खालील आकृती सहा-अक्ष असलेली बेली लीड सिस्टीम दाखवते ज्यावर लाल वेक्टर दाखवतो हृदयाची विद्युत अक्ष, क्षैतिज स्थित (कोन α=0..+30°). ठिपके असलेली रेषा EOS वेक्टरचे प्रक्षेपण चिन्हांकित करते. आघाडीच्या अक्षावर. आकृतीचे स्पष्टीकरण खालील तक्त्यामध्ये दिले आहे.

"ऑटोमॅटिक ईओएस डिटेक्शन" पानावर खास डिझाईन केलेली स्क्रिप्ट तुम्हाला कोणत्याही दोन वेगवेगळ्या लीड्सच्या ECG डेटानुसार EOS चे स्थान निर्धारित करण्यात मदत करेल.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या क्षैतिज स्थितीची चिन्हे

आघाडी	मोठेपणा आणि दात आकार
मानक लीड I	ई.ओ.एस. सर्व मानक लीड्सच्या लीड I ला जास्तीत जास्त समांतर आहे, त्यामुळे e.o.s चे प्रक्षेपण या लीडच्या अक्षावर सर्वात मोठा असेल, म्हणून, या लीडमधील आर वेव्हचे मोठेपणा सर्व मानक लीड्सपेक्षा जास्तीत जास्त असेल: R I > R II > R III
मानक लीड II	ई.ओ.एस. 30..60° च्या कोनात स्टँडर्ड लीडच्या अक्ष II च्या सापेक्ष स्थित आहे, म्हणून या लीडमधील R वेव्हचे मोठेपणा मध्यवर्ती असेल: R I > R II > R III
मानक लीड III	ईओएस प्रोजेक्शन मानक लीडच्या अक्ष III वर लंबाच्या शक्य तितक्या जवळ आहे, परंतु तरीही त्यापेक्षा काहीसे वेगळे आहे, म्हणून, या लीडमध्ये एक लहान प्रमुख नकारात्मक लहर रेकॉर्ड केली जाईल (कारण EOS लीडच्या नकारात्मक भागावर प्रक्षेपित आहे) : S III > R III
वर्धित अपहरण aVR	वर्धित लीड aVR e.o.s च्या दिशेने स्थित आहे. सर्व प्रवर्धित लीड्समधून शक्य तितक्या समांतर, तर e.o.s चे वेक्टर या लीडच्या नकारात्मक भागावर प्रक्षेपित केले जाते, म्हणून, लीड aVR मध्ये, सर्व वर्धित लीड्समधून जास्तीत जास्त मोठेपणाची नकारात्मक लहर रेकॉर्ड केली जाईल, मानक लीड I मधील R वेव्हच्या मोठेपणाच्या अंदाजे समान: S aVR ≈R I
वर्धित अपहरण aVL	ई.ओ.एस. मानक लीड II (सकारात्मक अर्धा) आणि वर्धित लीड एव्हीएल (सकारात्मक अर्धा) द्वारे तयार केलेल्या कोनाच्या दुभाजकाच्या क्षेत्रामध्ये स्थित आहे, म्हणून ई.ओ.एस.चे प्रक्षेपण या लीड्सच्या अक्षावर अंदाजे समान असेल: R aVL ≈RII
वर्धित अपहरण aVF	हृदयाचा अक्ष एव्हीएफ लीड करण्यासाठी स्पष्टपणे लंबवत नाही आणि या लीडच्या अक्षाच्या सकारात्मक भागावर प्रक्षेपित केला जातो, म्हणून या लीडमध्ये एक लहान प्रामुख्याने सकारात्मक लहर नोंदविली जाईल: R aVF > S aVF

e.o.s च्या क्षैतिज स्थितीची चिन्हे ( कोन α=0°)

आघाडी	मोठेपणा आणि दात आकार
मानक लीड I	ईओएस दिशा मानक लीडच्या I अक्षाच्या स्थानाशी एकरूप होते आणि त्याच्या सकारात्मक भागावर प्रक्षेपित केले जाते. म्हणून, धनात्मक आर वेव्हमध्ये सर्व अंग लीड्समध्ये जास्तीत जास्त मोठेपणा आहे: R I = कमाल> R II > R III
मानक लीड II	ई.ओ.एस. ते II आणि III मानक लीड्सच्या संबंधात समान रीतीने स्थित आहे: 60 ° च्या कोनात आणि लीड II च्या सकारात्मक अर्ध्या आणि लीड III च्या अक्षाच्या नकारात्मक अर्ध्या भागावर प्रक्षेपित केले जाते: R I > R II > R III ; S III > R III
मानक लीड III
वर्धित अपहरण aVR	ई.ओ.एस. वर्धित लीड्स aVR आणि aVL च्या संबंधात समान रीतीने स्थित आहे: 30° च्या कोनात आणि लीड aVR च्या नकारात्मक अर्ध्या आणि aVL च्या सकारात्मक अर्ध्यावर प्रक्षेपित केले जाते: S aVR =R aVL
वर्धित अपहरण aVL
वर्धित अपहरण aVF	ईओएस प्रोजेक्शन वर्धित लीडच्या अक्षावर aVF शून्य आहे (या लीडला EOS व्हेक्टर लंब असल्यामुळे) - सकारात्मक R वेव्हचे मोठेपणा नकारात्मक S लहरीच्या मोठेपणाच्या बरोबरीचे आहे: R aVF =S aVF

लक्ष द्या! साइटद्वारे प्रदान केलेली माहिती संकेतस्थळसंदर्भ स्वरूपाचा आहे. शक्यतेसाठी साइट प्रशासन जबाबदार नाही नकारात्मक परिणामडॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय कोणतीही औषधे किंवा प्रक्रिया घेतल्यास!

हृदयाच्या कार्याचा आणि संरचनेचा अभ्यास करण्यासाठी नवीन पद्धतींचा उदय होऊनही इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी त्याचे उच्च निदानात्मक महत्त्व टिकवून ठेवते. कोणत्याही प्रोफाइलचा डॉक्टर परिणामांचा अर्थ लावू शकतो. हृदयाचा विद्युत अक्ष, किंवा EOS, साधारणपणे डॉक्टरांना सांगतो की अवयव कोणत्या स्थितीत आहे, आहे का. पॅथॉलॉजिकल बदल. ती हलवू शकते. विचलन शोधण्याची अधिक शक्यता विद्युत अक्षहृदय डावीकडे.

EOS साठी सामान्य पर्याय

वर्णन केलेले पॅरामीटर कार्यशील आहे. हे त्याच्या कामाच्या उल्लंघनाच्या आकार आणि प्रकारांवर अवलंबून हृदय क्रियाकलाप प्रतिबिंबित करते. विद्युत अक्ष मानवी शरीराच्या मध्यवर्ती रेषेच्या संबंधात अवयवाच्या सर्व बायोपोटेन्शियलचा परिणाम आहे. हे व्यावहारिकपणे अवयवाच्या शारीरिक अक्षांशी जुळते.

EOS चे पाच सामान्य प्रकार आहेत. बर्याचदा आपण एक नॉर्मोग्राम शोधू शकता. जेव्हा समिंग अँगल अल्फा +30 ते +70 अंश असेल तेव्हा हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या सामान्य स्थितीचे निदान केले जाते. केवळ फंक्शनल डायग्नोस्टिक्स त्याची गणना करू शकतात.

