हृदयाची विद्युत अक्ष (EOS) ही एक संकल्पना आहे जी आचरणाची क्रिया सूचित करते चिंताग्रस्त उत्तेजनासंश्लेषित आणि हृदयात केले जाते.

हा निर्देशक हृदयाच्या पोकळ्यांमधून विद्युतीय सिग्नलच्या वहनाच्या प्रमाणाद्वारे दर्शविला जातो, हृदयाच्या ऊतींच्या कोणत्याही आकुंचनासह होतो.

हृदयाची विद्युत अक्ष ही ECG द्वारे निर्धारित केलेल्या वैशिष्ट्यांपैकी एक आहे. निदान करण्यासाठी, अतिरिक्त हार्डवेअर अभ्यास आयोजित करणे आवश्यक आहे.

इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम अभ्यासादरम्यान, हे उपकरण इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ सेन्सर लागू करून हृदयाच्या वेगवेगळ्या भागांमधून उत्सर्जित होणारी मज्जातंतू उत्तेजित करते. विविध क्षेत्रे छाती.

ईओएसच्या दिशेची गणना करण्यासाठी, डॉक्टर हृदयाच्या स्थानाची तुलना करून समन्वय प्रणाली वापरतात. त्यावर इलेक्ट्रोडच्या प्रक्षेपणामुळे, ईओएसचा कोन मोजला जातो.

ज्या ठिकाणी हृदयाच्या स्नायूचा झोन, ज्यामध्ये इलेक्ट्रोड स्थापित आहे, मजबूत मज्जातंतू उत्तेजित करते, तेथे ईओएस कोन आहे.

हृदयाच्या विद्युत उत्तेजनांचे सामान्य वहन इतके महत्त्वाचे का आहे?

हृदय बनवणारे तंतू उत्तम प्रकारे मज्जातंतू उत्तेजित करतात आणि त्यांच्या संख्येने हृदय प्रणाली तयार करतात, जिथे ते ही चिंताग्रस्त उत्तेजना आयोजित करतात.

हृदयाच्या स्नायूचे प्रारंभिक कार्य सायनस नोडमध्ये सुरू होते, चिंताग्रस्त उत्तेजना दिसून येते. पुढे, मज्जातंतूचा सिग्नल वेंट्रिक्युलर नोडमध्ये नेला जातो, जो सिग्नल त्याच्या बंडलमध्ये प्रसारित करतो, ज्याद्वारे सिग्नल पुढे प्रसारित होतो.

नंतरचे स्थान दोन वेंट्रिकल्स वेगळे करणाऱ्या सेप्टममध्ये स्थानिकीकरण केले जाते, जेथे ते आधीच्या आणि मागील पायांमध्ये शाखा होते.

हृदयाच्या निरोगी कार्यासाठी चिंताग्रस्त उत्तेजना वहन प्रणाली खूप महत्वाची आहे, कारण विद्युत आवेगांमुळे, ते हृदयाच्या आकुंचनाची सामान्य लय सेट करते, ज्यामुळे शरीराचे निरोगी कार्य सेट होते.

सिग्नल वहन संरचनेत विचलन दिसल्यास, ईओएसच्या स्थितीत महत्त्वपूर्ण विचलन शक्य आहे.

हृदयाची विद्युत अक्ष कशी निश्चित केली जाते?

EOS चे स्थान प्रकट करा, उपस्थित डॉक्टरांच्या अधीन राहून, आकृती आणि सारण्या वापरून ECG उलगडणे आणि अल्फा कोन शोधणे.

हा कोन दोन सरळ रेषांमधून तयार होतो. त्यापैकी एक अपहरणाची पहिली अक्ष आहे आणि दुसरी वेक्टर लाइन आहे विद्युत अक्षह्रदये

स्थान वैशिष्ट्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

सामान्य	जर कोपऱ्याचे स्थान अधिक तीस - अधिक साठ नऊच्या आत असेल तर हे सूचित करते सामान्य कामगिरीहृदयाची विद्युत अक्ष
अनुलंब EOS	सत्तर - नव्वद अंशांच्या आत अक्ष परिभाषित करताना नोंदणीकृत
क्षैतिज	जेव्हा कोन शून्य ते तीस अंशांच्या श्रेणीत असतो
डावीकडे ऑफसेट	वेंट्रिकलची स्थिती शून्य ते उणे नव्वद अंशाच्या कोनात असते
ऑफसेट अधिकार	हे वेंट्रिकलच्या स्थितीच्या सूचकांसह एकण्णव ते एकशे ऐंशी पर्यंत नोंदणीकृत आहे.

हृदयाची विद्युत अक्ष ओळखण्याचा दुसरा मार्ग म्हणजे क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सची तुलना करणे, ज्याचे मुख्य कार्य म्हणजे मज्जातंतूंच्या उत्तेजनाचे संश्लेषण आणि वेंट्रिकल्सचे आकुंचन.

व्याख्या निर्देशक खाली दिले आहेत:

सामान्य	या विद्युत अक्ष मूल्यांसह, दुसऱ्या लीडची आर-वेव्ह पहिल्या लीडमधील आर-वेव्हपेक्षा मोठी असते आणि तिसऱ्या डब्याचा समान दात पहिल्यापेक्षा लहान असतो. (R2>R1>R3)
डावे विचलन	उल्लंघनाच्या बाबतीत सामान्य स्थितीमध्ये विद्युत अक्ष डावी बाजू, पहिल्या कंपार्टमेंटचे आर-दात नोंदणीकृत आहेत - सर्वात मोठे, आणि अनुक्रमे दुसरे आणि तिसरे, लहान आहेत. (R1>R2>R3)
योग्य विचलन	मध्ये हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे उल्लंघन उजवी बाजूसर्वात मोठ्या तिसर्‍या आर-वेव्ह द्वारे वैशिष्ट्यीकृत, आणि दुसऱ्या आणि पहिल्या मध्ये संबंधित घट. (आर१

दातांची उंची अचूकपणे निर्धारित करण्यासाठी, ते अंदाजे समान पातळीवर असल्यास, खालील तंत्र वापरा:

• क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स लीड 1 आणि 3 मध्ये निर्धारित केले जातात;
• 1 लीडच्या आर-दातांची उंची सारांशित केली आहे;
• 3 रा लीडच्या आर-दातांसह समान ऑपरेशन केले जाते;
• परिणामी बेरीज एका विशिष्ट टेबलमध्ये घातल्या जातात, विशिष्ट कोपऱ्याच्या त्रिज्याशी संबंधित डेटा जोडण्याचा बिंदू ओळखला जातो. अल्फा अँगलची सामान्य मूल्ये ओळखून, आपण EOS चे स्थान सहजपणे निर्धारित करू शकता.

आपण पेन्सिलसह विद्युत अक्षाची स्थिती देखील निर्धारित करू शकता. ही पद्धत पुरेशी अचूक नाही आणि ती अनेक बाबतीत विद्यार्थ्यांद्वारे वापरली जाते.

अशा प्रकारे निर्धारित करण्यासाठी, तीन लीड्सच्या ठिकाणी इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या निकालांना पेन्सिलच्या मागील बाजूस जोडा आणि सर्वोच्च आर-वेव्ह निश्चित करा.

त्यानंतर, पेन्सिलची तीक्ष्ण बाजू आर-वेव्हकडे, लीडकडे निर्देशित केली जाते, जिथे ते शक्य तितके मोठे आहे.

EOS चे सामान्य निर्देशक

हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या सामान्य पातळीच्या सीमा इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या अभ्यासाद्वारे निर्धारित केल्या जातात.

वजनाच्या प्रमाणात, उजवा वेंट्रिकल डाव्यापेक्षा मोठा आहे. म्हणूनच, नंतरच्या काळात, चिंताग्रस्त उत्तेजना जास्त मजबूत असतात, जे ईओएसला त्याकडे निर्देशित करतात.

जर आपण समन्वय प्रणालीशी हृदयाची तुलना केली तर त्याची स्थिती तीस ते सत्तर अंशांच्या श्रेणीत असेल.

ही व्यवस्था अक्षासाठी सामान्य आहे. परंतु त्याची स्थिती शून्य ते नव्वद अंशांपर्यंत चढउतार होऊ शकते, जे मानवी शरीराच्या वैयक्तिक पॅरामीटर्सनुसार बदलते:

• क्षैतिज.बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे लहान उंचीच्या लोकांमध्ये नोंदवले जाते, परंतु विस्तृत स्टर्नमसह;
• उभ्या.बहुतेक उच्च उंचीच्या, परंतु पातळ बांधणीच्या लोकांमध्ये नोंदवले जाते.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे निराकरण करताना, वरील स्थिती क्वचितच पाळल्या जातात. अक्षाच्या अर्ध-क्षैतिज आणि अर्ध-उभ्या स्थानांची नोंद प्रामुख्याने प्रकरणांमध्ये केली जाते.

वरील सर्व स्थान पर्याय सामान्य निर्देशक आहेत. समन्वय प्रणालीवरील प्रक्षेपणावर हृदयाचे वळण हृदयाचे स्थान निश्चित करण्यात आणि संभाव्य रोगांचे निदान करण्यात मदत करेल.

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या परिणामांमध्ये, निर्देशांक अक्षाभोवती EOS चे रोटेशन रेकॉर्ड केले जाऊ शकते, जे सर्वसामान्य प्रमाण असू शकते. लक्षणे, स्थिती, रुग्णाच्या तक्रारी आणि इतर परीक्षांचे निकाल यावर अवलंबून अशा प्रकरणांचा वैयक्तिकरित्या विचार केला जातो.

सामान्य निर्देशकांचे उल्लंघन म्हणजे डावीकडे किंवा उजवीकडे विचलन.

मुलांमध्ये सामान्य निर्देशक

लहान मुलांसाठी, तो ECG वर एक स्पष्ट अक्ष बदल लक्षात घेतो, वाढीच्या प्रक्रियेत ते सामान्य होते. जन्मापासून एक वर्षाच्या कालावधीसाठी, निर्देशक सामान्यतः अनुलंब स्थित असतो. स्थितीचे सामान्यीकरण डाव्या वेंट्रिकलच्या वाढ आणि विकासाद्वारे दर्शविले जाते.

शालेय आणि प्रीस्कूल वयाच्या मुलांमध्ये, हृदयाची सामान्य विद्युत अक्ष प्रबल असते आणि तेथे एक अनुलंब आणि फार क्वचितच क्षैतिज देखील असतो.

मुलांसाठी नियम:

• अर्भकं, नव्वद ते एकशे सत्तर अंश;
• एक ते तीन वर्षे वयोगटातील मुले - अक्षाची अनुलंब स्थिती;
• किशोरवयीन मुले - अक्षाची सामान्य स्थिती.

EOS चा उद्देश काय आहे?

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे फक्त एक विस्थापन रोगाचे निदान करत नाही. हा घटक अशा पॅरामीटर्सपैकी एक आहे ज्याच्या आधारे शरीरातील विकृतींचे निदान केले जाऊ शकते.

विशिष्ट पॅथॉलॉजीजमध्ये, अक्ष विचलन हे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

यात समाविष्ट:

• हृदयाला रक्ताचा अपुरा पुरवठा;
• हृदयाच्या स्नायूचे प्राथमिक नुकसान, जळजळ, ट्यूमर, इस्केमिक जखमांशी संबंधित नाही;
• हृदय अपयश;
• हृदय दोष.

EOS उजवीकडे शिफ्ट म्हणजे काय?

हिजच्या बंडलच्या मागील शाखेच्या संपूर्ण नाकाबंदीमुळे उजवीकडील विद्युत अक्षाचे उल्लंघन देखील होते. उजव्या बाजूच्या विस्थापनाची नोंदणी करण्याच्या बाबतीत, उजव्या वेंट्रिकलच्या परिमाणात पॅथॉलॉजिकल वाढ, जे फुफ्फुसांना रक्त पुरवण्यासाठी जबाबदार आहे, ऑक्सिजन संपृक्ततेसाठी शक्य आहे.

हा रोग फुफ्फुसाच्या धमन्या अरुंद झाल्यामुळे आणि ट्रायकस्पिड व्हॉल्व्हच्या अपुरेपणामुळे होतो.

उजव्या वेंट्रिकलची पॅथॉलॉजिकल वाढ इस्केमिया आणि / किंवा हृदयाच्या विफलतेसह होते, आणि इतर रोग जे दाहक आणि इस्केमिक प्रक्रियेच्या प्रभावाखाली होत नाहीत.

EOS चे डावीकडे विस्थापन म्हणजे काय?

डाव्या बाजूला विद्युत अक्षाचे विस्थापन निर्धारित करताना, ते डाव्या वेंट्रिकलमध्ये पॅथॉलॉजिकल वाढ तसेच त्याचे ओव्हरलोड दर्शवू शकते.

ही पॅथॉलॉजिकल स्थिती, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रभावाच्या खालील घटकांमुळे उत्तेजित होते:

• सतत बढती रक्तदाब , ज्यामुळे व्हेंट्रिकल अधिक जोरदारपणे आकुंचन पावते. अशा प्रक्रियेमुळे ते वजन वाढते आणि त्यानुसार आकारात वाढते;
• इस्केमिक हल्ले;
• हृदय अपयश;
• हृदयाचे प्राथमिक विकृतीइस्केमिक आणि दाहक प्रक्रियेशी संबंधित नाही;
• डाव्या वेंट्रिकुलर वाल्व रोग. यात मानवी शरीरातील सर्वात मोठी वाहिनी अरुंद करणे समाविष्ट आहे - महाधमनी, ज्यामध्ये डाव्या वेंट्रिकलमधून रक्ताचे सामान्य उत्सर्जन विस्कळीत होते आणि त्याच्या वाल्वची कमतरता, जेव्हा रक्ताचा काही भाग डाव्या वेंट्रिकलमध्ये परत फेकला जातो;
• व्यावसायिक स्तरावर खेळांमध्ये गुंतलेले लोक. या प्रकरणात, पुढील क्रीडा क्रियाकलापांबद्दल क्रीडा डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

विद्युत अक्षाच्या सामान्य सीमांचे उल्लंघन हे जन्मजात सूचक आणि अधिग्रहित दोन्ही असू शकते. बर्‍याच परिस्थितींमध्ये, हृदयातील दोष हा संधिवातामुळे तापाचा परिणाम असतो.

तसेच, डाव्या बाजूला विद्युत अक्षाचे विस्थापन वेंट्रिकल्सच्या आत असलेल्या मज्जातंतूंच्या उत्तेजनाच्या वहन विस्थापनासह आणि त्याच्या बंडलच्या पुढच्या पायाच्या नाकेबंदीसह दिसू शकते.

लक्षणे

ईओएसचे वेगळे विस्थापन कोणतीही लक्षणे देत नाही. परंतु हे काही पॅथॉलॉजिकल स्थितीचा परिणाम म्हणून उद्भवत असल्याने, लक्षणे शरीरात उपस्थित असलेल्या रोगाशी संबंधित असतात.

सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत:

थोडीशी लक्षणे दिसल्यास हृदयरोगतज्ज्ञांचा सल्ला घ्यावा.वेळेवर निदान आणि प्रभावी उपचार रुग्णाचे प्राण वाचवू शकतात.

निदान

हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या उल्लंघनाशी संबंधित रोगांचे निदान करण्यासाठी, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, ईसीजी व्यतिरिक्त, अनेक हार्डवेअर अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

यात समाविष्ट:

• अल्ट्रासाऊंड तपासणी (अल्ट्रासाऊंड).ही एक पद्धत आहे जी हृदयाच्या स्थितीबद्दल मोठ्या प्रमाणात माहिती प्रदान करते, ज्यामध्ये हृदयातील संरचनात्मक विकार निर्धारित करणे शक्य आहे. या तपासणी दरम्यान, हृदयाच्या स्थितीचे दृश्य चित्र स्क्रीनवर प्रदर्शित केले जाते, जे वाढीचे निदान करण्यात मदत करेल. ही पद्धत सुरक्षित आणि वेदनारहित आहे, ज्यामुळे ती अर्भकं आणि गर्भवती महिलांसह कोणत्याही श्रेणीतील लोकांसाठी उपलब्ध होते;
• दैनिक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम.दिवसभर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफद्वारे संशोधनाच्या पद्धतीद्वारे, हृदयाच्या कामात अगदी कमी व्यत्यय निर्धारित करण्यास आपल्याला अनुमती देते;
• हृदयाचे एमआरआय- सुरक्षित संशोधनाचा एक अतिशय जटिल प्रकार आहे आणि खूप प्रभावी आहे. अनेकांना चुकून असे वाटते की ते आयनीकरण रेडिएशनशी संबंधित आहे, परंतु तसे नाही. एमआरआयचा आधार एक चुंबकीय क्षेत्र आहे, तसेच रेडिओ फ्रिक्वेन्सी डाळी. तपासणी दरम्यान, रुग्णाला एका विशेष उपकरणामध्ये ठेवले जाते - एक टोमोग्राफ;
• लोड चाचण्या (ट्रेडमिल, सायकल एर्गोमेट्री).ट्रेडमिल हा एका विशिष्ट प्रकारच्या ट्रेडमिलवर व्यायाम करतानाचा अभ्यास आहे. सायकल एर्गोमीटर - तपासण्याचा एक समान मार्ग, परंतु विशेष बाइकच्या मदतीने;
• स्टर्नमचा एक्स-रे.संशोधनाच्या या पद्धतीदरम्यान, रुग्णाला क्ष-किरणांनी विकिरणित केले जाते. परिणाम हृदयाची वाढ निश्चित करण्यात मदत करतात;
• कोरोनोग्राफी.

  रुग्णाच्या तक्रारी आणि लक्षणांवर अवलंबून संशोधन पद्धतीची निवड उपस्थित डॉक्टरांच्या मालकीची आहे.

  उपचार

  या लेखात सूचीबद्ध केलेल्या सर्व रोगांचे निदान विद्युत अक्षाच्या केवळ एका उल्लंघनाद्वारे केले जाऊ शकते. शिफ्ट आढळल्यास, हृदयरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत करणे आणि अतिरिक्त अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

  एका दिशेने किंवा दुसर्या दिशेने उल्लंघनाची नोंदणी करण्यासाठी उपचारांची आवश्यकता नाही.

  प्रारंभिक पॅथॉलॉजिकल स्थिती काढून टाकल्यानंतर ते सामान्य होते.आणि केवळ ते काढून टाकून, विद्युत अक्षाचे निर्देशक सामान्यवर परत येतात.

