माहिती लक्षात ठेवणे

दंतचिकित्सा मध्ये स्थानिक भूल साठी साधन. स्थानिक ऍनेस्थेसियाचे संभाव्य दुष्परिणाम. ऍनेस्थेसियाचा उपचार कसा केला जातो?

दंतचिकित्सामध्ये रुग्णाच्या दातांच्या उपचारांच्या परिणामकारकतेची पातळी मुख्यत्वे उपचार वेदनारहित आहे की नाही यावर अवलंबून असते. अखेरीस, रुग्णांमध्ये वेदना समस्या महत्वाची आणि जोरदार संबंधित आहे. लोक, त्यांच्या दंतवैद्याला भेट पुढे ढकलून, रोग सुरू करतात कारण त्यांना दंत उपचारांच्या वेदनादायक हाताळणीची भीती वाटते.

तथापि, आहेत विविध पद्धतीदातांचे ऍनेस्थेसिया, जे आपल्याला उच्च-गुणवत्तेच्या ऍनेस्थेसियाद्वारे सर्व वेदना पूर्णपणे काढून टाकण्यास अनुमती देते.
दंतचिकित्सामधील प्रभावी स्थानिक भूल - उपचारादरम्यान वेदना पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी योग्य उपाय मौखिक पोकळीकिंवा दात, कारण ते तुम्हाला रुग्ण आणि डॉक्टर यांच्यातील संबंध ठेवू देतात. ऍनेस्थेटिक रिसेप्टर्स ब्लंट करते, ज्यामुळे दंत किंवा तोंडी उपचारादरम्यान वेदना थांबते.

दंत प्रॅक्टिसमध्ये वापरल्या जाणार्या ऍनेस्थेसियाचे प्रकार

तोंडी पोकळी आणि दातांच्या उपचारांमध्ये, ऍनेस्थेसिया वापरली जाते - सामान्य किंवा स्थानिक.

ऍनेस्थेसिया (सामान्य भूल) क्वचितच वापरली जाते. या भूल देऊन, उपचार सुरू असताना रुग्ण बेशुद्ध होतो, त्याला काहीच वाटत नाही. ऍनेस्थेसिया (जनरल ऍनेस्थेसिया) फक्त मोठ्या ऑपरेशन्ससाठी किंवा बाळांच्या उपचारांसाठी वापरली जाते. या प्रकारचाबर्याच विरोधाभास आणि सर्व प्रकारच्या गुंतागुंत आहेत, म्हणून दंतवैद्य जवळजवळ नेहमीच स्थानिक भूल देतात. ते सर्वोत्तम पर्यायदंत हस्तक्षेप साठी.

स्थानिक भूल - गोठवून किंवा हिरड्यामध्ये इंजेक्शन देऊन वेदना आराम. या फॉर्ममध्ये, ऍनेस्थेटिक उपचारासाठी विशिष्ट क्षेत्रातील वेदना संवेदनशीलता तात्पुरते अक्षम करते. स्थानिक ऍनेस्थेसियासह स्पर्शिक संवेदना जतन केल्या जातात. रुग्णाला स्पर्श, दात किंवा हिरड्यावर दाब जाणवतो, परंतु रुग्णाला वेदना होत नाहीत. भूल देणे वरचा दातरुग्णाला इंजेक्शन दिले जाते स्थानिक भूलहिरड्यातील आजारी दात जवळ. हे घुसखोरी ऍनेस्थेसिया आहे. खालचे दात - खालच्या जबडयाच्या मज्जातंतूजवळ रुग्णाला स्थानिक भूल देऊन इंजेक्ट करून. हे प्रवाहकीय भूल असेल. यामुळे जीभ सुन्न होईल, अनिवार्य.
दंत प्रॅक्टिसमध्ये, ऍनेस्थेसिया देखील वापरला जातो, ज्यामुळे तोंडी श्लेष्मल त्वचेच्या विशिष्ट भागावर एक विशेष जेल किंवा स्प्रे लावून उपचार वेदनारहित होतात. हे ऍनेस्थेसिया घुसखोरी ऍनेस्थेसियापूर्वी योग्य असेल जेणेकरुन रुग्णाला सुई टोचणे अशक्य होईल.

ऍनेस्थेटिक्सचे घटक

ऍनेस्थेटीकमध्ये स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स, प्रिझर्वेटिव्ह, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स आणि स्टेबिलायझर्स असतात. औषध, जे ऍनेस्थेसियाच्या प्रभावासाठी स्थानिक ऍनेस्थेसियासाठी वापरले जाते, त्यात सूचीबद्ध केलेले सर्व घटक असू शकत नाहीत. आवेगांच्या प्रभावी ब्लॉकिंगसाठी मज्जातंतू शेवटएक ऍनेस्थेटिक वापरा, आणि क्रियेचा कालावधी वाढवण्यासाठी, वेदनशामक प्रभाव वाढविण्यासाठी, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (एड्रेनालाईन) आवश्यक आहेत. हे उपचार क्षेत्रात औषधाची पुरेशी एकाग्रता तयार करण्यासाठी, राखण्यासाठी वापरली जाते. ऍनेस्थेसियाचे शेल्फ लाइफ वाढवण्यासाठी प्रिझर्वेटिव्ह, स्टॅबिलायझर्सचा वापर सरावात केला जातो.

आधुनिक ऍनेस्थेटिक्ससाठी मूलभूत आवश्यकता

भूल देणारी - अद्वितीय पदार्थ, जे रिसेप्टरची उत्तेजना दडपते, रुग्णाच्या मज्जातंतू तंतूंना आवेग बंद करते, ज्यानंतर ऍनेस्थेसिया येते.

भूल देण्याच्या मूलभूत आवश्यकता आहेत:

  • रुग्णाचे व्हॅसोडिलेशन होऊ देऊ नका;
  • ऊतींची जळजळ होऊ देऊ नका;
  • औषधाच्या निर्जंतुकीकरणास उच्च प्रतिकार;
  • रक्तामध्ये मंद शोषण;
  • वेदनाशामक कृतीची जास्त शक्ती आणि कालावधी;
  • रुग्णाला कमी विषारीपणा आहे;
  • चांगला परिणामदंत उपचारांमध्ये वेदना आराम.

स्थानिक ऍनेस्थेटिकचा रिसेप्टरवर थेट प्रतिबंधात्मक प्रभाव पडतो आणि रुग्णातील सोडियम वाहिन्यांची पारगम्यता कमी होऊ लागते, तर मानवी पेशींमध्ये सोडियमचा प्रवेश पूर्णपणे विस्कळीत होतो, त्यानंतर एक क्रिया क्षमता निर्माण होते आणि हे सर्व कारणीभूत ठरते. उपचारादरम्यान संवेदनशीलता आणि वेदना कमी होणे. संवेदनशीलता बदलून बंद केली जाते: सुरुवातीला, वेदना, नंतर चव, नंतर तापमान आणि शेवटी स्पर्श. अशा प्रकारे उपचार प्रक्रिया कार्य करते.

वेदनारहित उपचारांचा प्रभाव लांबणीवर टाकण्यासाठी, स्थानिक भूल देण्यामध्ये व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर (उदा. एड्रेनालाईन) जोडणे आवश्यक आहे. मात्र, हृदयविकार असलेल्या रुग्णांमध्ये याचा मोठा धोका निर्माण होतो हृदयविकाराचा झटका. व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टरमुळे रुग्णाला ब्रॉन्ची, आतडे, पुतळ्यांचे स्नायू शिथिल करू शकतात, रक्तातील साखर लक्षणीयरीत्या वाढू शकते, ऊतींचे चयापचय वाढू शकते आणि बरेच काही होऊ शकते. साइड प्रतिक्रिया. परंतु जर आपण औषधातून एड्रेनालाईन वगळले स्थानिक भूल, तर यामुळे अकार्यक्षमता होईल आणि रुग्णाला वेदना कमी करण्याची प्रक्रिया होणार नाही.

