लूझरचे क्षेत्र हे पॅथॉलॉजिकल ट्रान्सव्हर्स फंक्शनल बोन रीमॉडेलिंगचे एक विशिष्ट उदाहरण आहे. जेव्हा रेडिओलॉजिकल चित्र स्पष्टपणे व्यक्त केले जाते आणि एकत्रीकरणाच्या टप्प्यात हाडांच्या फ्रॅक्चरसारखे दिसते तेव्हा त्यांचे निदान सामान्यतः टप्प्यावर केले जाते. रेडिओग्राफवर, एक ट्रान्सव्हर्स किंवा जवळजवळ ट्रान्सव्हर्स लाइन दृश्यमान आहे, औपचारिकपणे फ्रॅक्चर लाइनपेक्षा वेगळी नाही. या रेषेजवळ, प्रभावित हाडांच्या आकारावर आणि प्रक्रियेच्या कालावधीनुसार, हाड अनेक मिलीमीटर ते 2-3 सेमी अंतरावर स्क्लेरोटिकली पुनर्बांधणी केली जाते. स्क्लेरोटिक पुनर्रचनाचे क्षेत्र हळूहळू सामान्य हाडांच्या संरचनेत बदलते. हाडांच्या बाहेरील बाजूस, प्रभावित क्षेत्र हाडांच्या कॉलससारखे अगदी गुळगुळीत पेरीओस्टील स्तरांनी वेढलेले असते, ज्यामधून हे पेरीओस्टील ऑस्टिओफाईट फक्त अधिक नियमित स्पिंडल-आकार किंवा अर्ध-फ्यूसिफॉर्म आकारात वेगळे असते.

हाडांच्या कार्यात्मक पुनर्रचनाच्या प्रकारांपैकी एक म्हणजे ड्यूशलँडर रोग (मार्चिंग फ्रॅक्चर, पाऊल कूच), ज्याची आपण खाली चर्चा करू.

ड्यूशलँडर रोग: मार्च फ्रॅक्चरचे क्लिनिक, निदान आणि उपचार

फोटो "a"- दुस-या मेटाटार्सल हाडाच्या डायफिसिसमध्ये वेदना सुरू झाल्यानंतर 2 आठवड्यांनंतर, फ्रॅक्चर ("मार्चिंग") सारखी पातळ रेषा;
फोटो "ब"- 2 महिन्यांनंतर, पुनर्रचनाच्या ट्रान्सव्हर्स झोनच्या स्तरावर पेरीओस्टील थरांमुळे डायफिसिस घट्ट होते.

1885 मध्ये ज्या सैनिकांनी दीर्घ संक्रमण केले त्यांच्यामध्ये त्याचे प्रथम वर्णन केले गेले, म्हणूनच त्याला "" असे म्हटले गेले. मार्च पाऊल"आणि नंतर - रेडिओलॉजीच्या युगात -" मार्च फ्रॅक्चर" हा आजार आता सैनिक, पर्यटक, भारनियमनाच्या अयोग्य डोसनंतर ऍथलीट्समध्ये तसेच शूज बदलल्यानंतर आणि पायांवर भार वाढल्यानंतर महिलांमध्ये देखील होतो.

चिकित्सालय

मार्चिंग पायाच्या मागील बाजूस चालताना, सूज आणि लंगडेपणामुळे ड्यूशलँडरचा रोग वेदनांनी सुरू होतो.

निदान

सुरुवातीच्या काळात क्ष-किरण तपासणी Deutschlander's disease मध्ये कोणतेही पॅथॉलॉजी प्रकट करत नाही. तथापि, आधीच 3-4 व्या दिवशी, स्ट्रक्चरल रेडियोग्राफवर, काळजीपूर्वक तपासणी केल्यावर, II किंवा III मेटाटार्सल हाडांच्या डायफिसिसमधील सर्वात पातळ फिलामेंटस रेषा शोधणे शक्य आहे, आडवा किंवा तिरकसपणे जात आहे, फ्रॅक्चर रेषेसारखे आहे, परंतु नाही. तुकड्यांच्या विस्थापनासह (वरील फोटो पहा).

5-10 दिवसांनंतर, "मार्चिंग फ्रॅक्चर" सह, नाजूक पेरीओस्टील स्तर शोधणे शक्य आहे, जे स्पिंडलचे रूप घेऊन पुढील 3-5 आठवड्यांत त्वरीत वाढतात. ट्रान्सव्हर्स लाइन विस्तृत होते आणि स्पष्टपणे दृश्यमान होते. जर भार चालू ठेवला तर, पेरीओस्टील लेयर्स अत्यंत मुबलक बनू शकतात, अतिरिक्त कॉलससारखे दिसतात. एका हाडाच्या घावानंतर, पॅथॉलॉजिकल रीमॉडेलिंगचा एक झोन जवळच्या मेटाटार्सल हाडांमध्ये दिसू शकतो.

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, बहुतेकदा सैन्य सेवेत असलेल्या लोकांमध्ये मार्चिंग पायचे निदान केले जाते, विशेषत: ज्यांनी तुलनेने अलीकडे या मार्गावर प्रवेश केला आहे.

भर्ती करणार्‍यांना अस्वस्थ शूज घालण्याची सवय लावावी लागते, अनेकदा अयोग्य खरा आकारपाय. याव्यतिरिक्त, सेवा तीव्र वाढीशी संबंधित आहे शारीरिक क्रियाकलापपायावर. हे दोन्ही घटक प्रमुख कारणे आहेत.

काहीही असो शारीरिक क्रियाकलापकोणतीही व्यक्ती गुंतलेली नव्हती, 70% प्रकरणांमध्ये सर्वात जास्त भार दुसऱ्या मेटाटार्सल हाडांवर पडतो, 20% भार आणि त्यानुसार, दुखापतीचा धोका - तिसऱ्या आणि चौथ्या, आणि उर्वरित 10% - पहिल्या आणि पाचवा

विचित्रपणे, बहुतेकदा लोकांना सुट्टीवर "मार्चिंग फ्रॅक्चर" नावाने दुखापत होते. प्रॅक्टिकली वर्षभरनिष्क्रिय, गतिहीन जीवनशैलीचे नेतृत्व करत, जेव्हा ते सुट्टीवर जातात तेव्हा ते काहीतरी मूलत: बदलण्याचा निर्णय घेतात: सकाळी समुद्रकिनार्यावर धावणे किंवा स्थानिक आकर्षणेभोवती फिरणे.

पाऊल, यामधून, अशा बदलांसाठी तयार नाही, म्हणून तो ग्रस्त आहे मजबूत ओव्हरलोड्सआणि, त्यांना सहन करण्यास अक्षम, ब्रेक.

ज्या मुली पसंत करतात उंच टाचाआरामदायक शूज धोक्यात आहेत. एखाद्या स्त्रीला असमान पृष्ठभागावर अडखळताना, पडण्याचा आणि स्वतःला दुखापत होण्याचा धोका आपण किती वेळा पाहतो.

परंतु टाचांमध्ये अयोग्य हालचाल ही दुखापतीची हमी नाही. अशा शूज दीर्घकाळ परिधान केल्याने मेटाटार्ससचा ओव्हरलोड, पायाची विकृती आणि मेटाटार्सल हाड फ्रॅक्चर होते, अगदी आरामदायी बॅलेट फ्लॅटमध्येही.

हे अनेकजण मान्य करतील व्यावसायिक खेळ- हे आरोग्याबद्दल इतके नाही, परंतु, त्याउलट, जोखीम आणि नुकसानांबद्दल आहे. त्यामुळे, अनेक खेळाडू, विशेषत: आगामी स्पर्धांच्या सखोल तयारीच्या काळात, दिवसातून सहा किंवा त्याहून अधिक तास प्रशिक्षण घेतात.

सर्व अवयव आणि प्रणालींवर हा खूप मोठा भार आहे, म्हणून या श्रेणीतील लोकांना संपूर्ण तपासणीसाठी, दर सहा महिन्यांनी एकदा तज्ञांना नियमितपणे भेट देणे आवश्यक आहे.

