मेंदूच्या स्टेम आणि रीढ़ की हड्डीच्या पांढर्‍या पदार्थात चढत्या आणि उतरत्या दिशांचे वाहक असतात, उतरत्या मार्गामुळे प्रतिक्षेप उपकरणे होतात. पाठीचा कणासेरेब्रल कॉर्टेक्स (पिरॅमिडल पथ), तसेच सबकॉर्टिकल फॉर्मेशन्स आणि ब्रेन स्टेमच्या विविध भागांमधून मोटर ऍक्ट (एक्स्ट्रापिरामिडल मार्ग) मध्ये योगदान देणारे आवेग. डिसेंडिंग मोटर कंडक्टर सेगमेंटमध्ये पाठीच्या कण्यातील परिधीय मोटर न्यूरॉन्सवर समाप्त होतात. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अतिव्यापी विभागांचा पाठीच्या कण्यातील प्रतिक्षेप क्रियाकलापांवर महत्त्वपूर्ण प्रभाव पडतो. ते रीढ़ की हड्डीच्या स्वतःच्या उपकरणाच्या प्रतिक्षेप यंत्रणेमध्ये हस्तक्षेप करतात. तर, पिरॅमिडल मार्गांच्या पॅथॉलॉजिकल शटडाउनसह, रीढ़ की हड्डीची स्वतःची रिफ्लेक्स यंत्रणा बंद केली जाते. यामुळे पाठीचा कणा आणि स्नायूंच्या टोनचे प्रतिक्षेप वाढतात. याव्यतिरिक्त, संरक्षणात्मक प्रतिक्षेप शोधले जातात आणि जे सामान्यतः केवळ नवजात आणि आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत मुलांमध्ये पाळले जातात.

चढत्या मार्गामुळे परिघातून (त्वचा, श्लेष्मल त्वचा, उंदीर, सांधे इ.) रीढ़ की हड्डीपासून मेंदूच्या आच्छादित भागांपर्यंत संवेदनशील आवेग प्रसारित होतात. अखेरीस हे आवेग सेरेब्रल कॉर्टेक्सपर्यंत पोहोचतात. परिघातून, आवेग सेरेब्रल कॉर्टेक्समध्ये दोन मार्गांनी येतात: दोन्ही तथाकथित विशिष्ट कंडक्टर सिस्टममध्ये (चढत्या कंडक्टर आणि ऑप्टिक ट्यूबरकलद्वारे) आणि विशिष्ट नसलेल्या प्रणालीद्वारे - जाळीदार निर्मिती (नेटसारखी निर्मिती) द्वारे. मेंदू स्टेम. सर्व संवेदनशील कंडक्टर जाळीदार निर्मितीचे संपार्श्विक देतात. जाळीदार निर्मिती सेरेब्रल कॉर्टेक्स सक्रिय करते, कॉर्टेक्सच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये आवेग पसरवते. कॉर्टेक्सवर त्याचा प्रभाव पसरलेला असतो, तर विशिष्ट कंडक्टर केवळ विशिष्ट प्रोजेक्शन झोनमध्ये आवेग पाठवतात. याव्यतिरिक्त, जाळीदार निर्मिती शरीराच्या विविध वनस्पति-व्हिसेरल आणि सेन्सरीमोटर फंक्शन्सच्या नियमनमध्ये सामील आहे. अशाप्रकारे, मेंदूचे आच्छादित भाग रीढ़ की हड्डीच्या प्रभावाखाली असतात.

उतरत्या मार्ग

कॉर्टिकल-स्पाइनल (पिरॅमिडल) मार्ग मोटर कॉर्टेक्सपासून रीढ़ की हड्डीपर्यंत ऐच्छिक हालचालींचे आवेगांचे संचालन करते. अंतर्गत कॅप्सूलमध्ये, ते मांडीच्या मागच्या 2/3 भागात आणि गुडघ्यात (क्रॅनियल नर्व्हसच्या मोटर न्यूक्लीपर्यंतच्या पिरॅमिडल मार्गाचे तंतू) स्थित आहे. रीढ़ की हड्डीच्या सीमेवर, पिरॅमिडल ट्रॅक्ट अपूर्ण डिकसेशनमधून जाते. अधिक शक्तिशाली ओलांडलेला मार्ग पार्श्विक फ्युनिक्युलसच्या बाजूने पाठीच्या कण्यामध्ये उतरतो; ओलांडलेला मार्ग रीढ़ की हड्डीच्या आधीच्या स्तंभात जातो. ओलांडलेल्या मार्गाचे तंतू वरच्या आणि खालच्या अंगांना, न ओलांडलेल्या मार्गाचे तंतू - मान, खोड आणि पेरिनियमचे स्नायू. दोन्ही बंडलचे तंतू मोटार न्यूरॉन्सच्या संपर्कात येऊन पाठीच्या कण्यामध्ये खंडितपणे संपतात आधीची शिंगेपाठीचा कणा. क्रॅनियल नर्व्हसच्या मोटर न्यूक्लीपर्यंतच्या पिरॅमिडल मार्गाचे तंतू थेट केंद्रकाकडे जाताना क्रॉस होतात (चित्र 31).

रुब्रोस्पाइनल मार्ग मध्य मेंदूच्या लाल केंद्रकापासून रीढ़ की हड्डीच्या मोटर न्यूरॉन्सपर्यंत जातो. ते लाल केंद्रकाखाली ओलांडते, मेंदूच्या स्टेममधून जाते, पाठीच्या कण्यामध्ये (पिरॅमिडल मार्गाच्या पुढे) बाजूच्या दोरखंडात उतरते. हालचालींच्या एक्स्ट्रापिरामिडल समर्थनासाठी हे महत्वाचे आहे.

कॉर्टिको-पोंटोसेरेबेलर मार्ग (फ्रंटो-पॉन्टोसेरेबेलर आणि ओसीपीटल-टेम्पोरो-पोंटोसेरेबेलर) सेरेब्रल कॉर्टेक्सपासून पुलाच्या त्यांच्या स्वतःच्या केंद्रकापर्यंत जातात. अंतर्गत कॅप्सूल. तंतूंच्या ब्रिज बंडलचे केंद्रक विरुद्ध बाजूच्या सेरेबेलर कॉर्टेक्सकडे पाठवले जातात. सर्व येणार्‍या भावनिक माहितीवर प्रक्रिया केल्यानंतर सेरेब्रल कॉर्टेक्समधून आवेगांचे आयोजन करा. हे आवेग एक्स्ट्रापायरामिडल सिस्टम (विशेषतः सेरेबेलम) च्या क्रियाकलाप सुधारतात.

पार्श्व रेखांशाचा बंडल डार्कशेविच न्यूक्लियसच्या पेशींपासून उद्भवतो, जो ऑक्युलोमोटर मज्जातंतूच्या मध्यवर्ती भागाच्या आधी स्थित असतो. हे रीढ़ की हड्डीच्या मोटर न्यूरॉन्समध्ये विभागानुसार विभाग समाप्त करते. सर्व केंद्रकांशी संबंध आहेत oculomotor नसाआणि वेस्टिब्युलर मज्जातंतूच्या केंद्रकासह. मेंदूच्या स्टेममध्ये ते मध्यरेषेच्या जवळ स्थित आहे, पाठीच्या कण्यामध्ये ते आधीच्या स्तंभांमध्ये चालते.

1 - कॉर्टेक्सचा पूर्ववर्ती मध्यवर्ती गायरस गोलार्ध; 2 - व्हिज्युअल ट्यूबरकल (थॅलेमस); ३- मागची मांडीअंतर्गत कॅप्सूल; 4 - आतील कॅप्सूलचा गुडघा; ५ - आधीची मांडीअंतर्गत कॅप्सूल; 6 - पुच्छ केंद्राचे प्रमुख; 7 - पिरामिडल (कॉर्टिकल-स्पाइनल) मार्ग; 8 - मिडब्रेन; 9 - कॉर्टिकल-न्यूक्लियर मार्ग; 10 - पूल; 11 - मेडुला ओब्लोंगाटा; 12 - बाजूकडील (ओलांडलेले) कॉर्टिकल-स्पाइनल ट्रॅक्ट; 13 - पूर्ववर्ती (नॉन-क्रॉस केलेले) कॉर्टिकल-स्पाइनल ट्रॅक्ट; 14 - रीढ़ की हड्डीच्या आधीच्या शिंगांचे मोटर केंद्रक; 15 - स्नायू; 16 - पिरॅमिडचा क्रॉस; 17 - पिरॅमिड; 18 - lenticular कोर; 19 - कुंपण

मागील अनुदैर्ध्य बीमच्या मदतीने, रोटेशनची एकसमानता निर्धारित केली जाते नेत्रगोलआणि डोके, मैत्री आणि नेत्रगोलकांच्या हालचालींची एकसमानता. वेस्टिब्युलर उपकरणासह, स्ट्रायओपॅलिडरी प्रणालीसह आणि पाठीच्या कण्याशी पोस्टरीअर रेखांशाच्या बंडलचे कनेक्शन हे रीढ़ की हड्डीवरील एक्स्ट्रापायरामिडल प्रभावाचे एक महत्त्वाचे कंडक्टर बनवते.

