मनःस्थिती कमी होणे, गतिमंदता आणि विचारात अडथळा येणे यांद्वारे प्रामुख्याने दिसून येणारे मानसिक विकार गंभीर आहेत आणि धोकादायक रोगज्याला डिप्रेशन म्हणतात. बर्याच लोकांचा असा विश्वास आहे की नैराश्य हा एक आजार नाही आणि त्याशिवाय, कोणताही विशेष धोका नसतो, ज्यामध्ये ते गंभीरपणे चुकीचे आहेत. उदासीनता सुंदर आहे धोकादायक दृश्यरोग, एखाद्या व्यक्तीच्या निष्क्रियता आणि नैराश्यामुळे होतो.

हा रोग कमी आत्मसन्मान, एखाद्याच्या जीवनाबद्दल उदासीनता, त्याची चव कमी होणे या लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. बर्‍याचदा, नैराश्याची लक्षणे असलेल्या व्यक्तीला अल्कोहोलयुक्त किंवा सर्वात वाईट, सायकोट्रॉपिक पदार्थांमध्ये मोक्ष मिळतो. हे पदार्थ, अर्थातच, रोगाची चिन्हे आणि लक्षणांपासून मुक्त होण्यास मदत करतात, परंतु नैराश्याच्या कारणाचा प्रश्न सोडवला जात नाही. याव्यतिरिक्त, वापर हानिकारक पदार्थपरिस्थिती बिघडते आणि एखाद्या व्यक्तीचे संपूर्ण नुकसान होते.

नैराश्य म्हणजे काय आणि या रोगाचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत ते जवळून पाहू या.

प्रकार

नैराश्य हा एक मानसिक विकार आहे जो स्त्रियांमध्ये सर्वात सामान्य आहे आणि पुरुषांमध्ये कमी सामान्य आहे. रोगाच्या प्रभावाखाली येणाऱ्या लोकांचे वय 18 ते 55 वर्षे आहे, परंतु पूर्वीच्या आणि नंतरच्या वयात रोगाची घटना वगळली जात नाही, परंतु केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये.

एखाद्या व्यक्तीमध्ये नैराश्याचे स्वरूप उत्तेजित करणाऱ्या कारणांवर अवलंबून, हा रोग प्रकारांमध्ये विभागला जातो. या प्रकारांना म्हणतात:

1. क्रॉनिक डिप्रेशन किंवा डिस्टिमियाबर्याच काळापासून (2-3 वर्षांपर्यंत) प्रवाहामुळे.
2. तीव्र किंवा क्लिनिकल उदासीनता- रोगाचा सर्वात जटिल प्रकार, जो लक्षणांच्या स्पष्ट तीव्रतेद्वारे दर्शविला जातो. क्लिनिकल उदासीनताअभ्यासक्रमाच्या अल्प कालावधीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, परंतु एक जटिल वर्ण आहे. प्रत्येक प्रौढ व्यक्ती या लक्षणांशी परिचित आहे तीव्र स्वरूपहा रोग.
3. प्रतिक्रियात्मक उदासीनतागंभीर दिसण्याच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवलेल्या उत्स्फूर्ततेने वैशिष्ट्यीकृत तणावपूर्ण परिस्थिती.
4. न्यूरोटिक उदासीनताद्वारे उद्भवते भावनिक विकारज्यामध्ये प्रमुख दुवा न्यूरोसेसने व्यापलेला असतो.
5. - प्रत्यक्षात या प्रकारची अस्वस्थता, ज्याद्वारे एखादी व्यक्ती अल्कोहोलयुक्त पेये वापरणे गमावते. हे कोडिंगमुळे किंवा दुसर्या रोगाच्या ओळखीमुळे उद्भवू शकते ज्यामध्ये एखाद्या व्यक्तीला दारू पिण्यास मनाई आहे.
6. प्रदीर्घ उदासीनतादीर्घकालीन संचय द्वारे वैशिष्ट्यीकृत नकारात्मक घटक, जे अखेरीस धुसफूस मध्ये स्थानिकीकृत आहेत.
7. मुखवटा घातलेले उदासीनताहे वेदना लक्षणांमुळे होते जे रोगांचे सोमाटिक स्वरूप दर्शवते.
8. - मुलाच्या जन्मानंतर, अनुक्रमे उद्भवते.
9. बायपोलर किंवा मॅनिक डिप्रेशन- मानवी मानसिकतेमध्ये भावनिक क्षमता (अस्थिर मूड) च्या प्राबल्य द्वारे दर्शविले जाते.

वरीलपैकी प्रत्येक प्रकाराची स्वतःची कारणे आहेत ज्यासाठी हा किंवा त्या स्वरूपाचा अस्वस्थता प्रत्यक्षात उद्भवते. ही कारणे काय आहेत, आम्ही अधिक तपशीलवार विचार करू.

मानसिक विकारांची कारणे

स्त्रिया आणि पुरुष दोघांमध्ये मानसिक विकृतीचा उदय प्रामुख्याने त्यांच्या जीवनातील नकारात्मक बदलांमुळे होतो. हा मुख्य घटक किंवा चिन्ह आहे जो रोगाच्या प्रारंभामध्ये मोठी भूमिका बजावतो. परंतु नकारात्मक बदलांव्यतिरिक्त, औदासिन्य विकाराच्या स्वरूपावर परिणाम करणारे इतर अनेक कारणे आहेत. जर तुम्हाला ही कारणे माहित असतील तर काही परिस्थितींमध्ये स्वतःहून मानसिक आजार होण्याची शक्यता टाळता येऊ शकते.

मुख्य कारणांमध्ये खालील घटकांचा समावेश आहे:

1. नातेवाईक, मित्र आणि प्रियजन यांच्यात निर्माण होणारी संघर्षाची परिस्थिती. अशा संघर्षांच्या परिणामी, ही अप्रिय परिस्थिती मानवी मेंदूमध्ये जमा होते. सतत चिंता आणि फक्त एकाचे विचार नैराश्याच्या स्थितीकडे नेत असतात.
2. नुकसान प्रिय व्यक्तीकिंवा एक मित्र देखील या वस्तुस्थितीकडे नेतो की एखादी व्यक्ती मानसिक आघात सहन करू शकत नाही आणि स्वतःमध्ये माघार घेते. बहुतेक लोक प्रतिक्रियात्मक उदासीनता विकसित करतात, जे एका विशिष्ट वेळेनंतर अदृश्य होतात. परंतु काही लोकांसाठी, विशेषत: स्त्रियांसाठी, नुकसान पूर्ण होते मानसिक विकार, म्हणजे, न्यूरोटिक डिप्रेशन. आपण स्वीकारत नसल्यास वैद्यकीय उपाय, नंतर मानसिक वेडेपणा होऊ शकतो.
3. हिंसाचार. महिलांसाठी, लैंगिक हिंसाचाराचे चिन्ह एखाद्या प्रिय व्यक्तीच्या नुकसानापेक्षा कमी लक्षणीय नाही. लैंगिक शोषणाव्यतिरिक्त, अत्याचार भावनिक आणि शारीरिक दोन्ही असू शकतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये हिंसाचाराचे शेवटचे दोन प्रकार सोडू शकत नाहीत मानसिक आघातजीवनासाठी.
4. अनुवांशिक पूर्वस्थिती. पूर्वजांमध्ये नैराश्याच्या प्रकटीकरणाची प्रकरणे वंशजांमध्ये उद्भवू शकतात.
5. अडचणी. समस्यांची उपस्थिती थेट नैराश्याच्या लक्षणांच्या घटनेवर परिणाम करते. शिवाय, समस्या वैयक्तिक आणि व्यवसाय स्वरूपाच्या दोन्ही असू शकतात. सामाजिक स्वरूपाची समस्या वगळलेली नाही.
6. आजार. एखाद्या जीवघेण्या आजाराची माहिती मिळाल्यावर, क्षीण मूडच्या रूपात संबंधित प्रतिक्रिया उद्भवते.
7. दारूचे व्यसन. पासून ग्रस्त माणूस वाईट सवयी, उदासीनतेच्या प्रकटीकरणाची वैशिष्ट्यपूर्ण गुणधर्म देखील आहे. अशा लोकांमध्ये, दोन प्रकारचे रोग वेगळे केले जातात: तीव्र आणि मद्यपी. प्रथम कोणत्याही घटनांच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला अल्कोहोल किंवा ड्रग्समध्ये वेदनाशामक सापडतात. आणि दुसरा प्रकार अल्कोहोलयुक्त पेये वापरण्यावरील बंदीमुळे उद्भवतो, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला प्रत्यक्षात गोंधळ होतो. अल्कोहोलिक उदासीनता पूर्वी केवळ पुरुषांच्या प्रतिनिधींमध्ये आढळली होती, परंतु सध्या या प्रकारच्या रोगाचे निदान महिलांमध्ये केले जाते.
8. औषधे. औषधे घेतल्याने काही प्रकरणांमध्ये नैराश्याचे विकार दिसून येतात. हे विकार एखाद्या व्यक्तीवर दुष्परिणाम करणाऱ्या औषधांच्या प्रभावाखाली उद्भवतात.

अशा प्रकारे, नैराश्यकेवळ महिलांमध्येच होऊ शकत नाही. हा रोग सर्व लिंग, वयोगट आणि राष्ट्रीयत्वाच्या लोकांमध्ये व्यापक आहे. मानसिक विकारांचे निदान सामान्य मध्यमवर्गीय लोकांमध्ये आणि श्रीमंत आणि प्रसिद्ध लोकांमध्येही केले जाते. आधुनिक मूल्यांचा एखाद्या व्यक्तीवर आणि त्याच्या स्थितीवर थेट नकारात्मक प्रभाव पडतो या वस्तुस्थितीद्वारे हे स्पष्ट केले आहे. प्रत्येक व्यक्तीचे स्वतःचे विशिष्ट ध्येय असते, परंतु जेव्हा त्याला हे लक्षात येते की तो ते साध्य करू शकत नाही, तेव्हा येथे निराशा, अलगाव आणि अनिश्चिततेची भावना येते. येथेच नैराश्याचे पहिले लक्षण जन्माला येते, ज्याला बरे करण्याचा प्रयत्न केला नाही तर, विकासासारखे गंभीर आजार होऊ शकतात. कर्करोगाच्या ट्यूमरसेरेब्रल कॉर्टेक्स इ.

केवळ काही प्रकरणांमध्ये, नैराश्य समस्यांच्या अनुपस्थितीच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवू शकते, परंतु याची कारणे आहेत, कारण बहुधा, हे एखाद्या व्यक्तीच्या अनुवांशिक अवचेतनतेमुळे होते.

लक्षणे

बरेचदा लोक स्वतःला खालील प्रश्न विचारतात: "नैराश्य म्हणजे काय आणि त्याचा सामना कसा करावा?" हे आधीच ज्ञात आहे की नैराश्य ही एक जटिल आणि गंभीर आजार आहे जी मनोवैज्ञानिक आघातांच्या प्राबल्यमुळे स्वतःला प्रकट करते. रोगाचा सामना कसा करावा या प्रश्नाचा विचार करून, प्रथम नैराश्याच्या लक्षणांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे, कारण हे रोगाचे पहिले लक्षण आहे जे एखाद्या व्यक्तीमध्ये एक किंवा दुसर्या प्रकारच्या आजाराचे स्थानिकीकरण स्पष्ट करते. .

प्रचलित आजाराच्या प्रकारानुसार नैराश्याची लक्षणे बरीच वैविध्यपूर्ण असतात आणि प्रत्येक व्यक्तीमध्ये वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होतात. रोगाची मुख्य लक्षणे आहेत:

• चिंताग्रस्त भावना;
• अपराधीपणाची किंवा निराशाची भावना;
• आत्म-सन्मान कमी करणे;
• स्वयं अलगीकरण.

स्त्रियांमध्ये लक्षणे पुरुषांपेक्षा अधिक स्पष्ट आहेत, ज्याशी संबंधित आहे शारीरिक वैशिष्ट्येमेंदू एक माणूस बर्याच वर्षांपासून उदासीन राहू शकतो आणि ते लपवू शकतो. स्त्रियांमध्ये, लक्षणांचे चित्र अगदी स्पष्टपणे दिसून येते, म्हणून जर रोगाच्या स्थानिकीकरणाची पहिली चिन्हे आढळली तर आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

लक्षात ठेवा! नैराश्य हा एक गंभीर आजार आहे ज्यासाठी वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे. या विकारावर स्वतःहून उपचार करणे शक्य आहे, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये नैराश्याचा हा उपचार नाकारला जातो.

रोगाची लक्षणे सतत थकवा, जीवनात रस नसणे या स्वरूपात देखील प्रकट होतात. पूर्वी त्याला कशामुळे आनंद आणि आनंद मिळतो यात रुग्णाला आता रस नाही. रोगाची लक्षणे लैंगिक जीवनावर देखील परिणाम करतात, पुरुषांमध्ये नपुंसकत्व आणि स्त्रियांमध्ये वंध्यत्वाच्या विकासास हातभार लावतात.

हा रोग एखाद्या व्यक्तीच्या वागणुकीतील बदलामुळे देखील दिसून येतो: तो दुर्लक्ष करतो, हेतूपूर्ण कृती करण्याची क्षमता गमावतो आणि त्याचे लक्ष केंद्रित करू शकत नाही. बर्याचदा, आजारी व्यक्ती त्याचे कुटुंब आणि मित्र टाळू लागते, तो एकाकी होतो आणि मागे हटतो. बर्‍याचदा, लोकांना अल्कोहोलयुक्त पेये किंवा सायकोट्रॉपिक आणि त्याहूनही वाईट, अंमली पदार्थांमध्ये अशा लक्षणांपासून मुक्ती मिळते.