अर्ध-उभ्या आणि उभ्या, अर्ध-क्षैतिज आणि हृदयाच्या विद्युत अक्षाची क्षैतिज स्थिती हे सर्वसामान्य प्रमाण आहेत. अनुलंब स्थिती अल्फा कोनाद्वारे दर्शविली जाते, ज्याचे मूल्य 69 ते 89 अंशांच्या श्रेणीमध्ये आहे. अस्थेनिक रंग असलेल्या रुग्णांमध्ये हे आढळून येते.

जेव्हा अल्फा कोन 0 ते + 29 अंश असतो तेव्हा EOS ची क्षैतिज आणि अर्ध-क्षैतिज स्थिती फंक्शनलिस्टद्वारे सेट केली जाते. स्टॉकी किंवा लठ्ठ व्यक्तींसाठी हे सामान्य मानले जाते.

लेव्होग्राम किंवा राइटोग्राम दिसण्याची कारणे विविध हृदयरोग आहेत. EOS डावीकडे किंवा उजवीकडे शिफ्ट करणे सर्वसामान्य मानले जात नाही.

डावीकडे विचलित होण्याची कारणे

हृदयाच्या अक्षाचे स्थान बदलण्याचे मुख्य कारण म्हणजे डाव्या बाजूला हायपरट्रॉफी. या प्रकरणात, हृदयाच्या डाव्या भागांचे प्राबल्य आहे. ही परिस्थिती खालील पॅथॉलॉजीजसह शक्य आहे:

1. धमनी उच्च रक्तदाब कार्डियाक चेंबर्सच्या रीमॉडेलिंगसह;
2. महाधमनी आणि मिट्रल वाल्व्हचे दोष;
3. हृदयविकाराचा झटका आणि पोस्ट-इन्फ्रक्शन कार्डिओस्क्लेरोसिससह इस्केमिक हृदयरोग;
4. हृदयाच्या स्नायूचा दाह (मायोकार्डिटिस);
5. मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
6. कार्डिओमायोपॅथी (इस्केमिक, विस्तारित, हायपरट्रॉफिक).

सर्व सूचीबद्ध क्लिनिकल परिस्थितींमध्ये, डाव्या वेंट्रिकलच्या भिंतीची जाडी किंवा व्हॉल्यूम वाढते आणि विघटन झाल्यास, डाव्या कर्णिका देखील वाढते. परिणामी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम मध्ये विद्युत अक्षाचे विस्थापन दर्शविते डावी बाजू.

लक्षणे

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे विस्थापन हे स्वतंत्र निदान नाही. हे केवळ एक फंक्शनल पॅरामीटर आहे जे शरीरातील क्रियाकलाप प्रतिबिंबित करते हा क्षणवेळ आणि डॉक्टरांना पॅथॉलॉजीच्या शोधासाठी मार्गदर्शन करते.

लेव्होग्राम सामान्य चिकित्सक किंवा हृदयरोगतज्ज्ञांना सांगतो की रुग्णाची खालील रोगांसाठी तपासणी करणे आवश्यक आहे:

• हायपरटोनिक रोग;
• हृदयाच्या वाल्वचे दोष;
• इस्केमिक किंवा हायपरट्रॉफिक;
• मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
• हायपरटोनिक किंवा पुनर्निर्मित हृदय;
• हृदय अपयश.

विश्लेषणात्मक डेटा, तक्रारींचे परीक्षण आणि संकलन करताना, यासारख्या लक्षणांकडे लक्ष दिले जाते डोकेदुखी, डोळ्यांसमोर उडणे, उरोस्थीच्या मागे वेदना, श्वास लागणे, सूज येणे खालचे टोकपाय आणि पायांच्या क्षेत्रामध्ये. तज्ञ सर्व प्राप्त डेटा एकमेकांशी सहसंबंधित करतात आणि निदान गृहित धरतात. पुढे, परिस्थितीवर आधारित, अनेक अतिरिक्त अभ्यास नियुक्त केले जातात आणि वैद्यकीय तयारीत्यांची गरज असल्यास.

ईसीजी वर निदान

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे स्थान निश्चित करण्यासाठी अनेक पद्धती आहेत. त्यापैकी सर्वात सामान्य मानक लीड्समध्ये दातांच्या आकाराची तुलना करण्यावर आधारित आहे. R आणि S लहरींचे मूल्यमापन केले जाते. जर त्यांपैकी पहिल्यामध्ये लीड 1 मध्ये मोठे मोठेपणा असेल, तर ते या लीडच्या R-प्रकाराबद्दल बोलतात. स्टँडर्ड लीड 1 मधील आर-टाइप आणि लीड 3 मधील सर्वात खोल एस वेव्ह हृदयाच्या विद्युत अक्षात डावीकडे बदल दर्शवते.

ईसीजी वर लेव्होग्रामचे निदान

दुसरा मार्ग कमी विश्वासार्ह आहे. हे पहिल्या तीन लीड्समधील आर लहरींच्या आकाराची तुलना करण्यावर आधारित आहे. जर त्यापैकी पहिल्यामध्ये दातांचे मोठेपणा जास्तीत जास्त असेल आणि तिसऱ्यामध्ये - किमान, ते लेव्होग्रामवरून म्हणतात.

अधिक जटिल पद्धती अल्फा कोनाच्या गणनेवर आधारित आहेत. यासाठी, फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सचे डॉक्टर टॅब्युलर डेटा वापरतात. ते बदलतात आवश्यक मूल्ये, इच्छित कोनाचे मूल्य अंशांमध्ये मोजा. शेवटी, प्राप्त झालेल्या निकालावर अवलंबून हृदयाच्या अक्षाचे स्थान निश्चित केले जाते. सर्वात प्रसिद्ध टेबल म्हणजे डायड टेबल.

कोन अल्फा मूल्याचे स्वतंत्र निर्धारण कठीण आहे. ईसीजी लीड्सचे अंदाज आणि हृदयाच्या शारीरिक रचना चांगल्या प्रकारे समजून घेणे आवश्यक आहे. हे फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सच्या डॉक्टरांद्वारे केले जाते.

निदान स्थापित करणे

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफीनंतर, कार्यकर्ता त्याचे मत लिहितो. यात ह्रदयाच्या क्रियाकलापावरील डेटा समाविष्ट आहे, फोकल बदलांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती सूचित करते आणि EOS बद्दल लिहिते.

हृदयाची अक्ष डावीकडे वळवणे हे निदान नाही. हा एका तज्ञाचा निष्कर्ष आहे, जो इंटर्निस्टला पुढे नेव्हिगेट करण्यास मदत करतो निदान उपाय. हे निदान किंवा रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD) मध्ये दिसत नाही.

लेव्होग्रामसह रोग

सर्वात सामान्य हृदयरोग, ज्यामुळे EOS डावीकडे सरकते, उच्च रक्तदाब आहे. जेव्हा सतत उच्च रक्तदाबहेमोडायनामिक भार हृदयाच्या डाव्या बाजूला पडतो: प्रथम वेंट्रिकलवर आणि नंतर अॅट्रियमवर. मायोकार्डियम अधिक भव्य होते, हायपरट्रॉफी होते.

