ऑप्टिक मज्जातंतू तंतू (उतरते ऍट्रोफी) किंवा रेटिना पेशी (चढत्या ऍट्रोफी) च्या नुकसानीमुळे अधिग्रहित ऑप्टिक ऍट्रोफी विकसित होते.

विविध स्तरांवर (ऑर्बिट, ऑप्टिक कॅनाल, क्रॅनियल पोकळी) ऑप्टिक मज्जातंतू तंतूंना हानी पोहोचवणाऱ्या प्रक्रियांमुळे उतरत्या शोष होतो. नुकसानाचे स्वरूप वेगळे आहे: जळजळ, आघात, काचबिंदू, विषारी नुकसान, ऑप्टिक मज्जातंतूला पोसणाऱ्या रक्तवाहिन्यांमधील रक्ताभिसरण विकार, चयापचय विकार, ऑर्बिटल पोकळी किंवा क्रॅनियल पोकळीमध्ये व्हॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशनद्वारे ऑप्टिक तंतूंचे कॉम्प्रेशन, डीजनरेटिव्ह प्रक्रिया, मायोपिया इ.).

प्रत्येक एटिओलॉजिकल घटक ऑप्टिक मज्जातंतूच्या शोषाला कारणीभूत ठरतो ज्यामध्ये विशिष्ट नेत्रदर्शक वैशिष्ट्ये असतात, जसे की काचबिंदू, ऑप्टिक मज्जातंतूला पोसणाऱ्या वाहिन्यांमधील रक्ताभिसरण बिघडते. तथापि, अशी वैशिष्ट्ये आहेत जी कोणत्याही निसर्गाच्या ऑप्टिक ऍट्रोफीसाठी सामान्य आहेत: ऑप्टिक डिस्कचे ब्लँचिंग आणि दृष्टीदोष दृश्य कार्य.

व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होण्याची डिग्री आणि व्हिज्युअल फील्ड दोषांचे स्वरूप शोषक प्रक्रियेच्या स्वरूपाद्वारे निर्धारित केले जाते. व्हिज्युअल तीक्ष्णता 0.7 ते व्यावहारिक अंधत्वापर्यंत असू शकते.

ऑप्थाल्मोस्कोपिक चित्रानुसार, प्राथमिक (साधा) शोष वेगळे केले जाते, जे स्पष्ट सीमांसह ऑप्टिक मज्जातंतूचे डोके ब्लँचिंगद्वारे दर्शविले जाते. डिस्कवरील लहान वाहिन्यांची संख्या कमी होते (केस्टेनबॉमचे लक्षण). डोळयातील पडद्याच्या धमन्या अरुंद आहेत, शिरा नेहमीच्या कॅलिबरच्या किंवा काहीशा अरुंदही असू शकतात.

ऑप्टिक तंतूंच्या नुकसानीच्या प्रमाणात, आणि परिणामी, व्हिज्युअल फंक्शन्स आणि ऑप्टिक डिस्कचे ब्लँचिंग कमी होण्याच्या प्रमाणात, ऑप्टिक मज्जातंतूचे प्रारंभिक, किंवा आंशिक आणि संपूर्ण शोष आहेत.

ज्या काळात ऑप्टिक नर्व्ह डोके ब्लँचिंग विकसित होते आणि त्याची तीव्रता केवळ रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून नाही ज्यामुळे ऑप्टिक मज्जातंतू शोष होतो, परंतु डोळ्याच्या गोळ्यापासून जखमेच्या अंतरावर देखील अवलंबून असते. म्हणून, उदाहरणार्थ, ऑप्टिक मज्जातंतूला दाहक किंवा आघातजन्य नुकसान झाल्यास, ऑप्टिक मज्जातंतू शोषाची पहिली नेत्रदर्शक चिन्हे काही दिवसांनंतर दिसतात - रोगाच्या प्रारंभापासून काही आठवडे किंवा दुखापतीच्या क्षणी. त्याच वेळी, जेव्हा क्रॅनियल पोकळीतील ऑप्टिक तंतूंवर व्हॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन कार्य करते, तेव्हा प्रथम केवळ व्हिज्युअल विकार वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट होतात आणि ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीच्या स्वरूपात फंडसमध्ये बदल अनेक आठवडे आणि अगदी महिन्यांनंतर विकसित होतात.

ऑप्टिक मज्जातंतूचा जन्मजात शोष

ऑप्टिक नर्व्हचे जन्मजात, अनुवांशिकरित्या निर्धारित शोष ऑटोसोमल डोमिनंटमध्ये विभागले गेले आहे, सोबत 0.8 ते 0.1 पर्यंत व्हिज्युअल तीक्ष्णता मध्ये असममित घट आणि ऑटोसोमल रेक्सेटिव्ह, दृश्य तीक्ष्णता कमी होण्याद्वारे दर्शविली जाते, बहुतेकदा बालपणात व्यावहारिक अंधत्व येते.

ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीची ऑप्थाल्मोस्कोपिक चिन्हे आढळल्यास, व्हिज्युअल तीव्रतेचे निर्धारण आणि पांढर्या, लाल आणि हिरव्या रंगांसाठी दृश्य क्षेत्राच्या सीमा आणि इंट्राओक्युलर प्रेशरचा अभ्यास यासह रुग्णाची सखोल क्लिनिकल तपासणी करणे आवश्यक आहे. .

ऑप्टिक डिस्कच्या एडेमाच्या पार्श्वभूमीवर ऍट्रोफीच्या बाबतीत, एडेमा गायब झाल्यानंतरही, डिस्कच्या किनारी आणि पॅटर्नची अस्पष्टता कायम राहते. अशा ऑप्थाल्मोस्कोपिक चित्राला ऑप्टिक नर्व्हचे दुय्यम (पोस्ट-एडेमा) शोष म्हणतात. डोळयातील पडद्याच्या धमन्या कॅलिबरमध्ये अरुंद असतात, तर शिरा पसरलेल्या आणि त्रासदायक असतात.

जेव्हा ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीची क्लिनिकल चिन्हे आढळतात, तेव्हा या प्रक्रियेचे कारण आणि ऑप्टिक तंतूंच्या नुकसानाची पातळी स्थापित करणे प्रथम आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, केवळ क्लिनिकल तपासणीच केली जात नाही तर मेंदू आणि कक्षाची सीटी आणि / किंवा एमआरआय देखील केली जाते.

एटिओलॉजिकल रीतीने निर्धारित उपचाराव्यतिरिक्त, लक्षणात्मक कॉम्प्लेक्स थेरपी वापरली जाते, ज्यामध्ये व्हॅसोडिलेटिंग थेरपी, व्हिटॅमिन सी आणि ग्रुप बी, ऊतींचे चयापचय सुधारणारी औषधे, ऑप्टिक मज्जातंतूच्या इलेक्ट्रिकल, चुंबकीय आणि लेसर उत्तेजनासह उत्तेजक थेरपीचे विविध पर्याय.

