Дети - существа ранимые и впечатлительные, а потому нет ничего удивительного в том, что они более эмоционально переживают те или иные ситуации. Там, где взрослый переступит и забудет, ребенок будет еще долго переживать, снова и снова возвращаясь в непонятную или неприятную для него пережитую минуту. Поскольку маленькие дети не в состоянии словами выразить весь спектр своих эмоций, то они могут начать проявлять их на физическом уровне. И вот уже у ребенка появляется привычка щипать себя за ухо, часто моргать, кусать пальцы рук. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает о том, как относиться к таким странностям в поведении ребенка и можно ли это чем-то лечить. Синдром навязчивых движений у детей – это проблема, с которой сталкиваются многие.

Что это такое?

Синдром навязчивых движений у детей - это комплекс психоэмоциональных нарушений, которые возникают под воздействием эмоционального потрясения, сильного страха, испуга, стресса. Проявляется синдром серией немотивированных движений – однотипных либо переходящих в более сложные.

Чаще всего родители обращаются с жалобами на то, что их чадо вдруг начало:

• грызть ногти и кожу вокруг ногтей;
• скрежетать зубами;
• мотать головой из стороны в сторону;
• раскачиваться всем корпусом без видимой причины;
• взмахивать или трясти руками;
• щипать себя за уши, за руки, за щеки, подбородок, за нос;
• обкусывать собственные губы;
• моргать и жмуриться без причины;
• выдергивать собственные волосы или постоянно накручивать их на палец.

Проявления синдрома могут быть и другими, но о заболевании можно говорить тогда, когда ребенок повторяет серию движений или одно движение часто, особенно в тех ситуациях, когда он начинает волноваться или чувствует себя неловко.

Факторы, которые могут запустить механизм возникновения синдрома навязчивых движений, многочисленны:

• сильный стресс;
• долгое нахождение в психологически неблагополучной обстановке;
• тотальные ошибки в воспитании - попустительство или чрезмерная строгость;
• дефицит внимания;
• перемены в привычной жизни - переезд, смена детского сада , отъезд родителей и их долгое отсутствие.

Самому ребенку все эти проявления могут не причинять ровным счетом никаких неудобств – если, конечно, он не травмирует себя.

Примечательно, что синдром навязчивых движений признан медиками заболеванием, у него есть свой номер в Международной классификации болезней (МКБ-10), нарушение отнесено к невротическим, вызванным стрессовыми ситуациями, а также соматоформным. Однако у врачей не было и нет единого стандарта диагностики этой болезни. Иными словами, ребенку диагноз поставят только на основании жалоб родителей и описанных ими симптомов.

Стандарта лечения невроза навязчивых состояний также не существует - тут все зависит от конкретного врача-невролога, который может порекомендовать попить успокоительное и посетить психолога, а может прописать целую кучу лекарств, витаминов – и обязательно довольно дорогостоящий массаж (естественно, у своей знакомой массажистки).

Если непроизвольные движения чада вызваны определенной причиной, то с большой долей вероятности синдром пройдет сам, без какого-либо лечения. Просто ребенку требуется время на то, чтобы избавиться от переживаний. Однако он может быть и признаком более тревожных состояний.

Что делать родителям?

Невроз навязчивых движений и состояний, по словам Евгения Комаровского, является проявлением неадекватного поведения. Оно обязательно заставляет родителей обращаться за консультацией к врачу, поскольку очень сложно самостоятельно разобраться в том, что происходит - временное психологическое нарушение или стойкое психическое заболевание.

Евгений Комаровский при появлении неадекватных симптомов советует родителям хорошо подумать, а что предшествовало этому - были ли конфликты в семье, в детском коллективе, болел ли чем-то малыш, принимал ли при этом какие-либо медикаменты. Если принимал, то нет ли у этих таблеток или микстур побочных действий в виде нарушений со стороны центральной нервной системы.

Временному стрессовому синдрому всегда имеется объяснение, у него всегда есть причина.

А вот у психического заболевания причины чаще всего может не оказаться. Если ничего не менялось, не болело, никаких лекарств ребенок не принимал, у него не было температуры, он хорошо ел и спал, а наутро он мотает головой из стороны в сторону, морщится, моргает и жмурится, пытается спрятаться, убежать, трясет руками без перерыва уже битый час – это, безусловно, повод для обращения к детскому неврологу, а затем и к детскому психиатру.

Проблема заключается в том, говорит Комаровский, что родители стесняются обращаться к такому специалисту, как психиатр. Это большое заблуждение. Негативные установки в отношении докторов, которые помогают решить проблемы с поведением, нуждаются в скорейшем пересмотре.

Сын или дочка может дойти в своих нервных проявлениях до состояний, которые могут угрожать жизни и здоровью. Если появляется риск членовредительства, ребенок своими движениями способен причинить себе серьезный вред, Комаровский советует обязательно обратиться к специалисту, чтобы исключить наличие психиатрических нарушений и получить рекомендации по выходу из создавшегося положения.