उदासीन व्यक्तीचे विचार नकारात्मक, नकारात्मक आणि स्वतःच्या विरूद्ध निर्देशित होतात. एखादी व्यक्ती स्वतःला नकार देण्याकडे झुकते, तो स्वत: ला अनावश्यक, नालायक, नातेवाईक आणि मित्रांवर ओझे मानतो. कोणताही निर्णय घेणे त्याच्यासाठी कठीण आहे.

रोगाची लक्षणे केवळ प्रभावित करत नाहीत भावनिक क्षेत्र, ते झोपेच्या व्यत्ययाच्या स्वरूपात देखील प्रकट होतात, निद्रानाश दिसून येतो. दिवसा, रुग्ण रात्री झोपू शकतो, परंतु त्याच वेळी स्वप्ने लहान असतात आणि वारंवार जागृत होणे, फोबियाने भरलेले असतात. पोषणाच्या बाजूने, चित्र दोन परिस्थितींमध्ये विकसित होऊ शकते:

1. रुग्णाची भूक पूर्णपणे कमी होऊ शकते, तर शरीर त्वरीत कमी होऊ लागते, ज्यामुळे वजन कमी होते.
2. भूक वाढू शकते, आणि त्याच वेळी रुग्णाला जास्त खाणे, रात्री खाणे आणि सक्रियपणे वजन वाढवणे सुरू होते.

रोगाच्या कोर्ससह, हृदय, उदर आणि उरोस्थीच्या प्रदेशात शारीरिक वेदना दिसून येतात. अनेकदा नैराश्यामुळे बद्धकोष्ठता निर्माण होते. उर्जेचा साठा कमी होण्याच्या पार्श्वभूमीवर, शारीरिक आणि मानसिक तणावाच्या वेळी शरीर त्वरीत जास्त काम करते. मानसिक आणि भावनिक अस्वस्थतेचे वैशिष्ट्य असलेले पहिले लक्षण म्हणजे समस्या लैंगिक जीवनलैंगिक जोडीदाराला पहिल्या दिवशी काय समजेल.

प्रकारानुसार लक्षणे

रोगाच्या प्रसाराच्या प्रकारानुसार, प्रकटीकरणाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे देखील भिन्न असतात. लक्षणे वेळेत लक्षात येण्यासाठी आणि मदत मिळविण्यासाठी हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे. जर लक्षणांचे चित्र अस्पष्ट असेल तर या प्रकरणात पुढे ढकलणे अशक्य आहे वैद्यकीय निदानरोग शोधणे.

प्रत्येक प्रकारच्या आजाराची लक्षणे या स्वरूपात प्रकट होतात:

क्लिनिकल उदासीनतादडपशाही आणि निरुपयोगीपणाच्या भावनांनी वैशिष्ट्यीकृत. रुग्णाला अपराधीपणाबद्दल आणि अस्तित्वाच्या निरर्थकतेबद्दल भ्रामक विचार असतात. या प्रकरणात, रुग्णाला झोप, भूक आणि दिसण्याचे उल्लंघन आहे वेदनापोटात अनेकदा या प्रकारामुळे मायग्रेन होतो आणि त्वचा रोग. सतत चिडचिडजननेंद्रियाच्या अवयवांच्या विकारांना कारणीभूत ठरते.

प्रतिक्रियात्मक उदासीनतादोन्ही अल्प-मुदतीच्या लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, ज्याचा कालावधी एका महिन्यापेक्षा जास्त नाही आणि दीर्घकाळापर्यंत - दोन वर्षांपर्यंत.

वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे म्हणजे खोल निराशेची भावना, आत्महत्येचे विचार, भीती दिसणे, फोबिया. डोकेदुखी आणि जास्त काम होते, भूक मंदावते आणि रात्रीची झोप. ही सर्व चिन्हे मानसिक विकार - प्रतिक्रियात्मक नैराश्याचे प्राबल्य दर्शवतात. कधीकधी प्रतिक्रियात्मक नैराश्यामुळे आत्महत्या करण्याचा प्रयत्न होतो, विशेषत: महिलांमध्ये. जर अशा प्रवृत्तीची पहिली चिन्हे दिसली तर रुग्णावर सतत लक्ष ठेवणे आवश्यक आहे.

न्यूरोटिक उदासीनताखालील लक्षणे आहेत: आळशीपणा, अशक्तपणा, अशक्तपणाची भावना, जे प्रमुख डोकेदुखीसह असतात. बर्याचदा, न्यूरोटिक उदासीनता चिंताग्रस्त रोगांचे स्वरूप ठरते. या प्रकारची लक्षणे कायम नसतात आणि योग्य उपाययोजना केल्यास यशस्वी पुनर्प्राप्ती होते. रुग्णाला रोमांचक अनुभवांद्वारे दर्शविले जाते, ज्यासह तो सतत लढत असतो, मानसिक-भावनिक वातावरणावर प्रभाव टाकण्याचा प्रयत्न करतो आणि आत्म-चेतना राखतो. न्यूरोटिक उदासीनता, न्यूरोसिससह, मानसिक हल्ले आणि उन्माद दिसण्यास कारणीभूत ठरते.

हे पाचक आणि मज्जासंस्थेच्या कामात तसेच यकृताच्या कार्यामध्ये उल्लंघनाच्या प्रकटीकरणामुळे होते. प्रथम चिन्हे मद्यपी प्रकाररोग उलट्या च्या घटना द्वारे दर्शविले जातात.

मद्यपी उदासीनता आरोग्यामध्ये बिघाड, आळशीपणा आणि आत्महत्येच्या विचारांमध्ये व्यक्त केले जाते. या प्रकारचा रोग वृद्ध पुरुषांमध्ये सर्वात सामान्य आहे, म्हणून आत्महत्या करण्याचा प्रयत्न तंतोतंत तेव्हा होतो मद्यपी उदासीनता. मुख्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• हलताना मंदपणा;
• सामान्य आळस;
• चेहर्यावरील भाव दुःखी मनःस्थितीशी संबंधित आहेत;
• निद्रानाश;
• सतत चिंतेची भावना.

अल्कोहोलिक डिप्रेशन अल्कोहोलपासून अवांछित पैसे काढल्यानंतर एका आठवड्यानंतर उद्भवू शकते आणि 2 वर्षांपर्यंत टिकते.

रेंगाळणारे दृश्यखालील लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत:

• उदासीनता
• वाढलेली चिंता आणि निराशा;
• इतरांवर अविश्वास;
• कमी आत्मसन्मान;
• अश्रू
• अलगाव आणि एकटेपणाची इच्छा.

मुखवटा घातलेले उदासीनतालक्षणांच्या खालील चित्राच्या रूपात स्वतःला प्रकट करते:

• डोकेदुखी आणि मायग्रेन;
• त्वचा खाज सुटणे;
• लैंगिक विकार;
• श्वास घेताना वेदना;
• vegetovascular dystonia चे स्वरूप.

मुखवटा घातलेल्या नैराश्याला सुप्त उदासीनता देखील म्हणतात, जे निदान करण्यात अडचण दर्शवते. बहुतेक हॉलमार्कया प्रकारचा आजार म्हणजे वैद्यकीय हस्तक्षेप करूनही सुधारणा न होणे. या पार्श्वभूमीवर, आजारापासून मुक्त होण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी, रुग्णाला लक्षणे दूर करण्यासाठी इतर पर्यायी मार्ग शोधले जातात. मुखवटा घातलेल्या नैराश्यामुळे अनेकदा आयुष्य कमी होते, त्यामुळे उपचारादरम्यानही रुग्णाची काळजी घेणे आवश्यक असते.

मॅनिक उदासीनताअस्वस्थतेच्या खालील लक्षणांच्या रूपात स्वतःला प्रकट करते:

• वस्तू, समाज आणि कोणत्याही क्रियाकलापांवर चिडचिड;
• असहायता आणि अपराधीपणाची भावना;
• आळस: शारीरिक, मानसिक आणि भाषण;
• दुःख, चिंता, दुःख;
• भूक आणि झोप न लागणे.

भावनिक विकारांव्यतिरिक्त, मॅनिक डिप्रेशनमुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कार्यामध्ये अडथळा निर्माण होतो, एरिथमिया, टाकीकार्डिया आणि ब्रॅडीकार्डिया दिसून येते. बद्धकोष्ठता उद्भवते, रुग्ण हळूहळू थांबण्याच्या अवस्थेत जातो, जे अन्न नाकारण्याच्या आणि आसपासच्या लोकांच्या प्रतिसादाच्या अभावाच्या रूपात प्रकट होते.

तीव्र उदासीनताएखाद्या व्यक्तीच्या वर्तनातील बदलाद्वारे निर्धारित केले जाते: तो हेतुपूर्ण कृती करण्याची क्षमता गमावतो, लक्ष एकाग्रता विस्कळीत होते. तो स्वत: मध्ये माघार घेतो, दीर्घ आध्यात्मिक संभाषण करू इच्छित नाही, एकटेपणा त्याचे नेहमीचे निवासस्थान बनते. रुग्णाला मित्र सापडतात, जसे की अल्कोहोल आणि ड्रग्स. केवळ वाईटाबद्दल सतत विचार करणे, आत्मसन्मान कमी करणे, पूर्ण उदासीनताआसपासच्या जगाकडे. दरम्यान अल्कोहोल नशावारंवार आत्महत्येच्या घटना घडतात.

वरील सर्व लक्षणे एखाद्या व्यक्तीमध्ये मानसिक विकारांचे प्राबल्य दर्शवतात. जितक्या लवकर रोगाची पहिली चिन्हे आढळतात तितक्या लवकर रोगापासून पूर्णपणे मुक्त होण्याची शक्यता जास्त असते. नैराश्याचा उपचार अचूक निदानाने सुरू होतो.

निदान

"माझ्यावर नैराश्याने "हल्ला" केला, मी काय करावे?" एक प्रश्न आहे जो तरुण लोकांमध्ये व्यापक आहे. होय, बहुतेक लोक आधीच नैराश्याने स्वतःला ओळखू शकतात आणि त्यापासून मुक्त होण्याचे मार्ग शोधण्याचा प्रयत्न करीत आहेत. पण नैराश्य हे खरंच नैराश्य आहे का? एखाद्या व्यक्तीला खरोखर नैराश्याने ग्रासले आहे की नाही हे शोधण्यासाठी, निदानात्मक कोर्स करणे आवश्यक आहे.

रोगाचे निदान अनुभवी डॉक्टरांद्वारे केले जाते, जे, पहिल्या तक्रारींवर, रुग्णाच्या मनःस्थिती आणि विचारांबद्दल सोप्या प्रश्नांपासून सुरुवात करतात. पुढे, ते चाचण्यांकडे जातात, ज्याच्या आधारावर डॉक्टरांना रोगाच्या चित्राची जाणीव होते. तरीही, डॉक्टरांनी नैराश्याचा संशय व्यक्त केल्यास, रुग्णाची तपासणी करण्यासाठी प्रक्रियांची मालिका केली जाते, ज्यामुळे इतर तत्सम रोग वगळणे शक्य होते.

तर, निदानामध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. शारीरिक स्थिती तपासत आहे: वजन, उंची, दाब आणि नाडी.
2. प्रयोगशाळा चाचण्या: विकृती ओळखण्यासाठी विश्लेषणासाठी रक्तदान करणे आवश्यक आहे.
3. मानसशास्त्रीय संशोधन: मनोचिकित्सकाची भेट जो लक्षणांबद्दल बोलतो आणि रोगाचे कारण शोधतो. तसेच, यावर आधारित, डॉक्टरांना आत्महत्येच्या प्रवृत्तीबद्दलच्या विचारांची उपस्थिती आढळते, जे नैराश्याचे निदान करण्यासाठी महत्वाचे आहे.

योग्य निदान झाल्यानंतर, उदासीनतेच्या उपचारांसाठी त्वरित पुढे जाणे आवश्यक आहे.

उपचार

नैराश्यावर उपचार सुरू होते, सर्व प्रथम, योग्य निदान करून आणि रोग कोणत्या तीव्रतेमध्ये आहे याचे निर्धारण. आपण नैराश्यावर योग्य आणि वेळेवर उपचार केल्यास, परिणामी, आपण पूर्ण पुनर्प्राप्ती प्राप्त करू शकता. बहुतेक लोक डॉक्टरांना भेट देऊ इच्छित नाहीत, कारण निदान रुग्णासाठी नकारात्मक परिणामांनी भरलेले आहे: सामाजिक निर्बंध, नोंदणी, वाहन चालविण्यावर बंदी. वाहनआणि परदेशात प्रवास. बहुतेक प्रकरणांमध्ये रुग्णाचा असा विश्वास आहे की सर्व काही ठराविक वेळेनंतर निघून जाईल, परंतु, दुर्दैवाने, यामुळे परिस्थिती आणखी वाढेल. अशाप्रकारे, जर एखाद्या मानसिक विकारावर उपचार केले गेले नाहीत, तर शेवटी रुग्णाला एकतर भावनिक बिघाडाच्या पार्श्वभूमीवर आत्महत्येची पुनरावृत्ती किंवा प्राणघातक रोगाची अपेक्षा असते.

हा रोग तणावपूर्ण परिस्थितींवर आधारित स्थानिकीकरणाच्या प्रवृत्तीला बळी पडतो, ज्यामुळे खालील प्रणालींचे शारीरिक आजार होतात:

• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी;
• अंतःस्रावी;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल

अशा परिस्थितीत उदासीनता अधिक गुंतागुंतीची बनते, परंतु त्यावर वेळीच उपचार केल्यास, अस्वस्थतेपासून पूर्ण आराम मिळणे शक्य आहे.