टेक्टोस्पाइनल मार्ग क्वाड्रिजेमिनाच्या छताच्या मध्यवर्ती भागापासून सुरू होतो आणि गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या भागांच्या आधीच्या शिंगांच्या पेशींवर संपतो.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या स्नायूंसह एक्स्ट्रापायरामिडल सिस्टम, तसेच दृष्टी आणि श्रवणशक्तीचे सबकॉर्टिकल केंद्रांचे कनेक्शन प्रदान करते. त्यात आहे महान महत्वओरिएंटिंग रिफ्लेक्सेसच्या निर्मितीमध्ये.

वेस्टिब्युलोस्पिनल मार्ग वेस्टिब्युलर मज्जातंतूच्या केंद्रकातून उद्भवतो.

हे रीढ़ की हड्डीच्या आधीच्या शिंगांच्या मोटर न्यूरॉन्सवर संपते.

रीढ़ की हड्डीच्या पार्श्व फ्युनिक्युलसच्या पूर्ववर्ती विभागात जातो.

रेटिक्युलोस्पाइनल मार्ग ब्रेनस्टेमच्या जाळीदार निर्मितीपासून रीढ़ की हड्डीच्या मोटर न्यूरॉन्सपर्यंत जातो.

वेस्टिबुलोस्पाइनल आणि रेटिक्युलोस्पाइनल मार्ग हे पाठीच्या कण्यावर एक्स्ट्रापायरामिडल प्रभावाचे वाहक आहेत.

चढत्या मार्ग

पाठीचा कणा आणि मेंदूच्या स्टेमच्या चढत्या मार्गांमध्ये संवेदी (अभिमुख) मार्ग (चित्र 32) समाविष्ट आहेत.

स्पिनोथॅलेमिक मार्ग वेदना, तापमान आणि अंशतः स्पर्शिक संवेदनशीलता आयोजित करतो. रिसेप्टर उपकरण(exteroreceptors) त्वचा आणि श्लेष्मल पडदा मध्ये स्थित आहे. रिसेप्टर्समधून आवेग पाठीच्या मज्जातंतूंच्या बाजूने इंटरव्हर्टेब्रल नोडमध्ये स्थित पहिल्या संवेदनशील न्यूरॉनच्या शरीरात जातात. नोडच्या पेशींमधून मध्यवर्ती प्रक्रिया रीढ़ की हड्डीच्या मागील शिंगात प्रवेश करतात, जिथे दुसरा न्यूरॉन असतो. पाठीच्या कण्यातील अग्रभागी राखाडी कमिशनमधून पोस्टरियर हॉर्नच्या पेशींमधून मज्जातंतू तंतू विरुद्ध बाजूस जातात आणि पाठीच्या कण्याच्या पार्श्व स्तंभाच्या बाजूने मेडुला ओब्लॉन्गाटापर्यंत जातात, त्यानंतर, कोणत्याही व्यत्ययाशिवाय, पुलावरून आणि पायांमधून जातात. मेंदूच्या ऑप्टिक ट्यूबरकलपर्यंत, जिथे तिसरा न्यूरॉन स्थित आहे. व्हिज्युअल टेकडीपासून, तंतू अंतर्गत कॅप्सूलमधून सेरेब्रल कॉर्टेक्स - त्याच्या मागील मध्यवर्ती गायरस आणि पॅरिएटल लोबकडे जातात. बल्बो-थॅलॅमिक पथ सांध्यासंबंधी-स्नायू, स्पर्श, कंपन संवेदनशीलता, दाब भावना, जडपणाचा कंडक्टर आहे. रिसेप्टर्स (प्रोप्रिओरेसेप्टर्स) स्नायू, सांधे, अस्थिबंधन इत्यादींमध्ये असतात. पाठीच्या मज्जातंतूंद्वारे, रिसेप्टर्समधून येणारे आवेग पहिल्या न्यूरॉनच्या शरीरात (इंटरव्हर्टेब्रल नोडमध्ये) प्रसारित केले जातात. पहिल्या न्यूरॉन्समधील तंतू पाठीच्या मुळांद्वारे पाठीच्या कण्यातील मागील फ्युनिक्युलीमध्ये प्रवेश करतात. ते गॉलचे बंडल बनवतात (यापासून तंतू खालचे टोक) आणि बुरदाख (पासून तंतू वरचे अंग). या कंडक्टरचे तंतू मेडुला ओब्लोंगाटाच्या विशेष केंद्रकात संपतात. केंद्रकातून बाहेर पडल्यावर, हे तंतू ओलांडतात आणि स्पिनोथॅलेमिक मार्गाच्या तंतूंशी जोडतात. त्यांच्या सामान्य मार्गाला मध्यवर्ती (अंतर्गत) लूप (सर्व प्रकारच्या संवेदनशीलतेचा सामान्य मार्ग) म्हणतात.

1 - पूर्ववर्ती स्पिनोथॅलेमिक मार्ग; 2 - मध्यवर्ती (अंतर्गत) लूप; 3 - पार्श्व स्पिनोथॅलेमिक मार्ग; 4- व्हिज्युअल ट्यूबरकल (थॅलेमस); 5- सेरेबेलम; 6 - पाठीचा कणा मार्ग (फ्लेक्सिगचा बंडल); 7 - पूर्ववर्ती स्पिनोसेरेबेलर मार्ग (गव्हर्स बंडल); 8 - पातळ आणि वेज-आकाराच्या बंडलचे केंद्रक; 9 - रिसेप्टर्स: ए - खोल संवेदनशीलता (स्नायू, टेंडन्स, सांधे यांचे रिसेप्टर्स); बी - कंपन, स्पर्श संवेदनशीलता, भावना, स्थिती; बी - स्पर्श आणि दाब; जी - वेदना आणि तापमान संवेदनशीलता; 10 - इंटरव्हर्टेब्रल नोड; 11 - पाठीच्या कण्यातील मागील शिंगे

मध्यवर्ती लूप ऑप्टिक ट्यूबरकलवर संपतो.

पळवाट ट्रायजेमिनल मज्जातंतूआतील लूपमध्ये सामील होतो, दुसऱ्या बाजूने त्याच्याकडे जातो.

पार्श्व, किंवा पार्श्व, लूप हा ब्रेनस्टेमचा श्रवण मार्ग आहे.

हे अंतर्गत जननेंद्रियाच्या शरीरात आणि क्वाड्रिजेमिनाच्या मागील ट्यूबरकलमध्ये समाप्त होते.

पाठीचा कणा (पुढील आणि मागील) सेरेबेलममध्ये प्रोप्रिओसेप्टिव्ह माहिती वाहून नेतो.

पूर्ववर्ती स्पिनोसेरेबेलर ट्रॅक्ट (गव्हर्स बंडल) प्रोप्रिओसेप्टर्सच्या परिघात सुरू होते. पहिला न्यूरॉन, नेहमीप्रमाणे, इंटरव्हर्टेब्रल गँगलियनमध्ये स्थित आहे. त्यातील तंतू, पोस्टरियर रूटचा भाग म्हणून, पोस्टरियर हॉर्नमध्ये प्रवेश करतात. दुसरा न्यूरॉन आहे. दुसऱ्या न्यूरॉन्समधील तंतू त्यांच्या बाजूच्या पार्श्व स्तंभात बाहेर पडतात, वर जातात आणि खालच्या सेरेबेलर पेडनकल्सचा भाग म्हणून, सेरेबेलर वर्मीसपर्यंत पोहोचतात.

