काढून टाकल्यानंतर कोणती जीवनशैली पाळली पाहिजे कंठग्रंथी?

थायरॉइडेक्टॉमीनंतर हार्मोन्स घेणे आवश्यक आहे का?

- होय. शस्त्रक्रियेनंतर, थायरॉईड संप्रेरकांची सतत कमतरता असते. या स्थितीला हायपोथायरॉईडीझम म्हणतात. तथापि, ही ऑपरेशनची गुंतागुंत नाही, परंतु त्याचा परिणाम आहे. अनिवार्य थायरॉईड संप्रेरक बदली उपचार अपरिहार्य आहे. सामान्य चयापचय राखण्यासाठी ते आवश्यक आहेत.

बहुतेकदा, एल-थायरॉक्सिन किंवा युथिरॉक्स गोळ्या यासाठी वापरल्या जातात. जर त्यांचा डोस योग्यरित्या निवडला असेल तर थायरॉईडच्या अपुरे कार्याची लक्षणे अदृश्य होतात. रक्तामध्ये, T3, T4 आणि TSH हार्मोन्सची पातळी सामान्य केली जाते. हायपोथायरॉईडीझमसह, तुम्ही इतरांप्रमाणे जगू शकता, काम करू शकता, आराम करू शकता सामान्य लोक. जीवनाची गुणवत्ता कमी करणारी एकमेव गोष्ट म्हणजे दररोज औषध घेणे आवश्यक आहे.

"तुमच्या उर्वरित आयुष्यासाठी L-thyroxine घेणे खरोखर आवश्यक आहे का?" त्याच्याकडे काही आहे का दुष्परिणाम?

- प्राप्त औषधाची मात्रा शरीराच्या गरजेनुसार असल्यास, कोणतेही अवांछित बदल होऊ नयेत. सर्व दुष्परिणामरक्तातील संप्रेरकांच्या अतिरिक्त किंवा कमतरतेशी संबंधित. डोसच्या योग्य निवडीवर नियंत्रण T4 आणि TSH हार्मोन्ससाठी नियतकालिक रक्त चाचण्यांच्या मदतीने केले जाते.

- औषधाचा डोस खूप जास्त आहे हे कसे ठरवायचे?

- जास्त प्रमाणात घेतल्यास, एक स्त्री चिडचिड होते, अस्वस्थ होते, अस्वस्थ होते, लवकर थकते. चांगली भूक असूनही तिचे वजन कमी होत आहे. हृदयाचे ठोके, हृदयाच्या कामात व्यत्यय आणणे, जास्त घाम येणे, हात किंवा संपूर्ण शरीर थरथरणे. अनेक प्रकरणांमध्ये अतिसाराची प्रवृत्ती असते. ही लक्षणे दिसल्यास, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

- हे औषध घेत असताना वजन वाढेल का?

- या औषधाच्या अपुऱ्या डोसने वजन वाढू शकते. पण जर सामान्य पातळीहार्मोन्सची प्रयोगशाळेत पुष्टी केली जाते, वजन बदलण्याचे कारण त्यांच्या सेवनाशी संबंधित नाही.

- इतर कोणतीही औषधे घेतल्याने थायरॉईड संप्रेरकांच्या पातळीवर परिणाम होऊ शकतो का?

- होय. पोटातील काही औषधांनी एल-थायरॉक्सिनचे शोषण कमी केले जाऊ शकते. यामध्ये अॅल्युमिनियम हायड्रॉक्साईड असलेल्या अँटासिड्सचा समावेश आहे, जसे की Maalox, Almagel आणि Venter. म्हणून, अँटासिड्स आणि व्हेंटर घेतल्यानंतर आपल्याला दोन तासांपूर्वी औषध पिण्याची आवश्यकता नाही. इतर औषधे एकाच वेळी न घेण्याचा सल्ला दिला जातो संप्रेरक गोळ्या. दोन तासांचे अंतर सार्वत्रिक आहे, या काळात औषधाला रक्तप्रवाहात प्रवेश करण्याची वेळ असते.

स्त्री लैंगिक संप्रेरक एस्ट्रोजेन देखील थायरॉईड संप्रेरकांची प्रभावीता कमी करू शकतात. ते गर्भनिरोधक गोळ्यांमध्ये आढळतात.

- ऑपरेशननंतर हे शक्य आहे का? कंठग्रंथीगर्भवती होणे आणि जन्म देणे?

- जर तुम्हाला दररोज पुरेसे एल-थायरॉक्सिन मिळत असेल तर येथे कोणतेही निर्बंध नाहीत. गर्भधारणेची योजना आखताना, उपस्थित डॉक्टरांना याबद्दल सूचित करणे आवश्यक आहे. दर तीन महिन्यांनी तुम्हाला पातळी चाचणीसाठी रक्तदान करावे लागेल. टीएसएच हार्मोन्सआणि मोफत टी. लक्षात ठेवा की गर्भधारणेदरम्यान एल-थायरॉक्सिनची गरज वाढते.

- या प्रश्नाचे निःसंदिग्धपणे उत्तर देणे कठीण आहे. वय, वजन आणि अर्थातच सहवर्ती रोग महत्त्वाचे आहेत. आहार स्वतंत्रपणे निवडणे आवश्यक आहे. परंतु सामान्य शिफारसी देखील आहेत.

सर्वात महत्वाचा नियम: सर्व उत्पादने ताजी असणे आवश्यक आहे आणि डिश ताजे तयार करणे आवश्यक आहे. अन्न योग्यरित्या साठवणे देखील तितकेच महत्वाचे आहे. उदाहरणार्थ, वनस्पती तेलप्लास्टिक आणि धातूच्या डिशमध्ये खराबपणे जतन केलेले, हवा आणि प्रकाशाचा संपर्क सहन करत नाही. म्हणून, गडद काचेच्या बाटलीत ठेवणे चांगले. आपण आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे. सँडविच आणि पाईसह स्नॅक्स विसरून जाणे चांगले.

कोणत्या पदार्थांना प्राधान्य दिले पाहिजे आणि कोणते आहारातून काढून टाकले पाहिजे?

- चरबी 90 ग्रॅमपेक्षा जास्त वापरली जाऊ नये. त्यापैकी एक तृतीयांश चरबी असावी वनस्पती मूळ. परंतु त्यांना तळण्यासाठी शिफारस केलेली नाही, कारण उष्णता उपचारादरम्यान, विषारी पदार्थ. उर्वरित दोन तृतीयांश असावे लोणी, कॉटेज चीज, आंबट मलई आणि मांस.

प्रथिने दररोज सुमारे 80-100 ग्रॅम आवश्यक असतात. गोमांस, दुबळे डुकराचे मांस आणि कॉटेज चीज, समुद्री मासेअंडी हे प्रथिनांचे विश्वसनीय स्रोत आहेत.