जर एखाद्या व्यक्तीस मानसिक विकार असेल तर हे समजून घेणे आवश्यक आहे की या रोगाचा स्वतःहून उपचार करणे फायदेशीर नाही, कारण याचा व्यावहारिकदृष्ट्या कोणताही परिणाम होणार नाही. नैराश्याच्या उपचारामध्ये खालील जटिल तंत्रांचा समावेश आहे:

• जैविक थेरपी, जे उदासीनतेच्या औषध आणि नॉन-ड्रग उपचारांमध्ये विभागलेले आहे.
• मानसशास्त्रीय उपचार.

औषधांच्या वापराच्या पद्धतीनुसार जैविक थेरपीद्वारे नैराश्याच्या उपचारांमध्ये विशेष औषधे वापरणे समाविष्ट आहे. या औषधांमध्ये ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स समाविष्ट आहेत:

• मेलिप्रामाइन;
• अमिट्रिप्टिलाइन;
• पॅरोक्सेटीन;
• टियानेप्टाइन.

या एंटिडप्रेसससह रोगाचा उपचार केवळ प्रभावीच नाही तर सुरक्षित देखील आहे. प्रत्येक रुग्णासाठी, एक विशिष्ट डोस वैयक्तिक आधारावर निर्धारित केला जातो. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की या औषधांच्या कृतीची प्रभावीता कालावधीमध्ये आहे, म्हणून, चालू आहे सकारात्मक प्रभावपहिल्या आठवड्यात मोजणे आवश्यक नाही. याव्यतिरिक्त, एंटिडप्रेससमुळे व्यसन आणि व्यसन होत नाही, म्हणून त्यांचा वापर प्रथम स्थानावर विहित केला जातो.

उदासीनतेवर बेंझोडायझेपिन ट्रँक्विलायझर्सचा उपचार केला जातो, ज्याचा घेण्याच्या पहिल्या महिन्यात सकारात्मक परिणाम होतो. परंतु ट्रायसायक्लिक औषधांच्या विपरीत, बेंझोडायझेपाइन्स व्यसनाधीन असतात, म्हणून त्यांचे सेवन कठोरपणे नियंत्रित केले जाते. बेंझोडायझेपाइन औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• फेनाझेपाम;
• तळेपाम;
• एलिनियम;
• कॉर्व्हॉलॉल;
• व्हॅलोकॉर्डिन.

मानसशास्त्रीय थेरपीसह उपचार

मनोचिकित्सा वापरण्याच्या पद्धतीनुसार नैराश्याचे उपचार तीन प्रकारचे असतात:

• संज्ञानात्मक;
• सायकोडायनामिक;
• वर्तणूक थेरपी.

थेरपीचा मुख्य उद्देश संघर्ष ओळखणे आणि त्याचे निराकरण करण्याचा रचनात्मक मार्ग आहे.

संज्ञानात्मक थेरपीसह नैराश्याचा उपचार हा सर्वात प्रभावी आहे, कारण तो केवळ संघर्ष ओळखण्यावर आधारित नाही, तर विचार करण्याच्या पद्धतीला अधिक स्वीकार्य, म्हणजे आशावादी बनविण्यावर देखील आधारित आहे.

वर्तणूक थेरपी वर्तणुकीशी संबंधित लक्षणे काढून टाकून नैराश्यावर उपचार करण्यास परवानगी देते. या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे: मनोरंजन आणि आनंद नाकारणे, नीरस जीवनशैली राखणे इ.

त्याच वेळी, उदासीनतेचा उपचार केवळ उपस्थित डॉक्टरांवरच नव्हे तर रुग्णाच्या सभोवतालच्या लोकांवर देखील अवलंबून असावा. हे महत्वाचे आहे की रुग्णाच्या सर्व क्रिया आक्रमकतेशिवाय समजल्या जातात, त्याला सतत पाठिंबा देणे आवश्यक आहे, केवळ आशावादी विषयांवर बोलणे आणि रुग्णाला यासाठी सेट करणे आवश्यक आहे. सकारात्मक गुण. सरतेशेवटी, आपण त्याला आपल्या विचारांपासून विचलित करणे आवश्यक आहे, त्याला एक स्मित आणि आनंद द्या आणि जितक्या वेळा आपण त्याच्या चेहऱ्यावर या अभिव्यक्तींचे निरीक्षण कराल तितक्या लवकर तो नैराश्यातून बरा होईल.

नैराश्य हा एक प्रकारचा मानसिक विकार आहे. ही संकल्पना सहसा लोक त्यांच्या प्रदीर्घ वाईट मूड, उदासीनतेचे वर्णन करण्यासाठी वापरतात. दरम्यान, नैराश्य हा एक आजार आहे ज्याचा उपचार केला जाऊ शकतो आणि केला पाहिजे, कारण दीर्घकालीन स्थितीचे परिणाम एखाद्या व्यक्तीच्या आरोग्यासाठीच नव्हे तर त्याच्या जीवनासाठी देखील धोकादायक असू शकतात.

बर्याचदा, नैराश्याला उत्तेजित करणारे राज्य म्हणून घेतले जाते. आणि शास्त्रज्ञांनी नैराश्याची व्याख्या कुटुंबातील अडचणी, दैनंदिन समस्या आणि संकटांना तोंड देताना मिळालेली असहायता म्हणून केली आहे.

नैराश्याची कारणे

नियमानुसार, नैराश्याचे स्वरूप एकाच वेळी अनेक कारणांमुळे प्रभावित होते - बॉसशी सामान्य भांडणापासून एखाद्या प्रिय व्यक्तीच्या मृत्यूपर्यंत. स्त्रियांमध्ये, प्रश्नातील स्थिती पुरुषांपेक्षा जास्त वेळा निदान केली जाते - डॉक्टर आणि शास्त्रज्ञ हे अचूकपणे स्पष्ट करू शकत नाहीत, परंतु ते या प्रवृत्तीला हार्मोनल पातळीशी जोडतात. उदाहरणार्थ, स्त्रियांमध्ये नैराश्याची कारणे असू शकतात:

• गर्भधारणा - आम्ही जन्मपूर्व नैराश्याबद्दल बोलू;
• मुलाचा जन्म - प्रसूतीनंतरच्या नैराश्याचे निदान केले जाते;
• कार्यक्षमतेचे उल्लंघन;
• मासिक पाळीपूर्व सिंड्रोम.

तीव्र नकारात्मक भावनांच्या पार्श्वभूमीवर उदासीनता देखील विकसित होऊ शकते - उदाहरणार्थ, एखाद्या प्रिय व्यक्तीच्या मृत्यूनंतर. हे आश्चर्यकारक नाही की स्त्रिया बर्‍याचदा “स्वतःमध्ये माघार घेतात”, त्यांचे दुःख आणि तळमळ स्वतःच अनुभवतात - पुरुष उदास विचारांपासून विचलित होण्यासाठी जोमदार क्रियाकलापांकडे जाण्याची अधिक शक्यता असते.

प्रगतीशील सोमाटिक रोगांच्या पार्श्वभूमीवर उदासीनता देखील आहे - उदाहरणार्थ, पॅथॉलॉजीजच्या पार्श्वभूमीवर कंठग्रंथीकिंवा पासून तीव्र वेदनाआणि संधिवात, संधिवात, ऑन्कोलॉजीमध्ये अपरिहार्य अपंगत्वाची जाणीव.

डिप्रेशन काहींमुळे होऊ शकते मानसिक विकार- उदाहरणार्थ, या स्थितीचे निदान मादक पदार्थांचे व्यसन असलेल्या रुग्णांमध्ये केले जाते.

नैराश्याचे प्रकार

नैराश्याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

• बाहेरील- या प्रकरणात, हा विकार काही बाह्य उत्तेजनाद्वारे उत्तेजित केला जाईल (उदाहरणार्थ, नोकरी गमावणे किंवा नातेवाईकाचा मृत्यू);
• अंतर्जातउदासीनता अंतर्गत समस्यांमुळे उद्भवते, बहुतेक वेळा अस्पष्ट.

बर्याच सामान्य लोकांना खात्री आहे की बाह्य उदासीनता एखाद्या व्यक्तीला धोका देत नाही - ही एक क्षणिक अवस्था आहे, आपल्याला फक्त कठीण कालावधीतून जाण्याची आवश्यकता आहे. परंतु अंतर्जात प्रकारचे नैराश्य हा एक जटिल रोग मानला जातो ज्यामुळे गंभीर होतो मानसिक आजार. खरं तर, उलट सत्य आहे - डॉक्टर म्हणतात की बाह्य उत्तेजना गंभीर विकारास उत्तेजन देऊ शकते, परंतु अंतर्जात उदासीनता नैराश्याचा भाग म्हणून वर्गीकृत होण्याची शक्यता आहे.

विचाराधीन स्थिती एखाद्या व्यक्तीमध्ये अचानक दिसून येत नाही आणि लगेचच नाही - त्याच्या विकासाचे तीन टप्पे आहेत:

1. डिस्टिमिया- मानव बराच वेळवाईट मूडमध्ये आहे आणि ब्रेकडाउन अनुभवतो. असे निदान करण्यासाठी, यास किमान 2 वर्षे लागतील - हा कालावधी असा आहे की वर्णित स्थिती टिकली पाहिजे.
2. औदासिन्य भाग- ही आधीच एक गंभीर स्थिती आहे जी बर्याच महिन्यांपर्यंत टिकू शकते. उदासीनतेच्या काळात रुग्ण बहुतेकदा आत्महत्येचा प्रयत्न करतात.
3. नैराश्य विकार- त्याच्यासह, नैराश्याचे भाग विशिष्ट वारंवारतेसह दिसतात. उदाहरणार्थ, आम्ही सुप्रसिद्ध हंगामी उदासीनता (शरद ऋतूतील, हिवाळा) उद्धृत करू शकतो.

जर विचाराधीन स्थितीची कारणे डॉक्टरांना निश्चितपणे माहित नसतील, तर नैराश्याची लक्षणे प्रत्येक तज्ञांना माहित आहेत. यात समाविष्ट:

1. दुःख, चिडचिड, अलगाव. ही लक्षणे रोगाच्या विकासाच्या अगदी सुरुवातीस दिसतात, निद्रानाश सह असू शकतात.
2. छातीत दाब जाणवणे, गुदमरल्यासारखे वाटणे, शक्ती कमी होणे. त्याच वेळी, एक दुःखी मनःस्थिती देखील उपस्थित आहे, परंतु ती पार्श्वभूमीत सोडलेली दिसते - रुग्ण स्पष्टपणे प्रजनन व्यवस्थेच्या कार्यामध्ये वेदना आणि समस्या दर्शवतात.
3. भाषण मंद होते, आवाज शांत होतो, इतरांशी संवाद कमीतकमी कमी होतो.
4. लक्ष एकाग्रता कमी होते, अपराधीपणाची आणि असहायतेची भावना असते.
5. भूक न लागणे. नैराश्याच्या काळात काही लोक अन्न पूर्णपणे नाकारतात, ज्यामुळे अनेकदा थकवा येतो. स्त्रियांमध्ये, अशा उपासमारीच्या पार्श्वभूमीवर, मासिक पाळीमासिक पाळी पूर्ण बंद होईपर्यंत.
6. आनंद करण्याची क्षमता, कोणत्याही गोष्टीतून आनंद मिळवण्याची क्षमता, कृती नष्ट होते.

अर्थात, सूचीबद्ध लक्षणे अतिशय सशर्त आहेत - ते एकाच वेळी सर्व उपस्थित असू शकतात किंवा ते एकल असू शकतात. उदासीनतेची काही चिन्हे आहेत:

• जर प्रश्नातील राज्य पुढे गेले तर सौम्य फॉर्म, मग त्या व्यक्तीची भूक कमी होणार नाही, उलट त्याला अन्नाची खूप गरज आहे;
• लोकांमध्ये त्यांच्या क्षमतेचे अत्यंत गंभीर मूल्यांकन असू शकते - ते सतत स्वतःला फटकारतात;
• उदासीनता धोकादायक रोग, ऑन्कोलॉजी किंवा एड्सच्या उपस्थितीबद्दलच्या विचारांसह असू शकते - अशा स्थितीत आणि अशा चिन्हासह लोक त्यांच्या स्वतःच्या विरूद्ध खात्री बाळगू शकत नाहीत;
• गंभीर नैराश्याच्या 15% प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना भ्रम किंवा भ्रम असतो, ते मृत नातेवाईकांची कल्पना करू शकतात, एखाद्या व्यक्तीवर पाप केल्याचा आरोप करणारे आवाज ऐकू शकतात आणि "रक्त" देऊन त्याच्यासाठी प्रायश्चित करण्याची गरज आहे.

महत्त्वाचे:मृत्यूचे विचार हे नैराश्याचे सर्वात गंभीर लक्षण मानले जाते आणि नैराश्याच्या 15% प्रकरणांमध्ये, रुग्णांमध्ये स्पष्ट आणि सतत आत्महत्येचे विचार येतात. बर्याचदा रुग्ण त्यांच्या हत्येची योजना बनवतात - हे हॉस्पिटलायझेशनचे बिनशर्त कारण असावे.

नैराश्यासाठी उपचार

नैराश्य हा एक आजार आहे, म्हणून त्यावर तज्ञांच्या मदतीने उपचार करणे आवश्यक आहे. शिवाय, डॉक्टरांकडून मदत घेण्यास उशीर करणे फायदेशीर नाही - नैराश्य अनेक महिने आणि वर्षे ड्रॅग करू शकते, ज्यामुळे नक्कीच धोकादायक परिस्थिती उद्भवते.

