Печени ярко выражены. На данном этапе заболевание характеризуется:

• кишечными расстройствами;
• слабостью;
• частой рвотой;
• снижением массы тела;
• истощением организма;
• атрофией мышц плечевого пояса и межреберной области;
• сильным повышением (в определенных случаях - понижением) температуры тела.

Последняя стадия цирроза может сопровождаться и другими, более тяжелыми симптомами: нарушением речи, нехарактерными движениями частей тела, непродолжительными периодами возбужденного состояния, на смену которым приходит сонливость.

Лечится ли цирроз печени на последней стадии? К сожалению, лечение на этом этапе уже неэффективно.

Все терапевтические мероприятия проводятся с целью поддержания жизненно важных функций организма больного.

Последствия заболевания

Цирроз печени на последней стадии сопровождается развитием следующих опасных осложнений:

• кровотечения пищеварительного тракта;
• асцитический синдром;
• печеночной комы;
• бактериального перитонита;
• рака.

Такие последствия, как печеночная кома и кровотечения пищеварительного тракта развиваются достаточно часто.

Рассмотрим данные нарушения более подробно.

с депрессивным состоянием, при котором снижается внимание, ухудшается память, отсутствует интерес к происходящему вокруг.

Коматозное состояние развивается на фоне , в такой ситуации нарушается детоксикационная функция органа. не способна обезвреживать токсические вещества, образующиеся в ходе метаболизма. Самым опасным для нервной системы веществом является аммиак, который синтезируется в толстом кишечнике при распаде белков.

Здоровая печень образует из аммиака мочевину, тем самым обезвреживает его и выводит из организма естественным способом. При возникновении печеночной комы значительное количество аммиака и токсических веществ накапливается в печени. Аммиак оказывает негативное влияние на дыхательный центр, вследствие чего возникает гипервентиляция. В кровотоке и мозге повышается содержание ароматических кислот, количество аминокислот, наоборот, понижается. На фоне этого нервная система не может нормально функционировать.

Печеночная недостаточность, помимо признаков повреждения нервной системы, сопровождается характерным сладковатым запахом из ротовой полости. Такой симптом возникает на начальном этапе патологии и с развитием энцефалопатии становится более выраженным.

Развитие печеночной комы происходит постепенно - снижается аппетит, возникает тошнота, головные боли, болезненные ощущения в области правого подреберья и эпигастрии. Также могут развиваться головокружения, обморочные состояния, бессонница, кожный зуд.

Для диагностики нарушений функционирования печени проводят биохимический анализ крови. Кроме клинических проявлений, наблюдаются нехарактерные изменения электроэнцефалографии (ЭКГ) - появляются высокоамплитудные медленные трехфазные волны.

Лечение коматозного состояния при ярко выраженной симптоматике, как правило, не дает положительного результата. Интоксикация организма, нарушение ритма сердца, отек мозга, внутренние кровотечения становятся причиной летального исхода в 80% случаев.

Проведение интенсивной детоксикационной терапии в определенных случаях дает положительный результат. Поэтому немедленная госпитализация больного со стремительно нарастающей печеночной недостаточностью крайне необходима. При лечении используют средства, оказывающие слабительное действие и очистительные клизмы. Также применяют синтетический дисахарид, после разложения которого образуется молочная, муравьиная, уксусная кислоты. Помимо этого, важно придерживаться строгой диеты с полным исключением белков (мясных и рыбных продуктов, творога, яиц).

Внутренние кровотечения и портальный тромбоз

Варикозное расширение вен пищеварительного тракта - опасное осложнение последней , встречается такое нарушение довольно часто - в 40% случаев. Проявления данного состояния длительное время отсутствуют; развитие кровотечений указывает на запущенность болезни.

Подобные осложнения возникают вследствие перепада давления в воротной вене и нарушения процесса свертываемости крови. Кроме этого, в такой ситуации расширены капилляры и венозные сосуды пищеварительного тракта, что также нарушает кровоток.

На фоне необратимых изменений в печени возникает портальный образуются тромбы, вследствие чего развивается гипертензия. Такое нарушение встречается у 25% больных. Адекватные терапевтические мероприятия позволяют предотвратить возникновение асцитического синдрома и гиперспленизма.

