मूळ घरगुती अँटीहाइपॉक्संट आणि अँटीऑक्सिडंट थेट कारवाई, जे पेशींचा ऊर्जा पुरवठा इष्टतम करते आणि शरीराची राखीव क्षमता वाढवते

अल्कोहोल विथड्रॉल सिंड्रोमच्या आरामात मेक्सिडॉलची उपचारात्मक प्रभावीता

ओ.व्ही.काशिचकिना, एन.ए.क्रिगर
सेंट सोफियाचे सेराटोव्ह प्रादेशिक मानसोपचार रुग्णालय

उपचारासाठी Mexidol चा वापर केला गेला विविध पर्यायअल्कोहोल काढणे सिंड्रोम. उच्चारित वनस्पति-स्थिरीकरण आणि उपशामक प्रभावांमुळे, मेक्सिडॉल थेरपी ही तंत्रिका वनस्पती आणि सायकोपॅथॉलॉजिकल अभिव्यक्तीपासून मुक्त होण्यासाठी जटिल पारंपारिक थेरपीपेक्षा अधिक प्रभावी होती.

कीवर्ड:मद्यपान, पैसे काढणे सिंड्रोम, मेक्सिडॉल

रशियामधील अल्कोहोलची स्थिती दरडोई उच्च पातळीच्या अल्कोहोलचे सेवन आणि इथेनॉलशी संबंधित विविध पॅथॉलॉजीजच्या विस्तृत व्याप्तीद्वारे दर्शविली जाते. सेराटोव्ह प्रदेशात, 2004 मध्ये मद्यपानाची घटना प्रति 100,000 लोकसंख्येमागे 1177.5 प्रकरणे होती.

अल्कोहोल अवलंबित्वासाठी आधुनिक औषध थेरपी तत्त्वावर आधारित आहे एकात्मिक दृष्टीकोनउपचार करण्यासाठी. मद्यविकारातील मुख्य उपचारात्मक लक्ष्यांपैकी एक म्हणजे अल्कोहोलच्या विषारी प्रभावाशी संबंधित सोमाटो-न्यूरोलॉजिकल विकार, ज्यामुळे मेंदूच्या संरचनेत विनाशकारी-डिस्ट्रोफिक बदल होतात आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये चयापचय विकार होतात. या प्रकरणांमध्ये, नूट्रोपिक क्रियाकलाप असलेल्या औषधांची नियुक्ती अत्यंत महत्त्वाची आहे. ते अल्कोहोल अवलंबित्वाच्या उपचारांच्या सर्व टप्प्यावर वापरले जातात: अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोम (एएएस) च्या प्रकटीकरणांपासून मुक्त होण्यासाठी, परित्यागानंतरच्या कालावधीत आणि माफीमध्ये.

AAS च्या विविध प्रकारांच्या उपचारांमध्ये मेक्सिडॉलच्या उपचारात्मक परिणामकारकतेचा अभ्यास करणे हा या अभ्यासाचा उद्देश होता.

मेक्सिडॉल हे नूट्रोपिक, एन्सिओलाइटिक आणि अँटीऑक्सिडंट गुणधर्मांसह अँटीहाइपॉक्सेंट आहे, त्याचा स्पष्ट शांत, वनस्पतिजन्य आणि अँटीकॉनव्हलसंट प्रभाव आहे.

संशोधन पद्धत

या अभ्यासात एएएस राज्यातील ५० महिलांचा समावेश होता ज्यांनी मद्यपान केले होते स्थिर अभ्यासक्रमसेराटोव्ह प्रादेशिक सामान्य महिला विभागात उपचार मनोरुग्णालयहागिया सोफिया. रुग्णांचे वय 24-52 वर्षे आहे, सरासरी 37.5 वर्षे.

तीव्र मानसिक अवस्थेतील रूग्ण, तीव्र अवस्थेत क्रॉनिक सोमाटिक रोग असलेले रूग्ण आणि ज्या रूग्णांमध्ये मद्यपान इतर प्रकारच्या व्यसनाधीनतेसह एकत्रित होते आणि ज्यांना औषधाबद्दल अतिसंवेदनशीलतेचा इतिहास होता त्यांना अभ्यासातून वगळण्यात आले होते.

सर्व रुग्णांना मद्यविकाराच्या दुसऱ्या टप्प्याचे क्लिनिकल चित्र होते. याची पुष्टी झाली क्लिनिकल प्रकटीकरण: अल्कोहोलची प्राथमिक पॅथॉलॉजिकल लालसा, परिमाणात्मक नियंत्रण गमावणे, अल्कोहोलची उच्च सहनशीलता, एएएस तयार होते. याव्यतिरिक्त, त्यांनी व्यक्तिमत्त्वातील बदलांची नोंद केली: प्रीमॉर्बिड वैशिष्ट्यांचे तीक्ष्ण करणे, ज्यामध्ये अस्थिरता, अस्थिनिसिटीची वैशिष्ट्ये प्रामुख्याने आहेत; स्किझोइडनेस, उन्माद उत्तेजितता, एपिलेप्टोइडनेसची वैशिष्ट्ये कमी सामान्य होती.

अभ्यास केलेल्या रूग्णांमध्ये रोगाचा कालावधी 4 ते 27 वर्षांपर्यंत आहे, सरासरी 15.5 वर्षे. 35 रुग्णांमध्ये (70%) माघार घेण्याची तीव्रता मध्यम, 15 रुग्णांमध्ये (30%) गंभीर मानली गेली. 44 रुग्णांमध्ये (88%), रोगाच्या प्रगतीचा दर मध्यम म्हणून पात्र होता, 6 रुग्णांमध्ये (12%) - उच्च. 45 रूग्णांमध्ये (90%), अल्कोहोल गैरवर्तनाचा एक नियतकालिक प्रकार लक्षात आला, 5 रूग्णांमध्ये (10%) - उच्च सहिष्णुतेच्या पार्श्वभूमीवर एक स्थिर स्वरूप.

सुरुवातीला रूग्णालयात दाखल झालेल्या रूग्णांची संख्या 70% (35 रूग्ण), पुन्हा रूग्णालयात दाखल - 30% (15 रूग्ण).

अल्कोहोल मागे घेतल्यानंतर पहिल्या दिवशी अभ्यास सुरू झाला.

मुख्य संशोधन पद्धती क्लिनिकल-सायकोपॅथॉलॉजिकल, अल्कोहोल विथड्रॉवल स्टेट (CIWA-Ar) आणि जनरल क्लिनिकल इंप्रेशन (CGI) स्केल होत्या.

सर्व रुग्णांना 25 महिलांच्या दोन गटांमध्ये (मुख्य आणि नियंत्रण) विभागले गेले. मुख्य क्लिनिकल-डायनॅमिक आणि सामाजिक-डेमोग्राफिक निर्देशकांनुसार गट वेगळे नव्हते. थेरपी सुरू होण्यापूर्वी रूग्णांची तपासणी केली गेली, नंतर दिवसातून 3 दिवस, नंतर थेरपीच्या 5 व्या, 10 व्या आणि 21 व्या दिवशी.

रुग्णांमध्ये AAS च्या संरचनेत चार क्लिनिकल रूपे ओळखली गेली (टेबल 1). न्यूरोव्हेजेटिव्ह व्हेरिएंटचे वैशिष्ट्य होते वाईट स्वप्न, अस्थेनिया, आळस, घाम येणे, चेहऱ्यावर सूज येणे, भूक न लागणे, तहान, कोरडे तोंड, वाढणे किंवा कमी होणे रक्तदाब, टाकीकार्डिया, बोटांचा थरकाप. AAS च्या सेरेब्रल वेरिएंटमध्ये, मळमळ, चक्कर येणे, हायपरॅक्युसिस, अचानक धक्का बसणे, बेहोशी, एपिलेप्टिफॉर्म फेफरे यासह गंभीर डोकेदुखीसह न्यूरोव्हेजेटिव्ह विकार होते. व्हिसरल (सोमॅटिक) प्रकारात, ओटीपोटात दुखणे, मळमळ, उलट्या, फुशारकी, द्रव स्टूल, सबिक्टेरिक स्क्लेरा, एनजाइना पेक्टोरिस, विकार हृदयाची गती, धाप लागणे. AAS च्या सायकोपॅथॉलॉजिकल वेरिएंटच्या बाबतीत, लक्षणीय उच्चारले गेले मानसिक विकार: आत्मघाती विचार आणि वर्तन, चिंता, भीती, नैराश्य, डिसफोरिया, नातेसंबंध आणि अपराधीपणाच्या कल्पना, संपूर्ण निद्रानाश, संमोहन भ्रम, श्रवण आणि दृश्य भ्रामक फसवणूक, ज्वलंत "साहसी" स्वप्ने, वातावरणात तात्पुरती दिशाभूल असलेली झोपेची अवस्था.

तक्ता 1. क्लिनिकल पर्याय AAS

रूग्णालयात दाखल झाल्यापासून, सर्व रूग्णांनी पारंपारिक जटिल थेरपी केली ज्याचा उद्देश AAS थांबवणे, विद्यमान मानसोपचारशास्त्रीय आणि सोमाटो-न्यूरोलॉजिकल विकार सुधारणे. डिटॉक्सिफिकेशन थेरपीमध्ये परिचय समाविष्ट आहे खारट उपाय, मॅग्नेशियम सल्फेट, कार्डियाक आणि रक्तवहिन्यासंबंधी तयारी, जीवनसत्त्वे. सायकोपॅथॉलॉजिकल आणि स्लीप डिसऑर्डरसाठी, उपचाराच्या पहिल्या 3 दिवसात बेंझोडायझेपिन ट्रँक्विलायझर्स (20 मिलीग्रामपर्यंत रिलेनियम, 4 मिलीग्रामपर्यंत फेनाझेपाम) लिहून दिले होते. ट्रँक्विलायझर्सची वारंवारता आणि एकूण डोस विचारात घेतले गेले.

मेक्सिडॉल मुख्य गटातील सर्व रूग्णांना खालील योजनेनुसार प्रशासित केले गेले: 300 मिलीग्राम इंट्राव्हेनसद्वारे 10 मिली आयसोटोनिक एनएसीएल द्रावण दिवसातून 2 वेळा पहिल्या 3 दिवसांसाठी, नंतर 300 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलरली 1 वेळा 5 दिवसांसाठी, त्यानंतर 13 दिवसांसाठी दिवसातून 3 वेळा 125 mg नुसार टॅब्लेट फॉर्ममध्ये संक्रमण.

नियंत्रण गटातील रुग्णांना केवळ पारंपारिक जटिल थेरपी मिळाली.

रुग्णांच्या स्थितीत स्पष्ट क्लिनिकल सुधारणा असल्यास मेक्सिडॉल थेरपी प्रभावी मानली जाते. औषधाच्या परिणामकारकतेचे निकष म्हणजे उपचाराच्या 3र्‍या दिवशी CIWA-Ar स्केलवरील लक्षणे 70% किंवा त्याहून अधिक कमी करणे, तसेच CGI स्कोअर, जे 5 व्या दिवशी 2 गुणांपेक्षा जास्त नव्हते. अभ्यास

अभ्यासाचे परिणाम

आयोजित क्लिनिकल चाचणीमेक्सिडॉलच्या उपचारात्मक प्रभावीतेचे उच्च मूल्यमापन करण्याची परवानगी आहे. मेक्सिडॉलचा उपचारात्मक प्रभाव प्रशासनाच्या पहिल्या तासांमध्ये सुरू झाला (टेबल 2).

तक्ता 2. सीआयडब्ल्यूए-एआर स्केलनुसार एएएसच्या उपचारांमध्ये मेक्सिडॉलची उपचारात्मक परिणामकारकता, गुण

क्लिनिकल प्रकटीकरण (लक्षणे)	गट	परीक्षेचा कालावधी, दिवस
		उपचार करण्यापूर्वी	१ला		2रा		3रा		5 वा	10वी	21 वा
			सकाळी	संध्याकाळ	सकाळी	संध्याकाळ	सकाळी	संध्याकाळ
मळमळ आणि उलटी	नियंत्रण	5.8	5.8	5.1	3.2	1.6	1.2	0.6	0	0	0
	मुख्य	5.6	5.6	4.9	2.1	0.9	0	0	0	0	0
हादरा	नियंत्रण	6.4	6.4	4.9	3.2	1.9	1.3	0.9	0	0	0
	मुख्य	6.5	6.3	4	1.1	0	0	0	0	0	0
पॅरोक्सिस्मल घाम येणे	नियंत्रण	6.4	6.4	5.2	4	3.2	2.3	1.5	0	0	0
	मुख्य	6.2	6.2	3.4	1.5	0	0	0	0	0	0
चिंता	नियंत्रण	6.4	6.4	6.2	4.2	3.8	2.6	2	0.8	0	0
	मुख्य	6.6	6.6	6	3.2	2.6	1.5	0	0	0	0
आंदोलन	नियंत्रण	5.8	5.8	5.6	5	3.8	2	1.8	1.2	0	0
	मुख्य	6	6	4.4	3.6	2	1.5	0	0	0	0
स्पृश्य विघ्न	नियंत्रण	3.8	3.8	3.8	3.2	2.6	2	1.6	0	0	0
	मुख्य	4	4	3.8	2.6	1.8	1	0	0	0	0
ऐकण्याचे विकार	नियंत्रण	3.6	3.6	3.6	2.8	2.4	2	1.4	0	0	0
	मुख्य	4	4	3.6	2.2	1.8	0.8	0	0	0	0
व्हिज्युअल अडथळा	नियंत्रण	4.1	4.1	4	3.8	3.5	2.8	2	1	0	0
	मुख्य	4.2	4.2	3.8	3	2.8	2.2	1	0	0	0
डोकेदुखी, डोक्यात जडपणा	नियंत्रण	5.8	5.8	5	4	3.5	2	1.2	0	0	0
	मुख्य	6	5.8	4.8	3.8	2.9	1.8	0.8	0	0	0
अभिमुखता आणि चेतनेची बिघडलेली स्पष्टता	नियंत्रण	3.2	3.2	2.8	2	1.5	1	0	0	0	0
	मुख्य	2.8	2.8	2.4	1.4	0.5	0	0	0	0	0

नोंद. लक्षणांच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन 7-बिंदू स्केलवर केले गेले: 0 - कोणतेही लक्षण नाही; 7 - जोरदार व्यक्त लक्षण.