परंतु नियमित साखरेचे प्रमाण कमी केले पाहिजे - दररोज 30-40 ग्रॅम पर्यंत. मधमाशी उत्पादनांना ऍलर्जी नसताना, ते मध सह बदलणे चांगले आहे. जटिल कर्बोदकांमधेतृणधान्ये, ब्रेड, भाज्या आणि फळे, शरीराला दररोज सुमारे 350 ग्रॅम आवश्यक असते. पण ते करणे फार महत्वाचे आहे योग्य निवड: तृणधान्ये पासून, आपण buckwheat आणि दलिया प्राधान्य द्यावे. कोंडा घालून ब्रेड खाणे खूप उपयुक्त आहे. आणि अर्थातच, भाज्या आणि फळे आहारात समाविष्ट केली पाहिजेत. प्रथम, ते फायबरमध्ये समृद्ध आहेत, जे आतड्यांना उत्तेजित करते. दुसरे म्हणजे, त्यामध्ये नैसर्गिक अँटिऑक्सिडेंट असतात - व्हिटॅमिन सी आणि बीटा-कॅरोटीन. तिसरे म्हणजे, लाल आणि पिवळ्या भाज्या आणि फळांमध्ये बायोफ्लाव्होनॉइड्स असतात, जे पेशींमध्ये योग्य चयापचय करण्यास मदत करतात.

- अतिशय उपयुक्त फॅटी वाणमासे त्यामध्ये असे पदार्थ असतात जे सेल झिल्ली "पुनर्संचयित" करतात. आपण वाळलेल्या जर्दाळू, मनुका देखील शिफारस करू शकता: त्यात भरपूर पोटॅशियम असते, जे हृदयाच्या स्नायूंना बळकट करते. मेनूमध्ये समुद्री शैवाल समाविष्ट करणे चांगले आहे: ते ट्रेस घटकांच्या सामग्रीमध्ये चॅम्पियन आहे. किवी, पर्सिमॉन, डाळिंब, फीजोआ, तसेच काळी द्राक्षे, करंट्स आणि चोकबेरी खूप उपयुक्त आहेत.

- निषिद्ध असले पाहिजे असे काही पदार्थ आहेत का?

- तळलेले पदार्थ उकडलेले, वाफवलेले, वाफवलेल्या पदार्थांनी बदलण्याचा सल्ला दिला जातो. कोबीमध्ये असलेले पदार्थ थायरॉईड हार्मोन्सची क्रिया रोखतात. म्हणून, कोबी सोडली पाहिजे. सोया खाताना, तुम्हाला एल-थायरॉक्सिनचा डोस वाढवावा लागेल, कारण त्यातील प्रथिने हार्मोनचे शोषण कमी करतात. लोणचेयुक्त पदार्थ उत्तम प्रकारे लोणच्याने बदलले जातात. आणि मसालेदार पदार्थ - स्मोक्ड मांस, मासे, हेरिंग - पूर्णपणे वगळणे इष्ट आहे.

खरंच, काही स्त्रियांना शस्त्रक्रियेनंतर भूक कमी होऊ शकते. परंतु स्मोक्ड मीट यशस्वीरित्या एक आंबट सफरचंद किंवा एक ग्लास बदलू शकते टोमॅटोचा रसजेवण करण्यापूर्वी 40 मिनिटे.

मला आहारातील पूरक आहार घेण्याची गरज आहे का?

- जैविक गरजा सक्रिय पदार्थशस्त्रक्रियेनंतर नाही. जाहिरातीच्या प्रभावाखाली "चमत्कार उपाय" घेणे टाळणे विशेषतः आवश्यक आहे.

- ऑपरेशननंतर व्यायाम करणे शक्य आहे का? उपचारात्मक उपवास?

- नाही. थायरॉईड संप्रेरकांच्या सामान्य चयापचय प्रक्रियेत व्यत्यय आणणारा एक घटक म्हणजे उपासमार. विविध कमी-कॅलरी आहारांसह विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे.

- ऑपरेशननंतर फिटनेस, एरोबिक्स करणे शक्य आहे का?

- थायरॉक्सिनच्या ओव्हरडोजची कोणतीही लक्षणे किंवा प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष नसल्यास, आपण कोणतेही करू शकता शारीरिक व्यायामहृदयावरील वाढीव ताणाशी संबंधित नाही. शांत पोहणे, टेबल टेनिस खेळणे योग्य आहे. ताज्या हवेत खूप उपयुक्त चालणे.

- थायरॉईड शस्त्रक्रियेनंतर महिला दक्षिणेत जाऊ शकतात का?

- तुम्ही नक्कीच दक्षिणेकडे जाऊ शकता. तथापि, त्वचेचा रंग बदलण्यासाठी समुद्रकिनार्यावर किंवा सोलारियममध्ये झोपणे धोकादायक आहे. अल्ट्राव्हायोलेट किरणांच्या प्रभावाखाली, हार्मोनच्या पातळीमध्ये प्रतिकूल चढ-उतार होऊ शकतात.

- ऑपरेशननंतर बाथमध्ये आंघोळ करणे शक्य आहे का?

- आपण बाथहाऊस आणि सॉनामध्ये जाऊ शकता, परंतु स्टीम रूममध्ये घालवलेला वेळ कमीतकमी असावा. शिफारस केलेली नाही तीक्ष्ण थेंबतापमान, म्हणून, वाफ आल्यावर, आपल्याला बर्फाच्या पाण्यात उडी मारण्याची आवश्यकता नाही.

- इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक रेडिएशन, उदाहरणार्थ, संगणकावरून, तुमच्या आरोग्यावर परिणाम करू शकतो?

- तुम्ही संगणकावर काम करू शकता. तथापि, मॉनिटर आधुनिक असणे आवश्यक आहे, वर्तमान सुरक्षा आवश्यकता पूर्ण करते.

- थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकणे आणि हायपोथायरॉईडीझम नंतरच्या आयुष्याच्या कालावधीवर परिणाम करतात का?

- नाही, जर स्त्रीला पुरेसे उपचार मिळाले तर आयुर्मानाला त्रास होत नाही. हे बर्याच काळापासून सिद्ध झाले आहे वैज्ञानिक संशोधन. ज्यांनी शस्त्रक्रिया केली आहे आणि त्यांना हार्मोन्स मिळाले आहेत त्यांना एंडोक्रिनोलॉजिस्टच्या देखरेखीखाली वार्षिक तपासणी करण्याचा सल्ला दिला जातो. TSH पातळीआणि थायरॉईड ग्रंथीचा अल्ट्रासाऊंड करा.

गर्भनिरोधक गोळ्यांमध्ये असलेले एस्ट्रोजेन थायरॉईड संप्रेरकांची प्रभावीता कमी करू शकतात.

लुडमिला रोमाश्किना

-- [ पृष्ठ २ ] --

पॅराक्लिनिकल पद्धतींचा समावेश आहे: ईईजी - मासिक पाळीच्या निश्चित दिवसांवर लैंगिक हार्मोन्स (ल्युटेनिझिंग, फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग, प्रोलॅक्टिन, प्रोजेस्टेरॉन, एस्ट्रॅडिओल, टेस्टोस्टेरॉन) च्या पातळीच्या निर्धारासह गतिशीलतेचा अभ्यास, मेंदूचा एमआरआय, हार्मोनल तपासणी. (7 आणि 21) आणि थायरॉईड संप्रेरक (TSH, T3, T4), सर्व रूग्णांनी घेतले अल्ट्रासाऊंड प्रक्रियाथायरॉईड आणि पेल्विक अवयव. सर्व महिलांची स्त्रीरोगतज्ञ आणि एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे तपासणी केली गेली.

