मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस हा एक मूत्रपिंडाचा रोग आहे जो ग्लोमेरुलर उपकरणामध्ये स्वयंप्रतिकार जळजळ द्वारे दर्शविला जातो. त्याच्या विकासासह, शरीरात रेंगाळणाऱ्या क्षय उत्पादनांमधून रक्त गाळण्याचे उल्लंघन होते. यासोबतच लघवीमध्ये रक्तातील घटक आणि प्रथिने जास्त प्रमाणात उत्सर्जित होतात. परिणामी, मूत्रपिंड निकामी होण्यास सुरुवात होते, ज्यामुळे मुलामध्ये अपंगत्व येऊ शकते.
मुदत स्वयंप्रतिकार जळजळम्हणजे रोगप्रतिकारक पेशी त्यांच्या स्वतःच्या ऊतींचे नुकसान करतात, ज्यात सामान्यतः सहनशीलता असते.
जेव्हा विषाणूजन्य किंवा जीवाणूजन्य एजंट शरीरात प्रवेश करतात, तेव्हा रोगप्रतिकारक प्रणाली ऍन्टीबॉडीज तयार करते - संरक्षणात्मक प्रथिने जे रोगजनक कणांना बांधतात आणि त्यांना शरीरातून काढून टाकतात. आणि मूत्रपिंडाच्या सहभागासह (लघवीद्वारे).
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या विकासासह, ही प्रक्रिया विस्कळीत आहे. प्रथिने आणि रोगजनक एजंट्सचे परिणामी कॉम्प्लेक्स रोगप्रतिकारक प्रणालीला संवेदनशील बनवते. परिणामी, शरीराचे संरक्षण करणारे अँटीबॉडीज किडनीच्या ऊतींना परदेशी समजू लागतात. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसमध्ये रेनल ग्लोमेरुलीच्या नुकसानाचा हा आधार आहे.
रेनल ग्लोमेरुली ही या अवयवाची कार्यशील एकक आहे, म्हणून, जर ते खराब झाले तर, मूत्रपिंड निकामी होते.
जेव्हा ग्लोमेरुलर उपकरणाचे कार्य विस्कळीत होते, तेव्हा मूत्रपिंडाच्या फिल्टरची पारगम्यता वाढते, ज्याद्वारे केवळ लवण आणि पाणीच नाही तर रक्त घटक देखील शरीरातून उत्सर्जित होऊ लागतात. या कारणास्तव, या रोगासाठी लघवीच्या चाचण्या उत्तीर्ण करताना, मूत्रमार्गातील गाळातील प्रथिने, एरिथ्रोसाइट्स आणि ल्यूकोसाइट्सची उन्नत पातळी आढळून येते.
च्या साठी ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, मूत्र विश्लेषणातील सर्वात विशिष्ट चिन्ह हेमटुरिया आहे, म्हणजे. लाल रक्तपेशींची वाढलेली संख्या (सामान्यत: 1 पेक्षा जास्त नसावी).
मूत्रपिंडांद्वारे पाणी आणि क्षारांच्या उत्सर्जनाचे उल्लंघन केल्याने शरीरात या घटकांचा संचय होतो, ज्याच्या विरूद्ध गंभीर सूज येते. आणि मूत्रपिंड, उत्सर्जित कार्याव्यतिरिक्त, रक्त निर्मितीच्या प्रक्रियेची देखरेख आणि त्यांच्या बिघडलेल्या कार्यक्षमतेसह रक्तदाब सामान्यीकरण सुनिश्चित करतात, मुलांना अनेकदा अशक्तपणा आणि उच्च रक्तदाब सारखे रोग विकसित होतात.
ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस सारख्या रोगामुळे प्रथिनांचे मोठ्या प्रमाणात नुकसान होते प्रतिकारशक्ती कमी झाली. इम्युनोग्लोबुलिन जे संरक्षणात्मक कार्य करतात ते प्रथिने आहेत. म्हणून, जळजळ होण्याच्या पार्श्वभूमीवर बॅक्टेरियाच्या संसर्गामध्ये सामील होण्याचा धोका अनेक वेळा वाढतो.
कोणते घटक पॅथॉलॉजीच्या विकासास उत्तेजन देतात?
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसची लक्षणे आणि उपचार प्रामुख्याने रोगाच्या उत्पत्ती आणि स्वरूपावर अवलंबून असतात. बर्याच बाबतीत, या रोगाचा विकास विविध रोगजनक एजंट्सद्वारे उत्तेजित केला जातो., जे रोगप्रतिकारक उत्तेजक (एक प्रकारचे ऍलर्जीन) म्हणून कार्य करते. या प्रकरणात, हे असू शकते:
- स्ट्रेप्टोकोकस. हा संसर्गजन्य एजंट बहुतेकदा मूत्रपिंडाच्या उल्लंघनास उत्तेजन देतो, यामुळे टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ताप, त्वचारोग आणि घशाचा दाह यांसारखे रोग देखील होतात. 80% प्रकरणांमध्ये, मुलांमध्ये पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस बाळाला यापैकी एक रोग झाल्यानंतर लगेच विकसित होण्यास सुरवात होते.
- जिवाणू उत्पत्तीचे इतर एजंट, atypically रोगप्रतिकार प्रणाली सक्रिय.
- व्हायरस. हे रोगजनक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या विकासास देखील कारणीभूत ठरू शकतात. त्यापैकी, नागीण विषाणू, हिपॅटायटीस, गोवर, पॅराइन्फ्लुएंझा आणि इतर अधिक वेळा आढळतात.
- लसीकरण. नवजात मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचा विकास प्रतिबंधात्मक लसीकरणानंतर होऊ शकतो, उदाहरणार्थ, इन्फ्लूएंझा, पोलिओ, डांग्या खोकला, धनुर्वात इ. कमी-गुणवत्तेच्या खराब शुद्ध केलेल्या लस वापरल्या गेल्या किंवा विविध संक्रमण किंवा रोगांच्या पार्श्वभूमीवर लसीकरण केले गेले तर धोका वाढतो.
- साप किंवा मधमाशीचे विषजे शरीरात शिरले आहे.
जेव्हा असे रोगजनक एजंट शरीरात दिसतात तेव्हा ते काढून टाकण्याऐवजी ते रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स (एजंट आणि अँटीबॉडीज) तयार करण्यास सुरवात करतात जे अप्रत्यक्षपणे ग्लोमेरुलर उपकरणावर परिणाम करतात. शरीरावर परिणाम करणारे विविध घटक ही प्रक्रिया सुरू करू शकतात. उदाहरणार्थ:
- हायपोथर्मिया;
- ताण;
- सूर्याच्या खुल्या किरणांमध्ये दीर्घकाळ राहा;
- हवामानातील बदल;
- अत्यधिक शारीरिक क्रियाकलाप.
या सर्व प्रतिकूल घटकांच्या प्रदर्शनाच्या परिणामी, मूत्रपिंडाची कार्यक्षमता बिघडते आणि मुलाची स्थिती झपाट्याने खराब होऊ लागते.
हानिकारक पदार्थ शरीरात राहत असल्याने, इतर अवयव आणि प्रणालींचे कार्य विस्कळीत होते आणि दाहक रोगांच्या विकासास देखील उत्तेजन दिले जाते. आणि या सर्व प्रक्रियेमुळे रोगप्रतिकारक शक्ती देखील ग्रस्त आहे या वस्तुस्थितीमुळे, शरीर जीवाणू आणि संक्रमणास असुरक्षित बनते, ज्यामुळे परिस्थिती आणखी बिघडते.
क्लिनिकल चित्र
हा रोग खालील लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो:
- सूज (बहुतेकदा चेहऱ्यावर दिसून येते, परंतु खालच्या आणि वरच्या अंगांवर देखील परिणाम होऊ शकतो);
- रक्तदाब मध्ये बदल;
- लघवीच्या रचनेत बदल (त्याच्या प्रयोगशाळेच्या अभ्यासात, प्रथिने आणि लाल रक्तपेशींची उच्च एकाग्रता दिसून येते).
परंतु असे म्हटले पाहिजे की रोगाचे नैदानिक अभिव्यक्ती मुख्यत्वे त्याच्या स्वरूपावर अवलंबून असते. औषधांमध्ये, ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस तीव्र आणि क्रॉनिकमध्ये विभागली जाते. हे या रोगाचे संपूर्ण वर्गीकरण नाही, कारण त्याची स्वतःची उपप्रजाती देखील आहे.
तीव्र कोर्स
मुलांमध्ये तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस नेफ्रिटिक आणि नेफ्रोटिक सिंड्रोमच्या रूपात प्रकट होतो. नेफ्रिटिक सिंड्रोम बहुतेक वेळा विषाणूजन्य रोगांचा सामना केल्यानंतर 5-10 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये दिसून येतो. पॅथॉलॉजी खूप लवकर विकसित होते आणि खालील अप्रिय लक्षणांसह आहे:
- मऊ उती सूज.कारक रोगाचा पुरेसा उपचार केल्यास, एडेमा 1-2 आठवड्यांनंतर काढून टाकला जातो.
- उच्च रक्तदाब. हे रक्तदाब मध्ये लक्षणीय वाढ दाखल्याची पूर्तता आहे, ज्यामुळे चक्कर येणे, मळमळ आणि उलट्या देखील होऊ शकतात.
- लघवीच्या रचनेत बदल.त्याची तपासणी करताना, प्रथिने आणि एरिथ्रोसाइट्सची उच्च एकाग्रता आढळते. काही प्रकरणांमध्ये, नंतरचे प्रमाण इतके जास्त असते की मूत्राच्या रंगात बदल होतो - ते गडद लाल होते. याव्यतिरिक्त, लघवीमध्ये ल्यूकोसाइट्सच्या पातळीत वाढ होते, परंतु पायलोनेफ्रायटिस प्रमाणे लक्षणीय नाही. असे बदल सहसा दीर्घकाळ टिकतात.
नेफ्रिटिक सिंड्रोम असलेल्या मुलांमध्ये तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस उपचार करणे तुलनेने सोपे आहे. या प्रकरणात रोगनिदान सर्वात अनुकूल आहे, कारण 90% मुलांमध्ये कोणतीही गुंतागुंत न होता पूर्ण पुनर्प्राप्ती दिसून येते.
नेफ्रोटिक सिंड्रोम हा रोगाचा सर्वात गंभीर प्रकार आहे. केवळ वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, लहान रुग्ण रोगाचा पराभव करण्यास व्यवस्थापित करतात. परंतु बहुतेकदा ते एक क्रॉनिक फॉर्म घेते आणि मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या विकासास उत्तेजन देते.
नेफ्रोटिक फॉर्म खालीलप्रमाणे प्रकट होतो - सूज आणि मूत्रातील प्रथिने संयुगेच्या पातळीत वाढ. या रोगात फुगीरपणाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. प्रथम ते पायांच्या क्षेत्रामध्ये आणि चेहऱ्यावर दिसतात. पुढे, फुगीरपणा कमरेच्या प्रदेशात पसरू लागतो आणि शरीराच्या पोकळ्यांमध्ये देखील तयार होऊ शकतो. आणि जर नेफ्राइटिक स्वरूपात एडेमामध्ये दाट पोत असेल तर नेफ्रोटिक स्वरूपात ते मऊ असतात.
नेफ्रोटिक स्वरूपात, मूत्रात केवळ प्रथिनांच्या पातळीत वाढ दिसून येते. त्यात एरिथ्रोसाइट्स आणि ल्यूकोसाइट्स कमी प्रमाणात आढळतात. मुलांमध्ये रक्तदाब सामान्य आहे, परंतु त्वचेचा रंग फिकटपणा, कलंकित होणे आणि केसांची तीव्र नाजूकपणा आहे.
तसेच, तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस एक पृथक मूत्र सिंड्रोम म्हणून साजरा केला जाऊ शकतो, जो केवळ मूत्राच्या रचनेतील बदलांद्वारे दर्शविला जातो. या फॉर्मसह मुलाची स्थिती अपरिवर्तित राहते.
काही प्रकरणांमध्ये, हे पॅथॉलॉजी मिश्रित केले जाऊ शकते. या प्रकरणात, रोगाची वरील सर्व लक्षणे त्वरित दिसून येतात. हा फॉर्म शाळकरी मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे आणि जवळजवळ नेहमीच क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसमध्ये वाहतो.