उपचारांमध्ये हा पदार्थ वापरण्याचा निर्णय अनुभवी दंतचिकित्सकाने घेतला पाहिजे, शेवटचा उपाय म्हणून. तथापि, स्थानिक ऍनेस्थेटिकमध्ये ऍड्रेनालाईन जोडल्यानंतर, दंत उपचारांमध्ये ऍनेस्थेसियाची प्रभावीता लक्षणीय वाढते आणि रुग्णाला त्याची विषाक्तता कमी होते. हे रक्तामध्ये ऍनेस्थेटिक औषधाच्या अतिशय मंद अवशोषणामुळे होते. आणि काहीवेळा स्थानिक भूल दरम्यान दिसून येणारी विषारी गुंतागुंत चुकून ऍड्रेनालाईन या पदार्थाच्या दुष्परिणामास कारणीभूत ठरते.

दंतचिकित्सा मध्ये ऍनेस्थेटिक्सचे वर्गीकरण

दंत उपचार करण्यापूर्वी, डॉक्टरांनी निवडले पाहिजे प्रभावी उपायप्रत्येक व्यक्तीसाठी स्वतंत्रपणे स्थानिक भूल. प्रक्रिया स्वतः, हस्तक्षेप कालावधी आणि ऍनेस्थेटिक रुग्णाची सहनशीलता यावर अवलंबून योग्य ऍनेस्थेटिक निवडले जाते.

रासायनिक गुणधर्म स्थानिक ऍनेस्थेटिकला प्रतिस्थापित एमाइड्स (आर्टिकेन, लिडोकेन, ट्रायमेकेन) आणि एस्टर (नोवोकेन, अॅनेस्टेझिन, डायकेन) सारख्या गटांमध्ये वेगळे करतात. या दोन गटांमध्ये बायोट्रान्सफॉर्मेशनमध्ये फरक आहे, आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे - रुग्णासाठी साइड इफेक्ट्समध्ये.

प्रशासनाच्या पद्धतीनुसार वर्गीकरण दंतचिकित्सामधील स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स ज्यासाठी बनवले जाते त्यांच्यापासून विभाजित करते पृष्ठभाग भूलआणि जे वहन आणि घुसखोरी ऍनेस्थेसिया करतात.
त्याच्या क्रियेच्या कालावधीनुसार, लहान, मध्यम आणि दीर्घ क्रियेची ऍनेस्थेटिक ओळखली जाते.

दंत उपचारांसाठी स्थानिक ऍनेस्थेसियाची तयारी

दंत चिकित्सालयात, उच्च-गुणवत्तेच्या भूल देण्यासाठी नवीनतम पिढीची स्थानिक भूल वापरली जाते. स्थानिक भूल देऊन औषध इंजेक्ट करण्यासाठी, कार्प्युल्स आणि कारपूल सिरिंज घेतले जातात, ज्यामध्ये द्रावण स्वतःच बंद केलेले असते. साध्या डिस्पोजेबल सिरिंजपेक्षा अशा सिरिंजचा वापर करणार्‍या रूग्णांच्या दंत उपचारांची गुणवत्ता जास्त असते. शेवटी, सुई साध्या डिस्पोजेबल सिरिंजपेक्षा खूपच पातळ आहे आणि इंजेक्शन इतके वेदनादायक नाही.

दंतचिकित्सा मध्ये कारपूल ऍनेस्थेटिक्स चांगले आहेत कारण त्यांचे खालील फायदे आहेत:

  1. पूर्ण निर्जंतुकीकरण, स्थानिक ऍनेस्थेटिकमध्ये अतिरीक्त पदार्थांच्या प्रवेशाविरूद्ध 100% हमी.
  2. आवश्यक घटकांचे अचूक डोस. सिरिंजमध्ये एक रेडीमेड ऍनेस्थेटिक औषध असते.
  3. अनुपस्थिती वेदनाइंजेक्शनच्या परिचयापासून, कारण सुई डिस्पोजेबल साध्या सिरिंजपेक्षा पातळ आहे.

पूर्वी वापरलेले नोवोकेन किंवा लिडोकेन पार्श्वभूमीत फार काळ फिकट झाले आहेत, कारण त्यांची कार्यक्षमता कमी आहे आणि एलर्जीची अभिव्यक्ती आहे. आज, ते व्यावहारिकरित्या वापरले जात नाहीत, प्रामुख्याने सार्वजनिक दवाखान्यांमध्ये भूल म्हणून.

प्रगत दंत चिकित्सालयांमध्ये, चांगली भूल वापरली जाते प्रभावी औषधे, जे articaine किंवा mepivacaine वर आधारित आहेत.

आर्टिकाइन एक प्रभावी ऍनेस्थेटीक आहे जो उच्च-गुणवत्तेसाठी वापरला जातो स्थानिक भूल(उदाहरणार्थ, "अल्ट्राकेन"). त्यात आर्टिकाइन आणि एड्रेनालाईन असते.
मेपिवाकेन - रक्तवाहिन्या आकुंचन पावण्याची उत्तम क्षमता आहे, परंतु स्थानिक ऍनेस्थेसियामुळे त्याचा थोडा कमी परिणाम होतो. औषध लहान मुले, गर्भवती महिला, तसेच रुग्णांना दंत उपचार वापरले जाते उच्च रक्तदाबआणि ज्यांना एड्रेनालाईन मध्ये पूर्णपणे contraindicated आहेत. अशा परिस्थितीत, रुग्णाच्या तोंडी पोकळीवर उपचार करण्यासाठी मेपिवाकेन (उदाहरणार्थ, स्कॅन्डोनेस्ट) असलेले औषध वापरले जाते.

दर्जेदार स्थानिक ऍनेस्थेटिक निवडण्यासाठी निकष

प्रभावी स्थानिक ऍनेस्थेसिया निवडण्यासाठी मुख्य निकष आगामी दंत हस्तक्षेपाचे स्वरूप असेल. औषधाची निवड डॉक्टरांनी उपचाराची आवश्यक खोली, स्थानिक भूलचा कालावधी आणि आगामी हस्तक्षेपाच्या स्वरूपानुसार केली जाते. ऍनेस्थेटिक निवडताना, गर्भधारणा, आगामी हाताळणीची मोठी भीती, संभाव्य पॅथॉलॉजीरुग्णावर. उपचार मध्ये contraindications उपस्थिती खात्यात घ्या. ऍनेस्थेटिक्सच्या वापरासाठी वय निर्बंध आहेत. लहान मुले किंवा वृद्ध रूग्णांच्या दातांच्या उपचारांमध्ये ऍनेस्थेसियाचा डोस नेहमी निर्दिष्ट केला जातो.

स्थानिक ऍनेस्थेटिक वापरण्यासाठी विरोधाभास

स्थानिक ऍनेस्थेटिक रुग्णासाठी सुरक्षित राहण्यासाठी, वापरासाठी contraindications विचारात घेणे आवश्यक आहे. ते गटबद्ध केले जाऊ शकतात:

  1. रुग्णामध्ये ऍनेस्थेटिकसाठी ऍलर्जीचे प्रकटीकरण. ती आहे पूर्ण contraindicationरुग्णाच्या दातांना भूल देण्यासाठी अशा एजंटचा वापर करणे. उपस्थितीबद्दल दंतवैद्याला सूचित करणे अनिवार्य आहे ऍलर्जीचे प्रकटीकरणकिंवा संभाव्य प्रतिक्रियापूर्वीच्या तोंडी आणि दंत काळजीसाठी.
  2. चयापचय प्रणालींचा अभाव आहे. स्थानिक भूल, चयापचय अपुरेपणा आणि उत्सर्जनाच्या बाबतीत अनेक वेदनाशामक औषधांचा तीव्र विषारी प्रभाव असतो. या परिस्थितीत, औषध लहान डोसमध्ये वापरणे चांगले आहे.
  3. वय. लहान मुलांसाठी, प्रौढ रूग्णांच्या दातांना ऍनेस्थेटीझ करण्यापेक्षा कमी डोसमध्ये स्थानिक भूल दिली जाते. मिळविणे, प्राप्त करणे प्रभावी वेदना आरामदात, डोस मर्यादित करून सुरक्षित स्थानिक भूल देणारे औषध वापरणे आवश्यक आहे.

आजच्या दंत प्रॅक्टिसमध्ये, काउंटरच्या उत्पादनांची विस्तृत श्रेणी आहे ज्यामध्ये ऍनेस्थेटिक असते आणि ते दंत उपचारांना वेदनारहित करते. अखेर ती मुख्य कारणदंत चिकित्सालयातील रुग्णांची तीव्र भीती.

