневые выделения при беременности,как результат осмотра. Во время этой процедуры может травмироваться внутренняя поверхность шейки, и, как результат, возникают мажущие выделения. Они могут продолжаться некоторое время, но уже через пару дней должны закончиться.

Если протекает 37 неделя беременности, коричневые выделениямогут также быть вызваны половым актом. При возникновении такого явления паре стоит ограничить себя в сексе или перейти к более лояльным позам, чтобы не травмировать шейку. Партнер в это время должен поддержать женщину и проявить уважение к ее большому сроку беременности.

Подготовка к родам

На 39 неделе беременности коричневые выделениямогут быть и признаком другого явления. Если исключена травма внутренних половых органов, то, скорее всего, это предвестник родовой активности – отхождение пробки. Такой признак говорит о том, что схватки могут наступить уже через несколько часов, хотя в некоторых случаях эти сроки могут затянуться на несколько дней, до того, как наступит 40 неделя беременности.Коричневые выделения в таком случае говорят о близких схватках.

Сгусток слизи, называемый пробкой, может выйти целиком, а может частично. Общий объем такой жидкости примерно соответствует 60 граммам и может иметь разный оттенок. Если уже идет 41 неделя беременности, выделенияв виде пробки могут и не выйти до схваток. Возможен ее выход вместе с околоплодными водами непосредственно при родах.

Для беременной очень важно знать, что в случае, когда появились коричневые выделения в третьем триместре вместе с пробкой, это прямая дорога для инфекции в лоно матери. Поэтому постарайтесь не затевать переездов или работы по хозяйству, а также придется избегать купания в реках и озерах, половых контактов, ведь малыш уже спешит увидеть родителей.

Следующие

Коричневые выделения в период беременности — достаточно опасное явление. Они говорят о развитии осложнений, требующих экстренной помощи. В последнем же триместре подобные выделения могут появляться достаточно часто, и вызываются, в большинстве случаев, физиологическими причинами.

Основные причины

Коричневые выделения перед родами могут возникать по следующим причинам:

• Гинекологический осмотр на кресле;

Гинекологический осмотр

В течение всей беременности в норме шейка матки должна быть плотной, длинной и закрытой (максимум может пропускать кончик пальца). Ближе к родам организм начинает готовиться к предстоящему событию, и шейка не является исключением: она укорачивается, размягчается, начинает раскрываться.

В 38-39 неделю беременности акушер-гинеколог обязательно осматривает женщину на кресле для определения ее готовности к родам. Размягченная и приоткрытая шейка может легко травмироваться, в результате чего во время осмотра могут появиться кровянистые выделения различного цвета (красные, коричневые) в небольшом количестве. Также возможно появление мазанья и в течение 2-3 часов после осмотра. Такие выделения не представляют никакой опасности для дальнейшего течения беременности, даже напротив, могут считаться благоприятным признаком, указывающим на готовность организма к родам.

Занятия сексом

информация Во время беременности, при условии ее нормального физиологического течения, заниматься сексом можно, но следует внимательно относиться к выбору поз, особенно это касается поздних сроков.

Неосторожные занятия сексом могут также вызвать коричневые выделения перед родами, которые могут появляться в течение 2 суток после полового акта.

Отхождение слизистой пробки

Перед родами коричневые выделения могут появляться и в результате отхождения слизистой пробки, которая всю беременность закрывает просвет шейки матки, тем самым защищая ребенка от воздействия различных микроорганизмов.

Пробка может отходить в разные сроки до начала родовой деятельности: в некоторых случаях схватки начинаются буквально через пару часов, а порой роды начинаются только через 2 недели.

дополнительно Следует отметить, что при отторжении пробки выделения могут иметь различную окраску: светлые, розоватые, слизистые с тонкими прожилками крови, но именно выделения коричневого цвета свидетельствуют о том, что роды начнутся в ближайшее время.

Когда нужно обращаться к врачу

Если коричневые выделения появились в результате вышеописанных ситуаций, то они не требуют экстренного обращения к акушеру-гинекологу, однако следует понимать, что «мазня» может появляться и в ряде других случаев, опасных для ребенка и самой женщины. По этой причине в любом случае следует подстраховаться и обратиться к врачу или хотя бы связаться с ним по телефону и объяснить сложившуюся ситуацию.

В некоторых случаях к врачу следует обращаться немедленно:

• Появление выделений, сопровождающихся неприятным запахом . Это может свидетельствовать о присоединении инфекции, что крайне опасно для ребенка, особенно в конце беременности: шейка матки приоткрыта и микроорганизмы могут легко проникнуть в полость матки;
• Появление кровянистых выделений не бурого или коричневого цвета, а имеющих ярко-красную окраску . Такая «мазня» может свидетельствовать о серьезных осложнениях беременности: преждевременной отслойке нормально расположенной или предлежащей плаценты;
• . Такая ситуация также возникает в результате патологии плаценты и требует экстренной помощи, т.к. угрожает жизни ребенка и матери. При появлении таких выделений женщина должна немедленно вызвать «скорую помощь» (ни в коем случае не добираться в роддом своим ходом);
• Выделения из половых путей любого цвета и в любом количестве, сопровождающиеся ухудшением самочувствия или возникновением схваткообразных и ноющих болей внизу живота или в поясничной области . Данные симптомы, прежде всего, могут говорить о развитии родовой деятельности.

