Нарушение менструального цикла, невозможность зачатия - типичные показатели неблагополучия репродуктивной системы у женщин. Именно они являются самыми частыми причинами обращения к гинекологу. Почти всегда эти состояния связаны с нарушением нормальных значений гормона пролактина. Что вызывает рост этого гормона и как с этим справиться?

Повышение в крови пролактина в медицине называется гиперпролактинемией. Чаще всего гиперпролактинемия встречается у молодых женщин (до 40 лет), реже — у мужчин соответствующего возраста.

Причины повышенного уровня пролактина у женщин

Высокий уровень пролактина у женщин имеет разные причины:

1. Физиологические - не представляют опасности, сопровождают нормальные процессы.
2. Патологические - являются следствием заболевания.

Повышение уровня пролактина в крови совершенно нормально:

• во время сна в любое время суток;
• при выраженной физической нагрузке в ее анаэробной части;
• в поздней фазе менструального цикла;
• при раздражении сосков и половом акте;
• при приеме белковой пищи;
• во время беременности и сразу после родов. В это время значения пролактина повышается в 150-200 раз, в организме происходит настоящая гормональная перестройка, характерная только для этого периода.

Причины при патологическом повышении в свою очередь подразделяются на первичные и вторичные:

• Первичную гиперпролактинемию вызывают заболевания мозга, прежде всего, гипоталамуса и гипофиза (например, опухоли).
• Вторичную гиперпролактинемию вызывают эндокринные нарушения и ряд лекарственных препаратов (контрацептивы, нейролептики, противорвотные средства, циметидин). В последнем случае гиперпролактинемия получила название медикаментозной.

Вторичная гиперпролактинемия может быть следствием:

• заболеваний щитовидной железы;
• диабета;
• кисты и опухоли яичников;
• цирроза печени;
• поражения коры надпочечников;
• хронической почечной недостаточности;
• опоясывающего лишая (Herpes zoster).

Общим для всех форм гиперпролактинемии является неуравновешенная работа гипоталамо-гипофизарно-половой системы, что плохо отражается на детородной функции женщины.

Пролактин в крови существует в нескольких формах:

• мономерный;
• димерный;
• макропролактин (полимерный);
• гликозилированный.

Клиническое значение имеет биологически активная фракция - мономерный пролактин с малой молекулярной массой. Общее содержание пролактина в крови может повышаться за счет других фракций, например, макропролактина, но это повышение не сопровождается клиническими симптомами. Если же у женщины повышен мономерный пролактин, можно говорить о признаках и последствиях гиперпролактинемии.

Симптомы и последствия повышенного пролактина у женщин

Клинические симптомы гиперпролактинемии могут быть самыми разными. Ведущими являются жалобы:

• на нерегулярность или отсутствие менструального цикла;
• невозможность забеременеть;
• полную фригидность;
• галакторею - выделение молока из молочных желез, не связанное с кормлением ребенка.

Впрочем, какие-либо симптомы могут вообще отсутствовать.

К краткосрочным последствиям высокого уровня пролактина относят:

• галакторею;
• расстройство менструального цикла;
• отек и болезненность молочных желез;
• повышение аппетита и массы тела.

Со временем возможно развитие следующих болезней:

• остеопороза;
• болезни сердца;
• раковых заболеваний гипофиза и яичников.

Высокий уровень пролактина повышает содержание холестерина, что увеличивает риск ишемической болезни сердца, гипертонии, ожирения и диабета в период .

С возрастом уровень пролактина снижается, что влечет появление «панических атак». При кризах в климактерическом периоде панические атаки проявляются в виде чувства страха смерти, озноба, возбуждения, перепадов давления.

Повышенный пролактин у женщин при планировании беременностиобязательно требует консультации акушера-гинеколога. Как было обозначено выше, высокий уровень этого гормонаможет стать причиной бесплодия.Отсутствие беременности и нарушенный менструальный цикл - частые жалобы женщин при обращении к врачам. Причиной чаще всего являются пролактиномы гипофиза. В этом случае женщинам обычно назначают годовой лечебный курс и рекомендуют предохраняться от беременности.

Как лечить повышенный пролактин у женщин

При пролактиномах гипофиза применяются разные виды лечения:

• хирургическое;
• медикаментозное;
• облучение.

Уровень пролактина хорошо нормализуется с помощью медикаментов. С этой целью применяют стимуляторы рецепторов дофамина. Их существуют три поколения:

• I поколение - «Бромкриптин» - постепенно уходит в прошлое в связи с коротким периодом действия. Для снижения побочных действий прием препарата начинают с мизерных доз, обычно перед сном;
• II поколение - «Хинаголид»;
• III поколение - «Достинекс» или «Каберголин». Имеют меньше побочных эффектов, все нежелательные симптомы проявляются слабо и исчезают после 10 дней лечения, поэтому «Достинекс» при повышенном пролактине у женщин может применяться длительно и в больших дозах.

Все препараты эффективно нормализуют или значительно снижают пролактин, что отражается на размерах опухоли, которая на фоне лечения постепенно регрессирует.

«Бромкриптин» - единственный препарат, на фоне терапии которым разрешена беременность . На фоне лечения других препаратов, в том числе, «Достинексом», наступление беременности противопоказано. Прием таких лекарств должен быть прекращен за месяц до зачатия.

Можно ли понизить пролактин народными средствами

Среди многообразия лекарственных средств существует эффективное и официально признанное - это растение Agnus castus. В народе его еще называют прутняк, «монаший перец», «авраамово дерево». Плоды этого растения составляют основу препарата «Циклодинон».

«Циклодинон» настолько эффективен, что при повышенном уровне гормона до 1000 мМЕ/л самостоятельно справляется с патологией. Более высокие показатели гормона требуют присоединения других агонистов дофамина.

Пример дозировки: внутрь по 40 капель или по 1 таблетке 1 раз в день утром. Курс лечения - 3 месяца без перерыва во время менструации.

Милые женщины! Информация о препаратах и дозировках указана для сведения. Вопросом нормализации гормонального фонадолжен заниматься специалист, которому предстоит решить немало задач, начиная от диагностики и выявления причины заболевания, до построения схемы лечения. Именно врач должен объяснить пациенту, как преодолеть «подводные камни», которые встречаются при лечении агонистами дофаминовых рецепторов в виде побочных реакций.

Любовь Маслихова, терапевт, специально для сайт

Полезное видео

Как правило, высокий билирубин проявляется в виде заболеваний, например желтухой, гепатитом или анемией крови.

Исходя из этого, можно сказать, что причин повышения билирубина в крови у взрослых достаточно много, поэтому нужно изначально определиться, почему так случилась, и что стало толчком для повышения билирубина.

Что такое билирубин, и откуда он берется?

Почему у взрослого диагностируют повышенный билирубин, и что это значит? Гемоглобин содержится в эритроцитах – красных кровяных клетках человека, он переносит кислород в ткани организма из легких. Поврежденные и старые эритроциты разрушаются в селезенке, печени и костном мозге. При этом гемоглобин высвобождается и превращается в билирубин.

Только что образованный билирубин – непрямой, ядовит для человеческого организма, особенно для центральной нервной системы. Поэтому в печени происходит обезвреживание его другими веществами. Связанный – прямой билирубин выделяется вместе с желчью печенью и покидает организм естественным путем. Темный цвет кала часто свидетельствует об изменениях уровня билирубина.

Классификация

Метаболизм билирубина – это сложный химический процесс, постоянно происходящий в нашем организме, при его нарушении на каком-либо этапе и появляется изменение уровня этого вещества в сыворотке крови. Поэтому билирубин является важным показателем работы сразу нескольких систем организма.

В зависимости от типа, выделяют прямой и непрямой билирубин.

• Непрямой - тот, который образуется в результате распада гемоглобина. Растворим только в жирах, поэтому считается весьма токсичным. Он способен легко проникнуть в клетки, нарушая, тем самым, их функции.
• Прямой - тот, который образуется в печени. Он является растворимым в воде, поэтому, считается менее токсичным. Прямой билирубин выводится из организма вместе с желчью.

Прямой билирубин безопасен для организма, так как он был предварительно обезврежен ферментами печени. Такое вещество спокойно выходит из организма и не причиняет особого вреда. Билирубин же непрямого вида является весьма токсичным, он был недавно образован из гемоглобина и не связан ферментами печени.

Норма билирубина в крови

Для взрослого человека возрастом до 60 лет нормальным результатом анализа на билирубин будет:

• 5,1-17 ммоль/л – общий билирубин;
• 3,4-12 ммоль/л – непрямой;
• 1,7-5,1 ммоль/л – прямой.

Таблицы нормы уровня билирубина в крови для обоих полов почти не отличается. Однако, учеными доказано, что у мужчин в 10 раз чаще встречается синдром Жильбера, чем у женщин.

Повышенный билирубин у новорожденного

Билирубин общий повышен - что это значит у взрослого?

По каким причинам у взрослых количество общего билирубина в крови повышается, и что это значит? Какие факторы способствуют этому?

В зависимости от того, какой именно процесс нарушен, в крови может наблюдаться повышение одной из фракций билирубина. Если обнаружено повышение общего билирубина с равномерным распределением фракций, то это больше всего характерно для заболеваний печени.

Причины повышенного прямого билирубина

Уровень прямого билирубина в крови повышается из-за нарушения оттока желчи. Вследствие этого желчь направляется в кровь, а не в желудок. Причинами этого чаще всего являются следующие патологии:

• гепатиты вирусной этиологии в острой форме (гепатиты А, В, при инфекционном мононуклеозе);
• гепатиты бактериальной этиологии (лептоспирозный, бруцеллезный);
• хронические гепатиты;
• аутоимунные гепатиты;
• медикаментозные гепатиты (в результате терапии гормональными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, противоопухолевыми и противотуберкулезными препаратами);
• токсические гепатиты (отравление грибными ядами, промышленными токсическими веществами);
• рак желчного пузыря, печени или поджелудочной железы;
• желчнокаменная болезнь;
• билиарный цирроз;
• синдромы Ротора, Дабина-Джонсона.

Преимущественное повышение показателей прямого билирубина. В основе лежит нарушение оттока желчи.

Причины повышенного непрямого билирубина

Заболевания, при которых повышается непрямой билирубин:

1. Инфекционные заболевания - брюшной тиф, сепсис, малярия.
2. Врожденные гемолитические анемии - сфероцитарная, несфероцитарная, серповидно-клеточная, талласемия, болезнь Маркьяфавы-Микеле.
3. Токсические гемолитические анемии - отравление ядами, укусы насекомых, змей, отравление грибами, свинец, мышьяк, соли меди (медный купорос). Лекарственные гемолитические анемии - провоцируются приемом цефалоспоринов, инсулина, аспирина, НПВС, левомицетина, пенициллина, левофлоксацина и пр.
4. Приобретенные гемолитические анемии аутоиммунные - развиваются на фоне системной красной волчанки (симптомы, лечение), ревматоидного артрита, лимфолейкоза, лимфагранулематоза (симптомы, лечение) и пр.

Преимущественное повышение показателей непрямого билирубина. В основе лежит избыточное разрушение эритроцитарных клеток.

Проблемы с печенью

Печень имеет самое важное значение в процессах продуцирования билирубина. При патологиях этого органа нормальный процесс обезвреживания свободного билирубина и перехода его в прямое состояние становится невозможным. Среди болезней печени, при которых нарушается метаболизм билирурина, присутствует цирроз, гепатиты А, В, С, В и Е, алкогольные и медикаментозные гепатиты, рак печени.

Уровень обеих типов билирубина возрастает, что проявляется такими симптомами:

• дискомфорт и тяжесть в правом боку из-за увеличения печени;
• блёклый цвет кала и тёмный - мочи;
• дурнота, отрыжка после еды, особенно сильный дискомфорт от жирной и тяжёлой пищи;
• упадок сил, головокружения, апатия;
• повышение температуры тела (при гепатитах вирусной природы).

Может выявить и другие причины повышения уровня билирубина. К ним относится наследственный недостаток ферментов печени, эта патология носит название синдрома Жильбера. У больных уровень билирубина в крови существенно повышен, поэтому кожа и глазные склеры часто имеют желтый оттенок.

Нарушение оттока желчи

При заболеваниях желчевыводящей системы, например, желчнокаменной болезни, у больного обычно выявляются следующие симптомы:

• желтушность кожных покровов и склер;
• боли в правом подреберье (при печеночной колике очень интенсивные);
• вздутие живота, нарушение стула (диарея или запор);
• обесцвечивание кала и потемнение мочи;
• кожный зуд.

В отличие от заболеваний крови и печени, в данной ситуации повышается количество прямого (связанного) билирубина, который уже обезврежен печенью.

Надпеченочные причины

Развитие надпеченочной желтухи обусловлено усиленным разрушением эритроцитов. При этом повышается преимущественно свободная фракция. Среди заболеваний выделяют:

• гемолитические и В12-дефицитные анемии;
• обширные гематомы;
• воздействие токсических веществ на клетки крови;
• реакция на переливание чужеродной крови или пересадку органов;
• талассемии.

Симптомы

При нарушении метаболизма билирубина его количественные показатели в кровяном русле могут становиться большими. Выражается это желтухой, или окрашиванием слизистых оболочек и кожных покровов в желтый цвет.

1. Если концентрация желчного пигмента в сыворотке крови достигает отметки 85 мкмоль/л, то говорят о легкой форме повышения.
2. Среднетяжелой считается желтуха с показателямимкмоль/л, тяжелой – с цифрами выше 170 мкмоль/л.

В зависимости от вида желтухи ее проявления носят разный характер. Кожа может приобретать ярко-желтый, зеленый или шафраново-желтый оттенок. Кроме того, при повышенном билирубине отмечается потемнение мочи (она становится цвета темного пива), сильный зуд кожи.

Прочие признаки могут включать в себя:

• горечь во рту;
• потемнение мочи;
• белый цвет каловых масс;
• общая слабость;
• нарушение памяти и интеллектуальных способностей;
• увеличение печени в размерах и тяжесть в правом подреберье.

Синдром Жильбера

Как лечить повышенный билирубин в крови

Снизить билирубин можно только после установления причины вызвавшей его повышение. Это значит, что придется сдать анализы на вирусные гепатиты, печеночные пробы (определение активности аст алт, щелочной фосфатазы и т.д.), пройти УЗИ печени и более специфические исследования.

При этом лечение у взрослых в основном этиотропное, то есть воздействует на ведущее заболевание. Например, при нарушении проходимости желчевыводящих путей необходимо выполнить удаление камней или опухоли, в некоторых случаях эффективным оказывается стентирование протоков.