अभ्यासाचे प्राप्त परिणाम भिन्नता (MANOVA), विद्यार्थ्यांची टी चाचणी, निकष 2 (SPSS प्रोग्राम 11 आवृत्ती) वापरून सांख्यिकीय प्रक्रिया पद्धतींच्या अधीन होते.

स्त्रियांमधील अपस्माराच्या क्लिनिकमध्ये मानसिक विकारांची मनोविकारात्मक पात्रता त्यानुसार केली गेली. निदान निकष ICD-10, ज्याच्या आधारावर विभाग F.06 नुसार रुग्णांची निवड अभ्यासासाठी करण्यात आली. मानसिक विकारमेंदूचे नुकसान किंवा बिघडलेले कार्य यामुळे.

रोगाचे स्वरूप आणि अग्रगण्य पॅरोक्सिस्मल सिंड्रोमची रचना निर्धारित करताना, आम्ही वापरले आधुनिक वर्गीकरणएपिलेप्सी (न्यू डेली, 1989); आणि एपिलेप्टिक दौरे (क्योटो, जपान, 1981).

सध्याच्या अभ्यासात, एपिलेप्सीच्या दोन उपप्रकारांचा अभ्यास केला गेला: कॅटामेनियल आणि नॉन-कॅटेमेनियल, त्यांच्या कोर्सच्या वैशिष्ट्यांचे मूल्यांकन सहवर्ती मनोवैज्ञानिक विकार आणि अंतःस्रावी आणि स्त्रीरोगविषयक विकारांच्या उपस्थितीवर अवलंबून.

संशोधन परिणाम

असे आढळून आले की संपूर्ण अभ्यास केलेल्या नमुन्यामध्ये कॅटामेनियल एपिलेप्सी 19% पेक्षा जास्त नाही, तर नॉन-कॅटेमेनियल एपिलेप्सी, अनुक्रमे 81%, म्हणजे. नॉन-कॅटेमेनियल एपिलेप्सी कॅटेमेनियल एपिलेप्सी पेक्षा 4 पट जास्त वेळा आढळते.

त्याच वेळी, कॅटामेनियल पॅटर्न असलेल्या रूग्णांमध्ये, फेफरे सुरू होण्याच्या मासिक पाळीच्या उपप्रकार असलेल्या स्त्रियांमध्ये (20 लोक, 87%) फेलिक्युलर उपप्रकार असलेल्या रूग्णांपेक्षा जास्त होते.

कॅटामेनियल आणि नॉन-कॅटेमेनियल सीझरच्या रुग्णांची तुलना केल्याने काही फरक दिसून आले, जे कॅटेमेनियल रुग्णांच्या गटातील अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीचा दीर्घ कालावधी दर्शवितात. यासह, नॉन-कॅटेमेनियल एपिलेप्सी असलेल्या रुग्णांच्या तुलनेत एपिलेप्सी आणि एंडोक्राइन पॅथॉलॉजी या दोन्हीच्या आधीच्या प्रारंभाची प्रवृत्ती होती (तक्ता 1 पहा).

तक्ता 1. कॅटामेनियल आणि नॉन-कॅटेमेनियल एपिलेप्सी असलेल्या रूग्णांची क्लिनिकल आणि ऍनेमनेस्टिक वय वैशिष्ट्ये

वय-संबंधित क्लिनिकल आणि ऍनेमनेस्टिक वैशिष्ट्ये	कॅटामेनियल एपिलेप्सी (n=27)	नॉन-कॅटमेनियल एपिलेप्सी (n=114)	फरक
वय	26+-7,4	25,4+-7,4	n.z
एपिलेप्सी सुरू होण्याचे वय	12,6+-4,9	15,4+-7,7	n.z
	16,9+-4,1	19,4+-6,8	n.z
अपस्माराचा कालावधी	13,5+-8,6	10,3+-8,0	n.z
	9,3+-7,0	5,8+-3,8	p=0.0013
- रोग	4,3+-5,3	3,9+-7,8	n.z

तक्ता 2 मासिक पाळीतील बिघडलेले कार्य आणि थायरॉईड पॅथॉलॉजी यांच्यातील सहसंबंध

अंतःस्रावी-स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजी	थायरॉईड ग्रंथीचे पॅथॉलॉजी	थायरॉईड पॅथॉलॉजीची अनुपस्थिती	एकूण
मासिक पाळीत बिघडलेले कार्य	7	83	90
सामान्य मासिक पाळी	24	27	51
एकूण	31	110	141
महत्त्व	2 =29,29	= 0,45	p= 0,000

शिवाय, हे दिसून आले की थायरॉईड पॅथॉलॉजी आणि मासिक पाळीतील बिघडलेले कार्य मोठ्या प्रमाणात परस्पर अनन्य आहेत ( 2 =29.29; p=0.0000). मात्र, रुग्णांच्या संपूर्ण नमुन्यात डॉ एकाच वेळी उपस्थितीथायरॉईड ग्रंथीचे पॅथॉलॉजी आणि मासिक पाळीतील बिघडलेले कार्य केवळ 5% रुग्णांमध्ये होते. त्याउलट, थायरॉईड पॅथॉलॉजी आणि सामान्य मासिक पाळीच्या कार्याचे संयोजन - 17% स्त्रियांमध्ये; थायरॉईड ग्रंथीची सामान्य स्थिती आणि मासिक पाळीत बिघडलेले कार्य - 59% मध्ये, आणि थायरॉईड ग्रंथीची सामान्य स्थिती आणि मासिक पाळीचे सामान्य कार्य - 19% स्त्रिया.

त्यामुळे पॅथॉलॉजी अंतःस्रावी प्रणालीएपिलेप्सी असलेल्या स्त्रियांच्या अभ्यास केलेल्या दलामध्ये, ते प्रामुख्याने एका दिशेने जाते. या प्रकरणात, एकतर हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-गोनाडल अक्ष प्रामुख्याने प्रभावित होते (59%), किंवा थायरॉईड पॅथॉलॉजी उद्भवते (17%). अंदाजे एक पंचमांश स्त्रियांना न्यूरोएंडोक्राइन पॅथॉलॉजी नसते.

येथे तुलनात्मक विश्लेषणन्यूरोएंडोक्राइन विकार आणि एपिलेप्सीच्या वय-संबंधित वैशिष्ट्यांमुळे काही अवलंबित्व दिसून आले (तक्ता 3 पहा).