AAS च्या neurovegetative variant मध्ये, mexidol चा स्पष्ट वनस्पतिजन्य स्थिर प्रभाव होता (टेबल 2). पॅरोक्सिस्मल घाम येणे, तहान लागणे आणि थरथरणे (उपचाराच्या 2 व्या दिवशी आधीच) यांसारख्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी मेक्सिडॉलची उच्च उपचारात्मक क्रिया दिसून आली, उपचाराच्या 3 व्या दिवशी रक्तदाब स्थिर झाला आणि रुग्णांच्या शारीरिक स्थितीत लक्षणीय सुधारणा झाली. आळस, अशक्तपणा, थकवा नाहीसा झाला आणि निष्क्रियता, झोप आणि भूक पुनर्संचयित झाली.

AAS चे सेरेब्रल वेरिएंट असलेल्या रूग्णांमध्ये मेक्सिडॉलच्या उपचारादरम्यान, मळमळ, चक्कर येणे, हायपरॅक्युसिस यासारख्या लक्षणांची तीव्रता 3 व्या दिवशी कमी झाली आणि उपचाराच्या 5 व्या दिवशी त्यांची संपूर्ण घट दिसून आली. विश्लेषणात्मक डेटानुसार, AAS च्या सेरेब्रल प्रकार असलेल्या रूग्णांमध्ये, अल्कोहोल मागे घेण्याच्या पार्श्वभूमीवर अपस्माराचे दौरे पूर्वी विकसित होतात.

नियंत्रण गटातील एका रुग्णाला रुग्णालयात दाखल केल्याच्या दुसऱ्या दिवशी सामान्यीकृत आक्षेपार्ह दौरा झाला. मुख्य गटातील रुग्णांना आक्षेपार्ह दौरे आणि त्यांचे समतुल्य नव्हते.

AAS चे व्हिसरल (सोमॅटिक) प्रकार मुख्य गटातील 2 रुग्णांमध्ये आणि नियंत्रण गटातील 3 रुग्णांमध्ये आढळून आले. जेव्हा AAS च्या या प्रकाराची लक्षणे दूर झाली, तेव्हा परीक्षेच्या सर्व कालावधीत मुख्य आणि नियंत्रण गटांमध्ये कोणतेही फरक आढळले नाहीत.

AAS चे सायकोपॅथॉलॉजिकल प्रकार 8 रुग्णांमध्ये आढळून आले. 3 महिलांमध्ये (2 - मुख्य गट, 1 - नियंत्रण) तीव्र आंतरिक चिंता, मनःस्थिती बदलणे, भयभीतता, अनियमित उत्तेजना, श्रवणविषयक आणि दृश्य भ्रम, तसेच भयानक आणि त्रासदायक स्वप्ने, संमोहन भ्रम या स्वरूपात प्री-डिलेरिअस विकार दिसून आले. , हॉस्पिटलायझेशनच्या पूर्वसंध्येला आंशिक तात्पुरती दिशाभूल. हे लक्षणविज्ञान बेंझोडायझेपाइन ट्रँक्विलायझर्सच्या पॅरेंटरल प्रशासनासाठी एक संकेत म्हणून काम करते. पहिल्या 2 दिवसात, मुख्य गटातील रुग्णांना 2 मिलीग्राम / दिवस (रिलेनियम - 10 मिलीग्राम / दिवस) च्या डोसमध्ये रात्री, नियंत्रण गट - फेनाझेपाम 2 मिलीग्राम (रेलेनियम - 10 मिलीग्राम) च्या डोसवर लिहून दिले होते. दिवसातून 2 वेळा, पुढील 2 दिवसात - रात्री 2 मिलीग्राम / दिवसाच्या डोसवर.

मेक्सिडॉलच्या वेगाने विकसित होत असलेल्या शांतता आणि तणाव-विरोधी प्रभावामुळे आम्हाला मुख्य गटातील एएएस उपचारांच्या पहिल्या दिवसांमध्ये ट्रँक्विलायझर्सच्या डोस आणि प्रशासनाची वारंवारता लक्षणीयरीत्या कमी करणे शक्य झाले.

5 रूग्णांमध्ये (मुख्य गटातील 3, नियंत्रण गटातील 2), प्रामुख्याने नैराश्यपूर्ण अभिव्यक्ती दिसून आली: उदासीन मनःस्थिती, अंतर्गत तणावाची भावना, चिंता, चिडचिड, हायपोकॉन्ड्रिया, वृत्तीचे तुकडे-तुकडे संवेदनशील विचार आणि आत्मघाती विचार.

मेक्सिडॉलच्या उपचारांच्या 3 व्या दिवशी, मुख्य गटाच्या रूग्णांमध्ये चिंता, तणाव, चिडचिड थांबली, परिणामी रुग्ण दिवसभर शांत झाले आणि व्यावहारिकपणे त्यांच्या आरोग्याबद्दल तक्रार केली नाही. विषयानुसार, मुख्य गटाच्या रूग्णांनी थेरपीच्या 10 व्या दिवसापर्यंत मूडमध्ये सुधारणा नोंदवली आणि पुढील दिवसांमध्ये मूड स्थिरपणे सामान्य झाला. अल्कोहोलची पॅथॉलॉजिकल लालसा निष्क्रिय केली गेली.

कंट्रोल ग्रुपच्या रूग्णांमध्ये, थेरपीच्या 10 व्या दिवशी चिंता आणि अंतर्गत तणावाची भावना पूर्णपणे कमी झाली. उदासीन मनःस्थिती कायम राहिली आणि उपचाराच्या संपूर्ण कालावधीत अल्कोहोलची तीव्र इच्छा दिसून आली. CGI स्केलच्या वापरामुळे महत्त्वपूर्ण पुष्टी करणे शक्य झाले उपचारात्मक प्रभावमेक्सिडॉल, जे एएएस (आकृती) वर थांबवण्याच्या कारवाईच्या दृष्टीने लक्षणीय सुधारणा म्हणून पात्र ठरले.

मेक्सिडॉल (सामान्य क्लिनिकल इम्प्रेशन स्केल) सह AAS आराम दरम्यान लक्षणे कमी करण्याची गतिशीलता.
1 - लक्षणीय उपचारात्मक प्रभाव, लक्षणीय सुधारणा; 2 - मध्यम, सुधारणा; 3 - किमान, किंचित सुधारणा; 4 - कोणताही बदल किंवा बिघाड नाही.

अभ्यासादरम्यान, मेक्सिडॉलच्या वापरामुळे कोणतेही दुष्परिणाम आढळले नाहीत, अभ्यासातून बाहेर पडलेले नाहीत, अभ्यासात समाविष्ट असलेले सर्व 50 रुग्ण पूर्ण झाले पूर्ण अभ्यासक्रमउपचार.

आमच्या अभ्यासाने AAS च्या विविध प्रकारांच्या उपचारांमध्ये मेक्सिडॉलची उपचारात्मक परिणामकारकता आणि सुरक्षितता दर्शविली आहे. हे स्थापित केले गेले आहे की मेक्सिडॉल त्याच्या उच्चारित वनस्पति-स्थिर आणि शांत प्रभावामुळे AAS च्या न्यूरोव्हेजेटिव आणि सायकोपॅथॉलॉजिकल प्रकारांपासून आराम देण्यासाठी उपचारात्मक एजंट म्हणून सर्वात प्रभावी आहे.

AAS च्या विविध प्रकारांसह, चिंता, चिडचिड आणि स्वायत्त विकार यांसारख्या मनोवैज्ञानिक अभिव्यक्तींच्या संबंधात त्याची पुरेशी उपचारात्मक प्रभावीता प्रकट झाली. वनस्पति-स्थिर प्रभाव लक्षणीयपणे उच्चारला जातो आणि मेक्सिडॉल वापरल्याच्या 2-3 व्या दिवशी स्वतः प्रकट होतो. अभ्यासादरम्यान शामक आणि कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव आढळले नाहीत. मेक्सिडॉलच्या सकारात्मक गुणधर्मांमध्ये त्याची चांगली सहनशीलता आणि बेंझोडायझेपाइन ट्रँक्विलायझर्सची क्रिया वाढवण्याची क्षमता समाविष्ट आहे, ज्यामुळे आम्हाला त्यांच्या प्रशासनाची डोस आणि वारंवारता कमी करता आली. उच्च कार्यक्षमता, जलद आक्षेपार्ह उपचारात्मक प्रभाव, साइड इफेक्ट्सची अनुपस्थिती आणि मेक्सिडॉल वापरण्याची सुरक्षितता आम्हाला विविध प्रकारच्या AAS च्या उपचारांमध्ये जटिल उपचारात्मक कार्यक्रमांमध्ये समाविष्ट करण्यासाठी शिफारस करण्याची परवानगी देते.

साहित्य
1. अनोखिना I.P. // नार्कोलॉजी / एड वर व्याख्याने. एन.एन. इव्हानेट्स. एम., 2000. एस. 16-40.
2. इव्हानेट्स एन.एन., अनोखिना आय.पी. // मानसोपचार तज्ज्ञ. आणि सायको-फार्माकोटर. 2004. व्ही. 6, क्रमांक 3. एस. 100-105.
3. कुझमिनोव्ह व्ही.एन. // इंट. मध मासिक 2002. व्ही. 8, क्रमांक 1-2. pp. 75-78.
4. मानसोपचार / एड बद्दल मार्गदर्शक. ए.एस. टिगानोवा. एम., 1999. टी. 2. एस. 250-338.
5. फ्रिडमन एल.एस. नार्कोलॉजी. एम., 1998.

टिप्पण्या(केवळ MEDI RU च्या संपादकांनी सत्यापित केलेल्या तज्ञांसाठी दृश्यमान)

हँगओव्हर ही बर्‍याच लोकांसाठी सुप्रसिद्ध घटना आहे जी अल्कोहोलयुक्त पेये पिल्यानंतर उद्भवते. एखादी व्यक्ती जितकी जास्त मद्यपान करेल तितका तो मजबूत होईल हँगओव्हर सिंड्रोम. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की काही लोकांसाठी ही एक ज्ञात स्थिती आहे जी बर्याचदा विकसित होते - इतरांसाठी ही एक दुर्मिळ घटना आहे जी कधीकधी शरीरावर हल्ला करते. तथापि, प्रत्येक व्यक्तीला अजूनही माहित असणे आवश्यक आहे की अल्कोहोल विथड्रॉव्हल सिंड्रोम कसा मुक्त होतो आणि जेव्हा ते दिसून येते तेव्हा काय करावे?

स्वारस्य हे आहे की हँगओव्हर दूर करण्याचे बरेच मार्ग ज्ञात आहेत, म्हणून प्रत्येक व्यक्ती त्यापैकी एक वापरू शकतो - मुख्य गोष्ट म्हणजे त्यांच्या स्वतःच्या शरीराची वैशिष्ट्ये आणि अल्कोहोलशी त्याचे "संबंध" विचारात घेणे.

थांबवण्याच्या प्रभावी पद्धती

प्रथम आपल्याला अल्कोहोल हँगओव्हर कशामुळे होतो हे शोधणे आवश्यक आहे. बर्याच लोकांना माहित आहे की पैसे काढण्याची लक्षणे सर्वात आनंददायी प्रतिक्रिया नाहीत. मानवी शरीरअल्कोहोलयुक्त पेयांच्या सतत सेवनाने वैशिष्ट्यीकृत. दुसऱ्या शब्दात, दिलेले राज्य- अल्कोहोल विषबाधावर शरीराची ही प्रतिक्रिया आहे, कारण अंतर्गत अवयवांद्वारे इथेनॉलच्या प्रक्रियेवर बरेच प्रयत्न केले जातात. उदाहरणार्थ, अल्कोहोलच्या नशेचा सामना करण्यासाठी त्याला मोठ्या प्रमाणात द्रव आवश्यक असेल, कारण लघवीद्वारे अल्कोहोलयुक्त पेयेचा क्षय मानवी शरीरातून बाहेर पडतो. या प्रकरणात, ज्या व्यक्तीने आदल्या दिवशी मद्यपान केले आहे त्याला सतत तहान लागली आहे, अस्वस्थ वाटत आहे आणि विषबाधाची इतर चिन्हे आहेत.

म्हणून, विथड्रॉवल सिंड्रोमच्या मदतीने आराम कसा होतो हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे फार्मास्युटिकल्स, तसेच हँगओव्हर हाताळण्याच्या लोक पद्धतींच्या मदतीने.

