Хронический гастрит у детей. Симптомы и признаки

Под гастритом понимается патология желудка, при которой воспаляются слизистые оболочки пищеварительного органа. У детской категории населения такое заболевание наиболее часто встречается в школьном возрасте. В связи с возрастными особенностями лечение гастрита у детей имеет некоторые отличия от взрослого.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:
"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях..."

Описание болезни

У детей рассматриваемое заболевание возникает по причине следующих факторов:

Неправильное питание. Становится основной причиной развития острой и хронической форм детского гастрита. Сюда относится потребление вредных продуктов быстрого приготовления, а также жирных и острых блюд с содержанием большого количества специй.
Отсутствие режима питания. Нерегулярность приема пищи, обусловленная разными размерами порций и временными промежутками, провоцирует развитие гастрита.
Недоброкачественная пища. При употреблении ребенком даже полезных продуктов питания, которые испорчены или инфицированы, велика вероятность возникновения острой формы заболевания.
Умственные или эмоциональные нагрузки. Перегрузки такого типа связаны со школьной активностью. У ребенка, у которого свободное время находится в дефиците, появляется высокая чувствительность к агрессивным факторам окружающей среды. Одновременно с этим, происходит нарушение регуляции синтеза желудочного сока и снижение аппетита, вследствие чего возникает процесс воспаления в желудке.
Нагрузки физического характера и гиподинамия. Избыток и дефицит физической активности провоцируют нарушение процессов кровяной циркуляции, которая в свою очередь, срывает механизмы ауторегуляции защитных и секреторных функций желудка.
Инфекция хеликобактериями . Данные возбудители способны существовать исключительно в желудочной полости при наличии высокого кислотного уровня. По этой причине хроническая форма гастрита получает свое развитие в условиях гиперсекреции желудочного сока и соляной кислоты.
Аллергические реакции аутоиммунного характера. Любое инфекционное воспаление организма проявляется аллергической реакцией желудке. При этом наиболее часто развивается атрофический гастрит.

Перед тем, как лечить гастрит, целесообразно разобраться в особенностях течения недуга, который может протекать в двух формах:

1. Острая

Для нее характерны следующие признаки:

В соответствии с характером поражения слизистой желудка острый гастрит подразделяется на несколько видов:

Флегмонозный. Представляет собой гнойное воспаление, возникающее по окончании язвенной болезни или определенных заболеваний инфекционного происхождения.
Фибринозный. Становится результатом отравления кислотами или инфекционных болезней,протекавших в тяжелой форме.
Коррозийный. Обуславливается некротическим изменением слизистых оболочек вследствие попадания на них кислот или щелочей сильной концентрации.
Катаральный. Является следствием неправильного питания или отравления пищевыми продуктами.

2. Хроническая

Развивается в результате нарушения секреторной и моторной деятельности желудка на фоне снижения защитных свойств слизистых оболочек. Такая форма характеризуется волнообразным течением, для которого свойственны следующие симптомы:

болезненные ощущения в области желудка;
чувство тяжести и отрыжка;
изжога, сопровождающаяся тошнотными позывами;
резкое нарушение общего состояния.

Хронический гастрит также подразделяется на несколько видов:

Эрозивный . При такой патологии образуются язвенные и эрозивные новообразования, локализующиеся на внутренней желудочной поверхности.
Химический. Возникает вследствие длительного приема медикаментозных препаратов.

Лечение

Лечение гастрита у детей должно соответствовать виду конкретной формы заболевания:

Острая

Острый гастрит у детей лечится посредством следующих действий:

Промывание желудка посредством зонда или обильного питья с целью провоцирования рвотного рефлекса.
Прием сорбентов, впитывающих в себя токсические компоненты.
В случае длительного течения воспалительного процесса производится снижение секреторной активности желудка.
Диетический рацион. Подразумевает употребление щадящей пищи, не оказывающей раздражающее воздействие на слизистую.
При наличии сильного болевого синдрома Назначаются спазмолитические медикаменты.

Хроническая

При лечении хронической формы гастрита применяются несколько другие способы лечения и лекарственные препараты:

Хеликобактерный

Такой вид гастрита вызывается желудочной инфекцией Хеликобактер пилори и поражает около 85% детского населения. При этом кислотность в желудке остается на прежнем уровне или же отличается незначительной повышенностью . Хеликобактерный гастрит с легкостью поддаётся лечению посредством диетического питания только при условии начальных стадий болезни. В общих чертах терапевтические меры направлены на устранение , то есть устраняется основная причина патологии, ее вызвавшая.

Хеликобактерный возбудитель достаточно чувствителен к терапии антибактериальными препаратами, которая назначается исключительно медицинским специалистом. Имеют место несколько лечебных схем, каждая из которых включает в себя по 3 препарата. По окончании антибактериального лечения назначаются пробиотики , способствующие восстановлению кишечной микрофлоры. В качестве других препаратов, уничтожающих бактерию, используются:

болеутолящие , купирующие ярко выраженный болевой синдром в желудке;
антациды , которые эффективно снижают кислотность и секрецию желудка;
успокаивающие, основанные на компонентах растительного происхождения.

Поверхностный

Такой вид гастрита также носит названия химический и рефлюкс -гастрит. Фактором, способными его спровоцировать, является прием на протяжении длительного времени медикаментозных препаратов противовоспалительного действия. Дети грудничкового возраста не нуждаются в специальном лечении, поскольку по мере роста пищеварительный тракт полностью созревает, что автоматически нейтрализует недуг. По достижении ребенком возрастного периода в пару лет терапия становится обязательной. Тогда назначаются медикаменты, и прописывается диетическое питание. Зачастую с целью уменьшения количества выделяемого сока в желудке применяются гистаминовые препараты.

