क्लोनिडाइन हे त्यापैकी एक आहे व्यापार नावे औषधी उत्पादन"" असे शीर्षक आहे. हे इमिडाझोलिन डेरिव्हेटिव्ह्जच्या गटाशी संबंधित औषध आहे.

20 व्या शतकाच्या साठच्या दशकात औषध संश्लेषित केले गेले. सुरुवातीला, हे सामान्य सर्दीसाठी एक उपाय मानले जात होते, अशी नियुक्ती अॅड्रेनोस्टिम्युलेटिंग प्रभावामुळे आणि उबळ कमी झाल्यामुळे होते. परंतु, ऑपरेशनच्या विशिष्ट कालावधीनंतर, असे आढळून आले की औषध लक्षणीयरीत्या कमी करते धमनी दाब.

20 व्या शतकात, क्लोनिडाइनचा वापर रक्तदाब कमी करणारे एजंट म्हणून केला जात असे, मुख्य उत्पादक "ऑर्गेनिका" नावाची वनस्पती होती.

क्लोनिडाइन - वैशिष्ट्ये

बाह्यतः ते स्फटिक पावडर पांढरा रंग, जे पाण्यात चांगले आणि त्वरित विरघळते, ते अल्कोहोलमध्ये जास्त कठीण आहे.

याचा स्पष्ट हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव आहे (रक्तदाब कमी होतो). औषधाच्या वापरामुळे हृदय गती खूपच कमी होते, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची क्रिया शांत होते आणि सामान्य होते आणि इंट्राओक्युलर प्रेशर देखील लक्षणीयरीत्या कमी होते.

पावडर कसे कार्य करते? क्लोनिडाइनचे कार्य मेंदूच्या प्रतिबंधात्मक भागांच्या पोस्टसिनॅप्टिक अल्फा 2-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सवर उत्तेजक प्रभावामुळे होते आणि हृदय व रक्तवाहिन्यांवरील सहानुभूतीशील आवेग देखील कमी होते.

क्लोनिडाइन (त्याच नावाचे क्लोनिडाइन) एक अँटीहाइपरटेन्सिव्ह एजंट म्हणून कार्य करते, ज्याचा मुख्य प्रभाव संवहनी टोनच्या न्यूरोजेनिक क्षेत्रावर होतो. औषध एक लहान दाब प्रभाव प्रदान करते. औषधाच्या कृती दरम्यान, हृदयावरील पॅरासिम्पेथेटिक प्रणालीचा प्रभाव वाढतो, नॉरपेनेफ्रिनमधून बाहेर पडते. मज्जातंतू शेवट, एड्रेनालाईनचा स्राव मंदावतो.

क्लोनिडाइनचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे त्यात अल्कोहोलयुक्त, ओपिएट काढण्याच्या somatovegetative अभिव्यक्तींना अपात्र ठरवण्याची क्षमता आहे. परिणामी, एखाद्या व्यक्तीमध्ये भीतीची भावना, उत्साह आणि निराशाची भावना असते, हृदयाचा ठोका, एक व्यक्ती चिंताग्रस्त आणि चिंताग्रस्त होणे थांबवते. तज्ञांनी हे सिद्ध केले आहे की क्लोनिडाइनच्या कृती दरम्यान मध्यवर्ती ऍड्रेनर्जिक क्रियाकलाप लक्षणीयरीत्या कमी झाल्यामुळे हा प्रभाव प्राप्त झाला आहे.

औषधाचे दोन प्रकार आहेत:

1. गोळ्याच्या स्वरूपात;
2. इंजेक्शनसाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात.

मुख्य सक्रिय घटक क्लोनिडाइन आहे, कारण क्लोनिडाइनच्या रचनेत सहायक पदार्थ समाविष्ट आहेत:

• बटाटा स्टार्च;
• दूध साखर;
• मॅग्नेशियम स्टीयरेट.

एका टॅब्लेटमध्ये 0.075 mg किंवा 0.15 mg मुख्य सक्रिय घटक (क्लोनिडाइन) असू शकतो. दहा किंवा पन्नासच्या पॅकमध्ये विकले जाते.

इंजेक्शनसाठी सोल्यूशनच्या एका एम्प्युलमध्ये 0.1 मिलीग्राम क्लोनिडाइन असते. दहा ampoules च्या पॅक मध्ये विकले.

हे लक्षात घ्यावे की गोळ्या 4 वर्षांसाठी आणि इंजेक्शन सोल्यूशन 3 वर्षांसाठी संग्रहित केल्या जाऊ शकतात.

वापरासाठी संकेत

कोणत्या प्रकरणांमध्ये रुग्णाला क्लोनिडाइन लिहून दिले जाते? तर मुख्य वैद्यकीय संकेतक्लोनिडाइनच्या वापरासाठी हे आहेत:

विरोधाभास

प्रत्येक रुग्णाला हे माहित असले पाहिजे की कोणतेही औषध वापरण्यापूर्वी, सक्षम तज्ञ, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे जे लिहून देतात. औषध उपचारव्यक्तीच्या इतिहासावर आधारित.

क्लोनिडाइनमध्ये अनेक विरोधाभास आहेत, ज्याच्या उपस्थितीत लहान डोसमध्ये देखील औषध घेण्यास मनाई आहे:

ओव्हरडोज मध्ये साइड इफेक्ट्स

औषध प्रमाणा बाहेर प्रकरणांमध्ये, तसेच उपस्थितीत ऍलर्जीक प्रतिक्रियाकिंवा वैयक्तिक असहिष्णुता, खालील उद्भवू शकतात दुष्परिणामक्लोनिडाइन घेण्यापासून:

वृद्ध लोक आणि मूत्रपिंडाच्या विकाराने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांनी अतिरिक्त वैद्यकीय सल्ला घ्यावा, कारण या श्रेणीमध्ये मुख्य सक्रिय पदार्थ (क्लोनिडाइन) ची विशिष्ट संवेदनशीलता तसेच औषध खूप हळू उत्सर्जन होऊ शकते.

क्लोनिडाइनचे अनेक उपयोग आहेत. हे तोंडी वापरले जाते, इंट्रामस्क्युलरली आणि त्वचेखालील इंजेक्ट केले जाते, तसेच डोळ्याच्या थेंबांच्या रूपात. जेव्हा एखादा रुग्ण हायपरटेन्शनवर उपचार करत असतो तेव्हा क्लोनिडाइन तोंडी किंवा पॅरेंटेरली लिहून दिले जाते, डोळ्यांच्या समस्यांसाठी (उच्च डोळा दाब) ते इन्स्टिलेशन म्हणून वापरले जाते.

सहसा, तज्ञ दिवसातून 3-4 वेळा 0.075 मिलीग्रामच्या प्रमाणात तोंडी क्लोनिडाइनचा उपचार लिहून देतात.उपचाराच्या प्रभावीतेवर तसेच शरीराद्वारे औषध कसे सहन केले जाते यावर अवलंबून कोर्सचा कालावधी दोन आठवड्यांपासून एक वर्षाचा असू शकतो.

इंट्रामस्क्युलर साठी आणि त्वचेखालील इंजेक्शन 0.01 मिलीग्राम, 0.5 किंवा 1.5 मिली प्रति एम्पौलचा डोस वापरा आणि यासाठी इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्सत्याच प्रमाणात द्रावण 15 मिली आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणात पातळ केले पाहिजे, नंतर रक्तवाहिनीमध्ये (अंदाजे 7-11 मिनिटे) हळू हळू इंजेक्ट केले पाहिजे. पॅरेंटरली, क्लोनिडाइनचा वापर फक्त हॉस्पिटल्स किंवा आपत्कालीन पॅरामेडिक्समध्ये केला जाऊ शकतो वैद्यकीय सुविधा.