अल्को-सेल्टझर ही एक व्यापकपणे ज्ञात आणि व्यापक औषधी रचना मानली जाते जी शरीराच्या नशाविरूद्ध सक्रियपणे लढते. बहुतेक पुनरावलोकने दर्शविते की हे औषध हँगओव्हरचा चांगला सामना करते, कारण त्यात सायट्रिक ऍसिड, सोडा आणि इतर निरोगी घटक असतात.

हे औषध सक्षम आहे:

• अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोमच्या पहिल्या लक्षणांपासून एखाद्या व्यक्तीला वाचवा;
• एक शक्तिशाली टॉनिक प्रभाव आहे;
• अल्कोहोलच्या हानिकारक क्षयांचे मद्यपान करणाऱ्याच्या अवयवांमधून पैसे काढण्याच्या प्रक्रियेस गती द्या;
• आजारी व्यक्तीचे सामान्य आरोग्य सामान्य करा;
• डोकेदुखी दूर करा.

आणखी एक सुप्रसिद्ध औषध जे लक्षणे काढून टाकते दारू काढणे, अँटीपोखमेलिन मानले जाते. हे साधन त्वरीत अल्कोहोल काढणे थांबविण्यास आणि शरीरातून इथेनॉल प्रक्रिया उत्पादने काढून टाकण्यास मदत करते, ज्यामुळे अनेक नकारात्मक आरोग्य लक्षणे विकसित होतात. याबद्दल धन्यवाद औषधी रचनामध्ये यशस्वी होतो थोडा वेळगंभीर स्थितीवर मात करा, तसेच नशेचा सामना करा. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की ही पद्धत सर्वात सोपी आहे - ती पूर्ण झाल्यानंतर, रुग्णाला मद्यपान विरूद्ध औषधे घेणे आवश्यक आहे, जे मानवी आरोग्याची स्थिती पूर्णपणे सामान्य करेल (आपण त्यांना ऑनलाइन स्टोअरच्या वेबसाइटवर खरेदी करू शकता).

Zorex मद्यविकार मध्ये पैसे काढणे लक्षणे उपचार एक औषध म्हणून खूप चांगले सिद्ध झाले. या औषधी रचनाकमी करण्यास सक्षम नकारात्मक परिणामअल्कोहोल विषबाधा, परिणामी शरीर ही स्थिती कमी वेदनादायकपणे सहन करते. याव्यतिरिक्त, झोरेक्स त्वरीत नशा काढून टाकते आणि शरीराला उपयुक्त घटकांसह संतृप्त करते जे आरोग्यास द्रुतपणे सामान्य करण्यास अनुमती देते.

सध्या, डॉक्टरांच्या मते, ज्या व्यक्तीने पैसे काढण्याची लक्षणे दूर केली आहेत, झेनलका वापरणे लोकप्रिय झाले आहे. याचाच एक भाग म्हणून डॉ औषधी उत्पादनकेवळ नैसर्गिक घटक आहेत जे चयापचय वाढवू शकतात. याव्यतिरिक्त, Zenalk एक चांगला अँटिऑक्सिडेंट गुणधर्म "लागू" करू शकतो.

याव्यतिरिक्त, सुप्रसिद्ध सिट्रॅमॉन आणि ऍस्पिरिन हे हँगओव्हरविरूद्धच्या लढ्यात प्रभावी औषधे मानली जातात. ही औषधे मानवी आरोग्याची स्थिती जलद आणि कार्यक्षमतेने कमी करतील, डोक्यातील वेदना दूर करतील आणि हँगओव्हर सिंड्रोमची इतर चिन्हे देखील काढून टाकतील. तथापि, आज हँगओव्हरला सामोरे जाण्याच्या इतर पद्धती आहेत ज्या घरी या अप्रिय घटनेचा स्वतःहून सामना करण्यास मदत करतात.

नशा हाताळण्याचे आधुनिक मार्ग

हँगओव्हर सिंड्रोमचा उपचार लोक मानल्या जाणार्‍या इतर पद्धतींसह करणे शक्य आहे. ते तुम्हाला वेदनारहित आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, पैसे काढण्याच्या लक्षणांवर त्वरीत मात करण्यास अनुमती देतात.

मध

आपण मधाच्या मदतीने घरी नशाच्या स्थितीवर उपचार करू शकता. या उत्पादनामध्ये भरपूर प्रमाणात जीवनसत्त्वे आणि खनिजे आहेत जी प्रदान करू शकतात शक्तिशाली क्रियाशरीराच्या स्थितीवर. एखाद्या व्यक्तीला बरे वाटण्यासाठी दर तासाला एक चमचा मध खाणे आवश्यक आहे. हे लक्षात घेणे आवश्यक आहे सर्वोत्तम प्रभावद्रव मध देते, कँडीड नाही.

एस्पिक

त्वरीत व्यवहार करा हँगओव्हरसक्षम आणि जेली. या डिशमध्ये समाविष्ट आहे मोठ्या संख्येनेतेथे प्रथिने आणि इतर ट्रेस घटक आहेत जे सक्रियपणे अल्कोहोलची क्षय उत्पादने काढून टाकतात आणि शरीराला उपयुक्त घटकांसह संतृप्त करतात.

आपण जेली कोणत्याही प्रमाणात खाऊ शकता आणि ते चिकन आणि डुकराचे मांस दोन्हीपासून तयार केले जाऊ शकते.

व्हिटॅमिन बी 6

अल्कोहोलयुक्त पेये घेत असताना व्हिटॅमिन बी 6 चे शोषण खराब होत असल्याने, रुग्णाला हँगओव्हर अवस्थेत गोळ्याच्या स्वरूपात घेणे आवश्यक आहे. आपण असे पदार्थ देखील खाऊ शकता ज्यामध्ये हे जीवनसत्व मोठ्या प्रमाणात असते. यात समाविष्ट:

• अंडी
• बटाटा;
• कोबी;
• ऑफल
• हिरवी मिरी.

या उत्पादनांमध्ये मोठ्या प्रमाणात व्हिटॅमिन बी 6 असते, जे शरीराद्वारे जवळजवळ पूर्णपणे शोषले जाईल.

सौना भेट

आंघोळ किंवा सौनामध्ये जाणे सक्रियपणे विषारी आणि विषारी पदार्थ काढून टाकण्यास सक्षम आहे जे मद्यपी उत्पादनांमधून मद्यपीच्या अवयवांमध्ये प्रवेश करतात. या आस्थापनांना भेट दिल्याने रक्त परिसंचरण सुधारते, चयापचय सामान्य होते आणि शरीरात देखील आणते पूर्ण ऑर्डर. परंतु थेट बाथ किंवा सॉनामध्ये अल्कोहोल घेण्यास मनाई आहे, कारण ते आरोग्यासाठी धोकादायक असू शकते.

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की हँगओव्हर सिंड्रोमची स्थिती केवळ यशस्वीरित्या उपचार केली जाऊ शकत नाही तर प्रतिबंधित देखील केली जाऊ शकते. प्रतिबंधात्मक उपायांच्या मदतीने, आपण आरोग्याची स्थिती मोठ्या प्रमाणात सुधारू शकता, तसेच एखाद्या व्यक्तीला अप्रिय लक्षणांपासून अंशतः वाचवू शकता. अल्कोहोल हँगओव्हर. सर्वोत्तम शक्य मार्गानेप्रतिबंध म्हणजे अल्कोहोल पिण्यापूर्वी विशिष्ट शोषक घेणे. हे औषध आहे जे अल्कोहोल घेत असताना शरीरातून इथेनॉल त्वरीत काढून टाकते.

आपल्याला हे देखील लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की अल्कोहोलयुक्त पेये पिताना, एखाद्याने द्रवपदार्थ आणि अन्नाचे मुबलक सेवन विसरू नये. इथनॉलचे विघटन उत्पादने त्वरीत काढून टाकण्यासाठी हे आवश्यक आहे अंतर्गत अवयवआणि निर्जलीकरण टाळा. फक्त प्या स्वच्छ पाणी, परंतु कार्बोनेटेड द्रव आणि रस सोडले पाहिजेत, कारण ते फक्त हँगओव्हरचा कोर्स वाढवतात, कारण साखर रक्तामध्ये इथेनॉलचे शोषण वाढवते.

अल्कोहोल अवलंबनात पैसे काढण्याच्या स्थितीचा विकास

हे ज्ञात आहे की अल्कोहोलयुक्त पेयांचे व्यसन असलेल्या लोकांमध्ये हँगओव्हर अधिक तीव्र असतात. जर मद्यपीने सकाळी मद्यपान करण्याचा आणि अल्कोहोलचा दुसरा भाग घेण्याचा निर्णय घेतला तर ही स्थिती विशेषतः तीव्र होते. या प्रकरणात, पैसे काढण्याच्या सिंड्रोमचा विकास केवळ वाढतो, कारण लवकरच अल्कोहोल नसतानाही एक व्यक्ती. जर आपण वेळेत यापासून मुक्त झाले नाही आणि हँगओव्हरच्या लक्षणांवर मात केली नाही तर एक प्राणघातक व्यसन विकसित होईल.

अर्थात, या प्रकरणात, घरगुती उपचार बंद होत नाही - रुग्णाला ड्रग थेरपीचा संपूर्ण कोर्स करणे आवश्यक आहे. तरच मद्यपान करणाऱ्या व्यक्तीच्या आरोग्याची स्थिती सामान्य करणे आणि त्याच्या दारूच्या व्यसनावर मात करणे शक्य होईल.

(आज 1 252 वेळा भेट दिली, 1 भेट दिली)

26.10.2017 नारकोलॉजिस्ट मिखाईल कॉन्स्टँटिनोविच पेरेखोड 0

मद्यविकार मध्ये पैसे काढणे लक्षणे उपचार

असंख्य परीक्षा आणि चाचण्यांच्या निकालांवर आधारित डॉक्टर प्रत्येक रुग्णासाठी विथड्रॉवल सिंड्रोमचा उपचार निवडतो आणि म्हणूनच या प्रकरणात स्वत: ची औषधोपचार सक्तीने निषिद्ध आहे आणि यामुळे अवांछित गुंतागुंत होऊ शकते.

विथड्रॉवल सिंड्रोम किंवा अधिक सोप्या भाषेत, "विथड्रॉवल" ही मुख्य समस्यांपैकी एक आहे मद्यपान करणारे लोक. ते धोकादायक स्थितीज्याला अनेकदा वैद्यकीय लक्ष द्यावे लागते.

औषधे सर्वात प्रभावी आहेत आणि जलद पद्धतगंभीर गुंतागुंत झाल्यास अपरिहार्य. तथापि, साठी योग्य निवडगट आणि औषधाच्या योग्य डोसची गणना तसेच आवश्यक सहाय्यक उपाय करण्यासाठी, नारकोलॉजिकल हॉस्पिटलमध्ये हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे.

घरी पैसे काढणे सिंड्रोमचा उपचार क्वचितच केला जातो. रोगाच्या गंभीर स्वरूपासाठी स्वतंत्र दृष्टिकोनासह संपूर्ण तपासणी आवश्यक आहे विविध लक्षणे, ज्याशिवाय आराम सुरू करणे अशक्य आहे, कारण चुकीची निवडलेली पद्धत केवळ रुग्णाची स्थिती बिघडू शकते.

हॉस्पिटलायझेशन संपूर्ण क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा तपासणीस परवानगी देते. केवळ क्लिनिकल मूल्यांकनच नव्हे तर विश्लेषणाच्या परिणामांवर आधारित डावपेच अधिक व्यापक आणि सुरक्षित असतील.

मदत पावले

नार्कोलॉजिस्टसाठी सर्वात पहिली बाब म्हणजे इतिहास घेणे, सामान्य तपासणी आणि शारीरिक तपासणी. हे प्रत्येक वैयक्तिक केसच्या क्लिनिकल चित्राची कल्पना देते. आधीच या टप्प्यावर, आपण स्थितीची तीव्रता, अंतर्गत अवयवांमधील गुंतागुंत आणि जखमांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती याची पहिली छाप मिळवू शकता.

पुढील पायरी म्हणजे आवश्यक प्रयोगशाळा आणि वाद्य अभ्यास, ज्याची मात्रा मागील टप्प्यावर प्राप्त केलेल्या डेटाद्वारे निर्धारित केली जाते.

प्रयोगशाळेचे संकेतक आणि क्लिनिकची वैशिष्ट्ये इव्हेंटचा कोर्स निर्धारित करतात. त्याच वेळी, मद्यपानातील विथड्रॉवल सिंड्रोम दूर करण्यासाठी एक पद्धत निवडण्यासाठी नातेवाईकांच्या सर्वेक्षणाचे निकाल देखील महत्त्वाचे आहेत. महत्वाची माहिती जसे की:

1. पिण्याची वेळ.
2. कोणत्या प्रकारची दारू वापरली जात होती.
3. या व्यक्तीने भूतकाळात हँगओव्हरची कोणती गुंतागुंत अनुभवली आहे?
4. रुग्णाचे जुनाट आजार.
5. असोशी प्रतिक्रिया.

रोगनिदानविषयक अवस्थेच्या समांतरपणे सुरू होणारा टप्पा, सामान्य स्थिती कमी करण्याच्या उद्देशाने लक्षणात्मक उपाय आहे. ते समाविष्ट आहेत:

• detoxification;
• विश्रांती प्रदान करणे;
• योग्य पोषण;
• न्यूरोप्रोटेक्टिव्ह थेरपी, ज्यामध्ये बी जीवनसत्त्वे आणि थायामिनची नियुक्ती असते (ते इथेनॉलच्या कृतीमुळे खराब झालेल्या मज्जातंतू पेशींचे कार्य पुनर्संचयित करण्यात मदत करतात).

