प्रमुख विकारांसाठी खाण्याचे वर्तनएनोरेक्सिया (नर्व्हस कुपोषण) आणि बुलिमिया (नसांच्या पार्श्वभूमीवर खादाडपणा) यांचा समावेश होतो. मानसिक विकारज्यामुळे या आजारांवरही परिणाम होतो शारीरिक स्वास्थ्यरुग्ण शिवाय, आरोग्याचा दैहिक घटक विस्कळीत होतो. एनोरेक्सिया आणि बुलिमिया या पूर्णपणे भिन्न संकल्पना आहेत, परंतु ते दोन्ही व्यक्तीच्या प्रतिकारशक्तीवर परिणाम करतात. योग्य उपचारानंतरही, एनोरेक्सिया आणि बुलिमिया दोन्ही प्रतिकूल परिस्थितींमध्ये शरीराच्या असुरक्षिततेच्या रूपात छाप सोडतात. बाह्य घटक(संक्रमण, व्हायरस इ.). म्हणून, आम्ही असे म्हणू शकतो की या दोन संकल्पना विकसित होण्याची शक्यता लक्षणीय वाढवतात संसर्गजन्य रोग- क्षयरोग, न्यूमोनिया आणि इतर.

वजन कमी करण्याच्या इच्छेमुळे मानसिक विकार होऊ शकतात

बरेच लोक या संकल्पनांमध्ये फरक करत नाहीत आणि त्यांच्यातील फरक समजत नाहीत. एनोरेक्सिया म्हणजे काय, तसेच बुलिमिया, या आजारांमध्ये काय सामान्य आणि वेगळे आहे हे आपण समजून घेऊ.

रोगांची वैशिष्ट्ये

अनेक स्त्रोत सूचित करतात की या संज्ञा जवळजवळ समानार्थी आहेत आणि बुलिमिया हा एनोरेक्सियाचा एक वेगळा टप्पा आहे. परंतु या भिन्न घटना आहेत ज्यांचा स्वतंत्रपणे विचार केला पाहिजे.

मध्ये "एनोरेक्सिया" आणि "बुलिमिया" शब्द रोजचे जीवनबरेचदा आढळू शकते. या रोगांमधील फरक फक्त एक व्यक्ती आणि त्यातील अन्न यांच्यातील संबंधांमध्ये आहे. जर एनोरेक्सियामध्ये कोणतीही तयारी न करता अन्न पूर्णपणे नाकारणे समाविष्ट असेल तर बुलिमियाच्या बाबतीत, सर्वकाही थोडे वेगळे आहे. प्रथम, वास्तविक खादाडपणा समोर येतो आणि त्यानंतरच ती व्यक्ती अजिबात खाण्यास नकार देते.

आम्ही एनोरेक्सियाबद्दल बोलत आहोत जर रुग्ण:

• हे आरोग्याचे खरे यश आहे असे सांगून हळूहळू अन्न पूर्णपणे सोडून देण्याचा प्रयत्न करते;
• कठोर आहाराचे पालन करते (दररोज 800 kcal पेक्षा कमी);
• अ-मानक आहाराचे पालन करते, ज्यामध्ये दररोज खाल्ल्या जाणार्‍या कॅलरीजमध्ये हळूहळू घट होते.

एका दिवसासाठी, एका महिलेने कमीतकमी 1200 कॅलरीज वापरल्या पाहिजेत, पुरुषांसाठी समान आकृती 1500 कॅलरीज आहे.जर ते खूपच लहान असतील तर, शरीर सक्रियपणे कॉर्टिसॉल, तणाव संप्रेरक तयार करण्यास सुरवात करते. ऊर्जेसाठी, तो स्नायूंच्या ऊतींचा वापर करण्यास सुरवात करतो. चरबी वस्तुमानअदृश्य होऊ शकते, परंतु विलंब देखील होऊ शकतो, विशेषतः मध्ये उदर पोकळी. म्हणून, 1932-1933 च्या होलोडोमोरच्या प्रत्यक्षदर्शींची छायाचित्रे पाहिल्यास, एक पातळ हात आणि पाय, परंतु जास्त सुजलेले पोट दिसू शकते.

बुलिमिया नर्वोसा, उलटपक्षी, 1 जेवणात मोठ्या प्रमाणात अन्न सेवन समाविष्ट करते. जेणेकरुन तुम्ही खाल्लेल्या अन्नात रुपांतर होणार नाही शरीरातील चरबी, एखादी व्यक्ती अन्न शोषून घेण्यास प्रतिबंध करण्याचा प्रयत्न करते पाचक मुलूख. यासाठी, व्यक्तीने जेवण केल्यानंतर लगेचच उलट्या कृत्रिमरित्या केल्या पाहिजेत. इतर पर्याय वापरले जाऊ शकतात:

• गॅस्ट्रिक लॅव्हेज (उलट्या होण्यापूर्वी मोठ्या प्रमाणात पाणी पिणे);
• रेचकांचा वापर;
• लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ वापर;
• एनीमाचा वापर किंवा आतडे धुण्याची पद्धत;
• आतड्यात शोषण्याची शक्यता रोखणारी औषधे वापरणे;
• इतर चरबी बर्नर घेणे.

वरील सर्वांच्या संबंधात, आपण असा निष्कर्ष काढू शकतो की या पूर्णपणे भिन्न संकल्पना आहेत. फरक या वस्तुस्थितीत आहे की एकमेव ध्येय साध्य करण्यासाठी - वजन कमी करणे - एनोरेक्सिक्स फक्त काहीही खात नाहीत आणि बुलीमिया असलेले रुग्ण सर्वकाही प्रयत्न करतात. संभाव्य मार्गखाल्लेले अन्न पचण्यापूर्वी त्याची विल्हेवाट लावा.