Острое течение тромбоза наблюдается в очень редких случаях.

Для диагностики данного нарушения применяют доплеровское ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить замедление или полное отсутствие венозного кровотока.

В этом случае проводят терапию кровотечений - применяется клипирование (эндоскопическая перевязка вен). Также внутривенным способом вводят синтетический аналог соматостатина - октреотид.

Прогноз

Сколько живут с циррозом печени на последней стадии, однозначно сказать довольно сложно. зависит от поведения больного и развившихся осложнений. При возникновении асцита срок жизни 25% пациентов составляет не более 3-х лет. В случае развития печеночной энцефалопатии прогноз крайне неблагоприятный - длительность жизни большинства больных не превышает 12 месяцев. При алкогольном циррозе последней стадии 40% пациентов живут 3 года.

Длительность и качество жизни при циррозе печени напрямую зависит от того, насколько точно пациент соблюдает все предписания лечащего врача. Прежде всего, необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков и других гепатотоксичных веществ. Соблюдение этого условия особенно важно при алкогольном циррозе. Исключение спиртного позволяет 60% больным прожить более 5-и лет. Не менее важно придерживаться строгой диеты - отказ от жирных, жареных, острых блюд.

Необходимо проводить полные терапевтические курсы в стационарных условиях, регулярно проходить обследования в медицинских учреждениях и своевременно реагировать на любые изменения в организме.

Развитие тяжелых патологий других органов, в частности, онкологических заболеваний, значительно ухудшают прогноз.

Декомпенсация – цирроз печени последняя стадия. Цирроз печени в последней стадии сопровождается нарушениями тока крови в печени, в момент, когда происходит варикозное расширение вен пищевода, является фактически бессимптомным течением последней формы декомпенсации печени.

Признаки последней стадии цирроза печени

Последняя стадия цирроза печени, это процесс полной деградации, дестабилизации, ткани и клеток печени. Последняя стадия, это процесс полного замещения паренхимы фиброзной тканью.

Фиброзная ткань – обширное, очаговое заболевание печени, диффузная замена ткани на рубцовую, грубую ткань оболочки () печени. Процесс образования мелких узлов рубцовой ткани, которые постепенно, полностью меняют структуру печени. Фиброз излечим, так как фиброзная ткань сохраняет без нарушений печёночные дольки (дольки, функциональные элементы печени) которые выполняют основные функции органа печень. В случае цирроза печени, хронической формы – это заболевания является тяжёлым и необратимым заболеванием в сочетании с декомпенсацией органа.

По типу распространения:

1. Смешанная форма фиброза – распространённая форма декомпенсации, включает в себя характеристики всех форм;
2. Форма перидуктального фиброза – концентрированное разрастание фиброзной ткани вокруг желчных канальцев;
3. Форма септального фиброза – процесс массивного процесса омертвения ткани печени (некроз тканей). Соединительные ткани которые выполняют структурную и опорную функцию в организме, в процессе септального фиброза нарушают дольки печени в строении и выводят функции печени из строя.
4. Форма пицеллюлярного фиброза – процесс декомпенсации гепатоцитов (клетки) печени.

Последние формы фиброза с необратимыми процессами:

• Венулярная и перивенлярная форма фиброза – полное поражение центральных частей долек печени.
• Признаки на последней стадии:
• Резкое повышение температуры тела;
• Полная атрофия мышечной ткани в межрёберной области;
• Полная атрофия мышечной ткани верхнего пояса;
• Анорексия (молниеносная потеря веса);
• Рвота;
• Диарея (расстройство кишечника);
• Постоянная слабость.

В последней стадии цирроза печени, человек подлежит немедленной госпитализации. Немедленная госпитализация, это шанс на принятие экстренных мер – частичная резекция органа печень (отсекание очагового места пораженной печени), трансплантация печени. Последняя стадия, это последняя стадия цирроза печени, с малой степенью проявления симптомов, но с активными процессами, которые приводят к полному угасанию жизненных функций организма человека.

