Как лечится гингивит. Видео на тему. Народные методы лечения гингивита

Гели и мази, применяемые при гингивите, оказывают противовоспалительное, заживляющее и трофическое действие. Кроме того, они снимают болевой синдром и устраняют кровоточивость.

Холисал

Холисал оказывает одновременно и обезболивающее, и противовоспалительное и антисептическое действие. Наносить гель следует на воспаленные участки тонким равномерным слоем три раза в сутки до исчезновения любых клинических проявлений заболевания.

Солкосерил

Гель с выраженным ранозаживляющим эффектом. Препарат усиливает кровообращение в поврежденных тканях, улучшает обмен веществ и утилизацию кислорода. Для устранения воспаления препарат наносят на десны с обеих сторон дважды в день после обычной ежедневной чистки зубов. Курс лечения — минимум 10 дней.

Асепта гель

Асепта-гель, в состав которого входит прополис — сильнейшее природное средство против хронического воспаления и для заживления ран. Препарат оказывает так же противозудное и обезболивающее действие. С лечебной целью гель наносят на пораженные области утром и вечером. Курс лечения — 14-21 день.

Апидент-актив

Многокомпонентная мазь для десен содержащая пчелиный яд, прополис и экстракты трав. Быстро устраняет симптомы гингивита, снимает боль и воспаление. Наносится препарат массажными движениями дважды в день. Применять Апидент-актив следует после приема любой пищи и чистки зубов. Продолжительность курса терапии — 14 дней.

Полоскания

Препараты для полоскания полости рта оказывают противовоспалительное действие и достаточно эффективны при гингивите. Так же они способствуют регенерации тканей.

Антисептические средства

Средства с антисептическим действием действуют на патогенные микроорганизмы в полости рта, снимают признаки воспаления и кровоточивости десен, устраняют болезненные ощущения.

Хлоргексидин . При воспалении десен хлоргексидин используется в форме водного раствора. Он оказывает местное противовоспалительное и антибактериальное действие. Для полоскания рта используется 5-10 мл водного раствора препарата. Длительность процедуры — 30-60 секунд и повторять ее следует трижды в день.
Мирамистин . Раствор мирамистина обладает активностью против большинства бактерий, оказывает сильное противовоспалительное действие и ускоряет процессы заживления. Для лечения гингивита дома используется 0,01% раствор препарата, которым полощется рот в течение минуты 3 раза в день. В тяжелых и запущенных случаях возможно применение аппликаций с мирамистином. Раствором пропитывается стерильная марлевая салфетка и прикладывается к воспаленным участкам на четверть часа дважды в день до облегчения состояния.
Фурацилин . Раствор фурацилина губителен для большинства болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, он обладает незначительным вяжущим действием, ускоряет заживление и ускоряет кровоточивость десен . Для полоскания полости рта можно использовать готовый аптечный 0,02% раствор фурацилина или же растворить 1 таблетку препарата в 250 мл теплой воды. Полоскать рот регулярно после приема пищи и перед сном.

В процессе терапии антисептиками в первые дни возможно возникновения легкого жжения в области пораженных десен. Такой симптом не требует срочной отмены препарата и самостоятельно проходит без лечения через некоторое время.

Полоскание раствором соды

Питьевая сода является доступным для всех препаратом для лечения гингивита. 1 чайную ложку следует растворить в стакане подогретой воды. Полоскать четыре раза в день до полного выздоровления.

Народные средства

Большинство народных методов лечения гингивита обладают достаточной эффективностью, они просты в использовании и не требуют больших затрат.

Лечение травами

Лекарственные травы обладают отличными противовоспалительными свойствами. Они являются природными антисептиками и ускоряют процессы заживления. Наиболее эффективные из них: ромашка, календула, тысячелистник, шалфей, алоэ, кора дуба, чистотел. Рассмотрим некоторые из рецептов:

Взять по 1 столовой ложке с горкой сухих цветков ромашки, календулы и тысячелистника, залить их 400 мл горячей воды и настоять в течение целого часа в термосе. Полученным отваром полоскать по 1 минуте полость рта 3 раза в день.
Шалфей оказывает сильное антимикробное действие, снимает боль и воспаление. 2 столовые ложки сухого растения прокипятить в 250 мл воды и дать остыть. Теплым настоем полоскать рот 2 раза в сутки. Можно так же использовать готовую спиртовую настойку шалфея. Для полоскания чайную ложку разводят в стакане воды. Процедуру повторяют 2 раза в течение дня и обязательно вечером до улучшения самочувствия.
Кора дуба и чистотел обладают сильными вяжущими свойствами. Они уменьшают отечность и кровоточивость десен при гингивите. В одинаковой пропорции смешать измельченную кору дуба и сухую траву чистотела. 4 столовые ложки полученной смеси компонентов настоять в двух стаканах горячей воды. Лучше использовать термос. Настоем полоскать полость рта каждые 6 часов до момента облегчения симптомов.
Алоэ содержит большое количество биологически активных компонентов с выраженными противовоспалительными свойствами. При гингивите дважды в день можно жевать свежий лист растения. Либо соком алоэ смочить кусочек марли и приложить к воспаленным участкам. Длительность терапии — 10 процедур.

Настойка прополиса

Хороший эффект достигается при лечении гингивита настойкой прополиса благодаря его антибактериальным и противовоспалительным действиям. Чайную ложку настойки развести в 200 мл воды и полоскать рот после приема пищи до пяти раз в день. Длительность терапии — до стойкого улучшения состояния.

Массаж десен маслами

В лечении воспаления благоприятное действие оказывает массаж с эфирными маслами. На подушечки указательного и большого пальцев одной руки нанести по несколько капель масла эвкалипта, чайного дерева, пихты или можжевельника. Аккуратно массировать десна с обеих сторон 5-10 минут. После процедуры рот не нужно полоскать. Это усилит кровоток в деснах и ускорит выздоровление.

Облепиховое масло тоже обладает отличными заживляющими свойствами и позволяет быстро побороть болезнь. На стерильную полоску из марли обильно нанести масло и приложить к воспаленным деснам на час. Повторять следует однократно в день вечером перед сном.

Диета и питание

При воспаленных деснах в рацион питания необходимо включать большое количество свежих фруктов и овощей:

Цитрусовые . Больше содержание витамина С способствует снижению воспалительных проявлений и кровоточивости.
Яблоки и груши . Наличие пектина и большого количества микроэлементов способствуют ускорению процессов заживления.
Черная смородина, малина, ежевика . Имеют в своем составе большое количество минералов и витаминов, которые повышают способность организма бороться с воспалением.
Капуста, кабачки, морковь . Содержат клетчатку и витамины из группы антиоксидантов. Усиливают обменные процессы в организме, ускоряют регенерацию тканей.

Поскольку частой причиной развития воспаления десен является недостаток в рационе витаминов группы А,С,Е и В, в некоторых хронических случаях показан прием поливитаминных комплексов (CENTRUM, VITRUM, THERAVIT, Супрадин, Сана-Сол).

Помните! Гингивит является серьезным хроническим заболеванием полости рта и даже может быть причиной развития опасных осложнений. Поэтому лечить данное заболевание без участия стоматолога нельзя. Только опытный врач сможет оценить состояние десен и порекомендовать оптимальные методы терапии!

Гингивит (от лат. gingiva – десна) – воспалительное заболевание тканей десен, сопровождаемое, как правило, постоянным неприятным запахом изо рта, а также болезненностью и кровоточивостью дёсен. Это весьма распространенное заболевание, которое беспокоит около 50% обращающихся в клинику пациентов.

По степени распространения гингивит разделяют на локальный – поражающий один сосочек десны или ее часть, которая находится между двумя зубами (для обозначения этой патологии иногда применяют отдельный термин папиллит), и распространенный – поражающий большую часть десны, вплоть до охвата всей челюсти или ее половины.

В этой статье мы рассмотрим что такое гингивит, его симптомы и подробные фото, а также современные способы лечения и профилактики.

Причины

Почему возникает гингивит, и что это такое? Стоит отметить, что причины гингивита могут быть самыми различными, включая внутренние и внешние факторы, влияющие на развитие заболевания.

К внутренним факторам относятся:

прорезывание зубов мудрости;
нехватка витаминов и микроэлементов;
нарушения обмена веществ;
ослабленный иммунитет;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
стрессы и психические расстройства и др.

К внешним факторам относятся:

травмы и ожоги слизистой;
пломбы, брекеты, виниры, которые были неправильно установлены и травмируют ткани полости рта;
курение;
ротовое дыхание, являющееся следствием , гайморита, полипов в носу или просто вредной привычкой;
недостаточная гигиена полости рта (наиболее распространенная причина гингивита у взрослых, приводящая к скоплению зубного налета, а значит и микроорганизмов, выделяющих токсины и способствующих началу воспаления);
инфекционный процесс в полости рта.

