Продукты и препараты

Что такое антральный гастрит и способы его лечения. Что такое очаговый поверхностный антральный гастрит и его симптомы

30.04.2019

Гастрит антрального отдела желудка – заболевание, относящееся к разновидности хронического воспалительного процесса, локализованного в антральном отделе желудка, откуда и происходит название.

Антральный отдел тела желудка выполняет функцию снижения кислотности перевариваемой пищи перед выведением её в двенадцатиперстную кишку. Дополнительной функцией является перистальтическая. Сокращение гладкой мускулатуры проводит пищевой комок из желудка в тонкий кишечник. Развивавшийся воспалительный процесс приводит к образованию на слизистой очагов атрофии и нарушению пищеварительных функций. Антральный гастрит часто перетекает в очаговый поверхностный и атрофический.

Главная причина такой разновидности гастрита – патогенные микроорганизмы. Распространённый возбудитель – Helicobacter pylori, приводящий к воспалительному процессу. Вследствие развития воспаления происходит повышение кислотности желудочного содержимого. Вместе с пищевым комком соляная кислота из желудка попадает в полость тонкого кишечника, вызывая воспалительный процесс. В пилорическом отделе происходит закисление среды, приводящее к усугублению патологических процессов и увеличению атрофических очагов. В результате на месте атрофических очагов образуются соединительнотканные рубцы.

Другой причиной нарушения функций секреторных желёз антрального отдела желудка выступает развившийся в организме аутоиммунный процесс, приводящий к снижению кислотности в полости желудка.

Морфологические формы

Создана классификация антрального гастрита, основанная на морфологических изменениях слизистой оболочки:

  1. Поверхностная форма антрального гастрита выражается в поражении поверхностных слоев эпителия. Подслизистый слой и глубокие слои не затронуты, железы желудка не изменены, рубцов после заживления не остается.
  2. Эрозивный антральный затрагивает внутреннюю поверхность более глубоко. Клиническая картина схожа с таковой при . Воспалительный процесс бывает обширным и глубоким, затрагивает железы желудка, оставляет после себя рубцовые изменения. Поражения бывают множественными, долго не заживают.
  3. Гиперпластическая форма характеризуется развитием разрастания эпителиальных слоев слизистой оболочки в пилорическом отделе желудка. Железистый эпителий образует множество кистозных расширений или полипозных разрастаний.
  4. При очаговой форме поражаются отдельные участки антрального отдела желудка. Преобладают явления атрофии.
  5. Катаральный гастрит по сути сходен с поверхностным.
  6. По течению гастрит подразделяется на острую и хроническую формы. Хроническая форма способна протекать в умеренной или выраженной степени.

Клиническое течение

Начальные стадии развития заболевания характеризуются слабой выраженностью симптоматики. Патогенетические и патоморфологические изменения на первых стадиях не слишком значительные, функциональная способность желез желудка не слишком сильно изменена. Уровень кислотности желудочного сока бывает нормальным или слегка повышенным.

  1. С текущим прогрессированием заболевания нарастет ощущение субъективного дискомфорта у пациента. Первым характерным клиническим признаком становится болевой синдром в подложечной области. Обычно «классическая» боль при гастрите приходит спустя полтора часа после принятия пациентом пищи. В последующем появляются голодные боли. По характеру болезненные ощущения бывают резкими схваткообразными, колющими или режущими. Уровень кислотности в это время сильно увеличивается, слизи для защиты стенок желудка вырабатывается недостаточно, на поверхности слизистой появляются эрозии. характеризуется яркой клинической симптоматикой, активный процесс может перерасти в язву.
  2. Появление болей сопровождается пищеварительными нарушениями – отрыжкой с кислым запахом, неприятным привкусом в полости рта, дискомфортом в желудке. Со стороны кишечника появляется вздутие и метеоризм, запоры или жидкий стул. При антральном рефлюкс-гастрите в полость желудка происходит заброс желчи, что характеризуется жгучей болью и отрыжкой, вздутием живота.
  3. В далеко зашедших стадиях на стенках желудка появляются изъязвления, способные кровоточить и приводить к массивной кровопотере.
  4. Усилить и спровоцировать клинические проявления болезни может неправильное питание. К примеру, острые, соленые или копченые продукты, алкогольные напитки, газированные сладкие воды, кислые фрукты. Категорически не рекомендуется употреблять лимоны, виноград, кислые яблоки.

Отдельные формы антрального гастрита

В статье рассмотрен перечень распространённых форм антрального гастрита, основные клинические особенности и методы лечения и профилактики.

Хронический антральный гастрит

Если у пациента развивается хронический антральный гастрит, больной может длительное время не догадываться о происходящем. Первые клинические симптомы начинают появляться, когда пилорический отдел перестает справляться с обработкой пищевых масс перед эвакуацией их в тонкий кишечник. Пациент начинает испытывать первые дискомфортные ощущения. Воспалительный процесс в антральном отделе и повышение уровня кислотности, характеризующей желудочный сок, приводит к слабому ощелачиванию пищевого комка и попаданию в двенадцатиперстную кишку недостаточно переработанной пищи. В полости двенадцатиперстной кишки и в тонком кишечнике уровень кислотности обязан быть существенно ниже, подобное приводит к дисбалансу в его работе и раздражению стенок кишечника. В результате кишечник подвергается воспалительному процессу.

Основными клиническими проявлениями считаются явное снижение аппетита, ощущение тяжести и распирания в желудке, нарушение нормального характера стула, диспепсические расстройства. Присоединяются признаки общей астенизации – утомляемость, головная боль, головокружение, снижение иммунитета, низкий гемоглобин.

Если катаральный гастрит принимает эрозивную форму, симптоматика становится значительно ярче и разнообразнее. Спустя пару часов после еды начинает болеть область эпигастрия. Боль бывает спровоцирована нарушением диеты. Живот становится вздутым, напряженным, пациента беспокоит тошнота или изжога, отрыжка, запоры или поносы. Масса тела ощутимо снижается. Аппетит остаётся низким.