आधुनिक दवाखाने तोंडी पोकळी किंवा दातांवर स्थानिक भूल देऊन वेदनारहित उपचार देतात. डॉक्टरकडे जाण्याची, ही भेट पुढे ढकलण्याची आणि रोग सुरू करण्यास घाबरण्याची गरज नाही, कारण आज वेदनाशिवाय बरा करणे, दात काढणे किंवा इम्प्लांट स्थापित करणे शक्य आहे. ठरवावे लागेल दंत चिकित्सालयआणि निवडा चांगले डॉक्टर. तोंडी पोकळी किंवा दातांना भूल देण्यासाठी प्रभावी स्थानिक भूल देऊन तो गुणात्मकपणे दात बरा करू शकेल.
रुग्णाच्या दात आणि तोंडी पोकळीच्या वेदनारहित उपचारांची ही गुरुकिल्ली आहे.

www.spbgmu.ru

दंतचिकित्सामध्ये स्थानिक भूल देण्याच्या आधुनिक पद्धती

दंत रोगांचे प्रोपेड्युटिक्स विभाग

सर्जिकल दंतचिकित्सा विभाग

टी.डी. फेडोसेन्को, ए.पी. ग्रिगोरियन्स,एमएम सोलोव्हिएव्ह.

परिचय

वेदनारहित दंत प्रक्रियाशतक हे केवळ मानवजातीचे स्वप्न होते. स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सचा शोधकोकेनचे गुणधर्म, एड्रेनालाईन आणि इतर औषधांचे संश्लेषण विकासास कारणीभूत ठरलेऍनेस्थेसियाच्या विविध पद्धती, त्यांच्या वापराचे संकेत आणि व्याख्याcontraindications गेल्या काही वर्षांत, पाचव्या पिढीची स्थानिक भूल दिसू लागली आहे आणि रुग्णांना वेदनारहित आणि आरामदायीपणाची तीव्रता दिसून आली आहे. विविध प्रकारचेदंत क्रियाकलापवाढत राहते.

या संदर्भात, या मार्गदर्शक तत्त्वांचा उद्देश आहेविद्यार्थ्यांचे ज्ञान वाढवणे आणि वाढवणेIII, IVआणिव्हीस्थानिक ऍनेस बद्दल अभ्यासक्रमनवीनतम पिढीचे टेटिक्स, स्थानिक ऍनेस्थेसियाच्या आधुनिक पद्धतीआणि त्यांच्या वापरातील गुंतागुंत प्रतिबंध.

स्थानिक भूल किंवा स्थानिक भूल ही मानवी शरीराच्या विशिष्ट भागाच्या ऊतींवर प्रभाव टाकण्याच्या अशा पद्धती आहेत, ज्यामध्ये आपण करत नाही.चेतना चालू होते आणि ऊतकांची वेदना संवेदनशीलता कमी होतेहे क्षेत्र. आधुनिक पद्धतीदंतचिकित्सामधील स्थानिक भूलमध्ये पाचव्या पिढीतील ऍनेस्थेटिक्स (आर्टिकेन मालिका), कारपूल प्रणाली आणि विविध भूल तंत्रांचा तर्कशुद्ध वापर यांचा समावेश होतो.

स्थानिक ऍनेस्थेसिया पद्धतींचे वर्गीकरण

नॉन-इंजेक्शन पद्धती:

    भौतिक (वापर कमी तापमान, लेसर बीम, इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक लाटा);

    भौतिक आणि रासायनिक (इलेक्ट्रोफोरेसीसद्वारे ऍनेस्थेटिक्सचे प्रशासन);

    रासायनिक ( ऍनेस्थेसियाचा वापर).

इंजेक्शन पद्धती:

    घुसखोरी ऍनेस्थेसिया (सॉफ्ट टिश्यूज, सबपेरियोस्टील, इंट्रालिगमेंटरी, इंट्रासेप्टल, इंट्रापुल्पल);

    वहन भूल (बाह्य, इंट्राओरल).

नॉन-इंजेक्शन पद्धती

आधुनिक दंत प्रॅक्टिसमध्ये नॉन-इंजेक्शन ऍनेस्थेसिया पद्धतींचा वापर अत्यंत मर्यादित आहे. कमी उकळत्या बिंदूसह (क्लोरोइथिल, फार्माकोइथिल) द्रवपदार्थांचा वापर केल्याने ऊतींचे जलद थंड होते, ज्यामध्ये मज्जातंतूंच्या शेवटची संवेदनशीलता कमी होते आणि त्वचेखालील किंवा सबम्यूकोसल फोड काढून टाकणे, हलणारे दात काढून टाकणे शक्य होते. ऍनेस्थेसिया लगेच येतो, परंतु त्वरीत जातो. या पद्धतीच्या तोट्यांमध्ये औषध घेण्याचा धोका समाविष्ट आहे वायुमार्गरुग्ण आणि डॉक्टर, ऊतक जळण्याची शक्यता आणि विषारी प्रतिक्रिया विकसित. इलेक्ट्रोफोरेसीसद्वारे ऍनेस्थेटिकचा परिचय केल्याने मऊ उतींचे ऍनेस्थेसिया सुमारे 5 मिमीच्या खोलीपर्यंत होते. हे तंत्र पूर्वी मज्जातंतुवेदना उपचारात वापरले होते ट्रायजेमिनल मज्जातंतूआणि मोफत त्वचा कलम करताना. टोपिकल ऍनेस्थेसियाच्या वापरासाठी मुख्य संकेत म्हणजे सुईचे वेदनारहित इंजेक्शन सुनिश्चित करणे, विशेषत: लहान मुले आणि रुग्णांमध्ये अस्वस्थ मानसिकता.

ऍनेस्थेसिया ऍप्लिकेशनची तयारी:

Decain 0.25%, 0.5%, 1% आणि 2% उपाय

पेरीलीन-अल्ट्रा"सेप्टोडॉन्ट"- 3.5% डायकेन द्रावण

पूतिनाशक सह

रेलिंग स्प्रे

पायरोमेकेन 1 -2% समाधान; मेथिलुरासिलसह 2-5% मलम

लिडोकेन 2.5-5% मलम; 10% स्प्रे, Xylonor, Xylonor gel

इंजेक्शन पद्धती

इंजेक्शन पद्धतींसाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांमध्ये स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स आणि व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टरचा समावेश होतो.

स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सचे वर्गीकरण:

एस्टर(शक्तीच्या दृष्टीने - कमकुवत):

एनेस्टेझिन (अनेस्टलगिन), डिकेन (टेट्राकेन), नोवोकेन (प्रोकेन).

amides

- कृतीच्या सामर्थ्याने - माध्यम:

लिडोकेन (xycaine, xylocaine, lignospan, xylonor), trimecaine

(मेसोकेन), मेपिवाकेन (कार्बोकेन, मेपिवास्टेझिन, स्कॅन्डोनेस्ट, स्कॅंडिकेन), प्रिलोकेन (जायलोनेस्ट);

- कृतीच्या सामर्थ्याने - मजबूत:

आर्टिकाइन (अल्ट्राकेन, सेप्टोनेस्ट, अल्फाकेन, ब्रीलोकेन, युबिस्टेझिन), बुपिवाकेन (मार्केन, ड्युराकेन, कार्बोस्टेसिन), एटिडोकेन

स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सची क्रिया वाढविण्यासाठी, त्यांच्या कृतीचा कालावधी आणि दंतचिकित्सामध्ये इंजेक्शन केलेल्या द्रावणाचे प्रमाण कमी करणे, vasoconstrictors: एपिनेफ्रिन, एपिनेफ्रिन, सुपरनेफ्रिन (नॉरपेनेफ्रिनपेक्षा 4 पट अधिक मजबूत), नॉरपेनेफ्रिन, व्हॅसोप्रेसिन.

स्थानिक ऍनेस्थेटिक तयारीच्या रचनेत व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टरच्या उपस्थितीत, संरक्षक (पॅराहायड्रॉक्सीबेंझोएट्स) आणि स्टॅबिलायझर्स (सोडियम आणि पोटॅशियम सल्फाइट्स) शेल्फ लाइफ वाढविण्यासाठी वापरले जातात. स्टेबिलायझर्स (अँटीऑक्सिडंट्स) कॅटेकोलामाइन्सचे ऑक्सिडेशनपासून संरक्षण करतात, परंतु सल्फाइट्सची अतिसंवेदनशीलता असलेल्या रुग्णांमध्ये एलर्जीची प्रतिक्रिया होऊ शकते.