  त्याचे काय परिणाम होऊ शकतात?

  ओझ्याचा प्रारंभ विद्युत अक्षाच्या विचलनास उत्तेजन देणार्या रोगावर अवलंबून असतो.

  हृदयाला अपुरा रक्तपुरवठा (इस्केमिया) झाल्यामुळे, खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:

  • टाकीकार्डिया.हृदयाच्या आकुंचन दरात पॅथॉलॉजिकल वाढ तेव्हा होते जेव्हा मायोकार्डियममध्ये निरोगी कार्यासाठी पुरेसे रक्त नसते, जे मोठ्या संख्येने आकुंचन भरून काढण्याचा प्रयत्न करते;
  • हृदयाच्या ऊतींचा मृत्यू.दीर्घकाळापर्यंत ऑक्सिजन उपासमार झाल्यामुळे हृदयविकाराचा झटका वाढणे, हृदयाला अपुरा रक्तपुरवठा झाल्यामुळे उत्तेजित होणे अपरिहार्य आहे;
  • शरीरात रक्ताभिसरण बिघाड. शरीरातील रक्ताभिसरणाच्या विफलतेच्या पार्श्वभूमीवर, रक्त थांबणे, महत्वाच्या अवयवांचे ऊतक मृत्यू, गॅंग्रीन आणि इतर अपरिवर्तनीय गुंतागुंत प्रगती करू शकतात;
  • हृदयाच्या संरचनेचे उल्लंघन;
  • घातक परिणाम. विस्तृत मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि इतर गंभीर ओझे जलद मृत्यू होऊ शकतात.

  गंभीर गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी आणि संभाव्य अनपेक्षित मृत्यू टाळण्यासाठी, लक्षणे आढळल्यास, आपण ताबडतोब रुग्णालयात जावे.

  चाचण्या डॉक्टरांना रोगाचे अचूक निदान करण्यास आणि प्रभावी थेरपी लिहून देण्यास मदत करतील किंवा सर्जिकल हस्तक्षेप.

हृदयाची विद्युत अक्ष (EOS) ही हृदयविज्ञान आणि कार्यात्मक निदानामध्ये वापरली जाणारी संज्ञा आहे, जी हृदयामध्ये होणार्‍या विद्युत प्रक्रियांचे प्रतिबिंबित करते.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाची दिशा प्रत्येक आकुंचनासह हृदयाच्या स्नायूमध्ये होणारे एकूण जैवविद्युतीय बदल दर्शवते. हृदय एक त्रिमितीय अवयव आहे आणि ईओएसच्या दिशेची गणना करण्यासाठी, हृदयरोग तज्ञ छातीचे समन्वय प्रणाली म्हणून प्रतिनिधित्व करतात.

प्रत्येक इलेक्ट्रोड, ईसीजी घेत असताना, मायोकार्डियमच्या विशिष्ट भागात उद्भवणारी बायोइलेक्ट्रिकल उत्तेजनाची नोंदणी करते. जर आपण इलेक्ट्रोड्स एका सशर्त समन्वय प्रणालीवर प्रक्षेपित केले, तर आपण विद्युत अक्षाच्या कोनाची देखील गणना करू शकतो, जो विद्युत प्रक्रिया सर्वात मजबूत असलेल्या ठिकाणी असेल.

हृदयाची वहन प्रणाली आणि ईओएस निश्चित करणे महत्वाचे का आहे?

हृदयाची वहन प्रणाली हा हृदयाच्या स्नायूचा एक विभाग आहे, ज्यामध्ये तथाकथित अॅटिपिकल स्नायू तंतू असतात. हे तंतू चांगल्या प्रकारे अंतर्भूत असतात आणि अवयवाचे समकालिक आकुंचन प्रदान करतात.

मायोकार्डियल आकुंचन सायनस नोडमध्ये विद्युत आवेग दिसण्यापासून सुरू होते (म्हणूनच निरोगी हृदयाच्या योग्य लयला सायनस म्हणतात). सायनस नोडमधून, विद्युत उत्तेजित आवेग एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडकडे जाते आणि पुढे हिजच्या बंडलसह. हे बंडल इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टममध्ये जाते, जिथे ते उजवीकडे विभागले जाते, उजव्या वेंट्रिकलकडे जाते आणि डावे पाय. हिजच्या बंडलचा डावा पाय दोन शाखांमध्ये विभागलेला आहे, पुढचा आणि मागचा. पूर्ववर्ती शाखा इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमच्या पूर्ववर्ती विभागात, डाव्या वेंट्रिकलच्या पूर्ववर्ती भिंतीमध्ये स्थित आहे. हिजच्या बंडलच्या डाव्या पायाची मागील शाखा मध्यभागी स्थित आहे आणि खालचा तिसराइंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टम, पोस्टरोलॅटरल आणि डाव्या वेंट्रिकलची निकृष्ट भिंत. आपण असे म्हणू शकतो की मागील शाखा काहीसे समोरच्या डावीकडे आहे.

मायोकार्डियमची वहन प्रणाली ही विद्युत आवेगांचा एक शक्तिशाली स्रोत आहे, याचा अर्थ हृदयाच्या आकुंचनापूर्वी होणारे विद्युतीय बदल त्यामध्ये सर्वप्रथम हृदयात होतात. या प्रणालीतील उल्लंघनासह, हृदयाची विद्युत अक्ष त्याची स्थिती लक्षणीय बदलू शकते., ज्याची पुढील चर्चा केली जाईल.

निरोगी लोकांमध्ये हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या स्थितीचे प्रकार

डाव्या वेंट्रिकलच्या हृदयाच्या स्नायूचे वस्तुमान लक्षणीय सामान्य आहे अधिक वस्तुमानउजवे पोट. अशाप्रकारे, डाव्या वेंट्रिकलमध्ये होणारी विद्युत प्रक्रिया एकूणच मजबूत असतात आणि EOS विशेषत: त्यावर निर्देशित केले जाईल. जर आपण समन्वय प्रणालीवर हृदयाची स्थिती प्रक्षेपित केली, तर डावा वेंट्रिकल +30 + 70 अंशांच्या प्रदेशात असेल. ही अक्षाची सामान्य स्थिती असेल. तथापि, वैयक्तिक अवलंबून शारीरिक वैशिष्ट्येआणि शरीर निरोगी लोकांमध्ये EOS ची स्थिती 0 ते +90 अंशांपर्यंत असते:

• तर, अनुलंब स्थिती+ 70 ते + 90 अंशांच्या श्रेणीमध्ये ईओएसचा विचार केला जाईल. हृदयाच्या अक्षाची ही स्थिती उंच, पातळ लोक- अस्थेनिक्स.
• EOS ची क्षैतिज स्थितीथोडक्यात, रुंद छाती असलेले स्टॉकी लोक - हायपरस्थेनिक्स आणि त्याचे मूल्य 0 ते + 30 अंशांपर्यंत असते.

प्रत्येक व्यक्तीसाठी संरचनात्मक वैशिष्ट्ये खूप वैयक्तिक असतात, व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही शुद्ध अस्थेनिक्स किंवा हायपरस्थेनिक्स नसतात, बहुतेकदा हे मध्यवर्ती शरीराचे प्रकार असतात, म्हणून विद्युत अक्षाचे मध्यवर्ती मूल्य (अर्ध-क्षैतिज आणि अर्ध-अनुलंब) देखील असू शकते.

सर्व पाच पोझिशन्स (सामान्य, क्षैतिज, अर्ध-क्षैतिज, अनुलंब आणि अर्ध-उभ्या) निरोगी लोकांमध्ये आढळतात आणि पॅथॉलॉजिकल नाहीत.

तर, ईसीजीच्या निष्कर्षात, पूर्णपणे निरोगी व्यक्तीअसे म्हटले जाऊ शकते: "ईओएस अनुलंब, सायनस ताल, हृदय गती - 78 प्रति मिनिट",जे सर्वसामान्य प्रमाणाचा एक प्रकार आहे.

रेखांशाच्या अक्षाभोवती हृदयाचे फिरणे अवकाशातील अवयवाचे स्थान निश्चित करण्यात मदत करते आणि काही प्रकरणांमध्ये, रोगांचे निदान करण्यासाठी अतिरिक्त मापदंड असतात.

"हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे अक्षाभोवती फिरणे" ही व्याख्या इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या वर्णनात आढळू शकते आणि ती काही धोकादायक नाही.

ईओएसची स्थिती हृदयरोगाबद्दल कधी बोलू शकते?

स्वतःमध्ये, ईओएसची स्थिती निदान नाही. तथापि असे अनेक रोग आहेत ज्यामध्ये हृदयाच्या अक्षाचे विस्थापन होते.ईओएसच्या स्थितीत लक्षणीय बदल होऊ शकतात:

1. कार्डियाक इस्केमिया.
2. विविध उत्पत्तीचे कार्डिओमायोपॅथी (विशेषत: विस्तारित कार्डिओमायोपॅथी).
3. तीव्र हृदय अपयश.
4. हृदयाच्या संरचनेची जन्मजात विसंगती.

डावीकडे EOS विचलन

अशा प्रकारे, हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी (एलव्हीएच) सूचित करू शकते, म्हणजे. आकारात वाढ, जे देखील नाही स्वतंत्र रोग, परंतु डाव्या वेंट्रिक्युलर ओव्हरलोड दर्शवू शकते. ही स्थिती अनेकदा दीर्घकाळापर्यंत उद्भवते धमनी उच्च रक्तदाबआणि रक्त प्रवाहाच्या महत्त्वपूर्ण संवहनी प्रतिकारांशी संबंधित आहे, परिणामी डाव्या वेंट्रिकलला जास्त शक्तीने संकुचित होणे आवश्यक आहे, वेंट्रिकलच्या स्नायूंचे वस्तुमान वाढते, ज्यामुळे त्याचे हायपरट्रॉफी होते. इस्केमिक रोग, क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर, कार्डिओमायोपॅथी देखील डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीला कारणीभूत ठरतात.

याव्यतिरिक्त, जेव्हा डाव्या वेंट्रिकलचे वाल्वुलर उपकरण खराब होते तेव्हा एलव्हीएच विकसित होते. या स्थितीमुळे महाधमनी तोंडाचा स्टेनोसिस होतो, ज्यामध्ये डाव्या वेंट्रिकलमधून रक्त बाहेर काढणे कठीण असते, महाधमनी वाल्वची कमतरता असते, जेव्हा रक्ताचा काही भाग डाव्या वेंट्रिकलमध्ये परत येतो, तेव्हा त्याचे प्रमाण जास्त असते.

हे दोष जन्मजात किंवा अधिग्रहित असू शकतात. सर्वात सामान्यतः अधिग्रहित हृदय दोष म्हणजे संधिवाताचा ताप. व्यावसायिक ऍथलीट्समध्ये डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी आढळतात. या प्रकरणात, खेळ खेळणे सुरू ठेवणे शक्य आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी उच्च पात्र क्रीडा डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

तसेच, इंट्राव्हेंट्रिक्युलर कंडक्शन आणि हृदयाच्या विविध अवरोधांच्या उल्लंघनासह ईओएस डावीकडे विचलित आहे. ई-मेल विचलन हृदयाचा अक्ष डावीकडे, इतर अनेक ईसीजी चिन्हांसह, त्याच्या बंडलच्या डाव्या पायाच्या आधीच्या शाखेच्या नाकेबंदीचे एक सूचक आहे.

उजवीकडे EOS विचलन

हृदयाच्या विद्युत अक्षात उजवीकडे बदल होणे उजवीकडे वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी (RVH) सूचित करू शकते.

उजव्या वेंट्रिकलमधून ओव्ह फुफ्फुसात प्रवेश करते, जिथे ते ऑक्सिजनने समृद्ध होते. जुनाट रोगफुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब दाखल्याची पूर्तता श्वसन प्रणाली, जसे श्वासनलिकांसंबंधी दमा, जुनाट अवरोधक रोगलांब कोर्स असलेल्या फुफ्फुसांमुळे हायपरट्रॉफी होते. स्टेनोसिस उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीकडे नेतो फुफ्फुसीय धमनीआणि tricuspid वाल्व अपुरेपणा. डाव्या वेंट्रिकलप्रमाणे, आरव्हीएच कोरोनरी हृदयरोग, कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर आणि कार्डिओमायोपॅथीमुळे होतो. उजवीकडे EOS चे विचलन हिजच्या बंडलच्या डाव्या पायाच्या मागील शाखेच्या संपूर्ण नाकाबंदीसह होते.

कार्डिओग्रामवर EOS शिफ्ट आढळल्यास काय करावे?

वरीलपैकी कोणतेही निदान केवळ EOS विस्थापनाच्या आधारे केले जाऊ शकत नाही. अक्षाची स्थिती विशिष्ट रोगाच्या निदानामध्ये केवळ अतिरिक्त सूचक म्हणून काम करते. जर हृदयाची अक्ष सामान्य मूल्यांपेक्षा (0 ते +90 अंशांपर्यंत) विचलित झाली तर, हृदयरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत आणि अभ्यासांची मालिका आवश्यक आहे.

पण तरीही ईओएस विस्थापनाचे मुख्य कारण मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी आहे.अल्ट्रासाऊंडच्या परिणामांनुसार हृदयाच्या एका किंवा दुसर्या भागाच्या हायपरट्रॉफीचे निदान केले जाऊ शकते. हृदयाच्या अक्षाच्या विस्थापनास कारणीभूत ठरणारा कोणताही रोग अनेक रोगांसह असतो. क्लिनिकल चिन्हेआणि आवश्यक आहे अतिरिक्त परीक्षा. जेव्हा ईओएसच्या पूर्व-विद्यमान स्थितीत, तेव्हा परिस्थिती चिंताजनक असावी तीव्र विचलनईसीजी वर. या प्रकरणात, विचलन बहुधा नाकेबंदीची घटना दर्शवते.

स्वतःहून, हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या विस्थापनास उपचारांची आवश्यकता नाही,इलेक्ट्रोकार्डियोलॉजिकल चिन्हे संदर्भित करते आणि सर्व प्रथम, घटनेचे कारण शोधणे आवश्यक आहे. केवळ हृदयरोगतज्ज्ञच उपचाराची गरज ठरवू शकतात.

sosudinfo.ru

1 व्याख्येचा सैद्धांतिक पाया

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामद्वारे ईओएस निश्चित करणे कसे शिकायचे? प्रथम एक छोटा सिद्धांत. लीड्सच्या अक्षांसह आइंथोव्हेनच्या त्रिकोणाची कल्पना करू या आणि त्यास सर्व अक्षांमधून जाणाऱ्या वर्तुळासह पूरक करू आणि वर्तुळावरील अंश किंवा समन्वय प्रणाली दर्शवू: लीड -0 आणि +180 च्या वरील रेषेसह पहिल्या लीडची रेषा नकारात्मक अंश असेल, ज्याची पायरी -30 असेल आणि सकारात्मक अंश +30 च्या वाढीमध्ये खाली प्रक्षेपित केले जातील.

ईओएसची स्थिती निश्चित करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या दुसर्या संकल्पनेचा विचार करा - कोन अल्फा (निर्धारित करण्यासाठी 2 व्यावहारिक आधार

तुमच्या समोर कार्डिओग्राम आहे. तर, हृदयाच्या अक्षाच्या स्थितीचे व्यावहारिक निर्धारण करूया. आम्ही लीड्समधील QRS कॉम्प्लेक्स काळजीपूर्वक पाहतो:

1. सामान्य अक्षासह, दुसऱ्या लीडमधील R लाट पहिल्या लीडमधील R पेक्षा जास्त आहे आणि पहिल्या लीडमधील R तिसऱ्या क्रमांकातील R लहरीपेक्षा मोठी आहे: R II > RI > R III;
2. कार्डिओग्रामवर डावीकडे EOS विचलन असे दिसते: पहिल्या लीडमध्ये सर्वात मोठी R लहर, दुसऱ्यामध्ये थोडीशी लहान आणि तिसऱ्यामध्ये सर्वात लहान: R I> RII> RIII;
3. कार्डिओग्रामवर उजवीकडे EOS चे वळण किंवा हृदयाच्या अक्षाचे उजवीकडे विस्थापन स्वतःला तिसऱ्या आघाडीमध्ये सर्वात मोठे R म्हणून प्रकट करते, काहीसे कमी - दुसऱ्यामध्ये, सर्वात लहान - पहिल्यामध्ये: R III > RII > RI.

परंतु दातांची उंची निश्चित करणे नेहमीच सोपे नसते, कधीकधी ते अंदाजे समान आकाराचे असू शकतात. काय करायचं? शेवटी, डोळा अयशस्वी होऊ शकतो ... जास्तीत जास्त अचूकतेसाठी, अल्फा कोन मोजला जातो. ते असे करतात:

1. लीड I आणि III मध्ये आम्हाला QRS कॉम्प्लेक्स आढळतात;
2. आम्ही पहिल्या लीडमध्ये दातांची उंची सारांशित करतो;
3. तिसऱ्या आघाडीमध्ये उंचीची बेरीज करा;
   

   महत्त्वाचा मुद्दा! सारांश देताना, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की जर दात आयसोलीनपासून खालच्या दिशेने निर्देशित केला असेल तर त्याची उंची मिमी मध्ये "-" चिन्हासह असेल, जर वरच्या दिशेने असेल तर - "+" चिन्हासह.

4. आम्ही एका विशेष सारणीमध्ये सापडलेल्या दोन बेरीज बदलतो, आम्हाला डेटाच्या छेदनबिंदूचे स्थान सापडते, जे अल्फा कोनाच्या अंशांसह विशिष्ट त्रिज्याशी संबंधित आहे. कोन अल्फाचे मानदंड जाणून घेतल्यास, ईओएसची स्थिती निश्चित करणे सोपे आहे.

3 डायग्नोस्टीशियनला पेन्सिलची गरज का असते किंवा अल्फा अँगल शोधणे कधी आवश्यक नसते?