При сильно повышенном билирубине вследствие выраженного гемолиза эритроцитов показана инфузионная терапия с введением глюкозы, альбумина, а также проведение плазмафереза. При желтухе новорожденных весьма эффективна фототерапия, при которой ультрафиолетовое облучение кожи способствует превращению свободного токсичного билирубина в связанный, легко выводимый из организма.

Почему в моче билирубин повышен, что это значит?

4 комментария

Из роддома перевели в ДКБ. Там белерубин измерили-267. Месяц лежали в больнице. То снижался, то повышался. Лежали под лампой с голубым светом, давали урсофальк, домой не отпускали, контроль белерубина раз в неделю.

Куча анализов. Намучалась я страшно. Не знаю как молоко не пропало от стресса. Пока ребенок под лампой - я рядом слежу, чтобы не открыла глазки, не сняла повязку с глаз, ведь смотреть на яркий свет лампы нельзя. Потом сцеживалась, т.к. малышка сбросила 10% веса при рождении. И я докармливала из бутылочки. Бутылочку она лучше хотя бы сосала, грудь первый месяц уставала сосать и засыпала на груди сразу. Но от груди не от лучилась, правлюда прикладывается не правильно до сих пор, заглатывает воздух. Будьте здоровы и терпения всей семье!

беременные 26 неделя срочно родила с помощью лекарства у него 300 мкмоль\л билирубина досехпор не снижается то 250 тото 311 играет анализ уже 21 день в реанимаци лежит жена ребенок тоже в детски реанимация в вакуме 29 недел вес 740 гр рост 32 см сколко время надо лежат и лечитсия?

Я родила в 30 недель.Тоже был высокий биллирубин.Мальчик 1кг 900 гр. Рост 47 см.Лежал под куполом 1 месяц.Было восполение легких у ребенка из- за ранних родов. Вылечили тримя антибиотиками и сожгли гимоглабин.Меня выписали через 10 дней после родов, я приходила приносила памперсы и ждала.Молоко сцеживала дома.Потом через месяц когда он окреп и смог дышать сам и держать температуру тела, меня положили к нему. 2 недели набирали вес,я кормила его грудью и докармливала смесью.Сейчас мальчику 4 года.Все в норме, только есть незначительное отставание в зрелости коры головного мозга, это проявляется в том, что позже сверстников стал сам одеваться сам есть.В вашем случае надо обратить внимание на зрение слух и нервную систему из за низкого веса возможны поталогии.Обязательно сохраните молоко. То что вы не додали в утробе додадите с молоком.Удачи вам.

Синдром ЖИЛЬБЕРА в военные учебные заведения учиться запрещено а в армии служить можно КАКАЯ ЭТО НЕЛЕПИЦА ИЧУШЬ ЕСЛИ НЕЛЬЗЯ УЧИТОСЯ ЗНАЧИТ К СЛУЖБЕ НЕ ГОДЕН ПОСЛАБЛЕНИЙ В СЛУЖБЕ НИГДЕ НЕТ Я ПРОСЛУЖИЛ 27 ЛЕТ И В ЭТОМ УБЕЖДЕН ЗА диагноз ГОДЕН КТОТО ПОДПИССЫВАЕТСЕБЕ ПРИГОВОР Н

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

О чем говорит повышение уровня билирубина в крови

Билирубином называется желто-зеленый пигмент, образующийся при распаде гемоглобина, который содержится в желчи, а также в сыворотке крови. Важная роль в обмене билирубина принадлежит печени. С ростом в крови уровня билирубина возникают проявления желтухи (желтушность глазных склер, слизистых оболочек, а также кожи). Обычно повышение билирубина сигнализирует о наличии заболевания печени (гепатита) либо крови (гемолитической анемии).

Как именно билирубин образуется?

Красные клетки крови (эритроциты) человека содержат гемоглобин, который является веществом, транспортирующим из легких кислород в различные ткани организма. Старые, а также поврежденные эритроциты разрушаются в находящихся в селезенке, печени либо костном мозге специальных клетках. Гемоглобин при разрушении эритроцита освобождается и после ряда химических реакций трансформируется в билирубин. Причем, только что полученный из гемоглобина билирубин, называемый «непрямой билирубин», для организма ядовит, а особенно, он ядовит для центральной нервной системы. Поэтому в печени другие вещества «связывают» билирубин, тем самым его обезвреживая. Связанный билирубин (иначе называемый «прямой билирубин») в составе желчи выделяется печенью, покидая с калом организм через кишечник. Присутствие в кале измененного билирубина объясняет его темный цвет. При некоторых болезнях желчевыводящих путей, а также печени процесс выделения билирубина в кишечник нарушается, поэтому кал становится бесцветным, наподобие глины.

Что такое непрямой и прямой билирубин?

Билирубин сыворотки крови подразделяется на две разновидности: непрямой и прямой, зависимо от итога лабораторной реакции, проводимой со специальным реактивом (диазореактив). Непрямым называется токсичный билирубин, недавно образованный из гемоглобина, который не связывался еще в печени. Прямым называется билирубин, который был обезврежен в печени и подготовлен к выводу из организма.

Уровень билирубина в крови определяют проведением биохимического анализа крови. Чтобы получить достоверные результаты, рекомендуется сдавать кровь для анализа исключительно в утренние часы (причем важно не менее восьми часов на его сдачи ничего абсолютно не есть). Берется кровь для анализа биохимического на билирубин из вены.

Допустимые нормы содержания билирубина в крови (непрямой либо прямой фракции)– 8,5-20,5мкмоль/л. Норма билирубина крови прямого - до 4,3мкмоль/л, непрямого – до 17,1мкмоль/л.

Почему повышается билирубин крови? Основные причины

Различают три главные причины повышения в крови уровня билирубина: ускоренное либо повышенное разрушение эритроцитов, нарушение оттока желчи, а также нарушение переработки в печени билирубина.

Повышенное разрушение эритроцитов влечет за собой увеличение содержания гемоглобина, а, следовательно, непрямого билирубина в крови. Главная причина усиленного разрушения эритроцитов заключается в гемолитической анемии (гемолиз – это разрушение крови).

Существуют приобретенные, а также врожденные гемолитические анемии. Обычно врожденные гемолитические анемии появляются при различных дефектах в структуре эритроцитов либо гемоглобина (к примеру, этом может быть талассемия, наследственный микросфероцитоз, серповидно-клеточная анемия и пр.). Приобретенные же гемолитические анемии возникают вследствие развития различных аутоиммунных процессов (если иммунная система начинает борьбу с собственными эритроцитами), рядом заболеваний (малярия), а также приемом некоторых лекарственных средств и пр.

В случае гемолитической анемии в крови увеличивается содержание непрямого билирубина.

Иными клиническими симптомами, характерными для гемолитических анемий, являются:

Желтушность склер глаз, кожи тела, а также желтушность слизистых оболочек;

Дискомфортные ощущения в левом подреберье, возникающие при увеличении селезенки;

Увеличение температуры тела;

Потемнение мочи – порой моча может стать темно-коричневого либо черного цвета, что говорит о внутрисосудистом разрушении эритроцитов, встречаемом при заболевании Маркиафава-Микели (нарушение мембран клеток крови, делающее их неустойчивыми и способствующее повышенному разрушению эритроцитов), а также ряде иных болезней.

Головные боли, утомляемость, сердцебиение появляются вследствие снижения доставки к тканям организма кислорода.

В обмене билирубина печень играет важную роль. При болезнях печени в печеночных клетках непрямой билирубин обезвредить нельзя. К этим заболеваниям относится: гепатит вирусный A,B,C,D либо E, гепатиты медикаментозные, гепатиты алкогольные, рак либо цирроз печени и пр. В крови при гепатитах возрастает уровень билирубина, вызывая желтуху, а также некоторые прочие симптомы:

Дискомфорт либо чувство тошноты в районе правого подреберья появляются при увеличении печени;

Тошнота, отрыжка горьким, чувство дискомфорта после еды (жирной особенно);

Снижение работоспособности, явная слабость;

Потемнение мочи, при этом моча принимает цвет крепкого чая либо пива, обесцвечивание кала;

Порой повышается температура тела (при гепатитах вирусных).

Имеется также иная причина повышения в крови билирубина: наследственная нехватка фермента печени (глюкуронилтрансферазы), участвующего в обмене билирубина, либо синдром Жильбера. При нем повышается в крови уровень непрямого билирубина, проявляясь желтушностью кожных покровов, слизистых оболочек, склер глаз.

Повышение билирубина проявляется еще при нарушении оттока из печени либо желчного пузыря желчи, к примеру, при желчнокаменной болезни, а также раке поджелудочной железы либо желчного пузыря. В крови при нарушении оттока желчи повышается прямой билирубин. Повышение в крови прямого билирубина влечет развитие желтухи. Помимо желтухи при нарушении оттока желчи появляются следующие симптомы:

При желчнокаменной болезни перед появлением желтухи бывает обычно печеночная колика – острые болезненные ощущения в правом подреберье;

Явный зуд кожи, вызванный раздражением билирубином нервных окончаний кожи;

Отрыжка либо рвота горьким, снижение аппетита, тошнота;

Диарея, запоры, вздутие живота;

Боли периодические в правом подреберье;

Кал при нарушении оттока из желчного пузыря желчи становится обесцвеченным, приобретает вид «белой глины»;

Темный цвет мочи.

Билирубин у новорожденных

Билирубин крови новорожденных детей всегда бывает несколько повышен, что объясняется повышенным разрушением эритроцитов малыша сразу после рождения. Пока ребенок развивается внутриутробно, его эритроциты содержат специальный, плодный гемоглобин, отличающийся от гемоглобина взрослых. А вот после рождения организм новорожденного ребенка не нуждается уже в плодном гемоглобине, поэтому эритроциты с таким гемоглобином разрушаются. А повышенно разрушение эритроцитов вызывает повышение в крови билирубина, способствуя развитию физиологической, то есть нормальной желтухе новорожденных. Нормальное содержание в крови новорожденных билирубина не должно на 3-4 сутки превышать 256 мкмоль/л у младенцев доношенных, а у недоношенных детеймкмоль/л.

При чрезмерном повышении в крови билирубина возникает патологическая желтуха новорожденных, указывающая на наличие определенного заболевания (обычно, на гемолитическую болезнь).

Билирубин у беременных

В период беременности билирубин крови обычно в норме. Однако на последнем триместре порой присутствует повышение уровня билирубина, указывающее на нарушение оттока из печени желчи (внутрипеченочный холестаз беременных).

При повышении у беременных билирубина необходимо проведение детального обследования для исключения таких заболеваний как гемолитическая анемия, вирусный гепатит, холецистит и прочие.

Как билирубин понизить?

Терапия повышенного билирубина проводится после выявления причины его повышения. Повышенное разрушение эритроцитов требует выяснения причины гемолиза (распада эритроцитов) и воздействия именно на данную причину. Повышенный билирубин при болезнях печени – это лишь симптом, исчезающий после выздоровления. Когда причина высокого билирубина крови кроется в застое желчи, следует устранить возникшее на пути оттока желчи препятствие, после чего билирубин неизбежно снизится. Для снижения в крови новорожденных уровня билирубина используют всевозможные лекарства индукторы, то есть активаторы ферментов печени (к примеру, фенобарбитал).

:26

крови билирубина → Результатов: 3 / крови билирубина - фото

Гемолитическая болезнь новорожденных

Причины возникновения желтухи, диагностика и лечение

Что значит повышенный билирубин: причины, лечение и диета у взрослых

Во время сахарного диабета пациент сталкивается со многими проблемами со здоровьем. И если вовремя не начать лечение для нормализации сахара в крови и не устранить симптомы заболевания, у диабетиков могут развиться болезни сердечно-сосудистой системы, почек или печени. Одна из проблем, которую может вызвать сахарный диабет – это высокий уровень билирубина.

Повышенный билирубин в крови образуется в результате распада эритроцитов. Сначала в организме формируется непрямой билирубин - токсическое вещество, которое не может растворяться в воде.

Это значит, что оно не выводится из организма, в результате чего вместе с кровью попадает в печень и преобразуется в билирубин.

Образованное вещество в свою очередь может легко растворяться в жидкости и выводится из организма человека через мочу и кал, придавая им коричневый оттенок.

Для выявления общего билирубин у взрослого, нужно делать специальный анализ крови. Нормальный показатель вещества составляет 3.4 мкмоль/литр для прямого и 17.1 мкмоль/литр для непрямого билирубина.

Повышенный общий билирубин диагностируют у взрослых при показателях более 4.6 и 15.4 мкмоль/литр соответственно.

Симптомы повышения билирубина

Если сильно повышается уровень общего билирубина в крови, у пациента наблюдается желтый оттенок кожи и темный цвет мочи. Это говорит о том, что повышенное количество билирубина просочилось в ткани человека, окрасив их в серо-желтый цвет.

Также в результате того, что уровень билирубина повышается, у человека может ощущаться дискомфорт в области левого подреберья после совершения физических упражнений, в результате чего у пациента может наблюдаться слабость, вялость и повышение температуры тела.

Если у человека обнаруживаются подобные симптомы, это значит, что необходимо лечить внутренние органы. Нужно сразу же обратиться к врачу, который проведет анализ крови на определение общего билирубина и назначит лечение. Если общий уровень вещества очень высокий, это говорит о том, что имеются какие-то причины развития заболевания, которые требуется лечить.

В некоторых случаях критический уровень билирубина может увеличиваться до 300 единиц, что опасно для здоровья и требует немедленного лечения. Как правило, показатели 300 мкмоль/литр могут наблюдаться у младенцев, врачи называют это явление детской желтухой, которая проходит через несколько дней.

Ориентируясь на симптомы, врач назначит делать анализ крови, определит уровень билирубина. Анализ на общий повышенный билирубин делается обычно в утреннее время на голодный желудок.

Перед тем, как делать анализ, нельзя пить на протяжении четырех часов. Если соблюдать все правила, будут получены точные результаты исследования.

Причины повышения билирубина

Причина повышения билирубина в крови может быть вызвана заболеванием печени и кровеносной системы. Существует несколько вариантов, почему происходит нарушение концентрации вещества в организме.