क्लोनिडाइन आणि अल्कोहोल - गुन्हेगारी हेतूंसाठी वापरा

क्लोनिडाइन गुन्हेगारी जगतात व्यापक झाले आहे, प्रत्येक सामान्य माणूस हे नाव ऐकतो आणि त्याला माहित आहे की औषधाचा मजबूत संमोहन प्रभाव आहे.

अल्कोहोलच्या सेवनासह सक्रिय पदार्थ क्लोनिडाइनचा ओव्हरडोज ताबडतोब एक कृत्रिम निद्रा आणणारा प्रभाव ठरतो, जो दीर्घ काळासाठी देहभान कमी होणे आवश्यक आहे. हे अत्यंत धोकादायक आहे, कारण उच्च संभाव्यता आहे प्राणघातक परिणाम.

गुन्हेगार अनेकदा त्यांच्या योजना पूर्ण करण्यासाठी या साधनाचा वापर करतात. आपण अल्कोहोलमध्ये क्लोनिडाइन जोडल्यास, परिणाम त्वरित होतो आणि या काळात कायद्याचे उल्लंघन करणार्‍याला त्याचा व्यवसाय करण्यास वेळ मिळेल (उदाहरणार्थ, दरोडा).

Clonidine एक antihypertensive एजंट, आंतरराष्ट्रीय आहे सामान्य नावजे क्लोनिडाइन आहे. तो अल्फा-एगोनिस्ट आहे. घेतल्यावर, ते रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यातून जात मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये प्रवेश करते, मेडुला ओब्लोंगाटा आणि उत्तेजक केंद्रांवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव पडतो. मज्जासंस्था, जे केटोकोलामाइन्सचे स्राव कमी करण्यास मदत करते (अ‍ॅड्रेनल ग्रंथींद्वारे एड्रेनालाईनचे उत्पादन आणि सायनॅप्समध्ये नॉरएड्रेनालाईन). हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव विकसित होतो, रक्तवहिन्यासंबंधीचा टोन कमी होतो, हृदय गती आणि ह्रदयाचा आउटपुट कमी होतो. यामुळे, क्लोनिडाइन थेरपीमध्ये वापरली जाते धमनी उच्च रक्तदाब.

क्लिनिकल हेही महत्वाचे प्रभावइंट्राओक्युलर फ्लुइडचे उत्पादन कमी करण्यासाठी आणि इंट्राओक्युलर प्रेशर कमी करण्यासाठी क्लोनिडाइनची क्षमता देखील हायलाइट करू शकते, ज्याचा वापर केला जातो जटिल थेरपीओपन एंगल काचबिंदू.

Contraindications आणि साइड इफेक्ट्स

साइड इफेक्ट्स जे जास्तीचे प्रकटीकरण आहेत औषधीय क्रिया, संबंधित:

• CNS उदासीनता: तंद्री आणि सुस्ती.
• ब्रॅडीकार्डिया, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, ह्रदयाचा अतालता.
• असोशी प्रतिक्रिया.
• येथे दीर्घकालीन वापर- सूज.

जलद इंट्राव्हेनस प्रशासनासह, क्षणिक उच्च रक्तदाब विकसित होतो आणि म्हणूनच वृद्ध आणि नुकतेच मायोकार्डियल इन्फेक्शन झालेल्या रूग्णांमध्ये औषध प्रतिबंधित आहे.

याव्यतिरिक्त, खालील contraindication आहेत:

• एव्ही नोड कमजोरी आणि सायनस ब्रॅडीकार्डिया;
• पोर्फेरिया;
• नैराश्य आणि ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्सचा वापर;
• कोरोनरी आणि सेरेब्रल वाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोटिक जखम;
• गर्भधारणा आणि स्तनपान.

क्लोनिडाइन नशाची कारणे आणि लक्षणे

या औषधाने विषबाधा करणे अगदी सामान्य आहे, जे त्याच्या ओव्हर-द-काउंटर विक्रीमुळे असू शकते. जास्तीत जास्त सामान्य कारणेओव्हरडोज आत्महत्येचे प्रयत्न आणि गुन्हेगारी कृत्ये आहेत, परंतु घरगुती आणि आयट्रोजेनिक प्रकरणे आहेत.

विषारी आहे रोजचा खुराक 2.4 मिग्रॅ पेक्षा जास्त.

क्लोनिडाइनसह विषबाधा झाल्यास, एक विशिष्ट लक्षण जटिल उद्भवते:

1. मानसशास्त्रीय बदल. स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून, किंचित आळस, औदासीन्य, कोमापर्यंत चेतना नष्ट होणे लक्षात येते, परंतु रिफ्लेक्स क्रियाकलाप जतन करून. जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये, हायपोथर्मिया विकसित होतो.
2. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कामात विकार. ब्रॅडीकार्डिया, हायपोटेन्शन, गंभीर फिकटपणा आढळून येतो त्वचा. मोठ्या डोससह विषबाधा झाल्यास, सिनोआर्टेरियल नोडचे कार्य आणि सिनोआर्टेरियल झोनमधील वहन प्रतिबंधित केले जाते.
3. उल्लंघन बाह्य श्वसनआणि ऑक्सिजन वाहतूक कार्य. नशा सह मध्यम पदवीतीव्रता, ब्रोन्कियल वहनातील अडचणींचे निदान केले जाते - ब्रोन्कोस्पाझम. गंभीर प्रकरणांमध्ये, ऍपनियाच्या विकासासह मध्यवर्ती श्वसन विकार शक्य आहेत.

सर्व रुग्ण विकसित होतात वेगवेगळ्या प्रमाणातहेमिक हायपोक्सिया, म्हणजेच रक्तातील ऑक्सिजनची अपुरी संपृक्तता.

Clonidine च्या ओव्हरडोजची तीव्रता

तीव्रता	डोस mcg/kg	CNS उदासीनता	मिनिटात हृदय गती	हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे विकार	श्वसनाचे विकार
प्रकाश	5-10	स्पष्ट चेतना, चक्कर येणे	50 पेक्षा जास्त	ब्रॅडीकार्डिया ज्यामध्ये SAC आणि वहन यांच्या बिघडलेल्या कार्याशिवाय स्ट्रोक व्हॉल्यूममध्ये वाढ होते	ब्रोन्कोस्पाझम, सामान्य संपृक्तता पातळी
मध्यम	15-25	तंद्री, सुस्ती	40 पेक्षा जास्त	एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नाकाबंदी 1 आणि 2 अंश	ब्रोन्कोस्पाझम, रक्तातील संपृक्तता कमी होणे, भरपाई ऍसिडोसिस
जड	25 पेक्षा जास्त	कोमा, घट स्नायू टोनआणि टेंडन रिफ्लेक्सेस	40 पेक्षा कमी	हृदयविकाराच्या धोक्यासह एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नाकाबंदी आणि सायनोआर्टेरियल नाकाबंदीचे संयोजन	मध्यवर्ती श्वसन विकार हेमिक हायपोक्सिया, ऍसिडोसिस

*एसएयू - सायनो-आर्टरियल नोड - पहिल्या क्रमाचा पेसमेकर, जो हृदयाच्या लयबद्ध आकुंचनांना समन्वयित करतो.
* एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोड हा दुसऱ्या ऑर्डरचा पेसमेकर आहे, जो त्याच्या कामाचे उल्लंघन झाल्यास ACS चे कार्य घेतो.
* संपृक्तता - ऑक्सिजनसह रक्ताच्या संपृक्ततेचे वैशिष्ट्य दर्शविणारा सूचक.

अल्कोहोल आणि क्लोनिडाइनचा परस्परसंवाद

क्लोनिडाइनच्या संयोगाने अल्कोहोलचा वापर कठोरपणे प्रतिबंधित आहे.

