पेल्विक हाडांची असामान्य रचना आणि खराबी ही डिसप्लेसियाची पहिली चिन्हे आहेत हिप सांधेस्तनावर लवकर बालपणात मुलांमध्ये मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचे पॅथॉलॉजीचे हे सर्वात सामान्य प्रकार आहे.

आकडेवारीनुसार, हा रोग 2.5% नवजात मुलांमध्ये विकसित होतो. खराब पर्यावरणीय परिस्थिती पाळल्या गेलेल्या प्रदेशांमध्ये, निर्देशक लक्षणीय वाढू शकतो. याव्यतिरिक्त, तज्ञांनी लक्षात ठेवा की हा रोग मुलांपेक्षा मुलींना अधिक वेळा प्रभावित करतो.

संयुक्त डिसप्लेसिया - ते काय आहे?

वैद्यकीय परिभाषेनुसार, हिप डिसप्लेसियाला पॅथॉलॉजी म्हणतात ज्यामध्ये सांध्याचे विकृत भाग दिसून येतात:

• अस्थिबंधन;
• उपास्थि उती;
• हाडे;
• स्नायू ऊती;
• नसा

काही तज्ञ या रोगाला म्हणतात - हिपचे जन्मजात अव्यवस्था. मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीच्या विकासाचे तीन टप्पे डॉक्टर वेगळे करतात:

• स्टेज 1 - हाडे आणि उपास्थि ऊतक तयार होत नाहीत, स्नायू आणि अस्थिबंधन सामान्यपणे विकसित होतात. फेमोरल डोकेचे विचलन पाळले जात नाही;
• स्टेज 2 - हाडे आणि उपास्थि विभागांच्या असामान्य संरचनेच्या पार्श्वभूमीवर, हाडांच्या डोक्याचे विस्थापन वरच्या दिशेने आणि बाहेरून तयार होते.
• स्टेज 3 हा पॅथॉलॉजीचा सर्वात गंभीर प्रकार आहे. मुख्य संपर्क गहाळ फेमर acetabulum सह.

वर अवलंबून आहे क्लिनिकल चित्ररोग, तज्ञ नवजात मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीचे अनेक प्रकार वेगळे करतात:

• acetabular - acetabulum ची अनियमित रचना आहे. फेमरचे डोके उपास्थिवर दाबते आणि ते विकृत करते. कार्टिलागिनस टिश्यूचे ओसिफिकेशन आणि फेमोरल डोकेचे विस्थापन आहे;
• epiphyseal - गतिशीलतेच्या उल्लंघनात निदान श्रोणि सांधेआणि वेदना दिसणे;
• रोटेशनल - पेल्विक हाडांची चुकीची व्यवस्था आहे. मुलाला क्लबफूट आहे.

अर्भकांमध्ये हिप जोडांची चुकीची निर्मिती उल्लंघनाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते जन्मपूर्व विकासगर्भ बर्याचदा, या पॅथॉलॉजीचा विकास गर्भधारणेच्या 4-5 आठवड्यांपासून सुरू होतो. तज्ञ अनेक घटक ओळखतात नकारात्मक प्रभावगर्भातील मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या निर्मितीवर:

• श्रोणि सांधे प्राथमिक बिछाना मध्ये उल्लंघन झाल्याने एक अनुवांशिक उत्परिवर्तन;
• गर्भावर नकारात्मक पदार्थांचा प्रभाव (रसायने, विष, विष, काही गट औषधेइ.);
• गर्भाचा मोठा आकार;
• ब्रीच प्रेझेंटेशन, डिलिव्हरी दरम्यान पेल्विक हाडांना नुकसान उत्तेजित करते.
• इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन किंवा मूत्रपिंड निकामी होणेगर्भ येथे. अशा विचलनांच्या पार्श्वभूमीवर, पाणी-मीठ चयापचयचे उल्लंघन दिसून येते.

डिसप्लेसियाच्या विकासातील घटक, गर्भवती आईच्या बाजूने, हे आहेत:

• क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज ज्यामध्ये बिघडलेले कार्य दिसून येते अंतर्गत अवयवमहिला (हृदय, मूत्रपिंड, यकृत, पोट इ.);
• जीवनसत्त्वे अभाव;
• बाळाच्या जन्माच्या 1-2 आठवड्यांपूर्वी चिंताग्रस्त झटके;
• स्वागत औषधेहार्मोनल प्रकार;
• गतिहीन आणि निष्क्रिय जीवनशैली;
• चयापचय रोग;
• पहिला जन्म;
• स्त्रीचे अरुंद श्रोणि;
• देय तारखेपूर्वी बाळंतपण;
• गर्भपात होण्याचा धोका;
• मूल होण्याच्या प्रक्रियेत संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीजचा विकास;
• toxicosis आणि gestosis;
• अस्वास्थ्यकर जीवनशैली (दारू, सिगारेट आणि ड्रग्स पिणे);
• असंतुलित आहार.

याव्यतिरिक्त, तज्ञ पॅथॉलॉजीच्या विकास आणि घट्ट swaddling दरम्यान संबंध लक्षात ठेवा. ज्या भागात डॉक्टर मुलाच्या हालचालींवर प्रतिबंध न ठेवण्याची शिफारस करतात, हा रोग कमी सामान्य आहे.

नियमानुसार, नवजात मुलाच्या प्रारंभिक तपासणी दरम्यान हे पॅथॉलॉजी तज्ञ (नियोनॅटोलॉजिस्ट, सर्जन, बालरोगतज्ञ) द्वारे लक्षात येऊ शकते. परंतु बर्याच पालकांना यात स्वारस्य आहे: "स्वतः रोगाचे निदान कसे करावे आणि पॅथॉलॉजीच्या विकासाची पुष्टी झाल्यास काय करावे?" बहुतेकदा, पहिल्या 2-3 आठवड्यांत हा रोग सुप्त असतो आणि नंतर तो एक किंवा अधिक लक्षणांसह प्रकट होऊ शकतो:

• ग्लूटील झोनमध्ये पटांची असममित व्यवस्था, जर तुम्ही बाळाला त्याच्या पोटावर फिरवले तर ते दिसू शकतात;
• खालच्या अंगांच्या लांबीमधील फरक, सामान्यत: असुरक्षित सांध्याच्या बाजूचा पाय निरोगी क्षेत्रापेक्षा लहान असतो;
• हालचालींची कडकपणा, मुलाचे पाय प्रजनन करताना, हे बाळाला जिम्नॅस्टिक करण्याच्या प्रक्रियेत पाहिले जाऊ शकते;
• चुकीची मुद्रा;
• डोके एका बाजूला सतत झुकणे;
• पायांची असममित व्यवस्था, ते वेगवेगळ्या दिशेने वळले जाऊ शकतात;
• मुलाच्या नितंबांचे प्रजनन करताना क्लिकचे स्वरूप.

योग्य उपचारांच्या अनुपस्थितीत, रोग अधिक गंभीर अवस्थेत जातो आणि अधिक स्पष्ट लक्षणांसह असतो:

• हालचाली करताना वेदना;
• वाढलेला टोनकिंवा पूर्ण शोषपेल्विक स्नायू;
• पातळ करणे स्नायू ऊतकपॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाच्या क्षेत्रात;
• पाऊल टाकण्याचा प्रयत्न करताना वारंवार पडणे;
• चालताना डोलणे;
• संयुक्त कडकपणा.

आपण डिसप्लेसियाचा वेळेवर उपचार सुरू न केल्यास, यामुळे विकास होऊ शकतो विविध गुंतागुंतवाईट पवित्रा पासून सुरू आणि अपंगत्व समाप्त.

आकडेवारीनुसार, या आजाराने ग्रस्त मुले निरोगी मुलांपेक्षा खूप नंतर चालायला लागतात. त्यांच्याकडे एक अस्थिर चाल आहे, सोबत डोलत आहे. हे विशेषतः 1.5-2 वर्षांच्या मुलांमध्ये लक्षात येते. याव्यतिरिक्त, लहान मुलांमध्ये इतर विचलन दिसून येतात:

• मोठ्या वयात हिप संयुक्त च्या आर्थ्रोसिसची घटना;
• पवित्रा उल्लंघन;
• सपाट पाय;
• सांधे आणि मणक्याच्या गतिशीलतेमध्ये विकार;
• संयुक्त ऊतींचा मृत्यू;
• osteochondrosis.

निदान उपाय

बर्याच पालकांना यात स्वारस्य आहे: "मुलांमध्ये डिसप्लेसीयाचा उपचार कसा करावा?" उपचाराची पद्धत निवडण्यासाठी, अचूक निदान करणे आणि पॅथॉलॉजीची अवस्था स्थापित करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, डॉक्टर बाळाची तपासणी करेल आणि अतिरिक्त परीक्षा लिहून देईल, ज्याच्या परिणामांनुसार तो पॅथॉलॉजी कसा बरा करायचा आणि त्याचे परिणाम कसे टाळायचे हे ठरवेल.

1. एक्स-रे परीक्षा.
2. आर्थ्रोग्राफी.
3. आर्थ्रोस्कोपी.
4. KLA आणि OAM.
5. रक्त रसायनशास्त्र.

लहान मुलांमध्ये डिसप्लेसीया कसा दिसतो याची कल्पना येण्यासाठी, आपण रोगग्रस्त सांधे दर्शविणारा फोटो पाहू शकता.

उपचार

या पॅथॉलॉजीसाठी उपचारांची निवड दाहक प्रक्रियेच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. जर बाळाला प्री-डिस्लोकेशनचे निदान झाले असेल, तर ते संयुक्त मालिश करण्यासाठी पुरेसे आहे. अधिक प्रगत टप्प्यात, मुलाला आवश्यक आहे जटिल उपचारज्यामध्ये अनेक पद्धतींचा वापर समाविष्ट आहे:

• ऑर्थोपेडिक;
• फिजिओथेरपी;
• शस्त्रक्रिया

मध्ये dysplasia लावतात करण्यासाठी लहान वय, हिप जॉइंट योग्य स्थितीत निश्चित करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, तज्ञ विशेष उपकरणे परिधान लिहून देतात. अशा उपचारांचा कालावधी हिप जॉइंटच्या विकृतीच्या डिग्रीवर अवलंबून असतो.

1. पावलिकांचे रकाने. हे एक विशेष उपकरण आहे ज्याचा शोध गेल्या शतकात झेक शास्त्रज्ञाने लावला होता. हे मऊ फॅब्रिकपासून बनविलेले आहे जे चिडचिड करत नाही त्वचा झाकणेबाळ आणि पट्ट्या आणि छातीचा ब्रेस असलेले उपकरण आहे. त्याला धन्यवाद, निराकरण करणे शक्य आहे सामान्य स्थितीफेमोरल डोके आणि हळूहळू हिप संयुक्त घेते योग्य फॉर्म. हे बाळाच्या हालचालींना अजिबात प्रतिबंधित करत नाही आणि मूल त्याच्यासाठी आरामदायक स्थिती घेऊ शकते.
2. फ्रीका उशी. हे एक विशेष उपकरण आहे जे बाळाच्या पायांच्या दरम्यान ठेवले जाते आणि विशेष बेल्टच्या मदतीने मजबूत केले जाते. या प्रकरणात, मुलाचे पाय घटस्फोटित अवस्थेत स्थिर आहेत आणि वाकलेल्या स्थितीत आहेत.
3. टायर विलेन्स्की. या उपकरणाचे दुसरे नाव स्ट्रट आहे. यात एक पाईप आणि लेसिंगसह एक विशेष कफ असतो. हे उपकरण 4-6 महिन्यांसाठी दररोज परिधान केले जाते आणि घेण्यापूर्वीच काढले जाते पाणी प्रक्रिया.
4. शीना वोल्कोवा. हे डिझाइन प्लास्टिकचे बनलेले आहे आणि त्यात अनेक भाग आहेत. मुलाचे पाय एका विशिष्ट कॉर्सेटच्या मदतीने निश्चित स्थितीत निश्चित केले जातात.