पेन्सिल वापरून ईओएसची स्थिती निश्चित करण्यासाठी विद्यार्थ्यांसाठी आणखी एक सोपी आणि आवडती पद्धत आहे. हे सर्व प्रकरणांमध्ये प्रभावी नाही, परंतु काहीवेळा ते हृदयाच्या अक्षाची व्याख्या सुलभ करते, आपल्याला ते सामान्य आहे की ऑफसेट आहे हे निर्धारित करण्यास अनुमती देते. म्हणून, पेन्सिलच्या नॉन-राइटिंग भागासह, आम्ही ते पहिल्या लीडच्या जवळ कार्डिओग्रामच्या कोपर्यात लागू करतो, नंतर लीड्स I, II, III मध्ये आम्हाला सर्वोच्च आर आढळतो.

आम्ही पेन्सिलच्या विरुद्ध टोकदार भागाला आर वेव्हच्या आघाडीवर निर्देशित करतो जिथे ते जास्तीत जास्त आहे. जर पेन्सिलचा लेखनाचा भाग वरच्या उजव्या कोपर्यात नसेल, परंतु लेखनाच्या भागाची टोकदार टीप खालच्या डावीकडे असेल, तर ही स्थिती हृदयाच्या अक्षाची सामान्य स्थिती दर्शवते. जर पेन्सिल जवळजवळ क्षैतिज स्थित असेल, तर आपण असे गृहीत धरू शकतो की अक्ष डावीकडे किंवा त्याच्या क्षैतिज स्थितीत हलविला गेला आहे आणि जर पेन्सिल उभ्या स्थितीच्या जवळ असेल तर EOS उजवीकडे विचलित होईल.

4 हे पॅरामीटर का परिभाषित करावे?

हृदयाच्या विद्युत अक्षाशी संबंधित मुद्द्यांवर ईसीजीवरील जवळजवळ सर्व पुस्तकांमध्ये तपशीलवार चर्चा केली आहे, हृदयाच्या विद्युत अक्षाची दिशा आहे. महत्वाचे पॅरामीटर, जे निश्चित करणे आवश्यक आहे. परंतु सराव मध्ये, बहुतेक हृदयविकारांच्या निदानात थोडीशी मदत होते, ज्यापैकी शंभराहून अधिक आहेत. अक्षाची दिशा उलगडणे 4 मुख्य परिस्थितींचे निदान करण्यासाठी खरोखर उपयुक्त ठरते:

1. हिजच्या बंडलच्या डाव्या पायाच्या आधीच्या-वरच्या शाखेची नाकेबंदी;
2. उजव्या वेंट्रिकलची हायपरट्रॉफी. वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यत्याचे मोठेीकरण उजव्या अक्षाचे विचलन आहे. परंतु डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीची शंका असल्यास, हृदयाच्या अक्षाचे विस्थापन अजिबात आवश्यक नाही आणि या पॅरामीटरचे निर्धारण त्याच्या निदानात फारशी मदत करत नाही;
3. वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया. त्याचे काही स्वरूप ईओएसच्या डावीकडे विचलनाद्वारे किंवा त्याच्या अनिश्चित स्थितीद्वारे दर्शविले जातात. वैयक्तिक प्रकरणेउजवीकडे एक वळण आहे;
4. हिजच्या बंडलच्या डाव्या पायाच्या पोस्टरीअर वरच्या शाखेची नाकेबंदी.

5 सर्वसामान्य प्रमाणानुसार EOS काय असू शकते?

निरोगी लोकांमध्ये, ईओएसचे खालील वर्णन होतात: सामान्य, अर्ध-उभ्या, अनुलंब, अर्ध-क्षैतिज, क्षैतिज. सामान्यतः, नियमानुसार, 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये हृदयाची विद्युत अक्ष -30 ते +90 च्या कोनात असते, 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांमध्ये - 0 ते +105 पर्यंत. निरोगी मुलांमध्ये, अक्ष +110 पर्यंत विचलित होऊ शकते. बहुतेक निरोगी लोकांमध्ये, निर्देशक +30 ते +75 पर्यंत असतो. पातळ, अस्थेनिक चेहर्यामध्ये, डायाफ्राम कमी असतो, EOS अधिक वेळा उजवीकडे विचलित होते आणि हृदय अधिक उभ्या स्थितीत असते. लठ्ठ लोकांमध्ये, हायपरस्थेनिक्स, त्याउलट, हृदय अधिक क्षैतिजरित्या असते, डावीकडे विचलन होते. नॉर्मोस्थेनिक्समध्ये, हृदय मध्यवर्ती स्थान व्यापते.

6 मुलांमध्ये सर्वसामान्य प्रमाण

नवजात आणि अर्भकांमध्ये, इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर उजवीकडे EOS चे स्पष्ट विचलन आहे; वर्षापर्यंत, बहुतेक मुलांमध्ये, EOS उभ्या स्थितीत जाते. हे शारीरिकदृष्ट्या स्पष्ट केले आहे: उजव्या ह्रदयाचे विभाग काही प्रमाणात डाव्या भागांवर वस्तुमान आणि विद्युत क्रियाकलापांमध्ये प्रबळ असतात आणि हृदयाच्या स्थितीत बदल देखील पाहिले जाऊ शकतात - अक्षभोवती फिरणे. दोन वर्षांपर्यंत, बर्याच मुलांमध्ये अजूनही उभ्या अक्ष असतात, परंतु 30% मध्ये ते सामान्य होते.

सामान्य स्थितीत संक्रमण डाव्या वेंट्रिकलच्या वस्तुमानात वाढ आणि हृदयाच्या रोटेशनशी संबंधित आहे, ज्यामध्ये छातीवर डाव्या वेंट्रिकलच्या फिटमध्ये घट होते. प्रीस्कूल मुले आणि शाळकरी मुलांमध्ये, सामान्य ईओएस प्रचलित आहे, हृदयाची अनुलंब, कमी वेळा क्षैतिज, विद्युत अक्ष अधिक सामान्य असू शकते. वरील सारांश, मुलांमध्ये सर्वसामान्य प्रमाण आहे:

• नवजात काळात, +90 ते +170 पर्यंत EOS विचलन
• 1-3 वर्षे - उभ्या EOS
• शाळा, पौगंडावस्थेतील- अर्ध्या मुलांची अक्षाची स्थिती सामान्य असते.

डावीकडील EOS विचलनाची 7 कारणे

-15 ते -30 च्या कोनात EOS चे विचलन कधीकधी डावीकडे थोडेसे विचलन म्हटले जाते आणि जर कोन -45 ते -90 पर्यंत असेल तर ते डावीकडील महत्त्वपूर्ण विचलनाबद्दल बोलतात. मुख्य कारणे काय आहेत दिलेले राज्य? चला त्यांचा अधिक तपशीलवार विचार करूया.

1. सर्वसामान्य प्रमाण रूपे;
2. हिजच्या बंडलच्या डाव्या पायाचा जीएसव्ही;
3. हिजच्या बंडलच्या डाव्या पायाची नाकेबंदी;
4. हृदयाच्या क्षैतिज स्थानाशी संबंधित स्थितीत बदल;
5. वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियाचे काही प्रकार;
6. एंडोकार्डियल कुशनची विकृती.

उजवीकडे EOS विचलनाची 8 कारणे

प्रौढांमधील हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या उजवीकडे विचलनाचे निकष:

• हृदयाची अक्ष +91 ते +180 पर्यंतच्या कोनात स्थित आहे;
• +120 पर्यंतच्या कोनात विद्युत अक्षाचे विचलन कधीकधी उजवीकडे थोडेसे विचलन असे म्हणतात आणि जर कोन +120 ते +180 पर्यंत असेल तर - उजवीकडे लक्षणीय विचलन.

बहुतेक सामान्य कारणेउजवीकडे EOS विचलन होऊ शकतात:

1. सर्वसामान्य प्रमाण रूपे;
2. उजव्या वेंट्रिकलची हायपरट्रॉफी;
3. पोस्टरियरीअर वरच्या फांदीची नाकेबंदी;
4. फुफ्फुसे रक्तवाहिनीत ढकलली गेलेली व रक्त प्रवाहास अडथळा;
5. डेक्सट्रोकार्डिया (हृदयाच्या उजव्या बाजूचे स्थान);
6. एम्फिसीमा, सीओपीडी आणि इतर पल्मोनरी पॅथॉलॉजीजमुळे हृदयाच्या उभ्या स्थानाशी संबंधित स्थितीत बदलांसह सर्वसामान्य प्रमाण.

हे नोंद घ्यावे की विद्युत अक्षांमध्ये तीव्र बदल डॉक्टरांना सतर्क करू शकतात. उदाहरणार्थ, जर एखाद्या रुग्णाची पूर्वीच्या कार्डिओग्रामवर ईओएसची सामान्य किंवा अर्ध-उभ्या स्थिती असेल आणि ईसीजी घेताना हा क्षण- EOS ची उच्चारित क्षैतिज दिशा. अशा तीव्र बदलांमुळे हृदयाच्या कार्यामध्ये कोणताही अडथळा येऊ शकतो आणि शक्य तितक्या लवकर अतिरिक्त निदान आणि अतिरिक्त तपासणी आवश्यक आहे.

zabserdce.ru

वैद्यकीय संकेतक

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचा वापर करून, हृदयरोगतज्ज्ञ हृदयाच्या स्नायूंना गती देणार्‍या विद्युत प्रक्रियांचे मूल्यांकन करतात. ईओएसची दिशा विविध शारीरिक रचनांवर अवलंबून असते आणि शारीरिक घटक. निर्देशकाचा सरासरी दर +590 आहे. साधारणपणे, EOS मूल्य +200 ... +1000 च्या दरम्यान चढ-उतार होते.

रुग्णाची तपासणी एका विशेष खोलीत केली जाते, जी विविध विद्युतीय हस्तक्षेपांपासून संरक्षित असते. रुग्ण सुपिन स्थिती घेतो, डोक्याखाली एक उशी ठेवली जाते. ईसीजी घेण्यासाठी, इलेक्ट्रोड लागू केले जातात. डेटा शांत श्वासोच्छ्वास दरम्यान रेकॉर्ड केला जातो. त्याच वेळी, डिव्हाइस EOS आणि इतर पॅरामीटर्सच्या स्थितीसह हृदयाच्या आकुंचनांची वारंवारता आणि नियमितता नोंदवते.

निरोगी व्यक्तीमध्ये, हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन अनुमत आहे जेव्हा:

• खोल उच्छवास;
• शरीराच्या स्थितीत बदल;
• शरीर वैशिष्ट्ये (हायपरस्थेनिक).

EOS निरोगी व्यक्तीमध्ये उजवीकडे सरकते:

• दीर्घ श्वासाचा शेवट;
• शरीर वैशिष्ट्ये (अस्थेनिक).

EOS चे स्थान वेंट्रिकलच्या 2 भागांच्या वस्तुमानाद्वारे निर्धारित केले जाते.विचाराधीन निर्देशकाची व्याख्या 2 पद्धतींनी केली जाते.

पहिल्या प्रकरणात, विशेषज्ञ अल्फा कोन मध्ये एक शिफ्ट ओळखतो. मुख्य निर्देशकाचे मूल्य डायडनुसार एका विशेष सारणीचा वापर करून मोजले जाते.

दुसऱ्या प्रकरणात, विशेषज्ञ लीड 1 आणि 3 मध्ये आर आणि एस लहरींची तुलना करतो. कोणत्याही दिशेने EOS चे तीव्र विचलन स्वतंत्र पॅथॉलॉजी नाही.

डावीकडे सरकलेला विद्युत अक्ष खालील समस्या दर्शवतो:

• डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी;
• डाव्या वेंट्रिक्युलर वाल्वचे कार्य बिघडले;
• कार्डियाक ब्लॉक.

वरील घटना होऊ चुकीचे कामडावा वेंट्रिकल. ईओएसचे कोणतेही विचलन इस्केमिया, सीएचएफ, जन्मजात हृदयरोग, हृदयविकाराचा झटका यासारख्या पॅथॉलॉजीज दर्शवते. मुख्य अवयवाच्या वहन प्रणालीची नाकेबंदी विशिष्ट औषधांच्या सेवनाशी संबंधित आहे.

अतिरिक्त निदान पद्धती

कार्डिओग्रामवर डावीकडील विद्युत अक्षाचे विचलन नोंदणीकृत असल्यास, अतिरिक्त वाद्य तपासणीरुग्ण ट्रेडमिलवर किंवा व्यायाम बाइकवर चालताना इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम घेण्याची शिफारस केली जाते. अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीची डिग्री मूल्यांकन केली जाते.

उल्लंघन केल्यास सायनस ताल, EOS द्वारे नाकारले, चालू आहे दररोज निरीक्षणहोल्टर ईसीजी. दिवसभर डेटा रेकॉर्ड केला जातो. मायोकार्डियल टिश्यू लक्षणीयरीत्या हायपरट्रॉफी असल्यास, छातीचा एक्स-रे केला जातो. कोरोनरी धमन्यांच्या एंजियोग्राफीच्या मदतीने, वर्तमान इस्केमिया दरम्यान वाहिन्यांना झालेल्या नुकसानाची डिग्री निर्धारित केली जाते. इकोकार्डियोस्कोपी आपल्याला हृदयाच्या ऍट्रिया आणि वेंट्रिकल्सची स्थिती निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

विचाराधीन घटनेची थेरपी मुख्य रोग दूर करण्याच्या उद्देशाने आहे. हृदयाच्या काही आजारांवर उपचार केले जातात वैद्यकीय साधन. याव्यतिरिक्त, योग्य खाण्याची आणि निरोगी जीवनशैली जगण्याची शिफारस केली जाते.

येथे तीव्र कोर्सआजार आवश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप. वहन प्रणाली गंभीरपणे विस्कळीत असल्यास, पेसमेकर प्रत्यारोपण केले जाते. हे उपकरण मायोकार्डियमला ​​सिग्नल पाठवते, ज्यामुळे ते आकुंचन पावते.

बर्याचदा, विचाराधीन घटना मानवी जीवनाला धोका देत नाही. परंतु, अक्षाच्या स्थितीत तीव्र बदल झाल्याचे निदान झाल्यास (+900 पेक्षा जास्त मूल्य), यामुळे हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो. अशा रुग्णाला तातडीने अतिदक्षता विभागात दाखल करणे आवश्यक आहे. ही स्थिती टाळण्यासाठी, हृदयरोगतज्ज्ञांद्वारे वार्षिक नियोजित परीक्षा दर्शविल्या जातात.

उजवीकडे बदल

उजवीकडे अक्ष विचलन हे स्वतंत्र पॅथॉलॉजी नाही, परंतु मुख्य अवयवाच्या कार्यामध्ये विकारांचे निदान लक्षण आहे. बर्याचदा, असे क्लिनिक उजव्या आलिंद किंवा वेंट्रिकलमध्ये असामान्य वाढ दर्शवते. या विसंगतीच्या विकासाचे नेमके कारण शोधून काढल्यानंतर, डॉक्टर निदान करतो.

आवश्यक असल्यास, रुग्णाला अतिरिक्त निदान लिहून दिले जाते:

1. 1. अल्ट्रासाऊंड - मुख्य अवयवाच्या शरीरशास्त्रातील बदलांबद्दल माहिती प्रदान करते.
2. 2. छातीचा एक्स-रे - मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी प्रकट करते.
3. 3. दैनिक ईसीजी - सहगामी लय गडबडीसह केले जाते.
4. 4. व्यायामादरम्यान ईसीजी - मायोकार्डियल इस्केमिया शोधण्यात मदत करते.
5. 5. सीएजी - कोरोनरी धमनीच्या जखमांचे निदान करण्यासाठी केले जाते.

उजवीकडे अक्षाचे विचलन खालील पॅथॉलॉजीजमुळे होऊ शकते:

1. 1. इस्केमिया एक असाध्य पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये कोरोनरी धमन्यांमध्ये अडथळा आहे. उपचार न केल्यास, हा रोग मायोकार्डियल इन्फेक्शन होऊ शकतो.
2. 2. फुफ्फुसीय धमनीचा अधिग्रहित किंवा जन्मजात स्टेनोसिस - रक्तवाहिनी अरुंद झाल्यामुळे, उजव्या वेंट्रिकलमधून रक्ताचा सामान्य प्रवाह थांबतो, ज्यामुळे रक्तदाब वाढतो.
3. 3. ऍट्रियल फायब्रिलेशन- स्ट्रोक होऊ शकते.
4. 4. क्रॉनिक कॉर पल्मोनेल - फुफ्फुसाच्या बिघडलेल्या कार्यासह, छातीच्या पॅथॉलॉजीसह साजरा केला जातो. अशा परिस्थितीत, हायपरट्रॉफी विकसित होऊ शकते.
5. 5. ऍट्रिया दरम्यान सेप्टममध्ये छिद्र असणे, ज्याद्वारे रक्त डावीकडून उजवीकडे बाहेर टाकले जाते. हे हृदयाच्या विफलतेच्या विकासास उत्तेजन देते.
6. 6. वाल्व्ह स्टेनोसिस - डाव्या वेंट्रिकल आणि संबंधित कर्णिका यांच्यातील उघडण्याच्या संकुचिततेच्या रूपात प्रकट होते, ज्यामुळे डायस्टोलिक रक्त प्रवाह कठीण होतो. हे पॅथॉलॉजी अधिग्रहित आहे.
7. 7. फुफ्फुसीय धमनीचे थ्रोम्बोइम्बोलिझम - मोठ्या वाहिन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार झाल्यामुळे उत्तेजित होते. मग ते धमनी आणि त्याच्या शाखांना अवरोधित करून प्रणालीमधून फिरतात.
8. 8. प्राथमिक फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब, जे विविध कारणांमुळे उच्च रक्तदाब सोबत असते.

जोखीम घटक

अक्ष उजवीकडे झुकणे हे ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसेंटसह विषबाधाचे परिणाम आहे. या औषधांचा सोमाटोट्रॉपिक प्रभाव त्यांच्यामध्ये हृदयाच्या प्रवाहकीय प्रणालीवर परिणाम करणाऱ्या पदार्थांच्या उपस्थितीमुळे दिसून येतो. जर ईसीजीने अक्षाच्या उजव्या बाजूला विचलनाचे निदान केले असेल तर रुग्णाचे सखोल निदान आवश्यक आहे.