पोस्टरियर स्पिनोसेरेबेलर ट्रॅक्ट (फ्लेक्सिगचे बंडल) समान मूळ आहे. दुसऱ्या न्यूरॉन्सच्या पोस्टरियर हॉर्नच्या पेशींमधील तंतू पाठीच्या कण्यातील पार्श्व स्तंभात स्थित असतात आणि वरिष्ठ सेरेबेलर पेडनकल्सद्वारे सेरेबेलर वर्मीसपर्यंत पोहोचतात.

हे रीढ़ की हड्डी, मेडुला ओब्लॉन्गाटा, पोन्स आणि मेंदूचे पाय यांचे मुख्य कंडक्टर आहेत. ते रीढ़ की हड्डीसह मेंदूच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये कनेक्शन प्रदान करतात (चित्र 32 पहा).

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, रीढ़ की हड्डीमध्ये अनेक न्यूरॉन्स आहेत जे मेंदूच्या विविध संरचनांना लांब चढत्या मार्गांना जन्म देतात. पाठीच्या कण्यामध्ये प्रवेश करते आणि मोठ्या संख्येने axons द्वारे तयार केलेले उतरत्या मुलूख मज्जातंतू पेशी, सेरेब्रल कॉर्टेक्समध्ये, मध्यभागी आणि मेडुला ओब्लोंगाटामध्ये स्थानिकीकृत. हे सर्व प्रक्षेपण, पाठीच्या विविध भागांच्या पेशींना जोडणार्‍या मार्गांसह, पांढर्‍या पदार्थाच्या रूपात तयार झालेल्या मार्गांची एक प्रणाली तयार करतात, जिथे प्रत्येक मार्ग एक सु-परिभाषित स्थान व्यापतो.

पाठीच्या कण्यातील प्रमुख चढत्या मार्गअंजीर मध्ये दर्शविले आहे. 81 आणि टेबलमध्ये. 4. त्यांपैकी काही प्राथमिक अभिवाही (संवेदनशील) न्यूरॉन्सचे तंतू आहेत जे व्यत्ययाशिवाय चालतात. हे तंतू आहेत पातळ (गॉल बंडल)आणि पाचराच्या आकाराचे (बर्डाच बंडल)बंडल पांढऱ्या पदार्थाच्या पृष्ठीय दोरांचा भाग म्हणून जातात आणि न्यूरोनल रिले न्यूक्लीजवळील मेडुला ओब्लॉन्गाटामध्ये समाप्त होतात, ज्याला पृष्ठीय कॉर्डचे केंद्रक किंवा गॉल आणि बर्डाचचे केंद्रक म्हणतात. पृष्ठीय फनिक्युलसचे तंतू त्वचेच्या यांत्रिक संवेदनांचे वाहक असतात. 81. पांढऱ्या जीवनात मुख्य चढत्या मार्गांचे स्थानिकीकरण. पाठीच्या कण्यातील पदार्थ (आकृती). मजकूर मध्ये स्पष्टीकरण.

उर्वरित चढत्या मार्ग पाठीच्या कण्यातील ग्रे मॅटरमध्ये स्थित न्यूरॉन्सपासून सुरू होतात. या न्यूरॉन्सना प्राथमिक अभिवाही न्यूरॉन्सकडून सिनॅप्टिक इनपुट मिळत असल्याने, त्यांना सामान्यतः द्वितीय-ऑर्डर न्यूरॉन्स किंवा दुय्यम अभिमुख न्यूरॉन्स म्हणून संबोधले जाते. दुय्यम अभिवाही न्यूरॉन्समधील तंतूंचा मोठा भाग पांढऱ्या पदार्थाच्या पार्श्व फनिक्युलसमधून जातो. येथे स्थित आहे स्पिनोथॅलेमिक मार्ग.स्पिनोथॅलेमिक न्यूरॉन्सचे अक्ष मेडुला ओब्लॉन्गाटा आणि मिडब्रेनमधून थॅलेमिक न्यूक्लीपर्यंत कोणत्याही व्यत्ययाशिवाय ओलांडतात आणि पोहोचतात, जिथे ते थॅलेमिक न्यूरॉन्ससह सिनॅप्स तयार करतात. स्पिनोथॅलेमिक मार्ग त्वचेच्या रिसेप्टर्सकडून आवेग प्राप्त करतात.

लॅटरल कॉर्डमध्ये तंतू चालतात पृष्ठीय मार्ग, पृष्ठीयआणि वेंट्रलत्वचा आणि स्नायू रिसेप्टर्सपासून सेरेबेलर कॉर्टेक्सकडे आवेग आयोजित करणे.

लॅटरल फ्युनिक्युलसचा एक भाग म्हणून, स्पिनोसेर्व्हिकल ट्रॅक्टचे तंतू देखील आहेत, ज्याचा शेवट मानेच्या मणक्याच्या रिले न्यूरॉन्ससह सिनॅप्स तयार करतो - न्यूरॉन्स

ग्रीवा केंद्रक. ग्रीवाच्या केंद्रकामध्ये स्विच केल्यानंतर, हा मार्ग सेरेबेलम आणि ब्रेनस्टेम न्यूक्लीयकडे निर्देशित केला जातो.

वेदना संवेदनशीलतेचा मार्ग पांढर्या पदार्थाच्या वेंट्रल स्तंभांमध्ये स्थानिकीकृत आहे. याव्यतिरिक्त, रीढ़ की हड्डीचे स्वतःचे मार्ग मागील, पार्श्व आणि पूर्ववर्ती स्तंभांमधून जातात, ज्यामुळे कार्यांचे एकत्रीकरण आणि त्याच्या केंद्रांची प्रतिक्षेप क्रिया सुनिश्चित होते.

पाठीचा कणा च्या उतरत्या मार्गपांढर्‍या पदार्थाच्या पार्श्व आणि वेंट्रल कॉर्डमध्ये एक विशिष्ट स्थान व्यापून, अनेक स्वतंत्र पत्रिकांमध्ये विभागलेले (चित्र 82).

उत्क्रांतीनुसार जुने उतरणारे मार्ग न्यूरॉन्सपासून उद्भवतात ज्यांचे केंद्रक मेडुला ओब्लोंगाटा आणि पोन्समध्ये स्थित आहेत. ते रेटिक्युलोस्पाइनलआणि vestibulospinalपत्रिका रेटिक्युलोस्पाइनल ट्रॅक्ट हिंडब्रेनच्या जाळीदार निर्मितीच्या न्यूरॉन्सच्या अक्षांमुळे तयार होतो.

रेटिक्युलोस्पाइनल तंतू हे पाठीच्या कण्यातील पार्श्व आणि वेंट्रल फ्युनिक्युलीचा भाग आहेत आणि a- आणि y-मोटर न्यूरॉन्ससह अनेक ग्रे मॅटर न्यूरॉन्सवर समाप्त होतात. वेस्टिब्युलोस्पिनल ट्रॅक्टचे तंतू, जे प्रामुख्याने पार्श्व वेस्टिब्युलर न्यूक्लियसच्या न्यूरॉन्सचे अक्ष असतात, किंवा डीटर्स न्यूक्लियसचे स्थानिकीकरण समान असते. हे दोन्ही मार्ग एकमेकांना छेदत नाहीत.

उत्क्रांतीने तरुण डाउनस्ट्रीमआहे रुब्रोस्पाइनल ट्रॅक्ट,केवळ सस्तन प्राण्यांमध्ये त्याच्या सर्वात मोठ्या विकासापर्यंत पोहोचणे. रुब्रोस्पाइनल फायबर हे मध्य मेंदूमध्ये स्थित लाल केंद्रकातील न्यूरॉन्सचे अक्ष असतात. रुब्रोस्पाइनल ट्रॅक्ट पांढर्‍या पदार्थाच्या पार्श्व दोरांचा भाग म्हणून ओलांडते आणि जाते.

रुब्रोस्पाइनल तंतूंचे टोक रेटिक्युलो- आणि वेस्टिबुलोस्पाइनल ट्रॅक्टच्या तंतूंच्या टोकांपेक्षा पाठीच्या कण्यातील राखाडी पदार्थात अधिक पृष्ठीय स्थान व्यापतात. तरीसुद्धा, यातील काही तंतू थेट मोटर न्यूरॉन्सवर सिनॅप्स तयार करतात.