Аутоиммунный

Данный тип гастрита относится к категории А и характеризуется значительным истончением слизистых тканей желудка. Одновременно с этим, происходит снижение секреторной функции. Главной причиной уменьшения кислотного уровня является вирус Эпштейна -Бара. Основу терапевтических мероприятий при таком гастрите составляет особое питание. При наступлении периода обострения назначается строгая диета. Во время ремиссии гастрита полезным станет лечение в санаторных или курортных условиях. Также не лишним станет прохождение физиотерапевтических процедур с употреблением большого количества минеральных вод. Помимо диетического питания особой актуальностью пользуются следующие методы:

с целью купирования спастических и болезненных ощущений в желудке прописывается Но-шпа , а для избавления от рвотного рефлекса — Метоклопрамид;
Абомин — препарат, способствующий восполнению дефицита соляной кислоты. С целью стимуляции выработки пепсина рекомендуются медикаменты, состав которых основывается на растительной основе. Хорошо помогают препарата на подорожнике.
прием витаминов С, В и аскорбиновой кислоты поможет улучшить циркуляцию крови, а также поспособствует заживлению слизистых оболочек желудка.

Диета

Успешное лечение гастрита невозможно без правильного и здорового питания. Для достижения положительных терапевтических результатов следует придерживаться несколько основных правил:

Первое

Заключается в дробности, регулярности и равномерности приемов пищи. Такие принципы позволят нормализовать секреторную активность желудка, который приучится к самостоятельной регуляции. При этом важно следить за отсутствием чрезмерно больших порций.

Второе

Потребление исключительно доброкачественных и свежих продуктов. Блюда должны употребляться ребенком сразу после их приготовления. Лечить гастрит следует исключением острой, жареной пищи, а также специй и сладостей.

Третье

Чтобы вылечить гастрит, важно придерживаться технологии приготовления пищи, которая должна проходить отработку паром или варки. Также разрешено потребление блюд, приготовленных методом запекания. При этом они должны иметь мягкую и однородную консистенцию теплого температурного режима.

Четвертое

Состав меню — не менее важная составляющая здорового питания. Оно должно состоять из каш, нежирных сортов рыбных и мясных продуктов.

Пятое

Особенно строгую диету следует соблюдать при начальном развитии болезни. По мере уменьшения процессов воспаления рацион можно расширять, что позволит пополнить утраченные энергетические и питательные запасы.

Народная медицина в лечении детского гастрита

Еще одной мерой, как лечить гастрит у детей, является народная медицина. Терапевтические меры при острой хронической формах гастрита посредством народных средств применяются:

в совокупности с медикаментозными препаратами;
в качестве профилактических и лечебных мер от рецидивов в демисезонные периоды;
в случае появления признаков обострения.

Стоит быть готовыми к тому, что лечение народными средствами продолжается достаточное длительное время.

Лекарственные травы

Применение определенных средств растительного происхождения с целью терапии гастрита соответствует форме и типу кислотности болезни. Для нейтрализации повышенной кислотности в желудке используются следующие травы:

цветки календулы;
аирный корень;
трава девясила.

Особой эффективностью в лечении воспалениях желудочной слизистой, сопровождающегося высокой продукцией соляной кислоты отличается следующий сбор:

цветки календулы, зверобой, корень валерианы и аира в количестве пары столовых ложек каждое и столовая ложка льняных семян тщательно перемешиваются;
полученная смесь в количестве столовой ложки заливается полулитром кипятка и ставится на огонь в течение 20 минут;
оставить лекарство настаивать на протяжении 6-ти часового периода.

Готовое средство давать ребенку в количестве пары столовых ложек на голодный желудок, по истечении часа по окончании трапезы и перед отходом по сну. Такой подход позволит уменьшить кислую желудочную среду и негативное влияние желудочного сока на слизистые ткани.

Травы, применяемые для лечения гастрита с пониженной кислотностью, следующие:

листья подорожника;
одуванчиковые корни;
водяной трилистник.

Перечисленные травы обладают способностью стимуляции выработки желудочного сока. Высокой эффективностью отличается сироп, приготовленный из сока подорожника:

листья подорожника в чистом и свежем виде в количестве одного кг пропускаются через мясорубку;
образовавшийся сок отжимается через марлевую ткань;
наливается литр кипяченой воды, засыпается кг сахара или полтора литра меда;
смесь варится до получения густой консистенции на медленном огне.

Готовое средство хранится в холодильнике, а также может закатываться в банки. Принимать лекарство необходимо в количестве столовой ложки трижды в течение дня. Отлично помогает от кашля и ослабленном иммунитете.

Соки и отвары

Если гастрит сопровождается повышенной кислотностью в желудке, то помогает свежеприготовленный сок картофеля, который надо принимать по столовой ложке пять раз в течение дня.

Еще одними эффективными средствами от гастрита с повышенной кислотностью и острой формы заболевания являются соки черной смородины и калины, которые предварительно разводятся с кипяченой водой в одинаковом соотношении и принимаются в количестве пары столовых ложек за полчаса до приёма пищи. Такие средства обладают ранозаживляющим действием, а также повышают общий иммунитет.

Гастрит – это очаговое или диффузное поражение слизистой желудка, склонное к развитию рецидивов. При длительном течении приводит к формированию атрофии слизистой оболочки желудка и нарушению переваривания и всасывания питательных веществ. За последнее десятилетие частота встречаемости патологии возросла на 37%.

Симптомы гастрита у детей весьма многообразны. Наиболее характерные из них, а также способы диагностики заболевания описаны в статье.

Гастрит может развиться в любом возрасте. Пик заболеваемости наблюдается во время интенсивного роста: в 5–7 и 10–13 лет. У грудного ребенка гастрит может развиться вследствие частой смены смесей для детского питания, неправильного ввода прикорма. Основные причины заболевания у детей.

Гастрит: симптомы у детей

По течению выделяют острую и хроническую формы заболевания. Для каждой из них характерна своя клиническая картина.