मुख्य अवयवाची शारीरिक स्थिती आणि क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या ईओएसमध्ये थेट संबंध आहे. हे नाते श्वासोच्छवासाच्या प्रभावाने पुष्टी होते. इनहेलिंग करताना, डायाफ्राम कमी होतो, हृदय त्याची स्थिती बदलते, ज्यामुळे EOS उजवीकडे शिफ्ट होते. एम्फिसीमा असलेल्या रुग्णांमध्ये, मुख्य अवयवाची शारीरिक स्थिती पाहिली जाते. याउलट, श्वास सोडताना, डायाफ्राम वर येतो, हृदय एक क्षैतिज स्थिती घेते, अक्ष डावीकडे हलवते.

ईओएस मूल्यावर वेंट्रिक्युलर डिपोलरायझेशनच्या दिशेचा थेट प्रभाव देखील आहे. एलबीपीएचच्या आंशिक नाकेबंदीद्वारे या घटनेची पुष्टी केली जाते. या प्रकरणात, आवेग वरच्या डाव्या वेंट्रिकलच्या बाजूने पसरतात, ज्यामुळे अक्षाचे डावीकडे विचलन होते.

जर नवजात बाळामध्ये प्रश्नातील पॅरामीटरचे मूल्य सर्वसामान्य प्रमाणापासून उजवीकडे विचलित झाले तर कोणतेही पॅथॉलॉजी नाही.

डॉक्टर या स्थितीला उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी मानत नाहीत. हे स्पष्ट केले आहे की विक्षेपण कोन +100 - सामान्य घटनाअनेक नवजात मुलांमध्ये दिसून येते. हे विशेषतः जे कठोर जीवन जगतात त्यांच्यासाठी खरे आहे हवामान परिस्थितीआणि पर्वतांमध्ये.

परंतु बाळामध्ये उजवीकडे असलेल्या अक्षाचे विचलन एलबीपीएचच्या नाकेबंदीशी संबंधित असू शकते. म्हणून, ओळखले तेव्हा मानले निदान लक्षणआयोजित पूर्ण परीक्षाथोडे रुग्ण.

vashflebolog.ru

विद्युत अक्षाच्या स्थितीची श्रेणी सामान्य आहे

उदाहरणार्थ, ईसीजीच्या निष्कर्षामध्ये, रुग्णाला खालील वाक्यांश दिसू शकतो: "सायनस लय, ईओएस नाकारले जात नाही ...", किंवा "हृदयाचा अक्ष उभ्या स्थितीत आहे", याचा अर्थ असा होतो की हृदय योग्यरित्या काम करत आहे.

हृदयविकाराच्या बाबतीत, हृदयाची विद्युत अक्ष, हृदयाच्या लयसह, डॉक्टरांनी लक्ष दिलेले पहिले ईसीजी निकषांपैकी एक आहे आणि उपस्थित डॉक्टरांद्वारे ईसीजीचा उलगडा करताना, हे निर्धारित करणे आवश्यक आहे. विद्युत अक्षाची दिशा.

सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन म्हणजे अक्षाचे डावीकडे आणि तीव्रपणे डावीकडे, उजवीकडे आणि तीव्रपणे उजवीकडे, तसेच सायनस नसलेल्या हृदयाच्या लयची उपस्थिती.

विद्युत अक्षाची स्थिती कशी ठरवायची

हृदयाच्या अक्षाची स्थिती निश्चित करणे फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सच्या डॉक्टरांद्वारे केले जाते, ईसीजीचा उलगडा करणे, α ("अल्फा") कोनानुसार विशेष तक्ते आणि आकृत्या वापरून.

विद्युत अक्षाची स्थिती निश्चित करण्याचा दुसरा मार्ग म्हणजे वेंट्रिकल्सच्या उत्तेजना आणि संकुचिततेसाठी जबाबदार असलेल्या QRS कॉम्प्लेक्सची तुलना करणे. तर, जर आर वेव्हचा I चेस्ट लीडमध्ये III पेक्षा जास्त मोठेपणा असेल, तर लेव्होग्राम किंवा डावीकडे अक्षाचे विचलन आहे. I पेक्षा III मध्ये जास्त असल्यास, राइटोग्राम. साधारणपणे, आर वेव्ह लीड II मध्ये जास्त असते.

सर्वसामान्य प्रमाण पासून विचलन कारणे

उजवीकडे किंवा डावीकडे अक्ष विचलन हा एक स्वतंत्र रोग मानला जात नाही, परंतु ते हृदयाचे व्यत्यय आणणारे रोग सूचित करू शकतात.

हृदयाच्या अक्षाचे डावीकडे विचलन बहुतेकदा डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीसह विकसित होते

हृदयाच्या अक्षाचे डावीकडे विचलन सामान्य असू शकते निरोगी व्यक्तीव्यावसायिकरित्या खेळांमध्ये गुंतलेले, परंतु बहुतेकदा डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीसह विकसित होते. संपूर्ण हृदयाच्या सामान्य कार्यासाठी आवश्यक असलेल्या आकुंचन आणि विश्रांतीच्या उल्लंघनासह हृदयाच्या स्नायूंच्या वस्तुमानात ही वाढ आहे. हायपरट्रॉफी अशा रोगांमुळे होऊ शकते:

• अशक्तपणा, विकारांमुळे कार्डिओमायोपॅथी (मायोकार्डियमच्या वस्तुमानात वाढ किंवा हृदयाच्या कक्षांचा विस्तार) हार्मोनल पार्श्वभूमीशरीरात, कोरोनरी हृदयरोग, पोस्टइन्फर्क्शन कार्डिओस्क्लेरोसिस, मायोकार्डायटिस नंतर मायोकार्डियमच्या संरचनेत बदल ( दाहक प्रक्रियाहृदयाच्या ऊतीमध्ये)
• दीर्घकालीन धमनी उच्च रक्तदाब, विशेषत: सतत उच्च दाब आकृत्यांसह;
• अधिग्रहित हृदय दोष, विशेषत: महाधमनी वाल्वची स्टेनोसिस (अरुंद होणे) किंवा अपुरेपणा (अपूर्ण बंद होणे), ज्यामुळे इंट्राकार्डियाक रक्त प्रवाहात व्यत्यय येतो आणि परिणामी, डाव्या वेंट्रिकलवर भार वाढतो;
• जन्मजात हृदय दोष बहुतेकदा मुलामध्ये विद्युत अक्षाच्या डावीकडे विचलनाचे कारण असतात;
• हिजच्या बंडलच्या डाव्या पायाच्या बाजूने वहन उल्लंघन - पूर्ण किंवा अपूर्ण नाकाबंदी, ज्यामुळे डाव्या वेंट्रिकलची आकुंचन बिघडते, तर अक्ष नाकारला जातो आणि लय सायनस राहते;
• एट्रियल फायब्रिलेशन, नंतर ईसीजी केवळ अक्षाच्या विचलनाद्वारेच नव्हे तर सायनस नसलेल्या लयच्या उपस्थितीद्वारे देखील वैशिष्ट्यीकृत आहे.

नवजात मुलामध्ये ईसीजी आयोजित करताना हृदयाच्या अक्षाचे उजवीकडे विचलन हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे आणि या प्रकरणात अक्षाचे तीव्र विचलन असू शकते.

प्रौढांमध्ये, असे विचलन, एक नियम म्हणून, उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीचे लक्षण आहे, जे अशा रोगांसह विकसित होते:

• ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टमचे रोग - दीर्घकाळापर्यंत ब्रोन्कियल दमा, गंभीर अडथळा आणणारा ब्राँकायटिस, वातस्फीति, वाढ अग्रगण्य रक्तदाबफुफ्फुसाच्या केशिकामध्ये आणि उजव्या वेंट्रिकलवरील भार वाढवणे;
• ट्रायकस्पिड (ट्राइकसपिड) वाल्व आणि उजव्या वेंट्रिकलपासून पसरलेल्या फुफ्फुसीय धमनीच्या झडपांसह हृदयाचे दोष.

वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीची डिग्री जितकी जास्त असेल तितकी विद्युत अक्ष अनुक्रमे डावीकडे आणि उजवीकडे तीव्रतेने विचलित होईल.

लक्षणे

हृदयाच्या विद्युत अक्षामुळे रुग्णामध्ये कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. मायोकार्डियल हायपरट्रॉफीमुळे गंभीर हेमोडायनामिक व्यत्यय आणि हृदयाची विफलता झाल्यास रुग्णामध्ये आरोग्याचे विकार दिसून येतात.

हा रोग हृदयाच्या प्रदेशात वेदना द्वारे दर्शविले जाते

हृदयाच्या अक्षाचे डावीकडे किंवा उजवीकडे विचलन असलेल्या रोगांच्या लक्षणांपैकी, डोकेदुखी, हृदयाच्या प्रदेशात वेदना, सूज येणे हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. खालचे टोकआणि चेहऱ्यावर, धाप लागणे, दम्याचा झटका इ.

हृदयाशी संबंधित कोणतीही अप्रिय लक्षणे दिसल्यास, आपण ईसीजीसाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि कार्डिओग्रामवर विद्युत अक्षाची असामान्य स्थिती आढळल्यास, या स्थितीचे कारण स्थापित करण्यासाठी अतिरिक्त तपासणी केली पाहिजे, विशेषतः जर ती आढळली तर. एका मुलामध्ये.

निदान

कारण निश्चित करण्यासाठी, जर हृदयाची ईसीजी अक्ष डावीकडे किंवा उजवीकडे वळली तर, हृदयरोगतज्ज्ञ किंवा थेरपिस्ट लिहून देऊ शकतात. अतिरिक्त पद्धतीसंशोधन:

1. हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड ही सर्वात माहितीपूर्ण पद्धत आहे जी आपल्याला शारीरिक बदलांचे मूल्यांकन करण्यास आणि वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी ओळखण्यास तसेच त्यांच्या संकुचित कार्याच्या उल्लंघनाची डिग्री निर्धारित करण्यास अनुमती देते. नवजात मुलाची तपासणी करण्यासाठी ही पद्धत विशेषतः महत्वाची आहे जन्मजात पॅथॉलॉजीह्रदये
2. व्यायामासह ईसीजी (ट्रेडमिलवर चालणे - ट्रेडमिल चाचणी, सायकल एर्गोमेट्री) मायोकार्डियल इस्केमिया शोधू शकते, जे विद्युत अक्षाच्या विचलनाचे कारण असू शकते.
3. इव्हेंटमध्ये 24-तास ईसीजी मॉनिटरिंग ज्यामध्ये केवळ अक्षाचे विचलन आढळत नाही, तर सायनस नोडमधून लय नसतानाही, म्हणजे, लय व्यत्यय आहेत.
4. छातीचा एक्स-रे - गंभीर मायोकार्डियल हायपरट्रॉफीसह, हृदयाच्या सावलीचा विस्तार वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
5. कोरोनरी अँजिओग्राफी (CAG) कोरोनरी धमन्यांच्या जखमांचे स्वरूप स्पष्ट करण्यासाठी केली जाते. कोरोनरी रोग a

उपचार

थेट, विद्युत अक्षाच्या विचलनास उपचारांची आवश्यकता नाही, कारण हा एक रोग नाही, परंतु एक निकष आहे ज्याद्वारे असे मानले जाऊ शकते की रुग्णाला एक किंवा दुसरे कार्डियाक पॅथॉलॉजी आहे. अतिरिक्त तपासणीनंतर कोणताही रोग आढळल्यास, शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे.

शेवटी, हे लक्षात घेतले पाहिजे की जर ईसीजीच्या निष्कर्षामध्ये रुग्णाने हृदयाचा विद्युत अक्ष सामान्य स्थितीत नसल्याचा वाक्यांश पाहिला, तर यामुळे त्याला सतर्क केले पाहिजे आणि कारण शोधण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. अशा ईसीजीचे - एक चिन्ह, जरी कोणतीही लक्षणे नसली तरीही उद्भवत नाहीत.

cardio-life.ru कमी रक्तदाबाची लक्षणे काय आहेत

हृदयाची विद्युत अक्ष हृदयाच्या इलेक्ट्रोडायनामिक शक्तीच्या एकूण वेक्टरशी संबंधित आहे. बहुतेकदा, ते अवयवाच्या शारीरिक अक्षाशी जुळते. नियमानुसार, हृदयाला शंकूचा आकार असतो, तो एका अरुंद भागाद्वारे डावीकडे आणि पुढे निर्देशित केला जातो. या प्रकरणात, विद्युत अक्षाची स्थिती 0 ते 90 अंशांच्या श्रेणीमध्ये असते.

विद्युत अक्षाची उपस्थिती यामुळे आहे, ज्यामध्ये स्नायू तंतू असतात. त्यांच्या आकुंचनामुळे हृदय आकुंचन पावते.

आकुंचन सायनस नोडमध्ये उद्भवते, जेथे विद्युत आवेग उद्भवते. हा आवेग एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडमधून जातो आणि त्याच्या बंडलकडे निर्देशित केला जातो. वहन प्रणालीमध्ये अडथळे आल्यास, हृदयाची विद्युत अक्ष त्याची स्थिती बदलू शकते.

EOS कसे शोधता येईल?

ईसीजी वापरून हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या स्थानाची वैशिष्ट्ये निश्चित करणे शक्य आहे. खालील पर्याय सामान्यतः सामान्य मानले जातात:

• अनुलंब (70 ते 90 अंशांपर्यंत स्थान श्रेणी).
• क्षैतिज (0 ते 30 अंशांपर्यंत स्थान श्रेणी).
• अर्ध-क्षैतिज.
• अर्ध-उभ्या.
• उतार नाही.

आकृती हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या मार्गासाठी मुख्य पर्याय दर्शविते. ईसीजी वापरून विशिष्ट व्यक्तीचे वैशिष्ट्य (उभ्या, आडव्या किंवा मध्यवर्ती) कोणत्या प्रकारचे अक्ष व्यवस्था आहे हे निर्धारित करणे शक्य आहे.

हृदयाची विद्युत अक्ष

बर्‍याचदा ईओएसची स्थिती एखाद्या व्यक्तीच्या शरीरावर अवलंबून असते.

च्या साठी उंच लोकदुबळ्या शरीरासह, उभ्या किंवा अर्ध-उभ्या प्रकारची व्यवस्था वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. लहान आणि दाट लोकांमध्ये ईओएसची क्षैतिज आणि अर्ध-क्षैतिज स्थिती असते.

प्रत्येक व्यक्तीचे शरीर वैयक्तिक आहे या वस्तुस्थितीमुळे ईओएसच्या प्लेसमेंटसाठी इंटरमीडिएट पर्याय तयार केले जातात आणि पातळ आणि दाट शरीराच्या प्रकारात इतर बरेच आहेत. हे EOS ची भिन्न स्थिती स्पष्ट करते.

विचलन

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे किंवा उजवीकडे विचलन हा स्वतःच एक आजार नाही. बर्याचदा, ही घटना दुसर्या पॅथॉलॉजीचे लक्षण आहे. म्हणून, डॉक्टर या विसंगतीकडे लक्ष देतात आणि अक्षाची स्थिती का बदलली याचे कारण निश्चित करण्यासाठी निदान करतात.

डाव्या बाजूला अक्ष विचलन कधीकधी निरोगी लोकांमध्ये दिसून येते जे खेळांमध्ये सक्रियपणे गुंतलेले असतात.

परंतु बहुतेकदा ही घटना डाव्या वेंट्रिकलची हायपरट्रॉफी दर्शवते. हा रोग हृदयाच्या या भागाच्या आकारात वाढ द्वारे दर्शविले जाते. हे खालील रोगांसह असू शकते:

जर हृदयाची विद्युत अक्ष उजवीकडे हलविली गेली तर हे देखील सामान्य मानले जाऊ शकते, परंतु केवळ नवजात बाळाच्या बाबतीत. बाळाला सर्वसामान्य प्रमाणापासून तीव्र विचलन देखील असू शकते.

लक्षात ठेवा!इतर प्रकरणांमध्ये, विद्युत अक्षाची ही स्थिती उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीचे लक्षण आहे.

रोग ज्यामुळे ते उद्भवते:

• सह समस्या श्वसन संस्था(दमा, अवरोधक ब्राँकायटिस).
• हृदय दोष.

अधिक स्पष्ट हायपरट्रॉफी, अधिक EOS स्थिती बदलते.

फॅलोटची टेट्रालॉजी (दोष)

तसेच, कोरोनरी रोग किंवा हृदयाच्या विफलतेमुळे हृदयाची विद्युत अक्ष विस्थापित होऊ शकते.

उपचार करणे आवश्यक आहे की नाही?

ईओएसने त्याचे स्थान बदलल्यास, अप्रिय लक्षणेसहसा होत नाही. अधिक स्पष्टपणे, ते अक्षाच्या विचलनामुळे उद्भवत नाहीत. सर्व अडचणी सहसा विस्थापनास कारणीभूत असलेल्या कारणाशी संबंधित असतात.

बहुतेकदा, असे कारण हायपरट्रॉफी असते, म्हणून लक्षणे या रोगाप्रमाणेच आढळतात.

काहीवेळा रोगाची कोणतीही चिन्हे दिसू शकत नाहीत जोपर्यंत, अतिवृद्धीमुळे, अधिक गंभीर आजारहृदय आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली.

हृदयाची हायपरट्रॉफी

धोका टाळण्यासाठी, कोणत्याही व्यक्तीने त्यांच्या कल्याणाचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आणि कोणत्याहीकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे अस्वस्थताविशेषत: ते वारंवार पुनरावृत्ती होत असल्यास. तुम्हाला खालील लक्षणे आढळल्यास तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा:

ही सर्व चिन्हे हृदयविकाराचा विकास दर्शवू शकतात. म्हणून, रुग्णाला हृदयरोगतज्ज्ञांना भेट देणे आणि ईसीजी करणे आवश्यक आहे. जर हृदयाची विद्युत अक्ष विस्थापित असेल तर अतिरिक्त निदान प्रक्रियाते कशामुळे होत आहे हे शोधण्यासाठी.

निदान

विचलनाचे कारण निश्चित करण्यासाठी, खालील निदान पद्धती वापरल्या जातात:

• हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड
• होल्टर निरीक्षण
• कोरोनरी अँजिओग्राफी

हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड

ही निदान पद्धत तुम्हाला हृदयाच्या शरीरशास्त्रातील बदल ओळखण्यास अनुमती देते. त्याच्या मदतीने हायपरट्रॉफी शोधली जाते आणि हृदयाच्या कक्षांच्या कार्याची वैशिष्ट्ये देखील निर्धारित केली जातात.