फिजिओथेरपी उपचार

जर बाळाला एसिटॅब्युलर डिसप्लेसिया असेल तर बाळाला फिजिओथेरपी लिहून दिली जाते:

• उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक्स - व्यायामाचा एक संच असतो जो पालक स्वतःहून मुलासाठी देखील करू शकतात;
• मालिश - प्रक्रियेसाठी, मुलाला प्रथम पोटावर ठेवले जाते, आणि नंतर पाठीवर आणि केवळ हिप जॉइंटच नव्हे तर शरीराचे इतर भाग देखील (पोट, पाठ, हात इ.) मळून घ्या;
• थर्मल प्रक्रिया - ओझोसेराइट किंवा पॅराफिनच्या मदतीने सूजलेल्या सांध्यावर परिणाम होतो;
• इलेक्ट्रोफोरेसीस - प्रक्रियेसाठी, कॅल्शियम आणि क्लोरीनसह द्रावण वापरले जाते.

घरी या प्रक्रिया पार पाडण्याचा प्रयत्न करू नका, कारण आपण मुलाची स्थिती वाढवू शकता. रोगाचे स्वरूप आणि सर्व संभाव्य विरोधाभास लक्षात घेऊन प्रक्रिया उच्च पात्र तज्ञाद्वारे केली पाहिजे.

शस्त्रक्रिया

निदान झाल्यास थेरपीची ही पद्धत केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्ये वापरली जाते प्रगत टप्पापॅथॉलॉजी (डिस्लोकेशन) किंवा जेव्हा उपचाराने इच्छित परिणाम दिला नाही. लहान मुलांमध्ये शस्त्रक्रिया करण्याचे अनेक मार्ग आहेत:

• हिप जॉइंटची ऑस्टियोटॉमी - फेमर दोन भागांमध्ये विभागलेला आहे आणि त्याचे योग्य संलयन सुनिश्चित केले आहे;
• उपशामक शस्त्रक्रिया - ऑपरेशनच्या मदतीने, विशेषज्ञ मुलाचे असममित अंग संरेखित करतात;
• आर्थ्रोप्लास्टी - फुगलेला सांधा प्लास्टिकच्या रोपणाने बदलला जातो.

ऑपरेशननंतर, मुलाचे खालचे अवयव स्प्लिंटसह एका निश्चित स्थितीत निश्चित केले जातात. या उपकरणामुळे बाळाला अस्वस्थता येईल, परंतु सांध्याचे योग्य संलयन सुनिश्चित करण्यासाठी हे आवश्यक आहे. काही काळानंतर, स्प्लिंट अधिक सोयीस्कर उपकरणांसह बदलले जाऊ शकते: स्टिरप किंवा फ्रीकची ऑर्थोपेडिक उशी. ही उपकरणे परिधान करण्याचा कालावधी उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.

प्रतिबंधात्मक कृती

निदान झाल्यास सोपा टप्पापॅथॉलॉजी, हिप डिसप्लेसियापासून मुक्त होण्यासाठी, नियमित मालिश करणे पुरेसे आहे. याव्यतिरिक्त, डॉ. कोमारोव्स्की काही शिफारशींचे पालन करण्याचा सल्ला देतात जे डिसप्लेसीयाच्या कोणत्याही टप्प्यातील मुलांची काळजी घेण्यासाठी उपयुक्त ठरतील.

1. मुलाच्या खालच्या बाजूंना घट्ट swaddling वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. जर बाळाचे पाय मुक्त स्थितीत असतील तर ते चांगले आहे.
2. मुलाचे हस्तांतरण एका विशिष्ट नियमानुसार केले जाणे आवश्यक आहे. बाळाला उभ्या पोझ द्या आणि त्याचे पाय पसरत असताना ते आपल्या शरीरावर दाबा.
3. खालच्या अंगांचा दैनिक व्यायाम. एक अतिशय चांगला व्यायाम "सायकल" मानला जातो, कारण त्याच्या अंमलबजावणीच्या प्रक्रियेत बाळाचे पाय हालत असतात.
4. बाळाला अशा प्रकारे ठेवणे चांगले आहे की त्याचे खालचे हात अर्धवट खाली लटकतील. यामुळे जळजळ होण्याच्या क्षेत्रावरील भार कमी होईल आणि सांध्याच्या दुखण्याला थोडा आराम मिळेल.
5. आपण डिसप्लेसिया असलेल्या बाळाला पायांवर ठेवू नये, कारण अगदी कमी भार देखील सांध्याची वक्रता भडकवू शकतो.
6. कारमध्ये बाळाची वाहतूक करताना, आपल्याकडे एक विशेष खुर्ची असणे आवश्यक आहे. हे केवळ टक्कर झाल्यास मुलाचे संरक्षण करेल, परंतु पाय कोसळण्यापासून देखील प्रतिबंधित करेल.
7. जर मुल आहार देण्यासाठी विशेष हायचेअरवर खात असेल तर त्याने पायांच्या दरम्यान टॉवेलमधून फिरवलेला रोलर ठेवावा.

येथे उशीरा निदानपॅथॉलॉजी, उपचारांचा कालावधी उशीर होतो आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो. जर थेरपी आयुष्याच्या दुस-या आठवड्यात सुरू केली गेली असेल तर पूर्ण पुनर्प्राप्तीची शक्यता 100% आहे. एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये डिसप्लेसियाच्या उपचारांमध्ये, थेरपीच्या पुराणमतवादी पद्धती वापरणे पुरेसे आहे: ऑर्थोपेडिक, फिजिओथेरप्यूटिक. मोठ्या वयात, अधिक गंभीर उपचार आवश्यक आहेत आणि सर्जिकल हस्तक्षेप शक्य आहे.

मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे रोग, ज्यामुळे कायमस्वरूपी चालण्यामध्ये अडथळा येऊ शकतो, बहुतेकदा सर्व वयोगटातील मुलांमध्ये आढळतात. गंभीर गुंतागुंत निर्माण होण्यापूर्वी अशा पॅथॉलॉजीजवर शक्य तितक्या लवकर उपचार करणे चांगले आहे. मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसिया देखील मुलांमध्ये सामान्य आहे.

हे काय आहे?

विकसनशील हा रोगविविध उत्तेजक कारणांच्या प्रभावामुळे, ज्यामुळे सांध्यावर प्रतिकूल परिणाम दिसून येतो. परिणामी जन्मजात विकाररचना, हिप सांधे निसर्गाद्वारे त्यांच्यावर लादलेली सर्व मूलभूत कार्ये पार पाडणे थांबवतात. हे सर्व उदय आणि विकास ठरतो विशिष्ट लक्षणेआजार.

हे पॅथॉलॉजी बाळांमध्ये अधिक सामान्य आहे. मुलांमध्ये, डिसप्लेसिया खूप कमी वेळा नोंदवले जाते. ऑर्थोपेडिस्टना हा आजार जन्माला आलेल्या शंभर बाळांपैकी प्रत्येक तिसर्‍यामध्ये आढळतो. वेगवेगळ्या देशांमध्ये जन्मलेल्या मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसियाच्या घटनांमध्ये भौगोलिक फरक देखील आहेत.

उदाहरणार्थ, आफ्रिकेत, या रोगाची प्रकरणे खूपच कमी आहेत. जेव्हा पाय मोठ्या प्रमाणात वेगवेगळ्या दिशेने वेगळे केले जातात तेव्हा बाळांना त्यांच्या पाठीवर वाहून नेण्याच्या पद्धतीद्वारे हे सहजपणे स्पष्ट केले जाऊ शकते.

कारण

विविध घटकांमुळे रोगाचा विकास होऊ शकतो. कूल्हेसह मोठे सांधे गर्भाशयातही तयार होऊ लागतात आणि तयार होतात. गर्भधारणेदरम्यान काही विकार उद्भवल्यास, यामुळे मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या संरचनेत शारीरिक विकृतींचा विकास होतो.

सर्वात जास्त सामान्य कारणेडिसप्लेसीयामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• अनुवांशिक पूर्वस्थिती.ज्या कुटुंबांमध्ये जवळच्या नातेवाईकांमध्ये हा रोग दिसून येतो, तेथे या आजाराने मूल होण्याची शक्यता जास्त असते. ते 30% पेक्षा जास्त आहे.

• गर्भधारणेदरम्यान बाळाच्या सांध्याच्या निर्मितीचे उल्लंघनप्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थिती किंवा प्रभावाचा परिणाम म्हणून विषारी पदार्थगर्भवती आईच्या शरीरावर.
• गर्भधारणेदरम्यान हार्मोन्सची उच्च पातळी.गर्भवती मातेच्या शरीरात तयार होणारे ऑक्सिटोसिन गतिशीलतेत सुधारणा घडवून आणते अस्थिबंधन उपकरण. बाळाच्या जन्मापूर्वी ही मालमत्ता आवश्यक आहे. ऑक्सिटोसिन सर्व सांध्याची गतिशीलता देखील सुधारते, ज्यामध्ये अधिक गती वाढवणे देखील समाविष्ट आहे. हिप सांधे सर्वात प्रभावित आहेत.
• घट्ट swaddling.या दैनंदिन प्रक्रियेदरम्यान पाय जास्त खेचल्याने डिसप्लेसीया तयार होतो. स्वॅडलिंगचा प्रकार बदलल्याने सांध्यांचे कार्य सुधारते आणि रोगाचा विकास रोखतो. जपानमध्ये केलेल्या असंख्य अभ्यासातूनही याची पुष्टी झाली आहे.
• 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलाचा जन्म.
• जन्माच्या वेळी बाळाचे वजन 4 किलोग्रॅमपेक्षा जास्त असते.
• प्रीमॅच्युरिटी.
• ब्रीच सादरीकरण.
• गर्भाचे जवळचे स्थान.हे सहसा अरुंद किंवा सह उद्भवते लहान गर्भाशय. जर गर्भ मोठा असेल तर तो गर्भाशयाच्या भिंतींवर पुरेसा बसू शकतो आणि व्यावहारिकरित्या हलू शकत नाही.

विकास पर्याय

डॉक्टर अनेक भिन्न पर्याय ओळखतात हा रोग. विविध वर्गीकरण आपल्याला सर्वात अचूकपणे निदान स्थापित करण्याची परवानगी देतात. हे रोगाचे प्रकार आणि तीव्रता दर्शवते.

