आधुनिक समाज आणि कुटुंबाने स्वतःला जपण्याचे काम केले आहे पुनरुत्पादक आरोग्यआणि सुरक्षित मातृत्व सुनिश्चित करा. आपण चेतावणी देऊन त्याचे निराकरण करू शकता अवांछित गर्भधारणा, गर्भपातांची संख्या आणि त्यांच्याशी संबंधित परिणाम कमी करणे. आधुनिक महिला गर्भनिरोधक यशस्वीरित्या या कार्याचा सामना करतात.
गर्भनिरोधक खालील आवश्यकतांच्या अधीन आहेत:
- कार्यक्षमता 97% पेक्षा कमी नाही;
- लैंगिक भागीदारांच्या आरोग्यासाठी सुरक्षितता;
- गर्भनिरोधक रद्द केल्यानंतर प्रजनन क्षमता पुनर्संचयित करणे;
- वापरण्यास सुलभता;
- परवडणारी किंमत.
दुर्दैवाने, सार्वत्रिक साधनअवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण अस्तित्वात नाही, ते वैयक्तिकरित्या निवडले जाणे आवश्यक आहे, म्हणून केवळ डॉक्टर गर्भनिरोधक निवडू शकतात.
या निधीची विश्वासार्हता 97% पेक्षा कमी नाही, कारण जेव्हा ते शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा ते तिहेरी अडथळा निर्माण करतात. त्यांचा खालील प्रभाव आहे:
- ओव्हुलेशन दडपणे;
- गर्भाशयाच्या श्लेष्माच्या घट्ट होण्यास हातभार लावा, शुक्राणूंना गर्भाशयात प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करा;
- एंडोमेट्रियमचे गुणधर्म बदला, फलित अंड्याला गर्भाशयाच्या भिंतीशी जोडण्यापासून प्रतिबंधित करा.
एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक
हे स्त्रियांसाठी गर्भनिरोधक आहेत ज्यात नर आणि मादी लैंगिक संप्रेरकांचे सिंथेटिक अॅनालॉग असतात. ते शरीरात गर्भधारणेच्या कृत्रिम अवस्थेचे "अनुकरण" करतात. दोन-चरण आणि तीन-चरण तयारी आहेत.
यामध्ये रिगेविडॉन, मिडियाना, लिंडिनेट, ट्रिक्विलर आणि इतरांचा समावेश आहे. हार्मोनल पार्श्वभूमीचे स्थिरीकरण, अँटीएंड्रोजेनिक प्रभाव आणि गर्भधारणेपासून प्रभावी संरक्षण हे या औषधांचे फायदे आहेत.
अशा गर्भनिरोधक हार्मोन्सच्या प्रमाणात भिन्न असतात, म्हणजेच ते कमी-डोस, मध्यम-डोस आणि उच्च-डोस असतात (केवळ वापरतात उपचारात्मक उद्देश), जे त्यांना कोणत्याही वयोगटातील महिलांना लिहून देण्याची परवानगी देते.
नैसर्गिक संप्रेरकांसह एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधक
हे आजच्या स्त्रियांसाठी सर्वोत्तम गर्भनिरोधक आहेत, ज्यात जवळचे आहेत नैसर्गिक हार्मोन्स analogues आणि मादी शरीरावर सौम्य प्रभाव पडतो. ते मोनोफासिक किंवा मल्टीफेज असू शकतात.
उदाहरणार्थ, क्लेरा हे डायनॅमिक डोस पथ्ये असलेले चार-चरण औषध आहे. हे केवळ अवांछित गर्भधारणेपासून विश्वासार्हपणे संरक्षण करते आणि शरीरावर कमीतकमी प्रभाव टाकते, परंतु स्त्रीच्या जननेंद्रियाच्या प्रणालीवर उपचारात्मक आणि रोगप्रतिबंधक प्रभाव देखील असतो.
मिनी - प्यायलो
ही प्रोजेस्टिन असलेली मोनोफॅसिक तयारी आहेत. एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांच्या विपरीत, त्यांचा शरीरावर सौम्य प्रभाव पडतो.
पारंपारिक घेताना मिनी-गोळ्या वापरल्या जातात गर्भ निरोधक गोळ्या contraindicated.
निधी प्राप्त करण्यासाठी निर्बंध नाहीत:
- दुग्धपान;
- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग;
- धूम्रपान आणि वय 35 पेक्षा जास्त.
या गटाची औषधे चारोजेटा, लॅक्टिनेट, एक्सल्युटन आहेत. मिनी-पिलच्या फायद्यांपैकी, कामवासना आणि रक्तदाबावर प्रभाव नसणे हे लक्षात घेतले जाऊ शकते, जलद पुनर्प्राप्तीऔषध बंद केल्यानंतर गर्भधारणेची क्षमता.
मिनी-गोळ्यांचे तोटे ड्रग्सच्या व्यसनाच्या काळात मासिक पाळीत रक्तस्त्राव वाढवतात आणि एकत्रित गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या तुलनेत कमी गर्भनिरोधक प्रभाव, त्यात इस्ट्रोजेनच्या कमतरतेमुळे.
योनिमार्गातील संप्रेरक रिंग
55 मिमी व्यासासह एक पारदर्शक लवचिक रिंग महिन्यातून एकदा योनीमध्ये घातली जाते. त्याची क्रिया एकत्रित वर आधारित आहे हार्मोनल गर्भनिरोधक. अंगठी, योनीमध्ये असल्याने, क्र मोठ्या संख्येनेहार्मोन्स जे श्लेष्मल त्वचेद्वारे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात.
मौखिक गर्भनिरोधकांच्या विपरीत, योनीची अंगठी होत नाही नकारात्मक प्रभावपचनमार्गावर, वापरण्यास सोयीस्कर आणि दररोज सेवन करण्याची आवश्यकता नाही. योनीच्या अंगठीचे तोटे इस्ट्रोजेन-युक्त गर्भनिरोधकांसारखेच आहेत.
हार्मोनल पॅच
हे एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक आहे. ते दर 7 दिवसांनी एकदा त्वचेवर चिकटवले जाते.
पॅच हार्मोन्स सोडते जे त्वचेच्या अडथळ्याद्वारे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि असतात पद्धतशीर क्रियाशरीरावर: ते ओव्हुलेशन दडपतात, गर्भाशयाच्या श्लेष्माच्या घट्ट होण्यास हातभार लावतात आणि गर्भाशयाच्या श्लेष्मामध्ये बदल घडवून आणतात.
मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावसाठी 7-दिवसांच्या ब्रेकसह पॅच साप्ताहिक बदलण्याच्या अधीन आहे. हार्मोनल पॅचचा फायदा म्हणजे गर्भनिरोधकांचे नियतकालिक बदलणे. बाकीचे साधक आणि बाधक इतर एकत्रित हार्मोनल औषधांसारखेच आहेत.
इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक
इंट्रायूटरिन उपकरणे (IUD) ही महिला गर्भनिरोधक आहेत, जी मौल्यवान धातूंच्या जोडणीसह प्लास्टिकचे उत्पादन आहेत. सर्पिल 5 वर्षांपर्यंत गर्भाशयाच्या पोकळीत घातला जातो. आधुनिक IUD मध्ये संप्रेरकांचे सिंथेटिक अॅनालॉग असतात जे रक्तप्रवाहात कमी प्रमाणात सोडले जातात आणि ओव्हुलेशन रोखतात.
खालील पैलूंमुळे सर्पिल अवांछित गर्भधारणेपासून विश्वसनीयरित्या संरक्षण करते:
- फॅलोपियन ट्यूबमधून अंड्याच्या हालचालीच्या गतीवर परिणाम करते, ते कमी करते;
- ग्रीवाच्या श्लेष्माला घट्ट करते, शुक्राणूंच्या आत प्रवेश करणे प्रतिबंधित करते;
- गर्भाशयाच्या श्लेष्मल थराची रचना बदलते, फलित झिगोट जोडणे प्रतिबंधित करते.
सर्पिलची कार्यक्षमता 98% च्या जवळ आहे. हे स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान वापरले जाऊ शकते, कारण हार्मोनल आययूडीपासून देखील, हार्मोन्स दुधात प्रवेश करत नाहीत. गर्भपात किंवा बाळाचा जन्म झाल्यानंतर लगेच, मासिक पाळीची पर्वा न करता, आपण कधीही सर्पिल स्थापित करू शकता.
इंट्रायूटरिन डिव्हाइसचे फायदे आहेत:
- उच्च कार्यक्षमता;
- शरीरावर किमान प्रभाव;
- बाळंतपणाच्या कार्याची जलद पुनर्प्राप्ती;
- गर्भनिरोधकांच्या नियमित वापरावर नियंत्रण नसणे;
- अर्थव्यवस्था
इंट्रायूटरिन डिव्हाइसच्या तोट्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- सर्पिलच्या परिचयासाठी वेदनादायक प्रक्रिया;
- केवळ जन्म देणाऱ्या रुग्णांमध्ये वापरण्याची शक्यता;
- मर्यादित कालावधी;
- जननेंद्रियाच्या संसर्गापासून संरक्षणाचा अभाव.
अडथळा गर्भनिरोधक
पद्धती अडथळा गर्भनिरोधकस्त्रीला अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण करून "यांत्रिक" अडथळा निर्माण करा. म्हणजेच, ते गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये शुक्राणूंच्या प्रवेशास प्रतिबंध करतात.
ही परवडणारी आणि वापरण्यास सोपी साधने असू शकतात योग्य पर्यायहार्मोनल गर्भनिरोधक. यात समाविष्ट:
- महिला कंडोम;
- योनी डायफ्राम;
- मानेची टोपी.
लेटेक्स किंवा सिलिकॉनपासून बनवलेले. टोपी गर्भाशय ग्रीवा, डायाफ्राम आणि कंडोम लाइन पूर्णपणे कव्हर करते वरचा भागसंभोग दरम्यान योनी.
कॅप्स आणि डायाफ्रामचे आकार आणि मॉडेल भिन्न असतात, म्हणून स्त्रीरोगतज्ज्ञांनी त्यांना एका महिलेसाठी निवडले पाहिजे. महिला कंडोम सर्वांसाठी एक आकाराचे असतात आणि ते प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी केले जाऊ शकतात. 30-50 वर्षे वयोगटातील महिलांसाठी शिफारस केलेले.
अडथळा गर्भनिरोधकांचे तोटे:
- ते नेहमी हातात असले पाहिजेत, घराबाहेर असुरक्षित संभोग टाळण्यासाठी तुम्हाला ते तुमच्या पर्समध्ये ठेवावे लागेल;
- उपाय योग्यरित्या कसे वापरावे हे शिकण्यासाठी प्रशिक्षण आवश्यक आहे, अन्यथा संभोग करण्यापूर्वी चुकीची स्थापना केल्यास अवांछित गर्भधारणा होऊ शकते.
अडथळा गर्भनिरोधकांचे फायदे:
- उपलब्धता;
- गर्भनिरोधकासाठी पुरुषावर अवलंबून राहण्याची गरज नाही;
- उच्च संरक्षण कार्यक्षमता - योग्यरित्या वापरल्यास 99% पर्यंत;
- महिला कंडोम लैंगिक संक्रमित संसर्गापासून संरक्षण करते.
रासायनिक गर्भनिरोधक
या प्रकारचे गर्भनिरोधक रसायनांच्या कृतीवर आधारित आहे. स्थानिक तयारी- संभोग करण्यापूर्वी योनीमध्ये सपोसिटरीज, गोळ्या, जेल घातल्या जातात. ते रक्तामध्ये शोषले जात नाहीत, म्हणून ते स्त्रीच्या हार्मोनल पार्श्वभूमीवर परिणाम करत नाहीत.
पद्धतीची प्रभावीता थेट त्याच्या वापराच्या शुद्धतेवर अवलंबून असते. योनीतून गोळ्याआणि लैंगिक संभोगाच्या किमान 10 मिनिटे आधी योनीमध्ये सपोसिटरीज घातल्या पाहिजेत.
विरघळणारा शुक्राणूनाशक घटक आवश्यक अडथळा निर्माण करेल जो शुक्राणूंना गर्भाशयात प्रवेश करू देणार नाही.
अशा औषधांचा गैरसोय म्हणजे योनीमध्ये त्यांचे असमान वितरण, जे त्यांच्या प्रभावीतेवर परिणाम करू शकते.
स्प्रे आणि जेल एका विशेष डिस्पेंसरसह पूर्ण विकले जातात, ज्यामुळे योनीमध्ये शुक्राणूनाशकाचे अधिक समान वितरण करणे शक्य होते.
रासायनिक गर्भनिरोधकांमध्ये सक्रिय घटक शुक्राणूंना अर्धांगवायू आणि मारतो. खरेदी करा गर्भनिरोधक सपोसिटरीजआणि जेल प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध आहेत. कोणत्याही वयात शिफारस केली जाते - 20 ते 50 वर्षे.
रासायनिक गर्भनिरोधकांचे फायदे:
- उपलब्धता;
- वापरण्यास सुलभता;
- कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत, औषधाच्या सहनशीलतेच्या अधीन;
- मेणबत्तीच्या योग्य वापरासह गर्भधारणेपासून चांगले संरक्षण (किमान 80%).
रासायनिक गर्भनिरोधकांचे तोटे:
- लैंगिक संभोग करण्यापूर्वी एक विशिष्ट वेळ प्रशासित करणे आवश्यक आहे;
- संभोगाच्या 2 तास आधी आणि नंतर 6 तासांच्या आत, साबण वापरू नये अंतरंग क्षेत्रमेणबत्ती किंवा गोळीचा गर्भनिरोधक प्रभाव व्यत्यय आणू नये म्हणून;
- नेहमी हातावर ठेवावे किंवा पर्समध्ये ठेवावे;
- दोन्ही भागीदारांमध्ये सपोसिटरीज आणि टॅब्लेटवर संभाव्य ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
- मेणबत्ती चुकीच्या पद्धतीने वापरल्यास गर्भधारणेचा उच्च धोका - 50% प्रकरणांमध्ये.