असे अनेक व्यवसाय आहेत जे मार्च-प्रकारचे फ्रॅक्चर होण्याच्या जोखमीशी संबंधित आहेत. हे शिक्षक, कुली आणि बांधकाम व्यावसायिक, डॉक्टर आणि इतर तज्ञ आहेत ज्यांना करावे लागेल बर्याच काळासाठीउठणे किंवा चालणे.

सारांश, वर्णन केलेल्या पॅथॉलॉजीस कारणीभूत असलेल्या मुख्य घटकांची यादी आम्ही ओळखू शकतो:

• सपाट पाय, पदवीची पर्वा न करता;
• अस्वस्थ शूज: खूप अरुंद, कठोर किंवा आकाराने लहान;
• पायावर पडणाऱ्या भारांचे असमान वितरण.

पॅथॉलॉजीचे निदान बहुतेकदा सैन्यात केले जाते, विशेषत: भर्तीमध्ये. हे अस्वस्थ शूजच्या वापरामुळे होते, जे बहुतेक प्रकरणांमध्ये सैनिकाच्या आकाराशी जुळत नाही.

तसेच, रोगाचा देखावा पाय वर लोड एक तीक्ष्ण वाढ योगदान. हे सर्व घटक महत्त्वाचे आहेत.

सुमारे 70% प्रकरणांमध्ये, दुसरा मेटाटार्सल हाड ग्रस्त आहे, कारण ते मुख्य भार आहे. 20% मध्ये, तिसरे आणि चौथे नुकसान झाले आहे. उर्वरित 10% मध्ये, पहिली आणि पाचवी हाडे विकृत आहेत.

चित्र तुम्हाला समजण्यास मदत करेल:

खूप वेळा, एक मार्च फ्रॅक्चर सुट्टीतील लोकांना मागे टाकते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की बहुसंख्य रहिवासी निष्क्रिय जीवनशैली जगतात आणि सुट्टीच्या दरम्यान ते पायी प्रवास करण्यास आणि लांब अंतरावर चालणे सुरू करून हे बदलण्याचा निर्णय घेतात.

परंतु पाय अशा ओव्हरलोड्सचा सामना करू शकत नाही, ज्यामुळे हाडे फ्रॅक्चर होतात.

बर्याचदा हे पॅथॉलॉजी मुलींमध्ये देखील आढळते ज्यांना लांब टाच आवडतात. अशा महिला प्रतिनिधींमध्ये, विश्रांतीच्या कालावधीतही फ्रॅक्चरचा धोका जास्त असतो.

बर्याचदा, अशा प्रकारचे फ्रॅक्चर ऍथलीट्समध्ये आढळू शकते, विशेषत: स्पर्धांच्या सक्रिय तयारीच्या काळात, जेव्हा एखादी व्यक्ती दिवसातून सुमारे 6 तास प्रशिक्षण घेते. म्हणूनच सर्व नवशिक्या आणि व्यावसायिक खेळाडूंची दर सहा महिन्यांनी तज्ञांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे.

अर्थात, नागरिकांचा एक वेगळा गट आहे ज्यांचे व्यवसाय धोक्यात आहेत. मुळात, ही अशी नोकरी आहे ज्या दरम्यान लोक दिवसभर त्यांच्या पायावर असतात. यामध्ये शिक्षक, डॉक्टर, लोडर, बिल्डर इत्यादींचा समावेश आहे.

लक्षणे

असे फ्रॅक्चर मिळाल्यानंतर, एखाद्या व्यक्तीला दुखापतीची खालील चिन्हे अनुभवतात:

• पायाच्या मध्यभागी तीक्ष्ण वेदना, जी चालण्याच्या प्रक्रियेत सर्वात जोरदारपणे जाणवते;
• चालताना अनिश्चिततेची भावना;
• लंगडेपणा, जे अनेक महिने विलंबित आहे;
• पायांची सूज;
• खराब झालेल्या मेटाटारससच्या क्षेत्रामध्ये वेदना, पॅल्पेशनवर जाणवते.

इतर जखमांप्रमाणे, मार्च फ्रॅक्चर लक्षणांशी संबंधित नाहीत जसे की: दुखापतीच्या ठिकाणी त्वचा लाल होणे, ताप, त्वचेखालील रक्तस्त्राव, रक्त चाचणीमध्ये बदल आढळले.

मार्चिंग फ्रॅक्चरची मुख्य लक्षणे म्हणजे पॅथॉलॉजीच्या क्षेत्रात वेदनादायक संवेदना आणि सदोष हाडांची जवळजवळ अदृश्य सूज.

हॉलमार्कअसे नुकसान म्हणजे क्ष-किरण प्रतिमेवर फ्रॅक्चर रेषा दिसणार नाही. हे "हिरव्या शाखा" च्या प्रकारानुसार हाडांचे विकृत रूप उद्भवते या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

मार्चिंग पायची मुख्य चिन्हे किरकोळ आहेत वेदनाआणि प्रभावित भागात सूज. मध्ये निर्मित तीव्र कालावधीरोगाचा एक्स-रे फ्रॅक्चरची वैशिष्ट्यपूर्ण साइट प्रतिबिंबित करतो.

हाडांचे नुकसान ग्रीन लाइनच्या तत्त्वानुसार होते - फक्त खोल हाडांच्या ऊती तुटल्या जातात, तर वरवरच्या उती अपरिवर्तित राहतात. ही चिन्हे फोटोमध्ये तपशीलवार पाहिली जाऊ शकतात.

छायाचित्र. चित्रातील पाचव्या मेटाटार्सल हाडाचे बंद फ्रॅक्चर

दुखापतीनंतर 1-2 महिन्यांनी बरे होणे सुरू होते. एक थकवा फ्रॅक्चर नेहमी बंद आहे.

हा रोग एकतर तीव्रतेने सुरू होतो - पायाच्या मोठ्या ओव्हरलोडनंतर लगेच किंवा हळूहळू - पुढच्या पायात वेदना विकसित होते, ज्यामुळे चालण्यात व्यत्यय येतो. पायाच्या मागच्या बाजूला खूप दाट, वेदनादायक सूज आहे.

मार्चिंग फ्रॅक्चरमधील एक्स-रे शोधण्यायोग्य बदल एका महिन्यानंतर, कधीकधी नंतर दिसून येतात. दुस-याच्या डायफिसिसच्या मधल्या तिसर्‍या भागात, कमी वेळा तिसरे मेटाटार्सल हाड, ज्ञानाची एक आडवा रेषा आढळते, जी ओसिफाइड पेरीओस्टेमच्या स्पिंडल-आकाराच्या जाडपणामध्ये आच्छादित असते.

डायग्नोस्टिक्सची वैशिष्ट्ये

एक मार्चिंग फ्रॅक्चर वेदना प्रकारानुसार वर्गीकृत केले जाऊ शकते.

या विभागानुसार, डॉक्टर तीन गटांना कॉल करतात:

• तीव्र, तीव्र अतिश्रमानंतर लगेच प्रकट होते आणि हळूहळू कमी होण्याशी संबंधित, परंतु खूप तीव्र वेदना;
• क्रॉनिक, ज्याची लक्षणे हळूहळू विकसित होतात, परंतु अखेरीस असह्य वेदनांमध्ये विकसित होतात;
• subacute - एक मध्यवर्ती अवस्था.

इतर प्रकारच्या फ्रॅक्चरप्रमाणेच डीचलँडरचा रोग देखील संबंधित आहे हे तथ्य असूनही वेदनादायक संवेदना, पॅथॉलॉजी मानवी जीवन आणि आरोग्यासाठी धोकादायक नाही.

याव्यतिरिक्त, योग्य उपचारांसह, दुखापतीचे परिणाम अनुभवण्याचा धोका नगण्य आहे. प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर पुनर्प्राप्तीसाठी जास्त वेळ लागत नाही.

एखाद्या व्यक्तीला पायात वेदना जाणवताच, नजीकच्या भविष्यात एखाद्या विशेषज्ञला भेट देणे आवश्यक आहे, जो योग्य अभ्यास करेल.

निदानासाठी वापरल्या जाणार्‍या पद्धतींपैकी, खालील पद्धतींना प्रामुख्याने म्हणतात:

• पॅल्पेशन - रुग्णाच्या शरीराची भावना, विशेषत: दुखत असलेली जागा;
• व्हिज्युअल तपासणी;
• तक्रारींबद्दल रुग्णाला विचारणे;
• प्रयोगशाळा संशोधन.

