Сегодня в аптеках предлагается большое количество препаратов, используемых для лечения женских заболеваний. Среди них достаточно известными являются свечи Пимафуцин, которые врачи прописывают пациенткам, имеющим нарушения в половой сфере, вызванные дрожжеподобными грибами. Это средство относится к классу противогрибковых лекарственных препаратов и за счёт своих свойств помогает быстро поправиться больным.

Наибольшую эффективность препарат демонстрирует против грибов рода candida. Именно из-за этой особенности его часто врачи прописывают в рамках лечения молочницы. В аптеках Пимафуцин продается в нескольких лекарственных формах - помимо свечей его можно приобрести в виде таблеток и крема. Однако если по результатам диагностики у женщины был выявлен кандидоз, то врачи прописывают именно свечи. Это объясняется более удобным применением этой формы, а также высокой эффективностью препарата, который способен за короткое время устранить основные симптомы заболевания.

Получившие широкое применение в гинекологии свечи Пимафуцин, представляют собой суппозитории, предназначенные для введения в вагину. Их отличает торпедовидная форма и белый цвет с небольшим желтоватым оттенком. Каждая такая суппозитория содержит в своем составе натамицин , который является основным действующим компонентом. Помимо этого в составе этого лекарственного средства присутствуют и вспомогательные вещества:

• цетиловый спирт;
• гидрокарбонат натрия;
• полисорбат;
• твердый жир и пр.

Каждая упаковка — это фольгированные стрипы, содержащие по 3 свечи, которые помещены в картонные пачки. Одна такая пачка может содержать одну или две стрипы со свечами.

Показания к применению свечей Пимафуцин

Свечи Пимафуцин часто прописывают в качестве основного терапевтического средства при лечении заболеваний половой сферы у женщин, возникших в результате проникновения в организм грибов рода candida. В списке болезней, при которых больным женщинам может быть прописано это лекарственное средство, присутствуют:

• вульвовагиниты;
• вульвиты;
• вагиниты;
• молочница.

Свечи Пимафуцин демонстрируют высокую эффективность и в качестве профилактического средства, помогая предупреждать повторное появление молочницы и других грибковых инфекций влагалища, которые чаще всего обнаруживаются при ослаблении иммунитета вследствие продолжительного лечения антибиотиками.

Свечи Пимафуцин при беременности

Как показывают результаты наблюдений, чаще всего рецидивы молочницы отмечаются у беременных женщин. Это объясняется тем, что именно в этом состоянии у женщин происходят серьезные изменения гормонального фона, при этом отмечается серьезное снижение общего иммунитета. Пока малыш находится в утробе матери, он защищен от любой внешней угрозы. Однако когда он проходит по родовым путям, он рискует столкнуться с небезопасной патогенной микрофлорой. Именно по этой причине так важно при первом обнаружении симптомов молочницы на стадии беременности сразу же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, чтобы он разработал индивидуальную программу лечения.

Очень часто женщины, находящиеся в интересном положении, задаются вопросом: безопасно ли использовать в их состоянии свечи Пимафуцин? Если обратиться с этим вопросом к специалистам, то можно узнать следующее. Это лекарство является абсолютно безопасным и не способно нанести вред женскому здоровью. Это объясняется тем, что его активный компонент не способен проникнуть в системный кровоток, а это значит, что исключается и негативное влияние на развитие плода. Именно из-за этой особенности свечи Пимафуцин можно без всякой опаски назначать женщинам для лечения возникших заболеваний не только на стадии беременности, но и в период лактации - кормления грудью.

Инструкция по применению лекарства

Если обратиться к инструкции по применению свечей Пимафуцин, то их можно применять в количестве не более 1 суппозитория в день . Перед использованием со свечей снимают упаковку, а затем аккуратно вводят во влагалище на максимальную глубину. Удобнее проводить процедуру, если женщина примет положение лёжа. Лучше всего это делать в вечернее время за несколько часов до сна.

Лечение длится примерно 3-6 дней . Точный срок определяет врач с учетом состояния больного и характера протекания заболевания. Перед использованием суппозитории не требуется смачивать . Достигнув слизистой, они начинают быстро растворяться и превращаются в пенистую субстанцию, которая покрывает тонким слоем стенки влагалища.

Если лекарственное средство используется для лечения вагинитов и инфекций, вызванных грибами candida, имеющих тяжёлый характер протекания, то врач по личному усмотрению может прописать больному Пимафуцин в виде таблеток . Причём проходить лечение должна не только женщина, которой был поставлен диагноз, но и ее партнер.

При диагностированном назначают обработку половых органов с использованием Пимафуцина в форме крема .

Очень важно пройти полностью весь курс лечения. Причём продолжать принимать свечи желательно и после того, как исчезнут все симптомы грибковой инфекции, на протяжении нескольких дней. Такой подход к лечению заболевания поможет избежать в будущем появления рецидивов.

Побочные реакции

Согласно данным наблюдений, большинство пациентов, принимавших свечи или таблетки, не заметили побочных эффектов . Хотя у некоторых больных могут возникать нетипичные явления, которые чаще всего имеют вид зуда, жжения, покраснения и небольшой отечности половых органов.

Однако перечисленные симптомы носят временный характер и самостоятельно проходят даже при продолжении использования свечей. Если же женщине были назначены наряду со свечами и таблетки Пимафуцин, то могут появиться такие неприятные симптомы, как тошнота и жидкий стул. Они также проходят довольно быстро сразу после того, как больной прекратит прием препарата.

В том случае, если больная слишком поздно обратилась за лечением и грибковая инфекция смогла перейти в хроническую форму, у пациентки могут часто возникать рецидивы заболевания. В таких случаях приема таблеток Пимафуцин может быть недостаточно . В качестве дополнительной меры врачом может быть прописан крем для наружного применения .