महिलांसाठी वय-योग्य गर्भनिरोधक
30 वर्षांपर्यंत गर्भनिरोधक
विरोधाभासांच्या अनुपस्थितीत, सर्व तरुण स्त्रियांना कमी आणि मध्यम-डोस हार्मोनल गर्भनिरोधक घेण्याचा सल्ला दिला जातो, ज्याचा वापर करणे सोपे आहे, ज्यामध्ये दाहक-विरोधी आणि उच्च गर्भनिरोधक प्रभाव आहेत.
या वयात संरक्षणाच्या रासायनिक आणि अडथळ्याच्या पद्धती (मेणबत्त्या, कंडोम) वापरण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण व्यवहारात जवळजवळ 30% स्त्रिया संभोग दरम्यान या निधीचा वापर करूनही गर्भवती होतात. परंतु त्याच वेळी, कंडोम स्त्रीला जननेंद्रियाच्या संसर्गापासून संरक्षण करण्यास मदत करते, जर तिच्याकडे कायमचा लैंगिक साथीदार नसेल तर ते महत्वाचे आहे.
इंट्रायूटरिन डिव्हाइस मुलाच्या जन्मापूर्वी शरीरापासून ठेवले जात नाही nulliparous महिलापरदेशी शरीर नाकारते. सर्पिल स्थानिक जळजळ होऊ शकते, जे जेव्हा अवेळी उपचारवंध्यत्व होऊ शकते. अशा प्रकारे, 30 वर्षांखालील महिलांना हार्मोनल गर्भनिरोधक आणि कंडोम वापरण्याचा सल्ला दिला जातो.
30 ते 40 वर्षांपर्यंत गर्भनिरोधक
30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांना हार्मोनल गर्भनिरोधक सोडण्याचा सल्ला दिला जातो, कारण या वयात हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांचा धोका, विशेषतः थ्रोम्बोसिस वाढतो.
याव्यतिरिक्त, 30 वर्षांनंतर मादी शरीर हार्मोन्सवर अधिक तीव्रतेने प्रतिक्रिया देते - एस्ट्रोजेन आणि gestagens, जे गर्भनिरोधक गोळ्यांचा भाग आहेत. ते छातीत जडपणा आणि वेदना, मायग्रेन, आतड्यांमध्ये अस्वस्थता वाढवतात. रक्तदाबआणि नैराश्याचा विकास.
40 वर्षांनंतर गर्भनिरोधक
वयाच्या 40 नंतर, स्त्रीची प्रजनन क्षमता सतत कमी होते. अनेकांनी आधीच तोंडी गर्भनिरोधक सोडले आहे कारण उद्भवलेल्या विरोधाभासांमुळे - बिघडलेले चयापचय, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीजकिंवा उच्च रक्त कोलेस्टेरॉल.
या वयात, स्त्रिया IUD अधिक वाईट सहन करतात. म्हणून, त्यापैकी बहुतेक बाधावर स्विच करत आहेत आणि रासायनिक गर्भनिरोधक(मेणबत्त्या, कंडोम).
प्रत्येक स्त्रीने आरोग्याच्या कारणांमुळे, संरक्षणाची डिग्री आणि वय या कारणास्तव तिला अनुकूल असलेल्या गर्भनिरोधकांना प्राधान्य दिले पाहिजे.
गर्भनिरोधक स्वतंत्रपणे निवडले जाऊ शकत नाहीत; केवळ स्त्रीरोगतज्ज्ञ त्यांना निवडू शकतात. योग्य आणि प्रभावी उपायगर्भनिरोधक अवांछित गर्भधारणा टाळण्यास आणि आरोग्य राखण्यास मदत करेल.
गर्भनिरोधक पद्धतींबद्दल उपयुक्त व्हिडिओ
उत्तरे
लैंगिक संभोगादरम्यान अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षणाचा विचार केवळ पुरुषानेच नाही तर स्त्रीनेही केला पाहिजे. शिवाय, तिलाच नंतर सर्वात महत्वाचे निर्णय घ्यावे लागतात - जन्म देणे किंवा गर्भधारणा कृत्रिमरित्या समाप्त करणे, लग्न करणे किंवा एकटी आई राहणे. म्हणून, अधिकृत औषधांद्वारे मंजूर आणि शिफारस केलेल्या सर्व प्रकारच्या महिला गर्भनिरोधकांबद्दल जाणून घेणे योग्य आहे.
सामग्री सारणी:महिला गर्भनिरोधक अडथळा पद्धत
अडथळा गर्भनिरोधकांचे सार म्हणजे शुक्राणूंना गर्भाशयात प्रवेश करण्यापासून रोखणे. असा अडथळा यांत्रिक आणि/किंवा रासायनिक पद्धतीने तयार केला जाऊ शकतो.
स्थानिक रसायने
वैद्यकशास्त्रात, अशा औषधांना शुक्राणुनाशक म्हणतात आणि ते विविध स्वरूपात उपलब्ध आहेत फार्माकोलॉजिकल फॉर्म- इंट्रावाजाइनल वापरासाठी फोमिंग टॅब्लेट आणि सपोसिटरीज, एरोसोल, पेस्ट, गोळे. अशा निधीच्या रचनेत शुक्राणूजन्य पदार्थांवर हानिकारक प्रभाव पाडणारे पदार्थ समाविष्ट आहेत - उदाहरणार्थ, बेंझाल्कोनियम क्लोराईड, नॉनॉक्सिनॉल -9. असे मानले जाते की गर्भनिरोधकांच्या श्रेणीतील स्थानिक रसायनांची प्रभावीता 85% आहे.
स्थानिक रसायनांची वैशिष्ट्ये:
- स्त्रीरोगतज्ज्ञांद्वारे प्राथमिक तपासणी न करता आणि भेटी घेतल्याशिवाय स्त्री वापरु शकते;
- अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षणाची ही साधने योनीमध्ये अतिरिक्त स्नेहन तयार करण्यास हातभार लावतात;
- रासायनिक साधनांसह इतर कोणत्याही गर्भनिरोधकांचा एकाच वेळी वापर करणे प्रतिबंधित नाही - हे केवळ प्रभाव वाढवेल;
- ते एक गैर-गहन विरोधी दाहक प्रभाव पाडण्यास सक्षम आहेत आणि काही डेटानुसार, ते मादी प्रजनन प्रणालीच्या ऑन्कोलॉजिकल रोगांचे प्रतिबंध म्हणून देखील काम करतात.
टीप:शुक्राणूनाशक त्वरित कार्य करण्यास सुरवात करत नाही - यास 15-20 मिनिटे लागतील, म्हणून या विशिष्ट गटाच्या गर्भनिरोधकांचा परिचय लैंगिक संभोगाच्या फक्त 15-20 मिनिटांपूर्वी केला पाहिजे. जर अनेक लैंगिक संभोग सलगपणे होत असतील तर त्या प्रत्येकापूर्वी आपल्याला उपाय प्रविष्ट करणे आवश्यक आहे.
महिला गर्भनिरोधक यांत्रिक पद्धती
असे निधी पूर्णपणे निरुपद्रवी मानले जातात आणि कोणत्याही निर्बंधाशिवाय सर्व महिला वापरू शकतात. शिवाय, जर एखाद्या मुलाचा गर्भधारणा करण्याचा निर्णय घेतला असेल तर स्त्री कधीही अशा गर्भनिरोधकांना नकार देऊ शकते. परंतु डॉक्टर म्हणतात की स्त्रीला यांत्रिक गर्भनिरोधकांच्या वापरासाठी विशेष प्रशिक्षण आवश्यक असेल आणि बाळंतपणानंतर किंवा अचानक वजन वाढल्यास, तिला नवीन आकार बदलणे / निवडणे आवश्यक आहे. महिला गर्भनिरोधकांच्या यांत्रिक पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- . ते रबर किंवा लेटेक्सपासून बनवलेल्या लवचिक रिमसह टोपीसारखे दिसतात. डायाफ्रामचा घुमट गर्भाशय ग्रीवा बंद करतो, ज्यामुळे शुक्राणूंना ओटीपोटात प्रवेश करणे अशक्य होते.
ते योग्यरित्या कसे वापरावे: संभोग करण्यापूर्वी लगेच डायाफ्राम योनीमध्ये घातला जातो, परंतु ते अगोदर देखील केले जाऊ शकते - प्रश्नातील गर्भनिरोधक योनीमध्ये 6 ते 24 तासांपर्यंत ठेवण्याची परवानगी आहे. योनिमार्गाच्या डायाफ्रामचा वापर शुक्राणुनाशकांसह केला जातो - ते डायाफ्रामच्या आतील बाजूस आणि अंगठीसह लेपित असतात.
- महिला कंडोम. ती 17 सेमी लांब आणि 7-8 सेमी व्यासाची पॉलीयुरेथेन पिशवी आहेत ज्याच्या टोकाला दोन रिंग आहेत. एका अंगठीवर एक पातळ फिल्म असते - ती गर्भाशय ग्रीवाला जोडते आणि अवयवाच्या पोकळीत शुक्राणूंच्या प्रवेशास प्रतिबंध करते.
ते योग्यरित्या कसे वापरावे: लैंगिक संभोगाच्या काही तास आधी स्त्री कंडोम नियमित टॅम्पन प्रमाणेच घातला जातो. हा एक वेळचा वापर आहे, पुढील लैंगिक संभोगासाठी तुम्हाला नवीन महिला कंडोम वापरण्याची आवश्यकता आहे.
- मानेच्या टोप्या. ही मऊ रबराची बनलेली टोपी आहे जी थेट गर्भाशय ग्रीवावर ठेवली जाते - गर्भाशय ग्रीवा आणि टोपीच्या रिममध्ये नकारात्मक दबाव तयार केला जातो, ज्यामुळे शुक्राणूंना प्रवेश करणे अशक्य होते. ग्रीवाची टोपी योनीच्या डायाफ्रामपेक्षा लहान आहे, अनुप्रयोगाची कार्यक्षमता 60-80% आहे.
ते योग्यरित्या कसे वापरावे: लैंगिक संभोगाच्या अर्धा तास आधी गर्भाशय ग्रीवाची टोपी घातली जाते आणि 6-8 तास काढली जात नाही. वापरण्यापूर्वी, प्रश्नातील गर्भनिरोधकांचा शुक्राणूनाशकांनी उपचार केला जातो - ते रिमला वंगण घालतात.
या प्रकारचे महिला गर्भनिरोधक सर्वात प्रभावी मानले जाते, परंतु ते केवळ डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच वापरले जाऊ शकते आणि ते देखील वापरले जाऊ शकते. इंट्रायूटरिन डिव्हाइसएक स्त्री हे स्वतः करू शकत नाही. स्त्रीरोगतज्ञ प्रश्नात फक्त दोन प्रकारचे गर्भनिरोधक स्थापित करतात:
- तांबे असलेले;
- प्रोजेस्टिन युक्त.
इंट्रायूटरिन उपकरणे प्लास्टिकची बनलेली असतात (संपूर्णपणे सुरक्षित), ज्यामध्ये एकतर तांब्याची तार किंवा प्रोजेस्टिन असलेले लघु कंटेनर बसवले जातात.
इंट्रायूटरिन उपकरणांच्या ऑपरेशनचे सिद्धांतः
- गर्भाशयात शुक्राणूंच्या प्रवेशास प्रतिबंध करा - प्रोजेस्टिन-युक्त आययूडी ही क्षमता लक्षणीयरीत्या कमी करतात;
- गर्भाशयाच्या पोकळीत अंड्याचे रोपण (हालचाल) होऊ देऊ नका;
- ओव्हुलेशनचा प्रतिकार करा - हे केवळ प्रोजेस्टिन असलेल्या इंट्रायूटरिन उपकरणांवर लागू होते;
- तांबेयुक्त एजंट शुक्राणूजन्य आणि अंडी दोन्हीवर हानिकारक प्रभाव पाडतात.
इंट्रायूटरिन डिव्हाइस बर्याच काळासाठी स्थापित केले जाते - 2 ते 5 वर्षांपर्यंत आणि सामान्यत: स्त्रीचे शरीर अशा "हस्तक्षेप" ला सामान्यपणे / पुरेसा प्रतिसाद देते. काही प्रकरणांमध्ये, गुंतागुंत होऊ शकते:
- गर्भाशय ग्रीवा आणि परिशिष्टांच्या दाहक प्रक्रिया - आकडेवारीनुसार, विद्यमान इंट्रायूटरिन डिव्हाइससह अशा पॅथॉलॉजीज विकसित होण्याचा धोका 2-3 पटीने वाढतो;
- मासिक पाळीची अनियमितता - मासिक रक्तस्त्रावच्या तारखा "बदलू" शकतात, त्या अधिक विपुल होतात, मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होऊ शकतो;
- संभोग दरम्यान अस्वस्थता - वेदना, जळजळ.
टीप:जर एखाद्या स्त्रीने योनीतून बराच काळ रक्तस्त्राव होत असल्याचे लक्षात घेतले, खालच्या ओटीपोटात तीव्र वेदना होतात, अशक्तपणा आणि त्वचेचा फिकटपणा दिसून येतो, तर आपण ताबडतोब शोधावे. वैद्यकीय सुविधा. ही स्थिती इंट्रायूटरिन उपकरणासह गर्भाशयाच्या भिंतीचे छिद्र (ब्रेकथ्रू) दर्शवू शकते. हे अत्यंत क्वचितच घडते - आकडेवारीनुसार, प्रति 10,000 1 केस, परंतु प्रत्येक स्त्रीला अशा गुंतागुंतीची जाणीव असावी. इंट्रायूटरिन डिव्हाइस वापरण्याचे फायदे:
इंट्रायूटरिन डिव्हाइस वापरण्याचे तोटे:
- स्थापनेपूर्वी, स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणी करणे आवश्यक आहे;
- फक्त डॉक्टरच IUD घालू शकतो आणि काढू शकतो;
- प्रत्येक मासिक पाळीच्या नंतर, आपल्याला इंट्रायूटरिन डिव्हाइसच्या अँटेनाची उपस्थिती तपासण्याची आवश्यकता आहे - कधीकधी ते बाहेर पडू शकते;
- IUD बसवल्यानंतर पहिल्या काही महिन्यांत, मासिक पाळीत रक्तस्त्राव वाढू शकतो.