क्रॉनिक फॉर्म
जेव्हा ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिससह लघवीतील बदल एका वर्षासाठी पाळले जातात किंवा मुख्य लक्षणे (सूज आणि रक्तदाब वाढणे) सहा महिने टिकून राहतात, तेव्हा आम्ही रोगाच्या क्रॉनिक कोर्सबद्दल बोलत आहोत.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचा क्रॉनिक फॉर्म वेगवेगळ्या प्रकारे पुढे जातो. हे खालील अभिव्यक्तींद्वारे दर्शविले जाते:
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम.हा रोग लहान मुलांमध्ये सर्वात सामान्य आहे आणि दीर्घकाळापर्यंत सूज आणि लघवीतील प्रथिनांची पातळी वाढलेली असते. ही लक्षणे रोगाच्या तीव्रतेच्या काळात दिसून येतात. क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसच्या नेफ्रोटिक स्वरूपाचे रोगनिदान सर्वात अनुकूल आहे. 70% प्रकरणांमध्ये, माफीचा स्थिर कालावधी प्राप्त केला जाऊ शकतो. तथापि, या रोगाच्या पार्श्वभूमीवर 30% मुलांमध्ये, मूत्रपिंड निकामी होण्यास सुरवात होते, ज्यासाठी मूत्रपिंडाच्या कार्यक्षमतेची जागा घेणारी उपकरणे सतत वापरणे आवश्यक असते.
- मिश्र स्वरूप.तीव्रतेच्या काळात उद्भवणार्या सर्व लक्षणांपैकी ते एकाच वेळी दिसण्याद्वारे दर्शविले जाते. हे दीर्घकाळापर्यंत सूज आणि उच्च रक्तदाब आणि लघवीच्या रचनेत बदल इ. या प्रकरणात, रोगनिदान सर्वात अनुकूल नाही. केवळ 10% आजारी मुले स्थिर माफी प्राप्त करण्यास व्यवस्थापित करतात. 90% मध्ये, रोग माफी आणि तीव्रतेच्या वारंवार बदलत्या टप्प्यांसह पुढे जातो. दुर्दैवाने, रोगाच्या या स्वरूपाशी संबंधित मृत्यूचे प्रमाण खूप जास्त आहे. अर्ध्याहून अधिक आजारी मुले ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या विकासानंतर 15-20 वर्षे जगत नाहीत.
- हेमॅट्युरिक फॉर्म.त्याच्या विकासासह, मूत्रात लाल रक्तपेशींच्या पातळीत वाढ होते. तीव्रतेच्या वेळी, त्यात प्रथिने दिसू शकतात. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे इतर नैदानिक अभिव्यक्ती या फॉर्मसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नाहीत. हेमॅट्युरिक फॉर्म सर्वात अनुकूल आहे, कारण ते केवळ 7% प्रकरणांमध्ये क्रॉनिक रेनल अपयशाच्या विकासास उत्तेजन देते.
मुलांमध्ये पायलोनेफ्राइटिस आणि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस हे वेगवेगळे रोग आहेत. प्रथम संसर्गजन्य जळजळ (सूक्ष्मजंतूसह स्पष्ट कनेक्शन आहे) संबद्ध आहे, आणि दुसरा - स्वयंप्रतिकार सह.
निदान स्थापित करणे
इतिहास, रुग्णाच्या तक्रारी आणि त्याच्या किंवा त्याच्या नातेवाईकांमध्ये जन्मजात किंवा आनुवंशिक मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीच्या आधारावर निदान केले जाते. परंतु याव्यतिरिक्त, ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसचे निदान समाविष्ट आहे:
- रेबर्गची चाचणी (मूत्रपिंडाचे कार्यात्मक साठा निर्धारित करते);
- रक्त आणि मूत्र यांचे जैवरासायनिक विश्लेषण;
- नेचिपोरेन्कोच्या मते मूत्रविश्लेषण;
- झिम्नित्स्कीची चाचणी;
- मूत्रपिंडाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी;
- मूत्रपिंडाची पंचर बायोप्सी.
तसेच, एंजियोपॅथीचा विकास वगळण्यासाठी मुलाला फंडसची तपासणी करावी लागेल आणि अनुवांशिक पॅथॉलॉजीज ओळखण्यासाठी चाचण्या पास कराव्या लागतील. याव्यतिरिक्त, शरीरातील तीव्र संसर्गाचे केंद्र ओळखण्यासाठी आपल्याला दंतचिकित्सक आणि ऑटोलरींगोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा लागेल.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचा उपचार
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचा उपचार औषधोपचाराद्वारे केला जातो.यासाठी, खालील औषधे वापरली जातात:
- हार्मोनल किंवा सायटोस्टॅटिक औषधे जी रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या पॅथॉलॉजिकल क्रियाकलापांना दडपतात (मूलभूत थेरपी);
- लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (शरीरातून अतिरिक्त द्रव काढून टाकण्यासाठी आणि सूज दूर करण्यासाठी आवश्यक);
- रक्तदाबाची पातळी सामान्य करणारी औषधे (रक्तदाब सामान्य झाल्यावर मुलाची स्थिती लक्षणीयरीत्या सुधारेल, कारण मळमळ, चक्कर येणे आणि उलट्या होणे यासारखी लक्षणे अदृश्य होतील);
- बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ (ते फक्त तेव्हाच लिहून दिले जातात जेव्हा ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसचा विकास जीवाणूजन्य स्वरूपाच्या एजंट्सद्वारे केला गेला असेल);
- औषधे जी रक्ताची रचना आणि त्याचे गुणधर्म सुधारतात;
- संसर्गाचे केंद्र काढून टाकणे (कॅरियस दातांचे उपचार, टॉन्सिलिटिस इ.).
अशा प्रकारे, ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसच्या थेरपीमध्ये मूलभूत आणि लक्षणात्मक एजंट्सचा समावेश असतो. याव्यतिरिक्त, संभाव्य चिथावणी देणारे घटक काढून टाकले जातात.
जर एखाद्या मुलास ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसच्या पार्श्वभूमीवर मूत्रपिंड निकामी होत असेल तर, हेमोसॉर्पशन किंवा मूत्रपिंड प्रत्यारोपण वापरले जाते. शेवटची पद्धत कार्डिनल आहे, मोठे धोके आहेत. म्हणून, ते अत्यंत क्वचितच वापरले जाते.
रोगाच्या तीव्रतेसह, उपचार केवळ रुग्णालयातच केले जातात!
उपचारादरम्यान, मुलाने हायपोथर्मिया, ओव्हरहाटिंग, मजबूत शारीरिक श्रम आणि भावनिक उलथापालथ टाळली पाहिजे. म्हणून, डॉक्टर बहुतेकदा आजारी मुलांना 2-3 महिन्यांसाठी उपचार-आणि-प्रतिबंधक सेनेटोरियममध्ये पाठवतात.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिससाठी पोषण
ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिससाठी आहार पूर्णपणे सर्व मुलांना लिहून दिला जातो. नियमानुसार, अशा रोगासाठी उपचार सारणी क्रमांक 7 ची शिफारस केली जाते. हे सूचित करते:
- अंशात्मक पोषण;
- दररोज 0.6-0.8 लिटर प्रमाणात द्रवपदार्थाचे सेवन (यात केवळ पाणी, कंपोटेस, रस इत्यादींचा समावेश नाही तर द्रव पदार्थ देखील समाविष्ट आहेत);
- प्रथिनेयुक्त पदार्थांचा वापर कमी करणे;
- टेबल मीठ आणि विविध लोणचे वगळणे.
- रोगाच्या विकासाची कारणे
- मुलांमध्ये रोगाचा उपचार
- हस्तांतरित रोग कोणती गुंतागुंत देऊ शकतो?
- प्रतिबंधात्मक कृती
ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, किंवा फक्त नेफ्रायटिस, एक सामान्य अधिग्रहित मूत्रपिंड रोग आहे. बहुतेकदा 3 ते 12 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये आढळते, क्वचितच नवजात आणि स्तनपान करवलेल्या मुलांमध्ये.
मुलांमध्ये तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस हे क्लिनिकल चित्राच्या वेगवेगळ्या तीव्रतेने आणि तीव्रतेने दर्शविले जाते, नियम म्हणून, एक संसर्गजन्य-एलर्जीचा स्वभाव असतो आणि मूत्रपिंडाच्या लहान फिल्टरिंग ग्लोमेरुलीला प्रभावित करते, ज्याला रेनल ग्लोमेरुली म्हणतात.
मूत्रपिंडात नेफ्रायटिसच्या विकासासह, रोगप्रतिकारक जळजळ उद्भवते, जी विशिष्ट कारणांमुळे विकसित होते जे पॅथॉलॉजीच्या विकासाचे मुख्य घटक आहेत. या प्रकरणात, streptococci उत्तेजक असू शकते. ते सर्वात परिचित जेड इनिशिएटर आहेत. मूत्रपिंडाच्या आजारांव्यतिरिक्त, ते घसा खवखवणे, अनेक सर्दी, घशाचा दाह, त्वचारोग आणि स्कार्लेट ताप यांचे कारण आहेत. नियमानुसार, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसची तीव्र अभिव्यक्ती मुलाला यापैकी एक रोग झाल्यानंतर तीन आठवड्यांनंतर उद्भवते.
रोगाचा उत्तेजक देखील असू शकतो:
- संक्रमण, विषाणू आणि विविध जीवाणू;
- लस आणि विविध सीरम;
- साप आणि मधमाशीचे विष.
लसीकरणानंतर लगेचच मुलाला अस्वस्थ वाटते. उपरोक्त उत्तेजक घटकांसह, मुलाचे शरीर धोक्याला प्रतिसाद देते, परंतु परदेशी पदार्थांना तटस्थ करण्याऐवजी, ते एक रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया तयार करते ज्यामुळे रेनल ग्लोमेरुली नष्ट होते.
रेनल ग्लोमेरुलीचे नुकसान देखील यामुळे होऊ शकते:
- अपघाती हायपोथर्मिया आणि जास्त गरम होणे;
- रस्त्यावर लांब मुक्काम;
- सूर्यप्रकाशात अतिरिक्त दीर्घ संपर्क;
- अचानक हवामान बदल;
- भावनिक धक्का;
निर्देशांकाकडे परत
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या विकासासह काय होते?
रेनल ग्लोमेरुलीच्या संरचनेत रक्तवाहिन्या आणि केशिका लूप (नोड्स) असतात. हे नोड्स रक्त फिल्टर करण्यास आणि त्यातून अतिरिक्त द्रव काढून टाकण्यास मदत करतात.
जर एखाद्या मुलास ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस विकसित झाला तर ग्लोमेरुली सूजते, सुजते आणि त्यांचे कार्य करू शकत नाही. मुलाला मूत्रपिंड निकामी होऊ शकतो किंवा अधिक गंभीर मूत्रपिंडाचा आजार होऊ शकतो.
निर्देशांकाकडे परत
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस काय असू शकते?
रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस तीव्र, सबक्यूट आणि क्रॉनिक किंवा डिफ्यूज असू शकते.
टॉन्सिलिटिस, तीव्र श्वसन संक्रमण, इन्फ्लूएंझा, स्कार्लेट फीवर, लॅरिन्जायटीस, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, एमायलोइडोसिस किंवा पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा यासारख्या मागील संसर्गजन्य रोगानंतर, सबक्यूट आणि तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस अनेकदा अचानक उद्भवते.
या प्रकरणात, रोगाचा कारक एजंट स्ट्रेप्टोकोकस आहे, दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये - स्ट्रेप्टोकोकल, व्हायरल किंवा इतर कोणत्याही कोकल संक्रमण. कमकुवत मुलामध्ये, हा रोग त्वचेवर किंवा श्लेष्मल त्वचेवर उपस्थित असलेल्या सामान्य गळूपासून विकसित होऊ शकतो.
स्ट्रेप्टोकोकस, मुलाच्या शरीरात प्रवेश करून, रक्ताद्वारे सर्व अवयव आणि ऊतींमध्ये प्रवेश करणारे विषारी पदार्थ तयार करण्यास सुरवात करते. मूत्रपिंडात जमा होणे, धोकादायक पदार्थ अँटीजेनिक कॉम्प्लेक्स तयार करतात. कॉम्प्लेक्स रेनल ग्लोमेरुलीमध्ये दाहक प्रक्रिया उत्तेजित करतात.
क्रॉनिक डिफ्यूज ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस सहसा खूप हळू विकसित होतो आणि लक्षणे नसलेला असतो. यामुळे मूत्रपिंडाचे कायमचे नुकसान होऊ शकते आणि गंभीर रोगांचा विकास होऊ शकतो. काही प्रकरणांमध्ये, मुलांमध्ये क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस अनुवांशिक रोगामुळे होऊ शकते.
आनुवंशिक डिफ्यूज ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस बर्याचदा खराब दृष्टी आणि श्रवणशक्ती असलेल्या मुलांमध्ये होतो.
निर्देशांकाकडे परत
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसची लक्षणे काय आहेत?
मुलांमध्ये तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या सुरुवातीच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- वाईट भावना. मूल चिडखोर, चिडचिड आणि सुस्त असू शकते.
- डोकेदुखी आणि पाठदुखी. मुलाशी खेळणे आणि बोलणे अशक्य आहे.
