Симптомы заболеваний почек выражаются целым рядом признаков, и предугадать их последовательность не всегда возможно. Эти органы обеспечивают процесс выделения ряда вредных веществ из организма и обеспечивают его нормальное функционирование.

Причины

Причиной поражения тканей почек могут стать такие факторы:

• бактериальная или вирусная инфекция;
• доброкачественные и ;
• аномалии внутриутробного развития;
• образование камней;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки.

Согласно данным статистики патологии почек наблюдаются среди 3,5% населения. В большинстве случаев эти заболевания наблюдаются среди женщин, и этот факт объясняется характерным строением женских мочеполовых органов.

Наиболее часто наблюдаются такие патологии почек:

• гидронефроз;
• кисты почек и другие новообразования.

11 симптомов проблем с почками, которые нельзя игнорировать

Боль в пояснице может быть признаком патологии почек.

Заболевания почек могут выражаться в таких признаках и симптомах:

1. Признаки общей интоксикации (выраженная слабость, повышение температуры, ) . Такие симптомы наиболее часто наблюдаются при воспалении тканей почек (пиелонефрите или гломерулонефрите).
2. Появление отеков . Этот симптом провоцируется неполным выведением жидкости и чаще наблюдается утром. При ожирении более выражена. При этом ткани в области отека становятся рыхлыми и белыми.
3. Боли одно- или двухстороннего характера в области поясницы . Они могут быть ноющими или режущими, а при наличии и движении камней становятся интенсивными и локализируются с левой и/или правой стороны живота. Боль может иррадиировать в верхнюю часть бедра, пах или лобок и доставляет больному мучительные ощущения. Хронические воспалительные процессы в почках в большинстве случаев не сопровождаются болезненными ощущениями. Чаще они наблюдаются при острых воспалительных реакциях, новообразованиях или туберкулезе почек.

Выраженные боли присутствуют при паранефрите, закупорке мочеточника разложившимися массами тканей почки, инфаркте почечных вен или апостематозном нефрите. При этом в моче могут определяться сгустки крови или гноя.

Иногда боли в пояснице возникают в положении больного стоя и пропадают в горизонтальном положении. В таких случаях они требуют детального уточнения диагноза о возможном опущении одной из почек.

1. Кровь в моче . Моча напоминает цвет мясных помоев и становится более интенсивно окрашенной при интенсивных нагрузках. Этот симптом может быть связан с развитием хронического пиелонефрита, травмой почки, опухолью почки или нахождении в ее лоханке камней.
2. Мутная моча . Такой симптом наблюдается при воспалительном или некротическом поражении почек. Моча становится мутной и на ее поверхности может образовываться пена. В ней может присутствовать гной или мутный осадок. Такие симптомы характерны для гемолиза, опухоли или абсцесса почки.
3. Нарушения оттока мочи . Моча может выделяться вялой струей или каплями. У больного могут наблюдаться , которые сопровождаются болями или резями внизу живота.
4. Изменение объема выделяемой мочи . При олигурии количество мочи уменьшается на 500 мл. Этот симптом может вызваться гломерулонефритом и другими патологиями почек. Сокращение объема мочи до 50 мл в сутки может свидетельствовать об отравлении ядами, развитии почечной колики, наркотическом отравлении и других патологиях. Иногда патологии почек сопровождаются никтурией (выделением мочи в ночное время).
5. Острая задержка мочи . Такой симптом чаще наблюдается при развитии , но может быть признаком мочекаменной болезни, опухоли мочевого пузыря, сужения уретры или мочеточника.
6. Жажда или сухость во рту . Такой симптом может провоцироваться нарушением выведения жидкости из организма.
7. Повышение показателей артериального давления .Нарушения кровообращения при заболеваниях почек приводят к . Как правило, повышается диастолическое (нижнее) давление. У больных не появляются интенсивные головные боли и в редких случаях наблюдаются .

Длительное повышение показателей артериального давления, которое плохо поддается снижению при помощи , может указывать на патологии почечных артерий.

1. Изменения со стороны нервной системы . На начальных стадиях воспаления тканей почек процессы интоксикации могут приводить к развитию нервного возбуждения, которое вызывает утрату сознания, непроизвольное мочеиспускание, прикус языка, состояние заторможенности и сонливости.

Такие состояния могут наблюдаться при нефротическом синдроме, который провоцируется различными почечными и другими патологиями, связанными с нарушением обмена веществ.

Симптомы поражения почек могут быть различными по своей выраженности и комбинаторности. Для определения точного диагноза больному необходимо обратиться к врачу-нефрологу или урологу и пройти курс обследования.

В состав комплексного обследования могут входить такие процедуры:

• анализы мочи и крови;
• УЗИ мочевыделительных органов;
• анализ на биохимические показатели крови;
• анализы та TORCH-инфекции;
• анализы на иммунологические нарушения;
• экскреторная урография;
• МРТ почек;
• КТ почек;
• радиологические исследования.

После анализа всех полученных данных больному необходимо пройти курс лечения, назначенный врачом. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики, направленные на стабилизацию работы почек.

Эта статья поможет вам вовремя заподозрить заболевания почек и принять необходимые меры для их лечения. Для этого вам будет необходимо обратиться к участковому врачу терапевту или записаться на прием к нефрологу или урологу. Помните об этом!

Не откладывайте визит на потом и не пренебрегайте первыми тревожными сигналами, указывающих на патологии почек. Будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

При любом из перечисленных симптомов можно обратиться к урологу для первичной консультации. Доктор назначит полное обследование, которое прояснит диагноз. Первичную диагностику может провести также терапевт или семейный врач. При тяжелой патологии почек наблюдаться лучше у профильного специалиста - нефролога.