Лечение хронического антрального гастрита

Общие терапевтические принципы при этой форме аналогичны ряду прочих разновидностей.

Пациенту в первую очередь назначается строгая диета. Её соблюдение позволяет уменьшить признак воспаления и ускорить процессы заживления. В начале терапии лечащий врач вправе на день-два назначить больному лечебное голодание. Однако без разрешения начинать процедуру не следует, избегая ухудшения. Соблюдение диеты при хронической форме гастрита должно стать образом жизни, нарушение способно спровоцировать рецидивы заболевания.

Если у пациента подтверждено инфицирование хеликобактерной инфекцией, потреубется проведение курса антибактериальной терапии. Для уменьшения кислотности желудочного сока назначают препараты – ингибиторы протонного насоса. Средство способствует заживлению язв и эрозий, ускоряет процесс выздоровления. Для снятия боли назначаются миотропные спазмолитики, обезболивающие препараты со спазмолитическим эффектом. Для защиты и восстановления целостности слизистой назначают препараты из группы гастропротекторов.

Поверхностный гастрит

Способен долго протекать скрытно.

При указанной форме течение гастрита бывает бессимптомным. В лучшем случае человека беспокоит ощущение тяжести в желудке после еды. Иногда обнаружение поверхностного гастрита антрального отдела желудка становится диагностической находкой во время профилактического осмотра или обследования по поводу прочих заболеваний. В отдельных случаях заболевание сопровождается клиническими признаками:

  1. Боль в животе, связанная с поражением соляной кислотой клеток слизистой. Носит режущий или колющий характер и усиливается в стадии обострения. Вне обострения характер боли остаётся тянущим или тупым.
  2. Если пища попадает в желудок, спустя час или полтора начинается ощущение дискомфорта. Боль натощак проявляется в ночные часы перед утром. Развивается .
  3. Если у пациента развивается несостоятельность кардиального сфинктера, развиваются симптомы: отрыжка, изжога, тошнота.

Общее состояние пациента страдает – кожа становится сухой и сероватой, волосы и ногти тусклыми и ломкими. Это связано с развивающимся гиповитаминозом и анемией. Развивается астенический синдром – появляется слабость, головная боль, вялость и утомляемость.

Очаговая форма антрального гастрита

Форма считается наиболее легкой и относится к начальным проявлениям. Поражение при очаговом антральном гастрите охватывает лишь отдельные участки слизистой оболочки желудка. Железы и подслизистый слой желудка не страдают. Возможно развитие участков атрофии эпителия.

Клинические симптомы антрального гастрита:

  1. Когда пациент поел, появляется боль в животе.
  2. Боль сопровождается частой тошнотой.
  3. После приема жирной и острой пищи отмечается изжога.
  4. Стул становится жидким либо развивается запор.

При появлении перечисленных признаков не следует медлить с посещением врача. Если не пройти обследования и лечения вовремя, воспалительный процесс начнет захватывать другие анатомические области желудка, перерастая в серьезные заболевания.

Профилактика и лечение включает антибиотики для уничтожения хеликобактерной инфекции, гастропротекторы, заместительную терапию.

Принципы лечебного питания

Если пациенту установлен диагноз очагового антрального гастрита, из рациона требуется удалить острую и соленую пищу, жирные продукты. Запрещено употреблять продукты, в которых содержатся консерванты, пищевые добавки. Продукты необходимо научиться сочетать правильно. Не стоит садиться на жесткие диеты для похудания или, наоборот, переедать.

Из рациона требуется исключить крепкие напитки, кофе, газированные напитки, сигареты. Пить можно негазированные напитки, соки, зеленый чай. Блюда в диете должны быть термически щадящим, не вызывать раздражение стенок желудка. Отдавать предпочтение необходимо супам и кашам. При гастрите диета содержит отварные и паровые блюда.

Диета при антральном гастрите должна соблюдаться длительное время. Пища принимается дробно небольшими порциями и часто. Соки из овощей и фруктов могут быть разведены кипяченой водой, чтобы не раздражать стенок желудка. Полезно пить при гастрите морковный, свекольный, картофельный и капустный соки. Сырые овощи лучше убрать из рациона, особенно на период обострения.

Ригидный гастрит

Это заболевание изучено и выявлено сравнительно недавно. Установить точный диагноз бывает сложно. Ригидный антральный гастрит возможно обнаружить при проведении функциональных проб.

Наиболее часто заболевание обнаруживается путем фиброгастроскопии. Необходимо дифференцировать ригидный антральный гастрит со злокачественным новообразованием пилорического отдела желудка. Иногда это удается сделать лишь при проведении оперативного вмешательства. Эффективным методом диагностики станет проведение диагностической лапароскопии.

Выраженный болевой синдром при ригидной форме способствует развитию спастического сокращения стенок и антрального отдела желудка. Боль пациент чувствует «под ложечкой». Дискомфорт отмечается тянущим или сосущим. Характерными симптомами являются тошнота, рвота, понос. Тошнота и рвота связаны с затруднением прохождения пищевого комка через спастически сокращенный желудок. Часто наблюдается отрыжка, потеря в весе.

Консервативное лечение антрального гастрита в этом случае проводится по принципам лечения прочих видов гастрита. Проводится эрадикация возбудителя из полости желудка и кишечника, выполняется ряд мер по ощелачиванию чрезмерно кислой желудочной среды.

Вопрос, как лечить антральный гастрит, необходимо решать только с доктором. В комплексе с аптечными препаратами можно принимать лечение народными средствами, способствующее снятию воспаления и боли. Выраженный лечебный эффект, которым обладает ряд лекарственных растений, картофельный и капустный соки, алоэ с медом, давно признан официальной медициной.

Хронический гастрит характеризуется волнообразным течением, обострения чаще бывают весной и осенью, провоцируются они стрессами или погрешностями в питании. Антральный гастрит — это очаговое воспаление слизистой оболочки желудка в области, близкой к двенадцатиперстной кишке. Такой гастрит имеет свои особенности, которые связаны с локализацией воспалительных изменений и наличием хеликобактерной инфекции.

