माहिती 2011 पर्यंत वैध आहे आणि केवळ संदर्भ उद्देशांसाठी प्रदान केली गेली आहे. उपचार पथ्ये निवडण्यासाठी कृपया तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा आणि प्रथम औषधाच्या सूचना वाचा.

लॅटिन नाव: सिप्रोलेट ए

नोंदणी प्रमाणपत्र धारक: DR द्वारे नोंदणीकृत आणि उत्पादित. रेड्डीज लॅबोरेटरीज लि. (भारत)

CIPROLET A (CIPROLET A) औषधाच्या वापरासाठी सूचना

TSIPROLET A - प्रकाशन फॉर्म, रचना आणि पॅकेजिंग

फिल्म-लेपित गोळ्या फिकट नारिंगी किंवा नारिंगी रंगात गडद रंगाचे असंख्य लहान ठिपके, आकारात अंडाकृती, एका बाजूला विभाजित रेषा आणि दुसरीकडे गुळगुळीत.

कॉर्न स्टार्च - 35 मिग्रॅ, क्रोस्कार्मेलोज सोडियम - 27.476 मिग्रॅ, मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्युलोज - 5 मिग्रॅ, सोडियम कार्बोक्झिमेथिल स्टार्च (टाईप ए) - 5 मिग्रॅ, कोलोइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड - 3.952 मिग्रॅ, टॅल्क - 8.957 मिग्रॅ स्टीफन 8.957 मिग्रॅ.

शेल रचना:हायप्रोमेलोज (6 सीपीएस) - 21.21 मिग्रॅ, सॉर्बिक ऍसिड - 209.5 एमसीजी, टायटॅनियम डायऑक्साइड - 1 मिग्रॅ, टॅल्क - 4.01 मिग्रॅ, मॅक्रोगोल 6000 - 4.01 मिग्रॅ, पॉलीसॉर्बेट 80 - 209.5 मिग्रॅ, पॉलीसॉर्बेट 80 - 209.5 मिग्रॅ, सन 209.5 एमसीजीई, 1 मिग्रॅ, 1 मिग्रॅ. 9.047 मिग्रॅ.

10 तुकडे. - फोड (1) - पुठ्ठ्याचे पॅक.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

एकत्रित औषध, ज्याची क्रिया त्याची रचना बनविणार्या घटकांमुळे होते.

सिप्रोफ्लोक्सासिन- प्रतिजैविक एजंट विस्तृतक्रिया, फ्लुरोक्विनोलोनचे व्युत्पन्न, जिवाणू DNA gyrase प्रतिबंधित करते (टोपोइसोमेरेसेस II आणि IV, अणु RNA भोवती क्रोमोसोमल डीएनएच्या सुपरकॉइलिंग प्रक्रियेसाठी जबाबदार आहे, जे अनुवांशिक माहिती वाचण्यासाठी आवश्यक आहे), डीएनए संश्लेषण, बॅक्टेरियाची वाढ आणि विभाजन व्यत्यय आणते; उच्चारित मॉर्फोलॉजिकल बदल (पेशीची भिंत आणि पडदा यासह) आणि बॅक्टेरियाच्या पेशींचा जलद मृत्यू होतो.

हे ग्राम-नकारात्मक जीवांवर सुप्तावस्थेत आणि विभाजनादरम्यान जीवाणूनाशक कार्य करते (कारण ते केवळ डीएनए गायरेसवरच परिणाम करत नाही, तर सेल भिंतीच्या लिसिसला देखील कारणीभूत ठरते), ग्राम-पॉझिटिव्ह सूक्ष्मजीवांवर - केवळ विभाजन कालावधीत. मॅक्रोऑर्गनिझम पेशींमध्ये कमी विषारीपणा त्यांच्यामध्ये डीएनए गायरेस नसल्यामुळे स्पष्ट केले आहे. सिप्रोफ्लोक्सासिन घेत असताना, गायरेस इनहिबिटरच्या गटाशी संबंधित नसलेल्या इतर प्रतिजैविकांच्या प्रतिकाराचा समांतर विकास होत नाही, ज्यामुळे ते अमिनोग्लायकोसाइड्स, पेनिसिलिन, सेफॅलोस्पोरिन, टेट्रासाइक्लिन आणि इतर अनेक प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक जीवाणूंविरूद्ध अत्यंत प्रभावी बनवते.

सिप्रोफ्लोक्सासिन ग्राम-नकारात्मक एरोबिक बॅक्टेरियाविरूद्ध सक्रिय: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp.., एन्टरोबॅक्टर एसपीपी., प्रोटीयस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गारिस, सेराटिया मार्सेसेन्स, हाफनिया अल्वेई, एडवर्डसिएला टार्डा, प्रोविडेन्सिया एसपीपी., मॉर्गेनेला मॉर्गनी, व्हिब्रिओ एसपीपी., येर्सिनिया एसपीपी; इतर ग्राम-नकारात्मक जीवाणू- हिमोफिलस एसपीपी., स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, मोराक्सेला कॅटरॅलिस, एरोमोनास एसपीपी., पाश्च्युरेला मल्टोकिडा, प्लेसिओमोनास शिगेलोइड्स, कॅम्पिलोबॅक्टर जेजुनी, निसेरिया एसपीपी.); काही इंट्रासेल्युलर रोगजनक- लेजीओनेला न्यूमोफिला, ब्रुसेला एसपीपी., लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस, मायकोबॅक्टेरियम कॅन्ससी; ग्राम-पॉझिटिव्ह एरोबिक बॅक्टेरिया: स्टॅफिलोकोकस एसपीपी. (स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, स्टॅफिलोकोकस हेमोलाइटिकस, स्टॅफिलोकोकस होमिनिस, स्टॅफिलोकोकस सॅप्रोफायटिकस), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी. (स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस, स्ट्रेप्टोकोकस एगॅलेक्टिया).

बहुतेक मेथिसिलिन-प्रतिरोधक स्टॅफिलोकोकी प्रतिरोधकआणि सिप्रोफ्लोक्सासिनला. प्रतिकार अत्यंत हळूहळू विकसित होतो, कारण, एकीकडे, सिप्रोफ्लॉक्सासिनच्या कृतीनंतर, व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही सतत सूक्ष्मजीव शिल्लक राहत नाहीत आणि दुसरीकडे, जीवाणू पेशींमध्ये एंजाइम नसतात जे ते निष्क्रिय करतात.

औषधाला प्रतिरोधक:बॅक्टेरॉइड्स फ्रॅजिलिस, स्यूडोमोनास सेपॅशिया, स्यूडोमोनास माल्टोफिलिया, यूरियाप्लाझ्मा यूरियालिटिकम, क्लोस्ट्रिडियम डिफिसिल, नोकार्डिया लघुग्रह. तो ट्रेपोनेमा पॅलिडम विरुद्ध प्रभावी आहे.

टिनिडाझोल- antiprotozoal आणि antimicrobial एजंट, imidazole व्युत्पन्न. दिशेने सक्रियट्रायकोमोनास योनिलिस, एंटामोइबा हिस्टोलिटिका, लॅम्ब्लिया, तसेच ऍनेरोबिक संसर्गाचे रोगजनक - क्लोस्ट्रिडियम एसपीपी., बॅक्टेरॉइड्स फ्रॅजिलिस, बॅक्टेरॉइड्स मेलॅनिनोजेनिकस, यूबॅक्टर एसपीपी., फ्यूसोबॅक्टेरियम एसपीपी., पेप्टोकोकस एसपीपी. आणि पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी.

एक उच्च लिपोफिलिक कंपाऊंड असल्याने, टिनिडाझोल ट्रायकोमोनास आणि अॅनारोबिक सूक्ष्मजीवांमध्ये प्रवेश करते, जिथे ते नायट्रोरेडक्टेजने कमी होते, संश्लेषण रोखते आणि डीएनए संरचना खराब करते.

फार्माकोकिनेटिक्स

सक्शन

तोंडी प्रशासनानंतर सिप्रोफ्लोक्सासिन आणि टिनिडाझोल दोन्ही गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून चांगले शोषले जातात. खाल्ल्याने शोषण कमी होते, परंतु C कमाल आणि जैवउपलब्धतेचे मूल्य बदलत नाही.

वितरण

सिप्रोफ्लोक्सासिन

जैवउपलब्धता - 50-85%, V d - 2-3.5 l / kg, प्लाझ्मा प्रोटीन बंधन - 20-40%, तोंडी प्रशासनानंतर टी कमाल - 60-90 मिनिटे, 500 mg च्या डोसवर तोंडी प्रशासनानंतर C कमाल - 0.2 mcg/ml

टिनिडाझोल

जैवउपलब्धता - 100%, प्लाझ्मा प्रोटीन बंधन - 12%, तोंडी प्रशासनानंतर Tmax - 2 तास, 500 mg च्या डोसवर तोंडी प्रशासनानंतर Cmax - 47.7 μg/ml.

चयापचय आणि उत्सर्जन

टिनिडाझोल आत प्रवेश करते मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थप्लाझ्माच्या बरोबरीच्या एकाग्रतेवर आणि मूत्रपिंडाच्या नलिकांमध्ये पुन्हा शोषले जाते. T 1/2 - 12-14 तास टिनिडाझोल सायटोक्रोम P450 एन्झाइम सिस्टम (CYP3A4) च्या सहभागाने यकृतामध्ये चयापचय होते. सुमारे 50% पित्त मध्ये उत्सर्जित होते, 25% - मूत्रपिंडांद्वारे, 12% - चयापचयांच्या स्वरूपात. हे मूत्रपिंडाच्या नलिकांमध्ये पुन्हा शोषले जाते.

सिप्रोफ्लॉक्सासिन द्रव माध्यम आणि शरीराच्या ऊतींमध्ये चांगले प्रवेश करते (चरबीने समृद्ध ऊतक वगळता, उदाहरणार्थ, चिंताग्रस्त ऊतक). ऊतींमधील एकाग्रता प्लाझ्मापेक्षा 2-12 पट जास्त आहे. उपचारात्मक एकाग्रता लाळ, टॉन्सिल्स, यकृत, पित्ताशय, पित्त, आतडे, अवयव उदर पोकळीआणि लहान श्रोणि, गर्भाशय, सेमिनल फ्लुइड, प्रोस्टेट टिश्यू, एंडोमेट्रियम, फेलोपियनआणि अंडाशय, मूत्रपिंड आणि मूत्र अवयव, फुफ्फुसाची ऊती, ब्रोन्कियल स्राव, हाडांची ऊती, स्नायू, सायनोव्हीयल फ्लुइड आणि आर्टिक्युलर कार्टिलेज, पेरिटोनियल फ्लुइड, त्वचा. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये थोड्या प्रमाणात प्रवेश करते, जिथे त्याची एकाग्रता, जळजळ नसतानाही मेनिंजेस, सीरमच्या 6-10% आहे, आणि सूजाने - 14-37%. सिप्रोफ्लॉक्सासिन डोळ्याच्या द्रवामध्ये देखील चांगले प्रवेश करते, ब्रोन्कियल स्राव, फुफ्फुस, पेरीटोनियम, लिम्फ, प्लेसेंटाद्वारे. न्युट्रोफिल्समध्ये सिप्रोफ्लोक्सासिनची एकाग्रता रक्ताच्या प्लाझ्मापेक्षा 2-7 पट जास्त असते. 6 पेक्षा कमी पीएच मूल्यांवर क्रियाकलाप किंचित कमी होतो. यकृतामध्ये चयापचय (15-30%) निष्क्रिय चयापचयांच्या निर्मितीसह (डायथिलसिप्रोफ्लोक्सासिन, सल्फोसिप्रोफ्लोक्सासिन, ऑक्सोसिप्रोफ्लोक्सासिन, फॉर्मिलसिप्रोफ्लोक्सासिन).