Видео версия статьи:

Почки считают главным фильтром организма человека. Помимо других важных функций, почки и находящиеся в них нефроны (мелкие фильтрующие единицы) удаляют из крови отходы жизнедеятельности и поддерживают минеральный (электролитический) баланс. Нарушение фильтровального процесса может привести к появлению в моче белка, избыточных минералов и других выделений. Это может вызвать различные проблемы с почками, в том числе почечнокаменную болезнь, почечную инфекцию или хроническое заболевание почек. Иногда на ранних стадиях заболевания почек отсутствуют какие-либо симптомы.

Шаги

Часть 1

Выявление почечнокаменной болезни

Узнайте, что собой представляет почечнокаменная болезнь (нефролитиаз). Почечные камни – это маленькие кусочки окаменевших минералов и солей, которые образуются в почках. Некоторые камни остаются в почках, в то время как другие отрываются и попадают в мочу. Хотя перемещение почечных камней может быть довольно болезненным, обычно они не вызывают длительных повреждений.

Присмотритесь к симптомам почечнокаменной болезни. Возможно, вы почувствуете острую боль в боках и спине, ниже ребер, в области паха и внизу живота. При движении почечных камней боль может накатывать волнами, то утихать, то вновь усиливаться. Кроме того, возможны следующие симптомы:

• Боль при мочеиспускании
• Розовая, красная или коричневая, а также мутная и дурно пахнущая моча
• Тошнота и рвота
• Постоянные позывы к мочеиспусканию, более частое мочеиспускание (хотя и в малых количествах)
• Жар и озноб (если у вас также инфекция)
• Попытки принять удобное положение (например, сидя, затем стоя, потом лежа)

1. Рассмотрите факторы риска. У мужчин камни в почках встречаются чаще, чем у женщин. Склонность к мочекаменной болезни может быть разной у представителей различных этнических групп: например, в США мочекаменной болезнью чаще страдают белые американцы нелатиноамериканского происхождения. Лишний вес, ожирение, обезвоживание, употребление большого количества сахара, натрия и белков также повышают риск образования камней в почках.

   • Вероятность образования камней в почках повышается, если они уже были у вас или у кого-либо из ваших родственников.

2. Получите медицинский диагноз. Врач осмотрит вас и назначит анализы крови и мочи. Он обратит внимание на содержание кальция, мочевой кислоты и других минералов, которые способствуют образованию почечных камней. Вам могут провести также рентгеновское исследование, компьютерную томографию или ультразвуковое исследование. С помощью этих методов врач сможет увидеть, есть ли в ваших почках камни.

   • Врач может собрать почечные камни после того, как они выйдут вместе с мочой. Это позволит проанализировать камни, и таким образом доктор сможет определить, что привело к образованию камней, особенно в том случае, если камни часто выходят вместе с мочой.

3. Следуйте рекомендациям врача относительно лечения. Если камни имеют малый размер, можно вывести их в домашних условиях. Для этого следует пить больше воды, принимать как отпускаемые без рецепта медикаменты, так и, возможно, более сильнодействующие отпускаемые по рецепту препараты, которые помогут расслабить мышцы мочевыводящих путей.

   Часть 2

   Выявление почечной инфекции

   1. Узнайте, что собой представляет почечная инфекция (пиелонефрит). Бактерии могут проникнуть в мочевыводящие пути и размножиться там, что, в конечном итоге, приводит к нарушению работы почек. В более редких случаях бактерии могут проникнуть в почки через кровоток. Инфекция может поразить как одну, так и обе почки.

      • Мочевыводящие пути состоят из почек, мочевого пузыря, мочеточника (протоков, соединяющих почки с мочевым пузырем) и уретры (мочеиспускательного канала).

   2. Обратите внимание на симптомы почечной инфекции. Первым признаком проблемы может быть затрудненное мочеиспускание. При посещении уборной человек испытывает боль, а затем буквально сразу же чувствует повторные позывы к мочеиспусканию. О почечной инфекции свидетельствуют также следующие симптомы:

      • Высокая температура
      • Тошнота и рвота
      • Озноб
      • Боль в спине, боку или паху
      • Боль в животе
      • Частое мочеиспускание
      • Гной или кровь в моче (гематурия)
      • Мутная или зловонная моча
      • Расстройство сознания или другие необычные симптомы, особенно у пожилых людей

   3. Рассмотрите факторы риска. Поскольку у женщин уретра (мочеиспускательный канал) короче, бактериям легче проникнуть внутрь и вызвать инфекцию. Кроме того, риск почечной инфекции повышают следующие факторы:

      • Ослабленный иммунитет
      • Повреждение нервов возле мочевого пузыря
      • Блокирование мочевыводящих путей (например, из-за почечных камней или увеличенной простаты)
      • Попадание мочи в почки

   4. Знайте, когда следует прибегнуть к медицинской помощи. Если вы испытываете какие-либо симптомы почечной инфекции, необходимо обратиться к врачу. Для лечения некоторых заболеваний требуется медицинская помощь, поэтому желательно как можно раньше поставить диагноз. Вам сделают анализ мочи и, возможно, проведут ультразвуковое исследование, чтобы выявить возможное повреждение почек.

      • Врач может назначить также анализ крови на бактерии и проверить, присутствует ли кровь в вашей моче.

   5. При лечении следуйте рекомендациям врача. Поскольку почечная инфекция вызывается бактериями, скорее всего, вам назначат курс лечения антибиотиками. Как правило, такой курс длится около недели. В тяжелых случаях вас могут положить в больницу на время приема антибиотиков.

      • Необходимо завершить курс приема антибиотиков, даже если ваше состояние улучшится до его окончания. Досрочное прерывание курса может привести к возобновлению инфекции, и на этот раз бактерии будут обладать большей устойчивостью к медикаментам.