येथे एकाचवेळी रिसेप्शनअगदी लहान डोस मध्ये साजरा केला जातो जलद नुकसानचेतना आणि स्मरणशक्ती कमी झाल्यामुळे गाढ मादक झोप, कारण हे पदार्थ एकमेकांच्या कृतीला सामर्थ्य देतात. त्यांचे संयोजन अनेकदा गुन्हेगारी हेतूंसाठी वापरले जाते, तेव्हापासून मोठे डोसमृत्यू शक्य आहे.

उपचार आणि नशा पासून पुनर्प्राप्ती

संशयित क्लोनिडाइन विषबाधा असलेले रुग्ण आढळल्यास, त्वरित कॉल करणे आवश्यक आहे रुग्णवाहिका. अशा परिस्थितीत स्वत: ची औषधोपचार घातक ठरू शकते. वर प्री-हॉस्पिटल टप्पाजर रुग्ण जागरूक असेल तर हे शक्य आहे:

1. गॅस्ट्रिक लॅव्हेज करा उबदार पाणी(36-37 अंश), रुग्णाला 0.5 लिटर पिण्यास देणे शुद्ध पाणीआणि नंतर त्याला उलट्या केल्या. उलटी साफ होईपर्यंत ही प्रक्रिया पुन्हा करा.
2. एन्टरोसॉर्बेंट्स द्या.

विषबाधा झालेली व्यक्ती बेशुद्ध असल्यास, डॉक्टरांच्या आगमनापूर्वी, त्याच्या नाडी आणि श्वासोच्छवासावर नियंत्रण ठेवणे आवश्यक आहे. हृदयविकाराचा संशय असल्यास, ए कार्डिओपल्मोनरी पुनरुत्थान, खालील अल्गोरिदमनुसार कार्य करणे:

1. एखाद्या व्यक्तीला कठोर, सपाट पृष्ठभागावर ठेवा, मानेखाली रोलर ठेवा आणि त्याचे डोके मागे टेकवा, त्याचा खालचा जबडा किंचित ढकलून द्या.
2. 30 कॉम्प्रेशन करा छातीस्तरावर खालचा तिसरास्टर्नम, नंतर पीडितेचे नाक बंद करा आणि तोंडातून 2 श्वास घ्या (श्वास घेताना छातीच्या वाढीचे निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे). रुग्णवाहिका येईपर्यंत क्रियांचा हा क्रम पुन्हा करा.

शाखांमध्ये अतिदक्षताआणि पुनरुत्थान, पुढील उपचार केले जातात:

• डिटॉक्सिफिकेशन:
  • ह्रदय विकारांच्या प्रतिबंधासाठी ऍट्रोपिनसह प्रीमेडिकेशनसह गॅस्ट्रिक लॅव्हजची तपासणी करा. पहिल्या 12 तासात प्रभावी.
  • enterosorbents च्या रिसेप्शन.
  • जबरदस्तीने लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ - रिसेप्शन मोठ्या संख्येनेफुरोसेमाइडच्या वयाच्या डोससह द्रवपदार्थ.
  • गंभीर विषबाधा मध्ये Hemosorption.
• कार्डियाक क्रियाकलापांच्या निर्देशकांची दुरुस्ती. प्रारंभिक हेमोडायनामिक स्थिती लक्षात घेऊन उपचारांची युक्ती काटेकोरपणे वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जाते. सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे अँटीकोलिनर्जिक्स (एट्रोपिन) आणि बीटा-एगोनिस्ट (डोपामाइन).
• महत्त्वपूर्ण कार्ये पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने लक्षणात्मक थेरपी:
  • IVL येथे कोमाआणि श्वसन केंद्राचे विकार.
  • ऍसिडोसिस आणि रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी फ्लुइड थेरपी.
  • 40 बीट्स प्रति मिनिटापेक्षा कमी पेसमेकर आणि ब्रॅडीकार्डियाच्या नाकाबंदीसह एसोफेजियल इलेक्ट्रोकार्डिओस्लिमेशनद्वारे.

एक उतारा आहे का?

सध्या, नशाची लक्षणे दूर करण्यासाठी एट्रोपिनचा वापर केला जातो. थॅलाझोलिनचा उतारा म्हणून वापर करण्याबद्दल देखील माहिती आहे, परंतु आता रशियामध्ये ते खरेदी करणे अशक्य आहे.

मानवांवर क्लोनिडाइनच्या प्रदर्शनाचे परिणाम

वेळेवर आणि पुरेशा उपचारांसह, दीर्घकालीन परिणाम दिसून येत नाहीत. पात्र वैद्यकीय सेवेच्या अनुपस्थितीत, एक घातक परिणाम शक्य आहे.

प्रतिबंधात्मक उपाय

संभाव्य विषबाधा टाळण्यासाठी, खालील शिफारसी पाळल्या पाहिजेत:

1. वैयक्तिक डोसनुसार डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसारच औषध घ्या.
2. उपचारादरम्यान अल्कोहोल पिणे टाळा.
3. औषध मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.
4. विचारात घेत वारंवार प्रकरणे गुन्हेगारी वापरअल्कोहोलमध्ये क्लोनिडाइन जोडले, अनोळखी लोकांनी दिलेली पेये पिऊ नका आणि सार्वजनिक ठिकाणी तुमचा चष्मा दुर्लक्षित ठेवू नका.

हायपरटेन्सिव्ह संकट सामान्यत: अचानक रक्तदाब वाढणारी स्थिती म्हणून समजले जाते, ज्यामुळे रुग्णाच्या जीवनास किंवा आरोग्यास धोका निर्माण होऊ शकतो. हे सामान्यतः स्वीकारले जाते की हायपरटेन्सिव्ह संकटादरम्यान, डायस्टोलिक रक्तदाब 120-130 मिमी एचजी पेक्षा जास्त असतो. कला. हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथी, एक्लॅम्पसिया, सेरेब्रल रक्तस्राव ( रक्तस्रावी स्ट्रोक), subarachnoid रक्तस्राव, विच्छेदन महाधमनी एन्युरिझम, तीव्र डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयश, तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन.

हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिसची घटना प्रामुख्याने सूचित करते की रुग्णाच्या उपचारांमध्ये दोष आहेत, रोगाची सर्व वैशिष्ट्ये डॉक्टरांनी विचारात घेतली नाहीत किंवा रुग्ण स्वतः औषधोपचाराचे उल्लंघन करतो (अचानक रद्द करणे, उत्स्फूर्त डोस कमी करणे इ. .).

बहुतेकदा, क्लोनिडाइन (क्लोनिडाइन) आणि बी-ब्लॉकर्स घेणे अचानक बंद केल्याने हायपरटेन्सिव्ह संकट विकसित होते. बहुतेकदा, अतिरक्तदाबाचा त्रास 1-2 दिवसांनी अल्कोहोलच्या अतिरेकी (विशेषत: पुरुषांमध्ये) आणि टेबल मीठाने समृद्ध आहाराचा वापर केल्यानंतर विकसित होतो. तीव्र मानसिक-भावनिक ताण, तीव्र आणि असामान्य शारीरिक क्रियाकलाप, हवामानात तीव्र बदल इत्यादींमुळे हायपरटेन्सिव्ह संकट उद्भवू शकते.

बाह्यरुग्ण आधारावर, सौम्य उच्च रक्तदाब संकटापासून मुक्त होण्यासाठी sublingual रिसेप्शनचा यशस्वीरित्या वापर केला जाऊ शकतो. क्लोनिडाइन(०.०७५–०.१५–०.३ मिग्रॅ) किंवा लघु-अभिनय स्वरूप निफेडिपाइन(10-20-40 मिग्रॅ), किंवा कॅप्टोप्रिल(50-100 मिग्रॅ). पहिल्या आणि दुसऱ्या औषधांचा हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव 15-20 मिनिटांनंतर होतो, शेवटचा - 30-60 मिनिटांनंतर. प्राप्त परिणाम एकत्रित करण्यासाठी, दीर्घकाळापर्यंत औषध तोंडी घेतले जाते, संकेत आणि contraindications तसेच क्लिनिकल परिस्थिती लक्षात घेऊन निवडले जाते.