टी 1/2 - सुमारे 4 तास. हे मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे ट्यूबलर फिल्टरेशन आणि ट्यूबलर स्राव अपरिवर्तित (40-50%) आणि चयापचय (15%) द्वारे उत्सर्जित होते, उर्वरित - गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे. आईच्या दुधात थोड्या प्रमाणात उत्सर्जित होते. रेनल क्लीयरन्स - 3-5 मिली / मिनिट / किलो; एकूण मंजुरी - 8-10 मिली / मिनिट / किलो.

विशेष क्लिनिकल परिस्थितींमध्ये फार्माकोकिनेटिक्स

क्रोनिक रेनल फेल्युअर असलेल्या रूग्णांमध्ये टिनिडाझोलचे फार्माकोकिनेटिक पॅरामीटर्स (सीसी 22 मिली / मिनिटापेक्षा जास्त) निरोगी लोकांपेक्षा वेगळे नाहीत.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये सिप्रोफ्लॉक्सासिनमध्ये, टी 1/2 12 तासांपर्यंत वाढते. क्रॉनिक रेनल फेल्युअर (सीसी 20 मिली / मिनिटापेक्षा जास्त) सह, मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होणाऱ्या औषधाची टक्केवारी कमी होते, परंतु शरीरात संचयित होत नाही. औषधाच्या चयापचय आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे त्याचे उत्सर्जन मध्ये भरपाई देणारी वाढ.

सिप्रोलेट ए या औषधाचे डोस

औषध तोंडी प्रशासित केले जाते, जेवण करण्यापूर्वी 1 तास किंवा जेवणानंतर 2 तास. शिफारस केलेले डोस 1 टॅब आहे. 5-10 दिवसांसाठी 2 वेळा / दिवस.

गोळ्या भरपूर पाण्याने घ्याव्यात. टॅब्लेट क्रश करू नका, चर्वण करू नका किंवा चिरडू नका.

औषध संवाद

टिनिडाझोलमुळे होणारे परिणाम

TsiproletA अप्रत्यक्ष anticoagulants प्रभाव वाढवते. रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, CiproletA चा डोस 50% कमी केला जातो.

इथेनॉलचा प्रभाव वाढवते (डिसल्फिराम सारखी प्रतिक्रिया).

फेनोबार्बिटल टिनिडाझोलच्या चयापचयला गती देते.

सिप्रोफ्लोक्सासिनमुळे होणारे परिणाम

हिपॅटोसाइट्समधील मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशन प्रक्रियेच्या क्रियाकलापांमध्ये घट झाल्यामुळे, ते एकाग्रता वाढवते आणि थिओफिलिन आणि इतर xanthines च्या T 1/2 ची लांबी वाढवते. कॅफिन, ओरल हायपोग्लाइसेमिक औषधे, अप्रत्यक्ष अँटीकोआगुलंट्स, प्रोथ्रॉम्बिन इंडेक्स कमी करण्यास मदत करतात.

हे सायक्लोस्पोरिनचा नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव वाढवते, सीरम क्रिएटिनिनमध्ये वाढ होते, अशा रुग्णांमध्ये आठवड्यातून 2 वेळा हा निर्देशक नियंत्रित करणे आवश्यक आहे.

लोहयुक्त औषधे, सुक्रॅल्फेट आणि एमजी 2+, सीए 2+, अल 3+, डिडानोसिन असलेली अँटासिड औषधे, सिप्रोफ्लोक्सासिनचे शोषण कमी करते. म्हणून, ही औषधे घेतल्यानंतर 1-2 तास आधी किंवा 4 तासांनंतर CiproletA लिहून दिले पाहिजे.

NSAIDs सह एकाच वेळी वापरल्यास (वगळून acetylsalicylic ऍसिड) सीझरचा धोका वाढवतो.

मेटोक्लोप्रमाइड सिप्रोफ्लॉक्सासिनच्या शोषणाला गती देते, ज्यामुळे टी कमाल कमी होते. .

युरिकोसुरिक औषधांच्या सह-प्रशासनामुळे उत्सर्जन कमी होते (50% पर्यंत) आणि सिप्रोफ्लोक्सासिनच्या प्लाझ्मा एकाग्रतेत वाढ होते.

सिप्रोफ्लोक्सासिन सी कमाल 7 पटीने (4 ते 21 पट) आणि टिझानिडाइनचे एयूसी वाढवते, ज्यामुळे रक्तदाब आणि तंद्री कमी होण्याचा धोका वाढतो.

सिप्रोलेट ए सल्फोनामाइड्स आणि अँटीबायोटिक्स (बीटा-लैक्टॅम अँटीबायोटिक्स, एमिनोग्लायकोसाइड्स, एरिथ्रोमाइसिन, रिफाम्पिसिन, सेफॅलोस्पोरिन) सह सुसंगत आहे, ज्यासह सहसा समन्वय साधला जातो.

गर्भधारणेदरम्यान TSIPROLET A चा वापर

गर्भधारणा आणि स्तनपान (स्तनपान) दरम्यान औषध contraindicated आहे.

टिनिडाझोल आणि सिप्रोफ्लोक्सासिन आईच्या दुधात उत्सर्जित केले जातात, म्हणून, औषधासह उपचारांचा कालावधी बंद करणे आवश्यक आहे. स्तनपान, कारण टिनिडाझोल म्युटेजेनिक आणि कार्सिनोजेनिक असू शकते.

बालपणात अर्ज

विरोधाभास: मुले आणि पौगंडावस्थेतील 18 वर्षांपर्यंत.

TSIPROLET A - साइड इफेक्ट्स

बाजूने पचन संस्था: भूक न लागणे, तोंडी श्लेष्मल त्वचा कोरडेपणा, तोंडात "धातूचा" चव, मळमळ, उलट्या, अतिसार, ओटीपोटात दुखणे, फुशारकी, पित्ताशयाचा कावीळ (विशेषत: ज्या रुग्णांमध्ये मागील रोगयकृत), हिपॅटायटीस, हेपेटोनेक्रोसिस.

CNS आणि परिधीय पासून मज्जासंस्था: डोकेदुखीचक्कर येणे, थकवा, हालचालींचे अशक्त समन्वय (लोकोमोटर अटॅक्सियासह), डिसार्थरिया, परिधीय न्यूरोपॅथी; क्वचितच - आकुंचन, अशक्तपणा, चिंता, थरकाप, निद्रानाश, भयानक स्वप्ने, परिधीय पॅराल्जेसिया (वेदना समजण्यात विसंगती), वाढ इंट्राक्रॅनियल दबाव, गोंधळ, नैराश्य, भ्रम, तसेच मानसिक प्रतिक्रियांचे इतर प्रकटीकरण, मायग्रेन, मूर्च्छित होणे, सेरेब्रल धमन्यांचा थ्रोम्बोसिस, वाढलेला घाम.

ज्ञानेंद्रियांकडून:चव आणि वासाचे उल्लंघन, दृष्टीदोष (डिप्लोपिया, रंग धारणा बदलणे), टिनिटस, ऐकणे कमी होणे.

बाजूने हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: टाकीकार्डिया, अतालता, रक्तदाब कमी होणे.

हेमॅटोपोएटिक अवयवांच्या बाजूने:ल्युकोपेनिया, ग्रॅन्युलोसाइटोपेनिया, अॅनिमिया (हेमोलाइटिकसह), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्युकोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोसिस.

मूत्र प्रणाली पासून:हेमॅटुरिया, क्रिस्टल्युरिया (लघवीची अल्कधर्मी प्रतिक्रिया आणि लघवीचे प्रमाण कमी होणे), ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, डिस्युरिया, पॉलीयुरिया, मूत्र धारणा, अल्ब्युमिनूरिया, मूत्रपिंडातील नायट्रोजन उत्सर्जन कमी होणे, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:खाज सुटणे, अर्टिकेरिया, त्वचेवर पुरळ, औषध ताप, पेटेचिया, एंजियोएडेमा, डिस्पनिया, इओसिनोफिलिया, रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह, एरिथेमा नोडोसम, मल्टीफॉर्म exudative erythema(स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोमसह), विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लायल्स सिंड्रोम).

बाजूने मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली: संधिवात, संधिवात, टेंडोव्हाजिनायटिस, कंडर फुटणे, मायल्जिया.

प्रयोगशाळेच्या निर्देशकांच्या बाजूने:हायपोप्रोथ्रोम्बिनेमिया, हिपॅटिक ट्रान्समिनेसेस आणि अल्कधर्मी फॉस्फेटची वाढलेली क्रिया, हायपरक्रेटिनिनेमिया, हायपरबिलीरुबिनेमिया, हायपरग्लाइसेमिया.

इतर:अस्थेनिया, सुपरइन्फेक्शन्स (कॅन्डिडिआसिस, स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस), चेहरा लाल होणे, प्रकाशसंवेदनशीलता.

TSIPROLET A या औषधाच्या स्टोरेजच्या अटी आणि कालावधी

औषध मुलांच्या आवाक्याबाहेर, कोरड्या, गडद ठिकाणी 25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवले पाहिजे. शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.

TSIPROLET A वापरासाठी संकेत

मिश्र जिवाणू संक्रमणअॅनारोबिक सूक्ष्मजीव आणि/किंवा प्रोटोझोआ यांच्या संयोगाने संवेदनाक्षम ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवांमुळे:

- संक्रमण श्वसनमार्ग(तीव्र ब्राँकायटिस, क्रॉनिकल ब्राँकायटिसतीव्र अवस्थेत, न्यूमोनिया, ब्रॉन्काइक्टेसिस);

- ENT अवयवांचे संक्रमण ( मध्यकर्णदाह, सायनुसायटिस, फ्रंटल सायनुसायटिस, मास्टॉइडायटिस, टॉन्सिलिटिस, घशाचा दाह);

- संक्रमण मौखिक पोकळी(तीव्र अल्सरेटिव्ह हिरड्यांना आलेली सूज, पीरियडॉन्टायटीस, पेरीओस्टिटिस);

- मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गाचे संक्रमण (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्रायटिस);

- पेल्विक अवयव आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांचे संक्रमण (प्रोस्टाटायटीस, ऍडनेक्सिटिस, सॅल्पिंगायटिस, ओफोरिटिस, एंडोमेट्रिटिस, ट्यूबलर फोडा, पेल्विओपेरिटोनिटिस);

- आंतर-ओटीपोटात संक्रमण (जठरोगविषयक मार्गाचे संक्रमण, पित्तविषयक मार्ग, इंट्रापेरिटोनियल गळू);

- त्वचा आणि मऊ उतींचे संक्रमण (संक्रमित अल्सर, जखमा, जळजळ, गळू, कफ, मधुमेहाच्या पायाच्या सिंड्रोममध्ये अल्सरेटिव्ह त्वचेचे विकृती, बेडसोर्स);

- हाडे आणि सांध्याचे संक्रमण (ऑस्टियोमायलिटिस, सेप्टिक संधिवात);

- पोस्टऑपरेटिव्ह संक्रमण.