विचाराधीन स्थितीची थेरपी दोन दिशांनी केली जाते:

1. रिसेप्शन औषधे . कोणत्याही परिस्थितीत आपण स्वत: कोणत्याही शामक औषधांचा वापर करण्याचा निर्णय घेऊ नये - हे डॉक्टरांचे विशेषाधिकार आहे. नैराश्यावर उपचार केले जाऊ शकतात आणि विविध माध्यमेडॉक्टरांची निवड अनेक घटकांवर अवलंबून असते:

• तपासणीच्या वेळी रोग कोणत्या टप्प्यावर आहे;
• काही औषधे घेण्यास काही वैद्यकीय विरोधाभास आहेत का?
• कोणते मानसिक आजार सामान्यपूर्वी निदान झाले आहे;
• औदासिन्य स्थिती किती वेळा दिसून येते किंवा ती बराच काळ थांबत नाही.

1. मानसोपचार. त्याशिवाय, उदासीनतेचा उपचार, अगदी सर्वात प्रभावी औषधांसह, अपुरा असेल. थेरपीची ही दिशा एखाद्या व्यक्तीला स्वतःच्या भावनांचे व्यवस्थापन करण्यास शिकवण्याचा उद्देश आहे. आणि रुग्णाच्या स्वतःच्या सक्रिय सहभागाशिवाय हे अशक्य आहे - अनेक पूर्वतयारी / परिचित सत्रे आयोजित करणे आवश्यक आहे जेणेकरून रुग्ण डॉक्टरांवर विश्वास ठेवू शकेल आणि त्याचे अनुभव, समस्या, भावना आणि भावना लपविल्याशिवाय सांगू शकेल.

डॉक्टरांशी संपर्क साधण्याव्यतिरिक्त, आपल्याला हे देखील करावे लागेल कायम नोकरीस्वत: वर रुग्णाला स्वत: वर - याशिवाय, नैराश्यातून बाहेर पडणे शक्य होणार नाही.

नैराश्य बद्दल समज

विचाराधीन स्थिती मानसिक विकारांशी संबंधित असल्याने, ती असंख्य मिथकांनी वेढलेली आहे. सक्षम युक्तिवाद देऊन डॉक्टर सहजपणे त्यांचे खंडन करतात. सर्वात लोकप्रिय मिथकांचा विचार करा.

1. नैराश्य हा आजार नाही, तर आत्ममग्नता आणि व्यक्तीची काम करण्याची/महत्त्वाचे निर्णय घेण्याची/समस्यांचा सामना करण्याची इच्छा नसणे.

खरं तर, विचाराधीन स्थिती तंतोतंत रोग आहे - कारणे आणि विकासाची लक्षणे आहेत, उदासीनता अनेकदा ठरतो गंभीर परिणामबर्याच बाबतीत मृत्यूमध्ये संपतो. आणि हा फ्लू किंवा सर्दी नाही, ज्याच्या उपचारांचे नियम आजूबाजूच्या प्रत्येकाला माहित आहेत! नातेवाईक किंवा मित्र दोघेही नैराश्याच्या स्थितीचा सामना करण्यास मदत करणार नाहीत - डॉक्टरांच्या मदतीशिवाय कोणीही करू शकत नाही.

1. नैराश्याने आजारी असणे म्हणजे सायको असणे, वेड्याच्या घरात राहणे आणि ही लाजिरवाणी गोष्ट आहे.

आजारपण हा अपमान नाही, तर व्यक्तीपासून स्वतंत्र परिस्थिती आहे. हे विधान उदासीनतेला देखील लागू होते, म्हणून अशा स्थितीची लाज वाटू नये. नैराश्याचे निदान झालेल्या लोकांवर कायमचा उपचार केला जात नाही, परंतु जरी ते दवाखान्यात गेले तरी ही मनोरुग्णालये नसून सेनेटोरियम आहेत. आत्महत्येच्या प्रयत्नांच्या नोंदी झालेल्या अनेक घटनांनंतरच मनोरुग्णालयात जाणे (हे खरोखर आनंददायक नाही) सक्ती केली जाऊ शकते - नैराश्याच्या योग्य उपचाराने हे क्वचितच घडते.

1. नैराश्य बरा होत नाही. हा रोग आयुष्यभर राहतो, नियमितपणे परत येतो.

डॉक्टर त्यांची स्वतःची आकडेवारी ठेवतात, ज्यावरून आपण असा निष्कर्ष काढू शकतो की प्रश्नातील विकार पूर्णपणे उपचार केला जातो. नैराश्यग्रस्त भाग असलेल्या रुग्णाला पुरेसे उपचार मिळाले असल्यास, रोग परत येत नाही.

1. नैराश्यावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे अँटीडिप्रेसंट आरोग्यासाठी धोकादायक असतात.

या विधानात काही सत्य आहे - एन्टीडिप्रेसंट्स आहेत दुष्परिणाम, लैंगिक इच्छा कमी होणे, भूक वाढणे, डोकेदुखी, मळमळणे व्यक्त केले जाते. बहुतेक, रुग्णांना भूक वाढण्याची भीती वाटते - असे मानले जाते की एंटिडप्रेसस वापरताना, आपण त्वरीत प्राप्त करू शकता. जास्त वजन. परंतु उदासीनतेच्या काही प्रकारांमध्ये, आधीच अन्नाची गरज लक्षणीय वाढली आहे. आणि जर एखाद्याला सामर्थ्य कमी करण्याच्या समस्येबद्दल काळजी वाटत असेल, तर नैराश्याच्या काळात, रुग्ण आधीच लैंगिक राक्षस बनण्यास अक्षम आहेत. आणि मग - एन्टीडिप्रेसेंट थेरपीचा कोर्स संपल्यानंतर, साइड इफेक्ट्स अदृश्य होतात आणि आरोग्य पुनर्संचयित केले जाते, परंतु नैराश्य अनेक वर्षे टिकू शकते.

1. एंटिडप्रेसस औषध अवलंबित्व भडकवतात.

उल्लेख केलेले काही जुन्या प्रकारचे उपाय खरंच व्यसनाधीन होते, पण आधुनिक औषधेअधिक परिपूर्ण आहेत आणि व्यसनाधीन परिणाम होऊ देत नाहीत (कदाचित मनोवैज्ञानिक वगळता).

1. डॉक्टरांनी लिहून दिलेली अँटीडिप्रेसन्ट्स कधीही बंद केली जाऊ शकतात.

ही खूप मोठी चूक आहे! बरेच रुग्ण, कोर्समध्ये अँटीडिप्रेसस घेतात आणि त्यांच्या स्थितीत सुधारणा जाणवतात, ते स्वतःच थेरपी नाकारण्याचा निर्णय घेतात. बर्याचदा हे उपचारांच्या अगदी शिखरावर घडते - यामुळे अधिक गंभीर स्वरूपात नैराश्याचे नवीन "गुंडाळी" होऊ शकते.

एन्टीडिप्रेससचे फायदे आणि हानी याबद्दल बरेच विवाद आहेत. आम्ही तुम्हाला या व्हिडिओ पुनरावलोकनात मांडलेल्या तज्ञांच्या मतांशी परिचित होण्यासाठी आमंत्रित करतो:

उदासीनता फक्त नाही वाईट मनस्थितीआणि आळस, पण एक रोग. जर तुम्ही व्यावसायिकांकडे वळलात तरच त्याची गरज आहे आणि यशस्वीरित्या उपचार केले जाऊ शकतात.

Tsygankova याना अलेक्झांड्रोव्हना, वैद्यकीय निरीक्षक, सर्वोच्च पात्रता श्रेणीतील थेरपिस्ट

- एक मानसिक विकार, मूडमध्ये स्थिर घट, मोटर मंदता आणि दृष्टीदोष विचार करून प्रकट होतो. विकासाचे कारण सायकोट्रॉमॅटिक परिस्थिती, शारीरिक रोग, पदार्थांचे सेवन, चयापचय प्रक्रियामेंदू किंवा कमतरता मध्ये तेजस्वी प्रकाश(हंगामी उदासीनता). हा विकार आत्मसन्मान कमी होणे, सामाजिक विकृती, सवयीच्या क्रियाकलापांमध्ये रस कमी होणे, स्वतःचे जीवन आणि आसपासच्या घटनांसह आहे. तक्रारी, रोगाचे विश्लेषण, विशेष चाचण्यांचे परिणाम आणि अतिरिक्त अभ्यासाच्या आधारे निदान स्थापित केले जाते. उपचार - फार्माकोथेरपी, मानसोपचार.

सामान्य माहिती

नैराश्याची कारणे

सुमारे 90% प्रकरणांमध्ये, तीव्र मनोवैज्ञानिक आघात किंवा तीव्र ताण हे भावनिक विकाराच्या विकासाचे कारण बनतात. मनोवैज्ञानिक आघातामुळे उद्भवलेल्या नैराश्याला प्रतिक्रियात्मक उदासीनता म्हणतात. घटस्फोट, मृत्यू किंवा एखाद्या प्रिय व्यक्तीचा गंभीर आजार, स्वत: रुग्णाची अपंगत्व किंवा गंभीर आजार, डिसमिस, कामावर संघर्ष, सेवानिवृत्ती, दिवाळखोरी, भौतिक सुरक्षिततेच्या पातळीत तीव्र घसरण, हालचाल इत्यादीमुळे प्रतिक्रियाशील विकार उत्तेजित होतात.

काही प्रकरणांमध्ये, "यशाच्या लाटेवर" उदासीनता येते, जेव्हा एक महत्त्वाचे ध्येय साध्य होते. इतर उद्दिष्टांच्या अनुपस्थितीमुळे जीवनाचा अर्थ अचानक गमावणे म्हणून तज्ञ अशा प्रतिक्रियाशील विकारांचे स्पष्टीकरण देतात. न्यूरोटिक डिप्रेशन (डिप्रेसिव्ह न्यूरोसिस) तीव्र तणावाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. नियमानुसार, अशा प्रकरणांमध्ये, डिसऑर्डरचे विशिष्ट कारण स्थापित केले जाऊ शकत नाही - रुग्णाला एकतर एखाद्या क्लेशकारक घटनेचे नाव देणे कठीण होते किंवा त्याचे जीवन अपयश आणि निराशेची साखळी म्हणून वर्णन करते.

नैराश्याने ग्रस्त रुग्ण डोकेदुखी, हृदय, सांधे, पोट आणि आतडे दुखण्याची तक्रार करतात, तथापि, दरम्यान अतिरिक्त सर्वेक्षणसोमॅटिक पॅथॉलॉजी एकतर आढळून येत नाही किंवा वेदनांच्या तीव्रतेशी आणि स्वरूपाशी सुसंगत नाही. नैराश्याची विशिष्ट चिन्हे लैंगिक क्षेत्रातील विकार आहेत. लैंगिक आकर्षणलक्षणीयरीत्या कमी किंवा गमावले. महिलांची मासिक पाळी थांबते किंवा अनियमित होते, पुरुषांमध्ये अनेकदा नपुंसकता येते.

नियमानुसार, उदासीनतेसह भूक कमी होते आणि वजन कमी होते. काही प्रकरणांमध्ये (अटिपिकल इफेक्टिव्ह डिसऑर्डरसह), त्याउलट, भूक वाढते आणि शरीराचे वजन वाढते. झोपेचा त्रास लवकर जागृत झाल्यामुळे प्रकट होतो. दिवसा, नैराश्याच्या रुग्णांना झोप येते, विश्रांती मिळत नाही. कदाचित झोपेची रोजची लय (दिवसा तंद्री आणि रात्री निद्रानाश) च्या विकृती. काही रुग्ण तक्रार करतात की ते रात्री झोपत नाहीत, तर नातेवाईक उलट म्हणतात - अशी विसंगती झोपेची भावना कमी झाल्याचे दर्शवते.

नैराश्याचे निदान आणि उपचार

नैराश्याची पातळी निश्चित करण्यासाठी विश्लेषण, रुग्णाच्या तक्रारी आणि विशेष चाचण्यांच्या आधारे निदान स्थापित केले जाते. निदानासाठी अवसादग्रस्त ट्रायडची किमान दोन आणि किमान तीन लक्षणे आवश्यक आहेत अतिरिक्त लक्षणेज्यामध्ये अपराधीपणा, निराशावाद, लक्ष केंद्रित करण्यात आणि निर्णय घेण्यात अडचण, कमी झालेला आत्मसन्मान, झोपेचा त्रास, भूक न लागणे, आत्महत्येचे विचार आणि हेतू यांचा समावेश होतो. नैराश्याने ग्रस्त असलेल्या रुग्णाला शारीरिक रोग असल्याचा संशय असल्यास, त्यांना सामान्य चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, हृदयरोगतज्ज्ञ, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, संधिवात तज्ञ, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट आणि इतर तज्ञ (विद्यमान लक्षणांवर अवलंबून) सल्लामसलत करण्यासाठी संदर्भित केले जाते. अतिरिक्त अभ्यासांची यादी सामान्य चिकित्सकांद्वारे निर्धारित केली जाते.

किरकोळ, असामान्य, वारंवार होणारे उपचार, प्रसुतिपश्चात उदासीनताआणि डिस्टिमिया सहसा बाह्यरुग्ण आधारावर केला जातो. जर विकार गंभीर असेल तर हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता असू शकते. उपचार योजना वैयक्तिकरित्या तयार केली जाते, उदासीनतेच्या प्रकारावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून, फक्त मनोचिकित्सा किंवा फार्माकोथेरपीच्या संयोजनात मनोचिकित्सा वापरली जाते. आधार औषधोपचार antidepressants आहेत. आळशीपणासह, उत्तेजक प्रभावासह एंटिडप्रेसस निर्धारित केले जातात, चिंताग्रस्त नैराश्यासह, शामक औषधे वापरली जातात.