इंट्रायूटरिन डिव्हाइसच्या स्थापनेसाठी विरोधाभास:
- निदान केले ऑन्कोलॉजिकल रोगगुप्तांग किंवा अंतर्गत जननेंद्रियाचे अवयव;
- पूर्ण गर्भधारणेची शंका;
- जळजळ च्या तीव्र/तीव्र प्रक्रिया किंवा संसर्गजन्य स्वभावप्रजनन प्रणालीमध्ये (बाह्य जननेंद्रियासह);
- अस्पष्ट इटिओलॉजीच्या पॅथॉलॉजिकल स्वरूपाचे गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव;
- bicornuate गर्भाशय;
- ग्रीवा स्टेनोसिस.
गर्भनिरोधक म्हणून इंट्रायूटरिन यंत्राचा वापर करण्यासाठी सशर्त विरोधाभास देखील आहेत - म्हणजे, त्यांच्यासह आययूडी ठेवणे अवांछित आहे, परंतु केवळ स्त्रीरोगतज्ज्ञ अंतिम निर्णय घेतात. सशर्त विरोधाभासांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- इतिहासातील एक्टोपिक;
- निदान;
- बाळंतपणाची कमतरता;
- रक्त गोठण्याचे विकार.
हार्मोनल गर्भनिरोधक
आम्ही वाचण्याची शिफारस करतो:हार्मोनल गर्भनिरोधक अशी औषधे आहेत ज्यात त्यांच्या रचनामध्ये रासायनिक अॅनालॉग असतात. महिला हार्मोन्स. ते ओव्हुलेशनच्या प्रारंभास प्रतिबंध करतात, ज्यामुळे मुलाला गर्भधारणा करणे अशक्य होते. हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या गटात गोळ्या, रोपण, पॅच, हार्मोनल योनि रिंग यांचा समावेश होतो. गोळ्या सर्वात लोकप्रिय मानल्या जातात, परंतु आपल्याला आपल्या गरजा / क्षमतांवर आधारित हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रकार निवडण्याची आवश्यकता आहे:
- गर्भनिरोधक गोळ्यांसाठी उत्कृष्ट स्मरणशक्ती, जबाबदारी आणि वक्तशीरपणा आवश्यक आहे - त्या काटेकोरपणे परिभाषित वेळी घेतल्या पाहिजेत आणि एकही दिवस चुकवू नये;
- पॅचेस सलग 7-9 दिवस वापरले जाऊ शकतात, म्हणजेच दरमहा फक्त 3 पॅच बदलणे आवश्यक आहे;
- हार्मोनल रिंगचे मासिक आयुष्य असते.
आपण हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरण्यास प्रारंभ करण्यापूर्वी, आपल्याला स्त्रीरोगतज्ञाला भेट द्यावी लागेल, तपासणी करावी लागेल आणि एक किंवा दुसर्या उपायाच्या बाजूने निवड करावी लागेल. या प्रकारच्या गर्भनिरोधकांच्या वापरासाठी सु-परिभाषित विरोधाभास आहेत:
- तुम्ही स्तनपानाच्या कालावधीत आहात आणि जन्मापासून 6 महिन्यांपेक्षा कमी कालावधी झाला आहे;
- स्तनपान नाही, परंतु प्रसूतीनंतर 3 आठवड्यांपेक्षा कमी;
- स्ट्रोक, कोरोनरी हृदयरोग, फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब, बॅक्टेरियल एंडोकार्डिटिसचा इतिहास;
- थ्रोम्बोफ्लिबिटिसचे पूर्वी निदान झाले होते;
- मजबूत नोंद आहेत, आणि तुमचे वय 35 वर्षे आणि त्याहून अधिक आहे;
- अलिकडच्या भूतकाळात, स्त्रीला (3 महिन्यांपेक्षा कमी पूर्वी);
- यकृताचा सिरोसिस आणि या अवयवाच्या इतर पॅथॉलॉजीजचे पूर्वी निदान झाले होते;
- पित्ताशय आणि पित्तविषयक मार्गाच्या रोगांचा इतिहास, ज्यासाठी सतत औषधांची आवश्यकता असते;
- स्तनाचा कर्करोग (पूर्ण उपचारानंतरही);
- रक्त गोठणे वाढणे;
- डॉक्टरांनी लिहून दिली आहे आणि सतत अँटीकॉनव्हलसंट आणि / किंवा क्षयरोगविरोधी औषधे घेतात.
टीप:जर वरीलपैकी किमान एक घटक घडला तर हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणे कठोरपणे प्रतिबंधित आहे.
महिला सर्जिकल गर्भनिरोधक
आम्ही नसबंदीबद्दल बोलत आहोत - एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया, जी अवांछित गर्भधारणा रोखण्यासाठी सर्वात प्रभावी मानली जाते. स्त्रीच्या नसबंदीचे संकेत म्हणजे केवळ गर्भधारणेची शक्यता थांबवण्याची इच्छा. परंतु या समस्येकडे अत्यंत काळजीपूर्वक संपर्क साधला पाहिजे - प्रक्रिया अपरिवर्तनीय आहे, जरी महाग मायक्रोसर्जिकल ऑपरेशन्स आहेत जे "घड्याळ मागे वळवू शकतात." बहुतेकदा, सर्जिकल गर्भनिरोधक वैद्यकीय कारणांसाठी वापरले जाते - उदाहरणार्थ, एखाद्या महिलेमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, श्वसन, मूत्र प्रणाली, रक्त रोग आणि घातक निओप्लाझमचे गंभीर विकृती असतात. नसबंदी करण्यासाठी contraindications आहेत:
- पेल्विक अवयवांचे तीव्र दाहक रोग;
- सामान्यीकृत किंवा फोकल स्थानिकीकरणाचा संसर्ग;
- ओटीपोटात विकसित होणारे सौम्य ट्यूमर;
- स्पष्ट स्वरूपाचे कॅशेक्सिया;
- मधुमेह/मधुमेह insipidus;
- पेल्विक अवयव आणि / किंवा उदर पोकळी च्या चिकट रोग;
- नाभीसंबधीचा हर्निया - केवळ लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने शस्त्रक्रिया गर्भनिरोधकांवर लागू होतो.
टीप:निदान झालेल्या महिलांच्या नसबंदीबाबत अजूनही वाद आहे मानसिक विकार, मानसिक मंदता - या पॅथॉलॉजीज सर्जिकल गर्भनिरोधकांसाठी वैद्यकीय सूचक नाहीत.
आता ही सर्जिकल गर्भनिरोधकांची सर्वात लोकप्रिय पद्धत आहे - या पद्धतीचे बरेच फायदे आहेत. उदाहरणार्थ, अशा ऑपरेशन नंतर त्वचातेथे कोणतेही डाग नाही, पुनर्वसन कालावधी खूप लहान आहे, रुग्ण अशा हस्तक्षेप चांगल्या प्रकारे सहन करतात. टीप:लेप्रोस्कोपिक ड्रेसिंग नाकारता येत नाही फेलोपियनबाह्यरुग्ण आधारावर - एक स्त्री दिली जाते स्थानिक भूल, आणि प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर 2 तासांनंतर आणि आरोग्यामध्ये कोणत्याही दृश्यमान बदलांच्या अनुपस्थितीत, रुग्ण घरी जाऊ शकतो.
आधीच्या भागात एक सूक्ष्म चीरा बनविला जातो ओटीपोटात भिंत- आकार 6 सेमी पेक्षा जास्त नाही शस्त्रक्रिया गर्भनिरोधक या पद्धतीचे फायदे म्हणजे महाग उपकरणे वापरण्याची गरज नाही, जलद पुनर्वसन.
रेक्टो-गर्भाशयाची जागा कात्रीने उघडली जाते आणि फॅलोपियन ट्यूब परिणामी जखमेमध्ये काढली जाते - जोपर्यंत त्याची झालर दिसेना. सिवनी फॅलोपियन ट्यूबच्या मध्यभागी ठेवली जाते, परंतु काहीसे किनार्याजवळ असते. नंतर नळी एका धाग्याने बांधली जाते आणि सर्जनच्या जवळ खेचली जाते, नंतर नळी चिरडली जाते आणि मलमपट्टी केली जाते. दुसऱ्या फॅलोपियन ट्यूबसाठी क्रियांचा समान अल्गोरिदम वापरला जातो. टीप:सर्जनने दोन फॅलोपियन ट्यूबवर काम केल्यानंतरच सर्व सिवनी धाग्यांची टोके कापली जातात. चीरा गादीच्या सिवनीने बंद केली जाते. कोल्पोटॉमी प्रवेशासह नसबंदीचे फायदे:
- कोणत्याही स्त्रीरोग रुग्णालयात केले जाऊ शकते;
- आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर कॉस्मेटिक दोष अनुपस्थित आहेत;
- महाग उपकरणे आणि विशिष्ट साधने वापरण्याची आवश्यकता नाही;
- पाठपुरावा केलेले ध्येय (नसबंदी) शस्त्रक्रियेनंतर लगेचच गाठले जाते.
बर्याचदा, सिझेरियन सेक्शन दरम्यान निर्जंतुकीकरण ऑपरेशन केले जाते - शरीरावर कोणतेही अतिरिक्त ताण नसतात, स्त्रीचे आरोग्य बदलत नाही, स्तनपान करवण्याचा कालावधी आणि बाळंतपणानंतर पुनर्प्राप्ती बदल न होता पास होते, हार्मोनल पार्श्वभूमी बदलत नाही. सर्जिकल गर्भनिरोधक वेळ:
- मासिक पाळीच्या दुसऱ्या टप्प्यात - विलंब नसबंदी;
- नैसर्गिकरित्या जन्म दिल्यानंतर 6 आठवडे;
- गर्भधारणेच्या कृत्रिम समाप्तीनंतर ताबडतोब, परंतु जर गर्भपात गुंतागुंत नसलेला असेल तरच.
तीव्र असल्यास बाळाच्या जन्मानंतर नसबंदी करणे कठोरपणे प्रतिबंधित आहे संसर्गबाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा अगदी गर्भधारणेदरम्यान, जर बाळाच्या जन्माचा निर्जल कालावधी 24 तासांपेक्षा जास्त असेल. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत संभाव्य गुंतागुंत:
- रक्तस्त्राव;
- आतड्याचे नुकसान;
- पोस्टऑपरेटिव्ह संसर्ग.
या गुंतागुंत दुर्मिळ आहेत, परंतु सर्जिकल गर्भनिरोधकांना सहमत असलेल्या स्त्रीने त्यांच्याबद्दल जागरूक असले पाहिजे. टीप:डॉक्टर चेतावणी देतात की नसबंदी ऑपरेशननंतर पहिल्या 10 वर्षांत, गर्भधारणेची संभाव्यता 2% च्या आत राहते. महिला गर्भनिरोधक- विस्तृत निवड, विस्तृत संधी. अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षणाच्या साधनांच्या निवडीवर स्वतंत्रपणे निर्णय घेणेच नव्हे तर स्त्रीरोगतज्ञाकडून सक्षम सल्ला घेणे देखील आवश्यक आहे.
ओ गर्भनिरोधकप्राचीन काळापासून ओळखले जाते. वनस्पती, धूप, कोइटस इंटरप्टस किंवा संरक्षणाच्या अडथळ्याच्या पद्धती प्रामुख्याने वापरल्या गेल्या. पूर्वेकडील देशांमध्ये, गर्भाशयाची स्थिती बदलण्यासाठी विशेष मालिश वापरली जात होती, ज्यामुळे शुक्राणूंची संख्या पोहोचू शकली नाही. इच्छित ध्येय. ही समस्या आमच्यातून सुटलेली नाही. गर्भपात कसा टाळायचा आणि नको असलेली गर्भधारणा कशी टाळायची?
गर्भनिरोधकांच्या सर्वात विश्वासार्ह पद्धतीः
- सेक्सशिवाय जीवन;
- इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक;
- गर्भ निरोधक गोळ्या;
- शस्त्रक्रियेद्वारे निर्जंतुकीकरण.
ज्या पद्धती 100% हमी देत नाहीत:
- अडथळा पद्धत;
- कॅलेंडर पद्धत;
- दुग्धजन्य अमेनोरियाची पद्धत;
- लैंगिक संभोग लवकर व्यत्यय;
- रासायनिक गर्भनिरोधक.
चला सर्व पद्धतींचा स्वतंत्रपणे विचार करूया.
सेक्सशिवाय जीवन
येथे सर्व काही अत्यंत स्पष्ट आहे, लैंगिक संभोग नाही - गर्भधारणा अशक्य आहे. थीमॅटिक फोरमवर आपल्याला अनेकदा मोती सापडतात: "मला तोंडी संभोगानंतर गर्भवती होऊ शकते का?", किंवा असे काहीतरी: "माझ्या मैत्रिणीला संयुक्त आंघोळ केल्यावर "माशी" मिळू शकते कारण तिथे शुक्राणू तरंगत होते?".
प्रश्न, नक्कीच, हसू आणतात, परंतु परिस्थिती दुःखी आहे. लैंगिक जीवनाच्या बाबतीत निरक्षरता विचार करायला लावते. आधुनिक उपलब्ध असूनही माहिती प्रणालीहा प्रश्न अनेकदा वास्तवाच्या पडद्याआड राहतो.
इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक
गर्भनिरोधक ही पद्धत 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस दिसून आली. प्रथम इंट्रायूटरिन उपकरणे रेशमाचे धागे रिंगमध्ये गुंफलेले होते, नंतर त्यांची जागा चांदी आणि तांबे यांनी घेतली. चला इंट्रायूटरिन डिव्हाइसेस (IUDs) च्या प्रकारांशी परिचित होऊ या:
- निष्क्रिय IUD - पहिल्या पिढीतील कॉइल. Lipps लूप सर्वात व्यापक polyethylene गर्भनिरोधक मानले जाते;
- तांबे असलेले IUD - दुसऱ्या पिढीतील कॉइल. शास्त्रज्ञांनी हे सिद्ध केले आहे की त्याचा स्पष्ट गर्भनिरोधक प्रभाव आहे;
- हार्मोनल आययूडी - तिसऱ्या पिढीतील कॉइल. हे टी-आकाराचे कॉइल्स आहेत, ज्यात प्रोजेस्टेरॉन आणि लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल समाविष्ट आहेत. हे हार्मोन्स स्थानिक पातळीवर कार्य करतात. मिरेना सर्पिल सर्वात लोकप्रिय आहे. 5 वर्षांसाठी स्थापित केले आहे.