Где расположен антральный отдел желудка?

В анатомическом строении желудка есть несколько частей, которые имеют свои морфологические и функциональные особенности.

Анатомия желудка

  • Дно желудка — это область, близкая к пищеводу.
  • Тело желудка — это основная часть желудка, в ней особенно выражены продольные складки, которые стимулируют продвижение пищи.
  • Антральный отдел — это часть желудка, близкая к привратнику, то есть месту перехода желудка в начало двенадцатиперстной кишки.

Бактерия Helicobacter pylori

Область тела и дна имеет в большом количестве особые обкладочные клетки в слизистой оболочке, которые продуцируют . Этот фактор участвует в обмене витамина В12, поэтому при фундальном гастрите развивается пернициозная анемия.

Антральный отдел — это область, наиболее обсемененная бактерией Helicobacter pylori. Поэтому гастрит антрального отдела желудка часто осложняется развитием язвенной болезни, хроническое течение которой поддерживается наличием инфекции.

Совет! Для того чтобы точно выявить наличие этой инфекции, нужно определить титр антител к хеликобактеру. Этот анализ проводится путем иммуноферментного исследования (ИФА) венозной крови. Он покажет, нужно ли проводить этого возбудителя.

Симптомы заболевания

Течение очагового антрального гастрита зависит от нескольких факторов:

  • наличие или отсутствие эрозий слизистой оболочки (подробнее об этом читайте в статье: );
  • длительности заболевания и степени изменения структуры слизистой оболочки;
  • наличия и кислотности желудочного сока;
  • степени обсемененности ;
  • наличия рефлюкса (заброса) содержимого ДПК в желудок.

Обычно пациента в эпигастральной области через час или два после еды, они могут быть режущего характера, немного стихают при приеме пищи. После жирной или кислой пищи появляется изжога. Беспокоит также чувство переполненности желудка после небольшого приема пищи, этот симптом особенно выражен при ригидном антральном гастрите, когда выходной отдел желудка сужается. Стул может быть неустойчивый, запоры сменяют поносы. Беспокоит кислый привкус во рту и отрыжка.

С течением времени нарастают изменения в центральной и вегетативной нервной системе, появляются головные боли, раздражительность, быстрая утомляемость.

Если изменения в слизистой оболочке прогрессируют, появляются участки атрофии, кислотность желудочного сока снижается. В таком случае нарастает чувство тяжести в желудке, распирающие боли сразу после еды, появляются поносы, анемия и другие нарушения обмена веществ.

08.03.2017

Одним из важнейших органов в человеческом организме считается желудок. Он принимает особое участие, ежедневно работая, чтобы расщеплять полученную пищу. Правда, современный человек не особо заботится о желудке, обращая на него внимание, лишь когда возникают боли.

Проблемы с желудком в современный век стали нормой. 80 % людей испытывают ежедневные боли, но заниматься выявлением причины не спешат. За счет большого количества обезболивающих средств, которые легко приобрести в аптеках, человек привыкает терпеть боль, устраняя ее на некоторое время.

Но причина остается, и со временем болезнь только усугубляется. Самым распространенным заболеванием желудка является гастрит в различной его форме. И хотя поврежден может быть определенный участок органа, изначальные причины зачастую схожи, вроде неправильного питания или злоупотребления алкоголем.

При постановке диагноза у пациентов часто возникает вопрос, что такое антральный гастрит. Чтобы было понятнее – это повреждение слизистой оболочки нижней части желудка. В этом месте располагаются специальные железы, помогающие формировать переваренную пищу в комок для удобного прохождения по кишечнику.

Нарушение работы пищеварительных желез влечет за собой осложнения не только желудка, но и кишечника. Результатом могут стать различные стадии развития язвенной болезни или более серьезные осложнения. Как определить что у вас гастрит антрального отдела желудка? Чем вызвана болезнь? К каким методам прибегают, чтобы вылечить данную форму гастрита?

Что такое антрум гастрит

Изначально следует разобраться, почему так важен антральный отдел желудка. Другое название нижнего участка органа – это пилорический. И его главная функция – это понижение кислотности в переработанной пище для дальнейшего ее расщепления уже в кишечнике.

Другая немаловажная работа антрального отдела – мышечная. Благодаря этому сформированный пищевой ком поступает в двенадцатиперстную кишку для последующей обработки. Когда появляются причины, нарушающие нормальную работу на этом участке, развивается гастрит.

Теперь можно ответить на вопрос, что такое антральный гастрит. Это форма гастрита, где слизистая часть желудка воспаляется, приводя к ряду осложнений. И причинами недуга могут служить определенные возбудители. Не говоря уже о сопутствующих болезни недугах:

  • диарея;
  • язва;
  • киста;
  • рак желудка при запущенной стадии.

Как развивается антральный гастрит

Причиной этого недуга являются бактерии. И главной в иерархии микроорганизмов считается Helicobacterpylori. Она размещается именно в слизистой части, воспаляя и атрофируя нижнюю часть желудка, тем самым саботируя его работу.

Основное коварство этой бактерии в том, что, выделяя продукты жизнедеятельности, микроб поражает слизистую. Результатом становится нарушение функции желез, отвечающих за снижение кислотности переваренной пищи. может раздражать кишечник, и в первую очередь страдает двенадцатиперстная кишка.

Если не приступить к лечению, то прогрессирование болезни приведет к полной атрофии желез, на месте которых начнут образовываться рубцы, а гастрит перейдет в хроническую стадию. Восстановление прежней работы органа займет гораздо больше времени.

Другими сопутствующими причинами, приводящими к развитию антрального гастрита, являются:

Болезнь может носить два основных характера:

  • Острое течение недуга.
  • Хроническое состояние болезни.