Признаки острого гастрита

Для заболевания характерна яркая симптоматика, развивающаяся через 4–8 часов после воздействия повреждающего фактора на слизистую желудка. Основные признаки острого гастрита у детей:

выраженная боль в эпигастральной области;
изменение общего состояние ребенка, после первоначального возбуждения он становится апатичным;
неоднократная рвота;
тошнота;
изжога;
отрыжка;
сухость во рту;
субфебрильная температура.

Симптомы хронического гастрита у детей

Особенность заболевания ¬в том, что степень воспалительного процесса не связана напрямую с выраженностью симптоматики. Патология может протекать внешне практически незаметно, но при инструментальном обследовании обнаруживается тяжелое поражение слизистой желудка. Характерны сезонные всплески заболеваемости, обострения процесса наблюдаются в межсезонье. Патология чаще встречается у девочек.

Обратите внимание! Симптомы гастрита не связаны с дефекацией и изменением характера и частоты стула.

Если школьники и дети старше трех лет могут описать свои ощущения, то годовалому ребенку сделать это невозможно. По каким признакам можно заподозрить гастрит у детей в возрасте до двух лет:

беспокойство, плохой сон;
постоянное срыгивание;
рвота;
отказ от еды;
ребенок сучит ножками, прижимает их к животу из-за спазматических болей;
возможен подъем температуры до субфебрильной (37–37,30С).

Дети старшего возраста описывают следующие симптомы.

Симптомы тревоги, так называемые «красные флаги», говорящие о прогрессировании поверхностной формы заболевания и развитии осложнений:

болевой синдром в ночное время;
снижение массы тела при прежнем режиме питания;
длительный субфебрилитет;
увеличение лимфоузлов брюшной полости;
рвота с кровью;
мелена (дегтеобразный стул);
увеличение размеров печени и селезёнки (гепатоспленомегалия);
задержка роста.

Гастрит у детей диагностируют чаще в школьном возрасте, когда ребенок питается неравномерно и не всегда самой здоровой пищей. Признаки воспаления слизистой желудка определяют вид гастрита, повышенную или пониженную секрецию желудочного сока, от которых зависит последующее лечение.

Самое главное отличие от гастрита у взрослых – дети ощущают болезненные симптомы внезапно, будто на ровном месте. Но на самом деле этому состоянию предшествуют вполне понятные факторы, к примеру, повышенная психоэмоциональная нагрузка в школе и семье, переутомление, обильное потребление жирной пищи и полуфабрикатов, наследственная предрасположенность к воспалениям органов пищеварительного тракта.

Как распознать гастрит у ребенка

Чтобы определить наличие у малыша проблем с желудочно-кишечным трактом, первое что необходимо сделать родителям – это проявить внимание к жизни ребенка, то есть не просто одевать и обувать, водить к репетитору, а активно интересоваться тем, что происходит в детской голове, чего ребенок боится и о чем переживает.

Сложность диагностики гастрита у детей состоит в том, что они боятся признаться в плохом самочувствии, и на начальной стадии развития недуга стараются тщательно скрывать основные признаки:

Боль в эпигастрии – задействован верхний отдел живота. Боль может быть разной, ноющей или острой и мучительной.
Тяжесть, ощущение отечности в желудке – часто сопровождают боль.
Изжога – появляется при наклонах вперед, а также при выполнении ребенком физических упражнений. Возможен кислый привкус в ротовой полости.
Отрыжка с неприятным запахом изо рта.
Изнуряющие тошнотные позывы и даже рвота.
Оставляет желать лучшего аппетит, из-за этого школьник отказывается от приема пищи.
При нарушении процессов пищеварения осложнениями являются диарея, повышенное газообразование кишечника, запор, понижение гемоглобина, недостаток в организме витаминов.
При прощупывании живота врачом пациент жалуется на болезненность и спазмы.
Если гастрит затягивается, ребенок приобретает бледность кожных покровов, язык покрывается серым или беловатым налетом.

Если выявлена повышенная секреция желудочного сока, желудок не воспринимает кислые продукты, при пониженной кислотности наоборот не хватает соляной кислоты чтобы переварить попавшую в больной орган пищу.

Первое что беспокоит маленького пациента при гастрите с повышенной кислотностью – изнуряющая боль под ребрами и в области пупка. Если не лечить недуг и не придерживаться диетического питания, существует вероятность образования язвы.

Признаки атрофического гастрита у детей

Вместе с воспалением желудка происходит атрофия его желез. Самочувствие резко ухудшается, когда железы уже утрачены, острое течение болезни сопровождается сильной рвотой, анемией, тошнотой. К счастью, этот вид гастрита диагностируют у детей крайне редко. Атрофическую форму называют предраковой, слишком велика вероятность возникновения опухолей в качестве осложнений.

Даже при затухании болезни ребенка мучает не столько боль, сколько тошнотные позывы, тяжесть в животе, нарушение правильного процесса пищеварения. На фоне серьезных нарушений в работе желудка появляются анемия, слабость, депрессивное состояние.

Причины возникновения гастрита у детей 6 лет

Гастрит, диагностированный у ребенка 6 лет, наводит на мысли, что послужило его причиной. Определение причины позволяет скорректировать и провести более точную терапию, исключив факторы, способствующие воспалению, повторяющемуся из года в год.

Гастроэнтерологи отмечают такие основные причины появления гастрита у детей 6 лет:

нездоровое питание;
питание 3 раза в день без перекусов и дробного формата;
поглощение недоброкачественных продуктов;
аутоимунные, токсические и аллергические реакции, которые могут привести к атрофическому виду воспаления слизистой желудка.

Диетическое питание и отсутствие стресса являются гарантией успеха в лечении органов пищеварительного тракта, поэтому родителям стоит уделить этим пунктам повышенное внимание.

Лечение гастрита у детей медикаментами

Если ребенок поступает в больничный покой в острой стадии развития недуга, нужно снять отечность с желудка и соседних внутренних органов, защитить от кислого содержимого желудочного сока, а затем восстановить пищеварительную функцию.