प्रतिकूल प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता लक्षात घेऊन, सौम्य कॉमोरबिडीटी असलेल्या रूग्णांमध्ये, प्रीमेडिकेशननंतर आणि कमीतकमी एकाग्रतेमध्ये (1:200,000) व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्सचा वापर केला जातो.

व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्सच्या वापरासाठी संकेतः

    कठोर तयारी करताना दंत उती, काढून टाकणे.

व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्सच्या वापरासाठी विरोधाभास:

    सह रुग्णांमध्ये धमनी उच्च रक्तदाब, हृदयाच्या दोषांसह, सीव्हीडी असलेल्या रुग्णांना, विशेषत: जर ते संधिवाताचे परिणाम असतील तर;

    विघटन अवस्थेत मधुमेह मेल्तिसचे गंभीर स्वरूप असलेले रुग्ण;

    ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसेंट्स (अमिट्रिप्टिलाइन) ने उपचार केले जाणारे रुग्ण;

    डोपिंग नियंत्रण घेणारे रुग्ण;

    थायरोटॉक्सिकोसिस असलेले रुग्ण;

    गर्भवती महिला;

    अँगल-क्लोजर काचबिंदू असलेले रुग्ण.

दातांसाठी ऍनेस्थेसिया आज सर्वत्र वापरली जाते. असे असूनही, अनेक लोक दंत उपचारवेदना आणि अस्वस्थतेशी निगडीत. दंतचिकित्सक, रोगाच्या उपचारांच्या तत्त्वांवर आणि इतर अनेक घटकांवर अवलंबून, सर्वात इष्टतम प्रकारचे ऍनेस्थेसिया निवडतात, ज्यास रुग्णाशी सहमत असणे आवश्यक आहे. एटी समकालीन सरावऍनेस्थेसियाशिवाय उपचार आणि दात काढणे केवळ किरकोळ वैद्यकीय हाताळणीने शक्य आहे ज्यामुळे तीव्र वेदना होणार नाहीत. याव्यतिरिक्त, काही विरोधाभास असल्यास दंतचिकित्सामध्ये ऍनेस्थेसियाचा वापर केला जात नाही (अलर्जीची प्रतिक्रिया, रोगांची अलीकडील तीव्रता. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, क्रॉनिक एंडोक्राइन पॅथॉलॉजिकल डिसऑर्डर).

म्हणूनच कोणत्याही परिस्थितीत आपण दंतचिकित्सकापासून आपल्या रोगांबद्दल आणि विशिष्ट औषधांवर (किंवा त्यांच्या घटकांवर) संभाव्य एलर्जीची माहिती लपवू नये.

दंतचिकित्सा मध्ये ऍनेस्थेसियाचे मुख्य प्रकार

कृतीची तत्त्वे खालीलप्रमाणे आहेत: निवडलेली ऍनेस्थेटीक वेदनासाठी जबाबदार असलेल्या मज्जातंतूच्या आवेगांवर परिणाम करेल. काही काळानंतर, औषध विरघळण्यास आणि उत्सर्जित होण्यास सुरवात होईल. म्हणून, जर ऍनेस्थेसिया सोडली आणि दात दुखत असेल तर काळजी करण्याची काहीच गरज नाही, कारण उपचार यशस्वीरित्या पूर्ण झाल्यास वेदना लवकरच निघून जाईल.

आज दंतचिकित्सामध्ये अनेक प्रकारचे ऍनेस्थेसिया वापरले जातात:

  1. अर्ज. सर्वात सोपा आणि सर्वात लहान ऍनेस्थेसियाचे प्रतिनिधित्व करते. दंतचिकित्सामधील ऍनेस्थेसिया ऍप्लिकेशन, ज्याची तयारी स्प्रे किंवा जेलच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे, ती द्रुत आणि किरकोळ हाताळणीसाठी वापरली जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, ही पद्धत वापरली जाते जेणेकरून खोल-दिसणाऱ्या दंत ऍनेस्थेसिया करणे वेदनादायक नाही.
  2. घुसखोरी. ही पद्धत वापरताना, दंतचिकित्सक श्लेष्मल त्वचेखाली, इंट्राओसियस किंवा पेरीओस्टेमच्या खाली इंजेक्शनसह ऍनेस्थेटिक औषध इंजेक्शन देतात. या प्रकारच्या ऍनेस्थेसियाशिवाय दात कालवा साफ करणे आज केले जात नाही, कारण अशी प्रक्रिया गंभीर अस्वस्थता आणि वेदनांशी संबंधित आहे. वेदनाशामक प्रभावाचा एकूण कालावधी 1 तासापेक्षा जास्त आहे.
  3. कंडक्टर. ही पद्धत वापरताना, भूल देणारे औषध ट्रायजेमिनल नर्व्हच्या शाखांमध्ये इंजेक्शनच्या सुईने टोचले जाणे आवश्यक आहे. म्हणून, जर ऍनेस्थेसिया दरम्यान दात मज्जातंतूमध्ये आला तर - बहुधा, हे असे मानले पाहिजे. त्यानंतर अनुभव आला तर तीव्र वेदना, तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना याबद्दल कळवावे, जो वेदना कमी करण्यासाठी दुसरे इंजेक्शन देईल. ही पद्धतहे दात उपचार आणि काढून टाकण्यासाठी वापरले जाते, हिरड्यांवर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप, तोंडाच्या क्षेत्रामध्ये दीर्घकाळापर्यंत फेरफार करून, भूल देऊन दातातून मज्जातंतू काढून टाकणे आवश्यक असल्यास, इ.
  4. इंट्रालिगमेंटरी. भूल देण्याच्या या पद्धतीमध्ये, फक्त एक दात प्रभावित होतो, म्हणून भूल देण्याचे औषध त्याच्या सभोवतालच्या अस्थिबंधनामध्ये टोचले जाते. बर्‍याचदा, अशा ऍनेस्थेसियाचा उपयोग शहाणपणाचा दात काढताना किंवा गंभीर दंत हस्तक्षेपापूर्वी केला जातो जेणेकरून रुग्णाचा ताण कमी होईल आणि वेदना कमी करण्याची एकूण प्रभावीता वाढेल.
  5. . अंतर्गत दात काढणे सामान्य भूलकेवळ अशा प्रकरणांमध्ये प्रासंगिक आहे जेथे गंभीर प्रमाणात काम आणि दंत हाताळणी (प्रोस्थेटिक्स, इम्प्लांटेशन इ.) केली जावीत.

दंत वेदना आराम नंतर समस्या

बहुतेक वारंवार समस्यादंत उपचारादरम्यान वेदना कमी झाल्यानंतर लोकांना जे अनुभव येतात ते आहेत:

  • उत्तीर्ण होत नाही बराच वेळसुन्नपणा;
  • ऍनेस्थेटिकच्या कृतीच्या समाप्तीनंतर वेदना;
  • हेमॅटोमा निर्मिती;
  • एडेमा निर्मिती.

बर्‍याचदा, दंतचिकित्सामध्ये वापरल्यास, दात उपचारानंतर बधीरपणा दूर होत नाही. हे अनेक कारणांमुळे असू शकते, त्यापैकी मुख्य म्हणजे भूल देण्याच्या प्रक्रियेवर किंवा काही प्रमाणात परिणाम झाला होता. खराब झालेले मज्जातंतू. या प्रकरणात कार्डिनल काहीतरी कार्य करणार नाही, म्हणून आपण योग्य औषधे आणि फिजिओथेरपीच्या नियुक्तीसाठी एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधावा. खरं तर, दुस-या कुत्र्याच्या दाताला ऍनेस्थेसियानंतर सुन्नपणा कायम राहिल्यास तुम्हाला दुसर्‍या भेटीसाठी येणे आवश्यक आहे - काही दिवस किंवा आठवडे थांबण्यात काहीच अर्थ नाही.