Основная причина гингивита кроется в недобросовестном уходе за зубами, что может привести к образованию зубных бляшек (о чем красноречиво свидетельствует гингивит на фото в своем классическом проявлении).

В диагностике гингивита врачу необходимо быть очень внимательным – возможно, он является симптомом какого-то другого заболевания – например, патологии желудочно-кишечного тракта, инфекционных и вирусных заболеваний, болезней сердца и сосудов, печени, кроветворных органов, изменения гормонального фона.

Классификация

Симптоматика данного заболевания у детей и взрослых определяется тем, в какой форме оно находится. Различается несколько форм гингивита, при которых необходимы немного отличные подходы к лечению:

Язвенный (некротический) гингивит – воспаление десен с преобладанием процесса патологических изменений в тканях пародонта. Помимо классических симптомов для язвенного гингивита характерно повышение температуры тела, головные боли, увеличение лимфатических узлов. Задержка лечения язвенного гингивита чревата распространением процесса некротизации на слизистую оболочку щек и миндалин. В некоторых случаях язвенный гингивит может стать причиной и одним из ранних признаков заболевания крови.
Гингивит катаральный хронический . Заболевание часто протекает без выраженных субъективных ощущений, но иногда больные предъявляют жалобы на кровоточивость дёсен при чистке зубов или при приёме твёрдой пищи. При обследовании обнаруживают гиперемию и отёк межзубных сосочков и десневого края, теряющего свой естественный рисунок (исчезает фестончатость). Инструментальное исследование выявляет кровоточивость дёсен, обильный мягкий зубной налёт и очаги поддесневого зубного камня, отсутствие патологических зубодесневых карманов.
Гипертрофический гингивит . Этот вид гингивита сопровождается очень сильной болью десен, зудом сосочков десен, значительной их кровоточивостью, значительным отеком и увеличением объемов десны, которая снаружи может частично закрывать зубные коронки. Десна при этом виде гингивита не становится рыхлой – она твердая, и под ней чаще всего возникает зубной камень, который провоцирует дальнейшее воспаление и развитие гингивита. Гипертрофический гингивит может служить причиной нестабильности зубного ряда и подвижки зубов.
Атрофический гингивит может быть следствием неправильного лечения острого гингивита. Характеризуется минимальным наличием воспалительных явлений и быстро возникающим атрофическим процессом с постепенным обнажением шейки зуба. Чаще встречается у детей.

По течению различают гингивиты острые, хронические и обострившиеся.

Острая форма характеризуется выраженной клинической симптоматикой, резким ухудшением самочувствия больного и быстрым обращением его за медицинской помощью.
Для хронической формы характерно вялое длительное течение, когда не происходит резкого нарушения пищеварительной, вербальной и других функций рта.
Обострившейся называют форму хронического течени я, когда вялый ход болезни обостряется с появлением всех классических признаков острого гингивита.

В зависимости от течения заболевания, проводят соответствующее лечение, которое может заключаться как в профессиональной чистке ротовой полости, так и в хирургическом методе лечения.

Симптомы гингивита

При возникновении гингивита у взрослых основные симптомы - покраснение десен, отек, боль различной интенсивности, повышение чувствительности и раздражимости слизистой, изменения контуры десны.

При развитии воспаления борозда десны смещается внутрь, образуя десневой карман. При этом усиливается чувствительность десен, появляется болезненность. Десна выглядит раздраженной, край ее красный. После появления кровоточивости больному становится трудно жевать пищу и глотать ее.

– еще один нередкий спутник гингивита, который иногда выступает в качестве причины первичного обращения к врачу. Также очень частой жалобой является извращение вкуса, появление металлического, солоноватого привкуса.

Для язвенно-некротической формы гингивита характерны следующие признаки:

слизистая оболочка покрывается язвами;
в дальнейшем появляются участки некроза;
слизистая оболочка отличается значительной болезненностью;
появляется неприятный запах изо рта;
наступает ухудшение общего состояния;
больные чувствуют слабость, упадок сил;
в некоторых случаях фиксируется повышение температуры тела (она может достигать 39 градусов);
лимфатические узлы увеличены.

Несколько слов следует сказать и про симптомы более редких форм гингивита. Так образование небольших пузырьков на деснах, мешающих приемам пищи, характерно для буллезного гингивита. Открытие межзубных промежутков, оголение шейки зуба встречается при атрофическом гингивите. При этом болезненных ощущений и кровоточивости может не наблюдаться.