आनुवंशिक शोष सहा प्रकारात येतात:

1. वारसा प्रकार (बाळ) सह - जन्मापासून तीन वर्षांपर्यंत दृष्टी पूर्णपणे कमी होते;
2. प्रबळ प्रकारासह (किशोर अंधत्व) - 2-3 ते 6-7 वर्षे. अभ्यासक्रम अधिक सौम्य आहे. दृष्टी 0.1-0.2 पर्यंत कमी होते. फंडसमध्ये, ऑप्टिक डिस्कचे सेगमेंटल ब्लँचिंग आहे, तेथे निस्टागमस, न्यूरोलॉजिकल लक्षणे असू शकतात;
3. ऑप्टो-ओटो-डायबेटिक सिंड्रोम - 2 ते 20 वर्षे. ऍट्रोफी रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा, मोतीबिंदू, मधुमेह आणि मधुमेह इन्सिपिडस, बहिरेपणा, मूत्रमार्गाच्या जखमांसह एकत्रित केली जाते;
4. बेहर सिंड्रोम - क्लिष्ट शोष. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात आधीच द्विपक्षीय साधी शोष, सर्गे ०.१-०.०५ पर्यंत घसरते, नायस्टागमस, स्ट्रॅबिस्मस, न्यूरोलॉजिकल लक्षणे, पेल्विक अवयवांना नुकसान, पिरामिडल मार्ग ग्रस्त, मानसिक मंदता सामील होते;
5. लिंगाशी संबंधित (बहुतेकदा मुलांमध्ये दिसून येते, बालपणात विकसित होते आणि हळूहळू वाढते);
6. लेस्टर रोग (लेस्टरचे आनुवंशिक शोष) - 90% प्रकरणांमध्ये 13 ते 30 वर्षे वयोगटातील आढळतात.

लक्षणे. तीव्र सुरुवात, काही तासांत दृष्टीमध्ये तीव्र घट, कमी वेळा - काही दिवस. रेट्रोबुलबार न्यूरिटिसच्या प्रकाराचा पराभव. प्रथम ऑप्टिक डिस्क बदलली जात नाही, नंतर सीमा कमी होतात, लहान वाहिन्यांमध्ये बदल होतो - मायक्रोएन्जिओपॅथी. 3-4 आठवड्यांनंतर, ऑप्टिक डिस्क ऐहिक बाजूला फिकट होते. 16% रुग्णांमध्ये, दृष्टी सुधारते. अनेकदा, दृष्टी कमी होणे आयुष्यभर राहते. रुग्ण नेहमी चिडचिड, चिंताग्रस्त असतात, त्यांना डोकेदुखी, थकवा यामुळे त्रास होतो. कारण ऑप्टोकियास्मॅटिक अरकोनोइडायटिस आहे.

काही रोगांमध्ये ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी

1. ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी हे काचबिंदूच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक आहे. ग्लॉकोमॅटस ऍट्रोफी फिकट गुलाबी डिस्क आणि विश्रांतीच्या निर्मितीद्वारे प्रकट होते - उत्खनन, जे प्रथम मध्यवर्ती आणि ऐहिक विभाग व्यापते आणि नंतर संपूर्ण डिस्क व्यापते. वरील रोगांच्या विरूद्ध, ग्लॉकोमॅटस ऍट्रोफीसह, डिस्कचा शोष होतो, डिस्कचा रंग राखाडी असतो, जो त्याच्या ग्लियल टिश्यूच्या नुकसानीच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित असतो.
2. सिफिलिटिक शोष.

लक्षणे. ऑप्टिक डिस्क फिकट, राखाडी आहे, वाहिन्या सामान्य कॅलिबरच्या आणि तीव्रपणे अरुंद आहेत. परिधीय दृष्टी एकाग्रतेने संकुचित होते, गुरेढोरे नाहीत, रंग समज लवकर ग्रस्त आहे. प्रगतीशील अंधत्व असू शकते जे एका वर्षाच्या आत लवकर येते.

हे लाटांमध्ये पुढे जाते: दृष्टीमध्ये झपाट्याने घट, नंतर माफीच्या कालावधीत - सुधारणा, तीव्रतेच्या काळात - पुनरावृत्ती बिघडणे. मिओसिस विकसित होते, स्ट्रॅबिस्मस वेगळे होते, विद्यार्थ्यांमध्ये बदल, अभिसरण आणि निवास राखताना प्रकाशाची प्रतिक्रिया नसणे. रोगनिदान खराब आहे, पहिल्या तीन वर्षांत अंधत्व येते.

1. संकुचित ला (ट्यूमर, गळू, गळू, एन्युरिझम, स्क्लेरोज्ड वेसल्स) पासून ऑप्टिक मज्जातंतूच्या शोषाची वैशिष्ट्ये, जी कक्षा, पूर्ववर्ती आणि पोस्टरियरीअर क्रॅनियल फोसामध्ये असू शकतात. प्रक्रियेच्या स्थानिकीकरणावर अवलंबून परिधीय दृष्टीचा त्रास होतो.
2. फॉस्टर-केनेडी सिंड्रोम - एथेरोस्क्लेरोटिक ऍट्रोफी. कॉम्प्रेशनपासून, कॅरोटीड धमनीचा स्क्लेरोसिस आणि नेत्र धमनीचा स्क्लेरोसिस असू शकतो; रक्तवाहिन्यांच्या स्क्लेरोसिससह मऊ होण्यापासून, इस्केमिक नेक्रोसिस होतो. वस्तुनिष्ठपणे - क्रिब्रिफॉर्म प्लेट मागे घेण्यामुळे उत्खनन; सौम्य डिफ्यूज एट्रोफी (पिया मेटरच्या लहान वाहिन्यांच्या स्क्लेरोसिससह) हळूहळू वाढते, रेटिनामधील एथेरोस्क्लेरोटिक बदलांसह.

हायपरटेन्शनमध्ये ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी हा न्यूरोरेटिनोपॅथी आणि ऑप्टिक नर्व्ह, चियास्म्स आणि ऑप्टिक ट्रॅक्टच्या रोगांचा परिणाम आहे.