Гигиена перед родами

Безусловно, тщательно соблюдать личную и половую гигиену должна любая женщина, но в особенности серьезно подходить к этому следует перед предстоящими родами.

К концу беременности шейка матки приоткрывается, отходит слизистая пробка, в связи с чем значительно увеличивается риск проникновения инфекционных агентов в полость матки, а соответственно и к ребенку.

Правила соблюдения гигиены перед родами:

Коричневые выделения перед родами

Коричневые выделения во время беременности — одна из наиболее обсуждаемых тем и один из наиболее опасных признаков. Женщины особенно бояться «мазни» в первом триместре, опасаются во втором, но к третьему, как правило, уже забывают о ней. А тут перед родами появились какие-то коричневые выделения. Что на этот раз — пора рожать?.. Скорее всего.

После осмотра гинекологом

Если вы переступили 38 неделею беременности, то ваш гинеколог непременно посмотрит вас на кресле, чтобы оценить ситуацию, а именно — готовность шейки матки к родам. Ее принято оценивать, зависимо от мягкости или раскрытия шейки, которое в акушерстве измеряется в пальцах. «Матка открылась уже на 2 пальца, можешь начать рожать в любой момент», — говорит гинеколог, и вы в ожидании отправляетесь домой. А к вечеру у вас начинает «мазаться» — из влагалища идут коричневые выделения.

Одна из причин появления коричневых выделений перед родами — как раз осмотр влагалища на гинекологическом кресле. При этом шейка матки может немного травмироваться, и на белье появляются небольшие следы крови (красной, бурой, коричневой). Это неопасно, поводов для волнений нет.

Коричневые выделения по этой причине могут наблюдаться в течение или через 3-4 часа после осмотра. Также травмировать шейку можно во время полового акта: в таком случае коричневатые выделения могут наблюдаться на протяжении 48 часов после неосторожного секса.

Читайте также Выделения перед родами

Отходит пробка

Если же вы не связываете появление коричневых выделений с гинекологическим осмотром, а дело близится к родам, то очевидно, что это пробка. Слизистая пробка отходит у всех в разные сроки и является одним из достоверных признаков скорых родов. В среднем схватки начинаются через 2-4 дня после этого, хотя не исключено, что вы начнете рожать уже через 2 часа. Впрочем, акушеры говорят, что если выделения шеечной слизи имеют коричневый цвет, то роды практически на носу (за несколько часов).

Если же вы наблюдаете у себя коричневые выделения ранее, чем за 2 недели до родов, то лучше сразу звоните врачу и поставьте его в известность.

Пробка может отойти целиком или выходить частями. Общий ее объем составляет около двух столовых ложек. Она выглядит как плотная или не очень слизь (под воздействием эстрогена она разжижается) и может иметь самый разный цвет или оттенок: белый, желтоватый, с прожилками крови или без них, розовый, кремовый, бежевый, бурый, коричневый.

Слизистая пробка не у всех отходит заранее. Иногда она выпадает во время излития околоплодных вод, что нередко случается уже в самих родах. В таком случае женщина может и не заметить отхождения пробки.

Вы должны знать, что отхождение слизистой пробки не только предвещает скорые роды, но и открывает путь микроорганизмам к матке и ребенку. Поэтому с момента выхода пробки необходимо исключить любой риск инфицирования (не купаться в стоячей воде, не заниматься сексом) и не затевать важных дел и дальних поездок: ждите родов. Пусть они пройдут легко и благополучно!

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Ошибка гинеколога или организм женщины — чья вина кровоизлияния?

Гинекологические осмотры рекомендовано проходить девушкам и женщинам каждый год, а при больше возможности раз в полгода. Но, к сожалению, не всегда получается именно так и делать. Поэтому, порой приходя так редко к гинекологу, начинаются некоторые проблемы. Одной из таких проблем являются кровянистые выделения или боли внизу живота. Такое может происходить по разным причинам и чаще всего этому предшествуют некоторые заболевания или не аккуратное обращение гинеколога.

Лучше стоит беспокоиться при появлении крови во время беременности. Так как это может быть признаком серьезных нарушений.

Почему бывают кровянистые выделения после осмотра гинеколога

Если нет никаких серьезных нарушений, а кровь после осмотра все-таки пошла, это может случиться только из-за того, что врач пользовался гинекологическим зеркалом. Всем известно, что гинекологическое зеркало предназначено для осмотра влагалища и шейки матки. При его не аккуратном использовании можно повредить слизистую влагалища и соответственно спровоцировать легкое кровотечение.

При взятии мазка соскребаются клетки слизистой и при этом может произойти травма. Если после осмотра в кротчайшие сроки кровянистые выделения не прекращаются, необходимо обратно обращаться к врачу. Возможно, произошло некое нарушение, и травма дает о себе знать. А может быть, что это проявление какого-либо заболевания.

В любом случае необходимо провести повторное обследование и убедиться, что все в порядке или пройти лечение. Случаются такие случаи, когда к после посещения гинеколога возникает чувство зуда, жжения вол влагалище и другие не приятные ощущения. Такое тоже терпеть не нужно, а желательно сразу обращаться в больницу.

Не исключена возможность того, что во время осмотра была занесена инфекция. Не стесняйтесь и обращайтесь за помощью.

