पीरियडॉन्टायटीसमध्ये, जबड्यात दात धरणारे अस्थिबंधक सूजतात. प्रत्येक तिसर्‍या प्रकरणात, पीरियडॉन्टायटीस कॅरीज आणि पल्पिटिसची गुंतागुंत म्हणून उद्भवते. लहान मुलांमध्ये पीरियडोन्टियम प्रौढतेपेक्षा कमी आहे, म्हणून ते बॅक्टेरियाद्वारे जलद नष्ट होते.

उपचार पद्धतींची निवड दंत अस्थिबंधन आणि मुळांच्या नाशाच्या प्रमाणात प्रभावित होते. जर ते दुधाचे दात असेल तर त्यात सहभाग दाहक प्रक्रियाकायम दाताचे जंतू.

दुधाच्या दातांच्या पीरियडॉन्टायटीसचा उपचार

मुलांमध्ये पीरियडॉन्टायटीसचे निदान कधी केले जाते? लहान वय, दंतचिकित्सक दुधाचे दात उपचार करायचे की काढून टाकायचे हे ठरवतात.

एक रोगट दात संक्रमणाचा स्त्रोत बनतो, जो अखेरीस खोल ऊतींमध्ये प्रवेश करतो, ज्यामुळे कायमस्वरूपी दंतचिकित्सेवर परिणाम होतो. आणि तीव्र नशा मुलाची स्थिती बिघडवते. म्हणून, काढण्याची शिफारस केली जाते.

दुसरीकडे, अकाली काढून टाकल्याने नकारात्मक परिणाम होतात - जबडाची वाढ आणि विकास, मॅलोक्ल्यूशन आणि इतर गुंतागुंत.

दुधाचे दात काढण्याचे संकेत

• रूटचे रिसॉर्प्शन (रिसॉर्प्शन) लांबीच्या 2/3 पेक्षा जास्त आहे - हे क्ष-किरणाने निश्चित केले जाते;
• दुधाच्या दाताची लक्षणीय गतिशीलता;
• दात बदलण्यापूर्वी एक वर्षापेक्षा कमी कालावधी बाकी आहे;
• पुराणमतवादी उपचारानंतर पीरियडॉन्टायटीसची तीव्रता;
• संक्रमित ऊती सेप्सिस (सिस्टमिक दाहक रोग) भडकावतात;
• प्रतिकारशक्ती कमी, मुलाचे शरीर गंभीरपणे कमकुवत झाले आहे.

कायम दातांमध्ये पीरियडॉन्टायटीसचा उपचार

उपचारामध्ये फिलिंग आणि अँटी-इंफ्लॅमेटरी थेरपी समाविष्ट आहे. थेरपी सुरू करण्यापूर्वी, मुळांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स अनिवार्य आहे. अपूर्ण मूळ निर्मितीसह मुलांच्या दातांवर उपचार करणे अधिक कठीण आहे.

अपरिपक्व मुळांसह दात उपचार

लहान मूल जसजसे वाढते तसतसे दातांच्या मुळांची लांबी वेगवेगळी असते. वाहिन्या रुंद आहेत, आणि शिखर (रूट होल) अद्याप पूर्णपणे तयार झालेले नाही, म्हणून ते उघडेच राहते. हे भरणे गुंतागुंतीचे करते आणि त्रुटींचा धोका वाढवते.

दात कॅल्शियम हायड्रॉक्साईडने भरलेला असतो, ज्याचा मजबूत जीवाणूनाशक प्रभाव असतो. हे निरोगी ऊती आणि सूजलेल्या पिरियडोन्टियममध्ये दाट खनिजयुक्त अडथळा निर्माण करते.

पुराणमतवादी पद्धती

दात वाचवण्याच्या अगदी कमी संधीवर, पुराणमतवादी उपचार लागू केले जातात. एंडोडोन्टिक उपचारामध्ये अनेक रूट कॅनल उपचारांचा समावेश होतो.

पहिली भेट

1. ऍनेस्थेसिया.
2. कॅरियस पोकळी ड्रिलने साफ करणे, मऊ डेंटिन (दंत हाडांचे ऊतक) काढून टाकणे.
3. विशेष हँड टूलसह रूट कॅनॉलच्या तोंडाचा विस्तार.
4. "मृत" लगदा काढणे - पोकळीच्या आत न्यूरोव्हस्कुलर बंडल.
5. कालव्याचा विस्तार आणि यांत्रिक साफसफाई.
6. अँटीसेप्टिक द्रावणाने पोकळी धुणे - सोडियम हायपोक्लोराइट किंवा क्लोरहेक्साइडिन बिगलुकोनेट.
7. एक्स्यूडेटच्या बहिर्वाहासाठी एपिकल (रूट) छिद्र उघडले.
8. दाहक-विरोधी औषधाने कालवा भरणे: कायम दातांसाठी - कॅल्शियम हायड्रॉक्साईडवर आधारित पेस्ट, तात्पुरत्या दातांसाठी - तेल-आधारित पेस्ट.

या अवस्थेत, डॉक्टर काही काळ दात सोडतो - 2 ते 10 दिवसांपर्यंत. अंतरिम कालावधीत, अँटीसेप्टिक सोल्यूशन्स (क्लोरहेक्साइडिन, मिरामिस्टिन) सह तोंड स्वच्छ धुणे, कमी वेळा - प्रतिजैविक लिहून दिले जाते.

दुसरी भेट

1. कालव्याची यांत्रिक साफसफाई, औषध काढून टाकणे.
2. एन्टीसेप्टिकसह धुणे.
3. कायमस्वरूपी सीलची स्थापना - गुट्टा-पर्चा, हायड्रॉक्सीपोल किंवा इतर सामग्रीसह पोकळीचे हर्मेटिक बंद करणे.

फिजिओथेरपी

फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती वापरल्या जातात मदतजळजळ विरुद्ध लढ्यात. या स्वस्त आणि वेदनारहित प्रक्रिया आहेत, मुले त्यांना चांगल्या प्रकारे सहन करतात:

• एंटीसेप्टिक्सचे इलेक्ट्रोफोरेसीस - स्पंदित करंटच्या मदतीने अँटीसेप्टिक प्रभाव मजबूत करणे;
• फोनोफोरेसीस - अल्ट्रासाऊंडच्या कृती अंतर्गत एंटीसेप्टिकचा परिचय;
• लेझर थेरपी - लेसर बीम रूट कालवे निर्जंतुक करते, त्याचा थेट जीवाणूनाशक प्रभाव असतो.