   Часть 3

   Выявление хронической болезни почек

   1. Узнайте о хронической болезни почек (ХБП). ХБП может развиться как внезапно, так и постепенно из-за других заболеваний, которые вызывают повреждение почек. Например, повреждение почек может быть вызвано высоким артериальным давлением или сахарным диабетом. Если повреждение почек достаточно серьезно, может развиться хроническая почечная болезнь. Обычно это занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.

      • Первичная почечная болезнь может развиться из-за того, что почечные нефроны утрачивают способность фильтровать кровь. Повреждение нефронов может быть вызвано другими проблемами, такими как почечнокаменная болезнь, инфекция или травма.

   2. Распознайте симптомы хронической почечной болезни. Поскольку для развития хронической почечной болезни требуется определенное время, можно не замечать симптомы, пока болезнь не достигнет более поздних стадий. Для хронической почечной болезни характерны следующие симптомы:

      • Более частое или редкое мочеиспускание
      • Усталость
      • Тошнота
      • Зуд и сухость кожи по всему телу
      • Заметное присутствие крови в моче или темная, пенистая моча
      • Мышечные спазмы и мышечные судороги
      • Припухлость или отеки вокруг глаз, на ступнях и/или лодыжках
      • Спутанность сознания
      • Затрудненное дыхание, проблемы с концентрацией внимания и сном
      • Снижение аппетита
      • Слабость

   3. Рассмотрите факторы риска. Если у вас высокое артериальное давление, сахарный диабет или заболевание сердца, то вы подвержены повышенному риску развития хронической почечной болезни. Склонность к хронической почечной болезни отличается у представителей различных этнических групп: например, в США она чаще встречается у афро-американцев, выходцев из Латинской Америки и коренных жителей Американского континента. Поскольку некоторые заболевания почек частично обусловлены генетической предрасположенностью, семейный анамнез также играет определенную роль. Кроме того, обсудите с врачом принимаемые вами медикаменты, так как некоторые из них могут отрицательно влиять на почки, особенно при продолжительном приеме.

      • Вероятность заболевания почек повышается после 60 лет.

   4. Знайте, когда следует обратиться за медицинской помощью. Симптомы почечной болезни легко принять за признаки другого заболевания, поэтому если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов, следует пройти медицинский осмотр, чтобы установить конкретную причину. Важную роль в своевременном выявлении почечных заболеваний играют ежегодные медицинские осмотры, которые нередко позволяют выявить проблему даже до проявления каких-либо симптомов.

      • Желательно также обсудить с врачом семейный анамнез и сообщить ему о своем беспокойстве относительно здоровья почек.

   5. Получите диагноз хронической болезни почек. Врач осмотрит вас и назначит анализы крови и мочи, а также визуальные исследования. Визуальные исследования позволят врачу увидеть, наблюдаются ли в почках какие-либо аномалии. Анализы крови и мочи помогут выявить возможные проблемы почек с отфильтровыванием из крови отходов жизнедеятельности, белков и азота.

   6. При лечении выполняйте предписания врача. Когда врач определит причину почечной болезни, он составит план лечения. Например, если симптомы вызваны бактериальной инфекцией, вам назначат антибиотики. Однако при хроническом заболевании может оказаться, что врач сможет вылечить лишь осложнения. В тяжелых случаях, таких как почечная недостаточность, могут потребоваться гемодиализ или пересадка почки.

      • Для лечения осложнений при ХБП вам могут назначить препараты от высокого артериального давления или анемии, а также для снижения уровня холестерина, снятия отека и защиты костей.
      • Врач может также запретить вам принимать некоторые медикаменты, такие как ибупрофен, напроксен или другие нестероидные противовоспалительные препараты.

Почки трудолюбивы и незаметны. Они делают свою работу тихо, в отличие от того же сердца, которое даёт про себя знать пульсом и биением в нашей груди. О том, что у нас есть почки, мы вспоминаем разве что когда хотим в туалет. Молчаливость почек даже более выражена, чем мы думаем.

Особенности проявления почечной патологии

В большинстве органов нашего тела имеется масса нервных окончаний, которые, как сверхчувствительные датчики, докладывают о текущем состоянии дел прямиком в головной мозг. И если что-то идёт не так - включается сигнализация, которую мы ощущаем в виде боли.

Почки - паренхиматозный орган. Это значит, что они состоят из одинаковых функциональных элементов, скреплённых между собой специальной соединительной тканью. Всё это хозяйство надёжно упаковано в капсулу. Особенностью паренхиматозных органов является то, что чувствительные нервные окончания не проникают к ним внутрь, доходя только до капсулы. Этот нюанс означает, что внутри почек нет той «сигнализации», которая бы могла мгновенно сообщить о наличии патологического процесса. Недаром почки называют «немым органом» - они не болят.

Структурной единицей почки является нефрон. Количество нефронов в одной почке - 1-1,5 миллионов. Суммарная длина нефронов обеих почек может достигать 100 километров - такова протяжённость «фильтрационных каналов» нашего организма.

А как же специфическая боль в пояснице? Она объясняется так: когда болезнь почек запустила процессы, которые вызывают воспаление и отёк, почечная паренхима набухает, увеличиваясь в размерах, и растягивает капсулу. Нервные окончания реагируют на растяжение почечной капсулы и начинают передавать болевые импульсы наверх. Если подытожить - мы можем почувствовать болевыми ощущениями или проблемы ниже почек (в мочеточниках, мочевом пузыре или уретре), или проблемы в самих почках, но зашедшие уже довольно далеко.

Несмотря на нежелание почек поведать нам о своих неурядицах, медицина знает, как раскрыть их тайны. Сейчас мы немного расскажем о диагностическом процессе при заболеваниях почек.