सर्वात महत्वाचा खालचा मार्ग आहे कॉर्टिको-स्पाइनल, किंवा पिरॅमिडल, ट्रॅक्ट,ज्याचे न्यूरॉन्स सेरेब्रल गोलार्धांच्या मोटर क्षेत्रात स्थित आहेत. पिरॅमिडल ट्रॅक्ट उत्क्रांतीनुसार सर्वात तरुण आहे. हे फक्त सस्तन प्राण्यांमध्ये दिसून येते आणि प्राइमेट्स आणि मानवांमध्ये सर्वाधिक विकसित होते. पिरॅमिडल ट्रॅक्टचे तंतू रुब्रोस्पाइनल ट्रॅक्टच्या वर असलेल्या डोर्सोलॅटरल कॉर्डचा भाग म्हणून डिक्युसेट होतात आणि चालतात. कॉर्टिको-स्पाइनल तंतूंचे टोक प्रामुख्याने पाठीच्या कण्यातील इंटरकॅलरी न्यूरॉन्सवर आढळतात. पिरामिडल अॅक्सन्स, जे मोटर न्यूरॉन्सशी थेट संबंध स्थापित करतात, मोठ्या व्यासाचे मायलिनेटेड तंतू असतात आणि उच्च वेगाने आवेग चालवतात.

सेंट्रल नर्वस सिस्टीमचे शरीरशास्त्र

पाठीचा कणा

पाठीच्या कण्यातील मार्ग

पाठीच्या कण्यातील पांढर्‍या पदार्थात मायलिन तंतू असतात, जे बंडलमध्ये गोळा केले जातात. हे तंतू लहान (इंटरसेगमेंटल) आणि लांब असू शकतात - मेंदूच्या वेगवेगळ्या भागांना पाठीच्या कण्याशी जोडणारे आणि त्याउलट. लहान तंतू (त्यांना सहयोगी म्हणतात) विविध विभागांचे न्यूरॉन्स किंवा रीढ़ की हड्डीच्या विरुद्ध बाजूंचे सममितीय न्यूरॉन्स जोडतात.

लांब तंतू (त्यांना प्रक्षेपण म्हणतात) चढत्या, मेंदूकडे जाणे आणि उतरत्या - मेंदूपासून रीढ़ की हड्डीकडे जाणे यांमध्ये विभागले गेले आहेत. हे तंतू पाठीच्या कण्यातील मार्ग तयार करतात.

राखाडी पदार्थाभोवती अक्षांचे बंडल तथाकथित दोर तयार करतात: अग्रभाग - आधीच्या शिंगांपासून मध्यभागी स्थित, पार्श्व - राखाडी पदार्थाच्या मागील शिंगांच्या दरम्यान स्थित, आणि पार्श्व - अग्रभागाच्या दरम्यान पाठीच्या कण्यांच्या पार्श्व बाजूस स्थित आहे. आणि मागील मुळे.

स्पाइनल गॅंग्लियाचे अक्ष आणि पाठीच्या कण्यातील राखाडी पदार्थ त्याच्या पांढऱ्या पदार्थाकडे जातात आणि नंतर मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या इतर संरचनांमध्ये जातात, ज्यामुळे चढत्या आणि उतरत्या मार्गांची निर्मिती होते.

उतरत्या मार्ग आधीच्या कॉर्डमध्ये स्थित आहेत:

1) पूर्ववर्ती कॉर्टिकल-स्पाइनल, किंवा पिरॅमिडल, पथ (ट्रॅक्टस कॉर्टिकोस्पिनलिस वेंट्रालिस, s.anterior), जो सरळ नसलेला आहे;

2) मागील अनुदैर्ध्य बंडल (fasciculus longitudinalis dorsalis, s.posterior);

3) टेक्टोस्पाइनल, किंवा टेक्टोस्पाइनल, पथ (ट्रॅक्टस टेक्टोस्पिनालिस);

4) प्री-डोर-स्पाइनल, किंवा वेस्टिबुलोस्पिनल, पथ (ट्रॅक्टस वेस्टिबुलोस्पिनालिस).

आरोहण मार्ग मागील दोरांमधून जातात:

1) एक पातळ बंडल, किंवा गॉलचे बंडल (फॅसिकुलस ग्रेसिलिस);

२) वेज-आकाराचे बंडल, किंवा बर्डाचचे बंडल (फॅसिकुलस क्युनेटस).

उतरत्या आणि चढत्या मार्ग पार्श्व दोरांमध्ये चालतात.

डाउनस्ट्रीम मार्गांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1) पार्श्व कॉर्टिकल-स्पाइनल, किंवा पिरॅमिडल, मार्ग (ट्रॅक्टस कॉर्टिकोस्पिनालिस लॅटरलिस), ओलांडला आहे;

2) रेड-न्यूक्लियर-स्पाइनल, किंवा रुब्रोस्पिनल, पथ (ट्रॅक्टस रुब्रोस्पिनलिस);

3) जाळीदार-स्पाइनल, किंवा रेटिक्युलोस्पिनल, पथ (ट्रॅक्टस रेटिक्युलोस्पिनालिस).

चढत्या मार्गांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1) स्पाइनल-थॅलेमिक (ट्रॅक्टस स्पिनोथॅलेमिकस) मार्ग;

2) पार्श्व आणि पूर्ववर्ती पृष्ठीय-सेरेबेलर, किंवा फ्लेक्सिग आणि गोव्हर्स बंडल (ट्रॅक्टस स्पिनोसेरेबेलारेस लेटरलिस एट वेंट्रालिस).

असोसिएटिव्ह, किंवा प्रोप्रोस्पाइनल, मार्ग रीढ़ की हड्डीच्या एका किंवा वेगळ्या विभागातील न्यूरॉन्स जोडतात. ते इंटरमीडिएट झोनच्या ग्रे मॅटरच्या न्यूरॉन्सपासून सुरू होतात, रीढ़ की हड्डीच्या पार्श्व किंवा पूर्ववर्ती फनिक्युलसच्या पांढर्‍या पदार्थावर जातात आणि मध्यवर्ती झोनच्या ग्रे मॅटरवर किंवा इतर विभागांच्या आधीच्या शिंगांच्या मोटोन्यूरॉन्सवर समाप्त होतात. . हे कनेक्शन एक सहयोगी कार्य करतात, ज्यामध्ये मुद्रा, स्नायू टोन आणि शरीराच्या वेगवेगळ्या मेटामेरच्या हालचालींचे समन्वय साधणे समाविष्ट असते. प्रोप्रोस्पाइनल ट्रॅक्टमध्ये रीढ़ की हड्डीच्या कार्यात्मक एकसमान सममितीय आणि असममित भागांना जोडणारे कमिशरल तंतू देखील समाविष्ट असतात.

उतरत्या मार्ग (चित्र 4.10) मेंदूच्या काही भागांना मोटर किंवा ऑटोनॉमिक इफरेंट न्यूरॉन्सने जोडतात.

सेरेब्रोस्पाइनल डिसेंडिंग मार्ग मेंदूच्या संरचनेच्या न्यूरॉन्सपासून सुरू होतात आणि पाठीच्या कण्यातील विभागांच्या न्यूरॉन्सवर समाप्त होतात. यामध्ये पुढील मार्गांचा समावेश आहे: पूर्ववर्ती (सरळ) आणि पार्श्व (ओलांडलेले) कॉर्टिकल-स्पाइनल (पिरॅमिडल आणि एक्स्ट्रापायरामिडल कॉर्टेक्सच्या पिरॅमिडल न्यूरॉन्समधून, ऐच्छिक हालचालींचे नियमन प्रदान करते), लाल-न्यूक्लियर-स्पाइनल (रुब्रोस्पाइनल), वेस्टिब्युलर-स्पाइनल (रुब्रोस्पाइनल). वेस्टिबुलोस्पिनल), रेटिक्युलर-स्पाइनल ( रेटिक्युलोस्पाइनल) मार्ग स्नायूंच्या टोनच्या नियमनात गुंतलेले आहेत. या सर्व मार्गांसाठी एकत्रित करणारा घटक हा आहे की त्यांचे अंतिम गंतव्य आधीच्या शिंगांचे मोटर न्यूरॉन्स आहे. मानवांमध्ये, पिरॅमिडल मार्ग थेट मोटर न्यूरॉन्सवर समाप्त होतो, तर इतर मार्ग मुख्यतः मध्यवर्ती न्यूरॉन्सवर समाप्त होतात.