Следует отметить, что гингивит может быть не только самостоятельным заболеванием, а симптомом более глубокого поражения тканей, например, пародонтита или пародонтоза. В таком случае гингивит пройдет только при полном излечении всех околозубных тканей.

Гингивит: фото

Как выглядит гиггивит у взрослых и детей, предлагаем к просмотру подробные фото, на которых видно характерные симптомы заболевания.

Диагностика

Постановка правильного диагноза очень важна. Под симптомами гингивита могут скрываться серьезные заболевания ротовой полости (например, пародонтит, ). Диагноз ставит врач-пародонтолог, принимая во внимание жалобы пациента, результаты осмотра, проведенных лабораторных исследований и функциональных тестов.

Гингивит у детей, взрослых людей отличается от других заболеваний тем, что воспаление затрагивает лишь десна. Костная ткань, мышечные связки не изменяются.

Как лечить гингивит

При возникновении гингивита лечение включает в себя несколько этапов и проводится у стоматолога. Чтобы вылечить гингивит, необходимо запомнить три главных правила его лечения:

Комплексный подход . При лечении любой формы заболевания необходимо использовать как местную, так и общую терапию. Лечить необходимо не только симптомы, но и устранять причины развития заболевания.
Индивидуальный подход . Правильно выбранное лечение обязательно должно учитывать все сопутствующие факторы заболевания, состояние здоровья и иммунной системы больного.
Систематичность . Если заболевание перешло в хроническую форму, то необходима систематизация лечения чтобы вывести его в стойкую ремиссию.

Терапия несколько отличается в зависимости от формы заболевания, но лечение любого гингивита необходимо начинать с устранения очагов инфекции в ротовой полости () и удаления твердых зубных отложений. Эти процедуры может выполнить только стоматолог, не стоит пытаться снять зубные камни в домашних условиях какими-либо народными методами. Это может только травмировать воспаленные десны и усугубить патологический процесс.

Зачастую гингивит свидетельствует о снижении защитных сил организма. Поэтому помимо устранения воспалительного процесса, лечение также должны быть направлено на повышение общих защитных функций организма. В этом случае вполне оправдано назначение иммунокорректоров. Препараты данной группы активизируют защитные силы слизистой полости рта.

Прогноз при гингивите благоприятный, но при отсутствии лечения процесс может перейти в глубокую форму — развиться пародонтоз, при котором возможно выпадение зубов.

Профилактика

Для эффективной профилактики гингивита необходимо регулярно чистить зубы утром (после завтрака) и вечером (перед сном). Наиболее эффективны зубные щетки средней жесткости, так как мягкие плохо очищают зубы от налета, а жесткие могут травмировать десну. Желательно после каждого приема пищи желательно пользоваться зубной нитью для удаления остатков пищи из межзубных пространств или тщательно полоскать ротовую полость водой.

Своевременное (не реже, чем раз в 6 месяцев) посещение стоматолога позволит минимизировать риск возникновения гингивита. При склонности к формированию зубного камня врачом регулярно проводится полная очистка зубов от налета.

Частые вопросы

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.

Гингивит – это воспаление десневой ткани, которое характеризуется отечностью десневых сосочков, покраснению и повышенной чувствительностью в пораженной области.

На деснах могут появляться изъязвления, они кровоточат при чистке зубов и мешают жеванию.

Разросшиеся десневые сосочки при гипертрофическом гингивите могут более чем на половину закрывать зуб, что препятствует нормальному приему пищи и гигиене ротовой полости.

Осложнением гингивита является переход его в некротическую форму, отмирание участков десны и инфицирование здоровых тканей. При отсутствии лечения развивается , что грозит потерей одного или нескольких зубов.

Патологический процесс носит серьезный характер, поэтому давайте рассмотрим подробно, что такое гингивит у взрослых, симптомы и лечение, а также фото некоторых форм заболевания.

Виды

Катаральный

Язвенно-некротический

Изъязвления на деснах являются симптомом язвенного гингивита, при этом появляются некротизированные участки, размножаются патогенные микроорганизмы и .

Ситуация ухудшается, если температура пациента растет, увеличиваются лимфоузлы, а десна становятся сильно болезненными вплоть до невозможности жевать.