त्यानंतर, डॉक्टर निदान करण्यास सक्षम असतील आणि या किंवा त्या प्रकरणात प्रभावी लिहून देतील. वैद्यकीय तयारी(उपचारांना प्रोत्साहन देणे हाडांची ऊतीजे वेदना आणि अस्वस्थता दूर करते) आणि फिजिओथेरपी प्रक्रिया.

मार्च फ्रॅक्चरचे निदान करण्यात अडचण या वस्तुस्थितीमुळे आहे की चालू क्ष-किरणफ्रॅक्चर रेषा दिसत नाही, कारण मेटाटार्सल हाडे पूर्णपणे तुटत नाहीत, परंतु फक्त क्रॅकने झाकलेले असतात. औषधात अशा घटनेला "हिरव्या शाखा" म्हणतात.

फ्रॅक्चरचा "हिरवा शाखा" प्रकार सर्वात समृद्ध आहे, कारण पेरीओस्टेम स्वतःच त्याची अखंडता गमावत नाही आणि नुकसान त्वरीत दुरुस्त केले जाते. बहुतेकदा मुलांमध्ये आढळते.

क्ष-किरण प्रतिमा पाच ते सात आठवड्यांनंतरच असे फ्रॅक्चर दर्शवते, म्हणूनच डीचलँडरच्या रोगास गुप्त पॅथॉलॉजी म्हणतात.

मग, निदान कसे करावे? आम्ही मूलभूत पद्धतींच्या सूचीकडे परत येतो: डॉक्टरांना संभाव्य फ्रॅक्चर साइट जाणवते आणि रुग्णाने वर्णन केलेल्या वेदनांचे मूल्यांकन करतो.

आणखी एक निदान पद्धत जी डॉक्टर कधीकधी वापरतात ती म्हणजे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, जी तुम्हाला कोणत्या मेटाटार्सल हाडात फ्रॅक्चर झाली हे शोधू देते.

उपचार

उपचार पुराणमतवादी आहे. ते विश्रांतीसाठी खाली येते आणि अंग काढून टाकते, 3-4 आठवडे स्थिर होते. प्लास्टर कास्ट, थर्मल फिजिओथेरपी प्रक्रियेची नियुक्ती, मसाज आणि फिजिओथेरपी व्यायाम.

रोगनिदान अनुकूल आहे.

प्रतिबंध कडक आहे वैद्यकीय पर्यवेक्षणभर्तीसाठी (सपाट पायांवर उपचार), तसेच योग्यरित्या निवडलेले, तर्कसंगत शूज परिधान करा.

हाड देखील पहा.

ग्रंथसूची: क्रमारेन्को जी. एन.

मुळे मेटाटार्सल हाडांचे पॅथॉलॉजिकल रीमॉडेलिंग जास्त भार, Ortop, आणि आघात. , क्रमांक 1, पृ.

60, 1971; P e y n-b e r g S. A.

हाडे आणि सांध्याच्या रोगांचे एक्स-रे निदान, पुस्तक. 2, पी.

107, मॉस्को, 1964; Deutschlander C.

tiber entzundliche Mittelfussgeschwiilste, Arch. क्लिन

चिर. , Bd 118, एस.

530, 1921, Bibliogr. ; Z i e s h e H सह.

डब्ल्यू. क्लिनिक अंड रोंटगेन-बिल्ड डर मार्शफ्राक्टुरेन, झेड.

सशस्त्र. , बीडी 8, एस.

एस. एस. ताकाचेन्को; G. A. Zedgenidze, S. A. Reinberg (भाडे).

मार्चिंग फ्रॅक्चरवर उपचार करण्याच्या कोणत्याही विशेष पद्धती डॉक्टर देत नाहीत, कारण अशी कोणतीही दुखापत नैसर्गिकरित्या दिसून येते. कॉलस, म्हणजे, उपचार आणि वाढ.

एखादी व्यक्ती फक्त एकच गोष्ट करू शकते ती म्हणजे त्याच्या शरीराला मदत करणे, त्याला एकटे सोडणे आणि जखमी अंगाला अनावश्यक भारांपासून मुक्त करणे. अशा फ्रॅक्चरसह अंग निश्चित करणे आवश्यक नाही.

आपण विशेष ऑर्थोपेडिक इनसोल वापरू शकता जे काढून टाकण्यास मदत करतात किंवा योग्य वितरणभार त्यांच्या मदतीने, उपचार प्रक्रिया हस्तांतरित करणे आणि हाडांच्या संलयनास गती देणे सोपे आहे.

आवश्यक असल्यास, वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधे लिहून दिली जातात औषधे(मलम, क्रीम आणि गोळ्या).

मार्चिंग फ्रॅक्चर ही या प्रकारच्या सर्वात सुरक्षित जखमांपैकी एक आहे, परंतु आपण त्यास तिरस्काराने वागू नये. योग्य निदान आणि उपचारांमुळे सुटका होण्यास मदत होईल वेदना सिंड्रोमजलद

इतर हाडांच्या फ्रॅक्चरच्या विपरीत, मार्चिंगला कोणत्याही प्रकारचे फिक्सेशन आवश्यक नसते. त्याच्या उपचारांसाठी, स्थिर प्लास्टर घालण्याची गरज नाही. पुनर्प्राप्ती कालावधी जोरदार जलद आहे. उपचारांना गती देण्यासाठी फक्त एकच गोष्ट करणे आवश्यक आहे ते म्हणजे खराब झालेल्या हाडांवर भार मर्यादित करणे आणि नंतर पूर्ण पुनर्प्राप्तीफ्रॅक्चर झालेल्या क्रियाकलापांना वगळण्यासाठी आपल्याला बराच काळ प्रयत्न न करण्याची आवश्यकता आहे. विशेष ऑर्थोपेडिक इनसोल देखील आहेत जे हाडांवर भार कमी करतील. यामुळे पॅथॉलॉजी हस्तांतरित करणे आणि फ्यूजनला गती देणे सोपे होईल.

पायाच्या मेटाटार्सल हाडांचे फ्रॅक्चर. शस्त्रक्रिया.

रुग्णाच्या विनंतीनुसार, डॉक्टर विविध प्रकारची औषधे, मलम, क्रीम इत्यादी लिहून देऊ शकतात. वेदना आणि जळजळ विरुद्ध.

महत्वाचे. अशा फ्रॅक्चरचा उपचार करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड आणि उष्णता वापरण्यास मनाई आहे. या घटना हाडांच्या नैसर्गिक संलयनात व्यत्यय आणतात.

असा रोग असलेल्या व्यक्तीला स्थिर जिम्नॅस्टिक देखील लिहून दिले जाते. या प्रकारचाव्यायाम वासराच्या स्नायूंना आराम करण्यास मदत करतो.

मार्चिंग फ्रॅक्चरसह, उपचार केले जातात पुराणमतवादी पद्धत. या दुखापतीसाठी प्लास्टर पट्टी लावली जात नाही, कारण तेथे कोणतेही वेगळे तुकडे आणि त्यांचे विस्थापन नाही, तथापि, तुटलेल्या अंगाची गतिशीलता मर्यादित असावी. रुग्ण नियुक्त केला आहे आरामशारीरिक क्रियाकलाप वगळून. वेदना कमी करण्यासाठी, आपण गवताच्या ठिकाणी थंड लागू करू शकता, परंतु जर वेदना खूप मजबूत असेल तर डॉक्टर वेदनाशामक औषधे किंवा नोव्होकेन इंजेक्शन्ससह नाकाबंदी लिहून देऊ शकतात.