शारीरिक रचनाचे उल्लंघन करून डिसप्लेसियाचे प्रकार:

• एसिटॅब्युलर.दोष लिंबसच्या उपास्थिच्या क्षेत्रामध्ये किंवा परिघाच्या बाजूने स्थित आहे. जास्त इंट्रा-आर्टिक्युलर प्रेशरमुळे हालचाल बिघडते.
• एपिफिसील (मेयर रोग).या फॉर्मसह, उपास्थिचे एक मजबूत कॉम्पॅक्शन आणि पंकटेट ओसिफिकेशन आहे. यामुळे तीव्र कडकपणा, प्रगती होते वेदना सिंड्रोमआणि विकृती देखील होऊ शकते.
• रोटरी.उल्लंघन होते शारीरिक स्थानघटक जे एकमेकांच्या सापेक्ष अनेक विमानांमध्ये संयुक्त तयार करतात. काही डॉक्टर या फॉर्मला सीमावर्ती स्थितीत संदर्भित करतात आणि ते स्वतंत्र पॅथॉलॉजी मानत नाहीत.

तीव्रतेनुसार:

• प्रकाश.पूर्वस्थिती देखील म्हणतात. लहान विचलन तयार होतात, ज्यामध्ये सर्वात मोठ्या सांध्याच्या संरचनेत आर्किटेक्चरचे उल्लंघन होते. मुलाचे शरीर. सक्रिय हालचालींचे उल्लंघन किंचित प्रकट होते.
• मध्यम पदवी.किंवा subluxation. या प्रकारात, एसिटाबुलम काहीसे सपाट आहे. हालचाली लक्षणीयरीत्या बिघडल्या आहेत, लहान होण्याची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आणि चालण्यामध्ये अडथळा दिसून येतो.
• तीव्र प्रवाह.डिस्लोकेशन देखील म्हणतात. रोगाच्या या स्वरूपामुळे हालचालींच्या कामगिरीमध्ये असंख्य विचलन होतात.

लक्षणे

वर प्रारंभिक टप्पेरोग निश्चित करणे खूप कठीण आहे. सहसा, बाळाच्या जन्माच्या क्षणापासून एक वर्षानंतर रोगाची मुख्य क्लिनिकल चिन्हे ओळखणे शक्य होते. अर्भकांमध्ये, डिसप्लेसीयाची लक्षणे केवळ रोगाचा पुरेसा उच्चार केलेला कोर्स किंवा अनुभवी ऑर्थोपेडिस्टच्या सल्ल्याने सहजपणे निर्धारित केली जातात.

रोगाच्या मुख्य अभिव्यक्तींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• जेव्हा नितंब मागे घेतले जातात तेव्हा ऐकण्यायोग्य "क्लिक करा".वाकताना गुडघा सांधेबाळ. या प्रकरणात, जेव्हा फेमोरल डोके संयुक्त मध्ये प्रवेश करते तेव्हा थोडासा क्रंच दिसून येतो. उलट करताना, एक क्लिक ऐकू येते.
• अपहरण विकार.या प्रकरणात, हिप जोडांमध्ये अपूर्ण सौम्यता येते. मध्यम तीव्र कोर्सकिंवा निखळणे, हालचाल गंभीर कमजोरी शक्य आहे. जरी सौम्यता कोन 65% पेक्षा कमी असला तरीही, हे सतत पॅथॉलॉजीची उपस्थिती देखील सूचित करू शकते.

• त्वचेच्या पटांची असममित स्थिती.या आधारावर, बर्याचदा अगदी नवजात मुलांमध्ये, एखाद्या रोगाची उपस्थिती संशयित केली जाऊ शकते. त्वचेच्या दुमड्यांची तपासणी करताना, एखाद्याने त्यांची खोली आणि पातळी, ते कुठे आणि कसे आहेत याकडे देखील लक्ष दिले पाहिजे.
• एक किंवा दोन्ही बाजूंच्या खालच्या टोकांना लहान करणे.
• बाहेरील बाजूस दुखापत झालेल्या बाजूला पायाचे जास्त वळण.तर, डाव्या नितंबाच्या सांध्याचे नुकसान झाल्यास, डाव्या बाजूला पाऊल जोरदारपणे वळते.

• चालण्याचा त्रास.दुखापत झालेला पाय सोडून मुल टापटीप किंवा लंगड्यावर चालायला लागते. बहुतेकदा, हे लक्षण 2 वर्षांच्या मुलांमध्ये नोंदवले जाते. जर मुलाला संपूर्ण अव्यवस्था असेल तर त्याच्या हालचाली अधिक दिखाऊ बनतात.
• वेदना सिंड्रोम.हे सहसा रोगाचा गंभीर कोर्स असलेल्या मुलांमध्ये विकसित होतो. रोगाचा दीर्घ कोर्स वेदना सिंड्रोमच्या प्रगतीकडे नेतो. वेदना कमी करण्यासाठी सहसा औषधोपचार आवश्यक असतो.

• प्रभावित पायावर स्नायूंचा शोष.हे लक्षण रोगाच्या गंभीर कोर्ससह तसेच रोगाच्या दीर्घकालीन विकासासह उद्भवू शकते. सामान्यतः दुसऱ्या पायावरील स्नायू अधिक मजबूत विकसित होतात. हे नुकसान भरपाईच्या प्रतिक्रियेच्या संबंधात उद्भवते. सहसा, निरोगी पायावर दबाव वाढतो.

निदान

सुरुवातीच्या टप्प्यात डिसप्लेसीयाचे निदान स्थापित करण्यासाठी, बर्याचदा आवश्यक असते अतिरिक्त परीक्षा. आधीच मुलाच्या जन्मानंतर पहिल्या सहा महिन्यांत, त्याला बालरोगतज्ञ ऑर्थोपेडिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. डॉक्टर रोगाची पहिली लक्षणे ओळखण्यास सक्षम असतील, जे बर्याचदा गैर-विशिष्ट असतात.

सर्वात सामान्य तपासणी पद्धत अल्ट्रासाऊंड आहे.ही निदान पद्धत आपल्याला डिसप्लेसियासह उद्भवणारे सर्व शारीरिक दोष अचूकपणे स्थापित करण्यास अनुमती देते. हा अभ्यास अत्यंत अचूक आणि माहितीपूर्ण आहे. हे अगदी लहान मुलांमध्ये देखील वापरले जाऊ शकते.

तसेच, डिसप्लेसीया स्थापित करण्यासाठी, ते यशस्वीरित्या वापरले जाते एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स. तथापि, बालपणात क्ष-किरणांचा वापर सूचित केला जात नाही. लहान मुलांमध्ये असा अभ्यास धोकादायक आहे आणि त्याचे प्रतिकूल परिणाम होऊ शकतात.

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्सचा वापर लहान मुलांसाठी खूप माहितीपूर्ण असू शकतो, जे मजबूत हालचालीशिवाय काही काळ शांतपणे झोपू शकतात. यंत्राच्या योग्य सेटिंगसाठी आणि अभ्यासाच्या अचूक आचरणासाठी हे आवश्यक आहे.

निदान स्थापित करताना आणि मागील सर्व परीक्षा आयोजित करताना, काही प्रकरणांमध्ये, अतिरिक्त संगणित किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आवश्यक आहे. अनेकदा, हे अभ्यास पूर्ण करण्यापूर्वी केले जातात सर्जिकल ऑपरेशन्स. अशा पद्धतींमुळे मुलाच्या सांध्यातील सर्व संरचनात्मक आणि शारीरिक विसंगतींचे शक्य तितके अचूक वर्णन करणे शक्य होते. अशी सर्वेक्षणे अत्यंत अचूक असतात, परंतु खूप महाग असतात. वाद्य संशोधनसांधे मोठ्या प्रमाणावर वापरले जात नाहीत.

आर्थ्रोस्कोपी- ही विशेष उपकरणांच्या मदतीने संयुक्त पोकळीची तपासणी आहे. ते आपल्या देशात मिळालेले नाही विस्तृत अनुप्रयोग. हा अभ्यास अत्यंत क्लेशकारक आहे. जर आर्थ्रोस्कोपीच्या रणनीतीचे उल्लंघन केले गेले तर, दुय्यम संसर्ग संयुक्त पोकळीत प्रवेश करू शकतो आणि तीव्र जळजळ सुरू होऊ शकते. अशा जोखमीच्या उपस्थितीमुळे असे घडले आहे की डिसप्लेसियाच्या निदानासाठी अशा अभ्यासांचा व्यावहारिकपणे बालरोग अभ्यासामध्ये वापर केला जात नाही.

रोगाच्या विशिष्ट लक्षणांचे वेळेवर निर्धारण आणि अचूक निदानाने, वेळेवर उपचार सुरू केले जाऊ शकतात. तथापि, रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये किंवा उशीरा निदानासह, डिसप्लेसियाच्या विकासामुळे विविध प्रतिकूल विकृती दिसू शकतात.

परिणाम

रोगाचा दीर्घकालीन विकास आणि खराब-गुणवत्तेच्या उपचारांचा एक ऐवजी वारंवार अप्रिय परिणाम म्हणजे चालण्याचे उल्लंघन. लहान मुले सहसा लंगडे होऊ लागतात. लंगड्यापणाची डिग्री हिप जोडांना झालेल्या नुकसानाच्या प्रारंभिक स्तरावर अवलंबून असते.

संपूर्ण अव्यवस्था आणि अकाली तरतुदीसह वैद्यकीय सुविधामूल नंतर खूप लंगडे होते आणि व्यावहारिकरित्या खराब झालेल्या पायावर पाऊल ठेवत नाही. चालण्यामुळे बाळाच्या वेदना वाढतात.

3-4 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये, खालच्या अंगांचे स्पष्टपणे लहान होणे दिसून येते. द्विपक्षीय प्रक्रियेसह, हे लक्षण केवळ वाढीच्या थोड्या अंतरानेच प्रकट होऊ शकते.

फक्त एकच सांधे प्रभावित झाल्यास, लहान होण्यामुळे चालनाचा त्रास आणि लंगडेपणा देखील होऊ शकतो. लहान मुले केवळ लंगडेच नव्हे तर थोडेसे उसळू लागतात. याद्वारे ते योग्य चालण्याच्या अशक्यतेची भरपाई करण्याचा प्रयत्न करतात.

मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे हे पॅथॉलॉजी अपंगत्व गटाच्या स्थापनेस कारणीभूत ठरू शकते. असा निष्कर्ष काढण्याचा निर्णय डॉक्टरांच्या संपूर्ण कमिशनने घेतला आहे. डॉक्टर उल्लंघनाच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करतात, नुकसानाचे स्वरूप विचारात घेतात आणि त्यानंतरच गटाच्या स्थापनेवर निष्कर्ष काढतात. सहसा, मध्यम डिसप्लेसिया आणि रोगाच्या सतत गुंतागुंतीच्या उपस्थितीसह, तिसरा गट स्थापित केला जातो. रोगाच्या अधिक गंभीर कोर्ससह - दुसरा.