Вагинальные суппозитории содержат в себе такой компонент, как цетиловый спирт, который может стать причиной появления у пациенток неприятного симптома - раздражения . Чаще всего с таким аллергическим проявлением сталкиваются женщины, имеющие повышенную чувствительность к этому компоненту.

Начиная курс лечения свечами или таблетками Пимафуцин, пациентка должна на время прекратить употреблять спиртное . Дело в том, что эти напитки могут привести к непредсказуемым последствиям. При распитии алкоголя у больной может возникнуть обострение грибковой инфекции, а также это может существенно понизить эффективность проводимого противогрибкового лечения.

Во время лечения свечами Пимафуцин пациентке не придется менять свою половую жизнь. При этом желательно, чтобы ее партнер тоже прошёл обследование. Это поможет вовремя обнаружить при наличии таковой инфекцию или симптомы кандидозного поражения, чтобы своевременно предотвратить развитие опасных осложнений и назначить эффективное лечение. В качестве дополнения к основному лечению женщине могут быть прописаны средства контрацепции.

Противопоказания

Препарат Пимафуцин в форме свечей или таблеток, который обладает противогрибковым действием, имеет одну отличительную особенность - хорошо переносится многими больными и не наносит вреда здоровью . Поэтому его можно принимать почти всем категориям больных. Исключением являются только пациенты с индивидуальной непереносимостью активного компонента препарата - натамицина либо вспомогательных веществ, входящих в состав лекарственного средства.

Согласно отзывам, ректальные свечи и таблетки Пимафуцин можно использовать на протяжении всей беременности, а также в период лактации. Это объясняется безопасностью активного вещества, который ни в одном случае не способен попасть в системный кровоток. Довольно актуальный вопрос, которым задаются многие молодые девушки, безопасно ли использовать свечи Пимафуцин при месячных? Если обратиться к инструкции по применению свечей Пимафуцин, то в период менструации прием суппозиториев необходимо прекратить . Это объясняется тем, что в это время препарат не окажет должного воздействия на организм, поскольку будет смываться менструальной кровью.

Стоимость свечей Пимафуцин в аптеках

Купить вагинальные суппозитории Пимафуцин может любой желающий, не предъявляя рецепта врача . Стоят эти свечи достаточно дорого. Стоимость этого лекарственного средства в значительной степени зависит от производителя препарата, количества свечей, содержащихся в упаковке, а также наценки фармацевтической точки. В среднем на свечи Пимафуцин установлены следующие цены:

• стоимость суппозиториев вагинальных в количестве 3 штук составляет от 260 р.;
• стоимость суппозиториев вагинальных в количестве 6 штук составляет от 550 р.

Из-за высокой цены не все пациентки готовы тратиться на покупку достаточно дорогого лекарственного средства. Поэтому они пытаются найти более доступные лекарственные средства, обладающие аналогичным терапевтическим действием. Проще всего решить эту задачу, если обратиться за консультацией по этому вопросу к лечащему врачу. Пытаться самостоятельно искать замену свечам Пимафуцин не рекомендуется. Дело в том, что у каждого противогрибкового препарата имеются свои противопоказания и дозировка, не зная о которых высок риск столкнуться с нежелательными побочными реакциями.

Аналоги Пимафуцина

Среди предлагаемых в аптеках лекарств-заменителей структурных аналогов у свечей Пимафуцин всего два - свечи Натамицин и Примафунгин . У каждого из названных лекарственных средств в составе присутствует активное вещество натамицин, что и объясняет аналогичное лечебное действие на организм, которое оказывает и оригинальный препарат. Именно поэтому вышеназванные препараты в первую очередь рекомендуют врачи своим больным в качестве заменителей свечей Пимафуцин, которые с таким же успехом уничтожают патогенную флору.

Вышеназванные препараты не наносят вреда здоровью женщины, поэтому они могут применяться на стадии беременности, а также в период лактации. На хранение их можно поместить в темное место. По отзывам, они почти не имеют побочных эффектов. Основанием для того чтобы отказаться от лечения Пимафуцином, является лишь наличие индивидуальной непереносимости входящих в состав препарата компонентов.

Также в аптеках можно найти и более дешевые лекарства-заменители свечей Пимафуцин, имеющие свои показания и противопоказания. Самыми эффективными среди них являются Клотримазол, Нистатин, Ливарол . Особо среди перечисленных лекарств следует отметить свечи Ливарол, которые обладают максимально близким терапевтическим действием, что и свечи Пимафуцин. В составе этого препарата активным компонентом выступает Кетоконазол, который эффективно борется с любыми штаммами дрожжеподобных грибов и дерматофитов.

Однако у этого препарата имеются свои особенности, о которых необходимо знать перед его использованием. Запрещается назначать эти свечи в первом триместре беременности. Помимо этого нужно учитывать повышенный риск появления побочных эффектов при использовании этих свечей. В аптеках это средство можно купить по цене от 360 р., одна упаковка содержит 5 свечей. Более дешевым заменителем свечей Пимафуцин являются суппозитории Нистатин , которые предлагаются по цене 85-90 р.