एंटिडप्रेससना मिळणारा प्रतिसाद उदासीनतेचा प्रकार आणि तीव्रता आणि वैयक्तिक रुग्णावर अवलंबून असतो. फार्माकोथेरपीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, मनोचिकित्सक आणि मानसोपचारतज्ञांना कधीकधी अपर्याप्त अँटीडिप्रेसंट प्रभावामुळे किंवा स्पष्ट साइड इफेक्ट्समुळे औषध बदलावे लागते. नैराश्याच्या लक्षणांच्या तीव्रतेत घट ही अँटीडिप्रेसस सुरू झाल्यानंतर 2-3 आठवड्यांनंतर लक्षात येते, म्हणूनच, उपचाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, रुग्णांना अनेकदा ट्रँक्विलायझर्स लिहून दिले जातात. ट्रँक्विलायझर्स 2-4 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी निर्धारित केले जातात, एंटिडप्रेसस घेण्याचा किमान कालावधी अनेक महिने असतो.

नैराश्यावरील मानसोपचार उपचारांमध्ये वैयक्तिक, कौटुंबिक आणि गट थेरपीचा समावेश असू शकतो. ते तर्कसंगत थेरपी, संमोहन, गेस्टाल्ट थेरपी, आर्ट थेरपी इत्यादींचा वापर करतात. मानसोपचार उपचारांच्या इतर गैर-औषध पद्धतींसह पूरक आहे. रुग्णांना व्यायाम चिकित्सा, शारीरिक उपचार, एक्यूपंक्चर, मसाज आणि अरोमाथेरपीसाठी संदर्भित केले जाते. हंगामी उदासीनता उपचार मध्ये चांगला परिणामप्रकाश थेरपीच्या वापराने साध्य केले. प्रतिरोधक (उपचार करण्यायोग्य नाही) नैराश्यासह, काही प्रकरणांमध्ये इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी आणि झोपेची कमतरता वापरली जाते.

रोगनिदान उदासीनता प्रकार, तीव्रता आणि कारणांद्वारे निर्धारित केले जाते. प्रतिक्रियाशील विकार सहसा उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात. न्यूरोटिक उदासीनता सह, प्रदीर्घ किंवा प्रवृत्ती आहे क्रॉनिक कोर्स. सोमाटोजेनिक भावनिक विकार असलेल्या रुग्णांची स्थिती अंतर्निहित रोगाच्या वैशिष्ट्यांद्वारे निर्धारित केली जाते. अंतर्जात उदासीनता चांगला प्रतिसाद देत नाहीत नॉन-ड्रग थेरपी, काही प्रकरणांमध्ये औषधांच्या योग्य निवडीसह, स्थिर भरपाई पाळली जाते.

I. नैराश्याबद्दल सामान्य माहिती

नैराश्य हा आपल्या काळातील आजार आहे

जगभरातील अभ्यास दाखवतात की नैराश्य, जसे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, आमच्या काळातील सर्वात सामान्य आजार होत आहे. हा एक सामान्य विकार आहे जो लाखो लोकांना प्रभावित करतो. विविध संशोधकांच्या मते, विकसित देशांच्या लोकसंख्येच्या 20% पर्यंत याचा त्रास होतो.

नैराश्य हा एक गंभीर आजार आहे जो नाटकीयरित्या काम करण्याची क्षमता कमी करतो आणि रुग्णाला स्वतःला आणि त्याच्या प्रियजनांना त्रास देतो. दुर्दैवाने, लोकांना नैराश्याच्या वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्ती आणि परिणामांबद्दल फारच कमी माहिती असते, त्यामुळे अनेक रुग्णांना मदत मिळते जेव्हा ही स्थिती बराच वेळ घेते आणि भारी वर्णआणि कधी कधी अजिबात नाही. जवळजवळ सर्व विकसित देशांमध्ये, आरोग्य सेवा सध्याच्या परिस्थितीबद्दल चिंतित आहेत आणि नैराश्य आणि त्यावर उपचार कसे करावे याबद्दल माहितीचा प्रचार करण्यासाठी प्रयत्न करत आहेत.

नैराश्य हा संपूर्ण शरीराचा आजार आहे. नैराश्याची ठराविक चिन्हे

नैराश्याचे प्रकटीकरण खूप वैविध्यपूर्ण आहेत आणि रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून बदलतात. आम्ही सर्वात यादी करतो ठराविक चिन्हेहा विकार:

भावनिक अभिव्यक्ती

* खिन्नता, दु:ख, अत्याचार, उदास मनस्थिती, निराशा

* चिंता, आंतरिक तणावाची भावना, संकटाची अपेक्षा

* चिडचिड

* अपराधीपणाची भावना, वारंवार स्वतःवर आरोप करणे

*स्वतःबद्दल असंतोष, आत्मविश्वास कमी होणे, आत्मसन्मान कमी होणे

* पूर्वीच्या आनंददायक क्रियाकलापांमधून आनंद अनुभवण्याची क्षमता कमी होणे किंवा गमावणे

* पर्यावरणात रस कमी होतो

* कोणत्याही भावना अनुभवण्याची क्षमता कमी होणे (खोल उदासीनतेच्या बाबतीत)

* नैराश्य हे अनेकदा प्रियजनांच्या आरोग्याविषयी आणि नशिबाच्या चिंतेसह तसेच सार्वजनिक ठिकाणी अक्षम दिसण्याच्या भीतीसह एकत्रित केले जाते.

शारीरिक अभिव्यक्ती

* झोपेचे विकार (निद्रानाश, तंद्री)

* भूक न लागणे (अति खाणे किंवा कमी होणे)

* आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य (बद्धकोष्ठता)

* लैंगिक इच्छा कमी होणे

* ऊर्जा कमी होणे, सामान्य शारीरिक आणि बौद्धिक ताणतणावात वाढलेली थकवा, अशक्तपणा

* वेदना आणि विविध अस्वस्थताशरीरात (उदाहरणार्थ, हृदयात, पोटात, स्नायूंमध्ये)

वर्तनात्मक प्रकटीकरण

* निष्क्रियता, हेतुपूर्ण क्रियाकलापांमध्ये गुंतण्यात अडचण

* संपर्क टाळणे (एकाकीपणाची प्रवृत्ती, इतर लोकांमध्ये रस कमी होणे)

* करमणूक सोडून देणे

* मद्यपान आणि मादक पदार्थांचे सेवन तात्पुरते आराम देते

विचारांचे प्रकटीकरण

* एकाग्रता, लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण

* निर्णय घेण्यात अडचण

* आपल्याबद्दल, आपल्या जीवनाबद्दल, संपूर्ण जगाबद्दल उदास, नकारात्मक विचारांचे प्राबल्य

* दृष्टीकोनाच्या अभावासह भविष्याची उदास, निराशावादी दृष्टी, जीवनाच्या निरर्थकतेबद्दलचे विचार

*आत्महत्येचे विचार (डिप्रेशनच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये)

* विचार करणे स्वतःचा निरुपयोगीपणा, तुच्छता, असहायता

* मंद विचार

नैराश्याचे निदान करण्यासाठी, यापैकी काही लक्षणे किमान दोन आठवडे टिकून राहिली पाहिजेत.

नैराश्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे

उदासीनता बहुतेकदा रुग्ण स्वतः आणि इतरांद्वारे वाईट चारित्र्य, आळशीपणा आणि स्वार्थीपणा, उदासीनता किंवा नैसर्गिक निराशावाद यांचे प्रकटीकरण म्हणून समजते. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की नैराश्य हा फक्त एक वाईट मूड नाही (वरील प्रकटीकरण पहा), परंतु एक रोग ज्यासाठी तज्ञांच्या हस्तक्षेपाची आवश्यकता असते आणि त्यावर उपचार करणे योग्य आहे. पूर्वीचे वितरण योग्य निदानआणि योग्य उपचार सुरू केले, शक्यता जास्त जलद पुनर्प्राप्ती, ते नैराश्य पुन्हा पुन्हा येणार नाही आणि तीव्र स्वरूप धारण करणार नाही, आत्महत्येच्या इच्छेसह.

लोकांना नैराश्यासाठी मदत घेण्यापासून सहसा काय प्रतिबंधित करते?

समजलेल्या नकारात्मक परिणामांमुळे अनेकदा लोक मानसिक आरोग्य व्यावसायिकांना भेटण्यास घाबरतात:

1) संभाव्य सामाजिक निर्बंध (नोंदणी, वाहने चालविण्यास आणि परदेशात प्रवास करण्यावर बंदी);

२) रुग्णावर मनोचिकित्सकाद्वारे उपचार केले जात असल्याचे एखाद्याला आढळल्यास निषेध;

3) चिंता नकारात्मक प्रभावऔषधोपचार, जे व्यापक, परंतु सायकोट्रॉपिक औषधांच्या धोक्यांबद्दल योग्य नसलेल्या कल्पनांवर आधारित आहे.

बर्याचदा लोकांकडे आवश्यक माहिती नसते आणि त्यांच्या स्थितीचे स्वरूप चुकीचे समजतात. त्यांना असे वाटते की जर त्यांची स्थिती समजण्याजोग्या जीवनातील अडचणींशी संबंधित असेल तर ही उदासीनता नाही, तर एक सामान्य मानवी प्रतिक्रिया आहे जी स्वतःहून निघून जाईल. बहुतेकदा असे घडते की नैराश्याचे शारीरिक अभिव्यक्ती गंभीर शारीरिक रोगांच्या उपस्थितीबद्दल विश्वास निर्माण करण्यास हातभार लावतात. जनरल प्रॅक्टिशनरशी संपर्क साधण्याचे हे कारण आहे.

नैराश्याने ग्रस्त असलेले 80% रुग्ण सुरुवातीला सामान्य चिकित्सकांची मदत घेतात, तर त्यांच्यापैकी सुमारे 5% द्वारे योग्य निदान स्थापित केले जाते. अगदी कमी रुग्णांना पुरेशी थेरपी मिळते. दुर्दैवाने, पॉलीक्लिनिकमध्ये नियमित भेटीच्या वेळी नैराश्याच्या शारीरिक अभिव्यक्ती आणि खर्या सोमाटिक रोगाची उपस्थिती यांच्यात फरक करणे नेहमीच शक्य नसते, ज्यामुळे चुकीचे निदान होते. रुग्णांना लिहून दिले जाते लक्षणात्मक थेरपी(औषधे "हृदयासाठी", "पोटासाठी", डोकेदुखीसाठी), परंतु कोणतीही सुधारणा नाही. एक गंभीर, अपरिचित सोमाटिक रोगाबद्दल विचार उद्भवतात, जे यंत्रणेनुसार दुष्टचक्रनैराश्य वाढते. रुग्ण क्लिनिकल आणि वर बराच वेळ घालवतात प्रयोगशाळा चाचण्या, आणि, एक नियम म्हणून, आधीच उदासीनतेच्या तीव्र, जुनाट अभिव्यक्तीसह मनोचिकित्सकाकडे या.

II. नैराश्याबद्दल वैज्ञानिक ज्ञान

नैराश्याचे मुख्य प्रकार

उदासीनता अनेकदा तणाव किंवा दीर्घकालीन गंभीर आघातजन्य परिस्थितींच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. कधीकधी ते कोणत्याही स्पष्ट कारणास्तव उद्भवतात. उदासीनता सोमाटिक रोगांसह असू शकते (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल, एंडोक्राइन इ.). अशा परिस्थितीत, हे अंतर्निहित सोमाटिक रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान लक्षणीयरीत्या वाढवते. तथापि, नैराश्याचा वेळेवर शोध आणि उपचार केल्याने, मानसिक आणि शारीरिक आरोग्यामध्ये झपाट्याने सुधारणा होते.

उदासीनता वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या आजाराच्या एकाच भागाच्या रूपात उद्भवू शकते किंवा वारंवार होणार्‍या तीव्रतेच्या रूपात दीर्घकाळ पुढे जाऊ शकते.

काही रूग्णांमध्ये, नैराश्य तीव्र असते - लक्षणीय तीव्रतेपर्यंत पोहोचल्याशिवाय अनेक वर्षे चालू राहते.

कधीकधी उदासीनता स्पष्ट नसलेल्या बहुतेक शारीरिक लक्षणांपुरती मर्यादित असते भावनिक अभिव्यक्ती. त्याच वेळी, क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा परीक्षांमध्ये कोणतेही सेंद्रिय बदल दिसून येत नाहीत. अशा परिस्थितीत, मानसोपचार तज्ज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

नैराश्याच्या कारणांबद्दल आधुनिक कल्पना

नैराश्याचे बायो-सायको-सामाजिक मॉडेल

आधुनिक विज्ञान नैराश्याला एक रोग मानते ज्याचे मूळ कारण आहे भिन्न कारणेकिंवा घटक - जैविक, मानसिक आणि सामाजिक.

नैराश्याचे जीवशास्त्र

नैराश्याच्या जैविक घटकांमध्ये, सर्वप्रथम, न्यूरोकेमिकल प्रक्रियेच्या विशिष्ट विकारांचा समावेश होतो (सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन, एसिटाइलकोलीन इ. सारख्या न्यूरोट्रांसमीटरचे चयापचय). हे विकार, यामधून, आनुवंशिक असू शकतात.