पुराणमतवादी उपचारखालील चरणांचा समावेश आहे:

मध्ये उपचार तीव्र टप्पाखालच्या पायासाठी मागील जिप्सम स्प्लिंटच्या निर्मितीसाठी कमी केले जाते, पायाच्या चांगल्या मॉडेल केलेल्या कमानीसह पाय. सुरुवातीला, अनेक दिवस बेड विश्रांती आवश्यक आहे, आणि नंतर क्रॅचवर चालणे 2 आठवड्यांपर्यंत परवानगी आहे. त्याच वेळी, उबदार पाय बाथ, पॅराफिन बाथ आणि मसाज लागू केले जातात. तीव्र घटनेच्या उच्चाटनानंतर, रूग्ण चांगल्या मॉडेल केलेल्या सोलसह प्लास्टर बूटमध्ये लोडसह चालण्यास सुरवात करतो. जेव्हा प्लास्टर बूटमध्ये चालणे पूर्णपणे वेदनारहित होते, तेव्हा आपण ऑर्थोपेडिक शूज किंवा इनसोल देखील वापरू शकता.

मार्च फ्रॅक्चर प्रतिबंध आहे योग्य प्रशिक्षणतर्कसंगतपणे बांधलेले आणि सुयोग्य शूज परिधान करून.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पॅथॉलॉजीचा पुराणमतवादी उपचार केला जातो. थेरपीची तत्त्वे रोगाच्या विकासात योगदान देणारी रोगजनक यंत्रणा नष्ट करण्यावर आधारित आहेत. थेरपीचा आधार म्हणजे आर्च मॉडेलिंगसह प्लास्टर कास्टसह अंगाचे स्थिरीकरण. या प्रकरणात, रुग्णाला विशेष ऑर्थोपेडिक इनसोल्स घालण्याची शिफारस केली जाते. यासह, रुग्णाला मसाज दिला जातो, फिजिओथेरपी लिहून दिली जाते.

सिद्धीसाठी सकारात्मक प्रभावओझोसेराइट, पॅराफिनसह अनुप्रयोग करा, इलेक्ट्रोथेरपी आयोजित करा. कधीकधी वार्मिंग मलहम, जेल, क्रीम वापरले जातात, जे दिवसातून अनेक वेळा लागू केले जाणे आवश्यक आहे.

मार्चिंग पाय असलेल्या रुग्णाला खालच्या पायाच्या स्नायूंना आराम देण्याच्या उद्देशाने स्थिर जिम्नॅस्टिक लिहून दिले जाते.

प्रतिबंध

रोगाचा विकास रोखण्यासाठी, आपण नियमितपणे ऑर्थोपेडिक इनसोलसह आरामदायक शूज घालावेत. प्रतिबंधात्मक परीक्षा, पायांच्या कार्यात्मक अपुरेपणा त्वरित ओळखा आणि त्यावर उपचार करा, कालावधी वगळा लांब चालणे.

प्रतिबंधात्मक उपाय

मार्च फ्रॅक्चरचा धोका वाढविणारे मुख्य कारण म्हणजे मानवी शरीरात कॅल्शियमची कमतरता. हे एकतर संबंधित आहे कुपोषणकिंवा निद्रानाश सह. हाडांमध्ये कॅल्शियमचे शोषण करण्यास प्रवृत्त करणारे हार्मोन्स केवळ झोपेच्या कालावधीत तयार होतात. म्हणून, फ्रॅक्चर टाळण्यासाठी, योग्य खाणे आणि असणे आवश्यक आहे चांगली झोप. तज्ञ देखील खालील शिफारस करतात:

मार्चिंग फ्रॅक्चरचा सामना न करण्यासाठी, भार सतत नियंत्रित करणे आवश्यक आहे, हळूहळू ते वाढवणे. जर एखादी व्यक्ती करत असेल विविध प्रकारव्यायाम, नंतर ते वैकल्पिक केले पाहिजे, उदाहरणार्थ, सायकलिंगसह धावणे, शक्ती प्रशिक्षणपोहणे इ. सह स्नायू आणि हाडांना विश्रांती आणि व्यायामातून बरे होण्यासाठी वेळ द्यावा.

प्रशिक्षणादरम्यान, उच्च-गुणवत्तेचे आणि योग्य शूज तसेच लवचिक पट्ट्या वापरणे आवश्यक आहे.

धावपटू, क्रीडापटू, सैन्यात भर्ती, उत्साही लोकांसह अनेक लोकांचा मोर्चा फ्रॅक्चर होतो. वेगळे प्रकारफिटनेस आणि एरोबिक्स, समर्पित टाच प्रेमी जे पुढच्या पायावर दबाव वाढवतात, जास्त सक्रिय हायकर्स आणि शॉपहोलिक.

मार्च फ्रॅक्चर म्हणजे काय

मार्चिंग फ्रॅक्चर ही मेटाटार्सल हाडांची दुखापत आहे जी पायावर जास्त आणि दीर्घकाळापर्यंत शारीरिक श्रम केल्यामुळे उद्भवते. “चुकीचे” शूज परिधान करणार्‍या लोकांमध्ये मार्चिंग फूट देखील येऊ शकते, ज्यामुळे पुढच्या पायावर भार पुन्हा वितरित होतो आणि त्याद्वारे ते ओव्हरलोड होते. मेटाटार्सल फ्रॅक्चरमध्ये वेदना आणि पायाच्या मऊ उतींना सूज येते. या प्रकारच्या फ्रॅक्चरवर उपचार करण्याची कोणतीही विशिष्ट पद्धत नाही, दुखापतीच्या ठिकाणी, आणि हाडांचे तुटलेले भाग स्वतःच एकत्र वाढतात. पीडित व्यक्तीसाठी मुख्य गोष्ट म्हणजे त्याला पूर्ण विश्रांती देणे खालचे अंगआणि अनावश्यकपणे त्यांना लोड करू नका.

मार्च फूट कारणे

पायाच्या मार्चिंग फ्रॅक्चरची कारणे

मेटाटार्सल हाडांच्या फ्रॅक्चरसाठी सर्वात जास्त प्रवण असलेल्या यादीतील पहिले म्हणजे कॉन्स्क्रिप्ट्स. कठोर लष्करी परिस्थिती, अनैसर्गिक शूज, अचानक जबरदस्त शारीरिक श्रम आणि थकवणारे जबरदस्त मार्च - हे सर्व असुरक्षित आणि पातळ हाडांसाठी असह्य परिस्थिती निर्माण करते, अति आणि दीर्घकाळापर्यंत दबावते तुटतात. दुसऱ्या मेटाटार्सल हाडांना सर्वात जास्त त्रास होतो, तिसरा आणि चौथा थोडासा कमी ताणलेला असतो. अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, पायाच्या पहिल्या आणि पाचव्या मेटाटार्सल हाडांचे फ्रॅक्चर होते. लष्करी सेवेत नि:स्वार्थपणे कूच करणार्‍या आणि या प्रक्रियेत पायाची हाडे मोडणार्‍या सैनिकांच्या नावावरही या फ्रॅक्चरला नाव देण्यात आले.

मार्च फ्रॅक्चरचा धोका पर्यटकांना

मार्चिंग पाय फ्रॅक्चरच्या जोखीम गटात पर्यटकांचा समावेश होतो जे विश्रांती आणि प्रवासादरम्यान, प्रेक्षणीय स्थळे पाहत असताना, हायकिंग, खरेदी वगैरे. ज्या महिला टाचांना प्राधान्य देतात त्यांचे पाय विशेषतः विश्रांतीच्या परिस्थितीत देखील प्रभावित होतात. त्यांची मेटाटार्सल हाडे तुटतात, सर्वात मजबूत ओव्हरस्ट्रेस सहन करू शकत नाहीत.

अनेकदा, एक कूच पाऊल देखील हपापलेला ऍथलीट्स मध्ये उद्भवते, पुरुष आणि महिला दोन्ही, सह महान अनुभवआणि क्रीडा अनुभव. याचे कारण स्पर्धेसाठी सखोल तयारी, स्पोर्ट्स शूजची शैली बदलणे, दीर्घ विश्रांतीनंतर जटिल व्यायाम करणे किंवा पूर्व तयारीशिवाय असू शकते.

ते अप्रिय रोगकाही विशिष्ट व्यवसायांच्या प्रतिनिधींसोबत, त्यांच्या पायांवर दीर्घकाळ राहणे, चालणे, वजन वाहून नेणे इत्यादी वैशिष्ट्यीकृत आहेत. या श्रेणीमध्ये केशभूषा करणारे आणि कुली, वैद्यकीय कर्मचारी, विक्री करणारे, वेटर्स, बारटेंडर, टूर मार्गदर्शक इत्यादींचा समावेश आहे.