Чего делать нельзя?

Не стоит акцентировать внимание на навязчивых движениях – и уж тем более пытаться запрещать ребенку их совершать. Он делает их неосознанно (или практически неосознанно), а потому запретить их в принципе невозможно, а вот усугубить эмоциональное нарушение запретами – легко. Лучше отвлечь ребенка, попросить его сделать что-то, помочь, куда-то вместе сходить.

Нельзя повышать голос и кричать на ребенка в тот момент, когда у него началась серия немотивированных движений, говорит Комаровский. Реакция родителей должна быть спокойной, адекватной, чтобы не испугать ребенка еще сильнее.

Лучше всего продолжать говорить с малышом тихим, спокойным голосом, короткими предложениями, не спорить с ним, ни в коем случае не оставлять его одного. Не стоит также смотреть малышу прямо в глаза.

Игнорировать проблему тоже нельзя, ведь ребенок очень нуждается с том, чтобы с ним поговорили, обсудили его проблему. В конце концов, у него эти новые «вредные» привычки тоже вызывают недоумение и испуг. Порой именно доверительно общение помогает избавиться от проблемы.

Лечение

С большой долей вероятности невролог, к которому придут на прием родители с жалобами на навязчивые движения у ребенка, назначит один или несколько седативных препаратов, препараты магния, а также витаминные комплексы. Он настоятельно порекомендует посетить массаж, ЛФК, бассейн и солевую спелеокамеру. Лечение встанет семейству в довольно круглую сумму (даже при самых приблизительных подсчетах).

Евгений Комаровский советует хорошо подумать, собираясь начать такое лечение. Если психиатр не нашел серьезных отклонений, то диагноз «синдром навязчивых движений» не должен становиться поводом для того, чтобы пичкать ребенка таблетками и уколами. Фармацевтические средства с огромной долей вероятности вообще никак не повлияют на процесс выздоровления.

К одному из наиболее распространенных видов нервных состояний относятся навязчивые движения у детей. Этот синдром негативно сказывается на качестве жизни ребенка и мешает его социализации. Малыши с данным видом невроза часто подвергаются высмеиванию со стороны одноклассников, что лишь усугубляет состояние. Поскольку ни один ребенок не застрахован от возникновения синдрома навязчивых движений, каждый родитель должен знать, как он проявляется и какими способами его можно вылечить.

Что такое синдром навязчивых движений, представляет ли он опасность для ребенка?

Синдром, или невроз навязчивых состояний у детей (далее – ННД) в современной медицине носит название «обсессивно-компульсивное расстройство». Под обсессиями подразумеваются мысли навязчивого характера, зачастую носящие негативный окрас. При этом ребенок не в состоянии управлять ими. Компульсии представляют собой многократно повторяющиеся непроизвольные движения.

Чаще всего ННД выявляют у детей, обладающих высоким уровнем интеллекта и тонкой душевной организацией. Такие малыши часто испытывают необъяснимые страхи и чувствуют свою незащищенность даже в привычном обществе. Неврозы не представляют прямой угрозы для здоровья и жизни ребенка, однако эти состояния косвенным образом могут быть причастны к его гибели.

Обсессивно-компульсивное расстройство нередко ведет к возникновению психологических проблем или усугублению психического состояния. При игнорировании симптомов этого заболевания они постепенно обостряются, ребенок закрывается в себе, становится агрессивным, его все чаще посещают суицидальные мысли.

Специалисты отмечают, что главная опасность невроза навязчивых движений заключается в несвоевременном лечении.

Причины возникновения патологии у детей

Устранение симптомов ННД начинается с выяснения того, что явилось основанием для запускания процесса дестабилизации психического состояния ребенка. Существует множество внутренних и внешних факторов, провоцирующих возникновение этого расстройства, которые делятся на 3 группы.

Группа факторов, приводящих к возникновению синдрома навязчивых движений
Биологические	Психологические	Социальные
Генетическая предрасположенность	Расстройство основных функций ЦНС, нарушение процессов торможения и возбуждения.	Недостаточная эмоциональность матери по отношению к ребенку; отсутствие полноценного контакта с отцом; частые конфликты в семье; тяжелое переживание развода родителей; тяжелая семейная ситуация; воспитание в семье с неблагоприятными условиями.
Патологии, возникшие у ребенка в период внутриутробного развития или в процессе прохождения по родовым путям	Неправильный подход родителей к воспитанию ребенка с холерическим типом темперамента. Таким малышам противопоказаны множественные запреты и ограничения, препятствующие их двигательной активности, свободному проявлению чувств и эмоций.	Слишком раннее отлучение от матери в связи с выходом на работу; трудности адаптации в детском саду.
Хроническое недосыпание	Неправильный подход к малышу с флегматичным типом личности. Развитие ННД может спровоцировать попытка «встряхнуть» ребенка-флегматика с помощью насильственных действий. Это может привести к обратному результату – малыш станет еще более медлительным и окончательно замкнется в себе.	Несоблюдение режима дня.
Чрезмерные физические нагрузки и умственное перенапряжение	Ситуации, связанные с сильным испугом, или иные обстоятельства, способствующие травмированию неустойчивой психики ребенка.	Стрессы, связанные с частыми переменами места жительства, обстановки, привычного уклада жизни и окружения.