• В результате врожденной или приобретенной анемии врожденного в организме человека ускоряется процесс разрушения эритроцитов в крови, что приводит к повышению уровня билирубина. Нарушение развивается из-за повышенного скопления этого вещества. При этом в результате анемии повышается непрямой билирубин.
• Другая причина связана с нарушением выработки прямого билирубина в печени. К этому могут привести такие известные заболевания, как гепатит, цирроз, рак и иные виды болезней. В том числе причины повышения уровня билирубина могут быть наследственными. Например, к нарушению выработки ферментов печени приводит заболевание синдром Жильбера.
• Третья причина может крыться в проблемах с желчным пузырем. Из-за нарушения оттока желчи из желчегонного пузыря в организме нередко повышается уровень билирубина.
• В том числе причины могут быть связаны с приемом каких-либо лекарственных средств. Это значит, что прежде чем начинать лечение, нужно обязательно ознакомиться с противопоказаниями, которые прописаны в инструкции.
• Нередко причина повышения билирубина бывает в заражении организма гельминтами. При выявлении гельминтоза необходимо первым делом пройти необходимое лечение, после чего сдать анализ крови и заново проверить показатели билирубина.
• При дефиците витамина В12 в том числе может увеличиваться уровень билирубина. Это значит, прежде чем лечить медикаментами, нужно восполнить организм недостающими полезными веществами.

Понижение уровня билирубина в крови

Прежде чем начать лечение, необходимо выяснить причину заболевания. Имеющиеся в современной медицине методики позволяют лечить нарушение на основании предписанных показаний. По этой причине понижение уровня билирубина может назначить только врач.

При помощи инфузионной терапии глюкоза и дезинтоксикационные медикаменты вливаются внутривенно.

Такое лечение позволяет очистить организм от повышенного количества билирубина. Подобный способ применяется, если у пациента наблюдается тяжелое состояние.

Фототерапия применяется для снижения уровня билирубина не только у взрослых, но и младенцев. Метод заключается в облучении пациента при помощи специальных ламп, под воздействием которых непрямой билирубин преобразуется в прямую форму, после чего может легко выйти из организма.

Если причина повышения билирубина кроется в нарушении выведения из организма желчи, врач назначает соответствующее лечение специальными лекарственными средствами. В первую очередь это желчегонные средства при застое желчи.

Лечебная диета также отлично помогает понизить концентрацию билирубина в крови. Дополнительно лечение сопровождается приемом активированного угля, очищающих медикаментов и выводящих токсины гелей. В том числе из рациона пациента исключаются жирные, жареные, острые блюда и газированные напитки.

Если у пациента диагностируется гепатит, первым делом пациенту назначается лечение этого заболевания, что в свою очередь снижает билирубин. В том числе врач назначает лекарства для защиты печени.

При синдроме Жильбера и некоторых заболеваниях печени назначается Фенобарбитал.

Чтобы не было осложнений, лечение и лекарственные средства должен назначать врач после осмотра и проведения анализов.

Заболевания с высоким уровнем билирубина

Прямой билирубин повышается при наличии следующих причин:

1. Увеличенный билирубин в крови;
2. Острый гепатит А, В, гепатит при инфекционном мононуклеозе;
3. Хронический гепатит С, аутоиммунный гепатит;
4. Бруцеллезный и лептоспирозный бактериальный гепатит;
5. Отравление токсическими веществами или грибами;
6. Использование гормональных противозачаточных средств, НПВС, лекарственных препаратов против туберкулеза и опухолей;
7. Желтуха во время беременности;
8. Опухоль печени;
9. Билиарный цирроз;
10. Наследственная желтуха - синдром Ротора, Дабина-Джонсона.

Непрямой билирубин увеличивается в крови по причине следующих факторов:

• Врожденная гемолитическая анемия, в числе которых сфероцитарная, несфероцитарная, серповидно-клеточная болезнь, талассемия, болезнь Маркьяфавы-Микеле;
• Приобретенная гемолитическая анемия, которая развивается на фоне системной красной волчанки, ревматоидного артрита, лимфолейкоза, лимфагранулематоза.
• Сепсис, брюшной тиф, малярия и иные инфекционные болезни;
• Лекарственная гемолитическая анемия, вызванная приемом инсулина, цефалоспоринов, аспирина, НПВС, левомицетина, пенициллина, левофлоксацина;
• Токсическая гемолитическая анемия, вызванная отравлением ядовитым веществом, грибами, мышьяком, медным купоросом, укусами ядовитых насекомых.
• Синдромы Жильбера, Криглера-Найяра, Люси-Дрискола.

Билирубин общий повышен, что это значит у взрослого?

Билирубин – это особенный природный пигмент желтого цвета с легким зеленым оттенком. Он образуется в результате процесса распада гемоглобина. Организм человека содержит билирубин в таких средах, как кровь и желчь. Поддержание этого вещества в пределах нормы предопределяет полноценность функциональной деятельности печени. Обменный процесс рассматриваемого фермента – сложное химическое действие: оно на постоянной основе происходит в организме здорового человека. Нарушение данного процесса на любом из этапов отразится в формуле сыворотки крови, что можно легко определить благодаря стандартному биохимическому исследованию печеночных проб.

Почему повышается общий билирубин у взрослого человека?

Фермент является важным показателем функциональной деятельности одновременно нескольких систем организма. Для взрослого человека нормальным показателем является 5,2-17 ммоль/л – общий билирубин; 3,5-12 ммоль/л – непрямой и 1,8-5,2 ммоль/л – прямой билирубин.

Вещество выводится организмом посредством кала – именно печеночный фермент придает испражнениям специфический оттенок.

Существенное возрастание печеночного вещества билирубина в крови обусловлено повышением интенсивности разрушения красных кровяных клеток. Поражение ткани печени становится причиной нарушения ее выделительной функции. Вследствие этого, отток желчи происходит в отделы кишечника, что является благотворными условиями для развития многих болезней.

Существует целый ряд заболеваний, во время прогрессирования которых у человека повышаются печеночные ферменты в крови.

• Врожденная или приобретенная анемия. Заболевание характеризуется накоплением непрямого типа билирубина. Происходит это вследствие ускоренного гемолиза эритроцитов. Гемолитическое малокровие приобретенного происхождения развивается в качестве осложнения аутоиммунных заболеваний (ревматоидного артрита, системной красной волчанки), а также на фоне инфекционных поражений – например, малярии, сепсиса.
• Нарушение процесса выработки билирубина прямого типа в печени. Это происходит при гепатите, опухолевом процессе, циррозе и некоторых других заболеваниях. Также к повышению уровня печеночного фермента способен привести синдром Жильбера – это заболевание наследственного происхождения, характеризующееся нарушением выработки билирубина. Установить причину поможет проведение вспомогательных видов исследования.
• Проблемы с функционированием желчного пузыря. При нарушенном оттоке желчи всегда повышается объем прямого билирубина.
• Прием определенных фармакологических групп препаратов имеет в перечне своих побочных действий нарушение выделительной функции печени. К таким медикаментозным средствам относятся гормональные вещества, лекарства, вводимые с целью химиотерапии, противовоспалительные нестероидные анальгетики.
• Глистная инвазия.

Первопричин для повышения общего билирубина достаточно много, и поскольку спектр широк, нужно изначально определиться, что послужило основанием для этого обстоятельства.

Симптомы повышенного уровня билирубина

Заподозрить повышение уровня билирубина у взрослого человека достаточно просто: сделать это можно без проведения лабораторных исследований крови, а проведенный анализ послужит лишь подтверждением предварительного диагноза.

Основными симптомами повышенного содержания печеночного фермента у взрослого будут следующие явления:

• головная боль;
• диспепсические расстройства (тошнота, неприятный привкус во рту, особенно, по утрам);
• серый или белый вязкий налет на языке;
• головокружение;
• зуд кожных покровов;
• повышенная утомляемость;
• выраженная желтушность кожных покровов и слизистых оболочек;
• темный цвет мочи, бесцветный кал;
• дискомфорт в правом подреберье из-за увеличенных размеров печени, жирная и тяжелая пища доставляет неудобство, отрыжку, иногда – изжогу или расстройство стула.

Если повышение билирубина произошло на фоне гепатита вирусного генеза, непременным симптомом будет повышение температуры тела до высоких цифр.

Диагностика

Установить, в чем заключается причина ухудшения самочувствия, изначально должен терапевт. Осмотр позволяет выявить изменения цвета склер и кожи, наличие вязкого налета на языке, увеличение печени, что можно пропальпировать, поскольку орган при воспалении имеет достаточно четко очерченные контуры.

Если подтверждается, что проблема состоит именно в заболевании печени, пациента направляют к гастроэнтерологу или инфекционисту. Если на момент обращения уже известно о прогрессирующем опухолевом процессе, лечением занимается онколог. Назначают проведение биохимического анализа крови на определение уровня прямого и непрямого билирубина, а также АСТ и АЛТ (печеночных проб).

Дополнительно проводят УЗИ печени – это позволит визуализировать состояние паренхимы, желчевыводящих протоков, контуров органа и его расположения.

Назначают выполнение развернутого клинического анализа крови – таким способом врач сможет понять точную картину состояния организма: лейкоцитоз свидетельствует о наличии воспаления, в то время как низкая концентрация гемоглобина укажет на развитие анемии. Планировать терапевтический подход можно только на основании тщательного анамнеза состояния здоровья пациента и максимальной информации, полученной благодаря лабораторной и вспомогательной диагностике.

Повышен общий билирубин: лечение

Снизить концентрацию билирубина невозможно без устранения основного заболевания. Купируя первопричину, можно нормализовать уровень фермента крови. Планировать лечебный подход должен только терапевт или инфекционист – в зависимости от основного недуга. Каждый из способов терапии имеет показания, противопоказания и широкий спектр вероятных побочных эффектов. Человек без соответствующего образования может навредить себе, экспериментируя с лекарственными средствами и процедурами. Основные способы снижения уровня билирубина сводятся к следующим аспектам:

• Инфузионная терапия. Врач назначает внутривенно-капельное введение солевых растворов и глюкозы. Цель – снятие интоксикации, очищение организма от излишка билирубина и остаточных продуктов метаболизма. Данная мера – эффективна и служит альтернативным вариантом при заболеваниях, провоцирующих тяжелое состояние человека.
• Фототерапия. Суть методики состоит в облучение пациента специальными лампами. Под воздействием их лучей, непрямой билирубин преобразуется в прямой, беспрепятственно выводясь из организма. Методика – действенна, и помогает нормализовать состояние крови даже новорожденных, что также служит аргументом в пользу применения ее среди взрослых пациентов.
• Назначают медикаментозные препараты, нормализующие процесс выведения желчи. Одновременно с ними, прописывают препараты, способствующие дезинтоксикации. Самым распространенным из них является активированный уголь.
• В ходе лечения, врач назначает коррекцию питания. Это еще один способ, направленный на понижение билирубина в крови. Нагрузку на печень сокращают за счет отказа от жареных блюд, употребления газированных сладких напитков, специй.
• Если уровень билирубина обусловлен развитием гепатита, основные терапевтические действия направлены на устранение вируса. Также пациенту больному прописывают лекарственные средства, оказывающие на печень защитное воздействие печень. Устранение гепатита можно определить по показателям биохимического анализа крови: уровень билирубина будет соответствовать норме.
• Синдром Жильбера и некоторые патологии, связанные с нарушением деятельности печени, лечатся Фенобарбиталом. Назначать этот препарат должен только врач, поскольку велик риск осложнений, если направление лечения будет некорректным.
• В случае если первопричиной недуга оказался воспалительный процесс, обусловленный инфекционным заражением печени, ключевыми препаратами будут выступать гепатопротекторы. Важно обеспечить введение в организм противовирусных, антибактериальных, иммуномодулирующих средств.

Также существует масса средств народной медицины – отваров, настоев, но уместность и безопасность их применения следует обсудить с лечащим врачом. Некоторые из лекарственных трав и растений обладают побочными эффектами, среди которых – учащение сердцебиения, тошнота, рвота, нарушение сознания, слабость, сонливость. В сочетании с основным заболеванием, реализовывать рецепты народной медицины не всегда уместно – это может исказить действительную клиническую картину.

Объем билирубина в крови предопределяется тем, насколько полноценно функционируют все сегменты цепи выработки, обмена и выведения билирубина из организма. Процесс очищения от конечных продуктов распада должен происходить последовательно, не спонтанно, полноценно, без сбоев на любой из стадий. Оценить это поможет лабораторный анализ. В противном случае, выявить повышение концентрации печеночного фермента, поставить диагноз и начать лечение невозможно. Небезопасно игнорировать признаки избыточного содержания билирубина: нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью.

Что значит повышенный уровень холестерина в крови? Результаты анализа значат, что есть опасность для здоровья, в частности повышенный уровень холестерина является одной из наиболее частых причин возникновения и развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как атеросклероз и его производная – стенокардия.

Что значит, когда говорят, что уровень холестерина повышенный?

Его концентрация выше отметки в 239 мг/дл или 6,1 ммоль/л (в некоторых случаях это означает ), а для беременных женщин – вдвое и более по сравнению со стандартной нормой.

Что означает повышенный уровень холестерина в крови с точки зрения образа жизни?

Ведомый образ жизни неправилен. Возможно, несбалансированное питание (много жиров и углеводов), или имеется злоупотребление алкоголем, или ведется малоподвижный образ жизни. А, вероятно, результаты анализа означают метаболический синдром – это сочетание вместе низкой активности и неправильного питания. На первом этапе, вероятно, будет предложена .

О чем еще говорит высокий уровень холестерина?

О высоких рисках развития атеросклероза и стенокардии (атеросклероза коронарных сосудов сердца), при которых высоки и риски инфаркта или инсульта (когда оторвавшаяся атеросклеротическая бляшка образует тромб и закупоривает кровоток в сосудах сердца или мозга). При развитом атеросклерозе стараются осуществить , медикаментозными препаратами.

Рассмотрим вначале некоторые известные мифы относительно опасности для здоровья и жизни человека холестерина, т.е. поговорим, о чем не говорит и чего не значит повышенный или высокий уровень холестерина в крови.

Основные мифы:

Высокий уровень холестерина смертельно опасен . На самом деле существует множество разновидностей этого вещества, и некоторые из них даже помогают бороться с процессами образования атеросклеротических бляшек (например, ). Не говоря уже про участие холестерина в синтезе ряда гормонов (включая тестостерон), питательных веществ (например, витамин D) и выполнении других полезных функций (к примеру, обеспечение гибкости клеточных мембран, расщепление жиров, образование миелиновых оболочек нервных клеток). Т.е. умеренно высокий уровень холестерина, еще не говорит о том, что надо бросать все силы на его снижение. И, более того, с учетом индивидуальных особенностей небольшое превышение концентрации по сравнению со «средними по больнице» значениям может быть полезным.

Если уровень «хорошего» холестерина (липопротеидов высокой плотности, ЛВП) в норме, а общее соотношение холестерина «хорошее», то беспокоиться не о чем . Разновидность заблуждения, что «плохой» протеин (ЛНП – низкой плотности) является абсолютным показателем и его уровень должен быть как можно ниже. Большинство борются как раз-таки с ЛНП. Фактически же в крови ЛНП находится в виде пузырьков из молекул белков и содержащих холестерин жиров, плюс есть еще триглицериды и липопротеины высокой плотности, которые, в том числе, переносят по крови частички ЛНП в печень, где они расщепляются. Т.е. низкий уровень ЛНП еще не говорит, что все в порядке, если столь же низок уровень ЛВП.