पिरॅमिडल मार्गामध्ये दोन बंडल असतात: पार्श्व आणि थेट. पार्श्व बंडल सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या न्यूरॉन्सपासून सुरू होते, मेडुला ओब्लॉन्गाटा च्या स्तरावर दुसर्या बाजूला जाते, एक डिकसेशन बनते आणि पाठीच्या कण्याच्या विरुद्ध बाजूने खाली उतरते. डायरेक्ट बंडल त्याच्या सेगमेंटमध्ये उतरते आणि तेथून विरुद्ध बाजूच्या मोटर न्यूरॉन्सकडे जाते. म्हणून, संपूर्ण पिरॅमिडल मार्ग ओलांडला आहे.

लाल न्यूक्लियस-स्पाइनल, किंवा रुब्रोस्पाइनल, पथ (ट्रॅक्टस रुब्रोस्पिनालिस) मध्ये लाल केंद्रकातील न्यूरॉन्सचे अक्ष असतात. न्यूक्लियस सोडल्यानंतर लगेचच, हे अक्ष सममित बाजूकडे जातात आणि तीन बंडलमध्ये विभागले जातात. एक पाठीच्या कण्याकडे, दुसरा सेरिबेलमकडे, तिसरा मेंदूच्या स्टेमच्या जाळीदार निर्मितीकडे जातो.

या मार्गाला जन्म देणारे न्यूरॉन्स स्नायू टोन नियंत्रित करण्यात गुंतलेले असतात. रुब्रोसेरेबेलर आणि रुब्रोरेटिक्युलर मार्ग कॉर्टेक्सच्या पिरॅमिडल न्यूरॉन्स आणि स्वैच्छिक हालचालींच्या संघटनेत सहभागी असलेल्या सेरेबेलर न्यूरॉन्सच्या क्रियाकलापांचे समन्वय प्रदान करतात.

वेस्टिब्युलर-स्पाइनल, किंवा वेस्टिबुलोस्पिनल, पथ (ट्रॅक्टस वेस्टिबुलोस्पिनालिस) पार्श्व वेस्टिब्युलर न्यूक्लियस (डेयटर्स न्यूक्लियस) च्या न्यूरॉन्सपासून सुरू होतो, जो मेडुला ओब्लोंगाटामध्ये असतो. हे न्यूक्लियस रीढ़ की हड्डीच्या मोटर न्यूरॉन्सच्या क्रियाकलापांचे नियमन करते, स्नायू टोन, हालचालींचे समन्वय, संतुलन प्रदान करते.

जाळीदार-स्पाइनल, किंवा रेटिक्युलोस्पिनल, पथ (ट्रॅक्टस रेटिक्युलोस्पिनालिस) मेंदूच्या स्टेमच्या जाळीदार निर्मितीपासून रीढ़ की हड्डीच्या मोटर न्यूरॉन्सपर्यंत जातो, ज्याद्वारे जाळीदार निर्मिती स्नायूंच्या टोनचे नियमन करते.

रीढ़ की हड्डीच्या वहन यंत्राला झालेल्या नुकसानीमुळे इजा झालेल्या जागेच्या खाली मोटर किंवा संवेदी प्रणालीमध्ये अडथळा निर्माण होतो.

पिरॅमिडल पाथवेच्या छेदनबिंदूमुळे ट्रांजेक्शनच्या खाली स्नायू हायपरटोनिसिटी होतो (पाठीचा कॉर्ड मोटर न्यूरॉन्स कॉर्टेक्सच्या पिरॅमिडल पेशींच्या प्रतिबंधात्मक प्रभावापासून मुक्त होतो) आणि परिणामी, स्पास्टिक पक्षाघात होतो.

संवेदनशील मार्ग ओलांडताना, स्नायू, सांध्यासंबंधी, वेदना आणि रीढ़ की हड्डीच्या संक्रमणाच्या जागेच्या खाली असलेली इतर संवेदनशीलता पूर्णपणे नष्ट होते.

स्पिनोसेरेब्रल चढत्या मार्ग (चित्र 4.10 पहा) पाठीच्या कण्यातील भागांना मेंदूच्या संरचनेशी जोडतात. हे मार्ग प्रोप्रिओसेप्टिव्ह सेन्सिटिव्हिटी, थॅलेमिक, स्पाइनल-सेरेबेलर, स्पाइनल-रेटिक्युलर या मार्गांद्वारे दर्शविले जातात. त्यांचे कार्य मेंदूला एक्सटेरो-, इंटरो- आणि प्रोप्रिओसेप्टिव्ह उत्तेजनाविषयी माहिती प्रसारित करणे आहे.

प्रोप्रिओसेप्टिव्ह मार्ग (पातळ आणि पाचर-आकाराचे बंडल) कंडरा, पेरीओस्टेम आणि संयुक्त झिल्लीच्या स्नायूंच्या खोल संवेदनशीलता रिसेप्टर्सपासून सुरू होते. एक पातळ बंडल गॅंग्लियापासून सुरू होतो, जो शरीराच्या पुच्छ भाग, श्रोणि आणि खालच्या बाजूच्या भागांमधून माहिती गोळा करतो. वेज-आकाराचे बंडल गॅंग्लियापासून सुरू होते, जे छातीच्या स्नायूंमधून, वरच्या अंगांची माहिती गोळा करते. स्पाइनल गॅन्ग्लिओनपासून, अक्ष पाठीच्या कण्यातील मागील मुळांकडे, पार्श्वभागाच्या पांढऱ्या पदार्थाकडे जातात आणि मेडुला ओब्लॉन्गाटाच्या पातळ आणि पाचर-आकाराच्या केंद्रकांकडे जातात. येथे नवीन न्यूरॉनवर पहिला स्विच होतो, नंतर मार्ग मेंदूच्या विरुद्ध गोलार्धातील थॅलेमसच्या पार्श्व केंद्रकाकडे जातो, नवीन न्यूरॉनवर स्विच होतो, म्हणजे, दुसरा स्विच होतो. थॅलेमसपासून, मार्ग सोमाटोसेन्सरी कॉर्टेक्सच्या लेयर IV च्या न्यूरॉन्सकडे जातो. या ट्रॅक्टचे तंतू पाठीच्या कण्यातील प्रत्येक विभागात संपार्श्विक देतात, ज्यामुळे संपूर्ण शरीराची स्थिती सुधारणे शक्य होते. या मार्गाच्या तंतूंच्या बाजूने उत्तेजित होण्याची गती 60-100 मी/से पर्यंत पोहोचते.

स्पाइनल थॅलेमिक मार्ग (ट्रॅक्टस स्पिनोथॅलेमिकस) - त्वचेच्या संवेदनशीलतेचा मुख्य मार्ग - वेदना, तापमान, स्पर्शिक रिसेप्टर्स आणि त्वचेच्या बॅरोसेप्टर्सपासून सुरू होतो. वेदना, तपमान, त्वचेच्या रिसेप्टर्समधून स्पर्शिक सिग्नल पाठीच्या गँगलियनकडे जातात, नंतर मागील रूटद्वारे परत हॉर्नपाठीचा कणा (प्रथम स्विच). संवेदी न्यूरॉन्स मागची शिंगेपाठीचा कणा च्या विरुद्ध बाजूला axons पाठवा आणि पार्श्व फ्युनिक्युलस बाजूने थॅलेमस वर वर; त्यांच्या बाजूने उत्तेजना आयोजित करण्याची गती 1-30 मी / सेकंद (सेकंड स्विचिंग) आहे, येथून - सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या संवेदी क्षेत्रापर्यंत. त्वचेच्या रिसेप्टर तंतूंचा काही भाग पाठीच्या कण्यातील पूर्ववर्ती फनिक्युलसच्या बाजूने थॅलेमसमध्ये जातो.

स्पाइनल सेरेबेलर ट्रॅक्ट (ट्रॅक्टस स्पिनोसेरेबेलारेस) रीढ़ की हड्डीच्या लॅटरल कॉर्ड्समध्ये स्थित आहे आणि नॉन-क्रॉसिंग अँटीरियर, स्पाइनल सेरेबेलर ट्रॅक्ट (गव्हर्स बंडल) आणि दुप्पटपणे पोस्टरियर स्पाइनल सेरेबेलर ट्रॅक्ट (फ्लेक्सिग बंडल) द्वारे दर्शविले जाते. म्हणून, सर्व पाठीचा कणा शरीराच्या डाव्या बाजूला सुरू होतो आणि सेरेबेलमच्या डाव्या लोबमध्ये संपतो; त्याचप्रमाणे, सेरेबेलमचा उजवा लोब केवळ त्याच्या शरीराच्या बाजूने माहिती प्राप्त करतो. ही माहिती गोल्गी टेंडन रिसेप्टर्स, प्रोप्रिओसेप्टर्स, प्रेशर आणि टच रिसेप्टर्समधून येते. या मार्गांसह उत्तेजित होण्याचा वेग 110-120 मी/से पर्यंत पोहोचतो.