Врачи предлагают такую схему лечения острого приступа гастрита:

Сорбенты, помогающие при интоксикации. Представителями этой группы лекарств являются Смекта, Энтеросгель.
Хорошо помогают обволакивающие препараты, образующие защитную пленку: Вентер, Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель.
Для поддержания поджелудочной железы назначают Фестал, Креон, Мезим или Панзинорм.
Когда ребенка мучают боли, принимают эффективные при воспалениях желудка спазмолитики. Но-шпа, Папаверин, Баралгин, Риабал.

Лечение хронического гастрита у детей предполагает следующие виды терапии:

Ингибиторы протонной помпы в детском возрасте принимать нельзя.
Антихеликобактерный курс лечения состоит в курсе приема антибиотика. Существует теория, что гастрит вызывает определенная бактерия. Но медицинская практика показала, что даже после избавления от нее не факт, что ребенок сможет выздороветь, тем более что у трети здорового населения тоже выявлена бактерия Хеликобактер.
Гастроцитопротекторы: Фосфалюгель, Маалокс, Гастромакс, Алмагель.
Медикаменты, приводящие в норму моторику органов пищеварительного тракта. Церукал, Мотилиум.
Убирают при потребности спазм – Риабал, Но-шпа.
Препараты, восполняющие дефицит ферментов поджелудочной железы: Креон, Панзинорм, Панкреатин.

Если подросток страдает атрофической формой воспаления, рекомендуется дополнительный прием лекарств с содержанием железа – Феррум Лек, Тотема. Чтобы наполнить организм питательными веществами и витаминами, назначают Актовегин, алоэ, мумие, Неуробекс.

Кроме диетического питания, периодически следует использовать минеральные воды – Боржоми, Лужанская, Трускавецкая, Ессентуки. Показано хотя бы раз в год оздоровление в санатории.

Диетическое питание при гастрите у детей

Без диетического питания чувствовать себя при гастрите хорошо сложно. От того, насколько ответственно человек подходит к этому пункту выздоровления, зависит частота возможных обострений или полное их отсутствие.

Придерживайтесь таких основных правил:

Соблюдайте дробность питания, мелкие порции до 6 раз в день – то, что нужно; переедать не менее вредно, чем недоедать.
Оценивайте продукты с точки зрения качества и влияния на слабый орган. Острые, копченые, жареные блюда, кондитерские и мучные изделия приводят не только к воспалениям, но и набору лишнего веса, провоцирующего рост уровня холестерина и появление сахарного диабета.
Как готовить блюда ребенку с гастритом? Только отваривая, запекая в собственном соку в духовке или на пару. Изумительно вкусными получаются запеченный в фольге хек с картофелем, запеченное сладкое яблоко и овощной суп с вторичным бульоном.
Не отказывайтесь от овощных бульонов, отварного мяса курицы без кожицы, кролика, говядины, потребления рисовой, овсяной, гречневой каш, котлет на пару из рыбы и мяса. Необычными получаются творожные запеканки, натуральное какао с молоком, некрепкие чаи зеленых сортов, травяные настои, заправленные парой ложечек меда. Чипсы легко заменить сухариками, сделанными из белого хлеба в духовке. Из хлеба отдавайте предпочтение вчерашней выпечке.
От экспериментов с питанием лучше отказаться на ранних сроках заболевания. Когда воспаление начнет отступать в сторону, можно позволить себе лишнее, но в умеренных количествах.
О чем еще стоит помнить? Не превращайте здоровое питание в культ, а гастрит в проблему. Зацикливание на правильном питании может привести к тому, что у ребенка появится постоянное тревожное состояние, от которого порой избавиться можно только с помощью опытного психолога.

В любой детской поликлинике перед кабинетом гастроэнтеролога практически всегда очередь. И дело тут не в нехватке врачей, а в том, что заболевание ЖКТ значительно помолодели.

Если раньше гастрит у детей диагностировали в среднем и старшем школьном возрасте, то сейчас с этим коварным заболевание нередко сталкиваются и малыши до 5 лет. Почему заболевания желудка так распространены и как нужно лечить ребенка, если гастроэнтеролог диагностировал у него гастрит.

Причины

Прежде всего, родители должны запомнить, из-за чего может развиться детский гастрит. В группу риска входят дети, которые находятся в периоде возрастных изменений в организме. Основную группу риска составляют подростки, но в последнее время с заболеваниями желудка все чаще сталкиваются и малыши.

Гастрит считается полиэтилогическим заболеванием, это означает, что болезнь может быть спровоцирована рядом не связанных между собою причин и факторов. Вот перечень основных причин гастрита у детей:

Нерационально составленный рацион питания. Это самая частая причина возникновения заболеваний органов ЖКТ, в том числе и гастрита в хронической форме. Не все родители внимательно следят за тем, что ест ребенок, особенно когда он начинает ходить в школу и имеет возможность покупать в буфетах гамбургеры, жареные пирожки и прочий фаст-фуд.
Отсутствие режима. Ребенок должен питаться в строго отведенные часы, то есть, соблюдать режим. В некоторых семьях дети привыкают «кусочничать», то есть, целыми днями таскать , чипсы, отказываясь от нормального обеда. Такое беспорядочное питание может обернуться воспалением слизистой оболочки желудка.

Недоброкачественная пища. Испорченный продукт может спровоцировать острый гастрит у ребенка. Это не обязательно должны быть продукты, которые явно протухли, даже вполне свежая на вид еда может оказаться обсемененной патогенной микрофлорой, если её неправильно хранить.
Стрессы, нервные нагрузки. Современные родители нередко перебарщивают в своем стремлении вырастить всесторонне развитую личность. Ребенок, который помимо школы, посещает еще множество кружков, не имеет возможности полноценно отдыхать, а этот вызывает перенапряжение нервной системы и общее ослабление организма. Стресс может стать причиной развития самых разных болезней, в том числе и гастрита.