दुसर्या लेखात आपल्याला योग्य खाणे आणि जीवनसत्त्वे घेणे आवश्यक आहे.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की ऍनेस्थेटिकच्या परिचयाने, वेदना केवळ प्रक्रियेच्या 1-2 तासांसाठीच नव्हे तर काही काळासाठी देखील अवरोधित केली जाईल. म्हणूनच, दिवसभर सुन्नपणा राहिल्यास आपण वेळेपूर्वी घाबरू नये. बहुधा नंतर चांगली झोपते पूर्णपणे पास होईल.

जर, ऍनेस्थेसिया नंतर, तुमचे दात दुखू लागले, ज्यावर उपचार केले गेले, तर, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही शरीराची सामान्य प्रतिक्रिया आहे. सहसा वेदना काही काळानंतर (सामान्यतः एका तासाच्या आत) अदृश्य होते, म्हणून आपण याबद्दल काळजी करू नये. जर वेदना तीव्र असेल तर दंतचिकित्सकाला याबद्दल माहिती देणे योग्य आहे, जो आवश्यक उपाययोजना करेल (अॅनेस्थेसिया वापरण्यापर्यंत).

क्वचित प्रसंगी, दात ऍनेस्थेसिया नंतर एक लहान हेमॅटोमा तयार होतो. हेमॅटोमाच्या निर्मितीसह, आपण असे म्हणू शकतो की नुकसान झाले आहे रक्त वाहिनी. जर ऍनेस्थेटिक औषधाच्या इंजेक्शननंतर ताबडतोब हेमॅटोमा दिसला तर दंतचिकित्सक या भागाला त्यांच्या हातांनी कित्येक मिनिटे पकडतात, त्यानंतर 10-20 मिनिटांसाठी 1-2 तासांसाठी बर्फ लावला जातो. एडेमा आणि जळजळ दिसण्यास उत्तेजन न देण्यासाठी, यानंतर थर्मल फिजिओथेरपी घेण्याची आणि उपचारांसाठी उबदार कॉम्प्रेस वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. हेमेटोमा शक्य तितक्या लवकर निराकरण करण्यासाठी, रुग्णाला विशेष मलहम लिहून दिली जातात. जर पोट भरण्याची लक्षणे दिसली (वाढलेली सूज, धडधडणारी वेदना, शरीराचे तापमान वाढले), तर हेमेटोमा उघडणे आवश्यक आहे. शस्त्रक्रिया करून.

दात ऍनेस्थेसिया नंतर सूज दोन कारणांमुळे दिसू शकते: इंजेक्शन साइटवर रक्तस्त्राव किंवा ऍनेस्थेटिक औषधास विलंबित ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (या प्रकरणात सूज केवळ हिरड्यांवरच नव्हे तर चेहऱ्यावर किंवा जिभेवर देखील स्थानिकीकृत केली जाऊ शकते. ). किरकोळ रक्तस्त्राव झाल्यामुळे लहान सूज सह, वेदनादायक भागात बर्फ लागू करण्याची शिफारस केली जाते. जर एडेमा ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेमुळे झाला असेल तर रुग्णाला योग्य औषधांचा वापर दर्शविला जातो.

यासह, दंत उपचारांमध्ये ऍनेस्थेसियाची हानी देखील खालील परिणामांद्वारे व्यक्त केली जाऊ शकते (अगदी दुर्मिळ):

  • ऊतक नेक्रोसिस. कडक टाळूमध्ये लक्षणीय प्रमाणात ऍनेस्थेटिक औषधाचा परिचय करून हे दिसून येते. एक नियम म्हणून, तो इंजेक्शन क्षेत्रात श्लेष्मल त्वचा च्या blanching दाखल्याची पूर्तता आहे. टिश्यू नेक्रोसिसच्या प्रारंभासह, इंजेक्शन दरम्यान देखील रुग्णाला तीव्र वेदना जाणवेल;
  • कफ आणि आसपासच्या ऊतींचे गळू. ऍनेस्थेसियानंतर डॉक्टरांच्या कमी व्यावसायिकतेसह, इंजेक्शनच्या सुईच्या अपर्याप्त वंध्यत्वामुळे आसपासच्या ऊतींचे गळू आणि कफ दिसून येतो;
  • सुई फ्रॅक्चर. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जेव्हा सुई कॅन्युलाच्या संपर्कात येते तेव्हा असे होते, म्हणून, भूल देण्याच्या प्रक्रियेत, या कनेक्शनच्या झोनपर्यंतच्या ऊतींमध्ये सुई घालण्यास मनाई आहे. जर, सुईच्या फ्रॅक्चरनंतर, त्याचा उरलेला भाग दंतचिकित्सकाला दिसत असेल तर तो चिमटा किंवा क्लॅम्पने तो स्वतः काढू शकतो. जेव्हा तुकडा पूर्णपणे विसर्जित केला जातो मऊ उती, हटवणे नंतर येते क्ष-किरण तपासणीस्थिर परिस्थितीत शस्त्रक्रिया;
  • मज्जातंतू इजा. या गुंतागुंतीसह, पॅरेस्थेसिया किंवा काही झोनच्या ऍनेस्थेसियाच्या घटना पाहिल्या जातात, ज्यामुळे वेदना पसरते, म्हणून, ऍनेस्थेसियानंतर दात दुखू शकतात. ही एक उत्तीर्ण घटना आहे, म्हणून, विशिष्ट वेळेनंतर, ती पूर्णपणे अदृश्य होते;
  • खालच्या जबड्याचे आकुंचन. दंतचिकित्सकांच्या अव्यावसायिकतेमुळे इंजेक्शनच्या सुईने स्नायू तंतूंना इजा होते तेव्हा हे दिसून येते. तोंड उघडण्याच्या निर्बंधांच्या स्वरूपात गुंतागुंत व्यक्त केली जाते आणि वेदना होतात. हे सहसा काही दिवसात निघून जाते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, औषधोपचार आणि फिजिओथेरपी दर्शविली जाते;
  • जर दंत उपचारादरम्यान ऍनेस्थेसिया काम करत नसेल, तर खालील कारणे असू शकतात: ऍनेस्थेटिक औषध चुकीचे निवडले गेले होते, इंजेक्शन चुकीच्या भागात इंजेक्ट केले गेले होते, ऍनेस्थेटिकची अपुरी मात्रा इंजेक्शन दिली गेली होती. शहराच्या क्लिनिकमध्ये आणि मध्येही असेच आढळू शकते खाजगी दंतचिकित्सा. जर तुम्हाला वाटत असेल की वेदना कमी झाली नाही तर तुम्ही ताबडतोब तज्ञांना याबद्दल माहिती द्यावी.

उपचार आणि दात काढताना ऍनेस्थेसिया हानिकारक आहे का? होय, जर ते गैर-व्यावसायिक दंतवैद्याने केले असेल. उच्च पात्रता आणि तज्ञाच्या योग्य अनुभवासह, घाबरण्याचे काहीही नाही.

रुग्ण अनेकदा स्वतःला काही समस्या आणतात. आपण दात ऍनेस्थेसिया नंतर पिऊ शकता की नाही याबद्दल, डॉक्टर असहमत आहेत, परंतु त्यापैकी बहुतेक आपल्याला पाणी आणि नॉन-कार्बोनेटेड पेये पिण्याची परवानगी देतात. परंतु उपचारानंतर काही काळ खाण्यास मनाई आहे (सामान्यतः स्तब्धता संपल्यानंतर 2-3 तासांनी).

बालरोग दंतचिकित्सा मध्ये ऍनेस्थेसिया

अनेक ऍनेस्थेटिक औषधे जोरदार शक्तिशाली आहेत हे असूनही, संकेत आणि कोणतेही contraindication नसल्यास मुलांमध्ये दातांच्या उपचारात भूल देणे अनिवार्य आहे. आधुनिक दवाखान्यांमध्ये, ऍमाइड ऍनेस्थेटिक औषधे यासाठी वापरली जातात, ज्यात कमीतकमी ऍलर्जीक क्षमता असते (कमी डोसमध्ये स्कॅन्डोनेस्ट, अल्ट्राकेन इ.). हे ऍनेस्थेटिक्स काम पूर्ण करण्यासाठी लागणाऱ्या वेळेनुसार कोणत्याही कालावधीसाठी वेदना कमी करण्यास सक्षम आहेत. याव्यतिरिक्त, दंत उपचारांमध्ये मुलांसाठी ऍनेस्थेसिया कोणत्याही वयात वापरली जाऊ शकते.