Уровень холестерина целиком и полностью определяется питанием, а употребление яиц и креветок ведет к повышению этого уровня . На самом деле, холестерин содержится только в желтках яиц, и большинство диетологов не ставят под сомнение, что 2 – 3 в неделю вообще не представляют опасности для здоровья человека. Большая часть холестерина синтезируется печенью, и вклад продуктов питания очень часто оказывается не столь уж и существенным. Т.е. повышенный уровень холестерина не всегда означает ошибки в составлении меню, а может свидетельствовать, например, о генетической предрасположенности к гиперхолестеринемии. Это, безусловно, хуже, чем если бы дело было только в питании, но, как минимум, убережет от бесполезных в таких условиях диет.

Что такое повышенный уровень холестерина и о чем говорят анализы?

Повышенный уровень холестерина – это, как правило, или высокий уровень ЛПНП (как результат неправильного питания: употребление вредных трансжиров, используемых при приготовлении продуктов быстрого питания или полуфабрикатов), или неблагоприятное отношение ЛПНП к ЛПВП.

В настоящее время соотношение ОХ/ЛВП (общего холестерина к концентрации липопротеинов высокой плотности) признается чуть ли не единственным надёжным маркером, предсказывающим возможность . В то время как показатель ЛНП не позволяет делать никаких прогнозов!

Что значит, если в крови повышенный уровень холестерина при соотношении ОХ к ЛВП 5 и более? Это значит, что высока скорость образования атеросклеротических бляшек. В перспективе это – высокий риск возникновения таких заболеваний как инсульт и инфаркт.

Основной риск от повышенного уровня холестерина сводится образованию атеросклеротических бляшек, способных отрываться и забивать сосуды в голове (инсульт) или сердце (ишемия). Промежуточные варианты – низкая проходимость кровеносных сосудов вплоть до необходимости стентирования или даже коронарного шунтирования.

Обычно мы не чувствуем биение нашего сердца. Пульс — это важный показатель здоровья человека. Если у вас высокий пульс, то это вызывает неприятные ощущения: чувствуется биение сердца, можно слышать его в ушах или груди. Из-за чего это происходит и что нужно делать в этом случае?

Различные характеристики пульса:

1. Высота — это колебание стенок артерии, которое ощущается во время касания. Возможен умеренный, низкий или высокий пульс. Его высота может указывать на различные заболевания сердца.
2. Напряжение — это степень усилия на прощупывание пульса. В зависимости от этого показателя возможен умеренный, мягкий или твердый пульс. На напряжение влияет давление крови.
3. Наполнение — объем крови в артерии. Он определяется тем, насколько хорошо прощупывается пульс. Этот показатель может быть нормальным, наполненным сверх нормы или едва ощутимым. Едва ощутимый пульс может указывать на сердечную недостаточность.
4. Ритмичность — это интервал между пульсовыми волнами. Пульс может быть ритмичным и аритмичным. Различные временные промежутки между ударами могут говорить о заболеваниях сердца.
5. Частота — это количество ударов сердца в минуту. Она может быть умеренной, редкой или частой.

Правильно протекающие обменные процессы в организме дают нормальную нагрузку на сердце, и оно регулирует среднее количество ударов в минуту. Если в организме происходит сбой, то пульс учащается. Поэтому людям, которые следят за своим здоровьем, нужно контролировать пульс.

Нормальная частота пульса для каждого человека может быть разной. В среднем для взрослого человека это около 70 ударов в минуту.

У человека с возрастом частота ударов сердца в минуту может меняться.

У детей этот показатель немного выше, чем у взрослых. Кроме того, у женщин учащенный пульс встречается чаще, чем у мужчин.

Как правильно измерять пульс?

У здорового человека частота сердечных сокращений меняется в течение дня. Ночью и утром показатель будет низким, а вечером — высоким.

Положение тела во время измерения тоже имеет значение. В лежачем положении пульс будет несколько ниже, чем в сидячем. Показатель будет сильно завышен, если измерять пульс в положении стоя.

Чтобы показания были верными, необходимо замерять их всегда в одно и то же время, в одинаковом положении. Врачи рекомендуют делать это утром, не вставая с постели.

Некоторые люди, чтобы ускорить процесс измерения, считают удары до 30 секунд, а потом умножают на два. Такой способ измерения может дать неверные результаты. Поэтому, если вы решили следить за своим здоровьем, не экономьте на этом время. Потратив всего одну минуту, вы получите точные измерения.

Если у вас нет возможности сделать измерения с утра, то можно выполнить это в течение дня. Обратите внимание, в каких случаях делать этого не стоит:

Для того чтобы измерить пульс, нужно нащупать большим пальцем артерию на внутренней стороне запястья. Указательным и средним пальцем удерживаем кисть в положении без движения, а большим пальцем измеряем пульс.

Что означает высокий пульс?

Тахикардия — это медицинский термин, означающий частоту биения сердца более 100 ударов в минуту. Сердце начинает работать сильнее, из-за чего кровь по сосудам перекачивается неэффективно. Это не болезнь, а ее симптом, т. к. она может возникать вследствие нарушения работы каких-либо органов. Тахикардия разделяется на два вида: физиологическую и патологическую.

Физиологическая тахикардия не является симптомом болезни. Высокий пульс появляется при физической нагрузке или при выбросе адреналина в кровь, но при возвращении в обычное состояние приходит в норму. Патологическая тахикардия возникает при нарушении деятельности внутренних органов. Она приводит к неблагоприятным последствиям: ухудшается кровообращение сердца, снижается эффективность его работы. Повышение данного показателя указывает на то, что сердце испытывает чрезмерную нагрузку. Это может вызвать развитие различных болезней сердца. У человека, страдающего от болезней сердца, тахикардия может вызвать потерю сознания. Если пульс часто повышается без видимых причин, то необходимо обратиться к врачу.

Причины учащенного пульса

Существует множество различных факторов и причин, из-за которых пульс может быть повышенным. Часто это временное явление, не угрожающее здоровью человека. Но существуют причины, которые требуют медицинской помощи:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные заболевания, после излечения инфекции симптомы пропадают, но возможен риск осложнений на сердце;
• сбой в функционировании нервной системы;
• хроническая анемия;
• расстройство дыхания может сильно повлиять на работу сердца, увеличить нагрузку на него;
• сбой в работе щитовидной железы, в частности, повышение уровня гормонов;
• гнойные болезни;
• выброс адреналина в кровь.

Интоксикация организма вследствие употребления наркотиков, алкоголя или каких-либо веществ может стать временной причиной учащенного пульса.

Беременность также может вызывать ускоренный пульс.

Самочувствие человека при повышенном пульсе

При повышении этого показателя могут отмечаться следующие явления:

• потемнение в глазах;
• холодный пот;
• звон в ушах;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• слабость;
• пульсирование крупных артерий;
• потеря сознания;
• тошнота.

Как снизить пульс?

Если у вас повысился пульс, не нужно сразу пугаться. Возможно, это временная тахикардия. Нужно успокоиться, выпить воду и полежать около получаса. Если пульс снизился, то можно не волноваться.

Самый простой способ снизить пульс — постараться успокоиться. Даже если учащенный пульс является следствием какого-либо заболевания, то это снизит нагрузку на сердце.

Если же вы ощущаете и другие симптомы, например, головокружение, температуру и боли в сердце, то нужно вызвать врача. Ожидая скорую помощь, лучше не вставать с постели.

Когда, кроме повышенного пульса, опасных симптомов нет, то можно выпить валериану, пустырник или корвалол. Надо открыть окно, чтобы проветрить помещение. При этом лучше лечь на кровать и отдохнуть.

Если вы не доверяете медицинским препаратам, то можно попробовать съесть черную смородину, мед или шиповник. Принимая различные препараты, стоит помнить, что при этом устраняется только симптом, а сама болезнь остается неизвестной и требует диагностики и лечения.

Пульс может ускориться при повышении артериального давления. Попробуйте его измерить при помощи тонометра.

Если пульс повышается довольно часто, то стоит подумать о более здоровом образе жизни:

Периодический выброс адреналина является профилактикой стрессов.

Какую помощь можно оказать при высоком пульсе? Ожидая врача, можно облегчить самочувствие. Выполните различные действия:

• попробуйте помассировать пальцами шею в районе сонных артерий;
• надавите на запястье левой руки в области перехода кисти, зажмите на 1 минуту;
• слегка нажмите пальцами на глаза;
• попробуйте глубоко вдохнуть и покашлять.

Диагностика и профилактика тахикардии

Чтобы диагностировать учащенный пульс, врач назначает различные исследования: общий анализ крови, анализ на биохимию, гормоны, адреналин, УЗИ сердца и других внутренних органов, холтер-мониторинг, ЭКГ.

Исходя из результатов, ставится диагноз.

Как происходит лечение болезней, вызывающих повышенный пульс?

В первую очередь необходимо устранить факторы, способствующие учащению пульса. Врач может назначить лечение в зависимости от причины, которая привела к возникновению высокого пульса. Многие препараты снижают не только пульс, но и давление. Поэтому нужно быть очень внимательным, принимая назначенные препараты. Пациенты, страдающие от тахикардии, часто ведут дневник, в который записывают давление и пульс. Они должны соблюдать диету, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от алкоголя и курения. Следует избегать тяжелых физических нагрузок, больше времени проводить на свежем воздухе и соблюдать режим дня.

Для профилактики высокого пульса можно принимать поливитамины, содержащие калий и магний. Они поддерживают нормальную работу сердца.

Важно вовремя выявить повышенный пульс и определить его причины, тогда можно своевременно принять необходимые меры. Это может сберечь здоровье человека, а иногда и жизнь.

1poserdcu.ru

Высокий пульс у ребенка

Что делать, если у ребенка высокий пульс. Необходимо понимать, что у новорожденных сердечный ритм значительно выше, чем у взрослого человека. Так, в первые месяцы жизни он достигает отметки в 140-160 ударов в минуту. Переживать по этому поводу не стоит, это норма. Чем старше становится малыш, тем ниже пульс. Обычно после 7 лет он стабилизируется и остается на отметке в 70-70 ударов в минуту.

Но, стоит отметить и тот факт, что у деток может быть тахикардия. Учащение пульса всего лишь на 10% от нормы свидетельствует о ее наличии. Причинами тахикардии может стать лихорадка, ВСД, миокардит, недостаточность кровообращения и постоянное беспокойство на фоне проведения ЭКГ.

Данное заболевание нужно ликвидировать, оставлять ситуацию на самотек ни в коем случае нельзя. На самом деле проблема серьезная и если не начать ее вовремя устранять, в дальнейшем она приведет к развитию сердечнососудистых заболеваний. Высокий пульс у малыша это повод задуматься о его здоровье.

Высокий пульс у подростка

Высокий пульс у подростка может наблюдаться из-за не установки нормального сердечного ритма. Такое явление встречается и значительно переживать по этому поводу не стоит. Со временем все станет на свои места.

У новорожденных деток пульс очень высокий и достигает 140-160 ударов в минуту. Многие родители переживают по этому поводу. Но на самом деле ничего страшного или опасного в этом нет. После 7 лет сердечный ритм устанавливается на отметке 70-80 ударов.

Если у подростка наблюдается высокий пульс и это не связано с особенностью его организма, скорее всего, есть проблемы со щитовидной железой или тахикардия. Не всегда дети получают достаточное количество витаминов и на фоне этого могут возникнуть серьезные проблемы. От дефицита йода сильно страдает щитовидная железа, которая начинает работать в ускоренном режиме и тем самым вызывает повышенный пульс.

Тахикардия встречается не так редко. Главное поддерживать состояние ребенка на определенном уровне. Высокий пульс, который спровоцирован данным заболеванием при несвоевременном его лечении приводит к появлению серьезных проблем.

Высокий пульс при беременности

От чего возникает высокий пульс при беременности? В организме женщины в этот период начинаются интересные перемены. Тело работает совершенно в другом ритме и максимально перестраиваться.

Организм матери должен обеспечить малыша достаточным количеством кислорода, на фоне этого и появляется учащенное сердцебиение. Многие врачи объясняют этот симптом таким образом.

Некоторые женщины говорят, что сердце у них колотится, настолько быстро, что вот-вот вылетит. Ничего страшного в этом явлении нет. Обычно учащаться пульс начинает на первом триместре, но это не так заметно. Максимальных ударов в минуту он достигает в последние месяцы беременности.

Организм начинает всевозможно обогащать не только организм матери, но и малыша полезными элементами. Поэтому все системы работают в два раза быстрее. Особенно ощутимо это на третьем триместре. Явление учащенного сердцебиения в этом случае носит название – физиологическая тахикардия. Не стоит переживать по этому поводу, все пройдет, как только малыш появиться на свет. Высокий пульс никаким образом не вредит ребенку.

Высокий пульс после родов

Высокий пульс после родов возникает на фоне имеющейся тахикардии. Появиться она может еще во время беременности. В этот период организм должен работать за двоих, поэтому многие системы ускоряются и тем самым вызывают учащенное сердцебиение.

Многие молодые мамы после родов забывают о тахикардии. Но она ведь имеется и самостоятельно не всегда проходит. Обращать внимание необходимо и на сопутствующие ей факторы. Это может быть рвота, тошнота, головокружение и слабость. Все это способно свидетельствовать о наличии проблем с сердцем. В этом случае необходимо обратиться к врачу и провести диагностику.

Тахикардия на первый взгляд безобидное заболевание, но только лишь на начальной стадии. Со временем она может усугублять, состояние ухудшается и к учащенному сердцебиению добавляется ряд других симптомов. В конечном итоге развиваются сердечнососудистые заболевания, устранить которые не так просто. Поэтому если появился высокий пульс нужно немедленно диагностировать причину.

Высокий пульс у пожилого человека

Высокий пульс у пожилого человека может появляться в силу его возраста. Естественно, людям в этот период не так легко. Дело в том, что любые физические нагрузки способны привести к повышению пульса и давлению.

Это так называемые особенности организма. Ничего страшного в этом нет, особенно если человек находится в преклонном возрасте. Но, иногда причины не так безобидно. В некоторых случаях учащенное сердцебиение связано с наличием проблем с сердечнососудистой системой. Именно сердце изнашивается первым, поэтому за ним нужно тщательно следить.

Вызвано явление может и обычной тахикардией. Главное постоянно поддерживать состояние и не давать ситуации усугубляться. Диагностировать причину появления высокого давления и пульса может исключительно лечащий врач. В преклонном возрасте в большинстве случаев это нормальное явление. Спровоцировано оно может быть серьезными проблемами, в том числе развитием миокарда, ишемической болезни сердца и т.д. Но с этим сложно что-либо сделать, высокий пульс устраняется лишь частично.