Беременность – это особый период в жизни женщины, когда ей приходится с самой высокой ответственностью подходить к выбору лекарственных средств и строго следовать рекомендациям врача. Этот принцип распространяется на лекарственные средства от всех болезней, в том числе и от тех, которые, казалось бы, являются «традиционными» спутникам беременности. К таким распространенным заболеваниям относится и вагинальный кандидоз, или молочница (детальнее: ). Для ее лечения существует множество различных средств, однако беременным пациенткам врачи предпочитают назначать наиболее безопасное из них, а именно, пимафуцин . Пимафуцин является противогрибковым антибиотиком широкого спектра действия, который не имеет противопоказаний для применения во время беременности . В большинстве случаев беременным женщинам назначается местная терапия пимафуцином в форме вагинальных суппозиториев. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и течения заболевания и может составлять от 3 до 9 дней. Препарат вводится во влагалище по одному суппозиторию на ночь, перед сном.

Что является показанием для назначения пимафуцина?

Во время беременности вследствие гормональной перестройки организма женщины его иммунная защита ослабляется, изменяется микрофлора влагалища, и эти факторы создают благоприятную возможность для поражения грибковой инфекцией. На ее фоне у женщины могут развиваться такие воспалительные процессы, как вагинит, вульвит или вульвовагинит. Они поражают кожу и слизистую наружных половых органов и влагалища, вызывая зуд, жжение и дискомфорт. Как и любое воспалительное заболевание, кандидозные вагиниты, вульвиты и вульвовагиниты неблагоприятно сказываются на течении беременности. В случаях особенно тяжелых осложнений кандидоз является причиной истончения и ослабления оболочек плода под воздействием продуктов жизнедеятельности грибков, что может привести к преждевременному их разрыву. Кроме того, во время родов ребенок может инфицироваться кандидозом при прохождении по родовым путям. Поэтому врачу необходимо, с одной стороны, назначить эффективное лечение молочницы, а с другой стороны, подобрать такое лекарственное средство, которое не будет негативно влиять на плод и течение беременности. Таким лекарственным средством является пимафуцин. Его активное вещество, натамицин, оказывает местное воздействие на клетки грибков, нарушая целостность их мембран и вызывая тем самым гибель микроорганизмов. При этом сам препарат оказывает лишь местное воздействие и не всасывается с поверхности кожи или слизистой в кровь, то есть, не проникает через маточно-плацентарный барьер.

Как осуществляется терапия пимафуцином?

Существует несколько лекарственных форм данного препарата. Лечение пимафуцином при беременности чаще всего проводится местно. Перинатолог назначает беременной женщине терапию влагалищными суппозиториями пимафуцина, содержащими по 100 мг натамицина. В этом случае свеча вводится глубоко во влагалище один раз в день перед ночным сном в положении лежа. После введения суппозитория желательно не вставать в течение нескольких часов, так как под воздействием тепла тела суппозиторий быстро растворяется с образованием пены, которая равномерно покрывает все слизистые оболочки. Если в этот момент встать, то активное вещество быстро вытечет из влагалища и лекарственный эффект будет сведен к минимуму. В большинстве случаев одного лечебного курса свечей пимафуцина бывает достаточно, чтобы вылечить кандидоз половых органов.

Однако в некоторых случаях грибковая инфекция протекает генерализованно, то есть, кроме влагалища, поражает и внутренние органы. При генерализованном кандидозном поражении организма грибки находятся в стенках кишечника, откуда и происходит постоянное заражение половых органов. В этом случае одно лишь местное лечение будет малоэффективно, поэтому его совмещают с системной терапией, назначая дополнительно к свечам пимафуцин в таблетках. Таблетки продаются в упаковке по 20 штук, каждая таблетка содержат 100 мг натамицина.

Чтобы не возникали рецидивы кандидозного поражения влагалища, необходимо, чтобы партнер женщины также пролечился. Даже если у него нет никаких симптомов молочницы, возбудители этого заболевания могут находиться под крайней плотью, на головке полового члена и, попав на слизистую оболочку влагалища, начать там активно размножаться. Поэтому партнеру женщины, которая лечится от кандидоза, рекомендуется провести местную терапию с помощью пимафуцина в форме 2% крема. Крем наносится на кожу и слизистую один или несколько раз в день. Лечение продолжается еще несколько дней после исчезновения симптомов поражения у обоих партнеров.

При сильном ослаблении иммунитета кандидоз иногда поражает слизистые оболочки полости рта. В этом случае врачи рекомендуют использовать пимафуцин в форме 2,5% суспензии для местного лечения. Однако подобное поражение ротовой полости встречается у взрослых людей достаточно редко.

Какова длительность лечения пимафуцином при беременности?

Длительность местного лечения с помощью свечей определяется интенсивностью заболевания и может составлять от 3 до 9 дней.
При системной терапии рекомендуется прием по 1 таблетке пимафуцина 4 раза в день в течение 7-10 дней. Пимафуцин не оказывает тератогенного воздействия на плод, не проникает из кишечника в кровь матери, то есть не наносит ребенку никакого вреда, поэтому его применение разрешено на протяжении всего периода беременности.

Достаточно редко отмечается побочное действие препарата при приеме внутрь, которое проявляется в виде тошноты и диареи. Оно не требует отмены лечения и проходит само спустя некоторое время. При местном применении возможно ощущение дискомфорта и жжения.
Передозировка пимафуцина не вызывает никакого токсического поражения организма.

Единственным противопоказанием к назначению пимафуцина является повышенная чувствительность пациента к компонентам, входящим в состав препарата.

Пимафуцин при беременности: Отзывы

В некоторых случаях лечение пимафуцином может не давать положительного эффекта, однако чаще всего это происходит, когда прием препарата производится недостаточно длительное время.

Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев пимафуцин если не полностью уничтожает возбудителей грибковой инфекции, то существенно облегчает ее течение, избавляя от неприятных и даже мучительных симптомов. Вот отзывы нескольких женщин о лечении пимафуцином:

Екатерина уже сталкивалась с молочницей и до беременности. Но тогда она принимала дифлюкан, который ей хорошо помогал. В первые недели беременности, отметив у себя знакомые симптомы молочницы, Екатерина хотела вылечить ее привычным способом, но перед приемом таблетки дифлюкана решила прочитать инструкцию к препарату. Увидев, что данный препарат противопоказан для применения в период беременности, женщина не стала заниматься самолечением, а обратилась к врачу. Ей был назначен шестидневный курс свечей пимофуцина. Екатерина почувствовала облегчение после первого же дня лечения. После проведения полного курса свечей симптомы молочницы не возобновлялись до 30-ой недели беременности. На этом сроке произошел рецидив заболевания, и Екатерине была назначена комплексная терапия таблетками и свечамипимафуцина. После недельного курса лечения симптомы молочницы исчезли и больше не появлялись.

Ксения впервые столкнулась с молочницей на 19-ой неделе беременности. Ощущения зуда и жжения были очень неприятными. Врач выписал женщине свечи пимафуцин трехдневным курсом. Симптомы молочницы прошли, однако улучшение оказалось кратковременным. Через две недели Ксения опять пришла на прием к врачу с жалобами по поводу молочницы. На этот раз ей был назначен пимафуцин в свечах в течение 6 дней, в таблетках, по 1 штуке 4 раза в день в течение недели, и даны рекомендации для лечения мужа 2% кремом пимафуцина. После того, как все назначения врача были выполнены, молочница больше не беспокоила Ксению.

Светлана не замечала у себя никаких неприятных симптомов, но на плановом приеме в женской консультации на сроке беременности 12 недель перинатолог сообщила ей, что в мазке найден грибок Candida в значительном количестве, и необходимо лечение. Светлана не последовала рекомендациям врача, так как опасалась навредить ребенку «лишней химией». Через несколько недель она стала замечать у себя обильные творожистые выделения, которые ее напугали. Посетив врача, которому полностью доверяла, женщина попросила подобрать самое безопасное лекарственное средство, какое только возможно. Ей было рекомендовано местное лечение свечами пимафуцина в течение 6 дней. На этот раз Светлана последовала всем указаниям врача, и лечение ей помогло.

Пимафуцин при беременности является одним из самых безопасных препаратов, поэтому не следует подвергать сомнению рекомендации врача, который назначает курс пимафуцина беременной женщине. В подавляющем большинстве случаев это лекарственное средство поможет будущей матери решить ее проблемы, и совершенно определенно не нанесет ни малейшего вреда плоду.

Не зря молочницу в рекламе изображают иронично и даже с какой-то долей злости – надоедливое заболевание и возникает в самый неподходящий момент, и симптоматика такая, что хоть на люди не выходи. Плюс еще рецидив, если провести терапию несвоевременно или не очень грамотно.

Особенно страдают от кандидоза беременные женщины в 1-2 триместрах. Как правило, заболевание легче всего настигает их – будущих мамочек, практически лишенных надежного иммунитета.

Следует заметить, что кандидоз активно проявляется у беременных именно на ранних сроках, создавая и женщинам, и лечащим врачам дополнительную проблему: как и чем лечить заболевание, если при вынашивании применение лекарств нежелательно, а, кроме медикаментов, нет способа избавиться от молочницы и ряда других грибковых заболеваний.

«Спутница», которая абсолютно не нужна

Как бы ни старалась будущая мамочка избежать кандидоза, это удается далеко не всегда, и ослабленная иммунная система – основная причина подверженности беременных женщин инфекционным заболеваниям.

Серьезные нарушения микрофлоры влагалища становятся последствием ослабленного иммунитета и создают благоприятные условия для развития грибов кандида.

Можно ли избежать беременной неприятной участи и каким-то способом предотвратить заболевание? Профилактические меры против кандидоза женщины должны проводить еще до беременности, комплексно обследовав организм, и при выявлении скрытых заболеваний мочеполовой системы, вылечить их.

Если профилактику необходимо провести уже во время беременности, то женщина должна придерживаться определенных правил:

• отказаться от нижнего белья, выполненного из синтетических материалов;
• как можно чаще менять, качественно стирать и перед надеванием гладить белье из натуральных «дышащих» тканей;
• не носить облегающие вещи, отказаться от стрингов;
• в жару не носить синтетические колготы;
• подолгу не ходить в мокром купальнике: и на пляж, и в бассейн берите запасной комплект;
• соблюдать интимную гигиену, не слишком увлекаться очень ароматными гигиеническими средствами с химической составляющей;
• после купания насухо вытирать половые органы;
• подмывание проводить спереди назад (как и вытирание);
• перед интимной гигиеной хорошо вымывать руки, следить, чтобы под ногтями не оставалось загрязнения;
• отказаться от процедуры спринцевания, чтобы не вымывать полезную микрофлору;
• сбалансированно питаться.

Кандидоз опасный и сравнительно безопасный

Клиническая картина кандидоза в каждом отдельном случае имеет отличительные черты: симптоматика при разных формах молочницы приобретает совершенно иной вид, а иногда ее просто невозможно заметить. И это очень опасно, потому что заболевание все равно разовьется и его пик может прийтись на самый беззащитный период беременности – первый-второй триместры.

Предлагаем рассмотреть эту не совсем приглядную картину поближе, чтобы при необходимости распознать кандидоз, даже в случае, если он захочет «зашифроваться».

1. Форма – носительство . Симптоматика – отсутствует, диагностировать кандидоз можно только во время обследования после получения анализа мазка.

   Лечение следует начать немедленно, чтобы заболевание не передалось новорожденному малышу во время родов.