एनोरेक्सियामुळे बुलीमिया

खरंच, असंख्य अभ्यासांनी दर्शविले आहे की एनोरेक्सिया नंतर बुलिमिया होऊ शकतो. अन्नामध्ये दीर्घकाळापर्यंत निर्बंध मानवी मानसिकतेवर खूप तीव्र परिणाम करतात. त्यानंतर, असा कालावधी येतो जेव्हा एखादी व्यक्ती फक्त तुटते आणि अविश्वसनीय डोसमध्ये खाणे सुरू करते. अन्नातील गंभीर निर्बंध अन्नाच्या अनियंत्रित शोषणाने बदलले जातात. परंतु लवकरच किंवा नंतर, रुग्ण किंवा रुग्णाला हे समजण्यास सुरवात होते की अशा प्रकारे ते ज्यासाठी उपाशी राहू लागले ते परिणाम साध्य करणार नाहीत. आणि म्हणूनच, खाल्ल्यानंतर लगेचच त्यांना उलट्या होऊ लागतात.

आजपर्यंत, आहेत भिन्न मतेबुलिमिया नर्वोसा हा एनोरेक्सिया आणि घातक निओप्लाझमचा परिणाम आहे की नाही किंवा बुलीमियाची सुरुवात पुढील पुनर्प्राप्तीकडे एक पाऊल आहे की नाही याबद्दल.

मनोचिकित्सकांनी असे सुचवले आहे की एनोरेक्सियाला बुलिमियामध्ये बदलण्याची प्रक्रिया ही त्या टप्प्याचा प्रभाव आहे ज्या दरम्यान रूग्णाने हॉस्पिटलच्या वॉर्डमध्ये त्याचे नियम ओलांडले पाहिजेत. कठोर नियम मोडल्यानंतर ते पूर्वीसारखे क्रूर राहिलेले नाहीत. या अवस्थेच्या परिणामी, एखादी व्यक्ती खाण्यास सुरवात करते, त्यानंतर शुद्धीकरण होते, कारण त्याला आधीच समजले आहे की हा कमी प्रभावी मार्ग नाही.

एनोरेक्सिया बहुतेकदा अशा परिस्थितीत बुलिमियामध्ये बदलते जेथे उपचार एखाद्या व्यक्तीस विशिष्ट मध्यवर्ती परिणामाकडे नेतो. एनोरेक्सियाच्या विपरीत, दुसरा रोग शरीराला घातक धोका देत नाही. होय, ते दुखते पचन संस्थाआणि दात, पण घातक नाही.

वरील सर्वांच्या संबंधात, आपण असा निष्कर्ष काढू शकतो की हे 2 रोग आहेत जे आपल्या आरोग्यास हानी पोहोचवतात. पण नंतर तसे झाले तर पूर्ण अपयशअन्नापासून, तरीही एखाद्या व्यक्तीने स्वत: ला कमीतकमी थोडेसे अन्न दिले, तरीही त्याच्या नंतरच्या निर्मूलनासह, हे सूचित करते की गोष्टी सुधारत आहेत.

सामान्य वैशिष्ट्ये

जसे आपण आधीच शोधले आहे, एनोरेक्सिया नर्वोसा आणि बुलिमिया या पूर्णपणे भिन्न संकल्पना आहेत. दोन्ही पॅथॉलॉजीज मानल्या जातात मानसिक विकार. असे निदान झालेल्या रुग्णांना सामान्यतः वजन सामान्य असताना देखील पातळ होण्याची इच्छा नसते.

तसेच, वरील प्रत्येक रोग सोबत आहे उडीत आणी सीमांनावजन. वजन कमी करण्याची अप्रतिम इच्छा दिसण्याच्या वास्तविक कारणांबद्दल मुली आतापर्यंत काहीही सांगू शकत नाहीत. परंतु त्यांच्यापैकी प्रत्येकजण अनावश्यक नसतानाही किलोग्रॅमचे जलद नुकसान अनुभवण्याची इच्छा बाळगतो.

ही मानसिक समस्या सामान्यत: निकृष्टतेच्या संकुल असलेल्या लोकांमध्ये प्रकट होते. सहसा बालपणात, अशा मुलांना जास्त वजन असल्याबद्दल समवयस्कांच्या उपहासाचा सामना करावा लागतो.अशा रूग्णांना लठ्ठपणाची अविश्वसनीय भीती वाटते, म्हणून ते अतिरिक्त पाउंड मिळविण्याची अगदी कमी शक्यता काढून टाकण्यासाठी अशा क्रूर मार्गांनी प्रयत्न करतात.

जर बुलिमिया दीर्घकालीन थेरपीने बरा होऊ शकतो, तर एनोरेक्सिक्सला कठीण वेळ आहे. जेव्हा त्यांना समजते की ते सर्व काही गमावत आहेत चैतन्यआणि त्यांना त्यांच्या जुन्या आयुष्यात परत जायचे आहे, उशीर होत आहे. त्यांच्या शरीराला अन्नाशिवाय जगण्याची सवय आहे आणि ते अजिबात स्वीकारत नाही.

एनोरेक्सिक लोकांना वजन कमी करण्याची अप्रतिम इच्छा वाटते

उपचार पद्धती

हे वेगवेगळे मनोवैज्ञानिक विकार असूनही, रोगांचे उपचार जवळजवळ एकसारखे आहेत. हे समजले पाहिजे की योग्य परिणाम शक्य तितक्या लवकर मिळविण्यासाठी, या समस्येकडे अत्यंत जबाबदारीने, सर्वसमावेशकपणे संपर्क साधला पाहिजे. या प्रकरणांमध्ये, केवळ विशेष क्लिनिक मदत करू शकतात, जे एका संस्थेमध्ये आवश्यक असलेल्या प्रक्रियेची संपूर्ण यादी प्रदान करतात.

1. मानसोपचारतज्ज्ञ, पोषणतज्ञ आणि गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट यांच्याशी वैयक्तिक संवाद.
2. ग्रुप थेरपी (वारंवारता रोगाच्या दुर्लक्षाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते).
3. मनोविश्लेषणात्मक थेरपी.
4. इंटरनेट उपचार.
5. दैनंदिन दिनचर्या आणि पोषण यांचे अनुपालन.