После осмотра пошла кровь – это нормально

Достаточно часто встречаются такие ситуации, когда после осмотра у женщины появляются кровянистые выделения. Это тоже может быть в приделах нормы, ведь шейка матки снабжена кровь, особенно во время беременности. Если после гинеколога появились легкие кровянистые выделения, то не стоит сразу отчаиваться.

Возможно, это случилось из-за легкого механического повреждения гинекологического зеркала. Ослабление стенок сосудов не является патологией, это скорее сугубо индивидуальные особенности. Поэтому причин для беспокойствия нет. Возможно, достаточно просто поменять врача на более аккуратного. Так же в норме у беременных женщин после осмотра могут наблюдаться слабые болевые ощущения во время мочеиспускания. Это тоже связано с тем, что при взятии анализа могло произойти легкое нарушение.

Можно сказать, что все кровянистые выделения или легкая мазня после осмотра гинеколога появившаяся в результате механического повреждения гинекологического зеркала – это нормально. Причин для волнения нет. Так же не стоит забывать о времени, что все выделения должны заканчиваться в кротчайшие сроки.

Опасности гинекологических осмотров

Как уже было сказано выше, что все гинекологические осмотры необходимы, а в некоторых случаях особенно полезно. Во-первых, все такие осмотры предназначены для взятия мазка со стенок влагалища и шейки матки. Клетки слизистой как раз и являются веществом для лабораторного исследования.

Встречаются случаи, когда после крайне не осторожных обследований у женщин наблюдаются серьезные проблемы, сопровождающиеся кровотечением и болями внизу живота. В таких случаях необходима срочная помощь и дальнейшее лечение. У всех женщин все по-разному, поэтому в норме после осмотра могут наблюдаться неприятные ощущения или легкие мази. Если в течение нескольких часов или даже дней идет кровь – алая или темная, стоит обращаться к врачу.

Что касается различных заболеваний, то в этом случае все намного сложнее. Как правило, врач сам должен определить наличие заболевания или знать о нем уже заранее – с истории болезней женщины. Есть еще так называемый двуручной осмотр, во время которого врач изучает положение органов, их размеры, наличие необходимых спаечных процессов, а так же возможность развития заболевания. К сожалению, и после такого осмотра возможны легкие кровянистые выделения или дискомфорт внизу живота.

Любое вмешательство может быть опасным, особенно для беременной женщины. Поэтому к осмотру гинеколога отстоитесь серьезно, в частности к выбору специалиста.

Что делать при кровотечениях после гинекологического осмотра?

Во-первых, необходимо определить характер кровянистых выделений. Если кровь алого цвета и мажется совсем немного, то это может быть еще не повод для беспокойствия. В данном случае вам необходимо просто отдохнуть и немного полежать, что немного успокоить организм.

Во-вторых, нужно определить время кровотечения, а точнее его продолжительность. Допускаются выделения после осмотра в первый день. Все, что перешло уже на второй или третий день – опасно. В таком случае лучше обратно обратиться к врачу. Возможно, возникло характерное нарушение или так проявляется ваше заболевание.

Встречаются случаи, когда кровянистые выделения настолько сильные, что вполне похожи на месячные. Тогда лучше вызвать скорую помощь, иначе вы можете потерять много крови. В результате осмотра могла произойти травма слизистой шейки матки или самого влагалища.

Болезни, проявляющиеся после осмотра гинеколога

Первый случай достаточно трудно назвать болезнью, но он действительно существует. Это выкидыш. Достаточно много ситуаций, когда на раннем сроке беременности порядка 10 дней, гинеколог сам может не заметить этого и резкими движениями спровоцировать выкидыш. Таким образом, после осмотра появляется кровь, возможно, не сразу, а только на второй день. В таких случаях лечением заниматься поздно.

Если вы знаете о своей беременности и после гинекологического осмотра появились кровянистые выделения или тянущие боли внизу живота, то это яркий сигнал присутствия существенных отклонений протекания беременности. Что касается конкретных заболеваний, то это может быть эрозия шейки матки, наличие папилломавируса, эндометриоз и другие. Такие заболевания могут вполне быть причиной кровянистых выделений после осмотра. Поэтому важно как можно быстрее начинать лечение.

Что касается эрозии шейки матки, то это заболевание может возникнуть по наиболее разным причинам, а вот про другие болезни нужно всерьез задуматься.

Симптомы заболеваний

Помимо того, что после осмотра при наличии какого-либо заболевания возникают кровянистые выделения, некоторые симптомы могут характеризоваться определенное заболевание. Например, при эндометриозе наблюдается ноющая боль внизу живота. Чаще всего такое бывает именно после гинекологического осмотра, а во время месячных боли порой просто невыносимые.

А что касается примесей крови, то они как раз возникают при гиперплазии эндометрии. Стоит отметить, что такие проявления может спровоцировать не только осмотр гинеколога, но и гормональный сбой, превышение эстрогенов, ожирение или наличие сахарного диабета. Поэтому, прежде чем делать поспешные выводы, нужно пройти консультацию врача.

Причиной появления крови могут стать маточные полипы, которые состоят из эндометриозных клеток. Такие доброкачественные новообразования на первоначальных стадиях не причиняют никакого дискомфорта и чаще всего вообще никак не проявляются. При профессиональном осмотре врач может определить их наличие. Симптомами наличия полипов могут быть внеменструальные кровотечения, боли в матке или после секса, регулярные задержки месячных и другие. Если вовремя не избавиться от такой проблемы возможно развитие бесплодия в дальнейшем.