पुरेशा नियंत्रणाशिवाय दीर्घ कोर्ससह, हृदय पुन्हा तयार होते. भिंतीची जाडी वाढते इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टम, डावा वेंट्रिकल (विशेषतः त्याचे मागील भिंत). मग चेंबर स्वतःच अधिक विपुल बनते. डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी आहे. हृदयाच्या डाव्या कक्षांचे प्राबल्य हृदयाच्या विद्युत अक्षात बदल घडवून आणेल.

हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी उच्च रक्तदाबापेक्षा कमी सामान्य आहे. या पॅथॉलॉजीसह, मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी आढळून येते, परंतु ते स्पष्टपणे असममित आहे. हृदयाच्या अक्षाच्या विस्थापनाची कारणे वर वर्णन केलेल्यांसारखीच आहेत.

प्रौढांमध्ये वाल्वुलर दोष अधिक वेळा गैर-संधिवात असतात. ते एथेरोस्क्लेरोटिक बदलांवर आधारित आहेत. महाधमनी आणि जखम असलेल्या रुग्णांमध्ये लेव्होग्राम पाहिला जातो मिट्रल झडप. या प्रकरणात, प्रारंभिक टप्प्यावर हेमोडायनामिक भार हृदयाच्या डाव्या कक्षांवर येतो. केवळ विघटन दरम्यान योग्य विभागांचे हायपरट्रॉफी शक्य आहे.

लेव्होग्राम मायोकार्डिटिसमध्ये आढळतो. हृदयाच्या भिंतींच्या मायोकार्डियममध्ये हा एक दाहक बदल आहे. प्रत्येकामध्ये रोगाची पुष्टी करणे शक्य नाही. वैद्यकीय संस्था. यासाठी सायंटिग्राफिक अभ्यास आवश्यक आहे.

अतिरिक्त संशोधन

अतिरिक्त संशोधन

लेव्होग्राम शोधताना अतिरिक्त तपासणी करणे नेहमीच आवश्यक असते, कारण हृदयाची विद्युत अक्ष आणि त्याचे स्थान हे विशिष्ट नसलेले ईसीजी चिन्ह आहे जे विविध हृदयरोगांमध्ये आढळते.

निदानाच्या दृष्टीने या परिस्थितीत विहित केलेली पहिली गोष्ट म्हणजे इकोकार्डियोस्कोपी. दुसरे नाव हृदयाचे अल्ट्रासाऊंड आहे. अभ्यास आपल्याला हृदयाच्या कक्षांच्या स्थितीचे, त्याच्या वाल्वुलर संरचनांचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतो. इजेक्शन फ्रॅक्शनसह हेमोडायनामिक पॅरामीटर्स निर्धारित केले जाऊ शकतात. उपस्थिती आणि त्याची तीव्रता निश्चित करण्यासाठी हे सूचक खूप महत्वाचे आहे.

ECHO-KS किंवा हृदयाच्या अल्ट्रासाऊंडद्वारे, वाल्वुलर दोषांची उपस्थिती, त्यांची भरपाईची डिग्री निर्धारित करणे सोपे आहे. इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमच्या आकाराच्या आधारावर, डाव्या वेंट्रिकलची मागील भिंत, हायपरटेन्सिव्ह हृदय, हायपरट्रॉफिक किंवा डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथीची पुष्टी किंवा नाकारण्यास सक्षम आहे. इतिहासात हृदयविकाराच्या झटक्याने, इस्केमिक कार्डिओमायोपॅथी प्रदर्शित केली जाते.

जर रुग्णाला डोकेदुखी, व्हिज्युअल कमजोरी, उत्तीर्ण होण्यासह चिंतित असेल तर उच्च रक्तदाबाच्या उपस्थितीसाठी त्याची तपासणी करणे आवश्यक आहे. यासाठी, रूग्णालयात दररोज दबाव नियंत्रण आहे: उपचारात्मक किंवा हृदयरोग. 24-तास होल्टर मॉनिटरिंग हा पर्यायी पर्याय आहे. हातावर कफ लावला जातो, जो ठराविक वेळेच्या अंतराने रक्तदाब मोजतो.

मायोकार्डिटिसचा संशय असल्यास, मायोकार्डियल सिंटिग्राफी किंवा त्याचे सुई बायोप्सी. या रोगासह, हृदयाच्या विद्युत अक्षात डावीकडे बदल देखील शोधला जाऊ शकतो.

उपचार

विद्युत अक्षाच्या विस्थापनाचे कारण ओळखले गेले तरच थेरपी निर्धारित केली जाते. फक्त डावीकडे EOS चे विचलन उपचार सुरू करण्याचा संकेत नाही.

जेव्हा हायपरटेन्शन किंवा हायपरटेन्सिव्ह हृदय आढळून येते तेव्हा अँटीहाइपरटेन्सिव्ह एजंट्सचे पुरेसे संयोजन लिहून दिले जाते. ते स्वतंत्रपणे किंवा भाग म्हणून खरेदी केले जाऊ शकतात एकत्रित औषधे. औषधांचे समान गट, परंतु वेगवेगळ्या डोसमध्ये, कार्डिओमायोपॅथीच्या उपचारांमध्ये वापरले जातात. हृदय अपयश हे लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ थेरपीकडे लक्ष केंद्रित करण्याचे एक कारण आहे, विशेषत: गंभीर द्रवपदार्थाच्या स्थिरतेसह.

हृदय गती आणि हृदयाची विद्युत अक्ष कशी ठरवायची:

आवडले? तुमच्या पेजवर लाईक करा आणि सेव्ह करा!

नियमित तपासणी दरम्यान, 40 वर्षांनंतरच्या व्यक्तीने हृदयाच्या पॅथॉलॉजीज ओळखण्यासाठी कार्डिओग्राम बनवला पाहिजे. दातांचे स्थान आपल्याला उत्तेजना दरम्यान अवयवाची स्थिती निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन काही रोग सूचित करते आणि निदान स्पष्टीकरण आवश्यक आहे.

पॅथॉलॉजीबद्दल सामान्य माहिती

शरीराच्या "मोटर" च्या विद्युत क्रियाकलापांची नोंदणी ईसीजीवर केली जाते. हृदयाचा अक्ष काय आहे याची कल्पना करण्यासाठी, एक समन्वय स्केल तयार करणे आणि 300 च्या पायरीने दिशानिर्देश चिन्हांकित करणे आवश्यक आहे. छातीतील अवयवाची अर्ध-उभ्या स्थिती, जेव्हा समन्वय प्रणालीवर स्थापित केली जाते, तेव्हा विद्युत् अक्ष

वेक्टर एक कोन तयार करतात, म्हणून EOS ची दिशा -180 ते +1800 पर्यंत अंशांमध्ये मोजली जाते. येथे सामान्य स्थानते +30 - +69 च्या आत असावे.

जर कोणत्याही घटकांच्या प्रभावाखाली अवयवाच्या स्थितीत आणि सिग्नल ट्रान्समिशनच्या वेक्टरमध्ये बदल होत असेल तर ते समन्वय प्रणालीतील बदलाबद्दल बोलतात.