TSIPROLET A घेण्यासाठी विशेष सूचना

क्रॉसओव्हरच्या शक्यतेचा विचार केला पाहिजे ऍलर्जीक प्रतिक्रिया. सह रुग्णांमध्ये अतिसंवेदनशीलताइतर इमिडाझोल डेरिव्हेटिव्ह्जसाठी, टिनिडाझोलची क्रॉस-सेन्सिटिव्हिटी देखील विकसित होऊ शकते; इतर फ्लुरोक्विनोलोन डेरिव्हेटिव्ह्जसाठी अतिसंवेदनशीलता असलेल्या रूग्णांमध्ये सिप्रोफ्लोक्सासिनवर क्रॉस-एलर्जीची प्रतिक्रिया देखील शक्य आहे.

क्रिस्टल्युरियाचा विकास टाळण्यासाठी, शिफारस केलेले दैनिक डोस ओलांडू नये, पुरेसे द्रवपदार्थ घेणे आणि आम्ल मूत्र प्रतिक्रिया राखणे देखील आवश्यक आहे.

औषधामुळे मूत्रात गडद डाग पडतात, ज्याचे क्लिनिकल महत्त्व नाही.

एपिलेप्सी असलेले रुग्ण, दौर्‍याचा इतिहास, रक्तवहिन्यासंबंधी रोगआणि सेंद्रिय जखममेंदू, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या प्रतिकूल प्रतिक्रियांच्या धोक्यामुळे, औषध केवळ आरोग्याच्या कारणांसाठीच लिहून दिले पाहिजे.

गंभीर उपचारादरम्यान किंवा नंतर उद्भवल्यास दीर्घकाळापर्यंत अतिसारस्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिसचे निदान वगळले पाहिजे, ज्यासाठी औषध त्वरित बंद करणे आणि योग्य उपचारांची नियुक्ती आवश्यक आहे.

टेंडन्समध्ये वेदना झाल्यास किंवा टेंडोव्हॅजिनायटिसची पहिली चिन्हे दिसल्यास उपचार बंद केले पाहिजेत.

उपचार करताना 6 दिवसांपेक्षा जास्त काळ परिधीय रक्ताचे चित्र नियंत्रित करणे आवश्यक आहे.

वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर आणि नियंत्रण यंत्रणेवर प्रभाव.

उपचारादरम्यान, रुग्णाने संभाव्यतेपासून परावृत्त केले पाहिजे धोकादायक प्रजातीक्रियाकलाप ज्यात लक्ष एकाग्रता वाढवणे आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांचा वेग आवश्यक आहे.

टिसिप्रोलेटमुळे मूत्रपिंड दुखू शकतात? प्रवेशाच्या दुसऱ्या दिवशी, आधी कधी कधी आणि आता जास्त वेळा. ciprolet propla 5 दिवसांपासून मजबूत खोकल्यापासून, जो दूर झाला नाही आणि मला 2 आठवड्यांपासून खोकला आहे. मला मुलासह डॉक्टरांना भेटायचे नाही, मला पुन्हा संसर्ग होईल आणि त्याशिवाय, मला अपॉइंटमेंट घ्यावी लागेल. मी अडकलो आहे, मला काय करावे हे समजत नाही...

फार्माकोडायनामिक्स

फ्लूरोक्विनोलॉन्सच्या गटातील ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबैक्टीरियल औषध. जीवाणूनाशक कार्य करते. औषध बॅक्टेरियाच्या डीएनए-गायरेस एंजाइमला प्रतिबंधित करते, परिणामी डीएनए प्रतिकृती आणि बॅक्टेरियाच्या सेल्युलर प्रोटीनचे संश्लेषण विस्कळीत होते. सिप्रोफ्लॉक्सासिन सूक्ष्मजीवांच्या गुणाकारावर आणि विश्रांतीच्या अवस्थेत असलेल्या दोन्हींवर कार्य करते.

ग्राम-नकारात्मक एरोबिक बॅक्टेरिया सिप्रोफ्लोक्सासिनसाठी संवेदनशील असतात: एस्चेरिचिया कोलाई, साल्मोनेला एसपीपी., शिगेला एसपीपी., सिट्रोबॅक्टर एसपीपी., क्लेबसिला एसपीपी., एन्टरोबॅक्टर एसपीपी., प्रोटीयस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गारिस, सेराटिया हाडेन्सिया, प्रोटीयस वल्गारिस, सेराटिया हाडेन्सिया, प्रोटीयस, सेराटिया, एसपीपी. ., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; इतर ग्राम-नकारात्मक जीवाणू: हिमोफिलस एसपीपी., स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, मोराक्सेला कॅटरॅलिस, एरोमोनास एसपीपी., पाश्च्युरेला मलोसीडा, प्लेसिओमोनास शिगेलॉइड्स, कॅम्पिलोबॅक्टर जेजुनी, निसेरिया एसपीपी; काही इंट्रासेल्युलर रोगजनक: लेजिओनेला न्यूमोफिला, ब्रुसेला एसपीपी., क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस, मायकोबॅक्टेरियम कॅन्ससी, मायकोबॅक्टेरियम एव्हियम-इंट्रासेल्युलर.

ग्राम-पॉझिटिव्ह एरोबिक बॅक्टेरिया देखील सिप्रोफ्लोक्सासिनसाठी संवेदनशील असतात: स्टॅफिलोकोकस एसपीपी. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (सेंट पायोजेनेस, सेंट एगॅलेक्टिया). बहुतेक मेथिसिलिन-प्रतिरोधक स्टॅफिलोकोकी देखील सिप्रोफ्लोक्सासिनला प्रतिरोधक असतात.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis या जीवाणूंची संवेदनशीलता मध्यम असते.
Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides औषधांना प्रतिरोधक आहेत. ट्रेपोनेमा पॅलिडम विरूद्ध औषधाचा प्रभाव पुरेसा अभ्यासलेला नाही.

फार्माकोकिनेटिक्स

तोंडी घेतल्यास, सिप्रोफ्लोक्सासिन गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून वेगाने शोषले जाते. औषधाची जैवउपलब्धता 50-85% आहे. 250, 500, 750 आणि 1000 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये औषधाच्या तोंडी प्रशासनानंतर (जेवण करण्यापूर्वी) निरोगी स्वयंसेवकांच्या रक्ताच्या सीरममध्ये औषधाची कमाल मर्यादा 1-1.5 तासांनंतर प्राप्त होते आणि 1.2, 2.4, 4.3 आणि 5.4 μg आहे. / मिली, अनुक्रमे.

तोंडावाटे घेतलेले सिप्रोफ्लोक्सासिन ऊतक आणि शरीरातील द्रवांमध्ये वितरीत केले जाते. पित्त, फुफ्फुसे, मूत्रपिंड, यकृत, पित्ताशय, गर्भाशय, सेमिनल फ्लुइड, प्रोस्टेट टिश्यू, टॉन्सिल्स, एंडोमेट्रियम, फॅलोपियन ट्यूब आणि अंडाशयांमध्ये औषधाची उच्च सांद्रता दिसून येते. या ऊतींमध्ये औषधाची एकाग्रता सीरमपेक्षा जास्त असते. सिप्रोफ्लोक्सासिन हाडे, डोळ्यातील द्रव, ब्रोन्कियल स्राव, लाळ, त्वचा, स्नायू, फुफ्फुस, पेरीटोनियम आणि लिम्फमध्ये देखील चांगले प्रवेश करते.
रक्तातील न्यूट्रोफिल्समध्ये सिप्रोफ्लोक्सासिनची संचित एकाग्रता सीरमपेक्षा 2-7 पट जास्त आहे.

शरीरात Vd 2-3.5 l/kg आहे. औषध सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये थोड्या प्रमाणात प्रवेश करते, जिथे त्याची एकाग्रता सीरमच्या 6-10% असते.

प्लाझ्मा प्रथिनांना सिप्रोफ्लोक्सासिनच्या बंधनाची डिग्री 30% आहे.

अपरिवर्तित रीनल फंक्शन असलेल्या रूग्णांमध्ये, टी 1/2 सामान्यतः 3-5 तासांचा असतो. शरीरातून सिप्रोफ्लोक्सासिनच्या उत्सर्जनाचा मुख्य मार्ग मूत्रपिंडांद्वारे आहे. 50-70% मूत्रात उत्सर्जित होते. 15 ते 30% पर्यंत विष्ठेसह उत्सर्जित होते.

बिघडलेल्या मुत्र कार्याच्या बाबतीत, T1/2 वाढते.

गंभीर मूत्रपिंडाची कमतरता असलेल्या रुग्णांना (CC 20 ml/min/1.73 m2 पेक्षा कमी) अर्धा द्यावा. su अचूक डोसऔषध

2. वापरासाठी संकेत

सिप्रोफ्लोक्सासिनला संवेदनशील सूक्ष्मजीवांमुळे होणारे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग, यासह:

• श्वसन संक्रमण;
• ENT अवयवांचे संक्रमण;
• मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गात संक्रमण;
• जननेंद्रियाचे संक्रमण;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल इन्फेक्शन (तोंड, दात, जबडे यासह);
• पित्ताशय आणि पित्तविषयक मार्गाचे संक्रमण;
• संक्रमण त्वचा, श्लेष्मल त्वचा आणि मऊ उती;
• मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे संक्रमण;

कमी प्रतिकारशक्ती असलेल्या रुग्णांमध्ये संक्रमण प्रतिबंध आणि उपचार (इम्युनोसप्रेसंट थेरपीसह).

3. कसे वापरावे

Ciprolet चा डोस रोगाची तीव्रता, संसर्गाचा प्रकार, शरीराची स्थिती, वय, शरीराचे वजन आणि मूत्रपिंडाचे कार्य यावर अवलंबून असते.

मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गाच्या गुंतागुंतीच्या आजारांमध्ये, 250 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये, 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा लिहून दिले जाते.

खालच्या श्वसनमार्गाच्या रोगांसाठी मध्यम- 250 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा, आणि अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये - 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा.

येथे स्त्रीरोगविषयक रोग, आणि सह तीव्र अभ्यासक्रमआणि उच्च तापमान, 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा नियुक्त करा (सामान्य अतिसाराच्या उपचारांसाठी, आपण दिवसातून 2 वेळा 250 मिलीग्रामचा डोस वापरू शकता).

गोळ्या रिकाम्या पोटी घ्याव्यातभरपूर द्रव पिणे.