Цирроз печени

Цирроз печени – замена нормальной ткани печени, на фиброзную (рубцовую) ткань с дальнейшей полной гибелью ткани печени, поражение функциональных долек печени, приводящее к полной гибели органа. При тяжёлых формах заболевания цирроз печени, в хронической форме течения заболевания для продолжения жизни человеческого организма проводится операция по трансплантации органа (пересадка печени), либо частичная резекция поражённых участков печени.

Признаки цирроза печени по общему типу:

• Синдром подавленного настроения;
• Отказ от приёма пищи;
• Сонливость в дневные часы;
• Бессонница ночью;
• Беспричинное состояние постоянного переутомления;
• Общая слабость;
• Снижение работоспособности;
• Истощение (кахексия).

Медицинские показатели по анализам крови и другим исследованиям

Снижение верхнего артерильного давления – показатели ниже 100мм рт. Столба (Артериальная гипотония).

Показатели коэффициента Де Ритиса – показатели аспартатаминотрансферазы по отношению к аланинаминотрансферазе (биологические активные вещества, принимающие активное участие в нормальных процессах функционирования печени). При нормальных показателях, коэффициент менее 1единицы вещества.

Умеренное повышение гамма-глобулинов (специфические белки иммунной системы организма). Показатели нормы – 8,0-13,5 г/л).

Печёночная симптоматика:

Проявления портальной гипертензии

Портальная гипертензия – следствие хронических заболеваний печени, гепатит, цирроз. Повышение давления крови в портальной системе на любом из этапов заболевания. Проявления портальной гипертензии по клиническому типу – асцит, кровотечения из расширенных вен пищевода, его дистальной части. Кровотечения кардиального отдела желудка. Портосистемная шунтовая энцефалопатия.

• Варикоз верхних прямокишечных вен – вынос потока крови от верхней части прямой кишки;
• Характерный венозный рисунок на животе в области пупка, расходящиеся вены, от пупка. Имеющие синий цвет, по форме напоминающие «голову медузы». Праумбиликальное расширение вен в области пупка;
• Деформация вен пищевода выносящих кровь от пищевода;
• Накопление жидкости в брюшной полости – асцит;
• Характерное увеличение селезёнки.

Формы и типы цирроза печени

Инкубационный период цирроза печени в каждой из форм заболевания происходит в зависимости от данной формы. Инкубационный период при тяжёлых инфекционных гепатитах может быть от 6 до 12 месяцев, которое происходит по причине воспаления печени вызванное сложными формами гепатита В, С, D. Инкубационный период который происходит 10 лет и более, является причиной хронической формы заболевания с медленным, фактически бессимптомным течением.

Замедленно-застойный цирроз – вследствие нарушения кровоснабжения печени, возникает в период прогрессирования портальной гипертензии (изменения по давлению кровотока в воротной вене печени). Чем больше период застойной формы цирроза, тем длительнее может протекать заболевание, от 8 до 15 лет.

Лекарственный цирроз (токсический) — такая форма цирроза возникает при неправильно, бесконтрольном применении медицинских препаратов, в которых содержаться токсические вещества. Препараты антибиотики, противотуберкулёзная группа препаратов, обезболивающие препараты. Препараты, которые оказывают гепатотоксичное действие на печень. Наркотики. Лекарственно-токсический цирроз имеет достаточно медленную форму развития.

Инфекционно-вирусный цирроз – причиной этой формы цирроза является перенесение вирусных форм гепатита B, C, D. При этих формах гепатита происходит острое поражение, воспаление ткани печени которое приводит к быстрому развитию заболевания.

Алкогольный цирроз – причиной алкогольного цирроза является чрезмерное употребление алкоголя (этанола-содержащих напитков). Вследствие бесконтрольного принятия алкоголя, происходят серьёзные воспалительные состояния печени. В зависимости от количества алкоголя, времени его чрезмерного употребления по годам, варьируется развитие заболевания, которое составляет промежуток от 5 лет до 20-30 лет.

Билиарный цирроз – заболевание развивается медленно, при умеренной картине выраженных симптомов. Билиарный цирроз – нарушение оттока желчи, провоцирующее постепенно нарастающее повреждение печени.