Группы риска

Чаще всего почечная патология возникает у людей со слабым иммунитетом и частыми инфекционными заболеваниями, особенно такими как ангина, скарлатина или отит.

Заболеваниям почек способствует наследственная предрасположенность (если подобные проблемы были или есть у кровных родственников), плохие материально-бытовые условия (некачественное питание сомнительными продуктами, холодное помещение, сквозняки, работа на улице) и хронические интоксикации свинцом или ртутью, наблюдающиеся на некоторых производствах.

Также в группу риска со стороны почек входят больные туберкулёзом, сахарным диабетом, остеомиелитом и системными ревматоидными заболеваниями. Порой может начаться при беременности на фоне ослабленного организма матери.

Характер болевого синдрома

Если уж почки начали сигнализировать о себе болью, то нелишним будет уточнить её характер. Когда процесс развивается постепенно и является хроническим - боль будет тянуще-ноющая, тупая и несильно выраженная. Так бывает при пиело- и гломерулонефритах. Отличить первое от второго, кроме других симптомов, поможет уточнение, является ли боль одно- или двусторонней соответственно - гломерулонефрит имеет аутоиммунную природу, и поэтому поражает обе почки сразу. Если воспалительный процесс развивается быстро, являясь острым - соответственно и капсула растягивается быстро, не успевая «привыкнуть» и адаптироваться, и поэтому передаёт намного более интенсивные болевые импульсы.

Если возникает сильная острая боль в какой-нибудь из почек, то это однозначно повод вызвать скорую помощь - спектр возможных причин может варьировать от обычной почечной колики (эту тему мы более полно раскрыли в материалах о почечнокаменной болезни) до инфаркта почки. В подобных случаях импульсация идёт не только от капсулы, а и от перерастяжения мочевыводящих путей, в которых много нервных окончаний. В случае масла в огонь подливает ещё и тромбоз одной из артерий, приносящих кровь к органу.

Ещё поможет отличить боль от почечной колики и боль от воспалительного процесса поведение больного. В первом случае он неспокоен, мечется, старается найти удобное положение, но это не получается - боль неравномерная, спастическая, зависит от перемены положения камня, который иногда может двигаться независимо от позы больного. Во втором случае пациент старается лежать тихо - при воспалительных заболеваниях боль всегда усиливается при движении.

Свойства мочи

Если моча красная или розовая - то это тревожный сигнал, который свидетельствует о том, что в неё каким-то образом попала кровь. Причины этому могут быть как незначительные (воспаление), так и различного уровня серьёзности - от камней, травмирующих слизистую оболочку мочевыводящих путей, до злокачественных опухолей, разрушающих сосуды. Поэтому при окрашивании мочи в красный или розовый цвет, если вы не кушали свёклу и не пили амидопирин, нужно сразу же обратиться к врачу.

Побеление мочи может свидетельствовать о патологиях других органов, некоторые из которых влекут за собой поражение почек - например, сахарный диабет. Поэтому тут тоже надо держать ухо востро. Если Вы, конечно, не выпили слишком много жидкости или не принимали мочегонные, что обесцвечивает мочу.

Кроме цвета следует обратить внимание и на прозрачность - в норме моча не должна быть мутной. Мутность может свидетельствовать о наличии нежелательных примесей. Бактерии, лейкоциты или даже гной могут присутствовать при воспалительных процессах различного уровня локализации - от почек до самых нижних отделов уретры. Порой мутной бывает первая, утренняя порция мочи при несоблюдении правил гигиены. Ещё прозрачность снижается при наличии большого количества солей, которые в этом случае, как правило, откладываются в почках или мочевом пузыре в виде камней. Кроме солей, мутность может дать белок, появляющийся при патологии фильтрации в почках.

Запах мочи довольно специфичен и его каждый знает. Если в «букете» появляется резкий аммиачный оттенок - скорее всего, размножаются бактерии и идёт воспаление.

Характеристики мочевыделения: количество, болезненность и частота

Тревожным звоночком является увеличение количества выделяемой мочи (полиурия), особенно если появляется нужда в ночных пробежках в туалет. Так бывает при ряде патологий почек, когда нарушается реабсорбция воды из первичной мочи. Следующим этапом идёт дальнейшее, более глубокое поражение клубочков, в которых происходит фильтрация, и тогда количество мочи резко уменьшается вплоть до полного исчезновения. Естественно, желательно не ждать до подобной стадии почечной недостаточности, обратившись к врачу сразу, как только заметите, что мочевыделение выше нормы на протяжении нескольких дней. Полиурия может свидетельствовать как о поражении почек, так и о более серьёзных системных болезнетворных процессах.

Нормальное количество мочи - 1-1,5 литра в сутки.

Если больной при мочеиспускании испытывает боль или трудности - то это, как правило, свидетельствует либо о воспалительном поражении мочевыводящих путей ниже почки (воспалённая слизистая раздражает нервные окончания), либо о камнях в мочевом пузыре, либо у мужчин об аденоме простаты, которая сдавливает уретру.

Если позывы к мочеиспусканию чаще обычного, и при этом количество мочи велико - то, скорее всего, имеет место поражение почек, а если мочи мало - то чаще всего мы имеем дело с циститом. Естественно - и то, и другое не должно оставаться без внимания врача.

Другие жалобы больного

Если почки плохо выполняют свою работу - в организме начинают накопляться вредные вещества, вызывающие интоксикацию. Первой жертвой токсинов становится головной мозг. Больные начинают жаловаться на снижение трудоспособности, слабость и утомляемость. Если есть воспалительный процесс - может повышаться температура, а если даёт сбой система регуляции , в которой почки играют далеко не последнюю роль - присоединяется головная боль.

Интоксикация неблагоприятно влияет на желудочно-кишечный тракт - появляются потеря аппетита, тошнота, порой даже рвота. При полиурии больных к тому же мучит жажда.