- मळमळ आणि उलटी. मूल खाणे आणि पिण्यास नकार देऊ शकते.
- तापमानात वाढ.
- रक्तदाब वाढणे, कधीकधी निर्देशक 140-160 मिमी एचजी पर्यंत वाढू शकतात. कला.
- चेहरा आणि पापण्यांवर सूज येणे, बहुतेकदा शरीराच्या इतर भागांकडे जाणे.
- वारंवार आणि कमी प्रमाणात लघवी होणे.
- लघवीमध्ये रक्ताची उपस्थिती (लघवी गडद, गंजलेली किंवा गुलाबी होते).
- फुफ्फुसात द्रव जमा झाल्यामुळे खोकला.
- मूत्रात, एरिथ्रोसाइट्स आणि प्रथिने दिसतात आणि रोगाच्या संसर्गजन्य कोर्समध्ये - बॅक्टेरिया आणि ल्यूकोसाइट्स.
- वजन वाढणे.
एखाद्या मुलामध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या विकासाच्या अगदी कमी संशयावर, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि उपचार सुरू केले पाहिजे. मदतीकडे दुर्लक्ष केल्याने गुंतागुंत होऊ शकते आणि गंभीर पॅथॉलॉजीजचा विकास होऊ शकतो: नेफ्रोटिक एन्सेफॅलोपॅथी, यूरेमिया आणि हृदय अपयश.
मुलांमध्ये क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसची लक्षणे बहुतेकदा सौम्य असतात. म्हणून, मूल व्यावहारिकदृष्ट्या निरोगी मुलांपेक्षा वेगळे नाही. मुलांमध्ये क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस केवळ याद्वारे निर्धारित केले जाऊ शकते:
- स्थिर उच्च रक्तदाब;
- लघवीमध्ये रक्त आणि प्रथिनांची उपस्थिती (दृष्यदृष्ट्या आणि प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांद्वारे निर्धारित);
- घोट्याच्या आणि चेहऱ्यावर सूज येणे;
- रात्रीच्या वेळी वारंवार लघवी होणे;
- फेसयुक्त आणि ढगाळ लघवी (लघवीतील जास्त प्रथिनेमुळे स्थिती प्रकट होते);
- ओटीपोटात आणि पाठीच्या खालच्या भागात वेदना;
- वारंवार नाकातून रक्त येणे.
जर रोगाचा क्रॉनिक कोर्स गुंतागुंत देऊ लागला आणि मूत्रपिंड निकामी होऊ लागला, तर मूल हे करू शकते:
- थकवा जाणवणे;
- मळमळ आणि उलट्या अनुभवणे;
- भूक कमी होणे, आणि विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, अन्न खाण्यास पूर्णपणे नकार द्या;
- रात्री आणि दिवसा दोन्ही वेळी खराब झोप;
- रात्री आणि दिवसा झोपेच्या वेळी स्नायू पेटके अनुभवणे;
- खाज सुटणे आणि कोरडी त्वचा जाणवणे.
निर्देशांकाकडे परत
रोगाचे निदान कसे केले जाते?
मुलांमध्ये तीव्र आणि क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसचे निदान याद्वारे केले जाते:
- लघवीचे प्रयोगशाळा विश्लेषण. मूत्र चाचणीमध्ये रक्त आणि प्रथिनांची उपस्थिती निदानाची पुष्टी करण्यासाठी एक महत्त्वपूर्ण चिन्हक आहे.
- रक्त विश्लेषण. रक्त तपासणीमध्ये अशक्तपणा (लाल रक्तपेशींची कमी पातळी), अल्ब्युमिन आणि क्रिएटिनिनची असामान्य पातळी आणि रक्तातील युरिया नायट्रोजनची असामान्य एकाग्रता दिसून येते.
- इम्यूनोलॉजिकल चाचणी. चाचणी अँटीबॉडीजची उपस्थिती ओळखते. अँटीबॉडीज आढळल्यास, मुलाचे मूत्रपिंड नुकसान होऊ शकते.
- बायोप्सी चाचणी सुईने केली जाते. निदान स्पष्ट करण्यासाठी किंवा पुष्टी करण्यासाठी किडनीमधून नमुना घेतला जातो.
तुमच्या बाळाचे खरोखर काय चालले आहे हे शोधण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर लिहून देऊ शकतात:
- संगणित टोमोग्राफी (सीटी);
- मूत्रपिंडाचा अल्ट्रासाऊंड;
- छातीचा एक्स-रे;
- अंतर्गत पायलोग्राम (रंगासह मूत्रपिंडाचा एक्स-रे).
ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस हा एक रोगप्रतिकारक-दाहक रोग आहे जो मुख्यतः ग्लोमेरुलस नावाच्या मूत्रपिंडाच्या संरचनात्मक घटकांवर परिणाम करतो. 5 ते 12 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस अधिक सामान्य आहे. बालपणातील रोगांच्या अभ्यासात, मूत्रमार्गाच्या संसर्गजन्य रोगांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस दुसऱ्या स्थानावर आढळते.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या एटिओलॉजीमध्ये तीन घटकांचे संयोजन समाविष्ट आहे - एक संसर्गजन्य एजंट, उत्तेजक घटक आणि शरीराची विकृत रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया (एलर्जी घटक). बालरोगशास्त्रात, 80% मुलांमध्ये तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसचे महामारीविज्ञान शोधले जाऊ शकते, बहुतेकदा ते पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल असते.
खालील संक्रमणांमुळे रोगाचा विकास होऊ शकतो:
हा रोग उत्तेजक घटकांच्या प्रभावाखाली येऊ शकतो. ते म्हणजे तणाव, हायपोथर्मिया, शारीरिक अतिश्रम, सूर्यप्रकाशात दीर्घकाळ राहणे, हवामान बदल.
बाह्य घटकांच्या संपर्कात आणि रोगाच्या विकासामध्ये एक ते तीन आठवडे लागतात.
ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसचे पॅथोजेनेसिस रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेवर आधारित आहे. यात इम्युनोग्लोबुलिन आणि पूरक अपूर्णांक, संसर्गजन्य घटकांऐवजी, त्यांच्या स्वतःच्या ऊतींवर - रेनल ग्लोमेरुलीच्या पडद्यावर हल्ला करतात या वस्तुस्थितीमध्ये समाविष्ट आहे.
पडद्याला झालेल्या नुकसानीमुळे त्याची पारगम्यता वाढते, मूत्रात एरिथ्रोसाइट्स आणि प्रथिने रेणूंचा प्रवेश होतो. मीठ आणि पाणी फिल्टर करण्याची प्रक्रिया देखील विस्कळीत होते आणि म्हणूनच ते शरीरात टिकून राहतात. रक्तदाबावरील मूत्रपिंडाचा नियामक प्रभाव देखील ग्रस्त आहे.
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस रोगाचे वर्गीकरण त्याच्या एटिओलॉजी, आकारविज्ञान आणि अभ्यासक्रमावर आधारित आहे:
- वाटप प्राथमिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस आणि दुय्यमदुसर्या सिस्टमिक पॅथॉलॉजीच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होत आहे. हे एखाद्या स्थापित एटिओलॉजीसह असू शकते, जेव्हा मागील संसर्गाचे कनेक्शन स्पष्टपणे दृश्यमान असते आणि अज्ञात एथॉलॉजीसह.
- तसेच, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस असू शकते स्थापित इम्यूनोलॉजिकल घटकासह आणि इम्यूनोलॉजिकल बिनशर्त.
- रोगाच्या क्लिनिकल कोर्समध्ये, मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस वेगळे केले जाते तीव्र, सबएक्यूट आणि क्रॉनिक फॉर्म.
- तसेच तो असू शकतो डिफ्यूज किंवा फोकल, पण जळजळ च्या स्वभावानुसार विपुल, उत्सर्जित किंवा मिश्रित.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसमधील मुख्य सिंड्रोम क्लिनिकल अभिव्यक्तींच्या गटांच्या संदर्भात ओळखले जातात:
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम- मुख्यतः एडेमा द्वारे दर्शविले जाते, जे चेहऱ्यावर स्थित असतात आणि सकाळी दिसतात किंवा वाढतात. त्याच वेळी, मूत्रात प्रथिनांची वाढलेली मात्रा लक्षात येते.
- हायपरटेन्सिव्ह सिंड्रोमउच्च रक्तदाब द्वारे वैशिष्ट्यीकृत, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, दबाव वाढ सतत आहे. प्रामुख्याने डायस्टोलिक दाब वाढतो, ते 120 मिमी एचजीपर्यंत पोहोचू शकते.
- हेमॅटुरिया सिंड्रोममूत्रात लाल रक्तपेशींच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, कधीकधी मूत्र एक वैशिष्ट्यपूर्ण रंग प्राप्त करते, ज्याचे वर्णन वैद्यकीय साहित्यात "मांसाच्या उताराचा रंग" म्हणून केले जाते.
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे एटिओलॉजी
रोग तीव्रतेने सुरू होतो, तापाने. मुलाला अशक्तपणा, तहान, थकवा आणि डोकेदुखीची तक्रार आहे. एडेमामध्ये सामील झाल्यानंतर, उच्च रक्तदाब, मूत्र आणि रक्तातील बदलांद्वारे एक विशेष स्थान व्यापलेले आहे.
रोगाचे क्लिनिक सिंड्रोमपैकी एकाच्या प्राबल्यसह तसेच मिश्रित आवृत्तीमध्ये सादर केले जाऊ शकते, जेव्हा तिन्ही प्रकट होतात. कधीकधी एक सुप्त प्रकार असतो, जेव्हा रोगाचे नैदानिक अभिव्यक्ती लहान असतात.
तीव्र स्वरुपाच्या तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात आणि विविध संयोजनांमध्ये क्लिनिकल सिंड्रोमच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रकटीकरणाद्वारे दर्शविले जाते. क्रॉनिक हा एक प्रकार मानला जातो ज्यामध्ये हा रोग काही महिन्यांपेक्षा जास्त काळ टिकतो.
मुलामध्ये या रोगाचे निदान anamnesis, क्लिनिकच्या आधारे केले जाते. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस निश्चित करण्यासाठी विशेष महत्त्व म्हणजे प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांचे निदान.
निदान स्थापित करण्यासाठी, खालील उपाय केले जातात - एक सामान्य मूत्रविश्लेषण, झिम्नित्स्कीनुसार मूत्र विश्लेषण, एक रेबर्ग चाचणी.
- मूत्रात प्रथिने आणि एरिथ्रोसाइट्स आढळतात, मूत्र घनता वाढते. लघवीचे एकूण प्रमाण कमी होते. रक्त तपासणीमध्ये, अशक्तपणा, मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस, सूत्राच्या डावीकडे शिफ्टसह, ईएसआरमध्ये वाढ नोंदविली जाऊ शकते.
- जैवरासायनिक रक्त चाचणी अल्ब्युमिनमध्ये घट आणि ग्लोब्युलिनमध्ये वाढ झाल्यामुळे एकूण प्रथिनांमध्ये घट दर्शवते.
- रोगाच्या स्ट्रेप्टोकोकल एटिओलॉजीच्या बाबतीत, इम्यूनोलॉजिकल विश्लेषण स्ट्रेप्टोकोकसचे प्रतिपिंड प्रकट करते. पूरक प्रणालीचे अंश देखील शोधले जातात.
मॉर्फोलॉजिकल बदलांच्या अनुपस्थितीत मूत्रपिंडाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसची माहिती प्रदान करत नाही. क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिससाठी मूत्रपिंडाच्या सुरकुत्याची डिग्री निर्धारित करण्यासाठी, पोकळीतील द्रव शोधण्यासाठी आणि मूत्रपिंडाच्या इतर रोगांसह विभेदक निदानासाठी गंभीर सूज सह सूचित केले जाते.
क्रॉनिक कोर्सच्या बाबतीत आणि प्रक्रियेची तीव्रता कमी झाल्यास, उत्सर्जित यूरोग्राफी, गणना टोमोग्राफी केली जाऊ शकते. मुलांमध्ये रोगाचे हिस्टोलॉजिकल स्वरूप शोधण्यासाठी पर्क्यूटेनियस बायोप्सी, प्रौढांप्रमाणेच, जर एखाद्या घातक कोर्सचा संशय असेल तरच सूचित केले जाते.
मुलांमध्ये तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसचा उपचार वैद्यकीय देखरेखीखाली रुग्णालयात कठोरपणे केला जातो.गंभीर स्वरूपासाठी नर्सिंग काळजी आवश्यक आहे. प्रारंभिक उपाय म्हणजे कडक अंथरुणावर विश्रांती, मीठ आणि पाण्याचे प्रतिबंध, लघवीचे प्रमाण नियंत्रण आणि योग्य ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस आहार:
- आदल्या दिवशी वाटप केलेली रक्कम विचारात घेऊन सेवन केलेल्या द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात नियोजन केले पाहिजे. मीठ पूर्णपणे वगळलेले आहे. जेवण Pevzner त्यानुसार आहार क्रमांक 7 नुसार चालते.