उपचार

सर्व वैद्यकीय प्रक्रिया जे रोगाच्या प्रगतीस प्रतिबंध करण्यास मदत करतात त्या बाळाला शक्य तितक्या लवकर लिहून दिल्या जातात. सहसा, आधीच ऑर्थोपेडिस्टच्या पहिल्या भेटीत, डॉक्टरांना डिसप्लेसियाच्या उपस्थितीचा संशय येऊ शकतो. रोगाच्या सर्व प्रकारांसाठी औषधे लिहून देणे आवश्यक नाही.

सर्व उपचारात्मक उपाय अनेक गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात. सध्या 50 पेक्षा जास्त आहेत विविध पद्धती, जे अधिकृतपणे बाळांमध्ये डिसप्लेसियाच्या उपचारांसाठी औषधांमध्ये वापरले जातात विविध वयोगटातील. विशिष्ट योजनेची निवड ऑर्थोपेडिस्टकडेच राहते. मुलाची संपूर्ण तपासणी केल्यानंतरच तुम्ही बाळाच्या उपचारासाठी अचूक योजना तयार करू शकता.

डिसप्लेसियाच्या उपचारांच्या सर्व पद्धती अनेक गटांमध्ये विभागल्या जाऊ शकतात:

• अधिक मुक्त swaddling.सहसा या पर्यायाला वाइड म्हणतात. या झुबकेने, बाळाचे पाय काहीसे घटलेल्या अवस्थेत आहेत. एक विस्तृत पद्धत आपल्याला रोगाची पहिली प्रतिकूल लक्षणे दूर करण्यास आणि त्याच्या प्रगतीस प्रतिबंध करण्यास अनुमती देते. बेकर पँटीज अशा swaddling पर्यायांपैकी एक आहे.
• विविध तांत्रिक माध्यमांचा वापर.यामध्ये विविध प्रकारचे टायर, उशा, रकाब आणि इतर अनेकांचा समावेश आहे. अशी उत्पादने आपल्याला घटस्फोटित बाळाच्या पायांचे सुरक्षितपणे निराकरण करण्याची परवानगी देतात.
• चालताना प्रजनन टायरचा वापर.ते आपल्याला जतन करण्याची परवानगी देतात योग्य कोननितंबांच्या सांध्यातील सौम्यता आणि केवळ उपस्थित डॉक्टरांच्या निर्देशानुसार वापरली जाते. सहसा व्होल्कोव्ह किंवा विलेन्स्की टायर्स वापरतात.
• सर्जिकल ऑपरेशन करत आहे.हे अगदी क्वचितच वापरले जाते. सहसा रोगाच्या कठीण प्रकरणांमध्ये, जेव्हा इतर पद्धती कुचकामी ठरतात. अशा ऑर्थोपेडिक ऑपरेशन्स एका वर्षापेक्षा मोठ्या मुलांमध्ये तसेच रोगाच्या वारंवार पुनरावृत्तीसह आणि मागील उपचारांच्या प्रभावाच्या अनुपस्थितीत केले जातात.
• मसाज.सहसा, जवळजवळ सर्व बाळांना हा उपचार आवडतो. नवजात बालकांनाही मसाज थेरपी म्हणून नव्हे तर खरा आनंद समजतो. हे एका तज्ञाद्वारे केले जाते ज्याला केवळ मुलांच्या मसाजचे विशेष शिक्षणच नाही तर पुरेसे आहे. क्लिनिकल अनुभवडिसप्लेसियाचे निदान झालेल्या मुलांसह कार्य करा. मसाज दरम्यान, हिप जोडांचे क्षेत्र तसेच मान आणि पाठ सक्रियपणे काम केले जाते.

• व्यायाम फिजिओथेरपी व्यायाम. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात त्यांचा स्पष्ट प्रभाव असतो. डॉक्टर आठवड्यातून 2-3 वेळा असे व्यायाम करण्याची शिफारस करतात आणि रोगाच्या काही प्रकारांमध्ये - दररोज. सहसा वर्गांचा कालावधी 15-20 मिनिटे असतो. व्यायाम आई किंवा द्वारे केले जाऊ शकते परिचारिकाक्लिनिकमध्ये ते जेवणानंतर किंवा झोपण्यापूर्वी लगेच केले जाऊ शकत नाहीत.
• हिप जोडांच्या क्षेत्रावरील इलेक्ट्रोफोरेसीस.आपल्याला वेदना तीव्रता कमी करण्यास अनुमती देते, सांधे तयार करणार्या कूर्चाला रक्तपुरवठा सुधारते. इलेक्ट्रोफोरेसीस अभ्यासक्रमाद्वारे निर्धारित केले जाते. साधारणपणे वर्षभरात 2-3 अभ्यासक्रम लागू केले जातात. ऑर्थोपेडिक सर्जनद्वारे उपचारांच्या परिणामाचे मूल्यांकन केले जाते.

• नवजात मुलांसह जिम्नॅस्टिक.सहसा ही पद्धत हिप जोडांच्या कामात लहान विचलन शोधण्यासाठी वापरली जाते. हे आपल्याला डिसप्लेसियाच्या विकासास प्रतिबंध करण्यास अनुमती देते आणि केवळ उपचारात्मक हेतूंसाठीच नव्हे तर प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून देखील वापरले जाऊ शकते.
• फिजिओथेरपी उपचार पार पाडणे.रक्त पुरवठा सुधारण्यासाठी आणि आर्टिक्युलर कार्टिलेजची स्थापना सुधारण्यासाठी, आपण वापरू शकता विविध प्रकारचेथर्मो - आणि इंडक्टोथेरपी. अशा पद्धती फिजिओथेरपिस्टद्वारे निर्धारित केल्या जातात आणि त्यात अनेक contraindication असतात. ते सहसा रोगाच्या कोर्सच्या सौम्य आणि मध्यम गंभीर प्रकारांसाठी वापरले जातात. नंतर जोरदार यशस्वी देखील सर्जिकल उपचारऑपरेशन दरम्यान उद्भवलेल्या प्रतिकूल लक्षणे दूर करण्यासाठी.
• चिखल बरा.ही पद्धत केवळ सेनेटोरियम आणि आरोग्य केंद्रांमध्येच वापरली जात नाही तर मुलांच्या क्लिनिकच्या फिजिओथेरपी रूममध्ये देखील केली जाऊ शकते. जैविक दृष्ट्या सक्रिय घटकत्याचा भाग असलेल्या चिखलांचा सांध्यावर उपचार आणि तापमानवाढीचा प्रभाव पडतो, ज्यामुळे रोगाच्या प्रतिकूल लक्षणांच्या प्रकटीकरणात घट होते.

प्रतिबंध

मुलांमध्ये डिसप्लेसीया होण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी, पालकांनी खालील टिपांकडे लक्ष दिले पाहिजे:

• बाळाला घट्ट व घट्ट बांधण्याचा प्रयत्न करू नका.

एक विस्तृत swaddling निवडा. जर बाळाला डिसप्लेसियाची पहिली चिन्हे असतील तर ही पद्धत अनिवार्य आहे.

• आपल्या बाळाला योग्यरित्या धरा.प्रौढांच्या हातात मुलाच्या चुकीच्या स्थितीत, बर्याचदा बाळाचे पाय शरीरावर जोरदारपणे दाबले जातात. या स्थितीमुळे हिप आणि गुडघ्याच्या सांध्यातील डिसप्लेसिया किंवा इतर पॅथॉलॉजीज होऊ शकतात. स्तनपान करताना मुलाच्या आरामदायक स्थितीकडे लक्ष द्या.

• कारमध्ये बाळाला नेण्यासाठी विशेष मुलांची जागा निवडा.आधुनिक उपकरणे संपूर्ण प्रवासादरम्यान कारमध्ये असताना मुलांच्या पायांची कार्यशील आणि योग्य स्थिती ठेवण्याची परवानगी देतात.

• ऑर्थोपेडिक डॉक्टरांना भेटायला विसरू नका.ऑर्थोपेडिक सल्ला अनिवार्य यादीमध्ये समाविष्ट आहे. आवश्यक संशोधनआयुष्याच्या पहिल्या वर्षात बाळांमध्ये.
• प्रत्येक आई हिप डिसप्लेसियासह भेटू शकते.या रोगाचा उपचार खूपच कष्टकरी आहे आणि त्यासाठी मोठ्या प्रमाणात शक्ती आणि पालकांचे लक्ष आवश्यक आहे. केवळ सर्व शिफारसींच्या दैनंदिन अंमलबजावणीसह गंभीर गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करणे शक्य आहे.
• वेळेवर निदान आणि उपचारांसहबाळांना व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही नकारात्मक परिणाम होत नाहीत आणि ते बर्‍यापैकी सक्रिय जीवनशैली जगतात.

आपण खालील व्हिडिओमध्ये मुलांमध्ये डिसप्लेसियाबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता:

मुलांचे आरोग्य पालकांसाठी एक मोठा आनंद आहे. दुर्दैवाने, हे नेहमीच नसते. 5 ते 20 प्रकरणांमधील नवजात बालकांना हिप डिसप्लेसियाचे निदान केले जाते. वाक्यांश "हिप डिसप्लेसिया"सर्व पालकांना धक्का बसतो. तथापि, आपण घाबरू नये, या रोगाचे अचूक निदान करणे आणि त्वरित कारवाई करणे महत्वाचे आहे.

हिप डिसप्लेसिया म्हणजे काय?

बाळाला नितंबाचा सांधा नसलेला आहे, ही एक शारीरिक घटना आहे. परिणामी, ते मोबाईल आहे आणि सांध्यासंबंधी पोकळीतून बाहेर येऊ शकते. हे चुकीच्या पद्धतीने विकसित होऊ शकते या वस्तुस्थितीवर परिणाम करते आणि नंतर हिप डिसप्लेसियाचे निदान केले जाते.

या रोगाच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणात (ICD-10 कोड), त्याला एक वेगळा गट आणि वर्ग Q 65.0 - 65.5 नियुक्त केला आहे. याबद्दल आहे जन्मजात अव्यवस्थाहिप सांधे.

या पॅथॉलॉजीसह, गंभीर वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहे. उलट, जळजळ, तीव्र वेदना आणि लंगडेपणाच्या रूपात भविष्यातील गुंतागुंत टाळण्यासाठी पालकांकडून एक कष्टकरी आणि लक्ष देण्याची वृत्ती.

हिप संयुक्त च्या रचना

हिप जॉइंट हा अनेक सांध्यांपेक्षा वेगळा असतो कारण त्यात मोठ्या प्रमाणात गती असते. ते वेगवेगळ्या दिशेने फिरू आणि फिरू शकते. फेमरला एक पातळ मान आणि डोके असते. सामान्य स्थितीत, डोक्यापासून पोकळीपर्यंत अंतर असते. डोके मध्यभागी असले पाहिजे आणि अस्थिबंधनांसह स्पष्टपणे निश्चित केले पाहिजे.

गर्भाशयात, गर्भाला सांध्यावर ताण येत नाही आणि जन्माच्या वेळी बाळाला कोणताही ताण नसतो. हे अस्थिबंधन आणि स्नायू तयार होत नाहीत. कधीकधी जन्माच्या वेळी त्यांना असे दिसून येते की डोके जेथे असावे तेथे नाही.