अधिक गंभीर आणि विशेषतः गुंतागुंतीच्या संकटांमध्ये, हे उपाय अनेकदा अपुरे असतात. या प्रकरणांमध्ये, लक्ष्यित अवयवांना होणारे नुकसान टाळण्यासाठी किंवा कमी करण्यासाठी रक्तदाब तत्काळ कमी करणे आवश्यक आहे. 1-2 तासांच्या आत रक्तदाब कमी करणे आवश्यक आहे (तोपर्यंत आवश्यक नाही सामान्य पातळी!), ज्यासाठी औषधांचा अंतस्नायु प्रशासन सहसा वापरला जातो.

क्लिष्ट हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस असलेल्या रूग्णांची थेरपी हेमोडायनामिक पॅरामीटर्सच्या देखरेखीसह अतिदक्षता विभागात करणे आवश्यक आहे.

औषध निवडताना, त्याच्या फार्माकोलॉजिकल कृतीची वैशिष्ट्ये विचारात घेणे आवश्यक आहे आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, क्लिनिकल प्रकटीकरणउच्च रक्तदाब संकट. तर, सेरेब्रल रक्तस्रावाच्या धोक्यात, 0.5% द्रावणाचे 10-20 मिली इंट्राव्हेनस ओतणे उपयुक्त ठरू शकते. डिबाझोल. तथापि, उच्च डोसमध्ये देखील, हायपरटेन्सिव्ह संकटासाठी डिबाझोलला अग्रगण्य उपचार मानले जाऊ शकत नाही, कारण त्याचा हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव बर्याच प्रकरणांमध्ये स्पष्टपणे अपुरा आहे. यात प्रामुख्याने अँटिस्पास्मोडिक प्रभाव असतो. आक्षेप दूर करण्यासाठी, सौम्य शामक प्रभाव प्राप्त करा, कमी करा इंट्राक्रॅनियल उच्च रक्तदाब 25% द्रावणाच्या 10 मिलीलीटरचा इंट्राव्हेनस मंद परिचय दर्शविला जातो मॅग्नेशियम सल्फेट .

निःसंशयपणे, गंभीर हायपरटेन्सिव्ह संकट थांबविण्यासाठी खालील औषधे अधिक प्रभावी आहेत.

क्लोनिडाइन 10-20 मि.ली.मध्ये 0.01% द्रावणाचे 1-2 मि.ली. शारीरिक खारट. 3-6 मिनिटांत कार्य करण्यास सुरवात होते, जास्तीत जास्त प्रभाव 10-20 मिनिटांत होतो, हायपोटेन्शन 2-8 तास टिकते.

पेंटामाइन(गॅन्ग्लिओब्लोकेटर) - 5% द्रावणातील 0.5-1.0 मिली रक्तदाब नियंत्रणात हळूहळू अंतस्नायुद्वारे. 3-5 मिनिटांनंतर कार्य करण्यास सुरवात होते, जास्तीत जास्त परिणाम 10-30 मिनिटांनंतर होतो, हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव 3-4 तास टिकतो. हे फुफ्फुसाच्या सूजाने जटिल असलेल्या अत्यंत धमनी उच्च रक्तदाबासाठी सूचित केले जाते.

थेरपीच्या अकार्यक्षमतेसह, नियंत्रित हायपोटेन्शनचा वापर सोडियम नायट्रोप्रसाइड इंट्राव्हेनसद्वारे केला जातो.

क्लोनिडाइन: वापरासाठी सूचना

लोकप्रिय लेख

क्लोनिडाइनचा वापर

क्लोनिडाइन प्रभावी आहे हायपरटेन्सिव्ह औषध, ज्याचा उपयोग हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस, काचबिंदू, रक्तदाब मध्ये नियतकालिक वाढीच्या उपचारांमध्ये केला जातो. औषध देखील एक शामक आणि वेदनशामक प्रभाव आहे. औषध टॅब्लेटच्या स्वरूपात तयार केले जाते, इंट्रामस्क्युलर, इंट्राव्हेनस आणि त्वचेखालील इंजेक्शन्ससाठी एक उपाय आणि डोळ्याच्या थेंबांच्या स्वरूपात. क्लोनिडाइनचा वापर अंमली पदार्थांसाठी देखील केला जातो आणि दारू काढणेभीती आणि इतर विकारांची भावना कमी करण्यासाठी. औषध प्रिस्क्रिप्शनद्वारे काटेकोरपणे सोडले जाते, कारण विशिष्ट औषधे आणि अल्कोहोलयुक्त पेये यांच्या संयोगाने ते खूप मजबूत होऊ शकते. दुष्परिणाममृत्यू पर्यंत.

क्लोनिडाइनचा डोस

सूचना सूचित करते की औषध डोळ्यांमध्ये (डोळे ठिबक), टॅब्लेटच्या स्वरूपात आणि त्वचेखालील, इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात वापरले जाऊ शकते. क्लोनिडाइनचा डोस वैयक्तिकरित्या निवडला जातो. रोगावर अवलंबून, औषधाचा दैनिक डोस 0.3 मिग्रॅ ते 1.5 मिग्रॅ आहे. येथे उच्च रक्तदाबसामान्यतः गोळ्या दिवसातून 2-4 वेळा, 0.075 मिग्रॅ, अन्नाची पर्वा न करता. उपचार अयशस्वी झाल्यास, डोस हळूहळू वाढविला जाऊ शकतो, दर दोन दिवसांनी 0.15-0.3 मिलीग्राम दिवसातून तीन वेळा. उपचारांचा कालावधी अनेक आठवडे ते 1 वर्ष किंवा त्याहूनही अधिक असतो. इंट्राव्हेनस प्रशासनासह, क्लोनिडाइन 3-5 मिनिटांसाठी प्रशासित केले जाते आणि काही मिनिटांनंतर प्रभाव दिसून येतो. काचबिंदूसह, डोळ्यांना दिवसातून 4 वेळा पेक्षा जास्त वेळा विशेष द्रावण बसवले जाते.

अल्कोहोलसह क्लोनिडाइन

अल्कोहोलसह क्लोनिडाइन ही एक अभिव्यक्ती आहे जी प्रत्येकाला माहित आहे. बर्याच लोकांसाठी, हे गुन्हेगारी गुन्ह्यांशी संबंधित आहे, कारण हे संयोजन एखाद्या व्यक्तीला जागरूक अवस्थेतून बाहेर काढू शकते. क्लोनिडाइन मिश्रित अल्कोहोलचा ग्लास प्यायल्यानंतर, एखादी व्यक्ती काही मिनिटांत खूप मद्यपान करते, अभिमुखता, समन्वय आणि वास्तविकतेची जाणीव गमावते. ही प्रक्रिया खोल, जवळजवळ मादक झोपेसह समाप्त होते, ज्यानंतर काहीही लक्षात ठेवणे अशक्य आहे. जेव्हा डोस ओलांडला जातो, तेव्हा औषध आणि अगदी अल्कोहोलसह, त्वरीत हृदय गती कमी करते, रक्तदाब कमी करते आणि त्वरित संमोहन प्रभाव असतो. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली, अल्कोहोल आणि क्लोनिडाइनचे मिश्रण बरे करते. अशा प्रकारे, ते तीव्र मद्यपींमध्ये पैसे काढण्याचे सिंड्रोम काढून टाकतात (शांत मज्जासंस्था, झोप सामान्य करते, ब्रेकिंग सुलभ करते).