- दुग्ध-भाज्या आहार, बटाटा, तांदूळ, तांदूळ-भाजी आणि तांदूळ-फळ, पाककृती आणि फोटो कोणत्याही फोरमवर आढळू शकतात हे देखील दाखवले आहे. झोपण्याच्या विश्रांतीमुळे उष्मांक कमी असू शकतात.
- सर्व अर्क पदार्थ वगळलेले आहेत - मटनाचा रस्सा, चहा, कॉफी, रस, मसाले. कोणतेही खनिज पाणी निषिद्ध आहे.
वैद्यकीय उपचारमुलांमध्ये तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसमध्ये इटिओट्रॉपिक उपचारांचा समावेश आहे, एक सिद्ध स्ट्रेप्टोकोकल एजंट - पेनिसिलिन आणि त्याचे डेरिव्हेटिव्ह्ज.
पॅथोजेनेटिक उपचारपॅथॉलॉजिकल रोगप्रतिकारक प्रतिसादावर प्रभाव पाडण्यासाठी, हे ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या मदतीने साध्य केले जाते, विशेषतः प्रेडनिसोलोन.
मुलांसाठी सायटोस्टॅटिक्सची नियुक्ती केवळ तेव्हाच केली पाहिजे जेव्हा त्यांच्या वापराचे फायदे त्यांचे दुष्परिणाम आणि गुंतागुंत लक्षणीयरीत्या ओलांडतील.
लक्षणात्मक उपचाररोगाचे प्रकटीकरण किंवा लक्षणे काढून टाकण्यासाठी आहे.
धमनी उच्च रक्तदाब लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, अँजिओटेन्सिन कन्व्हर्टिंग फॅक्टर इनहिबिटरच्या गटातील अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या मदतीने वैद्यकीय सुधारणांच्या अधीन आहे. तसेच, मूत्रपिंडातील दाब नियंत्रणाची यंत्रणा अँजिओटेन्सिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्सच्या गटातील औषधांमुळे प्रभावित होते.
हे लक्षात घेण्यासारखे आहे
एडेमेटस सिंड्रोमसह, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ वापरून द्रव आणि सोडियम धारणाची समस्या सोडविली जाऊ शकते आणि एखाद्याने अशी औषधे निवडली पाहिजे ज्यांचा मूत्रपिंडांवर विषारी प्रभाव पडत नाही.
हे लूप लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि थायझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आहेत. ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसमध्ये सूज सोडियम धारणा आणि पोटॅशियम उत्सर्जन सोबत असल्याने, पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ वापरण्याचा देखील सल्ला दिला जातो. रक्त गोठण्यास प्रभावित करणारी विशिष्ट औषधे वापरणे शक्य आहे.
औषधांचा फॉर्म आणि प्रशासनाचा मार्ग भिन्न असू शकतो - हे तीव्र कालावधीत आणि गंभीर कोर्समध्ये इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्स आहेत आणि बरे होण्यासाठी आणि क्रॉनिक कोर्ससाठी टॅब्लेट फॉर्म आहेत.
गंभीर प्रकरणांमध्ये आणि मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये, आधुनिक पद्धती वापरल्या जातात - प्लाझ्माफेरेसिस आणि हेमोडायलिसिस.
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या उपचारांमध्ये लोक उपाय, गुंतागुंत आणि प्रतिबंध
पारंपारिक औषधांपैकी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि विरोधी दाहक, तसेच पुनर्संचयित शुल्काची शिफारस केली जाते. ते वेगवेगळ्या प्रकारे घेतले जातात, दोन्ही ओतण्याच्या स्वरूपात आणि आंघोळ आणि ऍप्लिकेशन्सच्या स्वरूपात.
फायटोथेरपी, तसेच होमिओपॅथी आणि निसर्गाच्या इतर भेटवस्तू, केवळ तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिससाठी तीव्रतेशिवाय घेण्याची शिफारस केली जाते.
तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या उपचारांना सुमारे एक महिना लागतो आणि वेळेवर निदान आणि पुरेशा थेरपीनंतर, रोगनिदान अनुकूल आहे.
रोगाचा सर्वात सामान्य परिणाम म्हणजे पुनर्प्राप्ती, काहीवेळा रोग क्रॉनिक होतो.
एक घातक वर्तमान प्रकार आहे, जो पॅथोजेनेसिसच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहे - मूत्रपिंडाच्या ग्लोमेरुलीमध्ये प्रसार आणि स्क्लेरोसिस. या पर्यायामुळे गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते - अपंगत्व आणि मूत्रपिंड निकामी होणे.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे कोणतेही विशिष्ट प्रतिबंध नाही.मुलांमध्ये तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसचा गैर-विशिष्ट प्रतिबंध, तसेच क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसची तीव्रता म्हणजे तापमान नियमांचे पालन करणे, जास्त गरम होणे आणि हायपोथर्मिया टाळणे, दीर्घकाळ इन्सुलेशन, शारीरिक आणि भावनिक ओव्हरलोड.
मुलाच्या शरीराची संक्रमणास प्रतिकारशक्ती वाढविण्यासाठी, कडक करण्याची शिफारस केली जाते, डॉ. कोमारोव्स्कीच्या व्याख्यानांमध्ये बरीच उपयुक्त माहिती समाविष्ट आहे.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसने आजारी असलेल्या मुलास अनेक वर्षांपासून दवाखान्याचे निरीक्षण आवश्यक आहे; शक्य असल्यास, सेनेटोरियम उपचार कोरड्या आणि उबदार हवामानात सूचित केले जाते.
आपल्याला माहिती आहे की, आयुष्याच्या पहिल्या वर्षांत, मुलाला अस्थिर प्रतिकारशक्ती द्वारे दर्शविले जाते. एक लहानसा आजारही अनेक गंभीर गुंतागुंत निर्माण करू शकतो. शरद ऋतूतील-हिवाळ्याच्या काळात आणि वसंत ऋतूच्या सुरुवातीस, मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजीजची घटना झपाट्याने वाढते. त्यापैकी सर्वात सामान्य ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस आहे. हा रोग जगभरातील सहा लाखांहून अधिक मुलांमध्ये दरवर्षी होतो आणि अनेकदा प्रतिकूलपणे संपतो. म्हणूनच मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसच्या विकासाची पहिली चिन्हे, तसेच रोगासाठी मदत आणि विविध उपचार पर्याय प्रदान करण्याचे मार्ग जाणून घेणे खूप महत्वाचे आहे.
एक आजार काय आहे
ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस हा एक रोग आहे ज्यामध्ये दाहक प्रक्रियेमुळे रक्त फिल्टर आणि शुद्ध करण्यात गुंतलेल्या रेनल ग्लोमेरुलीला नुकसान होते. बर्याचदा या रोगास संक्षिप्त स्वरूपात नेफ्रायटिस म्हणतात. पॅथॉलॉजी बहुतेक वेळा सर्व वयोगटातील मुलांमध्ये आढळते, परंतु नवजात आणि 12-17 वर्षे वयोगटातील किशोरवयीन मुलांमध्ये याचा सर्वाधिक परिणाम होतो.
रेनल ग्लोमेरुलस रक्त फिल्टर करते आणि शुद्ध करते, जेव्हा ते सूजते तेव्हा मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडते.
ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिससह, मूत्रपिंडाचे ऊतक एडेमेटस बनते, रक्तवाहिन्या पिळून जातात. बहुतेकदा यामुळे लहान भागांचे नेक्रोसिस होते आणि त्यांच्या जागी संयोजी पदार्थाचा विकास होतो, जो रक्त फिल्टर आणि शुद्ध करण्याचे कार्य करू शकत नाही.
पॅथॉलॉजीचे प्रकार
नेफ्रोलॉजिस्ट त्याच्या वैशिष्ट्यांनुसार रोगाचे वर्गीकरण करतात. तर, घटनेच्या कारणांवर अवलंबून, ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस वेगळे केले जाते:
- प्राथमिक (निरोगी शरीरात विकसित होते):
- रोगप्रतिकारक संकुलांच्या हानिकारक क्रियेमुळे:
- तीव्र पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल - घसा खवखवल्यानंतर, तापमानात अचानक वाढ आणि काही दिवसांत क्लिनिकचा वेगवान विकास द्वारे दर्शविले जाते;
- क्रॉनिक - अनेक वर्षांपासून अस्तित्वात आहे;
- वेगाने प्रगतीशील - एक लक्षणात्मक चित्र काही तासांत उद्भवते, एक अत्यंत प्रतिकूल पॅथॉलॉजी आहे.
- रोगप्रतिकारक संकुलांच्या हानिकारक क्रियेमुळे:
- दुय्यम (यकृत, मूत्रपिंड, हृदयाच्या आधीच अस्तित्वात असलेल्या रोगांच्या पार्श्वभूमीवर तयार केलेले).
क्लिनिकल अभिव्यक्तींवर अवलंबून तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे प्रकार:
- नेफ्रोटिक सिंड्रोमसह (मऊ उतींमध्ये द्रव जमा होणे, मूत्रात रक्त);
- नेफ्रिटिक लक्षणांसह (चाचण्यांमध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रथिने आणि कमरेसंबंधी प्रदेशात वेदना);
- लघवीच्या सिंड्रोमसह (लघवीतील बदल: दाहक पेशी आणि क्षारांचे प्राबल्य);
- एकत्रित फॉर्म (वरील सर्व पॅथॉलॉजीजची वैशिष्ट्ये एकत्र करते).
लक्षणांवर अवलंबून क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे प्रकार:
- नेफ्रोटिक (सूजसह, मूत्रात लाल रक्तपेशींची उपस्थिती);
- हायपरटेन्सिव्ह (रक्तदाबात वाढ द्वारे वैशिष्ट्यीकृत);
- मिश्र
व्हिडिओ: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिससह मूत्रपिंडाचे काय होते
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का विकसित होतो?
लहान मुलांमध्ये मूत्रपिंडाचा आजार होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे सूक्ष्मजंतूंचा प्रवेश.बर्याचदा, कारक एजंटची भूमिका असते:
परंतु सूक्ष्मजीवांची केवळ उपस्थिती पुरेसे नाही. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या विकासासाठी, खालील घटकांचा प्रभाव देखील आवश्यक आहे:
- हायपोथर्मिया;
- हवामान झोनमध्ये वारंवार बदल;
- कमकुवत प्रतिकारशक्ती;
- कुपोषण;
- अलीकडील शस्त्रक्रिया किंवा दुखापत.
क्लिनिकल चित्र आणि पॅथॉलॉजीची पहिली चिन्हे
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचा कोर्स सामान्य आणि स्थानिक अभिव्यक्तींच्या संयोजनाद्वारे दर्शविला जातो. बाळाचे शरीर प्रौढांच्या शरीरापेक्षा अनेक प्रकारे वेगळे असते: त्यांच्यामध्ये दाहक प्रक्रिया अधिक तीव्र आणि जास्त नशा असते. म्हणूनच वेळेवर रोगाचा उपचार सुरू करणे आणि गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करणे खूप महत्वाचे आहे.
सामान्य अभिव्यक्ती:
- शरीराच्या तापमानात 38-40 अंशांपर्यंत वाढ;
- खाल्ल्यानंतर मळमळ आणि उलट्या;
- चेहरा आणि शरीराच्या वरच्या भागावर सूज येणे;
- डोकेदुखी;
- अश्रू, अन्न नाकारणे;
- वजन कमी होणे;
- रक्तदाब निर्देशक सामान्यपेक्षा 20-40 मिमी एचजी जास्त आहेत;
- झोपेचा त्रास (निद्रानाश, रात्री जागे होणे).
शरीराच्या तापमानात वाढ अनेकदा दाहक प्रक्रिया दर्शवते.
स्थानिक लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- वेदनादायक निसर्गाच्या कमरेसंबंधी प्रदेशात वेदना, जे पेरिनियम, ओटीपोट किंवा मांडीपर्यंत पसरू शकते;
- लघवीच्या चाचण्यांमध्ये बदल (टर्बिडिटी, प्रथिने, रक्त आणि पॅथॉलॉजिकल अशुद्धता);
- पाठीच्या खालच्या भागात सूज येणे;
- पेटके, लघवी करताना जळजळ.
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे निदान करण्याच्या पद्धती
सर्व किडनी रोगांचे क्लिनिकल चित्र सारखेच असल्याने, त्यांना एकमेकांपासून वेगळे करणे आवश्यक असते. ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस वेगळे केले पाहिजे:
- पायलोनेफ्रायटिस;
- urolithiasis;
- घातक आणि सौम्य निओप्लाझम;
- सिस्टिटिस;
- मूत्रमार्गाचा दाह
बर्याचदा एकाच वेळी अनेक रोगांचे संयोजन असते, जे डॉक्टरांच्या कामात लक्षणीय गुंतागुंत करते.