Малоподвижный образ жизни. Ребенок, чинно сидящий часами с планшетом, вызывает у некоторых взрослых умиление. А между тем, нужно помнить, что растущий организм нуждается в физических нагрузках. Гиподинамия способствует нарушению процессов кровоснабжения внутренних органов, а это также может спровоцировать развитие заболевания желудка.
Инфекция. Относительно недавно было установлено, что наиболее частой причиной развития гастрита – это патогенные бактерии, способные существовать в сильнокислой среде. Заразиться Хеликобактерной инфекций можно бытовым путем, но развивается эта инфекция при снижении иммунитета.
Аутоиммунные факторы. В некоторых случаях причиной развития воспаления является нестандартная реакция иммунной системы.

Совет! Таким образом, гастрит бывает спровоцирован разнообразными факторами. Прежде чем начинать терапию заболевания, важно выяснить причину воспаления и постараться её устранить.

Симптомы

Родители должны знать, как распознать заболевание желудка. Характер симптомов гастрита у подростка . Острая форма заболевания проявляется достаточно быстро после негативного воздействия.

Как правило, появление первых признаков гастрита у ребенка можно отметить уже через 2 часа после попадания в желудок недоброкачественной или просто неподходящей для детского желудка пищи. Отмечаются следующие признаки:

общая слабость;
до 38 градусов и выше;
схваткообразного характера;
рвота с примесью желчи.

При осмотре можно заметить, что ребенок бледный, кожа его сухая. , живот вздутый, слегка напряженный, при пальпации в верхней части отмечается болезненность.

У детей старшего возраста нередко развивается хроническая форма заболевания. Симптомы гастрита детей школьного возраста могут быть выражены незначительно. Дети жалуются, что после приема пищи у них возникает дискомфорт – тяжесть, слабые ноющие боли в животе.

Кроме того, признаками гастрита у подростка является возникновение изжоги после приема определённых продуктов, а также такие проявления, слабость, отсутствие аппетита.

Совет! Клиника заболевания зависит так же от степени и вида поражения. Поэтому только по описанию симптомов поставить диагноз невозможно. Необходимо провести полноценную диагностику и выявить тип заболевания.

Виды гастрита у детей

Существует несколько видов гастрита у детей, причем каждый тип требует определенного подхода к лечению. Поэтому важно не просто выявить гастрит у подростка или малыша, но и прояснить, как протекает это заболевание. Классификация гастрита у детей проводится в зависимости от:

характера течения;
разновидностей поражений слизистых;
степени поражения;
наличию нарушения секреции.

Так, по характеру течения выделяют острую и хроническую форму. В последнем случае заболевание протекает годами, причем периодически случаются обострения гастрита, во время которых самочувствие больного сильно ухудшается. Приведем краткое описание разновидностей форм и типов гастритов, которые диагностируются у детей.

Острый

Употребление недоброкачественной, слишком острой или жирной пищи нередко заканчивается проявлениями острого гастрита у детей. Эта болезнь встречается в любом возрасте, не болеют только младенцы, питающиеся исключительно грудным молоком.

Совет! Спровоцировать развитие острого гастрита у ребенка младшего возраста может случайное проглатывание малышом токсического вещества или лекарственных средств. При этом возникает либо ожог слизистой, либо происходит её раздражение, приводящее к воспалительному процессу.

Симптомы острого гастрита у детей не заметить невозможно. Дети жалуются на сильные боли, рвоту, общую слабость. При легкой степени поражения проявления острого гастрита у детей проходят без последствий, если проводится адекватное лечение.

Если острая форма заболевания сопровождается глубокими морфологическими изменениями слизистой, то возникает риск не только здоровью, но и жизни ребенка.

Хронический

В процессе течения хронического гастрита желудка у детей симптоматика выражена не столь явно. Возникает заболевание на фоне снижения защитных функций и нарушения нормальной секреции. Причем секреция может быть как повышенной, так и пониженной. При хроническом течении болезни дети жалуются:

на частые, иногда постоянные ноющие боли;
появление тяжести после еды;
часто возникающее ощущение тошноты;
изжогу.

При лечении этой формы заболевания потребуется терпение, так как нужно будет и выполнять другие рекомендации гастроэнтеролога.

Эрозивный

Реже встречаются случаи эрозивного гастрита у детей. Для этой формы характерно не только развитие воспаления, но и образование эрозий, то есть повреждений менее глубоких, чем язвы. После заживления повреждений на поверхности остается рубец.

Причинами развития эрозийной формы заболевания у детей, чаще всего, являются токсические отравления, а также бесконтрольный прием медикаментов определенных групп. Характерным симптомом этого заболевания является появления рвоты с примесью крови.

Атрофический

Еще одной формой заболевания является атрофическая. Встречается атрофический гастрит у детей нечасто, эта форма более характерна для людей пожилого возраста. Основной причиной развития патологии является наследственная предрасположенность.

Характеризуется заболевание постепенным истончением слизистой и атрофией желез, вырабатывающих пищеварительные ферменты, то есть, желудок постепенно утрачивает свои функции.

Поверхностный

Наиболее распространенной формой является поверхностный гастрит. Это наиболее легкая форма заболевания, при которой поражается только верхний слой слизистой. Однако при отсутствии лечения заболевание может начать прогрессировать и переходить в более тяжелые формы.

С повышенной кислотностью

Чаще всего, у детей диагностируется гастрит с повышенной кислотностью. Для этой формы характерна гиперфункция желез, вырабатывающих пищеварительные ферменты.

Образующийся избыток кислоты раздражает слизистые, так как естественный защитный барьер не справляется со своими функциями. В результате развивается воспаление, могут образовываться эрозии и язвы.

С пониженной кислотностью

Реже в детском возрасте диагностируется гастрит, протекающий в гипоацидной форме. В этом случае, железы вырабатывают ферменты в недостаточном количестве, что приводит к застаиванию пищи, плохому её перевариванию.