उपचाराचा कालावधी रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो, परंतु रोगाची लक्षणे गायब झाल्यानंतर कमीतकमी आणखी 2 दिवस उपचार चालू ठेवावेत. सहसा उपचारांचा कालावधी 7-10 दिवस असतो.

गंभीर मुत्र कमजोरी असलेल्या रुग्णांना औषधाचा अर्धा डोस लिहून द्यावा.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर असलेल्या रुग्णांसाठी औषधाच्या शिफारस केलेल्या डोसची सारणी:
क्रिएटिनिन क्लिअरन्स (मिली/मिनिट)
>50 - सामान्य डोस पथ्ये
30-50 - 250-500 मिग्रॅ 12 तासांत 1 वेळा
5-29 - 250-500 मिग्रॅ 1 वेळ प्रति 18 तास

डायलिसिसनंतर हेमो- किंवा पेरीटोनियल डायलिसिसवर असलेले रुग्ण - 24 तासांत 1 वेळा 250-500 मिलीग्राम

4. दुष्परिणाम

पाचक प्रणालीच्या भागावर: मळमळ, उलट्या, ओटीपोटात दुखणे, एनोरेक्सिया, कोलेस्टॅटिक (विशेषत: पूर्वीचे यकृत रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये), हेपेटोनेक्रोसिस, यकृताच्या ट्रान्समिनेसेस आणि अल्कधर्मी फॉस्फेटची वाढलेली क्रिया.

मज्जासंस्थेकडून: चक्कर येणे, डोकेदुखी, थकवा, चिंता, निद्रानाश, दुःस्वप्न, परिधीय पॅराल्जेसिया (वेदना समजण्यात एक विसंगती), घाम येणे, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे, चिंता, गोंधळ, नैराश्य, मतिभ्रम आणि मानसिक प्रतिक्रियांचे इतर प्रकटीकरण क्वचितच अशा स्थितीत प्रगती करणे ज्यामध्ये रुग्ण स्वतःला हानी पोहोचवू शकतो), सिंकोप, सेरेब्रल धमन्यांची थ्रोम्बोसिस.

इंद्रियांपासून: दुर्बल चव आणि वास, दृष्टीदोष (डिप्लोपिया, रंग धारणा बदलणे), टिनिटस, ऐकणे कमी होणे.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या बाजूने: विकार हृदयाची गती, रक्तदाब कमी होणे, चेहऱ्याच्या त्वचेवर रक्त येणे.

हेमॅटोपोएटिक प्रणालीपासून: ल्युकोपेनिया, ग्रॅन्युलोसाइटोपेनिया, अशक्तपणा, थ्रोम्बोसाइटोसिस,.

प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्सच्या भागावर: हायपोप्रोथ्रोम्बिनेमिया, हायपरक्रेटिनिनेमिया, हायपरबिलीरुबिनेमिया, हायपरग्लाइसेमिया.

मूत्र प्रणाली पासून: क्रिस्टल्युरिया (प्रामुख्याने अल्कधर्मी मूत्र आणि कमी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ), डिस्युरिया, पॉलीयुरिया, मूत्र धारणा, अल्ब्युमिनूरिया, मूत्रमार्गातील रक्तस्त्राव, मूत्रपिंडाच्या कार्यातील नायट्रोजन उत्सर्जन कमी होणे, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: त्वचेला खाज सुटणे, रक्तस्त्राव होऊन फोड येणे आणि लहान नोड्यूल ज्यामुळे खरुज तयार होतात, औषध ताप, पिनपॉइंट रक्तस्राव (पेटेचिया), चेहरा किंवा घसा सूज येणे, श्वास लागणे, प्रकाशसंवेदनशीलता वाढणे, रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह, नोड्युलर erythema, exudative erythema multiforme, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम (घातक एक्स्युडेटिव्ह एरिथेमा), विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लायल्स सिंड्रोम).

मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टममधून: आर्थराल्जिया, संधिवात, टेंडोव्हागिनिटिस, टेंडन फुटणे, मायल्जिया.

इतर: सामान्य कमजोरी, सुपरइन्फेक्शन (, स्यूडोमेम्ब्रेनस).

5. विरोधाभास

• स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस;
• गर्भधारणा;
• स्तनपान कालावधी (स्तनपान);
• 18 वर्षांपर्यंतची मुले आणि किशोरवयीन;
• सिप्रोफ्लॉक्सासिन किंवा फ्लुरोक्विनोलॉन्सच्या गटातील इतर औषधांना अतिसंवदेनशीलता.

सावधगिरीने, गंभीर सेरेब्रल वाहिन्या, सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात, मानसिक आजारांसाठी औषध लिहून दिले पाहिजे. आक्षेपार्ह सिंड्रोम, अपस्मार, गंभीर मुत्र आणि / किंवा यकृताची कमतरता, तसेच वृद्ध रुग्ण.

6. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात औषध वापरण्यासाठी contraindicated आहे.

7. इतर औषधे सह संवाद

डिडानोसिनसह सिप्रोलेटचा एकाच वेळी वापर केल्याने, डायडोसिनमध्ये असलेल्या अॅल्युमिनियम आणि मॅग्नेशियम क्षारांसह सिप्रोफ्लोक्सासिनच्या कॉम्प्लेक्सच्या निर्मितीमुळे सिप्रोफ्लोक्सासिनचे शोषण कमी होते.

सायटोक्रोम पी 450 च्या बंधनकारक साइट्समध्ये स्पर्धात्मक प्रतिबंधामुळे सिप्रोलेट आणि थिओफिलिनच्या एकाच वेळी वापरामुळे रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये थिओफिलिनच्या एकाग्रतेत वाढ होऊ शकते, ज्यामुळे थिओफिलिनच्या टी 1/2 मध्ये वाढ होते आणि जोखीम वाढते. थिओफिलिनशी संबंधित विषारी प्रभाव विकसित करणे.

अँटासिड्सचे एकाचवेळी प्रशासन, तसेच अॅल्युमिनियम, जस्त, लोह किंवा मॅग्नेशियम आयन असलेली तयारी, सिप्रोफ्लोक्सासिनचे शोषण कमी करू शकते, म्हणून या औषधांच्या नियुक्ती दरम्यानचे अंतर किमान 4 तास असावे.

सिप्रोलेट आणि अँटीकोआगुलंट्सच्या एकाच वेळी वापरासह, रक्तस्त्राव होण्याची वेळ दीर्घकाळ टिकते.

सिप्रोलेट आणि सायक्लोस्पोरिनच्या एकाच वेळी वापरासह, नंतरचा नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव वाढविला जातो.

8. प्रमाणा बाहेर

उपचार: रुग्णाच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे, गॅस्ट्रिक लॅव्हेज करणे, नेहमीच्या उपाययोजना करणे आवश्यक आहे. आपत्कालीन काळजीपुरेसे द्रव सेवन सुनिश्चित करा. हेमो- किंवा पेरिटोनियल डायलिसिसच्या मदतीने, औषधाची फक्त एक लहान (10% पेक्षा कमी) रक्कम काढली जाऊ शकते. विशिष्ट उतारा अज्ञात आहे.

9. रिलीझ फॉर्म

गोळ्या, 250 किंवा 500 मिलीग्राम - 10 किंवा 20 पीसी.

10. स्टोरेज परिस्थिती

यादी बी.
औषध कोरड्या, गडद ठिकाणी, मुलांच्या आवाक्याबाहेर, 25 डिग्री सेल्सियस पर्यंत तापमानात साठवले पाहिजे.
शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.

11. रचना

1 टॅबलेट:

ciprofloxacin hydrochloride - 291.106 mg, जे ciprofloxacin च्या सामग्रीशी संबंधित आहे - 250 mg
एक्सिपियंट्स: कॉर्न स्टार्च - 50.323 मिग्रॅ, मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्युलोज - 7.486 मिग्रॅ, क्रोसकारमेलोज सोडियम - 10 मिग्रॅ, कोलोइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड - 5 मिग्रॅ, टॅल्क - 5 मिग्रॅ, मॅग्नेशियम स्टीअरेट - 3.514 मिग्रॅ.

12. फार्मसीमधून वितरणाच्या अटी

उपस्थित डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार औषध सोडले जाते.

त्रुटी आढळली? ते निवडा आणि Ctrl + Enter दाबा

* सिप्रोलेट टॅब्लेटच्या वैद्यकीय वापराच्या सूचना विनामूल्य भाषांतरात प्रकाशित केल्या आहेत. तेथे contraindications आहेत. वापरण्यापूर्वी, एखाद्या तज्ञाशी सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे

प्रतिजैविक गोळ्या. ते अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट, रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट आणि युरिनरी ट्रॅक्टच्या इन्फेक्शन्सच्या उपचारांसाठी लिहून दिले जातात. त्यांना प्रशासन आणि डोसच्या पथ्येचे अचूक पालन आवश्यक आहे. बुरशीजन्य संसर्गाविरूद्ध औषध अप्रभावी आहे. हे 15 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये वापरले जाऊ शकते, परंतु 18 वर्षापूर्वी ते न वापरणे चांगले.

डोस फॉर्म

फार्मास्युटिकल कंपनी डॉ. रेड्डीज लॅबोरेटरीज गोळ्या, आय ड्रॉप्स आणि इन्फ्यूजन सोल्यूशनच्या स्वरूपात सिप्रोलेट तयार करतात. औषधाच्या तोंडी स्वरूपाच्या सूचना खाली चर्चा केल्या आहेत.

अंतर्गत वापरासाठी सिप्रोलेट दोन डोसमध्ये उपलब्ध आहे - 250 आणि 500 ​​मिलीग्राम. दोन्ही प्रकारच्या गोळ्या पांढऱ्या, गोलाकार आणि फिल्म-लेपित आहेत.

वर्णन आणि रचना

औषध सक्रिय पदार्थ -. हे एक प्रतिजैविक आहे ज्यामध्ये क्रियाकलापांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे, ज्याचा जीवाणूनाशक प्रभाव आहे. यंत्रणा विध्वंसक प्रभावडीएनए प्रतिकृती आणि त्यांच्या सामान्य कार्यासाठी आवश्यक असलेल्या प्रथिनांच्या संश्लेषणाच्या प्रक्रियेत व्यत्यय आणण्याच्या क्षमतेवर बॅक्टेरियावर आधारित आहे. Tsiprolet गुणाकार सूक्ष्मजीव आणि विश्रांती टप्प्यात असलेल्या दोन्ही विरुद्ध प्रभावी आहे. औषधाची क्रिया संबंधात प्रकट होते कोली, शिगेला, साल्मोनेला, स्टॅफिलोकोकस, क्लॅमिडीया आणि इतर.

इतर काही प्रतिजैविकांपेक्षा एक फायदा म्हणजे सिप्रोलेट बीटा-लैक्टमेस तयार करणाऱ्या जीवाणूंविरूद्ध प्रभावी आहे. हे देखील महत्त्वाचे आहे की ज्या प्रकरणांमध्ये रोगकारक प्रतिजैविक आणि सल्फा औषधांच्या इतर सर्व गटांना प्रतिरोधक आहे अशा प्रकरणांमध्ये औषध प्रभावी राहते.