जर मुलाला सुईद्वारे भूल देण्यास घाबरत असेल तर ते अंमलात आणण्याची खात्री करा तयारीमध्ये व्यक्त मानसिक आधारआणि वैद्यकीय भूल (जेल किंवा स्प्रे वापरून). मध्ये विशेषतः लोकप्रिय गेल्या वर्षेएक विशेष जेल ज्यामध्ये गोड किंवा फळाची चव असते, म्हणूनच बहुतेकदा ती मुले आणि पौगंडावस्थेतील उपचारांसाठी बर्‍याच आधुनिक क्लिनिकमध्ये वापरली जाते. जेल ऍनेस्थेसिया ऍप्लिकेशनच्या स्वरूपात सादर केले जाते, म्हणून त्याचा वापर आपल्याला एकाच वेळी अनेक समस्या सोडविण्यास अनुमती देतो.

स्तनपान करताना वेदना आराम

असे सर्वत्र मानले जाते दंत भूलयेथे स्तनपानप्रतिबंधीत. तथापि, हा एक भ्रम आहे, कारण आधुनिक भूल देणारी औषधे आई किंवा बाळाला हानी पोहोचवू शकत नाहीत. नर्सिंग दातांवर ऍनेस्थेसियाने उपचार केले जाऊ शकतात की नाही याबद्दल, एक स्पष्ट उत्तर दिले पाहिजे - नैसर्गिकरित्या! हे कोणत्याही प्रकारे प्रतिबंधित नाही, परंतु शिफारस केलेले देखील आहे.

जर गरज असेल तर, स्तनपान करवण्याच्या काळात दंत उपचारांमध्ये गुंतणे शक्य आणि आवश्यक आहे, कारण सतत अस्वस्थता आणि वेदना स्तनपानाच्या वेळी दातांच्या भूल देण्यापेक्षा दुधाच्या गुणवत्तेवर आणि प्रमाणावर वाईट परिणाम करतात. आधुनिक औषधेकृतीचा कालावधी कमी असतो, ते गैर-विषारी, गैर-एलर्जेनिक असतात, म्हणून मुलासाठी पूर्णपणे सुरक्षित असतात.

उपचार सुरू करण्यापूर्वी, स्त्रीने दंतचिकित्सकाला सूचित केले पाहिजे की ती स्तनपान करत आहे. या प्रकरणात, विशेषज्ञ ऍनेस्थेटिक्सचा सर्वात इष्टतम संच आणि त्यांचे प्रमाण निवडण्यास सक्षम असेल. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की अशा प्रक्रियेदरम्यान स्तनपान आणि ऍनेस्थेसिया दरम्यान दंत उपचार हे अनिवार्य उपाय आहेत जे स्त्रीला अनावश्यक तणाव, वेदना आणि चिंताग्रस्त धक्क्यांपासून वाचवेल. अनेक डॉक्टर गर्भवती आणि स्तनपान करणार्‍या महिलांना भूल न देता उपचार करण्यास नकार देतात जर त्यांनी ते वापरण्याची परवानगी दिली नाही.

यासोबतच असा प्रश्न पडतो की दातांच्या भूल दिल्यानंतर स्तनपान करणे शक्य आहे का? अर्थात, इंजेक्शननंतर 5-6 तासांच्या आत शरीरातून सर्वात मजबूत भूल देणारी औषधे देखील काढून टाकली जातील.

मी हा प्रकल्प तयार केला साधी भाषातुम्हाला ऍनेस्थेसिया आणि ऍनेस्थेसियाबद्दल सांगतो. जर तुम्हाला तुमच्या प्रश्नाचे उत्तर मिळाले आणि साइट तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरली, तर मला त्याचे समर्थन करण्यात आनंद होईल, ते प्रकल्पाचा विकास करण्यास आणि त्याच्या देखभालीच्या खर्चाची भरपाई करण्यास मदत करेल.

संबंधित प्रश्न

    एलेना 08/07/2018 00:24

    नमस्कार! मला दात काढून टाकण्याची योजना आहे. मी 55 वर्षांचा आहे, मला जन्मजात हायपोथायरॉईडीझम (मी एल-थायरॉक्सिन घेतो) + मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी (मी डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार पॅनांगिन घेतो) ग्रस्त आहे. या रोगांसाठी कोणती ऍनेस्थेसिया औषधांना परवानगी आहे?

    आर्सेन 31.01.2018 17:08

    नमस्कार! दंतवैद्याला भेट दिल्यानंतर, दाताची भूल दिल्यानंतर, दुसऱ्या दिवशी माझ्या मुलाला कानात तीव्र वेदना होत होत्या. ईएनटी डॉक्टरांना भेट देताना, कोणतीही असामान्यता आढळली नाही. हे ऍनेस्थेसियाची क्रिया असू शकते!? आगाऊ धन्यवाद

    Arina 11/28/2017 22:38

    अप्पर मोलर काढून टाकल्यानंतर, हिरड्या आणि जीभ "फुटण्याची" भावना दुसऱ्या दिवसासाठी अदृश्य होत नाही. पूर्ण "फ्रीझ" प्रमाणे नाही, आणि संवेदना वाहून नेल्या आहेत. टाळू, हिरड्या, गाल जिभेत व्यत्यय आणतात, जसे की ते मोठे झाले आहेत, जरी सूज दिसत नाही, फक्त तोंडात परदेशीपणाची भावना आहे. सह ऍनेस्थेसिया प्रशासन दरम्यान आतजबडा होता तीक्ष्ण वेदनाआणि ऊतींचे फुटणे-भिन्नतेमुळे होणारा क्रंच. काही तासांनंतर, वेदना सहन करण्यायोग्य होती, कोणत्याही अतिरिक्त वेदनाशामक औषधांची आवश्यकता नव्हती, परंतु ही भावना, जसे की ऍनेस्थेसिया नुकतीच केली गेली होती, ती जात नाही. मी आणखी एका आठवड्यासाठी व्यवसायाच्या सहलीवर आहे. मला तातडीने डॉक्टरांना भेटण्याची गरज आहे किंवा ते स्वतःच निघून जाईल किंवा मी एक आठवडा प्रतीक्षा करू शकतो का? आपल्या स्वतःच्या सामान्य संवेदना पुनर्संचयित करण्याच्या प्रक्रियेस गती देण्याचे मार्ग आहेत का?

    विश्वास 11/21/2017 00:18

    पल्पायटिस-अॅनेस्थेसिया वापरून मज्जातंतू काढून टाकण्यात आल्या (मी नक्की सांगणार नाही, पण ते अल्ट्राकेनसारखे आहे) दीड दिवसानंतर, श्वास घेण्यास त्रास, कमी धमनी दाब-अॅम्ब्युलन्सला कॉल करा, अशा कालावधीनंतर प्रतिक्रिया दिसू शकते ? आणि दात कसे बरे करावे? किंवा मज्जातंतू काढून टाकल्यास, भूल न देता हे शक्य आहे का? आणि भविष्यात, या ऍनेस्थेसियाची भीती बाळगणे किंवा नाही हे कसे कळेल?

    तात्याना 13.11.2017 16:49

    समोरच्या वरच्या दातावर उपचार करण्यात आले. भूल देताच नाकपुडीला खाज सुटली आणि मला सतत शिंका येत होत्या. नाकातून श्वास घेणे अशक्य आहे - शिंकांसह अप्रिय वेदना संवेदना दिसतात मला काळजी वाटते की ते एखाद्या मज्जातंतूला दुखापत करू शकतात.