लेसर थेरपी

सर्जिकल उपचारांचे टप्पे आणि प्रक्रिया

जेव्हा स्पेअरिंग थेरपीने जळजळ थांबवली नाही तेव्हा सर्जिकल उपचार वापरले जातात. शस्त्रक्रियेसाठी इतर संकेतांमध्ये रूट कॅनल अडथळा किंवा ग्रॅन्युलोमा (प्युरुलेंट सॅक) यांचा समावेश होतो.

कायमस्वरूपी दातांच्या उपचारांसाठी, रूटच्या शिखराचे रीसेक्शन केले जाते:

1. जलद-कडक सामग्रीसह चॅनेल सील केले आहे.
2. स्थानिक भूल अंतर्गत, दातांच्या मुळाच्या प्रोजेक्शन झोनमध्ये हिरड्याचा चीरा तयार केला जातो.
3. हाडाचा एक भाग कापला जातो आणि प्रभावित रूटची टीप कापली जाते.
4. नंतर नेक्रोटिक (मृत) ऊती आणि पुवाळलेला एक्स्युडेट काढून टाकला जातो.
5. पोकळी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषध आणि हाडांच्या तयारीने भरलेली आहे.
6. जखम sutured आहे.
7. काही प्रकरणांमध्ये, एका दिवसासाठी ड्रेनेज ठेवा.

हे एक जटिल, वेळ घेणारे ऑपरेशन आहे जे सुमारे 40 मिनिटे चालते. म्हणून, आपण सामान्य भूल देण्याबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केली पाहिजे जेणेकरून मुल सुरक्षितपणे प्रक्रिया सहन करू शकेल.

दुधाचे दात जे जतन केले जाऊ शकत नाहीत ते कोणत्याही प्राथमिक हाताळणीशिवाय काढले जातात.

मुलांमध्ये पीरियडॉन्टायटीसच्या विविध प्रकारांच्या उपचारांची वैशिष्ट्ये

तीव्र एपिकल पीरियडॉन्टायटीस

जळजळ होण्याचे केंद्र मुळाच्या वरच्या बाजूला स्थित असल्याने त्याला एपिकल असेही म्हणतात. रोगाचा तीव्र स्वरूप वेदनादायक सह आहे सतत वेदना. कदाचित तापमानात वाढ, शरीराच्या सामान्य नशाची लक्षणे.

डॉक्टर रूट कॅनालद्वारे संसर्गजन्य द्रवपदार्थाचा प्रवाह तयार करतात, दाहक-विरोधी मलहम, अंथरुणावर विश्रांती आणि जास्त मद्यपान लिहून देतात.

क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीस

क्रॉनिक फॉर्म अनेकदा उच्चारलेल्या लक्षणांशिवाय वर्षानुवर्षे विकसित होतो. आपण क्ष-किरणाने ते निर्धारित करू शकता. उपचारासाठी, दंत पोकळीमध्ये 10% फॉर्मेलिन द्रावणाने ओलावलेला स्वॅब स्थापित केला जातो. बहु-रूट मोलर्ससाठी, रिसॉर्सिनॉल-फॉर्मेलिन मिश्रण वापरले जाते, जे सर्व ट्यूब्यूल्समध्ये चांगले प्रवेश करते.

ग्रॅन्युलोमॅटस पीरियडॉन्टायटीस

मुलांमध्ये ग्रॅन्युलोमॅटस पीरियडॉन्टायटीससह, तोंडी पोकळीमध्ये ग्रॅन्युलेशन (मृत एपिथेलियल पेशी) भरलेले "अडथळे" तयार होतात. उपचारांमध्ये डॉक्टरांच्या 3 भेटींचा समावेश आहे. थेरपी नंतर एक महिना, एक नियंत्रण एक्स-रे.

गुंतागुंत

उपचारानंतर किंचित वेदना होतात सामान्य प्रतिक्रियाजीव साधारणपणे, ते एका दिवसापेक्षा जास्त काळ टिकत नाही. जर वेदना वाढते, सूज येते, मुलाची सामान्य स्थिती बिघडते, डॉक्टरकडे जा.

कदाचित कारण एंटीसेप्टिक औषधांची वैयक्तिक असहिष्णुता आहे, ज्यामुळे पीरियडॉन्टल टिश्यूजची जळजळ होते. या प्रकरणात, फिजिओथेरपी केली जाते.

जर क्ष-किरण दर्शविते की रूट फिलिंग चुकीच्या पद्धतीने स्थापित केले आहे, तर कालवे पुन्हा यांत्रिक आणि वैद्यकीय उपचार केले जातात. हे तटस्थ करेल आणि दुय्यम जळजळ टाळेल.

मुलांच्या पीरियडॉन्टायटीसच्या उपचारात 3 चुका

• अँटिसेप्टिक्सचा अपुरा वापर - रोगजनक मायक्रोफ्लोराचा भाग कायम राहतो, ज्यामुळे नवीन दाहक प्रक्रिया होते;
• अत्याधिक तीव्र यांत्रिक साफसफाई - रूटच्या छिद्र (नुकसान) किंवा एंडोडोंटिक इन्स्ट्रुमेंटच्या फ्रॅक्चरला कारणीभूत ठरते, ज्याचा एक तुकडा रूट कॅनालमध्ये राहतो;
• कालवा भरताना त्रुटी - जर ते पूर्णपणे सील केलेले नसेल तर उर्वरित जागा सूक्ष्मजंतूंसाठी एक आदर्श प्रजनन मैदान बनते.

किमती

1. सिंगल-रूट दातांच्या पीरियडॉन्टायटीसच्या उपचारासाठी सुमारे 2500 रूबल खर्च येतो, खर्चात समाविष्ट आहे स्थानिक भूलआणि क्ष-किरण निदान.
2. 3500 रूबल पासून - 2 रा आणि 3 रा रूट मोलर्सच्या "साल्व्हेशन" साठी अधिक खर्च येईल.