Что касается разновидностей, то антральный гастрит различается:

  • Первая легкая стадия развития недуга – поверхностный антральный гастрит. В этой форме поражены только поверхностные слои слизистой желудка. И серьезных осложнений вроде рубцевания нет и не будет, если своевременно пройти курс терапии, назначенной лечащим врачом.
  • Следующий этап болезни – это эрозивная форма гастрита антрального отдела желудка. Сложная стадия болезни, поражающая уже более глубокие слои слизистой. Поэтому начинают развиваться эрозии, переходящие в язвы, не только в желудке, но и в кишечнике. Также симптомы и проявление недуга становятся более явными, боли принимают режущий характер, а кал становится темного цвета. В рвоте больного различаются кровяные сгустки, что говорит о наличии кровоточащих язв. Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, то большая потеря крови может привести к смерти.
  • Самая серьезная стадия болезни – это атрофическая. Вылечить ее довольно сложно, потому что недуг перешел в хроническую стадию. Здесь уже затронуты глубокие слои слизистой и железы, отвечающие за контроль кислотности, атрофируются, что приводит к желудочной недостаточности. Подобный диагноз является предраковой стадией болезни.

Какой бы ни была стадия болезни, антральный гастрит имеет симптомы. Они сигнализируют больному о проблемах с его здоровьем, не стоит ими пренебрегать. При проявлении первых болезненных ощущений в желудке лучше пройти обследование.

Симптомы проявления болезни

Любая болезнь сопровождается определенными симптомами, антральный гастрит не исключение. Вот список самых распространенных:

  • Регулярные боли в желудке либо после приема еды, через 2 часа, либо на голодный желудок.
  • Стандартные дискомфортные ощущения вроде тяжести или переполненности желудка, а также сдавленности.
  • Периодически возникает кислотная отрыжка из-за сильнокислой среды в желудке.
  • Изжога.
  • Тошнота и даже рвота от невозможности переварить еду.
  • Больной постоянной ощущает неприятный вкус во рту, не говоря уже о плохом запахе.
  • От нарушения работы желудка страдает весь пищеварительный тракт.
  • Если недуг сильно запущен, то открывается желудочное кровотечение, определить это можно по рвотным массам с кровяной слизью и темным цветом кала.
  • В тяжелой форме больной может терять вес, потому что не способен принимать и переваривать пищу.

Если вы наблюдаете у себя несколько симптомов, то обследуйтесь у врача.

Как диагностируют антральный гастрит

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти обследование специальным прибором для выявления возможных воспалений слизистой желудка. Вот необходимые исследовательские процедуры:

  • ФЭГДС – прибор применяется для внутреннего изучения тканей слизистой желудка. При исследовании можно определить наличие эрозий, воспаления или язв желудка.
  • Рентгеноскопия.
  • Компьютерная томография.
  • Специальный уреазный тест на присутствие хеликобактерий.
  • Изучение желудочного сока для определения его кислотности.

После проведения всех необходимых процедур врач назначает лечение антрального гастрита. Оно зависит от многих факторов.

Разные варианты лечения антрального гастрита

Как лечить антральный гастрит? После диагностики доктор определяет способы лечения. Оно зависит от интенсивности повреждения слизистой желудка, и причин, способствующих болезни. Есть два способа борьбы с недугом:

  • Лечение антрального гастрита медикаментозными препаратами.
  • Лечение болезни средствами народной медицины.

Если применяется медикаментозное лечение, то оно проходит в специальном стационаре под наблюдением врачей и состоит из трех этапов:

Антибактериальное лечение, чтобы уничтожить все вредоносные бактерии. Оно состоит из регулярного принятия специальных антибиотиков, препятствующих размножению микробов и бактерий. Вот самые распространенные, снимающие кислотный уровень и спазмы в желудке:

  • «Де-нол»;
  • «Реницидин»;
  • «Омепразол»;
  • «Фосфалюгель»;
  • «Альмагель»;
  • «Алюгастрин»;
  • «Платифиллин»;
  • «Но-шпа»;
  • «Фестал»;
  • «Мезим».

После уничтожения вредных бактерий врачи переходят ко второму этапу. Его основная направленность – это восстановление поврежденных участков слизистой плюс нормализация всех основных процессов пищеварения. Лекарственные препараты, которые применяют в этом случае:

  • «Актовегин»;
  • «Солкосерил».

Третий этап лечения гастрита включает в себя соблюдение диеты, специально разработанной для пациента гастроэнтерологом.

Насколько длительным будет курс лечения, зависит от серьезности повреждения слизистой желудка. К тому же препараты регулярно меняют из-за быстрого привыкания к ним микробов.

Диета при антральном гастрите

Разработанная несет в себе несколько направлений. Поэтому ее соблюдение крайне важно для скорейшего выздоровления. Возможно, строгие правила будут непосильными для большинства пациентов, но это необходимо, чтобы нормализовать работу желудка. Нарушение диеты повлечет ухудшение болезни.

В случае развития рака единственным методом лечения становится хирургическое вмешательство. И тогда ограничения по приему пищи станут куда сильнее.

Вот список продуктов запрещенных при антральном гастрите:

  • Любая алкогольная продукция.
  • Отказ от курения.
  • Любая газированная продукция в виде сладких напитков.
  • Жареная пища исключена.
  • Сократить потребление рыбы и мяса.
  • Убрать из рациона все копчености.
  • Под запретом все овощи и фрукты в сыром виде.
  • Кислые ягоды и цитрусовые.

Можно есть жидкую еду, вне зависимости от стадии заболевания. При этом пищу следует разделить на 6-7 приемов по небольшому количеству. Так как пища жидкая, она будет перевариваться быстрее, особенно если вы ведете активный образ жизни.

Список разрешенных продуктов:

  • Бульонные супы с мелко нарезанными овощами. Будет еще лучше, если это почти пюре, особенно если гастрит сильно запущен.
  • Вся пища обязательно должна быть приготовлена на пару в мультиварке, запечена в духовке или сварена как суп.
  • Рыбу и нежирное мясо можно только после окончания курса лечения, но лишь в вареном или запеченном виде.
  • Разрешено есть различные каши, такие как:

— рисовая;

— гречневая;

— манная;

— овсяная.