एखाद्या व्यक्तीकडे असलेल्या सर्व इंद्रियांपैकी, दृष्टी सर्वात महत्वाची आहे. शरीराच्या सभोवतालच्या जगाबद्दलच्या सर्व माहितीपैकी 65-70% पेक्षा जास्त माहिती त्याच्या पाहण्याच्या क्षमतेमुळे अचूकपणे प्राप्त होते. म्हणूनच डोळा ऍट्रोफीसारखे पॅथॉलॉजी ही केवळ नेत्ररोगशास्त्रातच नाही तर गंभीर समस्या आहे.

दृष्टी आणि डोळा

व्हिज्युअल अॅनालायझरच्या अस्तित्वामुळे जगाचे चित्र जाणण्याची क्षमता शक्य होते. त्यात खालील घटक असतात.

1. जाणणारा अवयव. हा डोळा आहे. त्याचे उपकरण पूर्णपणे प्रकाशाच्या फोटॉन्सचे आकलन करणे आणि त्यांना इलेक्ट्रिकल नर्व्ह आवेग मध्ये प्रक्रिया करणे हे आहे.
2. संचालन प्रणाली. यामध्ये मज्जातंतू तंतूंचा समावेश होतो ज्याद्वारे आवेग डोळ्यातून सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या व्हिज्युअल झोनच्या न्यूरॉन्सकडे जातो.
3. केंद्रीय विश्लेषक. सेरेब्रल कॉर्टेक्सचा भाग जो डोळ्यांमधून माहितीवर प्रक्रिया करण्यासाठी जबाबदार असतो.

एखाद्या व्यक्तीचे दोन जोडलेले अवयव चेहऱ्याच्या कवटीच्या हाडांमध्ये विशेष नैराश्यात असतात. त्यांना आय सॉकेट्स म्हणतात. प्रत्येक विश्रांती डोळ्याला पूर्णपणे सामावून घेते आणि त्यात अनेक छिद्र असतात ज्याद्वारे रक्तवाहिन्या आणि नसा डोळ्यात जातात. या ठिकाणी ऑप्टिक मज्जातंतू चालते.

प्रत्येक डोळा त्याच्या सर्व अंतर्भूत सहाय्यक उपकरणांसह एक स्वतंत्र अवयव आहे:

• नेत्रगोल. हा डोळ्याचा आधार आहे. त्याचा आकार अंडाकृतीच्या अगदी जवळ आहे. जरी त्याची एक बाजू अधिक गोलाकार आहे. तिचे डोळे बाहेर वळलेले आहेत. येथे एक पारदर्शक स्ट्रॅटम कॉर्नियम आहे, जो डोळ्याच्या पोकळीत प्रकाश फोटॉनचा मुक्त मार्ग सुनिश्चित करतो. पोकळी स्वतः पारदर्शक काचेच्या शरीराने भरलेली असते. डोळ्याचा आकार स्थिर राखणे आणि त्याच्या काही भागांसाठी ट्रॉफिझम प्रदान करणे हे त्याचे कार्य आहे. नेत्रगोलकाच्या दुसऱ्या टोकाला अधिक लांबलचक आकार असतो. येथे फोटोरिसेप्टर पेशी आहेत. एकत्रितपणे ते डोळयातील पडदा बनवतात, जे सर्वात लांबलचक क्षेत्रामध्ये ऑप्टिक मज्जातंतूमध्ये जाते. हे कक्षामध्ये एका मोठ्या छिद्रातून डोळ्यातून क्रॅनियल पोकळीत जाते.
• डोळ्याचे सहायक उपकरण देखील कक्षाच्या पोकळीत स्थित आहे. हे स्नायूंच्या चार जोड्या आणि डोळ्याच्या नसा द्वारे दर्शविले जाते. ते सर्व विमानांमध्ये डोळ्यांची अनुकूल हालचाल प्रदान करतात. हे तथाकथित अंतर्गत सहायक उपकरण आहे.
• बाह्य सहाय्यक डोळा उपकरणे. यात पापण्या, पापण्या आणि अश्रु ग्रंथींचा समावेश आहे. त्यांचे मुख्य कार्य दृष्टीच्या अवयवांचे संरक्षण करणे आहे.

दृष्टीची यंत्रणा असे दिसते:

1. प्रकाशाचे फोटॉन, डोळ्याच्या पोकळीत घुसून, डोळयातील पडदापर्यंत पोहोचून, नंतरच्या रिसेप्टर्सला उत्तेजित करतात. त्यांची संख्या लाखोंच्या घरात आहे. आणि त्यातील प्रत्येक प्रकाशाच्या विशिष्ट तरंगलांबीसाठी डिझाइन केलेले आहे. हे तथाकथित रॉड आणि शंकू आहेत. या पेशींचे उल्लंघन केल्याने रेटिना शोष होतो. तर, रिसेप्टर्सच्या उत्तेजनामुळे तंत्रिका आवेग तयार होतो, जो या पेशींच्या प्रक्रियेद्वारे ऑप्टिक मज्जातंतूला पोशाख केला जातो.
2. प्रत्येक डोळ्यातील ऑप्टिक मज्जातंतूंसह मज्जातंतूचा आवेग क्रॅनियल पोकळीकडे जातो, जिथे ते, विश्लेषकाच्या वहन मार्गाचा भाग म्हणून, सेरेब्रल गोलार्धांच्या ओसीपीटल लोबपर्यंत पोहोचतात.
3. सेरेब्रल गोलार्धांच्या ओसीपीटल लोबचे न्यूरॉन्स प्राप्त माहितीवर प्रक्रिया करतात आणि एक्स्ट्रापायरामिडल सिस्टमसह, मानवी चेतनेद्वारे समजलेली एक दृश्य प्रतिमा तयार करतात.

ऍट्रोफी आणि त्याची यंत्रणा

ऍट्रोफी, शब्दाच्या शाब्दिक अर्थाने, पोषणाचा अभाव असे भाषांतरित करते. परंतु औषधामध्ये, या शब्दाचा अर्थ शरीरात व्हॉल्यूममध्ये लक्षणीय घट आहे. त्याच्या पूर्ण अनुपस्थितीपर्यंत. दुस-या शब्दात, ऍट्रोफी ही डिस्ट्रोफीची एक अत्यंत पदवी आहे.

हे महत्वाचे आहे!ऍट्रोफीची यंत्रणा म्हणजे अवयवाचा आकार कमी करणे आणि त्याची कार्ये पूर्णपणे नष्ट होणे. नंतरचे कार्यात्मक पेशींच्या संख्येत घट झाल्यामुळे उद्भवते, जे अवयवाचे कार्य सुनिश्चित करते.