दंत रोग कोणत्याही वयोगटातील लोकांमध्ये विकसित होतात. मुले, प्रौढांप्रमाणेच, पीरियडॉन्टल टिश्यूमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या विकासास प्रवण असतात, म्हणजेच, पीरियडॉन्टायटीसची घटना. मुलांचा पीरियडॉन्टायटीस म्हणजे काय? ते कोणत्या कारणांमुळे उद्भवते? रोगाचा उपचार आणि प्रतिबंध कसा करावा? चला ते एकत्र काढूया.

मुलांचा पीरियडॉन्टायटीस म्हणजे काय?

मुलांमध्ये दुधाचे दात पीरियडॉन्टायटीस हा एक आजार आहे दाहक स्वभावजे दातांच्या मुळासकट असलेल्या मऊ उतींना प्रभावित करते. मुलामध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये आहेत - ती प्रौढांपेक्षा अधिक क्लिष्ट आणि वेगवान आहे. मुलांमध्ये पीरियडॉन्टायटीस बर्‍याच वेळा आणि थोड्याच वेळात पुवाळलेल्या अवस्थेत वाहते, जे अशा रोगाच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते. धोकादायक गुंतागुंततीव्र सेप्सिस आणि ऑस्टियोमायलिटिस सारखे.

मुलांमध्ये रोगाची कारणे

हा लेख तुमचे प्रश्न सोडवण्याच्या ठराविक मार्गांबद्दल बोलतो, परंतु प्रत्येक केस अद्वितीय आहे! तुमची समस्या नेमकी कशी सोडवायची हे तुम्हाला माझ्याकडून जाणून घ्यायचे असल्यास - तुमचा प्रश्न विचारा. हे जलद आणि विनामूल्य आहे!

मुलांमध्ये तात्पुरत्या दातांमध्ये पीरियडॉन्टायटीसचा विकास हा प्रभावाचा परिणाम आहे नकारात्मक घटक. सर्वात सामान्य म्हणजे कॅरीज. ज्या काळात कायमस्वरूपी दंत घटकांची निर्मिती पूर्ण होते, त्या कालावधीत, पीरियडॉन्टियम एक मोबाइल सॉफ्ट टिश्यू आहे ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात वाहिन्या असतात. यामुळे, दाह त्वरीत दातांच्या एका घटकापासून दुसऱ्या घटकापर्यंत जातो.

क्षय व्यतिरिक्त, पीरियडॉन्टायटीस खालील कारणांमुळे उत्तेजित होते:

1. पॅथॉलॉजी संयोजी ऊतकस्वयंप्रतिकार निसर्ग किंवा क्रॉनिक कोर्स;
2. पीरियडॉन्टल टिश्यूजचा संसर्ग (संक्रमणाचा स्रोत अंतर्गत आणि बाह्य दोन्ही असू शकतो);
3. उल्लंघन आम्ल-बेस शिल्लकमध्ये मौखिक पोकळी, आक्रमक रसायनांच्या प्रदर्शनासह;
4. पल्पायटिसचे खराब-गुणवत्तेचे उपचार किंवा दात अयोग्य भरणे (आम्ही वाचण्याची शिफारस करतो:);
5. दात आणि जबड्याच्या हाडांच्या ऊतींना आघातजन्य नुकसान.

पीरियडॉन्टायटीसचे वर्गीकरण आणि लक्षणे

दुधाचे दात उपचार

दुधाच्या दातांच्या पीरियडॉन्टायटीसच्या उपचारांमध्ये, डॉक्टरांनी सर्वप्रथम दात वाचवण्याचे प्रयत्न किती वाजवी असतील, दाहक प्रक्रियेचा ऊतींवर किती परिणाम झाला आहे, काढताना कोणते धोके उद्भवतील याचे मूल्यांकन केले पाहिजे.

दंतचिकित्सक नेहमी लहान रुग्णावर उपचार करण्यासाठी कमीतकमी क्लेशकारक पद्धत निवडण्याचा प्रयत्न करतो, तथापि, अशी परिस्थिती असते जेव्हा तात्पुरत्या दातांमध्ये पीरियडॉन्टायटीसचा पुराणमतवादी उपचार अशक्य वाटतो. अशा थेरपीचा सराव खालील प्रकरणांमध्ये केला जात नाही:

1. तात्पुरते दात खूप मोबाइल झाले आहेत;
2. तीव्र आजारासह मुलाची प्रतिकारशक्ती कमी होणे;
3. प्रभावित घटक सेप्सिसचा फोकस आहे;
4. दुधाच्या दाताच्या पोकळीच्या तळाशी छिद्र;
5. दुधाच्या दाताच्या मुळाचे महत्त्वपूर्ण रिसॉर्प्शन;
6. क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसच्या उपचारांमध्ये तीव्रतेचे अनेक कालावधी;
7. रोग अंतर्गत अवयव, जुनाट रोगसंसर्गजन्य स्वभाव, मुलामध्ये ऍलर्जीचा इतिहास;
8. तात्पुरता दात कायमस्वरूपी बदलण्यापूर्वी 18 महिन्यांपेक्षा जास्त नाही.

कायम दात मध्ये पीरियडॉन्टायटीस दूर करण्यासाठी पद्धती

कायम दातांमध्ये पीरियडॉन्टायटीसचा उपचार करताना, दंतचिकित्सक अनावश्यक निष्कर्षण टाळण्याचा प्रयत्न करतात. उपचाराच्या उपचारात्मक पद्धतींनी इच्छित परिणाम न दिल्यास दात काढून टाकले जातील आणि जळजळ होण्याचे लक्ष केंद्रित केले तर गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका आहे. तेथे आहे प्रभावी पद्धती सर्जिकल उपचार. निदानानंतर दंतचिकित्सकाद्वारे थेरपीची योग्य पद्धत निवडली जाईल.