सर्पिलच्या परिचयासाठी विरोधाभास:
- गर्भधारणा;
- दाहक स्त्रीरोग प्रक्रिया;
- घातक निओप्लाझम.
हार्मोनल कॉइल्ससंरक्षणात्मक कार्य आणि उपचारात्मक दोन्हीसह स्थापित. त्यांनी स्वतःला चांगले सिद्ध केले आहे. सर्व इंट्रायूटरिन सिस्टीम केवळ जन्म दिलेल्या स्त्रियांनाच दिली जाते.
गर्भ निरोधक गोळ्या
पुरेसा प्रभावी पद्धतस्त्री संप्रेरकांच्या सिंथेटिक अॅनालॉग्सच्या वापरावर आधारित. हार्मोनल तयारी त्यांच्या रचनांमध्ये भिन्न आहेत:
- एकत्रित इस्ट्रोजेन तयारी;
- mini-drank;
- postcoital;
- दीर्घकाळापर्यंत
आम्ही औषधाच्या जंगलात फार दूर जाणार नाही, अशा औषधांची नियुक्ती केवळ स्त्रीरोगतज्ज्ञांचे कार्य आहे.
कार्यक्षमता:
- मासिक पाळीचे नियमन करा;
- कमी करणे
- रक्त कमी होणे कमी करणे;
- कर्करोगापासून संरक्षण करा.
दोष:
- औषधाचे कठोर प्रशासन;
- औषधाची उच्च किंमत;
- मळमळ
- उलट्या
- चक्कर येणे;
- वजन वाढणे;
- स्तन ग्रंथींची वाढ.
अनेक दुष्परिणाम 2-3 महिन्यांनंतर निघून जातात.
लोकप्रिय गर्भनिरोधक गोळ्यांची यादी:
- त्रि-मर्सी;
- लॉगेस्ट;
- जीनाईन;
- रेगुलॉन;
- लिंडिनेट;
- नोव्हिनेट;
- मार्व्हलॉन;
- चारोसेटा;
- डायना 35;
- यारीना.
तरुण आणि नलीपेरस महिलांसाठी, मायक्रोडोज्ड तयारी योग्य आहेत:
- नोव्हिनेट;
- लॉगेस्ट;
- त्रि-मर्सी;
- मर्सिलोन.
पोस्टिनॉर टॅब्लेटच्या मदतीने अस्तित्वात आहे - औषध यासाठी नाही वारंवार वापरपरंतु केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये. उदाहरणार्थ, जेव्हा स्त्रीच्या विनंतीनुसार लैंगिक संभोग झाला नाही.
शस्त्रक्रियेद्वारे निर्जंतुकीकरण
ही पद्धत मुख्य आहे आणि अवांछित गर्भधारणाविरूद्ध 100% हमी देते. फॅलोपियन नलिका अवरोधित आहेत, शुक्राणू अंड्यामध्ये प्रवेश करू शकत नाहीत. पुरुषांमध्ये निर्जंतुकीकरण सेमिनल नलिकांच्या बंधनाने होते.
नसबंदीनंतर, बाळंतपणाच्या प्रक्रियेकडे परत येणे जवळजवळ अशक्य आहे. कोणतीही शस्त्रक्रिया पद्धतीउपचारांमध्ये धोका असतो. या पद्धतीवर निर्णय घेण्यासाठी, साधक आणि बाधकांचे वजन करा.
ही एक पारंपारिक आणि दीर्घकाळ वापरली जाणारी पद्धत आहे. शुक्राणूंना गर्भाशय ग्रीवाच्या संपर्कात येण्यापासून रोखणे हा त्याचा उद्देश आहे.
अडथळा पद्धतीचे मार्ग:
- मान टोप्या;
- कंडोम
- गर्भनिरोधक स्पंज;
- योनिमार्गाचा डायाफ्राम.
कार्यक्षमता 80-90% आहे.
फायदे:
- स्थानिक क्रिया;
- संसर्ग प्रतिबंध.
दोष:
- लेटेक्स आणि स्नेहकांना ऍलर्जी;
- संभोग दरम्यान संवेदनशीलता कमी;
- प्रत्येक वेळी तुम्हाला लैंगिक संभोगाची तयारी करावी लागेल.
संरक्षणाची कॅलेंडर पद्धत
धोकादायक दिवस निश्चित करण्यासाठी आवश्यक वेळेची गणना करण्यासाठी मासिक पाळीचे कॅलेंडर राखणे आवश्यक आहे.
28-30 दिवसांच्या चक्रासह महिलांसाठी गणनाचे उदाहरण.
उदाहरणार्थ, 14 जुलै 2015 हा सायकलचा पहिला दिवस आहे. 22-31 जुलै हा काळ गर्भधारणेसाठी शुभ दिवस असेल. हे दिवस अवांछित गर्भधारणेसाठी धोकादायक आहेत.
गर्भनिरोधक ही पद्धत महिलांसाठी योग्य नाही अनियमित चक्र, आणि त्याऐवजी श्रमिक: दररोज ग्रीवाच्या श्लेष्माचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. स्त्रीच्या जननेंद्रियामध्ये, शुक्राणूजन्य बराच काळ रेंगाळू शकतात, म्हणून जरी सर्व नियमांचे पालन केले गेले तरीही गर्भधारणा नाकारता येत नाही. या पद्धतीची प्रभावीता प्रति 100 महिलांच्या 25% गर्भधारणेपर्यंत आहे.
कॅलेंडर पद्धतीचे फायदे:
- आरोग्यास धोका नाही;
- कोणतेही साहित्य खर्च नाही.
दोष:
- अनियमित सायकल असलेल्या महिलांसाठी योग्य नाही;
- संक्रमणापासून संरक्षण नाही;
- गणना आणि रेकॉर्ड करणे आवश्यक आहे;
- गर्भधारणेचा धोका कायम आहे.
लैक्टेशनल अमेनोरिया पद्धत
स्त्रिया बाळाच्या जन्मानंतर पहिल्या 6 महिन्यांपर्यंत ही पद्धत वापरू शकतात. जेव्हा मासिक पाळी येत नाही.
लैंगिक संभोग लवकर व्यत्यय करण्याची पद्धत
एकापेक्षा जास्त पिढ्या ही पद्धत बर्याच काळापासून वापरत आहेत, परंतु, दुर्दैवाने, मोठ्या संख्येने अवांछित गर्भधारणेमध्ये व्यत्यय आणावा लागतो.
फायदे:
- संरक्षण मादी शरीरहार्मोनल आणि रासायनिक घटकांपासून;
- रोख खर्च नाही;
- लैंगिक संभोग करण्यापूर्वी तयारीची आवश्यकता नाही;
- तुम्हाला तुमचे ओव्हुलेशन चार्ट करण्याची गरज नाही.
दोष:
- संभाव्य गर्भधारणा;
- पुरुषांच्या आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम होतो;
- सेक्स दरम्यान भावनिक ताण;
- लैंगिक असंतोष.
रासायनिक गर्भनिरोधक पद्धती
मोठ्या प्रमाणावर वापरले शुक्राणुनाशक – रासायनिक पदार्थशुक्राणूजन्य नष्ट करणे. त्यापैकी बरेच आहेत: गोळ्या, पेस्ट, योनि सपोसिटरीज, टॅम्पन्स आणि इतर साधने.
रासायनिक गर्भनिरोधकांचे सर्वात लोकप्रिय साधन:
- पेटेंटेक्स-ओव्हल (योनि सपोसिटरीज);
- स्टेरिलिन (योनि सपोसिटरीज);
- कॉन्सेप्टट्रोल (योनि सपोसिटरीज);
- फार्मटेक्स ( योनीतून टॅम्पन्स, मेणबत्त्या, मलई).
फायदे:
- अतिरिक्त स्नेहन;
- 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांसाठी योग्य;
- स्वस्त;
- योनीच्या मायक्रोफ्लोराला त्रास देऊ नका.
दोष:
- वारंवार वापरले जाऊ शकत नाही;
- लैंगिक संभोग करण्यापूर्वी लगेच अर्ज करताना गैरसोय.
रसायनांच्या सूचनांचे काटेकोरपणे पालन करणे महत्वाचे आहे, जेणेकरून स्वत: ला हानी पोहोचवू नये.
सर्व गर्भनिरोधकांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. स्वतः निर्णय घेऊ नका, विशेषत: जेव्हा हार्मोनल आणि रासायनिक उपायांचा विचार केला जातो. स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत करा आणि तुमच्यासाठी योग्य गर्भनिरोधक निवडा!
लेबेचुक नतालिया व्लादिमिरोवना, फायटोथेरप्यूटिस्ट आणि होमिओपॅथ, © साइट
प्रत्येक कुटुंबासाठी, मुलाचे स्वरूप आनंदाचे असते, परंतु प्रत्येकजण त्याला चांगली परिस्थिती आणि योग्य संगोपन देऊ शकत नाही. अवांछित गर्भधारणा टाळण्यासाठी, गर्भनिरोधकाची अशी साधने, पद्धती आणि पद्धती आहेत ज्यामुळे स्त्री आणि पुरुष सुरक्षित राहू शकतात. लैंगिक जीवन, हे तोंडी आणि हार्मोनल गर्भनिरोधक आहेत. खालील गर्भनिरोधकांचे प्रकार आणि त्यांच्या सुरक्षिततेची टक्केवारी वर्णन करते.
गर्भनिरोधक म्हणजे काय
हे अवांछित गर्भधारणा टाळण्यासाठी आहे. सुरक्षित लैंगिक संभोगासाठी साधन यांत्रिक, रासायनिक आणि इतर तयारींमध्ये विभागलेले आहेत. आधुनिक गर्भनिरोधक महिला आणि पुरुषांमध्ये विभागले गेले आहेत. या तंत्राचा वापर करून, केवळ गर्भधारणा टाळता येत नाही तर त्यापासून संरक्षण होते:
- वेगळे लैंगिक संक्रमित रोग(सिफिलीस, नागीण, क्लॅमिडीया किंवा गोनोरिया);
- मानवी प्रतिकारहीनता विषाणू.
महिलांसाठी गर्भनिरोधक
स्त्रियांसाठी, सुरक्षित सेक्ससाठी अनेक गर्भनिरोधक पर्याय आहेत, त्या सर्वांचा पर्ल इंडेक्स वेगळा आहे. हा एक विशेष अभ्यास आहे जो दरवर्षी निर्धारित करतो की संरक्षणाची एक किंवा दुसरी पद्धत वापरणार्या महिलांची किती टक्केवारी गर्भवती झाली. संरक्षणाची साधने (गर्भनिरोधक) विभागली आहेत:
- शारीरिक;
- अडथळा;
- शुक्राणुनाशक
- हार्मोनल;
- गैर-हार्मोनल;
- निधी आपत्कालीन संरक्षण;
- लोक पद्धती.
पुरुष गर्भनिरोधक
पुरुषांसाठी, गर्भनिरोधकांची अशी कोणतीही श्रेणी नाही, परंतु शास्त्रज्ञ पुरुषांसाठी सक्रियपणे गर्भनिरोधक पद्धती विकसित करत आहेत. मूलभूतपणे, एक माणूस कंडोम किंवा नसबंदी वापरू शकतो - या पद्धती नेहमीच सोयीस्कर नसतात, म्हणून संरक्षणाचे फार कमी पर्याय आहेत: त्वचेखालील रोपण, पुरुषांसाठी गर्भनिरोधक गोळ्या आणि पुरुष सर्पिल. गर्भनिरोधक पद्धतींपैकी एक वापरण्यासाठी, पुरुषाने त्यांच्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे आवश्यक आहे.
गर्भनिरोधकांचे आधुनिक साधन
जर पूर्वीच्या लोकांनी मुलाचा जन्म टाळण्यासाठी लैंगिक संबंध सोडले तर आज विविध रोग किंवा गर्भधारणेपासून संरक्षण करण्याचे बरेच मार्ग आहेत. उदाहरणार्थ, स्त्रियांसाठी आधुनिक मौखिक गर्भनिरोधक आता लोकप्रिय झाले आहेत. ते सोयीस्कर आहेत आणि जर जोडप्याने मूल होण्याचा निर्णय घेतला तर गोळ्या बंद केल्या जाऊ शकतात आणि गर्भधारणेचे प्रमाण वाढते.
आम्हाला का गरज आहे
गर्भपात टाळण्यासाठी (गर्भधारणा समाप्ती) टाळण्यासाठी अशा निधीची आवश्यकता आहे लवकर तारखा), ज्यामुळे प्रजनन प्रणालीच्या समस्या आणि रोग, वंध्यत्व आणि इतर गुंतागुंत होऊ शकतात. निधी लवकर गर्भधारणा टाळण्यास मदत करते: या वयात, मुलगी नेहमीच मूल होऊ शकत नाही. 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रिया गर्भनिरोधक पद्धती वापरू शकतात. या वयात गर्भधारणेमुळे क्रोमोसोमल विकृती असलेल्या बाळाचा जन्म होऊ शकतो.
गर्भनिरोधक प्रभावीतेची टक्केवारी
एकूण, गर्भनिरोधकांचे 3 गट आहेत: अडथळा, रासायनिक, यांत्रिक. गर्भनिरोधकांची विस्तृत श्रेणी महिला आणि पुरुषांना त्यांच्यासाठी सोयीस्कर संरक्षणाच्या पद्धती निवडण्याची परवानगी देते. इष्टतम गर्भनिरोधक पर्याय निवडण्यासाठी, उपस्थित स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधण्याची शिफारस केली जाते. पुढे, आम्ही गर्भनिरोधकांचे गट आणि प्रकार विचारात घेतो, त्यांची प्रभावीता, फायदे आणि तोटे निर्धारित करतो.