मेंदू आणि पाठीचा कणा यांचे मार्ग एकमेकांशी जोडलेले आहेत सामान्य प्रणालीमज्जातंतू तंतू जे मेंदूची कार्यक्षमता प्रदान करतात, स्वतंत्रपणे आणि आपापसात. मार्गांच्या कार्याबद्दल धन्यवाद, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे एकत्रित कार्य, बाह्य घटकांशी संबंध आणि संपूर्ण शरीराचे सामान्यीकरण सुनिश्चित केले जाते.

मार्गांची क्रिया

पाठीच्या कण्यामध्ये 2 प्रकारचे मार्ग (चढत्या आणि उतरत्या) असतात. ते चिंताग्रस्त क्रियाकलाप सामान्य करण्यासाठी ग्रे मॅटरच्या स्थानाच्या केंद्रांमध्ये मज्जातंतू सिग्नल प्रसारित करण्यात योगदान देतात.

चढत्या मार्गांच्या कार्यासाठीशरीराच्या हालचालींची अंमलबजावणी, तापमान, वेदना, स्पर्शसंवेदनशीलता याची खात्री करणे समाविष्ट आहे.

उतरत्या वाटेपाठीचा कणा संतुलन राखून हालचालींचे समन्वय प्रदान करते. याव्यतिरिक्त, ते रिफ्लेक्सेससाठी जबाबदार असतात, ज्यामुळे स्नायूंना आवेग प्रसारित होतो आणि मेनिंजेस, जे आपल्याला त्वरीत आवेग प्रसारित करण्यास आणि शरीराची समन्वित हालचाल करण्यास अनुमती देते.

स्पाइनल ट्रॅक्टचे वर्गीकरण

मार्गांचा मुख्य भाग न्यूरॉन्सद्वारे तयार केला जातो, ज्यामुळे त्यांना तंत्रिका तंतूंच्या कार्यात्मक वैशिष्ट्यांनुसार वर्गीकृत केले जाऊ शकते:

• commissural कनेक्शन;
• सहयोगी मार्ग;
• प्रोजेक्शन तंतू.

मज्जातंतूंच्या ऊती मेंदूच्या पांढऱ्या आणि राखाडी पदार्थात स्थित असतात आणि सेरेब्रल कॉर्टेक्स आणि पाठीच्या शिंगे जोडतात. कंडक्टिंग डिसेंडिंग पाथवेजची मॉर्फोफंक्शनॅलिटी एका दिशेने आवेगांच्या प्रसारणास तीव्रपणे मर्यादित करते.

प्रमुख चढत्या पाठीचा कणा

वायर फंक्शन खालील वैशिष्ट्यांसह आहे:

• सहयोगी मार्ग - हा एक प्रकारचा "पुल" आहे जो मध्यवर्ती भाग आणि मेडुलाच्या कॉर्टेक्समधील भागांना जोडतो. सहयोगी मार्गांमध्ये लांब (सिग्नल ट्रान्समिशन मेडुलाच्या 2-3 सेगमेंटमध्ये होते) आणि लहान (गोलार्धाच्या 1 भागात स्थित) असतात.
• Commissural pathways - कॉर्पस कॅलोसमचा समावेश असतो, जो मेरुरज्जू आणि मेंदूमधील नवीन विभागांना जोडतो आणि किरणांच्या रूपात बाजूंना वळवतो.
• प्रोजेक्शन तंतू - कार्यक्षमतेच्या दृष्टीने, ते अभिमुख आणि उतरत्या असू शकतात. या तंतूंचे स्थान आवेग शक्य तितक्या लवकर सेरेब्रल कॉर्टेक्सपर्यंत पोहोचू देते.

रीढ़ की हड्डीचे वहन कार्य उतरत्या आणि चढत्या मार्गांद्वारे निर्धारित केले जाते

अशा वर्गीकरणाव्यतिरिक्त, मुख्य कार्यांवर अवलंबून, मार्गांचे खालील प्रकार वेगळे केले जातात:

• मज्जातंतू तंतूंची मुख्य प्रणाली म्हणजे आवेग प्रेषणाचा कॉर्टिकल-स्पाइनल मार्ग, जो यासाठी जबाबदार आहे मोटर क्रियाकलाप. दिशेच्या आधारावर, ते पार्श्व, कॉर्टिकल-न्यूक्लियर आणि कॉर्टिकल-स्पाइनल पार्श्व प्रणालीमध्ये विभागले गेले आहे.
• प्रक्षेपण-उतरणारी मज्जासंस्था, जी मध्य गोलार्धाच्या कॉर्टेक्समध्ये सुरू होते आणि त्याच्या फ्युनिक्युलस आणि ट्रंकमधून जाते, पाठीच्या स्तंभाच्या आधीच्या शिंगांमध्ये संपते, आवेग प्रसाराच्या टेक्टोस्पाइनल ट्रॅक्टची उपस्थिती लक्षात येते.
• प्री-डोअर-स्पाइनल मार्गाचे निदान व्हेस्टिब्युलर उपकरणातील कार्य सामान्य करते. ज्यामध्ये चिंताग्रस्त ऊतकवेस्टिबुलोकोक्लियर मज्जातंतूच्या प्रदेशातील पार्श्व केंद्रकापासून सुरुवात करून, पाठीच्या कण्यासमोरून जा.
• सेरेब्रल गोलार्धापासून धूसर पदार्थापर्यंत मज्जातंतूच्या आवेगांचे वहन आणि सुधारणा स्नायू टोनविकासाच्या जाळीदार-स्पाइनल मार्गाशी संबंधित आहे.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की आचरण मार्ग सर्वांच्या संपूर्णतेने एकत्रित आहेत मज्जातंतू शेवट, जे मेंदूच्या विविध भागांना सिग्नल देतात.

पाठीचा कणा दुखापत च्या sequelae

वहन कार्यामध्ये पॅथॉलॉजिकल बदलांमुळे शरीराच्या कार्यक्षमतेचे उल्लंघन, वेदना दिसणे, मूत्रमार्गात असंयम इ. प्राप्त परिणाम म्हणून विविध प्रकारचेजखम, पाठीचा कणा रोग आणि विकृती कमी होऊ शकतात किंवा पूर्ण बंदतंत्रिका रिसेप्टर्सचे वहन.

आवेग वहन च्या उल्लंघनात, खालच्या extremities च्या paresis उद्भवते

आवेग च्या वहन पूर्ण उल्लंघन अर्धांगवायू दाखल्याची पूर्तता आणि हातपाय मोकळे संवेदना गमावू शकते. याव्यतिरिक्त, व्यत्यय आहेत अंतर्गत अवयव, ज्याच्या कार्यक्षमतेसाठी खराब झालेले न्यूरॉन्स जबाबदार आहेत. उदाहरणार्थ, खालच्या पाठीच्या भागाच्या जखमांसह, उत्स्फूर्त शौचास शक्य आहे.

नुकसान तीव्रतेवर अवलंबून पाठीच्या नसादुखापतीनंतर किंवा आजारपणाच्या परिणामी, खालील अभिव्यक्ती शक्य आहेत:

• कंजेस्टिव्ह न्यूमोनियाचा विकास;
• बेडसोर्स आणि ट्रॉफिक अल्सरची निर्मिती;
• मूत्रमार्गात संक्रमण;
• स्पास्टिक सिंड्रोम (पंगुवात झालेल्या स्नायूंचे असामान्य आकुंचन), वेदना, अंगाचा कडकपणा आणि आकुंचन तयार होणे;
• रक्तातील सेप्टिक संसर्ग;
• वर्तनात्मक प्रतिक्रियांचे उल्लंघन (विचलितपणा, भीती, प्रतिबंधित प्रतिक्रिया);
• मनोवैज्ञानिक बदल, मूडमधील तीव्र चढउतारांद्वारे प्रकट होतो, नैराश्य, विनाकारण रडणे (हशा), निद्रानाश इ.