Организм - сложная система, и если страдает выделительная функция почек, то вывести вредные вещества вон пытаются другие органы, такие как лёгкие и кожа. Естественно, они не приспособлены к большим объёмам подобной работы, что тянет за собой их поражение. Со стороны кожи вследствие накопления токсинов появляется зуд, а со стороны лёгких - кашель и одышка. Если таким больным вовремя не помочь - всё может закончиться смертью от интоксикации.

Состояние интоксикации при снижении фильтрационной функции почек называется уремией.

Осмотр

Первое, что обращает на себя внимание при осмотре нефрологических больных - это . Механизм их возникновения отличается от такового при сердечных отёках. В последнем случае сердце физически не может прокачивать кровь через кровеносную систему в должном объёме, и вследствие возникающего застоя часть воды мигрирует в ткани. Такие отёки появляются там, откуда выкачать кровь тяжелее всего - это ноги, начиная со стоп.

Когда поражены почки - в мочу уходит белок. Физические свойства крови изменяются, и она не может удерживать в себе нужное количество воды, которая мигрирует в более рыхлые ткани вокруг сосудов - туда «убежать» легче. Поэтому почечные отёки начинаются с лица, особенно с век, придавая больному специфический одутловатый вид. Если болезнь прогрессирует - отёки начинают распространяться по всему телу.

Кожа почечных больных, как правило, бледная, сухая, в случае зуда - с расчёсами; если у больного жар - горячая на ощупь.

Иногда может быть некоторая припухлость или покраснение над поражённой почкой, но так бывает редко.

Выявлению скрытого воспаления может помочь определение т.н. симптома Пастернацкого. Для этого надо поставить ладонь над поясничной областью в районе почки и лёгонько поколачивать по ней ребром или кулаком другой руки. Если есть воспаление - то поколачивание будет отдавать слабой тупой болью внутри.

Только что мы перечислили признаки, по которым можно заподозрить проблему с почками. Если Вы заметите что-то из этой оперы у себя, кого-то из знакомых или родственников - то не надо мешкать с обращением к врачу, потому что почки надо лечить вовремя, когда это ещё возможно. На поздних стадиях всё заканчивается в лучшем случае гемодиализом, а в худшем - смертью.

Видео о физиологии почек

Почки - важнейший орган. Благодаря им организм очищается от ненужных веществ. Это настоящие органы-трудяги, которые находятся в постоянной работе. Любое поражение почек приводит к тому, что организм уже не может избавиться от вредных веществ в полном объеме и начинается постепенное его самоотравление. Вот почему очень важно вовремя обнаружить неполадки с почками и предпринять все меры для их излечения.

Немного физиологии и статистики

Согласно данным статистики почечными болезнями страдает около 4 % населения России. Но это только учтенные случаи. Очень же часто человек даже не знает, что ему пора обследоваться у уролога - многие болезни почек протекают поначалу бессимптомно, либо появившиеся признаки были списаны на усталость, стрессы, простуду, что способствует переходу острых форм болезни в хронические и обращение к врачам уже на поздних этапах.

У женщин почки страдают чаще, чем у мужчин, и связано это со строением организма. Зато у мужчин почечные заболевания труднее поддаются лечению и чаще приводят к неблагоприятным последствиям.

Ошибочно считать, что больные почки проявляют себя только болью в спине. На самом деле боли может не быть вовсе. Нередко еще боли в спине свидетельствуют вовсе не о проблемах с почками, а о болезнях других органов и систем. На нашем сайте мы постоянно рассказываем о самодиагностике - теперь на очереди диагностика болезней почек. Понять, что именно беспокоит, важно, чтобы обратиться к нужному врачу и как можно быстрее получить лечение. В случае с почками это особенно актуально - вовремя диагностированная болезнь не перейдет в хроническую форму. И, следовательно, человек не пополнит ряды тех 4 %.

Итак, проблемы с почками могут иметь разные причины. Все многообразие заболеваний делится на воспалительные, камни и песок в почках, онкологические. Затруднение оттока мочи тоже можно выделить в условную группу. Для каждой группы характерны свои признаки. Но есть и общие черты, свойственные для всех почечных больных.

Основные общие симптомы болезней почек

Первые признаки болезни почек бывают достаточно размытыми и общими. И все же на них стоит обратить внимание, особенно если они встречаются не порознь, а все вместе. Или же присутствует большинство из перечисленных признаков.

• Общая слабость и быстрая утомляемость - такие признаки говорят о хронической интоксикации организма, который отравляется продуктами обмена, которые почки не могут выводить в полном объеме.
• Головная боль - тоже свидетель самоотравления организма
• Плохой аппетит - больные хроническими заболеваниями почек чаще всего отличаются худобой. И не потому, что в их организме плохо усваивается пища, а потому, что они мало едят из-за отсутствия аппетита.
• Отеки глаз и лица, появляющиеся с утра - появление отеков связано с избытком воды в организме, так как почки просто не справляются со своей работой. Иногда людям с проблемами почек свойственна общая пастозность - одутловатость лица, рыхлость кожи. Кожа и тело выглядят слишком рыхло, словно раздуто. Кожные покровы на ощупь мягковатые, неупругие. Часто отеки бывают в области живота, брюшины, ног.
• Повышенное артериальное давление, не связанное с волнениями - повышение давления связано с тем, что почки в норме вырабатывают гормон ренин, участвующий в регуляции повышения давления при реакции на стресс. Сбой в выработке гормона приводит к росту давления безотносительно внешних причин.
• Бледность кожи.
• Лихорадка, озноб - при многих болезнях почек может отмечаться подъем температуры. В основном это свойственно воспалительным заболеваниям.