युरोलिथियासिसच्या पार्श्वभूमीवर ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस विकसित झालेल्या 7 वर्षांच्या मुलाच्या उपचारात लेखक सहभागी झाला होता. क्लिनिकल चित्र अस्पष्ट असल्याने, अल्ट्रासाऊंड तपासणी करणे आवश्यक होते. म्हणून डॉक्टरांना आढळले की मूत्रमार्गातील दगडाव्यतिरिक्त, मुलाच्या मूत्रपिंडाच्या संरचनेत बदल होते, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे वैशिष्ट्य.
निदान पद्धती:
बालपणातील समस्येपासून मुक्त कसे व्हावे
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे निदान संशयास्पद आणि डॉक्टरांनी पुष्टी केल्यावर, पालकांना हॉस्पिटलमध्ये हॉस्पिटलायझेशनसाठी रेफरल प्राप्त होते. बालरोग डॉक्टरांद्वारे नेफ्रोलॉजी किंवा यूरोलॉजी विभागात उपचार केले जातात.
ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसच्या उपचारांची युक्ती मुख्यत्वे रोगाच्या स्वरूपाद्वारे (तीव्र किंवा जुनाट प्रक्रिया), मुलाचे वय आणि स्थिती द्वारे निर्धारित केली जाते:
- जेव्हा रोग विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर असतो, तेव्हा लक्षणे सौम्य असतात आणि डॉक्टर अतिरिक्त आहार आणि फार्मास्युटिकल्सच्या वापरापासून सुरुवात करतात.
- जर रोग हळूहळू वाढला आणि गुंतागुंत दिसून आली, तर एखाद्याला शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचा अवलंब करावा लागतो.
- रेनल फंक्शन्स आणि पुनर्वसन पुनर्संचयित करण्याच्या टप्प्यावर, फिजिओथेरपी प्रक्रिया मोठ्या प्रमाणात वापरल्या जातात.
- लक्षणे कमी करण्यासाठी, आपण काही लोक उपाय वापरू शकता (डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतर).
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या उपचारांची मुख्य उद्दिष्टे:
- मऊ उतींना रक्तपुरवठा सुधारणे;
- प्रभावित मूत्रपिंडांमधून लिम्फचा प्रवाह वाढला;
- मूत्र आउटपुटचे सामान्यीकरण;
- वेदना सिंड्रोम आणि दाहक सूज तीव्रता कमी;
- जिवाणू गुंतागुंत विकास प्रतिबंधित;
- बाळाची प्रतिकारशक्ती मजबूत करणे;
- पाणी-मीठ आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक स्थिरीकरण;
- तीव्र आणि जुनाट मुत्र अपयश प्रतिबंध.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे वैद्यकीय उपचार
मूत्र प्रणालीचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी, डॉक्टर फार्मास्युटिकल्सच्या वापराचा अवलंब करतात. डॉक्टरांनी लिहून दिलेली सर्व औषधे दोन गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात:
- याचा अर्थ रोगाच्या कारक घटकावर परिणाम होतो (इटिओट्रॉपिक);
- क्लिनिकल अभिव्यक्ती (लक्षणात्मक) पासून मुक्त होण्यासाठी औषधे.
या पद्धतींचे संयोजन शरीराला ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसशी अधिक सक्रियपणे लढण्यास मदत करते.
मुलांसाठी औषधांचे डोस त्यांचे वजन आणि वयानुसार निवडले जातात. म्हणूनच बालरोगतज्ञ पालकांना स्वतःच थेरपीमध्ये गुंतण्यास मनाई करतात.
पॅथॉलॉजीच्या इटिओट्रॉपिक उपचारांमध्ये प्रतिजैविकांचा वापर समाविष्ट आहे. ही औषधे आपल्याला ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस कारणीभूत असलेल्या सूक्ष्मजंतूचे जीवन चक्र व्यत्यय आणू देतात आणि त्याचा मृत्यू आणि शरीरातून उत्सर्जन देखील करतात. बालरोग सराव मध्ये सर्वात सामान्य आहेत:
- ऑगमेंटिन;
- अजिथ्रोमाइसिन;
- झिनासेफ;
- सुमामेद.
लक्षणात्मक थेरपीसाठी, औषधांचे खालील गट वापरले जातात:
- दाहक-विरोधी औषधे - मऊ ऊतींच्या सूज दूर करतात आणि वेदनांची तीव्रता कमी करतात, तसेच शरीराचे तापमान कमी करते. तयारी गोळ्याच्या स्वरूपात आणि गुदाशय सपोसिटरीजच्या स्वरूपात दोन्ही वापरली जाऊ शकते. सर्वात सामान्यतः वापरलेले:
- पॅरासिटामॉल;
- ibuprofen;
- नूरोफेन;
- निसे.
- डिटॉक्सिफिकेशन आणि इन्फ्यूजन सोल्यूशन्स - शरीरातून विषारी पदार्थ काढून टाकण्यास आणि सेरेब्रल कॉर्टेक्सचे नुकसान होण्यापासून संरक्षण करण्यासाठी तसेच पाणी-मीठ संतुलन पुनर्संचयित करण्यात मदत करते. त्यांचा परिचय ड्रॉपर वापरून केला जातो. बालरोग मध्ये वापरले:
- डिसोल;
- ट्रायसोल;
- रेजिड्रॉन;
- रेओपोलिग्ल्युकिन;
- ग्लुकोज
- इम्युनोस्टिम्युलंट्स - शरीराद्वारे जीवाणूंच्या नाशासाठी जबाबदार असलेल्या पेशींची निर्मिती वाढवते. ते गोळ्या, रेक्टल सपोसिटरीज किंवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात घेतले जाऊ शकतात. लोकप्रिय औषधे:
- सायक्लोफेरॉन;
- थायमोजेन;
- टिमलिन;
- टक्टिविन.
- अँटिस्पास्मोडिक्स - मूत्र प्रणालीच्या गुळगुळीत स्नायूंना आराम करण्यास आणि लघवीचा स्त्राव सुलभ करण्यास मदत करते. बालरोगात, नो-श्पू, तसेच हर्बल औषधे (बाळाची स्थिती कमी करण्यासाठी झोपेच्या वेळी दिली जातात):
- पेपरमिंट;
- बडीशेप बियाणे;
- valerian;
- लिंबू मलम.
फोटो गॅलरी: मुलांमध्ये आजाराच्या उपचारांसाठी औषधे
इबुकलिन - अँटीपायरेटिक प्रभावासह दाहक-विरोधी औषध
एसेसॉल - शरीरातील पाणी-मीठ शिल्लक सामान्य करण्यासाठी एक उपाय
फ्लेमोक्सिन सोलुटाब हे ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक आहे जे अनेक रोगजनक सूक्ष्मजंतूंना मारते.
Viferon रेक्टल सपोसिटरीज शरीराला रोगाशी लढण्यासाठी स्वतःची शक्ती सक्रिय करण्यास मदत करतात
नो-श्पामध्ये अँटिस्पास्मोडिक प्रभाव असतो, लघवी करताना वेदना कमी करते
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस असलेल्या मुलांसाठी आहार आणि पिण्याच्या पथ्येची वैशिष्ट्ये
रोगाशी लढण्यासाठी, बाळाचे शरीर मोठ्या प्रमाणात ऊर्जा खर्च करते: म्हणूनच शरीराचे वजन कमी होणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. पौष्टिक कमतरता भरून काढण्यासाठी, मुलाचा आहार सामान्य करणे आवश्यक आहे.
पिण्याच्या पथ्येकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे: शरीरातून विषारी आणि विषारी पदार्थ काढून टाकण्यासाठी, डॉक्टर अधिक शुद्ध नॉन-कार्बोनेटेड पाणी (दररोज दीड ते दोन लिटर पर्यंत) पिण्याची शिफारस करतात. कार्बोनेटेड पेये, पॅकेज केलेले रस आणि खनिज पाणी केवळ परिस्थिती वाढवू शकते आणि यूरोलिथियासिसच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते. उकळत्या, स्टीविंग आणि बेकिंग करून अन्न शिजविणे आवश्यक आहे: तळलेले पदार्थ ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिससह प्रतिबंधित आहेत.
दुपारच्या जेवणासाठी, न्याहारीसाठी आणि रात्रीच्या जेवणासाठी मुलाने सर्वात जास्त कॅलरीज शोषल्या पाहिजेत, ज्याचा भाग खूपच लहान आहे. स्नॅक्स बद्दल विसरू नका: निरोगी ब्रेड आणि मुस्ली मुख्य जेवणापूर्वी तुमची भूक मारू नयेत.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस असलेल्या मुलांनी खालील पदार्थ खाणे आवश्यक आहे:
- केफिर, दही, कॉटेज चीज, दूध, आंबट मलई, चीज;
- हार्ड पास्ता;
- शेंगा
- दुबळे मांस आणि मासे;
- भाज्या (प्युरी, सूप, कट, सॅलड्सच्या स्वरूपात);
- बेरी आणि फळे (फळांचे पेय, रस, कंपोटेसच्या स्वरूपात);
- काजू;
- तृणधान्ये (बकव्हीट, ओटचे जाडे भरडे पीठ, तांदूळ, बाजरी, बार्ली).
फोटो गॅलरी: आजारपणासाठी निरोगी अन्न
दुपारच्या स्नॅकसाठी नट हा उत्तम पर्याय आहे
कॉटेज चीजमध्ये मुलांच्या शरीरासाठी आवश्यक असलेले कॅल्शियम आणि प्रथिने भरपूर असतात भाज्या आणि फळे - जीवनसत्त्वे आणि खनिजांचे भांडार तृणधान्ये मुलांसाठी आवश्यक जीवनसत्त्वे आणि खनिजे यांचा चांगला स्रोत आहेत.
सारणी: रोगाच्या उपचारात फिजिओथेरपीची भूमिका
पद्धतीचे नाव | प्रक्रिया कशी पार पाडली जाते | इच्छित प्रभाव |
inductothermy | भिन्न वारंवारता आणि तीव्रतेच्या चुंबकीय क्षेत्रांचा वापर | वेदना आणि सूज तीव्रता कमी करणे, लघवीचे सामान्यीकरण |
किडनी क्षेत्रावर लेसर बीमचा पॉइंट इफेक्ट | चिकट प्रक्रियेच्या विकासास प्रतिबंध आणि संयोजी पदार्थाच्या वाढीस प्रतिबंध | |
औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीस | बाळाच्या शरीरात फार्मास्युटिकल्स इंजेक्ट करण्यासाठी विद्युत प्रवाह वापरणे | शरीरात औषधाची जलद वितरण, ऊतींमध्ये आवश्यक एकाग्रता जमा करणे आणि तयार करणे |
मसाज | शरीराच्या विविध भागांच्या गोलाकार आणि पिंचिंग हालचालींसह उत्तेजना | संवहनी पलंगावर रक्त मायक्रोक्रिक्युलेशनमध्ये सुधारणा, शिरासंबंधीचा स्टेसिस आणि थ्रोम्बोसिस प्रतिबंध |
फोटो गॅलरी: आजारपणासाठी फिजिओथेरपी
ऊतींमधील चयापचय प्रक्रिया सुधारण्यासाठी मालिश हालचालींचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. मुलासाठी इलेक्ट्रोफोरेसीस पूर्णपणे वेदनारहित आहे, परंतु त्याचा चांगला उपचारात्मक प्रभाव आहे. लेसर बीमच्या निर्देशित क्रियेमुळे, संयोजी ऊतकांचा प्रसार होत नाही
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे सर्जिकल उपचार
शस्त्रक्रियेसाठी खालील संकेत आहेत:
- सहा महिने पुराणमतवादी थेरपीचा प्रभाव नसणे;
- तीव्र किंवा तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे;
- नेफ्रोस्क्लेरोसिसचा विकास - संयोजी ऊतकांचा प्रसार;
- रुग्णाची गंभीर स्थिती;
- एका मूत्रपिंडाचा मृत्यू;
- दुय्यम संसर्गाची घटना आणि गळू, कफ, कार्बंकलची घटना.
नवजात आणि आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये, अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया उपचार केले जातात, कारण ते फार्मास्युटिकल्सच्या वापरास चांगला प्रतिसाद देतात.
ऑपरेशन कालावधी दोन ते पाच तास आहे.