रुग्ण, जवळजवळ पूर्ण पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत, रीलेप्सच्या अशक्यतेवर लक्ष ठेवणार्या तज्ञांच्या देखरेखीखाली असावा.

जसे आपण पाहू शकता, एनोरेक्सिया बुलिमियापेक्षा खूप भिन्न आहे. जर तुमच्या लक्षात आले की तुमचे मूल किंवा जवळची व्यक्तीअचानक वजन कमी करण्यास सुरुवात केली, तणावग्रस्त स्थितीत आहे, योग्य उपचार लिहून देतील अशा व्यावसायिकांकडून मदत घेणे सुनिश्चित करा.

एनोरेक्सिया नर्व्होसाचे वैशिष्ट्य म्हणजे परिपूर्णतेची भीती, एखाद्याच्या देखाव्याची विकृत कल्पना, भूक न लागणे, अचानक वजन कमी होणे आणि अमेनोरिया. बुलिमिया नर्वोसासाठी - खादाडपणाचे हल्ले, उपवासासह पर्यायी, कृत्रिम उलट्या, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि रेचकांचा वापर. काही रुग्णांमध्ये एनोरेक्सिया नर्वोसाबुलिमियाचे निरीक्षण केलेले वर्तन वैशिष्ट्य.

एनोरेक्सिया नर्वोसा आणि बुलिमिया नर्वोसाचे महामारीविज्ञान

अंदाजे 5 दशलक्ष अमेरिकन दरवर्षी खाण्याच्या विकारांनी ग्रस्त आहेत. असा अंदाज आहे की 6-10% तरुण स्त्रियांमध्ये काही प्रकारचे खाण्याचे विकार असतात. नियमानुसार, हे रोग पौगंडावस्थेत सुरू होतात.

एनोरेक्सिया नर्व्होसा आणि बुलिमिया नर्वोसाची कारणे

निःसंशयपणे, खाण्याचे विकार अंशतः सडपातळ आणि पातळपणासाठी आधुनिक फॅशनमुळे आहेत. त्याच वेळी, त्यांचा विकास अनुवांशिक, न्यूरोकेमिकल, मनोवैज्ञानिक आणि सामाजिक-सांस्कृतिक घटकांच्या संयोजनाद्वारे उत्तेजित केला जातो. उच्चारित पातळपणा असूनही, एनोरेक्सिया नर्वोसा असलेले रुग्ण सहसा स्वतःला चरबी समजतात. ते हे मोठ्याने कबूल करू शकत नाहीत आणि अनेकदा मित्र आणि प्रियजनांच्या समजूतीला प्रतिसाद म्हणून थोडे अधिक खाण्यास सहमती देतात, परंतु खाणे टाळतात, स्वतःला थकवतात. व्यायामभूक शमन करणारे, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि जुलाब घ्या. भावनिकदृष्ट्या, एनोरेक्सिया नर्वोसा असलेले लोक इतर लोकांपासून दूर राहतात आणि त्यांच्याशी जवळचे संबंध टाळतात. याउलट, बुलिमिया नर्वोसा असलेले लोक सहसा बाहेर जाणारे आणि मैत्रीपूर्ण असतात. अनलोडिंगसह खादाडपणाच्या बदलामुळे त्यांचे वजन चढ-उतार होते, परंतु, एनोरेक्सिया नर्वोसा असलेल्या रूग्णांच्या विपरीत, सामान्यतः धोकादायकपणे कमी पातळीपर्यंत पोहोचत नाही.

एनोरेक्सिया नर्वोसा आणि बुलिमिया नर्वोसाची गुंतागुंत आणि परिणाम

एनोरेक्सिया नर्वोसाची सर्वात गंभीर गुंतागुंत म्हणजे थकवा. एनोरेक्सिया नर्व्होसामध्ये मृत्यूचे प्रमाण 5% पेक्षा जास्त असल्याचा अंदाज आहे, परंतु हे सर्वात गंभीर प्रकरणांना सामोरे जाणारे मोठे विशेष केंद्र प्रतिबिंबित करू शकतात. स्त्रियांमध्ये, अमेनोरिया बहुतेकदा विकसित होते, इतर अवयव आणि प्रणालींचे उल्लंघन शक्य आहे. बहुतेक धोकादायक गुंतागुंत- लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थांच्या गैरवापरामुळे होणारी एरिथिमिया, इलेक्ट्रोलाइटचा त्रास आणि कृत्रिम उलट्यामुळे होणारे परिणाम.

एनोरेक्सिया नर्वोसा आणि बुलिमिया नर्वोसाची लक्षणे आणि चिन्हे

एनोरेक्सिया नर्व्होसा किंवा बुलिमिया नर्वोसा एखाद्या तरुण महिलेमध्ये संशयास्पद असावा जर तिचे वजन खूपच कमी असेल परंतु सर्वकाही ठीक आहे असे वाटत असेल. अन्नामध्ये जास्त व्यग्रता आणि स्वतःचे वजन, एखाद्याच्या देखाव्याची विकृत कल्पना आणि वर वर्णन केलेली इतर वैशिष्ट्ये या संशयाला बळकटी देतात.

एरिथिमिया किंवा एस्पिरेशन न्यूमोनिया सारख्या गंभीर गुंतागुंत झाल्याशिवाय शारीरिक तपासणीत कोणतीही असामान्यता दिसून येत नाही. एनोरेक्सिया नर्वोसा असलेले रुग्ण पातळ किंवा अगदी अशक्त असतात, तर बुलिमिया नर्वोसा असलेले रुग्ण कमी आणि जास्त वजनाचे असू शकतात.