ऍट्रोफीसाठी ट्रिगर वैयक्तिक पेशींना पोषक आणि ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी होतो. या पेशींचे चयापचय मंदावते आणि ते हळूहळू मरतात. मृत पेशी "उपयोग" च्या अधीन आहे: ते घटक रेणूंमध्ये विभागले जाते, जे नंतर शरीराच्या इतर भागांमध्ये नेले जाते. गहाळ पेशीची जागा नवीनने व्यापली पाहिजे, परंतु ऊतक ट्रॉफिझम विस्कळीत झाल्यामुळे त्याची निर्मिती शक्य नाही, पेशी विभाजन शक्य नाही. म्हणून, उर्वरित पेशी एका साध्या तत्त्वानुसार एकमेकांकडे जाण्याचा प्रयत्न करतात, सर्व सजीवांचे वैशिष्ट्य: शरीर रिक्तपणा सहन करत नाही. म्हणून पुन्हा पुन्हा, नवीन पेशींचा जळजळ न होता पेशींचा मृत्यू झाल्यामुळे अवयवांचा आकार कमी होतो.

व्हिज्युअल विश्लेषकाचे डिस्ट्रॉफी आणि ऍट्रोफी

व्हिज्युअल विश्लेषकाच्या संबंधात, एट्रोफिक प्रक्रिया शरीराच्या इतर कोणत्याही भागाप्रमाणेच तत्त्वांचे पालन करतात. आणि व्हिज्युअल विश्लेषकाचा कोणताही भाग एट्रोफिक प्रक्रियेतून जाऊ शकतो. आणि केवळ तेच नाही जे पेशींनी बनलेले असतात.

डोळ्याच्या शोषाच्या संकल्पनेमध्ये त्याच्या घटक भागांमध्ये काही वेळा स्वतंत्रपणे होणारे ऍट्रोफिक बदल समाविष्ट असतात. जर डिस्ट्रोफी केवळ दृष्टीच्या अवयवावरच परिणाम करत असेल तर या स्थितीला नेत्रगोलकाचा शोष म्हणतात. कॉर्निया, काचेचे शरीर, डोळयातील पडदा आणि लेन्सचा शोष अधिक वारंवार प्रकट होतो. लेन्सचे शोष हे शरीराच्या सेल्युलर नसलेल्या संरचनेच्या डिस्ट्रॉफीचे दुर्मिळ उदाहरण आहे. त्याच्या ट्रॉफिझमचे उल्लंघन केल्याने आकार कमी होत नाही. ते जतन केले जातात, परंतु लेन्सची ऑप्टिकल कार्ये लक्षणीय बदलतात.

डोळ्याच्या इतर सर्व भागांमध्ये, डिस्ट्रोफिक बदल मूलभूत तत्त्वांनुसार पुढे जातात. तर रेटिनल ऍट्रोफी, ज्याचा उपचार, ऑप्टिक नर्व्ह डिस्ट्रॉफीसह, नेत्ररोगशास्त्रातील सर्वात महत्वाची समस्या आहे, शंकूच्या संख्येत घट होण्यापासून सुरू होते. म्हणूनच, बहुतेकदा त्याचे प्रकटीकरण रंग दृष्टीच्या बिघाडाने सुरू होते. वस्तुस्थिती अशी आहे की शंकूचे चयापचय रॉड्सपेक्षा जास्त आहे.

डोळ्याच्या मज्जासंस्थेच्या पोषणातील व्यत्यय, दृष्टी सामान्य बिघडल्याने वैद्यकीयदृष्ट्या कमी होऊ लागते. त्यामुळे सुरुवातीच्या टप्प्यात एका डोळ्याच्या ऑप्टिक मज्जातंतूचा शोष साधारण दृष्टीला त्रास होत नाही या वस्तुस्थितीमुळे फारसा लक्षात येत नाही. हे एका विशेष अभ्यासाद्वारे ओळखले जाऊ शकते. नसांना द्विपक्षीय नुकसान दृष्टी एक सामान्य बिघाड देते.

शोष कारणे

डोळ्यांच्या डिस्ट्रोफिक जखमांची सर्व कारणे सहसा दोन मोठ्या गटांमध्ये विभागली जातात. ही बाह्य आणि अंतर्गत कारणे आहेत. त्यानुसार, ते प्राथमिक आणि दुय्यम ऍट्रोफीमध्ये फरक करतात:

• बाह्य कारणे. ते तथाकथित दुय्यम ऍट्रोफीच्या विकासास कारणीभूत ठरतात. या गटामध्ये डोळे आणि त्यांचे सहायक उपकरण, क्रॅनियोसेरेब्रल जखम, डोळे आणि मेंदूच्या दाहक रोगांचा समावेश आहे.
• अंतर्गत कारणांमुळे प्राथमिक शोष होतो. हा गट मागील गटापेक्षा खूपच लहान आहे. यामध्ये डोळे, चेतापेशी आणि मेंदूचे विविध आनुवंशिक आणि झीज होणारे रोग समाविष्ट आहेत.

रोगाचा उपचार

डिस्ट्रोफिक रोगांच्या उपचारांमध्ये, त्यांच्या कारणांच्या निदानास खूप महत्त्व दिले जाते. म्हणून दुय्यम बदल उपचारात्मक प्रभावांना चांगले कर्ज देतात. सुरुवातीला, अंतर्निहित रोगाचा उपचार करणे पुरेसे आहे. प्राथमिक रोगांमध्ये, पेशींचे चयापचय राखणे आणि ते सुधारणे यावर मुख्य भर दिला जातो.

कधीकधी ते सर्जिकल पद्धतींचा अवलंब करतात. त्यामुळे ट्यूमर किंवा हेमॅटोमाच्या कम्प्रेशनमुळे होणाऱ्या ऑप्टिक नर्व्हच्या शोषाचा उपचार शस्त्रक्रियेद्वारे कारण काढून टाकल्याशिवाय पूर्णपणे कुचकामी ठरेल. उदाहरणार्थ, लेन्सचे शोष हे त्याचे काढणे आणि पुढील बदलण्याचे थेट संकेत आहे.

ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी अंतर्जात किंवा एक्सोजेनस उत्पत्तीच्या विषाच्या संपर्कामुळे विकसित होते. सर्वात सामान्य लक्षणे म्हणजे व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होणे, डोळ्यांसमोर "धुके", मध्यवर्ती स्कोटोमा दिसणे आणि डोकेदुखी. निदानामध्ये ऑप्थाल्मोस्कोपी, व्हिसोमेट्री, पेरिमेट्री, सीटी यांचा समावेश होतो. स्टेज I मध्ये उपचार पद्धती - डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी, स्टेज II वर - डिहायड्रेशन, अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स, स्टेज III - अँटिस्पास्मोडिक्स, स्टेज IV वर - फिजिओथेरपी, इम्युनोमोड्युलेटर, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स. आंशिक शोष सह, विद्युत उत्तेजना केली जाते.