शस्त्रक्रियेशिवाय पीरियडॉन्टायटीस काढून टाकण्याचे मुख्य टप्पे:

1. स्वच्छता आणि जंतुनाशक रूट कालवे;
2. मृत ऊतक काढून टाकणे;
3. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचार;
4. खराब झालेल्या पीरियडॉन्टल टिश्यूजची जीर्णोद्धार (सह क्रॉनिक कोर्सआजार);
5. कधीकधी मॅग्नेटोथेरपी, यूएचएफ, लेसर थेरपी वापरली जाते;
6. प्रतिजैविकांचा स्थानिक वापर (पीरियडॉन्टल पॉकेट्सच्या मोठ्या खोलीसह);
7. फिलिंग सामग्रीसह रूट कालवे भरणे.

प्रतिबंध

प्रतिबंधाच्या दिशेने दंत रोगमूल गर्भधारणेदरम्यान सुरू होते. बाळाला भविष्यातील दातांचे निरोगी मूलतत्त्व तयार करण्यासाठी, आईने योग्य आणि पूर्णपणे खाणे आवश्यक आहे, डॉक्टरांनी सांगितलेले जीवनसत्त्वे आणि सूक्ष्म घटक घेणे आवश्यक आहे.

मुलामध्ये पीरियडॉन्टायटीस होण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी, खालील प्रतिबंधात्मक उपाय मदत करतील:

1. किमान साखर सामग्रीसह संतुलित आहार;
2. मुलांची टूथपेस्ट योग्यरित्या निवडली पाहिजे, मुलांनी ब्लीचिंग आणि अपघर्षक संयुगे वापरू नयेत;
3. बाळाचा ब्रश त्याच्या वयाशी संबंधित असावा, वापरल्यानंतर तो लाँड्री साबणाने धुवावा, वेगळ्या केसमध्ये ठेवावा आणि दर तीन महिन्यांनी बदलला पाहिजे;
4. दिवसातून दोनदा दात घासणे, माउथवॉश, डेंटल फ्लॉस वापरणे;
5. दंतवैद्याकडे नियमितपणे प्रतिबंधात्मक परीक्षांना उपस्थित रहा.