Диагностика

При подозрении на гастрит у подростков или детей младшего возраста, не стоит пытаться диагностировать и тем более лечить болезнь самостоятельно. Прежде всего, ребенка должен осмотреть педиатр. При необходимости его могут направить на консультацию к узкому специалисту.

Таблетки от гастрита для детей должен назначать педиатр или детский гастроэнтеролог. Могут быть назначены ферментные препараты, пробиотики. При болях применяются спазмолитики. Очень важно соблюдать щадящую диету при гастрите, исключив из рациона все продукты, которые раздражают воспалённый орган.

6-10 лет

В возрасте 6 – 10 лет у детей может развиться как острая, так и хроническая форма гастрита. При острой форме также показано промывание и назначение сорбентов и щадящей диеты.

При хроническом течении болезни проводится комплексное лечение медикаментозными препаратами и назначением специального лечебного питания. Могут быть использованы и народные рецепты, например, врач может порекомендовать прием отваров из специальных желудочных сборов.

Медикаменты при гастрите у детей назначаются с учетом показаний. Рекомендуется использовать препараты для нормализации секреторной функции и моторики. При нарушениях в процессе переваривания пищи назначают ферменты.

Старше 10 лет

У детей старше 10 лет поверхностная форма гастрита встречается очень часто. Дело в том, что подростки 10-12 лет нередко предпочитают фаст-фуд нормальному питанию. Пагубно отражается на состоянии желудка употребление сладких газированных напитков.

При острой форме гастрита у подростков может потребоваться госпитализация. Больным назначают уколы и капельницы с целью курирования воспаления и снятия болевого синдрома. Хроническую форму лечат в домашних условиях. Назначаются:

антациды для нормализации уровня кислотности;
, если при обследовании выявлено наличие инфекции;

гастропротекторы рекомендовано применять для более быстрого восстановления повреждённых участков слизистой;
для снятия тошноты рекомендуют принимать препараты, усиливающие скорость передвижения пищи по пищеварительному тракту;
при нарушенном пищеварении назначаются ферменты.

Обязательным условием успешного лечения является соблюдение щадящей диеты. Из рациона исключается острая, кислая, жирная пища, газированные напитки, фаст-фуд. Питаться необходимо регулярно, порции делать небольшими, а вот частоту приемов пищи увеличить до 5-6 раз в день.

Профилактика

Меры профилактики гастрита у детей достаточно просты. Необходимо следить за питанием ребенка, оно должно быть здоровым и регулярным. Кроме того, необходимо наладить нормальный режим дня. Не стоит перегружать занятиями в кружках. У детей должно оставаться время на полноценный отдых, прогулки на воздухе, физическую активность.

Совет! Важно рассказывать о вреде и , так как вредные привычки способствуют развитию заболеваний желудка.

Гастрит в наши дни встречается чуть ли не у каждого второго ребенка школьного возраста. Причина распространения патологии проста – не все родители следят за питанием своих детей.

Многие позволяют малышам есть пищу не по возрасту, покупают детям фаст-фуд, сладкие газировки. Лечить гастрит в хронической форме довольно сложно, поэтому лучше заранее предпринять меры профилактики, чтобы защитить детей от болезни.

Воспаление внутренней оболочки желудка (гастрит) относится к частой патологии органов пищеварения, встречающейся в педиатрической практике. Заболеваемость имеет «пики» подъема в 5–6 лет и у подростков 14–15 лет. В эти периоды детский организм растет наиболее интенсивно. Некоторые авторы еще выделяют «волну» раннего школьного возраста от 6 до 8 лет.

Гастрит у детей также, как у взрослых, имеет острое и хроническое течение, сопровождается морфологическими изменениями слизистой оболочки и разной степенью нарушения функций с гипер- или гипоацидным состоянием желудка.

Какие особенности детей влияют на заболеваемость гастритом?

Важно учитывать физиологические особенности детей, которые связаны с недоразвитостью системы пищеварения до семилетнего возраста:

сниженная концентрация соляной кислоты в желудочном соке;
недостаточная активность ферментов;
длительное перемещение пищи из желудка в кишечник в связи со слабым тонусом мышечного слоя.

Неподготовленная к перегрузкам нервная система ребенка гораздо более интенсивно реагирует на перегрузки в школе, дополнительные занятия. Для нее стрессом является любое изменение режима и обстановки. Срыв пищеварения возникает из-за несогласованного синтеза ферментов.

Острый гастрит у ребенка может возникнуть в ответ на кратковременное воздействие на желудок раздражителей, которые расцениваются как сильные.

Хроническое течение чаще приобретает недолеченный острый процесс. Клетки эпителия желудка подвергаются постепенному разрушению, секреторные железы атрофируются. Детский гастрит быстро вызывает нарушения всей системы пищеварения, обмена веществ.

Причины

С учетом возрастной физиологии можно сформировать группу риска, в которую входят дети, имеющие высокую вероятность заболеть гастритом. Наиболее частой причиной являются нарушения в питании:

нерегулярное кормление, возрастание промежутков между приемом пищи до 5 и более часов;
отсутствие должного контроля, разрешение есть вредные изделия фаст-фуда, приготовленные в сомнительных условиях путем жарения или копчения (гамбургеры, картошка фри, чипсы), запивание сухариков с пряностями сладкими газированными напитками, в которых используются вредные красители;
употребление недоброкачественной пищи, купленной в киосках, в магазинах с нарушенным сроком хранения;
питание инфицированными блюдами в общественных столовых, если процесс кулинарной обработки и хранения продуктов поставлен ненадлежащим образом.

Дети не осознают, что вкусное может быть опасным

Это доказывает, что по мере взросления ребенок нуждается в контроле за питанием, обучении правилам самостоятельного выбора и гигиены. Психоэмоциональные перегрузки с началом школьных занятий способствуют повышению чувствительности детей к агрессии окружающие среды. Нарушается регулирующая функция нервной системы выработки желудочного сока, аппетит.