Виды цирроза по функциональности:

• Компенсированный цирроз – отсутствует какая либо симптоматика по заболеванию, которое уже меняет нормальную функцию органа, разрушая ей функциональные процессы;
• Субкомпенсированный цирроз — проявление симптоматики общего характера, такие как кровотечение дёсен, носовые кровотечения, тёмная моча, светлый кал, слабость, сосудистые сетки на кожных покровах и другие признаки общего заболевания цирроз;
• Декомпенсированный цирроз – последняя стадия цирроза с развитием печёночной недостаточности. Остановка нормальной работы печени по обезвреживанию токсинов, ядов попавших в организм, нарушение образования и выведения желчи из организма, образование групп нужных белков для организма. Проявления асцита, скоплением свободной жидкости в брюшной полости. Нарушения в работе головного мозга, центральной нервной системе (ЦНС), кровотечения из вен желудка, пищевода.

Типы поражения циррозом печени:

1. Смешанный тип поражения – образование рубцовых улов различных размеров.
2. Крупноузловой тип поражения – образование крупных очагов поражения рубцовой ткани в печени.
3. Мелкоузловой типа поражения – образование небольших очаговых зон рубцовой ткани в печени.

Причины возникновения цирроза

Последствие развития цирроза после заболевания Вильсона-Коновалова. Заболевание Вильсона-Коновалова сопровождается накоплением меди в печени, по причине деструктивного процесса обмена веществ в организме.

• Венозный застой крови в печени – синдром Бадда-Киари.
• Портальная гипертензия – нарушения в давлении крови воротной вены печени.
• – воздействие токсинов, ядов, наркотиков, химии, лекарственных гепатотопротекторов, антибиотиков, противогрибковых препаратов.
• Образование камней в желчном пузыре – желчекаменная болезнь.
• Процесс образования рубцовой ткани желчных путей – первичный склерозирующий холангит.
• Закупорка желчевыводящих путей – обструкция тканей.

Аутоиммунное поражение желчных протоков по причине билиарного цирроза.

Нарушенное, деструктивное состояние иммунной системы, при котором происходит поражение здоровых клеток печени. Иммунная система, воспринимая здоровые клетки как вирусные, инфекционные. (Аутоиммунный гепатит).

Злоупотребление алкоголем на протяжении долго времени, десятков лет прямой путь к развитию
алкогольного цирроза.

Гепатиты формы B, C, D сопровождающиеся острым поражением ткани печени с тяжёлыми последствиями.

Общая диагностика заболевания у врача

При посещении доктора на основе жалоб озвученным пациентом о возможных болях в животе, тошноте, головокружениях, зуде кожи, переутомляемость и других выше перечисленных синдромах проводится анализ по возможному заболеванию.

• Вопросы от врача по возможным заболеваниям печени которые были ранее или имеют ту или иную форму у пациента на данный момент, возможные перенесённые ранее операции, отравления, процедуры переливания крови, различные заболевания желудочно-кишечного тракта, психосоматические заболевания, условия труда в которых работает человека, наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
• Генная связь между передачей того или иного заболевания. Желчекаменные заболевания в желчном пузыре, заболевания желудочно-кишечного тракта, алкогольный гепатит, гепатит формы В и С, различных воспалительных заболеваний печени.
• Методом осмотра при помощи пальпации (прощупывание с помощью пальцев) врач определяет размеры печени, не являются ли они превышающими и характерно прощупывающиеся даже при таком осмотре без применения методов с помощью инструментального исследования. Устанавливается показатель болезненности органа.
• Внимательный осмотр пациента на наличие желтушности слизистой ротовой полости, белков рук, ладоней, на наличие кожной сыпи и других видимых симптомов. При дыхании, возможен запах сырой печени из ротовой полости.
• Возможное, нестабильное психическое состояние пациента при диагностировании печёночной энцефалопатии. Вследствие различных отравляющих факторов токсического отравления, продуктов вредных распадов. Вследствие нарушения циркуляции крови, влияния токсинов на мозговую ткань и в целом на ЦНС, возможны психические отклонения.
• Методом клинического анализа крови (общий анализ крови) – подтверждение, либо опровержение малокровия (анемия крови), повышение лейкоцитов (белые клетки крови, клетки защитной системы организма). Воспалительные заболевания крови.
• Биохимический анализ крови — контроль функций печени, поджелудочной железы. Баланс активных, микроэлементов в крови (кальций, натрий, калий и так далее).
• УЗИ – ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желчевыводящих путей, органо брюшной полости.
• КТ – компьютерная томография печени, органов брюшной полости, обнаружения узлов в тканях печени, различные опухоли как доброкачественного, так и злокачественного характера.
• Биопсия печени – исследования методом забора микроскопического кусочка поражённой ткани печени, при помощи введения тонкой иглы, со специальным захватывающим наконечником. Биопсия печени один из самых точных методов исследования для постановки окончательного диагноза при заболеваниях печени.
• Эластография – исследование ткани печени, без проникновения внутрь, являющееся как альтернативное средство к исследованию биопсия.