व्हिटॅमिन बी 12

आणि, शेवटी, या सर्व प्रक्रियेनंतर, डॉक्टर मुख्य कार्याकडे जातो - अल्कोहोल काढण्यामुळे मज्जासंस्थेच्या अतिउत्साहीपणाविरूद्ध लढा. हे करण्यासाठी, मज्जासंस्थेवर उदासीन प्रभाव असलेल्या औषधे वापरा. प्रकटीकरणांची तीव्रता लक्षात घेऊन डोस निवडला जातो आणि हळूहळू कमी केला जातो.

हॉस्पिटलमध्ये डॉक्टरांचे डावपेच

विथड्रॉवल सिंड्रोमपासून मुक्त होण्यासाठी बर्‍याचदा वेगवेगळ्या माध्यमांच्या संयोजनाची आवश्यकता असते. अल्कोहोल काढून टाकण्यासाठी, औषधांचे खालील गट वापरले जातात:

ट्रँक्विलायझर्स

औषधांची सर्वात सामान्यपणे वापरली जाणारी आणि तुलनेने सुरक्षित श्रेणी. बेंझोडायझेपाइन्सच्या काळजीचे मानक डायझेपाम आहे.

ट्रॅन्क्विलायझर्सचा प्रतिबंधात्मक प्रभाव काही रिसेप्टर्सच्या बंधनामुळे होतो, जे GABA (गामा-एमिनोब्युटीरिक ऍसिड) चे कार्य वाढवते - मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या मुख्य प्रतिबंधक मध्यस्थांपैकी एक.

ते हायपोथालेमस-पिट्यूटरी-एड्रेनल सिस्टमवर देखील परिणाम करतात, ज्यामुळे एड्रेनालाईनचे उत्पादन कमी होते.
उदाहरणार्थ, इथेनॉल किंवा इतर कोणत्याही सहवर्ती सीएनएस रोगामुळे यकृताच्या पेशींना झालेल्या नुकसानीमुळे यकृतातील एन्सेफॅलोपॅथी विकसित झालेल्या लोकांमध्ये, ऑक्साझेपाम सारखी शॉर्ट-अॅक्टिंग ट्रँक्विलायझर्स दर्शविली जातात. तथापि, रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये या औषधाच्या एकाग्रतेमध्ये तीव्र चढ-उतार झाल्यामुळे, दर चार तासांनी ते काटेकोरपणे प्रशासित करणे आवश्यक आहे. अन्यथा, एपिलेप्टिक जप्ती विकसित होऊ शकते.

एपिलेप्टिक जप्तीची लक्षणे

दीर्घ परिणामासह औषधे वापरणे अधिक सोयीस्कर आणि सुरक्षित आहे, विशेषतः डायजेपाम.

उपचारात्मक डोस, ज्याचा पुरेसा प्रभाव आहे, वैयक्तिक आधारावर निवडला जातो आणि तो प्रत्येक व्यक्तीमध्ये लक्षणीय भिन्न असू शकतो. भिन्न लोकसंबंधित घटकांवर अवलंबून. मग, 3-5 दिवसांत, औषधाची मात्रा हळूहळू कमी होते.

बीटा ब्लॉकर्स

• हादरा
• निद्रानाश;
• उच्चारित nystagmus.

ड्रग्स मद्यधुंद अस्वस्थता त्वरीत आराम करण्यास मदत करतात. त्यांचा प्रभाव एड्रेनालाईन बीटा रिसेप्टर्स अवरोधित करण्यावर आधारित आहे, ज्यामुळे रक्तदाब सामान्य होतो, थरथरणारे अंग काढून टाकणे, चिंता आणि मोटर उत्तेजना.

कॅल्शियम विरोधी

पैसे काढताना मज्जासंस्थेच्या अतिक्रियाशीलतेचे एक कारण म्हणजे पेशींमध्ये अतिरिक्त कॅल्शियम चॅनेल तयार होणे. ते अल्कोहोलच्या निराशाजनक परिणामास भरपाई देणारी प्रतिक्रिया म्हणून दिसतात, पासून अधिकसेलमध्ये कॅल्शियममुळे त्याची संवेदनशीलता वाढते.

मद्यपान बंद केल्यानंतर, कॅल्शियम जास्त प्रमाणात न्यूरॉन्समध्ये प्रवेश करण्यास सुरवात करते, ज्यामुळे अतिउत्साहीपणा होतो.

कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्सचा वापर, जसे की निफेडिपिन, चांगले क्लिनिकल परिणाम देते.

मॅग्नेशियम तयारी

इथेनॉल अनेक इलेक्ट्रोलाइट्स, विशेषतः मॅग्नेशियमचे शोषण कमी करते. उदयोन्मुख मॅग्नेशियमच्या कमतरतेमुळे, मोटर विकार प्रकारानुसार विकसित होतात:

• हादरा
• मायोक्लोनिक दौरे;
• अ‍ॅटॅक्सिया;
• nystagmus;
• चक्कर येणे

या संदर्भात, नर्कोलॉजिकल हॉस्पिटलमध्ये मद्यपींसाठी मॅग्नेशिया थेरपी दर्शविली जाते. मॅग्नेशियम ग्लायकोकॉलेट रुग्णाच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 2 मिलीग्राम ड्राय मॅटरच्या दराने इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते.

मॅग्नेशियमचा वापर सामान्यीकरणासाठी योगदान देतो चयापचय प्रक्रियाआणि इच्छित परिणाम लक्षणीयरीत्या गतिमान करते. परंतु जेव्हा ते केले जाते तेव्हा रक्तदाब काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

अँटीकॉन्व्हल्संट्स

काही रुग्णांना अल्कोहोल काढण्याच्या पार्श्वभूमीवर एपिलेप्टिक दौरे होतात. या प्रकरणात, या गटाची औषधे आवश्यक आहेत.

रोगप्रतिबंधक उद्देशाने त्यांची नियुक्ती करण्याचे कारण म्हणजे रुग्णामध्ये मागील दौरे किंवा सहवर्ती एपिलेप्सीची माहिती असणे. अशा लोकांना कार्बामाझेपाइन सारखी औषधे 1200 मिलीग्राम प्रतिदिन, सोडियम व्हॅल्प्रोएट - दिवसभरात 900 मिलीग्रामपासून लिहून दिली जातात.

अँटीकॉनव्हलसंट सपोर्टचा कालावधी सुमारे 5-7 दिवस असतो, जर अपस्माराच्या क्रियाकलापांची उपस्थिती केवळ मादक कारणांमुळे असेल.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स

बर्याचदा, रोगाचा तीव्र स्वरुपाचा विकास होतो धोकादायक गुंतागुंत - अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस. ही यकृताच्या ऊतींची जळजळ आहे, जी अल्कोहोलच्या विघटन उत्पादनांद्वारे नशाच्या नुकसानाच्या परिणामी दिसून येते.

या गुंतागुंतीवर उपचार करण्यासाठी, अर्ज करा:

• प्लाझ्मा-बदली उपाय (रीओपोलिग्ल्युकिन, अल्ब्युमिन);
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (रीओपोलिग्ल्युकिन);
• hepatoprotectors (Heptral).

हेपॅटोसेल्युलर अपुरेपणाच्या विकासासह कोर्सच्या तीव्रतेसह, डेक्सामेथासोन सारख्या ग्लुकोकोर्टिकोइड संप्रेरकांसह मदत दर्शविली जाते.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सची परिणामकारकता स्वयंप्रतिकार यकृताची हानी थांबवण्यावर आणि उच्चारित दाहक-विरोधी प्रभावावर आधारित आहे.

डेक्सामेथासोन इंजेक्शनद्वारे इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते, डोसमध्ये हळूहळू घट होते.

याशिवाय, हे औषधग्लायकोजेन सिंथेटेसची क्रिया वाढवून आणि ग्लुकोज संश्लेषण उत्तेजित करून, यकृतामध्ये ग्लायकोजेन जमा करण्यास प्रोत्साहन देते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील गुंतागुंतांच्या संभाव्य विकासामुळे कोणत्याही ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईडचा वापर सावधगिरी बाळगला पाहिजे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्रावच्या लक्षणांच्या उपस्थितीसाठी ग्लुकोकोर्टिकोइड्स त्वरित मागे घेणे आवश्यक आहे.

डेक्सामेथासोन देखील प्रलाप विरुद्धच्या लढ्यात लिहून दिले जाते - एक तीव्र स्थिती ज्यामध्ये मेंदूचे कार्य बिघडते, मानसिक-भावनिक उत्तेजना, भ्रम आणि प्रलाप दिसून येतो. या प्रकरणात, सेरेब्रल एडेमा विकसित होण्याचा धोका आहे, ज्यामुळे रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो, म्हणूनच डेक्सामेथासोनचा वापर केला जातो, ज्याचा द्रुत आणि शक्तिशाली अँटी-एडेमेटस प्रभाव असतो.

उपचार करताना विचार केला पाहिजे स्टिरॉइड हार्मोन्स binge नंतरचे सिंड्रोम असुरक्षित असू शकते, कारण इथेनॉल लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभावामुळे औषधाचा दुष्परिणाम वाढवते. शरीरातून द्रव काढून टाकल्याने प्लाझ्मामध्ये औषधाच्या एकाग्रतेत वाढ होते, ज्यामुळे ते विषारी बनते. या संदर्भात, स्टिरॉइड्सचा वापर नेहमी डिटॉक्सिफिकेशन उपायांसह केला जातो, विशेषत: जर सतत उच्च प्लाझ्मा अल्कोहोल सामग्रीचा धोका असेल.

अतिरिक्त उपाय

विथड्रॉवल सिंड्रोम अनेकदा निर्जलीकरणाच्या घटनेसह असतो, म्हणून मोठ्या प्रमाणात ओतणे समर्थन आवश्यक आहे. परंतु हे प्रयोगशाळेच्या मापदंडांच्या नियंत्रणाखाली काळजीपूर्वक केले पाहिजे, कारण निर्जलीकरण नेहमीच विकसित होत नाही आणि नंतर अतिरिक्त ड्रॉपर हानिकारक असेल आणि सेरेब्रल एडेमाला उत्तेजन देऊ शकते.

हायपरहायड्रेशनच्या विकासासह, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ लिहून दिला जातो, उदाहरणार्थ, फ्युरोसेमाइड.

बाह्यरुग्ण व्यवस्थापनाचे नियम

काही परिस्थितींमध्ये, घरगुती उपचार स्वीकार्य आहे. गंभीर सहवर्ती पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत, न व्यक्त केलेली लक्षणे, पूर्वीच्या अपस्माराच्या दौर्‍याची अनुपस्थिती किंवा डेलीरियमच्या भागांची अनुपस्थिती, तपासणीनंतर रुग्णाला घरी जाण्याची परवानगी दिली जाऊ शकते.

या प्रकरणात औषधे तोंडी घेतली जाऊ शकतात, तर गोळ्या नातेवाईकांना दोन दिवसांच्या थेरपीपेक्षा जास्त नसलेल्या प्रमाणात दिल्या जातात. उपस्थित डॉक्टरांची तपासणी करण्यासाठी आणि पुनर्प्राप्तीच्या गतिशीलतेवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी रुग्णाला स्वतः दररोज येण्यास बांधील आहे.

पारंपारिक औषध

जेव्हा सौम्य मद्यविकारासह पैसे काढणे सिंड्रोम घरी उपचार करण्यास परवानगी देते, तेव्हा डॉक्टरांनी सांगितलेली थेरपी लोक उपायांसह पूरक असू शकते.

घरी पैसे काढण्याची लक्षणे स्वतःच काढून टाकणे अशक्य आहे, परंतु ते स्थिती कमी करण्यास मदत करतील आणि रोगावर मात करण्याच्या इच्छेवर लक्ष केंद्रित करतील.

घरातील सिंड्रोम आणि अस्वस्थता दूर करण्यासाठी विविध डेकोक्शन्स मदत करतील:

1. अल्कोहोल काढण्याच्या दरम्यान रुग्णाचे कल्याण सुधारण्यासाठी, ओट्सचा डेकोक्शन वापरला जातो. त्याच्या तयारीसाठी, एक किलोग्राम न सोललेली वनस्पती एक लिटर पाण्यात ओतली जाते. परिणामी मिश्रण अर्धा तास उकळले जाते आणि नंतर फिल्टर केले जाते. आपल्याला दिवसातून तीन वेळा, जेवण करण्यापूर्वी एक ग्लास पिणे आवश्यक आहे.
2. या सिंड्रोमची काही अभिव्यक्ती विविध भाज्यांच्या मिश्रणाच्या मदतीने घरी देखील काढली जातात. आपण चवीनुसार भाज्या आणि फळे यांचे रस एकत्र करू शकता.
3. मधाचा मज्जासंस्थेवर शांत प्रभाव पडतो. ते चहा, दूध किंवा हर्बल तयारीमध्ये जोडले जाऊ शकते.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की अल्कोहोल काढणे ही एक कठीण स्थिती आहे ज्यामुळे शारीरिक आणि मानसिक त्रास होतो. अशा कठीण काळात, एखाद्या व्यक्तीला रोगाच्या संकटांवर मात करण्यासाठी आणि नवीन द्विधा मनःस्थितीत मोडू नये म्हणून नातेवाईक आणि मित्रांच्या समर्थनाची आवश्यकता असते.

अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोमच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींमध्ये अल्कोहोल काढण्याशी संबंधित शारीरिक अस्वस्थता आणि चिंता, नैराश्य, डिसफोरिया, चिडचिड आणि झोपेचा त्रास यांसारखी मनोविकारात्मक लक्षणे यांचा समावेश होतो. अल्कोहोल डिटॉक्सिफिकेशनसाठी बहुतेक दृष्टीकोन शारीरिक विकारांवर उपचार करण्याच्या उद्देशाने आहेत, ज्यात जप्ती रोखणे समाविष्ट आहे. दरम्यान, सायकोपॅथॉलॉजिकल लक्षणांच्या उपस्थितीमुळे अल्कोहोल अवलंबित्व पुन्हा कमी होऊ शकते आणि मद्यविकाराच्या कोर्ससाठी खराब रोगनिदान होऊ शकते. AAS ची न्यूरोबायोलॉजिकल यंत्रणा खूपच गुंतागुंतीची आहे), परंतु हे स्पष्ट आहे की जप्ती आणि न्यूरोटॉक्सिसिटी हे अवरोधक आणि उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर प्रणालींमधील असंतुलनाचे परिणाम आहेत आणि मिथाइल एस्पार्टेट प्रणालीद्वारे मध्यस्थी करतात.

चिंता, नैराश्य आणि डिसफोरिया यांसारखी मानसोपचार लक्षणे ग्लूटामेटर्जिक आणि GABAergic तसेच इतर न्यूरोट्रांसमीटर प्रणालींमधील व्यत्ययावर आधारित आहेत. कॉमोरबिड इफेटिव्ह डिसऑर्डर असलेल्या रूग्णांसाठी, AAS दरम्यान सायकोपॅथॉलॉजिकल लक्षणांचा विकास विशेषतः वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, कारण AAS दरम्यान भावनिक विकार वाढतात. काही संशोधकांचा असा विश्वास आहे की सामान्य न्यूरोबायोलॉजिकल यंत्रणा मद्यविकार आणि भावनिक विकारांच्या एटिओलॉजीमध्ये भूमिका बजावू शकतात, तर इतर "स्व-औषध" गृहीतक मांडतात, ज्यामध्ये अल्कोहोलचे सेवन तणाव, चिंता आणि नैराश्य कमी करण्याचा एक मार्ग म्हणून पाहिले जाते.

इथेनॉलच्या "तीव्र" प्रशासनामुळे काही रिसेप्टर्सचे बिघडलेले कार्य होते या वस्तुस्थितीवर आधारित, असे गृहित धरले जाऊ शकते की या रिसेप्टर्सच्या संख्येत किंवा कार्यामध्ये बदल झाल्यामुळे न्यूरोनल नुकसान भरपाईची यंत्रणा आहे. उदाहरणार्थ, GABAergic प्रकार A रिसेप्टर्सच्या कार्यास सक्षम करणारे पदार्थ अनेकदा इथेनॉलसह क्रॉस-सहिष्णुता दर्शवतात. इथेनॉलचा दीर्घकाळ वापर केल्याने GABAergic type A रिसेप्टर्सचे कार्य कमी होते आणि GABAergic प्रकार A रिसेप्टर्सच्या उपघटकांची अभिव्यक्ती चिंताग्रस्त ऊतक. एएएसच्या विकासाकडे नेणारे न्यूरोनल बदल आणि जप्ती इथेनॉलच्या तीव्र परिणामांच्या भरपाईमुळे दिसून येतात. उदाहरणार्थ, GABAergic प्रकार A रिसेप्टर विरोधी च्या उत्तेजक प्रभावांना संवेदनशीलता AAS दरम्यान वाढली आहे असे आकर्षक पुरावे आहेत. याव्यतिरिक्त, GABAergic प्रकार A रिसेप्टर्स सक्रिय करणार्‍या पदार्थांचे मायक्रोइंजेक्शन AAS दरम्यान दौरे टाळू शकतात. बेंझोडायझेपाइन ट्रँक्विलायझर्स जे बेंझोडायझेपाइन रिसेप्टर्सद्वारे GABAergic प्रकार A रिसेप्टर्सवर कार्य करतात ते मानक आणि सर्वात जास्त आहेत प्रभावी थेरपीआज AAS.

एएएस उपचाराचे मुख्य तत्व म्हणजे अल्कोहोलच्या प्रभावांना बेंझोडायझेपाइन्स आणि बार्बिट्युरेट्स सारख्या शामक औषधांच्या कृतीने बदलणे. ही उपशामक औषधे व्यसनाच्या अंतर्निहित यंत्रणेमध्ये व्यत्यय आणत नाहीत आणि त्यांची स्वतःची व्यसन क्षमता आहे. I. Ryukesh et al. मद्यविकार उपचारांच्या पहिल्या वर्षात 44% रीलेप्स रेट नोंदविला गेला. उच्च पुनरावृत्ती दर शोधण्याची गरज अधोरेखित करते पर्यायी पद्धतीउपचार आणि बेंझोडायझेपाइनच्या वापरामुळे रोगाच्या खराब निदानावर परिणाम होतो की नाही असा प्रश्न उपस्थित होतो. बेंझोडायझेपाइनचे अवांछित परिणाम, विशेषतः त्यांची अवलंबित्व निर्माण करण्याची क्षमता, कमी जोखीम असलेल्या नवीन उपचारांचा शोध आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, या औषधांच्या वारंवार डिटॉक्सिफिकेशनमुळे दीर्घकालीन संज्ञानात्मक कमजोरी होऊ शकते आणि परिणामी, रोगाचा मार्ग खरोखरच बिघडू शकतो असे वाढणारे पुरावे आहेत. बेंझोडायझेपाइन ट्रॅन्क्विलायझर्समध्ये व्यसनाधीनतेची उच्च क्षमता असल्याने, ते नंतर पुन्हा पडण्याच्या प्रतिबंधासाठी सूचित केले जात नाहीत. तीव्र कालावधीपैसे काढणे सिंड्रोम.

इथेनॉलचे तीव्र परिणाम प्रतिबिंबित करणारी आणखी एक न्यूरोनल यंत्रणा म्हणजे ग्लूटामेटर्जिक न्यूरोट्रांसमिशनमध्ये घट. अल्कोहोल मेंदूच्या तुकड्यांमध्ये एनएमडीए रिसेप्टर विरोधी म्हणून कार्य करते, सेल कल्चरमध्ये वेगळे न्यूरॉन्स आणि पॅच क्लॅम्प पद्धतीने अभ्यास केलेल्या वैयक्तिक न्यूरॉन चॅनेल. NMDA रिसेप्टर्सवरील अल्कोहोलचा प्रभाव अल्कोहोल नशा आणि AAS अंतर्गत असलेल्या यंत्रणेमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतो. क्रॉनिक अल्कोहोल नशा मेंदूच्या विविध भागात एनएमडीए रिसेप्टर्सच्या संख्येत भरपाई देणारी वाढ होते. AAS कालावधीत इथेनॉल काढल्यानंतर, यामुळे NMDA न्यूरोट्रांसमिशनमध्ये वाढ होते आणि AAS चा एक विशिष्ट घटक, दौरे होऊ शकतात. AAS दरम्यान, ग्लूटामेटच्या वाढत्या रीलिझमुळे ग्लूटामेटर्जिक न्यूरोट्रांसमिशनमध्ये भरपाईत्मक वाढ देखील होते. NMDA रिसेप्टर विरोधींनी AAS दरम्यान जप्ती रोखण्याची क्षमता प्रदर्शित केली आहे. म्हणून, जी औषधे एनएमडीए रिसेप्टर्सला अवरोधित करतात किंवा ग्लूटामेट रिलीझ कमी करून एनएमडीए न्यूरोट्रांसमिशन कमी करतात ते एएएसची तीव्रता प्रभावीपणे कमी करू शकतात आणि शक्यतो लवकर शांत मद्यपींमध्ये लवकर पुनरावृत्ती टाळू शकतात.

अँटीग्लुटामेटर्जिक अँटीकॉनव्हलसंट लॅमोट्रिगिन हे एपिलेप्सीच्या उपचारात प्रभावी आहे. विविध etiologies. पायलट डेटा सूचित करतो की हे औषध मूड विकारांच्या उपचारांमध्ये देखील यशस्वीरित्या वापरले जाऊ शकते. साहित्य डेटा वृद्ध रूग्ण आणि स्ट्रोक झालेल्या रूग्णांमध्ये नैराश्याच्या उपचारांमध्ये मेमंटाइनची प्रभावीता दर्शवितो. तथापि, जप्तीच्या उपचारांमध्ये तसेच अल्झायमर रोगाच्या उपचारांमध्ये लॅमोट्रिजिनच्या परिणामकारकतेबद्दल डेटा आहे आणि नैराश्य विकारवृद्ध रूग्णांमध्ये, तीव्र आणि प्रदीर्घ AAS मध्ये त्यांच्या वापराची व्यवहार्यता पद्धतशीरपणे अभ्यासली गेली नाही. म्हणून, AAS च्या उपचारांमध्ये ग्लूटामेटर्जिक न्यूरोट्रांसमिशनच्या विविध घटकांवर परिणाम करणाऱ्या या औषधांच्या परिणामकारकतेचा पद्धतशीरपणे अभ्यास करणे महत्त्वाचे आणि संबंधित आहे.

न्यूरोनल रिसेप्टर्सचा तिसरा मुख्य उपप्रकार AAS अंतर्गत असलेल्या यंत्रणेमध्ये समाविष्ट आहे, डायहाइड्रोपायरीडिन-संवेदनशील व्होल्टेज-गेट कॅल्शियम चॅनेल आहेत. इथेनॉलच्या तीव्र परिणामामुळे न्यूरॉन्समध्ये PGCC प्रतिबंध होतो. PPCC चे कार्यात्मक सक्रियकरण प्रायोगिक प्राण्यांमध्ये आणि न्यूरॉन्सच्या संस्कृतीत, दीर्घकालीन वापरानंतर इथेनॉल काढण्याच्या कालावधीत होते. प्राण्यांमध्ये, AAS च्या विकासापूर्वी PACC ब्लॉकर्सचे प्रशासन अतिउत्साहीपणा प्रतिबंधित करते.

अँटीकॉनव्हलसंट टोपिरामेटमध्ये विविध न्यूरोनल यंत्रणा आहेत जी त्याच्या अँटीकॉनव्हलसंट क्रिया स्पष्ट करतात:

GABA-A रिसेप्टर्सवर सकारात्मक प्रभाव;

PZKK ची नाकेबंदी;

ग्लूटामेट रिसेप्टर्सच्या काइनेट/एएमपीए उपप्रकाराशी संवाद साधून ग्लूटामेटर्जिक न्यूरोट्रांसमिशन कमी केले.

अशाप्रकारे, टोपिरामेट एएएस आणि सीझरच्या विकासामध्ये गुंतलेल्या तीनही यंत्रणांना लक्ष्य करते. म्हणून, AAS च्या उपचारांसाठी टोपिरामेट देखील एक प्रभावी औषध असू शकते.

पुरावा-आधारित औषधांच्या नमुना मध्ये एएएस थेरपीच्या अभ्यासात, नियंत्रण गटाच्या वापरासाठी विशेष लक्षण-आश्रित प्रोटोकॉल विकसित केले गेले. J.Sullivan et al. AAS असलेल्या 135 रुग्णांमध्ये या पद्धतीचा सुरक्षित वापर नोंदवला. त्यांच्या अभ्यासात, त्यांनी रुग्णांना बेंझोडायझेपिन ट्रँक्विलायझर दिले जर त्यांचा AAS तीव्रता स्कोअर एका विशिष्ट उंबरठ्यापेक्षा जास्त असेल. खालील अभ्यासात, प्लेसबो नियंत्रण गटासाठी समान उपचार धोरण वापरले गेले.

सर्व रुग्ण AAS च्या सुरुवातीच्या टप्प्यात होते, किमान 8 तास अल्कोहोलपासून दूर राहण्याचा कालावधी होता, परंतु अभ्यासात नावनोंदणी करण्यापूर्वी 48 तासांपेक्षा जास्त नाही, पूर्वलक्षी विश्लेषणानुसार.

AAC CIWA स्केलवरील गुणांची संख्या>10.

वय 20 ते 60 वर्षे.

अभ्यासातून वगळण्याचे निकष:

मानसिक आजाराचा इतिहास.

इतर सायकोएक्टिव्ह पदार्थांवर सध्याचे अवलंबित्व.

इतिहासातील पूर्वस्थिती किंवा अल्कोहोलिक सायकोसिस.

आत्मघाती विचार किंवा प्रयत्नांचा इतिहास.

इतिहासातील कोणत्याही एटिओलॉजीचे आक्षेपार्ह दौरे.

कोणतीही सायकोट्रॉपिक औषधे घेणे.

गंभीर शारीरिक विकार असलेले रुग्ण, उदाहरणार्थ, यकृत एंजाइमची पातळी जे प्रमाणापेक्षा 3 पट जास्त आहे, यकृत आणि मूत्रपिंडांचे रोग, अपस्मार, स्वादुपिंडाचा दाह. अल्कोहोलिक सायकोसिसचा कागदोपत्री इतिहास असलेले रुग्ण.