जर हा रोग ट्रेपोनेमा किंवा बुरशीजन्य वनस्पतींमुळे झाला असेल तर आपण उपचारासाठी दुसरे औषध निवडावे.

सिप्रोलेटचा प्रतिकार शक्य आहे, परंतु हळूहळू आणि हळूहळू विकसित होतो.

रक्तातील जास्तीत जास्त एकाग्रता अंतर्ग्रहणानंतर सुमारे एक तासाने निश्चित केली जाते. त्यानंतर, ते सक्रियपणे बहुतेक अवयव आणि ऊतींमध्ये प्रवेश करते, प्रणालीगत अभिसरण सोडून. दोन तासांनंतर, ते प्रभावीपणे कार्य करण्यास सुरवात करते, हळूहळू लक्षणांची तीव्रता कमी करते आणि रुग्णाची स्थिती कमी करते.

फार्माकोलॉजिकल गट

प्रतिजैविक एजंट. फ्लूरोक्विनोलोनचा समूह.

वापरासाठी संकेत

प्रौढांसाठी

Ciprolet खालील रोगांवर उपचारासाठी वापरले जाते -

1. लोअर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट इन्फेक्शन ग्राम-नेगेटिव्ह बॅक्टेरियामुळे होते.
2. क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी रोग.
3. संक्रमण मूत्रमार्ग.
4. ब्रोन्कोपल्मोनरी संक्रमण.
5. पेल्विक दाहक रोग, ज्यामध्ये निसेरिया गोनोरियामुळे होतो.
6. पित्ताशय आणि पित्तविषयक मार्गाचे संक्रमण
7. पुवाळलेला.
8. मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचे संक्रमण.
9. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे संक्रमण, काही दातांच्या संसर्गासह.
10. मूत्रमार्गाचा दाह आणि गोनोकोकल संसर्गामुळे होतो.

मुलांसाठी

मुलांसाठी, Tsiprolet खालील उपचारांसाठी लिहून दिले जाऊ शकते:

1. स्यूडोमोनास एरुगिनोसामुळे होणारे ब्रॉन्को-पल्मोनरी संक्रमण.
2. पल्मोनरी ऍन्थ्रॅक्स.
3. गुंतागुंतीचे मूत्रमार्गाचे संक्रमण...

इतर रोगांच्या उपचारांसाठी, Tsiprolet फक्त डॉक्टरांच्या विवेकबुद्धीनुसार लिहून दिले जाऊ शकते. त्यानुसार सामान्य शिफारसी, वयाच्या 18 व्या वर्षापर्यंत ते लिहून न देणे चांगले आहे - सांगाड्याच्या संपूर्ण निर्मितीचे वय.

गर्भवती महिलांसाठी आणि स्तनपानाच्या दरम्यान

सिप्रोलेट आईच्या दुधात जाते, म्हणून स्तनपान करताना ते प्रतिबंधित आहे. गर्भधारणेदरम्यान सिप्रोलेट घेत असताना, गर्भाच्या हाडे आणि उपास्थि ऊतकांवर औषधाचा नकारात्मक परिणाम होण्याची शक्यता असते, म्हणून या श्रेणीतील रुग्णांसाठी ते लिहून दिले जात नाही.

विरोधाभास

Tsiprolet घेण्यास विरोधाभास आहेतः

1. अतिसंवेदनशीलता, तसेच fluoroquinolone गटाच्या इतर पदार्थ.
2. गर्भधारणा आणि स्तनपान.
3. 18 वर्षांपर्यंतचे वय, मुलांसाठी संकेतांमध्ये दर्शविल्याप्रमाणे.
4. सह एकाचवेळी रिसेप्शन

अनुप्रयोग आणि डोस

प्रौढांसाठी

अचूक डोस निश्चित करण्यासाठी, डॉक्टरांना रोगाची तीव्रता, संक्रमणाचे स्थानिकीकरण, रोगजनकांच्या संवेदनशीलतेची पातळी आणि मूत्रपिंडाची गुणवत्ता यांचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. थेरपीचा कालावधी वैशिष्ट्यांद्वारे निर्धारित केला जातो क्लिनिकल चित्रआणि रोगाच्या कोर्सचे स्वरूप.

गोळ्या a सह संपूर्ण गिळल्या जातात मोठ्या प्रमाणातपाणी. Tsiprolet घेण्याची वेळ अन्नाच्या सेवनावर अवलंबून नाही, तथापि, औषध रिकाम्या पोटी वेगाने शोषले जाते. आपण दुग्धजन्य पदार्थ आणि फळांच्या रसांसह औषध पिऊ शकत नाही.

काही रोगांच्या उपचारांमध्ये, औषधाचा उच्च डोस किंवा इतर अँटीबैक्टीरियल एजंट्सच्या एकाचवेळी प्रशासनाची आवश्यकता असू शकते.

मानक उपचार पथ्ये:

1. श्वसन संक्रमण - 1-2 आठवड्यांसाठी 500-750 मिलीग्राम दिवसातून दोनदा.
2. - 500 मिलीग्राम दिवसातून दोनदा 3 ते 7 दिवसांसाठी.
3. प्रोस्टाटायटीस - दररोज 1000 मिलीग्राम, दोन डोसमध्ये विभागले गेले. कोर्सचा कालावधी 2-6 आठवडे आहे.
4. अतिसार - दिवसातून दोनदा 500 मिग्रॅ. उपचाराचा कालावधी रोगजनकांच्या प्रकारानुसार निर्धारित केला जातो आणि 1 ते 7 दिवसांपर्यंत असू शकतो.
5. हाडे आणि सांध्याचे संसर्गजन्य रोग - दररोज 1000 मिग्रॅ. थेरपीचा जास्तीत जास्त कालावधी 3 महिने आहे.

बिघडलेले यकृत आणि मूत्रपिंड कार्य असलेल्या रुग्णांसाठी, डोस समायोजित करणे आवश्यक आहे.

मुलांसाठी

लहान मुलांमध्ये, औषधाचा उपयोग केवळ फायदे/जोखीम गुणोत्तराच्या सखोल मूल्यांकनानंतरच कठोर संकेतांनुसार केला जातो. मुलाच्या वजनावर आधारित डोसची गणना केली जाते. मानक शिफारसींमध्ये या दैनिक डोसचा वापर समाविष्ट आहे:

1. सिस्टिक फायब्रोसिससह - 10-14 दिवसांसाठी 20 मिलीग्राम / किग्रा. 5-17 वर्षे वयोगटातील मुलांना औषध लिहून देण्याची परवानगी आहे.
2. आणि गुंतागुंतीचे मूत्रमार्गाचे संक्रमण - 10-21 दिवसांसाठी 10 mg/kg.

दुष्परिणाम

औषध अनेक अवयव आणि ऊतींमध्ये प्रवेश करते, म्हणून ते विविध कारणीभूत ठरू शकते दुष्परिणाम. बर्याचदा, रुग्ण मळमळ आणि अतिसाराची तक्रार करतात. याव्यतिरिक्त, खालील अवांछित अभिव्यक्ती रेकॉर्ड केल्या गेल्या:

1. पाचक प्रणाली: फुशारकी, कोलेस्टॅटिक कावीळ, हिपॅटायटीस, ओटीपोटात दुखणे.
2. मज्जासंस्था: चक्कर येणे, थरथरणे, निद्रानाश, घाम येणे, गोंधळ, नैराश्य, मानसिक प्रतिक्रिया, थ्रोम्बोसिस, पॅराल्जेसिया, चव गडबड.
3. हृदय आणि रक्तवाहिन्या: टाकीकार्डिया, चेहरा लाल होणे, दाब कमी होणे.
4. मूत्र प्रणाली: रक्त आणि प्रथिने लघवीत जाणे, त्याचे कचरा प्रमाण बदलणे, दाहक प्रक्रियामूत्रपिंड मध्ये.
5. हेमॅटोपोइसिस: ल्युकोसाइट्स आणि प्लेटलेट्सच्या पातळीत बदल, अशक्तपणा.
6. असोशी प्रतिक्रिया: पुरळ उठणे, खाज सुटणे, सूज येणे, प्रकाशसंवेदनशीलता वाढणे, एरिथेमा, रक्तस्त्राव.

सामान्य अशक्तपणा, जळजळ किंवा सांधे आणि स्नायूंमध्ये वेदना, दुय्यम संक्रमण (कॅन्डिडिआसिस) देखील दिसू शकतात.

मुलांमध्ये, आर्थ्रोपॅथीच्या स्वरूपात साइड इफेक्ट्स, भूक मध्ये बदल आणि हायपोग्लाइसेमिया अधिक वेळा दिसून येतात.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

Tsiprolet लिहून देण्यापूर्वी, डॉक्टरांनी रुग्ण घेत असलेल्या सर्व औषधांचा आदर केला पाहिजे. वर फार्माकोलॉजिकल प्रभावसिप्रोलेटवर खालील औषधांचा परिणाम होऊ शकतो:

1. मेटल कॅशन्स असलेले साधन - अघुलनशील कॉम्प्लेक्सच्या निर्मितीमुळे शोषण कमी होते. या गटात खनिज पूरक, अँटासिड्स आणि दुग्धजन्य पदार्थांचा समावेश आहे.
2. प्रोबेनेसिड - रक्तातील औषधाची एकाग्रता वाढवते.
3. - प्रतिकूल प्रतिक्रियांची शक्यता वाढते, विशेषत: शामक अभिव्यक्ती आणि दबाव कमी होणे.
4. थियोफिलिन - या पदार्थाच्या एकाग्रतेत वाढ होते आणि त्यात वाढ होते दुष्परिणाम.
5. व्हिटॅमिन के अँटीगोनिस्ट्स - अँटीकोआगुलंट क्रिया वाढली.
6. - शोषण गतिमान करते.
7. - Tsiprolet ची प्रभावीता किंचित कमी करते.
8. - रक्त एकाग्रता मध्ये लक्षणीय वाढ.
9. हायपोग्लाइसेमिक एजंट - त्यांच्या कृतीची क्षमता.

विशेष सूचना

ग्राम-पॉझिटिव्ह किंवा अॅनारोबिक बॅक्टेरियामुळे होणा-या गंभीर संक्रमणांमध्ये, सिप्रोलेटचा वापर इतर बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सच्या संयोजनात केला पाहिजे.

काही मूत्रमार्गाचे संक्रमण प्रतिरोधक ताणांमुळे होऊ शकते, म्हणून उपचारांच्या तिसऱ्या दिवशी कोणतीही वैद्यकीय सुधारणा न झाल्यास, डॉक्टरांनी थेरपीच्या पथ्येवर पुनर्विचार करावा.

Tsiprolet, इतर अनेक जसे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे, क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिलच्या अतिवृद्धीमुळे प्रतिजैविक-संबंधित अतिसार होऊ शकतो. औषध घेतल्यानंतर दोन महिन्यांत लक्षणे विकसित होऊ शकतात आणि प्रभावी माध्यमांसह अनिवार्य उपचार आवश्यक आहेत.

जेव्हा इतर थेरपी शक्य किंवा प्रभावी नसते तेव्हा मूत्रमार्गाच्या संसर्गावर उपचार करण्यासाठी Ciprolet चा वापर केला जातो.