  • Молочные изделия:

— диетический кефир;

— творог с низким процентом жирности;

— молоко;

— сливки;

— простокваша.

  • Фрукты желательно также запекать или варить компоты.

Но не только подбор продуктов имеет значение, необходимо правильно их готовить и соблюдать режим питания. Приучайте себя есть в определенное время, чтобы желудочный сок начинал выделяться только перед самым приемом пищи. Также тщательно пережевывайте еду, так желудку будет проще ее переварить.

Не доводите до развития антрального гастрита, лучше есть вредную еду понемногу, так вы избежите серьезных повреждений слизистой желудка. Не запускайте недуг, это может привести к сильным осложнениям в виде язв или даже рака.

Профилактика никогда не повредит

Самым действенным методом профилактики любого вида гастрита является правильное и своевременное питание. Лучше развивать его еще в раннем детстве. Полностью исключайте из рациона все вредные продукты, которые могут спровоцировать нарушение работы желудка.

Снизьте потребление жареной, копченой, острой или жирной едой. Вредных привычек вроде курения или распития спиртного тоже стоит избегать. Причиной гастрита могут стать и стрессовые ситуации, поэтому рекомендуется проще относиться к жизни и стараться регулярно отдыхать в эмоциональном плане. Найдите себе любое хобби, которое приносит вам покой и радость.

Чаще бывайте на свежем воздухе, особенно это касается офисных служащих. Берегите собственное здоровье, помните, что лечение недуга гораздо неприятнее и дороже особенно сейчас.

Видео: гастрит виды и типы

Хроническое бактериальное заболевание, при котором поражается слизистая антрального (пилорического) отдела желудка, называется антральным гастритом. Бактерия Helicobacter pylori, вызывающая заболевание, длительное время может сохранять свою активность и погибает только при пониженной кислотности. Поэтому антральный гастрит может длительное время никак не проявлять себя до тех пор, пока хеликобактерии не попадут в благоприятную среду, где начинают проявлять активность.

Хроническое бактериальное заболевание, при котором поражается слизистая антрального (пилорического) отдела желудка, называется антральным гастритом

Антральный гастрит: причины заболевания

Хеликобактерии, попадая в желудок, закрепляются на стенках слизистой желудка. Активность бактерии проявляют только в кислой среде. В результате их деятельности в антральном отделе желудка формируется воспалительный очаг, который приводит к гибели эпителия слизистой и повышению кислотности желудочного сока.

Так начинается первая стадия заболевания, которая проявляется сильными болями, похожими на боли при язвенной болезни желудка. Среди основных причин, провоцирующих заболевание, медиками выделяются:

  • бактериальная интоксикация;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительный прием медикаментозных препаратов;
  • курение;
  • употребление слишком горячей пищи;
  • заражение кандидозом;
  • ожоги тела;
  • сосудистые деструкции;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • стрессы.

Но чаще всего гастрит антрального отдела желудка возникает по причине заражения хеликобактериями. Занимаясь самолечением, многие пациенты подвергают себя большой опасности. Заглушить симптомы можно таблетками, но убить бактерии такими способами невозможно. Они прогрессируют, приводя к тому, что в дальнейшем возможно развитие дуоденита, язвы, лимфомы и даже рака желудка.


Занимаясь самолечением, многие пациенты подвергают себя большой опасности

Несмотря на то, что бактерия досконально изучена, пути её проникновения в человеческий организм неизвестны. Но официальная медицина склонна считать, что попадает бактерия в желудок с водой, пищей, от инфицированного человека при контакте. Сложно определить пути заражения ещё и потому, что бактерия в организме некоторое время остается неактивной, никаких симптомов не проявляет.

Носителями возбудителя могут быть члены семьи, домашние животные. Малейшее недомогание одного из окружающих вас людей должно стать поводом для беспокойства. Если диагностическое обследование покажет антральный гастрит, лечение должны пройти все, кто живет рядом. На ранних стадиях заболевание легко поддается лечению без тяжелых последствий.

Симптомы заболевания

Опасность заболевания в том, что его симптомы похожи на симптомы других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это:

  • боль, которая появляется через некоторое время после приема пищи;
  • сильная изжога;
  • отрыжка с неприятным кислотным запахом;
  • частые запоры, перемежающиеся диареей;
  • тошнота;
  • ощущение тяжести в желудке.


Опасность заболевания в том, что его симптомы похожи на симптомы других заболеваний желудочно-кишечного тракта

Существуют несколько видов антрального гастрита, каждый из которых предполагает разные методы лечения. Это:

  • очаговый антральный гастрит;
  • поверхностный;
  • хронический;
  • эрозивный;
  • диффузный;
  • гиперпластический;
  • фолликулярный.

Каждое заболевание имеет определенную, но похожую симптоматику. Ранняя диагностика гарантирует полное избавление от неприятного заболевания. Если обследование подтвердило антральный гастрит лечение назначит гастроэнтеролог. За помощью необходимо обратиться при первых симптомах, указанных выше.

Очаговый антральный гастрит

Заболевание данной формы является наиболее распространенным. Слизистая желудка поражена очагами. Провоцирует возникновение неправильный режим питания, обилие жирной, острой пищи, злоупотребление алкоголем. При обострении данной формы заболевания необходимо исключить из рациона пищу, провоцирующую повышение кислотности. Это свежий хлеб, алкоголь, жирные, копченые продукты, соления, крепкий чай и кофе.


Провоцирует возникновение неправильный режим питания, обилие жирной, острой пищи, злоупотребление алкоголем

Такая разновидность требует строгого соблюдения диеты. Если не придерживаться рекомендаций, данных лечащим врачом, происходит раздражение, слизистый слой желудка подвергается разрушению. Помимо лекарственных препаратов и диеты, врачи рекомендуют использовать средства народной медицины. Наличие очаговых язв, эрозий хорошо поддается лечению при употреблении сока подорожника.