Симптоматика невроза навязчивых движений

Родителей должно насторожить, если ребенок часто:

• щелкает пальцами или посасывает их;
• обгрызает ногти;
• покачивает головой либо раскачивается из стороны в сторону;
• шмыгает или издает другие звуки носом;
• машет руками либо качает одной или обеими ногами;
• пощипывает кожу на различных участках тела;
• моргает;
• наклоняет шею набок;
• накручивает прядь волос на палец;
• покусывает губу;
• одергивает одежду.

При этом движения должны быть многократно повторяющимися и неконтролируемыми. Если малыш шмыгает носом, это далеко не всегда указывает на обсессивно-компульсивное расстройство - явление может сопровождать обычный насморк. Как правило, у ребенка проявляется несколько перечисленных выше признаков одновременно.

Заболевание у детей может проявляться по-разному. Один ребенок постоянно шмыгает носом и качает головой, другой - моргает и теребит одежду.

Особенности лечения

Избежать дальнейших проблем поможет своевременное выявление признаков ННД и принятие мер по их купированию. Успех лечения возможен только при комплексном подходе. Устранение симптомов болезни подразумевает совместное использование медикаментозных препаратов, различных методик психотерапии и народных средств на основе натуральных компонентов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при лечении ННД у детей имеет второстепенное значение. В большинстве случаев малышам назначаются следующие лекарственные средства:

• ноотропы - Пантогам, Глицин;
• витаминные препараты с высоким содержанием витаминов группы В - Киндер Биовиталь, Витрум, Мульти-Табс, Пиковит;
• седативные средства растительного происхождения - Персен, Тенотен, детские фиточаи (подробнее в статье: );
• гомеопатические препараты – Нервохель, Шалун, Нотта, Бэби-Сед, Зайчонок, Дормикинд (рекомендуем прочитать: ).

Психотропные препараты (Фенибут, Сонапакс, Сибазон, Тазепам) принимаются в течение непродолжительного времени и только по назначению психиатра или психотерапевта.

При этом врач учитывает общее соматическое состояние и возраст маленького пациента.

Психотерапевтические сеансы

Схема психотерапии разрабатывается в индивидуальном порядке. Зачастую психотерапевтические сеансы проводятся с участием всех членов семьи. К такой мере прибегают в тех случаях, когда причины ННД связаны с методами воспитания. Длительность терапии зависит от степени проявлений невроза.

Наиболее эффективными в борьбе с признаками обсессивно-компульсивного расстройства считаются следующие методики психотерапии:

• индивидуальная;
• семейная;
• аутогенная;
• арт-терапия;
• введение в гипнотическое состояние;
• групповые занятия для повышения коммуникабельности.

Народные средства

ННД можно лечить с помощью следующих народных средств:

Профилактика детских неврозов

Меры профилактики детских неврозов:

• исключение гиперопеки над малышом;
• своевременное лечение соматических заболеваний;
• предотвращение физического и умственного перенапряжения;
• выбор правильной тактики воспитания;
• создание в семье благоприятной атмосферы;
• принятие безотлагательных мер при наличии подозрений на нервозное состояние у ребенка.

Мнение доктора Комаровского о синдроме навязчивых движений у детей

По мнению известного детского врача Е.О. Комаровского, ННД является расстройством психики, а не заболеванием. Евгений Олегович также отмечает, что причина данного явления скрывается в психотравмирующем факторе. На основании этого обсессивно-компульсивное расстройство можно смело считать обратимым нарушением психики. При этом выздоровления можно достичь только при устранении травмирующего фактора.

Доктор Комаровский отмечает, что в такой ситуации главная задача родителей – своевременное выявление и устранение причин, негативно влияющих на психику ребенка. Однако без помощи психиатра самостоятельно эту проблему решить невозможно.

Говорят, что ребенок как губка, впитывает все, что его окружает. Часто случается, что в семье или коллективе царит не слишком благоприятная атмосфера. Результат тому - невроз у ребенка. Как распознать навязчивое состояние, рассмотрим далее.

Что собой являет расстройство

Неврозом навязчивых движений принято называть разновидность расстройства психики , для которого характерно неконтролируемое повторение пациентом одних и тех же телодвижений.

Расстройство со стороны нервной системы приводит к тому, что больной не может контролировать свое желание повторять стереотипное поведение.

Некоторые родители путают данное расстройство с нервным тиком. Однако, это абсолютно разные ситуации. В случае тика движения происходят непроизвольно, поэтому их невозможно контролировать. Навязчивые движения трудно остановить усилием воли, но все же возможно при тщательном контроле и постоянном акцентировании на этом внимания.