Высокий пульс как симптом заболевания

Высокий пульс как симптом заболевания связанного с сердечнососудистой системой. Естественно, первым делом нужно постараться определить причину данного явления самостоятельно. Если человек занимался спортом, употреблял определенные медикаменты или пищу, то высокий пульс мог возникнуть из-за этого.

Когда ничего подобного не происходило, а неприятный симптом имеется, скорее всего, речь идет о заболевании. Вызвать учащенное сердцебиение может тахикардия, ишемическая болезнь сердца, гиперактивность щитовидной железы, миокарды и прочие явления.

Лидирующую позицию занимает тахикардия. Она распространена среди молодого и пожилого населения. Проявляется в виде головной боли, одышки, постоянной усталости, повышенного пульса и головокружения. С ней нужно обязательно бороться. Со временем она может привести к серьезным проблемам с сердечнососудистой системой.

Щитовидная железа может провоцировать высокий пульс. В силу своей повышенной функциональности она усиливает нагрузку на сердце, и тем самым увеличивает количество ударов в минуту.

Ишемическая болезнь проявляется аналогично тахикардии, правда, последствия намного серьезнее. Поэтому диагностировать ее необходимо немедленно.

Гипотония часто приводит к высокому пульсу и давлению. Два этих симптома постоянно появляются одновременно и приносят человеку массу неудобств.

Аритмия вызывает ускоренную работу сердца. В этом случае рекомендуется использовать специальные успокоительные медикаменты. Это поможет ослабить приступы и убрать высокий пульс.

Головная боль и высокий пульс

Головная боль и высокий пульс могут говорить о многом. Первым делом стоит пересмотреть рацион человека, лекарства, которые он принимает и физические нагрузки. Если все это выполняется человеком, то проблема решается сама собой. Необходимо пересмотреть лекарство, уменьшить нагрузку при тренировках или убрать из пищи продукты, провоцирующие появление этих симптомов.

Но, не всегда все так безобидно. Во многих случаях два этих симптома подкрепляются наличием одышки, шумом в ушах и потемнением в глазах. Скорее всего, это тахикардия. На более «развитых» стадиях она может появляться спонтанно и приносить человеку массу неудобств. В некоторых случаях учащенное сердцебиение не только отчетливо чувствуется, его и хорошо слышно.

Затягивать с лечением тахикардии не стоит. В запущенной форме она приводит к развитию проблем с сердечнососудистой системой. Может появиться ишемическая болезнь сердца, патологии желудочков, миокарды и прочие негативные явления. Поэтому обращаться за помощью необходимо вовремя. Высокий пульс, подкрепленный другими симптомами серьезный повод задуматься о здоровье.

Головокружение и высокий пульс

Головокружение и высокий пульс тесно взаимосвязаны. Возникать они могут на фоне серьезных физических нагрузок и наличии определенных проблем со здоровьем.

Помимо головокружения одновременно может мучить одышка, шум в ушах, потемнение в глазах и общая слабость организма. Естественно, такие симптомы возникают даже при солнечном и тепловом ударе. Поэтому однозначно сказать, что с человеком сложно.

Если пострадавший долгое время находился на пляже, причина ясна, это солнечный или тепловой удар. Вызвать аналогичные симптомы могут и чрезмерные физические нагрузки. Даже слишком острая и своеобразная пища способна сделать свой вклад к развитию данных признаков.

Но, не во всех случаях причины появления головокружения и учащенного сердцебиения являются безобидными. Это может свидетельствовать о наличии проблем с сердечнососудистой системой. Часто подобные симптомы возникают при тахикардии, гиперактивной работе щитовидной железы, гипотонии и прочих заболеваниях. Поэтому диагностировать причину, по которой появился высокий пульс, должен врач.

Одышка и высокий пульс

Одышка и высокий пульс могут возникнуть у человека, который только начала заниматься физическими нагрузками. Организм без привычки способен не совсем адекватно отреагировать на такое явление. Дело в том, что ему сложно перестроиться на новый ритм, если ранее ничего подобного не производилось.

Если физические нагрузки не причем, нужно искать проблему в другом. Возможно, человек быстро передвигался, бежал, перенервничал или получил серьезный стресс. Иногда организм реагирует на это таким способом.

В противном случае эти симптомы могут свидетельствовать о наличии проблем с сердечнососудистой системой. Возможно это проявление тахикардии. На сегодняшний день это явление весьма распространенно. Для него характерно не только появление одышки и повышенного сердцебиения, но и головокружение, резкое ощущение тепла и слабость.

Одышка это серьезный повод чтобы задуматься о своем здоровьем, конечно, если она не была вызвана серьезными физическими нагрузками. Высокий пульс может не приносить дискомфорт человеку, до определенных пор, поэтому выявление причины его возникновения должно быть обязательным.

Высокий пульс и аритмия

Высокий пульс и аритмия – два явления, которые постоянно «дополняют» друг друга. При данном заболевании возникает учащенное сердцебиение, которое сопровождается полной слышимостью этого процесса. Кроме того, пульс настолько высокий, что отчетливо чувствуется как бьется сердце. Это явление способно вызвать ряд неприятных ощущений.

Аритмия должна постоянно поддерживаться. Учащенный сердечный ритм воспринимается сложно. Это явление доставляет весомый дискомфорт. Высокий пульс может появиться в любой момент и количество ударов в минуту составляет 120-150. Это слишком много.

Оставлять проблему без лечения ни в коем случае нельзя. Со временем ситуация может усугубиться сильно. Желательно начать пить курс успокаивающих средств. Это поможет не нервничать и отрегулировать частоту сердечных сокращений. Самостоятельно принимать ничего не нужно, советы касательно данного вопроса дает лечащий врач. Высокий пульс вместе с аритмией это сложный процесс, с которым нужно бороться.

Высокий пульс и озноб

Высокий пульс и озноб могут возникнуть на фоне общего перегревания организма. Обычно данные симптомы присущи для состояния полной переработки. Если человек занимается чрезмерными нагрузками, стоит ожидать появления этих симптомов.

Часто подобные явления возникают на фоне перегревания организма. Это связано с долгим нахождением на пляже и под прямыми солнечными лучами. Помимо этих симптомов появляется головная боль, слабость и температура.

Заболевания сердечнососудистой системы не обладают такими признаками. Озноб и высокий пульс это два абсолютно разных состояния. Обратить внимание нужно и на другие сопутствующие факторы. Вполне вероятно, что речь идет о простудном заболевании, для которого характерны озноб и температура. Высокий пульс в данном случае возникает на фоне общего ослабления организма.

В любом случае необходимо обратиться за помощью к врачу. Он должен диагностировать причину, по которой возникло данное явление, и назначить соответствующее лечение. Высокий пульс не всегда относится к числу безобидных факторов.

Температура и высокий пульс

Температура и высокий пульс может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Двух этих симптомов недостаточно для определения точного диагноза. В основном температура это просто сопутствующее явление, но оно не несет никакой значимости.

Во время обыкновенного простудного заболевания температуры вместе с высоким пульсом возникают на фоне полного ослабления организма. Это вполне нормальное явление, которое пройдет самостоятельно после того, как человек пойдет на поправку. Серьезные сердечнососудистые заболевания не характеризуются наличием повышенной температуры.

Если температура и повышенный пульс сопровождаются болями в области позвоночника, то это может быть остеохондроз. Патологии печени или почек, воспалительные процесс в них способны привести к развитию подобных симптомов.

В большинстве случае высокий пульс появляется на фоне повышенной температуры и особой опасности для организма не несет. Но если помимо данных симптомов больше ничего не беспокоит, стоит обратиться к врачу.

Высокий пульс и слабость

Высокий пульс и слабость могут быть обусловлены проблемы со щитовидной железой. Зачастую возникает явление, для которого характерна повышенная работоспособность. Железа начинает в ускоренном режиме выполнять все свои функции и тем самым заставляет сердце работать быстрее.

На фоне всего этого человек ощущает слабость. Организм не успевает справляться с возложенной на него нагрузкой. Возникнуть данное явление может и по причине серьезного физического воздействия. Многие люди, занимаясь спортом на начальным стадиях не рассчитывают собственные силы. Поэтому организм пытается ответить на это защитной реакцией.

Подобные симптомы могут быть и при тахикардии. Для этого состояния характерно и наличием головокружения, а также шума в ушах. Если это возникает часто, нужно пересмотреть собственный ритм жизни и образ. При отсутствии негативных факторов, которые могли бы спровоцировать высокий пульс, стоит обраться к специалисту, это может быть вестником развивающего заболевания.

Высокий пульс и тошнота

Высокий пульс и тошнота могут возникнуть на фоне сильного эмоционального перевозбуждения. Не исключено это явление и при тяжелой физической работе. Организм настолько истощен, что просто не способен выполнять свои нормальные функции.

Наряду с тошнотой возможна головокружение и общая слабость. Если все это появилось спонтанно, и человек ничего особенного не делал, необходимо задуматься о собственном здоровье. Вполне возможно, что у человек гипотония. Для нее характерно резкое повышение давления и учащенное сердцебиение.

Обычно, тошнота никак не связана с появлением высокого пульса. Скорее он может появиться на фоне общей слабости организма. При отравлениях, резком головокружении тошнота и повышенной пульс появляются сами собой. Эти симптомы обоснованно встречаются друг с другом.

Не стоит исключать наличие проблем с сердечнососудистой системой. Так проявлять себя могут раковые заболевания, гипотония и повышенная работа щитовидной железы. Высокий пульс — это серьезный симптом.

ilive.com.ua

Чем опасен высокий пульс?

Нормальные показатели сердцебиения индивидуальны у каждого человека, однако, согласно статистическим данным, у здоровых людей они находятся в пределах от 60 до 90 ударов за минуту.

Пульс можно с достаточной точностью измерить с помощью современных электронных тонометров. Однако сделать это можно и без специальных приборов, уловив сердцебиение на запястье, висках или шее. Измерение следует проводить минуту; меньше не рекомендуется, поскольку показатели будут неточными.

Сам по себе высокий пульс болезнью не является, однако он сопровождает многие опасные заболевания. Показатели выше сотни должны являться серьезным поводом для беспокойства: в случае чересчур частых сокращений сердца, оно не имеет возможности наполниться, что является причиной кислородного голодания.

Данное нарушение в организме подлежит немедленному лечению, в противном случае начнут развиваться следующие расстройства:

• Желудочковая недостаточность;
• Проблемы с кровообращением в мозге, приводящие к инсульту;
• Сердечная астма (приступы удушья, сопровождающие болезни сердца);
• Аритмический шок - нарушение сердечного ритма, что ведет к понижению артериального давления и появлению симптомов шока.

Почему высокий пульс при нормальном давлении?

Если пульс достигает 80 ударов в лежачем положении и больше сотни в стоячем, а физических или эмоциональных нагрузок за последние пять минут человек не испытывал, значит он страдает весьма распространенным заболеванием - тахикардией.

В частности, вполне нормально, если пульс повысился в результате таких факторов:

Психологические факторы: эмоциональное напряжение, волнение и стресс;

Неправильное питание с преобладанием соленой и жирной пищи;

Действие сигарет, крепкого чая, кофе, алкоголя.

Высокая температура тела;

Бессонница.

В то же время, тахикардия может являться спутницей следующих проблем со здоровьем:

• Расстройство дыхания;
• Дефицит витаминов;
• Интоксикация;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Эндокринные расстройства;
• Заболевания нервной системы.

Высокий пульс при высоком давлении: что делать?

Повышение пульса, само по себе неблагоприятный фактор для организма, а в сочетании с повышенным давлением образует и вовсе гремучую смесь. Человеку при этом становится тяжело дышать, его мучает нестерпимая головная боль в висках и затылке, боли в груди.

Главное, что следует предпринимать в этой ситуации - пойти к врачу и выявить причину такого состояния, поскольку результат самолечения может быть весьма печальным.

Однако в краткосрочной перспективе могут помочь такие советы:

1. Если повышенные давление и пульс вызваны физическим перенапряжением, то следует его прекратить;
2. Открыть форточку или, по возможности, окно для поступления свежего воздуха;
3. Выпить немного воды и прилечь минут на двадцать;
4. Сдавить руками верхнюю часть живота;
5. Сделать дыхательную гимнастику: задержать дыхание, закрыть пальцами нос и натужиться;
6. Может помочь массаж шеи (сбоку, где находятся сонные артерии);
7. При наличии принять успокаивающие средства - валериана, пион, пустырник. Подойдут как спиртовые растворы, так и таблетки;
8. Если давление особенно высокое - следует принять «моксонидин» или «каптоприл»;
9. Если болит грудь и мутнеет сознание - лучше вызвать скорую.

Частое сердцебиение при низком давлении

Высокий пульс в тандеме с низким давлением могут быть вызваны такими факторами:

• Закупорка кровеносных сосудов (атеросклероз);
• Обезвоживание;
• Серьезные кровопотери;
• Беременность;
• Сложности с электрической проводимостью сердца;
• Температура тела ниже нормы;
• Сердечная ишемия;
• Тепловой удар;
• Побочное действие различных лекарств;
• Сахарный диабет;
• Проблемы с миокардом.

Подобная ситуация часто встречается у людей в зрелом возрасте. Нередко сильному, почти громкому сердцебиению сопутствуют:

• Одышка;
• Головные боли;
• Бледность;
• Слабость, ощущение упадка сил;
• Головокружение;
• В серьезных случаях возможны обмороки.

Редкий пульс при высоком давлении: что делать?

Как правило, повышенное кровяное давление идет рука об руку с высоким пульсом. Однако нередко бывает и обратная ситуация - пульс ниже 60 ударов при давлении около 150/90. Подобное состояние может быть признаком следующих заболеваний:

• Патологии и пророки сердечной мышцы;
• Проблемы с работой щитовидной железы;
• Сбой гормональной системы;
• Нарушения работы синусового узла;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Побочный результат долгого медикаментозного курса;
• Воспалительный процесс внутренней сердечной оболочки — эндокардит;
• Сердечная блокада.

В данном случае поход к врачу обязателен. Чтобы избежать повторения такого состояния, нужно:

• Принимать все прописанные специалистом препараты;
• Отказаться от пагубных привычек в виде курения и излишних возлияний спиртного;
• Не налегать на крепкие кофе и чай;
• Беречь свое психическое здоровье и избегать по возможности стрессов и депрессий;
• Постоянно держать руку на пульсе - причем в прямом смысле этого слова: вовремя обнаруженная патология способствует успешному излечению.