2. Острая форма заболевания . Симптоматика:
   • постоянное ощущение жжения во влагалище, усиливающееся во время мочеиспускания, ношения слишком тугого белья, после приема теплой ванны;
   • появление густых выделений творожистого вида;
   • отеки и покраснение наружных половых органов;
   • болевые ощущения при мочеиспускании.
3. Хроническая форма (стойкий кандидоз). Симптоматика временно отсутствует, и у женщины может создаться иллюзия полного выздоровления, но через некоторое время симптомы возвращаются. Они идентичны симптомам при острой форме заболевания.

   Если заболевание в такой форме обнаружено у женщины в 1-2 триместрах, то, вероятнее всего, заражение произошло еще задолго до беременности. Поэтому еще раз акцентируем ваше внимание на обязательности обследования на этапе планирования беременности.

Пимафуцин и квашенная капуста

При выявлении грибов рода кандида на слизистой беременной женщины, лечащий врач обязан безотлагательно начать терапию, подобрав самый оптимальный вариант медпрепарата.

Самым безопасным при беременности традиционно считают Пимафуцин. И хоть врачи-новаторы то и дело заявляют о том, что препарат устарел, его эффективности это ничуть не отменяет.

Несколько пугает будущих мамочек наличие в составе препарата антибиотика, но для медикаментов противогрибковой группы это характерно – иначе от заболевания не удастся избавиться.

Чтобы присутствие антибиотика не очень напрягало женщин, многие медики (из консерваторов) советуют во время применения препарата увеличить в своем рационе количество блюд из квашенной капусты и соленых огурцов (не маринованных – именно соленых, познавших процесс брожения). Пробиотики, которые есть в этих продуктах, способствуют предотвращению инфекций мочевыводящих путей.

Кроме того, такая еда очень любима беременными, особенно в первые недели, когда тянет на кисленькое. А в союзе с Пимафуцином, квашенная капустка работает еще как отлично.

Состав и фармакокинетика Пимафуцина

Активное вещество препарата – антибиотик широкого спектра действия натамицин.

Попадая в организм, связывает частицы мембран негативных клеток, способствуя их разрушению.

Натамицин не всасывается в кровоток при применении свечей или крема, а значит, безопасен для плода. Чтобы получить результат от применения препарата, женщине необходимо пройти длительный курс лечения – Пимафуцин нетоксичен и действует очень медленно. Именно это и послужило причиной того, что часть современных медиков признала препарат устаревшим.

Выпускают препарат в форме таблеток, ректальных свечей, вагинальных суппозиториев, крема для наружного использования.

Дозировка и длительность курса терапии

При острой форме кандидоза врач, кроме вагинальных свечей, назначает беременной еще и таблетки Пимафуцин.

Прием лекарства внутрь ускоряет процесс уничтожения грибов кандида в кишечнике и улучшает эффект воздействия. Но возникает вопрос: насколько рискует беременная, принимая таблетки. Ведь если вероятность всасывания активного вещества препарата из слизистых сведена к минимуму, то через стенки желудка попадание антибиотика в кровоток вполне возможно, хотя фармакокинетические исследования препарата доказывают обратное.

В любом случае, применяя Пимафуцин в форме таблеток, следует соблюдать осторожность.

Если стандартная дозировка Пимафуцина в форме свечей составляет один суппозиторий в сутки, то таблетки следует назначать, разработав индивидуальный график. Лечебный курс с применением таблеток составляет не менее двух недель.

Крем Пимафуцин наносят на пораженный участок 1-2 раза в сутки, применение этой формы лекарства считают вспомогательной. Курс лечения назначает доктор.

Побочные эффекты

Часто применение вагинальных суппозиториев противогрибкового воздействия вызывает побочные эффекты, которые очень сложно отличить от симптомов заболевания: то же жжение, то же болевое ощущение, то же покраснение.

Если вы заметили такие проявления в ходе терапии, обязательно скажите об этом врачу и потребуйте заменить препарат.

Другие побочные эффекты:

• тошнота;
• аллергические реакции;
• рвота;
• расстройство стула.

Безвредный, значит неэффективный?

Снова возвратимся к теме длительного курса лечения и безвредности препарата для плода и беременной. Часто безвредность воспринимают, как синоним неэффективности. Так ли это в случае с Пимафуцином, который некоторые врачи перестали назначать за длительность терапии и тот факт, что он помогает далеко не всем женщинам.

Мнения специалистов об этом препарате кардинально расходятся, одни врачи назначают суппозитории на протяжении всего периода беременности, абсолютно не опасаясь за здоровье матери и плода, другие при назначении руководствуются нюансами клинической картины и соблюдают осторожность, третьи не считают Пимафуцин эффективным средством, и избегают его назначения именно по этой причине.

Пимафуцин по триместрам

1 триместр

Назначают в форме свечей или крема. Курс лечения – 3-6 дней, но зависит от запущенности процесса. Применяют на ночь, в положении лежа. Большинство специалистов советуют накануне планируемой беременности пройти обследование, вылечить все хронические заболевания урогенитальной системы и укрепить иммунитет, чтобы на ранних сроках не применять медпрепараты. Таблетки Пимафуцин в первые три месяца беременности принимать нежелательно.

2 триместр

Во втором триместре применение свечей и крема Пимафуцин разрешено. Таблетки назначают в случае острой необходимости.

3 триместр

В третьем триместре возможно назначение всех форм препарата.

Из этой статьи вы узнаете про применение Пимафуцина при беременности в 1, 2 и 3 триместре. Это довольно популярное и известное средство от женщин.

Пимафуцин – это торговое название, то есть бренд, под которым совместная голландско-японская компания Астеллас выпускает лекарственное вещество натамицин. Пимафуцин выпускается компанией в нескольких лекарственных формах – вагинальных свечах (или суппозиториях), креме для наружного или внутреннего (вагинального) применения, таблетках для приема внутрь. Препарат используют в основном для лечения молочницы (кандидоза).