नैराश्याचे मानसशास्त्र

वैज्ञानिक संशोधनाने नैराश्यासाठी खालील मानसशास्त्रीय घटक ओळखले आहेत:

* विचार करण्याची एक विशेष शैली, तथाकथित. नकारात्मक विचार, जे फिक्सेशन द्वारे दर्शविले जाते नकारात्मक पैलूजीवन आणि स्वतःचे व्यक्तिमत्व, सभोवतालचे जीवन आणि एखाद्याचे भविष्य नकारात्मक प्रकाशात पाहण्याची प्रवृत्ती

* कुटुंबातील संवादाची विशिष्ट शैली वाढलेली पातळीटीका, संघर्ष वाढला

* वाढलेली संख्यावैयक्तिक जीवनातील तणावपूर्ण जीवनातील घटना (विभक्त होणे, घटस्फोट, प्रियजनांचे मद्यपान, प्रियजनांचा मृत्यू)

* काही उबदार, विश्वासार्ह संपर्कांसह सामाजिक अलगाव जे भावनिक आधार म्हणून काम करू शकतात

नैराश्याचा सामाजिक संदर्भ

आधुनिक सभ्यतेमध्ये उदासीनतेची वाढ जीवनाच्या उच्च गतीशी संबंधित आहे, त्याच्या तणावपूर्णतेची वाढलेली पातळी: आधुनिक समाजाची उच्च स्पर्धात्मकता, सामाजिक अस्थिरता - उच्च पातळीचे स्थलांतर, कठीण आर्थिक परिस्थिती, अनिश्चितता. उद्या. एटी आधुनिक समाजअनेक मूल्ये विकसित केली जातात ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला स्वतःबद्दल सतत असंतोष होतो - शारीरिक आणि वैयक्तिक परिपूर्णतेचा पंथ, शक्तीचा पंथ, इतर लोकांपेक्षा श्रेष्ठता आणि वैयक्तिक कल्याण. यामुळे लोकांना वाईट वाटते आणि ते त्यांच्या समस्या आणि अपयश लपवतात, त्यांना भावनिक आधारापासून वंचित ठेवतात आणि त्यांना एकाकीपणाला बळी पडतात.

III. नैराश्यात मदत करा

नैराश्याच्या उपचारासाठी आधुनिक दृष्टिकोनामध्ये विविध पद्धतींचा समावेश आहे - जैविक थेरपी (औषध आणि नॉन-ड्रग) आणि मानसोपचार.

वैद्यकीय उपचार

हे उदासीनतेच्या सौम्य, मध्यम आणि गंभीर अभिव्यक्ती असलेल्या रूग्णांसाठी विहित केलेले आहे. उपचाराच्या प्रभावीतेसाठी आवश्यक अट म्हणजे डॉक्टरांशी सहकार्य: निर्धारित थेरपीच्या पथ्येचे कठोर पालन, डॉक्टरांना नियमित भेटी, एखाद्याच्या स्थितीचे आणि जीवनातील अडचणींचे तपशीलवार, स्पष्ट खाते.

अँटीडिप्रेसस.

योग्य थेरपी बहुतेक प्रकरणांमध्ये नैराश्याच्या लक्षणांपासून पूर्णपणे मुक्त होण्यास अनुमती देते. नैराश्याला तज्ज्ञ उपचारांची आवश्यकता असते. मुख्य वर्ग औषधेनैराश्याच्या उपचारांसाठी अँटीडिप्रेसस आहेत. सध्या, या गटात विविध औषधे आहेत, ज्यापैकी ट्रायसायक्लिक (अमिट्रिप्टिलाइन, मेलिप्रामाइन) 50 च्या दशकाच्या उत्तरार्धापासून वापरली जात आहेत. अलिकडच्या वर्षांत, एन्टीडिप्रेससची संख्या लक्षणीय वाढली आहे.

नवीन पिढीतील अँटीडिप्रेससचे मुख्य फायदे म्हणजे सुधारित सहनशीलता, कमी होणारे दुष्परिणाम, विषाक्तता कमी होणे आणि जास्त प्रमाणात घेतल्यास उच्च सुरक्षा. नवीन अँटीडिप्रेसन्ट्समध्ये फ्लुओक्सेटिन (प्रोझॅक, प्रोफ्लुझॅक), सेर्ट्रालाइन (झोलोफ्ट), सिटालोप्रॅम (सिप्रमिल), पॅरोक्सेटीन (पॅक्सिल), फ्लूवोक्सामाइन (फेव्हरिन), टियानेप्टाइन (कोएक्सिल), मायनसेरिन (लेरिव्हॉन), मोक्लोबेमाइड (ऑरोरिक्स), मिलनासिप्रन () यांचा समावेश होतो. मिर्टाझापाइन (रेमेरॉन), इ. डॉक्टरांच्या शिफारशीनुसार योग्यरित्या वापरल्यास अँटीडिप्रेसंट्स सायकोट्रॉपिक औषधांचा एक सुरक्षित वर्ग आहे. औषधाचा डोस प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो. हे जाणून घेणे आवश्यक आहे उपचारात्मक प्रभावअँटीडिप्रेसस हळूहळू आणि हळूहळू दिसू शकतात, म्हणून सकारात्मक असणे आणि ते दिसण्याची प्रतीक्षा करणे महत्वाचे आहे.

आपल्या देशात मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जाणार्‍या बेंझोडायजेनिन ट्रँक्विलायझर्स (फेनाझेपाम, रिलेनियम, इलेनियम, टेझेपाम इ.) आणि कॉर्व्हॉलोल, व्हॅलोकोर्डिन या वर्गाच्या औषधांप्रमाणे अँटीडिप्रेसस व्यसन आणि विथड्रॉल सिंड्रोमच्या विकासास कारणीभूत ठरत नाहीत. याव्यतिरिक्त, बेंझोडायझेपाइन ट्रँक्विलायझर्स आणि फेनोबार्बिटल, जे कॉर्व्हॉलॉल आणि व्हॅलोकोर्डिनचा भाग आहेत, दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, इतर सायकोफार्माकोलॉजिकल एजंट्सची संवेदनशीलता कमी करतात.

थेरपीचे मुख्य टप्पे.

1. उपचार पद्धतींचे निर्धारण: प्रत्येक रुग्णातील नैराश्याची मुख्य लक्षणे लक्षात घेऊन अँटीडिप्रेससची निवड, औषधाचा पुरेसा डोस आणि वैयक्तिक उपचार पद्धतीची निवड.

2. उदासीनतेची लक्षणे अदृश्य होईपर्यंत कमी करण्याच्या उद्देशाने थेरपीचा मुख्य कोर्स पार पाडणे, रुग्णाची मागील क्रियाकलाप पुनर्संचयित करणे.

3. स्थितीचे सामान्यीकरण झाल्यानंतर 4-6 महिने किंवा त्याहून अधिक काळ थेरपीचा देखभाल अभ्यासक्रम पार पाडणे. या टप्प्याचा उद्देश रोगाचा तीव्रता रोखण्यासाठी आहे.

औषध उपचारांमध्ये सहसा काय व्यत्यय आणतो:

1. नैराश्याचे स्वरूप आणि औषधोपचाराच्या भूमिकेबद्दल गैरसमज.

2. सर्वांच्या बिनशर्त हानीबद्दल एक सामान्य गैरसमज सायकोट्रॉपिक औषधे: त्यांच्यावर अवलंबित्वाचा उदय, अंतर्गत अवयवांच्या स्थितीवर नकारात्मक प्रभाव. बर्‍याच रुग्णांचा असा विश्वास आहे की अँटीडिप्रेसस घेण्यापेक्षा नैराश्याने ग्रस्त होणे चांगले आहे.

3. अनेक रुग्णांच्या अनुपस्थितीत घेणे थांबवतात द्रुत प्रभावकिंवा औषधे अनियमितपणे घ्या.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की आधुनिक अँटीडिप्रेससच्या उच्च परिणामकारकतेची आणि सुरक्षिततेची पुष्टी करणारे असंख्य अभ्यास आयोजित केले गेले आहेत. भावनिक आणि नैराश्याने केलेले नुकसान भौतिक कल्याणएखाद्या व्यक्तीच्या तीव्रतेची तुलना किरकोळ आणि सहज काढून टाकल्या जाणार्‍या साइड इफेक्ट्सशी करता येत नाही जे कधीकधी अँटीडिप्रेसंट्सच्या वापराने उद्भवतात. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की एंटिडप्रेससचा उपचारात्मक प्रभाव उपचार सुरू झाल्यानंतर केवळ 2-4 आठवड्यांनंतर होतो.

मानसोपचार

मानसोपचार हा पर्याय नाही, तर नैराश्याच्या वैद्यकीय उपचारात महत्त्वाची भर आहे. औषधोपचाराच्या विपरीत, मानसोपचारामध्ये उपचार प्रक्रियेत रुग्णाची अधिक सक्रिय भूमिका असते. मानसोपचार रूग्णांना भावनिक स्व-नियमन कौशल्य विकसित करण्यास आणि भविष्यात नैराश्यात न बुडता संकटाच्या परिस्थितीचा अधिक प्रभावीपणे सामना करण्यास मदत करते.

नैराश्याच्या उपचारांमध्ये, तीन पद्धतींनी स्वतःला सर्वात प्रभावी आणि पुरावे-आधारित असल्याचे सिद्ध केले आहे: सायकोडायनामिक सायकोथेरपी, वर्तणूक मानसोपचार आणि संज्ञानात्मक मानसोपचार.

सायकोडायनामिक थेरपीनुसार, मानसिक आधारनैराश्य म्हणजे अंतर्गत बेशुद्ध संघर्ष. उदाहरणार्थ, स्वतंत्र राहण्याची इच्छा आणि त्याच वेळी इतर लोकांकडून मोठ्या प्रमाणात समर्थन, मदत आणि काळजी घेण्याची इच्छा. आणखी एक वैशिष्ट्यपूर्ण संघर्ष म्हणजे तीव्र रागाची उपस्थिती, इतरांबद्दल संताप, नेहमी दयाळू, चांगले राहणे आणि प्रियजनांची सद्भावना राखणे आवश्यक आहे. या संघर्षांचे स्त्रोत रुग्णाच्या जीवनाच्या इतिहासात असतात, जे सायकोडायनामिक थेरपीमध्ये विश्लेषणाचा विषय बनतात. प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात परस्परविरोधी अनुभवांची स्वतःची अनोखी सामग्री असू शकते आणि म्हणून वैयक्तिक मनोचिकित्सा कार्य आवश्यक आहे. संघर्ष ओळखणे आणि त्याच्या रचनात्मक निराकरणात मदत करणे हे थेरपीचे उद्दिष्ट आहे: स्वातंत्र्य आणि आत्मीयतेचे संतुलन शोधणे शिकणे, एखाद्याच्या भावना रचनात्मकपणे व्यक्त करण्याची क्षमता विकसित करणे आणि त्याच वेळी लोकांशी संबंध राखणे. वर्तणुकीशी मनोचिकित्सा रुग्णाच्या सध्याच्या समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी आणि वर्तणुकीशी संबंधित लक्षणे काढून टाकण्याच्या उद्देशाने आहे: निष्क्रियता, आनंद नाकारणे, नीरस जीवनशैली, इतरांपासून अलिप्तता, नियोजनाची अशक्यता आणि हेतूपूर्ण क्रियाकलापांमध्ये सहभाग.

संज्ञानात्मक मानसोपचार हे वरील दोन्ही पद्धतींचे संश्लेषण आहे आणि त्यांचे फायदे एकत्र करतात. हे वास्तविक जीवनातील अडचणी आणि नैराश्याच्या वर्तणुकीशी संबंधित लक्षणांसह कार्य एकत्र करते आणि त्यांच्या अंतर्गत मनोवैज्ञानिक स्त्रोतांसह कार्य करते (सखोल कल्पना आणि विश्वास). तथाकथित उदासीनता ही संज्ञानात्मक मनोचिकित्सामधील नैराश्याची मुख्य मनोवैज्ञानिक यंत्रणा मानली जाते. नकारात्मक विचार, जे उदासीन रूग्णांच्या प्रवृत्तीमध्ये व्यक्त केले जाते जे त्यांच्याबरोबर घडते ते सर्व नकारात्मक प्रकाशात पहा. ही विचारसरणी बदलण्यासाठी सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे वैयक्तिक कामज्याचा उद्देश स्वतःबद्दल, जगाबद्दल आणि भविष्याबद्दल अधिक वास्तववादी आणि आशावादी दृष्टिकोन विकसित करणे आहे.

नैराश्यासाठी मानसोपचाराचे अतिरिक्त प्रकार म्हणजे कौटुंबिक समुपदेशन आणि गट मानसोपचार (परंतु कोणतेही नाही, परंतु विशेषतः नैराश्यग्रस्त रुग्णांना मदत करण्याच्या उद्देशाने). त्यांचा सहभाग उपचार आणि पुनर्वसन मध्ये महत्त्वपूर्ण सहाय्य प्रदान करू शकतो.

सायकोथेरप्यूटिक मदत घेण्यास सहसा काय प्रतिबंधित करते?

1. मानसोपचार म्हणजे काय याबद्दल लोकांमध्ये कमी जागरूकता.

2. अनोळखी व्यक्तीला वैयक्तिक, जिव्हाळ्याचा अनुभव घेण्याची भीती.

3. "बोलणे" एक मूर्त उपचार प्रभाव असू शकते की संशयवादी वृत्ती.

4. मनोवैज्ञानिक अडचणींचा सामना तुम्हाला स्वतःच करावा लागतो आणि दुसऱ्या व्यक्तीकडे वळणे हे दुर्बलतेचे लक्षण आहे.