Все половые инфекции могут проявляться зудом во влагалище, дискомфортом в паху, жжение, болями во время секса или после него, резями или тухлым запахом. При наличии таких симптомов срочно необходимо обращаться к врачу. Еще есть более серьезные заболевание, которые влияют на репродуктивную систему и могут дать осложнения. Это хламидиоз, уреаплазмоз и трихомониаз.

Диагностика заболеваний при кровотечениях

Во время сильных кровотечений гинекологический осмотр провести очень трудно, поэтому прибегают к ультразвуковому обследованию. Оно не приносит никакого вреда даже беременной женщине. С помощью УЗИ можно определить срок беременности, наличие некоторых патологий в матке или других заболеваний. Данное обследование чаще всего назначают и после обычного осмотра гинеколога для наиболее точных результатов. Это своего рода комплексное обследование, с помощью которого можно определить всю картину протекания заболевания или успешной беременности. Чаще всего такое обследование назначают при регулярных коричневых выделениях без каких-либо жалоб женщины. Это позволяет определить причину.

Если же наблюдаются не сильные кровотечения, то возможет осмотр врача гинеколога с зеркалом. Как правило, легкие выделения не помешают определить наличие или отсутствие заболевания и выяснить причину подобных симптомов.

Кровянистые выделения у беременных после осмотра

Наиболее опасным последствием кровотечения у беременных является выкидыш. Этого стоит опасаться и в первую очередь быть предельно аккуратными при осмотре у гинеколога. Головокружение, тошнота и слабость тоже могут сигнализировать угрозу выкидыша даже при коричневых мазях. Если врач сам не может определить срок беременности, то лучше пройти УЗИ для полной картины. Другие легкие кровянистые выделения могут свидетельствовать о других менее серьезных нарушениях, но их не следует оставлять без внимания.

Существует много других патологий, но у каждого они сугубо индивидуальны, поэтому признак выкидыша не окончательный вердикт. Возможно, вас направят на сохранение в стационар, чтоб предотвратить дальнейшее проблемы.

Беременность — это очень сложный период в жизни женщины, ведь в эти несколько месяцев она отвечает не только за себя, но и за новую жизнь, которая только готовится к появлению на свет.

Современная медицина делает все возможное, чтобы сделать период беременности как можно более легким, однако не меньше зависит и от будущей матери, которая должна вовремя стать на учет, вовремя посещать врача и узких специалистов, а также вовремя сдавать все необходимые анализы и тесты. Очень важно, чтобы, отправляясь к врачу, женщина знала, что можно выяснить во время каждого визита и как от этого зависит благополучное и правильное развитие ее ребенка.

Как проходит внутреннее гинекологическое обследование

При посещении врача-гинеколога по поводу подтверждения беременности женщину ждут несколько медицинских этапов осмотра, который проводится после сбора анамнеза (беременной придется ответить на несколько вопросов, в том числе о перенесенных заболеваниях, о наследственных заболеваниях, о наличии вредных привычек, об образе жизни, об известных пищевых и лекарственных аллергиях).

На первом этапе женщину взвешивают и измеряют ее рост, чтобы в течение всей беременности можно было следить за набором веса. Известно, что при нормально развивающейся беременности женщина за период вынашивания ребенка набирает от 12 до 16 кг (индивидуальные показатели зависят от многих внешних и внутренних причин, в том числе и от роста, и от плотности костной ткани, и от скорости метаболизма). Другие показатели требуют внимательного изучения и, возможно, коррекции питания и образа жизни.

Затем измеряется артериальное кровяное давление и определяется склонность к повышенному или к пониженному артериальному давлению.

Следующий этап гинекологического осмотра — осмотр на кушетке, который проводится по специальному плану.

И только после всех необходимых вопросов и измерений беременную приглашают на гинекологическое кресло.

Внимание! Обойти гинекологический осмотр в гинекологическом кресле невозможно — это вызвано необходимостью контролировать состояние эмбриона, а затем и плода, а также состояние внутренних женских половых органов. Более того, гинекологические осмотры во время беременности станут регулярными, в том числе и осмотры в гинекологическом кресле, хотя при нормальном течении беременности осмотры в кресле потребуются трижды за весь период вынашивания ребенка.

Первый этап осмотра в гинекологическом кресле — визуальный осмотр, во время которого врач изучает состояние кожи и слизистой оболочки наружных половых органов, в том числе промежности, половых губ, уретры, а также внутренней поверхности бедер, а также поверхность анального отверстия (чтобы вовремя обнаружить варикозное расширение вен и возможное наличие геморроидальных узлов и/или анальных трещин).

Следующий этап гинекологического осмотра в гинекологическом кресле — осмотр при помощи специальных зеркал. Гинекологическое зеркало имеет несколько разновидностей и несколько размеров, что позволяет подобрать для каждой женщины самое удобное приспособление, позволяющее не просто открыть влагалище, но и удерживать его в таком состоянии.

При гинекологическом осмотре с помощью зеркал врач может внимательно осмотреть матку и влагалище, а также изучает характер влагалищных выделений. Наличие следов крови в выделениях может свидетельствовать об угрозе самопроизвольного прерывания беременности. Если выделения стали непрозрачными и появился неприятный запах, то это указывает на инфекционный процесс, протекающий во влагалище. Во время влагалищного исследования врач берет материал для исследования мазка: в этом случае мазков будет сделано два — анализ влагалищной флоры и цитологическое исследование.