मध्ये क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसची क्लिनिकल आणि मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्ये बालपणउपचाराची रणनीती विकसित करताना बालरोग दंतचिकित्सकाला कोणत्या अडचणी येतात ते निश्चित करा, ज्याचे उद्दिष्ट अंतिम उद्दिष्ट साध्य करणे आवश्यक आहे - दात वाचवणे आणि तीव्र संसर्गाचे केंद्र काढून टाकणे. पीरियडॉन्टायटीसच्या उपचारांच्या पुराणमतवादी पद्धती नेहमीच संसर्गाच्या ओडोन्टोजेनिक फोकसचे संपूर्ण निर्मूलन करण्यास परवानगी देत ​​​​नाही, म्हणून, यासाठी आवश्यक आहे सर्जिकल हस्तक्षेपदात काढणे मध्ये कळस.
असे मत आहे की मुलाच्या तीव्र तीव्र आजारांमध्ये ( क्रॉनिक न्यूमोनियाआणि ब्राँकायटिस, क्रॉनिक किडनी रोग, वारंवार श्वसन रोग, गंभीर फॉर्मटॉन्सिलिटिस) मूलगामी पुनर्रचनासाठी संकेतांचा झपाट्याने विस्तार करा. टी.एफ. विनोग्राडोव्हा (1987) असे मानतात की मुलांमध्ये एंडोडोन्टिक्सच्या विकासाच्या सध्याच्या पातळीवर कायमस्वरूपी दात काढून टाकणे हा एक अत्यंत उपाय आहे; कठीण प्रकरणांमध्ये, दात वाचवण्यासाठी पुराणमतवादी शस्त्रक्रिया पद्धती वापरल्या पाहिजेत.
मुलांमध्ये लगदा आणि पीरियडोन्टियममधील दाहक प्रक्रिया एकमेकांशी जवळून संबंधित आहेत. क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटिसमध्ये, 32% अयोग्य उपचार केलेल्या पल्पायटिसमुळे, 38% उपचार न केलेल्या क्षरणांमुळे आणि 30% आघातामुळे विकसित होतात.
दुधाच्या दातांच्या पीरियडॉन्टायटीसचा उपचार हा एक अतिशय जटिल हाताळणी आहे. एक कार्य बालरोग दंतचिकित्सक- पीरियडॉन्टायटीस असलेल्या दुधाच्या दाताच्या स्थितीचे योग्यरित्या मूल्यांकन करण्यात सक्षम व्हा.
पीरियडॉन्टायटीस असलेले दुधाचे दात काढले जाऊ शकतात जर: शारीरिक बदल होण्याआधी 2 वर्षांहून कमी काळ राहिले; दात गतिशीलता II-III डिग्रीसह, रूट रिसॉर्प्शन y पेक्षा जास्त लांबीसह, अनेक तीव्रतेच्या इतिहासासह पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया. दुधाचे दात जे उपचारांना प्रतिसाद देत नाहीत ते दुर्बल मुलांमध्ये तीव्र सेप्टिक फोकस बनू शकतात ज्यामध्ये प्रतिकारशक्ती कमी होते. काही लेखकांचे मत - पीरियडॉन्टायटीससह दुधाचे दात वाचवण्यासाठी कोणत्याही किंमतीत - कायमस्वरूपी विसंगती रोखण्याच्या दृष्टिकोनातून अन्यायकारक आहे. तयार झालेल्या मुळांसह दातांचा उपचार हा प्रौढांपेक्षा मूलभूतपणे वेगळा नाही. सर्वात मोठे कष्ट म्हणजे दुधाचे उपचार आणि विशेषत: अपूर्ण मूळ निर्मितीसह कायमचे दात.
फक्त वर आधारित क्लिनिकल चित्रयोग्य निर्णय घेणे नेहमीच शक्य नसते. कधी कधी उथळ कॅरियस पोकळीहिरड्यावर फिस्टुला किंवा अगदी अखंड दात देखील लक्षणीय रिसॉर्प्शन किंवा मुळांच्या निर्मितीच्या लवकर समाप्तीसह साजरा केला जाऊ शकतो. म्हणून, एक कठोर नियम आहे: क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीस असलेल्या कोणत्याही दातावर उपचार करण्यापूर्वी, विशेषत: मुलांमध्ये, मुळांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक्स-रे तपासणी करणे आवश्यक आहे, पेरिअॅपिकल टिश्यू आणि दातांमध्ये कायमस्वरुपी दातांच्या जंतूंचा सहभाग. दाहक प्रक्रिया.
उपचार तीव्र पीरियडॉन्टायटीस, जे तीव्र किंवा क्रॉनिक पल्पायटिसच्या उपचारादरम्यान विकसित होते, ते लगदामधील जळजळ दूर करते, ज्यामुळे पीरियडोन्टियममध्ये दाहक प्रक्रिया थांबते.
तीव्र आर्सेनिक पीरियडॉन्टायटिसच्या बाबतीत, उपचाराचा उद्देश नेक्रोटिक लगदा काढून टाकणे आणि आर्सेनिक ऍसिडचे तटस्थ करणे आहे, जे रूट कॅनालमध्ये आर्सेनिक ऍसिडचे प्रतिजैविक समाविष्ट करून चालते: आयोडीन किंवा युनिटिओलचे 5% अल्कोहोल द्रावण (ते कमी विषारी आणि अधिक असते. प्रभावी). वेदना आणि जळजळ कमी झाल्यानंतर, कालवा सील केला जातो. तीव्र पीरियडॉन्टायटीस सोबत असल्यास, व्यतिरिक्त तीव्र वेदना, आजूबाजूच्या मऊ उतींची प्रतिक्रिया, दातांची हालचाल, नंतर दाताची पोकळी उघडल्यानंतर आणि कालव्यातील किड काढून टाकल्यानंतर, दाहक स्त्राव बाहेर येण्याची खात्री करण्यासाठी दात उघडे सोडण्याचा सल्ला दिला जातो. सामान्य विरोधी दाहक थेरपी चालवा. तीव्र दाहक घटना गायब झाल्यानंतर, क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीस प्रमाणेच उपचार सूचित केले जातात. एपिकल उत्सर्जनाच्या परिणामी तीव्र पीरियडॉन्टायटीसच्या विकासासह साहित्य भरणेपेनकिलर, यूएचएफ थेरपी, चढउतार लिहून द्या. कालव्याच्या सदोष भरणामुळे तीव्र पीरियडॉन्टायटीस उद्भवल्यास, ते बंद करून पुन्हा उपचार करणे आवश्यक आहे. रूट कालवे भरण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधी पदार्थांमध्ये जीवाणूनाशक गुणधर्म असणे आवश्यक आहे, जैविक दृष्ट्या सक्रिय असणे आवश्यक आहे, केवळ मॅक्रो-च नव्हे तर सूक्ष्म-चॅनेल देखील भरणे आवश्यक आहे, पेरीएपिकल टिश्यूजमधील दाहक प्रक्रियेच्या निर्मूलनास गती देते आणि हाडांच्या पुनरुत्पादनास प्रोत्साहन देते. सध्या, तेल-आधारित कडक पेस्ट भरण्यासाठी वापरल्या जातात, कारण त्यांच्याकडे पाणी-विकर्षक गुणधर्म आहे आणि ते रूट रिसोर्प्शनसह एकाच वेळी दुधाच्या दातांमध्ये शोषले जातात. या पेस्टमध्ये युजेनॉल, सी बकथॉर्न ऑइल पेस्ट, रोझशिप ऑइल इत्यादींचा समावेश आहे. या पेस्ट प्लास्टिकच्या असतात, हळूहळू कडक होतात, ज्यामुळे कालवा पुन्हा भरणे शक्य होते; ग्लिसरीनवर आधारित मऊ पेस्टप्रमाणे कालव्यातून धुतले जात नाहीत (चित्र 6.12).
तयार झालेल्या कायम दातांची मुळे पेस्टने भरल्याने 3 ते 18 महिन्यांच्या कालावधीत हाडांच्या ऊतींच्या पुनर्संचयित होण्यास हातभार लागला, जरी हाडांची लक्षणीय दुर्मिळता झाली.
ty त्याच पेस्टसह दुधाचे दात भरताना, हाडांचे ऊतक जवळजवळ पुनर्संचयित होत नाही. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की दात बदलण्याच्या कालावधीत, हाडांच्या निर्मिती प्रक्रियेवर रिसॉर्प्शन प्रक्रिया प्रबळ होते. कॉर्टिकल प्लेटचा नष्ट झालेला भाग, जो विकसनशील कूपला मर्यादित करतो, कधीही पुनर्संचयित केला जात नाही, म्हणून, क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसमधील "कारण" दुधाचे दात काढून टाकणे आवश्यक आहे, अन्यथा कायम दातांचे जंतू टिकवून ठेवण्याचा धोका आहे.
मुलांमध्ये पार करण्यायोग्य कालव्यांसह बहु-रूट दातांच्या क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसचा उपचार प्रौढांप्रमाणेच केला जातो.
अपूर्ण मूळ निर्मितीसह कायमस्वरूपी दातांच्या क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसचा उपचार अनुभवी डॉक्टरांसाठी देखील खूप कठीण आहे आणि बर्‍याचदा अपयशी ठरतो. उदयोन्मुख रूट वेगवेगळ्या लांबीमध्ये भिन्न आहे वय कालावधी. मुळांच्या भिंती समांतर आहेत, रूट कॅनाल रुंद आहे आणि असुरक्षित शिखराच्या प्रदेशात ते घंटासारखे दिसते. पीरियडॉन्टल फिशर केवळ बाजूच्या भिंतींच्या बाजूने रूटच्या तयार केलेल्या भागाच्या क्षेत्रामध्ये प्रक्षेपित केले जाते. मुळाच्या बाजूने एक कॉम्पॅक्ट प्लेट आढळते आणि विकृत भागाच्या स्तरावर, ते फ्लास्क सारख्या पद्धतीने विस्तारते, वाढीचे क्षेत्र मर्यादित करते (किंवा एबनरनुसार लगदा ट्यूबरकल), ग्रॅन्युलोमासारखे दिसते (चित्र 6.13; ६.१४).
जेव्हा रूट सामान्य लांबीपर्यंत पोहोचते तेव्हा त्याच्या शीर्षाची निर्मिती सुरू होते. अनफॉर्म्ड आणि अनक्लोज्ड शिखराचे टप्पे आहेत. रेडियोग्राफिकदृष्ट्या, अप्रमाणित शिखराच्या टप्प्यावर, दातांच्या मानेच्या प्रदेशात रूट कॅनलची रुंदी कमी असते आणि उदयोन्मुख शिखराच्या प्रदेशात मोठी असते, ज्यामुळे त्याला फनेल-आकाराचे स्वरूप प्राप्त होते. पिरियडॉन्टल फिशरची रुंदी संपूर्ण रूटमध्ये सारखीच असते आणि शिखरावर असलेल्या वाढीच्या क्षेत्रामध्ये विलीन होते. विकृत शिखराच्या टप्प्यावर कायमस्वरूपी दातांच्या क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसवर उपचार करणे ही एक अतिशय कष्टाची प्रक्रिया आहे, अगदी ज्ञान असूनही. शारीरिक वैशिष्ट्येमुळांच्या विकासाचा हा कालावधी. या प्रकरणांमध्ये, क्रॉनिक ग्रॅन्युलेटिंग पीरियडॉन्टायटीस प्रचलित आहे.
क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसच्या विकासामध्ये महान महत्वविकृत दात मध्ये महत्वाची पद्धत वापरताना उग्र लगदा extirpation दिले जाते.
जर रेडिओलॉजिकलदृष्ट्या सॉकेटच्या तळाशी असलेल्या कॉर्टिकल प्लेटचा नाश झाला नाही, तर असे मानले पाहिजे की वाढीच्या क्षेत्राच्या ऊतींचे जतन केले गेले आहे. या प्रकरणात, आपण रूटच्या सतत निर्मितीवर विश्वास ठेवू शकता आणि रूट कॅनालमध्ये हाताळणी अधिक सावधगिरीने केली पाहिजे. दुर्दैवाने, वैद्यकीयदृष्ट्या, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वाढीचा झोन मरतो, कारण मुले उपचारासाठी खूप उशीरा वळतात.
क्रॉनिक ग्रॅन्युलेटिंग पीरियडॉन्टायटीस 6-8 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये कायमस्वरूपी अपरिपक्व incisors (सामान्यत: वरच्या जबड्यात) विकसित होतो आघाताचा परिणाम म्हणून आणि विघटित तीव्र क्षरणांमुळे पहिल्या दाढांमध्ये. क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसमध्ये या प्रत्येक कारणाची वारंवारता सुमारे 30% आहे.