Тахикардией называется постоянный, без физических нагрузок и стресса, высокий пульс . Что делать, подскажет лишь дипломированный специалист. Самолечение может привести к весьма печальным последствиям.

Видео о частоте работе сердца

В этом ролике врач-кардиолог Илья Репин расскажет, какой пульс считается нормальным, а какой повышенным:

1-vopros.ru

Как возникает аритмия

В сердце имеются 4 камеры: правые предсердие и желудочек и левые предсердие и желудочек. Предсердия значительно меньше по объему, они необходимы для нагнетания крови в желудочки. Последние выбрасывают кровь в крупные сосуды и обеспечивают кровообращение.

Сердце сокращается под действием сигналов, возникающих в очаге нервных клеток, расположенных в правом предсердии, – синусовом узле. Нормальная частота его работы – от 60 до 100 импульсов в минуту. Ускорение активности синусового узла ведет к появлению синусовой тахикардии.

По предсердиям импульсы распространяются в область между предсердиями и желудочками – атриовентрикулярный узел. Затем возбуждение охватывает желудочки. При появлении патологической активности в этих образованиях развивается наджелудочковая, атриовентрикулярная или желудочковая тахикардия соответственно. Эти состояния в любом случае служат признаком заболевания.

Еще один вид аритмии, при котором может наблюдаться частый пульс – фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия. Она сопровождается хаотичным сокращением отдельных мышечных волокон предсердий, эти импульсы нерегулярно проводятся в желудочки. При увеличении средней частоты сокращений более 100 в минуту говорят о тахисистолической форме фибрилляции. Она опасна своими осложнениями.

Причины изменения пульса

Учащение пульса само по себе не приводит к повышению давления. С другой стороны, далеко не всегда при гипертонии отмечается усиленное сердцебиение.

Почему повышен пульс при нормальном давлении? Синусовая тахикардия обычно возникает как реакция организма на увеличение потребности в кислороде. Причинами этого состояния могут быть:

повышение температуры тела (увеличение на 1 градус сопровождается учащением сердцебиения на 10 ударов в минуту);

кровопотеря (организм испытывает нехватку кислорода, компенсаторно учащается пульс);

тиреотоксикоз (избыточная выработка гормонов щитовидной железой, ведущая к усилению обмена веществ и увеличению потребности в кислороде);

недостаток кислорода в окружающем воздухе (например, в горах);

болезни легких с нарушением процесса газообмена;

анемия любого происхождения;

беременность.

Повышенное сердцебиение при нормальном давлении сопровождает многие заболевания сердца, например:

• сердечная недостаточность;
• пороки сердца (митральный стеноз и аортальная недостаточность);
• инфаркт миокарда;
• перикардит;
• миокардит;
• хроническое легочное сердце.

Суправентрикулярная тахикардия у молодых людей может быть вариантом нормы или возникать в результате курения, злоупотребления алкоголем, кофеином, некоторыми наркотическими средствами. Она может сопровождать нейро-циркуляторную дистонию. Среди более серьезных заболеваний следует отметить миокардиты и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.

У пожилых людей наджелудочковая (суправентрикулярная) тахикардия часто вызвана заболеваниями сердца. Ее провоцируют:

• ишемическая болезнь;
• инфаркт миокарда;
• хроническое легочное сердце и другие.

Желудочковая тахикардия практически всегда служит симптомом тяжелого заболевания сердца:

• инфаркт миокарда;
• постинфарктная аневризма (истончение и выбухание стенки) сердца;
• ишемическая болезнь;
• пороки сердца;
• недостаточность кровообращения;
• миокардиты.

Желудочковую тахикардию может спровоцировать нехватка или избыток калия в крови. Иногда эта аритмия появляется при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, опухолях и ушибах сердца. Она может возникнуть при употреблении таких лекарств, как дигоксин, хинидин, новокаинамид и другие антиаритмические препараты, а также адреналин. Лишь в единичных случаях желудочковая тахикардия возникает у здоровых молодых людей.

Симптомы патологии

Многие люди не замечают, что у них учащенный пульс. Другие, напротив, жалуются на сердцебиение даже при объективно нормальной частоте сокращений сердца. Проявления тахикардии неспецифичны.

Синусовая тахикардия сопровождается ощущением частого сердцебиения, иногда одышкой, головокружением, незначительной колющей болью в левой половине грудной клетки. Она не имеет приступообразного характера. Учащение пульса возникает хотя и быстро, но постепенно.

Приступы суправентрикулярной тахикардии больные иногда не замечают. В других случаях они могут предъявлять жалобы на «перевертывание в груди», «спазм в горле», особенно при коротких пароксизмах аритмии. Чем больше выражено поражение миокарда и сосудов атеросклерозом, тем чаще пациенты жалуются на головокружение, одышку и боли в груди. Многие люди могут точно указать время начала и окончания приступа.

При выраженном учащении сердцебиения может резко уменьшиться количество крови, выбрасываемой в аорту при сокращении левого желудочка. Это приведет к кислородному голоданию мозга и потере сознания (так называемый приступ Морганьи-Адамса-Стокса).

Чем грозит учащенный пульс

Сами по себе синусовая и суправентрикулярная тахикардии для человека не опасны. Их угроза заключается только в ухудшении качества жизни. Отмечается плохая переносимость нагрузки, тревожность, головокружение и другие симптомы. Кроме того, больной может пострадать из-за осложнений основного заболевания, вызвавшего учащение пульса.

Если частое сердцебиение связано с мерцательной аритмией, оно может осложниться тромбозом сосудов мозга, сердца, легких и других органов. Хаотичное сокращение сердца вызывает образование в его полостях сгустков крови, которые могут закупорить артерии и вызвать инфаркт, инсульт, тромбоэмболию.

Желудочковая тахикардия опасна для жизни. Она может вызвать фибрилляцию желудочков и остановку сердца. В тяжелых случаях, не поддающихся лечению медикаментами, таким пациентам устанавливают кардиовертер – дефибриллятор. Это миниатюрное устройство вшивается под кожу. При появлении аритмии оно наносит на сердце электрический разряд, прекращающий приступ.

Диагностика

Для распознавания учащенного пульса врач проводит осмотр пациента, подсчитывает его пульс и прослушивает сердце. Дополнительно назначается электрокардиография (ЭКГ). С помощью этого метода можно выявить любую форму тахикардии.

Далеко не всегда ЭКГ в покое позволяет распознать частый пульс. Поэтому возникает потребность в суточной записи кардиограммы – холтеровском мониторировании. На тело пациента крепятся одноразовые электроды, с помощью проводов присоединяемые к небольшому регистратору. После окончания записи ее анализирует врач функциональной диагностики. Такой метод позволяет выявить суточные изменения пульса и любые формы аритмий.

Если приступы сердцебиения возникают редко, но есть подозрения на желудочковую тахикардию, в крупных кардиологических центрах проводится многосуточное мониторирование ЭКГ.

Существуют аппараты для постоянного ношения – так называемые кардиофлешки. Они позволяют зарегистрировать приступы сердцебиения и отправить результат врачу. Однако ценность такой диагностики невелика, поскольку получаемые данные не соответствуют общепринятым стандартам диагностики.

Один из методов диагностики суправентрикулярных аритмий – чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ). С его помощью врач провоцирует приступ тахикардии и изучает ее характеристики, что позволяет поставить точный диагноз.

Кто из врачей поможет

Чтобы узнать, почему высокий пульс при нормальном давлении, пациенту следует обратиться к терапевту. Далеко не всегда такое состояние связано с болезнями сердца. После первичного обследования больного могут направить к кардиологу, пульмонологу, эндокринологу, неврологу, гематологу или врачам другой специальности в зависимости от причины тахикардии.

Важную роль в диагностике причин учащенного сердцебиения играют врачи функциональной диагностики. Это специалисты высокой квалификации, часто имеющие подготовку по кардиологии. Они распознают вид аритмии, что необходимо для правильного лечения.

Профилактические методы

Причины частого пульса многочисленны, поэтому профилактика такого состояния – здоровый образ жизни, полноценный сон, регулярная физическая активность, отказ от чрезмерного употребления кофеина и курения.

Важно проходить периодические медицинские осмотры в рамках диспансеризации, которые помогут выявить нарушения на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Прогноз

Синусовая и наджелудочковая тахикардии имеют благоприятный прогноз. Синусовая тахикардия исчезает после устранения ее причин. Суправентрикулярная тахикардия не вызывает необратимых изменений сердца и других органов.

Опасна для жизни желудочковая тахикардия. Она может вызвать гибель больного. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора значительно улучшает прогноз при этой форме аритмии.

Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.

В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.

СОЭ - что это такое?

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.

Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.

Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.

С помощью данного анализа можно диагностировать:

1. Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
2. Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
3. Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.

Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера.

Показатели нормы

Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста - 0-2 мм/ч (у новорожденных),мм/ч (до 6 месяцев).

Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.

Почему СОЭ в крови выше нормы: причины

Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.

В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:

1. Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
2. Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
3. Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
4. Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
5. Патологии обмена веществ и эндокринной сферы - тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
6. Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
7. Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).

Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.

Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин домм/ч.

Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.

Физиологические причины повышения СОЭ

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

• плотный прием пищи до сдачи анализа;
• голодание, строгая диета;
• менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
• аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
• позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.

Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.

Повышение выше 100 мм/ч

Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:

Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.

Ложное повышение СОЭ

В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:

1. При повышенном уровне холестерина в крови.
2. Из-за применения пероральных контрацептивов.
3. Впоследствии вакцинации от гепатита В.
4. При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.

Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями.

Повышенное СОЭ у ребенка: причины

Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:

• нарушение обмена веществ;
• получение травмы;
• острое отравление;
• аутоиммунные заболевания;
• стрессовое состояние;
• аллергические реакции;
• наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.

У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.

Что делать

Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.

Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.

Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей: таблица

4 комментария

Тёзка, так почему всё таки показатель оказался повышен? Вы задумались, выяснили причину? Или как у меня- все анализы в норме кроме СОЭ в последние 2 года?

И у меня постоянно повышен соэ уже несколько лет все показания в норме соэ повышен

У меня тоже больше года показатель СОЭ выше нормы и держится на 24,все остальные показатели в норме,правда иногда анализ мочи бывает не совсем хороший,что делать мне 66 лет,может и в правду гармональный сбой,месячных уже лет 20 нет,почему раньше не было повышенного показателя? Ну без назначения дорогостоящего лекарства я не осталась,тут же терапевт выписала от цистита

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Повышенная СОЭ в крови: что это значит?

Аббревиатура «СОЭ» расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». Это неспецифический лабораторный показатель, который определяют при исследовании крови пациента.

СОЭ относится к методам начальной диагностики. Правильная интерпретация позволяет определить алгоритм дальнейших действий врача.

История и суть метода

В 1918 году было установлено, что у женщин в период беременности СОЭ меняется. Позже выяснилось, что изменение показателя наблюдается при воспалительных заболеваниях. Один из методов определения показателя, который по сей день широко применяется в клинической практике, был разработан Вестергреном еще в 1928 г.

Плотность красных кровяных телец выше, чем плотность плазмы, и, если кровь не коагулируется, эритроциты под собственной тяжестью постепенно опускаются на дно лабораторной пробирки.

Обратите внимания: для предотвращения свертывания крови, перед проведением исследования в емкость добавляют вещество-антикоагулянт – цитрат натрия (5%- или 3,8%-раствор).

Ведущим фактором, воздействующим на скорость оседания является агрегация эритроцитов (т. е. их слипание между собой). У сформировавшихся неделимых частиц известных как «монетные столбики» меньше отношение площади к объему, поэтому они легче преодолевают сопротивление жидкости (плазмы) и оседают быстрее. Чем больше размеры и количество агрегатов, тем выше СОЭ.

На агрегацию влияет белковый состав плазмы и поверхностный потенциал эритроцитов. При развитии патологии инфекционно-воспалительного генеза электрохимический состав крови изменяется. Основной причиной повышения агрегации является присутствие в крови т. н. «белков острой фазы» – иммуноглобулинов, фибриногена, церулоплазмина и С-реактивного белка. Агглютинации в норме мешает отрицательный заряд красных кровяных телец, но он имеет свойство меняться при присоединении антител и острофазного фибриногена.

Обратите внимание: измененный электрический заряд и повышенная склонность к агрегации характерны для атипичных форм эритроцитов.

Незначительные снижения содержания альбуминов практически не отражаются на скорости оседания, но существенное понижение концентрации вызывает снижение вязкости сыворотки и повышение показателя.

Исследование по методу Панченкова

Для оценки СОЭ по этой методике используется особый лабораторный сосуд – т. н. капилляр Панченкова. Вначале в него набирают цитрат натрия до отметки «Р», и переносят антикоагулянт на стекло. Затем дважды последовательно набирают исследуемую кровь до отметки «К», и соединяют ее с цитратом. Цитратную кровь вновь набирают в капилляр, который фиксируют в вертикальном положении. СОЭ определяют спустя 60 мин. или через 24 часа; показатель выражается в миллиметрах. Этот метод, на который чаще всего ориентируются врачи нашей страны, дает высокую точность при единичных исследованиях. Его главный недостаток в том, что для проведения анализа требуется сравнительно много времени.

Исследование по методу Вестергрена

Европейский метод является несколько более чувствительным к увеличению СОЭ. Для проведения анализа используются пробирки Вестергрена диаметром 2,5 мм и градуировкой в 200 мм. Материалом для исследований служит венозная кровь, смешанная с цитратом натрия (3,8%) в соотношении 4:1. К крови может добавляться такой реактив, как этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА). Показатель выражается в мм/час.

Важно: исследования по Панченкову и Вестергрену могут давать разные цифры, причем, чем выше СОЭ, тем больше возможное различие. Поэтому в расшифровке анализа обязательно должно указываться, по какому методу делался анализ. Если вы получили результаты в лаборатории, определяющей СОЭ по международным стандартам – обязательно уточните, были ли приведены результаты к стандартам показателей Панченкова.

Расшифровка результатов: нормальные показатели СОЭ у взрослых и детей

Нормальные показатели СОЭ различаются в зависимости от пола, возраста, а также некоторых индивидуальных особенностей обследуемого.

Границы нормы для взрослых:

Важно: с возрастом показатель повышается, значительно выходя за пределы нормы. У пожилых людей может определяться скорость вмм/час, и это далеко не всегда является признаком инфекции, воспаления или иной патологии. Для женщин старше 60-лет нормой считаются цифры в пределах 2-30 мм/час, а для мужчин того же возрастамм/час.

Границы нормы для детей разных возрастов (в мм/час):

• новорожденные – до 2;
• от 2 до12 месяцев – 2-7;
• от 2 до 5 лет – 5-11;
• от 5 до 12 лет – 4-17;
• мальчики старше 12 лет 2-15;
• девочки старше 12 лет – 2-12.