В дальнейшем мазок для исследования флоры будет обязательной частью каждого осмотра в гинекологическом кресле, потому что только таким образом можно исключить или выявить наличие некоторых инфекционных агентов, которые провоцируют какие заболевания, как гонорея, кандидоз, трихомониаз.

Цитологическое исследование проводится не так часто (как правило, дважды в течение беременности), чтобы определить особенности клеток шейки матки, которая будет принимать в родах самое активное участие.

После того, как материал для мазков взят, проводится ручное влагалищное исследование, которое еще называется двуручным. Врач-гинеколог вводит во влагалище два пальца правой руки (как правило, средний и указательный), а левую руку кладет на живот. Таким образом врач может прощупать влагалище, шейку матки и собственно саму матку, определяя их форму, размер, консистенцию (упругая или мягкая) и расположение органов во влагалище.

При ручном исследовании врач может определить срок беременности, опираясь на консистенцию, размер и форму матки.

Затем в ручном исследовании изучаются яичники и фаллопиевы (маточные) трубы, которые называются придатками. И наконец, врач пальпирует боковые стенки таза, лонное сочленение и внутреннюю поверхность крестца.

Пальпирование таза позволяет выяснить, нет ли деформации костей таза и не сужен ли таз анатомически, что очень важно при родах. Иногда на основании этих сведений может приниматься решение о родоразрешении путем кесарева сечения.

Внимание! Любые манипуляции, которые проводятся опытным врачом-гинекологом во время осмотра, не могут повредить эмбриону и спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

При двуручном гинекологическом осмотре очень важен осмотр придатков, особенно фаллопиевых (маточных) труб, потому что именно этот вид осмотра позволяет исключить внематочную беременность: при внематочной беременности прикосновение к фаллопиевым трубам вызывает боль, иногда очень сильную.

Если при двуручном осмотре обнаружено, что один из яичников заметно увеличился из-за образования желтого тела, которое необходимо для гормонального обеспечения беременности на очень ранних и ранних сроках, то за таким яичником необходимо постоянно наблюдать и периодически повторять осмотр.

В чем опасность гинекологических осмотров

Опасны ли гинекологические осмотры, особенно с использованием гинекологических зеркал и/или двуручные гинекологические осмотры?

Прежде всего, беременная женщина должна знать, что гинекологические осмотры абсолютно необходимы, поскольку позволяют наблюдать за развитием беременности. Кроме того, для контроля состояния здоровья женской половой сферы очень важны лабораторные анализы, особенно микроскопия влагалищного мазка и микроскопия выделений из шейки матки.

Именно такие влагалищные мазки позволяют выявить многие инфекции. И если, предположим, инфекции, передающиеся половым путем, у беременных женщин наблюдаются реже, то вот кандидоз (или молочница), вызванный дрожжеподобным грибом Candida albicans, встречается довольно часто, поскольку организм беременной ослаблен и работает с повышенной нагрузкой.

Однако известны случаи, когда после гинекологического осмотра с зеркалами у беременной могли начаться выделения с примесями крови.

На самом деле ни один гинекологический инструмент не может принести беременной никакого вреда, если женщина аккуратно и последовательно выполняет все рекомендации гинеколога. Очень важно во время осмотра уметь полностью расслабляться, потому что напряжение мышц неизбежно приведет к травматизму, хотя бы минимальному.

Кроме того, слизистая оболочка влагалища во время беременности набухает и становится очень рыхлой, поэтому незначительные травмы слизистой оболочки от соприкосновения с инструментом вполне вероятны.

Иногда кровотечение объясняется тем, что слизистая оболочка влагалища очень тонкая и очень чувствительная.

Внимание! Врач-гинеколог при осмотре всегда просит больную максимально расслабиться, и делает это неспроста, а для того, чтобы при осмотре не причинить женщине никаких травм, даже самых незначительных.

Однако некоторые женщины начинают притворно стесняться, жеманничать, зажимают мышцы тазового дна, хотя это не только приносит немалый вред им самим, но и может негативно отразиться на развитии плода. Конечно, травмировать плод при осмотре невозможно, но вот стресс не обещает ничего хорошего ни матери, ни ребенку.

В большинстве случаев кровотечение как таковое отсутствует, а наблюдаются только небольшие примеси крови во влагалищных выделениях, причем такие кровянистые выделения очень быстро прекращаются и сменяются нормальными.

Но если кровотечение сопровождается болью внизу живота и/или не прекращается в течение нескольких часов, то необходимо срочно обратиться к врачу (вплоть до вызова неотложной медицинской помощи). Особенно тревожные симптомы — алая или очень темная кровь, что может свидетельствовать о начале самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша).

Внимание! Важно понимать, что начало самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш) может быть никак не связано с осмотром гинеколога, а просто эти события совпали по времени.

Внимание! В большинстве случаев настоящий вред приносит неправильное поведение беременной в гинекологическом кресле, неспособность расслабиться и недоверие к врачу.

Внимание! Если беременная женщина не доверяет своему врачу-гинекологу, ей необходимо срочно искать другого врача, потому что от взаимопонимания будущей матери и врача зависит благополучное развитие плода и жизнь будущего ребенка.