सामान्यतः, हृदयाला सायनस लय असते, विद्युत आवेग कर्णिकापासून सुरू होते आणि नंतर वेंट्रिकल्समध्ये जाते. इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर, पी वेव्ह निर्धारित केल्यास अवयवाची सामान्य स्थिती निर्धारित करणे शक्य आहे, जे अलिंद आकुंचन, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स, वेंट्रिकल्स आणि टी यांचे आकुंचन, त्यांचे पुनर्ध्रुवीकरण दर्शवते.

ईसीजी घेताना टर्मिनल्सचे स्थान हृदयाच्या विद्युत आवेगाची दिशा असते. लीड्स काढून टाकताना, 3 मुख्य आणि 3 सहायक रेषा तसेच छातीचे संकेतक निर्धारित केले जातात.

चर्चा सामान्य मूल्य R लाट असल्यास अक्ष शक्य आहे सर्वोच्च मूल्य 2ऱ्या मुख्य आघाडीमध्ये, आणि R1>R3 चे मूल्य.

जर विद्युत अक्ष डावीकडे सरकत असेल तर याचा अर्थ काय होतो? डाव्या बाजूला अवयवाचे जास्त वजन असण्याचे कारण आहेत. अक्ष स्थिती 0 आणि -900 च्या दरम्यान असल्यास लेव्होग्राम पाहिला जातो.

नकाराची कारणे

ईओएस केवळ कार्डियाक पॅथॉलॉजीजमध्येच नाही तर डावीकडे विचलित होते. विचलनाची कारणे डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी आहेत, जी खालील विकारांमुळे उत्तेजित होतात:

• हृदय अपयश;
• रक्तसंचय अभिव्यक्त्यांसह उच्च रक्तदाब;
• हृदयरोग;
• त्याच्या बंडलच्या डाव्या पायाची नाकेबंदी;
• फ्लिकरिंग एरिथमिया.

हृदयाच्या चक्राच्या दरम्यान, पहिल्या आकुंचन दरम्यान, रक्त कर्णिकामध्ये ढकलले जाते, झडप बंद होते, नंतर ते वेंट्रिकलमध्ये हस्तांतरित केले जाते आणि पुढील आकुंचनासह, सर्व रक्त वाहिन्यांमध्ये गेले पाहिजे.

पंपिंग फंक्शनचे उल्लंघन झाल्यास, जेव्हा अवयव सर्व द्रव बाहेर ढकलण्यासारख्या शक्तीने आकुंचन करू शकत नाही, तेव्हा त्याचा काही भाग पोकळीत सतत राहतो. तो हळूहळू विस्तारत जातो.

हृदयविकाराचा झटका, मायोकार्डिटिसमुळे कोरोनरी धमनी रोगामुळे कार्डिओमायोपॅथीद्वारे ही घटना उत्तेजित केली जाते.

द्रवपदार्थाच्या अवशिष्ट संचयाचे दुसरे कारण: झडप पूर्णपणे बंद होत नाही, किंवा स्टेनोसिस आहे, रक्तवाहिनीचे लुमेन अरुंद होते. नंतर रक्ताचा काही भाग परत येतो किंवा एका चक्रात महाधमनीमध्ये प्रवेश करू शकत नाही.

हृदयरोग जन्मजात किंवा अधिग्रहित असू शकतो. पहिल्या प्रकरणात, हे नवजात मुलाच्या तपासणी दरम्यान आढळले आहे, दुसऱ्या प्रकरणात, प्रौढांमध्ये.

हिज बंडलच्या डाव्या शाखेचे वहन विस्कळीत झाल्यास, डाव्या वेंट्रिकलचे कार्य विस्कळीत होते, ज्यामुळे ते पाहिजे तसे आकुंचन पावत नाही. त्याच वेळी, सायनस ताल राखला जातो, परंतु अक्ष विचलित होतो.

येथे धमनी उच्च रक्तदाबरक्तवाहिन्यांवर रक्तदाब वाढतो, ज्यामुळे त्यांच्या स्थितीवर परिणाम होतो. जितक्या वेळा रक्तदाब वाढतो तितका जास्त भार असलेल्या व्हॅस्क्यूलर लवचिकता आणि वेंट्रिकलचा विस्तार कमी होण्याची शक्यता जास्त असते.

येथे ऍट्रियल फायब्रिलेशन, हृदयाच्या विद्युत अक्षातील बदलांव्यतिरिक्त, अलिंद आकुंचन होत नाही आणि वेगवेगळ्या अंतराने वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्स तयार होतात.

लक्षणे आणि प्रकटीकरण

विचलन स्वतःच लक्षणे दर्शवत नाही, परंतु उल्लंघन झाल्यापासून काही कारणे, नंतर प्रक्रियेच्या लक्षणीय प्रसारासह चिन्हे दिसतात.

हेमोडायनामिक्सचे उल्लंघन आहे, सोबत लक्षणे आहेत.

जर रुग्णाला हृदय अपयश किंवा हृदयविकाराचा आजार असेल तर, चालताना किंवा पायऱ्या चढताना श्वास लागणे, निळे अंग आणि नासोलॅबियल त्रिकोण, श्वास लागणे आणि चक्कर येणे याद्वारे हे प्रकट होते.

अॅट्रियल फायब्रिलेशन दौरे द्वारे प्रकट होते, ज्या दरम्यान पुरेसा श्वास घेत नाही, धडधडण्याची भावना, उरोस्थीच्या मागे वेदना, नाडी व्यत्यय येतो.

धमनी उच्च रक्तदाब डोकेदुखीद्वारे प्रकट होतो, मुख्यतः डोक्याच्या मागील बाजूस, छातीत जडपणा आणि उच्च मूल्यांवर - डोळ्यांसमोर चमकणारी उडते.

निदान

विकाराची लक्षणे एकत्र आणल्याने विकार ओळखण्यास मदत होते. कार्यात्मक निदान, इतर पद्धती:

• होल्टर निरीक्षण;
• क्ष-किरण;
• कोरोनरी अँजिओग्राफी.

या अभ्यासांबद्दल धन्यवाद, अवयव, त्याच्या विभागांचे दृश्यमानपणे मूल्यांकन करणे, वाढलेल्या पोकळीचे आकार निश्चित करणे आणि अपुरेपणाचे कारण स्थापित करणे शक्य आहे.

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफीच्या सहाय्याने बाईक पाथ किंवा व्यायाम बाइकच्या रूपात लोडसह, मायोकार्डियल इस्केमिया कोणत्या टप्प्यावर दिसून येतो हे निर्धारित करणे शक्य आहे.

रुग्णाला लय विकार आहे असा संशय असल्यास डॉक्टर दररोज अभ्यास लिहून देतात. एरिथमियाचा कालावधी "पकडण्यासाठी" एखाद्या व्यक्तीला हृदयाचे आकुंचन नोंदवणाऱ्या उपकरणासह दिवसभर टांगून ठेवले जाते.