ही निदान पद्धत केवळ प्रौढांसाठीच नाही तर अगदी लहान मुलांसाठी देखील वापरली जाते हे सुनिश्चित करण्यासाठी की त्यांना गंभीर पॅथॉलॉजीज नाहीत.

होल्टर निरीक्षण

या प्रकरणात, ईसीजी दिवसा केली जाते. रुग्ण दिवसभरात त्याच्या सर्व नेहमीच्या क्रियाकलाप करतो आणि उपकरणे डेटा रेकॉर्ड करतात. सायनस नोडच्या बाहेर लयसह, ईओएसच्या स्थितीतील विचलनांच्या बाबतीत ही पद्धत वापरली जाते.

ही पद्धत आपल्याला हायपरट्रॉफीच्या उपस्थितीचा न्याय करण्यास देखील अनुमती देते, कारण चित्रात हृदयाची सावली विस्तृत केली जाईल.

व्यायाम करताना ईसीजी

ही पद्धत पारंपारिक ईसीजी आहे, ज्याचा डेटा रुग्ण करत असताना रेकॉर्ड केला जातो व्यायाम(धावणे, पुश-अप्स).

अशाप्रकारे, कोरोनरी हृदयरोग स्थापित करणे शक्य आहे, ज्यामुळे हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या स्थितीत बदल देखील होऊ शकतो.

कोरोनरी अँजिओग्राफी

रक्तवाहिन्यांतील समस्यांचे निदान करण्यासाठी मी ही पद्धत वापरतो.

EOS विचलन उपचारात्मक प्रभाव सूचित करत नाही. ज्या रोगामुळे असा दोष निर्माण झाला त्यावर उपचार केले पाहिजेत. म्हणून, संपूर्ण तपासणीनंतर, डॉक्टरांनी आवश्यक उपचारात्मक प्रभाव लिहून दिले पाहिजेत.

तपासणीदरम्यान प्रकट झालेला हा दोष रुग्णाला हृदयाबाबत कोणतीही तक्रार नसली तरीही त्याची तपासणी करणे आवश्यक आहे. हृदयविकार अनेकदा उद्भवतात आणि लक्षणविरहित विकसित होतात, म्हणूनच ते खूप उशीरा आढळतात. जर डॉक्टरांनी निदान केल्यानंतर, उपचार लिहून दिले आणि काही नियमांचे पालन करण्याचा सल्ला दिला, तर त्याचे पालन करणे आवश्यक आहे.

या दोषाचा उपचार कोणत्या रोगाने केला यावर अवलंबून आहे, म्हणून पद्धती भिन्न असू शकतात. मुख्य म्हणजे ड्रग थेरपी.

अत्यंत जीवघेण्या परिस्थितीत, डॉक्टर रोगाचे कारण निष्फळ करण्यासाठी शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात.

ईओएसच्या पॅथॉलॉजीचा वेळेवर शोध घेतल्यास, सामान्य स्थितीत परत येणे शक्य आहे, जे अंतर्निहित रोगाच्या उच्चाटनानंतर उद्भवते. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांच्या कृतींचा उद्देश रुग्णाच्या स्थितीत बिघाड टाळण्यासाठी असतो.

उपचार म्हणून देखील उपयुक्त लोक मार्गवापरून औषधी शुल्कआणि टिंचर.परंतु त्यांचा वापर करण्यापूर्वी, अशा कृतींमुळे नुकसान होईल का हे आपल्याला आपल्या डॉक्टरांना विचारण्याची आवश्यकता आहे. स्वतःहून औषधे घेणे सुरू करणे अस्वीकार्य आहे.

हृदयविकार टाळण्यासाठी उपायांचे निरीक्षण करणे देखील महत्त्वाचे आहे. ते निरोगी जीवनशैली, चांगले पोषण आणि विश्रांती आणि तणावाचे प्रमाण कमी करण्याशी संबंधित आहेत. व्यवहार्य भार पार पाडणे आणि सक्रिय जीवनशैली जगणे आवश्यक आहे. पासून वाईट सवयीआणि कॉफीचा गैरवापर सोडला पाहिजे.

EOS च्या स्थितीतील बदल मानवी शरीरात समस्या दर्शवत नाहीत. परंतु अशा दोषाचा शोध घेण्यासाठी डॉक्टर आणि स्वतः रुग्णाकडून लक्ष देणे आवश्यक आहे.

उपाययोजना केल्या तर उपचारात्मक प्रभाव, नंतर ते दोषाच्या कारणाशी संबंधित आहेत, त्याच्याशी नाही.

स्वतःमध्ये, विद्युत अक्षाच्या चुकीच्या स्थानाचा अर्थ काहीही नाही.

च्या संपर्कात आहे

हृदयाचा विद्युत अक्ष (EOS) हा इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या मुख्य पॅरामीटर्सपैकी एक आहे. हा शब्द कार्डियोलॉजी आणि फंक्शनल डायग्नोस्टिक्समध्ये सक्रियपणे वापरला जातो, मानवी शरीराच्या सर्वात महत्वाच्या अवयवामध्ये होणार्या प्रक्रियांचे प्रतिबिंबित करते.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाची स्थिती तज्ञांना दर्शवते की हृदयाच्या स्नायूमध्ये दर मिनिटाला नेमके काय घडत आहे. हा पॅरामीटर हा अवयवामध्ये आढळलेल्या सर्व जैवविद्युतीय बदलांची बेरीज आहे. ईसीजी घेताना, सिस्टमचे प्रत्येक इलेक्ट्रोड काटेकोरपणे परिभाषित बिंदूवर उत्तेजित होण्याची नोंदणी करते. जर आपण ही मूल्ये सशर्त त्रि-आयामी समन्वय प्रणालीमध्ये हस्तांतरित केली, तर आपण हृदयाचा विद्युत अक्ष कसा स्थित आहे हे समजू शकतो आणि अवयवाच्या संदर्भात त्याच्या कोनाची गणना करू शकतो.

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कसा घेतला जातो?

ईसीजी एका विशेष खोलीत रेकॉर्ड केले जाते, विविध विद्युत हस्तक्षेपांपासून शक्य तितके संरक्षित केले जाते. रुग्णाला सोफ्यावर डोक्याखाली उशी ठेवून आरामात बसवले जाते. ईसीजी घेण्यासाठी, इलेक्ट्रोड्स लावले जातात (4 हातपायांवर आणि 6 छातीवर). एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम शांत श्वासोच्छवासासह रेकॉर्ड केला जातो. या प्रकरणात, हृदयाच्या आकुंचनाची वारंवारता आणि नियमितता, हृदयाच्या विद्युत अक्षाची स्थिती आणि काही इतर पॅरामीटर्स रेकॉर्ड केले जातात. ही सोपी पद्धत आपल्याला अवयवाच्या कार्यामध्ये असामान्यता आहे की नाही हे निर्धारित करण्यास अनुमती देते आणि आवश्यक असल्यास, हृदयरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत करण्यासाठी रुग्णाचा संदर्भ घ्या.

EOS च्या स्थानावर काय परिणाम होतो?

विद्युत अक्षाच्या दिशेची चर्चा करण्यापूर्वी हृदयाची वहन यंत्रणा काय आहे हे समजून घेतले पाहिजे. ही रचना मायोकार्डियममधून आवेग जाण्यासाठी जबाबदार आहे. हृदयाची वहन प्रणाली ही अंगाच्या विविध भागांना जोडणारी अ‍ॅटिपिकल स्नायू तंतू असते. हे सायनस नोडपासून सुरू होते, जे व्हेना कावाच्या तोंडादरम्यान स्थित आहे. पुढे, आवेग अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडमध्ये प्रसारित केला जातो, उजव्या आलिंदच्या खालच्या भागात स्थानिकीकृत केला जातो. पुढील बॅटन हिजच्या बंडलद्वारे घेतला जातो, जो त्वरीत दोन पायांमध्ये वळतो - डावा आणि उजवा. वेंट्रिकलमध्ये, त्याच्या बंडलच्या फांद्या ताबडतोब पुरकिंजे तंतूंमध्ये जातात, संपूर्ण हृदयाच्या स्नायूमध्ये प्रवेश करतात.

हृदयावर आलेला आवेग मायोकार्डियमच्या वहन प्रणालीतून बाहेर पडू शकत नाही. ही एक जटिल रचना आहे ज्यामध्ये सूक्ष्म सेटिंग्ज आहेत, शरीरातील अगदी कमी बदलांसाठी संवेदनशील. वहन प्रणालीमध्ये कोणत्याही व्यत्ययासह, हृदयाची विद्युत अक्ष त्याची स्थिती बदलण्यास सक्षम आहे, जी त्वरित इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर रेकॉर्ड केली जाईल.

EOS स्थान पर्याय

तुम्हाला माहिती आहेच की, मानवी हृदयात दोन ऍट्रिया आणि दोन वेंट्रिकल्स असतात. रक्त परिसंचरण (मोठे आणि लहान) दोन मंडळे सर्व अवयव आणि प्रणालींचे सामान्य कार्य सुनिश्चित करतात. साधारणपणे, डाव्या वेंट्रिकलच्या मायोकार्डियमचे वस्तुमान उजव्या भागापेक्षा किंचित मोठे असते. या प्रकरणात, असे दिसून येते की डाव्या वेंट्रिकलमधून जाणारे सर्व आवेग काहीसे मजबूत होतील आणि हृदयाची विद्युत अक्ष त्या दिशेने तंतोतंत केंद्रित केली जाईल.

जर आपण मानसिकरित्या अवयवाची स्थिती त्रि-आयामी समन्वय प्रणालीमध्ये हस्तांतरित केली तर हे स्पष्ट होईल की EOS +30 ते +70 अंशांच्या कोनात स्थित असेल. बहुतेकदा, ही मूल्ये ईसीजीवर रेकॉर्ड केली जातात. हृदयाची विद्युत अक्ष देखील 0 ते +90 अंशांच्या श्रेणीमध्ये स्थित असू शकते आणि हृदयरोग तज्ञांच्या मते, हे देखील सर्वसामान्य प्रमाण आहे. असे मतभेद का आहेत?

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे सामान्य स्थान

EOS च्या तीन मुख्य तरतुदी आहेत. सामान्य श्रेणी +30 ते +70° आहे. हा प्रकार बहुतेक रुग्णांमध्ये आढळतो जे हृदयरोगतज्ज्ञांना भेट देतात. हृदयाची उभी विद्युत अक्ष पातळ अस्थेनिक लोकांमध्ये आढळते. या प्रकरणात, कोन मूल्ये +70 ते +90° पर्यंत असतील. हृदयाची क्षैतिज विद्युत अक्ष लहान, दाट बांधलेल्या रुग्णांमध्ये आढळते. त्यांच्या कार्डमध्ये, डॉक्टर EOS कोन 0 ते + 30 ° पर्यंत चिन्हांकित करेल. यापैकी प्रत्येक पर्याय सामान्य आहे आणि कोणत्याही सुधारणाची आवश्यकता नाही.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे पॅथॉलॉजिकल स्थान

ज्या स्थितीत हृदयाचा विद्युत अक्ष विचलित होतो तो स्वतःच निदान नाही. तथापि, इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवरील असे बदल सर्वात महत्वाच्या अवयवाच्या कामात विविध विकार दर्शवू शकतात. खालील रोगांमुळे वहन प्रणालीच्या कार्यामध्ये गंभीर बदल होतात:

कार्डियाक इस्केमिया;

तीव्र हृदय अपयश;

विविध उत्पत्तीचे कार्डिओमायोपॅथी;

जन्मजात दोष.

या पॅथॉलॉजीज बद्दल जाणून घेतल्यास, हृदयरोग तज्ञ वेळेत समस्या लक्षात घेण्यास सक्षम असतील आणि रुग्णाला पाठवू शकतील. रुग्णालयात उपचार. काही प्रकरणांमध्ये, ईओएसच्या विचलनाची नोंदणी करताना, रुग्णाला गहन काळजीमध्ये आपत्कालीन मदतीची आवश्यकता असते.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन

बर्याचदा, ECG वर असे बदल डाव्या वेंट्रिकलच्या वाढीसह नोंदवले जातात. हे सहसा हृदयाच्या विफलतेच्या प्रगतीसह होते, जेव्हा अवयव पूर्णपणे त्याचे कार्य करू शकत नाही. मोठ्या वाहिन्यांच्या पॅथॉलॉजीसह आणि रक्ताच्या चिकटपणात वाढ, धमनी उच्च रक्तदाब मध्ये अशा स्थितीचा विकास वगळलेला नाही. या सर्व परिस्थितीत, डाव्या वेंट्रिकलला कठोर परिश्रम करावे लागतात. त्याच्या भिंती घट्ट होतात, ज्यामुळे मायोकार्डियममधून आवेग जाण्याचे अपरिहार्य उल्लंघन होते.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन देखील महाधमनी छिद्राच्या अरुंदतेसह होते. या प्रकरणात, डाव्या वेंट्रिकलच्या आउटलेटवर स्थित वाल्वच्या लुमेनचा स्टेनोसिस आहे. ही स्थिती सामान्य रक्त प्रवाहाच्या उल्लंघनासह आहे. त्याचा काही भाग डाव्या वेंट्रिकलच्या पोकळीत रेंगाळतो, ज्यामुळे तो ताणला जातो आणि परिणामी, त्याच्या भिंती संकुचित होतात. हे सर्व मायोकार्डियमद्वारे आवेगाच्या अयोग्य वहन परिणामी EOS मध्ये नियमित बदल घडवून आणते.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे उजवीकडे विचलन

ही स्थिती उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीला स्पष्टपणे सूचित करते. काही श्वसन रोगांमध्ये (उदाहरणार्थ, ब्रोन्कियल अस्थमा किंवा क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीजमध्ये) असेच बदल होतात. काही जन्म दोषहृदयामुळे उजव्या वेंट्रिकलचा विस्तार देखील होऊ शकतो. सर्व प्रथम, येथे फुफ्फुसाच्या धमनीचे स्टेनोसिस लक्षात घेण्यासारखे आहे. काही परिस्थितींमध्ये, ट्रायकस्पिड वाल्व अपुरेपणा देखील समान पॅथॉलॉजीच्या घटनेस कारणीभूत ठरू शकते.

ईओएस बदलण्याचा धोका काय आहे?

बर्याचदा, हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे विचलन एक किंवा दुसर्या वेंट्रिकलच्या हायपरट्रॉफीशी संबंधित असतात. ही स्थिती दीर्घकालीन क्रॉनिक प्रक्रियेचे लक्षण आहे आणि, नियम म्हणून, आवश्यक नसते आपत्कालीन मदतहृदयरोगतज्ज्ञ खरा धोका म्हणजे त्याच्या बंडलच्या नाकेबंदीच्या संबंधात विद्युत अक्षातील बदल. या प्रकरणात, मायोकार्डियमसह आवेगांचे वहन विस्कळीत होते, याचा अर्थ असा होतो की अचानक हृदयविकाराचा धोका असतो. ही परिस्थितीहृदयरोग तज्ज्ञांकडून तातडीने हस्तक्षेप करणे आणि विशेष रुग्णालयात उपचार आवश्यक आहेत.

या पॅथॉलॉजीच्या विकासासह, प्रक्रियेच्या स्थानिकीकरणावर अवलंबून, EOS डावीकडे आणि उजवीकडे दोन्ही नाकारले जाऊ शकते. नाकेबंदीचे कारण मायोकार्डियल इन्फेक्शन असू शकते, संसर्गहृदयाचे स्नायू, तसेच काही औषधे घेणे. पारंपारिक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम आपल्याला त्वरीत निदान करण्यास अनुमती देतो आणि म्हणूनच, सर्व गोष्टी लक्षात घेऊन डॉक्टरांना उपचार लिहून देण्यास सक्षम करते. महत्वाचे घटक. गंभीर प्रकरणांमध्ये, पेसमेकर (पेसमेकर) स्थापित करणे आवश्यक असू शकते, जे हृदयाच्या स्नायूंना थेट आवेग पाठवेल आणि त्याद्वारे अवयवाचे सामान्य कार्य सुनिश्चित करेल.

EOS बदलल्यास काय करावे?

सर्वप्रथम, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की, स्वतःच, हृदयाच्या अक्षाचे विचलन विशिष्ट निदान करण्यासाठी आधार नाही. ईओएसची स्थिती केवळ रुग्णाची जवळून तपासणी करण्यास उत्तेजन देऊ शकते. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राममधील कोणत्याही बदलांसह, हृदयरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत केल्याशिवाय कोणीही करू शकत नाही. एक अनुभवी डॉक्टर सर्वसामान्य प्रमाण आणि पॅथॉलॉजी ओळखण्यास सक्षम असेल आणि आवश्यक असल्यास, अतिरिक्त परीक्षा लिहून देईल. एट्रिया आणि वेंट्रिकल्सच्या स्थितीचा लक्ष्यित अभ्यास, रक्तदाब निरीक्षण आणि इतर तंत्रांसाठी ही इकोकार्डियोस्कोपी असू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णाच्या पुढील व्यवस्थापनावर निर्णय घेण्यासाठी संबंधित तज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

सारांश, अनेक महत्त्वाचे मुद्दे हायलाइट केले पाहिजेत:

EOS चे सामान्य मूल्य +30 ते +70 ° पर्यंतचे मध्यांतर आहे.

हृदयाच्या अक्षाची क्षैतिज (0 ते +30°) आणि अनुलंब (+70 ते +90°) स्थिती आहेत. वैध मूल्येआणि कोणत्याही पॅथॉलॉजीच्या विकासाबद्दल बोलू नका.

डावीकडे किंवा उजवीकडे EOS विचलन हृदयाच्या वहन प्रणालीतील विविध विकार दर्शवू शकतात आणि तज्ञांच्या सल्ल्याची आवश्यकता असते.

कार्डिओग्रामवर प्रकट झालेला EOS मधील बदल, निदान म्हणून सेट केला जाऊ शकत नाही, परंतु हृदयरोगतज्ज्ञांना भेट देण्याचे कारण आहे.

हृदय हा एक अद्भुत अवयव आहे जो मानवी शरीराच्या सर्व प्रणालींचे कार्य सुनिश्चित करतो. त्यात होणारे कोणतेही बदल अपरिहार्यपणे संपूर्ण जीवाच्या कार्यावर परिणाम करतात. थेरपिस्टची नियमित तपासणी आणि ईसीजी उत्तीर्ण केल्याने देखावा वेळेवर ओळखता येईल गंभीर आजारआणि या क्षेत्रातील कोणत्याही गुंतागुंतीचा विकास टाळा.