तक्ता 3. कॉमोरबिड एंडोक्राइन डिसऑर्डरच्या स्वरूपावर अवलंबून एपिलेप्सी आणि एंडोक्राइन पॅथॉलॉजीची वय वैशिष्ट्ये

निर्देशांक	उल्लंघन पुनरुत्पादक कार्य(n=73)	थायरॉईड विकार (n=26)	महत्त्व
रुग्णांचे वय	25+-0,93	26+-1,5	n.z
एपिलेप्सी सुरू होण्याचे वय	14,7+-0,92	15,2+-1,4	n.z
अपस्माराचा कालावधी	10,7+-1,06	11,5+-1,5	n.z
अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीच्या प्रारंभाचे वय	17,9+-0,77	22,1+-1,2	p=0.005
अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीचा कालावधी	6,7+-0,61	4,9+-0,60	n.z
एपिलेप्सी आणि एंडोक्राइन पॅथॉलॉजीच्या प्रारंभाच्या दरम्यान मध्यांतर	3,2+-0,97	6,9+-1,20	p=0.04

हे सारणीवरून खालीलप्रमाणे आहे की महिला अपस्मारातील प्रजनन विकारांचा संपूर्ण गट पदार्पण करतो पॅथॉलॉजीपूर्वीथायरॉईड ग्रंथी सरासरी 4 वर्षे (p=0.005). हे एपिलेप्सी आणि थायरॉईड पॅथॉलॉजी (p=0.04) च्या सुरुवातीच्या मध्यांतराच्या तुलनेत अपस्माराची सुरुवात आणि पुनरुत्पादक विकार दिसणे यामधील कमी अंतराशी देखील संबंधित आहे.

अशा प्रकारे, असे मानले जाऊ शकते की अपस्मार असलेल्या स्त्रियांमध्ये पुनरुत्पादक विकारांचा समूह अधिक प्रमाणात आढळतो. लवकर तारखाथायरॉईड रोगापेक्षा. बहुधा हे विकार वेळेत दिसण्याची असह्यता बहुतेक रूग्णांमध्ये त्यांचे परस्पर बहिष्कार पूर्वनिर्धारित करते. या प्रकरणात एपिलेप्सी प्रथम हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-गोनाडल अक्षांवर आणि केवळ 4 वर्षांनी हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-थायरॉईड अक्षांवर परिणाम करते.

एपिलेप्सी असलेल्या स्त्रियांमध्ये मासिक पाळीत बिघडलेले कार्य आणि थायरॉईड पॅथॉलॉजीचे उच्च प्रमाण लक्षात घेता, या पॅथॉलॉजी आणि कॅटॅमेनिएलिटी/नॉन-कॅटेमेनिएलिटी घटक यांच्यातील संभाव्य दुव्याचे विश्लेषण करणे योग्य वाटले. या विभागासाठी मुख्य डेटा तक्ता 4 मध्ये सादर केला आहे.

स्त्रीरोगविषयक क्षेत्राच्या पॅथॉलॉजी आणि थायरॉईड ग्रंथी यांच्यातील संबंधांचे विश्लेषण करताना उत्प्रेरकता आणि नॉन-कॅटेमेनिएलिटीच्या निर्देशकांसह, कॅटॅमेनियल एपिलेप्सी आणि मासिक पाळीच्या विकारांच्या रूपात सहवर्ती पॅथॉलॉजीच्या संबंधातील ट्रेंड दिसून आले (p = 0.056), तर नॉन-कॅटेमेनियल एपिलेप्सीमध्ये - थायरॉईड पॅथॉलॉजीसह (p=0.076) .

तक्ता 4

एपिलेप्सी असलेल्या महिलांमध्ये मासिक पाळीतील बिघडलेले कार्य आणि थायरॉईड पॅथॉलॉजी यांच्यातील उत्प्रेरक घटकाशी संबंध

पॅथॉलॉजी	catamenial अपस्मार	नॉन-कॅटमेनियल एपिलेप्सी	एकूण
मासिक पाळीत बिघडलेले कार्य	21	66	87
सामान्य मासिक पाळीचे कार्य	6	48	54
एकूण	27	114	141
महत्त्व	2 =3,65	= 0,17	p= 0.056 (n.c.) p=0.04, (T.m.F).
थायरॉईड पॅथॉलॉजी	2	29	31
थायरॉईड रोगाची अनुपस्थिती	25	85	110
एकूण	27	114	141
महत्त्व	2=3, 15	= 0,17	p=0.076 (n.c.) p=0.03 (T.m.F.)

एपिलेप्टिक प्रक्रियेवर अंतःस्रावी ग्रंथींचा प्रभाव आधीच निःसंशयपणे दिसत आहे कारण या प्रक्रियेच्या दृष्टिकोनातून चयापचय, रक्त परिसंचरण, पाणी आणि खनिज संतुलन, रक्तदाब इत्यादीसारख्या महत्त्वपूर्ण घटक हार्मोन्सद्वारे नियंत्रित केले जातात. याव्यतिरिक्त, अपस्मार असलेल्या रुग्णांमध्ये, आपल्याला अंतःस्रावी विकारांनी ग्रस्त अनेक आढळतात. तथापि, वैयक्तिक दरम्यान जटिल संवादामुळे अंतःस्रावी ग्रंथी, एकीकडे, आणि सतत बदलणारी स्वायत्त प्रतिक्रिया, दुसरीकडे, ग्रंथीचे वाढलेले किंवा कमी झालेले कार्य आणि आक्षेपार्ह तयारी यांच्यात कोणताही अस्पष्ट संबंध स्थापित करणे प्रत्येक बाबतीत शक्य नाही.

पिट्यूटरी ग्रंथीचा पूर्ववर्ती भाग, जे डायनेसेफॅलॉनसह सर्व अंतःस्रावी आणि स्वायत्त कार्ये नियंत्रित करते, तयार होणाऱ्या तिहेरी संप्रेरकांच्या स्वरूपावर अवलंबून, आक्षेपार्ह तयारीवर भिन्न प्रभाव पडतो. ही तत्परता पोस्टरियर पिट्यूटरी ग्रंथीच्या दोन संप्रेरकांच्या प्रभावाखाली वाढली आहे: एडियुरेटिन, जे मूत्रात NaCl चे उत्सर्जन वाढवून, पाणी आणि व्हॅसोप्रेसिनचे उत्सर्जन प्रतिबंधित करते, ज्याच्या परिणामामुळे परिधीय वाहिन्यांमध्ये घट होते आणि मध्ये वाढ रक्तदाब. ऍडिपोज-जननेंद्रियाच्या डिस्ट्रॉफीसह, आक्षेपार्ह दौरे अनेकदा पाळले जातात.

पॅराथायरॉईड ग्रंथी काढून टाकल्यानंतर उद्भवणारी एपिलेप्सी सूचित करते की कॅल्शियम चयापचय नियंत्रित करणार्या उपकला पेशी आक्षेपार्ह थ्रेशोल्ड वाढवतात; त्याच बद्दल बोलतो फायदेशीर प्रभावया ग्रंथींच्या रोपणाच्या हल्ल्यांवर. ते पोटॅशियम संयुगे, फॉस्फेट्स आणि बायकार्बोनेट्स यांच्यातील विनिमय संतुलनाचे नियमन करतात ज्यामुळे उत्तेजना वाढते आणि कॅल्शियम, मॅग्नेशियम आणि हायड्रोजन आयन जे ते कमी करतात.