При диагностировании невроза навязчивых движений помогают симптомы, которые часто сопутствуют расстройству:

• Ночное недержание мочи;
• Вспыльчивость и обидчивость ребенка;
• Потеря аппетита;
• Проблемы со сном.

Клиническую картину невроза чаще всего наблюдают у детей, которые достигли девятилетнего возраста. У пациента младше 9 лет отсутствует понимание того, что навязчивое движение является чем-то неестественным. После наступления этого возраста дети обычно начинают понимать и стесняться своей «привычки».

Следует понимать, что невроз не представляет собой психического отклонения. Но ситуация требует немедленного вмешательства.

Причины

Основной причиной навязчивого состояния врачи называют психическую травму , которую человек получил ранее. Связь между самым событием и навязчивым состоянием трудно установить по той причине, что невроз развивается не вследствие самой травмы, а в результате внутреннего переживания незрелой психики.

Когда случившееся выходит за рамки понимания ребенка, он пытается это осмыслить, длительно прорабатывает в мыслях и при неспособности адаптироваться к ситуации, испытывает эмоциональное потрясение. Переживание вызывает возбуждение определенных долей мозга, и чтобы снять напряжение, малыш производит навязчивые движения, которые помогают ему расслабиться.

Существует три основных группы факторов, которые приводят к возникновению невроза навязчивых движений у детей:

Биологический фактор:

• Наследственная предрасположенность;
• Травматические ситуации во время беременности или родовой деятельности;
• Наличие хронических заболеваний.

На возникновение расстройства в результате биологических причин повлиять трудно. В этой ситуации важнейшую роль играет быстрое определение заболевания и начало работы над ним.

Психологические причины невроза навязчивых движений:

Социальные факторы:

• Неблагополучная ситуация в семье;
• Нежелательность рождения детей;
• Трудности при адаптации к коллективу (особенно часто встречается при первом посещении детского сада);
• Неправильная методика воспитания;
• Ранее отдаление матери от ребенка, например, поход в детский сад до трехлетнего возраста;
• Неправильное распределение ролей в семье, доминирование матери;
• Конфликтная обстановка в доме;
• Ссоры и развод родителей.

Родителям важно знать, что основной причиной возникновения обсессивно - компульсивного расстройства (ОКР) является не темперамент самого малыша, а обстановка вокруг него. Дети со слабым характером больше подвержены возникновению расстройства, однако, темперамент или особенности личности не являются главной причиной. «Спусковым механизмом» выступает неблагоприятная обстановка.

Невроз навязчивых движений может образоваться на почве постоянного нервного напряжения, которое возникает из-за частых сварок в доме, необоснованных наказаний и навязчивых мыслей по этому поводу.

Пример влияния родителя на психику:

Отец постоянно напоминает сыну, что тот является слабым и недостаточно мужественным. Ребенок считает по-другому и пытается всячески доказать отцу свою силу. Родитель упорно не замечает стараний ребенка и продолжает стоять на своем. В результате собственные мысли сына о себе расходятся с мнением родителя, что приводит к внутреннему противоречию. Чтобы избавиться от навязчивого нервного возбуждения, он производит стереотипные движения, помогающие снять напряжение.

Усложняет ситуацию акцентирование родителей на неврозе как на плохом поведении. Важно понимать, что действия происходят неосознанно, и не несут в себе цели привлечь внимание.

Как распознать

Родители должны знать, как распознать навязчивые движения .

В некоторых ситуациях бывает сложно распознать детский невроз. Малыш до определенного возраста производит манипуляции столь естественно, что родителям они не кажутся симптомом расстройства.

Распространенные симптомы ОКР:

Помимо описанных симптомов, существуют некоторые «ритуалы», которые может соблюдать пациент. Он испытывает необходимость:

• Потирать руки при определенной ситуации;
• Подуть на ладони, прежде чем выйти за дверь;
• Старается обходить все предметы только с одной стороны;

Описать все проявления ОКР сложно, поскольку каждый ребенок проявляет переживания индивидуально. Главным признаком является постоянное повторение действия, практически поминутное исполнение.

Некоторые симптомы несут в себе опасность . Больной может непроизвольно сгрызть ногти до ран, выдергивать волосы и т.д. В некоторых случая у детей может наблюдаться необоснованная вспышка ярости и нервное возбуждение.

Также невроз навязчивых состояний несет в себе опасность для психики. Нерешительные слабовольные дети становятся заложниками своих страхов, погрязая в проблеме и неспособности ее решить.

При первых симптомах синдрома навязчивых движений необходимо срочно начинать лечение, поскольку запущенную ситуацию изменить будет труднее.

Лечение

Если ситуация возникла в результате психической травмы на фоне неблагополучной ситуации, первым делом нужно устранить раздражитель . Чаще всего вместе с источником переживаний исчезает и сам невроз.