Определяется степень повреждения, степень фиброзности ткани печени.

• Показатель свёртываемости крови;
• Гамма-глутамилтранспептидазы коэффициент содержания в крови;
• Содержание алипопротеина А1;
• Показатели значения PGA;
• Показания коагулограммы по свёртываемости крови;
• Показатели антимитохондриальных антител;
• Показатели антигладкомышечных антител;
• Показатели антинуклеарных антител;
• Анализ крови на содержание в нём вирусного гепатита (A, B, C, D);
• Общий анализ мочи;
• Анализ на копрограмму (анализ кала);
• Показатели тяжести цирроза печени по шкале Чайл-Пью:
• Показатель билирубина в крови (продукт распада красных клеток крови).
• Показатель уровня сывороточного альбумина;
• Индекс протромбина (свёртываемость крови печени);
• Асцит – наличие свободной жидкости в брюшной полости;
• Печёночная энцефалопатия.

Лечение цирроза печени с положительным исходом возможно на ранней стадии выявления заболевания. В запущенных формах заболевания цирроза печени на последней стадии, возможна поддержка организма медицинскими препаратами, процедурами при немедленной госпитализации, с последующей операцией по пересадке печени.

Будьте здоровы!

Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к нашим специалистам

• Особенности заболевания
• Симптоматика и терапия цирроза печени

Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24 . Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Тяжким заболеванием, которое прогрессирует и протекает в несколько стадий, является цирроз печени, последняя стадия заболевания характеризуется печеночной недостаточностью. При последней стадии цирроза наблюдается гибель печеночных клеток. Пациентам необходима госпитализация, поскольку их состояние опасно для жизни и здоровья. Очень часто заболевание становится причиной смерти.

Особенности заболевания

Печень представляет собой жизненно важную железу. Она участвует в пищеварении, обменных процессах жиров, белков, углеводов. Ее главная функция — это детоксикация. Железа является своеобразным фильтром, через который проходит кровь, орган вырабатывает массу веществ, крайне необходимых для жизнедеятельности организма. Функций железы очень много:

• участие в кроветворении;
• пополнение и сохранение некоторых витаминов;
• пищеварительная функция;
• обезвреживание токсинов;
• синтез желчных кислот, билирубина, секреция и продуцирование желчи;
• удаление избытка гормонов и т.д.

Всего функций железы несколько сотен. Ее исправная работа является залогом здоровья всего организма. Когда железа терпит изменения, для которых характерно замещение нормальных тканей печени фиброзной из-за гибели здоровых клеток при повреждающих факторах, наступает цирроз железы. Причинами цирроза являются:

• вирусный гепатит;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• метаболические расстройства (болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз);
• длительное токсическое воздействие химических веществ, медикаментов;
• венозный застой печени и т.д.