थेरपी दरम्यान, रुग्णांमध्ये आक्षेपार्ह तत्परतेचा उंबरठा कमी होतो आणि मानसिक प्रतिक्रिया देखील येऊ शकतात. जेव्हा पहिला धोकादायक चिन्हेऔषध ताबडतोब रद्द केले जाते.

साठी ऍलर्जीक प्रतिक्रिया सक्रिय पदार्थपहिल्या डोस नंतर दिसू शकते. तीव्रता पासून जोरदार मजबूत असू शकते, म्हणून औषध ताबडतोब रद्द केले जाते आणि लक्षणात्मक थेरपी चालते.

उपचाराच्या वेळी, अल्ट्राव्हायोलेट किरणांचा संपर्क मर्यादित असावा.

टेंडिनाइटिस किंवा कंडरा फुटणे होऊ शकते. वृद्ध रुग्णांमध्ये किंवा कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधे घेत असलेल्यांमध्ये या दुष्परिणामांची वाढीव शक्यता दिसून येते.

कावीळ, गडद लघवी आणि खाज सुटणे हे यकृताच्या पॅथॉलॉजीज दर्शवते जे कधीकधी सिप्रोलेट घेण्याच्या प्रतिसादात उद्भवते. अशा लक्षणांसाठी औषध बंद करणे आवश्यक आहे.

प्रमाणा बाहेर

सर्व प्रथम, एक प्रमाणा बाहेर मूत्रपिंडाच्या स्थितीवर परिणाम करते आणि तीव्र मूत्रपिंड निकामी करते. याव्यतिरिक्त, डोस ओलांडल्याने चक्कर येणे, आक्षेप, भ्रम, ओटीपोटात अस्वस्थता आणि चेतनेमध्ये बदल होऊ शकतो.

स्टोरेज परिस्थिती

Tsiprolet 25 अंशांपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवले पाहिजे.

अॅनालॉग्स

Tsiprolet च्या ऐवजी, आपण वापरू शकता खालील औषधे:

1. - असलेली मूळ तयारी. हे इंट्राव्हेनस इन्फ्युजनसाठी गोळ्या आणि द्रावणात उपलब्ध आहे. म्हणून समाविष्ट आहे सक्रिय पदार्थ pefloxacin हे फ्लुरोक्विनोलोनच्या गटातील एक प्रतिजैविक एजंट आहे. हे गोळ्या आणि एकाग्रतेमध्ये तयार केले जाते, ज्यामधून रक्तवाहिनीमध्ये इंजेक्शनसाठी द्रावण तयार केले जाते. अल्पवयीन, स्थितीत असलेल्या महिलांना लिहून दिले जाऊ शकत नाही. औषधासह थेरपी नैसर्गिक आहाराशी विसंगत आहे.
2. क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल ग्रुपमध्ये सिप्रोलेटचा पर्याय आहे. प्रतिजैविक एजंट गोळ्या आणि ओतण्यासाठी द्रावणात उपलब्ध आहे. हे बालरोग सराव मध्ये contraindicated आहे, गर्भवती आणि स्तनपान करणारी.

औषधाची किंमत

औषधाची किंमत सरासरी 91 रूबल आहे. किंमती 43 ते 321 रूबल पर्यंत आहेत.

आमची फार्मसी विविध प्रकारची औषधे विकतात. आणि सरासरी वापरकर्त्यास त्यांची सर्व विविधता समजणे कठीण आहे. बरेच फार्मासिस्ट त्यांच्या ग्राहकांना विशिष्ट औषधांची वैशिष्ट्ये समजावून सांगण्यास तयार असतात, परंतु ग्राहकांना हे लक्षात येते की फार्मसी कामगार त्यांना काहीतरी अधिक महाग विकण्याचा प्रयत्न करीत आहेत. त्यामुळे औषधांची माहिती स्वतःहून घ्यावी लागते. आणि आज आपण सिप्रोलेट 500 मिलीग्राम हे औषध काय आहे, त्याच्या वापराच्या सूचना, ते काय सांगते आणि किंमत काय आहे याबद्दल बोलत आहोत. हे साधन. आम्ही त्याच्या अनुप्रयोगाबद्दल वास्तविक पुनरावलोकने देऊ आणि त्याचे analogues सूचित करू.

सिप्रोलेट हे जीवाणूविरोधी औषध आहे. त्याचा सक्रिय घटकफ्लोरोक्विनोलॉन्सच्या प्रतिनिधींना संदर्भित करते आणि त्याला "सिप्रोफ्लोक्सासिन" म्हणतात. सिप्रोलेट 500mg गोळ्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय फार्मसीमध्ये खरेदी केल्या जाऊ शकतात, परंतु पॉप्युलर हेल्थच्या वाचकांनी त्यांच्या डॉक्टरांच्या शिफारसीनंतरच त्या घ्याव्यात. स्वत: ची औषधे आरोग्यास गंभीर हानी पोहोचवू शकतात.

सिप्रोलेटचा शरीरावर कसा परिणाम होतो?

अशी औषधे विविध प्रकारच्या जीवाणूंचा प्रभावीपणे सामना करते, त्यांच्यावर परिणाम करतात जटिल प्रभावआणि त्यांचा मृत्यू होतो. असे मानले जाते की सिप्रोफ्लॉक्सासिन ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव नष्ट करण्यास सक्षम आहे जेव्हा ते विश्रांती आणि विभाजनाच्या कालावधीत असतात. आणि ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियासह, जेव्हा ते विभाजित होतात तेव्हाच हा पदार्थ सामना करतो.

डॉक्टर म्हणतात की सिप्रोलेट त्या रोगजनकांना दूर करण्यास सक्षम आहे जे प्रतिजैविकांच्या इतर अधिक लोकप्रिय गटांना प्रतिरोधक आहेत, ज्याचे प्रतिनिधित्व अमिनोग्लायकोसाइड्स, पेनिसिलिन, सेफॅलोस्पोरिन आणि टेट्रासाइक्लिन यांनी केले आहे.

टॅब्लेटमध्ये Tsiprolet ला काय मदत करते?

अशी औषधे सिप्रोफ्लोक्सासिनला संवेदनशील सूक्ष्मजीवांच्या हल्ल्यामुळे विकसित झालेल्या विविध गुंतागुंतीच्या आणि गुंतागुंतीच्या संसर्गजन्य जखमांचा सामना करण्यास मदत करते. तर, हे अशा रुग्णांना लिहून दिले जाते:

श्वसनमार्गाचे संक्रमण;
- ENT अवयवांचे संक्रमण;
- जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे संक्रमण;
- आंतर-ओटीपोटात संक्रमण;
- पित्ताशय आणि पित्तविषयक मार्गाचे संसर्गजन्य जखम;
- त्वचा आणि मऊ उतींचे संक्रमण;
- हाडे किंवा सांधे च्या संसर्गजन्य जखम;
- सेप्सिस;
- विषमज्वर;
- कॅम्पिलोबॅक्टेरियोसिस, शिगेलोसिस, प्रवाशांचे अतिसार;
- कमी प्रतिकारशक्ती (उपचार आणि प्रतिबंधासाठी संसर्गजन्य जखम);
- कमी प्रतिकारशक्तीसह आतड्याचे निवडक निर्जंतुकीकरण;
- ऍन्थ्रॅक्सचा फुफ्फुसाचा प्रकार (थेरपी आणि प्रतिबंधासाठी).

याव्यतिरिक्त, सिप्रोलेट मेनिन्गोकोकल हल्ल्यामुळे होणार्‍या आक्रमक संसर्गजन्य जखमांच्या प्रतिबंधात प्रभावी ठरू शकते.

सिप्रोलेट 500 मिग्रॅ

हे औषध केवळ प्रौढ आणि पंधरा वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी आहे. जेवणाच्या वेळेचा संदर्भ न घेता ते आत वापरले जाणे आवश्यक आहे.

बरेच तज्ञ जेवण करण्यापूर्वी ते घेण्याची शिफारस करतात जेणेकरून शोषण अधिक प्रभावी होईल. गोळ्या पुरेशा प्रमाणात द्रव घेऊन घ्याव्यात. थेरपीचा डोस आणि कालावधी उपस्थित डॉक्टरांद्वारे वैयक्तिकरित्या निवडला जातो.

सहसा, 500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असलेल्या गोळ्या दोन डोससाठी निर्धारित केल्या जातात: एक टॅब्लेट सकाळी आणि एक संध्याकाळी. हे लक्षात घेतले पाहिजे की आपल्याला डोस दरम्यान स्पष्ट अंतर पाळणे आवश्यक आहे - बारा तास.

थेरपीच्या कोर्सचा सरासरी कालावधी पाच ते सात दिवस असतो. मूलभूतपणे, संसर्गजन्य प्रक्रियेचे सर्व प्रकटीकरण संपल्यानंतर डॉक्टर आणखी तीन दिवस Tsiprolet घेण्याची शिफारस करतात.

किंमत Tsiprolet 500 मिग्रॅ

Tsiprolet च्या दहा गोळ्यांची सरासरी किंमत एकशे पाच रूबल आहे.

अॅनालॉग्स सिप्रोलेट 500 मिग्रॅ

विक्रीवर तुम्हाला Tsiprolet 500mg टॅब्लेटचे अनेक analogues सापडतील. त्यापैकी:

सिप्रोफ्लोक्सासिन 500 मिग्रॅ;
- सिफरन 500 मिग्रॅ;
- सिप्रिनॉल 500 मिग्रॅ;
- सिप्रोबे 500 मिग्रॅ;
- सिफरन 500 मिग्रॅ;
- सिफ्लॉक्स 500 मिग्रॅ;
- Ecocyfol, इ.

डोस फॉर्म:  फिल्म-लेपित गोळ्यासंयुग:

प्रत्येक टॅब्लेटमध्ये हे समाविष्ट आहे:

सक्रिय घटक: सिप्रोफ्लोक्सासिन हायड्रोक्लोराइड मोनोहायड्रेट (सिप्रोफ्लोक्सासिनच्या 500 मिग्रॅ समतुल्य) - 582.285 मिग्रॅ आणि टिनिडाझोल - 600.000 मिग्रॅ; एक्सीपियंट्स: कॉर्न स्टार्च 35 मिग्रॅ, क्रोस्कार्मेलोज सोडियम 27.476 मिग्रॅ, मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्युलोज 20.33 मिग्रॅ, सोडियम कार्बोक्झिमेथिल स्टार्च (टाईप ए) 5 मिग्रॅ, कोलोइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड 3.952 मिग्रॅ, टॅल्क 2मॅग्नेस 9 मिग्रॅ, 5 मिग्रॅ, 9 मिग्रॅ. शेल रचना:

ओपाड्रे व्हाइट 40 मिग्रॅ

(हायप्रोमेलोज 55.46%, टॅल्क 19.84%, टायटॅनियम डायऑक्साइड 11.93%, मॅक्रोगोल-6000 11.09%, पॉलीसॉर्बेट-80 0.84%, सॉर्बिक ऍसिड 0.84%).