Больной отказывается от пищи, игнорирует гигиену ротовой полости, поскольку любое прикосновение к деснам для него невыносимо. Появляются симптомы истощения, слабость и авитаминоз. Из-за невозможности гигиенической чистки зубов на них появляется , что усугубляет течение гингивита.

Язвенно-некротическая форма заболевания лечится только в больничных условиях, домашними полосканиями с применением народных рецептов можно запустить гингивит, а язвы и некротический процесс распространятся дальше по ротовой полости, затрагивая миндалины.

Острый

– один из наиболее выраженных симптомов язвенного гингивита, с которым пациенты обращаются к врачу в большинстве случаев.

Для гингивита в острой форме также характерно кровотечение из десен во время чистки зубов, их воспаление и отек.

Помимо этого наблюдается увеличение лимфоузлов, общая слабость и повышение температуры тела на 1-2 градуса. Пациент жалуется на слабость, истощение, проблемы со сном.

С острым гингивитом следует немедленно обращаться к врачу, который проведет санитарную обработку зуба, назначит обезбаливающие и антибактериальную терапию.

Хронический

Заболевание проявляется преимущественно в период понижения иммунитета, связанного с авитаминозом и сезонными заболеваниями. Любая инфекция провоцирует развитие патогенных микроорганизмов во рту, в результате чего десна отекают, становятся болезненными и приобретают синюшный оттенок.

Провоцирующие факторы

Гингивит чаще встречается у детей, чем у взрослых, чему способствуют эндогенные факторы его развития. У детей до шести лет еще прорезываются зубы, что может вызвать оттек десны, у взрослых те же симптомы могут появляться во время прорезывания зуба мудрости.

К риску развития гингивита более предрасположены мужчины, у женщин заболевание может проявиться во время менструации или при нарушении гормонального баланса.

К причинам возникновения гингивита у взрослых относятся:

все заболевания и состояния организма, при котором иммунитет ослаблен . Так, сахарный диабет, ревматизм, туберкулезные болезни легких, заболевания желудочного тракта могут вызвать обострения патологий десен;
психические заболевания , при которых больному становится безразличным его внешний вид и гигиена могут быть косвенным фактором развития рассматриваемого патологического процесса;
менопауза – период сложных гормональных перестроек женского организма, когда может возникнуть десквамативный гингивит. Клетки эпителия становятся более проницаемыми и уязвимыми для малейших воздействий, могут кровоточить при прикосновении. На деснах появляются небольшие пузырьки, что является симптомом гингивита.

Так как гингивит провоцирует повышенную чувствительность десен и их кровоточивость, чистить зубы становится затруднительно. Часто больные отказываются от этого гигиенического мероприятия, что только усугубляет заболевание. Ведь мягкий налет спустя 10-15 часов затвердевает, образуется зубной камень.

Наличие зубного камня и мягкого налета – факторы риска для возникновения и развития гингивита, поэтому их следует избегать.

Симптоматика

Симптомы гингивита у взрослых следующие:

зуд, оттек и синюшность десен, которые проявляются в районе десневых сосочков между зубами;
воспаление и ярко-красный оттенок межзубных участков десны, онемение либо патологическая чувствительность десен вплоть до невозможности почистить зубы или пережевать мягкую пищу;
слущивание эпителия, образование язв и эрозий на поверхности десны характерны для десквамативного и язвенного гингивита;
неприятный гнилостный запах изо рта даже при многократной чистке зубов и полосканиях, появление серо-зеленого налета на деснах – признак некротического гингивита.

Фото

Катаральный гингивит: симптомы, фото у взрослых

Дескваматозная форма заболевания

Основные отличия

Так как одним из выраженных симптомов острого гингивита является кровоточивость десен, пациент приходит к врачу с подозрениями на пародонтит и просит о лечении, позволяющем предотвратить выпадение зубов.

Гингивит и в самом деле может спровоцировать пародонтит, косвенно угрожая потерей зубов.

Но само по себе это не настолько опасное заболевание, которое хорошо поддается лечению – большинство симптомов проходит после санитарной обработки ротовой полости, очищения зубного камня и мягкого налета.

Главное отличие гингивита от других заболеваний – воспалительный процесс охватывает только десневую ткань, периодонт и цемент не затрагиваются.

Подвижность зуба не нарушается, он плотно сидит в альвеоле. Если же десна образует карман, в котором скапливается налет, зуб начинает как бы расшатываться, то гингивит переходит в пародонтит, при котором воспалительный процесс затрагивает альвеолярный отросток челюстной кости, зуб и прилегающие к нему ткани.