डीजनरेटिव्ह पॅथॉलॉजिकल बदल आढळल्यानंतर लगेचच वहन आणि प्रतिक्षेप क्रियाकलापांचे उल्लंघन दिसून येते. या प्रकरणात, मज्जातंतू पेशींचे नेक्रोसिस उद्भवते, ज्यामुळे रोगाची प्रवेगक प्रगती होते, ज्यास त्वरित आवश्यक असते. दीर्घकालीन उपचार. या स्थितीचे परिणाम नकारात्मक लक्षणांच्या तीव्रतेद्वारे आणि ज्या पेशींचे नुकसान झाले होते त्याद्वारे निर्धारित केले जाते.

पाठीचा कणा पुनर्संचयित करण्याच्या पद्धती

सर्व वैद्यकीय उपायसेल नेक्रोसिस थांबवणे आणि या स्थितीसाठी उत्प्रेरक असलेले घटक काढून टाकणे हे प्रामुख्याने उद्दिष्ट आहे.

वैद्यकीय थेरपीचा वापर समाविष्ट आहे औषधेजे मृत्यू टाळतात मेंदूच्या पेशीआणि पाठीच्या कण्यातील खराब झालेल्या भागात पुरेसा रक्तपुरवठा होतो. या प्रकरणात, रुग्णाची वय श्रेणी आणि जखमांची तीव्रता विचारात घेणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, तंत्रिका पेशींना अतिरिक्त उत्तेजन देण्यासाठी, स्नायूंचा टोन राखणारे विद्युत आवेग वापरण्याची शिफारस केली जाते.

आवश्यक असल्यास, चालकता पुनर्संचयित करण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते, जे 2 क्षेत्रांवर परिणाम करते: उत्प्रेरक काढून टाकणे आणि हरवलेले कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी पाठीच्या कण्याला उत्तेजन देणे.

कंडक्शन रिपेअर शस्त्रक्रिया अनुभवी न्यूरोसर्जनद्वारे सर्वाधिक वापरून केली जाते आधुनिक मार्गप्रक्रिया निरीक्षण

ऑपरेशन सुरू होण्यापूर्वी, एक खोल निदान तपासणीरुग्ण, जे डीजनरेटिव्ह प्रक्रियेचे स्थानिकीकरण ओळखण्यास अनुमती देते, ज्यानंतर न्यूरोसर्जन शस्त्रक्रिया क्षेत्र अरुंद करतात. येथे तीव्र अभ्यासक्रमलक्षणे, डॉक्टरांच्या कृतीचा उद्देश प्रामुख्याने मणक्याच्या स्पाइनल सिंड्रोमला उत्तेजन देणारे कॉम्प्रेशन काढून टाकणे आहे.

सर्जिकल आणि उपचारात्मक उपचारांव्यतिरिक्त, एपिथेरपी, हर्बल औषध आणि हिरुडोथेरपी वापरली जाते, ज्यामध्ये सकारात्मक प्रभावस्पाइनल कॉलम आणि मेंदूच्या संरचनात्मक मार्गांवर. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की सर्व प्रकरणांमध्ये अनिवार्य वैद्यकीय सल्ला आवश्यक आहे.

कृपया लक्षात घ्या की पुनर्प्राप्ती न्यूरल कनेक्शनविविध नंतर नकारात्मक प्रभावदीर्घकालीन उपचार आवश्यक आहे. या प्रकरणात, उच्च पात्र मदतीसाठी लवकर प्रवेश करणे खूप महत्वाचे आहे. अन्यथा, रीढ़ की हड्डीची कार्यक्षमता पुनर्संचयित करण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होते. हे सूचित करते की मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीतील मार्ग एकमेकांशी जवळून संवाद साधतात, संपूर्ण शरीर एकत्र करतात, ज्यामुळे कृतीची एकता सुनिश्चित होते.

तंत्रिका पेशींमध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रक्रिया असतात. पेशींच्या शरीरातून काढून टाकलेल्या प्रक्रियांना तंत्रिका तंतू म्हणतात. मज्जातंतू तंतू जे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पलीकडे विस्तारत नाहीत ते मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीचे कंडक्टर बनतात. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाहेर प्रवास करणारे तंतू बंडलमध्ये एकत्र होतात आणि परिधीय नसा तयार करतात.

मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीच्या आत जाणार्‍या मज्जातंतूंच्या तंतूंची लांबी वेगवेगळी असते - त्यापैकी काही जवळ स्थित न्यूरॉन्सच्या संपर्कात येतात, इतर जास्त अंतरावर असलेल्या न्यूरॉन्सच्या संपर्कात येतात आणि तरीही काही त्यांच्या पेशीच्या शरीरापासून दूर असतात. या संदर्भात, तीन प्रकारचे कंडक्टर वेगळे केले जाऊ शकतात जे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये आवेगांचे प्रसारण करतात.

1. प्रोजेक्शन कंडक्टर खाली स्थित विभागांसह मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अतिव्यापी विभागांशी संवाद साधतात. (चित्र 4). त्यापैकी, दोन प्रकारचे मार्ग आहेत. मेंदूच्या वरच्या भागातून खाली उतरणारे आचरण आवेगांना केंद्रापसारक म्हणतात. ते निसर्गात मोटर आहेत. परिघातून त्वचा, स्नायू, सांधे, अस्थिबंधन, हाडे यांच्यापासून मध्यभागी प्रवाहकीय आवेगांना दिशा देणारे मार्ग वरच्या दिशेने असतात आणि त्यांना केंद्रकेंद्री म्हणतात. ते स्वभावाने संवेदनशील असतात.

तांदूळ. चार

मी - पाठीचा कणा बंडल; II - पोस्टरियर कॉर्डचे तंतू; III - स्पाइनल ट्यूबरस बंडल; IV - पूर्ववर्ती कॉर्टिकल-स्पाइनल बंडल; व्ही - पार्श्व कॉर्टिकल-स्पाइनल बंडल; VI - वेस्टिबुलो-स्पाइनल बंडल

2. कमिसरल, किंवा चिकट, कंडक्टर मेंदूच्या गोलार्धांना जोडतात. अशा संयुगांची उदाहरणे आहेत कॉर्पस कॉलोसम, उजव्या आणि डाव्या गोलार्धांना जोडणारे, पूर्ववर्ती कमिशर, अनसिनेट गायरसचे कमिशर आणि थॅलेमसचे राखाडी कमिशर, थॅलेमसच्या दोन्ही अर्ध्या भागांना जोडणारे.

3. असोसिएटिव्ह किंवा सहयोगी, कंडक्टर मेंदूचे काही भाग एकाच गोलार्धात जोडतात. लहान तंतू एका किंवा जवळच्या अंतरावरील लोबमध्ये विविध आवर्तनांना जोडतात आणि लांब तंतू गोलार्धाच्या एका लोबपासून दुसऱ्या लोबपर्यंत पसरतात. उदाहरणार्थ, आर्क्युएट बंडल फ्रंटल लोबच्या खालच्या आणि मध्यम भागांना जोडतो, खालचा रेखांश टेम्पोरल लोबला ओसीपीटल लोबशी जोडतो. फ्रंटो-ओसीपीटल, फ्रंटल-पॅरिएटल बंडल इ. (अंजीर 5) वाटप करा.

तांदूळ. ५.

मी - वरच्या रेखांशाचा (किंवा आर्क्युएट) बंडल; II - फ्रंटो-ओसीपीटल बंडल; III - कमी रेखांशाचा तुळई; IV - कंबर अंबाडा; व्ही - हुक-आकाराचे बंडल; VI - आर्क्युएट फायबर; VII - मोठा कमिश्नर (कॉर्पस कॅलोसम)

मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीच्या मुख्य प्रोजेक्शन कंडक्टरचा कोर्स विचारात घ्या.