वर्णन:

पांढऱ्या ते जवळजवळ फिल्म-लेपित गोळ्या पांढरा रंग, अंडाकृती, एका बाजूला विभाजित जोखीम आणि दुसऱ्या बाजूला गुळगुळीत.

क्रॉस-विभागीय दृश्य: पांढरा ते हलका पिवळा.

फार्माकोथेरप्यूटिक गट:संयोजन antimicrobial एजंट ATX:  

J.01.R.A बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे संयोजन

J.01.R.A.11 सिप्रोफ्लोक्सासिन आणि टिनिडाझोल

फार्माकोडायनामिक्स:

एकत्रित औषध, ज्याची क्रिया त्याची रचना बनविणार्या घटकांमुळे होते.

टिनिडाझोल एक प्रतिप्रोटोझोल आणि प्रतिजैविक एजंट आहे, एक इमिडाझोल व्युत्पन्न आहे, ट्रायकोमोनास योनिनालिस, एंटामोएबा हिस्टोलिटिका, लॅम्ब्लिया, तसेच ऍनेरोबिक संसर्गाच्या रोगजनकांच्या विरूद्ध प्रभावी आहे (क्लोस्ट्रिडियम एसपीपी., बॅक्टेरॉइड्स फ्रॅजिलिस, बॅक्टेरॉइड्स, मेलॅनोसॉक्सोक्प्टोक्सोक्प्टियम, स्पोक्सोक्स्पोक्झिम, स्पोक्सोकॅप्टिक, स्पोक्सोक्सोक्प्टी, स्पोजेन, स्पीड, स्पीड, स्पोक्सि, स्पोक्सोक्रॉइड). आणि पेप्टो एसपीपी). एक अत्यंत लिपोफिलिक औषध असल्याने, ते ट्रायकोमोनास आणि अॅनारोबिक सूक्ष्मजीवांमध्ये प्रवेश करते, जेथे ते नायट्रोरेडक्टेसद्वारे पुनर्संचयित केले जाते, संश्लेषण रोखते आणि डीएनए संरचना खराब करते.

सिप्रोफ्लोक्सासिन - एक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीमाइक्रोबियल एजंट, फ्लूरोक्विनोलोन डेरिव्हेटिव्ह, जिवाणू DNA gyrase (टोपोइसोमेरेसेस II आणि IV, न्यूक्लियर आरएनएच्या आसपास क्रोमोसोमल डीएनएच्या सुपरकॉइलिंग प्रक्रियेसाठी जबाबदार आहे, जे अनुवांशिक माहिती वाचण्यासाठी आवश्यक आहे) प्रतिबंधित करते, डीएनए वाढ आणि वाढीस अडथळा आणते. बॅक्टेरियाचे विभाजन; उच्चारित मॉर्फोलॉजिकल बदल (पेशीची भिंत आणि पडदा यासह) आणि बॅक्टेरियाच्या पेशींचा जलद मृत्यू होतो.

हे ग्राम-नकारात्मक जीवांवर सुप्तावस्थेत आणि विभाजनादरम्यान जीवाणूनाशक कार्य करते (कारण ते केवळ डीएनए गायरेसवरच परिणाम करत नाही, तर सेल भिंतीच्या लिसिसला देखील कारणीभूत ठरते), ग्राम-पॉझिटिव्ह सूक्ष्मजीवांवर - केवळ विभाजन कालावधीत. मॅक्रोऑर्गनिझम पेशींमध्ये कमी विषारीपणा त्यांच्यामध्ये डीएनए गायरेस नसल्यामुळे स्पष्ट केले आहे. रिसेप्शनच्या पार्श्वभूमीवर

सिप्रोफ्लॉक्सासिन इतर गैर-गायरेस इनहिबिटर प्रतिजैविकांना एकाच वेळी प्रतिकार विकसित करत नाही, ज्यामुळे ते अमिनोग्लायकोसाइड्स, पेनिसिलिन, सेफॅलोस्पोरिन, टेट्रासाइक्लिन आणि इतर अनेक प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक जीवाणूंविरूद्ध अत्यंत प्रभावी बनते.

ग्राम-नकारात्मक एरोबिक बॅक्टेरिया सिप्रोफ्लोक्सासिनसाठी संवेदनशील असतात: एन्टरोबॅक्टेरिया (एस्चेरिचिया कोलाई, साल्मोनेला एसपीपी., शिगेला एसपीपी., सिट्रोबॅक्टर एसपीपी., क्लेब्सिएला एसपीपी., एंटरोबॅक्टर एसपीपी., प्रोटीयस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गारिया, एडोबॅक्टेरिया, एडोबॅक्टेरिया, एडोबॅक्टेरिअस, एडोबॅक्टेरिया). प्रोविडेन्सिया एसपीपी. , मॉर्गेनेला मॉर्गेनी, व्हिब्रिओ एसपीपी., यर्सिनिया एसपीपी.), इतर ग्राम-नकारात्मक जीवाणू (हिमोफिलस एसपीपी., स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, मोराक्सेला कॅटरॅलिस, एरोमोनास एसपीपी., पाश्च्युरेला मल्टीओसिडा, प्लेसिओमोनास, स्पिलोसाइड, स्पिरिअल, कॅम्पेलोसाइड), काही इंट्रासेल्युलर रोगजनक - लेजिओनेला न्यूमोफिला, ब्रुसेला एसपीपी., लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस, मायकोबॅक्टेरियम कॅन्ससी; ग्राम-पॉझिटिव्ह एरोबिक बॅक्टेरिया: स्टॅफिलोकोकस एसपीपी. (स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, स्टॅफिलोकोकस हेमोलाइटिकस, स्टॅफिलोकोकस होमिनिस, स्टॅफिलोकोकस सॅप्रोफायटिकस), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी. (स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस, स्ट्रेप्टोकोकस एगॅलेक्टिया).

बहुतेक मेथिसिलिन-प्रतिरोधक स्टॅफिलोकोकी देखील सिप्रोफ्लोक्सासिनला प्रतिरोधक असतात. प्रतिकार अत्यंत हळूहळू विकसित होतो, कारण, एकीकडे, सिप्रोफ्लॉक्सासिनच्या कृतीनंतर, व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही सतत सूक्ष्मजीव शिल्लक राहत नाहीत आणि दुसरीकडे, जीवाणू पेशींमध्ये एंजाइम नसतात जे ते निष्क्रिय करतात. औषधाला प्रतिरोधक: बॅक्टेरॉइड्स फ्रॅजिलिस, स्यूडोमोनास सेपेशिया, स्यूडोमोनास माल्टोफिलिया, यूरियाप्लाझ्मा यूरियालिटिकम, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसिल, नोकार्डिया लघुग्रह. तो ट्रेपोनेमा पॅलिडम विरुद्ध प्रभावी आहे.

फार्माकोकिनेटिक्स:

सक्शन:

दोन्ही आणि नंतर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये चांगले शोषले जाते तोंडी प्रशासन. खाल्ल्याने शोषण कमी होते, परंतु जास्तीत जास्त एकाग्रता (Cmax) आणि जैवउपलब्धतेचे मूल्य बदलत नाही.

वितरण:

टिनिडाझोल. जैवउपलब्धता - 100%, प्लाझ्मा प्रोटीन बंधन - 12%, तोंडी प्रशासनानंतर जास्तीत जास्त एकाग्रता (TCmax) पर्यंत पोहोचण्याची वेळ -2 तास, 500 mg च्या तोंडी प्रशासनानंतर Cmax - 47.7 μg/ml.

सिप्रोफ्लोक्सासिन. जैवउपलब्धता - 50-85%, वितरणाची मात्रा - 2-3.5 l/kg, प्लाझ्मा प्रोटीनशी जोडणी - 20-40%, तोंडी प्रशासनानंतर टेशॅक्स - 60-90 मिनिटे, 500 mg - 0.2 μg/ml तोंडी प्रशासनानंतर Cmax

चयापचय आणि उत्सर्जन:

टिनिडाझोल सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये प्लाझ्मा सारख्या एकाग्रतेमध्ये प्रवेश करते आणि मूत्रपिंडाच्या नलिकांमध्ये पुन्हा शोषले जाते. सायटोक्रोम P450 (CYP3A4) च्या एंजाइम प्रणालीच्या सहभागासह अर्ध-जीवन (T1 | 2) - 12-14 तास यकृतामध्ये चयापचय केले जाते. सुमारे 50% पित्त मध्ये उत्सर्जित होते, 25% - मूत्रपिंडांद्वारे, 12% - चयापचयांच्या स्वरूपात. हे मूत्रपिंडाच्या नलिकांमध्ये पुन्हा शोषले जाते.

सिप्रोफ्लॉक्सासिन द्रव माध्यम आणि शरीराच्या ऊतींमध्ये (चरबीने समृद्ध असलेल्या ऊतींना वगळून, जसे की चिंताग्रस्त ऊतकांमध्ये) चांगले प्रवेश करते. ऊतींमधील एकाग्रता प्लाझ्मापेक्षा 2-12 पट जास्त आहे. लाळ, टॉन्सिल्स, यकृत, पित्ताशय, पित्त, आतडे, उदर आणि श्रोणि अवयव, गर्भाशय, सेमिनल फ्लुइड, प्रोस्टेट टिश्यू, एंडोमेट्रियम, फॅलोपियन ट्यूब आणि अंडाशय, मूत्रपिंड आणि लघवीचे अवयव, टिश्यू ब्रोन्शियल स्राव, ल्यूंगनियल अवयवांमध्ये उपचारात्मक एकाग्रता प्राप्त केली जाते. , स्नायू, सायनोव्हीयल फ्लुइड आणि आर्टिक्युलर कार्टिलेज, पेरिटोनियल फ्लुइड, त्वचा. हे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये थोड्या प्रमाणात प्रवेश करते, जेथे मेंनिंजेसच्या जळजळ नसताना त्याची एकाग्रता सीरमच्या 6-10% असते आणि सूजाने - 14-37% असते. ते प्लेसेंटाद्वारे डोळ्यातील द्रव, ब्रोन्कियल स्राव, फुफ्फुस, पेरीटोनियम, लिम्फमध्ये देखील चांगले प्रवेश करते. रक्तातील न्यूट्रोफिल्समध्ये सिप्रोफ्लोक्सासिनची एकाग्रता रक्ताच्या प्लाझ्मापेक्षा 2-7 पट जास्त असते. 6 पेक्षा कमी पीएच मूल्यांवर क्रियाकलाप किंचित कमी होतो. यकृतामध्ये चयापचय (15-30%) निष्क्रिय चयापचयांच्या निर्मितीसह (डायथिलसिप्रोफ्लोक्सासिन, सल्फोसिप्रोफ्लोक्सासिन, ऑक्सोसिप्रोफ्लोक्सासिन, फॉर्मिलसिप्रोफ्लोक्सासिन). T1/2 - सुमारे 4 तास. हे मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे ट्यूबलर गाळणे आणि ट्यूबलर स्राव अपरिवर्तित (40-50%) आणि चयापचयांच्या स्वरूपात (15%) उत्सर्जित होते, बाकीचे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे. आईच्या दुधात थोड्या प्रमाणात उत्सर्जित होते. रेनल क्लीयरन्स - 3-5 मिली / मिनिट / किलो; एकूण मंजुरी - 8-10 मिली / मिनिट / किलो.