एनोरेक्सिया नर्वोसा आणि बुलिमिया नर्वोसाचे विभेदक निदान

सर्व प्रथम, भूक न लागणे, वजन कमी होणे किंवा उलट्या होणे यासह इतर रोग वगळणे आवश्यक आहे. क्रोहन रोग, जो सहसा पौगंडावस्थेमध्ये देखील सुरू होतो किंवा तरुण वय, त्याची अनेक लक्षणे एनोरेक्सिया नर्वोसा सारखी असू शकतात. तीव्र वजन कमी होणे आणि अतिसार (स्टीएटोरिया) मुळे खराब शोषण होऊ शकते. दुर्लक्ष केले जाऊ शकत नाही आणि घातक निओप्लाझम्स, जरी ते या वयोगटासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नाहीत. आवश्यक असल्यास, चयापचय विकार वगळा, अंतःस्रावी रोग, मूत्रपिंड, फुफ्फुस आणि रक्ताचे रोग.

एनोरेक्सिया नर्वोसा आणि बुलिमिया नर्वोसाचे निदान

संशयित एनोरेक्सिया नर्व्होसा किंवा बुलिमिया नर्वोसा साठी निदान चाचण्यांचे दोन लक्ष्य आहेत:

1. स्थितीच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करा आणि संभाव्य गुंतागुंत ओळखा;
2. इतर रोग वगळा. खर्च करा सामान्य विश्लेषणरक्त, सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स आणि प्रथिने पातळी निर्धारित करा, मूत्रपिंडाच्या कार्याचे मूल्यांकन करा. आवश्यक असल्यास, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची संपूर्ण लांबी तपासा. सतत उलट्या होण्यासाठी, एंडोस्कोपी वरचे विभागगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि एसोफेजियल मॅनोमेट्री, क्रोहन रोग, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल मोटिलिटी डिसऑर्डर आणि इतर रोगांमुळे अनेकदा एनोरेक्सिया नर्वोसा समजले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, मॅलॅबसोर्प्शन वगळणे किंवा अतिसाराचे कारण निश्चित करणे देखील आवश्यक आहे.

एनोरेक्सिया नर्व्होसा आणि बुलिमिया नर्वोसाचे उपचार

नियमानुसार, एनोरेक्सिया नर्वोसा असलेले रुग्ण त्यांच्या स्थितीची तीव्रता नाकारतात आणि मानसोपचारापासून दूर जातात. वैद्यकीय सुविधाकिंवा उपचार पद्धतीचे पालन करू नका. बुलिमिया नर्वोसाच्या रूग्णांना उपचार करण्याची इच्छा जास्त असते, परंतु जर उपचार त्वरित परिणाम देत नसतील तर ते बर्याचदा त्यास नकार देतात. उपचार गुंतागुंत, पुनर्प्राप्ती लढा उद्देश आहे चांगले पोषण, वर परत या आरोग्यदायी सवयअन्न सेवन, ओळख आणि रोगासाठी मनोसामाजिक पूर्वतयारी दूर करणे. बहुतेक रुग्णांवर बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले जातात; तथापि, कधीकधी ते आवश्यक असते रुग्णालयात उपचारमनोरुग्णांसह. रुग्णालयात दाखल करण्याचे संकेत आहेत जलद नुकसानवजन, सतत अनलोडिंग, तीव्र इलेक्ट्रोलाइट व्यत्यय, ह्रदयाचा बिघडलेले कार्य, उच्च धोकाआत्महत्या

एनोरेक्सिया नर्वोसा आणि बुलिमिया नर्वोसा साठी पुरेसे पोषण पुनर्संचयित करणे

चांगले पोषण पुनर्संचयित करणे सर्वात महत्वाचे आहे घटकउपचार कधीकधी हे बाह्यरुग्ण आधारावर केले जाऊ शकते, परंतु बर्याचदा हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक असते. काही पीडितांना अशा प्रणालीचा फायदा होतो ज्यामध्ये दररोज खाण्याचे लक्ष्य सेट केले जाते आणि एक किंवा दुसर्या प्रकारे पुरस्कृत केले जाते. अपव्यय आणि प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे एक्सोक्राइन स्वादुपिंडाचे कार्य बिघडू शकते आणि म्यूकोसल लैक्टेजची कमतरता होऊ शकते. छोटे आतडे. म्हणून, प्रथम खाल्ल्याने अतिसार होऊ शकतो आणि परिणाम देऊ शकत नाही; हे टाळण्यासाठी, लैक्टोज असलेली उत्पादने आहारातून वगळली जातात आणि रुग्णाला लहान भागांमध्ये खायला दिले जाते. गंभीर कुपोषणामध्ये, इलेक्ट्रोलाइट आणि चयापचय विकार सुधारण्यावर भर देऊन, आंतर किंवा पॅरेंटरल पोषण सूचित केले जाते. ऑस्टियोपेनिया आणि ऑस्टिओपोरोसिसच्या प्रतिबंधासाठी जीवनसत्त्वे, विशेषतः व्हिटॅमिन डी, तसेच कॅल्शियम लिहून देण्याची खात्री करा.

एनोरेक्सिया नर्वोसा आणि बुलिमिया नर्वोसाचे मानसोपचार आणि औषध उपचार

सह प्रभावी सायकोडायनामिक सायकोथेरपी एकाच वेळी अर्जरोगाची लक्षणे हाताळण्यासाठी वर्तणूक पद्धती. कौटुंबिक सदस्यांना खाण्याच्या विकारांबद्दल समजावून सांगणे आणि त्यांच्या मदतीची नोंद केल्याने बरे होण्याची शक्यता मोठ्या प्रमाणात वाढू शकते. सायकोट्रॉपिक औषधेबुलिमिया नर्वोसामध्ये माफक प्रमाणात प्रभावी आणि एनोरेक्सिया नर्वोसामध्ये थोडे प्रभावी. सर्वात जास्त अभ्यास केलेले आणि सर्वात प्रभावी म्हणजे फ्लुओक्सेटिन, सर्ट्रालाइन. डेसिप्रामाइन देखील प्रभावी आहे, परंतु ते QT मध्यांतर वाढवण्यामध्ये आणि मध्ये प्रतिबंधित आहे. एकाचवेळी रिसेप्शनइतर ट्रायसायक्लिक एंटीडिप्रेसस.