Перед началом лечения синдрома родители должны внимательно пересмотреть условия жизни ребенка. Нужно обратить внимание на ситуации, в которых малыш чувствует себя комфортно, а также заметить, в каких ситуациях проявляется невроз наиболее острым способом.

Родителям легче заметить психологическое состояние ребенка, нежели чужим людям, поэтому перед походом к врачу нужно постараться разобраться в ситуации самостоятельно .

При невозможности определить причину стресса необходимо обратиться к специалисту. Психотерапевт, невролог и психолог будут заниматься устранением невроза навязчивых движений. У детей лечение заключается в поиске причины и нормализации состояния психики.

Основу лечения ОКР составляет психотерапия. В запущенных случаях врач может назначить успокоительные средства и антидепрессанты. Не стоит бояться медикаментозного лечения. Специалист подберет оптимальную для конкретного ребенка терапию.

Нельзя начинать лечение антидепрессантами без консультации врача ! Каждый отдельный препарат несет определенное действие на центральную нервную систему, поэтому подбирать лечение должен специалист.

В большинстве случаев при лечении навязчивых состояний врач не прибегает к применению медикаментов. Чаще всего хватает занятий с психотерапевтом, который найдет причину стресса ребенка.

Психотерапия включает в себя следующие методики:

• Арт-терапия;
• Песочная терапия;
• Танцевальные занятия;
• Игровые занятия.

Во время лечения невроза огромное значение имеет консультирование родителей для определения картины взаимоотношений в семье. В большинстве случаев для устранения проблемы у ребенка понадобится смена атмосферы в доме.

Задачей родителей стараться не успокаивать ребенка, а нормализовать его состояния . Чтобы избавить малыша от тревоги, чаще гуляйте с ним вместе, рисуйте, займитесь спортом. Деятельность, во время которой сознание ребенка отдохнет от навязчивых мыслей, пойдет на пользу его состоянию.

Важно проявить терпение и не ругать ребенка за навязчивые движения. Помните, что он делает это неосознанно, а вашей задачей становится не побороть движение, а устранить ситуацию, которая привела к его возникновению.

Народные средства

Проконсультировавшись с врачом, помочь ребенку побороть навязчивые состояния можно при помощи народных методов. Главной задачей родителей стараться успокоить нервную систему малыша.

Сделать это можно при помощи средств:

• Настой овсяных зерен с медом;
• Отвары валерианы и других трав с успокаивающим эффектом: пустырника, мелиссы, календулы;
• Обычная медовая вода;
• Ванны с успокоительными отварами.

Нарушения работоспособности нервной системы, сопровождаемое симптоматикой различного происхождения, являются неврозом. Дети испытывают стресс в несколько раз серьезнее, чем взрослые. ОКР у детей является следствием нестабильной психогенной ситуации или нарушений в мозге из-за травмы.

Причины

Заболевание развивается по разным причинам:

• снижение иммунитета;
• особенности развития личности;
• натальная травма;
• нестабильная психогенная ситуация;
• повышенная умственная и физическая нагрузки.

Невроз может быть сопутствующим признаком ВСД. При нарушении тока крови, слаборазвитых сосудах, снижается обогащение мозга кислородом, поэтому проявляются различные нервные и физиологические реакции.

Снижение иммунитета, особенно у малышей, приводит к развитию невроза. Инфекционные заболевания негативно воздействуют на нервную систему. За счет этого замедляется психомоторное развитие, ребенок становится вялым, постоянно чувствует усталость, раздражителен.

Восприимчивые, сильно эмоциональные дети больше подвержены влиянию окружающих факторов, чем стрессоустойчивые. Еще малыши не всегда знают, как вести себя в той или иной ситуации, поэтому показывают свои эмоции так, как умеет, т. е. посредством истерики. Если нет должного примера поведенческой реакции, малыш фиксирует свои рефлексы и поведение.

Натальная травма часто вызывает невроз. В конце первого года следы натальной травмы исчезают, а невроз быстро вылечивается при своевременном обращении мамы к неврологу.

Дети ранимее, чем взрослые и многие ситуации, которые нам кажутся незначительными, воспринимают нестандартно в силу своей неопытности. На малыша могут негативно влиять частые переезды, ссоры между родителями, высокая требовательность родителей или попустительство.

Ссора между родителями при ребенке может быть причиной детского невроза

Физическая и эмоциональная перегрузка - основной фактор. У малышей есть собственный режим. В возрасте трех месяцев они чувствуют себя уставшим уже через 2 часа бодрствования. Неполноценный сон или его отсутствие приводят к переутомлению. Не сформировавшаяся нервная система остро реагирует на это, начинает в срочном порядке искать выходы из ситуации, а малыш своей истерикой пытается указать на то, что устал. В дальнейшем такая реакция переходит в привычку, к которой добавляются психосоматические симптомы. Навязчивые состояния детей могут проявиться с поступлением в школу и в подростковом возрасте. Ускоренный темп жизни, подготовка к экзаменам, дополнительные занятия, проблемы со сверстниками, учителями - все это выбивает ребенка из колеи. Он устает морально и физически. Снижается активность биотоков в мозге, малыш становится вялым, раздражительным, часто болеет, уходит в себя или ведет себя более агрессивно.