एंजियोकोरोनरी अँजिओग्राफी हा रक्तवाहिन्यांचा अभ्यास आहे जो आपल्याला त्यांची स्थिती आणि रक्ताभिसरण विकार पाहण्याची परवानगी देतो. चित्र आपल्याला अवयवाच्या सावलीचा विस्तार निर्धारित करण्यास अनुमती देते, जे हायपरट्रॉफी दर्शवते.

जेव्हा अतिरिक्त चाचणी आवश्यक असते

मानक EOS मूल्ये प्रत्येकासाठी अंदाजे समान असतात, परंतु उंच व्यक्तीमध्ये, हृदयाचा आकार आणि त्याची स्थिती थोडी वेगळी असू शकते, जरी तो आजारी नसतो. म्हणून, प्रारंभिक परीक्षेदरम्यान, उल्लंघन स्थापित झाल्यास, अतिरिक्त पद्धतीसंशोधन

पॅरामीटरमध्ये बदल सामान्यतः ऍथलीट्समध्ये देखील होतो.

सतत प्रशिक्षणादरम्यान त्यांना लक्षणीय ताण सहन करावा लागत असल्याने, त्यांचे हृदय मोठ्या प्रमाणात द्रव पंप करते, त्यामुळे पोकळी ताणली जाते. जेव्हा अवयव -15 ते +30 पर्यंत स्थान व्यापतो तेव्हा ते क्षैतिज प्रकारचे विचलन दर्शवू शकतात.

जर अभ्यासादरम्यान एखाद्या व्यक्तीने केले दीर्घ श्वासकिंवा शरीराची स्थिती बदलली, तर सर्वसामान्य प्रमाणासहही, विचलन निश्चित केले जाईल निरोगी हृदयच्या डावी कडे.

ईसीजी वर प्रकटीकरण

परीक्षेदरम्यान, इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामद्वारे डाव्या बाजूला विचलनाची उपस्थिती निश्चित करणे शक्य आहे. आकृतीमध्ये, 1 मुख्य लीडमध्ये R लहर सर्वात मोठी आहे.

एक अतिरिक्त चिन्ह म्हणजे 3 रा स्तंभातील आयसोलीनच्या खाली असलेल्या QRS कॉम्प्लेक्सचे स्थान, म्हणजेच S प्रबल आहे. जर तुम्ही हात आणि पायांच्या शिसेकडे लक्ष दिले तर AVF मध्ये वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्स III प्रमाणेच असेल.

तीव्र विचलन म्हणजे काय?

सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलनाचा कोन भिन्न असू शकतो, प्रक्रियेचे अंश भिन्न आहेत. अंश बदलणे ही हळूहळू प्रक्रिया आहे. पोकळीचा आकार जितका मोठा होईल तितका निर्देशक सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलित होईल. जर विचलन सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा -450 ते -900 अंश असेल तर ते म्हणतात की अवयव वेगाने डावीकडे हलविला गेला आहे.

प्रौढांमध्ये

छातीतील हृदयाच्या स्थानाच्या अक्षातील बदल ईसीजीचे उल्लंघन दर्शवू शकते, जर एखादी व्यक्ती चांगले आरोग्यआणि इतर कोणत्याही आरोग्य समस्या ओळखल्या गेल्या नाहीत.

सामान्यतः, हे नियमितपणे शारीरिक शिक्षण आणि ऍथलीट्समध्ये व्यस्त असलेल्या लोकांमध्ये दिसून येते.

उच्चारित विचलन यादृच्छिक नाही, हे प्रौढांमधील पॅथॉलॉजीचे लक्षण आहे. घडू शकते गर्दीअनेक वर्षांपासून जमा.

मुलांमध्ये

नवजात बाळाच्या काळात तीव्र विचलनउजवीकडे अक्ष, हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे. जर एखाद्या प्रौढ व्यक्तीमध्ये असे उल्लंघन होत असेल तर त्याला उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीची चिन्हे आहेत.

मुलामध्ये, हे हृदयाच्या योग्य भागांमुळे होते एक मोठा वस्तुमानडाव्यांचे वर्चस्व. वर्षापर्यंत, स्थिती सामान्य केली जाते, आणि अंगाने छातीत उभ्या स्थितीत घेतले पाहिजे. या काळात ते अक्षाभोवती वेगवेगळ्या दिशेने फिरू शकते.

मग डाव्या वेंट्रिकलला वस्तुमान मिळते, छातीला चिकटणे थांबते. वयाच्या 6-7 पर्यंत, शरीर योग्य, अर्ध-उभ्या स्थिती प्राप्त करते.

उपचार आवश्यक आहेत

हृदयाची अक्ष हा एक निकष आहे ज्याद्वारे आरोग्य विकार निश्चित केला जाऊ शकतो, म्हणून, विचलनाच्या बाबतीत, थेरपीचा उद्देश निदान दरम्यान स्थापित केलेल्या कारणाचा सामना करणे आहे. आपण ते काढल्यास, आपण पुनर्संचयित करण्यात सक्षम व्हाल सामान्य कामकाजह्रदये

यामध्ये खालील प्रक्रियांचा समावेश असू शकतो:

• कृत्रिम वाल्वची स्थापना;
• पेसमेकरचे रोपण;
• shunting
• अँटीहाइपरटेन्सिव्ह आणि अँटीएरिथिमिक औषधांचा वापर.

उपायांचा संच कोणत्या प्रमाणात आरोग्य बिघडलेला आहे यावर अवलंबून असतो..

जर एरिथमिया नियतकालिक स्वरूपाचा असेल आणि औषधांच्या मदतीने तो काढून टाकला जाऊ शकतो, तर एक योग्य उपाय निवडला जातो. जेव्हा जीवाला धोका असतो, तेव्हा पेसमेकर बसविण्याचा निर्णय घेतला जातो.

कोरोनरी बायपास शस्त्रक्रिया - प्लेक्स, लिपिड डिपॉझिट्सपासून रक्तवाहिन्या साफ करणे, ज्यामुळे त्यांचे लुमेन विस्तृत होते आणि इस्केमिया दूर होते.

जन्मजात आणि अधिग्रहित हृदयरोग किंवा CHF च्या बाबतीत, हे सामान्य हृदय चक्र स्थापित करण्यास मदत करते. जर हृदयाच्या पंपिंग फंक्शनवर परिणाम झाला असेल तर, तरीही एक कमकुवत असेल आकुंचनमायोकार्डियम

संभाव्य परिणाम आणि गुंतागुंत

हृदयाच्या स्थितीचे विचलन धोकादायक नाही तर ते का घडते याची कारणे आहेत. डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीची गुंतागुंत:

• हृदय अपयश;
• हृदयविकाराचा झटका;
• हृदय अपयश.

शरीराच्या व्यत्ययाची सर्व कारणे एकमेकांशी जोडलेली आहेत. जर हृदयविकारामुळे डाव्या वेंट्रिकलचा विस्तार झाला, तर विकासासह पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियालय गडबड अपेक्षित आहे. जर मायोकार्डियम इतके कमकुवत झाले की तंतूंच्या आकुंचनाने रक्त बाहेर काढले जात नाही, तर रक्ताभिसरण बिघाड आणि हृदयविकाराचा झटका येतो.