एनोरेक्सिया आणि बुलिमिया - तुम्ही या आजारांबद्दल काहीतरी ऐकले असेल. परंतु तुम्हाला हे माहित नाही की अशा शेकडो आणि हजारो मुली आहेत ज्यांना या आजारांनी आजारी पडण्याचे स्वप्न आहे.

जेव्हा आपण गोरा लिंगाचा अति पातळ प्रतिनिधी पाहतो तेव्हा आपण सहजपणे आपल्या श्वासोच्छवासाखाली टाकू शकता "एनोरेक्सिक, कदाचित काहीही खात नाही!". परंतु 50% प्रकरणांमध्ये आपण चुकीचे असाल - ही पातळ मुलगी आपल्यापेक्षा जास्त खाऊ शकते. ती फक्त ग्रस्त आहे, किंवा बुलिमियाचे हल्ले भडकवते.

मानसिक अलगाव. उदाहरणार्थ, पॅथॉलॉजिकल बदलजेव्हा मुलाला बोर्डिंग स्कूलमध्ये ठेवले जाते तेव्हा भूक वाढू शकते. अशा मुलासाठी, अन्न हे सकारात्मक भावनांचे स्त्रोत आणि एकमेव संभाव्य आनंद, तसेच नैराश्याविरूद्ध संरक्षण यंत्रणा, भीतीवर उपचार आहे.

एखाद्या प्रौढ व्यक्तीमध्ये, स्वतःच्या जीवनात असमाधानाची भावना, अपयशाची सतत भावना, विकास थांबणे आणि जीवनातील स्वारस्य कमी झाल्यामुळे बुलीमिया विकसित होऊ शकतो, जेव्हा अन्न हे एकमेव प्रेरणा बनते. शारीरिक हालचालींसाठी.

एनोरेक्सियाची मानसिक कारणे

एनोरेक्सिया बहुतेक प्रकरणांमध्ये मुली आणि स्त्रियांना प्रभावित करते. नियमानुसार, अन्न नाकारणे सडपातळ, मोहक आणि सुंदर बनण्याच्या इच्छेने प्रेरित होते. परंतु बहुतेकदा अधिक सडपातळ होण्याच्या इच्छेमागे प्रेम करण्याची इच्छा असते, मागणी असते वैयक्तिक संबंधपालक, मुले, पुरुषांसह. एनोरेक्सियाची कारणे सहसा खोलवर लपलेली असतात मानसिक समस्या. बालपणात "नापसंती" ची भावना, मोठे होणे आणि परिणामी आईशी घनिष्ठ नातेसंबंध तुटणे, एक विश्वासघात समजला जातो, सामाजिक वातावरणातील अपयशांमुळे कनिष्ठतेची भावना. हे सर्व अन्न घट्ट नियंत्रणात घेण्याचे आणि स्वतःला बाहेरून बदलण्याचे कारण असू शकते.

वाचकांचे प्रश्न

ऑक्टोबर 18, 2013, 17:25 हॅलो! माझ्याकडे होते कायम विलंबमासिक पाळी आली आणि खूप दुर्मिळ झाली. मी स्त्रीरोगतज्ञाकडे गेलो आणि त्यांनी सांगितले की हे खूपच कमी वजनामुळे (46.5 किलो) आहे आणि त्यांनी मला थ्री-रेगोल लिहून दिले. मी इच्छित शरीराचे वजन वाढेपर्यंत प्या. मी 6 महिने प्यालो, पण माझे वजन कधीच वाढले नाही, वजनही कमी झाले. मी मद्यपान करणे बंद केले. माझ्यासाठी उपचार योग्यरित्या लिहून दिले होते.

प्रश्न विचारा

एनोरेक्सिया आणि बुलिमियामध्ये काय साम्य आहे?

एनोरेक्सिया आणि बुलिमिया या दोन्ही रुग्णांमध्ये सामान्यतः त्यांच्या स्वतःच्या शरीराबद्दल विकृत दृष्टिकोन असतो. एनोरेक्सिक्स नेहमी स्वत: ला खूप लठ्ठ मानतात, त्यांना नेहमी असे वाटते की ते पुरेसे पातळ नाहीत, पुरेसे सुंदर नाहीत.

नियमानुसार, खालील योजनेनुसार रोग विकसित होतात: स्वत: ची शंका - वजन कमी करण्याच्या गरजेचा ध्यास - ध्येय साध्य करण्यात टोकाची - आरोग्य समस्या - एक रुग्णालय. वजन वाढण्याची भीती आरोग्यासाठी असुरक्षित असलेल्या कृतींशी संबंधित आहे हे असूनही, एनोरेक्सिया आणि बुलिमियाचे बळी हे स्पष्टपणे मान्य करण्यास नकार देतात. रोग जसजसा वाढत जातो, तसतसे त्यांना त्यांचे स्वतःचे शरीर पुरेशा प्रमाणात जाणवत नाही: अनैसर्गिक पातळपणा त्यांना सुंदर वाटतो आणि हेच त्यांना मदत मिळविण्यापासून प्रतिबंधित करते.

एनोरेक्सिया किंवा बुलिमिया असलेल्या एखाद्यास मदत कशी करावी

आणि मदत करणे आवश्यक आहे, कारण या आजारांनी ग्रस्त रुग्णांना, जवळजवळ 100% प्रकरणांमध्ये, ते आजारी असल्याची जाणीव होत नाही. याउलट, "त्वचेने झाकलेला सांगाडा" च्या शरीरात बर्याच मुलींना आनंद वाटतो.