क्लोनिडाइन

क्लोनिडाइन (क्लोफेलिन, क्लोफेलिन)

सक्रिय पदार्थ:

क्लोनिडाइन हायड्रोक्लोराइड.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव:

क्लोनिडाइन अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांचा संदर्भ देते. हे मेडुला ओब्लॉन्गाटाच्या व्हॅसोमोटर सेंटरचा टोन कमी करते आणि प्रीसिनेप्टिक स्तरावर परिधीय मज्जासंस्थेच्या सहानुभूतीपूर्ण लिंकमध्ये रक्तवाहिन्या आणि हृदयामध्ये आवेगांचा प्रसार कमी करते. सेंट्रल ए2-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सला उत्तेजित करते. हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव OPSS मध्ये घट, हृदय गती कमी झाल्यामुळे होतो आणि कार्डियाक आउटपुट. क्लोनिडाइनचा शामक प्रभाव असतो. हे ओपिएट आणि अल्कोहोल काढण्याच्या somatovegetative अभिव्यक्तींना कमकुवत करते, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकारांची तीव्रता आणि भीतीची भावना कमी करते आणि एक मध्यम वेदनशामक प्रभाव असतो.

दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, शरीरात द्रव धारणा होते.

क्रिया कालावधी 6-12 तास आहे. सर्वोच्च कार्यक्षमता 2-4 तासांनंतर प्राप्त होते आणि 5 तासांपर्यंत टिकते.

वापरासाठी संकेतः

क्लोनिडाइन धमनी उच्च रक्तदाबासाठी सूचित केले जाते. उच्च रक्तदाब संकट. पैसे काढणे सिंड्रोमओपिओइड अवलंबनासह (जटिल उपचारांमध्ये).

अर्ज करण्याची पद्धत:

अन्नाची पर्वा न करता तोंडी घेतले जाते. डोस वैयक्तिकरित्या निवडले जातात. हळूहळू, 1-2 आठवड्यांच्या आत, औषध मागे घेतले जाते.

धमनी उच्च रक्तदाब सह, क्लोनिडाइन दिवसातून 2-3 वेळा घेतले जाते. प्रारंभिक डोस सामान्यतः 0.075 मिलीग्राम असतो. दर 1-2 दिवसांनी, आवश्यक असल्यास, औषधाचा डोस हळूहळू 1-2 गोळ्या दिवसातून 3 वेळा वाढविला जातो. 0.3 मिग्रॅ पेक्षा जास्त क्लोनिडाइनचा एकल डोस फक्त प्रशासित केला पाहिजे अपवादात्मक प्रकरणेआणि शक्यतो हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये. प्रभावी उपचारात्मक डोस 0.15 मिलीग्राम (1 टॅब्लेट) आहे. रिसेप्शन दिवसातून 2-3 वेळा चालते. सर्वाधिक दैनिक डोस 6 गोळ्या (0.9 मिग्रॅ) आहे.

उच्च डोसमध्ये औषधाची प्रभावीता कमी असल्यास, उपचारांना सॅल्युरेटिक्स किंवा इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे (निफेडिपिन वगळता) सह पूरक केले जाते.

वृद्ध रूग्णांसाठी, विशेषत: सेरेब्रोव्हस्कुलर रोगाच्या प्रकटीकरणासह, दिवसातून 2-3 वेळा 0.0375 मिलीग्रामची प्रारंभिक डोस शिफारस केली जाते.

हायपरटेन्सिव्ह संकटाच्या बाबतीत, गंभीर कोरड्या तोंडाच्या अनुपस्थितीत, 1-2 गोळ्या (0.15-0.3 मिग्रॅ) sublingually लिहून दिल्या जातात.

माघारीच्या लक्षणांसह, ब्लड प्रेशर आणि पल्स रेट नियंत्रणात ठेवून, क्लोनिडाइन फक्त हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये घेतले जाते. औषध 5-7 दिवसांसाठी, 1-2 गोळ्या (0.15-0.3 मिग्रॅ) दिवसातून 3 वेळा घेतले जाते. डोस दरम्यान मध्यांतर 6-8 तास आहे. साइड इफेक्ट्स आढळल्यास, डोस 2-3 दिवसांमध्ये हळूहळू कमी केला जातो, त्यानंतर, आवश्यक असल्यास, औषध रद्द केले जाते.

दुष्परिणाम:

रक्त पासून आणि लिम्फॅटिक प्रणाली: रक्तातील ग्लुकोजची पातळी वाढणे.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने: डोकेदुखी, गोंधळाची तात्पुरती अवस्था, पॅरेस्थेसिया. भ्रम, थरकाप. थकवा, तंद्री, अशक्तपणा, सायकोमोटर प्रतिक्रियांचा वेग कमी होणे, अस्वस्थता, चिंता, चक्कर येणे, नैराश्य, भयानक स्वप्ने किंवा ज्वलंत स्वप्ने, एनोरेक्सिया. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीब्रॅडीकार्डिया, सूज येऊ शकते. ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, रेनॉड सिंड्रोम, एव्ही नाकाबंदी.

दृष्टीच्या अवयवांच्या भागावर: स्राव कमी होणे अश्रु ग्रंथी.

ऐकण्याच्या अवयवाच्या भागावर: पॅरोटीड ग्रंथीमध्ये वेदना.

श्वसन अवयव, छाती आणि मेडियास्टिनम अनुनासिक रक्तसंचय, श्वासोच्छवासाच्या विफलतेसह प्रतिक्रिया देऊ शकतात.

बाजूने अन्ननलिका: भूक न लागणे, कोरडे तोंड, मळमळ, बद्धकोष्ठता. उलट्या होणे, गॅस्ट्रिक स्राव कमी होणे.

त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतींमधून: खाज सुटणे. त्वचेवर पुरळ, अलोपेसिया. अत्यंत क्वचितच sublingual वापरासह (हायपरटेन्सिव्ह संकटासह) - श्लेष्मल त्वचा सूज.

मूत्रपिंडाच्या बाजूने आणि मूत्रमार्ग: लघवी रोखणे, द्रव टिकून राहणे, शरीरात पाणी आणि सोडियम टिकून राहिल्याने वजन वाढणे.

बाजूने प्रजनन प्रणालीआणि स्तन ग्रंथी: लैंगिक बिघडलेले कार्य, सामर्थ्य आणि कामवासना कमी होणे, पुरुषांमध्ये गायकोमास्टिया.

विरोधाभास:

Clonidine औषधाच्या घटकांना अतिसंवदेनशीलता असल्यास, हे प्रतिबंधित आहे. धमनी हायपोटेन्शन, सेरेब्रल वाहिन्यांचा गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, परिधीय रक्तवाहिन्यांचा नाश करणारा रोग, सायनस ब्रॅडीकार्डिया, आजारी सायनस सिंड्रोम, AV वहन विकार, कार्डियोजेनिक शॉक, एकाच वेळी अर्जइथेनॉल किंवा ट्रायसायक्लिक एंटीडिप्रेसस, नैराश्यपूर्ण अवस्था, बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य, अलीकडील मायोकार्डियल इन्फेक्शन. कोरोनरी रोगह्रदये परिधीय अभिसरण च्या गंभीर विकार.

गर्भधारणा:

गर्भधारणेदरम्यान, औषध contraindicated आहे. Clonidine औषध वापरणे आवश्यक असल्यास, स्तनपान थांबवणे आवश्यक आहे.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद: मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि विकासावरील वंचित प्रभावाची परस्पर वाढ करणे शक्य आहे. नैराश्य विकारयेथे संयुक्त अर्जमध्यवर्ती मज्जासंस्थेला निराश करणाऱ्या औषधांसह. fenfluramine, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, अँटीहिस्टामाइन्स, वासोडिलेटर वाढतात आणि ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स, एनोरेक्सिजेनिक, सिम्पाथोमिमेटिक, एनएसएआयडी आणि निफेडिपिन क्लोनिडाइनचा हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव कमकुवत करतात.

कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स आणि बी-ब्लॉकर्स, एकत्र वापरल्यास, ब्रॅडीकार्डिया आणि एव्ही ब्लॉकेड होण्याचा धोका वाढवतात आणि क्लोनिडाइन अचानक बंद केल्यावर रक्तदाब अधिक स्पष्टपणे वाढण्यास हातभार लावतात.

एटेनोलॉल, प्रोप्रानोलॉलच्या एकाच वेळी वापराने शामक प्रभाव, कोरडे तोंड आणि अॅडिटीव्ह हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव विकसित होतो. पार्किन्सन रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये, क्लोनिडाइन पिरिबेडिल आणि लेवोडोपाची प्रभावीता कमी करू शकते. इंसुलिन स्राव कमी करून, क्लोनिडाइन सायक्लोस्पोरिनची एकाग्रता तसेच रक्तातील ग्लुकोजची एकाग्रता वाढवू शकते, जे इंसुलिनसह एकाच वेळी वापरताना लक्षात घेतले पाहिजे.

ए-ब्लॉकर्ससह प्रशासित करू नका!

प्रमाणा बाहेर:

लक्षणे: अदम्य उलट्या, सुस्ती, तंद्री, मायोसिस (उच्चारित पुपिलरी आकुंचन), झेरोस्टोमिया, हायपोथर्मिया, श्वसन नैराश्य, कोलमडणे, अशक्त चेतना, ब्रॅडीकार्डिया, रक्तदाब कमी होणे किंवा वाढणे (विशेषत: मुलांमध्ये), क्यूआरएसचा विस्तार मंद होणे. एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर कंडक्शन आणि लवकर रीपोलरायझेशन सिंड्रोम.

उपचार: चालते लक्षणात्मक थेरपी(मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या तीव्र उदासीनतेसह किंवा श्वसनक्रिया बंद होणे - 2-4 मिग्रॅ नालोक्सोन इंट्राव्हेनस, आवश्यक असल्यास, नालोक्सोनचा परिचय पुन्हा केला जातो, गंभीर प्रकरणांमध्ये - पेसिंग, ब्रॅडीकार्डियासह - एट्रोपिन). एक उतारा म्हणून, टोलाझोलिनचा वापर केला जाऊ शकतो: 10 मिग्रॅ किंवा 50 मिग्रॅ तोंडी 0.6 मिग्रॅ क्लोनिडाइनचा प्रभाव तटस्थ करतो.

प्रकाशन फॉर्म:

गोळ्या. 5 फोडांच्या पॅकमध्ये, एका फोडात 10 गोळ्या;

स्टोरेज अटी:

मुलांपासून दूर राहा! मूळ पॅकेजिंगमध्ये साठवा.

1 टॅब्लेटमध्ये क्लोनिडाइन हायड्रोक्लोराईड 0.15 मिलीग्राम असते;

एक्सिपियंट्स: लैक्टोज, बटाटा स्टार्च, मॅग्नेशियम स्टीयरेट

याव्यतिरिक्त: औषध मुलांसाठी contraindicated आहे.

उपचारादरम्यान, इथेनॉल घेण्यापासून परावृत्त करणे आवश्यक आहे.

वृद्ध रुग्णांमध्ये सावधगिरीने वापरा मूत्रपिंड निकामी होणे- शक्य अतिसंवेदनशीलताऔषधाकडे, औषधाच्या उत्सर्जनास विलंब होतो.

सोमाटोट्रॉपिक हार्मोनची एकाग्रता वाढू शकते. क्लोनिडाइनच्या वापरामुळे लाळ कमी होणे आणि प्रतिबंध करणे शक्य आहे, जे तोंडी कॅंडिडिआसिस, पीरियडॉन्टल रोगाच्या विकासास हातभार लावते. क्षय

औषधाच्या उपचारादरम्यान, रक्तदाब नियमितपणे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. ऑर्थोस्टॅटिक प्रतिक्रियांच्या जोखमीमुळे, दीर्घकाळापर्यंत शारीरिक क्रियाकलापकाळजी घेणे आवश्यक आहे, विशेषतः मध्ये अनुलंब स्थितीगरम हवामानात.

उपचारादरम्यान, अश्रु ग्रंथींच्या स्रावात घट होऊ शकते. असलेल्या रुग्णांमध्ये हे लक्षात घेतले पाहिजे कॉन्टॅक्ट लेन्स. औषधामध्ये लैक्टोज असते, म्हणून गॅलेक्टोज, ग्लुकोज-गॅलेक्टोज मालाबसोर्प्शन सिंड्रोम किंवा लैक्टेज असहिष्णुतेचे दुर्मिळ आनुवंशिक प्रकार असलेल्या रूग्णांमध्ये ते वापरले जाऊ नये.

नियंत्रणातून वाहनेआणि इतर क्रियाकलाप ज्यांना चांगल्या सायकोमोटर प्रतिक्रियांची आवश्यकता असते त्या टाळल्या पाहिजेत.

निर्माता:

युक्रेन, लुगांस्क. पीजेएससी "लुगान्स्क केमिकल अँड फार्मास्युटिकल प्लांट".

लक्ष द्या! माहितीच्या सहज आकलनासाठी, क्लोनिडाइन औषधाच्या वापरासाठीच्या या सूचनांचे भाषांतर आणि विनामूल्य स्वरूपात सादर केले गेले आहे. अधिकृत सूचनावर वैद्यकीय वापरऔषध वापरण्यापूर्वी, औषधी उत्पादनाशी थेट जोडलेले भाष्य वाचा.

वर्णन माहितीच्या उद्देशाने प्रदान केले आहे आणि स्वयं-उपचारांसाठी मार्गदर्शक नाही. अर्जाची गरज हे औषध, उपचार पद्धती, पद्धती आणि औषधाच्या डोसची नियुक्ती केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निश्चित केली जाते. स्व-औषध आपल्या आरोग्यासाठी धोकादायक आहे.

धन्यवाद

क्लोनिडाइन(क्लोनिडाइन हायड्रोक्लोराइड) - प्रभावी सिंथेटिक हायपरटेन्सिव्ह औषधहायपरटेन्शन, हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस, एपिसोडिक ब्लड प्रेशरमध्ये वाढ, काचबिंदू यावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

हायपोटेन्सिव्ह (कमी दाब) कृती व्यतिरिक्त, यात शामक (संमोहन) आणि वेदनशामक (वेदना) प्रभाव आहे.

काहीवेळा, क्लोनिडाइनच्या परिचयाने, हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव कमी कालावधीसाठी (अनेक मिनिटांसाठी) रक्तदाब वाढण्याआधी असतो. औषधाचा हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव आधीपासूनच अगदी लहान डोसमध्ये आहे, जवळजवळ त्वरित इंट्राव्हेनस प्रशासनासह (या घटनेला "सुईच्या टोकावर" म्हणतात). चिरस्थायी प्रभाव 8 तासांपर्यंत टिकतो.

औषध अत्यंत काळजीपूर्वक हाताळले पाहिजे, सूचनांनुसार आणि डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे, कारण काही औषधे आणि अल्कोहोल यांच्या संयोगाने त्याचा हृदयविकाराचा झटका आणि मृत्यूपर्यंत अत्यधिक हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव असतो. क्लोनिडाइन घेण्यामध्ये रक्तदाब नियमितपणे निरीक्षण करणे समाविष्ट आहे. contraindications आहेत. प्रिस्क्रिप्शननुसार औषध कठोरपणे सोडले जाते.