О проблемах с почками говорят следующие местные симптомы:

• Боли в области поясницы с одной стороны или повсеместно - боль возникает из-за того, что при поражении почек начинается отек почечных лоханок и канальцев. Либо в почках появляются инородные тела - камни, растет опухоль. Растяжение почки из-за отека или опухоли приводит к растяжению ее оболочки, в которой сосредоточены нервные окончания. Человек чувствует при этом боль.
• Покраснение кожи на пояснице.
• Появившееся выбухание в области поясницы.
• Неприятные ощущения и боли при мочеиспускании.
• Изменения вида мочи, ее объема.

Надо знать, что в норме у человека в сутки вырабатывается в среднем от 0,6 до 2 л мочи. Количество ее зависит от температуры воздуха (в жару мочи вырабатывается меньше), количества выпитой жидкости, индивидуальных особенностей. Увеличение или уменьшение количества мочи говорит о том, что в организме непорядок. И хотя этот признак может и не говорить о том, что больны именно почки, но в первую очередь проверять следует их, так как изменения объема часто сопровождают болезни почек. Но не стоит забывать, что увеличение количества мочи может быть свойственно сахарному диабету. А уменьшение - анурия - говорить о закупорке мочеточника камнем.

Если моча становится непрозрачной, излишне насыщенной или, напротив, совершенно прозрачной - тоже стоит проверить почки. Немедленно надо обращаться к врачу, если в моче появляется кровь - гематурия. Гематурия в сочетании с острой болью может говорить о движении камней в почках или далеко зашедшей онкологической болезни. Впрочем, если моча прозрачная - не стоит сразу же паниковать - в 90 % случаев это связано с тем, что человек просто пил много жидкости. Слишком темный цвет мочи может свидетельствовать как о болезни почек, так и о приеме некоторых лекарств или болезнях, никак не связанных с выделительной системой. Так, например, темно-желтой почти коричневой моча может стать при болезни Боткина, поражающей печень (один из характерных симптомов); приеме в большом количестве бета-каротина. Яркую окраску придают поливитамины. Поэтому изменение цвета мочи - признак достаточно условный и требует обязательной консультации с врачом и сдачи анализов только в случае постоянного присутствия признака.

При болезнях почек могут отмечаться зуд кожи и повышенная жажда. Зуд кожи - свидетельство интоксикации организма. Почки не справляются с выводом вредных веществ. Так как кожа тоже является выделительным органом, она пытается взять на себя часть работы почек. Но эта несвойственная ей функция приводит к развитию зуда и сухости. Повышенная жажда чаще всего связана с усиленным выводом мочи и является признаком обезвоживания организма. Опять-таки данный симптом свойственен и другим болезням - сочетание повышенной жажды и усиленного вывода мочи характерно и для сахарного диабета сахарного диабета. Так что в любом случае визит к врачу необходим.

У каждой болезни есть еще и свои, специфические симптомы, которые тоже хорошо было бы знать.

Почечнокаменная болезнь

Как правило, пока камни и песок ведут себя спокойно, человек не ощущает никакого дискомфорта и чувствует себя вполне здоровым. Все меняется, когда камни начинают движение. Появляется характерный для болезни симптом - почечная колика. Камень движется и начинает перекрывать проходы мочевыводящих путей. Они, в свою очередь, начинают сокращаться, пытаясь вывести инородное тело. В результате появляется внезапная резкая боль в области поясницы схваткообразного характера. Боль не прекращается и не зависит от положения тела. Она может отдавать в нижнюю часть живота и половые органы, а также в бедра.

Сопровождать боль могут повышение давления, температуры, тошнота, рвота, уменьшение мочеиспускания при частых позывах. В моче может появиться кровь. Почечная колика может длиться несколько минут или часов и заканчиваться либо выходом песка и камней либо травмированием и разрывом мочеточников, если камень был слишком большой.

Спутать почечную колику с другими болезнями сложно из-за ярких признаков и характера боли, заставляющей человека буквально метаться из стороны в сторону.

Воспалительные заболевания

Воспаления почек вызывают микроорганизмы и бактерии, попадающие в почки с током крови. Холод, переохлаждение сами по себе не могут вызвать воспаление почек, так как их практически невозможно переохладить - они надежно защищены от перепадов температуры окружающего воздуха. Особенности технологии производства полиэфирных смол Но общее переохлаждение организма может спровоцировать размножение микроорганизмов, которые попадают в почки и поражают их.

Для воспалительных заболеваний в остром периоде свойственны повышение температуры, озноб, головная боль и все признаки интоксикации: плохое самочувствие, слабость, потеря аппетита.

Температура может быть непостоянной и то повышаться, то снижаться. Для воспалительных болезней почек характерны обильное потоотделение в ночное время, повышение давления, тошнота, ноющие боли в спине. Боли усиливаются при поворотах тела. Кожа приобретает земляной оттенок.

При пиелонефрите воспалительный процесс чаще всего локализуется с одной стороны. Поэтому спина может болеть с одной стороны. И очень часто поражается правая почка. Если процесс зайдет далеко, то может быть поражена и вторая.

При пиелонефрите почка отекает, что вызывает боль и тяжесть в пояснице. Часто она сопровождается резью при мочеиспускании и частыми позывами.

Гломерулонефрит имеет инфекционно-аллергическую природу, поэтому он затрагивает не только почки, но и весь обмен веществ. Форм гломерулонефрита может быть много. Но для всех характерно появление крови в моче и прекращение выработки мочи в острый период болезни. Гломерулонефрит поражает обе почки всегда.

Для этой болезни свойственно резкое повышение артериального давления, большие отеки и даже водянка. Могут даже возникнуть отек легких или мозга, что чревато очень плачевным исходом. А вот боли в пояснице может и не быть, как и учащения мочеиспускания.