सामान्य माहिती

ऑप्टिक मज्जातंतूला विषारी नुकसान हे नेत्ररोगशास्त्रातील एक तीव्र किंवा तीव्र पॅथॉलॉजी आहे, जे ऑप्टिक मज्जातंतू तंतूंसाठी उष्णकटिबंध असलेल्या विषाच्या कृती अंतर्गत विकसित होते. हा आजार तरुण आणि मध्यम वयोगटांमध्ये सर्वात सामान्य आहे. नर आणि मादी समान वारंवारतेने प्रभावित होतात. आकडेवारीनुसार, पॅथॉलॉजीचा प्रादुर्भाव औद्योगिक क्षेत्रांमध्ये जास्त आहे. औद्योगिक आणि कृषी उत्पादन, रसायनशास्त्र आणि फार्माकोलॉजीच्या विविध क्षेत्रांमध्ये वापरल्या जाणार्‍या नवीन कीटकनाशकांच्या विकासामुळे रोगाच्या विकासाच्या प्रकरणांमध्ये वाढ होते. 19% प्रकरणांमध्ये या घावामुळे ऑप्टिक नर्व्ह फायबरचा शोष होतो आणि त्यानंतरची दृष्टी पूर्णपणे नष्ट होते आणि रुग्णांचे अपंगत्व येते.

कारण

ऑप्टिक मज्जातंतूला विषारी नुकसान होण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे अल्कोहोल (इथिल, मिथाइल), निकोटीन, औद्योगिक विष आणि कीटकनाशके यांसारख्या बाह्य विषारी पदार्थांच्या संपर्कात येणे. फार्मास्युटिकल आणि रासायनिक क्षेत्रात वापरल्या जाणार्‍या रासायनिक संयुगेपैकी आयोडीनची तयारी, ट्रायक्लोरोमेथेन, कार्बन डायसल्फाइड आणि शिसे यांचा ऑप्टिक नर्व्ह फायबरवर नकारात्मक परिणाम होतो. तसेच, हे पॅथॉलॉजी कीटकनाशके आणि आर्सेनिकसह काम करताना कृषी क्षेत्रात उद्भवते. या गटांच्या विषारी पदार्थांच्या प्रदर्शनाचा पॅपिलोमाक्युलर तंतूंवर नकारात्मक प्रभाव पडतो, ज्यामुळे व्हिज्युअल फील्डच्या लहान भागांचे नुकसान होते.

पॅथॉलॉजीच्या विकासास औषधांचा ओव्हरडोज किंवा हायड्रोजन पेरोक्साईड वाष्पांच्या सक्रिय आकांक्षाने देखील संभाव्यता दिली जाऊ शकते. ऍनेस्थेसियोलॉजीमध्ये वापरल्या जाणार्‍या औषधांमध्ये (मॉर्फिन, ओपिएट्स, बार्बिट्युरेट्स) ऑप्टिक नर्व्हला विषारी नुकसान करण्याची प्रवृत्ती असते. क्षयरोगाच्या उपचारासाठी सल्फोनामाइड्स, सॅलिसिलेट्स, अँथेलमिंटिक औषधे, अँटीबॅक्टेरियल एजंट्सचे अनियंत्रित सेवन केल्याने पेरिनेरिटिसच्या प्रकारामुळे दूरस्थ ऑप्टिक मज्जातंतूचे नुकसान होते. कमी सामान्यतः, हा रोग गर्भधारणेच्या पॅथॉलॉजिकल कोर्स दरम्यान किंवा हेल्मिंथियासिस दरम्यान संश्लेषित अंतर्जात विषारी पदार्थांच्या प्रभावामुळे होतो. या पॅथॉलॉजीच्या विकासासाठी जोखीम गटामध्ये धूम्रपान करणारे, अल्कोहोलचा गैरवापर करणारे तसेच फार्मास्युटिकल, कृषी आणि इतर औद्योगिक क्षेत्रातील कामगारांचा समावेश आहे.

लक्षणे

ऑप्टिक मज्जातंतूचे विषारी नुकसान तीव्र किंवा तीव्र द्विनेत्री रेट्रोबुलबार न्यूरिटिसच्या क्लिनिकल चित्राद्वारे प्रकट होते. विषाच्या संपर्कात येण्याचा कालावधी आणि तीव्रता यावर अवलंबून, न्यूरोपॅथी किंवा ऑप्टिक मज्जातंतूचा शोष विकसित होतो. रोगाच्या तीव्र कोर्समध्ये, रुग्ण व्हिज्युअल तीक्ष्णतेमध्ये अचानक घट झाल्याची तक्रार करतात, जी पॅथॉलॉजीच्या सामान्य लक्षणे दिसल्यानंतर काही काळानंतर उद्भवते. कोर्सचा एक सौम्य प्रकार 25-30 दिवसांनंतर व्हिज्युअल फंक्शन्सची उत्स्फूर्त पुनर्संचयित करतो. गंभीर कोर्समुळे अंधत्व येऊ शकते, ज्यामध्ये पुपिलरी हालचालींचा अभाव, टक लावून पाहण्याचे उल्लंघन. या पॅथॉलॉजीचे लक्षण म्हणजे मध्यवर्ती स्कोटोमाचे स्वरूप. डोकेदुखी, अपचनाचे विकार, लघवीचे विकार, श्वासोच्छवासाचा त्रासही होतो. कदाचित आक्षेपार्ह किंवा धक्कादायक स्थितीचा विकास.

ऑप्टिक नर्व्हला विषारी नुकसान होण्याच्या क्रॉनिक कोर्समध्ये, व्हिज्युअल तीक्ष्णता किंचित कमी होते. बहुतेकदा, ट्रिगरच्या कृतीनंतर रुग्ण डोळ्यांसमोर "धुके" किंवा "बुरखा" दिसणे लक्षात घेतात. परिधीय दृष्टी मध्यम प्रमाणात विस्कळीत होते आणि जेव्हा एटिओलॉजिकल घटक काढून टाकला जातो तेव्हा तो स्वतःच बरा होतो. विषाच्या संपर्कात दीर्घकाळ विश्रांती घेतल्यानंतर रुग्णांना व्हिज्युअल फंक्शनमध्ये सुधारणा झाल्याचे लक्षात येते. नियमानुसार, रूग्णांच्या आरोग्यास त्रास होत नाही. कमी सामान्यपणे, रुग्णांना पॅरेस्थेसिया, डोकेदुखी, श्वास लागणे आणि डिस्पेप्टिक अभिव्यक्तींचा विकास लक्षात येतो.