बर्‍याचदा, ईसीजी उत्तीर्ण झाल्यानंतर, विषय कार्डमध्ये ईओएसच्या उभ्या स्थितीसारखे रेकॉर्ड ठेवू शकतो. एखाद्या व्यक्तीच्या सहसंबंध आणि शरीराची डिग्री (चेर्नोरुत्स्कीच्या मते) देखील तेथे दर्शविली जाते. हृदयाच्या विद्युत अक्षाची स्थिती काय दर्शवते आणि डॉक्टरांनी हा शब्द सामान्यतः का वापरला वैद्यकीय सराव? ईओएसच्या उभ्या स्थितीचा अर्थ काय आहे आणि हे सूचित करते की एखाद्या व्यक्तीला कामात काही समस्या आहेत हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली?

सामान्य संकल्पना

तर, हृदयाची विद्युत अक्ष ही हृदयविज्ञान क्षेत्रातील एक संकल्पना आहे, जी हृदयाच्या स्थितीचे वर्णन करते. त्याचे वर्णन करण्यासाठी, परिणामी वेक्टरची रेषा QRS बाजूने समोरच्या अक्षापर्यंत वापरली जाते. कोपरा स्वतः निरोगी व्यक्ती 0 ते 90 अंशांच्या संबंधात तयार होते, शक्यतो सर्वसामान्य प्रमाणापासून थोड्या विचलनासह. हे सर्व सूचित करते की हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कामात कोणतीही समस्या नाही. तथापि, विषयाचे शरीर म्हणून असे पॅरामीटर देखील विचारात घेतले जाते. यावर अवलंबून, त्याच्यासाठी, हृदयाच्या विद्युत अक्षाची सामान्य स्थिती अनुलंब ते क्षैतिज बदलू शकते. प्रथम ज्यांचे शरीर अस्थेनिक (बहुतेक पातळ) आहे त्यांच्याशी संबंधित आहे. एखाद्या व्यक्तीचे लिंग ईओएसच्या स्थितीत फरक पडत नाही. म्हणजेच, शरीराची पातळ रचना असलेली मुले आणि मुली दोघांसाठी, विद्युत अक्षाची सामान्य स्थिती उभी असते. जर ते क्षैतिज असेल किंवा सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा मोठे विचलन असेल तर हे पॅथॉलॉजी मानले जाते.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाची व्याख्या तत्त्वतः का वापरली जाते? त्याच्या कामाची लय वर्णन करण्यासाठी. तथापि, प्रत्येक व्यक्तीमध्ये हृदयाच्या स्नायूंचे आकुंचन वेगळ्या लयसह होते. पातळ लोकांमध्ये, वाढीव वर्चस्व असलेल्या लोकांपेक्षा ते वेगवान आहे स्नायू वस्तुमान, जरी आपण येथे अधिक बोलत आहोत की एखादी व्यक्ती खेळात जाते किंवा त्याच्या शारीरिक स्वरूपाकडे पूर्णपणे दुर्लक्ष करते.

ईसीजी दरम्यान ते सूचित केले असल्यास उभा अक्षहृदय, आणि डॉक्टर नियमित सायनस लयच्या उपस्थितीबद्दल कार्डमध्ये एक टीप देखील बनवतात, हे सूचित करते की, तत्वतः, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कामात कोणतीही समस्या नाही. अभ्यासादरम्यान ईसीजीने कोणतेही पॅथॉलॉजीज आणि असामान्यता दर्शविल्या नसल्यास एखाद्या व्यक्तीस सशर्त निरोगी मानले जाते. सायनस लय विचलन हृदयाच्या स्नायूंच्या आकुंचनांचे संपूर्ण अस्थिरीकरण आहे. हे आधीच सोबत आणते उच्च धोकामानवी आरोग्यासाठी.

मला माझा विद्युत अक्ष माहित असणे आवश्यक आहे का?

एक वाजवी प्रश्न उद्भवतो, निरोगी व्यक्तीला त्याचे EOS माहित असणे आवश्यक आहे का? हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या स्थानाच्या कोनाचे ज्ञान त्याला काय देईल आणि ते हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांचे निदान करण्यास मदत करते का? निरोगी व्यक्तीसाठी, अशा सर्व संकल्पना समजून घेण्याची आवश्यकता नाही. जर त्याला कधीही हृदयविकाराचा झटका आला नसेल तर त्यात वाढ किंवा घट नाही रक्तदाब, नंतर त्याच्या शरीरासाठी कोणत्याही परिस्थितीत विद्युत अक्षाची स्थिती सामान्य मानली जाईल. आपल्याला हे समजून घेणे आवश्यक आहे की प्रत्येक व्यक्तीसाठी हृदयाचे स्थान वैयक्तिक आहे. तथापि, विज्ञानाला अशा प्रकरणांची देखील माहिती आहे जेव्हा हृदयाचे स्नायू त्या भागात अजिबात नसतात छाती, परंतु हायपोकॉन्ड्रिअममध्ये किंवा अगदी येथे हलविले उदर पोकळी. अशा परिस्थितीत, एक नियम म्हणून, अवयवांच्या व्यवस्थेमध्ये संपूर्ण अनागोंदी निर्धारित केली जाते, परंतु हे केवळ अप्रत्यक्षपणे मानवी आरोग्यास धोका देते.

छातीच्या क्षेत्रातील हृदयाची स्थिती का बदलू शकते? कारण हृदयाचा स्नायू कोणत्याही अवयवाशी जोडलेला नाही, उदर पोकळीचा उल्लेख नाही. त्याच्या गाभ्यामध्ये, तो नेहमी अव्यवस्थित असतो आणि डायाफ्राम, फुफ्फुस, श्वासनलिका आणि अन्नमार्गाच्या हालचालीद्वारे धरला जातो. ज्यामध्ये रक्तवाहिन्याशीर्षस्थानी हृदयाशी कनेक्ट करा, जे पुन्हा लवचिक आधार म्हणून कार्य करते.

त्यांच्या हृदयाची अक्ष कोणाला माहित असणे आवश्यक आहे? जे कार्डिओलॉजिस्टचे नियमित क्लायंट आहेत आणि ज्यांना पूर्वी उच्च रक्तदाब किंवा सामान्य शरीराच्या वजनापासून विचलन असल्याचे निदान झाले आहे. अखेरीस, क्षैतिज स्थिती केवळ अशा प्रकरणांमध्ये सामान्य आहे जिथे रुग्णाला समस्या आहेत जास्त वजन. जर ते अस्थिनिक शरीर असलेल्या एखाद्या व्यक्तीमध्ये स्थापित केले गेले असेल तर येथे आपण एकतर अयोग्यरित्या स्थित अवयवांबद्दल किंवा पेरीटोनियमच्या फुफ्फुसांच्या खराब तंदुरुस्तीबद्दल बोलत आहोत (ज्यामुळे स्नायू डायाफ्रामवर उतरतात आणि रक्ताचे आंशिक संकुचित होते. वाहिन्या उद्भवतात).