Перед тем как лечить антральный гастрит очаговой формы, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Поверхностный антральный гастрит

Данный вид заболевания поражает район слизистой в месте соединения с двенадцатиперстной кишки. Это зона желудка, где происходит перемещение пищи из кислой среды в щелочную. Здесь же пищевой комок продвигается в зону двенадцатиперстной кишки.

В этот момент слизистой желудка вырабатывается слизь, которая защищает стенки от воздействия щелочной и кислой среды. Воспалительные процессы поверхностного гастрита нарушают этот процесс, вызывая яркие клинические симптомы. Перед тем как лечить антральный гастрит поверхностного типа, врач проводит обследование и назначает соответствующее лечение.

Важно! Сильная изжога сопровождает любой тип гастрита. Нельзя снимать приступы, используя соду. Это усугубляет состояние.

Поверхностный гастрит считается начальной формой тяжелого заболевания. В этой стадии лечение несложно, часто ограничивается диетой, антибактериальной терапией и назначением средств народной медицины. Сок подорожника — одно из таких средств.


Хронический гастрит

Хронический антральный гастрит

Это форма заболевания, которая часто возникает из-за игнорирования пациентами симптомов заболевания. Частые изжоги погашаются при помощи соды. Симптомы такая «терапия» временно снимет, но патологические процессы в антральном отделе желудка прогрессируют, что провоцирует появление хронической формы заболевания.

Как лечить антральный гастрит хронической формы? Это наиболее сложный процесс. Данный тип заболевания вынуждает человека пожизненно придерживаться диеты. Незначительный раздражитель в виде стопки водки, бокала пива, чашки кофе, жареного куска мяса может спровоцировать болезненный новый приступ. Диета, бактериальная терапия и средства народной медицины – это один из методов лечения хронической формы заболевания.

Слизистая оболочка желудка подвергается значительным разрушениям, что не дает возможности ей вырабатывать достаточное количество слизи и защищать желудок от воздействия на стенки желудочного сока. Это похоже на то, как щелочные жидкости разъедают куски свежего мяса. По истечении некоторого времени ни на что хорошее человек не может рассчитывать. Единственный выход – оперативное вмешательство и иссечение части желудка.

Эрозивный гастрит

При постоянном негативном воздействии на стенки слизистой желудка раздражающими факторами появляются небольшие язвочки, эрозии. Возбудители – хеликобактерии, попадающие в желудок с вредной пищей или после контакта с больным человеком. Если игнорировать лечение, то язвочки рубцуются, появляются новые.


Осложнения гастрита

Перед тем как лечить антральный гастрит эрозивного типа, врачом назначается жесткое голодание на протяжении нескольких дней. Пациенту разрешено употреблять только воду. В этот момент проводится антибактериальная терапия. Ставятся капельницы с некоторым содержанием глюкозы. За время голодания желудок сможет восстановить свои природные функции, а терапия – заживить эрозии, уничтожить бактерии.

После нескольких дней голодания назначается строгая диета с использованием продуктов, содержащих большое количество слизи. Это овсяная каша, рисовые отвары, льняное семя. Курс антибиотиков продолжают. Дальнейшая жизнь человека проходит с соблюдением строжайшей диеты. Пациент обязан являться раз или два в год для профилактического обследования.

Важно! Невылеченный гастрит может спровоцировать рак желудка.

Диффузный антральный гастрит


Невылеченный гастрит может спровоцировать рак желудка.

Этот вид гастрита характеризуется тем, что поражается вся поверхность слизистой оболочки. Пища, попадая в желудок, переваривается медленно, раздражая болезненные стенки желудка. Человека постоянно мучают изжога, чувство тяжести в желудке, появляются тошнота, рвота, диарея. Присутствует чувство сильной усталости, появляется раздражительность.

Перед тем как лечить антральный гастрит данного типа, назначаются голодание на протяжении нескольких дней и антибактериальная терапия. Голод и антибиотики помогут восстановить слизистую желудка. Но это возможно, если заболевание не перешло в более сложную форму.

После голодания пациенту назначают диету. Из напитков разрешены только вода без газа и зеленый чай без сахара. Соль, алкоголь — исключить. Антибактериальная, противовоспалительная и обезболивающая терапия продолжается. Лечение проводится только под наблюдением лечащего врача. Данный вид гастрита, как и все остальные, опасен тяжелыми последствиями. Заболевание быстро прогрессирует, что может привести человека на операционный стол.

Гиперпластический гастрит


Это вид антрального гастрита, который проявляется не так часто. Характеризуется он тем, что в районе соединения с двенадцатиперстной кишкой появляется уплотнение. Это даже напоминает новообразование, которое мешает проходу пищевого комка в кишку. Опасность такого типа в том, что одно новообразование провоцирует быстрое появление на слизистой кист, полипов, что угрожает онкологическим заболеванием желудка. Поэтому такую форму гастрита медики считают предраковым состоянием.

Патология встречается редко, не более чем в пяти из тысячи случаев. Но профессионалы предупреждают, что игнорирование рекомендаций, строгого соблюдения диеты — это прямой путь к раку желудка.

Фолликулярный гастрит

Особый вид гастрита, но достаточно часто диагностируемый. При этой форме на стенках желудка образуются фолликулы. Такое положение провоцирует большое скопление лимфоцитов. Медики утверждают, что данная форма возникает на фоне хронического антрального гастрита.


Геликтобактер пилори

При поражении слизистой желудка включается защитная система организма, в результате чего к поврежденным местам направляется большой поток лимфы. Это должно спровоцировать выработку антител, способных защитить слизистую от пагубного воздействия болезнетворных бактерий. Но такое положение мешает естественной выработке желудочного сока.

Большое количество лимфы провоцирует рост фолликул, которые через некоторое время закрывают слизистую плотным слоем, препятствуя образованию сока. Выработка соляной кислоты, необходимой для переваривания пищи, снижается, а затем прекращается вообще. Перспектива – хирургическое вмешательство.