Сегодня мы в основном будем говорить именно о вагинальной форме – свечах или суппозиториях. Фирма выпускает их в количестве три или шесть свечей в упаковке. Количество свечей и режим их приема назначает врач-гинеколог после осмотра и подтверждения диагноза.

Средство относительно недавно вышло на рынок, однако успело завоевать доверие гинекологов, поскольку обладает рядом несомненных достоинств, позволяющих использовать Пимафуцин у разных категорий пациенток, включая и будущих мам. Беременные женщины являются сложной группой пациенток, которым достаточно трудно назначить лечение, ведь практически все лекарства так или иначе оказывают влияние на растущий плод. Почему же средство идеально подходит беременным женщинам?

Механизм действия препарата

Натамицин – действующее вещество препарата Пимафуцин – относительно новое противогрибковое средство, к которому грибки еще не успели сформировать устойчивость и механизмы защиты. Препарат является чистым антимикотиком или противогрибковым средством – то есть подавляет рост и размножение только грибков, разрушая их клеточные оболочки, не касаясь вирусов или бактерий. Именно поэтому нужно четко знать природу вульвовагинита и связанных с ними жалоб – при чистом кандидозе Пимафуцин весьма эффективен, при бактериальном или смешанном процессе – эффект будет незначительным.

Химическая формула действующего вещества натамицина, который получают путем выделения из культур различных бактерий – стрептомицетов (Streptomyces natalensis). Эти бактерии изображены на фото (вид под микроскопом)

Основным достоинством натамицина является то, что вещество практически не всасывается из желудка и кишечника при приеме через рот и также никуда не абсорбируется из влагалища или с поверхности кожи при наружном применении. Это означает, что молекулы лекарства не попадают в системный кровоток матери, а от нее не проходят через плаценту к плоду. Таким образом, препарат полностью безопасен для растущего плода и может применяться на любом сроке беременности, даже в самом деликатном первом триместре. Одинаковым, доказанным в исследованиях на животных и человеке, профилем безопасности обладает препарат как при вагинальном применении в свечах, так и при приеме внутрь в виде таблеток.

Показания и противопоказания

Обозначим болезни, при которых эффективен препарат:

Свечи показаны при остром и хроническом вульвовагините грибковой природы – обычно кандидозной инфекции.

Крем может применяться при поражении наружных половых органов как у женщин, так и у мужчин. Также крем используется для лечения грибковых поражений кожи, ногтей, грибковой инфекции наружного уха.

Таблетки показаны при кандидозе кишечника, а также в качестве дополнительной терапии упорных, часто рецидивирующих поражений половых органов.

Препарат также завоевал одобрение врачей и пациентов тем, что практически не имеет противопоказаний к применению. Индивидуальная непереносимость и аллергические реакции – единственные ограничения к его использованию.

Редко, но возможна индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция при лечении Пимафуцином

Достоинства и недостатки препарата Пимафуцин

Начнем с положительных сторон препарата:

• Доступен, поскольку отпускается из аптек без рецепта врача, входит в перечень лекарств обязательного списка, поэтому есть практически в каждой аптеке.
• Эффективен при вагинальном кандидозе в виде свечей или крема, а также при кандидозе кишечника при приеме внутрь. Также лекарство действует против широкого спектра других грибков и дерматофитов.
• Разрешен к приему у детей, беременных женщин и кормящих матерей, поскольку не всасывается в кровоток и не оказывает негативных воздействий на плод или грудного ребенка.
• Удобен в применении, обычно курс лечения свечами составляет от трех до шести дней, а суппозитории нужно вводить во влагалище один раз в день.
• Хорошо переносится, не вызывает практически никаких побочных эффектов. Редким исключением является местное раздражение, зуд и аллергическая реакция.
• Действует быстро, облегчение симптомов возникает уже в первые сутки после введения первого суппозитория.

Перечислим также и недостатки, которые есть у каждого лекарственного средства:

• Лекарство эффективно лишь против грибков, не оказывая никакого влияния на бактерии, вирусы и простейшие, поэтому вылечить свечами Пимафуцина смешанный кольпит не получится.
• Препарат достаточно дорогой. Цена на курс свечей составляет в среднем 10–15 долларов, в зависимости от количества суппозиториев в упаковке.
• Препарат имеет мало аналогов или дженериков, то есть не всегда получается подобрать более бюджетную замену. На данный момент существуют только три дженерика Пимафуцина – белорусский Натацин, российский Экофуцин и молдавский Примафунгин.

Как принимать Пимафуцин

Любое лечение, особенно во время беременности, должен назначать лечащий доктор после осмотра и установки диагноза. Вот 5 основных принципов применения свечей Пимафуцина:

Свечи применяются для лечения острого или хронического рецидивирующего кандидоза половых органов у женщин. Для сопутствующего лечения полового партнера можно использовать крем аналогичного названия.

Схема приема на острый неосложненный эпизод «молочницы» составляет три свечи, а вот при рецидивирующем течении курс продлевается до 6 и более свечей, а иногда дополняется приемом таблеток Пимафуцина внутрь.

Пимафуцин во время беременности принимают согласно общим правилам. Схемы приема одинаковы для беременных всех трех триместров, кормящих женщин и обычных пациенток.

Свечи вводят во влагалище максимально глубоко, желательно на ночь, чтобы растаявшая в тепле свеча не вытекала из влагалища.