हृदयाची विद्युत अक्ष ही एक संकल्पना आहे जी हृदयाच्या इलेक्ट्रोडायनामिक शक्तीचे एकूण वेक्टर किंवा त्याची विद्युत क्रिया प्रतिबिंबित करते आणि व्यावहारिकरित्या शारीरिक अक्षांशी जुळते. साधारणपणे, या अवयवाला शंकूच्या आकाराचा आकार असतो, त्याचे अरुंद टोक खाली, पुढे आणि डावीकडे निर्देशित केले जाते आणि विद्युत अक्षाची अर्ध-उभ्या स्थिती असते, म्हणजेच, ती खाली आणि डावीकडे निर्देशित केली जाते आणि जेव्हा त्यावर प्रक्षेपित होते. समन्वय प्रणाली, ती +0 ते +90 0 च्या श्रेणीत असू शकते.

एक ईसीजी निष्कर्ष सामान्य मानला जातो, जो हृदयाच्या अक्षाच्या खालीलपैकी कोणतीही स्थिती दर्शवितो: नाकारलेले नाही, अर्ध-अनुलंब, अर्ध-क्षैतिज, अनुलंब किंवा क्षैतिज स्थिती आहे. उभ्या स्थितीच्या जवळ, अक्ष पातळ, उंच अस्थेनिक शरीराच्या लोकांमध्ये आणि क्षैतिज स्थितीत, हायपरस्थेनिक शरीराच्या मजबूत साठलेल्या चेहऱ्यांमध्ये आहे.

सर्वसामान्य प्रमाण पासून विचलन कारणे

उजवीकडे किंवा डावीकडे अक्ष विचलन हा एक स्वतंत्र रोग मानला जात नाही, परंतु ते हृदयाचे व्यत्यय आणणारे रोग सूचित करू शकतात.

हृदयाच्या अक्षाचे डावीकडे विचलन बहुतेकदा डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीसह विकसित होते

• कार्डिओमायोपॅथी (मायोकार्डियमच्या वस्तुमानात वाढ किंवा हृदयाच्या कक्षांचा विस्तार), अशक्तपणा, शरीरातील हार्मोनल विकार, कोरोनरी हृदयरोग, पोस्टइन्फ्रक्शन कार्डिओस्क्लेरोसिस. मायोकार्डायटिस नंतर मायोकार्डियमच्या संरचनेत बदल (हृदयाच्या ऊतींमध्ये दाहक प्रक्रिया);

लक्षणे

हा रोग हृदयाच्या प्रदेशात वेदना द्वारे दर्शविले जाते

निदान

1. हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड ही सर्वात माहितीपूर्ण पद्धत आहे जी आपल्याला शारीरिक बदलांचे मूल्यांकन करण्यास आणि वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी ओळखण्यास तसेच त्यांच्या संकुचित कार्याच्या उल्लंघनाची डिग्री निर्धारित करण्यास अनुमती देते. जन्मजात हृदयरोगासाठी नवजात मुलाची तपासणी करण्यासाठी ही पद्धत विशेषतः महत्वाची आहे.

उपचार

http://cardio-life.ru

☆

EOS च्या उभ्या स्थितीसह, S लहर लीड I आणि aVL मध्ये सर्वात जास्त उच्चारली जाते. 7 ते 15 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये ईसीजी. श्वसन अतालता द्वारे वैशिष्ट्यीकृत, हृदय गती 65-90 प्रति मिनिट. EOS ची स्थिती सामान्य किंवा अनुलंब आहे.

ताल सायनस नियमित - या वाक्यांशाचा अर्थ पूर्णपणे सामान्य आहे हृदयाचा ठोका, जे सायनस नोडमध्ये तयार होते (हृदयाच्या विद्युत संभाव्यतेचा मुख्य स्त्रोत).

डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी (LVH) म्हणजे हृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकलची भिंत घट्ट होणे आणि/किंवा वाढवणे. सर्व पाच पोझिशन्स (सामान्य, क्षैतिज, अर्ध-क्षैतिज, अनुलंब आणि अर्ध-उभ्या) निरोगी लोकांमध्ये आढळतात आणि पॅथॉलॉजिकल नाहीत.

ECG वर हृदयाच्या अक्षाच्या उभ्या स्थितीचा अर्थ काय आहे?

जेव्हा ईओएसच्या पूर्व-विद्यमान स्थितीसह, ईसीजीवर त्याचे तीव्र विचलन होते तेव्हा परिस्थिती चिंताजनक असावी. या प्रकरणात, विचलन बहुधा नाकेबंदीची घटना दर्शवते. ६.१. वेव्ह P. P वेव्हच्या विश्लेषणामध्ये त्याचे मोठेपणा, रुंदी (कालावधी), आकार, दिशा आणि विविध लीड्समधील तीव्रता निर्धारित करणे समाविष्ट असते.

पी वेक्टरची नेहमी नकारात्मक लहर बहुतेक लीड्सच्या सकारात्मक भागांवर प्रक्षेपित केली जाते (परंतु सर्व नाही!).

६.४.२. विविध लीड्समधील क्यू वेव्हची तीव्रता.

ईओएसची स्थिती निश्चित करण्यासाठी पद्धती.

सोप्या भाषेत, ईसीजी हे इलेक्ट्रिकल चार्जचे डायनॅमिक रेकॉर्डिंग आहे, ज्यामुळे आपले हृदय कार्य करते (म्हणजे ते आकुंचन पावते). या आलेखांचे पदनाम (त्यांना लीड देखील म्हणतात) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर पाहिले जाऊ शकतात.

ईसीजी हा पूर्णपणे वेदनारहित आणि सुरक्षित अभ्यास आहे, तो प्रौढ, मुले आणि अगदी गर्भवती महिलांसाठी केला जातो.

हृदय गती हा एक रोग किंवा निदान नाही, परंतु "हृदय गती" चे फक्त एक संक्षेप आहे, जे प्रति मिनिट हृदयाच्या स्नायूंच्या आकुंचनांची संख्या दर्शवते. 91 बीट्स / मिनिटांपेक्षा जास्त हृदय गती वाढल्याने ते टाकीकार्डियाबद्दल बोलतात; हृदय गती 59 बीट्स/मिनिट किंवा त्यापेक्षा कमी असल्यास, हे ब्रॅडीकार्डियाचे लक्षण आहे.

हृदयाची विद्युत अक्ष (EOS): सार, स्थितीचे प्रमाण आणि उल्लंघन

पातळ लोकांची सामान्यतः EOS ची उभी स्थिती असते, तर जाड लोक आणि लठ्ठ लोकांची स्थिती क्षैतिज असते. श्वासोच्छवासाचा अतालता श्वासोच्छवासाच्या क्रियेशी संबंधित आहे, हा सर्वसामान्य प्रमाण आहे आणि उपचारांची आवश्यकता नाही.

अनिवार्य उपचार आवश्यक आहे. अॅट्रियल फडफड - या प्रकारचा ऍरिथमिया अॅट्रियल फायब्रिलेशन सारखाच असतो. कधीकधी पॉलीटोपिक एक्स्ट्रासिस्टोल्स असतात - म्हणजेच, त्यांना कारणीभूत असणारे आवेग हृदयाच्या विविध भागांमधून येतात.

एक्स्ट्रासिस्टोलला सर्वात सामान्य ईसीजी शोध म्हटले जाऊ शकते, शिवाय, सर्व एक्स्ट्रासिस्टोल रोगाचे लक्षण नाहीत. या प्रकरणात, उपचार आवश्यक आहे. एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नाकाबंदी, ए-व्ही (एव्ही) नाकाबंदी - एट्रियापासून हृदयाच्या वेंट्रिकल्सपर्यंतच्या आवेगाचे उल्लंघन.

हिज बंडल (आरबीएनजी, बीएलएनजी) च्या पायांची नाकेबंदी (डावीकडे, उजवीकडे, डावीकडे आणि उजवीकडे), पूर्ण, अपूर्ण - हे वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियमच्या जाडीमध्ये वहन प्रणालीसह आवेग चालविण्याचे उल्लंघन आहे.

हायपरट्रॉफीची सर्वात सामान्य कारणे म्हणजे धमनी उच्च रक्तदाब, हृदय दोष आणि हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी. काही प्रकरणांमध्ये, हायपरट्रॉफीच्या उपस्थितीबद्दल निष्कर्षापुढील, डॉक्टर सूचित करतात - "ओव्हरलोडसह" किंवा "ओव्हरलोडच्या लक्षणांसह."

Cicatricial बदल, चट्टे एकदा हस्तांतरित झाल्यानंतर मायोकार्डियल इन्फेक्शनची चिन्हे आहेत. अशा परिस्थितीत, डॉक्टर दुसरा हृदयविकाराचा झटका टाळण्यासाठी आणि हृदयाच्या स्नायूतील रक्ताभिसरण विकारांचे कारण दूर करण्याच्या उद्देशाने उपचार लिहून देतात (एथेरोस्क्लेरोसिस).

या पॅथॉलॉजीचे वेळेवर निदान आणि उपचार करणे आवश्यक आहे. 1-12 महिने वयोगटातील मुलांमध्ये सामान्य ईसीजी. मुलाच्या वर्तनावर अवलंबून हृदयाच्या गतीमध्ये सामान्यत: चढउतार (रडणे, चिंता वाढणे). त्याच वेळी, गेल्या 20 वर्षांमध्ये, या पॅथॉलॉजीच्या प्रसारात वाढ होण्याच्या दिशेने स्पष्ट कल दिसून आला आहे.

हृदयाच्या विद्युत अक्षाची दिशा प्रत्येक आकुंचनासह हृदयाच्या स्नायूमध्ये होणारे एकूण जैवविद्युतीय बदल दर्शवते. हृदय एक त्रिमितीय अवयव आहे आणि ईओएसच्या दिशेची गणना करण्यासाठी, हृदयरोग तज्ञ छातीचे समन्वय प्रणाली म्हणून प्रतिनिधित्व करतात.

जर आपण इलेक्ट्रोड्स एका सशर्त समन्वय प्रणालीवर प्रक्षेपित केले, तर आपण विद्युत अक्षाच्या कोनाची देखील गणना करू शकतो, जो विद्युत प्रक्रिया सर्वात मजबूत असलेल्या ठिकाणी असेल. हृदयाची वहन प्रणाली हा हृदयाच्या स्नायूचा एक विभाग आहे, ज्यामध्ये तथाकथित अॅटिपिकल स्नायू तंतू असतात.

सामान्य ईसीजी

मायोकार्डियल आकुंचन सायनस नोडमध्ये विद्युत आवेग दिसण्यापासून सुरू होते (म्हणूनच निरोगी हृदयाच्या योग्य लयला सायनस म्हणतात). मायोकार्डियमची वहन प्रणाली ही विद्युत आवेगांचा एक शक्तिशाली स्रोत आहे, याचा अर्थ हृदयाच्या आकुंचनापूर्वी होणारे विद्युतीय बदल त्यामध्ये सर्वप्रथम हृदयात होतात.

रेखांशाच्या अक्षाभोवती हृदयाचे फिरणे अवकाशातील अवयवाचे स्थान निश्चित करण्यात मदत करते आणि काही प्रकरणांमध्ये, रोगांचे निदान करण्यासाठी अतिरिक्त मापदंड असतात. स्वतःमध्ये, ईओएसची स्थिती निदान नाही.

हे दोष जन्मजात किंवा अधिग्रहित असू शकतात. सर्वात सामान्यतः अधिग्रहित हृदय दोष म्हणजे संधिवाताचा ताप.

या प्रकरणात, खेळ खेळणे सुरू ठेवणे शक्य आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी उच्च पात्र क्रीडा डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

हृदयाच्या विद्युत अक्षात उजवीकडे बदल होणे उजवीकडे वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी (RVH) सूचित करू शकते. उजव्या वेंट्रिकलमधून रक्त फुफ्फुसात प्रवेश करते, जिथे ते ऑक्सिजनने समृद्ध होते.

डाव्या वेंट्रिकलप्रमाणे, आरव्हीएच कोरोनरी हृदयरोग, कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर आणि कार्डिओमायोपॅथीमुळे होतो.

http://ladyretryka.ru

healthwill.ru

हृदयाची वहन प्रणाली आणि ईओएस निश्चित करणे महत्वाचे का आहे?

हृदयाची वहन प्रणाली हा हृदयाच्या स्नायूचा एक विभाग आहे, ज्यामध्ये तथाकथित अॅटिपिकल स्नायू तंतू असतात. हे तंतू चांगल्या प्रकारे अंतर्भूत असतात आणि अवयवाचे समकालिक आकुंचन प्रदान करतात.

मायोकार्डियल आकुंचन सायनस नोडमध्ये विद्युत आवेग दिसण्यापासून सुरू होते (म्हणूनच निरोगी हृदयाच्या योग्य लयला सायनस म्हणतात). सायनस नोडमधून, विद्युत उत्तेजित आवेग एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोडकडे जाते आणि पुढे हिजच्या बंडलसह. हे बंडल इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टममध्ये जाते, जिथे ते उजवीकडे विभागले जाते, उजव्या वेंट्रिकलकडे जाते आणि डावे पाय. हिजच्या बंडलचा डावा पाय दोन शाखांमध्ये विभागलेला आहे, पुढचा आणि मागचा. पूर्ववर्ती शाखा इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमच्या पूर्ववर्ती विभागात, डाव्या वेंट्रिकलच्या पूर्ववर्ती भिंतीमध्ये स्थित आहे. हिजच्या बंडलच्या डाव्या पायाची मागील शाखा इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमच्या मध्यभागी आणि खालच्या तिसऱ्या, डाव्या वेंट्रिकलच्या पोस्टरोलॅटरल आणि खालच्या भिंतीमध्ये स्थित आहे. आपण असे म्हणू शकतो की मागील शाखा काहीसे समोरच्या डावीकडे आहे.

मायोकार्डियमची वहन प्रणाली ही विद्युत आवेगांचा एक शक्तिशाली स्रोत आहे, याचा अर्थ हृदयाच्या आकुंचनापूर्वी होणारे विद्युतीय बदल त्यामध्ये सर्वप्रथम हृदयात होतात. या प्रणालीतील उल्लंघनासह, हृदयाची विद्युत अक्ष त्याची स्थिती लक्षणीय बदलू शकते., ज्याची पुढील चर्चा केली जाईल.

निरोगी लोकांमध्ये हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या स्थितीचे प्रकार

डाव्या वेंट्रिकलच्या हृदयाच्या स्नायूचे वस्तुमान सामान्यतः उजव्या वेंट्रिकलच्या वस्तुमानापेक्षा खूप जास्त असते. अशाप्रकारे, डाव्या वेंट्रिकलमध्ये होणारी विद्युत प्रक्रिया एकूणच मजबूत असतात आणि EOS विशेषत: त्यावर निर्देशित केले जाईल. जर आपण समन्वय प्रणालीवर हृदयाची स्थिती प्रक्षेपित केली, तर डावा वेंट्रिकल +30 + 70 अंशांच्या प्रदेशात असेल. ही अक्षाची सामान्य स्थिती असेल. तथापि, वैयक्तिक शारीरिक वैशिष्ट्ये आणि शरीरावर अवलंबून निरोगी लोकांमध्ये EOS ची स्थिती 0 ते +90 अंशांपर्यंत असते:

• तर, अनुलंब स्थिती+ 70 ते + 90 अंशांच्या श्रेणीमध्ये ईओएसचा विचार केला जाईल. हृदयाच्या अक्षाची ही स्थिती उंच, पातळ लोकांमध्ये आढळते - अस्थेनिक्स.
• EOS ची क्षैतिज स्थितीथोडक्यात, रुंद छाती असलेले स्टॉकी लोक - हायपरस्थेनिक्स आणि त्याचे मूल्य 0 ते + 30 अंशांपर्यंत असते.

प्रत्येक व्यक्तीसाठी संरचनात्मक वैशिष्ट्ये खूप वैयक्तिक असतात, व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही शुद्ध अस्थेनिक्स किंवा हायपरस्थेनिक्स नसतात, बहुतेकदा हे मध्यवर्ती शरीराचे प्रकार असतात, म्हणून विद्युत अक्षाचे मध्यवर्ती मूल्य (अर्ध-क्षैतिज आणि अर्ध-अनुलंब) देखील असू शकते.

सर्व पाच पोझिशन्स (सामान्य, क्षैतिज, अर्ध-क्षैतिज, अनुलंब आणि अर्ध-उभ्या) निरोगी लोकांमध्ये आढळतात आणि पॅथॉलॉजिकल नाहीत.

तर, पूर्णपणे निरोगी व्यक्तीमध्ये ईसीजीच्या निष्कर्षानुसार, असे म्हटले जाऊ शकते: "ईओएस अनुलंब, सायनस ताल, हृदय गती - 78 प्रति मिनिट",जे सर्वसामान्य प्रमाणाचा एक प्रकार आहे.

रेखांशाच्या अक्षाभोवती हृदयाचे फिरणे अवकाशातील अवयवाचे स्थान निश्चित करण्यात मदत करते आणि काही प्रकरणांमध्ये, रोगांचे निदान करण्यासाठी अतिरिक्त मापदंड असतात.

"हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे अक्षाभोवती फिरणे" ही व्याख्या इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या वर्णनात आढळू शकते आणि ती काही धोकादायक नाही.

ईओएसची स्थिती हृदयरोगाबद्दल कधी बोलू शकते?

स्वतःमध्ये, ईओएसची स्थिती निदान नाही. तथापि असे अनेक रोग आहेत ज्यामध्ये हृदयाच्या अक्षाचे विस्थापन होते.ईओएसच्या स्थितीत लक्षणीय बदल होऊ शकतात:

1. कार्डियाक इस्केमिया.
2. विविध उत्पत्तीचे कार्डिओमायोपॅथी (विशेषत: विस्तारित कार्डिओमायोपॅथी).
3. तीव्र हृदय अपयश.
4. हृदयाच्या संरचनेची जन्मजात विसंगती.