प्रायोगिक पद्धती

1. प्रारंभिक मूल्यांकन

अभ्यासात समावेश करण्यापूर्वी, सर्व सहभागींनी सूचित संमतीवर स्वाक्षरी केली. सूचित संमतीवर स्वाक्षरी केल्यानंतर, AAS आणि CIWA च्या लक्षणांच्या उपस्थितीसाठी पेनसिल्व्हेनिया AAS स्केल वापरून सर्व रुग्णांचे मूल्यांकन केले गेले. Penn AWSC आणि CIWA-R प्रमाणित AAS स्कोअर आहेत. पेन AWSC ची मूळ आवृत्ती AAS असलेल्या रूग्णांमध्ये सामान्यतः अनुभवलेली मनोविकारात्मक लक्षणे जोडण्यासाठी किंचित सुधारित करण्यात आली आहे. CIWA पेनच्या विपरीत, AWSC हे स्व-मूल्यांकन स्केल आहे. याव्यतिरिक्त, रुग्णांची शारीरिक तपासणी केली गेली, एक anamnesis घेतले गेले, रक्त चाचण्या घेण्यात आल्या, लघवीची चाचणी घेण्यात आली, लघवीमध्ये औषधे तपासण्यात आली आणि एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम केला गेला. तसेच, समावेश करताना, रुग्णांनी अल्कोहोल आणि ड्रग वापर RA प्रश्नावली पूर्ण केली ज्यामुळे अल्कोहोलचे सेवन केले गेले आणि उदासीनतेच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी मॉन्टगोमेरी-एस्बर्ग डिप्रेशन स्केल. समावेशन निकषांसाठी रुग्णांचे मूल्यांकन केले गेले आणि उपचार गटांमध्ये यादृच्छिकीकरणासाठी नियुक्त केले गेले.

2. उपचार गटांमध्ये यादृच्छिकीकरण

प्रारंभिक मूल्यमापन पूर्ण झाल्यानंतर, सर्व 127 रूग्णांना खालील औषधे प्राप्त करण्यासाठी एकमार्गी अंधत्व पद्धत वापरून यादृच्छिकपणे पाच गटांपैकी एकास नियुक्त केले गेले:

1) लॅमोट्रिजिन;

2) मेमेंटाइन;

3) टोपिरामेट;

४) डायजेपाम,

5) वर वर्णन केलेल्या लक्षण-आश्रित प्रोटोकॉलचा वापर करून प्लेसबो.

योग्य अनुपालन सुनिश्चित करण्यासाठी, रुग्णांनी अभ्यासात भाग घेणाऱ्या नर्सच्या देखरेखीखाली अभ्यासाची औषधे घेतली. उपचारादरम्यान, पेन एडब्ल्यूएससी, सीआयडब्ल्यूए वापरून पाचही गटांमध्ये एएएस लक्षणांचे बारकाईने निरीक्षण केले गेले. शारीरिक लक्षणे. सीआयडब्ल्यूए स्केलवर उच्च स्कोअर असलेल्या रुग्णांना, तसेच गंभीर चिंता किंवा गंभीर झोप विकार असलेल्या रुग्णांना, अभ्यासाच्या पहिल्या दिवसापासून, प्रत्येक 6 तासांनी 10 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये डायजेपाम लिहून दिले गेले.

लक्षणे-नियंत्रित डिटॉक्सिफिकेशन असलेल्या रुग्णांना दिवसातून 4 वेळा प्लेसबो प्राप्त होते.

सर्व गटांच्या रूग्णांना मानक डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी लिहून दिली गेली, ज्यामध्ये बी जीवनसत्त्वे आणि ग्लुकोजसह सलाईनचे अंतःशिरा ओतणे समाविष्ट होते.

3. रुग्णांच्या स्थितीच्या गतिशीलतेचा अभ्यास

रुग्णांच्या स्थितीच्या गतिशीलतेचे पुढील सर्व अभ्यास मनोचिकित्सक-नार्कोलॉजिस्टद्वारे केले गेले होते ज्यांना रुग्णाला मिळालेल्या औषधांबद्दल माहिती नव्हती, परिमाणित मूल्यांकनाच्या सूचीबद्ध स्केलचा वापर करून. CIWA आणि Penn AWSC वापरून दररोज सर्व रुग्णांमध्ये AAS तीव्रतेचे मूल्यांकन केले गेले. सर्व रुग्णांनी साइड इफेक्ट्सची उपस्थिती आणि तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी दररोज साइड इफेक्ट प्रश्नावली देखील पूर्ण केली. MADRS स्केल वापरून नैराश्याचे दररोज मूल्यांकन केले गेले. याव्यतिरिक्त, प्रत्येक रुग्णासाठी अतिरिक्त डायजेपाम प्रिस्क्रिप्शनची संख्या काळजीपूर्वक रेकॉर्ड केली गेली आणि त्याचा हिशोब केला गेला.

4. देखरेख आणि अतिरिक्त उपचार

डिटॉक्सिफिकेशनपूर्वी सर्व रुग्णांची आवश्यक प्रयोगशाळा आणि शारीरिक तपासणी करण्यात आली. सर्व सहभागी नार्कोलॉजिकल हॉस्पिटलच्या पात्र वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या सतत देखरेखीखाली होते. आवश्यक असल्यास, वैद्यकीय कर्मचारी रुग्णाच्या स्थितीनुसार, मानक प्रोटोकॉलनुसार प्रिस्क्रिप्शन बदलू शकतात.

सांख्यिकीय विश्लेषणाच्या पद्धती

सांख्यिकीय पॅकेज SPSS-12.0 डेटाबेसेसची देखरेख आणि प्रक्रिया करण्यासाठी वापरले गेले. सतत व्हेरिएबल्ससाठी सायकोमेट्रिक उपायांमधील गटांमधील महत्त्वपूर्ण फरकांचे मूल्यांकन करण्यासाठी, पुनरावृत्ती केलेल्या उपायांसाठी एक सामान्य रेखीय मॉडेल आणि पोस्ट हॉक तुलनासाठी तुकीची चाचणी वापरली गेली. औषधे आणि उपचारांचे दिवस स्वतंत्र चल मानले गेले. CIWA, Penn AWSC, आणि MADRS स्कोअर, तसेच अतिरिक्त बेंझोडायझेपाइन प्रिस्क्रिप्शनची संख्या, अवलंबून व्हेरिएबल्स मानली गेली.

लोकसंख्याशास्त्रीय आणि क्लिनिकल वर्गीय चलांमधील फरकांच्या सांख्यिकीय महत्त्वाचे मूल्यांकन करण्यासाठी भिन्नतेचे एक-मार्ग विश्लेषण वापरले गेले.

प्रमुख लोकसंख्याशास्त्रीय आणि क्लिनिकल व्हेरिएबल्समधील गटांमध्ये कोणतेही आधारभूत फरक नव्हते.

सुरुवातीला, एएएस आणि नैराश्याच्या तीव्रतेमध्ये गट लक्षणीय भिन्न नव्हते. प्लेसबोसह सर्व गटांमध्ये AAS च्या तीव्रतेत हळूहळू घट झाली. Lamotrigine, Topiramate आणि Diazepam यांनी AAS लक्षणे दूर करण्यात समान परिणामकारकता दर्शविली आहे. वापरलेल्या सर्व स्केलवर तसेच डायझेपामच्या अतिरिक्त प्रिस्क्रिप्शनच्या संख्येवर, ही औषधे प्लेसबोपेक्षा लक्षणीयरीत्या अधिक प्रभावी होती. या औषधांमध्ये एएएस लक्षणांपासून मुक्त होण्याच्या परिणामकारकतेच्या दृष्टीने आणि अभ्यास केलेल्या बहुतेक पॅरामीटर्समध्ये नैराश्याच्या लक्षणांमध्ये कोणतेही महत्त्वपूर्ण फरक नव्हते. तथापि, पेन AWS स्कोअरवर, लॅमोट्रिजिन किंचित परंतु सांख्यिकीयदृष्ट्या मेमंटाइनपेक्षा जास्त होते. याव्यतिरिक्त, CIWA स्केलनुसार, जे सर्वात जास्त मूल्यांकन करते गंभीर लक्षणेएएएस, मेमंटाइन प्लेसबोपेक्षा लक्षणीय भिन्न नव्हते. सर्वसाधारणपणे, एएएसमध्ये मेमंटाइनने थोडा अधिक मध्यम प्रभाव दर्शविला, मुख्यतः नैराश्याच्या लक्षणांवरील प्रभावाशी संबंधित.

साइड इफेक्ट्स 2, 3 आणि 4 दिवसांमध्ये या निर्देशकातील गटांमधील लक्षणीय फरक नसलेल्या तुलनेने कमी संख्येने रुग्णांमध्ये आढळून आले, ज्यामध्ये डायजेपाम गटामध्ये सर्वात जास्त साइड इफेक्ट्स आढळून आले.

चर्चा

या अभ्यासाने प्रथमच एएएसच्या उपचारांसाठी अँटीग्लुटामेटर्जिक औषधांच्या परिणामकारकतेचे पद्धतशीरपणे परीक्षण केले. असे दिसून आले आहे की लॅमोट्रिजिन, मेमँटिन आणि टोपिरामेट, ग्लूटामेटचे प्रकाशन कमी करणारी औषधे, एनएमडीए-ग्लूटामेट रिसेप्टर्स अवरोधित करतात आणि उत्तेजक अमीनो ऍसिडच्या एएमपीए/केनेट रिसेप्टर्सचे कार्य कमी करतात, डायझेपामसह अल्कोहोल डिटॉक्सिफिकेशनमध्ये यशस्वीरित्या वापरले जाऊ शकतात. , जे GABA-A रिसेप्टर्सचे कार्य वाढवते. संशोधक, स्वतः रुग्ण, नैराश्याची तीव्रता, तसेच थेरपीची अपुरी परिणामकारकता असल्यास डायझेपामच्या अतिरिक्त प्रिस्क्रिप्शनची आवश्यकता यांचे मूल्यांकन करून औषधांची प्रभावीता सिद्ध झाली. परिणामी, डायजेपामने उपचार घेतलेल्या रुग्णांच्या गटामध्ये सर्वात जास्त दुष्परिणाम नोंदवले गेले. डायजेपामच्या तुलनेत अँटीग्लुटामेटर्जिक औषधांची अधिक चांगली सहनशीलता सिद्ध करण्यासाठी प्रभावी उपचार AAS ची लक्षणे, पुढील संशोधन आवश्यक आहे.

अभ्यासात असेही दिसून आले आहे की अन्वेषक आणि रुग्णाने मूल्यांकन केल्यानुसार एएएसची तीव्रता कमी करण्यासाठी लॅमोट्रिजिन मेमंटाइनपेक्षा श्रेष्ठ आहे. हे डेटा ग्लूटामेट रिसेप्टर्सच्या वैयक्तिक उप-लोकसंख्येवरील औषधीय प्रभावाच्या तुलनेत ग्लूटामेट रिलीझच्या प्रतिबंधाच्या अधिक प्रभावीतेद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते. तथापि, अभ्यासाची रचना निश्चित निष्कर्ष काढू देत नाही. या अभ्यासात, प्रत्येक औषधाचा फक्त एक डोस वापरला गेला होता, या औषधांच्या आमच्या स्वत: च्या क्लिनिकल अनुभवाच्या आधारावर आणि इतर संकेतांसाठी वापरताना या औषधांच्या सुरक्षितता आणि परिणामकारकतेशी संबंधित प्रकाशित डेटाच्या स्पष्टीकरणावर आधारित निवडली गेली. अल्कोहोल डिटॉक्सिफिकेशनमध्ये वापरण्यासाठी निवडलेले डोस इष्टतम आहेत की नाही हे अज्ञात आहे. Lamotrigine, memantine आणि Topiramate या डोसमध्ये प्रशासित केले गेले जे मुख्य संकेतांसाठी प्रशासित करताना जास्तीत जास्त सहन केलेल्या डोसपर्यंत पोहोचले नाहीत. या अभ्यासात, प्रत्येक औषधाची अपेक्षित सहनशीलता सुधारण्यासाठी हे पाऊल उचलण्यात आले. तथापि, हे शक्य आहे की प्रत्येक औषधाच्या डोस ऑप्टिमायझेशनमुळे एएएसच्या उपचारांमध्ये अँटीग्लूटामेटर्जिक औषधांची सापेक्ष परिणामकारकता बदलेल.

या अभ्यासाची आणखी एक मर्यादा अशी आहे की तपासलेल्या अँटीग्लुटामेटर्जिक औषधांपैकी कोणतेही औषध त्याच्या कृतीच्या पद्धतीमध्ये पूर्णपणे निवडक नाही. उदाहरणार्थ, लॅमोट्रिजिन आणि टोपिरामेट देखील GABA न्यूरोट्रांसमिशनवर परिणाम करत असल्याचे दर्शविले गेले आहे, तर मेमँटिन हे सेरोटोनिन -3 आणि निकोटिनिक रिसेप्टर्सवर परिणाम करत असल्याचे दिसून आले आहे. हे शक्य आहे की अभ्यास केलेल्या औषधांचा प्रभाव, ग्लूटामेटर्जिक प्रणालीवरील कृतीशी संबंधित नसून, त्यांच्या प्रभावीतेमध्ये देखील योगदान दिले.