क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसच्या तीव्रतेच्या बाबतीत, दात पोकळी उघडली जाते, क्षय काळजीपूर्वक कालव्यातून काढून टाकली जाते आणि त्याचे अँटीसेप्टिक उपचार केले जातात. दाहक प्रक्रियेचे संपूर्ण उच्चाटन होईपर्यंत दात उघडे ठेवले जातात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रतिजैविक आणि सल्फा औषधे मुलाच्या वयानुसार योग्य डोसमध्ये लिहून दिली जातात. भरपूर पेय, द्रव उच्च-कॅलरी अन्न शिफारसीय आहे.
पीरियडॉन्टायटीसच्या कोणत्याही स्वरूपाच्या उपचारांमध्ये, मुख्य लक्ष दात पोकळी उघडणे, नहरांचे यांत्रिक आणि औषध उपचार यावर दिले जाते.
क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसच्या एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिसमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिकाविविध प्रकारच्या सूक्ष्मजीवांच्या संघटना खेळा, त्यामुळे सकारात्मक क्लिनिकल प्रभावकॉम्प्लेक्स वापरून मिळू शकते औषधी पदार्थएरोबिक आणि अॅनारोबिक मायक्रोफ्लोरावर कार्य करते. दंत प्रॅक्टिसमध्ये, रूट कॅनाल उपचारांसाठी विविध एंटीसेप्टिक्स वापरली जातात: 3% हायड्रोजन पेरोक्साइड द्रावण, 0.2% क्लोरहेक्साइडिन द्रावण, 1% क्विनोसोल द्रावण, तसेच एंजाइम.
औषध उपचार
डेट्रिटस टिश्यू आणि सूक्ष्मजीवांचे अवशेष पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी रूट कॅनाल चालते जे दंत नलिका, पार्श्व कालवे आणि इतर दुर्गम ठिकाणी उरते.
चॅनेल धुण्याचे साधन असावे:
. कमी विषारीपणा;
. जीवाणूनाशक क्रिया;
. devitalized लगदा विरघळण्याची क्षमता;
. पृष्ठभागावरील ताण कमी पातळी.
सोडियम हायपोक्लोराइट (NaOCl),
असंबद्ध HOC1 गट असलेले, मध्ये पुरेसेवरील आवश्यकता पूर्ण करते. हे ऊतक चांगले विरघळते. त्याच्या अतिरेकीमुळे, डेव्हिटालाइज्ड पल्पचे जवळजवळ संपूर्ण विघटन होते.
सोडियम हायपोक्लोराइटने धुण्याची परिणामकारकता रूट कॅनालमध्ये त्याच्या प्रवेशाच्या खोलीवर अवलंबून असते, म्हणून, कालव्याच्या लुमेनच्या आकारावर, तसेच त्याच्या प्रदर्शनाच्या कालावधीवर.
सामान्यतः सोडियम हायपोक्लोराइट ०.५-५% स्वरूपात वापरला जातो. जलीय द्रावण. त्यात उच्चार आहे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रिया.
मिरामिस्टिन, औषधाच्या विविध क्षेत्रात वापरले जाणारे तुलनेने नवीन घरगुती ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीसेप्टिक, पीरियडॉन्टायटीसमध्ये रूट कॅनलवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. इतर अँटिसेप्टिक्स (क्लोरहेक्साइडिन बिगलुकोनेट, फ्युरासिलिन, आयोडव्हिडोन इ.) वर त्याचा फायदा विश्वासार्हपणे सिद्ध झाला आहे. औषध आहे विस्तृत antimicrobial गुणधर्म, एक immunomodulatory प्रभाव आहे.
ई.ए. Savinova (1996) मुलांमध्ये मूळ नसलेल्या मुळे असलेल्या क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटिसच्या उपचारांसाठी रूट कॅनाल उपचारांसाठी पारंपारिक अँटीसेप्टिक्स व्यतिरिक्त क्लोरोफिलिप्टचा वापर केला. हे औषध (1% अल्कोहोल सोल्यूशन) पुवाळलेला शस्त्रक्रिया आणि स्त्रीरोगशास्त्रात मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते, त्याचा बॅक्टेरियोस्टॅटिक आणि जीवाणूनाशक प्रभाव आहे. सह रूट कालवा मध्ये chlor-phillipt एक उपाय सह turunda परिचय सह मोठ्या प्रमाणातनेक्रोटिक मास, त्याचा रंग हिरवा ते पांढरा बदलतो. क्लिनिकल निरीक्षणांवरून असे दिसून आले आहे की क्लोरोफिलिप्ट हे एक प्रभावी अँटिसेप्टिक एजंट आहे जे पुवाळलेल्या-दाहक प्रक्रियेत रूट कॅनाल मायक्रोफ्लोराच्या वाढीस प्रतिबंध करते आणि रूट कॅनाल स्वच्छतेचे सूचक म्हणून देखील काम करू शकते.
रूट कॅनॉल कायमस्वरूपी भरणे आवश्यक आहे जेव्हा:
. पूर्णपणे प्रक्रिया केलेले रूट कालवा;
. वेदना नसणे;
. कोरडा रूट कालवा.
रूट कॅनाल फिलिंग म्हणजे पेरीएपिकल लेशन किंवा तोंडी द्रवपदार्थाचा संसर्ग टाळण्यासाठी रूट कॅनल्सचे हर्मेटिक कायमस्वरूपी बंद करणे. त्याच वेळी, कालव्याचे केवळ एपिकल फोरेमेन आणि कोरोनल विभागच बंद केले पाहिजेत, परंतु बाजूकडील अतिरिक्त कालवे आणि उघडलेल्या दंत नलिका देखील बंद केल्या पाहिजेत.
फिलिंग मटेरियलने रूट कॅनॉल ओव्हरफिल करणे टाळले पाहिजे, कारण सर्व फिलिंग मटेरियल, फिजियोलॉजिकल शिखराच्या पलीकडे पडल्यामुळे, परकीय शरीरावर पेरिअॅपिकल टिश्यूची प्रतिक्रिया जास्त किंवा कमी प्रमाणात होऊ शकते.
दुधाच्या दातांचे रूट कालवे सील करण्यासाठी, पेस्ट वापरल्या जातात. कायमचे दात सील करण्यासाठी, कठोर पेस्ट आणि सीलर्स दोन्ही वापरले जातात - पिन आणि रूट कॅनालच्या भिंतीमधील मध्यवर्ती जागा भरण्यासाठी डिझाइन केलेले हार्डनिंग साहित्य.