केंद्रापसारक मार्ग

पिरॅमिडल मार्ग आधीच्या मध्यवर्ती गायरस आणि पॅरासेंट्रल लोब्यूलच्या पाचव्या थरात असलेल्या मोठ्या आणि विशाल पिरामिडल पेशी (बेट्झ पेशी) पासून सुरू होतो. वरच्या भागात पायांसाठी मार्ग आहेत, आधीच्या मध्यवर्ती गायरसच्या मध्यभागी - ट्रंकसाठी, खाली - हात, मान आणि डोके. अशा प्रकारे, मेंदूतील मानवी शरीराच्या अवयवांचे प्रक्षेपण उलटे सादर केले जाते. एकूण तंतूपासून एक शक्तिशाली बंडल तयार होतो, जो आतील पिशवीतून जातो. नंतर पिरॅमिडल बंडल मेंदूच्या स्टेमच्या पायथ्यापासून, पोन्समधून, मेडुला ओब्लोंगाटामध्ये प्रवेश करते आणि नंतर पाठीच्या कण्यामध्ये जाते.

पोन्स आणि मेडुलाच्या स्तरावर, पिरॅमिडल मार्गाच्या तंतूंचा काही भाग क्रॅनियल नर्व्हस (ट्रायजेमिनल, एब्ड्यूसेन्स, फेशियल, ग्लोसोफॅरिंजियल, व्हॅगस, ऍक्सेसरी, हायपोग्लॉसल) च्या केंद्रकांमध्ये संपतो. तंतूंच्या या लहान बंडलला कॉर्टिकल-बल्बर मार्ग म्हणतात. हे आधीच्या मध्यवर्ती गायरसच्या खालच्या भागांपासून सुरू होते. न्यूक्लीमध्ये प्रवेश करण्यापूर्वी, लहान पिरामिडल मार्गाचे मज्जातंतू तंतू ओलांडतात. पिरॅमिडल मज्जातंतू तंतूंचा आणखी एक लांब बंडल, आधीच्या मध्यवर्ती गायरसच्या वरच्या भागांपासून सुरू होऊन, पाठीच्या कण्यामध्ये खाली उतरतो आणि त्याला कॉर्टिकल-स्पाइनल मार्ग म्हणतात. पाठीचा कणा असलेल्या मेडुला ओब्लॉन्गेटाच्या सीमेवर नंतरचे, एक अपूर्ण डिकसेशन तयार करते आणि त्यांच्यापैकी भरपूरमज्जातंतू तंतू (क्रॉसच्या अधीन) रीढ़ की हड्डीच्या पार्श्व स्तंभांमध्ये त्यांचा मार्ग सुरू ठेवतात आणि एक लहान भाग (ओलांडलेला नाही) त्याच्या बाजूच्या पाठीच्या कण्यातील पूर्ववर्ती स्तंभांचा भाग म्हणून जातो. दोन्ही विभाग पाठीच्या कण्यातील पूर्ववर्ती शिंगाच्या मोटर पेशींमध्ये संपतात.

पिरॅमिडल पाथवे (कॉर्टिकल-स्पाइनल आणि कॉर्टिकल-बल्बर) हा मार्गाचा मध्यवर्ती भाग आहे जो सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या पेशींमधून क्रॅनियल नर्व्ह आणि स्पाइनल कॉर्डच्या पेशींच्या केंद्रकांपर्यंत मोटर आवेग प्रसारित करतो. हे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पलीकडे जात नाही.

क्रॅनियल नर्व्हसच्या मोटर न्यूक्लीपासून आणि पाठीच्या कण्यातील पूर्ववर्ती शिंगांच्या पेशींमधून, स्नायूंकडे आवेग निर्देशित केलेल्या मार्गाचा परिधीय भाग सुरू होतो. परिणामी, मोटर आवेगाचे प्रसारण दोन न्यूरॉन्सद्वारे केले जाते. एक मोटर विश्लेषकाच्या कॉर्टेक्सच्या पेशींपासून रीढ़ की हड्डीच्या पूर्ववर्ती शिंगांच्या पेशींपर्यंत आणि क्रॅनियल नर्व्हसच्या केंद्रकांवर, दुसरा - चेहरा, मान, खोड आणि हातपाय यांच्या स्नायूंकडे आवेग घेतो (चित्र . 6).

जेव्हा पिरॅमिडल ट्रॅक्ट खराब होते, तेव्हा जखमेच्या विरुद्ध बाजूच्या हालचालींचे उल्लंघन होते, जे व्यक्त केले जाऊ शकते. संपूर्ण अनुपस्थितीस्नायूंच्या हालचाली (पक्षाघात) किंवा त्यांचे आंशिक कमकुवत होणे (पॅरेसिस). जखमांच्या स्थानावर अवलंबून, मध्य आणि परिधीय पक्षाघात किंवा पॅरेसिस वेगळे केले जातात.

तांदूळ. 6.

मी - कॉर्टिकल-स्पाइनल बंडल; II - कॉर्टिकल-बल्बर बंडल; III - कॉर्टिकल-स्पाइनल बंडलचा ओलांडलेला भाग; IV - कॉर्टिकल-स्पाइनल बंडलचा अनक्रॉस केलेला भाग; व्ही - पिरॅमिडचा क्रॉस; सहावा - पुच्छ केंद्रक; VII - टेकडी; आठवा - मसूर कर्नल; IX - फिकट गुलाबी चेंडू; एक्स - मेंदूचा पाय; इलेव्हन - वारोलियन ब्रिज; बारावी - मेडुला ओब्लॉन्गाटा; K. VII - कोर चेहर्यावरील मज्जातंतू; K. XII - हायपोग्लॉसल मज्जातंतूचा केंद्रक

मोनाकोविक बंडल मध्य मेंदूमध्ये लाल केंद्रकांपासून सुरू होते. ताबडतोब लाल केंद्रकातून बाहेर पडल्यावर, तंतू ओलांडतात आणि, हिंडब्रेन ओलांडून, पाठीच्या कण्यामध्ये उतरतात. रीढ़ की हड्डीमध्ये, मज्जातंतू तंतूंचा हा बंडल क्रॉस्ड पिरॅमिडल मार्गाच्या बंडलजवळील बाजूच्या स्तंभांमध्ये स्थित असतो आणि पाठीच्या कण्यातील अग्रभागी शिंगांच्या पेशींमध्ये, पिरॅमिडल मार्गाप्रमाणे हळूहळू समाप्त होतो.

मोनाकोव्हचे बंडल स्नायूंच्या टोनचे नियमन करणारे मोटर आवेगांचे संचालन करते.

रूफ-स्पाइनल बंडल मिडब्रेनच्या पूर्ववर्ती कॉलिक्युलसला पाठीच्या कण्यातील पूर्ववर्ती आणि अंशतः बाजूकडील स्तंभांशी जोडते. व्हिज्युअल आणि ऑडिटरी ओरिएंटिंग रिफ्लेक्सेसच्या अंमलबजावणीमध्ये भाग घेते.

व्हेस्टिब्युलो-स्पाइनल बंडल व्हेस्टिब्युलर उपकरणाच्या केंद्रकामध्ये (डेइटर्सच्या मध्यवर्ती भागामध्ये) सुरू होते. तंतू पाठीच्या कण्यामध्ये उतरतात आणि आधीच्या आणि अर्धवट बाजूच्या स्तंभांमध्ये जातात. तंतू आधीच्या शिंगांच्या पेशींमध्ये संपतात. डायटर्सचे केंद्रक सेरेबेलमशी जोडलेले असल्याने, वेस्टिब्युलर प्रणाली आणि सेरेबेलमपासून पाठीच्या कण्याकडे येणारे आवेग या मार्गाचा अवलंब करतात; शिल्लक कार्यात भाग घेते.

रीटिक्युलर-स्पाइनल बंडल मेडुला ओब्लॉन्गाटाच्या जाळीदार निर्मितीपासून सुरू होते, पाठीच्या कण्याच्या आधीच्या आणि पार्श्व स्तंभांमध्ये वेगवेगळ्या बंडलमध्ये जाते. हे आधीच्या शिंगाच्या पेशींमध्ये संपते; हिंडब्रेनच्या समन्वय केंद्रातून महत्त्वपूर्ण आवेगांचे संचालन करते.

मागील अनुदैर्ध्य बंडलमध्ये चढत्या आणि उतरत्या तंतू असतात. हे ब्रेनस्टेममधून रीढ़ की हड्डीच्या आधीच्या स्तंभापर्यंत जाते. मेंदूच्या स्टेममधून आणि पाठीच्या कण्यातील भाग, वेस्टिब्युलर उपकरणे आणि डोळ्याच्या स्नायूंच्या केंद्रकांपासून तसेच सेरेबेलममधून आवेग या मार्गाने जातात.