डावीकडे EOS विचलन

अशा प्रकारे, हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी (एलव्हीएच) सूचित करू शकते, म्हणजे. त्याच्या आकारात वाढ, जो एक स्वतंत्र रोग देखील नाही, परंतु डाव्या वेंट्रिकलचा ओव्हरलोड दर्शवू शकतो. ही स्थिती बहुतेकदा दीर्घकालीन धमनी उच्च रक्तदाबासह उद्भवते आणि रक्त प्रवाहाच्या महत्त्वपूर्ण संवहनी प्रतिकारांशी संबंधित असते, परिणामी डाव्या वेंट्रिकलला जास्त शक्तीने संकुचित होणे आवश्यक आहे, वेंट्रिकलचे स्नायू वस्तुमान वाढते, ज्यामुळे त्याचे हायपरट्रॉफी होते. इस्केमिक रोग, क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर, कार्डिओमायोपॅथी देखील डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीला कारणीभूत ठरतात.

याव्यतिरिक्त, जेव्हा डाव्या वेंट्रिकलचे वाल्वुलर उपकरण खराब होते तेव्हा एलव्हीएच विकसित होते. या स्थितीमुळे महाधमनी तोंडाचा स्टेनोसिस होतो, ज्यामध्ये डाव्या वेंट्रिकलमधून रक्त बाहेर काढणे कठीण असते, महाधमनी वाल्वची कमतरता असते, जेव्हा रक्ताचा काही भाग डाव्या वेंट्रिकलमध्ये परत येतो, तेव्हा त्याचे प्रमाण जास्त असते.

हे दोष जन्मजात किंवा अधिग्रहित असू शकतात. सर्वात सामान्यतः अधिग्रहित हृदय दोष म्हणजे संधिवाताचा ताप. व्यावसायिक ऍथलीट्समध्ये डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी आढळतात. या प्रकरणात, खेळ खेळणे सुरू ठेवणे शक्य आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी उच्च पात्र क्रीडा डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

तसेच, इंट्राव्हेंट्रिक्युलर कंडक्शन आणि हृदयाच्या विविध अवरोधांच्या उल्लंघनासह ईओएस डावीकडे विचलित आहे. ई-मेल विचलन हृदयाचा अक्ष डावीकडे, इतर अनेक ईसीजी चिन्हांसह, त्याच्या बंडलच्या डाव्या पायाच्या आधीच्या शाखेच्या नाकेबंदीचे एक सूचक आहे.

उजवीकडे EOS विचलन

हृदयाच्या विद्युत अक्षात उजवीकडे बदल होणे उजवीकडे वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी (RVH) सूचित करू शकते. उजव्या वेंट्रिकलमधून रक्त फुफ्फुसात प्रवेश करते, जिथे ते ऑक्सिजनने समृद्ध होते. श्वसनाच्या अवयवांचे जुनाट आजार, फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब, जसे की ब्रोन्कियल अस्थमा, दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसाचा रोग यामुळे हायपरट्रॉफी होतो. फुफ्फुसाच्या धमनी स्टेनोसिस आणि ट्रायकस्पिड वाल्व अपुरेपणामुळे उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी होते. डाव्या वेंट्रिकलप्रमाणे, आरव्हीएच कोरोनरी हृदयरोग, कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर आणि कार्डिओमायोपॅथीमुळे होतो. उजवीकडे EOS चे विचलन हिजच्या बंडलच्या डाव्या पायाच्या मागील शाखेच्या संपूर्ण नाकाबंदीसह होते.

कार्डिओग्रामवर EOS शिफ्ट आढळल्यास काय करावे?

वरीलपैकी कोणतेही निदान केवळ EOS विस्थापनाच्या आधारे केले जाऊ शकत नाही. अक्षाची स्थिती विशिष्ट रोगाच्या निदानामध्ये केवळ अतिरिक्त सूचक म्हणून काम करते. जर हृदयाची अक्ष सामान्य मूल्यांपेक्षा (0 ते +90 अंशांपर्यंत) विचलित झाली तर, हृदयरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत आणि अभ्यासांची मालिका आवश्यक आहे.

पण तरीही ईओएस विस्थापनाचे मुख्य कारण मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी आहे.अल्ट्रासाऊंडच्या परिणामांनुसार हृदयाच्या एका किंवा दुसर्या भागाच्या हायपरट्रॉफीचे निदान केले जाऊ शकते. हृदयाच्या अक्षाच्या विस्थापनास कारणीभूत असलेल्या कोणत्याही रोगास अनेक क्लिनिकल चिन्हे असतात आणि अतिरिक्त तपासणी आवश्यक असते. जेव्हा ईओएसच्या पूर्व-विद्यमान स्थितीसह, ईसीजीवर त्याचे तीव्र विचलन होते तेव्हा परिस्थिती चिंताजनक असावी. या प्रकरणात, विचलन बहुधा नाकेबंदीची घटना दर्शवते.

स्वतःहून, हृदयाच्या विद्युत अक्षाच्या विस्थापनास उपचारांची आवश्यकता नाही,इलेक्ट्रोकार्डियोलॉजिकल चिन्हे संदर्भित करते आणि सर्व प्रथम, घटनेचे कारण शोधणे आवश्यक आहे. केवळ हृदयरोगतज्ज्ञच उपचाराची गरज ठरवू शकतात.

sosudinfo.ru

वैद्यकीय संकेतक

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचा वापर करून, हृदयरोगतज्ज्ञ हृदयाच्या स्नायूंना गती देणार्‍या विद्युत प्रक्रियांचे मूल्यांकन करतात. EOS ची दिशा विविध शारीरिक आणि शारीरिक घटकांवर अवलंबून असते. निर्देशकाचा सरासरी दर +590 आहे. साधारणपणे, EOS मूल्य +200 ... +1000 च्या दरम्यान चढ-उतार होते.

रुग्णाची तपासणी एका विशेष खोलीत केली जाते, जी विविध विद्युतीय हस्तक्षेपांपासून संरक्षित असते. रुग्ण सुपिन स्थिती घेतो, डोक्याखाली एक उशी ठेवली जाते. ईसीजी घेण्यासाठी, इलेक्ट्रोड लागू केले जातात. डेटा शांत श्वासोच्छ्वास दरम्यान रेकॉर्ड केला जातो. त्याच वेळी, डिव्हाइस EOS आणि इतर पॅरामीटर्सच्या स्थितीसह हृदयाच्या आकुंचनांची वारंवारता आणि नियमितता नोंदवते.

निरोगी व्यक्तीमध्ये, हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे डावीकडे विचलन अनुमत आहे जेव्हा:

• खोल उच्छवास;
• शरीराच्या स्थितीत बदल;
• शरीर वैशिष्ट्ये (हायपरस्थेनिक).

EOS निरोगी व्यक्तीमध्ये उजवीकडे सरकते:

• दीर्घ श्वासाचा शेवट;
• शरीर वैशिष्ट्ये (अस्थेनिक).

EOS चे स्थान वेंट्रिकलच्या 2 भागांच्या वस्तुमानाद्वारे निर्धारित केले जाते.विचाराधीन निर्देशकाची व्याख्या 2 पद्धतींनी केली जाते.

पहिल्या प्रकरणात, विशेषज्ञ अल्फा कोन मध्ये एक शिफ्ट ओळखतो. मुख्य निर्देशकाचे मूल्य डायडनुसार एका विशेष सारणीचा वापर करून मोजले जाते.

दुसऱ्या प्रकरणात, विशेषज्ञ लीड 1 आणि 3 मध्ये आर आणि एस लहरींची तुलना करतो. कोणत्याही दिशेने EOS चे तीव्र विचलन स्वतंत्र पॅथॉलॉजी नाही.

डावीकडे सरकलेला विद्युत अक्ष खालील समस्या दर्शवतो:

• डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी;
• डाव्या वेंट्रिक्युलर वाल्वचे कार्य बिघडले;
• कार्डियाक ब्लॉक.

वरील घटनेमुळे डाव्या वेंट्रिकलचे चुकीचे कार्य होते. ईओएसचे कोणतेही विचलन इस्केमिया, सीएचएफ, जन्मजात हृदयरोग, हृदयविकाराचा झटका यासारख्या पॅथॉलॉजीज दर्शवते. मुख्य अवयवाच्या वहन प्रणालीची नाकेबंदी विशिष्ट औषधांच्या सेवनाशी संबंधित आहे.

अतिरिक्त निदान पद्धती

कार्डिओग्रामवर डावीकडील विद्युत अक्षाचे विचलन नोंदणीकृत असल्यास, रुग्णाची अतिरिक्त वाद्य तपासणी केली जाते. ट्रेडमिलवर किंवा व्यायाम बाइकवर चालताना इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम घेण्याची शिफारस केली जाते. अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीची डिग्री मूल्यांकन केली जाते.

जर सायनसची लय बिघडली असेल तर, ईओएस नाकारला जातो, 24-तास होल्टर ईसीजी मॉनिटरिंग केले जाते. दिवसभर डेटा रेकॉर्ड केला जातो. मायोकार्डियल टिश्यू लक्षणीयरीत्या हायपरट्रॉफी असल्यास, छातीचा एक्स-रे केला जातो. कोरोनरी धमन्यांच्या एंजियोग्राफीच्या मदतीने, वर्तमान इस्केमिया दरम्यान वाहिन्यांना झालेल्या नुकसानाची डिग्री निर्धारित केली जाते. इकोकार्डियोस्कोपी आपल्याला हृदयाच्या ऍट्रिया आणि वेंट्रिकल्सची स्थिती निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

विचाराधीन घटनेची थेरपी मुख्य रोग दूर करण्याच्या उद्देशाने आहे. हृदयाच्या काही आजारांवर वैद्यकीय उपचार केले जातात. याव्यतिरिक्त, योग्य खाण्याची आणि निरोगी जीवनशैली जगण्याची शिफारस केली जाते.

रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. वहन प्रणाली गंभीरपणे विस्कळीत असल्यास, पेसमेकर प्रत्यारोपण केले जाते. हे उपकरण मायोकार्डियमला ​​सिग्नल पाठवते, ज्यामुळे ते आकुंचन पावते.

बर्याचदा, विचाराधीन घटना मानवी जीवनाला धोका देत नाही. परंतु, अक्षाच्या स्थितीत तीव्र बदल झाल्याचे निदान झाल्यास (+900 पेक्षा जास्त मूल्य), यामुळे हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो. अशा रुग्णाला तातडीने अतिदक्षता विभागात दाखल करणे आवश्यक आहे. ही स्थिती टाळण्यासाठी, हृदयरोगतज्ज्ञांद्वारे वार्षिक नियोजित परीक्षा दर्शविल्या जातात.

उजवीकडे बदल

उजवीकडे अक्ष विचलन हे स्वतंत्र पॅथॉलॉजी नाही, परंतु मुख्य अवयवाच्या कार्यामध्ये विकारांचे निदान लक्षण आहे. बर्याचदा, असे क्लिनिक उजव्या आलिंद किंवा वेंट्रिकलमध्ये असामान्य वाढ दर्शवते. या विसंगतीच्या विकासाचे नेमके कारण शोधून काढल्यानंतर, डॉक्टर निदान करतो.

आवश्यक असल्यास, रुग्णाला अतिरिक्त निदान लिहून दिले जाते:

1. 1. अल्ट्रासाऊंड - मुख्य अवयवाच्या शरीरशास्त्रातील बदलांबद्दल माहिती प्रदान करते.
2. 2. छातीचा एक्स-रे - मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी प्रकट करते.
3. 3. दैनिक ईसीजी - सहगामी लय गडबडीसह केले जाते.
4. 4. व्यायामादरम्यान ईसीजी - मायोकार्डियल इस्केमिया शोधण्यात मदत करते.
5. 5. सीएजी - कोरोनरी धमनीच्या जखमांचे निदान करण्यासाठी केले जाते.

उजवीकडे अक्षाचे विचलन खालील पॅथॉलॉजीजमुळे होऊ शकते:

1. 1. इस्केमिया एक असाध्य पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये कोरोनरी धमन्यांमध्ये अडथळा आहे. उपचार न केल्यास, हा रोग मायोकार्डियल इन्फेक्शन होऊ शकतो.
2. 2. फुफ्फुसीय धमनीचा अधिग्रहित किंवा जन्मजात स्टेनोसिस - रक्तवाहिनी अरुंद झाल्यामुळे, उजव्या वेंट्रिकलमधून रक्ताचा सामान्य प्रवाह थांबतो, ज्यामुळे रक्तदाब वाढतो.
3. 3. अॅट्रियल फायब्रिलेशन - ब्रेन स्ट्रोकला उत्तेजन देऊ शकते.
4. 4. क्रॉनिक कॉर पल्मोनेल - फुफ्फुसाच्या बिघडलेल्या कार्यासह, छातीच्या पॅथॉलॉजीसह साजरा केला जातो. अशा परिस्थितीत, हायपरट्रॉफी विकसित होऊ शकते.
5. 5. ऍट्रिया दरम्यान सेप्टममध्ये छिद्र असणे, ज्याद्वारे रक्त डावीकडून उजवीकडे बाहेर टाकले जाते. हे हृदयाच्या विफलतेच्या विकासास उत्तेजन देते.
6. 6. वाल्व्ह स्टेनोसिस - डाव्या वेंट्रिकल आणि संबंधित कर्णिका यांच्यातील उघडण्याच्या संकुचिततेच्या रूपात प्रकट होते, ज्यामुळे डायस्टोलिक रक्त प्रवाह कठीण होतो. हे पॅथॉलॉजी अधिग्रहित आहे.
7. 7. फुफ्फुसीय धमनीचे थ्रोम्बोइम्बोलिझम - मोठ्या वाहिन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार झाल्यामुळे उत्तेजित होते. मग ते धमनी आणि त्याच्या शाखांना अवरोधित करून प्रणालीमधून फिरतात.
8. 8. प्राथमिक फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब, जो विविध कारणांमुळे उच्च रक्तदाबासह असतो.

जोखीम घटक

अक्ष उजवीकडे झुकणे हे ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसेंटसह विषबाधाचे परिणाम आहे. या औषधांचा सोमाटोट्रॉपिक प्रभाव त्यांच्यामध्ये हृदयाच्या प्रवाहकीय प्रणालीवर परिणाम करणाऱ्या पदार्थांच्या उपस्थितीमुळे दिसून येतो. जर ईसीजीने अक्षाच्या उजव्या बाजूला विचलनाचे निदान केले असेल तर रुग्णाचे सखोल निदान आवश्यक आहे.

मुख्य अवयवाची शारीरिक स्थिती आणि क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सच्या ईओएसमध्ये थेट संबंध आहे. हे नाते श्वासोच्छवासाच्या प्रभावाने पुष्टी होते. इनहेलिंग करताना, डायाफ्राम कमी होतो, हृदय त्याची स्थिती बदलते, ज्यामुळे EOS उजवीकडे शिफ्ट होते. एम्फिसीमा असलेल्या रुग्णांमध्ये, मुख्य अवयवाची शारीरिक स्थिती पाहिली जाते. याउलट, श्वास सोडताना, डायाफ्राम वर येतो, हृदय एक क्षैतिज स्थिती घेते, अक्ष डावीकडे हलवते.

ईओएस मूल्यावर वेंट्रिक्युलर डिपोलरायझेशनच्या दिशेचा थेट प्रभाव देखील आहे. एलबीपीएचच्या आंशिक नाकेबंदीद्वारे या घटनेची पुष्टी केली जाते. या प्रकरणात, आवेग वरच्या डाव्या वेंट्रिकलच्या बाजूने पसरतात, ज्यामुळे अक्षाचे डावीकडे विचलन होते.

जर नवजात बाळामध्ये प्रश्नातील पॅरामीटरचे मूल्य सर्वसामान्य प्रमाणापासून उजवीकडे विचलित झाले तर कोणतेही पॅथॉलॉजी नाही.

डॉक्टर या स्थितीला उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी मानत नाहीत. हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे की +100 चे विचलन कोन ही अनेक नवजात मुलांमध्ये आढळणारी एक सामान्य घटना आहे. हे विशेषतः त्यांच्यासाठी खरे आहे जे कठोर हवामान परिस्थितीत आणि पर्वतांमध्ये राहतात.

परंतु बाळामध्ये उजवीकडे असलेल्या अक्षाचे विचलन एलबीपीएचच्या नाकेबंदीशी संबंधित असू शकते. म्हणून, जेव्हा मानले जाणारे निदान लक्षण आढळले, तेव्हा लहान रुग्णाची संपूर्ण तपासणी केली जाते.

vashflebolog.ru

विद्युत अक्षाच्या स्थितीची श्रेणी सामान्य आहे

उदाहरणार्थ, ईसीजीच्या निष्कर्षामध्ये, रुग्णाला खालील वाक्यांश दिसू शकतो: "सायनस लय, ईओएस नाकारले जात नाही ...", किंवा "हृदयाचा अक्ष उभ्या स्थितीत आहे", याचा अर्थ असा होतो की हृदय योग्यरित्या काम करत आहे.

हृदयविकाराच्या बाबतीत, हृदयाची विद्युत अक्ष, हृदयाच्या लयसह, डॉक्टरांनी लक्ष दिलेले पहिले ईसीजी निकषांपैकी एक आहे आणि उपस्थित डॉक्टरांद्वारे ईसीजीचा उलगडा करताना, हे निर्धारित करणे आवश्यक आहे. विद्युत अक्षाची दिशा.

सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन म्हणजे अक्षाचे डावीकडे आणि तीव्रपणे डावीकडे, उजवीकडे आणि तीव्रपणे उजवीकडे, तसेच सायनस नसलेल्या हृदयाच्या लयची उपस्थिती.

विद्युत अक्षाची स्थिती कशी ठरवायची

हृदयाच्या अक्षाची स्थिती निश्चित करणे फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सच्या डॉक्टरांद्वारे केले जाते, ईसीजीचा उलगडा करणे, α ("अल्फा") कोनानुसार विशेष तक्ते आणि आकृत्या वापरून.

विद्युत अक्षाची स्थिती निश्चित करण्याचा दुसरा मार्ग म्हणजे वेंट्रिकल्सच्या उत्तेजना आणि संकुचिततेसाठी जबाबदार असलेल्या QRS कॉम्प्लेक्सची तुलना करणे. तर, जर आर वेव्हचा I चेस्ट लीडमध्ये III पेक्षा जास्त मोठेपणा असेल, तर लेव्होग्राम किंवा डावीकडे अक्षाचे विचलन आहे. I पेक्षा III मध्ये जास्त असल्यास, राइटोग्राम. साधारणपणे, आर वेव्ह लीड II मध्ये जास्त असते.