При развитии гломерулонефрита надо немедленно принимать меры, иначе все может закончиться почечной недостаточностью.

Нефрит часто является осложнением вирусных и простудных инфекционных заболеваний. Если через 10–15 дней после простуды наблюдаются подъем артериального давления, отеки, то можно почти с полной уверенностью говорить о развитии острого нефрита - воспаления почечных канальцев. Если его не лечить, он перейдет в хроническую форму.

Боли в пояснице - отличаем другие болезни

Боль в пояснице - . Как не перепутать болезнь почек с ним? Это возможно, если знать отличительные признаки.

Боли в почках чаще всего появляются по ночам, а днем отступают. Они болят в состоянии покоя и при движении. А вот боли при остеохондрозе ночью затихают, а с началом активной деятельности усиливаются.

Боль при остеохондрозе постоянная и может приводить к ограничению движений. При почечных проблемах боли могут быть схваткообразными, тупыми, ноющими, но мене выраженными.

Сильная боль в спине может появиться при аднексите, панкреатите, желчнокаменной болезни при отхождении камня, холецистите, дискинезии желчных путей.

Как не заболеть

Профилактика - великая вещь. Чтобы избежать нефрита, важно всегда полностью пролечивать инфекционные болезни и не переносить на ногах грипп, ангину и ОРЗ. Желательно всегда следить за состоянием зубов и десен и лечить вовремя кариес, не допуская постоянного очага инфекции в организме. Доказано, что у людей, у которых имеются хронические (пародонтит, пародонтоз), горле (тонзиллит), часто развиваются болезни почек.

И, конечно же, стоит вести активный образ жизни, больше двигаться, правильно питаться, избегая обилия белковой и жаренной пищи.

Болезни почек - вещь неприятная. Но если вовремя их диагностировать, то можно избежать многих неприятностей и не допустить развития тяжелых последствий для здоровья.

Почки - один из трех органов выделительной системы. Они наравне с легкими и печенью упорно трудятся над выведением продуктов обмена веществ и токсинов из организма человека. Именно поэтому проблемы с почками крайне нежелательны. Но особенность этого органа заключается в том, что даже при наличии патологий в мочевыделительных органах они никак не дают об этом знать. И лишь тогда, когда болезнь уже развилась и освоилась в почках уверенно, окружающие орган ткани сигнализируют человеку о патологии. О том, как проявляют себя почечные болезни и как правильное решить проблемы, связанные с их здоровьем, разбираемся в материале ниже.

Особенности строения почек

Сами патологии, как правило, начинаются совершенно бессимптомно, это обусловлено особенностью строения почек

Сами патологии, как правило, начинаются совершенно бессимптомно. Это обусловлено особенностью строения почек. Поскольку почки это исключительно паренхиматозные орган, то есть он состоит сплошь из одинаковых функциональных рабочих элементов (нефронов). Они в свою очередь скреплены между собой соединительной почечной тканью. Это называется паренхима. Сама почка сверху укрыта фиброзной капсулой. Паренхима почек не имеет нервных окончаний. А значит, при любой проблеме в органе нет болевого синдрома как такового. То есть почка просто не болит. Болезненность же проявляется уже тогда, когда патология сильно затронула почечную ткань и та стала отечной. Таким образом, почка увеличивается в размере при воспалительном процессе, начинает давить на мочеточник или мочевой пузырь. Уже тогда возникает боль, которую и ощущает пациент.

Это интересно: Единицы почечной паренхимы является нефрон. Их количество в одном мочевыделительном органе составляет около полутора миллионов. А общая протяженность всех нефронов в почке составляет не менее 100 км.

Кто в группе риска

В группе риска находятся лица, страдающие алкогольной зависимостью

Стоит знать, что в случае проблем с почками симптомы сначала имеют смазанную картину. Они чаще всего возникают у лиц определенных категорий. Так, в группе риска находятся такие люди:

• Пациенты, имеющие генетическую предрасположенность к почечным заболеваниям. То есть если в роду есть патологии мочевыделительной системы, то шанс заполучить их приравнивается к 70%.
• Лица, страдающие алкогольной зависимостью. Почки и печень в этом случае принимают на себя максимальный удар.
• Люди, часто страдающие инфекционными заболеваниями. Ангина, тонзиллит, скарлатина, кишечные инфекции - все это может спровоцировать проблемы с почками.
• Лица, работающие или постоянно пребывающие в холоде. Работа на полях, в рудниках, во влажных условиях способствует развитию патологий почек.
• Люди, пренебрегающие режимом и правильным питанием. Несбалансированный рацион и неполноценный питьевой режим дополнительно отравляют почки.
• Лица, работающие на производстве, связанном с химикатами и тяжелыми металлами.
• Пациенты, страдающие хроническими заболеваниями в виде диабета, туберкулёза, ревматоидного артрита и пр.

Мочевой синдром: классификация

При заболеваниях мочевыделительных органов моча в большинстве случаев мутнеет

Стоит знать, что при почечной патологии перед возникновением болевого синдрома налицо будет изменение состава и оттенка мочи. Так при заболеваниях мочевыделительных органов моча в большинстве случаев мутнеет. В ней могут появляться клетки эпителия, слизь, гной, а иногда и кровь. Но здесь нужно быть очень внимательными и при изменении цвета мочи в определённый оттенок нужно задуматься, не принимал ли человек каких-либо специфических продуктов и лекарственных препаратов.