एटी लवकर मुदतडोके परत जागी ठेवणे आवश्यक आहे. चालण्याआधी हे करणे महत्वाचे आहे, तर संयुक्त वर भार नसतो. अन्यथा, हिप डिस्लोकेशन शक्य आहे. त्याला जन्मजात म्हणतात. जरी सराव दर्शवितो की अशा पॅथॉलॉजी असलेल्या मुलांचा जन्म होत नाही. भविष्यात संयुक्त सह काही समस्यांच्या विकासाचा अंदाज लावणे शक्य आहे.

हिप संयुक्त च्या अव्यवस्था

मध्ये डिसप्लेसिया अस्तित्वात आहे सौम्य पदवी, मध्यम आणि जड.

याला प्री-लक्सेशन, सबलक्सेशन, हिपचे डिस्लोकेशन असे संबोधले जाते:

• preluxationरोगाचे सौम्य स्वरूप दर्शवते. हे प्रथम पदवीचे आहे. म्हणजे संयुक्त विकासाची संपूर्ण गतिशीलता नाही. या स्थितीत, डोकेचे विस्थापन पोकळीच्या संबंधात होत नाही.
• Subluxationडिसप्लेसियाची दुसरी पदवी दर्शवते. या रोगासह, सांध्यासंबंधी पोकळीच्या संबंधात डोकेचे अपूर्ण विस्थापन आहे.
• हिप डिस्लोकेशन- हा रोगाचा तिसरा अंश आहे आणि सांध्यासंबंधी पोकळीच्या संबंधात डोके 100% विस्थापन द्वारे दर्शविले जाते.

संयुक्त डिसप्लेसियाचे अंश

आमच्या वाचकांकडून कथा!
मी osteochondrosis आणि हर्निया कसा बरा केला याबद्दल मला माझी कथा सांगायची आहे. शेवटी, मी यावर मात करू शकलो असह्य वेदनाकंबर मध्ये मी सक्रिय जीवनशैली जगतो, जगतो आणि प्रत्येक क्षणाचा आनंद घेतो! काही महिन्यांपूर्वी, मला देशात मुरगळले गेले होते, खालच्या पाठीत तीक्ष्ण वेदना मला हलू देत नव्हती, मला चालताही येत नव्हते. हॉस्पिटलमधील डॉक्टरांनी ऑस्टिओचोंड्रोसिसचे निदान केले कमरेसंबंधीचास्पाइन, हर्निएटेड डिस्क्स L3-L4. त्याने काही औषधे लिहून दिली, पण त्यांचा काही उपयोग झाला नाही, ही वेदना सहन करणे असह्य होते. त्यांनी एक रुग्णवाहिका बोलावली, त्यांनी नाकाबंदी केली आणि ऑपरेशनचा इशारा दिला, प्रत्येक वेळी मी त्याबद्दल विचार केला, की मी कुटुंबासाठी ओझे होईल ... जेव्हा माझ्या मुलीने मला इंटरनेटवर वाचण्यासाठी एक लेख दिला तेव्हा सर्व काही बदलले . मी तिच्याबद्दल किती कृतज्ञ आहे याची तुला कल्पना नाही. या लेखाने मला अक्षरशः माझ्या व्हीलचेअरवरून बाहेर काढले. अलिकडच्या काही महिन्यांत, मी अधिक हलवू लागलो, वसंत ऋतु आणि उन्हाळ्यात मी दररोज डचला जातो. ज्याला ऑस्टिओकॉन्ड्रोसिसशिवाय दीर्घ आणि उत्साही जीवन जगायचे आहे,

रोग कारणे

बाळंतपणाच्या काही काळ आधी आणि प्रक्रियेतच, प्रसूती महिलेला एक विशेष संप्रेरक, रिलॅक्सिन तयार होतो, ज्यामुळे अस्थिबंधन अधिक लवचिक बनते. आई जन्म देऊ शकते म्हणून ते तयार केले जाते. हे प्रसूतीच्या महिलेच्या हिप जॉइंटला मोबाइल बनवते.

रिलॅक्सिन आई आणि गर्भावर एकाच वेळी कार्य करते. आणि जर गर्भ मुलगी असेल तर तिच्या अस्थिबंधनांवर मुलांपेक्षा या हार्मोनचा जास्त परिणाम होतो. म्हणून, मुलांपेक्षा मुलींमध्ये डिसप्लेसिया अधिक सामान्य आहे. सर्वात पुराणमतवादी अंदाजानुसार, डिसप्लेसिया असलेल्या प्रत्येक 1 मुलामागे 5 मुली आहेत. अधिक वेळा हे प्रमाण 1:9 असते.

प्रिमिपरासमध्ये, या हार्मोनची एकाग्रता जास्तीत जास्त असते. म्हणून, जेव्हा एखादी स्त्री तिचे पहिले मूल म्हणून मुलीला जन्म देते तेव्हा अशा मुलावर बारकाईने लक्ष ठेवले जाते.

इतर कारणे आहेत:

• आनुवंशिकता.
• अनेकदा हे आहे मोठे फळ. बाळाला गर्भाशयात पुरेशी जागा नसू शकते आणि पाय अनेकदा दाबला जातो, त्यामुळे सांधे सामान्यपणे विकसित होत नाहीत.
• प्रसूतीच्या काळात स्त्रीच्या कुपोषणामुळे, बाळाला पूर्ण विकासासाठी कमी पोषक द्रव्ये मिळू शकतात.
• आईच्या आजारपणामुळे बाळाला संसर्ग.
• हाडांवर परिणाम करणारी आणि नष्ट करणारी विषारी औषधे घेणे.
• पहिल्या दिवसात बाळाला घट्ट swaddling.

डिसप्लेसियाच्या विकासाचे प्रकार

डिसप्लेसियाचे खालील प्रकार किंवा प्रकार आहेत:

• एसिटॅब्युलर(एसिटॅब्युलर डिसप्लेसिया). एसिटाबुलमच्या पॅथॉलॉजीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत पेल्विक हाड, त्याचे सपाट होणे उद्भवते, लिंबसच्या उपास्थिमध्ये उल्लंघन होते. डोके आणि स्नायूंसह संयुक्त, सामान्यपणे विकसित होत नाही.
• रोटरीजेव्हा मुलाचे सांधे विकसित होण्यास विलंब होतो तेव्हा दिसून येते. दोन महत्वाचे सांधे आपापसात खराब कार्य करतात - हिप आणि गुडघा. मुलाच्या क्लबफूटच्या रूपात प्रकट होते.
• epiphyseal(प्रॉक्सिमल फेमरचा डिसप्लेसिया). वैशिष्ट्यपूर्ण देखावा वेदना लक्षणेआणि पाय विकृती. हिप संयुक्त मध्ये विस्कळीत हालचाल. संयुक्त डोके ossifies, आणि ते ठिसूळ होते. म्हणून, मादीच्या मानेच्या स्थितीत बदल आहेत.
• क्षणिक डिसप्लेसियाफेमोरल डोकेच्या आकारात बदल आहे. हा टप्पा सर्वात धोकादायक मानला जातो. हे मुलींसोबत अधिक वेळा घडते. या प्रकरणात, सांधे च्या शरीर रचना उल्लंघन आहे. कनेक्शनची स्थिती तुटलेली आहे. कधीकधी डोके पोकळीच्या पलीकडे जाते.

हा रोग एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय असू शकतो, जो एक किंवा दोन्ही सांध्याच्या सहभागावर अवलंबून असतो.

घरी डिसप्लेसीया निश्चित करण्याचे मार्ग

3 महत्वाचे संकेतक आहेत जेणेकरुन आई प्रथम चिन्हे ओळखू शकेल:

1. पट. त्यांची सममिती.नितंब आणि मांडीवर. जर ते समान नसतील, परंतु भिन्न खोलीचे आणि चालू असतील विविध स्तरस्थित - हा एक सिग्नल आहे! आम्हाला तातडीने बाळाला तज्ञांना दाखवण्याची गरज आहे.
2. समान गुडघा उंची. मुलाला त्याच्या पाठीवर ठेवलेले आहे, आणि त्याचे पाय हिप संयुक्त आणि गुडघ्याकडे वाकलेले आहेत. गुडघ्यांची उंची समान असावी. नसल्यास, हे एक विशेषज्ञकडे वळण्याचे एक कारण आहे.
3. पायांच्या प्रजननाची एकसमानता.मुलाचे पाय प्रजनन दोन्ही दिशेने समान असावे. हे प्रमाण आहे. जर एक पाय डाव्या पायापेक्षा जास्त घटस्फोटित असेल तर, हे तज्ञांशी संपर्क साधण्याचे एक कारण आहे. बहुतेकदा हे डाव्या पायाने होते.

जर बाळाला समान पट असतील आणि गुडघे समान पातळीवर असतील आणि पाय त्याच प्रकारे प्रजनन केले गेले असतील तर याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला तज्ञांच्या भेटीकडे दुर्लक्ष करणे आवश्यक आहे. कारण द्विपक्षीय डिसप्लेसिया आहे, जेव्हा दोन्ही पाय वाकड्या असतात. अशा परिस्थितीत, सर्वकाही सममित होईल, परंतु परिस्थिती वाईट असेल.

म्हणून आपण नियमितपणे भेट देणे आवश्यक आहे. प्रतिबंधात्मक परीक्षाव्यावसायिकांनी चिन्हे लवकर ओळखणे आणि शोधणे!

डिसप्लेसियाची चिन्हे

प्लास्टरसह स्टिरप पावलिक फिक्सेशन

रुंद swaddling आवश्यक आहे:

• जेव्हा बाळाचे पाय खाली लटकलेले असतात किंवा घट्ट दाबले जातात तेव्हा त्याला घालण्यास आणि घालण्यास सक्त मनाई आहे.
• या पद्धतीसह, बाळाचे हात शरीराच्या रेषेवर घट्ट चिकटलेले असतात आणि पाय विनामूल्य "फ्लाइट" मध्ये असू शकतात.
• ऑर्थोपेडिक उपकरणे मुलाच्या हिप जॉइंटचे निराकरण करतात. पाय वाकलेले आहेत आणि पसरलेले आहेत.

जिम्नॅस्टिक्स आणि फिजिओथेरपी व्यायाम

हिप डिसप्लेसिया किती धोकादायक आहे?

नितंबाचा सांधा निखळणे होईल आणि लवकर उपचार न केल्यास ती व्यक्ती आयुष्यभर लंगडी होऊ शकते. दिसतो दाहक प्रक्रिया, आणि हे तीक्ष्ण वेदनाआणि मर्यादित गतिशीलता.

लवकर उपचार न केल्यास पुराणमतवादी पद्धती- ही समस्या दूर करण्यासाठी मसाज, विशेष ऑर्थोपेडिक स्टिरप, प्लास्टरिंग, स्प्लिंट्स, नंतर पुढील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप शक्य आहेत.

महत्त्वाचे! डिसप्लेसियाची विशिष्टता अशी आहे की वेळेवर हस्तक्षेप केल्याने भविष्यात उद्भवू शकणारे मोठे परिणाम दूर होतात. 1.5-2 वर्षांच्या वयात, डिसप्लेसीयाचे निदान आणि उपचार न केल्यास लंगड्यापणाची धमकी दिली जाते.