Лечение

При таком заболевании, как гингивит, симптомы и лечение у взрослых тесно связаны. Лечение язвенной формы проходит по схожей схеме, что применяется в терапии катарального гингивита. Соблюдение правил гигиены ротовой полости, домашняя противовоспалительная терапия, полоскания отварами целебных растений.

Лечение патологии основывается на следующем комплексе мероприятий:

санитарная обработка ротовой полости . В стоматологическом кабинете проводится , снятие налета и зубного камня, полировка очищенных участков специальными щетками;
противовоспалительная терапия . Данные манипуляции при желании пациент может провести в домашних условиях;
полоскания отварами лекарственных трав . Настой ромашки можно применять для домашних полосканий, но лучше обойтись без спиртовых средств и полосканий содой – это может спровоцировать раздражение десен и усугубить симптоматику;
использование отвара из коры дуб а. Хорошо проявляет себя как лечебное средство кора дуба, которую можно приобрести в аптеке и делать из нее отвар. Отвар коры дуба остужают и используют для полосканий – это не только уменьшает болезненную чувствительность десен, но и создает защитную пленку на их поверхности, предупреждая развитие инфекции.

Однако, если изъязвления десневой ткани переходят в некротическую форму, без профессионального вмешательства не обойтись – стоматолог вручную удаляет омертвевшие участки, используя ватный тампон и антисептический раствор. В качестве антисептиков используют хлоргексидин и перекись водорода, которые предотвращают инфекцию и рецидив заболевания.

Процедура удаления некротизированных участков болезненна и может спровоцировать сильное кровотечение. Если десна обильно кровоточат при малейшем вмешательстве, используют ферментные препараты, например, трипсин. Это позволяет обойтись без ручного удаления и минимизирует постороннее воздействие на десневую ткань.

Терапия гипертрофической формы

Так как главный симптом этой формы заболевания – патологическое разрастание десневой ткани, из-за чего возникают проблемы при жевании, лечебные мероприятия направлены на удаление гипертрофированных участков, восстановление нормальных размеров десневых сосочков.

Применяется склеротизирующая терапия, цель которой – стимулировать затвердение тканей и прекратить их бесконтрольное разрастание. Для этого в десну вводят хлористый кальций.

Местная терапия проводится препаратами Викасола, разведенного физиологическим раствором. Викасол наносят на десну в месте воспаления и гипертрофии.

В тяжелых случаях может понадобиться гингивэктомия – хирургическое удаление излишков ткани с последующим зашиванием раны. Этот метод применяют только если остальные средства лечения не дали результата, так как высока вероятность инфицирования во время операции.

Гингивэктомия не опасна для здоровья, если проводится квалифицированным специалистом и качественной антибактериальной обработкой.

Видео по теме

Фрагмент передачи “О самом главном”, посвященный гингивиту и кровоточивости десен:

Лечение гингивита (воспаления десен) зависит от стадии его течения, формы и степени тяжести процесса, возраста пациента, наличия других хронических заболеваний. Гингива (десна) в первую очередь воспаляется в ответ на токсины микроорганизмов зубного налета при плохой гигиене полости рта. Большую роль в этом также играет состояние иммунитета человека, прием лекарственных препаратов, изменение свойств и состава слюны. В отличие от , при гингивите не образуется патологических зубодесневых карманов, что определяет прогноз заболевания и методы лечения воспаления.

Основные этапы лечения любой из форм гингивита

Одно из направлений лечения гингивита - обучение больного технике правильной чистки зубов, подбору средств ухода за зубами.