Диагностика антрального гастрита

Независимо от формы заболевания, гастрит имеет одинаковые симптомы. Даже незначительная изжога, которая часто повторяется, должна стать поводом для визита к гастроэнтерологу. Заболевание хорошо поддается лечению при своевременной диагностике и антибактериальной терапии.

Важно! Если часто мучает изжога, это может свидетельствовать о начинающемся гастрите. Чем раньше вы посетите врача, тем благополучнее перспектива.

Диета будет назначена в любом случае. Но бактериальная терапия отличается в зависимости от формы заболевания. Поэтому лечащий врач назначает диагностическое обследование, которое предусматривает:

  • анализ крови (общий, биохимический);
  • анализ крови на антитела;
  • тест на дыхание;
  • внутрижелудочная Ph-метрия — измерение кислотности;
  • анализ кала на копрограмму.

Кроме анализов, пациент проходит рентгенографию, эндогастроскопию, фиброгастродуоденоэндоскопию. Это дает возможность получить небольшой образец ткани с пораженной заболеванием части желудка. На основании полученных данных делается анализ клиники, и врач определит, как лечить антральный гастрит.


Уход за больным гастритом

Лечение гастрита

Заболевание вызвано бактериями, потому назначается антибактериальная терапия. Большинство препаратов, используемых для лечения заболевания, имеют побочные эффекты. Это тошнота, рвота, и об этом должен предупреждать лечащий врач. Но другого способа избавиться от болезнетворных бактерий в желудке пока не существует. Лечение должно:

  • нормализовать выработку соляной кислоты;
  • защитить слизистую оболочку желудка;
  • снять болевые ощущения;
  • избавить от неприятных факторов;
  • способствовать заживлению эрозий, регенерации поврежденных тканей.

Все таблетки, инъекции, назначаются строго лечащим врачом. Самолечение лишь усугубит ситуацию. В терапии рекомендовано придерживаться диеты, применять средства народной медицины. Не игнорируйте профессиональную помощь при проблемах с желудком. Будьте здоровы!

Диагноз поверхностный антральный гастрит свидетельствует о наличии у пациента легкой формы хронического воспаления желудка. Но это вовсе не значит, что на данный недуг можно не обращать внимания. При несвоевременном или неадекватном лечении патология может обрести тяжелую форму, избавиться от которой намного сложнее.

Причины заболевания

Антральный отдел - это та часть желудка, где он соединяется с двенадцатиперстной кишкой. Поскольку воспаляется только верхний слой слизистой оболочки, болезнь так и называется: поверхностный гастрит антрального отдела желудка. Так как патология не распространяется на более глубокие слои тканей, для нее характерно отсутствие рубцов.

Важная функция отдела - снижение кислотности желудочного сока и пищевых масс перед тем, как они поступают в кишечник из желудка. Кроме того, вырабатываемая железами слизь обволакивает его стенки и таким образом защищает от едкой соляной кислоты. Когда продуцирование данного секрета становится недостаточным, слизистая оболочка в антральном отделе краснеет, воспаляется и подвергается эрозии. Если пациент долго не лечит болезнь, острая стадия переходит в хроническую. И тогда шанс полного выздоровления оказывается минимальным.

Главные причины развития такой желудочной патологии:

  • нерегулярный прием пищи;
  • несбалансированное питание;
  • слишком горячая еда;
  • острые специи;
  • жареные блюда;
  • соленые продукты;
  • консервы, копчености, маринады;
  • алкоголь, никотин.

С поверхностным гастритом антрального отдела желудка врачи связывают такие провоцирующие факторы:

  • заболевания поджелудочной, щитовидной желез;
  • сильные стрессы, нарушения работы нервной системы;
  • различные инфекции;
  • сахарный диабет;
  • поражения почек;
  • тяжелые болезни сердца или легких;
  • анемия.

Прогрессирование поверхностного антрального гастрита в хронической форме часто связано не только с воспалением слизистой оболочки, но и с пагубным воздействием на нее хеликобактер пилори. Каждый человек носит в себе эту инфекцию, которая при ослаблении иммунитета активизируется и стремительно размножается. Желудочный сок становится чересчур кислым, едким, из-за чего появляются боли.

При поверхностной форме недуга воспалительный процесс выражен достаточно слабо, поэтому человек не испытывает тяжелых страданий. И хотя заболевание не представляет опасности для жизни, тем не менее важно купировать его развитие. Дело в том, что этот вид гастрита дает частые рецидивы, и при длительном прогрессировании слизистая оболочка желудка атрофируется. Особенно остро дегенеративный процесс проявляется у пожилых людей. Он опасен тем, что может осложниться образованием раковой опухоли.

Симптомы болезни

Типичный ее признак - многократные боли «под ложечкой». Чаще всего они появляются после приема пищи. Поскольку поверхностному гастриту антрального отдела желудка свойствен диффузный характер, воспаление может охватить всю слизистую. Но железы при этом не затрагиваются и не атрофируются. Часто такая патология встречается у молодых мужчин.

При остром поверхностном гастрите антрального отдела желудка наблюдаются:

  • ухудшение аппетита;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • пересыхание ротовой полости или усиленное слюноотделение;
  • ощущение распирания желудка после еды;
  • тошнота;
  • боли в правом подреберье;
  • диарея;
  • обложенный язык (некротический налет белого или серого цвета);
  • побледнение кожи;
  • снижение давления, учащенный пульс;
  • упадок сил, частые головокружения.

У больных поверхностным антральным гастритом есть и внешние проявления недуга. Это:

  • синяки под глазами;
  • бледность кожи;
  • ломкость ногтей и волос;
  • прищуривание, вызываемое снижением остроты зрения.

Если активность хеликобактер пилори проявляется длительное время, патологические процессы, происходящие в антральном отделе, распространяются на весь желудок. Атрофия слизистой доминирует над воспалением, и поверхностный гастрит антрального отдела обретает форму острого пангастрита.