गर्भनिरोधक अडथळा पद्धती
बॅरियर गर्भनिरोधक आज गर्भनिरोधकांच्या सर्वात सामान्य आणि सोप्या पद्धती आहेत. यात समाविष्ट:
- पुरुष कंडोम;
- महिला कंडोम;
- योनिमार्गातील डायाफ्राम
या गटाच्या कृतीची यंत्रणा अशी आहे की उत्पादने गर्भाशय ग्रीवाच्या श्लेष्मामध्ये शुक्राणूंच्या आत प्रवेश करण्यास अडथळा आणतात. नर कंडोम पातळ, आयताकृती लेटेक आवरणाच्या स्वरूपात येतो. स्त्रियांसाठी उत्पादन पॉलीयुरेथेनने बनविलेले एक ट्यूब आहे (परिमाण: व्यास - 8 सेमी; लांबी - 15 सेमी). योनिमार्गाच्या डायाफ्राम किंवा ग्रीवाच्या टोप्या लेटेक्स किंवा सिलिकॉनमध्ये उपलब्ध आहेत. पर्ल इंडेक्स (कार्यक्षमता):
- पुरुष / महिला गर्भनिरोधक - 7 ते 14% पर्यंत;
- ग्रीवा कॅप्स - 5%;
- योनि डायफ्राम - 6 ते 20% पर्यंत.
पुरुष कंडोमच्या ऑपरेशनचे सिद्धांत: स्थापना दरम्यान पुरुषाचे जननेंद्रिय घाला. त्याचे फायदे: थेट संपर्कात भागीदारांच्या श्लेष्मल झिल्लीचे रक्षण करते; संक्रमण, हिपॅटायटीस, एचआयव्ही, गर्भधारणा प्रतिबंधित करते; विविध आकार आणि पृष्ठभाग आहेत. बाधक: खंडित होऊ शकते; एक स्थिर उभारणी आवश्यक आहे. महिला कंडोमच्या ऑपरेशनचे सिद्धांत: योनीमध्ये घातले जाते. साधक: कमकुवत उभारणीसह गर्भनिरोधक वापरला जातो; योनीमध्ये कित्येक तास सोडले जाऊ शकते. बाधक: हे फंड सीआयएस देशांमध्ये विकले जात नाहीत.
योनीच्या डायाफ्राम आणि ग्रीवाच्या टोप्या: विशेष शुक्राणुनाशक क्रीमसह योनीमध्ये ठेवल्या जातात. साधक:
- संक्रमणाचा प्रसार होण्याचा धोका कमी करा;
- वारंवार वापरले जाऊ शकते;
- गर्भधारणा रोखणे.
ग्रीवाच्या कॅप्सचे तोटे: तुम्हाला एचआयव्ही होऊ शकतो; जन्म देणाऱ्या स्त्रियांसाठी नेहमीच प्रभावी नसते; सेक्स दरम्यान अस्वस्थता होऊ शकते; शिफारशींसह आकार स्त्रीरोगतज्ञाकडून मिळू शकतात. डायाफ्रामचे बाधक: बाळंतपणानंतर, आपल्याला भिन्न आकार निवडण्याची आवश्यकता आहे, जसे की स्त्रीचे वजन 5 किलोवरून बदलते; गर्भाशय ग्रीवाच्या जळजळ होण्याचा धोका वाढतो; संसर्ग शक्य आहे.
संरक्षणाच्या रासायनिक पद्धती
अडथळा व्यतिरिक्त, रासायनिक गर्भनिरोधक लोकप्रिय आहेत. हे आहेत: योनि क्रीम, सपोसिटरीज (मेणबत्त्या), टॅम्पन्स. साधनांमध्ये गर्भनिरोधक गुणधर्म असतात, व्हायरस, बॅक्टेरिया (स्टॅफिलोकोकस, नागीण, क्लॅमिडीया, कॅंडिडिआसिस) पासून संरक्षण करतात. मेणबत्त्या, योनिमार्गाच्या गोळ्या आणि चित्रपट सेक्सच्या 25 मिनिटांपूर्वी मुलीच्या योनीमध्ये घातल्या जातात: या काळात त्यांना विरघळण्याची वेळ असते. पेटेंटेक्स ओव्हल आणि फार्मेटेक्स हे लोकप्रिय माध्यम आहेत. संरक्षणाच्या रासायनिक पद्धतींचा मोती निर्देशांक - 6 ते 20% पर्यंत. संभोगाच्या 15 मिनिटांपूर्वी साधन वापरले जातात. फोम, जेल आणि क्रीम वापरल्यानंतर काम करण्यास सुरवात करतात.
शुक्राणुनाशक (गर्भनिरोधक) चे खालील फायदे आहेत: नागीण, क्लॅमिडीया आणि इतर लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण वाढवा; एक जीवाणूनाशक प्रभाव आहे. बाधक: योनीच्या भिंतींची पारगम्यता वाढवा (एचआयव्ही संसर्ग होण्याची शक्यता आहे); साबणाशी संपर्क साधल्यानंतर, सक्रिय क्रिया नष्ट होते; लहान क्रिया (टॅम्पन्स वगळता); पुढील संभोगात बदलणे आवश्यक आहे.
खालील हार्मोनल गर्भनिरोधक आहेत: एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक, इंजेक्शन्स, मिनी-गोळ्या, आपत्कालीन गर्भनिरोधक. ते अंडाशयांचे कार्य "बदलून" अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण करण्यास मदत करतात. कृतीच्या तत्त्वानुसार, रिलीझच्या स्वरूपानुसार, मल्टी-फेज, दोन-फेज किंवा तीन-टप्प्या आहेत - गोळ्या, रोपण, इंजेक्टेबल. कार्यक्षमता:
- एकत्रित गर्भनिरोधक(तोंडी) - 0.15 ते 5% पर्यंत;
- मिनी-पिल - 0.6 ते 4% पर्यंत;
- इंजेक्शन्स - 0.3 ते 1.4% पर्यंत;
- रोपण - 1.5% पर्यंत.
एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधक दररोज 21 दिवसांसाठी वापरले जातात, त्याच वेळी, मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून. मिनी-गोळ्या अर्ध्या तासासाठी लैंगिक संभोग करण्यापूर्वी लगेच वापरल्या जातात. महिन्यातून 2-3 वेळा इंजेक्शन्स दिली जातात. फायदे: चेहऱ्याच्या त्वचेची स्थिती सुधारते; मासिक पाळी सामान्य केली जाते; गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका कमी करते; स्तन वाढते, लवचिक होते; अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण करा; विविध रोगांच्या अनुपस्थितीत अर्ज करणे शक्य आहे. दोष:
- लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण नाही;
- दीर्घकालीन वापरासह, कॅंडिडिआसिस, हृदयविकाराचा झटका, स्तन, यकृत आणि गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो;
- अनेक contraindication आहेत; डोस दरम्यान ब्रेक दरम्यान, गर्भवती होण्याचा धोका वाढतो;
- दुष्परिणाम होऊ शकतात.
यांत्रिक गर्भनिरोधक
सर्वात लोकप्रिय यांत्रिक गर्भनिरोधक म्हणजे योनीची अंगठी (नोव्हारिंग), गर्भनिरोधक पॅच (एव्हरा). त्यांचा मुख्य उद्देश मुलाची गर्भधारणा रोखणे हा आहे. अंगठी लवचिक सामग्रीपासून बनलेली असते, पॅच पातळ मऊ पॉलीयुरेथेनने बनलेली असते. कार्यक्षमता:
- हार्मोनल रिंग - 0.4 ते 0.65% पर्यंत,
- हार्मोनल पॅच - 0.4 ते 0.9% पर्यंत.
रिंग योनीमध्ये घातली जाते, मुलीच्या शरीराच्या आकृतिबंधांशी जुळवून घेते; पॅच शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांवर चिकटवलेला असतो (खांद्याच्या ब्लेडखाली, पोटाच्या तळापासून, नितंबावर किंवा हातावर). फायदे: सेक्स दरम्यान भागीदारांची संवेदनशीलता कमी करत नाही; मुलीला खेळ खेळण्यापासून रोखत नाही; रक्त गोठण्यावर परिणाम होत नाही; 1 चक्र (21 दिवस) साठी मोजले. बाधक: एसटीडी आणि एचआयव्हीपासून संरक्षण करत नाही.
गर्भनिरोधक पॅचचे खालील फायदे आहेत: दर आठवड्यात बदलले; शरीराच्या कोणत्याही भागावर चिकटवले जाऊ शकते, प्रवासासाठी सोयीस्कर, नैसर्गिक परिस्थिती, जिथे गर्भनिरोधकची दुसरी पद्धत वापरणे शक्य नाही. त्याचे तोटे: धूम्रपान करणाऱ्या मुलींसाठी contraindicated (दररोज 10 किंवा अधिक सिगारेट); 18 ते 45 वयोगटातील महिलांसाठी प्रभावी, STDs पासून संरक्षण करत नाही.
इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक
खालील सर्वात लोकप्रिय इंट्रायूटरिन आहेत गर्भनिरोधक:
- नेव्ही मिरेना;
- हार्मोनल आययूडी लेव्होनोव्ह;
- हार्मोनल नोव्हा-टी;
- CooperT 380A;
- MultiloadCu-375.
कृतीची यंत्रणा: या प्रकारचे गर्भनिरोधक वापरताना फलित अंडी गर्भाशयाच्या भिंतीला चिकटत नाही. स्थापना केवळ स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे केली जाते. या प्रकारच्या स्त्रियांसाठी गर्भनिरोधक गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये स्थापित केले आहे. आययूडी किंवा सर्पिल संरक्षणाची एक विश्वासार्ह पद्धत मानली जाते, परंतु संभाव्य गुंतागुंत आणि विरोधाभास आहेत:
- पेल्विक अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रिया;
- सुप्त क्रॉनिक किंवा तीव्र संक्रमण;
- प्रजनन प्रणालीच्या अवयवांच्या ट्यूमरची उपस्थिती;
- ग्रीवा डिसप्लेसिया;
- अशक्तपणा;
- गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव;
- अंतःस्रावी ग्रंथींचे रोग.
गुंतागुंत:
- गर्भाशयात आणि परिशिष्टांमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या तीव्रतेचा धोका वाढतो;
- मासिक पाळीच्या दरम्यान, मासिक पाळीत रक्त कमी होते आणि मासिक पाळी नेहमीपेक्षा जास्त काळ टिकते;
- शक्यता वाढते स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा;
- smeared दिसतात योनीतून स्त्राव;
- गर्भाशयाचे छिद्र.
फायदे: एक सर्पिल 5 वर्षांसाठी स्थापित केले आहे; आवश्यक असल्यास ते काढणे शक्य आहे; गर्भनिरोधक स्तनपान करणाऱ्या मातांसाठी योग्य आहेत. तोटे: संसर्गाचा धोका आणि जळजळ आणि संक्रमणाचा विकास. स्थापनेशी संबंधित सर्व प्रश्न डॉक्टरांशी चर्चा करणे आवश्यक आहे, असा निर्णय स्वतःच घेतला जात नाही (ते हार्मोनल पार्श्वभूमी आणि इतर मुद्द्यांवर अवलंबून असते).
गर्भनिरोधकांच्या नैसर्गिक पद्धती
गर्भनिरोधकांच्या नैसर्गिक जैविक पद्धती हे अनियोजित गर्भधारणा रोखण्याचे मार्ग आहेत. ते फक्त त्या स्त्रिया वापरतात ज्यांची मासिक पाळी नियमित आणि स्थिर असते. मुली धोकादायक नोंदी ठेवतात आणि सुरक्षित दिवसअसुरक्षित संभोगासाठी. या पद्धती कॅलेंडर, तापमान, ग्रीवाच्या पद्धती आणि कोइटस इंटरप्टसमध्ये विभागल्या जातात.
कॅलेंडर
कॅलेंडर पद्धत म्हणजे ओव्हुलेशनच्या दिवसाची गणना. नियमित मासिक पाळी असलेल्या मुली आणि महिलांसाठी योग्य. ओव्हुलेशन मासिक पाळीच्या मध्यभागी येते, या दिवसापासून मुलगी कधी गरोदर होऊ शकते याची गणना करू शकते (2-4 दिवस आणि 2-4 दिवसांनी). दुर्दैवाने, पद्धत नेहमीच प्रभावी नसते, कारण मासिक पाळीच्या इतर दिवशी ओव्हुलेशन होऊ शकते.
तापमान
तापमान पद्धतीमध्ये आलेख तयार करणे समाविष्ट आहे मूलभूत शरीराचे तापमानशरीर, म्हणजे, जेव्हा स्त्री विश्रांती घेते. हे रेक्टल थर्मामीटरने मोजले जाऊ शकते. मासिक पाळीच्या पहिल्या टप्प्यात, स्त्रीचे तापमान किंचित कमी होते आणि ओव्हुलेशन दरम्यान ते वाढते आणि पुढच्या टप्प्यापर्यंत असेच राहते. हे वेळापत्रक संकलित करून, या धोकादायक दिवसांमध्ये सेक्स टाळण्यासाठी ओव्हुलेशन केव्हा होते हे तुम्ही समजू शकता.
ग्रीवा पद्धत
या पद्धतीचा सार असा आहे की दिवसा मुलीने मासिक पाळी संपल्यानंतर योनिमार्गातील श्लेष्माचे निरीक्षण केले पाहिजे. जर एंडोमेट्रियममध्ये श्लेष्मा नसेल तर आपण निर्बंधांशिवाय लैंगिक संबंध ठेवू शकता. अंड्याच्या परिपक्वता दरम्यान ते चिकट होते. अशा दिवसांमध्ये, ते वापरणे चांगले अतिरिक्त निधीसंरक्षण
Coitus interruptus
कोइटस इंटरप्टस म्हणजे स्खलन होण्यापूर्वी, मुलीच्या योनीबाहेर लैंगिक संभोग बंद करणे. ही गर्भनिरोधकांची सुरक्षित पद्धत आहे, कारण, उदाहरणार्थ, हार्मोनल गर्भनिरोधकांमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात. तथापि, गर्भधारणा होण्याची शक्यता नेहमीच असते: सेक्स दरम्यान, प्री-सेमिनल द्रवपदार्थ सोडला जातो (त्यात 20 दशलक्ष शुक्राणू असतात).
गर्भनिरोधकांच्या हार्मोनल पद्धती
गर्भनिरोधकांच्या हार्मोनल पद्धतींचे वर्गीकरण आहे: gestagenic आणि एकत्रित. पहिल्या गटात मोनोफॅसिक, मल्टीफासिक मौखिक गर्भनिरोधक, तसेच इंजेक्शन्स, पॅच आणि योनीच्या अंगठीचा समावेश आहे. एकत्रितपणे इम्प्लांट, आययूडी आणि प्रोजेस्टोजेनसह योनीच्या रिंगचा समावेश होतो. पुढे, गर्भनिरोधक साधनांचा विचार करा आणि त्यापैकी कोणते दोन गटांपैकी एक आहेत.