सर्व प्रकरणांमध्ये, चिथावणी देणारा आणि पूर्वनिर्धारित घटक म्हणजे सपाट पाय, शारीरिक तयारी नसणे, तसेच अस्वस्थ आणि घट्ट शूज परिधान करणे. मार्चिंग पाऊल तीव्र किंवा मध्ये गळती करू शकता क्रॉनिक फॉर्म, एक किंवा अनेक मेटाटार्सल हाडे एक किंवा दोन्ही पायांवर तुटू शकतात. तथापि, रोगाचा कोर्स जवळजवळ नेहमीच गुंतागुंत न होता पूर्ण पुनर्प्राप्तीमध्ये संपतो.

मार्च फ्रॅक्चरची लक्षणे आणि निदान

पायाच्या फ्रॅक्चरची चिन्हे

मार्च फ्रॅक्चरची मुख्य लक्षणे म्हणजे दुखणे आणि तुटलेल्या हाडावर किंचित सूज येणे. तथापि, मेटाटार्सल हाडांच्या फ्रॅक्चरची वैशिष्ट्यपूर्ण रेषा क्ष-किरणांवर दिसणार नाही, कारण ती "हिरव्या फांद्या" प्रमाणे तुटतात - फक्त अंतर्गत संरचना, आणि तुटलेल्या हाडांच्या कडांना जोडणारी पातळ हाडाची ऊती शीर्षस्थानी राहते. परिणामी, अशा फ्रॅक्चरचे स्पष्टपणे निराकरण करण्यासाठी एक्स-रेसाठी 4 ते 6 आठवडे लागतील. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की मार्चिंग पाऊल नेहमीच असते.

मार्च फ्रॅक्चरचे निदान करण्यासाठी सर्वात लोकप्रिय पद्धत म्हणजे पॅल्पेशन. मेटाटार्सल हाडांच्या तळांवर दबाव आणल्यास तीक्ष्ण वेदना, तसेच कथित फ्रॅक्चरच्या जागेवर मऊ उतींचे स्पष्टपणे दृश्यमान सूज, नंतर निदान स्पष्ट आहे - हा एक कूच पाय आहे. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग वापरून ताजे फ्रॅक्चर देखील शोधले जाऊ शकते. विशेष रेडियोग्राफी पद्धतींद्वारे, तज्ञांना हाडांच्या ऊतींचे दुर्मिळता लक्षात येते, याचा अर्थ पायाच्या मेटाटार्सल हाडांमध्ये एक अंतर आहे.

मार्चिंग फ्रॅक्चरसाठी पायाची मालिश

पायाच्या मेटाटार्सल हाडांच्या फ्रॅक्चरला मानवी शरीरातील इतर अनेक हाडांपेक्षा कमी करण्याची आवश्यकता नसते. म्हणून, मार्च फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी, स्थिर कास्ट घालणे आवश्यक नाही आणि पुनर्प्राप्ती कालावधी खूप कमी वेळ घेईल. जरी पुढच्या पायावर दबाव मर्यादित असला पाहिजे आणि पुनर्प्राप्तीनंतर लगेचच, थकवा निर्माण करणारा क्रियाकलाप काही काळ वगळणे आवश्यक आहे. हाड फ्रॅक्चर. ऑर्थोपेडिस्ट विशेष ऑर्थोपेडिक इनसोल्स वापरण्याची शिफारस करतात, ते तुटलेली हाडे अनलोड करतील आणि रोग हस्तांतरित करणे सोपे करतील.

आणि सूज, वेदना आणि जळजळ सह, विशेष ऍनेस्थेटिक जेल, क्रीम आणि मलहम ज्यांना लागू केले पाहिजे दुखणारी जागादिवसातून अनेक वेळा.

मार्चिंग फ्रॅक्चरसह पायाची मालिश कशी करावी याबद्दल आम्ही व्हिडिओ पाहण्याची ऑफर देऊ इच्छितो

मार्चिंग फ्रॅक्चरसाठी रोगनिदान अनुकूल आहे आणि बर्याचदा पीडिताच्या आरोग्यावर कोणतेही परिणाम होत नाहीत. पूर्ण पुनर्प्राप्तीनंतर, एखादी व्यक्ती स्वतःला पूर्णपणे विसर्जित करू शकते कामगार क्रियाकलाप, तुमचे वैयक्तिक जीवन आणि छंद.

मार्चिंग फूट (डीचलँडर रोग) हा एक रोग आहे जो मेटाटार्सल हाडांवर जास्त ताण पडल्यामुळे होतो. पॅथॉलॉजी प्रामुख्याने कमी क्रियाकलाप असलेल्या लोकांना प्रभावित करते, जे जास्त शारीरिक कार्य करण्याचा निर्णय घेतात. एक अप्रस्तुत शरीर अपयशी ठरते.

पॅथॉलॉजी दाहक किंवा घातक नाही. पायाचे मार्चिंग फ्रॅक्चर (ICD-10 नुसार कोड M84.4) तीव्र किंवा क्रॉनिक असू शकते.

रोगाचा रोगजनक पाय वर जास्त भार सह संबद्ध आहे. हालचाली दरम्यान एखाद्या व्यक्तीचे पाय समर्थन आणि उशीसाठी जबाबदार असतात. अप्रशिक्षित लोकांमध्ये, हाडे त्यांच्यासाठी असामान्य भार सहन करू शकत नाहीत. पॅथॉलॉजिकल बदल मेटाटारससच्या डायफिसील भागात तयार होतात. II, III, क्वचितच - IV, V मेटाटार्सल हाडे प्रक्रियेत गुंतलेली असू शकतात.

हाडांच्या ऊतींमधील पॅथॉलॉजिकल बदल लॅकुनर रिसोर्प्शनद्वारे दर्शविले जातात. कालांतराने, प्रभावित क्षेत्र नवीन पेशींनी बदलले जाते. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया अदृश्य होते.

नावाबद्दल वैद्यकशास्त्राच्या प्राध्यापकांचे मत पॅथॉलॉजिकल बदलविभाजित काहींचा असा विश्वास आहे की एक अपूर्ण फ्रॅक्चर तयार होतो. इतर लोक या बदलाला मायक्रोफ्रॅक्चर म्हणतात. बहुतेक चिकित्सक सहमत आहेत की "मार्चिंग फ्रॅक्चर" हे नाव अप्रचलित आहे. हाडांचे अवशोषण स्थानिक पातळीवर होते, कालांतराने ते स्वतंत्रपणे हाडांच्या ऊतींनी गुंतागुंत न करता बदलले जाते. सैनिकांमध्ये हा आजार कमी प्रमाणात आढळतो. केशभूषाकार, फॅशन मॉडेल्समध्ये मोठ्या प्रमाणावर पसरले. ते प्रचंड टाच परिधान करतात आणि दिवसभर फिरत असतात.

पाय मार्चिंगची कारणे आणि लक्षणे

डिचलँडर रोगामध्ये हाडांची पॅथॉलॉजिकल पुनर्रचना उत्तेजक घटकांच्या प्रभावाखाली होते.

वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, रोगाची सामान्य कारणे अशी आहेत:

• मजबूत शारीरिक क्रियाकलाप अप्रशिक्षित लोकांमध्ये पॅथॉलॉजीचा विकास सुनिश्चित करते;
• अस्वस्थ शूजमध्ये लांब अंतर चालणे;
• शारीरिक तंदुरुस्तीचा अभाव;
• पॅथॉलॉजी मार्चिंगनंतर भर्तीमध्ये उद्भवते, कमी वेळा लष्करी मार्च;
• पायाची जन्मजात / अधिग्रहित विकृती मार्चिंग फ्रॅक्चरच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते.

रोगाच्या विकासासाठी जोखीम गट म्हणजे व्यवसायातील लोक:

• विक्रेते, हायपरमार्केटमधील सल्लागार;
• स्टायलिस्ट, केशभूषाकार;
• टूर मार्गदर्शक;
• मदतनीस
• मॉडेल, ऍथलीट;
• आरोग्य कर्मचारी;
• वेटर
• स्केटर

उंच टाचांसह घट्ट शूज, सपाट पायांची उपस्थिती, लांब अंतर चालणे हे कूचिंग पायाच्या विकासास उत्तेजन देते.

आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणानुसार, पॅथॉलॉजीचे दोन प्रकार आहेत:

1. तीव्र - अचानक दिसायला लागायच्या द्वारे दर्शविले. 3-4 व्या दिवशी, आम्ही मार्चिंग पायच्या पहिल्या लक्षणांचे स्वरूप पाहतो. रुग्णांच्या तक्रारी आहेत तीक्ष्ण वेदनापायाच्या मध्यभागी, पॅथॉलॉजीच्या क्षेत्रामध्ये एक स्पष्ट सूज. हा रोग ताप किंवा अस्थिनोव्हेजेटिव्ह सिंड्रोम (कमकुवतपणा, भूक न लागणे) सोबत नाही.
2. मार्चिंग पायाचा प्राथमिक क्रॉनिक फॉर्म धीमे कोर्सद्वारे दर्शविला जातो. लक्षणीय भारानंतर, रुग्ण सोलच्या मध्यभागी तीव्र वेदना, सूज, सूज, लालसरपणा लक्षात घेतात. वाढलेली संवेदनशीलता त्वचादुखापतीच्या ठिकाणी. तीव्र वेदना सिंड्रोममुळे, चालणे विस्कळीत होते. व्यक्ती लंगडी होऊ लागते. हा रोग अनेक महिने टिकतो, नंतर हळूहळू लक्षणे अदृश्य होतात.

निदान

निदान यावर आधारित आहे:

1. विशिष्ट स्थानिकीकरणासह वेदनाबद्दल रुग्णाच्या तक्रारी.
2. रोगाचे विश्लेषण: पॅथॉलॉजीची पहिली लक्षणे असामान्य भाराच्या पार्श्वभूमीवर दिसून आली.
3. जीवनाचा इतिहास (रुग्ण पायांवर तीव्र शारीरिक क्रियाकलाप असलेल्या भागात काम करतो).
4. दुखापतीच्या जागेची वस्तुनिष्ठ तपासणी: मिडफूटच्या पॅल्पेशनवर, रुग्ण तीक्ष्ण वेदनांची तक्रार करतो. तपासणीवर, सूज, सूज, लालसरपणा आहे.
5. पायाचा एक्स-रे निदानाची पुष्टी करण्यास मदत करतो. संशोधन पद्धती प्रकट करते ठराविक चिन्हेडीचलँडर रोग, ऑस्टियोमायलिटिस, क्षयरोग वगळा, घातक ट्यूमर, पुवाळलेल्या प्रक्रियाहाडे

एक्स-रे चित्र रोगाच्या कालावधीवर अवलंबून असते. पॅथॉलॉजीची मुख्य अभिव्यक्ती:

1. रोगाच्या प्रारंभाच्या काही दिवसांनंतर चित्र घेतल्यास, पॅथॉलॉजिकल बदल दिसून येत नाहीत. एका आठवड्यात अभ्यास पुन्हा करण्याची शिफारस केली जाते. पर्याय म्हणजे एमआरआय करणे.
2. मार्चिंग फ्रॅक्चरसह, ज्ञानाचा एक तिरकस किंवा आडवा बँड दिसून येतो. या घटनेला लूझर झोन म्हणतात. मेटाटार्सल दोन तुकड्यांमध्ये विभागलेले दिसते. एखाद्या व्यक्तीने हाड मोडल्यास, विकृती, विस्थापन दिसून येते. रोगासह, सूचीबद्ध घटना अनुपस्थित आहेत.
3. कालांतराने, पॅथॉलॉजिकल क्षेत्राभोवती पेरीओस्टील वाढ दिसून येते. पातळ फॉर्मेशनद्वारे प्रतिनिधित्व केले जाते, ते हळूहळू घट्ट होऊ लागतात. चित्र स्पिंडल-आकाराच्या कॉलससारखे दिसते. काही आठवड्यांनंतर, ज्ञानाचा झोन पूर्णपणे अदृश्य होतो. प्रभावित क्षेत्राचा स्क्लेरोसिस आहे.
4. पेरीओस्टील थर विरघळतात. मेटाटार्सलची रचना कायमस्वरूपी बदलते. जाड आणि दाट होते.

इतरांपासून मार्चिंग फ्रॅक्चर वेगळे करा अत्यंत क्लेशकारक जखमएक्स-रे मदत करते. पॅथॉलॉजीमध्ये ठेवली जाते योग्य फॉर्ममेटाटारसस, तुकड्यांचे विस्थापन नाही, जळजळ क्षेत्र.

उपचार पद्धती

मार्चिंग पाय उपचार सुरू होते निदान उपाय(एक्स-रे, एमआरआय). निदानाची पुष्टी केल्यानंतर, पुराणमतवादी थेरपी सुरू केली जाते:

1. डॉक्टर रुग्णाला बेड रेस्ट लिहून देतात.
2. देणे गहन भारपाय निषिद्ध आहेत. आपण बराच वेळ उभे राहू शकत नाही किंवा चालू शकत नाही.
3. पायांची अखंडता पुनर्संचयित करण्यासाठी प्लास्टर स्प्लिंट समायोजित केले जात आहेत.
4. रुग्णाला चालणे आवश्यक आहे उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक, मालिश.
5. आराम करण्यासाठी फिजिओथेरपी लिहून दिली आहे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणेरोग
6. अर्ज करा औषधेवेदना लक्षणे कमी करण्यासाठी. पेनकिलर, कूलिंग मलहम, टॉपिकल बाम लिहून दिले आहेत.
7. आपण बर्याच काळासाठी ऑर्थोपेडिक शूज घालावे, गुंतागुंत टाळण्यासाठी विशेष इनसोल.

पॅथॉलॉजीच्या उपचारांच्या सर्जिकल पद्धती वापरल्या जात नाहीत. मायक्रोफ्रॅक्चर स्वतःच बरे होते.

ट्रॉमॅटोलॉजीचे आवाहन

या आजारावर ट्रामाटोलॉजी विभागात उपचार केले जातात. येथे तीव्र स्वरूपट्रॉमाटोलॉजिस्ट 10 दिवसांसाठी प्लास्टर स्प्लिंट लावतात. वैद्यकीय उपकरण हाडांच्या शारीरिक संरचना पुनर्संचयित करण्यासाठी योगदान देते. लाँगेट प्रभावित अवयवांना विश्रांती देते.

प्राथमिक क्रॉनिक मार्चिंग फूटचा उपचार मसाज, फिजिओथेरपीद्वारे केला जातो.

स्थिर स्थितीत, वेदना कमी करण्यासाठी, रुग्णाला लिहून दिले जाते:

1. केटोरोलाक वेदना, जळजळ यांच्याशी लढतो. औषध COX-1, COX-2 च्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते. नंतरचे प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या संश्लेषणासाठी जबाबदार आहेत. दाहक मध्यस्थ तयार होत नाहीत आणि अप्रिय लक्षणेअदृश्य. केटोरोलाक झोपेवर आणि श्वासोच्छवासावर परिणाम करत नाही, अनेक NSAIDs पेक्षा वेदनांचा चांगला सामना करतो. 4 आर / दिवस पर्यंत 10 मिग्रॅ नियुक्त. औषध वैद्यकीय देखरेखीखाली घेतले जाते.
2. Metamizole सोडियम (analgin) आहे समान क्रिया. वेदना कमी करण्यासाठी वापरले जाते विविध उत्पत्ती. जेवणानंतर औषध 1-2 गोळ्या 2-3 आर / दिवस घ्याव्यात.
3. याव्यतिरिक्त, कॅल्शियमची तयारी निर्धारित केली जाते. मॅक्रोइलेमेंट मेटाटार्सल हाडांच्या जलद मजबुतीमध्ये योगदान देते.

डिस्चार्ज झाल्यानंतर, रुग्णाने ऑर्थोपेडिक शूज वापरावे, जास्त भार टाळा.