Определение гигиенических индексов. Стоматолог для оценки качества гигиены пользуется не только субъективными данными, полученными при внешнем осмотре, но и применяет оценочные специально разработанные индексы. Также для визуальной демонстрации количества налета для пациента используют окрашивание зубов с помощью индикаторов налета: метиленовый синий, раствор йода, фуксин, таблетки эритрозина. Участки зубов, покрытые налетом, сильно меняют свой цвет, поэтому пациенту не доставляет труда увидеть степень загрязнения зубов.
Обучение правильной гигиене полости рта, пасты и дополнительных предметов и средств ухода за зубами. . Беседа о необходимости регулярно и качественно ухаживать за всей полостью рта.
Устранение факторов, способствующих прикреплению зубного налета и образованию более плотной структуры – зубной бляшки. Объяснение пациенту важной роли питания в процессе развития воспаления десен. Остатки пищи, богатой углеводами, долгое время остаются на поверхности зубов из-за липкой структуры и являются основной питательной средой для патогенных микроорганизмов полости рта. Именно избыточное потребление углеводов и отсутствие очищения зубов после этого оказывают негативное воздействие на состояние десен и зубов. Недостаточное употребление в пищу твердых продуктов (сырых овощей и фруктов) и жидкости приводит к отсутствию физиологической очистки зубов в течение дня и скоплению налета. , некачественно поставленные пломбы и коронки также являются факторами, сопутствующими развитию гингивита у детей и взрослых.
Проведение профессиональной гигиены полости рта: , очищение зубов стоматологической щеткой и специальной пастой, полирование шеек зубов, т. к. именно в пришеечной области скапливается основное количество налета, что приводит к воспалению десны.
Местное медикаментозное лечение. Применение медикаментозных средств в некоторых случаях сочетают с хирургическим и физиотерапевтическим лечением (электрофорез, УФО, лазер).
Общее лечение хронических заболеваний, назначение препаратов внутрь, направление пациента на дополнительные анализы крови, консультации других специалистов.

Виды гингивита и отличия в подходе к лечению

: катаральная, язвенно-некротическая и гипертрофическая.

При катаральном воспалении десна изменяет свой цвет, становится красной, отечной, кровоточит и болит при чистке зубов, поэтому пациенты перестают качественно проводить гигиену полости рта. Налета на зубах скапливается все больше, чистить их пациенту становится все больнее, получается замкнутый круг, разорвать который может только борьба за чистоту зубов. При катаральном воспалении иногда достаточно провести профессиональную чистку зубов, назначить полоскания растворами антисептиков или противомикробных средств в течение нескольких дней, и болезнь отступает. Но только в том случае, если пациент и сам продолжает следить за качеством гигиенических домашних процедур.
Гипертрофия десны (увеличение, разрастание) проявляется уже как следствие хронического катарального гингивита. В некоторых случаях увеличение, набухание десневых сосочков, отечность появляется в период беременности, при эндокринных заболеваниях или нарушении гормонального фона. Важную роль также играют аномалии прикуса (например, глубокий травмирующий) или прием лекарственных препаратов (например, Дифенина при эпилепсии). Лечение гипертрофического гингивита также включает борьбу с налетом и зубным камнем, местное воздействие на десны лекарственных средств, а также хирургическое, крио- или лазерное иссечение разросшихся тканей при тяжелой степени течения заболевания.
Язвенно-некротический гингивит развивается часто как осложнение катарального гингивита, а также при резком снижении иммунитета, острых вирусных заболеваниях, развитии дисбактериоза после антибиотикотерапии. Но в любом случае роль микробов и выделяемых ими продуктов жизнедеятельности, токсинов, – одна из основных при развитии язвенного поражения десен. Гигиена при такой форме гингивита иногда просто невозможна из-за сильной болезненности, поэтому необходимо проводить лечение в несколько этапов. Сначала необходимо обезболить и удалить омертвевшие ткани десны с помощью ферментных препаратов, затем воздействовать на них антимикробными средствами (сочетая местное и общее лечение). После спада острой фазы заболевания проводят профессиональную чистку зубов, применяют полоскания антисептиками и на стадии заживления язв и эрозий обрабатывают десны кератопластиками. Общее лечение предусматривает прием противомикробных, противовоспалительных, десенсибилизирующих, противоотечных и иммуностимулирующих препаратов (совместно с терапевтом и с учетом наличия хронических соматических заболеваний).

Чем лечить катаральный гингивит?

0,05 % р-р Хлоргексидина в виде полоскания 2–3 раза в день после чистки зубов;
3 % р-р перекиси водорода для полоскания во время очищения зубов и при сильной кровоточивости десен;
1 % р-р Этония для полоскания;
0,2 % р-р Хлорофиллипта или 0,02 % р-р фурацилина для ротовых ванночек;
Сангвиритрин, р-р 0,2 % (полоскания);
хлоргексидино-биглюконатная соль в виде 0,1–0,2% р-ра для полоскания;
1 % р-р перманганата калия (марганцовки);
препараты на основе хлоргексидина: Элюгель, Корсодил, Peridex;
йод-гликолевая паста;
раствор или паста на основе фторида олова – Меридол;
противовоспалительные мази: бутадионовая, 3 % ацетилсалициловая, индометациновая;
полоскания отваром ромашки, календулы, зверобоя, подорожника;
гидромассаж десен.