सर्वसामान्य प्रमाण पासून विचलन कारणे

उजवीकडे किंवा डावीकडे अक्ष विचलन हा एक स्वतंत्र रोग मानला जात नाही, परंतु ते हृदयाचे व्यत्यय आणणारे रोग सूचित करू शकतात.

हृदयाच्या अक्षाचे डावीकडे विचलन बहुतेकदा डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीसह विकसित होते

हृदयाच्या अक्षाचे डावीकडे विचलन सामान्यतः निरोगी व्यक्तींमध्ये होऊ शकते जे व्यावसायिकरित्या खेळांमध्ये गुंतलेले असतात, परंतु बहुतेकदा डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीसह विकसित होतात. संपूर्ण हृदयाच्या सामान्य कार्यासाठी आवश्यक असलेल्या आकुंचन आणि विश्रांतीच्या उल्लंघनासह हृदयाच्या स्नायूंच्या वस्तुमानात ही वाढ आहे. हायपरट्रॉफी अशा रोगांमुळे होऊ शकते:

• कार्डिओमायोपॅथी (मायोकार्डियमच्या वस्तुमानात वाढ किंवा हृदयाच्या कक्षांचा विस्तार) अशक्तपणा, शरीरातील हार्मोनल विकार, कोरोनरी हृदयरोग, पोस्टइन्फर्क्शन कार्डिओस्क्लेरोसिस, मायोकार्डायटिस नंतर मायोकार्डियमच्या संरचनेत बदल (हृदयाच्या ऊतींमधील दाहक प्रक्रिया);
• दीर्घकालीन धमनी उच्च रक्तदाब, विशेषत: सतत उच्च दाब आकृत्यांसह;
• अधिग्रहित हृदय दोष, विशेषत: महाधमनी वाल्वची स्टेनोसिस (अरुंद होणे) किंवा अपुरेपणा (अपूर्ण बंद होणे), ज्यामुळे इंट्राकार्डियाक रक्त प्रवाहात व्यत्यय येतो आणि परिणामी, डाव्या वेंट्रिकलवर भार वाढतो;
• जन्मजात हृदय दोष बहुतेकदा मुलामध्ये विद्युत अक्षाच्या डावीकडे विचलनाचे कारण असतात;
• हिजच्या बंडलच्या डाव्या पायाच्या बाजूने वहन उल्लंघन - पूर्ण किंवा अपूर्ण नाकाबंदी, ज्यामुळे डाव्या वेंट्रिकलची आकुंचन बिघडते, तर अक्ष नाकारला जातो आणि लय सायनस राहते;
• एट्रियल फायब्रिलेशन, नंतर ईसीजी केवळ अक्षाच्या विचलनाद्वारेच नव्हे तर सायनस नसलेल्या लयच्या उपस्थितीद्वारे देखील वैशिष्ट्यीकृत आहे.

नवजात मुलामध्ये ईसीजी आयोजित करताना हृदयाच्या अक्षाचे उजवीकडे विचलन हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे आणि या प्रकरणात अक्षाचे तीव्र विचलन असू शकते.

प्रौढांमध्ये, असे विचलन, एक नियम म्हणून, उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीचे लक्षण आहे, जे अशा रोगांसह विकसित होते:

• ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टमचे रोग - दीर्घकाळापर्यंत श्वासनलिकांसंबंधी दमा, गंभीर अवरोधक ब्राँकायटिस, पल्मोनरी एम्फिसीमा, ज्यामुळे फुफ्फुसीय केशिकामध्ये रक्तदाब वाढतो आणि उजव्या वेंट्रिकलवरील भार वाढतो;
• ट्रायकस्पिड (ट्राइकसपिड) वाल्व आणि उजव्या वेंट्रिकलपासून पसरलेल्या फुफ्फुसीय धमनीच्या झडपांसह हृदयाचे दोष.

वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीची डिग्री जितकी जास्त असेल तितकी विद्युत अक्ष अनुक्रमे डावीकडे आणि उजवीकडे तीव्रतेने विचलित होईल.

लक्षणे

हृदयाच्या विद्युत अक्षामुळे रुग्णामध्ये कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. मायोकार्डियल हायपरट्रॉफीमुळे गंभीर हेमोडायनामिक व्यत्यय आणि हृदयाची विफलता झाल्यास रुग्णामध्ये आरोग्याचे विकार दिसून येतात.

हा रोग हृदयाच्या प्रदेशात वेदना द्वारे दर्शविले जाते

हृदयाच्या अक्षाचे डावीकडे किंवा उजवीकडे विचलन असलेल्या रोगांच्या लक्षणांपैकी, डोकेदुखी, हृदयाच्या प्रदेशात वेदना, खालच्या बाजूस आणि चेहऱ्यावर सूज येणे, श्वास लागणे, दम्याचा झटका इ. वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

हृदयाशी संबंधित कोणतीही अप्रिय लक्षणे दिसल्यास, आपण ईसीजीसाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि कार्डिओग्रामवर विद्युत अक्षाची असामान्य स्थिती आढळल्यास, या स्थितीचे कारण स्थापित करण्यासाठी अतिरिक्त तपासणी केली पाहिजे, विशेषतः जर ती आढळली तर. एका मुलामध्ये.

निदान

कारण निश्चित करण्यासाठी, हृदयाची ईसीजी अक्ष डावीकडे किंवा उजवीकडे विचलित झाल्यास, हृदयरोगतज्ज्ञ किंवा थेरपिस्ट अतिरिक्त संशोधन पद्धती लिहून देऊ शकतात:

1. हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड ही सर्वात माहितीपूर्ण पद्धत आहे जी आपल्याला शारीरिक बदलांचे मूल्यांकन करण्यास आणि वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी ओळखण्यास तसेच त्यांच्या संकुचित कार्याच्या उल्लंघनाची डिग्री निर्धारित करण्यास अनुमती देते. जन्मजात हृदयरोगासाठी नवजात मुलाची तपासणी करण्यासाठी ही पद्धत विशेषतः महत्वाची आहे.
2. व्यायामासह ईसीजी (ट्रेडमिलवर चालणे - ट्रेडमिल चाचणी, सायकल एर्गोमेट्री) मायोकार्डियल इस्केमिया शोधू शकते, जे विद्युत अक्षाच्या विचलनाचे कारण असू शकते.
3. इव्हेंटमध्ये 24-तास ईसीजी मॉनिटरिंग ज्यामध्ये केवळ अक्षाचे विचलन आढळत नाही, तर सायनस नोडमधून लय नसतानाही, म्हणजे, लय व्यत्यय आहेत.
4. छातीचा एक्स-रे - गंभीर मायोकार्डियल हायपरट्रॉफीसह, हृदयाच्या सावलीचा विस्तार वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
5. कोरोनरी एंजियोग्राफी (CAG) कोरोनरी धमनी रोगामध्ये कोरोनरी धमनीच्या जखमांचे स्वरूप स्पष्ट करण्यासाठी केली जाते.

उपचार

थेट, विद्युत अक्षाच्या विचलनास उपचारांची आवश्यकता नाही, कारण हा एक रोग नाही, परंतु एक निकष आहे ज्याद्वारे असे मानले जाऊ शकते की रुग्णाला एक किंवा दुसरे कार्डियाक पॅथॉलॉजी आहे. अतिरिक्त तपासणीनंतर कोणताही रोग आढळल्यास, शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे.

शेवटी, हे लक्षात घेतले पाहिजे की जर ईसीजीच्या निष्कर्षामध्ये रुग्णाने हृदयाचा विद्युत अक्ष सामान्य स्थितीत नसल्याचा वाक्यांश पाहिला, तर यामुळे त्याला सतर्क केले पाहिजे आणि कारण शोधण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. अशा ईसीजीचे - एक चिन्ह, जरी कोणतीही लक्षणे नसली तरीही उद्भवत नाहीत.

हृदयाचा विद्युत अक्ष (EOS) हा एक क्लिनिकल पॅरामीटर आहे जो कार्डिओलॉजीमध्ये वापरला जातो आणि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राममध्ये परावर्तित होतो. हृदयाच्या स्नायूंना गती देणार्‍या आणि त्याच्या योग्य ऑपरेशनसाठी जबाबदार असलेल्या विद्युत प्रक्रियांचे मूल्यांकन करण्यास आपल्याला अनुमती देते.

हृदयरोगतज्ज्ञांच्या दृष्टिकोनातून, छाती ही त्रिमितीय समन्वय प्रणाली आहे ज्यामध्ये हृदय बंद आहे. त्याच्या प्रत्येक आकुंचनामध्ये अनेक जैवविद्युतीय बदल असतात, जे हृदयाच्या अक्षाची दिशा ठरवतात.

या निर्देशकाची दिशा विविध शारीरिक आणि शारीरिक घटकांवर अवलंबून असते. सरासरी दरस्थिती +59 0 मानली जाते. परंतु नॉर्मोग्राम पर्याय +20 0 ते +100 0 पर्यंत विस्तृत श्रेणीत येतात.

निरोगी विद्युत अक्ष खालील परिस्थितीत डावीकडे सरकते:

• खोल उच्छवासाच्या क्षणी;
• जेव्हा शरीराची स्थिती क्षैतिज स्थितीत बदलते, तेव्हा अंतर्गत अवयव डायाफ्रामवर दबाव आणतात;
• उच्च-स्थायी डायाफ्रामसह - हायपरस्थेनिक्स (लहान, मजबूत लोक) मध्ये साजरा केला जातो.

निर्देशक उजवीकडे शिफ्ट अशा परिस्थितीत आढळलेल्या पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत:

• दीर्घ श्वासोच्छवासाच्या शेवटी;
• शरीराची स्थिती उभ्यामध्ये बदलताना;
• अस्थेनिक्स (उंच, पातळ लोक) मध्ये, ईओएसची अनुलंब स्थिती सामान्य आहे.

विद्युत अक्षाचे स्थान डाव्या वेंट्रिकलच्या वस्तुमानाने निश्चित केले जाते सामान्य परिस्थितीहृदयाच्या स्नायूच्या उजव्या अर्ध्या भागाच्या वस्तुमानापेक्षा जास्त. यामुळे, विद्युतीय प्रक्रिया त्यामध्ये अधिक तीव्रतेने पुढे जातात, कारण वेक्टर त्या दिशेने निर्देशित केला जातो.

ईसीजी वर निदान

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हे ईओएस निश्चित करण्यासाठी मुख्य साधन आहे. अक्षाच्या स्थानातील बदल शोधण्यासाठी, वापरा दोन समतुल्य मार्ग. पहिली पद्धत डायग्नोस्टिक्सद्वारे अधिक वेळा वापरली जाते, दुसरी पद्धत हृदयरोगतज्ज्ञ आणि थेरपिस्टमध्ये अधिक सामान्य आहे.

अल्फा ऑफसेट शोध

अल्फा कोनचे मूल्य थेट एका दिशेने किंवा दुसर्या दिशेने EOS चे विस्थापन दर्शवते. या कोनाची गणना करण्यासाठी, शोधा पहिल्या आणि तिसऱ्या मानक लीडमधील Q, R आणि S लहरींची बीजगणितीय बेरीज. हे करण्यासाठी, दातांची उंची मिलिमीटरमध्ये मोजा आणि जोडताना, विशिष्ट दाताचे सकारात्मक किंवा नकारात्मक मूल्य विचारात घेतले जाते.

पहिल्या लीडपासून दातांच्या बेरजेचे मूल्य क्षैतिज अक्षावर आढळते, आणि तिसऱ्यापासून - उभ्या अक्षावर. परिणामी रेषांचे छेदनबिंदू अल्फा कोन निर्धारित करते.

निर्धाराच्या या पद्धतीचा वापर त्या तज्ञांसाठी योग्य आहे ज्यांच्या हातात योग्य टेबल आहे.

व्हिज्युअल व्याख्या

EOS निर्धारित करण्याचा एक सोपा आणि अधिक दृश्य मार्ग - पहिल्या आणि तिसऱ्या मानक लीडमध्ये R आणि S लहरींची तुलना. जर एका लीडमधील आर वेव्हचे परिपूर्ण मूल्य S वेव्हच्या मूल्यापेक्षा जास्त असेल, तर एक R-प्रकार वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्सबद्दल बोलतो. उलट असल्यास, वेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्स एस-प्रकार म्हणून वर्गीकृत केले जाते.

जेव्हा EOS डावीकडे वळते तेव्हा RI - SIII चे चित्र दिसून येते, म्हणजे पहिल्या लीडमध्ये आर-टाइप व्हेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्स आणि तिसऱ्यामध्ये एस-टाइप. जर EOS उजवीकडे विचलित असेल, तर SI - RIII इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर निर्धारित केले जाते.

निदान स्थापित करणे

हृदयाची विद्युत अक्ष डावीकडे विचलित झाल्यास त्याचा काय अर्थ होतो? ईओएस विस्थापन हा स्वतंत्र रोग नाही. हे हृदयाच्या स्नायू किंवा त्याच्या वहन प्रणालीतील बदलांचे लक्षण आहे, ज्यामुळे रोगाचा विकास होतो. डावीकडील विद्युत अक्षाचे विचलन अशा उल्लंघनांना सूचित करते:

• डाव्या वेंट्रिकलच्या आकारात वाढ -;
• डाव्या वेंट्रिकलच्या वाल्वची खराबी, ज्यामुळे वेंट्रिकल रक्ताच्या प्रमाणाने ओव्हरलोड होते;
• कार्डियाक नाकाबंदी, उदाहरणार्थ, असे दिसते, ज्याबद्दल आपण दुसर्या लेखातून शिकू शकता);
• डाव्या वेंट्रिकलमध्ये वहन व्यत्यय.

या सर्व घटकांमुळे डावे वेंट्रिकल योग्यरित्या कार्य करत नाही, मायोकार्डियमद्वारे आवेग वाहून नेणे खराब होते. परिणामी, विद्युत अक्ष डावीकडे विचलित होतो.

लेव्होग्रामसह असलेले रोग

जर एखाद्या रुग्णाला EOS विचलन असेल तर हे अशा रोगांमुळे होऊ शकते:

• हृदय (CHD);
• विविध उत्पत्तीचे कार्डिओपॅथी;
• डाव्या वेंट्रिक्युलर प्रकारातील क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर (CHF);
• ह्रदये;
• मायोकार्डियम;
• मायोकार्डियम

रोगांव्यतिरिक्त, विशिष्ट औषधांच्या सेवनाने हृदयाच्या वहन प्रणालीमध्ये अडथळा निर्माण होऊ शकतो. औषधे.

अतिरिक्त संशोधन

डाव्या बाजूला EOS विचलनाच्या कार्डिओग्रामवरील शोध स्वतःच डॉक्टरांच्या अंतिम निष्कर्षाचा आधार नाही. हृदयाच्या स्नायूमध्ये कोणते विशिष्ट बदल होतात हे निर्धारित करण्यासाठी, अतिरिक्त वाद्य अभ्यास आवश्यक आहेत.

• सायकल एर्गोमेट्री(ट्रेडमिलवर किंवा व्यायाम बाइकवर चालताना इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम). हृदयाच्या स्नायूचा इस्केमिया शोधण्यासाठी चाचणी.
• अल्ट्रासाऊंड. अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीची डिग्री आणि त्यांच्या संकुचित कार्याचे उल्लंघन यांचे मूल्यांकन केले जाते.
• . कार्डिओग्राम दिवसा काढला जातो. EOS च्या विचलनासह लय व्यत्यय असलेल्या प्रकरणांमध्ये नियुक्त करा.
• एक्स-रे परीक्षाछाती मायोकार्डियल ऊतकांच्या महत्त्वपूर्ण हायपरट्रॉफीसह, चित्रातील हृदयाच्या सावलीत वाढ दिसून येते.
• कोरोनरी आर्टरीजची अँजिओग्राफी (CAG). आपल्याला निदान झालेल्या कोरोनरी रोगामध्ये कोरोनरी धमन्यांना झालेल्या नुकसानाची डिग्री निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
• इकोकार्डिओस्कोपी. आपल्याला रुग्णाच्या वेंट्रिकल्स आणि अॅट्रियाची स्थिती हेतुपुरस्सर निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

उपचार

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे सामान्य स्थितीच्या डावीकडे विचलन हा रोग नाही. द्वारे परिभाषित केलेले हे चिन्ह आहे वाद्य संशोधन, जे आपल्याला हृदयाच्या स्नायूंच्या कामात उल्लंघन ओळखण्याची परवानगी देते.

अतिरिक्त अभ्यासानंतरच डॉक्टर अंतिम निदान करतात. उपचारांची युक्ती अंतर्निहित रोग दूर करण्याच्या उद्देशाने आहे.

इस्केमिया, हृदय अपयश आणि काही कार्डिओपॅथींवर औषधांचा उपचार केला जातो. अतिरिक्त आहार आणि निरोगी जीवनशैलीरुग्णाची स्थिती सुधारते.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, जन्मजात किंवा अधिग्रहित हृदय दोषांसह. जर वहन प्रणाली गंभीरपणे खराब झाली असेल, तर पेसमेकरचे प्रत्यारोपण करणे आवश्यक असू शकते, जे थेट मायोकार्डियमला ​​सिग्नल पाठवेल आणि ते संकुचित करेल.

बर्याचदा, विचलन एक धोक्याचे लक्षण नाही. परंतु जर अक्षाची स्थिती अचानक बदलली, 90 0 पेक्षा जास्त मूल्यांपर्यंत पोहोचते, हे हिस बंडलच्या पायांची नाकेबंदी दर्शवू शकते आणि हृदयविकाराचा धोका असू शकतो. या रुग्णाला तातडीने रुग्णालयात दाखल करण्याची आवश्यकता आहे अतिदक्षता. डावीकडे हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे तीव्र आणि स्पष्ट विचलन असे दिसते:

हृदयाच्या विद्युत अक्षाचे विस्थापन शोधणे हे चिंतेचे कारण नाही. परंतु हे लक्षण आढळल्यास, पुढील तपासणीसाठी आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावाआणि या स्थितीचे कारण ओळखा. वार्षिक शेड्यूल केलेले इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी आपल्याला हृदयाच्या कामातील विकृती वेळेवर शोधण्यास आणि त्वरित थेरपी सुरू करण्यास अनुमती देते.