ऑपरेशन जनरल किंवा स्पाइनल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाते. क्रियांचा क्रम खालीलप्रमाणे आहे:
- एका लहान रुग्णाला स्वप्नात बुडवल्यानंतर, डॉक्टर, कमरेसंबंधीच्या प्रदेशात चीरा वापरून (एखादे एन्डोस्कोपिक तंत्र वापरल्यास, जखमेचा आकार काही सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नसेल), मऊ उती वेगळे करतात: त्वचा, फॅटी टिश्यू, स्नायू, आणि मूत्रपिंड देखील पृष्ठभागावर आणते.
- पुढे, सर्जन अंगाच्या स्थितीचा काळजीपूर्वक अभ्यास करतात: सुरकुत्या, रक्तस्त्राव, पुवाळलेल्या प्रक्रिया आणि सिकाट्रिशियल आसंजनांची उपस्थिती ही साइट किंवा सर्व प्रभावित ऊती काढून टाकण्याचे संकेत आहे.
- क्लॅम्प्स न्यूरोव्हस्कुलर बंडलवर लागू केले जातात, ज्यानंतर परदेशी संस्था काढून टाकल्या जातात.
- ऑपरेशनच्या शेवटी, डॉक्टर जखमेच्या क्षेत्राला सलाईन किंवा अँटीबैक्टीरियल एजंटने धुतात, काळजीपूर्वक आणि सातत्याने टिश्यू शिवतात, लहान नाले स्थापित करतात - नळ्या ज्याद्वारे लिम्फ आणि रक्त प्रवाह होतो.
- एका लहान रुग्णाला अनेक दिवस अतिदक्षता विभागात हलवले जाते, जिथे डॉक्टर आणि परिचारिका त्याचे निरीक्षण करतात.
मूल स्थिर होताच, पुराणमतवादी उपचार आणि त्यानंतरचे पुनर्वसन उपाय चालू ठेवण्यासाठी त्याला नेफ्रोलॉजीमध्ये परत केले जाते.
अतिरिक्त उपाय म्हणून रोगाचा लोकोपचार
पूर्वी असे मानले जात होते की विविध औषधी वनस्पती, वनस्पती आणि बेरीचा वापर आपल्याला मूत्रपिंडाचे कार्य अंशतः पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देतो आणि मुलाच्या आरोग्यावर कमीतकमी परिणाम करतो. तथापि, सध्या, डॉक्टरांना खात्री आहे की वैकल्पिक औषध रोगाच्या लक्षणात्मक अभिव्यक्तींना थोडेसे कमी करण्यास मदत करते, परंतु त्याचे कारण बरे करण्यास सक्षम नाही. फार्मास्युटिकल उत्पादनांसह नैसर्गिक उपाय एकत्र करून, मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या उपचारांमध्ये खरोखरच जबरदस्त परिणाम मिळू शकतात.
हे विसरू नका की अनेक वनस्पती, फळे आणि औषधी वनस्पती मुलासाठी जोरदार ऍलर्जीन आहेत.
एकदा, मुलांच्या रुग्णालयाच्या विभागात काम करत असताना, लेखक एका मुलाच्या उपचारात गुंतले होते, ज्याला अॅनाफिलेक्टिक शॉक आणि तीव्र गुदमरल्यासारखे तातडीने दाखल करण्यात आले होते. असे झाले की, पालकांनी डॉक्टरांचा सल्ला न घेता रोगाच्या उपचारात हर्बल संग्रह वापरण्याचा निर्णय घेतला. मुलाचे वजन आणि वयाची गणना न करता त्यांनी एकाच वेळी अनेक चमचे तयार केले. परिणामी, बाळाला संग्रहातील एका घटकास तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होती, ज्यामुळे गुदमरल्यासारखे होते. लहान रुग्णाचे पुनरुत्थान केले गेले, परंतु मुलाला तीव्र तणावाचा अनुभव आला, ज्यामुळे न्यूरोसायकिक विकासात अडथळा निर्माण झाला. म्हणूनच डॉक्टर लहान डोस (एक चमचे) सह प्रारंभ करण्याची शिफारस करतात, त्यानंतर शरीराच्या प्रतिक्रियेचे निरीक्षण करा.
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचा उपचार करण्यासाठी येथे काही लोक उपाय आहेत:
- शंभर ग्रॅम ताजे फ्रोझन क्रॅनबेरी समान प्रमाणात ब्लूबेरीमध्ये मिसळा आणि दोन लिटर पाण्यात असलेल्या सॉसपॅनमध्ये ठेवा. अर्धा तास उकळवा आणि नंतर चव सुधारण्यासाठी काही चमचे मध घाला. एकदा द्रव थंड झाल्यावर, आपल्या मुलाला जेवण करण्यापूर्वी आणि नंतर अर्धा ग्लास द्या. क्रॅनबेरी आणि ब्लूबेरी हे केवळ व्हिटॅमिन घटकांचे सार्वत्रिक स्त्रोत नाहीत, तर जळजळ दूर करणारे सर्वोत्तम लोक उपाय देखील आहेत. सहा महिन्यांसाठी आठवड्यातून किमान दोनदा हे उपचार वापरण्याची शिफारस केली जाते.
- पन्नास ग्रॅम गुलाबाचे कूल्हे मंद आचेवर एका सॉसपॅनमध्ये एक लिटर पाण्यात पंधरा मिनिटे शिजवा. फळे काढून टाकण्यासाठी आणि द्रव थंड करण्यासाठी चाळणी वापरा. न्याहारी, दुपारचे जेवण आणि रात्रीचे जेवण करण्यापूर्वी बाळाला एक ग्लास देणे आवश्यक आहे. रोझशिप रोगप्रतिकारक शक्तीच्या क्रियाकलापांना उत्तेजित करते आणि त्याचा प्रतिजैविक प्रभाव असतो. वीस प्रक्रियेचा कोर्स करणे आवश्यक आहे, ज्यानंतर आपण आठवड्यातून किमान दोनदा प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी डेकोक्शन वापरू शकता.
- उकळत्या पाण्यात एक चमचे कॅमोमाइल भिजवा. थंड झाल्यावर, बाळाला लहान घोटांमध्ये (शक्यतो निजायची वेळ आधी) प्यावे. कॅमोमाइल हळुवारपणे उबळ दूर करते आणि वेदनांची तीव्रता कमी करते, ज्यामुळे ते ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिससाठी एक अपरिहार्य उपाय बनते. अपेक्षित परिणाम प्राप्त करण्यासाठी तीन महिन्यांपर्यंत अशा प्रकारे उपचार करण्याची शिफारस केली जाते.
फोटो गॅलरी: आजारपणासाठी वापरलेले लोक उपाय
क्रॅनबेरीमध्ये जीवनसत्त्वे बी आणि सी भरपूर असतात आणि त्यात प्रतिजैविक गुणधर्म देखील असतात. रोझशिप - रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग कॅमोमाइलमध्ये शामक आणि अँटिस्पास्मोडिक प्रभाव असतो आणि तुमच्या बाळाला रात्री झोपायला मदत करेल.
उपचार रोगनिदान आणि संभाव्य नकारात्मक परिणाम
बालपणातील अशा पॅथॉलॉजीवर वेळेवर डॉक्टरकडे जाणे उपचार करणे सोपे आहे. सरासरी, पॅथॉलॉजीच्या उपचारांच्या अटी दोन आठवड्यांपासून सहा महिन्यांपर्यंत असतात. जर पालकांनी खूप उशीरा डॉक्टरांना भेट दिली तर थेरपीचा कालावधी अनेक वर्षांपर्यंत पोहोचू शकतो. या प्रकरणात, घटक जसे की:
- इतर तीव्र किंवा जुनाट आजारांची उपस्थिती;
- अलीकडील संक्रमण, आघात, शस्त्रक्रिया, रेडिएशन आणि केमोथेरपी;
- आनुवंशिक पॅथॉलॉजीज;
- बाळाच्या शरीराचे वजन;
- मुलाचे वय.
ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस एक ते तीन वर्षांच्या कालावधीत आढळल्यास, रोगनिदान अत्यंत अनुकूल आहे. सुमारे 97% मूत्रपिंड कार्ये पूर्णपणे पुनर्संचयित केली जातात. जेव्हा पौगंडावस्थेमध्ये पॅथॉलॉजीचे निदान झाले होते आणि ते इतर आजारांसह एकत्र केले जाते तेव्हा अपंगत्व विकसित होऊ शकते.
उपचार आणि पुनर्वसनाचे यश मुख्यत्वे रुग्णाच्या जीवनशैलीवर आणि त्याच्या पालकांनी सर्व वैद्यकीय शिफारशींचे पालन केल्यामुळे प्रभावित होते. त्याच्या क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, लेखक दोन वर्षांपासून क्रॉनिक पायलोनेफ्रायटिसच्या तीव्रतेने ग्रस्त असलेल्या किशोरवयीन मुलास भेटला. त्याच वेळी, त्याने औषधे घेण्यास नकार दिला, फिजिओथेरपीमध्ये भाग घेतला नाही आणि बहुतेक फास्ट फूड आणि तळलेले पदार्थ खाल्ले, ज्यामुळे लठ्ठपणाचा विकास झाला. पालक कोणत्याही प्रकारे मुलावर प्रभाव टाकू शकत नाहीत, ज्यामुळे शेवटी अत्यंत प्रतिकूल परिणाम झाले. तीव्र मूत्रपिंड निकामी झाल्याने मुलाला अतिदक्षता विभागात दाखल करण्यात आले होते. गुंतागुंत झाल्यामुळे, त्याला नेक्रोसिस विकसित झाला आणि एका मूत्रपिंडाचा मृत्यू झाला आणि तो काढून टाकावा लागला. रुग्णाला आता आयुष्यभर हेमोडायलिसिस प्रक्रियांमध्ये भाग घ्यावा लागतो - झिल्लीच्या प्रणालीद्वारे रक्ताचे कृत्रिम गाळणे.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस असलेल्या मुलांमध्ये कोणत्या गुंतागुंत होऊ शकतात:
रोगाच्या विकासापासून बाळाचे संरक्षण कसे करावे
लहानपणापासूनच, पालक आपल्या मुलाची प्रत्येक संभाव्य मार्गाने काळजी घेतात आणि त्याच्या आरोग्याचे रक्षण करतात. यामध्ये त्यांना मुलांचे डॉक्टर - बालरोगतज्ञ देखील मदत करतात, जे बाळाच्या जन्माच्या अगदी क्षणापासून त्याचे निरीक्षण करतात. सध्या, नवजात मुलांसाठी नियमित संरक्षक परीक्षा घेतल्या जातात, ज्या दरम्यान डॉक्टर आरोग्याच्या स्थितीची तपासणी करतात आणि विद्यमान पॅथॉलॉजीज निर्धारित करतात.
गेल्या शतकाच्या तुलनेत वैद्यकीय विज्ञान खूप पुढे गेले आहे: जर पूर्वी असे मानले जात होते की प्रत्येकासाठी स्वतंत्र उपचार पद्धती निवडणे सोपे आहे, तर आता डॉक्टर प्रामुख्याने विविध रोगांच्या प्रतिबंधात गुंतलेले आहेत. या युक्तीने ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसच्या समस्येला मागे टाकले नाही - दरवर्षी शहरे आणि मोठ्या शहरांमध्ये पॅथॉलॉजीच्या थेरपी आणि निदानासाठी समर्पित कार्यक्रम आयोजित केले जातात.
आपल्याला माहिती आहे की, बर्याच लोकांना मुलांच्या शरीराबद्दल आणि त्याच्या वैशिष्ट्यांबद्दल थोडेसे माहिती आहे. पालकांना मदत करण्यासाठी, लेखकाने, त्याच्या सहकाऱ्यांसह, विविध रुग्णालये, रुग्णालये आणि बाह्यरुग्ण क्लिनिकच्या आधारे विशेष सेमिनार आयोजित केले, जे बाळांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसच्या समस्येसाठी समर्पित होते. प्रत्येकजण अशा कार्यक्रमास उपस्थित राहू शकतो: कोणीतरी नवीन माहिती ऐकण्यासाठी आणि लिहून घेण्यासाठी आला होता, तर इतरांनी मुलाला मूत्र आणि रक्त दान करण्यासाठी तसेच सर्वसमावेशक तपासणीसाठी आणले होते. प्राप्त परिणामांचे विश्लेषण केल्यानंतर, असे आढळून आले की सर्व मुलांपैकी सुमारे 20% मुलांना तीव्र किंवा क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचा त्रास होता, तर केवळ 5% सक्रिय तक्रारी होत्या. 3% बाळांमध्ये, पालकांनी स्वतःच समस्येचा सामना करणे किंवा त्याकडे दुर्लक्ष करणे पसंत केले, ज्यामुळे मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या रूपात प्रतिकूल परिणाम होतात. एक आनुवंशिक नमुना देखील उघड झाला: जर आई किंवा वडिलांना मूत्रपिंडाची समस्या असेल तर 90% प्रकरणांमध्ये मुलाला अशा आजाराने ग्रासले आहे. ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसच्या प्रतिबंधासाठी पालकांना विशेष सल्ला देण्यात आला आणि मुलांना हॉस्पिटलायझेशन आणि विविध उपचार पर्याय देण्यात आले.