प्रतिबंध

या रोगाचे मुख्य लक्ष्य सांध्यासंबंधी पोकळीतील हिप हाडाचे डोके निश्चित करणे आहे. तिला अस्थिबंधन मिळविण्याची संधी देणे आवश्यक आहे जेणेकरून भविष्यात ती हलणार नाही. जर मुलाचे पाय योग्य स्थितीत (फ्लेक्स केलेले आणि वेगळे केलेले) निश्चित केले असतील तर, फेमोरल डोके त्याच्या इच्छित स्थितीत वाढते आणि या स्थितीमुळे मजबूत होते.

आज, गोफण नावाच्या बाळांना वाहून नेण्यासाठी असे उपकरण फॅशनमध्ये आले आहे. हे आई आणि बाळासाठी सोयीस्कर आहे आणि याशिवाय, भविष्यात डिसप्लेसियाची समस्या टाळण्यास मदत करते, कारण स्लिंगमध्ये मुलाचे पाय मोठ्या प्रमाणात वेगळे केले जातात आणि आईच्या विरूद्ध दाबले जातात.

गोफण हिप डिसप्लेसिया टाळण्यास मदत करू शकते

डिसप्लेसियाच्या प्रतिबंधासाठी टिपा डॉ. कोमारोव्स्की

डॉ. कोमारोव्स्कीचा सल्ला नेहमी मुलाला मदत करेल:

• जर मुलाला डिसप्लेसियाचे निदान झाले असेल तर घाबरू नका,आणि बाळाची चांगली काळजी घ्या.
• रुंद swaddling दर्शविलेआणि डायपर एक आकार मोठा आहे. उभे राहण्यास आणि चालण्याच्या इच्छेला उत्तेजन देऊ नका, मुलाला जास्त वेळ क्रॉल करू द्या.
• नितंब मालिश वापरा, जिम्नॅस्टिक्स करा.
• लक्ष्यित कृती कराडिसप्लेसियाच्या प्रतिबंधासाठी.
• दर 3 महिन्यांनी ऑर्थोपेडिक डॉक्टरांची अनिवार्य भेट. मध्ये 2-3% लोक पौगंडावस्थेतील, हिप जॉइंटमध्ये समस्या असू शकतात. मोठ्या वयात, जे काही मध्ये बरे झाले नाही लहान वयचालण्याआधी. लवकर सुधारणा आपल्याला या समस्येचे एकदा आणि सर्वांसाठी निराकरण करण्यास अनुमती देते.
• अर्ज करा डॉक्टरांच्या शिफारसी, जे तो मुलाच्या स्थितीनुसार देईल
• पालक आणि डॉक्टर यांच्यात संवाद व्हायला हवा. तुम्ही दोघे जबाबदार आहात.
• जर पालकांना त्यांच्या बाळाला ओव्हरऑल घालणे आवडते,नेहमीच्या डायपर आणि ब्लँकेटऐवजी, हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे की ओव्हरलच्या तळाशी पुरेशी जागा असावी जेणेकरून बाळ मुक्तपणे पाय हलवू शकेल.

संकल्पना व्याख्या

ग्रीकमधून भाषांतरित, "डिसप्लेसिया" या शब्दाचा अर्थ "शिक्षणाचे उल्लंघन" असा होतो. औषधामध्ये, हा शब्द ऊती, अवयव आणि प्रणालींच्या बिघडलेल्या विकासामुळे उद्भवलेल्या पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीचा संदर्भ देतो.

ही पद्धत आरोग्यासाठी सुरक्षित आहे आणि निदानाची पुष्टी करण्यासाठी पुरेशी माहिती प्रदान करते.

अभ्यासादरम्यान, हाडांच्या छताच्या स्थितीकडे लक्ष दिले जाते, कार्टिलागिनस प्रोट्र्यूशन (ते किती प्रमाणात फेमोरल डोके व्यापते), डोक्याच्या मध्यभागी विश्रांतीचा अभ्यास केला जातो आणि उत्तेजना दरम्यान, एसिटाबुलमचा कोन मोजला जातो, जो पदवी दर्शवितो. त्याच्या परिपक्वता च्या.

परिणामांचा अर्थ लावण्यासाठी, विशिष्ट सारण्या आहेत ज्या सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलनाची डिग्री मोजतात.

हिप डिसप्लेसियासाठी अल्ट्रासाऊंड आहे योग्य पर्यायबाळाच्या आयुष्याच्या सहा महिन्यांपर्यंत एक्स-रे तपासणी.

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स

आयुष्याच्या सातव्या महिन्यापासून सुरू होणारी, मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसियाचे निदान करण्यासाठी एक्स-रे परीक्षा ही सर्वात माहितीपूर्ण पद्धत आहे.

अर्भकांमध्ये ऍसिटाबुलम आणि फॅमरचे डोके बहुतेक होते उपास्थि ऊतकआणि रेडियोग्राफिकदृष्ट्या दृश्यमान नाही. म्हणून, हिप डिसप्लेसियाच्या रेडिओनिदानासाठी, एसीटाबुलमचा कोन आणि फेमोरल डोकेच्या विस्थापनाची गणना करण्यासाठी विशेष चिन्हे वापरली जातात.

नवजात मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसियाच्या निदानासाठी खूप महत्वाचे म्हणजे स्त्रीच्या डोक्याचे ओसीफिकेशन होण्यास विलंब होतो (सामान्यत: मुलांमध्ये ओसीफिकेशनचे केंद्रक चार महिन्यांत आणि मुलींमध्ये सहाव्या वर्षी दिसून येते).

मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसियाचा उपचार

अर्भकांमध्ये हिप डिसप्लेसियाचा पुराणमतवादी उपचार

समकालीन पुराणमतवादी उपचारलहान मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसिया खालील मूलभूत तत्त्वांनुसार चालते:

• अवयव पुनर्स्थित करण्यासाठी एक आदर्श स्थिती देणे (वळण आणि अपहरण);
• शक्य तितक्या लवकर सुरू करा;
• सक्रिय हालचाली राखणे;
• दीर्घकालीन सतत थेरपी;
• वापर अतिरिक्त पद्धतीएक्सपोजर (उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक, मसाज, फिजिओथेरपी).

बर्‍याच काळापूर्वी, हे लक्षात आले की जेव्हा मुलाचे पाय अपहरण अवस्थेत असतात, तेव्हा विस्थापनाचे स्व-समायोजन आणि मादीच्या डोक्याचे केंद्रीकरण दिसून येते. हे वैशिष्ट्य पुराणमतवादी उपचारांच्या सध्या अस्तित्वात असलेल्या सर्व पद्धतींचा आधार आहे (विस्तृत स्वॅडलिंग, फ्रीकची उशी, पावलिकचे स्टिरप इ.).

पुरेशा उपचारांशिवाय, पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढांमध्ये हिप डिसप्लेसीया लवकर अपंगत्व आणते आणि थेरपीचा परिणाम थेट उपचार सुरू होण्याच्या वेळेवर अवलंबून असतो. म्हणून प्राथमिक निदानबाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात हॉस्पिटलमध्ये चालते.

आज, शास्त्रज्ञ आणि चिकित्सक या निष्कर्षापर्यंत पोहोचले आहेत की सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या अर्भकांमध्ये कठोर फिक्सिंग ऑर्थोपेडिक संरचना वापरणे अस्वीकार्य आहे जे अपहरण केलेल्या आणि वाकलेल्या सांध्यातील हालचाली मर्यादित करते. गतिशीलता टिकवून ठेवल्याने फेमोरल डोके मध्यभागी होण्यास मदत होते आणि बरे होण्याची शक्यता वाढते.

कंझर्व्हेटिव्ह उपचारांमध्ये अल्ट्रासाऊंड आणि एक्स-रे तपासणीच्या नियंत्रणाखाली दीर्घकालीन थेरपीचा समावेश होतो.

प्रसूती रुग्णालयात हिप डिसप्लेसियाचे प्रारंभिक निदान करताना, जोखीम घटकांच्या उपस्थितीवर आणि सकारात्मक क्लिनिकल लक्षणेअल्ट्रासाऊंडद्वारे निदानाची पुष्टी होण्याची वाट न पाहता त्वरित थेरपी सुरू करा.

सर्वात मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाणारे मानक उपचार पद्धती: तीन महिन्यांपर्यंत रुंद गुंडाळणे, वर्षाच्या पहिल्या सहामाहीपर्यंत फ्रीकची उशी किंवा पावलिकचे रकाब, आणि भविष्यात - अवशिष्ट दोषांची काळजी घेण्यासाठी विविध वळवणारे स्प्लिंट्स.

उपचाराचा कालावधी आणि काही ऑर्थोपेडिक उपकरणांची निवड, डिसप्लेसियाची तीव्रता (प्री-लक्सेशन, सबलक्सेशन, डिस्लोकेशन) आणि उपचार सुरू करण्याच्या वेळेवर अवलंबून असते. आयुष्याच्या पहिल्या तीन ते सहा महिन्यांत थेरपी अल्ट्रासाऊंडच्या नियंत्रणाखाली केली जाते आणि भविष्यात - एक्स-रे परीक्षा.

व्यायाम चिकित्सा (फिजिओथेरपी व्यायाम) हिप डिसप्लेसियासह, हे आयुष्याच्या पहिल्या दिवसांपासून वापरले जाते. हे केवळ प्रभावित संयुक्त स्नायूंना बळकट करण्यास मदत करत नाही तर संपूर्ण शारीरिक आणि प्रदान करते मानसिक विकासमूल

फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया (पॅराफिन बाथ, उबदार आंघोळ, चिखल थेरपी, पाण्याखालील मसाज इ.) बालरोगतज्ञांच्या करारानुसार निर्धारित केल्या जातात.

हिप डिसप्लेसियासाठी मसाज देखील आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यापासून सुरू होतो, कारण ते दुय्यम स्नायू डिस्ट्रोफी टाळण्यास मदत करते, प्रभावित अंगामध्ये रक्त परिसंचरण सुधारते आणि अशा प्रकारे पॅथॉलॉजीच्या जलद निर्मूलनास हातभार लावते.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की उपचारांच्या प्रत्येक टप्प्यावर व्यायाम थेरपी, मसाज आणि फिजिओथेरपी प्रक्रियांची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत.

मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसियाचे सर्जिकल उपचार

हिप डिसप्लेसियाचे ऑपरेशन संयुक्त संरचनेचे गंभीर उल्लंघन झाल्यास सूचित केले जाते, जेव्हा पुराणमतवादी उपचार स्पष्टपणे अप्रभावी ठरतील.

विना निखळणे कमी तेव्हा सर्जिकल पद्धती देखील वापरले जातात सर्जिकल हस्तक्षेपअशक्य (एसीटाबुलमच्या प्रवेशद्वाराचा अडथळा मऊ उती, स्नायू आकुंचन).

वरील परिस्थितीची कारणे अशी असू शकतात:

• तथाकथित हिपचे खरे जन्मजात अव्यवस्था (हिप डिस्प्लेसिया लवकर भ्रूणजननातील विकारांमुळे होते);
• विलंब उपचार;
• थेरपी त्रुटी.