Признаки цирроза не зависят от причины болезни. Они определяются ее стадией. На ранних стадиях осложнений у болезни нет. Если в данный период установить и устранить причину расстройства, это даст возможность сохранить оставшуюся здоровую часть органа и попытаться восстановить саму печень, поскольку она имеет большие возможности регенерации тканей. Здоровые ее клетки способны функционировать с усиленной нагрузкой, поддерживая орган в рабочем режиме. При тяжком заболевании без адекватного лечения оно прогрессирует, развивается последняя стадия цирроза печени. Кардинально повлиять на состояние здоровья пациента в этом случае очень сложно.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика и терапия цирроза печени

На первой стадии болезни, течение которой может длиться несколько лет, расстройство бессимптомно, никак себя не проявляет. Внешне хорошее самочувствие пациентов может являться ошибочным. Чаще всего при циррозе проявляются следующие симптомы:

• желтый цвет кожи (желтуха);
• снижение аппетита или полная его утрата;
• зуд кожи;
• слабость, вялость;
• синяки и кровоподтеки, происходящие из-за снижения свертываемости крови.

Болезнь может протекать с осложнениями. К ним относятся асцит и отеки, спонтанный бактериальный перитонит, внутреннее кровотечение, печеночная энцефалопатия, гепаторенальный синдром. Самое тяжкое осложнение — развитие рака печени. При осложнениях возникают отеки ног, брюшной полости, лихорадка, озноб, болевой синдром, диарея, рвота с кровью, головокружение, обморок, потеря сознания, нарушения функций головного мозга и почек. Возникает необходимость в постановке диагноза и терапии.

На начальном этапе диагностики врач осматривает и опрашивает пациентов, собирает анамнез, устанавливает предположительный диагноз цирроза печени. После этого назначаются различные методы диагностики. К ним относятся УЗИ, радиоизотопное исследование, компьютерная томография, биопсия, лапароскопия, фиброгастродуоденоскопия, биохимические исследования, лабораторные методы. Данные исследования очень важны в распознавании цирроза печени. Когда установлен точный диагноз, врачом назначается лечение.

Оно направлено на устранение факторов, спровоцировавших заболевание и способствующих его прогрессированию. Назначается дезинтоксикационная терапия, прием медикаментов, диета №5, витаминотерапия, лечебная гимнастика, производится устранение осложнений. Назначаются препараты, улучшающие метаболизм печеночных клеток, стабилизирующие мембраны гепатоцитов. По показаниям применяется трансфузионная терапия, прием глюкокортикоидных гормонов. Прогноз цирроза печени непредсказуем, он обусловлен причиной цирроза, возрастом пациента.

При циррозе печени идет замещение паренхиматозной ткани фиброзной соединительной тканью, цирроз печени последней стадии — это реальная угроза для жизни больного, которому необходимо срочное лечение под контролем специалистов.

Нормальное самочувствие человека зависит от слаженной работы всех внутренних органов. Но лишь некоторые из них являются жизненно важными. Так, организм вполне может продолжать свою деятельность без аппендицита или селезенки, и даже без прочих более важных органов. Но если работать перестает сердце или мозг, жизнедеятельность становится невозможной. Как раз к таким важным органам относится и печень, которая может пострадать от ряда грозных заболеваний. Одно из них – это цирроз печени. Рассмотрим симптомы цирроза печени, последнюю стадию и предшествующие ей. Уточним продолжительность жизни людей с таким диагнозом.

Цирроз печени – это достаточно грозное заболевание, которое относится к хроническим и быстро прогрессирующим. Внутри клеточек печени начинаются необратимые изменения, функциональные (нормальные) ткани постепенно сменяются фиброзными. Из-за этого деятельность органа нарушается, что отрицательно сказывается на общем самочувствии и на работе прочих участков организма. Всего известно несколько разновидностей цирроза печени, которые отличаются разной симптоматикой. При своевременной диагностике можно приостановить развитие патологии, сохранив жизнь и здоровье человека.

Обнаружив любые симптомы, указывающие на нарушения в работе печени, читателям «Популярно о здоровье» стоит обратиться за медицинской помощью, и не заниматься самодиагностикой либо самолечением.

Всего выделяют четыре основных стадии цирроза печени.

Первая стадия

На первой стадии развития недуга, которая также именуется стадией компенсации, наблюдается развитие воспалительно-некротического процесса внутри тканей органа.