Последствием может быть воспаление в желудке. Одинаково вредны как повышенная физическая нагрузка, так и недостаточная подвижность. Они нарушают кровообращение, срывают иммунную защиту. Инфицирование хеликобактерией имеет значение в возникновении хронического гастрита.

Микроорганизм достаточно хорошо размножается в условиях повышенной кислотности. Наиболее чувствительны дети с гиперсекрецией желудочного сока. Причиной острого гастрита могут стать:

любые пищевые продукты, питательные смеси в грудничковом периоде;
инфицированные блюда для старших детей;
случайное проглатывание маленьким ребенком лекарств, чистящих средств, ядохимикатов.

Организм детей тяжело воспринимает встречи с токсическими веществами, инфекцией. Он не способен ограничиться локальной ответной реакцией. Вызывает выраженное аутоиммунное воспаление, при котором собственные клетки принимаются за чужеродные и уничтожаются. Таким образом развивается хронический атрофический гастрит у детей.

Среди причин хронического гастрита нельзя забывать о возможности первичного поражения у ребенка печени, желчного пузыря, поджелудочной железы (гепатиты, холециститы, панкреатит), кишечника. К вялотекущему гастриту ведут:

аллергия на пищевые продукты;
эндокринные нарушения;
хронические инфекции (тонзиллит);
длительное применение лекарств;
заражение гельминтами.

Как проявляются симптомы гастрита в детском возрасте?

Симптомы гастрита у детей зависят от формы и стадии заболевания. Первыми признаками часто становится неясный дискомфорт в животе. Ребенок не может точно описать, что его беспокоит. По наводящим вопросам выясняется, что он постоянно чувствует усталость, хочет спать, в животе - тяжесть и распирание после любой еды, нет аппетита.

Обычно неприятные ощущения появляется спустя 30 минут или час после еды

Болевой синдром ощущается в подложечной области, интенсивность может колебаться от ноющей боли до сильной схваткообразной. Дети отказываются от приема пищи из-за нежелания ухудшить свое состояние. Изжога описывается пациентами как чувство жжения «в горле и ниже» при наклоне вперед, физических упражнениях. Во рту ощущается кислота.

Отрыжка - показатель усиленного брожения и застоя в желудке, появляется с неприятным запахом или давно съеденной пищей.Тошнота возникает из-за раздражения рвотного центра мозга сигналами с воспаленной поверхности желудка. Беспокоит постоянно или сопровождается усиленным выделением слюны и рвотой.

У старших детей при повышенной кислотности после рвоты наступает улучшение. Признаками гастрита становятся нарушения общего пищеварения: вздутие живота, диарея или запор, малокровие (анемия), вызванное нарушением всасывания витамина В 12 , другие симптомы авитаминоза (ломкость волос, бледность, угревая сыпь у подростков, слабые мышцы, снижение зрения).

Малыши плохо растут и не набирают вес. При осмотре врач отмечает обложенность языка, пальпаторно иногда определяется спазмированный болезненный желудок.

Способы диагностики

Важно выяснить причины жалоб ребенка путем обследования. Под гастрит иногда маскируются другие заболевания. Фиброгастродуоденоскопия - оптимальный способ осмотреть слизистую желудка, оценить ее состояние, но в педиатрии используется тяжело, только для детей старшего возраста.

Малышам провести ее технически сложно. Поэтому им сначала назначается стандартное лечение по схеме и проводится наблюдение за состоянием. Если признаки болезни не снижаются, то фиброгастродуоденоскопия считается абсолютно показанной. УЗИ и рентгенологическое исследование у детей не используются из-за малой информативности.

Они могут понадобиться для исключения хронического панкреатита, гепатита, желчекаменной болезни. Лабораторным способом у ребенка проверяют признаки анемии (гемоглобин, количество эритроцитов в общем анализе крови), диастазу в моче, тесты на печеночные биохимические показатели в сыворотке крови.

Обязательно назначают исследование кала на копрологию, скрытую кровь и выявление заражения глистами

Как протекает острое воспаление у детей?

Слизистая оболочка желудка при остром гастрите вступает в контакт с раздражающим веществом и получает раздражение или ожог. Повреждения носят различный характер:

поверхностное воспаление;
глубокий процесс с захватом слизистой оболочки по всей толщине;
образование эрозий (трещин, царапин) на фоне воспаленной слизистой;
деструктивные изменения с разрушением клеток оболочки желудка.

Острый гастрит отличается:

частой рвотой, которая редко становится неукротимой (при деструктивных изменениях);
постоянными болевыми ощущениями в верхней части живота;
повышением температуры при бактериальном заражении;
слабостью и вялостью ребенка, вызванными потерей жидкости и электролитов.

При своевременном правильном лечении поверхностный гастрит заканчивается полным выздоровлением пациента. В случае грубых деструктивных нарушений ребенку угрожает желудочное кровотечение, воспаление переходит в хроническое, лечить его необходимо длительно.

Течение хронической формы у детей

Хроническое воспаление желудка – для детского возраста довольно редкий диагноз. Чтобы он развился, требуется время. Это значит, что к моменту появления симптомов маленький ребенок станет подростком. Все изменения секреторной функции и моторики желудка происходят на фоне сниженного местного иммунитета.

Если синтезируется лишнее количество желудочного сока, незащищенная слизистая оболочка не имеет возможности противостоять выраженной агрессии. Воспалительный процесс провоцируется разрушением эпителиальных клеток. Заболевание обостряется при каждой погрешности в диете, волнениях, физической нагрузке.

Для обострения хронического гиперацидного гастрита характерны:

выраженная локальная боль в эпигастрии, которая усиливается после еды или двигательной активности;
отрыжка кислым и изжога.