स्वादुपिंडातील लँगरहॅन्सच्या बेटांच्या बीटा पेशींद्वारे तयार केलेले आणि ग्लुकोजचे ग्लायकोजेनमध्ये रूपांतरित करणारे इन्सुलिन, ऊतींमध्ये पाणी टिकवून ठेवण्यास, O2 चा कमी वापर, अल्कोलोसिस आणि रक्ताच्या विशिष्ट गुरुत्वाकर्षणात वाढ होण्यास कारणीभूत ठरते. पाण्याचा अंश. रक्तामध्ये जास्त प्रमाणात घेतल्यास, इन्सुलिनमुळे हायपोग्लाइसेमिक दौरे होतात, जे ग्लुकोजच्या प्रशासनाद्वारे थांबवले जाऊ शकतात. रक्तातील साखरेची पातळी 65 ते 80 mg% वर, लहान दौरे होतात, 50-70 mg% - मध्यम, 50 mg% पेक्षा कमी पातळीवर - मोठे; रक्तातील साखरेची पातळी 35 मिलीग्राम% पेक्षा कमी झाल्यावरच बहुतेक प्रकरणांमध्ये चेतना पूर्णपणे नष्ट होते.

सेक्स हार्मोन्स आक्षेपार्ह तयारी कमी करतात. रजोनिवृत्ती आणि कॅस्ट्रेशनमुळे अपस्मार असलेल्या बर्‍याच रूग्णांमध्ये आधीच झालेल्या झटक्यांचा त्रास होऊ शकतो किंवा तीव्र होऊ शकतो, तेथे बिघडलेले कार्य आहे आणि गोनाड्सचा अगदी कमी विकास देखील होतो. अस्पष्ट कारणमासिक पाळी आणि जप्ती दरम्यान सूचित केले जाऊ शकत नाही. तरीसुद्धा, पहिल्या मासिक पाळीची सुरुवात बहुतेक वेळा पहिल्या झटक्याशी जुळते आणि अपस्मार असलेल्या स्त्रियांच्या लक्षणीय संख्येमध्ये, फेफरे आणि मासिक पाळीचे दिवस किंवा त्यापूर्वीचे किंवा त्यानंतरचे दिवस यांच्यात एक ज्ञात संबंध आहे. मासिक पाळी, जे एपिलेप्सीमध्ये वाढलेली वनस्पतिवत् होणारी क्षमता वाढवते, हे रक्त रसायनशास्त्राच्या दृष्टिकोनातून विरुद्ध आहे (अॅसिडोसिस - अल्कलोसिस) जप्ती(अल्कलोसिस-ऍसिडोसिस). आमच्या एका रूग्णात, स्टेटस एपिलेप्टिकस, जे बहुतेक वेळा मासिक पाळीच्या थेट संबंधात उद्भवते, रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभासह थांबले.

25 पैकी निरोगी महिला 7 मध्ये मासिक पाळीच्या काळात, इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्रामने एपिलेप्सी असलेल्या रूग्णांमध्ये मेंदूच्या बायोक्युरेंट्सच्या पॅथॉलॉजिकल चित्राच्या जवळ वाढलेली डिसरिथमिया दर्शविली, तर मासिक पाळीनंतर, हायपरव्हेंटिलेशननंतरही, सर्वसामान्य प्रमाणातील कोणतेही विचलन आढळले नाही. गर्भधारणेदरम्यान, दौरे थांबू शकतात, परंतु शरीरात पाणी टिकून राहणे, CO2 ची कमतरता आणि हायपोग्लायसेमिक प्रवृत्तीमुळे ते तीव्र होऊ शकतात, विशेषत: गर्भधारणेच्या पहिल्या सहामाहीत, जे सौम्य अल्कोलोसिससह पुढे जाते.

थायरॉईड संप्रेरक - थायरॉक्सिन, हळूहळू परंतु स्थिरपणे कार्य करते, ज्वलन प्रक्रियेस गती देते, हृदयाची क्रिया आणि लघवीचे प्रमाण वाढवते आणि रक्तातील साखरेची पातळी वाढवते. या ग्रंथीचे हायपोफंक्शन जप्तीच्या थ्रेशोल्डमध्ये घट सह असू शकते. परंतु जप्ती सुरू होण्यासाठी, एर्गोट्रॉपिक घटकांची क्रिया आवश्यक आहे, थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकल्यानंतर, आक्षेपार्ह तत्परता देखील कमी होते. थायरॉईडची तयारी सुरू केल्यानंतर, तज्ञांनी पुढील 10-15 मिनिटांत काही रुग्णांमध्ये इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्रामवर डिसरिथमियाचे सामान्यीकरण आणि इतरांमध्ये सायकोमोटर दौरे सारख्या पॅथॉलॉजिकल संभाव्यतेसह सक्रिय झाल्याचे निरीक्षण केले.

एड्रेनल मेडुलामध्ये एड्रेनालाईन तयार होते, ज्याचा प्रभाव खूप लवकर प्रकट होतो, परंतु थोड्या काळासाठी, चिडचिड होतो सहानुभूती तंत्रिका, O2 चे सेवन, रक्तातील साखर, रक्तदाब आणि नाडीचा दर, त्वचेच्या रक्तवहिन्यासंबंधीचा संकोचन आणि अंतर्गत अवयवआणि सेरेब्रल आणि कोरोनरी वाहिन्यांच्या विस्तारासाठी. सेरेब्रल कॉर्टेक्समध्ये एड्रेनालाईन इंजेक्शनने जप्तीचा उंबरठा कमी करते. अधिवृक्क ग्रंथी काढून टाकल्यानंतर - आक्षेपार्ह तत्परता कमी होते.

एड्रेनल कॉर्टेक्सचे विविध संप्रेरक, ज्यापैकी सर्वात महत्वाचे म्हणजे कार्बोहायड्रेट आणि प्रथिने संतुलन आणि विरोधी दाहक ग्लुकोकॉर्टिकोइड्स (कॉर्टिसोन), सलाईनचे नियमन करणे आणि पाणी शिल्लक mineralocorticoids आणि प्रभावित करणारे जननेंद्रियाचे क्षेत्रआणि प्रथिने चयापचयएंड्रोजेन्स (टेस्टोस्टेरॉन), कोलेस्टेरॉलचे डेरिव्हेटिव्ह असू शकतात. मोठ्या आघातांनी ग्रस्त असलेल्या अनेक मुलांमध्ये, कॅम्बारोला एड्रेनल अपुरेपणा, वाढ मंदता, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसऑर्डर, फिकेपणा, थकवा इत्यादी लक्षणे आढळून आली आणि या निष्कर्षापर्यंत पोहोचले की या रूग्णांमध्ये आक्षेपार्ह दौरे विशिष्ट सेरेब्रल व्यतिरिक्त होते. पूर्वस्थिती, आणि एड्रेनल कॉर्टेक्स, ज्यामुळे गॅंग्लियन पेशींचे बिघडलेले कार्य होते. इलेक्ट्रोशॉक, हायपोथालेमसला त्रासदायक, ACTH सोडून अधिवृक्क कॉर्टेक्स सक्रिय करते.

महिला मासिक www.