Чем лечить гипертрофический гингивит?

При гипертрофическом гингивите больному назначают полоскания полости рта растворами антисептиков, Ваготила, настойкой чистотела или прополиса.

Те же антисептические полоскания, как при катаральном гингивите;
мази диоксиколь, димексид, диоксидин;
0,2 % спиртовой р-р Сангвиритрина;
полоскания р-ром Ваготила, полиминерола, настойкой прополиса, 30 % настойкой чистотела;
инъекции 40 % р-ра глюкозы, хлористого кальция в десневые сосочки (3–8 процедур с перерывами в 1–2 дня);
электрофорез с 8 % йодидом калия, лидазой, гепарином;
криохирургическое или лазерное иссечение разросшихся участков десны с последующей электрокоагуляцией (прижиганием).

Чем лечить язвенно-некротический гингивит?

Аппликации ферментов: р-р лидазы, трипсин, химотрипсин, химопсин, террилитин;
для обезболивания: 5–10 % мазь анестезина, Ампровизоль, Камистад;
те же антисептические полоскания, как и при катаральном гингивите;
р-р полиминерола (в разведенном виде 1:4 полощут рот 2–3 раза в день по 5 минут);
10–20 % р-р димексида;
Левомеколь мазь (антисептическая);
противовоспалительные мази: бутадионовая, индометациновая, ацетилсалициловая, Метрогил Дента, Холисал;
масло шиповника, Солкосерил-гель, облепиховое, персиковое масло, актовегиновая мазь, винилин, 5 % мазь метилурацила применяются на стадии заживления эрозий и язв;
электрофорез витаминов В1, В2, РР, С, ферментов, гепарина;
лазеротерапия, УФО, УВЧ.

Общее лечение гингивитов

При воспалении десен, развившемся на фоне плохой гигиены, общее лечение не требуется. В любом случае не будет лишним правильное сбалансированное питание, прием витаминов. Если воспалительный процесс в деснах вызывает изменение самочувствия человека – головную боль, слабость, тошноту, повышение температуры тела, нарушение стула и увеличение лимфатических узлов – необходимо местное лечение сочетать с общим. Часто назначают (при необходимости) Метронидазол, Линкомицин, Бисептол, Дифлюкан, Бифиформ на курсовой прием и другие препараты. Часто гингивит может протекать на фоне таких заболеваний, как стоматит, тонзиллит, ангина, поэтому выбор лекарственных средств для его лечения лучше оставить специалисту.

Гингивит у ребенка – как лечить?

Чаще всего связано с процессом прорезывания молочных зубов, когда болезненна гигиена полости рта, или при развитии таких заболеваний, как острый герпетический стоматит, кандидоз, герпангина и др. Самое первое, что родители могут сделать, – обезболить пораженные участки. Для этого применяют Дентинокс-гель, капли Бебидент, Калгель, винилин. Если воспаление десен связано с вирусной инфекцией и у ребенка развились признаки интоксикации организма (повышена температура, нарушен стул, сон, питание), то необходимо использовать специальные препараты. При вирусном стоматите – оксолиновая или бонафтоновая мазь, винилин, анестезин в масле, Зовиракс. Если присоединилась бактериальная инфекция, назначают противовоспалительные мази, полоскания антисептиками (р-р Мирамистина, отвар ромашки), антибактериальные таблетки для рассасывания (Лизобакт, Тантум-верде). Часто кровоточивость и боль в деснах появляются у детей в пубертатном периоде, когда меняется гормональный фон. В таких случаях нужно обязательно объяснить ребенку необходимость тщательной гигиены полости рта несмотря на неприятные ощущения, подобрать подходящие предметы и средства гигиены. В любом случае лучше не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к стоматологу для определения диагноза и выбора правильного лечения.

Гингивит беременных

Во время беременности изменяется уровень и соотношения гормонов в организме женщины, что не может не сказаться на состоянии десен. Проявление гингивита в разной степени отмечают большинство будущих мамочек. У кого-то жалобы сводятся к появившейся кровоточивости во время чистки зубов, а у других – к сильной боли и разрастанию отдельных участков десны. Стоматолог с учетом тяжести течения гингивита назначает нужные процедуры и средства. Беременным женщинам при легкой форме заболевания можно рекомендовать в дополнение к тщательной чистке зубов следующие средства.