निदान

ऑप्टिक मज्जातंतूच्या विषारी नुकसानाचे निदान विश्लेषणात्मक डेटाच्या आधारे स्थापित केले जाते, प्रकाश, ऑप्थाल्मोस्कोपी, व्हिसोमेट्री, परिमिती, संगणित टोमोग्राफी (सीटी) वरील विद्यार्थ्यांच्या प्रतिक्रियांचा अभ्यास करून. बहुतेक रूग्णांमध्ये, लक्षणांचा विकास आणि विषाच्या संपर्कात असलेल्या संबंधांची पुष्टी करणे शक्य आहे. ऑप्थाल्मोस्कोपी रोगाचा टप्पा निर्धारित करू शकते. स्टेज I मध्ये, ऑप्टिक नर्व्ह हेड (OND) आणि रक्तवहिन्यासंबंधी इंजेक्शनची थोडीशी हायपरिमिया दृश्यमान आहे. स्टेज II वर, ऑप्टिकल फायबरचा एडेमा सामील होतो. स्टेज III गंभीर इस्केमिया द्वारे दर्शविले जाते. स्टेज IV हा टर्मिनल मानला जातो, जो तंत्रिका तंतूंमधील डीजनरेटिव्ह आणि एट्रोफिक बदलांद्वारे प्रकट होतो.

रोगाच्या तीव्र कोर्समध्ये, विद्यार्थ्यांची प्रकाशाची प्रतिक्रिया मंद असते. व्हिजिओमेट्री आयोजित केल्याने व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी झाल्याचे सूचित होते. ऑप्थाल्मोस्कोपीची पद्धत ONH ची सूज पाहण्याची परवानगी देते. दृष्टीच्या संपूर्ण नुकसानासह, ऑप्टिक डिस्कचा पांढरा रंग, व्हॅसोस्पाझम निर्धारित केला जातो. परिमितीच्या पद्धतीमुळे एकाग्रतेने अरुंद व्हिज्युअल फील्ड स्थापित करणे आणि मध्यवर्ती स्कोटोमास उघड करणे शक्य होते. रोगाच्या क्रॉनिक फॉर्ममध्ये, व्हिज्युअल तीक्ष्णता (0.2-0.3) मध्ये मध्यम घट होते. ऑप्थाल्मोस्कोपिक पद्धतीने ऑप्टिक डिस्कच्या मेणाच्या रंगाची पुष्टी केली, धमन्यांचा उच्चारलेला उबळ. परिमिती आयोजित करणे व्हिज्युअल फील्डचे संकेंद्रित संकुचितपणा दर्शवते. सीटी वर, ऑप्टिक मज्जातंतूच्या डोक्यातील लहान-फोकल एट्रोफिक बदल दृश्यमान आहेत.

उपचार

ऑप्टिक मज्जातंतूच्या विषारी नुकसानावर उपचार करण्याच्या युक्त्या रोगाच्या टप्प्यावर आणि वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असतात. पहिल्या टप्प्यावर, रुग्णांना डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी दर्शविली जाते. स्टेज II वर गहन निर्जलीकरण आणि दाहक-विरोधी औषधांची नियुक्ती करण्याची शिफारस केली जाते. स्टेज III वर, antispasmodics परिचय करणे उचित आहे. स्टेज IV च्या विकासासह, व्हॅसोडिलेटर व्यतिरिक्त, उपचारात्मक उपायांच्या कॉम्प्लेक्समध्ये इम्युनोमोड्युलेटर्स, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स आणि फिजिओथेरपीटिक उपचार पद्धतींचा समावेश असावा (मॅग्नेटोथेरपी, इलेक्ट्रोलेझर थेरपीच्या संयोजनात फिजिओइलेक्ट्रोथेरपी).

तीव्र प्रकरणांमध्ये, रेट्रोबुलबार इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात सायक्लोपोलेजिक किंवा सायक्लोटोनिक मायड्रियाटिक्सचे स्थानिक प्रशासन सूचित केले जाते. गॅस्ट्रिक लॅव्हज, आतडी साफ करणे देखील आवश्यक आहे. जर रुग्ण गंभीर स्थितीत असेल तर, संतुलित मीठ द्रावणांसह गहन ओरल रीहायड्रेशन आणि ओतणे थेरपी केली जाते. रोगाच्या क्रॉनिक फॉर्ममध्ये, एलिमिनेशन थेरपी आवश्यक आहे, ज्यामध्ये एटिओलॉजिकल फॅक्टरसह रुग्णाचा संपर्क पूर्णपणे वगळणे समाविष्ट आहे. एट्रोफिक बदलांच्या अनुपस्थितीत औषध उपचार नूट्रोपिक्स, एंजियोप्रोटेक्टर्स आणि बी व्हिटॅमिनच्या नियुक्तीसाठी कमी केले जाते.

ऍट्रोफीची चिन्हे उपचारांच्या फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती आणि एंजियोप्रोटेक्टर्सच्या नियुक्तीसाठी एक संकेत आहेत. जेव्हा आंशिक एट्रोफिक बदल दिसून येतात तेव्हा विद्युत उत्तेजना आवश्यक असते. शस्त्रक्रियेदरम्यान, ऑप्टिक तंत्रिका तंतूंवर एक विशेष इलेक्ट्रोड आणला जातो. त्याच वेळी, अँटीकोआगुलंट्स, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि अँजिओप्रोटेक्टर्ससह इन्फ्यूजन थेरपीसाठी वरवरच्या टेम्पोरल धमनीमध्ये कॅथेटर घातला जातो.

अंदाज आणि प्रतिबंध

ऑप्टिक मज्जातंतूच्या विषारी नुकसानाचे विशिष्ट प्रतिबंध विकसित केले गेले नाही. गैर-विशिष्ट प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये विषारी द्रव्यांसह काम करताना, विशेष डोळा संरक्षण परिधान करणे आणि घेतलेल्या औषधांचा डोस समायोजित करताना खालील सुरक्षा खबरदारीचा समावेश होतो. सर्व रुग्णांना वर्षातून दोनदा अनिवार्य ऑप्थॅल्मोस्कोपी आणि व्हिसोमेट्रीसह नेत्ररोग तज्ञाद्वारे दवाखान्याच्या निरीक्षणास अधीन केले जाते. रोगप्रतिबंधक कारणांसाठी बी जीवनसत्त्वे आणि मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स घेण्याची देखील शिफारस केली जाते.

आयुष्य आणि कार्यक्षमतेचे निदान रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. ऍट्रोफीच्या अनुपस्थितीत, पॅथॉलॉजीचा कोर्स रोगनिदानदृष्ट्या अनुकूल आहे. अपंगत्वाचा सरासरी कालावधी 1-1.5 महिने असतो. उच्चारित एट्रोफिक बदलांमुळे अंधत्व येते, जे अपंगत्व गट नियुक्त करण्याचा आधार आहे.