ते सध्याच्या परिस्थितीचे पुरेसे मूल्यांकन करू शकत नाहीत आणि स्वतंत्रपणे निरोगी आणि परिपूर्ण जीवनशैलीकडे परत येऊ शकत नाहीत. शिवाय, असे अनेकदा घडते की एखाद्या व्यक्तीस एकाच वेळी एनोरेक्सिया आणि बुलिमिया दोन्ही असतात.

पुनर्प्राप्तीसाठी, हे आवश्यक आहे, सर्व प्रथम, रुग्णाला स्वतःच एखाद्या समस्येचे अस्तित्व जाणवते. कधीकधी अशा रुग्णांना हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक असते. उपचार केवळ मनोचिकित्सक आणि मनोचिकित्सकांच्या अनिवार्य देखरेखीखालीच नव्हे तर प्रियजनांच्या पाठिंब्याने देखील केले पाहिजेत. खरंच, अशा रूग्णांसाठी, सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे ते एकटे नाहीत हे लक्षात घेणे, त्यांच्यावर प्रेम केले जाते आणि त्यांची काळजी घेतली जाते.

जर तुम्ही या लोकांना वेळेवर मदत दिली नाही तर, हा रोग आणखी विकसित होऊ शकतो तीव्र स्वरूपआणि काही प्रकरणांमध्ये शोकांतिकेत बदलतात.

स्वतःची काळजी घ्या आणि निरोगी व्हा!

दिमित्री बेलोव्ह

"एनोरेक्सिया" आणि "बुलिमिया" या शब्दांचा समानार्थी शब्द किंवा म्हणून अर्थ लावला जाऊ शकतो विविध रोग. कधीकधी बुलिमियाला एनोरेक्सियाचा टप्पा म्हणून पाहिले जाते. तर एनोरेक्सिया आणि बुलिमियामध्ये काय फरक आहे?

एनोरेक्सिया आणि बुलिमिया हे सामान्य आहेत. अन्नासह "संबंध" चे उल्लंघन कोणत्या प्रकारचे आहे यात फरक आहे. जर एनोरेक्सिया नर्वोसा (ग्रीकमधून - भूक नसणे) तीव्र अन्न निर्बंधांमुळे वजन कमी होते, तर बुलिमिया (ग्रीकमधून - बैल भूक) सह, जास्त खाणे समोर येते, त्यानंतर अन्नापासून मुक्त होते.

आम्ही एनोरेक्सिया नर्वोसाचा सामना करत आहोत जर रुग्ण:

• खाण्यास पूर्णपणे नकार देतो (उपाशी मरतो), बर्याचदा हे पुनर्प्राप्ती म्हणून स्पष्ट करते ( उपचारात्मक उपवास, योग);
• पाहिजे कठोर आहार(दररोज 800 kcal पेक्षा कमी). महिलांसाठी दररोज 1200 kcal पेक्षा कमी कॅलरी घेणे महत्वाचे आहे, कारण ते शरीराच्या मूलभूत उर्जेच्या गरजा देखील पुरवत नाही. तो ठरतो वाढलेले आउटपुटकॉर्टिसोल - एक तणाव संप्रेरक जो नाश उत्तेजित करतो स्नायू ऊतक, ते इंधन म्हणून वापरणे आणि त्याच वेळी शरीराच्या ऊर्जेचा वापर कमी करणे. वजन कमी होते, परंतु चरबी जमा होण्यास सुरवात होते, विशेषत: उदर पोकळी (व्हिसेरल) मध्ये. दररोज अगदी कमी कॅलरीज असल्यास, शरीराला प्राप्त होत नाही आवश्यक रक्कमकेवळ ऊर्जाच नाही तर आवश्यक पदार्थ. कॅशेक्सिया विकसित होतो - थकवा;
• कच्ची धान्ये किंवा भाज्या खाणे यासारख्या फॅड आहाराचे पालन करते. एखाद्या व्यक्तीला कमी कॅलरी खाणे हे कोणत्याही आहाराचे ध्येय असते. जितके अधिक विचित्र आणि कठोर नियम तितके कमी कॅलरी निहित आहेत. तुम्ही जोडप्यासाठी भरपूर कच्चे दलिया किंवा नसाल्टेड ब्रोकोली खाऊ शकत नाही - शेवटी दैनिक रक्कमवापरलेल्या कॅलरी सर्व आगामी परिणामांसह गंभीर आहे.

बुलिमिया नर्वोसामध्ये, उलटपक्षी, एका वेळी खाल्लेल्या अन्नाचे प्रमाण प्रचंड होते. जे खाल्ले जाते त्याचे चरबीमध्ये रूपांतर होण्यापासून बचाव पचनमार्गात अन्न शोषून घेण्यास प्रतिबंध करून साध्य केले जाते. उलट्या सहसा खाल्ल्यानंतर लगेच होतात. खालील पद्धती देखील वापरल्या जाऊ शकतात:

• गॅस्ट्रिक लॅव्हेज - जास्त परिणामासाठी भरपूर पाणी पिल्यानंतर रुग्णाला उलट्या होतात;
• रेचक घेणे;
• लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेणे - "कोरडे करणे", जेव्हा पाण्यामुळे वजन आणि मात्रा कमी होते. पूर्व-स्पर्धात्मक तयारीमध्ये ऍथलीट कामगिरी करून त्याचा वापर केला जातो. चरबी जाळण्याशी त्याचा काहीही संबंध नाही, ही पद्धत निर्जलीकरणाच्या गुंतागुंतांनी भरलेली आहे, मृत्यूपर्यंत;
• एनीमा किंवा आंत्र लॅव्हेज - वापरले मोठ्या संख्येनेआतड्यातील सामग्री धुण्यासाठी आणि त्याचे शोषण रोखण्यासाठी पाणी;
• आतड्यांमधून शोषण रोखणारी औषधे घेणे;
• आहाराच्या गंभीर उल्लंघनाच्या पार्श्वभूमीवर इतर चरबी बर्नर घेणे देखील विविध प्रकारच्या बुलिमियाला कारणीभूत ठरू शकते.