Симптоматика

Симптомы навязчивых состояний у детей могут быть самые разные. Различаться признаки заболевания будут в зависимости от возраста ребенка и интенсивности воздействия негативного фактора.

В детском возрасте до момента, пока малыш не говорит, обсессивно-компульсивное расстройство проявляется:

• истерическими припадками вплоть до потери сознания;
• раздражительностью, агрессией;
• недержанием мочи;
• ослаблением аппетита;
• навязчивыми движениями.

Компульсии и тики - сигнал о проблеме, которую ребенок не в состоянии описать словами. Они повторяются с определенной периодичностью. Тик представляет собой бесконтрольное сокращение мышечных волокон. У малышей это мигание, зажмуривание. Невроз навязчивых состояний у маленьких детей проявляется следующими компульсиями:

• подергивание головой;
• накручивание волос на пальцы;
• обгрызание ногтей;
• потирание мочек ушей;
• поднятие рук вверх;
• шмыганье носом;
• кручение пуговиц, подергивание нижнего края одежды.

Признаком невроза навязчивых состояний у детей могут быть сложные движения - ритуалы: покачивание ногой в сидячем положении, хождение по определенной траектории (обход мебели только с одной стороны, переступание на улице по квадратам определенного цвета или конфигурации, складывание игрушек в определенном порядке и др.). Дети это делают в попытке отодвинуть на второй план причину своего беспокойства.

Обсессивно-компульсивное расстройство у подростков тоже проявляется в виде компульсий: притоптывание ногой, покусывание губ (до крови в момент наивысшего напряжения), потирание рук, обгрызание ручек, карандашей, регулярное почесывание носа, затылка, ушей. Добавляются другие симптомы:

• нарушение сна;
• навязчивые мысли, которые непроизвольно возникают в голове;
• снижение активности;
• повышенное потоотделение на ладонях, ступнях.

Специфическими симптомами могут быть потеря слуха, голоса или зрения. При детальном исследовании патологии в самих органах не выявляются. Например, был случай, когда ребенок не хотел заниматься музыкой. Под родительским давлением он продолжал занятия, но выяснилось, что он не видит нотный стан. Во время диагностики врач определил, что слепота распространяется только на ноты, все остальное он видел хорошо. Это обусловлено защитной реакцией организма, т. е. закрытие глаз на раздражающий фактор.

У подростков невроз может проявляться, как неадекватное поведение в обществе. В этот период он уже сформировал собственное видение мира и пытается активно доказать свою позицию. На отрицание этой позиции, нежелание видеть в нем личность, подросток реагирует бурно. Из-за этого возникают конфликтные ситуации в школе, дома.

В каждом отдельном случае могут наблюдаться разные проявления, их нужн вовремя выявить, чтобы не допустить развития более серьезных отклонений.

Способы лечения

Невроз навязчивых движений у маленьких детей не нужно лечить специальными препаратами, если не выявлены более серьезные проблемы и развитие происходит в соответствии с возрастом. Со временем это пройдет. Все зависит от родителей. С ребенком нужно проводить больше времени, обсуждать его проблемы, помогать познавать окружающий мир, не акцентировать внимание на навязчивых движениях. Неплохо будет записать малыша на рисование. Лечение ОКР у детей до года требует тщательного подхода. Устраняются последствия натальной травмы с помощью препарата «Глицин», массажа и ЛФК.

Если обсессивно-компульсивное расстройство у детей вызвало физиологические отклонения, то лечат их при помощи легких седативных средств растительного происхождения или натуральными травяными сборами (при отсутствии аллергии). И также показаны витаминные комплексы, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика и работа с психологом. В домашних условиях врачи предлагают делать малышам успокаивающие ванны.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства у детей в пубертатном периоде будет серьезнее:

• У подростков лечение ОКР предполагает когнитивно-поведенческую терапию.
• В сложных случаях с суицидальными наклонностями, длительной депрессией назначают антидепрессанты. Могут быть показаны психотропные препараты на короткий срок: «Фенибут», «Тузепам».
• Параллельно с психо- и медикаментозной терапией проводятся массажи, электросон.

Такое лечение ОКР показано при обсессивно-компульсивном расстройстве в пубертатном периоде, сопровождающемся агрессивным поведением, социальной дезадаптацией. С проблемными подростками чаще занимаются в группах. Это позволяет ребенку ощутить, что он не единственный в этом мире, кто столкнулся со сложностями. На сеансах дети учатся вместе решать проблемы, разбирать суть и причину своего поведения, выстраивать правильно позицию в обществе и налаживать связи с людьми.