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

Clonidine खालील डोस फॉर्ममध्ये उपलब्ध आहे:

• 0.15 मिग्रॅ आणि 0.075 मिग्रॅ च्या गोळ्या मध्ये.
• 0.01% च्या द्रावणाच्या स्वरूपात; 0.25%; 0.5% 1 मिली ampoules मध्ये - त्वचेखालील स्वरूपात पॅरेंटरल प्रशासनासाठी, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स; च्या साठी अंतस्नायु प्रशासनखारट सह diluted.
• 0.125% सोल्यूशनच्या स्वरूपात - जसे डोळ्याचे थेंबड्रॉपरसह विशेष ट्यूबमध्ये.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

क्लोनिडाइनचा उच्चारित हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव आहे, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर शांत प्रभाव आहे, एक शामक प्रभाव प्रदान करतो, अल्कोहोल काढताना भीतीची भावना कमी करते, हृदय गती कमी करते आणि वेदनाशामक प्रभाव असतो. डोळ्यांच्या प्रॅक्टिसमध्ये, क्लोनिडाइनचा गुणधर्म काचबिंदूमध्ये इंट्राओक्युलर दाब कमी करण्यासाठी वापरला जातो.

कृतीची यंत्रणा मेंदूच्या प्रतिबंधक विभागांच्या रिसेप्टर्सच्या उत्तेजनाद्वारे आणि रक्तवाहिन्या आणि हृदयाकडे आवेगांचे वहन कमकुवत करून स्पष्ट केले आहे.

वापरासाठी संकेत

क्लोनिडाइन आहे विस्तृत अनुप्रयोगउच्च रक्तदाब उपचार मध्ये विविध मूळ, विविध रूपेउच्च रक्तदाब आणि उच्च रक्तदाब संकट. उच्च रक्तदाबासाठी एक वेळचा उपाय म्हणून लोकप्रिय. रक्तदाब वाढण्याच्या एकल प्रकरणांमध्ये, किमान डोस वापरला जातो.

एटी नेत्ररोग सरावक्लोनिडाइनचे विशेष थेंब काचबिंदूच्या तीव्र हल्ल्यांपासून मुक्त होण्यासाठी, इंट्राओक्युलर दाब कमी करण्यासाठी आणि पुराणमतवादी उपचारओपन एंगल काचबिंदू.

नार्कोलॉजीमध्ये, क्लोनिडाइन म्हणून वापरले जाते मदतअल्कोहोल आणि मादक पदार्थांच्या व्यसनावर उपचार. हे औषधाच्या शांत गुणधर्मांचा वापर करते, तसेच सहगामीवर सकारात्मक परिणाम करते मानसिक विकाररुग्ण, जसे की चिंता, भीती, नैराश्याच्या भावना. तीव्र उदासीनता आणि तीव्र सह मानसिक विकार clonidine contraindicated आहे.

क्लोनिडाइन - वापरासाठी सूचना

हायपरटेन्शनच्या उपचारांमध्ये, सामान्यत: गुंतागुंत नसलेल्या प्रकरणांमध्ये, दिवसातून 1-4 वेळा 0.075 मिलीग्रामच्या गोळ्या दिल्या जातात, अन्न सेवन विचारात न घेता. औषधाची अपुरी क्रिया आणि रक्तदाब सतत वाढल्याने, एक डोस हळूहळू वाढविला जातो, दर 2 दिवसांनी, काटेकोरपणे डॉक्टरांनी सांगितलेल्या योजनेनुसार, दिवसातून 3-4 वेळा 0.15-0.3 मिलीग्राम पर्यंत.

सावधगिरीने, क्लोनिडाइनचा वापर वृद्धांमध्ये, सेरेब्रल स्क्लेरोसिसची लक्षणे असलेल्या रुग्णांमध्ये, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांसह केला पाहिजे; या प्रकरणांमध्ये औषधाचा वापर सर्वात लहान डोससह आणि रुग्णाच्या स्थितीसाठी वैद्यकीय देखरेखीखाली सुरू केला पाहिजे. अशा रूग्णांमध्ये डोस ओलांडल्याने स्ट्रोक किंवा मायोकार्डियल इन्फेक्शन होऊ शकते.

उपचारांचा कालावधी बराच मोठा असतो, कधीकधी कित्येक वर्षांपर्यंत. जर आतल्या औषधाचा वापर उच्च रक्तदाबावर इच्छित परिणाम देत नसेल, तर क्लोनिडाइनच्या द्रावणाचा पॅरेंटरल प्रशासनाचा सल्ला दिला जातो: त्वचेखालील, इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस.

इंट्राव्हेनस क्लोनिडाइन पातळ अवस्थेत आणि अगदी हळूवारपणे प्रशासित केले जाते, तर दबाव कमी होतो, नियमानुसार, पहिल्या मिनिटांत. जर परिचय पुरेसा धीमा नसेल, तर दबावात अल्पकालीन वाढ शक्य आहे. या प्रकरणात, आपण रुग्णाची स्थिती, हृदय गती, श्वासोच्छ्वास, त्वचेची विकृती यांचे निरीक्षण केले पाहिजे. रुग्णाच्या स्थितीत कोणत्याही बदलांसह, श्वास घेण्यास त्रास होणे, फिकटपणा इ. औषध प्रशासन ताबडतोब थांबवावे.

पॅरेंटरल अॅडमिनिस्ट्रेशनची प्रक्रिया केवळ आरोग्य कर्मचार्याद्वारे केली जाते, नाडी आणि रक्तदाब नियंत्रणात, एकतर बाह्यरुग्ण सेटिंगमध्ये किंवा हॉस्पिटलमध्ये.

क्लोनिडाइनचा उपचार अचानक थांबवू नये, अशा परिस्थितीत ते शक्य आहे अचानक वाढरक्तदाब आणि उच्च रक्तदाब संकट. औषध रद्द करणे, तसेच नियुक्ती, डॉक्टरांनी दिलेल्या योजनेनुसार काटेकोरपणे चालते.

क्लोनिडाइनचा उपचार करताना, एखाद्याने निर्धारित पथ्ये आणि डोसचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे. डोस वगळू नका आणि स्वतंत्रपणे औषधाचा डोस कमी करा (वाढवा).

डॉक्टरांनी सांगितलेल्या वेळापत्रकानुसार औषध हळूहळू बंद केले पाहिजे. औषध तीव्रपणे मागे घेतल्याने (कधीकधी एक डोस वगळणे पुरेसे असते), गुंतागुंत होऊ शकते: रक्तदाब वाढणे, हायपरटेन्सिव्ह संकट, डोकेदुखी, मळमळ, अस्वस्थता, आक्षेप.

विविध पॅथॉलॉजीजसाठी अर्ज

मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रूग्णांमध्ये क्लोनिडाइन घेणे अवांछित आहे, कारण साखर-कमी करणार्‍या औषधांचे डोस समायोजित करणे आवश्यक आहे.

सेरेब्रल वाहिन्यांचे गंभीर विकार, तसेच नैराश्य आणि गंभीर मानसिक विकार असलेल्या रुग्णांमध्ये क्लोनिडाइनचा वापर अत्यंत सावधगिरीने केला पाहिजे.

अल्कोहोल किंवा ड्रग्स मागे घेतल्यास, क्लोनिडाइन केवळ हॉस्पिटल सेटिंगमध्येच लिहून दिले जाते.

क्लोनिडाइन हे उच्चारित हायपोटेन्सिव्ह आणि शामक प्रभाव असलेले अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषध आहे. जेव्हा ते लागू केले जाते उच्च रक्तदाब संकटआणि उच्च रक्तदाब आणि काचबिंदूच्या उपचारांसाठी देखील. औषधाचा सक्रिय पदार्थ क्लोनिडाइन हायड्रोक्लोराइड आहे.