Аппетит и общее состояние не страдают. Но возможно отвращение к отдельным блюдам. Ребенок склонен к запорам.

Отказ от молочной каши нельзя рассматривать как каприз

При хроническом атрофическом гастрите (редкая форма у детей) основной проблемой становится не боль в области желудка, а выраженный диспепсический синдром, проявляющийся нарушенным пищеварением, неполным всасыванием питательных веществ из кишечника, диареей. Значительно нарушается общее состояние ребенка из-за малокровия и гиповитаминоза.

Заранее определить, как будет протекать болезнь у ребенка, невозможно. Дети нуждаются в наблюдении гастроэнтеролога, неукоснительном выполнении рекомендаций по питанию и лечению. Тактика терапии гастрита у ребенка зависит от формы заболевания.

Лечение при остром гастрите

Лечение гастрита у детей при остром течении предполагает скорейший вывод раздражающего вещества и инфекционного агента из пищеварительного тракта. Для этого применяют:

промывание желудка зондом, реже дают обильное питье слабого раствора марганцовки и вызывают рвоту нажатием на корень языка;
внутрь назначаются энтеросорбенты (Смекта, Сорбекс атоксил, активированный уголь, Энтеросгель).

В первый день разрешается только обильное питье кипяченой воды, отвара шиповника. Со второго дня ребенку позволяют есть жидкую кашу на воде, слизистый суп с размоченными белыми сухариками. Далее расширение диеты зависит от состояния пищеварения.

При затяжном течении, возможно, понадобятся:

спазмолитики внутримышечно (Но-шпа, Папаверин) для снятия болей;
препараты, обволакивающие и защищающие слизистую желудка (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс);
при повышении секреции – лекарства, блокирующие работу желез (Ранитидин, Фамотидин);
антибактериальные средства, если выявлена связь гастрита с инфекцией.

Как лечат хроническую форму?

Дети с хроническим течение гастрита должны длительно находиться на диетическом питании с целью максимального исключения поступления раздражающих веществ в желудок. Разумеется, для работающих родителей очень сложно наладить правильное питание и контроль за ребенком, поэтому они часто спрашивают педиатра о том, сколько нужно сидеть на диете.

Теоретически можно предположить, что после 16–17 лет пищеварительная система будет подготовлена к влиянию взрослой жизни. Но кто поручится, что, порвав связь с педиатром, повзрослевший человек полностью излечится?

Зная о склонности желудка ребенка к срыву, лучше заранее рассказывать ему об ограничениях в питании и приучать к ним

При гастрите с повышенной кислотностью назначается следующее медикаментозное лечение:

Препараты, подавляющие функцию секретирующих желез (Фамотидин, Ранитидин, Квамател). Детям противопоказаны ингибиторы протонной помпы. Лучше действуют протекторные средства (Фосфалюгель, Гастромакс, Маалокс, Алмагель).
При сниженной секреции рекомендуются Плантаглюцид, Ацидин пепсин, желудочный сок.
Курс эрадикации против хеликобактерной инфекции включает комбинацию антибиотиков и препараты висмута.
Из спазмолитиков чаще назначают Но-шпу, Риабал.

При атрофической форме гастрита для устранения гиповитаминоза и укрепления иммунитета показаны витамины группы В, при наличии железодефицитной анемии препараты Тотема, Феррум-лек, Алоэ в инъекциях, Актовегин. Для компенсации потери выработки ферментов поджелудочной железы применяют Креон, Мезим, Панкреатин.

Санаторно-курортное лечение ребенка лучше проводить на территориях с природными активными источниками (Кисловодск, Ессентуки, Трускавец).

Препарат подавляет стимулирующее влияние гистамина, гастрина на выработку кислоты

Чем можно кормить ребенка?

Диета при гастрите для детей не менее важна, чем лекарственные препараты. Она позволяет защитить поверхность желудка от дополнительного раздражения, облегчить переваривание, добиться длительного периода ремиссии при хроническом процессе.

Основные требования к питанию:

Регулярное кормление 5–6 раз в день небольшими порциями. Соблюдение режима позволит «приучить» секреторные железы желудка работать активно.
Все продукты должны быть доброкачественными, щадить слизистую оболочку желудка. Блюда намеченного меню рекомендуется готовить перед едой, не хранить длительно в холодильнике. Категорически противопоказаны острые, жирные мясные изделия и выпечка, копченые колбасы, консервы, маринады, свежий хлеб, соусы и специи, сладости (шоколад, варенье, конфеты, пирожные и торт), бобовые, салаты из сырых овощей.
Необходимо соблюдать технологию приготовления блюд. Не допускается жарить, можно тушить, отваривать, запекать или использовать пароварку. Подходят блюда кашицеобразные, размельченные, не горячие.
Рекомендуются овощные или картофельные пюре, супы на нежирном мясном или рыбном бульоне, каши со сливочным маслом (овсяная, гречневая, рисовая), паровые котлеты, тефтели, фрикадельки, запеканка с творогом. Из напитков показан некрепкий чай, кофе с молоком, отвары из сухофруктов. Для подслащивания можно добавить мед.

Можно ли применять лечение народными средствами?

Применяя лекарственные растения в отварах для лечения гастрита у детей, нужно точно знать их действие на кислотность и тип нарушения у ребенка. Наиболее безопасными считаются травяные чаи с ромашкой, календулой, плодами шиповника (противовоспалительное и успокаивающее действие), отвар семян льна (обволакивает и защищает слизистую).

Настойка прополиса, мята и подорожник повышают кислотность, поэтому их используют строго по показаниям

Ребенок чаще взрослых подвергается опасности бактериального заражения с последующим воспалением желудка. Отсутствие контроля взрослых за питанием и привычками детей приводит к выявлению хронического гастрита у школьников. Каким вырастет следующее поколение? Будут ли наши дети страдать от последствий недосмотра взрослых? Пусть каждый задаст себе этот вопрос.