    एलेना 28.02.2017 23:00

    नमस्कार! 22 फेब्रुवारीला दंतवैद्याला भेट दिली. ऍनेस्थेसिया दरम्यान, दंतचिकित्सक तिच्या शब्दात, पात्रात आला. तिने परिणामांबद्दल चेतावणी दिली नाही. घरी आल्यावर मला दिसले की माझा गाल सुजला आहे आणि हळूहळू निळे दिसू लागले आहेत. दुसर्‍या दिवशी, सकाळी, मला माझ्या अर्ध्या गालावर, मोठ्या आकाराचा एक चमकदार निळा हेमेटोमा आढळला. दररोज हेमॅटोमा उजळ झाला आणि 5 दिवसांनी तो जवळजवळ काळा झाला. 27 फेब्रुवारीला मी या डेंटिस्टकडे गेलो आणि माझी समस्या सांगितली. तिला खूप आश्चर्य वाटले, ती म्हणाली की तिला याची अपेक्षा नव्हती, मला हेपरिन मलम लिहून दिले आणि मला यूएचएफकडे पाठवले. मला शंका आहे - UHF करणे आवश्यक आहे किंवा हेमेटोमा नैसर्गिकरित्या सोडल्यास ते चांगले आहे!? अंदाजे 60 x 40 मिली एवढा मोठा आकाराचा हेमॅटोमा "मानेपर्यंत सरकायला लागला. आज 6 दिवस झाले आहेत. फिजिओ-प्रक्रिया करणे शक्य आहे (आणि आवश्यक) आहे का आणि कोणते? धन्यवाद! विनम्र, एलेना .

    ओल्गा 04.02.2017 05:08

    हॅलो! काल माझ्यावर शहाणपणाच्या दाताने उपचार केले गेले, त्यांनी त्याला स्पर्श केला नाही, त्यांनी हिरड्याचा काही भाग काढून टाकला, डॉक्टरांनी विचारले की मी कोणत्या प्रकारची नॅरोसिस मजबूत असल्याचे सांगितले, फीसाठी ते कठीण होते, मला माझ्या हृदयाची समस्या आहे रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीपण मी त्याबद्दल सांगायला देखील विसरलो, आणि त्याने विचारले नाही, सर्वकाही लगेच पोहले, माझ्या डोळ्यांसमोर लाल वर्तुळे आणि आता माझे डोके कसेतरी जड आहे आणि हृदयाच्या भागात अस्वस्थ आहे, हे किती धोकादायक आहे?

    व्हॅलेंटाईन 31.01.2017 18:47

    नमस्कार! 30 जानेवारी रोजी, 36 व्या दातावर पल्पिटिसचा उपचार करण्यात आला. काही दात आणि ओठांवर बधीरपणाची भावना ऍनेस्थेसियानंतरही जात नाही. तसेच जिभेच्या बाजूला थोडे मुंग्या येतात. इंजेक्शन दरम्यान, ते खूप वेदनादायक होते, जसे की सुरुवातीला विजेचा धक्का बसला होता. मला सांगा, डॉक्टरकडे जाणे योग्य आहे की न्यूरोमल्टीव्हिटचा कोर्स पिणे पुरेसे आहे?

    दिमित्री 19.01.2017 17:54

    नमस्कार. माझ्यावर प्रादेशिक दवाखान्यात क्षयरोगाचा उपचार करण्यात आला आधीचा दातवर वरचा जबडा(मज्जातंतू काढली गेली नव्हती, एक फिलिंग टाकण्यात आली होती) काही दिवसांनंतर, मला जाणवले की थंड / गरम होण्याची प्रतिक्रिया आहे, उपचारानंतर एक महिन्यानंतर मी पुन्हा गेलो, कारण. वेदना असह्य झाल्या. त्यांनी मज्जातंतू काढून टाकली आणि कालवा उघडा सोडला, त्यांनी तात्पुरते भरणे देखील ठेवले नाही, त्यांनी कोणतेही औषध ठेवले नाही. प्रतिक्षा 5 पैकी 4 दिवसात पुढील भेटमला सुजल्यासारखे वाटते सायनसआणि दातांवर हिरड्या, सुन्नपणाची भावना कायम राहते आणि वेदना संवेदनाओठ हलवताना. ते कशाशी जोडले जाऊ शकते ते मला सांगा आणि एखाद्या गोष्टीची भीती बाळगणे योग्य आहे का?

आर्टिकाईन

आर्टिकाइनचे एक महत्त्वाचे वैशिष्ट्य म्हणजे जेव्हा इतर औषधांचा प्रभाव कमी होतो तेव्हा त्याचा वापर करण्याची शक्यता असते. मुख्य घटकाव्यतिरिक्त, आधुनिक ऍनेस्थेटिक्समध्ये vasoconstrictors असतात.

एड्रेनालाईन किंवा एपिनेफ्रिन रक्तवाहिन्या आकुंचन पावतात, ज्यामुळे औषध इंजेक्शनच्या जागेतून धुतले जाण्यापासून प्रतिबंधित होते. वेदना वेळ वाढतो.

उबिस्टेझिन

औषध एक एनालॉग आहे, त्यांची रचना समान आहे. एपिनेफ्रिनच्या सामग्रीवर अवलंबून जर्मनीमध्ये दोन स्वरूपात उत्पादित केले जाते.

औषध मुलांना देखील दिले जाऊ शकते, कारण contraindication ची यादी खूप लहान आहे. हृदयरोग असलेल्या रुग्णांवर उपचार करण्यासाठी दंतचिकित्सा मध्ये वापरले जाते.

Mepivastezin किंवा Scandonest

Mepivastezin किंवा Scandonest

Septanest

दोन स्वरूपात उपलब्ध, त्यात एड्रेनालाईन तसेच प्रिझर्वेटिव्ह असतात जे एलर्जीची प्रतिक्रिया उत्तेजित करू शकतात. रुग्णाला औषध दिल्यानंतर प्रभाव 1-3 मिनिटांत दिसून येतो. Septanest 4 वर्षांच्या मुलांसाठी वापरण्यासाठी स्वीकार्य आहे.

नोवोकेन

दुसऱ्या पिढीच्या एस्टरच्या गटात समाविष्ट. हे कमी आणि कमी वापरले जाते, कारण परिणामकारकतेच्या बाबतीत ते इतर औषधांपेक्षा 4-5 पट वाईट वेदनांचा सामना करते. अधिक वेळा, नोवोकेन लहान दंत ऑपरेशन्स दरम्यान प्रशासित केले जाते.

शहाणपणाचे दात काढताना वेदना कमी होते काय?

जेव्हा एस्टर ऍनेस्थेटिक्स किंवा अमाइड ऍनेस्थेटिक्स निवडले जाऊ शकतात. पहिल्याची क्रिया जलद आणि अल्पायुषी असते. यामध्ये पायरोमेकेन आणि नोवोकेन यांचा समावेश आहे.

अमाइड्समध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • trimekain- इंजेक्शन, 90 मिनिटांसाठी भूल देणे;
  • - 5 तासांपर्यंत वैध;
  • bupivacaine- भूल देते नोवोकेन पेक्षा चांगले 6 वेळा, परंतु ते 7 पट जास्त विषारी आहे, ते 13 तासांपर्यंत टिकते;
  • अल्ट्राकेन डी-एस- नोवोकेनच्या परिचयानंतर प्रभाव 5 पट जास्त आहे, 75 मिनिटे टिकतो;

एड्रेनालाईनशिवाय आधुनिक ऍनेस्थेटिक्सची नावे

एड्रेनालाईन-मुक्त वेदनाशामक औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • आर्टिकाइन हायड्रोक्लोराइड. इतर ऍनेस्थेटिक्समध्ये नेता. एपिनेफ्रिनसह किंवा त्याशिवाय उपलब्ध उच्च सामग्री vasoconstrictor;
  • उबिस्टेझिन. ऍलर्जीक प्रतिक्रिया असलेले रुग्ण मधुमेह, उच्च रक्तदाब, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, हृदय अपयश आणि रोग कंठग्रंथीएड्रेनालाईनशिवाय "डी" चिन्हांकित औषध लिहून द्या;
  • प्रिलोकेन. हे vasoconstrictors शिवाय किंवा त्यांच्या क्षुल्लक सामग्रीसह वापरले जाते. गर्भवती महिला, हृदय, फुफ्फुस, यकृत या पॅथॉलॉजीज असलेल्या रुग्णांना औषध लिहून दिले जात नाही;
  • ट्रायमेकेन. याचा शांत प्रभाव आहे, दंतचिकित्सामध्ये ते इतके वेळा वापरले जात नाही;
  • Bupivacaine. हृदयाच्या पॅथॉलॉजीजसह, यकृत रोग वापरले जात नाहीत;
  • पायरोमेकेन. याचा अँटीएरिथमिक प्रभाव आहे, म्हणून लय अडथळा असलेल्या लोकांना प्रशासित करण्याची शिफारस केली जाते.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वेदना आराम

गर्भवती आणि स्तनदा मातांसाठी 1:200,000 च्या प्रमाणात अल्ट्राकेन आणि यूबिसीसिन कार्पुला हा सर्वोत्तम पर्याय आहे. व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर गर्भावर परिणाम करत नाही कारण ते प्लेसेंटा ओलांडू शकत नाही.