तोंडी गर्भनिरोधक गोळ्या
गेस्टाजेन ओरल गर्भनिरोधक गोळ्या मोनोफासिक, बायफासिक आणि ट्रायफॅसिकमध्ये विभागल्या जातात:
- मोनोफॅसिक औषधांमध्ये अशी औषधे समाविष्ट आहेत: गेस्टोडेन, डेसोजेस्ट्रेल, रेजिव्हिडॉन, मायक्रोगाइनॉन, मिनिसिस्टन.
- बायफासिक आहेत खालील औषधे: फेमोस्टन; बिनोवम, निओ-युनोमिन, एडेपाल आणि बिफासिल.
- थ्री-फेज ड्रग्समध्ये खालील औषधे समाविष्ट आहेत: ट्रायमेर्सी, ट्रायझिस्टन, ट्राय-रेगोल.
योनीतील रिंग आणि पॅच
हा गट गर्भनिरोधकांच्या एकत्रित हार्मोनल पद्धतींचा आहे. वर हा क्षणएव्हरा हा सर्वात लोकप्रिय पॅच मानला जातो आणि नोव्हा-रिंग योनीच्या रिंगांमध्ये वेगळे आहे. नंतरचा उपाय अनेकदा वापरला जातो: काही दुष्परिणाम आहेत आणि तोंडी गर्भनिरोधकांपेक्षा अधिक फायदे आहेत. Evra गर्भनिरोधक पॅच वापरण्यास अधिक सोयीस्कर आहे: तुम्हाला योनीमध्ये काहीही घालण्याची गरज नाही, ज्यामुळे त्याच्या भिंतींना नुकसान होऊ शकते, तुम्हाला गोळ्यांसारख्या गिळण्याची गरज नाही, ज्यामुळे यकृतामध्ये समस्या उद्भवू शकतात.
मिनी पिली
लहान गोळ्या स्त्रियांसाठी गर्भनिरोधक आहेत आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात, वृद्ध महिलांमध्ये आणि हृदयाच्या स्थितीत धूम्रपान करताना शिफारस केली जाते. मिनी-गोळ्या हे जेस्टेजेनिक हार्मोनल गर्भनिरोधक आहेत. यामध्ये औषधांचा समावेश आहे जसे की: चारोजेटा, कंटिन्युइन, एक्सल्युटन, प्रिमोलट-नॉर, मायक्रोनर, ओव्हरेट. निवडीवर सल्लामसलत करण्यासाठी, उपस्थित स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधण्याची शिफारस केली जाते.
हार्मोनल इंजेक्शन्स
इंजेक्शन्स किंवा हार्मोनल इंजेक्शन्स गटाशी संबंधित आहेत एकत्रित औषधे. संरक्षणाचा फायदा असा आहे की स्त्रीला दररोज गोळ्या घेण्याची किंवा नवीन योनीच्या रिंग घालण्याची गरज नाही. इंजेक्शनसाठी, नेट-एन आणि डेपो-प्रोवेरा सारखी औषधे वापरली जातात. या गर्भनिरोधकांचा तोटा म्हणजे कंडोम पहिल्या 20 दिवसांसाठी वापरणे आवश्यक आहे.
इम्प्लांटेशनसाठी कॅप्सूल
इम्प्लांटेशनसाठी विशेष कॅप्सूल प्रोजेस्टोजेन हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या गटाशी संबंधित आहेत. या कॅप्सूल त्वचेखाली रोपण केल्या जातात. अशा इम्प्लांटला नॉरप्लांट म्हणतात. ते वापरताना, आपण 3-5 वर्षे गर्भनिरोधक वापरू शकत नाही. उत्पादन स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान वापरले जाऊ शकते आणि विविध रोग, ज्यामध्ये इतर हार्मोनल गर्भनिरोधकांना सक्त मनाई आहे.
पोस्टकोइटल गर्भनिरोधक
असुरक्षित संभोगाच्या बाबतीत आपत्कालीन गर्भनिरोधक वापरले जाते. अशा गोळ्या लैंगिक संभोगाच्या समाप्तीपासून 1-3 दिवसांच्या आत वापरल्या जाऊ शकतात. ते तुम्हाला अवांछित गर्भधारणा टाळण्यास मदत करू शकतात. अशा प्रकरणांमध्ये गर्भनिरोधक वापरले जातात:
- बलात्कार
- चुकीच्या पद्धतीने उत्पादित व्यत्यय लैंगिक संभोग;
- असुरक्षित लैंगिक संबंध;
- कंडोम फुटला तर.
निर्जंतुकीकरण
संपूर्ण नसबंदी ही महिला आणि पुरुष दोघांसाठी गर्भनिरोधक पद्धत आहे. पुरुष नसबंदी ही नसबंदी आहे, तर महिला नसबंदी ही ट्यूबल ऑक्लूजन आहे. शस्त्रक्रियेच्या वेळी, स्त्रीसाठी फॅलोपियन ट्यूबचा कृत्रिम अडथळा निर्माण केला जातो आणि पुरुषांसाठी, व्हॅस डिफेरेन्स बांधले जातात, तर अंडकोष आणि अंडाशय काढले जात नाहीत, जोडप्याच्या लैंगिक संबंधांवर कोणताही नकारात्मक प्रभाव पडत नाही. जीवन
बाळाच्या जन्मानंतर गर्भनिरोधक पद्धती
बाळाच्या जन्मानंतर लगेच, योनीच्या सिव्हर्सवर संसर्ग होऊ नये म्हणून 1-2 महिने लैंगिक संबंधांपासून दूर राहण्याची शिफारस केली जाते. आधीच नंतर अंतिम मुदत पास होईल, स्त्रीरोगतज्ञाकडे जाण्याची आणि आपल्याला आवश्यक असलेली गर्भनिरोधक खरेदी करण्याची शिफारस केली जाते. स्त्रीरोगतज्ज्ञ गर्भनिरोधक साधन म्हणून वापरण्याची शिफारस करतात:
- इंट्रायूटरिन डिव्हाइस;
- अडथळा, हार्मोनल गर्भनिरोधक;
- नसबंदी
व्हिडिओ
गर्भनिरोधक, पद्धती (गर्भनिरोधक) - गर्भधारणा रोखण्यासाठी वापरलेले साधन आणि पद्धती.
कथा
तेव्हापासून गर्भनिरोधक ज्ञात आहेत प्राचीन ग्रीस, भारत आणि अरब देश. इब्न सिनाच्या "कॅनन ऑफ मेडिसिन" मधील ऍरिस्टोटल आणि सोरानस ऑफ इफिसस यांच्या लिखाणात, गर्भनिरोधकांच्या उद्देशाने हर्बल आणि प्राणी उत्पादनांच्या वापरावर काही शिफारसी दिल्या आहेत. तथापि, या शिफारसी अनुभवजन्य स्वरूपाच्या होत्या, कारण त्या वेळी गर्भाधान प्रक्रियेबद्दल अद्याप कोणतीही स्पष्ट कल्पना नव्हती. नर आणि मादी जंतू पेशींचा शोध लागल्यानंतरच गर्भधारणा (गर्भनिरोधक) रोखण्याच्या मुद्द्यांचा वैज्ञानिक विकास सुरू झाला. गर्भधारणेच्या कृत्रिम समाप्तीच्या वारंवारतेत वाढ झाल्यामुळे, अत्यंत प्रभावी P. s चा शोध. अत्यंत संबंधित आहे.
पी. एस. दोन गटांमध्ये विभागले: स्त्रियांद्वारे वापरलेले आणि पुरुषांद्वारे वापरलेले. त्यांच्या क्रियेच्या स्वरूपानुसार, ते यांत्रिक गर्भनिरोधकांमध्ये वर्गीकृत केले जातात (योनि डायफ्राम, ग्रीवाच्या टोप्या, पुरुष कंडोम); रासायनिक गर्भनिरोधक (क्रीम, पेस्ट, गोळ्या, गोळे, सपोसिटरीज, पावडर, द्रावण, योनीमध्ये प्रवेश केलेले एरोसोल); गर्भधारणा रोखण्याची शारीरिक पद्धत (नियतकालिक वर्ज्य करून); ऑपरेशनल पद्धती (पुरुष आणि स्त्रिया नसबंदी); एकत्रित पद्धती(उदा., केमिकलसह यांत्रिक इ.). गर्भधारणा रोखण्याच्या आधुनिक पद्धती म्हणजे इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक ( इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक) आणि हार्मोनल गर्भनिरोधक.
यांत्रिक गर्भनिरोधक
त्यांच्या कृतीची यंत्रणा अंड्यातील शुक्राणूंच्या संलयनासाठी यांत्रिक अडथळा निर्माण करण्यावर आधारित आहे. सर्वात सामान्य उपाय म्हणजे पुरुष कंडोम (पहा). कंडोमचा अत्यावश्यक फायदा असा आहे की तो केवळ गर्भधारणा होण्यापासून रोखत नाही तर लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण देखील करतो; गैरसोय - लैंगिक भावना मंदपणा. गर्भधारणा रोखण्याच्या आधुनिक पद्धती (इंट्रायूटरिन आणि तोंडी गर्भनिरोधक) सुरू होण्यापूर्वी, कंडोमचा वापर ही गर्भनिरोधकांची सर्वात सामान्य पद्धत होती.
गर्भधारणा टाळण्यासाठी स्त्रिया योनिमार्गाच्या डायाफ्राम आणि ग्रीवाच्या टोप्या वापरतात (चित्र 1). योनिमार्गातील डायाफ्राम डॉक्टरांद्वारे निवडले जातात; लैंगिक संभोग करण्यापूर्वी स्त्री स्वतःच त्यांची ओळख करून देते आणि त्यानंतर 8-10 तासांनंतर त्यांना काढून टाकते. मासिक पाळीच्या समाप्तीनंतर 2-3 दिवसांपूर्वी डॉक्टरांद्वारे ग्रीवाच्या टोप्या निवडल्या जातात आणि गर्भाशयाच्या मुखावर ठेवल्या जातात; तुम्ही त्यांना 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ ग्रीवावर ठेवू शकता. योनीच्या डायाफ्राम आणि ग्रीवाच्या टोपी वापरण्यासाठी विरोधाभास: जननेंद्रियाच्या अवयवांची जळजळ, विशेषत: गर्भाशय ग्रीवा, गर्भधारणेचा संशय, 3-4 महिन्यांचा कालावधी. बाळंतपणानंतर आणि 1-2 महिने. गर्भपातानंतर. योनिमार्गाच्या डायाफ्राम आणि ग्रीवाच्या टोपीचा केमच्या संयोगाने वापर करणे अधिक प्रभावी आहे. गर्भनिरोधक
रासायनिक गर्भनिरोधक
रसायनाच्या कृतीची यंत्रणा. गर्भनिरोधक त्यांच्या स्पर्मोटॉक्सिक प्रभावावर आधारित आहेत. ते क्रीम, पेस्ट, गोळ्या, गोळे, सपोसिटरीज, पावडर, द्रावण, एरोसोल या स्वरूपात उपलब्ध आहेत. ग्रामिसिडीन पेस्ट (ग्रामीसिडीन पहा), विशेष प्लास्टिक सिरिंज-टिप असलेल्या नळ्यांमध्ये तयार केली जाते, लैंगिक संभोग करण्यापूर्वी योनीमध्ये इंजेक्शन दिली जाते (5-6 ग्रॅम पेस्ट). गर्भनिरोधक टी - योनि सपोसिटरीज, असतात बोरिक ऍसिड(0.3 ग्रॅम), टॅनिन (0.06 ग्रॅम), चिनोसोल (0.03 ग्रॅम) आणि फॅटी किंवा लॅनोलिन बेस (1.9 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसलेल्या सपोसिटरी वजनापर्यंत); लैंगिक संभोगाच्या 5-6 मिनिटे आधी योनीमध्ये इंजेक्शन दिले जाते. गॅलस्कोरबिन (0.5 आणि 1 ग्रॅमच्या गोळ्या), ज्यामध्ये एस्कॉर्बिक आणि गॅलिक ऍसिडच्या पोटॅशियम क्षारांचे जटिल संयुग समाविष्ट आहे, लैंगिक संभोगाच्या 5-10 मिनिटे आधी योनीमध्ये इंजेक्शन दिले जाते. ल्युटेन युरिन (गोळ्या आणि बोलस) मध्ये पदार्थ असतो वनस्पती मूळ(पिवळ्या कॅप्सूलच्या rhizomes पासून एक अल्कलॉइड); ते लैंगिक संभोगाच्या 5-10 मिनिटे आधी प्रशासित केले जातात. योनि गोळे देखील वापरले जातात, ज्यामध्ये क्विनाझोल (0.03 ग्रॅम), क्विनाइन हायड्रोक्लोराईड (0.3 ग्रॅम), बोरिक ऍसिड (0.1-0.3 ग्रॅम), लैक्टिक ऍसिड (0.15 ग्रॅम) प्रति जिलेटिन किंवा फॅट बेस म्हणून स्पर्मोटॉक्सिक घटक असतात; ते लैंगिक संभोगाच्या 5-10 मिनिटे आधी योनीमध्ये घातले जातात.
इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक
इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक (इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक) वापरण्याचे प्रयत्न 19 व्या शतकाच्या उत्तरार्धात आणि 20 व्या शतकाच्या सुरुवातीस होते, परंतु हिप्पोक्रेट्सच्या काळातही गर्भधारणा रोखण्यासाठी इंट्रायूटरिन उपकरणे होती. पानाच्या इंट्रायूटरिन पीच्या वैज्ञानिक विकासाची सुरुवात. ग्रेफेनबर्ग (1929) च्या कार्याशी संबंधित; त्यांना रेशीम धागे आणि चांदीच्या तारांपासून बनवलेल्या अंतर्गर्भनिरोधक आणि नंतर चांदीच्या किंवा सोन्याच्या तारेपासून बनवलेल्या सर्पिल रिंग्स देण्यात आल्या. 60 च्या दशकात. प्रायोगिक आणि नैदानिक अभ्यास केले जाऊ लागले, ज्याने या पद्धतीची प्रभावीता दर्शविली आणि त्याच्या व्यापक वापराचे समर्थन करणे शक्य केले.
इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांच्या निर्मितीसाठी, पॉलिथिलीनचा वापर प्रामुख्याने केला जातो, काही प्रमाणात - नायलॉन. इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक फॉर्ममध्ये खूप परिवर्तनशील असतात (चित्र 2). सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे "लूप" (पहिल्या पिढीतील इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक). तथापि, त्यानंतरच्या वर्षांमध्ये, अधिकाधिक वेळा टी-आकाराचे व्ह्यूट्रियूटरिन गर्भनिरोधक किंवा "7" क्रमांकाच्या स्वरूपात वापरण्यास सुरुवात केली. उभा अक्षजे गुंडाळलेले आहे तांब्याची तार. प्रोजेस्टोजेन (प्रोजेस्टेरॉन, लेव्होनॉर्जेस्ट्रॉल, नॉरथिस्टेरॉन) असलेले अंतर्गर्भीय गर्भनिरोधक देखील प्रस्तावित आहेत. अशा सुधारित तांबे- आणि संप्रेरक-युक्त व्हायट्री-गर्भाशयाच्या गर्भनिरोधकांना दुसऱ्या आणि तिसऱ्या पिढीतील व्ह्यूट्री-गर्भाशयाचे गर्भनिरोधक मानले जाते.
आपल्या देशात, पॉलिथिलीन "लूप" तयार केले जातात. व्ह्यूट्रियूटरिन गर्भनिरोधकांचे अनेक आकार आहेत. "लूप" चा आकार त्याच्या सर्वात मोठ्या भागाच्या रुंदीने (क्रमांक 1 - 25 मिमी, क्रमांक 2 - 27.5 मिमी, क्रमांक 3 - 30 मिमी) निर्धारित केला जातो. इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांनी खालील आवश्यकता पूर्ण केल्या पाहिजेत: प्रवेश सुलभ करणे, उत्स्फूर्त निष्कासन (हकालपट्टी) ची कमी टक्केवारी, गर्भाशयात शोधण्याची उपलब्धता, गुंतागुंत होण्याची किमान शक्यता, काढण्याची सुलभता (आवश्यक असल्यास).
इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांच्या कृतीची यंत्रणा अनेक घटकांमुळे आहे: फॅलोपियन ट्यूबच्या पेरिस्टॅलिसिसला उत्तेजन देणे आणि परिणामी, गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये फलित अंडीचा प्रवेगक प्रवेश; रोपण विकार गर्भधारणा थैलीगर्भाशयाच्या decidua मध्ये, ch. arr रसायनातील बदलांमुळे. पर्यावरण गुणधर्म; गर्भाशय आणि फॅलोपियन ट्यूबमध्ये शुक्राणूंच्या आत प्रवेश करण्यासाठी यांत्रिक अडथळा; एंडोमेट्रियममध्ये न्युट्रोफिल्स आणि मॅक्रोफेजचे एकत्रीकरण, ज्याचा उद्देश गर्भाशयात प्रवेश केलेला फलित अंडी आणि शुक्राणूजन्य आहे. तांबेयुक्त इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांच्या कृतीची यंत्रणा एंडोमेट्रियमवरील तांबे आयनच्या स्थानिक गर्भनिरोधक प्रभावाशी संबंधित आहे (प्रोलिफेरेटिव्ह टप्प्यात ऍसिड फॉस्फेट क्रियाकलापांमध्ये लक्षणीय वाढ आणि मासिक पाळीच्या स्रावी टप्प्यात अल्कधर्मी फॉस्फेट क्रियाकलाप कमी होणे. ). गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक प्रभाव फॅलोपियन ट्यूबच्या एपिथेलियमच्या गुणधर्मांमधील बदल आणि इतर काही घटकांमुळे होतो.
इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांच्या वापरासाठी विरोधाभास म्हणजे तीव्र (किंवा सबएक्यूट) दाहक रोग, मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांचे सौम्य आणि घातक निओप्लाझम, गर्भाशयाचे विकृती, इस्थमिक-ग्रीवाची कमतरता, मासिक पाळीची अनियमितता. गर्भाशयाच्या शस्त्रक्रिया झालेल्या स्त्रियांमध्ये इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांचा वापर ( सी-विभाग, मायोमेक्टोमी) धोकादायक आहे, गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धतींची शिफारस केली जाते.
गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांचा परिचय गर्भनिरोधकाचा प्रकार आणि आकार निवडण्यावर निर्णय घेण्यासाठी संपूर्ण स्त्रीरोग तपासणी आणि गर्भाशयाच्या तपासणीनंतर केले जाते. इंट्रायूटरिन डिव्हाइसेसच्या परिचयासाठी, विशेष पॉलीथिलीन सिरिंज-कंडक्टर वापरले जातात (चित्र 3). पूर्व इंट्रायूटरिन डिव्हाइसआणि मार्गदर्शक सिरिंज जंतुनाशक द्रावणात ठेवून निर्जंतुकीकरण केले जाते. वैयक्तिक पॅकेजिंगमध्ये निर्जंतुकीकरण इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक आणि सिरिंज मार्गदर्शक वापरणे अधिक चांगले आहे. इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक वापरण्यापूर्वी, योनी आणि गर्भाशय ग्रीवावर जंतुनाशक द्रावणाने उपचार केले जातात आणि आवश्यक असल्यास, गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याचा विस्तार केला जातो (नलीपेरस स्त्रियांमध्ये). व्हिज्युअल कंट्रोलसाठी, बहुतेक इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांच्या शेवटी एक पॉलिथिलीन धागा असतो, जो गर्भाशयात टाकल्यानंतर, अंदाजे अंतर कापला जातो. बाह्य गर्भाशयाच्या ओएसच्या खाली 2 सें.मी. अंजीर वर. 4 गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये इंट्रायूटेरिन गर्भनिरोधक घालण्यासाठी पायऱ्या दर्शविते. इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक वापरण्याची इष्टतम वेळ मासिक पाळीच्या समाप्तीनंतर (सायकलच्या 4-7 व्या दिवशी) आहे; ज्या महिलांनी प्रेरित गर्भपात केला आहे - पुढील मासिक पाळी संपल्यानंतर; बाळंतपणानंतर - 3 महिन्यांपेक्षा पूर्वीचे नाही. गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत कृत्रिम गर्भपात झाल्यानंतर लगेचच इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक लागू करणे देखील शक्य आहे.
कॉपर-युक्त इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक सर्वात प्रभावी आहेत. निरीक्षणाच्या पहिल्या वर्षात त्यांचा वापर करणाऱ्या प्रति 100 महिलांच्या गर्भधारणेच्या प्रकरणांची संख्या 1.5% पेक्षा जास्त नाही; इतर इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांसाठी, ही टक्केवारी 3 ते 5 पर्यंत असते.
अनेक स्त्रियांमध्ये, इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांच्या परिचयानंतर काही महिन्यांत, मासिक पाळी लांबते आणि मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्त कमी होण्याचे प्रमाण वाढते; भविष्यात, मासिक पाळीचे कार्य सामान्यतः परत येते. कधीकधी गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेवर इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकाच्या आघातजन्य प्रभावामुळे मासिक पाळी दरम्यान स्पॉटिंग दिसून येते. तीव्र वारंवारता दाहक रोगइंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक परिधान केल्यामुळे महिला जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये (एंडोमेट्रिटिस, ऍडनेक्सिटिस इ.) 5% पर्यंत आहे. एंडोमेट्रियल कर्करोगाचे प्रमाण वाढत नाही. 10-20% स्त्रियांमध्ये, इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक लागू केल्यानंतर, खालच्या ओटीपोटात क्रॅम्पिंग वेदना होऊ शकतात, जे कित्येक तासांपासून कित्येक दिवस टिकतात. इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक (प्रामुख्याने त्याच्या परिचयाच्या क्षणी) वापरताना सर्वात भयंकर गुंतागुंत - गर्भाशयाचे छिद्र (पहा), अनेक हजार परिचयांवर एका प्रकरणात कडा दिसून येतात. फार क्वचितच, इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक उत्स्फूर्तपणे गर्भाशयाच्या भिंतीला छिद्र करू शकतात आणि उदर पोकळीत प्रवेश करू शकतात. साइड इफेक्ट्स आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी, contraindication विचारात घेणे आवश्यक आहे, इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांच्या परिचयासाठी नियमांचे पालन करणे आणि महिलांचे गतिशील निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक, अल्ट्रासाऊंड किंवा रेंटजेनॉलचे स्थान निश्चित करण्यासाठी, अभ्यास केला जातो; नंतरचे व्यवहार्य करण्यासाठी, पॉलीथिलीन इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक बेरियमने गर्भित केले जातात किंवा त्यामध्ये पातळ धातूचा धागा घातला जातो. इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांचा स्त्रीच्या त्यानंतरच्या पुनरुत्पादक कार्यावर विपरीत परिणाम स्थापित केला गेला नाही; 90% स्त्रियांमध्ये, गर्भधारणा सामान्यतः ती काढून टाकल्यानंतर पहिल्या वर्षात उद्भवते.
पूर्वी, जेव्हा इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक परिधान केलेल्या स्त्रियांमध्ये गर्भधारणा झाली तेव्हा त्यास परवानगी होती पुढील विकासगर्भाशयात (अम्नीओटिक पोकळीच्या बाहेर) गर्भनिरोधकांच्या उपस्थितीत. इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक असलेल्या स्त्रियांमध्ये जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या तीव्र दाहक रोगांच्या वाढीव वारंवारतेच्या संदर्भात, गर्भधारणेचे निदान होताच, त्यांना काढून टाकण्याची शिफारस केली जाते.
इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांच्या वापराचा कालावधी जास्त नसावा
2-3 वर्षे, ज्यानंतर ते काढले जातात आणि 2-3 महिन्यांनंतर contraindication नसतानाही. एक नवीन प्रविष्ट करा. इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांच्या सुधारणेसह, त्यांच्या वापराचा कालावधी वाढतो.
इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक लवकर काढून टाकण्याचे संकेत म्हणजे मेनोरेजिया आणि मेट्रोरेजिया जे पुराणमतवादी थेरपीसाठी योग्य नाहीत, तीव्र विकास दाहक प्रक्रियाओटीपोटाच्या भागात तीव्र वेदना.
इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक योनीमध्ये असलेल्या धाग्यावर ओढून काढले जाते (चित्र 5). जर धागा फाटला असेल तर, ग्रीवाचा कालवा पसरला आहे आणि वाद्य काढणेगर्भनिरोधक.
हार्मोनल गर्भनिरोधक
हार्मोनल गर्भनिरोधकांसाठी, एकत्रित इस्ट्रोजेन-जेस्टेजेन तयारी बहुतेकदा वापरली जाते (नाही मोठे डोसएस्ट्रोजेन आणि gestagens). इस्ट्रोजेनपैकी, इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल किंवा मेस्ट्रॅनॉल हे सर्वात जास्त वापरले जातात, जेस्टेजेन्स, नॉरथिनोड्रेल किंवा नॉरथिस्टेरॉन (नॉरस्टिरॉइड्स पहा). ते मुख्यतः तोंडी प्रशासनासाठी गोळ्यांच्या स्वरूपात तयार केले जातात आणि म्हणून त्यांना मौखिक गर्भनिरोधक म्हणतात; रॉक (जे. रॉक) आणि जी. पिंकस यांनी तयार केले. 1960 मध्ये सुरुवात झाली वस्तुमान अर्जतोंडी गर्भनिरोधक. आपल्या देशात, बिसेकुरिन, नॉन-ओव्हलॉन इत्यादींचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो.
मौखिक गर्भनिरोधकांचा गर्भनिरोधक प्रभाव हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली, अंडाशय, फॅलोपियन ट्यूब, एंडोमेट्रियमवरील त्यांच्या कृतीशी संबंधित आहे. हायपोथॅलेमिक स्तरावर ल्युटेनिझिंग हार्मोनचा चक्रीय स्राव रोखल्यामुळे ओव्हुलेशन प्रक्रियेचा प्रतिबंध (दडपून) होतो. मौखिक गर्भनिरोधक वापरणाऱ्या स्त्रियांमध्ये, मासिक पाळीच्या मध्यभागी, एस्ट्रोजेन उत्सर्जनाची पूर्व-ओव्हुलेटरी शिखर नसते आणि सायकलच्या दुसऱ्या टप्प्यात - प्रोजेस्टेरॉन स्राव वाढणे, बेसल (गुदाशय) तापमान मोनोफासिक असते. जलद प्रतिगमन नंतर एंडोमेट्रियममध्ये वाढणारा टप्पासेक्रेटरी बदलांच्या विकासाची नोंद आधी केली जाते. येथे दीर्घकालीन वापरतोंडी गर्भनिरोधक, एंडोमेट्रियम पातळ आणि हायपोप्लास्टिक बनते, औषध बंद केल्यानंतर, त्याच्या संरचनेचे सामान्यीकरण काही महिन्यांत पूर्ण होते. तोंडी गर्भनिरोधक फॅलोपियन ट्यूबमध्ये अंड्याचे स्थलांतर, फलित अंडी रोपण या प्रक्रियेवर परिणाम करतात. 2-10% स्त्रियांमध्ये, तोंडी गर्भनिरोधक घेत असूनही, ओव्हुलेशन होते, परंतु गर्भधारणा होत नाही. तत्सम प्रकरणांमध्ये गर्भनिरोधक प्रभाव बदल fiz.-chem द्वारे स्पष्ट केले आहे. ग्रीवा कालव्याच्या श्लेष्माचे गुणधर्म, घट मोटर क्रियाकलापफेलोपियन.
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस आणि थ्रोम्बोसिसच्या प्रवृत्तीमध्ये तोंडी गर्भनिरोधकांचा वापर प्रतिबंधित आहे, अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसाशिरा, यकृत रोग, सौम्य आणि घातक ट्यूमरपुनरुत्पादक अवयव आणि स्तन ग्रंथी, उच्च रक्तदाब, भारी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, मायग्रेन, लठ्ठपणा, मधुमेह मेल्तिस, संधिवात, किडनी रोग, कोरिया, ऍलर्जी, नैराश्य, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, हेमॅटोपोईजिसचे विकार, ओटोस्क्लेरोसिस. स्तनपान करवताना तोंडी गर्भनिरोधकांचा वापर करू नये.