Так, к примеру, свёкла, морковь или цветные газированные напитки могут окрасить мочу в яркий интенсивный цвет. Это не является патологий. К тому же прием Аспирина, Амидопирина или Триампура могут привести к окрашиванию мочи в розовый, красный или зелёный цвета соответственно. Темно-коричневый оттенок мочи говорит о том, что в организме больного проходят патологические процессы с печенью либо же фильтрующая функция почек сильно снижена. Бесцветная моча может отмечаться людей, больных сахарным диабетом. Но такой оттенок мочи возможен и тогда, когда человек выпил слишком много жидкости, что и обесцветило мочу. Красный или розовый цвет мочи свидетельствует о том, что в ней имеется примесь крови. Такая патология может быть спровоцирована как движением камней по мочевыводящим путям, так и сильными воспалительными процессами в лоханках почек.

Важно: Если моча имеет повышенную мутность, это может свидетельствовать о большой концентрации солей в организме человека либо о превышении концентрации белка в моче. Последнее говорит о проблемах с почками. Также о проблемах с мочевыделительными органами может сказать и резкий, непривычный, аммиачный запах мочи.

Болевой синдром и его классификация

Если орган стал сигнализировать о своем состоянии болезненностью, то нелишним будет дифференциация боли по её характеру

Сначала симптомы проблем с почками очень смазаны. Но если орган стал сигнализировать о своем состоянии болезненностью, то нелишним будет дифференциация боли по её характеру. Так, выделяют такие типы боли:

• Тупая, не очень выраженная. Характерна больше для хронического воспалительного процесса. Как правило, такая боль отмечается при гломеруло- и пиелонефрите. Но здесь стоит знать, что при пиелонефрите может болеть лишь одна почка, в то время как гломерулонефрит затрагивает оба органа.
• Интенсивная боль. Может являться признаком острого воспалительного процесса. Здесь ткань почки растягивается быстро, что и вынуждает окружающие её ткани реагировать более резко.
• Коликообразная боль в виде приступов. Вполне возможно, что начался процесс отхождения камня. Чаще всего боль локализуется в одной почке. В этом случае нужно вызывать скорую помощь.

Важно: По типу боли и по поведению пациента можно определить, какая именно патология происходит в организме. Так, при почечной колике пациент чаще всего мечется, потому что камень отходит независимо от положения тела больного, чем и вызывает резкую болезненность. Если же боль спровоцирована воспалительным процессом, то чаще всего она утихает при неподвижном состоянии больного.

Мочевыделение: проблемы с диурезом

При начинающихся проблемах с почками у человека отмечаются проблемы с мочеиспусканием

Что это значит, что при начинающихся проблемах с почками у человека отмечаются проблемы с мочеиспусканием. Так, налицо такие симптомы:

• Учащённое ночное мочеиспускание (полиурия). Увеличено количество ночной мочи и частые позывы могут свидетельствовать о том, что в организме больного нарушена реабсорбция воды.
• Уменьшение количества мочи при частых позывах к мочеиспусканию. Это свидетельствует о том, патология развивается дальше и глубже.
• Болезненность и жжение во время мочеиспускание. Это говорит о том, что у больного раздражены мочевыводящие пути. Такая патология может быть вызвана как воспалительным процессом, так и отхождением песка из почек.

Важно: В норме здоровый человек выделяет от одного до полутора литров мочи в сутки. Если же у больного отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, но при этом мочи мало, это говорит о цистите и других воспалительных процессах мочевыделительной системы. Если же позывы частые, и мочи при этом много, то налицо почечные проблемы.

Дополнительные симптомы

На фоне воспалительного процесса у больного может отмечаться повышение температуры

• У человека, страдающего проблемами с мочи выделительной ми органами, начинается почечная недостаточность. На этом фоне организм начинает процесс самоотравления продуктами распада белков. В первую очередь в этом случае страдает центральная нервная система и мозга. У больного отмечается снижение работы способности, повышенная утомляемость, головные боли, слабость и нарушения сна.
• В дальнейшем на фоне общей интоксикации организма начинают страдать и органы желудочно-кишечного тракта. У больного отмечается тошнота и рвота и рефлекс. Также возможны расстройства стула.
• На фоне воспалительного процесса у больного может отмечаться от повышения температуры. Порой она достигает отметки 40°.
• Гипертензия является неотъемлемым симптомом почечных патологий. Поскольку почки не справляются со своими функциями, давление у больного повышается и не корректируется лекарственными препаратами.
• Также при сниженной функции почек основную работу на себя принимают кожа и лёгкие. Именно они стараются вывести из организма все скопившиеся в нём токсины. В результате на коже больного отмечается сильный зуд и сыпь. А в лёгких скапливается слизи, что провоцирует кашель и одышка.

Важно: Состояние критическое интоксикация организма больного на фоне сниженной функции почек называют уремией. Если в этой ситуации своевременно не помочь больному, патология может закончиться летальным исходом.

Визуальный осмотр больного и постановка предварительного диагноза

Предварительная постановка диагноза лечащим врачом базируется на осмотре больного. В первую очередь, на что обращают внимание специалист, это отечность пациента. Именно по её характеру врач может диагностировать почечную или сердечную патологию. В первом случае отёки локализуются исключительно в мягких тканях, а именно в области лица. Это обусловлено тем, что белок уходит в мочу при сниженной функции почек. В этом случае меняются физические свойства крови, и она больше не в состоянии удерживать воду. Там, в свою очередь, отправляется к мягким тканям. Если же отечность больного локализуется исключительно в ногах, то можно говорить о сердечной недостаточности. Поскольку сердце не способно качественно перекачивать кровь, часть воды из неё отправляется в нижнее отделы тела больного.

Также специалист проводит тест Пастернацкого, при котором пораженные мочевыделительные органы отзываются болезненностью в случае простукивания в области поясницы.

Важно: стоит понимать, что эти признаки болезней почек лишь визуальные. Подтверждение диагноза базируется на результатах многочисленных анализов. Основываясь на них же специалист принимает решение о правильной терапевтической тактике.