अल्ट्राकेन डी-एस

दोन्ही कारपूल ऍनेस्थेटिक्स स्तनपान करणाऱ्या मुलांसाठी सुरक्षित आहेत कारण औषधाचे घटक दुधात जात नाहीत. एपिनेफ्रिनशिवाय स्कॅन्डोनेस्ट आणि मेपिवास्टेझिन देखील डॉक्टरांद्वारे वापरले जातात. ते नोवोकेन पेक्षा 2 पट जास्त विषारी आहेत आणि रक्तात जलद शोषले जातात.

बालरोग दंतचिकित्सा मध्ये कोणती औषधे वापरली जातात?

मुलांमध्ये, ऍनेस्थेसिया दोन टप्प्यात होते. सर्व प्रथम, दंतचिकित्सक ऍनेस्थेसिया ऍप्लिकेशन करतात, म्हणजे, एरोसोलच्या मदतीने किंवा आणि बेंझोकेन श्लेष्मल त्वचाची संवेदनशीलता कमी करते, नंतर ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन देते.

बालरोग दंतचिकित्सामध्ये, आर्टिकाइनसह तयारी अधिक वेळा वापरली जाते.हे कमी विषारी आहे आणि शरीरातून वेगाने काढून टाकले जाते.

सूचनांनुसार, ही औषधे 4 वर्षापासून मुलांना दिली जाऊ शकतात. मोलर्स काढून टाकताना, मेपिवाकेनचे इंजेक्शन दिले जाऊ शकते.

सराव मध्ये, दंतचिकित्सक अनेकदा वजन आणि औषधाचा स्वीकार्य डोस दर्शविणारी टेबल वापरतात.

स्थानिक ऍनेस्थेसियाचे विरोधाभास आणि साइड इफेक्ट्स

दंतचिकित्सकाने, उपचार सुरू करण्यापूर्वी, रुग्णाकडून संभाव्य सोमाटिक रोगांबद्दल किंवा शोधून काढणे आवश्यक आहे ऍलर्जी प्रतिक्रियाकोणत्याही औषधांसाठी.

ऍनेस्थेसियासाठी विरोधाभास हे असू शकतात:

  • प्रशासित औषधासाठी ऍलर्जी;
  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग;
  • थायरॉईड पॅथॉलॉजीजमध्ये हार्मोनल विकार;
  • मधुमेह

क्लिनिकमध्ये डेंटल ऍनेस्थेसियाची किंमत किती आहे?

दंतचिकित्सामधील ऍनेस्थेसियाची किंमत क्लिनिकच्या वैयक्तिक किमती, वापरलेली उपकरणे आणि डॉक्टरांचा अनुभव यावर आधारित निर्धारित केली जाते. सरासरी किंमतइंजेक्शनसाठी 800-1200 रूबल आहे, अर्जाची किंमत 100 ते 1500 आहे, कंडक्टर पद्धत - 250 ते 4000 पर्यंत.

किंमत स्पष्ट करण्यासाठी, कृपया किंमत सूचीसाठी क्लिनिकशी संपर्क साधा.

दातदुखीसाठी सर्वात शक्तिशाली औषधांची यादी

3 प्रकारचे वेदनाशामक आहेत: ओपिएट्स, वेदनाशामक आणि नॉनस्टेरॉइडल औषधे. नंतरचे मुख्यतः दंतचिकित्सा मध्ये वापरले जातात. ते वेदनांचा चांगला सामना करतात, व्यसनाधीन नाहीत, आपण त्यांना डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी करू शकता.

संबंधित व्हिडिओ

व्हिडिओमध्ये दातांच्या उपचारात ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन्सच्या वापराबद्दल:

दंतचिकित्सा मध्ये ऍनेस्थेसिया आवश्यक प्रक्रियादंत उपचार दरम्यान अस्वस्थता आराम. मुख्य गोष्ट म्हणजे योग्य औषध निवडणे आणि संभाव्य रोगांबद्दल चेतावणी देणे.

ऍनेस्थेसियाच्या गुणवत्तेसाठी 3 मुख्य निकष आहेत: 1) कार्यक्षमता; 2) सुरक्षा; 3) साधेपणा आणि अंमलबजावणीची किमान वेदना.

दंतचिकित्सामध्ये ऍनेस्थेसियाच्या सहा पद्धती आहेत:

  1. अर्ज
  2. घुसखोरी
  3. कंडक्टर
  4. इंट्रालिगमेंटरी
  5. इंट्रापुल्पल
  6. इंट्राओसियस

कंडक्शन ऍनेस्थेसिया सर्वात खोल ऍनेस्थेसिया प्रदान करते (परंतु पहिल्या प्रयत्नात ते साध्य करणे नेहमीच शक्य नसते). सुरक्षिततेच्या दृष्टिकोनातून, ही पद्धत सर्वात गुंतागुंत देते.

सर्वात सुरक्षित आणि वेदनारहित स्थानिक भूल (इंजेक्शन नाही). पण ते सर्वात अकार्यक्षम देखील आहे. त्याच वेळी, दातांची संवेदनशीलता अजिबात बंद होत नाही, फक्त श्लेष्मल त्वचा भूल दिली जाते.

फायदे आणि अंमलबजावणी / संभाव्य हानी सुलभतेच्या दृष्टीने, घुसखोरी भूल श्रेयस्कर आहे. बहुतेक दंत प्रक्रियांसाठी, ते पुरेसे आहे, परंतु कमी चघळण्याचे दातअशाप्रकारे त्यांना अडचणीने भूल दिली जाते.

इंट्रालिगमेंटरी, इंट्रापुल्पल आणि इंट्राओसियस तंत्र अत्यंत प्रभावी आहेत, परंतु खूप वेदनादायक आहेत. ते प्राथमिक घुसखोरी किंवा संवहन ऍनेस्थेसिया नंतर केले जातात.

औषधांपैकी, आर्टिकाइन सर्वात प्रभावी आहे. व्यावसायिक नावे: "अल्ट्राकेन", "उबिस्टेझिन", "सेप्टानेस्ट", "अल्फाकेन", इ. या ब्रँडमधून बर्याच काळासाठी"अल्ट्राकेन" हा नेता राहिला - हे नाव आता "आर्टिकेन" पेक्षा अधिक लोकप्रिय आहे. तथापि, फ्रेंच सनोफीसह जर्मन कंपनी Hoechst ची खरेदी आणि रशियामधील शेवटचा प्लांट (सनोफी-एव्हेंटिस वोस्टोक) उघडल्यानंतर, या भूल देण्याची गुणवत्ता रशियन बाजारपडले आज "Ubistezin" "Ultracain" पेक्षा अधिक प्रभावी आहे.

ऍनेस्थेटिक सोल्यूशनमध्ये एड्रेनालाईनच्या एकाग्रतेद्वारे एक महत्त्वाची भूमिका बजावली जाते - ते जितके जास्त असेल तितके वेदना कमी होईल. 1:100,000 च्या प्रमाणात एड्रेनालाईनसह 4% आर्टिकाइन हे सर्वात प्रभावी आहे. ट्रेडमार्क "उबिस्टेझिन" अंतर्गत 1: 200,000 च्या व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर सामग्रीसह औषध तयार केले जाते. "उबिस्टेझिन फोर्ट" मध्ये फक्त 1: 100,000 ची एकाग्रता आहे - ही आजपर्यंतची सर्वात प्रभावी भूल आहे.

एड्रेनालाईनशिवाय मेपिवाकेन हे रशियामध्ये उपलब्ध सर्वात सुरक्षित भूल देणारे औषध आहे. परंतु त्याची प्रभावीता आणि कृतीचा कालावधी एड्रेनालाईनसह आर्टिकाइनपेक्षा लक्षणीय निकृष्ट आहे.