Выделения после осмотра гинекологом при беременности

Выделения из влагалища есть практически всегда, поскольку они необходимы для увлажнения слизистой оболочки — шейка матки всегда продуцирует слизь, которая бывает разной в зависимости от периода менструального цикла. Жидкий секрет, который вырабатывается женским организмом в первой половине цикла, предназначен для облегчения продвижения сперматозоидов к яйцеклетке. Во второй половине менструального цикла секрет становится непрозрачным и вязким, чтобы защитить вход в матку от проникновения любых инфекционных агентов.

Продуцирование слизистых выделений, как и всю работу женской репродуктивной системы, регулируют гормоны — эстроген (первая половина цикла) и прогестерон (вторая половина цикла). Эти же гормоны регулируют работу женской репродуктивной системы и во время беременности.

В первые три месяца беременности (первый триместр) работа женской репродуктивной системы (матки и ее придатков) регулируется прогестероном — выделения в этот период густые и необильные. В нормальные выделения должны быть стекловидными, прозрачными или беловатыми, напоминающими слизь — такие выделения не должны иметь запаха и не должны вызывать никаких неприятных ощущений, например, зуда или жжения.

Внимание! Если выделения во время беременности вызывают жжение, зуд и/или любые другие неприятные ощущения, то следует немедленно обратиться к врачу.

С тринадцатой гестационной недели в женском организме возрастает продуцирование эстрогенов, поэтому с начала второго триместра выделения становятся жидкими и достаточно обильными, хотя остаются бесцветными или немного беловатыми — к этому времени плод уже в основном почти сформирован, а плацента почти созрела.

Внимание! После посещения гинеколога и гинекологического осмотра в кресле выделения могут стать несколько обильнее, поскольку таким образом организм реагирует на дополнительное раздражение слизистой оболочки.

Если организм здоров, то нормальные выделения состоят из слизи, микроорганизмов (если женщина здорова, то это обычно молочнокислые бактерии) и эпителиальных клеток (поверхностные клетки любой ткани организма), которые постоянно отслаиваются и заменяются новыми.

• Выделения белого цвета могут появляться при молочнице (кандидоз), которая вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.
• Кроме того, белые выделения водянистой консистенции и с неприятным запахом во время беременности могут быть симптомом бактериального вагиноза, который часто сопровождает внематочную беременность и угрозу самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша).
• Выделения желтого цвета могут быть нормой, если не сопровождаются зудом, жжением, болевыми ощущениями и неприятным запахом. Если неприятные ощущения есть и выделения стали темно-желтыми, то это может быть признаком патологического процесса или началом самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша) — в таких случаях обращаться к врачу необходимо как можно быстрее.
• Выделения коричневого цвета могут быть симптомом внематочной беременности и даже сопровождаться кровотечением.

При нормальной беременности (не внематочной) коричневые выделения могут быть симптомом угрозы самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша). В таких случаях начинается кровотечение, которое со временем усиливается.

Если выкидыш произошел, но был неполным, то есть в полости матки остались какие-то фрагменты эмбриона, то кровотечение усилится и в крови могут появиться сгустки — в этом случае понадобиться выскабливание, чтобы удалить оставшиеся фрагменты плодного яйца.

Кроме этого, коричневые выделения появляются во многих случаях, включая начало родового процесса (на поздних сроках беременности)

Что касается кровянистых выделений в первом триместре беременности, то, по данным медицинской статистики, это довольно распространенное явление, но в четырех случаях из пяти такие выделения не вызваны каким-либо отклонением в развитии беременности.

Кровянистые выделения во время беременности могут быть вызваны многими причинами:

• В период беременности активизируется кровоснабжение внутренних половых органов и повышается их чувствительность, поэтому кровянистые выделения могут появиться после УЗИ с использованием вагинального датчика или после гинекологического осмотра;
• Кровянистые выделения могут появиться после полового контакта из-за раздражения слизистой оболочки влагалища и шейки матки, в результате чего возможна некоторая (незначительная) отслойка плаценты, под которой скапливается немного крови;
• Кровянистые выделения могут быть результатом гормонального сбоя и появляться в те дни, когда могло бы начинаться менструальное кровотечение;
• Во втором и третьем триместре беременности кровянистые выделения могут свидетельствовать о развитии какого-то патологического процесса, который может угрожать жизни и плода, и матери;
• Кровянистые выделения могут быть симптомом эрозии шейки матки, миомы, полипов цервикального канала, а также любого травмирования половых органов;
• Кровянистые выделения могут наблюдаться при внематочной беременности;
• При замершей беременности, то есть при внутриутробной гибели плода, примерно через неделю начинается самопроизвольный выкидыш, который сопровождается кровотечением.

Внимание! Хотя в большинстве случаев кровянистые выделения неопасны, однако обращение к врачу обязательно — необходимо исключить опасные осложнения беременности, особенно если в выделениях появились сгустки крови.

После гинекологического осмотра кровотечение у беременной женщины может начаться по нескольким причинам.

Самая распространенная причина кровотечения после гинекологического осмотра — незначительное травмирование слизистой оболочки влагалища и/или шейки матки гинекологическим зеркалом, причем совершенно не имеет значения, металлическим или пластиковым. Дело в том, что половые органы женщины во время беременности очень активно снабжаются кровью, поэтому даже самое легкое движение может вызвать кровотечение.