"एपिलेप्सी" चे निदान हे अनेक वैशिष्ट्यांमध्ये नोकरीसाठी अर्ज करताना एखाद्या व्यक्तीच्या नकाराचा आधार आहे. उदाहरणार्थ, आक्षेपार्ह अपस्माराच्या झटक्याने ग्रस्त असलेल्यांना शिक्षक, डॉक्टर म्हणून काम करण्यास मनाई आहे, ते एक अभिनेता म्हणून रंगमंचावर जाऊ शकत नाहीत आणि लोकांशी संपर्क अपेक्षित असलेल्या इतर भागात कर्तव्ये पार पाडण्याची शिफारस केलेली नाही. बर्‍याच देशांमध्ये, कोणत्याही प्रकारच्या अपस्मारासह, अलीकडेपर्यंत अधिकृतपणे विवाह संघाची नोंदणी करण्यास मनाई होती.

एपिलेप्सी म्हणजे काय: रोगाचे प्रकार आणि लक्षणे

तर एपिलेप्सी म्हणजे काय आणि या आजाराची लक्षणे इतकी चिंताजनक का आहेत?

एपिलेप्सी (ग्रीक एपिलेप्सियापासून - घेणे, जप्त करणे) आहे जुनाट आजारआक्षेपार्ह आणि गैर-आक्षेपार्ह दौरे द्वारे प्रकट, मानसिक विकारआणि विशिष्ट विकारव्यक्तिमत्व या रोगाला "पवित्र" (धार्मिक स्वभावाच्या वारंवार मनोविकारांमुळे), "चंद्र" (झोपेत चालणे - झोपेमुळे), "पडणे" असेही म्हटले जात असे.

एपिलेप्सी म्हणजे काय आणि या रोगाच्या प्रत्येक प्रकाराची वैशिष्ट्ये काय आहेत?

खरे (इडिओपॅथिक) एपिलेप्सी म्हणून फरक करा स्वतंत्र रोगआणि लक्षणात्मक - अंतर्निहित रोगामध्ये एपिलेप्टिक सिंड्रोम म्हणून, मग ते मेंदूच्या दुखापतीचे परिणाम, न्यूरोइन्फेक्शन, रक्तवहिन्यासंबंधी, ट्यूमर मेंदूचे नुकसान किंवा नशाचे प्रकटीकरण असो, उदाहरणार्थ, मद्यपान. नंतरच्या प्रकरणांमध्ये, मेंदूतील चयापचय प्रक्रियेत त्याच्या सूजामुळे, त्याच्या पडद्याला जळजळ झाल्यामुळे, कुपोषणामुळे किंवा त्याच्या पेशींचा नाश झाल्यामुळे बदल होतो. येथे महत्वाची भूमिकाअंतर्निहित रोगाच्या उपचारांची भूमिका बजावते, जे बर्याचदा हल्ले काढून टाकते किंवा त्यांना अधिक दुर्मिळ बनवते.

खरे एपिलेप्सी कोणत्याही उघड कारणाशिवाय विकसित होऊ शकते, म्हणून अनेकांचा असा विश्वास आहे की त्यावर आधारित आहे आनुवंशिक घटक. शरीरात फेफरे येण्याची प्रवृत्ती चयापचयातील आनुवंशिक बदलाशी संबंधित आहे. परंतु येथेही, बर्याच बाबतीत, याची अंमलबजावणी करणे अद्याप आवश्यक आहे आनुवंशिक पूर्वस्थितीअंतर्गर्भीय विकासाच्या कालावधीवर, बाळाच्या जन्मादरम्यान आणि त्यानंतर लगेच (संसर्ग, नशा, जखम) प्रभावित करणार्या विविध घटकांच्या सहभागासह.

एपिलेप्सीच्या लक्षणांच्या प्रकटीकरणासह, रोगाचे निदान करण्यासाठी मेंदूची इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी केली जाते. ही पद्धतमेंदूच्या विद्युतीय क्रियाकलापांच्या आधारावर, आक्षेपार्ह तत्परतेच्या उंबरठ्यामध्ये घट आणि अपस्माराचा फोकस ओळखण्यास अनुमती देते.

प्रत्येकामध्ये आक्षेपार्ह तत्परता असते, म्हणजेच अपस्माराच्या स्त्रावसह चिडचिडीला प्रतिसाद देण्याची मेंदूची तयारी असते. पण त्यासाठी निरोगी व्यक्तीही चिडचिड अत्यंत सामर्थ्यवान असणे आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, गंभीर निर्जलीकरणाच्या पार्श्वभूमीवर शरीराचे तापमान 40 अंश, इलेक्ट्रिक शॉक.

आणि अपस्मार असलेल्या रुग्णासाठी, कधीकधी भावनिक ताण पुरेसा असतो, मोठा आवाज, तेजस्वी प्रकाश, आणि बर्‍याचदा चिथावणीशिवाय देखील. त्याने आधीच एक स्वायत्त पॅथॉलॉजिकल एपिलेप्टिक प्रणाली तयार केली आहे, ज्यामध्ये एपिलेप्टिक फोकस (गट मज्जातंतू पेशी, सतत उत्तेजित होणे), इलेक्ट्रिक डिस्चार्ज आणि मेंदूच्या संरचनांचे वितरण करण्याचे मार्ग जे फोकस सक्रिय करतात (मानवी जैविक लय, शरीराच्या होमिओस्टॅसिससाठी जबाबदार लिंबिक-रेटिक्युलर आणि थॅलेमिक सिस्टम). त्यामुळे अनेकदा अपस्माराची लक्षणे रात्री किंवा पौर्णिमेला किंवा केवळ मासिक पाळीच्या वेळी दिसतात.

एखाद्या व्यक्तीवर उपचार न केल्यास, ही स्थिर प्रणाली सरासरी 4 वर्षांच्या आत तयार होते. आणि उपचारांमध्ये शेवटच्या हल्ल्यापासून 3-5 वर्षे अँटीपिलेप्टिक औषधे घेणे समाविष्ट आहे.

अपस्माराच्या विरूद्ध, स्वतःची प्रतिबंधक केंद्रे आणि पदार्थांसह एक अँटीपिलेप्टिक प्रणाली देखील आहे जी वाटेत अनेक स्त्राव विझवते, त्यांना आक्रमणात वाढण्यापासून प्रतिबंधित करते.

एपिलेप्सीमध्ये सीझरचे प्रकार: सामान्यीकृत आणि आंशिक फेफरे

एपिलेप्टिक दौरे काय आहेत आणि त्यांचे आवश्यक फरक काय आहेत? एपिलेप्सीमधील सर्व झटके सामान्यीकृत (चेतना नष्ट होणे) आणि आंशिक (स्थानिक) मध्ये विभागले जाऊ शकतात.