Важно понимать, что обсессивно-компульсивные расстройства у подростков - сформированный рефлекс, ответ на раздражающий фактор. Лекарства не способны устранить проблему, они необходимы для расслабления нервной системы и восстановления медиаторных связей в мозге. Цель лечения обсессивно-компульсивного расстройства у детей: преобразовать негативную реакцию, действующую разрушительно на организм, в положительную, способствующую адаптации.

Лечение невроза навязчивых движений у детей предполагает обучение техникам расслабления, которые подросток сможет применять в реальной жизни.

Заключение

ОКР развивается вследствие разных причин и не всегда это нестабильная ситуация в семье. Проявления невроза навязчивых движений у ребенка лечат при помощи психотерапии, включающей различные методики, позволяющие достичь расслабления нервной системы. Обязателен в таких случаях массаж, особенно если невроз проявляется тиками. В каждом отдельном случае подбирается индивидуальная схема лечения.

Навязчивый невроз часто встречается у детей разных возрастных групп. Неокрепшая детская психика не может успешно бороться с тревожащими факторами. В настоящее время жизнь насыщена разными событиями, несет много информации, что может способствовать возникновению хронического стресса как у взрослых, так и у малышей. Невроз навязчивых состояний у детей чаще проявляется в виде невроза навязчивых движений.

Навязчивый невроз может встречаться у детей разного возраста

Успешно вылечить невроз невозможно, не установив вызвавшие его негативные факторы . Считается, что развитие невроза у детей обусловливают три основных причины.

Психологические, характеризующиеся недостаточной слаженностью процессов торможения и возбуждения в коре головного мозга, а также особенностями темперамента малыша:

• Если ребенок является холериком, то ему противопоказаны ограничения, которые препятствуют двигательной активности и свободному проявлению эмоций. Это может привести к тому, что он станет еще сильнее проявлять свою активность. Все это может способствовать развитию невроза.
• Если ваше чадо — флегматик, то попытки ускорить его действия также могут привести к развитию невроза. При этом малыш еще больше замедлит свои действия, станет замкнутым, упрямым.
• Развитию невроза навязчивых движений могут способствовать обстоятельства, травмирующие психику малыша.

Биологические причины: наследственная предрасположенность, перенесенные заболевания, недостаточная продолжительность сна, умственное и физическое перенапряжение.

Социальные причины такие, как:

Иногда эти движения приобретают форму причудливых ритуалов, Дети могут обходить встречающиеся предметы лишь справа или слева. Бывают случаи, когда «малой» перед сном начинает прыгать и при этом делать определенное количество прыжков. Этим он защищает себя от страха оказаться в темноте.

Существует множество и других навязчивых движений, которые логически невозможно объяснить, и с повторением которых сами дети не в состоянии справиться. Такие движения без соответствующего лечения не исчезают.

Наряду с этим невроз почти всегда сопровождается плохим аппетитом, снижением работоспособности, бессонницей, плаксивостью. Над ребенком с неврозом навязчивых движений ровесники часто подтрунивают, а это еще больше травмирует психику малыша.

Лечение

Невроз навязчивых движений у детей нельзя оставлять без соответствующего лечения . Перед обращением к врачу родителям рекомендуется присмотреться к своему малышу и попытаться определить причину необычного поведения. В случае, когда ее выяснить не удается, то надо необходимо привести его к психологу, иногда требуется помощь психотерапевта.

Лечением невроза должен заниматься психотерапевт

Используются следующие методы лечения:

Поведенческая терапия

Считается основным методом лечения, особенностями которой являются:

• обучение умению избавляться от внутренней тревоги, что помогает отвыкнуть от навязчивых действий;
• создание ситуации, в которых малыш под контролем психолога встречается с тем, что его пугает – это помогает ликвидировать тревожное состояние и отдалить обострение болезни;
• взаимодействие психотерапевта во время лечения с родителями малыша для того, чтобы определить источник тревоги и устранить его, а также целью улучшения семейных взаимоотношений, исправления методов воспитания;
• бывают случаи, когда дети с симптомами невроза не представляют, как выполняются те или иные действия в норме — разрешению этой проблемы могут способствовать наглядные примеры матери и отца, учителя, ровесников.

Медикаментозное лечение

При очень запущенных случаях невроза навязчивых движений у детей потребуется лечение с помощью лекарств, обладающих успокаивающим и антидепрессивным действием таких, как:

• персен;
• циннаризин;
• мильгамма;
• пантогам;
• глицин;
• сонапакс;
• аспаркам.

Эти препараты назначает врач. Самостоятельно их применять нельзя, поскольку они по-разному проявляют свое действие на центральную нервную систему.

Лечение народными средствами

При лечении детского невроза навязчивых движений народные средства используется в дополнение к основной терапии. Необходима консультация врача. Успокоительным действием обладают:

Отвары из пустырника, валерианы, мелиссы .