Наиболее часто встречаются отклонения в сторону увеличения цифр. Неточность анализа может быть обусловлена нарушением правил проведения. Кровь на СОЭ сдают обязательно натощак в утренние часы. Если обследуемый накануне голодал или, наоборот, слишком плотно поужинал – результаты искажаются. В подобных ситуациях рекомендуется пересдать анализ спустя 1-2 дня. На результат СОЭ влияют условия хранения биологического материала до проведения исследования.

О чем говорит увеличение СОЭ?

Анализ на СОЭ славится своей простотой и дешевизной, но интерпретация результатов нередко представляет определенные трудности. Цифры в пределах границ нормы далеко не всегда свидетельствуют об отсутствии активного патологического процесса.

Установлено, что у ряда пациентов с диагностированными злокачественными заболеваниями данный показатель меньше 20 мм/час. Что касается онкологических больных, то значительное увеличение скорости оседания красных телец более характерно для лиц с солитарными опухолями, нежели для пациентов со злокачественными заболеваниями крови.

В отдельных случаях никакого заболевания не выявляется у обследуемых с СОЭ 100 мм/час и выше.

Основные причины увеличения СОЭ:

• острые и хронические бактериальные инфекции (инфекционные заболевания респираторной и мочевыделительной системы, а также туберкулез);
• вирусные инфекции (в т. ч. гепатиты);
• грибковые инфекции (системные кандидозы);
• злокачественные заболевания (опухолевые новообразования, лейкозы, лимфомы и миеломная болезнь);
• ревматологические заболевания;
• болезни почек.

Повышение СОЭ характерно и для некоторых других заболеваний и состояний, в числе которых:

Важно: повышение скорости оседания эритроцитов свыше 100 мм/час наиболее часто выявляется при активном инфекционном процессе (в т. ч. сепсисе), злокачественных опухолях, онкогематологических заболеваниях, системных поражениях соединительной ткани и болезнях почек.

Возросшая СОЭ не обязательно говорит о наличии патологии. В пределахмм/час она повышается у беременных женщин, при менструациях, а также на фоне приема некоторых фармакологических препаратов – в частности салицилатов (Ацетилсалициловая кислота, Аспирин), комплексов, содержащих витамин А и оральных противозачаточных средств. Повышенная скорость оседания эритроцитов может быть обусловлена недавним введением вакцины против гепатита.

Обратите внимание: повышение цифр нередко наблюдается при ожирении в отсутствие острых процессов, а также на фоне высокого холестерина крови.

В первые часы и дни заболевания показатель может оставаться в норме, поскольку нужно определенное время (от 24 до 48 часов) чтобы белки сыворотки крови претерпели изменения. При начале инфекционного процесса гораздо раньше проявляется лейкоцитоз, т. е. увеличение числа лейкоцитов. Также требуется время и для нормализации показателя. После полного излечения повышенная СОЭ может сохраняться на протяжении нескольких недель и даже месяцев. В данном случае показатель просто отражает период реконвалесценции (выздоровления).

Увеличение показателя СОЭ является основанием для проведения дополнительных исследований. В частности, для диагностики воспаления нужен биохимический анализ крови для оценки показателей С-реактивных белков, являющихся маркерами воспаления.

Бецик Юлия, медицинский обозреватель

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

• О чем говорит высокий уровень СОЭ в крови
• Какое обследование нужно пройти перед тем, как забеременеть
• Острая почечная недостаточность

Нормальные показатели СОЭ

Норма скорости оседания эритроцитов в крови напрямую зависит от пола и возраста человека, чья кровь подвергается исследованию. Так, наиболее высокая норма СОЭ обычно наблюдается у грудных детей: она составляет от 12 до 17 миллиметров в час. Нормальный показатель СОЭ для женщин равен 3-15 мм/час, для мужчинмм/час, для новорожденных детеймм/час. У пожилых людей норма СОЭ обычно является более высокой: она может составлять до 38 мм/час и до 53 мм/час у женщин. Поэтому если ваши показатели, полученные в результате анализа, существенно отличаются от этих цифр, следует обратиться к врачу, чтобы разобраться, какова причина повышенного уровня СОЭ.

Повышенные показатели СОЭ

Предварительные выводы о том, о каких проблемах может свидетельствовать повышенный уровень СОЭ в вашей крови, вы можете и самостоятельно. Так, отклонение результата от нормы на несколько единиц чаще всего обусловлено специфическими особенностями вашего организма и может не являться признаком наличия какой-либо серьезной дисфункции. Тем не менее, для того чтобы удостовериться в том, что полученный показатель является для вас нормальным, рекомендуется обратиться к терапевту за консультацией.

Повышенное СОЭ

Анализ крови на СОЭ – скорость оседания эритроцитов, – обязателен в процессе проведения начальной диагностики.

Данное исследование помогает только определиться с дальнейшим ходом врачебных действий. Ведь какими бы ни были результаты анализа, они не являются достоверным признаком патологий. Отклонение СОЭ от нормы лишь косвенно указывает на то, что в организме, возможно, происходит воспалительный процесс или развивается инфекция.

Значение исследования на СОЭ

Результаты анализа очень индивидуальны. Их отклонение в сторону повышения объясняется множеством причин. Конкретного заболевания, при котором СОЭ растет, нет.

Этот показатель считается общим, неспецифичным, поскольку ответа на вопрос, здоров человек или болен, не содержит.

Но изучение результатов проведенного исследования:

• способствует ускоренному и своевременному проведению дополнительных тестов;
• в комплексе с данными других анализов позволяет объективно оценить состояние организма;
• делает возможным составлять прогнозы на краткосрочный период;
• в динамике свидетельствует о протекании болезни и о том, насколько правильно выбраны терапевтические методы. Приближение СОЭ к норме удостоверяет, что назначенные доктором лекарства и процедуры имеют успех и пациент выздоравливает.

Нормативные значения СОЭ зависят от возраста человека и его пола.

Средний показатель для мужчин находится в диапазоне от 8 до 12 единиц (миллиметров в час), для женщин – от 3 до 20.

С возрастом СОЭ растет и в почтенные годы достигает 50 единиц.

Повышенное СОЭ: степени роста

Для корректной диагностики имеет значение, насколько показатель СОЭ превышает норму. В зависимости от этого можно выделить четыре степени отклонений:

• Первая, для которой характерен незначительный рост СОЭ. Остальные показатели крови остаются в норме.
• Вторая – результаты анализа зафиксировали превышение СОЭ на 15–29 единиц. Это сигнализирует о том, что в организме существует инфекционный процесс, который пока незначительно влияет на его общее состояние. Характерна такая ситуация при простудных заболеваниях. Если их лечить, то СОЭ вернется в норму через пару недель.
• Третья – повышение СОЭ составляет больше 30 единиц. Такой рост показателя считается значительным и серьезным. Как правило, размер СОЭ свидетельствует о развитии опасных воспалительных или некротических процессов. На лечение недуга может уйти несколько месяцев.
• Четвертая – СОЭ повышается на 60 единиц и более. Эта ситуация отражает чрезвычайно тяжелое и угрожающее для жизни состояние организма. Требуется незамедлительное и обстоятельное лечение.

Причины повышенного СОЭ

Повышение СОЭ может быть результатом развития одного или даже нескольких заболеваний одновременно. Их можно классифицировать так:

• Инфекции вирусные, бактериальные и грибковые. Они могут быть относительно легкие, такие как ОРВИ или ОРЗ. Но часто развивается серьезный недуг, при котором СОЭ превышает норму в несколько раз и доходит до 100 мм/час. Например:
  • вирусные гепатиты;
  • грипп;
  • пиелонефрит;
  • пневмония;
  • бронхит.
• Новообразования как доброкачественные, так и злокачественные. СОЭ возрастает значительно, а вот уровень лейкоцитов может оставаться в норме.

  Повышение показателя более характерно при наличии образований одиночных периферических. Реже оно происходит, когда присутствуют опухоли лимфоидной и кроветворной ткани.

• Ревматологические заболевания:
  • истинный ревматизм;
  • артрит и артроз;
  • спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева);
  • все системные васкулиты;
  • трансформация соединительной ткани диффузного характера: болезнь Шегрена, синдром Шарпа, склеродермия системная и волчанка красная, полимиозит.
• Заболевание почек и нарушение функционирования мочевыводящих путей:
  • гидронефроз;
  • мочекаменная болезнь;
  • нефроптоз (опущение почки);
  • пиелонефрит (чаще встречается у женщин);
  • гломерулонефрит.
• Заболевания крови:
  • гемоглобинопатия, а именно талассемия и серповидноклеточная анемия;
  • анизоцитоз.
• Тяжелейшие состояния, которые сопровождаются ростом вязкости крови:
  • непроходимость кишечника;
  • диарея и рвота;
  • пищевые отравления.

Почти в 20 % случаев причиной сверхнормативного роста СОЭ выступает отравление организма и ревматологические заболевания. Эти патологии приводят к тому, что кровь становится более густой и тягучей, и красные клетки начинают оседать с большей скоростью.

Наибольший рост СОЭ происходит, когда в организме присутствуют и развиваются инфекционные процессы. Значение показателя повышается не сразу, а только через день или два после начала заболевания. Когда организм выздоравливает, СОЭ понижается медленно. Пройдет месяца полтора, прежде чем показатель возвратится в пределы нормы.

Повышение СОЭ происходит также после оперативного вмешательства. Оно может сопровождать и постшоковые состояния.

Ложное повышение СОЭ

Превышение СОЭ нормы возможно и без наличия в организме недугов. Существует ряд причин естественного характера:

• прием лекарств, содержащих гормоны;
• аллергические реакции;
• чрезмерное употребление витаминных комплексов, особенно витамина A;
• погрешности в рационе;
• индивидуальные особенности организма. Данные статистики свидетельствуют, что почти у 5 % населения планеты ускорена реакция оседания красных клеток крови;
• вынашивание ребенка. У беременных СОЭ может вырасти в три и больше раза, что не считается патологией;
• недостаточное усвоение организмом железа, его дефицит;
• возраст от 4 до 12 лет. В этот период, особенно у мальчиков, возможен рост СОЭ, связанный с развитием и становлением организма. Инфекции либо воспаления при этом отсутствуют.

Рост СОЭ сверх нормы в ряде случаев сопутствует определенным хроническим состояниям. К ним относятся:

• повышенный уровень в крови холестерина;
• недавняя вакцинация от гепатита;

Высокая степень ожирения также заставляет эритроциты оседать быстрее, чем нужно.

Особенности повышения СОЭ у мужчин и женщин

Незначительное увеличение СОЭ отмечено приблизительно у восьми процентов мужчин. И оно не считается отклонением от нормы. Объяснение кроется в индивидуальных особенностях организма конкретного человека. На значение показателя оказывает влияние жизненный уклад и наличие вредных привычек, как табакокурение и пристрастие к алкоголю.

В женском организме повышенное СОЭ может объясняться относительно безопасными причинами:

• началом критических дней;
• приемом гормональных препаратов, в частности противозачаточных средств;
• особенностями питания: соблюдением диеты, содержащей мало калорий, или перееданием, потреблением жирных продуктов незадолго до исследования крови;
• беременностью.

Повышение СОЭ при беременности

В период беременности процессы в женском организме происходят по-особенному. Несколько видоизменяется и белковый состав крови, что отражается на СОЭ.

Показатель может прыгнуть до 45 единиц, и это не будет свидетельствовать о проявлении заболеваний.

СОЭ начинает постепенно расти уже на десятой неделе беременности. Наибольшее значение, как правило, фиксируется в третьем триместре.

Почти месяц после родов СОЭ также завышена. Причиной выступает анемия, развившаяся еще в период вынашивания крохи. Она провоцирует значительное разжижение крови и повышает быстроту оседания красных клеток.

На размер СОЭ влияет комплекция женщины. У более худых будущих мам показатель повышается в большей мере, чем у пышнотелых дам.

Через месяц или полтора после появления на свет малыша СОЭ быстро приходит в норму.

Но даже такие объективные процессы не должны быть проигнорированы. Только доктор может определить, насколько нормально проходит беременность и все ли в порядке у будущей мамы.

Особенности повышения СОЭ у детей

Причины повышенного СОЭ у малышей мало чем отличаются от тех, которые характерны для взрослых. Чаще всего такой симптом проявляется в результате:

• инфекционных заболеваний, включая хронические недуги;
• интоксикации;
• аллергических реакций;
• гельминтоза;
• нарушения обмена веществ;
• травмирования конечностей и других частей тела.

Инфекционно-воспалительные процессы у детей проявляют себя не только ростом СОЭ. Изменяются и остальные показатели, которые определяются при помощи общего анализа крови. Ухудшается общее состояние малыша.

Незначительное повышение СОЭ может объясняться такими неопасными факторами как:

• нарушение кормящей мамой диеты: в рационе присутствует избыток пищи со значительным содержанием жиров;
• принятие орально лекарственных препаратов;
• у малыша режутся зубки;
• в организме присутствует нехватка витаминов.

Родителям, у детей которых показатель выше установленной нормы, паниковать противопоказано. Необходимо тщательно обследовать ребенка и установить причины. Успешное лечение основного недуга поможет нормализовать СОЭ за месяц или полтора.

Лечение повышенного СОЭ

Повышенный уровень СОЭ сам по себе не является патологией, а лишь подсказывает о развитии в организме болезни. Поэтому приведение показателя в норму возможно только после терапии основного заболевания.

В некоторых случаях нет необходимости в его понижении. Например, СОЭ не придет в норму до тех пор, пока не:

• заживет рана или не срастется переломанная кость;
• подойдет к концу курс приема определенного лекарственного препарата;
• родится ребенок, находящийся в утробе матери.

Если СОЭ повышена в период прохождения беременности, необходимо подумать над тем, как не допустить анемию или уменьшить ее последствия.

Женщинам в «интересном» положении нужно ответственно относиться к рациону и соблюдать все рекомендации, прописанные гинекологом. Врач может назначить прием безопасных препаратов, содержащих железо, специальных пищевых добавок.

Во многих случаях понизить СОЭ до границ нормы возможно, только ликвидировав воспалительный процесс. Чтобы определить его причину, общего анализа крови мало, необходимо более глубокое исследование состояния организма пациента. Назначить его может доктор-терапевт. Именно он знает все протоколы обследования и тактику лечения.

Медицинские препараты необходимо принимать только по рекомендации врача. Самостоятельно выбранные лекарства, скорее всего, не принесут желаемого результата, а только окажут негативное влияние на внутренние органы и приведут к излишним денежным тратам.

Когда повышенное СОЭ сопровождается незначительной температурой, можно попробовать помочь организму травами и натуральными продуктами.