हिप डिसप्लेसियासाठी ऑपरेशन्स आहेत वेगवेगळ्या प्रमाणातजटिलता आणि खंड: स्नायूंच्या मायोटॉमी (चीरा) पासून ज्यामुळे कॉन्ट्रॅक्चर झाले आणि संयुक्त प्लास्टिक सर्जरी. तथापि सामान्य नियमराहते: सर्वोत्तम परिणामवेळेवर हस्तक्षेप सुनिश्चित करते.

शस्त्रक्रियापूर्व तयारी आणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीहिप डिसप्लेसियाच्या पुनर्वसनामध्ये व्यायाम थेरपी, मसाज, फिजिओथेरपी, संयुक्त ट्रॉफिझम सुधारणारी औषधे लिहून देणे समाविष्ट आहे.

हिप डिसप्लेसियाचा प्रतिबंध

डिसप्लेसियाचे प्रतिबंध हे सर्व प्रथम, गर्भधारणेच्या पॅथॉलॉजीजचे प्रतिबंध आहे. भ्रूण विकासाच्या सुरुवातीच्या विकृतींमुळे होणारे घाव हे सर्वात गंभीर आणि सर्वात कठीण उपचार आहेत. डिसप्लेसियाची अनेक प्रकरणे घटकांच्या एकत्रित कृतीमुळे उद्भवतात, त्यापैकी गर्भवती महिलेचे खराब पोषण आणि गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीतील पॅथॉलॉजी (गर्भाशयाचा टोन वाढणे इ.) शेवटचे नाही.

रोगाचे वेळेवर निदान सुनिश्चित करणे ही प्रतिबंधाची पुढील दिशा आहे. मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात हॉस्पिटलमध्ये तपासणी केली पाहिजे.

या आजाराचे वेळेत निदान न होणे ही सामान्य गोष्ट नसल्यामुळे, बाळाला घट्ट गुंडाळण्याशी संबंधित जोखमींबद्दल पालकांनी जागरूक असले पाहिजे. सुप्रसिद्ध डॉक्टर कोमारोव्स्कीसह अनेक प्रॅक्टिशनर्स बाळाला लपेटू नका, तर त्याला जन्मापासूनच कपडे घालण्याचा आणि डायपरने झाकण्याचा सल्ला देतात. ही काळजी मुक्त हालचाल प्रदान करते, जे फेमोरल डोकेचे केंद्रीकरण आणि संयुक्त च्या परिपक्वतामध्ये योगदान देते.

हिप डिसप्लेसियाचे अवशिष्ट परिणाम अचानक प्रौढांमध्ये दिसू शकतात आणि डिस्प्लास्टिक कॉक्सार्थ्रोसिसच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात.

या रोगाच्या विकासाची प्रेरणा गर्भधारणा, शरीरातील हार्मोनल बदल किंवा असू शकते अचानक बदलजीवनशैली (खेळ खेळण्यास नकार).

प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून, जोखीम असलेल्या रुग्णांना सांध्यावरील भार वाढण्यास मनाई आहे (वजन उचलणे, सोपेऍथलेटिक्स), सतत दवाखान्याचे निरीक्षण करण्याची शिफारस केली जाते. सांधे आणि स्नायू (पोहणे, स्कीइंग) मजबूत आणि स्थिर करणारे खेळ खूप उपयुक्त आहेत.

गर्भधारणेदरम्यान महिलांना धोका असतो आणि प्रसुतिपूर्व कालावधीऑर्थोपेडिस्टच्या सर्व शिफारसींचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे.

वापरण्यापूर्वी, आपण एखाद्या विशेषज्ञचा सल्ला घ्यावा.

नवजात मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसीया म्हणून असे निदान बहुतेकदा नवजात मुलांमध्ये केले जाते. पॅथॉलॉजीचे निदान करणे अनेकदा कठीण असले तरी, मुलाच्या आयुष्याच्या 1 व्या वर्षात आधीच प्रारंभिक लक्षणे शोधणे शक्य आहे. जर थेरपी वेळेत सुरू केली नाही तर, रोग सोबत असू शकतो नकारात्मक परिणामज्यामुळे जीवनाचा दर्जा बिघडतो.

मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचे असे पॅथॉलॉजी अनेक घटकांपैकी एकाच्या शरीरावर परिणाम झाल्यामुळे विकसित होते. उल्लंघनास कारणीभूत आहेइंट्रायूटरिन अवयव घालणे. या घटकांमुळे नितंबांच्या सांध्याचा आणि सांधे तयार करणाऱ्या त्यांच्या सर्व घटकांचा अविकसित होतो.

एसीटाबुलम आणि फेमोरल हाडांच्या डोक्याच्या दरम्यानच्या संभाषणाच्या उल्लंघनासह गंभीर पॅथॉलॉजी उद्भवते. मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे उल्लंघन केल्याने मुलासाठी अस्वस्थता येते क्लिनिकल प्रकटीकरण, वेळेवर उपचार न झाल्यास वेदना आणि गुंतागुंत यासह. जन्मजात अविकसितपणाचे अनेकदा निदान केले जाते: 100 पैकी 3 नवजात मुलांमध्ये अशी पॅथॉलॉजी असते. मुलांपेक्षा मुलींना या आजाराची जास्त शक्यता असते.

याव्यतिरिक्त, अविकसित अधिक वेळा डाव्या बाजूला प्रभावित करते, तर उजवी बाजूबदलण्याची शक्यता कमी. द्विपक्षीय पॅथॉलॉजी देखील दुर्मिळ आहे.

पॅथॉलॉजीच्या विकासासाठी कारणे आणि घटक

हिप डिसप्लेसिया म्हणजे काय आणि पॅथॉलॉजीची कारणे काय आहेत? चुकीच्या पद्धतीने तयार केलेला हिप जॉइंट हा जन्मपूर्व काळात गर्भाच्या विकासाच्या उल्लंघनाचा परिणाम आहे, या वातावरणात राहण्याच्या 4-5 व्या आठवड्यापासून मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमची स्थापना.

डिसप्लेसियामुळे फेमोरल डोके आणि एसिटाबुलमचे चुकीचे संरेखन होते

गर्भावर विपरित परिणाम करणारे स्त्रोत विचारात घेतले जाऊ शकतात:

• जनुक उत्परिवर्तन, जे प्राथमिक अॅनालेजचे उल्लंघन आणि गर्भाच्या हिप प्रदेशात दोष निर्माण करून ऑर्थोपेडिक विकृतींच्या विकासास हातभार लावतात;
• नकारात्मक भौतिक आणि रासायनिक घटक जे गर्भावर परिणाम करतात: आयनीकरण, रसायने, विष, औषधे ज्याचा एक स्त्री बाळाच्या जन्माच्या काळात गैरवर्तन करते;
• गर्भाचे ब्रीच प्रेझेंटेशन किंवा गर्भाचा मोठा आकार, ज्यामुळे गर्भाशयाच्या वातावरणात गर्भाच्या शारीरिक स्थानिकीकरणाच्या उल्लंघनामुळे संयुक्त विस्थापन होऊ शकते;
• अस्वस्थ पाणी-मीठ एक्सचेंजविकासादरम्यान गर्भामध्ये इंट्रायूटरिन संसर्गकिंवा रेनल पॅथॉलॉजी.

अकाली जन्मलेल्या बाळांना हिप डिसप्लेसिया होण्याचा धोका असतो

गर्भवती महिलेशी संबंधित घटकांपैकी, आम्ही फरक करू शकतो:

• गर्भवती महिलेमध्ये गंभीर शारीरिक रोगाचा विकास: हृदय बिघडलेले कार्य, रक्तवहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजी, गंभीर मुत्र किंवा यकृत पॅथॉलॉजी, हृदयरोग;
• बेरीबेरीचा विकास, अशक्तपणा;
• अस्वस्थ चयापचय प्रक्रियास्त्रीच्या शरीरात;
• तीव्र संसर्गजन्य आणि विषाणूजन्य रोगाचा विकास;
• एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली (धूम्रपान किंवा औषधे, अल्कोहोल), योग्य पोषणाचे पालन न करणे;
• लवकर किंवा उशीरा toxicosis.

अशा विकासासाठी जोखीम गट आहे पॅथॉलॉजिकल स्थिती, जे दिल्यास, डॉक्टर एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसीया वेळेवर शोधू शकतात. या गटामध्ये अकाली जन्मलेली बाळे, मोठी मुले, तसेच ब्रीच प्रेझेंटेशनमध्ये गर्भाशयात असलेली मुले यांचा समावेश होतो. ते विचारात घेतात की anamnesis किती ओझे आहे आणि गर्भधारणा कशी झाली.

कृपया लक्षात ठेवा: जर मूल खूप कमकुवत असेल स्नायू टोन, त्याबद्दल बोलू शकते. हा रोग स्नायूंच्या सामान्यपणे कार्य करण्यास असमर्थतेमध्ये प्रकट होतो.

लक्षणे आणि तीव्रता

जन्मानंतर लगेचच प्रसूती रुग्णालयाच्या भिंतींच्या आतही पहिली तपासणी केली जाते.. या कालावधीत डिसप्लेसियाचे निदान झाल्यास, फेमोरल क्षेत्राच्या अविकसिततेचा सामना करणे सोपे होईल. कधीकधी मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसीयाची लक्षणे रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर (वाचा) घरी आधीच लक्षात येऊ शकतात. खालील लक्षणांसाठी पालकांनी सावध असले पाहिजे:

• असममित पट (ग्लूटियल, इनग्विनल, फेमोरल): जर तुम्ही बाळाला सपाट पृष्ठभागावर ठेवले, उदाहरणार्थ, बदलत्या टेबलवर आणि पाय गुडघ्यांवर ठेवले तर, सर्व इनग्विनल, फेमोरल आणि ग्लूटील फोल्ड्स एकाच पातळीवर नसतील;
• भिन्न मोठेपणा: जर तुम्ही बाळाला त्याच्या पाठीवर ठेवले, त्याचे गुडघे वाकवले आणि नंतर ते बाजूला पसरवले, तर गुडघे पृष्ठभागाला स्पर्श करणार नाहीत किंवा कलतेचा वेगळा कोन असेल.

अर्भकांमधील हिप डिस्प्लेसियासारख्या स्थितीची सर्व लक्षणे तीव्रतेनुसार वितरीत केली जाऊ शकतात:

• 1 डिग्री (प्री-लक्सेशन): मादीचा भाग अविकसित आहे, परंतु फेमोरल डोकेचे कोणतेही विस्थापन नाही;
• ग्रेड 2 (सब्लक्सेशन): हिप हाडचे डोके अंशतः विस्थापित आहे;
• ग्रेड 3 (डिस्लोकेशन): डोके पूर्णपणे विस्थापित आहे.

पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेनुसार, प्रीडिस्लोकेशन, सबलक्सेशन आणि डिस्लोकेशन वेगळे केले जातात.

नवजात मुलाच्या डोक्यावर हेमेटोमा धोकादायक आहे का आणि त्याची उपस्थिती कशी ठरवायची हे शोधण्यासाठी अनुसरण करा.