या लेखात, आम्ही डॉक्टर क्लोनिडाइन का लिहून देतो ते पाहू, या औषधाच्या वापरासाठीच्या सूचना, अॅनालॉग्स आणि फार्मसीमध्ये किंमती यासह. वास्तविक पुनरावलोकनेज्या लोकांनी आधीच Clonidine वापरले आहे ते टिप्पण्यांमध्ये वाचू शकतात.

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

डोळ्याचे थेंब, गोळ्या, इंजेक्शन सोल्यूशनच्या स्वरूपात उपलब्ध.

• सक्रिय घटक क्लोनिडाइन आहे.

फार्माकोलॉजिकल ग्रुप: अल्फा-एगोनिस्ट.

वापरासाठी संकेत

औषधाच्या वापरासाठीच्या संकेतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• उच्च रक्तदाब संकट;
• ओपिओइड अवलंबित्व ग्रस्त रुग्णांमध्ये पैसे काढणे सिंड्रोम;
• धमनी उच्च रक्तदाब आणि रक्तदाब वाढवण्याची प्रवृत्ती (लक्षण किंवा जटिल थेरपीचा भाग म्हणून);
• प्राइमरी ओपन-एंगल ग्लूकोमा, इंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये वाढ होते.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

क्लोनिडाइन अल्प कालावधीत रक्तदाब कमी करते, हृदयाच्या आकुंचनांची संख्या सामान्य करते, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर सकारात्मक परिणाम करते आणि इंट्राओक्युलर प्रेशर देखील कमी करते.

मेंदूमध्ये स्थित विशेष प्रतिबंधात्मक संरचनांच्या पोस्टसिनॅप्टिक अल्फा 2-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सच्या उत्तेजनामुळे विश्लेषित औषध मुख्य कार्ये करते. याव्यतिरिक्त, क्लोनिडाइनच्या निर्देशांमध्ये हे लक्षात घेतले आहे हे साधनहृदयासाठी आणि संपूर्ण संवहनी नेटवर्कसाठी योग्य सहानुभूतीशील आवेग कमी करते.

वापरासाठी सूचना

वापराच्या सूचनांनुसार, क्लोनिडाइन गोळ्या, तोंडी, अन्न सेवनाकडे दुर्लक्ष करून घेतल्या जातात. प्रारंभिक डोस दिवसातून तीन वेळा 0.075 मिलीग्राम आहे. आवश्यक असल्यास, डोस दररोज 0.9 ग्रॅम पर्यंत वाढविला जातो.

• धमनी उच्च रक्तदाब सह, क्लोनिडाइन दिवसातून 2-3 वेळा घेतले जाते. प्रारंभिक डोस सामान्यतः 0.075 मिलीग्राम असतो. दर 1-2 दिवसांनी, आवश्यक असल्यास, औषधाचा डोस हळूहळू 1-2 गोळ्या दिवसातून 3 वेळा वाढविला जातो. 0.3 मिलीग्राम पेक्षा जास्त क्लोनिडाइनचा एकल डोस केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये आणि शक्यतो हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये लिहून दिला जाऊ शकतो. प्रभावी उपचारात्मक डोस 0.15 मिलीग्राम (1 टॅब्लेट) आहे. रिसेप्शन दिवसातून 2-3 वेळा चालते. सर्वाधिक दैनिक डोस 6 गोळ्या (0.9 मिग्रॅ) आहे. उच्च डोसमध्ये औषधाची प्रभावीता कमी असल्यास, उपचारांना सॅल्युरेटिक्स किंवा इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे (निफेडिपिन वगळता) सह पूरक केले जाते. वृद्ध रूग्णांसाठी, विशेषत: सेरेब्रोव्हस्कुलर रोगाच्या प्रकटीकरणासह, दिवसातून 2-3 वेळा 0.0375 मिलीग्रामची प्रारंभिक डोस शिफारस केली जाते.
• हायपरटेन्शनसह, क्लोनिडाइन गोळ्या दिवसातून 3 वेळा घ्या, प्रत्येकी 0.075 मिलीग्राम. उपचारादरम्यान, डोस नंतर वाढविला जाऊ शकतो. वृद्धांमध्ये आणि वृध्दापकाळम्हणून अतिरिक्त उपचारएथेरोस्क्लेरोटिक घटना. औषधाचा डोस टप्प्याटप्प्याने कमी करून क्रमश: औषध रद्द करा.

क्लोनिडाइन डोळ्याच्या थेंबांचा वापर करून काचबिंदूच्या उपचारात्मक उपचारांमध्ये नेत्ररोगतज्ज्ञांद्वारे भिन्न डोस निर्धारित केल्याशिवाय, प्रत्येक नेत्रश्लेष्मल कालव्यामध्ये दिवसातून तीन वेळा 1 थेंब टाकणे समाविष्ट आहे. औषधाचे 0.25% द्रावण टाकल्यावर इंट्राओक्युलर प्रेशर कमी होत नसल्यास, क्लोनिडाइन 0.5% च्या एकाग्रतेसह लिहून दिले जाते. स्पष्ट दुष्परिणामांसह, क्लोनिडाइनची एकाग्रता 0.125% पर्यंत कमी केली पाहिजे.

विरोधाभास

इंजेक्शनसाठी गोळ्या आणि सोल्यूशनच्या वापरासाठी विरोधाभास आहेत:

1. धमनी हायपोटेन्शन;
2. परिधीय रक्तवाहिन्यांचे रोग नष्ट करणे;
3. उदासीनता (इतिहास डेटासह);
4. गंभीर सायनस ब्रॅडीकार्डिया;
5. कार्डियोजेनिक शॉक;
6. आजारी सायनस सिंड्रोम (SSS);
7. इथेनॉल आणि इतर एजंट्सचा एकाच वेळी वापर जे मध्यवर्ती मज्जासंस्था (CNS);
8. tricyclic antidepressants संयुक्त वापर;
9. एव्ही ब्लॉक II आणि III पदवी;
10. गर्भधारणा आणि स्तनपानाचा कालावधी;
11. उपायाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.
12. डोळ्याच्या थेंबांच्या वापरासाठी विरोधाभासः
13. धमनी हायपोटेन्शन;
14. सेरेब्रल वाहिन्यांचे गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस;
15. औषधासाठी अतिसंवेदनशीलता.

अलीकडील नंतर रुग्णांमध्ये औषध सावधगिरीने वापरले पाहिजे ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणेमायोकार्डियम, तसेच क्रॉनिक रेनल फेल्युअर आणि एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक I पदवी असलेले रुग्ण.

दुष्परिणाम

साइड इफेक्ट्स, नियम म्हणून, औषध घेण्याच्या पहिल्या दिवसात उद्भवतात:

• चक्कर येणे;
• लैंगिक विकार;
• वजन वाढणे;
• बद्धकोष्ठता;
• मळमळ, उलट्या;
• मंद हृदय गती;
• भयानक स्वप्ने;
• कोरडे तोंड;
• अशक्तपणा;
• तंद्री आणि सुस्ती;
• थकवा जाणवणे;
• मूर्च्छित अवस्था.

येथे योग्य व्याख्याप्रशासनाची वारंवारता आणि Clonidine चे दुष्परिणाम हळूहळू अदृश्य होतात.

अॅनालॉग्स

क्लोनिडाइन एनालॉग्स:

• जेमिटॉन;
• क्लोफाझोलिन;
• कटप्रेसन;
• क्लोनिडाइन हायड्रोक्लोराइड.

लक्ष द्या: एनालॉग्सचा वापर उपस्थित डॉक्टरांशी सहमत असणे आवश्यक आहे.

किंमत

KLOFELIN ची सरासरी किंमत, फार्मेसमध्ये (मॉस्को) टॅब्लेटची किंमत 35 रूबल आहे.