फिजिओथेरपी आणि मसाज

पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत, डॉक्टर रुग्णांना मसाजचे लांब कोर्स लिहून देतात. तंत्र पाय आणि पायांच्या तणावग्रस्त स्नायूंना आराम करण्यास मदत करते. मसाज हालचालींबद्दल धन्यवाद, मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या संरचनेत रक्त परिसंचरण सुधारते, सांध्यातील सक्रिय / निष्क्रिय हालचाली पुनर्संचयित केल्या जातात.

2-3 प्रक्रियेनंतर, रुग्ण वेदना सिंड्रोमच्या तीव्रतेत घट लक्षात घेतात. पद्धती, हाताळणीचे तंत्र रुग्णाच्या वैयक्तिक स्थितीनुसार निर्धारित केले जाते. उपचारात्मक, सेगमेंटल-रिफ्लेक्स मसाज लागू करा. 3-6 महिन्यांसाठी रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर डॉक्टर घरी प्रक्रिया सुरू ठेवण्याची शिफारस करतात.

फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती डीचलँडर रोगाचा उपचार करण्यासाठी वापरल्या जातात. इलेक्ट्रोफोरेसीस, मॅग्नेटोथेरपी, पॅराफिन ऍप्लिकेशन्स, ओझोसेराइट वापरताना सकारात्मक गतिशीलता पाळली जाते. प्रक्रिया पॅथॉलॉजीच्या ठिकाणी रक्त परिसंचरण सुधारतात, पुनर्जन्म प्रक्रिया वाढवतात.

घरगुती उपाय

उपचारांच्या पारंपारिक पद्धती वापरल्या जातात जटिल उपचारफ्रॅक्चर, जखम, हातापायांच्या इतर जखमा. घरगुती पाककृती जखमांच्या उपचारांना गती देतात, वेदना कमी करतात. खाली काही आहेत प्रभावी टिंचररोगाशी लढण्यासाठी:

1. प्रतिनिधी पारंपारिक औषधदररोज 2 खाण्याची शिफारस करा अक्रोडसांधे मजबूत करण्यासाठी.
2. चित्रपट अंड्याचे कवच, चूर्ण, अनेक पोषक समाविष्टीत आहे. मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे कार्य सुधारणे, अंतर्गत अवयव. औषधी औषध लिंबाच्या रसाने घेतले जाते. उपचारांचा कोर्स - सुधारणा होईपर्यंत सामान्य स्थितीआजारी.
3. करा उपचारात्मक कॉम्प्रेस½ टीस्पून मीठ आणि कच्च्या अंड्यातील पिवळ बलक. दोन घटक मिसळा, रुमाल वर ठेवा. पॅथॉलॉजिकल साइटला संलग्न करा. एक मलमपट्टी सह सुरक्षित. दिवसभर पट्टी बांधून फिरा. वेदना अदृश्य होईपर्यंत कॉम्प्रेस लागू करा.

संभाव्य गुंतागुंत

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, याकडे लक्ष दिले जात नाही. कधीकधी गुंतागुंत विकसित होते. उशीरा उपचाररोगांमुळे गंभीर परिणाम होतात:

• हायपरट्रॉफिक हाडांमध्ये बदल;
• मध्ये सहभाग पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियानसा, जे तीव्र वेदना सिंड्रोमद्वारे प्रकट होते;
• पायाच्या हालचालींवर निर्बंध;
• ऑस्टियोपोरोसिसची घटना. पॅथॉलॉजी वारंवार फ्रॅक्चर ठरतो;
• erysipelatous पुवाळलेला दाहजेव्हा जिवाणू वनस्पती जखमेत प्रवेश करते तेव्हा मार्चिंग पायावर दिसून येते. erysipelas च्या विशिष्ट चिन्हे आहेत (वेदनादायक लालसरपणा, उष्णतामृतदेह). ट्रॉमा हॉस्पिटलनंतर, रुग्ण एरिसिपलासच्या उपचारांसाठी संसर्गजन्य रोग विभागात प्रवेश करतो;
• हाडांमधील दाहक बदल अस्थिबंधन, कंडरामध्ये जाऊ शकतात. Tendovaginitis विकसित;
• जेव्हा पॅथॉलॉजीच्या क्षेत्रातील त्वचेच्या अखंडतेचे उल्लंघन केले जाते तेव्हा अल्सर दिसतात. गुंतागुंतांवर प्रतिजैविक मलहमांचा उपचार केला जातो.

स्वत: ची पिळणे पू सक्तीने निषिद्ध आहे!

चालत पाऊल - पॅथॉलॉजिकल स्थिती, पाय वर जास्त भार परिणाम म्हणून दिसून येते. आजारी सैनिक, मार्गदर्शक, खेळाडू, केशभूषा करणारे.

मार्चिंग फ्रॅक्चर म्हणजे मेटाटार्सल हाडांची संरचनात्मक विकृती जी एखाद्या व्यक्तीला पायावर असमान भार पडल्यानंतर मिळू शकते.

या दुखापतीचा धोका असे लोक आहेत जे सक्रिय जीवनशैली जगण्यास प्राधान्य देतात, खेळांमध्ये जातात (बहुतेकदा धावतात), मुली ज्या उच्च टाचांचे शूज घालतात.

दुखापतीचे नाव मार्चिंग मिलिटरीशी संबंधित आहे, ज्यांना बहुतेकदा या समस्येचा सामना करावा लागतो, कारण ते सतत सक्रिय प्रशिक्षण आणि सक्तीचे मार्च करतात.

दुखापतीचे दुसरे नाव मार्चिंग फ्रॅक्चर आहे - डीचलँडर रोग, जो दुसऱ्या मेटाटार्सल हाडांवर विकसित होतो. हे, बहुतेक विद्यमान पॅथॉलॉजीज आणि जखमांप्रमाणे, मोठ्या गैरसोयीशी संबंधित आहे रोजचे जीवनतथापि, डॉक्टर अनुकूल रोगनिदानाबद्दल बोलतात.

समस्येची कारणे

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, बहुतेकदा सैन्य सेवेत असलेल्या लोकांमध्ये मार्चिंग पायचे निदान केले जाते, विशेषत: ज्यांनी तुलनेने अलीकडे या मार्गावर प्रवेश केला आहे.

भर्ती करणार्‍यांना अस्वस्थ शूज घालण्याची सवय लावावी लागते, बहुतेकदा ते पायाच्या वास्तविक आकाराशी संबंधित नसतात. याव्यतिरिक्त, सेवा पाय वर शारीरिक क्रियाकलाप एक तीक्ष्ण वाढ संबद्ध आहे. हे दोन्ही घटक प्रमुख कारणे आहेत.

एखादी व्यक्ती कोणत्याही शारीरिक हालचालींमध्ये गुंतलेली असली तरी, 70% प्रकरणांमध्ये सर्वात जास्त भार दुसऱ्या मेटाटार्सल हाडांवर पडतो, 20% भार आणि त्यानुसार, दुखापतीचा धोका - तिसऱ्या आणि चौथ्या वर, आणि उर्वरित 10% - पहिल्या आणि पाचव्या वर.

विचित्रपणे, बहुतेकदा लोकांना सुट्टीवर "मार्चिंग फ्रॅक्चर" नावाने दुखापत होते. जवळजवळ वर्षभर निष्क्रिय, गतिहीन जीवनशैलीचे नेतृत्व करून, जेव्हा ते सुट्टीवर जातात तेव्हा ते काहीतरी मूलत: बदलण्याचा निर्णय घेतात: सकाळी समुद्रकिनार्यावर धावणे सुरू करा किंवा स्थानिक आकर्षणांभोवती फिरणे. पाऊल, या बदल्यात, अशा बदलांसाठी तयार नाही, म्हणून ते मजबूत ओव्हरलोड्सने ग्रस्त आहे आणि त्यांना सहन करण्यास अक्षम आहे, तुटते.

ज्या मुली आरामदायी शूजपेक्षा उंच टाचांना प्राधान्य देतात त्यांना धोका असतो. एखाद्या स्त्रीला असमान पृष्ठभागावर अडखळताना, पडण्याचा आणि स्वतःला दुखापत होण्याचा धोका आपण किती वेळा पाहतो. परंतु टाचांमध्ये अयोग्य हालचाल ही दुखापतीची हमी नाही. अशा शूज दीर्घकाळ परिधान केल्याने मेटाटार्ससचा ओव्हरलोड, पायाची विकृती आणि मेटाटार्सल हाड फ्रॅक्चर होते, अगदी आरामदायी बॅलेट फ्लॅटमध्येही.