Больного при этом может беспокоить ощущение общей слабости. Достаточно часто возникает быстрая утомляемость, возможно снижение концентрации и нарушение аппетита. У большинства людей такие симптомы, к сожалению, не вызывают беспокойства и не служат поводом для обращения за докторской помощью. Но при отсутствии своевременной реакции патологические процессы продолжают прогрессировать, недуг переходит в следующую стадию.

Вторая стадия

Такая стадия также классифицируется врачами, как стадия субкомпенации. При ее развитии наблюдается некоторое увеличение температуры тела больного (обычно не более 38С), также появляется ощущение тяжести в области правого подреберья. Кожные покровы окрашиваются в желтоватые тона, часто возникает чувство кожного зуда. Вторая стадия цирроза также может давать о себе знать чувством тяжести, возникновением тошноты и даже рвоты, при этом в рвотных массах часто видны следы желчи. Больные отмечают заметное ухудшение аппетита, они вынуждены уменьшать порции потребляемой пищи, соответственно, начинается заметное снижение массы тела. Каловые массы окрашиваются в светлые тона, могут быть и вовсе бесцветными. Моча, наоборот, приобретает темную окраску.

На данном этапе развития цирроза работа печени продолжается, в принципе, в более-менее нормальном режиме. Однако соединительные ткани начинают занимать все большую площадь органа, и пальпация позволяет обнаружить наличие соответствующих изменений.

Достаточно часто на второй стадии развития цирроза в брюшине больного начинается скопление свободной жидкости, что классифицируется как асцит. Данное нарушение проявляется заметным выпячиванием живота.

Третья стадия

На этом этапе цирроза печени симптомы говорят об особенно тяжелом и запущенном характере заболевания. Врачи говорят о стадии декомпенсации, когда возможно развитие множества серьезных осложнений, представленных печеночной комой, пневмонией, сепсисом, тромбозом вен, гепатоцеллюлярной карциномой. Когда патологические процессы являются столь выраженными, может внезапно открыться кровотечение разной локализации, которое чревато возникновением летального исхода.

На третьей стадии своего развития цирроз вызывает полное бессилие, становится причиной диареи и частой рвоты. Больной резко теряет в весе, мышцы его рук и межреберных участков тела атрофируются, температура тела увеличивается. Пациенты с таким диагнозом должны находиться в стационарном отделении ввиду высокой вероятности летального исхода.

Четвертая или последняя стадия цирроза печени

Третья стадия цирроза дает о себе знать проявлениями печеночной энцефалопатии и со временем перетекает в четвертую стадию, которая также классифицируется медиками, как терминальная. В этом случае у больного развивается кома, а пораженный орган подвергается обширным деформациям. Печень существенно уменьшается, а селезенка параллельно увеличивается. Сильно меняется состав крови, возникает анемия и лейкопения, снижается уровень протромбина, возрастает вероятность кровотечений. Печеночная кома приводит к поражению головного мозга. В большей части случаев она оканчивается гибелью больного.

Сколько живут при циррозе печени ?

Срок жизни больных напрямую зависит от стадии недуга, а также от проводимой терапии и соблюдения рекомендаций врача. Так, как показывает статистика, средняя продолжительность жизни при первой стадии цирроза достигает семи – десяти лет. Если заболевание переходит на вторую стадию развития, срок жизни уменьшается до пяти лет, такой показатель выживаемости диагностирован лишь у сорока процентов пациентов. При третьей стадии недуга около десяти – сорока процентов больных проживают максимум три года. Что касается стадии печеночной энцефалопатии (четвертой, терминальной стадии цирроза печени), то в этом случае нет возможности говорить сколько живут такие больные, так как летальный исход может случиться в любой момент, внезапно.

Печень - жизненно важный и самый незащищенный орган, подвергающийся ежедневной токсической атаке. Злоупотребление алкоголем, жирной и соленой пищей в совокупности с плохой экологией больших городов могут спровоцировать развитие этой опасной патологии. Цирроз печени - прогрессирующее хроническое заболевание, характеризующееся сокращением количества гепатоцитов, изменением строения паренхимы путем замены здоровой ткани на фиброзную, вследствие чего образуются узлы. Эти узлы сдавливают здоровую ткань печени, а также кровеносные сосуды с желчными протоками. Все это ведет к нарушению микроциркуляции органа, портальной гипертензии и другим осложнениям, которые могут привести к смерти.