Настой из овсяных зерен . Его готовят таким образом: надо взять полкилограмма сырья, промыть, затем залить одним литром воды. Кипятить на небольшом огне до того момента, как зерна наполовину сварятся. После этого настой процедить и положить чайную ложку меда. Давать малышу по 1 стакану ежедневно.

Медовая вода . Для ее приготовления надо размешать столовую ложку меда в стакане теплой воды. Давать ребенку пить перед тем, как он ложится спать. Избавляет от бессонницы, снимает раздражительность.

Хорошо помогает принятие ванн перед сном с добавлением мяты, лаванды, морской соли.

Проводить мероприятия, способствующие оздоровлению:

• больше бывать с ним на природе;
• летом давать малышу бегать босиком;
• включать музыку — пусть он танцует;
• чаще давать бумагу, карандаши, краски, чтобы больше рисовал;
• читать сказки перед сном, что очень отвлекает от негативных мыслей;
• устраивать праздники для ребенка – они приносят радость и гасят тревогу;
• готовить совместно с малышом какое-нибудь кушанье, которое он любит.

Все это очень помогает ему выплеснуть негативную энергию.

Особенности поведения родителей при навязчивом неврозе:

• необходимо больше времени и внимания уделять вашему чаду;
• стараться узнать, что тревожит малыша, и постараться это ликвидировать;
• нельзя упрекать за навязчивые движения, вместо этого надо поговорить с ним о тревожащей ситуации;
• никогда не ругать за навязчивые движения;
• стараться мягко ограничить время пользования компьютером и просмотра телевизора, переключить внимание малыша на какое-нибудь другое интересное занятие.

Профилактика невроза навязчивых движений

Меры по предупреждению возникновения невроза надо проводить как со здоровыми детьми, так и с ребятами, вылечившимися от невроза. Дети могут не помнить о психологических травмах, которые явились причиной развития патологического процесса. Но в подсознании они остаются и приводят к навязчивым состояниям.

Поэтому очень важным является выявление негативных факторов и их своевременное устранение. У малыша психика не такая, как у взрослых – она еще не сформировалась, и детям очень сложно противостоять тревожащим ситуациям.

В связи с этим его надо учить справляться со стрессом. Это достигается правильным воспитанием малыша с самого рождения:

1. Необходимо прививать ему такие качества, как умение преодолевать трудности, не паниковать при опасности, учить терпению и выдержке.
2. С раннего детства надо учить малыша выполнять правила гигиены, быть аккуратным, опрятным — это должно стать его привычкой.
3. Необходимо воспитывать ребенка настойчивым и трудолюбивым.
4. Приучать к занятиям физкультурой, спортом.

Если малыш усвоит указанные качества, то это будет его защитой от стрессов и связанных с ним болезненных расстройств нервной системы.

Необходимо приучать ребенка к занятиям физкультурой

Некоторые особенности профилактики неврозов

Родители, учителя должны правильно контактировать со своим чадом:

1. Необходимо создавать доверительные отношения для того, чтобы малыш мог всегда обратиться к родителям с любым вопросом. Это будет препятствовать возникновению продолжительного стресса.
2. Хвалить ребенка надо адекватно его достижениям, поскольку чрезмерно восторженное отношение приведет к тому, что малыш будет постоянно ожидать похвалы, и в случае ее отсутствия станет обижаться. Принижать успехи также нельзя.
3. Если его надо в чем-то ограничить или вообще запретить что-то делать, необходимо обязательно объяснить ему причины этого.
4. Чтобы малыш не стал безынициативным, нельзя все время напоминать ему о недостатках.

Комаровский о неврозе навязчивых движений у детей

Е.О.Комаровский – известный педиатр, писатель, имеет богатый опыт работы. Наиболее известной является его книга «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников». У Комаровского есть большое достоинство – умение доступно объяснить любой маме, как сохранить здоровье ребенка, данное от природы.

Основные принципы Комаровского очень простые:

• одевать ребенка по погоде;
• играть с ним в подвижные игры на свежем воздухе, что способствует появлению хорошего аппетита;
• если малыш не хочет есть – не заставлять его;
• закалять ребенка, чаще гулять с ним на свежем воздухе;
• поддерживать дома температуру не больше 22 градусов.

По мнению доктора Комаровского, невроз навязчивых движений представляет собой расстройство психической деятельности и не является болезнью. Никаких органических изменений при нем не наблюдается. Основная причина развития невроза — травмирующий психику ребенка фактор . Навязчивые движения являются обратимым расстройством, и при ликвидации негативных воздействий состояние малыша нормализуется.

Эмоциональное благополучие важно для психического здоровья ребенка

Если родители своевременно установят, что тревожит их ребенка, и устранят эти факторы, навязчивые движения могут прекратиться. Однако это сложная задача, поэтому в любом случае надо обязательно обращаться к детскому психиатру.

Необходимо постоянно помнить, что здоровая психика у ребенка напрямую связана с доброжелательной обстановкой и эмоциональным благополучием в семье.