01.09.2014 | पाहिले: 3 354 लोक

ऑप्टिक मज्जातंतूचे पॅथॉलॉजीज अनेकदा नशा, विविध रसायनांसह विषबाधा - घरगुती रसायने, विष, तणनाशके, इथेनॉल, निकोटीन, जड धातू, गॅसोलीन, बोटुलिनम विष इ. काही प्रकरणांमध्ये, साइड इफेक्ट म्हणून इतर रोगांसाठी थेरपी ऑप्टिक मज्जातंतूला नुकसान होऊ शकते.

विशेषतः, गर्भनिरोधक, क्विनाइन-आधारित औषधे इत्यादी घेताना अशा घटना नोंदल्या गेल्या.

विषबाधा झाल्यास पॅथॉलॉजीचे लक्षण कॉम्प्लेक्स रेट्रोबुलबार न्यूरिटिससारखेच असते, काही डॉक्टर या रोगांमधील फरक वापरत नाहीत. परंतु तरीही, ऑप्टिक मज्जातंतूला विषारी नुकसान हा एक वेगळा रोग आहे आणि ऊतींमधील बदल जळजळ नसून त्यांच्या ऱ्हासाशी संबंधित आहेत.

विषारी द्रव्यांमुळे मज्जातंतू खराब झाल्यास रोगाचे एक उल्लेखनीय उदाहरण म्हणजे मिथाइल अल्कोहोल विषबाधा. हा पदार्थ अत्यंत विषारी आहे आणि निवडकपणे कार्य करतो, तर पॅथॉलॉजिकल घटना तंतोतंत चिंताग्रस्त ऊतींना व्यापते. अगदी थोड्या प्रमाणात पदार्थाचे सेवन (25 मिली पेक्षा कमी.) रोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते.

परंतु, त्याच वेळी, ऑप्टिक मज्जातंतूला कोणतीही हानी न होता जास्त प्रमाणात मिथाइल अल्कोहोल घेतल्याची प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत. निष्कर्ष असा आहे: काही लोकांमध्ये पदार्थाला मज्जातंतूंच्या ऊतींची प्रतिकारशक्ती असते.

विषारी मज्जातंतू नुकसान लक्षणे

पहिले लक्षण म्हणजे निवासाची उबळ (उल्लंघन), जी मायड्रियासिससह आहे, प्रकाशासाठी विद्यार्थ्याच्या प्रतिक्रियेत बदल. विषबाधा झाल्यानंतर, रुग्ण त्याच्या डोळ्यांसमोर "धुके" लक्षात घेतो, वीज चमकते, दृष्टीच्या क्षेत्रात चमकते, काही काळानंतर, दृष्टी पडते (कधीकधी पूर्णपणे अदृश्य होते). आणखी काही दिवसांनंतर (5 पर्यंत), दृश्यमान तीक्ष्णता सुधारू शकते, परंतु सामान्यतः एका महिन्याच्या आत ती पुन्हा अंधत्व येईपर्यंत कमी होते.

बर्याचदा, अशी पॅथॉलॉजी तीव्र मद्यविकाराने ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये विकसित होते. वाइन आणि स्पिरिटमध्ये असलेल्या पदार्थांच्या एकाचवेळी प्रभाव तसेच धूम्रपानामुळे परिस्थिती आणखीनच वाढली आहे. अशा रुग्णांमध्ये, एक नियम म्हणून, हळूहळू दृष्टी कमी होते. अंध क्षेत्र (स्कोटोमास) दृश्याच्या क्षेत्रात दिसतात, जे परिधीय आणि मध्यवर्ती क्षेत्र दोन्ही व्यापू शकतात. जर रुग्णाने मद्यपान आणि धुम्रपान करणे थांबवले, तर दृश्यमान तीक्ष्णता मूळ रेषेवर परत येऊ शकते.

विषाचे सेवन चालू राहिल्यास, मज्जातंतूचा संपूर्ण शोष होऊ शकतो.

उपचार

तीव्र विषबाधा झाल्यास, गंभीर लक्षणांसह, रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे. डॉक्टरांची एक टीम गॅस्ट्रिक लॅव्हेज करेल. डॉक्टर येण्यापूर्वीच हा कार्यक्रम सुरू केला पाहिजे, ज्यामुळे उलट्या होतात. रुग्णाला तातडीने शोषक औषधे (उदाहरणार्थ, पॉलिसॉर्ब किंवा सक्रिय चारकोल) मोठ्या प्रमाणात देणे आवश्यक आहे.

उपचारांमध्ये एनीमा प्रशासित करणे, लक्षणीय प्रमाणात द्रवपदार्थ घेताना लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ लिहून देणे आणि डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी (प्लाझ्माफेरेसिस, जेमोडेझ) आयोजित करणे समाविष्ट आहे.

औषधोपचारापासून, ग्लुकोज, सोडियम बायकार्बोनेट आणि जीवनसत्त्वे यांचे इंट्राव्हेनस प्रशासन देखील वापरले जाते.

अॅनामेनेसिस गोळा केल्यानंतर आणि विषबाधाचे नेमके स्वरूप शोधल्यानंतर, उपचार कार्यक्रमात विशेष पद्धती जोडल्या जातात. उदाहरणार्थ, मिथाइल अल्कोहोलसह विषारी नुकसान झाल्यास, स्पाइनल पंक्चर, व्हॅसोडिलेटेशनसाठी औषधे आणि रक्त परिसंचरण सुधारणे सूचित केले जाते. जर शरीराचा नशा तीव्र असेल तर पुढील अल्कोहोलचे सेवन वगळले पाहिजे आणि डिटॉक्सिफिकेशनचा कोर्स केला पाहिजे.

ऑप्टिक मज्जातंतूच्या शोषाखाली ऑप्टिक मज्जातंतूचा हळूहळू मृत्यू आणि संयोजी ऊतकाने त्याची बदली समजून घ्या. विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींचा संपूर्ण समूह हा रोग होऊ शकतो. ऑप्टिक मज्जातंतूला किती प्रमाणात नुकसान झाले आणि दृष्टी किती कमी झाली, ऑप्टिक मज्जातंतूचे आंशिक किंवा पूर्ण शोष वेगळे केले जाते. आंशिक शोष सह, अवशिष्ट दृष्टी जतन केली जाते, परंतु रंग धारणा ग्रस्त आहे, दृश्य क्षेत्रे अरुंद आहेत, ते चष्मा किंवा लेन्सने दुरुस्त केले जाऊ शकत नाही. मात्र, प्रक्रिया तिथेच थांबते.