आणि हे समजले पाहिजे की सुरुवातीला विद्युत अक्षाच्या संकल्पनेचा अर्थ हृदयाच्या स्नायूची नेमकी स्थिती नव्हती, परंतु आकुंचनच्या वेळी हृदयाच्या इलेक्ट्रोमोटिव्ह शक्तीच्या क्रियेची दिशा होती. तथापि, हा सूचक थेट स्नायूंच्या स्थितीवर देखील परिणाम करतो, कारण स्नायूंच्या सामग्रीचे एक्सट्रूझन केवळ एका दिशेने (शिरेपासून महाधमनी आणि धमन्यापर्यंत) केले जाते. उलट दिशेने, इलेक्ट्रोमोटिव्ह फोर्स निर्देशित केले जाऊ शकत नाही, कारण हे आधीच स्फिंक्टर आणि हृदयाच्या झडपाच्या शोषाची उपस्थिती दर्शवते. हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे निदान ईसीजीच्या परिणामांनुसार केले जाते आणि हृदयाचे स्नायू आकुंचन पावल्यावर दिसणारा आलेख. कोणतीही निदान पद्धतीहृदयाची स्थिती तपासली जात नाही. याव्यतिरिक्त, क्षैतिज अक्षाच्या विधानाचा अर्थ असा नाही की हृदयाचा स्नायू बाजूला वळला आहे. असे काहीही नाही - ते नेहमी वरच्या चेंबर्ससह स्थित असते. या स्थितीतील विचलन 10-20 अंशांपेक्षा जास्त असू शकत नाही.

संशोधन डेटा कशासाठी वापरला जातो?

ईओएसची स्थापना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी वापरली जात नाही, परंतु भविष्यात किंवा काही घटकांच्या वाढीसह त्यांच्या घटनेचा धोका निश्चित करण्यासाठी. उदाहरणार्थ, जर एखाद्या अभ्यासात असे आढळून आले की सायनसची लय 20 टक्के नकारात्मक आहे (म्हणजेच, संथ आकुंचन), तर हे सूचित करू शकते की भविष्यात मेंदूपासून हृदयापर्यंत संकुचित होण्याच्या सिग्नलच्या प्रसाराची समस्या आणखी तीव्र होईल. . हे सर्व एकूणच हृदयाची लय आणि वाढीचे उल्लंघन करते किंवा तीव्र घसरणरक्तदाब. हे देखील महत्त्वाचे आहे की विचलनामुळे हवामानातील बदलासाठी मानवी शरीराची तीव्र प्रतिक्रिया होऊ शकते. ते फक्त जुळत नाही सामान्य निर्देशकहृदयाच्या स्नायूची विद्युत अक्ष बहुतेक वेळा खराब होते आणि यामुळे डोकेदुखी होते हवामान परिस्थिती. मायग्रेन हा दोषी आहे असे आतापर्यंत अनेकांचा चुकून विश्वास आहे, जरी त्याचा रक्तदाबाशी कोणताही संबंध नाही.

तसेच, हृदयाच्या विद्युत अक्षाची स्थिती अतालताचे निदान स्थापित करण्यासाठी एक महत्त्वपूर्ण सूचक आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की हे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कामात कोणत्याही पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती दर्शवत नाही. लोकांच्या काही श्रेणींसाठी, हे काही प्रमाणात सामान्य आहे:

• डोंगराळ प्रदेशातील रहिवाशांसाठी;
• जे पायलट म्हणून काम करतात त्यांच्यासाठी, पायलट (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली सतत जास्त तणावाच्या अधीन असते);
• आफ्रिकेतील स्थानिक लोकांसाठी, ज्यांच्यामध्ये हृदयाच्या स्नायूंची लय दिवसा बदलते, जी तीव्रतेद्वारे स्पष्ट केली जाते अतिनील किरणे, ज्यामुळे त्वचा अंशतः घाम येण्याची क्षमता गमावते.

म्हणजेच, ऍरिथमियाचे निदान करताना विद्युत अक्षाचे संकेत आपल्याला अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देतात की या घटकाचा शरीराच्या कार्यावर खरोखर नकारात्मक प्रभाव पडतो किंवा एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीसाठी हे सामान्य आहे की नाही.

ऑफसेट काय सूचित करते आणि अशा परिस्थितीत काय करावे?

असे गृहीत धरले जाऊ शकते की ईसीजी (कार्डिओग्राम) दरम्यान एखाद्या व्यक्तीने हे उघड केले की त्याचे ईओएस वेळापत्रकानुसार सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलित झाले आहे. या प्रकरणात काय करावे? सामान्य वेळापत्रक कसे पुनर्संचयित करावे आणि शरीरावर संभाव्य नकारात्मक प्रभाव कसा कमी करावा? पहिली पायरी म्हणजे शोध सोबतची लक्षणे. आणि बरेचदा, डॉक्टर हायपरट्रॉफी किंवा मायोकार्डियल भिंत घट्ट होणे स्थापित करतात. तिच्यामुळेच वेळापत्रक बदलते. परंतु नकारात्मक प्रभावनिरोगी व्यक्तीच्या शरीरावर त्याचा व्यावहारिकदृष्ट्या कोणताही परिणाम होत नाही.

हृदयाच्या स्नायूंच्या कार्याबद्दल अधिक तपशीलवार माहितीसाठी, डॉक्टर शिफारस करतात की ईसीजी नंतर, साइन अप करा अल्ट्रासाऊंड प्रक्रियाछातीचे अवयव. तरीही, हृदयाच्या स्नायूची अचूक स्थिती स्थापित केली जाते, आणि त्याचा शारीरिक आकार निश्चित केला जातो आणि धमनीमध्ये रक्ताचे आकुंचन, स्पंदित बाहेर काढण्याच्या प्रक्रियेचा अभ्यास केला जातो. अल्ट्रासाऊंड त्वरित का केले जात नाही? कारण ते स्थापित केले जाऊ शकत नाही हृदयाचा ठोका. तथापि, काही मिलिसेकंदांचे विचलन आधीच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या असंख्य पॅथॉलॉजीजच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते. आणि अल्ट्रासाऊंडच्या सहाय्याने, हृदयाची प्रत्यक्षात फक्त दृष्यदृष्ट्या तपासणी केली जाते, तेथे चेंबर्सचे आकुंचन, वाल्व आणि स्फिंक्टरचे ऑपरेशन होते, जे प्रतिबंधित करते. उलट प्रवाहरक्त

आणि नेहमीपासून दूर, ईओएस शिफ्ट हृदयाच्या समस्या दर्शवते.

जेव्हा एखाद्या व्यक्तीच्या संपूर्ण आयुष्यात सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलनाचे निदान केले जाते तेव्हा बरीच प्रकरणे ज्ञात आहेत, परंतु त्याच वेळी तो कधीही हृदयाच्या समस्यांबद्दल तक्रार करत नाही.

हृदयाची विद्युत अक्ष ही विध्रुवीकरणाच्या संपूर्ण कालावधीत हृदयाच्या इलेक्ट्रोमोटिव्ह शक्तीची सरासरी दिशा असते. फरक करा:

हृदयाच्या विद्युत अक्षाची सामान्य स्थिती: कोन α +30-+70° च्या समान आहे;

हृदयाच्या विद्युत अक्षाची क्षैतिज स्थिती: कोन α 0- +30° आहे:

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन: कोन α −30-0° आहे;

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे तीव्र विचलन: कोन α −30 ° पेक्षा कमी आहे ("हिजच्या बंडलच्या डाव्या पायाच्या पूर्ववर्ती शाखेची नाकेबंदी" पहा);

हृदयाच्या विद्युत अक्षाची अनुलंब स्थिती: कोन α +70-+90° च्या समान आहे:

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे उजवीकडे विचलन: कोन α +90- +120° समान आहे;

उजवीकडे हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे तीव्र विचलन: कोन α + 120 ° पेक्षा जास्त आहे ("हिजच्या बंडलच्या डाव्या पायाच्या मागील शाखेची नाकेबंदी" पहा).