В копилке народной медицины есть много полезных рецептов. В одном из них рекомендуется сварить самую обычную свеклу. Правильно приготовленная, она может понизить СОЭ дней за десять.

Необходимо выбрать три небольшие свеклы, хорошенько их помыть и не удалять хвостики. Затем овощи варятся около трех часов. Полученный отвар процеживается и хранится в холодном месте. Достаточно в день выпивать 50 граммов свекольной жидкости. Принимается отвар утром, на голодный желудок.

Сок, выжатый из свеклы, также неплохое средство для очищения крови. Необходимо выпивать его перед сном по половине стакана. Десять дней такого приема помогут улучшить кровообращение.

Эффективным является средство, в составе которого содержится лимонный сок и чеснок. Сто граммов последнего нужно измельчить. Затем полученную кашицу смешать с соком шести-семи лимонов. Напиток поставить в холодильник и принимать вечером по чайной ложке, разбавив стаканом кипяченой воды.

Полезны также свежевыжатые соки из цитрусовых. В них желательно добавлять чайную ложечку меда.

Бывает, что проведенное обследование не выявило серьезных патологий, а СОЭ не понижается. В этом случае нужно периодически проводить профилактические осмотры. При появлении негативной симптоматики нельзя пускать все на самотек, а обратиться за консультацией. Превентивные меры всегда дают положительные результаты и помогают сохранять здоровье на многие годы.

Прекрасная статья, ясно, понятно, четко. Спасибо

СОЭ (РОЭ, скорость оседания эритроцитов): норма и отклонения, почему повышается и понижается

Раньше ее называли РОЭ, хотя некоторые до сих пор по привычке употребляют эту аббревиатуру, теперь именуют СОЭ, но в большинстве случаев применяют к ней средний род (повышенное или ускоренное СОЭ). Автор с позволения читателей будет употреблять современную аббревиатуру (СОЭ) и женский род (скорость).

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), вкупе с другими рутинными лабораторными тестами, относят к главным диагностическим показателям на первых этапах поиска. СОЭ - неспецифический индикатор, повышающийся при многих патологических состояниях абсолютно разного происхождения. Люди, которым приходилось попадать в приемный покой с подозрением на какую-то болезнь воспалительного характера (аппендицит, панкреатит, аднексит), наверняка помнят, что первым делом у них берут «двойку» (СОЭ и лейкоциты), которая через уже час позволяет несколько прояснить картину. Правда, новая лабораторная техника умеет сделать анализ и за меньшее время.

Норма СОЭ зависит от пола и возраста

Норма СОЭ в крови (а где ж ей еще быть?) в первую очередь зависит от пола и возраста, однако особым разнообразием не отличается:

• У детей до месяца (новорожденные здоровые малыши) СОЭ бывает 1 или 2 мм/час, другие значения встречаются редко. Скорее всего, это связано с высоким гематокритом, низкой концентрацией белка, в частности, его глобулиновой фракции, гиперхолестеринемией, ацидозом. Скорость оседания эритроцитов у младенцев до полугода резко начинает отличатьсямм/час.
• У детей постарше СОЭ несколько выравнивается и составляет 1-8 мм/ч, соответствуя приблизительно норме СОЭ взрослого человека мужского пола.
• У мужчин СОЭ не должна превышать 1-10 мм/час.
• Норма для женщин – 2-15 мм/час, ее более широкий диапазон значений обусловлен влиянием андрогенных гормонов. Кроме этого в разные периоды жизни СОЭ у женского пола имеет свойство меняться, например, при беременности с начала 2 триместра (4 месяц) она начинает неуклонно расти и доходит до максимума к родам (до 55 мм/ч, что считается абсолютно нормальным явлением). К своим прежним показателям скорость оседания эритроцитов возвращается после родов где-то через недели три. Наверное, повышенная СОЭ в данном случае объясняется увеличением объема плазмы при беременности, возрастанием содержания глобулинов, холестерина, падением уровня Са 2++ (кальций).

Ускоренная СОЭ не всегда является следствием патологических изменений, среди причин повышения скорости оседания эритроцитов можно отметить и другие факторы, не имеющие отношения к патологии:

1. Голодные диеты, ограничение потребления жидкости, вероятно, повлечет распад тканевых белков, а, следовательно, повышение в крови фибриногена, глобулиновых фракций и, соответственно – СОЭ. Однако следует заметить, что прием пищи тоже ускорит СОЭ физиологически (до 25 мм/час), поэтому отправляться на анализ лучше натощак, чтобы попусту не волноваться и не сдавать кровь заново.
2. Некоторые лекарственные препараты (высокомолекулярные декстраны, контрацептивы) могут ускорять скорость оседания эритроцитов.
3. Интенсивная физическая нагрузка, повышающая все обменные процессы в организме, скорее всего, повысит и СОЭ.

Так приблизительно выглядит изменение СОЭ в зависимости от возраста и половой принадлежности:

Скорость оседания эритроцитов ускоряется, прежде всего, за счет увеличения уровня фибриногена и глобулинов, то есть, основной причиной повышения считают белковый сдвиг в организме, который, впрочем, может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, деструктивных изменений соединительной ткани, образовании некрозов, зарождении злокачественного новообразования, нарушениях иммунного характера. Длительное необоснованное увеличение СОЭ до 40 мм/час и более приобретает уже не только диагностическое, но и дифференциально-диагностическое значение, поскольку в комплексе с другими гематологическими показателями помогает найти истинную причину высокой СОЭ.

Как определяют СОЭ?

Если взять кровь с антикоагулянтом и дать ей постоять, то через какой-то промежуток времени можно заметить, что красные клетки крови опустились вниз, а сверху осталась желтоватая прозрачная жидкость (плазма). Какое расстояние пройдут эритроциты за один час - и есть скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель широко используют в лабораторной диагностике, который зависит от радиуса эритроцита, его плотности и вязкости плазмы. Формула расчета – лихо закрученный сюжет, который вряд ли заинтересует читателя, тем более что на деле все намного проще и, пожалуй, сам пациент сможет воспроизвести порядок действий.

Лаборант берет кровь из пальца в специальную стеклянную трубочку, называемую капилляром, помещает ее на предметное стекло, а затем набирает опять в капилляр и ставит в штатив Панченкова, чтобы через час зафиксировать результат. Столбик плазмы, следующий за осевшими эритроцитами и будет скоростью их оседания, она измеряется в миллиметрах в час (мм/час). Этот старый метод называется СОЭ по Панченкову и по сей день применяется большинством лабораторий на постсоветском пространстве.

Более широко распространено на планете определение данного показателя по Вестергрену, первоначальный вариант которого очень мало отличался от нашего традиционного анализа. Современные автоматизированные модификации определения СОЭ по Вестергрену считаются более точными и позволяют получить результат в течение получаса.

Повышенная СОЭ требует обследования

Главным фактором, ускоряющим СОЭ, по праву считают изменение физико-химических свойств и состава крови: сдвиг белкового А/Г (альбуминово-глобулинового) коэффициента в сторону снижения, повышение водородного показателя (рН), активное насыщение красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином. Плазменные белки, которые осуществляют процесс оседания эритроцитов, получили название агломеринов .

Увеличение уровня глобулиновой фракции, фибриногена, холестерина, повышение агрегационных способностей красных клеток крови, происходит при многих патологических состояниях, которые и считают причинами высокой СОЭ в общем анализе крови:

1. Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис). По данному лабораторному тесту можно судить о стадии болезни, затихании процесса, эффективности терапии. Синтез белков «острой фазы» в остром периоде и усиленная продукция иммуноглобулинов в разгар «военных действий» значительно повышают агрегационные способности эритроцитов и образование ими монетных столбиков. Следует отметить, что бактериальные инфекции дают более высокие цифры по сравнению с вирусными поражениями.
2. Коллагенозы (ревматоидный полиартрит).
3. Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена, повышение агрегации красных клеток крови, образование монетных столбиков – повышение СОЭ).
4. Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
5. Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
6. Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
7. Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
8. Отравления свинцом или мышьяком.
9. Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
10. Злокачественные новообразования. Конечно, вряд ли тест может претендовать на роль главного диагностического признака при онкологии, однако его повышение так или иначе создаст много вопросов, на которые придется найти ответ.
11. Моноклональные гаммапатии (макроглобулинемия Вальденстрема, иммунопролиферативные процессы).
12. Высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия).
13. Воздействие некоторых лекарственных средств (морфий, декстран, витамин Д, метилдофа).

Однако в разные периоды одного процесса или при различных патологических состояниях СОЭ изменяется не одинаково:

• Очень резкое повышение СОЭ домм/час характерно для миеломы, лимфосаркомы и других опухолей.
• Туберкулез на начальных этапах скорость оседания эритроцитов не меняет, но если его не остановить или присоединится осложнение, то показатель быстро поползет вверх.
• В остром периоде инфекции СОЭ начнет повышаться только со 2-3 дня, но может не снижаться довольно долго, например, при крупозной пневмонии – кризис миновал, болезнь отступает, а СОЭ держится.
• Вряд ли способен помочь данный лабораторный тест и в первые сутки острого аппендицита, поскольку будет находиться в нормальных пределах.
• Активный ревматизм может долго протекать с повышением СОЭ, но без пугающих цифр, однако ее снижение должно насторожить в плане развития сердечной недостаточности (сгущение крови, ацидоз).
• Обычно при затихании инфекционного процесса первыми в норму приходит общее количество лейкоцитов (эозинофилы и лимфоциты остаются, чтобы закончить реакцию), СОЭ несколько запаздывает и снижается позже.

Между тем, длительное сохранение высоких значений СОЭ (20-40, а то и 75 мм/час и выше) при инфекционно-воспалительных заболеваниях любого рода, скорее всего, натолкнет на мысль об осложнениях, а при отсутствии явных инфекций – о наличии каких-то скрытых и, возможно, очень серьезных болезней. И, хотя не у всех онкологических пациентов болезнь начинается с повышения СОЭ, однако высокий ее уровень (70 мм/час и выше) при отсутствии воспалительного процесса чаще всего бывает при онкологии, ведь опухоль рано или поздно нанесет значительный вред тканям, повреждение которых в конечном итоге начнет повышать скорость оседания эритроцитов.

Что может означать снижение СОЭ?

Наверное, читатель согласится, что мы мало придаем значению СОЭ, если цифры находятся в пределах нормы, однако уменьшение показателя с учетом возраста и половой принадлежности до 1-2 мм/час все же будет вызывать у особо любопытных пациентов ряд вопросов. Например, общий анализ крови женщины репродуктивного возраста при неоднократном исследовании «портит» уровень скорости оседания эритроцитов, не укладывающийся в физиологические параметры. Почему это происходит? Как и в случае с повышением, уменьшение СОЭ тоже имеет свои причины, обусловленные снижением или отсутствием способности эритроцитов к агрегации и образованию монетных столбиков.

при снижении СОЭ не в порядке одна (или несколько) составляющих корректного оседания эритроцитов

К факторам, приводящим к подобным отклонениям, следует отнести:

1. Повышенную вязкость крови, которая при увеличении количества эритроцитов (эритремия) вообще может остановить процесс оседания;
2. Изменение формы красных клеток крови, которые в принципе из-за неправильной формы не могут укладываться в монетные столбики (серповидность, сфероцитоз и др.);
3. Изменение физико-химических показателей крови со сдвигом рН в сторону снижения.

Подобные изменения крови характерны для следующих состояний организма:

• Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
• Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
• Эритремия и реактивный эритроцитоз;
• Серповидноклеточная анемия;
• Хроническая недостаточность кровообращения;
• Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).

Впрочем, снижение скорости оседания эритроцитов клиницисты не относят к важным диагностическим показателям, поэтому данные приведены именно для особо любознательных людей. Понятно, что у мужчин это снижение вообще заметить не представляется возможным.

Определить у себя повышение СОЭ без укола в палец однозначно не получится, но предположить ускоренный результат вполне возможно. Учащение сердцебиения (тахикардия), повышение температуры тела (лихорадка), другие симптомы, указывающие на приближение инфекционно-воспалительного заболевания, могут быть косвенными признаками изменения многих гематологических показателей, в том числе, и скорости оседания эритроцитов.

Видео: клинический анализ крови, СОЭ, доктор Комаровский

У меня СОЭ 45 мм/ч, остальные анализы в норме, немного повышены лейкоциты (9,5), температура 19 дней выше 38, кашель с отделением пенистой мокроты, изредка бывает гной. Сделала УЗИ - обострение хронического бронхита, но почему температура не падает?! И ещё сильная боль в ногах, жжение в ступнях и боль в коленях. Как лечиться, если антибиотики не помогают?

Здравствуйте! Прежде чем начинать лечение, нужно определиться с диагнозом. У вас может быть острый воспалительный процесс в легких, для исключения которого положено сделать обзорный снимок, при необходимости врач может направить на КТ. Обязательно следует сходить к терапевту и рассказать о проблемах с ногами, которые могут говорить о каком-то системном воспалительном процессе, возможно - инфекции и т. д. По интернету и некоторым показателям Вашего общего анализа крови диагноз поставить невозможно, поэтому как можно быстрее отправляйтесь к врачу для более глубокого обследования.

Скажите, как быть? У мамы (ей 60 лет) СОЭ 60 мм/ч в течение многих лет, очень многих лет, она «гуляет» от 40 и до 70.

Проходила просто множество обследований: ФГС, УЗИ всего, чего только можно и т. д. и т. п. Сначала её просто из-за этого анализа не пускали ехать в санаторий, при этом каждые два года она проходит все круги по обследованиям. Сейчас отказали из-за CОЭ в операции, сказали: «Решайте вопрос и тогда приходите». Сначала терапевт пропустила, а хирург отказал. И ей снова назначил все обследование с ФГС и разными УЗИ, хождение по кругу. Как нам быть, если все поиски каждый раз напрасны? Как избавиться или как объяснить (точнее доказать), что у дамы в 60 лет с анемией и ревматизмом при артритах, это бывает.

Здравствуйте! Начав читать Ваш вопрос, показалось, что причину так и не нашли, но потом Вы пишете про ревматизм и артрит, которые вполне могут быть причиной ускорения СОЭ. Не совсем, в таком случае, понятно, зачем проходить все обследования по кругу каждый раз, но ясно, что отказывают в операции по причине воспалительного процесса в организме. Если подтвержден ревматизм, и диагноз такой установлен, то терапевт понимает и причину повышения СОЭ, поэтому и смысла что-то доказывать нет. Вашей маме нужно попробовать обратиться к ревматологу, который сможет сказать, возможно ли оперативное вмешательство, пребывание в санатории и т. д., выступая в качестве эксперта в этом случае.