रोग कारणे

ऑप्टिक नर्व्हच्या अपूर्ण ऍट्रोफीची कारणे असू शकतात:

डोळ्यांचे रोग (रेटिना, ऑप्टिक नर्व्ह फायबर, काचबिंदू, दाहक रोग, मायोपिया, ट्यूमरद्वारे ऑप्टिक नर्व्हचे कॉम्प्रेशन);

सह मेंदू नुकसान;

संसर्गजन्य रोग (मेनिंजायटीस, एन्सेफलायटीस, अर्चनोइडायटिस, मेंदू);

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे रोग, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (मल्टिपल स्क्लेरोसिस, ग्रॅन्युलोमा, सेरेब्रल वाहिन्या, सिस्ट, उच्च रक्तदाब);

भारित आनुवंशिकता;

विविध नशा, अल्कोहोल सरोगेट्ससह विषबाधा;

आघात परिणाम.

रोगाचे खालील प्रकार आहेत:

जन्मजात शोष - जन्माच्या वेळी किंवा मुलाच्या जन्मानंतर थोड्या वेळाने प्रकट होतो.

अधिग्रहित शोष - प्रौढ व्यक्तीच्या रोगांचा परिणाम आहे.

ऑप्टिक नर्व्हच्या आंशिक शोषाची लक्षणे

रोगाच्या अभिव्यक्तींमध्ये तीव्रता भिन्न प्रमाणात असू शकते. ऑप्टिक मज्जातंतूच्या आंशिक शोषाचे मुख्य अभिव्यक्ती हे असतील:

व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी;

नेत्रगोलक हलविण्याचा प्रयत्न करताना वेदना दिसणे;

व्हिज्युअल फील्ड अरुंद होणे किंवा कमी होणे, टनेल सिंड्रोम दिसण्यापूर्वी असू शकते (एखादी व्यक्ती फक्त डोळ्यांसमोर जे दिसते आणि बाजूला काहीही नाही);

ब्लाइंड स्पॉट्स (स्कोटोमास) दिसतात.

रोगाचे निदान

सहसा रोगाचे निदान करणे कठीण नसते. दृष्टी कमी झाल्यामुळे, एखादी व्यक्ती बहुतेकदा स्वत: नेत्ररोग तज्ञाकडे वळते, जो योग्य निदान करतो, उपचार लिहून देतो.

ऑप्टिक नर्व्हची तपासणी करताना, डॉक्टरांना नर्व्ह डिस्क आणि त्याच्या ब्लँचिंगमधील बदल नक्कीच दिसतील. निदान स्पष्ट करण्यासाठी, व्हिज्युअल फंक्शन्सचे अधिक तपशीलवार अभ्यास निर्धारित केले जातात, व्हिज्युअल फील्डचा अभ्यास केला जातो, इंट्राओक्युलर प्रेशर मोजले जाते, फ्लोरोसेंट एंजियोग्राफिक, रेडिओलॉजिकल, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अभ्यास वापरले जातात. रोगाचे कारण शोधणे फार महत्वाचे आहे, कारण काही परिस्थितींमध्ये रुग्णाला शस्त्रक्रिया करावी लागेल.

ऑप्टिक नर्व्हच्या आंशिक शोषाचा उपचार

ऑप्टिक मज्जातंतूच्या आंशिक शोषाच्या उपचारांसाठी रोगनिदान अनुकूल आहे. ऑप्टिक नर्व्हच्या ऊतींमधील बदल थांबवणे हे उपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट आहे जेणेकरुन जे शिल्लक आहे ते जतन केले जाऊ शकते. दृश्यमान तीक्ष्णता पूर्णपणे पुनर्संचयित करणे अशक्य आहे, परंतु उपचार न करता, रोग अंधत्व आणेल. थेरपीची मुख्य पद्धत ऑप्टिक नर्व्हच्या शोषाचे कारण काय आहे यावर अवलंबून असेल.

उपचारात वापरली जाणारी औषधे म्हणजे मज्जातंतूंना रक्तपुरवठा सुधारण्यासाठी, चयापचय सुधारण्यासाठी, व्हॅसोडिलेटर, मल्टीविटामिन, बायोस्टिम्युलेंट्स. हे निधी ऑप्टिक मज्जातंतूच्या डोक्याच्या क्षेत्रामध्ये सूज, जळजळ कमी करतात, त्याचे पोषण, रक्तपुरवठा सुधारतात, उर्वरित तंत्रिका तंतूंच्या क्रियाकलापांना उत्तेजन देतात.

जर रुग्णाला सर्जिकल उपचारांची आवश्यकता असेल तर ती थेरपीची मुख्य पद्धत असेल. अंतर्निहित रोगाच्या उपचारांवर, कारण काढून टाकण्यावर भर दिला जातो, ज्यामुळे ऑप्टिक मज्जातंतूचा आंशिक शोष होतो. चांगले परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, मॅग्नेटो-, इलेक्ट्रो-, ऑप्टिक मज्जातंतूचे लेसर उत्तेजना, अल्ट्रासाऊंड, इलेक्ट्रोफोरेसीस, ऑक्सिजन थेरपी निर्धारित केली जाऊ शकते. जितक्या लवकर उपचार सुरू केले जातील तितके रोगाचे निदान चांगले होईल. तंत्रिका ऊतक व्यावहारिकदृष्ट्या अप्राप्य आहे, म्हणून रोग सुरू होऊ शकत नाही, वेळेवर उपचार करणे आवश्यक आहे.

ऑप्टिक मज्जातंतू शोष साठी रोगनिदान

कोणताही रोग, जर त्याचे उपचार शक्य तितक्या लवकर सुरू केले गेले तर ते थेरपीसाठी चांगले आहे. ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीबद्दलही असेच म्हणता येईल. वेळेवर उपचार केल्याने, मज्जातंतू पुनर्संचयित करणे, परिणाम टाळणे आणि दृष्टी टिकवून ठेवणे शक्य आहे. प्रगत रोगामुळे अंधत्व येऊ शकते, म्हणून, व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होणे, व्हिज्युअल फील्ड अरुंद होणे, रंग धारणा बदलणे या पहिल्या लक्षणांवर, आपण ताबडतोब नेत्ररोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधावा. आणि डॉक्टर तुमच्या मदतीने तुमची दृष्टी वाचवण्यासाठी उपचारात शक्य ते सर्व प्रयत्न करतील.

तज्ञ संपादक: मोचालोव्ह पावेल अलेक्झांड्रोविच| एमडी सामान्य चिकित्सक

शिक्षण:मॉस्को वैद्यकीय संस्था. I. M. Sechenov, विशेष - 1991 मध्ये "औषध", 1993 मध्ये "व्यावसायिक रोग", 1996 मध्ये "थेरपी".