ECG 5. हृदयाच्या विद्युत अक्षाची सामान्य स्थिती

10 मिमी/mV 50 मिमी/से

हृदय गती = 58 प्रति मिनिट ईमेल 41° अक्ष सामान्य आहे. P−Q= ०.१७६ से. पी= ०.०८१ से. QRS= ०.०७५ से. Q−T= ०.३७० से. सायनस ताल, ब्रॅडीकार्डिया. व्होल्टेज समाधानकारक आहे. हृदयाच्या विद्युत अक्षाची सामान्य स्थिती. लवकर पुनर्ध्रुवीकरण सिंड्रोम.

ECG 6. हृदयाच्या विद्युत अक्षाची क्षैतिज स्थिती

10 मिमी/mV 50 मिमी/से

हृदय गती = 57 प्रति मिनिट ईमेल अक्ष 10° - क्षैतिज. P−Q= ०.१२० से. पी= ०.०८४ से. QRS= ०.०७८ से. Q−T= ०.३८४ से. सायनस ताल, ब्रॅडीकार्डिया. व्होल्टेज समाधानकारक आहे. हृदयाच्या विद्युत अक्षाची क्षैतिज स्थिती.

ECG 7. हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन

10 मिमी/mV 50 मिमी/से

हृदय गती = 60 प्रति मिनिट ईमेल अक्ष -21°- बंद बाकी. P−Q= ०.१७२ से. पी= ०.०८३ से. QRS= ०.०७४ से. Q−T= ०.३८० से. सायनस ताल. व्होल्टेज समाधानकारक आहे. हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन.

ECG 8. हृदयाच्या विद्युत अक्षाची अनुलंब स्थिती

10 मिमी/mV 50 मिमी/से

हृदय गती = 67-87 प्रति मिनिट ईमेल अक्ष 84° - अनुलंब. P−Q= ०.१२० से. पी= ०.०८५ से. QRS= ०.०७६ से. Q−T= ०.३४६ से. सायनस अतालता. व्होल्टेज समाधानकारक आहे. अनुलंब स्थितीहृदयाची विद्युत अक्ष.

ECG 9. हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे उजवीकडे विचलन

10 मिमी/mV 50 मिमी/से

हृदय गती = 78 प्रति मिनिट ईमेल अक्ष 98°- बंद बरोबर. P−Q= ०.१४८ से. पी= ०.०९२ से. QRS= ०.०८९ से. Q−T= ०.३५७ से. सायनस ताल. व्होल्टेज समाधानकारक आहे. हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे उजवीकडे विचलन. उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीची चिन्हे.

रेखांशाच्या अक्षाभोवती हृदयाची वळणे

रेखांशाच्या अक्षाभोवती हृदयाची परिभ्रमण, सशर्तपणे हृदयाच्या शिखर आणि पायाद्वारे काढलेली, कॉम्प्लेक्सच्या कॉन्फिगरेशनद्वारे निर्धारित केली जाते. QRSछातीच्या लीड्समध्ये, ज्याचे अक्ष क्षैतिज विमानात स्थित आहेत. हे करण्यासाठी, सामान्यतः संक्रमण क्षेत्राचे स्थानिकीकरण स्थापित करणे आवश्यक आहे, तसेच कॉम्प्लेक्सच्या आकाराचा अंदाज लावणे आवश्यक आहे. QRSआघाडी V 6 मध्ये

क्षैतिज विमानात हृदयाच्या सामान्य स्थितीत, संक्रमण झोन बहुतेक वेळा लीड V 3 मध्ये स्थित असतो. या लीडमध्ये, समान मोठेपणाचे दात रेकॉर्ड केले जातात आरआणि एस. लीड V6 मध्ये, वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्समध्ये सामान्यतः फॉर्म असतो qRकिंवा qRs.

जेव्हा हृदय रेखांशाच्या अक्षाभोवती घड्याळाच्या दिशेने फिरवले जाते (जर तुम्ही खालच्या बाजूने, शिखराच्या बाजूने हृदयाच्या रोटेशनचे अनुसरण करत असाल तर), संक्रमण क्षेत्र काहीसे डावीकडे, लीड V 4 च्या क्षेत्रामध्ये सरकते. -V 5, आणि लीड V 6 मध्ये कॉम्प्लेक्स फॉर्म घेते आरs.

हृदयाला रेखांशाच्या अक्षाभोवती घड्याळाच्या उलट दिशेने वळवताना, संक्रमण क्षेत्र V 2 ने जाण्यासाठी उजवीकडे वळू शकते. लीड्स व्ही 5, व्ही 6 मध्ये एक रेसेस्ड (परंतु पॅथॉलॉजिकल नाही) दात नोंदविला जातो प्र, आणि कॉम्प्लेक्स QRSफॉर्म घेतो qR.

हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे! रेखांशाच्या अक्षाभोवती हृदयाची वळणे बहुतेकदा हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या उभ्या स्थितीसह किंवा हृदयाच्या अक्षाच्या उजवीकडे विचलनासह आणि घड्याळाच्या उलट दिशेने वळणे - क्षैतिज स्थितीसह किंवा विद्युत अक्षाच्या विचलनासह डावा.

ट्रान्सव्हर्स अक्षाभोवती हृदयाची वळणे

ट्रान्सव्हर्स अक्षाभोवती हृदयाची वळणे सहसा हृदयाच्या शिखराच्या नेहमीच्या स्थितीच्या संबंधात पुढे किंवा मागे विचलनाशी संबंधित असतात. जेव्हा हृदय आडवा अक्षाभोवती शीर्षस्थानी, वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्ससह फिरते QRSमानक लीड्स मध्ये फॉर्म घेते qRI, qRII, q RIII. जेव्हा हृदय अनुप्रस्थ अक्षाभोवती शिखरासह मागे फिरवले जाते, तेव्हा मानक लीड्समधील वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्सचा आकार असतो RSI, RSII, RSIII.

ECG 10. हृदयाचे घड्याळाच्या दिशेने फिरणे

10 मिमी/mV 50 मिमी/से

हृदय गती = 90 प्रति मिनिट ईमेल अक्ष 90° - अनुलंब. P−Q= ०.१६० से. पी= ०.०९६ से. QRS= ०.०६९ से. Q−T= ०.३०० से. सायनस ताल, टाकीकार्डिया. व्होल्टेज समाधानकारक आहे. हृदयाच्या विद्युत अक्षाची अनुलंब स्थिती. हृदयाचे घड्याळाच्या दिशेने फिरणे (उजवे वेंट्रिकल पुढे).

ECG 11. हृदयाचे घड्याळाच्या उलट दिशेने फिरणे

10 मिमी/mV 50 मिमी/से