वरील व्यतिरिक्त, हे जोडले जाऊ शकते की या अभ्यासात विचारात घेतलेल्या AAS मधील अभ्यास केलेल्या औषधांच्या कृतीची फार्माकोलॉजिकल यंत्रणा, समान आणि त्याच वेळी काही प्रमाणात भिन्न क्रिया पद्धती असलेल्या औषधांचा वापर करून पुष्टी केली जाऊ शकते. यामध्ये, उदाहरणार्थ, कॅशन चॅनेल अँटागोनिस्ट रिलुझोल, मेटाबोट्रॉपिक ग्लूटामेट रिसेप्टर ऍगोनिस्टचा दुसरा गट आणि कॅनाबिनॉइड रिसेप्टर ऍगोनिस्ट यांचा समावेश आहे, ज्यामुळे ग्लूटामेट सोडण्यास प्रतिबंध देखील होऊ शकतो. पर्यायी NMDA रिसेप्टर प्रतिस्पर्ध्यामध्ये मेमँटिन सारखी औषधे, लो-अॅफिनिटी NMDA रिसेप्टर विरोधी, निवडक NMDA रिसेप्टर उपप्रकार विरोधी, स्पर्धात्मक NMDA रिसेप्टर विरोधी आणि गैर-स्पर्धक NMDA रिसेप्टर विरोधी यांचा समावेश होतो. निवडक एएमपीए- आणि काइनेट ग्लूटामेट रिसेप्टर विरोधी अभ्यास देखील आशादायक असू शकतात, परंतु या औषधांच्या क्लिनिकल चाचण्या सध्या आयोजित केल्या जात नाहीत. या अभ्यासात, इतर मुख्य संकेतांसाठी आधीच मोठ्या प्रमाणात वापरल्या जाणार्‍या आणि चिकित्सकांना उपलब्ध असलेल्या अँटीग्लूटामेटर्जिक औषधांच्या त्या वर्गाच्या केवळ प्रतिनिधींचा अभ्यास केला गेला. म्हणून, mGluR विरोधी आणि निवडक ग्लाइसिन-बी रिसेप्टर विरोधींचा पहिला गट अभ्यासात समाविष्ट केला गेला नाही.

सर्व अभ्यासलेल्या औषधांनी त्यांची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता दर्शविली आहे. गंभीर दुष्परिणामांमुळे कोणत्याही रुग्णाला अभ्यासातून वगळण्यात आले नाही. तथापि, हे अस्पष्ट राहिले आहे की, डिटॉक्सिफिकेशननंतर पुन्हा होणारा रोग टाळण्यासाठी किंवा AAS-संबंधित न्यूरोटॉक्सिसिटी रोखण्यासाठी अँटीग्लूटामेटर्जिक औषधे डायजेपामपेक्षा श्रेष्ठ आहेत. AAS साठी अँटीग्लुटामेटर्जिक औषधे वापरण्याच्या धोरणाचा इतर अँटीकॉनव्हलसंट्सच्या वापरापेक्षा फायदा आहे की नाही हे देखील अस्पष्ट आहे. अशा प्रकारे, AAS च्या उपचारांसाठी पर्यायी पध्दतींची संख्या वाढत आहे, त्यांच्या परिणामकारकता, सुरक्षितता आणि खर्च-प्रभावीतेचा पुढील पद्धतशीर अभ्यास आवश्यक आहे.

मद्यविकारात, लोकांना अल्कोहोलयुक्त पेयांचे व्यसन होते आणि सकाळी त्यांना हँगओव्हरचा त्रास होतो. बर्याच काळासाठी गैरवर्तन केल्यास, त्याऐवजी पैसे काढण्याचे सिंड्रोम विकसित होते.

अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोमची संकल्पना

असे होते की एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या मद्यपानाच्या समस्येची जाणीव असते, परंतु असे असूनही, मद्यपान करणे सुरूच आहे. ते काय आहे आणि ते का होते हे अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोमच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये समजून घेऊन समजू शकते. हे मोठ्या प्रमाणावर विष आणि इथेनॉल ब्रेकडाउन उत्पादनांच्या संचयनाच्या परिणामी उद्भवते आणि अंतर्गत अवयवांच्या सामान्य कार्यासाठी अडचणी निर्माण करतात. पोस्ट-अल्कोहोल सिंड्रोम मद्यविकाराच्या दुसऱ्या टप्प्यात होतो (2-7 वर्षे नियमित गैरवर्तन) आणि ते 2-3 आठवड्यांपर्यंत टिकू शकते. हँगओव्हरकाही तासांत निघून जातो. ते लक्षणांमध्ये खूप समान आहेत.

अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोम देखील यासह आहे:

• नैराश्य
• वाढती अस्थेनिया;
• स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या कामात विकार;
• चिंता
• मानसिक आणि शारीरिक अस्वस्थता;
• अल्कोहोलची वाढलेली लालसा;
• निद्रानाश

अल्कोहोल काढण्याची खालील चिन्हे हँगओव्हरपासून वेगळे करण्यात मदत करतात:

• हालचालींमध्ये अस्वस्थता;
• रुग्णामध्ये अंतर्गत तणाव;
• वाढलेली चिडचिड;
• नैराश्याची भावना;
• इतरांबद्दल अवास्तव राग.

अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोम सामान्यतः मद्यपी अल्कोहोलयुक्त पेयांच्या नेहमीच्या डोसमध्ये वाढ किंवा घट झाल्यानंतर एक दिवस उद्भवते. सलग अनेक दिवस, एखाद्या व्यक्तीला अस्वस्थता येते, परंतु डोकेदुखीशिवाय. एका साध्या पोस्ट-अल्कोहोल सिंड्रोमसह, त्याच्या हालचालींचे समन्वय विस्कळीत होते, त्याची भूक नाहीशी होते, संपूर्ण शरीराचा थरकाप, थंडी वाजून येते. कधीकधी तापमान वाढू शकते, दबाव अचानक बदलतो, व्यक्तीला आजारी किंवा उलट्या होतात, ही स्थिती 4 दिवसांपर्यंत टिकते.

दीर्घकाळ अल्कोहोल गैरवर्तनानंतर गंभीर अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोम उद्भवते. सामान्यत: पहिल्या 2-3 दिवसांत संपूर्ण शरीरात थरथर कापते, कधीकधी आकुंचन होते. शरीरातील अल्कोहोल विषारी पदार्थांपासून मुक्त झाल्यानंतर 9-10 दिवसांनी स्थिती थांबते. परंतु उपचारांशिवाय विथड्रॉवल सिंड्रोम शरीरासाठी अधिक धोकादायक परिणामांना कारणीभूत ठरू शकते आणि जर एखादी व्यक्ती त्याचा सामना करू शकत नसेल तर तो पुन्हा अल्कोहोलयुक्त पेये घेईल. पुढील ग्लास न सोडता, आपण आपल्या आरोग्यास गंभीरपणे खराब करू शकता आणि हॉस्पिटलच्या बेडवर पडू शकता.

संभाव्य गुंतागुंत

विथड्रॉवल सिंड्रोम केवळ एखाद्या व्यक्तीच्या कल्याणावर लक्षणीय परिणाम करत नाही तर या स्वरूपात गुंतागुंत देखील होऊ शकते:

• भ्रम
• आक्षेप
• अल्कोहोलिक प्रलाप;
• एन्सेफॅलोपॅथी वेर्निक;
• कोर्साकोफ सिंड्रोम.

मद्यपानातील गुंतागुंत होण्याचा जास्तीत जास्त धोका लक्षात घेतला जातो:

• 70 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये;
• फुफ्फुसांच्या कृत्रिम वायुवीजनाची आवश्यकता आहे;
• इतर गुंतागुंतांसह रुग्णालयात दाखल झालेल्या रूग्णांमध्ये (मेंदूचे नुकसान, हायपोक्सिया इ.);
• 24 तासांपेक्षा जास्त काळ उपचार सुरू होण्यास विलंब सह.

अनेकांनी अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोममध्ये तथाकथित "व्हाइट ट्रेमेन्स" बद्दल ऐकले आहे. या अवस्थेनंतर शारीरिक आराम येतो, परंतु मज्जातंतू पेशीमेंदू त्यांच्या पुनर्प्राप्तीच्या शक्यतेशिवाय मरत आहेत. म्हणूनच मद्यविकारात पैसे काढण्याची लक्षणे दूर करणे अत्यावश्यक आहे.

अल्कोहोल काढणे सिंड्रोमचा उपचार

सर्वात वेगवान आणि सुरक्षित मार्गानेअल्कोहोल सिंड्रोमपासून मुक्त होणे हे एक विशेषज्ञ नारकोलॉजिस्टला आवाहन असेल. तो उपचारांची मुख्य कार्ये सक्षमपणे सोडविण्यास सक्षम असेल: लक्षणांची प्रगती रोखणे, गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करणे आणि रुग्णाचे कल्याण सुधारणे. हॉस्पिटलमध्ये आपल्याला यासाठी आवश्यक असलेले सर्व काही आहे, औषधांपासून ते बहुतेकदा बीटा-ब्लॉकर्स आणि बेंझोडायझेपाइनचा अवलंब करतात - ते निद्रानाश, टाकीकार्डिया, आंदोलन, आक्रमकता दूर करण्यात मदत करतात. डिटॉक्सिफिकेशनच्या उद्देशाने उपचार करताना, पोटॅशियम ग्लायकोकॉलेट (ड्रॉपर्स) सह ग्लुकोजचे इंट्राव्हेनस ओतणे आवश्यक आहे, परंतु सर्वसाधारणपणे ते खूप महाग असू शकते.

विथड्रॉवल सिंड्रोमचा उपचार घरी यशस्वीपणे केला जाऊ शकतो. यासाठी, अँटिपोखमेलिन, झोरेक्स, झेनाल्क, अल्का-सेल्टझर गोळ्या वापरण्याची शिफारस केली जाते. ते इथेनॉल क्षय उत्पादने आणि फ्यूसेल तेल काढून टाकण्यास गती देतात, शरीराला नशेपासून मुक्त करतात. उपचारांच्या प्रभावीतेसाठी, औषधाच्या निर्देशांमध्ये दर्शविलेल्या डोसचे अनुसरण करा.

विथड्रॉवल सिंड्रोमच्या आरामाच्या वैकल्पिक पद्धती देखील काढून टाकण्यास मदत करतात अप्रिय लक्षणे. बर्याचदा वापरले जाते काकडीचे लोणचे, लिंबूवर्गीय फळे आणि त्यातील रस, औषधी वनस्पतींपासून चहा (शतक, जुनिपर, बेअरबेरी इ.), शुद्ध पाणीवायूंशिवाय. विथड्रॉवल लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी विशेषतः उपयुक्त म्हणजे न सोललेले ओट्सचा एक डेकोक्शन आणि सेंट जॉन्स वॉर्टचे ओतणे. ते शरीरातील द्रवपदार्थ, जीवनसत्त्वे आणि क्षारांच्या कमतरतेची भरपाई करतात, ताजेतवाने करतात, टोन अप करतात. अल्कोहोल विथड्रॉव्हल सिंड्रोमच्या उपचारांमध्ये जीवनसत्त्वे महत्त्वपूर्ण स्थान व्यापतात, कारण मद्यपान करणाऱ्याच्या शरीरात त्यांची स्पष्ट कमतरता जाणवते. ब गटातील जीवनसत्त्वे विशेषत: कमी आहेत आणि मद्यविकारातील अनेक लक्षणे याला कारणीभूत आहेत.

पैसे काढणे सिंड्रोम थांबविण्यासाठी, आहाराचे पालन करणे फार महत्वाचे आहे, हे आपल्याला चयापचय द्रुतपणे पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देईल. मेनूमध्ये समाविष्ट केले पाहिजे ताज्या भाज्याआणि फळ, मांस, दुग्ध उत्पादने. अल्कोहोल सिंड्रोम मध्यम च्या जटिल उपचारांमध्ये चांगली मदत व्यायामाचा ताण(चालणे, चालणे, सायकल चालवणे) पाणी प्रक्रिया(कॉन्ट्रास्ट शॉवर, सौना, बाथ). ते हानिकारक पदार्थांचे उच्चाटन जलद करून शरीराला स्वच्छ करण्यास मदत करतात.

तीव्र व्यसनाच्या उपचारांसाठी, 150 पेक्षा जास्त आहेत औषधे. कडे परत जाण्यासाठी सामान्य जीवन, अल्कोहोल सिंड्रोम टिकून राहणे आवश्यक आहे, दुसर्या ग्लास अल्कोहोलसह अप्रिय लक्षणे बुडविण्याच्या मोहाला बळी न पडता. सामान्य जीवनात परत येण्यासाठी, अॅलन कारचे पुस्तक वाचण्यासारखे आहे, ज्याने लाखो लोकांना अल्कोहोल विसरण्यास मदत केली.

अल्कोहोल काढणे सिंड्रोम

अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोम म्हणजे काय

अल्कोहोल विथड्रॉअल सिंड्रोम हे प्रकटीकरणाच्या दृष्टीने सर्वात सामान्य मानले जाते आणि विथड्रॉल सिंड्रोम (मादक पदार्थ, निकोटीन) सर्वात सामान्य मानले जाते.

ही संकल्पना तीव्रतेमध्ये भिन्न असलेल्या लक्षणांचे एक जटिल म्हणून समजली जाते आणि अल्कोहोलचे सेवन बंद केल्यानंतर कोणत्याही संयोजनात उद्भवते. अल्कोहोल वर्ज्य हे बिंजेससाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, अल्कोहोल अवलंबित्व तयार होते.