Стадии заболевания

Стадии цирроза печени по Чайлд-Пью определяются суммой баллов по всем существующим параметрам:

I ст. - 5-6 баллов (именуется классом А) - компенсированный;

II ст. - 7-9 баллов (так называемый класс В) - субкомпенсированный;

III ст. - 10-15 баллов (относится к классу С) - декомпенсированный.

Цирроз печени значительно отличается по клиническим и прогностическим факторам от фиброза печени и хронического гепатита.

Токсический цирроз печени

Он получает развитие в результате пищевого или профессионального отравления гепатотропными ядами (острая или хроническая интоксикация). К ним относятся алкоголь, грибные яды, промышленные яды на вредном производстве, некоторые лекарственные препараты. Воспаление клеток печени приводит к некрозу, т. е. их гибели. Результатом является печеночная недостаточность, перерастающая в токсический гепатит. А если он приобретает хроническую форму, то, как правило, с развитием цирроза печени.

Симптоматика токсического цирроза печени

При токсическом поражении печения выявляют следующие симптомы:

Увеличение печени;

Желтуха;

Тяжесть в правом подреберье;

Ухудшение состояния всего организма.

Что следует знать?

При токсическом циррозе больная печень не может самостоятельно нейтрализовать и вывести из организма токсины. Попадая в кровь, они воздействуют на нервную систему, провоцируя психические отклонения. Ускорить течение токсического поражения могут такие факторы, как:

Обилие жирной пищи в ежедневном рационе;

Употребление алкоголя;

Голодание или строгие диеты;

Проникновение в организм различных ядов, например, наркотиков;

Уже имеющиеся острые или хронические заболевания.

Декомпенсация цирроза печени

К основным проявлениям декомпенсации цирроза печени относят печеночно-клеточную недостаточность, асцит, портальную гипертензию. При сдавливании в печени кровеносных сосудов происходит нарушение кровотока печеночной артерии и микроциркуляции всего органа. Кровь забрасывается в портальную вену, вызывая портальную гипертензию. На первых стадиях цирроза происходит увеличение печени, поверхность ее становится бугристой. Наблюдается желтушное окрашивание кожи, асцит, повышение уровня билирубина в крови, снижается вес, появляются психические нарушения. Проявляется декомпенсация цирроза печени в различных осложнениях, угрожающих жизни.

Последняя стадия цирроза печени

Какая бы форма заболевания ни была, последняя стадия характеризуется более ярким проявлением признаков печеночной недостаточности, а также такими осложнениями, как:

Бактериальный перитонит;

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

Цирроз печени. Прогноз

Многих людей, у которых была выявлена последняя стадия цирроза печени, волнует вопрос продолжительности жизни. Каков будет вердикт врачей? Отличается последняя стадия цирроза печени от остальных тем, что сама печень резко сокращается в размерах. Желудочные кровотечения с печеночной комой являются основными причинами смерти. Сколько живут с циррозом печени, сказать трудно. Во многом это зависит от точного соблюдения указаний лечащего врача, а также образа жизни больного, работы на вредном производстве. Кто-то проживает пару лет после диагностирования заболевания, другие доживают до старости.

Как лечить цирроз печени

При обнаружении различных симптомов печеночной недостаточности необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение за помощью. В зависимости от течения заболевания врач назначит стационарное или амбулаторное лечение, а также направит на сдачу необходимых анализов. В случаях токсического отравления, печеночной коме или желудочном кровотечении нужен срочный вызов кареты "Скорой помощи", т. к. это создает угрозу жизни. В остальных случаях - поход в поликлинику, который не стоит откладывать. Если последняя стадия цирроза печени наступает в результате злоупотребления алкоголем, данный патологический фактор следует исключить. Показаны витаминотерапия, сбалансированное питание (назначают диету №5), прием назначенных лекарственных препаратов.