खाण्याचे विकार - कशी मदत करावी?

कधीकधी एनोरेक्सिया आणि बुलिमिया सारख्या रोगांमधील स्पष्ट रेषा काढणे अशक्य आहे - फरक लक्षात येणार नाही किंवा अग्रगण्य लक्षण बदलू शकतात. उदाहरणार्थ, एखादा रुग्ण कठोर आहारावर असू शकतो, परंतु ब्रेकडाउन झाल्यास, जास्त प्रमाणात खाणे आणि उलट्या करण्यास प्रवृत्त करणे. शेवटी, एनोरेक्सिया आणि बुलिमिया या दोघांनाही मनोचिकित्सकाकडून उपचार आवश्यक असतात. उपचारामध्ये एनोरेक्सिया आणि बुलिमियामधील फरक केवळ थेरपी दरम्यान सामान्यीकरण केलेल्या पैलूमध्ये असेल - जास्त खाणे किंवा कुपोषण, अन्यथा उपचार समान आहे - आपल्याला शरीर पुनर्संचयित करणे, आहार तयार करणे आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, कारण हाताळणे आवश्यक आहे. आजार.

अलायन्स मेंटल हेल्थ सेंटरचे डॉक्टर सर्व बाबतीत प्रवीण आहेत आधुनिक पद्धतीएनोरेक्सिया आणि बुलिमियाचे निदान आणि उपचार. आम्ही केवळ आहार प्रस्थापित करण्यास मदत करत नाही, आम्ही रोगाच्या कारणासह कार्य करतो, ज्यामुळे उपचार प्रभावी होतात आणि पुन्हा पडण्याचा धोका कमी असतो.

बुलीमिया आणि एनोरेक्सिया - सर्वसामान्य प्रमाणातील गंभीर खाण्याचे विकार - त्यांच्यामुळे ग्रस्त लोकांच्या मृत्यूचे कारण आहे, इतर कोणापेक्षा बरेचदा. चिंताग्रस्त विकार, एकत्र घेतले. 60% प्रकरणांमध्ये, दोन आजार एकमेकांसोबत असतात: रुग्ण संभाव्य वजन वाढण्यास घाबरतात आणि अन्न नाकारण्याचा प्रयत्न करतात, परंतु अधूनमधून त्यांना अचानक भूक लागते आणि अनियंत्रित जास्त खाणे होते. एनोरेक्सिया आणि बुलिमिया असलेल्या प्रत्येक रुग्णाला पात्र मानसोपचारतज्ज्ञांच्या मदतीची आवश्यकता असते, कारण विकसित पॅथॉलॉजीवर स्वतःहून मात करणे जवळजवळ अशक्य आहे. त्यांच्या वैशिष्ट्यांबद्दल सत्य माहिती असणे आवश्यक आहे: त्यांच्याशी संबंधित असंख्य गैरसमजांमुळे आजारी लोकांना धोका असलेल्या धोक्याला कमी लेखण्याचा धोका निर्माण होतो. आज आपण आपल्या देशबांधवांमध्ये अस्तित्त्वात असलेल्या एनोरेक्सिया आणि बुलिमियाबद्दलच्या अनेक मिथकांना दूर करू.

स्रोत: depositphotos.com

एनोरेक्सिया किंवा बुलिमियाची उपस्थिती देखावा द्वारे निर्धारित केली जाऊ शकते

हे रोग कपटी आहेत: त्यांच्या वर प्रारंभिक टप्पेएक व्यक्ती, एक नियम म्हणून, एकतर खूप घट्ट किंवा जास्त चरबी दिसत नाही. जेव्हा त्याचे वजन प्रमाणापेक्षा 3-7 किलोने विचलित होते, तेव्हा गंभीर चयापचय विकार अद्याप उद्भवत नाहीत, परंतु मानसिक बदल आधीच दिसून आले आहेत. मग रुग्ण अन्न नाकारतो, नंतर अनियंत्रित भूक घेतो, ज्या दरम्यान तो जास्त खातो आणि नंतर, अपराधीपणाची तीव्र भावना जाणवून, शोषलेल्या अन्नापासून त्वरित मुक्त होण्यासाठी सर्वतोपरी प्रयत्न करतो. ही प्रक्रिया हळूहळू तीव्र होते, परंतु काही काळापर्यंत बदलांचा देखावा प्रभावित होत नाही.

साफ करणारे उपचार तुम्हाला वजन कमी करण्यास मदत करतात

बुलिमिया आणि एनोरेक्सिया असलेले जवळजवळ सर्व रुग्ण, शरीराद्वारे पोषक तत्वांचे शोषण रोखण्याच्या प्रयत्नात, खाल्ल्यानंतर उलट्या होतात किंवा रेचक घेतात. असे "शुद्धीकरण" अपेक्षित परिणाम आणत नाही. हे स्थापित केले गेले आहे की कृत्रिमरित्या प्रेरित उलट्या हल्ल्यानंतर, खाल्लेले अन्न 70% पेक्षा जास्त पोटात राहते. रेचकांसह आतडे रिकामे केल्याने शरीरातील पाणी काढून टाकले जाते, परंतु पोषक तत्वांच्या शोषणात व्यत्यय आणत नाही.

तथापि, अशा प्रक्रियेमुळे होणारी हानी स्पष्ट आहे. हे पुरेसे आहे की रेचकांचा वारंवार वापर शरीराच्या निर्जलीकरण आणि आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य आणि उलट्या - अन्ननलिका आणि पोटाच्या गंभीर पॅथॉलॉजीजच्या विकासास धोका देतो.

पुरुषांना बुलिमिया आणि एनोरेक्सियाचा त्रास होत नाही

हे पूर्णपणे खरे नाही. एनोरेक्सिया आणि बुलिमिया हे बहुतेक स्त्रिया आणि मुली आहेत (मुख्य जोखीम गटात 13 ते 20 वर्षे वयोगटातील गोरा लिंग समाविष्ट आहे). तथापि, किशोरवयीन मुलांसह सुमारे 10% प्रकरणे पुरुष आहेत.