बर्‍याचदा, परंतु नेहमीच नाही, एपिलेप्सीमध्ये जप्तीच्या आधी आभा (ग्रीक भाषेत "श्वास" साठी), एक क्षणभंगुर संवेदना असते. हे प्रकाशाचे चमकणे, कॉन्ट्रास्ट किंवा प्रकाशात बदल किंवा वस्तूंचा रंग असू शकतो. रुग्णांना अस्तित्वात नसलेल्या विविध गंधांचा (धूर, कुजणे, सफरचंद) वास येऊ शकतो किंवा प्रत्यक्षात नसलेले आवाज ऐकू येतात. शरीरातील विविध संवेदना, मळमळ, उलट्या आणि धडधडणे होऊ शकते. काहीतरी भयंकर, भयंकर किंवा त्याउलट काहीतरी आनंददायी आणि उदात्त अनुभवणे शक्य आहे. ही अवस्था काही सेकंद टिकते, परंतु या काळात तुम्ही हल्ल्याची तयारी करू शकता, सुरक्षित स्थिती घेऊ शकता. काही प्रकरणांमध्ये, दीर्घ श्वासोच्छ्वास, नखेच्या बाजूचा अंगठा किंवा नखेद्वारे करंगळी पिळून किंवा गुंडाळण्याद्वारे एपिलेप्सीमध्ये या प्रकारचे जप्ती टाळण्यास मदत होते. अंगठातळहाताच्या आत किंवा नाकाखालील बिंदूवर दाबा वरील ओठ. मेंदूतील वेदनादायक आवेग कमी करू शकतील अशी तुमची स्वतःची एखादी गोष्ट तुम्ही घेऊन येऊ शकता.

अपस्माराचे आंशिक (स्थानिक) दौरे चेतना नष्ट होणे, पडणे नसणे द्वारे दर्शविले जाते. एपिलेप्टिक डिस्चार्ज संपूर्ण सेरेब्रल कॉर्टेक्स कॅप्चर करत नाही, परंतु एक किंवा अधिक फोसीपर्यंत मर्यादित आहे. या झोनमध्ये नेमके काय निर्माण होते यावर झटके अवलंबून असतात. हे वैयक्तिक स्नायू गटांचे आकुंचन, शरीरातील प्राथमिक संवेदना (मुंग्या येणे, जळजळ), शरीराच्या वैयक्तिक भागांमधील बदलांच्या संवेदना (अधिक, कमी) किंवा वस्तू, प्रदीपन, कॉन्ट्रास्ट, वेळेच्या व्यक्तिनिष्ठ हालचालीचा वेग असू शकतात. जप्ती विविध भ्रमांसह असू शकतात आणि विचारांच्या प्रवेग किंवा क्षीणतेमध्ये, पॅरोक्सिस्मल मूड बदलांच्या रूपात (भय, क्रोध, आनंद, परमानंद) प्रकट होऊ शकतात. डेजा वू (डेजा वू) च्या संवेदना म्हणून एपिलेप्सीची चिन्हे - “आधीच पाहिलेली”, “आधीच अनुभवलेली”, “आधीच ऐकलेली” - देखील आंशिक प्रकारच्या जप्तीशी संबंधित आहेत. काही डोकेदुखी () बद्दलही असेच म्हटले जाऊ शकते.

मोठे आणि लहान आक्षेपार्ह अपस्माराचे दौरे

सामान्यीकृत झटके मोठ्या आणि किरकोळ मध्ये विभागले जाऊ शकतात.

मोठा अपस्माराचा दौरादेहभान गमावल्यानंतर त्वरित उद्भवते, 2-5 मिनिटे टिकते. बहुतेकदा यात दोन टप्पे असतात: टॉनिक आणि क्लोनिक.

चेतना बंद केल्यानंतर, रुग्ण पडतो, आणि फ्रॅक्चर, डिसलोकेशन आणि जखम शक्य आहेत. टॉनिक टप्प्यात, संपूर्ण स्नायूंचा तीव्र ताण असतो. आक्षेपार्ह संकुचित ग्लोटीसमुळे रुग्ण किंचाळू शकतो.

सहसा डोळे उघडे असतात, श्वासोच्छवास थांबतो, निळसरपणा दिसून येतो त्वचा, अनैच्छिक लघवी. हा टप्पा 30-50 सेकंदांचा असतो.

त्यानंतर क्लोनिक आक्षेपांचा टप्पा येतो. ट्रंक, हात, पाय यांच्या फ्लेक्सर आणि एक्स्टेंसर स्नायूंचे वैकल्पिक आकुंचन आहेत. श्वास कर्कश, गुरगुरणारा आहे. रुग्णाचे डोळे मागे वळतात. ओठांवर फोम दिसून येतो, जीभ चावणे शक्य आहे. ते टाळण्यासाठी, दाढांच्या दरम्यान स्पॅटुला किंवा चमच्याच्या मागील बाजूस घातला जातो, दातांना नुकसान टाळण्यासाठी नेहमी रुमाल किंवा टॉवेलमध्ये गुंडाळले जाते. उलट्या फुफ्फुसात जाण्यापासून रोखण्यासाठी व्यक्तीला त्यांच्या बाजूला ठेवले जाते. टप्प्याचा कालावधी 1-3 मिनिटे आहे.

जप्तीनंतरची स्थिती काही मिनिटांपासून कित्येक तासांपर्यंत असते. दृष्टी भटकत आहे, चेतना अस्पष्ट आहे, भाषण विसंगत आहे. बहुतेक वेळा झोप लागते. जप्ती पूर्णपणे विस्मयकारक आहे (आठवत नाही). अपस्माराचा झटका स्वतःच संपतो, कोणत्याही गरजेशिवाय औषधे, रुग्णवाहिका कॉल करा. एपिलेप्टिकसची स्थिती असल्याशिवाय, जेव्हा एकामागून एक झटके येतात आणि त्यांच्या दरम्यानच्या अंतराने रुग्णाला पुन्हा जाणीव होत नाही, किंवा रुग्णाला जाग आल्यावर सीझरची मालिका येत नाही, परंतु अनेक फेफरे येतात. या प्रकरणांमध्ये, आपत्कालीन मदत आवश्यक आहे.

लहान अपस्माराचे झटके हे अल्प-मुदतीचे (अनेक सेकंद) चेतना बंद करणारे असतात, आक्षेपार्ह घटना क्षुल्लक असतात. त्याच वेळी, एखादी व्यक्ती पडत नाही आणि इतरांना जप्ती देखील लक्षात येत नाही. लहान जप्तीच्या प्रकारांपैकी एक म्हणजे अनुपस्थिती (फ्रेंच अनुपस्थितीतून - "अनुपस्थिती"). त्याच वेळी, एखादी व्यक्ती कित्येक सेकंदांसाठी एकाच स्थितीत गोठते, शांत होते, जसे की बंद केले जाते, त्याची नजर एका बिंदूवर स्थिर असते. आणि मग तो थांबलेल्या ठिकाणाहून व्यत्यय आणलेले संभाषण किंवा धडा सुरू ठेवतो. त्याच वेळी, तो हल्ला देखील आठवत नाही.

एपिलेप्सी साठी काय करावे आणि काय करू नये

प्रत्येकजण अपस्माराच्या झटक्यासाठी मदत करण्यास सक्षम असावा, कारण कोणीही रुग्णाला झालेल्या झटक्याचा साक्षीदार बनू शकतो.

अपस्माराचा दौरा झालेल्या व्यक्तीला मिरगीचा झटका येताना काय करावे ते येथे दिले आहे:

1. अपस्मारास मदत करताना, शांत रहा आणि घाबरू नका, लक्षात ठेवा की विस्तारित अपस्माराचा दौरा जास्त काळ टिकत नाही.