आधुनिक समाजात, मानसोपचार ओळखला जातो, प्रभावी पद्धतविविध मानसिक विकारांमध्ये मदत. अशाप्रकारे, संज्ञानात्मक मानसोपचाराचा कोर्स नैराश्याच्या पुनरावृत्तीचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करतो. मानसोपचाराच्या आधुनिक पद्धती अल्प-मुदतीवर केंद्रित आहेत (स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून 10-30 सत्रे) प्रभावी मदत. सत्रादरम्यान मनोचिकित्सकाला प्राप्त होणारी सर्व माहिती काटेकोरपणे गोपनीय असते आणि ती गुप्त राहते. एक व्यावसायिक मनोचिकित्सक विशेषत: कठीण अनुभव आणि इतर लोकांच्या जीवनातील कठीण परिस्थितींसह कार्य करण्यासाठी प्रशिक्षित आहे, त्यांना त्यांचा आदर कसा करावा आणि त्यांच्याशी सामना करण्यात मदत कशी करावी हे माहित आहे. जीवनातील प्रत्येक व्यक्तीला परिस्थिती असते (उदाहरणार्थ, आजारपण) ज्याचा तो स्वतःहून सामना करू शकत नाही. मदत मागणे आणि ते स्वीकारणे हे परिपक्वतेचे आणि तर्कशुद्धतेचे लक्षण आहे, दुर्बलतेचे नाही.

नैराश्यावर मात करण्यासाठी प्रियजनांची मदत

नैराश्यावर मात करण्यासाठी रुग्णाला रस नसतानाही प्रियजनांचा पाठिंबा खूप महत्त्वाचा असतो.

या संदर्भात, रुग्णांच्या नातेवाईकांना खालील सल्ला दिला जाऊ शकतो:

* हे लक्षात ठेवा की नैराश्य हा एक आजार आहे ज्यामध्ये सहानुभूतीची गरज आहे, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत तुम्ही रुग्णासह, त्याचा निराशा आणि निराशा शेअर करू नये. आपण एक विशिष्ट भावनिक अंतर राखण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे, नेहमी स्वत: ला आणि रुग्णाला आठवण करून देणे की नैराश्य क्षणिक आहे. भावनिक स्थिती

* अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की उदासीनता विशेषत: अशा कुटुंबांमध्ये प्रतिकूल असते जिथे रुग्णावर अनेक टीकाटिप्पणी केली जातात. रुग्णाला हे स्पष्ट करण्याचा प्रयत्न करा की त्याची स्थिती त्याची चूक नाही, परंतु एक दुर्दैव आहे, त्याला मदत आणि उपचारांची आवश्यकता आहे.

* एखाद्या प्रिय व्यक्तीच्या आजारावर लक्ष केंद्रित न करण्याचा प्रयत्न करा आणि आपल्या जीवनात आणि आपल्या कुटुंबाच्या जीवनात सकारात्मक भावना आणा. शक्य असल्यास, रुग्णाला काही उपयुक्त क्रियाकलापांमध्ये सामील करण्याचा प्रयत्न करा आणि त्याला व्यवसायातून काढून टाकू नका.

 ( Pobedish.ru 417 मते: 4.28 5 पैकी)