Кроме того, запущенная болезнь может обернуться такими осложнениями, как:

  • эрозия слизистой оболочки пищевода;
  • желудочные кровотечения;
  • образование полипов;
  • развитие язвы желудка.

Диагностика

Обследование проводит гастроэнтеролог, который использует комплекс диагностических методов. Это:

  • общие анализы крови, мочи;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  • внутрижелудочная рН-метрия;
  • анализ желудочного сока на хеликобактер пилори;
  • рентгенограмма желудка;
  • копрограмма (анализ кала).

Самый информативный вид диагностики поверхностного антрального гастрита - фиброгастродуоденоскопия. Использование эндоскопа дает возможность врачу увидеть, каково состояние желудка, имеются ли полипы, язвы, злокачественные новообразования. Рентгенограмма органа позволяет выявить степень функциональности его слизистой оболочки.

С помощью внутрижелудочной рН-метрии определяют, насколько эффективно желудок вырабатывает и нейтрализует соляную кислоту. Копрограмма нередко свидетельствует о неполном переваривании пищи. В крови пациента может оказаться превышение нормы лейкоцитов, которое подтверждает наличие воспалительного процесса.

По результатам обследования врач определяет степень поверхностного антрального гастрита. Она может быть:

  • легкой, когда граница воспаления слизистой заканчивается около места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, атрофированных клеток еще немного;
  • умеренной, если патология распространилась на средние железистые ткани, а пораженных клеток уже немало;
  • тяжелой, когда слизистые оболочки воспалены до мышечных слоев, появилось множество атрофических очагов.

Виды терапии

Хотя поверхностный гастрит антрального отдела и считается довольно безобидным заболеванием, его лечение должно быть своевременным. Важно пресечь развитие воспалительного процесса на начальной стадии, чтобы не допустить изменений в слизистой оболочке необратимого характера. В лечении заболевания определяющее значение имеют лекарственные препараты в комплексе с диетическим питанием.

Курс терапии заболевания легкой степени гастроэнтерологи часто начинают с приема противовоспалительных препаратов. Если выздоровление не наступает, назначают антибактериальные препараты. Лечить пациентов антибиотиками нужно обязательно при обнаружении хеликобактер пилори в количествах, превышающих норму.

Антацидные и обволакивающие препараты при поверхностном антральном гастрите снижают повышенную кислотность желудочного сока и оказывают защитное действие на клетки слизистой оболочки. При выраженных болевых ощущениях назначают анальгетики и холинолитики. Чтобы устранить последствия воспалительного процесса, используют препараты из группы стимуляторов регенерации тканей. Активно способствуют выздоровлению витамины С, группы В, никотиновая, фолиевая кислоты.

Лечение инфекции хеликобактер пилори эффективно проводится антибиотиками, препаратами висмута в сочетании с ингибиторами протонного насоса. Это:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Кларитромицин;
  • Азитромицин;
  • Тетрациклин;
  • Левофлоксацин;
  • Метронидазол;
  • Макмирор;
  • Де-нол + Омез (Ранитидин и др.).

Антациды, которые нейтрализуют желудочный сок, ускоряют выведение желчных кислот, защищают слизистую:

  • Алмагель;
  • Фосфалюгель;
  • Маалокс;
  • Ренни.

Холинолитики, оказывающие периферическое влияние и снимающие сильные боли:

  • Платифиллин;
  • Атропин;
  • Метацин.

Стимуляторы регенерации тканей, улучшающие питание тканей, активизирующие обмен веществ:

  • Актовегин;
  • Рибоксин;
  • Солкосерил.

Ускоряет ход лечения физиотерапия. Процедуры назначают в период ремиссии, причем только пациентам с повышенной или нормальной кислотностью желудочного сока. Эффективны такие виды физиотерапевтического воздействия:

  • минеральные, грязевые ванны;
  • озокеритовые, парафиновые аппликации;
  • электро- и фонофорез;
  • токи постоянного напряжения, ультравысокой частоты;
  • магнитное поле.

Лечебное питание

Итак, выявлен поверхностный гастрит: диета оговорена и одновременно проводится медикаментозное лечение. Если соблюдать диетическое питание, можно уберечь слизистую желудка от воздействия вредных механических и химических факторов, снизить риск рецидивов. Рацион должен быть сбалансированным по белкам, жирам, углеводам, витаминам и минералам.

Очень важен при этом температурный режим. Пища горячее +60 °С и холоднее +15 °С сильно раздражает слизистую желудка, особенно пустого. Желательно, чтобы температура еды была примерно +37 °С. Кроме того, она не должна быть черствой, твердой. Оптимальная консистенция блюд - жидкая или наподобие кашицы, пюре. Рекомендуемый общий вес суточного рациона - не более 3 кг. Из них должно приходиться:

  • на завтрак — 30% калорийности и объема пищи;
  • на второй завтрак — 15%;
  • на обед — 40%;
  • на ужин — 15%.

Из рациона необходимо исключить:

  • наваристые мясные, рыбные, грибные первые блюда;
  • свежее молоко и супы из него;
  • острые, пряные, соленые продукты и приправы;
  • консервы, маринады, копчености, колбасы;
  • сырые овощи в больших количествах.

Полезны такие продукты и блюда:

  • протертые супы;
  • овсяная, рисовая, манная каши (только на воде и без масла);
  • отварное мясо кур и кроликов, паровые котлеты из него;
  • нежирная рыба (треска, щука, горбуша, судак);
  • овощные пюре;
  • фруктовые соки, компоты.
  • нежирные кисломолочные продукты, творог.

При таких сопутствующих болезнях, как панкреатит, холецистит, колит, пищу следует принимать не 4, а 6–7 раз в день. Ужин нужно всегда планировать за 2–3 часа до сна. Совершенно недопустимы длительные перерывы в приемах пищи, питание на скорую руку, всухомятку, переедание.