В некоторых случаях кровотечение после гинекологического осмотра объясняется индивидуальными особенностями физиологии женщины, в том числе и слабыми стенками кровеносных сосудов.

Кровотечение может начаться в результате некоторых патологий, например, — при гинекологическом осмотре эрозивные поверхности потревожились, что и стало причиной кровотечения.

Чтобы понять, какие меры следует предпринимать, необходимо определить характер кровянистых выделений, и если кровь яркая (алая) и кровотечение незначительное (скорее, кровь не течет, а мажется), то надо успокоиться и принять горизонтальное положение, чтобы спокойно полежать в течение некоторого времени.

Очень важно понимать, как долго продолжается кровотечение. После гинекологического осмотра кровянистые выделения считаются нормальными, если они непродолжительны и прекращаются в течение 10-12 часов (максимум — в течение суток). Если кровотечение, даже если оно имеет неинтенсивный характер, продолжается более суток или даже дольше, то это может быть очень опасным — в таком случае обязательно врачебное вмешательство.

При очень сильных кровотечениях, которые по своей интенсивности напоминают менструальные, необходимо вызывать скорую помощь — причины кровотечения можно достоверно выяснить только в условиях гинекологического стационара.

Внимание! Выделения, имеющие кровянистые включения, или незначительные мажущие кровянистые выделения во время беременности считаются нормальным явлением и чаще всего никакой угрозы ни для плода, ни для матери не представляют. Однако об этом необходимо немедленно сообщать лечащему врачу-гинекологу.

Внимание! Если между беременной и врачом-гинекологом, который наблюдает за развитием беременности, не установились доверительные отношения, то при возможности лучше посещать другого врача, который вызывает доверие, — стресс во время беременности очень опасен и может стать причиной необратимых последствий.

За девять месяцев беременности будущая мама должна посетить врача гинеколога примерно 15-16 раз, однако эта цифра очень приблизительна и зависит от состояния здоровья будущей мамы, от состояния плода и от особенностей развития беременности.

График посещений врача-гинеколога в каждом случае составляется индивидуально, причем этот график может изменяться в зависимости от особенностей развития плода.

При посещениях гинеколога во время беременности проводятся такие обследования:

• Осмотр в гинекологическом кресле проводится всего несколько раз (обычно три раза — постановка на учет (желательно 8-я или 9-я неделя), 28-я неделя перед выдачей листа временной нетрудоспособности, 36-я неделя), поскольку беспокоить матку и развивающийся в ней плод без необходимости никто не будет;
• Во время каждого визита к врачу обязательно проводятся такие обследования, как измерение частоты сердечных сокращений беременной (частота пульса), измерение артериального давления, измерение массы тела (взвешивание);
• Во время первого визита измеряется ширина таза;
• Примерно с 14-15 недели беременности во время каждого визита фиксируются такие показатели, как окружность живота и высота стояния матки;
• Примерно с 14-15 недели беременности во время каждого визита врач прослушивает сердцебиение плода, которое с этого времени уже хорошо слышно в обычный стетоскоп;
• Во время каждого визита врач пальпирует (прощупывает) живот беременной, чтобы определить тонус матки и расположение плода;
• В течение срока беременности беременная должна регулярно сдавать анализы мочи;
• По специальному графику необходимо сдавать анализы крови: общий анализ, анализ для определения группы и резус-фактора крови, анализ для выявления самых опасных инфекций, цитологический анализ и другие (по мере необходимости);
• На 36-й неделе делается бактериальный посев, чтобы выявить чувствительность флоры к антибактериальным препаратам (антибиотикам);
• Не менее двух раз назначается ультразвуковое исследование (УЗИ);
• По мере необходимости могут назначаться другие тесты, анализы, исследования и консультации узких специалистов.

Если беременность протекает нормально и без осложнений, то после постановки на учет в течение первой половины беременности визиты к врачу могут планироваться раз в месяц.

Во второй половине беременности, начиная с 28-й гестационной недели, визиты к гинекологу планируются раз в две недели.

С 36-й гестационной недели, когда беременность уже подходит к концу и близятся роды, посещения врача планируются каждую неделю.

Внимание! При ноющей и/или схваткообразной боли осмотр в гинекологическом кресле обязателен на любом сроке беременности.

Внимание! При наличии непрекращающихся кровянистых выделений осмотр в гинекологическом кресле проводится в условиях медицинского стационара.

Узнать больше можно прочитав остальные части статьи.

Кровянистые выделения у беременных всегда указывают на патологические изменения в организме. Иногда они могут появиться после посещения врача и гинекологического осмотра, поэтому многие женщины боятся данной процедуры. Что делать, если после врачебного осмотра появились коричневые выделения? Опасно ли это?

Цель гинекологического осмотра при беременности

Беременные женщины периодически проходят осмотр у гинеколога на кресле. На ранних сроках обследование нужно для того, чтобы установить сам факт беременности, поставить женщину на учет и взять мазки. Кроме того, гинеколог определяет размер матки и проверяет ее шейку.

Взятие мазков необходимо для выявления отсутствия или наличия инфекции и определения гормонального фона. Если результаты указывают на инфицирование или воспалительный процесс, беременным назначаются безопасные препараты. Женщине следует пройти лечение, чтобы не допустить внутриутробное инфицирование плода. При гормональной нестабильности назначаются поддерживающие препараты.