विशेष प्रकरणांमध्ये:

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर असलेल्या रूग्णांमध्ये टिनिडाझोलचे फार्माकोकिनेटिक पॅरामीटर्स - सीआरएफ (क्रिएटिनिन क्लीयरन्स (सीसी) 22 मिली / मिनिटापेक्षा जास्त) निरोगी लोकांपेक्षा वेगळे नाहीत.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये सिप्रोफ्लोक्सासिनमध्ये, T1/2 12 तासांपर्यंत वाढते. क्रॉनिक रेनल फेल्युअर (CC 20 ml/min पेक्षा जास्त) सह, किडनीद्वारे उत्सर्जित होणार्‍या औषधाची टक्केवारी कमी होते, परंतु शरीरात जमा होत नाही. औषधाच्या चयापचयात भरपाई देणारी वाढ आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे त्याचे उत्सर्जन.

संकेत:

अॅनारोबिक सूक्ष्मजीव आणि/किंवा प्रोटोझोआ यांच्या संयोगाने संवेदनाक्षम ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवांमुळे होणारे मिश्र जिवाणू संक्रमण:

श्वसनमार्गाचे संक्रमण (तीव्र आणि जुनाट (तीव्र अवस्थेत) ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, ब्रॉन्काइक्टेसिस);

ENT अवयवांचे संक्रमण (ओटिटिस मीडिया, सायनुसायटिस, फ्रंटल सायनुसायटिस, मास्टॉइडायटिस, टॉन्सिलिटिस, घशाचा दाह);

तोंडी पोकळीचे संक्रमण (तीव्र अल्सरेटिव्ह हिरड्यांना आलेली सूज, पीरियडॉन्टायटीस, पेरीओस्टिटिस).

मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गात संक्रमण (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्रायटिस);

श्रोणि अवयव आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांचे संक्रमण (प्रोस्टाटायटीस, ऍडनेक्सिटिस, सॅल्पिंगिटिस, ओफोरिटिस, एंडोमेट्रिटिस, ट्यूबलर फोडा, पेल्विक पेरिटोनिटिस);

इंट्रा-ओटीपोटात संक्रमण (जठरांत्रीय मार्गाचे संक्रमण, पित्तविषयक मार्ग, इंट्रापेरिटोनियल गळू);

त्वचा आणि मऊ उतींचे संक्रमण (संक्रमित अल्सर, जखमा, जळजळ, गळू, कफ, "डायबेटिक फूट सिंड्रोम" असलेले अल्सरेटिव्ह त्वचेचे विकृती, बेडसोर्स);

हाडे आणि सांधे संक्रमण (ऑस्टियोमायलिटिस, सेप्टिक संधिवात);

पोस्टऑपरेटिव्ह संक्रमण.

विरोधाभास:

अतिसंवेदनशीलता (फ्लोरोक्विनोलोन किंवा इमिडाझोल डेरिव्हेटिव्ह्जसह), रक्त रोग (इतिहास), अस्थिमज्जा हेमॅटोपोइसिसचे नैराश्य, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे सेंद्रिय रोग, गर्भधारणा, स्तनपान, एकाचवेळी रिसेप्शनटिझानिडाइनसह (रक्तदाब, तंद्रीमध्ये स्पष्टपणे घट होण्याचा धोका), तीव्र पोर्फेरिया, 18 वर्षाखालील मुले.

काळजीपूर्वक:

गंभीर सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात, मानसिक आजार, अपस्मार, आक्षेपांचा इतिहास, गंभीर मूत्रपिंड आणि / किंवा यकृत निकामी होणे, वृद्ध वय.

गर्भधारणा आणि स्तनपान: डोस आणि प्रशासन:

आतमध्ये, जेवणाच्या 1 तास आधी किंवा जेवणानंतर 2 तासांनी, भरपूर पाणी पिणे. टॅब्लेट क्रश करू नका, चर्वण करू नका किंवा चिरडू नका.

दुष्परिणाम:

पाचक प्रणालीच्या भागावर: भूक न लागणे, तोंडी श्लेष्मल त्वचा कोरडेपणा, तोंडात "धातू" चव, मळमळ, उलट्या, अतिसार, ओटीपोटात दुखणे, फुशारकी, पित्ताशयाचा कावीळ (विशेषत: पूर्वीच्या यकृत रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये), हिपॅटायटीस , हेपेटोनेक्रोसिस.

मज्जासंस्थेकडून: डोकेदुखी, चक्कर येणे, थकवा, हालचालींचे अशक्त समन्वय (लोकोमोटर अटॅक्सियासह), डिसार्थरिया, परिधीय न्यूरोपॅथी, क्वचितच - आक्षेप, अशक्तपणा, चिंता, थरथर, निद्रानाश, "दुःस्वप्न" स्वप्ने, परिधीय वेदना (पेरिफेरल पॅरालिसिस पॅरालिसिस). ), इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे, गोंधळ, नैराश्य, भ्रम, तसेच मानसिक प्रतिक्रियांचे इतर प्रकटीकरण, मायग्रेन, बेहोशी, सेरेब्रल आर्टरी थ्रोम्बोसिस, वाढलेला घाम येणे.

इंद्रियांपासून: दुर्बल चव आणि वास, दृष्टीदोष (डिप्लोपिया, रंग धारणा बदलणे), टिनिटस, ऐकणे कमी होणे.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून: टाकीकार्डिया, एरिथमिया, रक्तदाब कमी करणे.

हेमेटोपोएटिक अवयवांच्या भागावर: ल्युकोपेनिया, ग्रॅन्युलोसाइटोपेनिया, अशक्तपणा (हेमोलाइटिकसह), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्युकोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोसिस.

मूत्र प्रणालीपासून: हेमॅटुरिया, क्रिस्टल्युरिया (अल्कधर्मी लघवीसह आणि लघवीचे प्रमाण कमी होणे), ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, डिसूरिया, पॉलीयुरिया, मूत्र धारणा, अल्ब्युमिनूरिया, मूत्रपिंडाच्या कार्यातील नायट्रोजन विसर्जन कमी होणे, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस. ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: प्रुरिटस, अर्टिकेरिया, त्वचेवर पुरळ, औषध ताप, पेटेचिया, एंजियोएडेमा, श्वास लागणे, इओसिनोफिलिया, फोटोसेन्सिटिव्हिटी, व्हॅस्क्युलायटिस, एरिथेमा नोडोसम, एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्स्युडेटिव्ह एरिथेमा (स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम सिंड्रोम सिंड्रोम)

प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्सच्या बाजूने: हायपोप्रोथ्रोम्बिनेमिया, "यकृत" ट्रान्समिनेसेसची वाढलेली क्रिया आणि अल्कधर्मी फॉस्फेट, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, hyperglycemia.

इतर: संधिवात, संधिवात, टेंडोव्हाजिनायटिस, कंडरा फुटणे, अस्थिनिया, मायल्जिया,

सुपरइन्फेक्शन (कॅन्डिडिआसिस, स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस), चेहऱ्यावर रक्त वाहणे.

प्रमाणा बाहेर:

लक्षणे: तीव्र ओव्हरडोजच्या बाबतीत, मूत्र प्रणालीला उलट करता येण्याजोग्या नुकसानाची लक्षणे दिसून येतील, आघात शक्य आहेत.

उपचार: उलट्या करणे, गॅस्ट्रिक लॅव्हेज करणे. लक्षणात्मक, सहाय्यक थेरपी (शरीराच्या पुरेशा हायड्रेशनसह). कोणताही विशिष्ट उतारा नाही. हेमो- किंवा पेरीटोनियल डायलिसिसच्या मदतीने, ते शरीरातून पूर्णपणे काढून टाकले जाऊ शकते आणि - किंचित (10% पेक्षा कमी).

परस्परसंवाद:

टिनिडाझोलमुळे होणारे परिणाम. अप्रत्यक्ष anticoagulants प्रभाव वाढवते. रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, Ciprolet®A चा डोस 50% ने कमी केला जातो. इथेनॉलचा प्रभाव वाढवते (डिसल्फिराम सारखी प्रतिक्रिया). टिनिडाझोलचे चयापचय गतिमान करते. इथिओनामाइडसह वापरण्यासाठी Ciprolet®A ची शिफारस केलेली नाही. सिप्रोफ्लोक्सासिनमुळे होणारे परिणाम. हिपॅटोसाइट्समधील मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशन प्रक्रियेच्या क्रियाशीलतेत घट झाल्यामुळे, ते एकाग्रता वाढवते आणि कॅफिन, ओरल हायपोग्लाइसेमिक औषधे, अप्रत्यक्ष अँटीकोआगुलंट्ससह, थिओफिलिन आणि इतर झेंथिनची टीएसएच वाढवते आणि प्रोथ्रोम्बिन कमी करण्यास मदत करते.

निर्देशांक. हे सायक्लोस्पोरिनचा नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव वाढवते, सीरम क्रिएटिनिनमध्ये वाढ होते, अशा रुग्णांमध्ये आठवड्यातून 2 वेळा हा निर्देशक नियंत्रित करणे आवश्यक आहे. फे-युक्त औषधे, सुक्रॅफेट आणि एमजी2+, सीए2+, ए13+, डिडॅनोसिन असलेली अँटासिड औषधांसह तोंडी प्रशासन घेतल्यास सिप्रोफ्लोक्सासिनचे शोषण कमी होते. म्हणून, Ciprolet®A हे औषध वरील औषधे घेतल्यानंतर 1-2 तास आधी किंवा 4 तासांनंतर लिहून दिले जाते. नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे (एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड वगळता) जप्तीचा धोका वाढवतात. शोषण गतिमान करते, ज्यामुळे TCmax कमी होते. युरिकोसुरिक औषधांच्या सह-प्रशासनामुळे उत्सर्जन कमी होते (50% पर्यंत) आणि सिप्रोफ्लोक्सासिनच्या प्लाझ्मा एकाग्रतेत वाढ होते. Tizanidine चे Cmax 7 पट (4 ते 21 पट) आणि AUC (फार्माकोकिनेटिक वक्र अंतर्गत क्षेत्र) वाढवते, ज्यामुळे रक्तदाब आणि तंद्री कमी होण्याचा धोका वाढतो.

सिप्रोलेट®ए हे सल्फोनामाइड्स आणि अँटीबायोटिक्स (बीटा-लैक्टॅम अँटीबायोटिक्स, अमिनोग्लायकोसाइड्स, सेफॅलोस्पोरिन) सह सुसंगत आहे, ज्याच्या संयोजनात, सहसा समन्वय दिसून येतो.

विशेष सूचना:

क्रॉस-एलर्जिक प्रतिक्रियांच्या शक्यतेचा विचार केला पाहिजे. इतर इमिडाझोल डेरिव्हेटिव्ह्जसाठी अतिसंवेदनशीलता असलेल्या रुग्णांमध्ये क्रॉस-सेन्सिटिव्हिटी विकसित होऊ शकते आणि