डिसप्लेसियाचे प्रकार

पॅथॉलॉजी एकतर्फी आणि द्विपक्षीय असू शकते. नंतरचे प्रकार क्वचितच निदान केले जाते. मध्ये देखील वैद्यकीय सरावपॅथॉलॉजीचे खालील प्रकारांमध्ये विभाजन आहे:

• एसिटॅब्युलर विस्थापन: एसीटाबुलमचा मानक नसलेला आकार, बहुतेक कमी केला जातो, कार्टिलागिनस घुमट अविकसित आहे;
• हिपचे अव्यवस्था: मादीच्या मान आणि त्याच्या शरीराच्या सामान्य विकासासह, त्यांना जोडणारा कोन 40 ° आहे (कोणाचे उल्लंघन झाल्यास, अव्यवस्था उद्भवते);
• रोटेशनल विस्थापन: उल्लंघन शारीरिक रचनाआणि हाडे बसवणे (लक्षणे: क्लबफूट, अंग लहान होणे).

निदान

तज्ञ प्रसूती रुग्णालयाच्या भिंतींमध्ये बाळाच्या नितंबांची तपासणी करतात

ठेवणे योग्य निदान, नवजात बाळाला धोका आहे की नाही हे डॉक्टर शोधून काढते: गर्भवती महिलेने गर्भधारणा केली आहे की नाही संसर्गकिंवा नशा, ती कोणत्या पर्यावरणीय वातावरणात राहिली, कौटुंबिक आनुवंशिकतेचे ओझे आहे का, इ.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक उपाय निर्धारित केले जातात.

मांडीची अल्ट्रासाऊंड तपासणी - अनिवार्य पद्धतडिसप्लेसिया ओळखण्यात मदत करण्यासाठी. अयशस्वी न होता, 3 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी अल्ट्रासाऊंड केले जाते ज्यांना पॅथॉलॉजीची चिन्हे आहेत. मॅनिपुलेशन पूर्णपणे सुरक्षित आणि माहितीपूर्ण आहे. विकृत क्षेत्राची तपासणी करून, डॉक्टर हाडांची संपूर्ण स्थिती, उपास्थि प्रोट्रुजन, एसिटाबुलमचा कोन तपासतो.

एक्स-रे 7 महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या बाळांमध्ये पॅथॉलॉजी शोधण्यासाठी माहितीपूर्ण असेल. 7 महिन्यांपर्यंत त्यांच्यापैकी भरपूरएसिटाबुलम आणि हाडाचे डोके कार्टिलागिनस टिश्यूने झाकलेले असते आणि ते एक्स-रेमध्ये दृश्यमान होणार नाही.

थेरपी पद्धती

नवजात मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसियाचा उपचार अनेक गटांमध्ये विभागला जातो:

• ऑर्थोपेडिक;
• फिजिओथेरपी;
• शस्त्रक्रिया

थेरपीच्या पद्धतीची निवड पॅथॉलॉजीच्या विकासाची वैशिष्ट्ये आणि त्याच्या तीव्रतेची डिग्री यावर अवलंबून असते. कोणत्याही परिस्थितीत, नवजात मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसियासाठी फिजिओथेरपी व्यायाम आणि मालिश करणे आवश्यक आहे. उपचार कसे केले जातात आणि या रोगाचे निदान कसे केले जाते हे जाणून घेण्यासाठी लिंकचे अनुसरण करा.

ऑर्थोपेडिक थेरपी

अर्भकांमधल्या रोगासाठी ऑर्थोपेडिक थेरपीचे मुख्य उद्दिष्ट म्हणजे फेमरला सांध्यामध्ये मध्यभागी ठेवणे आणि त्याचे छप्पर "बांधणे" हे आहे. उपकरणांच्या मदतीने नितंबांना "बळजबरीने" स्थिती दिली जाते:

• फ्रीका पॅड;
• पायघोळ वळवणे;
• डिस्चार्ज बस Vilensky;
• आउटलेट बस कोशल्या;
• डिस्चार्ज बस मिर्झोएव;
• आउटलेट बस Volkov;
• stirrups Pavlik;
• Gnevsky उपकरणे.

डिव्हाइसची निवड आणि त्याचे फिटिंग ऑर्थोपेडिस्टला नियुक्त केले आहे. स्वतःच एखादे उपकरण निवडणे आणि निवडणे कठोरपणे निषिद्ध आहे, कारण आपण केवळ पुनर्प्राप्ती कमी करू शकत नाही तर बाळाच्या आरोग्यास अतिरिक्त हानी देखील करू शकता. डिव्हाइसमध्ये मुलाची काळजी कशी घ्यावी, ते कसे काढावे याबद्दल डॉक्टर सल्ला घेतील.

ऑर्थोपेडिक उपकरणे परिधान करणे चोवीस तास घडले पाहिजे. ते काढून टाकणे केवळ पाणी प्रक्रिया, मसाज आणि फिजिओथेरपी व्यायामाचा अवलंब केल्यावरच शक्य आहे. येथे सौम्य डिसप्लेसियाकिंवा थेरपीच्या अंतिम कालावधीत, डिव्हाइस फक्त रात्री परिधान केले जाते.

फिजिओथेरपी उपचार

नवजात मुलांमध्ये डिसप्लेसिया फिजिओथेरपीला चांगला प्रतिसाद देते. मुख्य म्हणजे एक. ओले प्लेट्स रोगग्रस्त भागात लागू केले जातात - युफिलिन (बहुतेकदा) च्या द्रावणासह इलेक्ट्रोड. मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसियासाठी इलेक्ट्रोफोरेसीसमध्ये कमीतकमी contraindication असतात.

फिजिओथेरपीचा आणखी एक मार्ग म्हणजे थर्मोथेरपी किंवा त्याऐवजी पॅराफिन थेरपी. पांढर्या पॅराफिनच्या प्रभावित भागात एक्सपोजर त्यांच्या गरम होण्यास योगदान देते. नवजात मुलांसाठी, वापरा पांढरा देखावापॅराफिनकारण त्यात कोणतेही हानिकारक पदार्थ आणि अशुद्धता नसतात.

मॅग्नेटोथेरपी देखील अनेकदा लिहून दिली जाते. प्रभावित क्षेत्र चुंबकीय क्षेत्राद्वारे प्रभावित होते, जे चयापचय प्रक्रिया आणि रक्त मायक्रोक्रिक्युलेशन वेगवान करण्यास मदत करते. अशा प्रक्रिया ऊतींच्या विकासाच्या प्रवेग (स्नायू, उपास्थि, संयोजी) मध्ये योगदान देतात.

हायड्रोथेरपीच्या मदतीने लहान मुलांमध्ये वाढलेली उत्तेजना, अस्वस्थता आणि अतिक्रियाशीलता कमी करणे शक्य आहे. पद्धतीचा मुख्य फायदा म्हणजे ते घरी वापरण्याची शक्यता. उदाहरणार्थ, पासून decoctions औषधी वनस्पतीकिंवा समुद्री मीठ.

फिजिओथेरपीला जिम्नॅस्टिक्ससह पूरक केले जाऊ शकते, जे नवजात मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसियासह, चांगले परिणाम देते. पॅथॉलॉजीच्या विकासाची वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसियासाठी व्यायाम थेरपी डॉक्टरांनी लिहून दिली आहे.

शस्त्रक्रिया

1 वर्षानंतर मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसियासाठी सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक आहे. शस्त्रक्रियेसाठी थेट संकेत म्हणजे खरे जन्मजात अव्यवस्था आणि पुराणमतवादी पद्धतींनी कमी करण्याची अशक्यता. ऑपरेशन केले जाते, जर बंद कपात केल्यानंतर, पुनरावृत्ती निखळणे उद्भवते.

एक सामान्य शस्त्रक्रिया तंत्र म्हणजे फेमोरल हाड (ऑस्टियोटॉमी) उघडणे. त्याची प्रभावीता असूनही, पुन्हा विस्थापन होण्याचा धोका अजूनही कायम आहे. आणखी एक गैरसोय म्हणजे दीर्घ पुनर्प्राप्ती कालावधी.

अवेळी कारवाई झाल्यास गुंतागुंत

उशीरा थेरपी सुरू केल्याने बरेच धोकादायक परिणाम होऊ शकतात. जेव्हा बाळ चालायला लागते तेव्हा तो लंगडा होऊ शकतो. लंगडीपणा क्वचितच लक्षात येण्याजोगा आणि उच्चारलेला (डिस्प्लेसियाच्या तीव्रतेवर अवलंबून) दोन्ही प्रकट होतो. त्याला त्याचा पाय बाजूला हलवणे कठीण होईल, त्याला त्रास होईल सतत वेदनागुडघे आणि श्रोणि प्रदेशात. कदाचित अगदी हाडे आणि स्नायू शोष विकृती.

वयानुसार, अशा अप्रिय लक्षणेफक्त तीव्रतेने वाढतात. मुलांमध्ये हिप डिसप्लेसीयाच्या परिणामांपैकी एक "बदक" चालणे आहे, एका पायापासून दुस-या पायापर्यंत रोलओव्हरसह. मर्यादा मोटर क्रियाकलापधोकादायक अविकसित केवळ मांडीचाच नाही तर इतर भागातील हाडांच्या घटकांचा, तसेच सर्व अंतर्गत अवयवांच्या कामाचे उल्लंघन.

प्रतिबंध

रोजचा व्यायाम- हिप जोड्यांच्या पॅथॉलॉजीचा चांगला प्रतिबंध

आपण साध्या शिफारसींचे अनुसरण केल्यास आपण अशा गुंतागुंत आणि पॅथॉलॉजीचा विकास टाळू शकता:

• दररोज शारीरिक क्रियाकलाप(उदाहरणार्थ, पायांच्या घूर्णन हालचाली, बाजूंना त्यांचे प्रजनन इ.);
• मध्यम प्रजनन मध्ये पाय आणणे (मुक्त swaddling);
• प्रतिबंधात्मक मालिश;
• मुलाला तिच्या हातात व्यवस्थित पकडणे: आईकडे तोंड करणे जेणेकरून पाय तिचे धड झाकतील.

प्रतिबंध गर्भवती महिलांना देखील लागू होतो. भावी आईनेतृत्व केले पाहिजे आरोग्यपूर्ण जीवनशैलीजीवन, योग्य पोषणाचे निरीक्षण करा, हानिकारक घटकांचा संपर्क वगळा.

अंदाज

वेळेवर घेणे सुरू करा उपचारात्मक उपायअनुकूल रोगनिदान आणि पूर्ण पुनर्प्राप्तीची आशा. योग्य थेरपीच्या अनुपस्थितीत, परिणाम पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो.

निष्कर्ष

अशा प्रकारचे निदान झालेल्या मुलाची वयाच्या 16 व्या वर्षापर्यंत ऑर्थोपेडिक डॉक्टरकडे नोंदणी केली जाते. अगदी बाल्यावस्थेतही, पॅथॉलॉजीसाठी काढून टाकता येत नाही अल्पकालीन, आणि आपण चुकीच्या वेळी उपचार सुरू केल्यास, सुधारणा आणखी वेळ आणि प्रयत्न लागेल.

शेवटी, पहा पुढील व्हिडिओ. त्यात, डॉ. कोमारोव्स्की हिप डिसप्लेसिया म्हणजे काय आणि बाळामध्ये ते कसे ओळखावे याबद्दल बोलतील.