На последних сроках беременности гинекологический осмотр нужен для проверки готовности шейки матки к родам. Если организм матери готов, то шейка будет расслаблена и немного раскрыта.

Почему после осмотра у гинеколога появляются коричневые или кровянистые выделения?

Иногда после осмотра гинеколога возможно появление кровянистых выделений. Это может быть как вариантом нормы, так и указывать на какую-либо патологию. Чаще всего коричневая “мазня” может появиться при допущении врачом ошибок при осмотре, когда гинекологическим зеркалом незначительно травмируется шейка матки или слизистая влагалища. В этом случае выделения не представляют опасности и пройдут через сутки.

Кровянистые выделения или выделения коричневого цвета могут появиться также после проведения гинекологических операций и процедур, например при наложении акушерских швов на шеечную часть матки. Делается эта процедура в основном с 18 по 25 неделю беременности. Показанием для наложения швов служит укорочение шейки матки и угроза преждевременного родоразрешения. После вмешательства некоторое время может выделяться слизь с кровавыми прожилками или коричневая “мазня”, что считается вариантом нормы. Так женский организм реагирует на вмешательство.

Если скудные выделения появились непосредственно перед родами (на 38–40 неделе), то, скорее всего, беспокоиться не о чем. Однако при обильном кровотечении не стоит медлить, следует сразу же вызывать бригаду скорой помощи.

Коричневые выделения перед родами часто являются признаком отхождения пробки и начавшегося родового процесса. Пробка выполняет защитную функцию и предотвращает внутриутробное заражение плода. Образуется она в шейке под воздействием гормонов. Когда шейка укорачивается, беременная замечает на своем белье выделения светло-желтого, коричневого, розового цвета с кровяными прожилками.

После полного отхождения пробки у женщины иногда сразу начинаются схватки или отходят воды (рекомендуем прочитать: ). В других ситуациях родовая активность начинается в течение следующих 2 недель. После отхождения пробки беременная должна внимательнее относиться к своему здоровью и придерживаться правил гигиены, чтобы избежать инфекционного заражения самой себя и своего малыша.

В каких случаях это опасно?

В норме у каждой беременной женщины появляются скудные бесцветные выделения, светло-серые, молочного цвета или с желтоватым оттенком, при этом у них должен отсутствовать запах. Любые отклонения от нормы в период вынашивания ребенка могут сигнализировать о патологических явлениях в детородной системе или здоровье плода.

Однако особую опасность представляют именно кровянистые выделения, вызванные вмешательством со стороны. Они могут являться нормальным физиологическим показателем или патологией. Рассмотрим ситуации, когда при появлении кровянистых выделений безотлагательно необходимо обращаться за помощью:

• Открылось обильное кровотечение. Бывает, что в ходе осмотра, особенно при пальпации, неопытный специалист своими неосторожными действиями провоцирует аборт.
• Ощупывание внутренних репродуктивных органов при осмотре может стать причиной замершей беременности. Это бывает в первые недели беременности, когда происходит закладка органов эмбриона. При этом у женщины после посещения гинеколога наблюдается “мазня” более 3 дней, а в некоторых случаях выделяются темные сгустки крови или обильные кровяные выделения.

• Если выделения имеют ярко-красный или алый оттенок, это часто свидетельствует об отслойке плаценты и наличии внутреннего кровотечения. В такой ситуации незамедлительно нужно вызывать скорую, а беременной следует принять лежачее положение и не двигаться до приезда бригады медиков. Позднее обращение может стать причиной гибели не только ребенка, но и матери.
• Если кровотечение сопровождается сильной болью, речь может идти о внематочной беременности. Необходимо вызвать скорую помощь.
• Стоит обратиться за консультацией к гинекологу, если появляются любые выделения, отличные от нормы. Велика вероятность получения травм в ходе планового обследования беременной. Кроме того, матка может отреагировать на травму сокращением (тонусом), спровоцировав шеечное укорочение, что нередко приводит к самопроизвольному аборту.
• Не стоит медлить, если у женщины вместе с кровавыми выделениями отмечается повышение температуры, головокружение, нестабильность артериального давления, нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, общая слабость и недомогания. Присутствие этих или иных признаков может указывать на патологию протекания беременности.
• Необходима срочная консультация врача и в том случае, если выделения сопровождаются неприятным запахом. Он может свидетельствовать о наличии опасной инфекции, представляющей угрозу для жизни малыша.

Любые выделения коричневого или красного цвета при беременности требуют консультации врача (рекомендуем прочитать: ). Они могут не представлять никакой опасности для женщины и малыша, но подстраховаться все-таки стоит.

Что делать?

При обнаружении выделений с примесью крови беременной в первую очередь необходимо успокоиться. Если неприятность случилась на последних сроках беременности, перед родами, следует изучить характер выделений. Скудные коричневые или темные выделения чаще всего являются нормой. Однако женщине все же необходимо проконсультироваться по этому поводу с врачом по телефону или при личном посещении.

Если появилось обильное кровотечение со схваткообразной болью, нужно вызывать скорую помощь. Немедленная помощь нужна и в том случае, когда выделения имеют ярко-красный оттенок. Такая патология всегда несет угрозу для жизни матери и малыша. При ее выявлении женщина должна принять лежачее положение и ждать помощи.