2. रुग्णाच्या खालून कठीण किंवा तीक्ष्ण वस्तू काढा, त्याला धोक्याच्या क्षेत्रातून बाहेर काढा (उदाहरणार्थ, कॅरेजवेमधून).

3. त्याच्या डोक्याखाली काहीतरी मऊ आणि सपाट ठेवा.

4. त्याला श्वास घेणे सोपे व्हावे यासाठी तुमचा स्कार्फ काढा, बांधा, शर्टची कॉलर उघडा.

5. शक्य असल्यास, उलट्या आत जाण्यापासून रोखण्यासाठी रुग्णाला त्यांच्या बाजूला ठेवा वायुमार्ग.

6. हल्ला संपेपर्यंत रुग्णासोबत रहा आणि जेव्हा तो शुद्धीवर येतो तेव्हा त्याला शांत करा.

एपिलेप्सीचे काय करावे जर:

• जप्ती 4 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकते;
• लहान ब्रेकसह एकामागून एक झटके येतात;
• आक्षेप बंद झाल्यानंतर रुग्णाला पुन्हा चैतन्य येत नाही;
• लक्षणीय जखम आहेत;
• जप्ती संपल्यानंतर व्यक्तीला आजारी वाटते का?

या प्रकरणात, आपण ताबडतोब एक रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे.

आपल्याला हे देखील माहित असणे आवश्यक आहे की आपण एपिलेप्सीसह काय करू शकत नाही, जेणेकरून रुग्णाला हानी पोहोचू नये:

• आक्षेप उशीर करण्याचा प्रयत्न करा: रुग्ण त्याचे हाड मोडू शकतो, त्याचे स्नायू फाडू शकतो;
• दातांमध्ये कठीण वस्तू चिकटवणे: रुग्ण दात फोडू शकतो किंवा भाग चावू शकतो परदेशी शरीरश्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करू शकतो;
• करा कृत्रिम श्वासोच्छ्वासजर श्वासोच्छवास थांबला नसेल, विशेषत: श्वसनमार्गामध्ये उलट्या होण्याची शक्यता असल्यास; आपण त्यांना आपले तोंड साफ करणे आवश्यक आहे.

आपल्यापैकी कोणालाही किमान एकदा न्यूरोलॉजिकल रोग, एपिलेप्सी, चे अप्रिय उदाहरण भेटले असेल. सार्वजनिक ठिकाणजेव्हा एखादा वाटसरू जमिनीवर पडतो, आक्रसतो. ते पॅथॉलॉजिकल बदलमेंदूचे कार्य, वैशिष्ट्यीकृत अचानक हल्ले, कमी वेळेत, दुर्मिळ विरामांसह.

प्रत्येक शंभरव्या व्यक्तीमध्ये मोटर प्रक्रिया, संवेदनशीलता आणि विचार बिघडलेला असतो. कधी कधी घडते एपिलेप्सीचे एकल भाग, त्यांना सामान्यतः एक रोग मानले जात नाही, अशा प्रकारे शरीर प्रतिक्रिया देते, उदाहरणार्थ, उच्च तापमानशरीर किंवा तीव्र भीतीच्या बाबतीत.

एपिलेप्सी म्हणतातन आवर्ती दौरे उघड कारण. हे जन्मजात आहे आणि लहानपणापासूनच प्रकट होते, सौम्यपणे पुढे जाते, अनुकूलपणे अंदाज आणि उपचार केले जाते. या प्रकारच्या रोगामुळे मेंदूच्या पदार्थाचे नुकसान होत नाही, परंतु चेतना पूर्णपणे बंद झाल्यावर मेंदूच्या उत्तेजकतेची स्थिती वाढते.

निरोगी व्यक्तीच्या शरीरात एक प्रकारचा बचाव असतो अतिउत्साहीतामेंदूच्या पेशी, जन्मजात रोगअशा संरक्षण प्रणालीमध्ये काही दोष आहे, म्हणून मेंदू तयार-केलेल्या अवस्थेत आहे जो त्वरित सुरू होऊ शकतो. रोगाच्या विकासातील अनुवांशिक दोष गर्भधारणेदरम्यान हायपोक्सियामध्ये दिसून येतात, जर आईला त्रास झाला असेल संसर्गयेथे इंट्रायूटरिन विकासगर्भ, जसे की रुबेला किंवा नागीण, जन्माच्या आघातासह.

अस्तित्वात एपिलेप्सीचा लक्षणात्मक प्रकार, जे वयोगटात उद्भवते आणि उपचार करणे कठीण आहे. मेंदू संरचनात्मक स्तरावर आणि जेव्हा चयापचय बदलते तेव्हा त्याच्या क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय आणतो. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला झटका येतो तेव्हा तो जागरूक असतो, फक्त तो शरीराच्या काही भागांवर नियंत्रण ठेवू शकत नाही.

या अपस्मार होतोमेंदूवर परिणाम करणार्‍या प्रतिकूल घटकासह, जेव्हा गोलार्धात जास्त आवेगाचे केंद्र दिसून येते. सहसा बचावात्मक प्रतिक्रियाशरीर हल्ला थांबवते, परंतु एक क्षण येतो जेव्हा संरक्षण अपयशी ठरते आणि पहिला जप्ती येतो. त्यानंतर, हल्ले पुन्हा केले जातील. प्रतिकूल घटकमेंदूला झालेली दुखापत, मद्यपान, औषधांचा वापर, मेंदुज्वर, एन्सेफलायटीस, स्ट्रोक, साइड इफेक्ट्स औषधी प्रभाव, मल्टिपल स्क्लेरोसिस.

जप्तीच्या ताबडतोब आधी, चेतनेचा थोडासा ढग होतो, नंतर स्वरयंत्राच्या स्नायूंच्या आकुंचनमुळे रुग्ण ओरडतो, आकुंचन सुरू होतो, त्याची जीभ चावतो. चेहरा निळा होतो, विद्यार्थ्याच्या प्रतिक्रिया विस्कळीत होतात, काहीवेळा देखावा काचेचा बनतो. आक्रमणानंतर, आंशिक स्मृतिभ्रंश शक्य आहे.

अशी एक गोष्ट आहे लंबवर्तुळाकार स्थिती. बेशुद्ध अवस्थेत ही नॉन-स्टॉप जप्ती आहे. यासाठी तातडीने आवश्यक आहे जटिल थेरपी. क्रॉनिक एपिलेप्टिक्सत्यांची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये बदलतात, हितसंबंधांचे वर्तुळ संकुचित होते, उदासीनता, क्षुद्रपणा, स्वार्थीपणा, प्रतिशोध आणि आक्रमकता विकसित होते. कधीकधी स्मृतिभ्रंश होतो.

रोगाच्या निदानासाठी इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी, मेंदूची आवश्यकता असते. उपचारात बराच वेळअँटीकॉनव्हल्संट्स वापरले, प्रत्येक औषधाचा वैयक्तिक प्रभाव असतो. शेवटच्या हल्ल्यापासून 3 वर्षांनी औषधे वापरणे थांबवा. आहारातून मीठ, कॉफी, मसाले आणि कोको काढून टाका, द्रवपदार्थाचे सेवन कमी करा.