Очень важно заканчивать назначенный врачом курс лечения, независимо от того, улучшилось ли самочувствие и пропали ли жалобы. В случае самовольного прерывания курса возможен переход грибковой инфекции в хроническую форму и формирование лекарственной устойчивости у гриба.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Во время беременности в организме женщины происходит огромное количество изменений, и они не всегда оказываются положительными. Гормональная перестройка, возрастающая нагрузка на организм и часто встречающееся снижение иммунитета – вот основные факторы, провоцирующие возникновение вагинального кандидоза. Молочница – неприятное, но неопасное заболевание, которое прекрасно поддается медикаментозному лечению. Главное – не запускать его до стадии, когда терапия уже требуется серьезная. Особенно это касается беременных с , потому как повышение уровня сахара в крови провоцирует рост грибковых микроорганизмов.

В данное время существует огромное множество противогрибковых средств, однако далеко не все разрешено использовать во время ожидания ребенка. Пимафуцин – противогрибковое и антибактериальное средство широкого спектра действия, которое очень выгодно отличается от остальных средств, представленных в аптечных киосках. Огромным преимуществом является возможность использования его на всех сроках беременности. Что также привлекает женщин, так это низкая токсичность средства и большое количество форм выпуска.

Пимафуцин – средство комплексного действия, оказывающее уничтожающее воздействие на грибки и бактерии. Спектр действия данного антибиотика очень широк, что делает его эффективным в отношении большинства патогенных микроорганизмов.

Лечебные свойства обусловлены воздействием главного действующего вещества – натамицина. Данный компонент не только губительно воздействует на клетки болезнетворных бактерий, но и препятствует распространению заболевания по всему организму. Эффективность средства в случае молочницы обусловлена тем, что натамицин оказывает угнетающее воздействие на грибок рода Candida, который является возбудителем данного неприятного заболевания.

На какие болезнетворные микроорганизмы влияет препарат:

• патогенные грибы;
• дрожжеподобные бактерии;
• дерматофиты, и др.

В каждом конкретном случае применяется своя форма лекарства. Выбор тактики лечения зависит от места поражения, а также стадии, на которой находится заболевание.

Фармакологические формы выпуска:

• Вагинальные свечи (суппозитории) – в упаковке содержится три свечи, содержащие по 100 мг действующего вещества.
• Крем для использования в наружных целях, с двухпроцентной концентрацией натамицина. Количество мази в тубе – 30 мл.
• Таблетки, оболочка которых растворяется только в кишечнике, а потому достигается максимальный терапевтический эффект. Дозировка при этом составляет 100 мг. Количество таблеток в баночке – 20 шт.

Существенным плюсом Пимафуцина является то, что он не действует системно, а потому его использование является безопасным на различных сроках беременности, в том числе, и в первом триместре. С этим же связано очень малое количество противопоказаний. Препарат не разрешен к использованию только в случае, когда возникает индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.

Показания и противопоказания

Прежде всего, стоит отметить, что использование любого медицинского препарата, каким бы безобидным он не был, возможно только под контролем специалиста. Самолечение в период беременности категорически запрещено. Только врач может оценить риски и принять решение относительно целесообразности применения того или иного средства.

Показания к применению Пимафуцина

• Инфекционные заболевания, возбудители которых выявляют чувствительность к воздействию натамицина.
• Грибковое поражение органов желудочно-кишечного тракта, спровоцированное бесконтрольным использованием антибиотиков для лечения инфекционных заболеваний.
• Кандидоз, поражающий тонкий кишечник.
• Грибковое поражение слухового прохода.
• Микоз кожных покровов и их придатков (ногтевых пластин), в том числе и их хроническая форма.

Чаще всего именно последнее заболевание является показанием к использованию противомикробного средства . Гормональная перестройка и общее снижение иммунитета являются основными факторами, провоцирующими рост популяции патогенных грибков во влагалище. На фоне кандидозного поражения слизистой происходит воспалительный процесс, который при длительном течении может спровоцировать . Помимо этого, во время процесса родоразрешения ребенок может подвергнуться заражению, что приведет к кандидозному стоматиту.

Свечи Пимафуцин при беременности, согласно инструкции по применению, могут использоваться на любом сроке беременности. Это связано с тем, что натамицин оказывает только местное воздействие и не всасывается в кровь, а, соответственно, и не может пройти через плацентарный барьер.

Противопоказания к применению

Прямым противопоказанием к применению препарата является непереносимость компонентов препарата . Это может спровоцировать аллергическую реакцию, которая будет проявляться в виде зуда и жжения в области влагалища. В остальном же препарат абсолютно безопасен.

Применение средства может усиливать проявления . Зачастую это происходит в первые сутки после начала приема. Но в дальнейшем симптомы проходят без какого-либо вмешательства. Потому не стоит переживать о незначительном ухудшении состояния.

Можно ли применять Пимафуцин при беременности?

Согласно предварительным исследованиям, которые происходили во время тестирования препарата, Пимафуцин не вызывает токсичного воздействия на плод . Однако, несмотря на это, применение средства на основе натамицина возможно с соблюдением определенных условий.

• Сразу после появления неприятных симптомов необходимо обратиться к гинекологу, чтобы сдать все анализы. Изначально характерных творожистых выделений может и не быть, но постоянный зуд в промежности определенно говорит о развитии воспалительного процесса.
• Лекарство от молочницы может назначить только врач и только после соответствующих анализов . Не все средства одинаково разрешены в период вынашивания малыша.
• Исходя из клиники течения заболевания, выбирается определенная тактика лечения. Легкие формы не предполагают использование таблеток, вполне достаточно местного лечения с использованием свечей, мази. Однако при тяжелой форме кандидоза или хроническом воспалении необходимо выбирать системный подход к терапии.
• Прием препарата не должен превышать двухнедельный срок. Если за этот период не происходит выздоровления, то избирается иная тактика лечения.