पीएच.डी. ए.बी. खोलमोगोरोवा, पीएच.डी. टी.व्ही. डोव्हझेन्को, पीएच.डी. एन.जी. गारण्यन मॉस्को रिसर्च इन्स्टिट्यूट ऑफ मानसोपचार, रशियन फेडरेशनचे आरोग्य मंत्रालय मागील संभाषण नैराश्य आहे भावनिक विकार, सतत उदास मनःस्थिती, नकारात्मक विचार आणि हालचाली मंदावणे. हा सर्वात सामान्य मानसिक विकार आहे. अलीकडील अभ्यासानुसार, आयुष्यभर उदासीनता विकसित होण्याची शक्यता 22 ते 33% पर्यंत असते. नैराश्याने ग्रस्त लोकांना त्यांच्या सभोवतालच्या जगाचा आनंद समजत नाही, इतर सर्वांप्रमाणेच, त्यांची विचारसरणी वाढवण्याच्या उद्देशाने आहे. नकारात्मक अभिव्यक्तीकिंबहुना, त्यांना कोणत्याही किरकोळ समस्या अतिशयोक्तीपूर्णपणे जाणवतात. हा विकार काय आहे, लोक या स्थितीत का पडतात आणि एखाद्या व्यक्तीला कोणती लक्षणे आढळतात, आम्ही पुढे विचार करू. नैराश्य म्हणजे काय? नैराश्य ही एक मानसिक विकृती आहे जी उदासीन ट्रायडद्वारे दर्शविली जाते, ज्यामध्ये मूड कमी होणे, विचारांमध्ये अडथळे येणे (आजूबाजूला घडणाऱ्या प्रत्येक गोष्टीकडे निराशावादी दृष्टिकोन, आनंद अनुभवण्याची क्षमता कमी होणे, नकारात्मक निर्णय) आणि मोटर अवरोध यांचा समावेश होतो. आजच्या आकडेवारीनुसार, आपल्या ग्रहाच्या लोकसंख्येपैकी 10% लोकांमध्ये नैराश्य दिसून येते. स्त्रियांच्या मानसिक अवस्थेच्या अक्षमतेमुळे, पॅथॉलॉजी बहुतेकदा 40 वर्षांनंतर त्यांच्यामध्ये दिसून येते. हे हार्मोनल पार्श्वभूमीतील व्यत्यय आणि रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभामुळे होते. उदासीन व्यक्ती अशा कामुक अवस्थेत असते जी सतत पुनरावृत्ती करते - "कोणताही मार्ग नाही." पण ते खरोखर नाही! नेहमी बाहेर एक मार्ग आहे, आणि अगदी कठीण टप्प्यावर उपचार केले जाऊ शकतात! प्रकार नैराश्याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत: एक्सोजेनस - या प्रकरणात, हा विकार काही बाह्य उत्तेजनाद्वारे उत्तेजित केला जाईल (उदाहरणार्थ, नोकरी गमावणे किंवा नातेवाईकाचा मृत्यू); अंतर्जात - उदासीनता अंतर्गत समस्यांमुळे उद्भवते, अनेकदा अस्पष्ट. मानसशास्त्रज्ञ खालील प्रकारचे नैराश्य वेगळे करतात: डिस्टिमिया हा एक तीव्र नैराश्याचा मूड आहे. हे खराब मूड, थकवा, भूक आणि झोपेची कमतरता द्वारे दर्शविले जाते. हा प्रकार प्रसुतिपश्चात उदासीनता आणि मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिससह साजरा केला जाऊ शकतो. वारंवार उदासीनता - या विकाराची लक्षणे महिन्यातून एकदा दिसून येतात आणि अनेक दिवस टिकतात. प्रतिक्रियात्मक उदासीनता गंभीर तणावपूर्ण परिस्थितींच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवलेल्या उत्स्फूर्ततेद्वारे दर्शविली जाते. न्यूरोटिक भावनिक विकारांमुळे उद्भवते, ज्यामध्ये प्रबळ दुवा न्यूरोसेसने व्यापलेला असतो. मॅनिक-डिप्रेसिव्ह डिसऑर्डर हा एक रोग आहे ज्यामध्ये नैराश्य किंवा मॅनिक एपिसोड्सची सुरुवात होते. हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की असा विकार दीर्घकालीन नसतो - माफीच्या कालावधीत रुग्णांना सामान्य वाटते, सामान्य जीवन जगतात आणि निरोगी लोकांपेक्षा वेगळे नसतात. पोस्टपर्टम डिप्रेशन ही एक उदासीन स्थिती आहे जी अशा पॅथॉलॉजीला बळी पडलेल्या स्त्रियांमध्ये बाळंतपणानंतर पहिल्या दिवसात आणि आठवड्यात विकसित होते. नैराश्याची प्रारंभिक चिन्हे प्रत्येक मध्ये स्वतंत्र केसआजारपण, नैराश्याच्या प्रारंभाची चिन्हे भिन्न असू शकतात आणि वेगवेगळ्या प्रमाणात व्यक्त केली जाऊ शकतात. या चिन्हांचा संपूर्ण संच सशर्तपणे चार मुख्य गटांमध्ये विभागलेला आहे. गट प्रारंभिक चिन्हेउदासीनता आहेत: भावनिक चिन्हे; मानसिक विकार; शारीरिक चिन्हे; वर्तणूक विकार. रोगाची सुरुवात याद्वारे दर्शविली जाते: आवडत्या क्रियाकलापांमध्ये रस कमी होणे, साध्या कर्तव्यांकडे दुर्लक्ष करणे, कामावर जाण्याचा आळशीपणा, अधिक विश्रांती घेण्याची इच्छा; थकवा, कामवासना कमी होणे, सौम्य शारीरिक अस्वस्थता, सकाळी आजारपण; वाढलेली नाराजी, एखाद्या व्यक्तीबद्दल इतरांचे मत नकारात्मक आहे अशी भावना, त्यांना त्याच्यामध्ये दोष आढळतो; वाईट मूड, वाढलेली चिंता, तणाव, चिंताची भावना; सामान्य दिनचर्यामध्ये बदल, झोप लागणे, अस्पष्ट डोकेदुखी; समस्या टाळण्याच्या उद्देशाने विचार करणे, भीती वाढवणे, दारूचा गैरवापर करणे. लक्षणांची तीव्रता अवलंबून असतेरोगाचा कालावधी आणि मागील शारीरिक आणि मानसिक विकारांच्या उपस्थितीवर. कारण प्रगतीशील सोमाटिक रोगांच्या पार्श्वभूमीवर उदासीनता देखील आहे - उदाहरणार्थ, थायरॉईड ग्रंथीच्या पॅथॉलॉजीजच्या पार्श्वभूमीवर किंवा तीव्र वेदना आणि संधिवात, संधिवात, ऑन्कोलॉजीमध्ये अपरिहार्य अपंगत्वाची जाणीव. उदासीनता काही मानसिक विकारांमुळे होऊ शकते - उदाहरणार्थ, स्किझोफ्रेनिया, अल्कोहोल आणि मादक पदार्थांचे व्यसन असलेल्या रुग्णांमध्ये या स्थितीचे निदान केले जाते. विविध औषधे, विशेषत: उच्च उपचारांसाठी वापरली जातात रक्तदाबनैराश्याचे कारण असू शकते. अज्ञात कारणांमुळे, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (हार्मोन्स) जेव्हा एखाद्या आजारामुळे (जसे की कुशिंग सिंड्रोम) मोठ्या प्रमाणात तयार होतात तेव्हा ते नैराश्य निर्माण करतात. बहुतेक भागांसाठी, ही स्थिती अगदी सोप्या आणि समजण्याजोग्या कारणांमुळे उद्भवते: जास्त काम मित्रांकडून दबाव; दीर्घ कालावधीसाठी इच्छित साध्य करण्यात असमर्थता; वैयक्तिक जीवन किंवा कारकीर्दीत अपयश; आजार; एकटेपणा वगैरे. जर तुम्हाला समजले की तुमच्या आयुष्यात एक काळी पट्टी आली आहे, तर नैराश्याचा बळी होऊ नये म्हणून तुमची सर्व शक्ती एकवटण्याचा प्रयत्न करा. आराम करा, लक्ष केंद्रित करा, अगदी लहान, परंतु तरीही आनंदावर, अडचणींशी लढा द्या आणि हार मानू नका. उदासीनता प्रवण लोक 3 व्यक्तिमत्व प्रकार आहेत जे उदासीनता विकसित करण्यास अधिक प्रवण आहेत: स्टेटोटिमिक व्यक्तिमत्व (वैशिष्ट्य: अतिशयोक्तीपूर्ण प्रामाणिकपणा, अत्यधिक अचूकता आणि परिश्रम); उदास व्यक्तिमत्व (वैशिष्ट्य: पेडंट्री, ऑर्डरची इच्छा, स्थिरता, स्वतःवर जास्त मागणी); हायपरथायमिक व्यक्तिमत्व (वैशिष्ट्य: आत्म-शंका, सतत चिंता, कमी आत्मसन्मान). प्रौढांमध्ये नैराश्याची लक्षणे मुख्य प्रकटीकरण म्हणजे तथाकथित उदासीनता ट्रायड आहे, ज्यामध्ये मूडमध्ये स्थिर बिघाड, विचार मंद होणे आणि मोटर क्रियाकलाप कमी होणे समाविष्ट आहे. नैराश्याची ठराविक (मुख्य) लक्षणे आहेत: उदासीन मनःस्थिती, जी बाह्य परिस्थितीवर अवलंबून नसते, दोन आठवडे किंवा त्याहून अधिक काळ टिकते; एका महिन्याच्या आत सतत थकवा; एनहेडोनिया, जे पूर्वी आनंददायक क्रियाकलापांमध्ये रस गमावणे आहे. रोगाची अतिरिक्त लक्षणे: निराशावाद नालायकपणा, चिंता, अपराधीपणा किंवा भीतीची भावना; निर्णय घेण्यास आणि लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता; कमी आत्मसन्मान; मृत्यू किंवा आत्महत्येचे विचार; भूक कमी किंवा वाढणे; झोपेचा त्रास, निद्रानाश किंवा जास्त झोपेत प्रकट होतो. उदासीन व्यक्तीचे विचार नकारात्मक, नकारात्मक आणि स्वतःच्या विरूद्ध निर्देशित होतात. एखादी व्यक्ती स्वतःला नकार देण्याकडे झुकते, तो स्वत: ला अनावश्यक, नालायक, नातेवाईक आणि मित्रांवर ओझे मानतो. कोणताही निर्णय घेणे त्याच्यासाठी कठीण आहे. महत्वाचे! काही लक्षणे चिंता आणि इतर विकारांची वैशिष्ट्ये आहेत, म्हणून स्वत: ची निदान किंवा स्वत: ची औषधोपचार करू नका!!! पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये नैराश्याची लक्षणे स्त्रियांमध्ये लक्षणे पुरुषांपेक्षा अधिक स्पष्ट असतात, जी मेंदूच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांशी संबंधित असतात. एक माणूस बर्याच वर्षांपासून उदासीन राहू शकतो आणि ते लपवू शकतो. स्त्रियांमध्ये, लक्षणांचे चित्र अगदी स्पष्टपणे दिसून येते, म्हणून जर रोगाच्या स्थानिकीकरणाची पहिली चिन्हे आढळली तर आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. लक्षणे आणि चिन्हे भावनिक दुःखाची भावना, उत्कंठा, निराशा; चिंता; चिडचिड; त्रासाची भावना; अपराधीपणा; स्वतःबद्दल असंतोष; कमी आत्मसन्मान; काळजी करण्याची क्षमता कमी होणे किंवा प्रियजनांसाठी चिंता; पर्यावरणात रस कमी झाला. शारीरिक झोपेनंतर आनंदीपणाची भावना नसते, दिवसाची सक्रिय सुरुवातीची भावना; संपूर्ण शरीरात वेदना आहे; थकवा जाणवणे, झोपेची कमतरता, अशक्तपणा; कायम डोकेदुखी; उरोस्थीच्या मागे वेदना, हृदयाच्या प्रदेशात कम्प्रेशनची भावना; , उठण्यास असमर्थता, मधूनमधून झोपणे; भूक न लागणे किंवा उलट; ध्वनी, रंगांची चुकीची धारणा; कमकुवत सामर्थ्य; कोरडे तोंड; तहान वाढलेली भावना. वर्तणूक निष्क्रियता; इतर लोकांमध्ये स्वारस्य कमी होणे; वारंवार एकटेपणाची प्रवृत्ती; हेतुपूर्ण क्रियाकलापांमध्ये भाग घेण्यास नकार; अल्कोहोल आणि सायकोट्रॉपिक पदार्थांचा वापर. विचार करत आहे समाजापासून वेगळे वाटणे; त्यांच्या जीवनात अर्थ दिसत नाही; विचार प्रक्रिया मंदावणे; लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण; योग्य वेळी निर्णय घेण्यास असमर्थता; जबाबदारी टाळणे, एखाद्याच्या कृतीची भीती; त्याच विचारांकडे वेडसर परतणे; आत्महत्येचे विचार. महत्वाचे: मृत्यूचे विचार हे नैराश्याचे सर्वात गंभीर लक्षण मानले जाते आणि 15% प्रकरणांमध्ये, रुग्णांमध्ये स्पष्ट आणि सतत आत्महत्येचे विचार येतात. बर्याचदा रुग्ण त्यांच्या हत्येची योजना बनवतात - हे हॉस्पिटलायझेशनचे बिनशर्त कारण असावे. निदान रुग्णाशी झालेल्या संभाषणात, डॉक्टर सर्व प्रथम, दीर्घकाळापर्यंत उदासीनता, रूची श्रेणीतील घट आणि मोटर मंदता याकडे लक्ष वेधतात. रुग्णांच्या उदासीनता, शक्ती कमी होणे, वाढलेली चिंता आणि आत्महत्येचे विचार या तक्रारींद्वारे महत्त्वपूर्ण निदान भूमिका बजावली जाते. नैराश्याच्या प्रक्रियेच्या लक्षणांचे दोन गट आहेत जे डॉक्टर निदान करताना विचारात घेतात. हे सकारात्मक आणि नकारात्मक प्रभाव (भावनिकता) आहेत. रुग्णाशी बोलत असताना, मानसशास्त्रज्ञ किंवा मानसोपचारतज्ज्ञ खालील निकष ओळखतात: उदास मनःस्थिती. थकवा जाणवणे. वाढती चिंता. इच्छा आणि स्वारस्यांचा अभाव. लैंगिक स्वारस्य कमी. वारंवार अस्वस्थता आणि फोटोफोबिया. वैयक्तिक स्वच्छता आणि दैनंदिन कर्तव्यांबद्दल निष्काळजी वृत्ती. विश्रांतीची सतत गरज. चिडचिड, अस्वस्थता आणि चिंताग्रस्त ताण. वरील लक्षणे दिसू लागली आहेत. जर ते जास्त काळ टिकले तर ते उन्माद होऊ शकतात. प्रौढांमध्ये नैराश्याचा उपचार कसा करावा? उदासीनता बहुतेकदा रुग्ण स्वतः आणि इतरांद्वारे वाईट चारित्र्य, आळशीपणा आणि स्वार्थीपणा, उदासीनता किंवा नैसर्गिक निराशावाद यांचे प्रकटीकरण म्हणून समजते. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की उदासीनता हा फक्त एक वाईट मूड नाही तर एक रोग आहे ज्यासाठी तज्ञांच्या हस्तक्षेपाची आवश्यकता आहे आणि त्यावर उपचार करणे योग्य आहे. जितक्या लवकर योग्य निदान केले जाईल आणि योग्य उपचार सुरू केले जातील तितके लवकर बरे होण्याची शक्यता जास्त आहे. डॉक्टरांनी तपासणी केल्यानंतर आणि आवश्यक चाचण्या घेतल्यानंतर उपचार पद्धती वैयक्तिकरित्या निवडली जाते. कोणताही सरासरी प्रोटोकॉल नाही ज्यानुसार ऑटोथेरपीची शिफारस केली जाऊ शकते. थेरपीमध्ये खालीलपैकी एक किंवा सर्व घटक समाविष्ट असू शकतात: औषधोपचार. मानसोपचार. सामाजिक उपचार. प्रत्येक रुग्णाला त्याच्या स्वत: च्या उपचार वेळेची आवश्यकता असते, जी मानसची वैशिष्ट्ये आणि स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. अँटीडिप्रेसस उपचारात विविध प्रकारचेनैराश्य, अँटीडिप्रेसंट औषधे वापरली जातात. ते जैविकदृष्ट्या इष्टतम संतुलन पुनर्संचयित करतात सक्रिय पदार्थआणि मेंदूचे सामान्य कार्य, नैराश्याचा सामना करण्यास मदत करते. औषध उपचारांचे यश मुख्यत्वे रुग्णावर अवलंबून असते. उपचारातील अँटीडिप्रेसस मुख्य औषधे म्हणून काम करतात. यात समाविष्ट: मेलिप्रामाइन, अमिट्रिप्टिलाइन फ्लूओक्सेटिन, sertraline, पॅरोक्सेटीन, टियानेप्टाइन मिलनासिप्रान, मोक्लोबेमाइड. योग्यरित्या वापरल्यास, ते सायकोट्रॉपिक पदार्थांचे सुरक्षित वर्ग आहेत. डोस स्वतंत्रपणे निवडला जातो. लक्षात ठेवा की एंटिडप्रेससचा प्रभाव हळूहळू दिसून येईल, म्हणून ते सकारात्मकपणे प्रकट होण्याची अपेक्षा करा. जीवनसत्त्वे आणि खनिजे नैराश्याच्या उपचारांमध्ये, खालील जीवनसत्त्वे आणि खनिजे देखील सक्रियपणे लिहून दिली जातात: बी जीवनसत्त्वे; कॅल्शियम; मॅग्नेशियम; ओमेगा 3; व्हिटॅमिन डी (कॅल्सीफेरॉल). जर औषध सुरू केल्यानंतर 4-6 आठवड्यांच्या आत तुम्हाला सकारात्मक परिणाम जाणवत नसेल किंवा तुम्हाला दिसत असेल दुष्परिणाम, तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. नैराश्यासाठी मानसोपचार उपचारांमध्ये तीन पद्धती सर्वात प्रभावी आहेत: संज्ञानात्मक मानसोपचार, सायकोडायनामिक सायकोथेरपी आणि वर्तणूक मानसोपचार. संघर्ष ओळखणे आणि त्याचे रचनात्मक निराकरण करण्यात मदत करणे हे थेरपीचे ध्येय आहे. वर्तणूक मानसोपचार वर्तणूक थेरपी वर्तमान समस्यांचे निराकरण करते आणि दूर करते वर्तणूक लक्षणे(इतरांपासून अलगाव, नीरस जीवनशैली, आनंद नाकारणे, निष्क्रियता इ.). तर्कशुद्ध तर्कशुद्ध मानसोपचारामध्ये रुग्णाच्या तार्किक पुराव्यावर आधारित खात्री असते की त्याच्या स्वतःबद्दल आणि आजूबाजूच्या वास्तवाबद्दल त्याच्या वृत्तीवर पुनर्विचार करण्याची गरज आहे. त्याच वेळी, स्पष्टीकरण आणि मन वळवण्याच्या दोन्ही पद्धती, तसेच नैतिक मान्यता, विचलित आणि लक्ष बदलण्याच्या पद्धती वापरल्या जातात. संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी नैराश्यासाठी CBT च्या वापराचे वैशिष्ट्य म्हणजे औषधे न वापरता उपचार सुरू करणे. मुद्दा हा आहे की नकारात्मक विचार, घटनांवरील रुग्णाची प्रतिक्रिया आणि अशा परिस्थितीला वेगळे करणे. सत्रादरम्यान, विविध अनपेक्षित प्रश्नांच्या मदतीने, डॉक्टर रुग्णाला बाहेरून चालू असलेल्या कृतीकडे पाहण्यास आणि प्रत्यक्षात काहीही भयंकर घडत नाही याची खात्री करण्यास मदत करतात. याचा परिणाम मानसिकतेतील बदल आहे जो वर्तनावर सकारात्मक परिणाम करतो आणि सामान्य स्थितीरुग्ण अन्न नैराश्याच्या लक्षणांवर मात करण्यास मदत करणारे उत्पादन नेते: भाज्या, फळे ज्यामध्ये केवळ समृद्ध व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्सच नाही तर चमकदार रंग देखील आहे (मिरपूड, संत्री, गाजर, बीट्स, पर्सिमन्स, केळी); मांसामध्ये उच्च चरबीयुक्त सामग्री असलेले समुद्री मासे; चिकन मटनाचा रस्सा आणि पांढरे पोल्ट्री मांस; गोठलेल्या (कॅन केलेला नाही) समुद्री काळे पासून डिश; सर्व प्रकारचे आणि प्रकारांचे चीज; कोको बीन्सच्या उच्च सामग्रीसह गडद चॉकलेट; काजू; buckwheat, दलिया; अंडी अँटीडिप्रेसंट पेये: लिंबू मलम आणि संत्र्यांपासून आरामदायी पेय बनवता येते. चार संत्र्यांचा रस नीट पिळून घ्या. दोन मूठभर ताजी लिंबू मलमची पाने घ्या, चिरून बारीक करा आणि संत्र्याच्या रसात मिसळा. पेय अतिशय चवदार आणि उत्तेजक आहे. केळी-आधारित फळ पेय समान प्रभाव आहे. ब्लेंडरच्या भांड्यात एका केळीचा लगदा, एक चमचा अक्रोडाचा दाणा, एक चमचा अंकुरलेले गव्हाचे दाणे, एकशे पन्नास मिली नैसर्गिक दूध आणि एक चमचा लिंबाचा रस घाला. नैराश्यातून बाहेर पडण्याच्या मार्गाची चिन्हे म्हणजे जीवनातील स्वारस्य, आनंद, जीवनाचा अर्थ, या विकाराशी संबंधित शारीरिक संवेदनांपासून मुक्त होणे, आत्महत्या करण्याची इच्छा नाहीशी होणे. ही अवस्था सोडल्यानंतर काही काळ, सहानुभूती दाखवण्याची क्षमता, अहंकाराचे घटक, अलगाव कमी होतो. सायकोथेरप्यूटिक मदत घेण्यास सहसा काय प्रतिबंधित करते? लोकांची कमी जागरूकतामानसोपचार म्हणजे काय याबद्दल. दीक्षेची भीतीवैयक्तिक, जिव्हाळ्याच्या अनुभवांमध्ये बाहेरील व्यक्ती. संशयी वृत्ती"चर्चा" एक मूर्त उपचारात्मक परिणाम देऊ शकते या वस्तुस्थितीसाठी. मनोवैज्ञानिक अडचणींसह अशी धारणातुम्हाला स्वतःचे व्यवस्थापन करावे लागेल आणि दुसर्‍या व्यक्तीकडे वळणे हे दुर्बलतेचे लक्षण आहे. आपण एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधावा तातडीनेजर परिस्थिती असह्य वाटत असेल तर जगण्याची इच्छा नाहीशी होते आणि स्वतःला इजा करण्याचे विचार येतात. अंदाज रोगनिदान उदासीनता प्रकार, तीव्रता आणि कारणांद्वारे निर्धारित केले जाते. प्रतिक्रियाशील विकार सहसा उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात. न्यूरोटिक डिप्रेशनसह, प्रदीर्घ किंवा क्रॉनिक कोर्सची प्रवृत्ती असते. सोमाटोजेनिक भावनिक विकार असलेल्या रुग्णांची स्थिती अंतर्निहित रोगाच्या वैशिष्ट्यांद्वारे निर्धारित केली जाते. अंतर्जात उदासीनता नॉन-ड्रग थेरपीला चांगला प्रतिसाद देत नाही; औषधांच्या योग्य निवडीसह, काही प्रकरणांमध्ये, स्थिर भरपाई पाळली जाते.