अशा पॅथॉलॉजीच्या विकासापासून बाळाचे संरक्षण कसे करावे:
- वैद्यकीय विरोधाभासांच्या अनुपस्थितीत आपल्या मुलास वयानुसार सर्व अनिवार्य लसीकरण द्या. लसीकरण ही मानवी रोगप्रतिकारक शक्ती तयार करण्याच्या आणि उत्तेजित करण्याच्या सर्वात महत्वाच्या पद्धतींपैकी एक आहे. अनेक कमकुवत जीवाणू, विषाणू आणि त्यांचे विष शरीरात कमी प्रमाणात प्रवेश करतात. हे, वास्तविक रोगजनकांच्या संपर्कात आल्यावर, बाळाची प्रतिकारशक्ती सक्रिय करण्यास आणि रोगाच्या सुलभ आणि सुरक्षित मार्गामध्ये योगदान देण्यास मदत करते. हे ज्ञात आहे की ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस ग्रस्त सुमारे 70% मुलांना प्रतिबंधात्मक लसीकरण मिळाले नाही.
लस मुलाची रोगप्रतिकारक शक्ती तयार करण्यास मदत करतात
- तुमच्या मुलाच्या अस्वास्थ्यकर पदार्थांचे सेवन मर्यादित करा. जंक फूड शरीरातील चयापचय प्रक्रिया मंदावते आणि प्रतिकूल पर्यावरणीय घटकांना कमी प्रतिरोधक बनवते.
- आपल्या बालरोगतज्ञांना नियमित भेट द्या आणि सर्व आवश्यक वैद्यकीय तपासणी करा. हे मूत्र आणि रक्त चाचण्यांमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या विकासाचे वेळेवर निदान करण्यास अनुमती देईल. बालपणातील ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसच्या सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 30% कमीतकमी क्लिनिकल लक्षणांसह आढळतात आणि ते केवळ जैविक द्रवपदार्थांचे परीक्षण करून शोधले जाऊ शकतात. म्हणूनच दर सहा महिन्यांनी कमीतकमी एकदा बाळाला तज्ञांना दाखवणे आवश्यक आहे.
- आपल्या मुलाला हवामानासाठी योग्य कपडे घालण्याचा प्रयत्न करा. खूप हलके जाकीट आणि टोपी नसल्यामुळे सर्दी आणि टॉन्सॅलिसिसचा विकास होऊ शकतो, जो बर्याचदा ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस द्वारे गुंतागुंतीचा असतो. तथापि, गरम हवामानात उबदार कपडे देखील बाळाच्या आरोग्यावर एक क्रूर विनोद करू शकतात, ज्यामुळे गंभीर घाम येणे आणि थर्मोरेग्युलेशन बिघडते. बालरोगतज्ञ चालण्यासाठी काही इष्टतम सूट निवडण्याचा सल्ला देतात, जे जोरदार वाऱ्यापासून संरक्षण करेल आणि हिवाळ्यात गोठवू देणार नाही आणि उन्हाळ्यात जास्त गरम होऊ देणार नाही.
- तुमच्या मुलांना सक्रिय व्हायला शिकवा. वाढत्या शरीराला चांगल्या स्थितीत ठेवण्यासाठी, त्याच्या मोटरच्या गरजा पूर्ण करणे आवश्यक आहे: बाळाला क्रीडा विभागात द्या किंवा नियमितपणे त्याच्याबरोबर हलकी जिम्नॅस्टिक्स आणि व्यायाम करा. शारीरिक क्रियाकलाप रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यास आणि हानिकारक सूक्ष्मजंतूंच्या कृतीपासून मुलाच्या शरीराचे संरक्षण करण्यास मदत करेल.
खेळ शरीराला बळकट करतात, आपल्याला जंतूंशी चांगल्या प्रकारे लढण्याची परवानगी देतात.
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस ही एक जटिल समस्या आहे ज्याने अनेक दशकांपासून त्याची प्रासंगिकता गमावली नाही. म्हणूनच डॉक्टर आपल्या बाळाच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवण्याची आणि त्याच्या कल्याणातील अगदी कमी चढउतारांकडे लक्ष देण्याची जोरदार शिफारस करतात. अगदी किरकोळ लहरीपणा आणि अश्रू ही रोगाच्या विकासाची लक्षणे असू शकतात. आपण ताबडतोब रुग्णालयात जावे, लोक पद्धतींनी रोगाचा उपचार करण्याचा प्रयत्न करू नका किंवा डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय औषधे घेऊ नका. बर्याचदा हे प्रतिकूल परिणामात आणि अगदी अपंगत्वात संपते.
आजार हा नेहमीच वाईट असतो, परंतु जेव्हा तो तुमच्या मुलाला त्रास देतो तेव्हा तो सर्वात वाईट असतो. आपल्या मुलाला सुरक्षित ठेवण्यासाठी पालक जगात काहीही देतील. अर्थात, असे रोग आहेत जे येतात आणि जातात: सर्दी, फ्लू इ. परंतु असे लोक आहेत जे बाळाबरोबर बराच काळ राहतात आणि त्यापैकी मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसने एक विशेष स्थान व्यापलेले आहे.
हे काय आहे
ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस हा द्विपक्षीय मूत्रपिंडाचा आजार आहे. त्याच्या घटनेचे स्वरूप संसर्गजन्य-एलर्जी आहे. प्रथम, अवयवाच्या ग्लोमेरुलीवर परिणाम होतो. कालांतराने, मूत्रपिंडाचे संपूर्ण ऊतक आणि मुलाच्या शरीरातील इतर प्रणाली प्रभावित होतात. चयापचय प्रक्रिया विस्कळीत आहेत.
बहुतेकदा, हा रोग पाच ते वीस वर्षे वयोगटातील स्वतःला प्रकट करतो. नवजात मुलांमध्ये हे जवळजवळ कधीच होत नाही.
रोगाच्या विकासावर राहणीमान आणि पोषण, शरीराची प्रतिक्रिया, मुलाला कोणते संक्रमण झाले आहे यावर प्रभाव पडतो. काहीवेळा हा रोग कोणत्याही संसर्गाच्या दिसण्याच्या दुसऱ्या दिवशी आधीच विकसित होऊ लागतो. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे तीव्र स्वरूप मुलांमध्ये अधिक सामान्य आहे.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या रोगाची नकारात्मक वैशिष्ट्ये आहेत:
क्लिनिकल कोर्सनुसार, खालील फॉर्म आढळतात:
- तीव्र;
- subacute;
- जुनाट.
घावांच्या प्रमाणात, मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस विभागले गेले आहे:
- पसरवणे
- फोकल
नुकसानीचे स्थान:
- रक्तवहिन्यासंबंधी ग्लोमेरुलसमध्ये - इंट्राकेपिलरी;
- ग्लोमेरुलर कॅप्सूलच्या आत - एक्स्ट्राकेपिलरी.
दाहक प्रक्रियेच्या स्वरूपानुसार:
- exudative;
- proliferative;
- मिश्र
जसे आपण पाहू शकता, मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे स्वरूप भिन्न असू शकतात आणि ते अनेक घटकांवर अवलंबून असतात.
आता त्यापैकी काहींबद्दल अधिक तपशीलवार बोलूया.
रोगाचा तीव्र स्वरूप
बहुतेकदा हे स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होते, कधीकधी स्टॅफिलोकोसी किंवा न्यूमोकोसीमुळे. ते वेगाने पुढे जाते, लक्षणे उच्चारली जातात, उपचार चांगला प्रतिसाद देतात. खरे आहे, असे म्हटले पाहिजे की रोगाचा एक सुप्त कोर्स देखील आहे. लक्षणे जवळजवळ अदृश्य आहेत, त्यांना शोधणे फार कठीण आहे. या क्षणी हा रोग क्रॉनिक स्टेजमध्ये विकसित होण्याची सर्व शक्यता आहे.
मुलांमध्ये तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस वेगाने प्रगतीशील मानली जाते. मूत्रपिंडातील सर्व पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया त्वरित पास होतात. यामुळे किडनी निकामी होऊ शकते, हेमोडायलिसिस किंवा किडनी प्रत्यारोपणाची आवश्यकता असू शकते.
ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसच्या या स्वरूपाचा उपचार केवळ स्थिर स्थितीत केला जातो. मुलाची प्रकृती सुधारू लागेपर्यंत त्याला बेड विश्रांतीची शिफारस केली जाते. जर उपचार प्रक्रिया वेळेत सुरू झाली नाही, तर अप्रिय परिणाम होऊ शकतात, ज्यापैकी एक म्हणजे, वर नमूद केल्याप्रमाणे, रोगाचे क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमण.
रोगाच्या तीव्र अवस्थेची लक्षणे
सामान्यतः हस्तांतरित संसर्गजन्य रोगानंतर एक किंवा दोन आठवड्यात ते प्रकाशात येऊ लागतात. ते खालील स्वरूपात दिसतात:
- मुलाची सामान्य स्थिती बिघडते;
- अशक्तपणा दिसून येतो;
- भूक कमी होते.
काही दिवस नंतर:
- पाठीचा खालचा भाग दुखू लागतो;
- तापमान वाढते;
- त्वचा फिकट गुलाबी होते;
- सूज दिसून येते (सकाळी प्रथम, डोळ्यांजवळ, कालांतराने हातपाय सुजतात);
- जर स्थिती खूप गंभीर असेल तर मूत्र उत्सर्जित होण्याचे प्रमाण कमी होते, रुग्ण शौचालयात जाणे पूर्णपणे थांबवू शकतो;
- मूत्राचा रंग अनैसर्गिक असतो (गुलाबी ते गडद लाल, कधीकधी हिरवा रंग असतो);
- डोके दुखू लागते;
- मळमळ दिसून येते;
- रक्तदाब वाढतो.
ही सर्व चिन्हे मूत्रपिंडाच्या आजाराचे संकेत देतात. प्रौढ आणि मुलांची लक्षणे जवळजवळ सारखीच असतात. फक्त मुद्दा असा आहे की नंतरच्या काळात ते अधिक स्पष्ट आहेत.
रोगाच्या तीव्र अवस्थेचे क्लिनिकल फॉर्म
आजारपणादरम्यान, समान रोगजनन असलेल्या लक्षणांचा एक संच नेहमी अभ्यास केला जातो. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस अपवाद नाही. क्लिनिकल फॉर्मद्वारे ओळखले जाऊ शकणारे सिंड्रोम खालीलप्रमाणे आहेत:
- नेफ्रिटिक;
- नेफ्रोटिक;
- वेगळे
- मिश्र
पहिला बहुतेकदा पाच ते दहा वर्षे वयोगटातील मुलांना प्रभावित करतो. एसएआरएस किंवा दुसर्या संसर्गजन्य रोगाने मूल आजारी पडल्यानंतर एक आठवड्यानंतर हा रोग विकसित होण्यास सुरुवात होते. या प्रकरणात, सर्व प्रक्रिया अत्यंत तीव्रपणे घडतात:
- चेहरा सुजतो. योग्य उपचाराने, हे लक्षण दोन आठवड्यांत दूर होते.
- दबाव वाढतो, जो मळमळ, उलट्या, डोकेदुखीसह असतो. योग्य निदान आणि योग्य उपचार मिळाल्यास काही आठवड्यांत स्थिती सामान्य होऊ शकते.
- लघवीची रचना बदलते. ही परिस्थिती अनेक महिने कायम राहिली.
पूर्ण पुनर्प्राप्ती दोन ते चार महिन्यांत होते.
नेफ्रोटिक फॉर्म धोकादायक आणि गंभीर आहे. अंदाज आश्वासक नाहीत. आजारी पडणाऱ्यांपैकी फक्त पाच टक्केच बरे होऊ शकतात. उर्वरित मध्ये, तीव्र स्वरूप क्रॉनिक बनते.
मुलांमध्ये तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसमध्ये खालील लक्षणे आहेत:
- सूज हळूहळू तयार होते.
- त्वचा फिकट होते.
- केस ठिसूळ आहेत.
- लघवीचे प्रमाण झपाट्याने कमी होते.
- प्रथिनांचे प्रमाण वाढत आहे.
- एरिथ्रोसाइट्स आणि ल्यूकोसाइट्स नाहीत.
पृथक लघवीच्या सिंड्रोमसाठी, केवळ मुलाच्या मूत्रात बदल वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. इतर कोणतीही लक्षणे नाहीत. या फॉर्मसह, अर्धे रुग्ण बरे होतात आणि इतर अर्ध्यामध्ये, तीव्र अवस्था क्रॉनिक बनते.