Пимафуцин в первом триместре

На ранних сроках вынашивания происходит закладка абсолютно всех систем органов будущего малыша. А потому влияние медикаментов на растущий организм может способствовать возникновению патологий. Именно с этим связана осторожность в вопросе применения лекарств в этот период.

При каких условиях можно использовать препарат на ранних сроках вынашивания:

• Применение противогрибкового средства возможно в том случае, когда использование более мягких методов не оказывает воздействия. Изначально гинеколог может назначить применение спринцеваний и ванночек из трав. И только при их неэффективности выписывает назначение на применение лекарства.
• Применение таблеток на данном этапе нецелесообразно. Несмотря на то, что инструкция не предполагает негативного влияния на формирование плода главного действующего вещества, подвергать ребенка дополнительной опасности не стоит.
• Пимафуцин в виде свечей разрешено использовать при беременности в 1-м триместре . Действие препарата в таком случае направлено в область очага воспаления и, в то же время, не оказывает негативного влияния на ребенка.

Знаете ли вы? Причина молочницы в первом триместре чаще всего связано со снижением иммунитета. Это полностью физиологично, потому как организм снижает свои защитные функции, дабы избежать —антенатальной гибели плода— вследствие отторжения его иммунной системой матери.

Пимафуцин во втором триместре

Прием препарата происходит по тем же показаниям, что и на более раннем сроке . К этому времени плацентарный барьер уже сформирован, а потому ребенок прекрасно защищен от внешнего воздействия. Пимафуцин при беременности во 2-м триместре полностью разрешен к применению. Таблетированная форма может также использоваться, но только по прямым показаниям, когда местного воздействия недостаточно.

Для поддержания здоровой микрофлоры может быть назначено сопутствующее применение свечей Клотримазола. Его используют тем же курсом, что и Пимафуцин.

Пимафуцин в третьем триместре

Чем ближе ко времени родоразрешения, тем сильнее возрастает необходимость своевременного лечения молочницы. Дело в том, что тут уже идет речь о здоровье будущего ребенка, а не о самочувствии матери.

Есть определенные правила приема препарата в третьем триместре:

• До момента родов беременная должна быть полностью здорова . Кандидоз несет опасность для малыша и увеличивает риск послеродовых воспалений.
• Для достижения лучшего результата отдается предпочтение комбинированной форме терапии.
• Пимафуцин – свечи при беременности в 3-м триместре используются как совместно с таблетками, так и после окончания основного курса . Решение относительно схемы применения принимается гинекологом, исходя из картины течения заболевания.
• Принимать препарат дольше, чем две недели, нецелесообразно . Терапевтический эффект в таком случае не усиливается, а только увеличивается риск возникновения побочных реакций.

Инструкция и дозировка

Срок и схему лечения всегда должен выбирать лечащий врач . Самолечение в период ожидания ребенка может приводить к непредсказуемым последствиям. Каждая форма препарата предполагает различные методы использования, потому необходимо остановиться подробнее на каждом из них.

Вагинальные свечи

Свечи Пимафуцин при беременности по инструкции могут применяться вне зависимости от срока вынашивания. Курс лечения составляет от трех до семи дней в зависимости от тяжести ситуации. Количество действующего вещества в каждой свече составляет 100 мг.

Огромным плюсом применения данной формы препарата является его полное растворение и равномерное распределение по всей внутренней поверхности влагалища. Благодаря этому, достигается полный охват пораженного места и уничтожение болезнетворных бактерий. Средство, в первую очередь, воздействует на клеточные мембраны грибков, разрушая их.

Введение свечи назначается один раз в сутки перед сном. Средство довольно быстро растворяется и при вертикальном положении может вытекать из промежности.

Крем для наружного применения

Данная форма используется для лечения грибковых поражений кожных покровов и ногтевых пластин. Необходимо местное использование мази на пораженном участке. Курс лечения составляет от одной до двух недель, при условии регулярного использования препарата от двух до четырех раз в день.

При очень сложных ситуациях назначается лечение обоим партнерам . Например, в случае выявления молочницы у женщины, рекомендуется применение кремообразной формы партнером. В этом случае головка полового члена смазывается несколько раз в день с целью профилактической терапии кандидоза.

Концентрация действующего вещества в креме составляет 2% от общего количества компонентов.

Таблетированная форма

Пимафуцин в таблетках при беременности применяется в составе совместной терапии инфекций, которые не лечатся только местно. Использование на ранних сроках вынашивания возможно, но только в случае, если предполагаемая польза перекрывает возможные риски для плода. Применение на поздних сроках полностью безопасно.

Средство применяется четырехкратно по одной таблетке, срок приема составляет от семи до десяти дней. Целесообразно принимать таблетки после еды, во избежание неприятных симптомов со сторону ЖКТ. При соблюдении схемы приема и дозировки применение препарата не вызывает осложнений ни у беременной, ни у плода. Дозировка составляет 100 мг активного вещества на одну таблетку.

Побочные действия

В зависимости от формы средства, которая применяется, наблюдаются различные неприятные симптомы в месте использования. Обычно препарат хорошо переносится пациентами и побочные реакции не возникают, но все же они возможны.

Побочные действия от применения Пимафуцина:

• Таблетированная форма может вызывать расстройства со стороны ЖКТ . Сразу после начала приема в течение пары дней возможно возникновение тошноты, вздутие живота и изжога. Однако при продолжении курса симптомы исчезают.
• После нанесения крема или введения свечи возможно появление жжения и покраснения в месте использования . Это показывает наличие легкой аллергической реакции, но чаще всего не требует никакой дополнительной терапии.