उच्च सामाजिक-आर्थिक दर्जा असलेल्या व्यक्तीला खाण्याचे विकार होतात

विधान मूलभूतपणे चुकीचे आहे: एनोरेक्सिया आणि बुलिमिया हे समाजात उच्च स्थान असलेल्या लोकांचे सर्व रोग नाहीत. परंतु आणखी एक अवलंबित्व शोधले जाऊ शकते: मिळवण्याची जास्त भीती जास्त वजनआणि त्यांच्यामुळे होणारे खाण्याच्या वर्तनातील विचलन एखाद्या व्यक्तीच्या देखाव्याच्या विशिष्ट मानकांची पूर्तता करण्याच्या इच्छेशी जवळून संबंधित आहेत, मीडियाद्वारे सक्रियपणे प्रचार केला जातो. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, चकचकीत मासिकांच्या पृष्ठांवर दिसणाऱ्या प्रतिमांशी जीवनातील यशाचा संबंध जोडणाऱ्यांमध्ये एनोरेक्सियाचा धोका खूप जास्त असतो. दरम्यान दाबा-लादलेले साधर्म्य सडपातळ शरीरआणि सहज सुचू शकणार्‍या लोकांमध्‍ये तंदुरुस्त राहण्‍यामध्‍ये यश मिळवण्‍यासाठी आपल्‍या सर्व शक्‍ती देण्‍याची इच्‍छा असते बाह्य चिन्हेजीवनासाठी आवश्यक असलेल्या इतर क्रियाकलाप आणि छंदांच्या हानीसाठी कल्याण. अशी आपत्ती कोणावरही येऊ शकते, मग ती सामाजिक आर्थिक स्थिती कशीही असो.

तीव्र इच्छाशक्तीच्या निर्णयाने तुम्ही एनोरेक्सिया किंवा बुलिमियापासून मुक्त होऊ शकता

दुर्दैवाने नाही. "चुकीच्या कृती" मुळे गंभीर खाण्याचे विकार दिसून येत नाहीत, ज्यांना नकार देणे सोपे आहे. त्यांचे कारण मनोवैज्ञानिक बदलामध्ये आहे जे रुग्णाला त्याच्या स्वरूपाचे शांतपणे मूल्यांकन करू देत नाही आणि अयशस्वी न होता त्याचे "निराकरण" करण्याचा प्रयत्न सोडू देत नाही. बहुतेक एनोरेक्सिक किंवा बुलिमिक रुग्णांना मनापासून सुरुवात करायची असते सामान्य जीवनपण ते स्वतः करू शकत नाही. अशा लोकांना मानसोपचारतज्ज्ञ, पोषणतज्ञ यांचा सल्ला घ्यावा लागतो आणि अनेकदा ड्रग थेरपीचा कोर्स करावा लागतो.

खाण्याचे विकार हे कठीण बालपणाचे परिणाम आहेत

अलीकडील अभ्यासानुसार, बुलिमिया आणि एनोरेक्सियाच्या 80% प्रकरणांमध्ये अनुवांशिक पार्श्वभूमी असते, म्हणून रूग्णांनी बालपणात झालेल्या त्रासांना जास्त दोष देऊ नये. या रूग्णांची स्थिती सुधारण्यासाठी, उपचार प्रक्रियेदरम्यान नातेवाईकांकडून पाठिंबा मिळवणे अधिक महत्त्वाचे आहे. आजूबाजूच्या लोकांनी हे समजून घेतले पाहिजे की खाण्याच्या वर्तनातील विचलन वाईट चारित्र्य, वाईट वागणूक किंवा इच्छाशक्तीच्या अभावामुळे उद्भवत नाही. हे गंभीर विकार आहेत ज्यांना पूर्ण उपचार आवश्यक आहेत.

एनोरेक्सिया आणि बुलिमिया जीवाला धोका देत नाहीत

या रोगांमुळे मृत्यूचे प्रमाण सुमारे 10% आहे. शरीरातील इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, पचनसंस्थेचे रोग, निर्जलीकरण, दुर्बल व्यक्ती ज्यांचा सामना करू शकत नाही अशा संसर्गजन्य रोगांमुळे हृदयाच्या विफलतेमुळे एनोरेक्सिक्स मरतात. रोगप्रतिकार प्रणाली, आणि फक्त थकवा पासून. बुलीमिया असलेल्या रूग्णांसाठी, "साफ" उलट्या करून खाल्लेल्या अन्नापासून मुक्त होण्याचा नियमित प्रयत्न करणे खूप धोकादायक आहे: अन्ननलिका फुटल्यामुळे अशा रूग्णांच्या मृत्यूची अनेक प्रकरणे आहेत.

खाण्याचे विकार असाध्य आहेत

हे खरे नाही. आपण एनोरेक्सिया आणि बुलिमियापासून मुक्त होऊ शकता, परंतु स्वतःच उपचार करणे व्यर्थ आहे. समस्या अशी आहे की रुग्णांचा एक महत्त्वपूर्ण भाग त्यांच्या स्थितीच्या धोक्याचे गांभीर्याने मूल्यांकन करत नाही आणि खूप उशीरा मदत घेतो. काहीवेळा ज्या रुग्णांनी उपचार सुरू केले आहेत ते तुटतात आणि थांबतात, जे वाईटरित्या समाप्त होऊ शकतात.

याव्यतिरिक्त, खाण्याच्या विकारांमुळे कपटी दीर्घकालीन परिणाम होतात. उदाहरणार्थ, एनोरेक्सिया झालेल्या अनेक तरुण स्त्रियांना कायमस्वरूपी कमजोरी असते मासिक पाळीआणि ते मुले जन्माला घालण्याच्या संधीपासून वंचित आहेत.