मुलांमध्ये मिश्र स्वरूपासह, वरील सर्व लक्षणे दिसून येतात. रोगनिदान - तीव्र स्वरूप बहुतेकदा क्रॉनिक बनते.
रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म
मुलांमध्ये क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस हा एक प्राथमिक जुनाट आजार आहे आणि तो कोणत्याही वयात शोधला जाऊ शकतो. काहीवेळा तो उपचार न केलेल्या तीव्र नेफ्रायटिसचा परिणाम असू शकतो.
मुलांच्या क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसचे खालीलप्रमाणे वर्गीकरण केले जाते:
- नेफ्रोटिक.
- हेमॅट्युरिक.
- मिश्र.
मॉर्फोलॉजिकल दृष्टिकोनातून:
- फोकल सेगमेंटल स्क्लेरोसिस.
- किमान ग्लोमेरुलर बदल.
- मेसेन्जिओप्रोलिफेरेटिव्ह.
- पडदा.
- फायब्रोप्लास्टिक.
- Mesangiocapillary.
पॅथोजेनेसिस द्वारे:
- रोगप्रतिकारक प्रक्रियांमुळे (इम्युनोकॉम्प्लेक्स आणि ऑटोअँटीबॉडी).
- रोगप्रतिकारक प्रक्रियेमुळे नाही.
रोग कारणे
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचा उपचार मुख्यत्वे रोगाच्या कारणावर आणि त्याच्या स्वरूपावर अवलंबून असतो. रोगाच्या विकासासाठी काय योगदान देते?
मूत्रपिंड मूत्रातील सर्व विषारी पदार्थ काढून टाकण्याच्या कार्याचा सामना करू शकत नाही. हे जवळजवळ रक्त फिल्टर करत नाही, ग्लोमेरुली मरण्यास सुरवात होते, मूत्रपिंड लहान आणि कोरडे होते. पॅथॉलॉजीची कारणे बहुतेक वेळा असतात:
- उपचार न केलेले संसर्गजन्य रोग;
- अयोग्य उपचार;
- आनुवंशिक पूर्वस्थिती.
या संसर्गामुळेच किडनीचा आजार होत नाही, तर या संसर्गाला शरीराचा प्रतिसाद, त्याची प्रतिकारशक्ती. म्हणूनच बहुतेकदा हा रोग नंतर वाढू लागतो:
- घसा खवखवणे;
- स्कार्लेट ताप;
- गोवर;
- न्यूमोनिया;
- तीव्र टॉंसिलाईटिस;
- फ्लू.
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस उत्तेजित करू शकतात:
- ऍलर्जीनचा वापर;
- तीव्र हायपोथर्मिया;
- विषारी पदार्थांशी संपर्क;
- विशिष्ट औषधांचा वापर (पारा, प्रतिजैविक, सल्फोनामाइड्स);
- कलम;
- सूर्याशी दीर्घ संपर्क.
रोगाचे निदान
लेख मुलांवर लक्ष केंद्रित करतो, परंतु प्रौढ देखील ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस विकसित करू शकतात: दोन्ही लक्षणे आणि उपचार मोठ्या प्रमाणात समान आहेत. परंतु एक फरक आहे - मुले वेगाने बरे होतात.
एखाद्या व्यक्तीच्या पुनर्प्राप्तीसाठी लढा सुरू करण्यापूर्वी, त्याचे वय कितीही असले तरीही, योग्य निदान करणे आवश्यक आहे.
- सामान्य मूत्र विश्लेषण दिले जाते. उपस्थिती निश्चित केली जाते: एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, सिलेंडर्स, प्रथिने.
- लघवीचे विशिष्ट गुरुत्वाकर्षण निश्चित केले जाते.
- स्ट्रेप्टोकोकसच्या प्रतिपिंडांच्या टायटरमध्ये वाढ करण्यासाठी रक्त तपासले जाते.
- एकूण प्रथिने सामग्री.
हे विश्लेषणाबद्दल आहे. निदानाचा दुसरा टप्पा:
- अँजिओरेनोग्राफी रेडिओआयसोटोप.
- फंडस तपासत आहे.
- मूत्रपिंड बायोप्सी. ही प्रक्रिया आपल्याला रोगाची क्रिया पाहण्याची परवानगी देते, मूत्रपिंडाचा रोग वगळणे शक्य करते, ज्यामध्ये क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस सारखीच लक्षणे आहेत.
वैद्यकीय संस्थेत रुग्णाच्या पहिल्या भेटीपासून, रोगाचा इतिहास सुरू होतो. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस अपवाद नाही. आणि ही कथा किती काळ टिकेल हे योग्य निदानावर अवलंबून आहे.
पुनर्प्राप्तीसाठी पहिले पाऊल
मुलांमध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसच्या उपचारांमध्ये त्यांना विशेष विभागात रुग्णालयात दाखल करणे समाविष्ट आहे. त्यांना बेड विश्रांती आणि अनिवार्य आहार नियुक्त केला जातो. चरबी आणि कर्बोदके शारीरिक गरजांच्या मर्यादेत वापरली जातात आणि प्रथिनांचे प्रमाण मर्यादित असणे आवश्यक आहे. अॅझोटेमिया आणि ऑलिगुरिया अदृश्य होईपर्यंत आपल्याला कठोरपणे प्रथिने-मुक्त आहाराचे पालन करावे लागेल. मीठाचे प्रमाणही कमी होते. सूज कमी होईपर्यंत हे चालू राहते.
वगळलेले: मांस, मासे, मशरूम मटनाचा रस्सा, स्मोक्ड मीट, सॉसेज, चीज, लोणचेयुक्त भाज्या, कॅन केलेला पदार्थ.
आजारपणाच्या दुसर्या किंवा तिसर्या दिवशी, आपण साखर-फळाचा दिवस घालवू शकता.
रोगाच्या क्रियाकलापांची चिन्हे अदृश्य होईपर्यंत बेड विश्रांतीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. हा कालावधी सुमारे सहा आठवडे असतो. या वेळेनंतर, मूल वाढू शकते, जरी त्याला अद्याप मध्यम सूक्ष्म हेमॅटुरिया आहे.
ही उपचाराची पहिली पायरी आहे: आहार आणि अंथरुणावर विश्रांती.
औषध उपचार
वर नमूद केल्याप्रमाणे, ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस सारख्या रोगासह, मुले आणि प्रौढांमध्ये लक्षणे आणि उपचार पूर्णपणे समान आहेत.
- पेनिसिलिन औषधांच्या वापराने संक्रमणाविरूद्धची लढाई सुरू होते.
- मूत्रपिंडाचे क्षेत्र उबदार केल्याने एन्युरियाच्या उपचारात मदत होते.
- अॅझोटेमिया आणि हायपरक्लेमियासह, ही स्थिती सहा दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकल्यास, पेरीटोनियल डायलिसिस किंवा हेमोडायलिसिस वापरले जाते.
- ग्लोमेरुलीमध्ये कमीतकमी बदलांसह क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या तीव्रतेसह, सायटोस्टॅटिक्स आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड्स उपचारांसाठी वापरली जातात.
- औषध "प्रेडनिसोलोन" निर्धारित केले आहे. सहा किंवा आठ आठवड्यांसाठी, शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलोग्रॅम एक मिलीग्राम प्रशासित केले जाते, त्यानंतर डोसमध्ये वेगाने घट होऊन दर आठवड्यात पाच मिलीग्राम होते.
- CGN क्रियाकलाप जास्त असल्यास, प्रेडनिसोलोनचा वापर केला जातो, परंतु आधीच ड्रिप (तीन दिवसांसाठी, दिवसातून एकदा). उपचारानंतर, महिन्यातून किमान एकदा अशी नाडी थेरपी करणे इष्ट आहे.
- सायटोस्टॅटिक्स इंट्रामस्क्युलरली लिहून दिले जातात: औषधे "सायक्लोफॉस्फामाइड" आणि "क्लोराम्बुसिल".
- उपचारादरम्यान वापरली जाणारी वैकल्पिक औषधे: औषधे "सायक्लोस्पोरिन" आणि "अझाथिओप्रिन". मूत्रपिंड निकामी होण्याचा उच्च धोका असलेल्या प्रकरणांमध्ये ते लिहून दिले जातात.
बहु-घटक उपचार पथ्ये
मुलांमध्ये "ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस" चे निदान करताना, एक बहु-घटक उपचार पथ्ये देखील वापरली जातात. सायटोस्टॅटिक्स आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचा वापर केवळ उपचारांसाठी ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या वापरापेक्षा अधिक प्रभावी मानला जातो.
इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधे अँटीकोआगुलंट्स आणि अँटीप्लेटलेट एजंट्सच्या संयोजनात लिहून दिली जातात.
- तीन-घटक योजना: दोन ते तीन महिने - औषध "प्रेडनिसोलोन" अधिक औषध "हेपरिन"; नंतर - औषध "एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड" अधिक औषध "डायपायरीडामोल".
- चार-घटक योजना: औषध "प्रेडनिसोलोन" अधिक औषध "सायक्लोफामाइड" अधिक औषध "हेपरिन"; नंतर - औषध "एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड" अधिक औषध "डायपायरीडामोल".
- पॉन्टीसेली योजना: "प्रेडनिसोलोन" औषधाचे तीन दिवस, दुसरा महिना - औषध "क्लोराम्बुसिल" आणि या औषधांचा पुढील बदल.
- स्टेनबर्ग योजना: पल्स थेरपी वापरली जाते. संपूर्ण वर्षभर, दर महिन्याला, "सायक्लोफॉस्फामाइड" औषधाचे एक हजार मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्शन दिले जाते. पुढील दोन वर्षांत, प्रक्रिया दर तीन महिन्यांनी एकदा केली जाते. आणखी दोन वर्षे - दर सहा महिन्यांनी एकदा.
दवाखान्याचे निरीक्षण
रोगाच्या तीव्र स्वरुपात, रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर, मुलाला सेनेटोरियममध्ये स्थानांतरित केले पाहिजे. पहिले तीन महिने, सामान्य मूत्र चाचणी दिली जाते, दाब मोजला जातो. दर दोन आठवड्यांनी एकदा, डॉक्टर तपासणी करतात.
पुढील नऊ महिन्यांसाठी, वरील प्रक्रिया महिन्यातून एकदा केल्या जातात. मग दोन वर्षांसाठी डॉक्टरांना दर तीन महिन्यांनी एकदा भेट द्यावी लागेल.
कोणत्याही संसर्गजन्य रोगासाठी हे अत्यावश्यक आहे, ARVI आणि इतरांसह, सामान्य मूत्र चाचणी घेतली पाहिजे.
मुलाला सर्व शारीरिक क्रियाकलाप आणि लसीकरणांपासून सूट आहे.
पाच वर्षांपासून कोणतीही तीव्रता आणि बिघाड नसल्यास आणि चाचण्या सामान्य श्रेणीत असतील तरच ते रजिस्टरमधून काढून टाकले जाते. या प्रकरणात, मूल बरे झाले असे मानले जाते.
रोगाच्या क्रॉनिक फॉर्ममध्ये, प्रौढ क्लिनिकमध्ये जाण्यापूर्वी एक लहान रुग्ण बालरोगतज्ञ द्वारे साजरा केला जातो. महिन्यातून एकदा, सामान्य मूत्र चाचणी घेतली जाते, रक्तदाब मोजला जातो.
दरवर्षी इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम केले जाते.
झिम्नित्स्कीच्या मते मूत्र विश्लेषण - दर दोन महिन्यांनी एकदा. एका महिन्यासाठी फायटोथेरपी, एका महिन्यात.
यावेळी, आहार पाळला पाहिजे, हायपोथर्मिया नाही, हवामानात तीव्र बदल, तणाव नाही. संसर्गजन्य रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
निष्कर्ष
तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या रोगाचा प्रतिबंध म्हणजे कोणत्याही संसर्गजन्य रोगाचे निदान, जे वेळेवर केले पाहिजे. आपण ताबडतोब टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ताप आणि इतर रोगांवर उपचार करण्यास सुरुवात केल्यास, आपण मूत्रपिंडाचा आजार टाळू शकता. याव्यतिरिक्त, मुलाचे शरीर कठोर आणि मजबूत केले पाहिजे.
आणि तुम्ही तुमच्या बाळाला लहानपणापासूनच "योग्य" अन्न खायला शिकवले पाहिजे. शेवटी, पोषण हे घटकांपैकी एक आहे, कदाचित सर्वात महत्वाचे देखील, जे मुलांच्या आणि प्रौढांच्या आरोग्यासाठी जबाबदार आहे.
वरील सर्व गोष्टी एकत्र करून, तुम्ही तुमच्या मुलापासून ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस नावाचा आजार दूर करू शकता. म्हणून, सर्वकाही नसल्यास, आपल्या हातात बरेच काही आहे, विशेषत: आपल्या मुलांचे आरोग्य.