बरेचजण सहमत असतील की व्यावसायिक खेळ हे आरोग्याविषयी इतके नसतात, उलट, जोखीम आणि तोटे. त्यामुळे, अनेक खेळाडू, विशेषत: आगामी स्पर्धांच्या सखोल तयारीच्या काळात, दिवसातून सहा किंवा त्याहून अधिक तास प्रशिक्षण घेतात. सर्व अवयव आणि प्रणालींवर हा खूप मोठा भार आहे, म्हणून या श्रेणीतील लोकांना संपूर्ण तपासणीसाठी, दर सहा महिन्यांनी एकदा तज्ञांना नियमितपणे भेट देणे आवश्यक आहे.

असे अनेक व्यवसाय आहेत जे मार्च-प्रकारचे फ्रॅक्चर होण्याच्या जोखमीशी संबंधित आहेत. हे शिक्षक, लोडर आणि बिल्डर्स, डॉक्टर आणि इतर विशेषज्ञ आहेत ज्यांना बराच वेळ उभे राहावे किंवा चालावे लागते.

सारांश, वर्णन केलेल्या पॅथॉलॉजीस कारणीभूत असलेल्या मुख्य घटकांची यादी आम्ही ओळखू शकतो:

• सपाट पाय, पदवीची पर्वा न करता;
• अस्वस्थ शूज: खूप अरुंद, कठोर किंवा आकाराने लहान;
• पायावर पडणाऱ्या भारांचे असमान वितरण.

मुख्य लक्षणांचे विहंगावलोकन

असे फ्रॅक्चर मिळाल्यानंतर, एखाद्या व्यक्तीला दुखापतीची खालील चिन्हे अनुभवतात:

• पायाच्या मध्यभागी तीक्ष्ण वेदना, जी चालण्याच्या प्रक्रियेत सर्वात जोरदारपणे जाणवते;
• चालताना अनिश्चिततेची भावना;
• लंगडेपणा, जे अनेक महिने विलंबित आहे;
• पायांची सूज;
• खराब झालेल्या मेटाटारससच्या क्षेत्रामध्ये वेदना, पॅल्पेशनवर जाणवते.

इतर जखमांप्रमाणे, मार्चिंग फ्रॅक्चर हे लक्षणांशी संबंधित नाहीत जसे की: दुखापतीच्या ठिकाणी त्वचा लाल होणे, ताप, त्वचेखालील रक्तस्राव, रक्त तपासणीमध्ये आढळलेले बदल.

डायग्नोस्टिक्सची वैशिष्ट्ये

एक मार्चिंग फ्रॅक्चर वेदना प्रकारानुसार वर्गीकृत केले जाऊ शकते.

या विभागानुसार, डॉक्टर तीन गटांना कॉल करतात:

• तीव्र, तीव्र अतिश्रमानंतर लगेच प्रकट होते आणि हळूहळू कमी होण्याशी संबंधित, परंतु खूप तीव्र वेदना;
• क्रॉनिक, ज्याची लक्षणे हळूहळू विकसित होतात, परंतु अखेरीस असह्य वेदनांमध्ये विकसित होतात;
• subacute - एक मध्यवर्ती अवस्था.

इतर प्रकारच्या फ्रॅक्चरप्रमाणे डीचलँडरचा रोग देखील वेदनाशी संबंधित आहे हे असूनही, पॅथॉलॉजी मानवी जीवन आणि आरोग्यासाठी धोकादायक नाही.

याव्यतिरिक्त, योग्य उपचारांसह, दुखापतीचे परिणाम अनुभवण्याचा धोका नगण्य आहे. प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर पुनर्प्राप्तीसाठी जास्त वेळ लागत नाही.

एखाद्या व्यक्तीला पायात वेदना जाणवताच, नजीकच्या भविष्यात एखाद्या विशेषज्ञला भेट देणे आवश्यक आहे, जो योग्य अभ्यास करेल.

निदानासाठी वापरल्या जाणार्‍या पद्धतींपैकी, खालील पद्धतींना प्रामुख्याने म्हणतात:

• पॅल्पेशन - रुग्णाच्या शरीराची भावना, विशेषत: दुखत असलेली जागा;
• व्हिज्युअल तपासणी;
• तक्रारींबद्दल रुग्णाला विचारणे;
• प्रयोगशाळा संशोधन.

त्यानंतर, डॉक्टर निदान करण्यास सक्षम असतील आणि औषधे लिहून देऊ शकतात जी एका किंवा दुसर्या प्रकरणात प्रभावी आहेत (हाडांच्या ऊतींचे बरे होण्यास उत्तेजित करणे, वेदना आणि अस्वस्थता दूर करणे) आणि फिजिओथेरपी प्रक्रिया.

मार्चिंग फ्रॅक्चरचे निदान करण्यात अडचण या वस्तुस्थितीमुळे आहे की क्ष-किरणांवर फ्रॅक्चर लाइन दिसत नाही, कारण मेटाटार्सल हाडे पूर्णपणे तुटत नाहीत, परंतु फक्त क्रॅकने झाकलेले असतात. औषधात अशा घटनेला "हिरव्या शाखा" म्हणतात.

फ्रॅक्चरचा "हिरवा शाखा" प्रकार सर्वात समृद्ध आहे, कारण पेरीओस्टेम स्वतःच त्याची अखंडता गमावत नाही आणि नुकसान त्वरीत दुरुस्त केले जाते. बहुतेकदा मुलांमध्ये आढळते.

क्ष-किरण प्रतिमा पाच ते सात आठवड्यांनंतरच असे फ्रॅक्चर दर्शवते, म्हणूनच डीचलँडरच्या रोगास गुप्त पॅथॉलॉजी म्हणतात.

मग, निदान कसे करावे? आम्ही मूलभूत पद्धतींच्या सूचीकडे परत येतो: डॉक्टरांना संभाव्य फ्रॅक्चर साइट जाणवते आणि रुग्णाने वर्णन केलेल्या वेदनांचे मूल्यांकन करतो.

आणखी एक निदान पद्धत जी डॉक्टर कधीकधी वापरतात ती म्हणजे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, जी तुम्हाला कोणत्या मेटाटार्सल हाडात फ्रॅक्चर झाली हे शोधू देते.

पॅल्पेशनमुळे तीव्र वेदना होत असल्यास आणि स्थानिकीकरण क्षेत्रात थोडासा जळजळ दिसून आल्यास एमआरआयची आवश्यकता उद्भवते.

विशिष्ट उपचार

मार्चिंग फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी डॉक्टर कोणतीही विशेष पद्धती देत ​​नाहीत, कारण अशा कोणत्याही दुखापतीसह, एक कॉलस नैसर्गिकरित्या दिसून येतो, म्हणजे, उपचार आणि संलयन.

एखादी व्यक्ती फक्त एकच गोष्ट करू शकते ती म्हणजे त्याच्या शरीराला मदत करणे, त्याला एकटे सोडणे आणि जखमी अंगाला अनावश्यक भारांपासून मुक्त करणे. अशा फ्रॅक्चरसह अंग निश्चित करणे आवश्यक नाही.

आपण विशेष ऑर्थोपेडिक इनसोल्स वापरू शकता जे लोड काढण्यासाठी किंवा योग्य वितरणात योगदान देतात. त्यांच्या मदतीने, उपचार प्रक्रिया हस्तांतरित करणे आणि हाडांच्या संलयनास गती देणे सोपे आहे.

आवश्यक असल्यास, वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधे (मलम, क्रीम आणि गोळ्या) लिहून दिली जातात.

मार्चिंग फ्रॅक्चर ही या प्रकारच्या सर्वात सुरक्षित जखमांपैकी एक आहे, परंतु आपण त्यास तिरस्काराने वागू नये. योग्य निदान आणि उपचार आपल्याला जलद वेदना सिंड्रोमपासून मुक्त होण्यास अनुमती देईल.