अल्कोहोल काढणे अनेकदा हँगओव्हरसह गोंधळलेले असते. खरं तर, हे दोन वैद्यकीय आणि आकारशास्त्रीयदृष्ट्या भिन्न अभिव्यक्ती आहेत. अल्कोहोलसह शरीराच्या नशेमुळे हँगओव्हर होतो, म्हणजेच येथे पॅथोजेनेसिसमध्ये प्रमुख भूमिका शरीरात मादक पदार्थाच्या उपस्थितीद्वारे खेळली जाते - इथेनॉल.

अल्कोहोल मागे घेण्याचे कारण म्हणजे अल्कोहोलची कमतरता, म्हणजेच शरीराने आधीच इथेनॉलच्या सतत उपस्थितीच्या परिस्थितीत काम करण्यासाठी समायोजित केले आहे आणि त्याची कमतरता अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यावर परिणाम करते.

संयम यासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे तीव्र मद्यविकार, त्याचे II आणि III टप्पे. बर्‍याचदा, अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोमची उपस्थिती असते जी विकसित व्यसनाच्या संशयासाठी आणि ड्रग उपचारांना संदर्भित करण्यासाठी आधार म्हणून काम करते.

त्यागाच्या पार्श्वभूमीवर अल्कोहोलची लालसा पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या स्पष्ट होते, रुग्ण पिण्याची संधी शोधण्यासाठी कोणत्याही टप्प्यावर जाण्यास तयार असतात.

त्याच वेळी, बर्याचदा रुग्णाची सामान्य स्थिती अशी असते की तो सर्वात सोप्या स्वयं-सेवा क्रिया करू शकत नाही, तो पूर्णपणे स्टोअरमध्ये पोहोचू शकतो आणि खरेदी करू शकतो हे नमूद करू शकत नाही. मद्यपी पेय. त्यामुळे संताप, आक्रमकता, उत्तेजितपणा निर्माण होतो.

अल्कोहोल सिंड्रोमची लक्षणे

अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोममधील कोणतेही प्रमुख लक्षण वेगळे करणे कठीण आहे. एक नियम म्हणून, त्याच्या क्लिनिकमध्ये, सर्वात तीन किंवा चार उपस्थिती गंभीर लक्षणेमज्जासंस्थेपासून, मानसिक क्षेत्रासह, तसेच शारीरिक आणि वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी. इतर देखावे देखील उपस्थित आहेत, परंतु सादरकर्ते अस्तित्वाच्या स्थितीचे मुख्य चित्र तयार करतात.

अनेकांसाठी, अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोम टप्प्याटप्प्याने पुढे जातो: त्याची सुरुवात सौम्य लक्षणांनी होते, जी नंतर गंभीर, गंभीर लक्षणांमध्ये बदलते.

या टप्प्यांचे संक्रमण लक्षात घेणे आणि अगदी वैद्यकीयदृष्ट्या लक्षात घेणे देखील शक्य नसते, कारण ते त्वरीत एकमेकांची जागा घेतात आणि बर्‍याचदा एकाच वेळी अस्तित्वात असतात.

पैसे काढतानाची क्रिया आणि लक्षणांची तीव्रता थेट अनेक घटकांवर अवलंबून असते:

• मानवी आरोग्याची सामान्य स्थिती;
• त्याला अल्कोहोल सहिष्णुता आहे;
• सेवन केलेल्या अल्कोहोलची गुणवत्ता;
• सोडण्यापूर्वी पिण्याचा कालावधी;
• अल्कोहोल अवलंबित्वाची डिग्री;

पासून वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणेबहुतेकदा आढळतात:

• झोपेचा त्रास, निद्रानाश, तंद्री;
• मळमळ, उलट्या, भूक न लागणे, खाण्याच्या वर्तनाची विकृती;
• टाकीकार्डिया, रक्तदाब वाढणे, अंगाचा थरकाप, अस्थिरता आणि चालण्याची अस्थिरता, चक्कर येणे;
• न्यूरोसायकिक आंदोलन, वेळेत दिशाभूल;
• अशक्त लक्ष, लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता, स्मृती कमजोरी आणि उच्च चिंताग्रस्त क्रियाकलापांचे इतर विकार;
• अल्कोहोलिक डिलिरियम, भ्रम, आक्षेप, मद्यपी मनोविकार.

लक्षणांचा कालावधी बदलू शकतो. नियमानुसार, सौम्य लक्षणे सुमारे 2-3 दिवस टिकतात आणि सहजपणे थांबतात. ते binge पुन्हा सुरू करण्याचे कारण देखील बनतात, कारण अल्कोहोलचा नवीन डोस घेतल्याने अल्कोहोल काढण्याच्या सौम्य लक्षणांपासून त्वरीत आराम मिळतो.

गंभीर लक्षणे ताबडतोब उद्भवू शकतात किंवा अल्कोहोल सोडल्यानंतर 1-3 दिवसांनी दिसू शकतात. त्यांचा कालावधी 10 दिवसांपर्यंत असतो.

अल्कोहोल पिणे केवळ लक्षणांची तीव्रता वाढवते आणि बर्याचदा जीवघेणा परिस्थितीच्या जलद निर्मितीस हातभार लावते: एपिलेटिफॉर्म आक्षेप, डेलीरियम ट्रेमेन्स ("डेलिरियस ट्रेमेन्स").

अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोमपासून मुक्तता

फक्त सौम्य पदवीअल्कोहोल विथड्रॉअल सिंड्रोम घरी थांबवता येतो. यासाठी विशेष रुग्णवाहिका ब्रिगेडला कॉल करणे आवश्यक आहे - लोक पद्धतीयेथे कुचकामी आहेत.

घरी कपिंगमध्ये शामक औषधांचा परिचय, चयापचय सुधारणारे आणि नशा दूर करणारे उपायांसह ड्रॉपर्सची स्थापना यांचा समावेश असेल.

जीवनसत्त्वे सादर केली जातात, विशेषतः सी, ग्रुप बी, औषधे जी सुधारतात rheological गुणधर्मरक्त परिसंचरण पुनर्संचयित करण्यासाठी.

पैसे काढणे सिंड्रोम स्वतःच निघून जाणार नाही - ही सर्वात महत्वाची गोष्ट समजून घेणे आवश्यक आहे. आणि येथे, उच्च-गुणवत्तेची सल्लागार आणि व्यावहारिक मदत महत्वाची आहे, कारण शरीराच्या स्थितीत बदल त्वरित होतात आणि त्यांना घरी काढून टाकणे किंवा प्रतिबंधित करणे अशक्य आहे.

अल्कोहोल काढून टाकण्याच्या उपचारांसाठी योग्य युक्ती म्हणजे विशेष कार्यसंघ काढून टाकणे, घरी तीव्र अभिव्यक्ती (उत्तेजना, आक्रमकता, आंदोलन, उलट्या इ.) काढून टाकणे आणि नंतर विशेष रुग्णालयात रुग्णालयात दाखल करणे.

रूग्णालयात, रूग्णाच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाईल, तपासणी केली जाईल, ज्याच्या परिणामांवर आधारित हॉस्पिटलायझेशन किंवा बाह्यरुग्ण उपचार दिले जाऊ शकतात.

मद्यविकारातील विथड्रॉवल सिंड्रोमचा बाह्यरुग्ण उपचार म्हणजे मानसिक आणि शारीरिक स्थिती पुनर्संचयित करणे.

विथड्रॉवल सिंड्रोमसाठी औषधे अशा प्रकारे निवडली जातात की ते दुष्परिणामपैसे काढण्याची लक्षणे बिघडली किंवा कमी झाली नाही.

डायझेपाम, क्लोरडायझेपॉक्साइड, बीटा-ब्लॉकर्स, मॅग्नेशियम तयारी, बी जीवनसत्त्वे यांसारखी औषधे वापरली जातात. डोस, वारंवारता आणि प्रशासनाचा कालावधी पूर्णपणे डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो, रुग्णाचा इतिहास आणि वर्तमान स्थिती यावर आधारित.

हॉस्पिटलायझेशनसाठी संकेत आहेत: भ्रम, अपस्माराचा दौरा किंवा आक्षेप, अल्कोहोलिक सायकोसिस, गे-वेर्निक सिंड्रोम, दृष्टीदोष, सामान्य गंभीर स्थिती, निर्जलीकरण, उपस्थिती सहवर्ती रोगसंयम (सोमॅटिक आणि न्यूरोसायकियाट्रिक दोन्ही), तसेच मद्यविकाराच्या पार्श्वभूमीवर विकसित झालेल्या सर्जिकल पॅथॉलॉजीज (पॅन्क्रियाटायटीस, मॅलरी-वेइस सिंड्रोम आणि इतर) वाढवणे.

अल्कोहोल काढण्याच्या उपचारांसाठी, औषधे वापरली जातात जी रोगजनक आणि लक्षणांच्या दुव्यावर कार्य करतात. त्यापैकी बेंझोडायझेपाइन्स (डायझेपाम, टेझेपाम, फेनाझेपाम, इ.), बीटा-ब्लॉकर्स (प्रोपॅनोलॉल, कॉन्कोर, टिमोलॉल), कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स (वेरापामिल, निफेडिपिन, अमलोडिपाइन), अँटीकॉनव्हलसेंट्स, व्हिटॅमिन आणि व्हिटॅमिन तयार करणारे ट्रँक्विलायझर्स आहेत. आणि जीवनसत्त्वे गट बी.

विथड्रॉल सिंड्रोम हा अल्कोहोल अवलंबित्वाचा परिणाम आहे. साहजिकच, त्यानंतरच्या मद्यपानामुळे पुन्हा तीच लक्षणे दिसून येतील.

शिवाय, प्रत्येक वेळी लक्षणांची तीव्रता अधिक तीव्र असेल, अवयव आणि प्रणालींच्या व्यत्ययाची डिग्री अधिक सखोल असेल. हे सर्व स्पष्ट विचारांकडे जाते - मद्यविकाराच्या उपचारांची आवश्यकता.

हे उपचार कोणत्या पद्धतीने केले जातील - नारकोलॉजिस्टकडून तपासणे चांगले. हे दवाखान्यात रूग्ण उपचार असू शकते किंवा मद्यविकारासाठी कोडिंग असू शकते, कदाचित कोणीतरी अल्कोहोलिक एनोनिमस गटांमध्ये संमोहन किंवा मानसोपचाराला प्राधान्य देईल.

कोणत्याही परिस्थितीत, मद्यविकारावर उपचार न करता, जेव्हा ती नियंत्रणाबाहेर जाते तेव्हा माघार घेऊन परिस्थितीचा असा विकास होण्याचा धोका असतो आणि रुग्ण विघटनशील विकारांमुळे किंवा मनोविकाराच्या विकासामुळे मरतो किंवा स्वतःला अशा परिस्थितीत सापडतो. जीवाला थेट धोका.

मला दोन वेळा पैसे काढण्याचे सिंड्रोम आढळले, मी लगेच म्हणेन, संवेदना आनंददायी नाहीत. कधीकधी ते जीवनावर देखील सीमा घेतात. बरं, अल्कोहोल क्लिनिकची संख्या हातात आली, डॉक्टरांना घरी बोलावले, त्याने ड्रॉपर ठेवले आणि थोडे जाऊ दिले

बर्याच काळापासून मला टॉर्पेडो लावण्याची भीती वाटत होती, मला कोणाचीही भीती वाटत होती

contraindications पण बद्दल वाचून ही पद्धत alcoclinic.ru वर थोडे शांत झाले, कारण साइड इफेक्ट्स अत्यंत दुर्मिळ आहेत, आणि टॉर्पेडो स्वतःच सर्वात लोकप्रिय कोडिंग प्रक्रियेपैकी एक आहे.

मी बालशिखा येथे राहतो आणि एकदा मॉस्को मेडिकल सेंटरमधून मी माझ्या दारूच्या समस्येबद्दल सल्ला घेण्यासाठी माझ्या घरी नार्कोलॉजिस्टला बोलावले. मला आनंदाने आश्चर्य वाटले की ते प्रदेशात काम करत नाहीत, त्यांच्याकडे समान सेवा देखील आहे http://www.alcoclinic.ru/vyezd-v-oblast/

10 नंतर उन्हाळा अनुभवमी एका क्षणी नियमित मद्यपान सोडण्याचा निर्णय घेतला, परंतु सर्व काही इतके सोपे झाले नाही, मला मादक पदार्थांच्या व्यसनीसारखे माघार वाटू लागली. मला फक्त कमी पिण्यास सुरुवात करावी लागली. आणि मग मी alcoclinic.ru वर वाचले की अनेक वर्षांनी मद्यपान केल्यानंतर, नारकोलॉजिस्टच्या देखरेखीशिवाय सोडणे आरोग्यासाठी धोकादायक आहे.

माझ्या वडिलांना सकाळी मद्यपान केल्यानंतर हे झाले. वाईट गोष्ट, अजूनही लक्षात ठेवणे कठीण आहे. डॉक्टर येण्यासाठी, ड्रॉपर ठेवण्यासाठी, रक्त स्वच्छ करण्यासाठी मला alcoclinic.ru वर वेळोवेळी लिहावे लागले.

स्व-औषध हानिकारक असू शकते! तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या!