सामान्यत: ते मासिक पाळीच्या 5 व्या दिवशी सुरू केले जातात, 21 दिवसांसाठी दररोज 1 टॅब्लेट (एका पॅकेजमध्ये 21 गोळ्या असतात). 1-3 दिवसांनंतर औषध घेतल्यानंतर, एक नियम म्हणून, मासिक पाळीसारखी प्रतिक्रिया येते, जी सरासरी 4-5 दिवस टिकते. कधीकधी 21 गोळ्या घेतल्यानंतर, मासिक पाळीसारखी प्रतिक्रिया दिसून येत नाही. या प्रकरणांमध्ये, पहिल्या पॅकेजच्या गोळ्या घेण्याच्या 7 दिवसांनंतर, आपल्याला पुढील पॅकेजच्या गोळ्या घेणे सुरू करणे आवश्यक आहे.
तोंडी गर्भनिरोधकांची प्रभावीता योग्यरित्या वापरली जाते तेव्हा जास्त असते (98% पर्यंत). पद्धतशीर नसलेल्या गोळ्यांमुळे गर्भधारणेचा धोका वाढतो.
तोंडी गर्भनिरोधक वापरताना, दुष्परिणाम आणि गुंतागुंत होऊ शकतात: वजन वाढणे, वेदनास्तन ग्रंथी मध्ये डोकेदुखी(औषध घेण्याच्या दरम्यानच्या अंतराने), नैराश्य, हायपरट्रॉफिक हिरड्यांना आलेली सूज, योनीतून स्त्राव (ल्यूकोरिया), मळमळ (विशेषत: औषधाच्या सुरूवातीस), गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग (प्रामुख्याने मासिक पाळी दरम्यान), कामवासना कमी होणे. सर्वात गंभीर गुंतागुंतांमध्ये थ्रोम्बोसिस आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझम यांचा समावेश होतो. ते तोंडी गर्भनिरोधकांच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह हेमोस्टॅसिस प्रणालीमध्ये होणार्या बदलांमुळे होतात (रक्तस्रावाच्या वेळेत रक्त गोठण्याची वेळ कमी होणे, प्रोथ्रोम्बिन वेळेत घट, फायब्रिनोजेन एकाग्रता वाढणे, रक्तातील फायब्रिनोलाइटिक क्रियाकलाप, रक्तातील घटकांची सामग्री VII आणि VIII. ). हे बदल प्रामुख्याने तयारीमध्ये असलेल्या इस्ट्रोजेनच्या क्रियेशी संबंधित आहेत.
मौखिक गर्भनिरोधक वापरताना दुष्परिणाम आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढवणारे घटक म्हणजे धूम्रपान, मद्यपान आणि लठ्ठपणा. परिणामी गर्भाशयाचा किंवा स्तनाचा कर्करोग होण्याची शक्यता दीर्घकालीन वापरतोंडी गर्भनिरोधक सिद्ध मानले जाऊ शकत नाहीत.
गुंतागुंत आणि साइड इफेक्ट्सची वारंवारता (किंवा प्रतिबंध) कमी करण्यासाठी, हे आवश्यक आहे: तोंडी गर्भनिरोधक लिहून देताना विरोधाभासांचा काटेकोरपणे विचार करा; शक्य असल्यास, औषधाची शिफारस करा सर्वात लहान सामग्री estrogens आणि gestagens; औषधांचा वापर सुरू करण्यापूर्वी, तपशीलवार इतिहास आणि आचार घ्या सामान्य विश्लेषणरक्त आणि मूत्र, हेमोस्टॅसिस प्रणालीचे संशोधन, टिसिटॉल. असामान्य पेशी, यकृत कार्य ओळखण्यासाठी योनीतील सामग्रीची रचना (जर संकेतांचा इतिहास असेल तर मागील आजारयकृत); वर्षातून कमीतकमी 2 वेळा तोंडी गर्भनिरोधक घेत असलेल्या स्त्रियांचे डायनॅमिक निरीक्षण करा (शरीराचे वजन निश्चित करणे, स्त्रीरोग तपासणी, स्तन ग्रंथींची तपासणी आणि पॅल्पेशन, हेमोस्टॅसिस सिस्टमची तपासणी, संकेतानुसार - यकृत कार्य). सतत साइड इफेक्ट्ससह, आपण एकतर औषध बदलले पाहिजे किंवा स्त्रीला गर्भनिरोधकांच्या दुसर्या पद्धतीची शिफारस करावी.
गर्भधारणा रोखण्यासाठी, एस्ट्रोजेन घटकाशिवाय प्रोजेस्टोजेन (नॉर्जेस्ट्रेल इ.) चे मायक्रोडोज असलेली औषधे देखील प्रस्तावित केली गेली आहेत. अशा औषधांना (femulen, continuin, इ.) "minipills" म्हणतात. हे मौखिक गर्भनिरोधक एकत्रित इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजेन तयारीपेक्षा सुरक्षित आहेत, परंतु कमी प्रभावी आहेत.
मौखिक गर्भनिरोधकांचा वापर थांबविल्यानंतर, स्त्रियांमध्ये बाळंतपणाचे कार्य, नियमानुसार, बिघडत नाही; पहिल्या 6 महिन्यांत 80-90% गर्भधारणा होते.
मौखिक गर्भनिरोधकांच्या वापराचा कालावधी 1 - 1.5 वर्षांपेक्षा जास्त नसावा. 3-4 महिन्यांच्या विश्रांतीनंतर, ज्या दरम्यान मासिक पाळी नियमन प्रणालीचे दडपलेले कार्य पुनर्संचयित केले जाते, तोंडी गर्भनिरोधक पुन्हा लिहून दिले जाऊ शकतात. या कालावधीत, स्त्रीला गर्भनिरोधकाची दुसरी पद्धत वापरण्याचा सल्ला दिला पाहिजे, कारण 60-70% गर्भधारणा याच वेळी होते.
तोंडी गर्भनिरोधक विकसित केले जात आहेत जे महिन्यातून एकदा वापरले जाऊ शकतात; तथापि, त्यांच्या वापरामुळे, मासिक पाळीत रक्तस्त्राव अनियमित होतो; उच्च अकार्यक्षमता.
प्रस्तावित इंजेक्टेबल प्रदीर्घ तयारी 3 महिन्यांच्या कालावधीसह (DAMP - डेपो-फॉर्मिंग एसीटेट ऑफ मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरॉन; NET - EN norethisterone-enanthate). त्यांच्या कृतीची यंत्रणा गोनाडोट्रॉपिन (विशेषत: ल्युटेनिझिंग हार्मोनचे चक्रीय प्रकाशन), अॅनोव्ह्युलेशन, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या श्लेष्माच्या चिकटपणात वाढ आणि एंडोमेट्रियमच्या स्रावी परिवर्तनातील बदलामुळे होते. . औषधांची प्रभावीता जास्त आहे. तथापि, जेव्हा ते घेतात तेव्हा मासिक पाळीत रक्तस्त्राव अनियमित होतो, अमेनोरिया होतो, शरीराचे वजन वाढते.
फलित अंड्याचे रोपण रोखण्यासाठी, लैंगिक संभोगानंतर एस्ट्रोजेनच्या मोठ्या डोसचा वापर करण्याची शिफारस केली जाते; तथापि, संभाव्य गंभीर गुंतागुंत (रक्तस्त्राव आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझम) या प्रकारच्या हार्मोनल गर्भनिरोधकाचा वापर मर्यादित करतात.
पुरुषांसाठी तोंडी गर्भनिरोधक (गर्भनिरोधक गोळ्या) शोधण्याचे काम सुरू आहे जे शुक्राणूंची निर्मिती रोखेल किंवा त्यांची परिपक्वता रोखेल आणि (किंवा) अंड्याचे फलित करण्याची क्षमता. आपल्या देशात, पुरुषांसाठी दीर्घकालीन इंजेक्शन्स, एस्ट्रोजेनचे मोठे डोस आणि तोंडी गर्भनिरोधक वापरले जात नाहीत.
गर्भधारणा टाळण्यासाठी इतर पद्धती
वरील पद्धती व्यतिरिक्त, गर्भधारणा प्रतिबंध साध्य करता येते शारीरिक पद्धत, किंवा "ताल" पद्धत. हे सामान्यतः गर्भधारणा होत असताना (प्रत्येक मासिक पाळीत) कालावधी दरम्यान लैंगिक संभोगापासून दूर राहण्यावर आधारित आहे. बहुतेक शुभ दिवसगर्भधारणेसाठी, मासिक पाळीचे दिवस, ओव्हुलेशनच्या जवळ, मानले जातात. हे ओव्हुलेशनची वेळ विचारात घेते, सामान्यत: 28-दिवसांच्या चक्रासह 12-16 व्या दिवशी येते, प्रौढ अंड्याचे आयुर्मान (24 तासांपर्यंत), तसेच शुक्राणूंची सुपिकता क्षमता (48 पर्यंत) लैंगिक संभोगानंतर काही तास). 20 च्या दशकात ही पद्धत प्रस्तावित करण्यात आली होती. आमचे शतक ओगिनो (के. ओगिनो) आणि नॉस (एच. नॉस); एका महिलेच्या मासिक पाळीच्या कॅलेंडरचा डेटा आधार म्हणून घेतला गेला. त्यानंतर, असे आढळून आले की 3 महिन्यांसाठी मोजले असता पद्धतीची कार्यक्षमता लक्षणीय वाढते. सलग बेसल (रेक्टल) शरीराचे तापमान, जे तुम्हाला ओव्हुलेशनची वेळ सेट करण्यास अनुमती देते.
पद्धतीचा वापर सुलभ करण्यासाठी, विशेष सारण्या प्रस्तावित केल्या आहेत, तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की ओव्हुलेशन त्यांच्यामध्ये सूचित केलेल्या एरिकपेक्षा आधी किंवा नंतर होऊ शकते.
कधीकधी विशेष सूत्रे वापरली जातात.नियमित मासिक पाळी सह एकूण संख्याचक्रातील दिवस 18 वजा करा, "धोकादायक" कालावधीचा पहिला दिवस मिळवा; नंतर सायकलमधील एकूण दिवसांच्या संख्येतून 11 वजा केला जातो आणि "धोकादायक" कालावधीचा शेवटचा दिवस प्राप्त होतो. तर, 28-दिवसांच्या मासिक पाळीचा हा ("धोकादायक") कालावधी सायकलच्या 10 व्या (28-18) ते 17 व्या (28-11) दिवसापर्यंत असतो, ज्यामध्ये समावेश होतो. ही पद्धतअनियमित किंवा अतिशय लहान सायकलसाठी अस्वीकार्य. योग्यरित्या वापरले तेव्हा आणि नियमित सायकल"ताल" पद्धतीची प्रभावीता 90% पर्यंत पोहोचते.
गर्भनिरोधकांच्या ऑपरेटिव्ह पद्धतीपुरुषांच्या नसबंदीच्या स्वरूपात (व्हॅस डिफेरेन्सचे आंशिक विच्छेदन किंवा बंधन) आणि महिला (विच्छेदन, आंशिक छाटणे किंवा फॅलोपियन ट्यूबचे बंधन) केवळ विशेष वैद्यकीय कारणांसाठीच परवानगी आहे (लैंगिक नसबंदी पहा).
शस्त्रक्रिया निर्जंतुकीकरणाच्या सुधारित पद्धती देखील विकसित केल्या गेल्या आहेत (फॅलोपियन ट्यूबचे डायथर्मोकोग्युलेशन आणि लॅपरोस्कोपच्या नियंत्रणाखाली कंस लावणे; दृश्य नियंत्रणाखाली ट्यूब अडवण्याची हिस्टेरोस्कोपिक पद्धत).
व्यत्यय आणलेला संभोग, गर्भधारणा रोखण्याचे साधन म्हणून वापरले जाते, हे शारीरिक नाही, पुरुष आणि स्त्रियांच्या आरोग्यासाठी हानिकारक आहे आणि मोठ्या भावनिक तणावाशी संबंधित आहे (लैंगिक संभोग पहा). तथापि, दोन्ही स्त्रियांमध्ये या पद्धतीच्या प्रतिकूल परिणामांच्या संभाव्य विकासाबद्दल मत ( गर्दीओटीपोटात, फ्रिजिडिटी, डिम्बग्रंथि बिघडलेले कार्य विकसित करणे), आणि पुरुषांमध्ये (मज्जातंतूंची कमजोरी, नपुंसकत्व, प्रोस्टेटिक हायपरट्रॉफी) सर्व संशोधकांनी ओळखले नाही.
संदर्भग्रंथ:मॅन्युलोवा I. A. आणि Antipova N. B. एका महिलेच्या प्रजनन प्रणालीवर तांबे असलेल्या इंट्रायूटरिन उपकरणांचा प्रभाव, मिडवाइफ. आणि स्त्रीरोग., क्रमांक 10, पी. 49, 1978, ग्रंथसंग्रह; प्रजनन नियमनाच्या नवीन पद्धती, WHO वैज्ञानिक गटाचा अहवाल, ट्रान्स. इंग्रजीतून, एम., 1975; P e r about in - M आणि l बरोबर आणि M. A. मध्ये, इ. आधुनिक गर्भनिरोधक, L., 1973, ग्रंथसंग्रह.; स्लेप्टसोवा एस. आय. आधुनिक पद्धतीप्रजनन नियमन, प्रसूतीशास्त्र. आणि स्त्रीरोग., कं. 10, पी. 5, 1980, ग्रंथसंग्रह; हँडबुक ऑफ ऑब्स्टेट्रिक्स अँड गायनॅकॉलॉजी, एड. जे.आय. एस. पर्सियानिनोव्ह आणि आय.व्ही. इलिन, पी. 210, एल., 1980; नवीन ट्रायफॅसिक मौखिक गर्भनिरोधकांचा विकास, एड. आर. बी. ग्रीनब्लाट, लँकेस्टर, 1980 द्वारे; रोलँड एम. गर्भनिरोधक प्रतिसाद, फिलाडेल्फिया ए. o., 1973; Taubert H.D.u. Kuhl H. Kontrazeption mit Hormonen, Stuttgart - N. Y., 1981.
बी.एल. गुरतोवा.