सीलरसह पिन कालव्यामध्ये घातली जाते. पिनसाठी पारंपारिक सामग्री म्हणजे गुट्टा-पर्चा. चांदी, टायटॅनियम आणि इतर सामग्रीपासून बनवलेल्या पिन देखील वापरल्या जातात.
गुट्टा-पर्चा पिनमध्ये 20% गुट्टा-पर्चा मॅट्रिक्स, झिंक ऑक्साईड (फिलर), थोड्या प्रमाणात मेण किंवा प्लॅस्टिक सामग्री जे प्लास्टिसिटी वाढवतात आणि रेडिओपॅक एजंट म्हणून वापरल्या जाणार्‍या सल्फाइट धातूचे लवण असतात. गुट्टा-पर्चा अत्यंत जैव-संगत आहे आणि 60 डिग्री सेल्सिअस तापमानात सहजपणे प्रक्रिया केली जाऊ शकते.
युजेनॉल आणि झिंक ऑक्साईडवर आधारित पेस्ट आणि सीलर्स बर्याच काळापासून वापरल्या जात आहेत. कडक झाल्यानंतर, ते सच्छिद्र बनतात आणि अंशतः ऊतक द्रवपदार्थात विरघळतात क्लिनिकल संशोधनत्यांच्या प्रभावीतेची पुष्टी करा.
पीरियडॉन्टायटिस उपचारांचे यश रूट कॅनाल फिलिंगसाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांवर देखील अवलंबून असते. त्यांच्याकडे प्रतिजैविक, विरोधी दाहक आणि प्लास्टिक-उत्तेजक प्रभाव असावा.
पारंपारिक पेस्ट व्यतिरिक्त, कोलेजन पेस्ट मोठ्या प्रमाणात वापरली जाते [सुस्लोवा एसआय., व्होरोब्योव्ह बीसी. et al., 1985], ज्यामध्ये खालील घटक असतात: कोलेजन, मेथिलुरासिल, बिस्मथ सबनायट्रेट, झिंक ऑक्साईड. वापरण्यापूर्वी ताबडतोब, सांगितलेली रचना पेस्ट सुसंगततेसाठी युजेनॉलने मळून घेतली जाते. क्लिनिकल आणि रेडिओलॉजिकल डेटाने दर्शविले आहे की कोलेजन पेस्टचा वापर प्रक्षोभक प्रक्रिया थांबवू शकतो आणि पीरियडॉन्टायटीसच्या क्रॉनिक फॉर्ममध्ये पेरिअॅपिकल प्रदेशात ऊतींच्या पुनर्प्राप्तीस गती देऊ शकतो.
तयार झालेल्या आणि न तयार झालेल्या मुळे (दूध आणि कायम) असलेल्या मुलांमध्ये दातांच्या उपचारांमध्ये, हायड्रॉक्सीपॅटाइटच्या आधारे प्राप्त केलेले हायड्रॉक्सीपोल (पोलिस्टम, रशिया) मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. हायड्रॉक्सी-एपेटाइट, रूट फिलिंगचा एक घटक असल्याने, आदर्श जैविक सुसंगतता, कमी विद्राव्यता, 39-40% कॅल्शियम आणि 13-19% फॉस्फरस असते. झिंक ऑक्साईड आणि युजेनॉल 1:1 च्या प्रमाणात हायड्रॉक्सीपॉल मिसळून, एक पेस्ट मिळते, जी कालवे सील करण्यासाठी वापरली जाते.
हायड्रॉक्सी-पोलच्या वापरासह उपचारांच्या दीर्घकालीन परिणामांच्या विश्लेषणातून असे दिसून आले की दाहक प्रक्रिया काढून टाकणे आणि दाताच्या मुळाभोवती हाडांच्या ऊतींचे पुनर्संचयित करणे झिंक-युजेनॉल आणि रिसॉर्सिनॉलच्या वापरापेक्षा खूप वेगाने होते. फॉर्मेलिन पेस्ट. हे मुलाच्या शरीरात सुधारणा करण्यास योगदान देते शक्य तितक्या लवकर, क्रॉनिक ओडोंटोजेनिक दाहक प्रक्रियेचा प्रतिबंध.
सध्या आहेत विविध पेस्टहायड्रॉक्सीपॅटाइटवर आधारित. ई.ए. एर्माकोवा आणि इतर. (2002) क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटिस "एंडोफिलास" च्या विनाशकारी स्वरुपात रूट कालवे भरण्यासाठी सुचवा. या फिलिंग सामग्रीमध्ये पावडर आणि द्रव असतात. पावडरच्या रचनेत झिंक ऑक्साईड, हायड्रॉक्सीपाटाइट, आयडोफॉर्म समाविष्ट आहे. द्रव - युजेनॉल आणि पॅराक्लोरोफेनॉल. सामग्रीमध्ये एक उत्प्रेरक असतो, जो एका वेगळ्या बाटलीमध्ये असतो, जो आपल्याला भरणे आणि एक्स-रे नियंत्रण दरम्यान उपचार प्रक्रिया नियंत्रित करण्यास अनुमती देतो. एन्डोफ्लास ही उच्चारित बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ गुणधर्म असलेली एंडोडोन्टिक सामग्री आहे, ज्यामुळे पारंपारिक पद्धतींना प्रवेश न मिळालेल्या कालव्यांमध्ये देखील जळजळ थांबवणे शक्य होते. सामग्री हायड्रोफिलिक आहे, त्याची दीर्घकाळ क्रिया आहे, जी डेल्टॉइड शाखांसह रूट कॅनॉलमध्ये बॅक्टेरियाच्या घटकांवर त्याचा सतत प्रभाव सुनिश्चित करते.
एन्डोडोन्टिक उपचारांची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी, चिकट प्रणाली विकसित केली जात आहे ज्यात त्यांच्या संरचनेत हायड्रोफिलिक घटक असतात, ज्यामुळे ते रूट डेंटिनला गर्भधारणा करण्यास परवानगी देतात, संकरित थराच्या रूपात एक विश्वासार्ह इन्सुलेट संरचना तयार करतात आणि खोलवर आत प्रवेश करतात. दंत नलिका.
यु.ए. विनिचेन्को (2001) यांना आढळले की एक-स्टेज आणि एक-घटक चिकटवता सार्वभौमिक तयारी म्हणून वापरले जाऊ शकते, एकाच वेळी रूट कॅनाल ऑब्चरेटर आणि एक शक्तिशाली एंटीसेप्टिक म्हणून वापरले जाऊ शकते.
लेसर डेंटल फोटोपॉलिमेरायझर वापरून रूट कॅनालच्या संपूर्ण खोलीत चिकटवलेल्या पदार्थांचे पूर्ण पॉलिमरायझेशन होते.
पूर्ण मूळ निर्मितीसह क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसच्या उपचारांची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी, आधुनिक फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती वापरल्या जातात, त्यापैकी एक म्हणजे पोटोक-1 डायरेक्ट करंट यंत्राचा वापर करून इंट्राकॅनल डायरेक्ट करंट एक्सपोजरची पद्धत [व्होल्कोव्ह एजी, 2002]. डायरेक्ट करंटच्या इंट्रा-नहर एक्सपोजरच्या शेवटी, रूट कॅनल्स सील केले जातात. उपचारात्मक कृतीडायरेक्ट करंटला इंट्रा-नहर एक्सपोजर एनोडच्या रूट कॅनालमध्ये विकसित होणाऱ्या सक्रिय इलेक्ट्रोकेमिकल प्रक्रियेशी संबंधित आहे. विद्युत प्रवाहाच्या कृती अंतर्गत सक्रिय इलेक्ट्रोडच्या विरघळण्याच्या परिणामी, तांबे आणि चांदीचे आयन आसपासच्या ऊतींमध्ये प्रवेश करतात, जे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव प्रदान करतात, हाडांच्या ऊतींच्या पुनरुत्पादनास उत्तेजन देतात आणि "डेल्टास" च्या (अॅपिकल शाखा) अडथळा आणतात. रूट कॅनाल) पाण्यात अघुलनशील धातूच्या क्षारांसह.
उपचाराची फिजिओथेरप्यूटिक पद्धत म्हणून, चुंबकीय लेसर थेरपी वापरली जाते (जटिल क्षरणांसह, विशेषतः तीव्र आणि तीव्र स्वरुपात).
स्थिर चुंबकीय क्षेत्र लेसर प्रकाशाची क्रिया मोठ्या प्रमाणात वाढवते, परिणामी मॅग्नेटो-लेसर किरणोत्सर्गाचा उच्चारित वेदनशामक प्रभाव असतो, कालवा भरल्यानंतर आणि पेरिअॅपिकल टिश्यूजच्या पुनरुत्पादनास गती देण्यास मदत होते.
अलीकडे, तांबे आणि कॅल्शियम हायड्रॉक्साईडच्या डिपोफोरेसीससह क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसचा उपचार करण्याची पद्धत, प्रा. A. Knappvost. हे वैद्यकीयदृष्ट्या सिद्ध झालेले तंत्र अद्वितीय जीवाणूनाशकावर आधारित आहे आणि भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्मकॉपर हायड्रॉक्साईड आणि कॅल्शियमचे जलीय निलंबन.
पारंपारिक मूळ उपचार, मुख्य कालव्याच्या काळजीपूर्वक यांत्रिक उपचारानंतरही, एपिकल डेल्टा संक्रमित सोडतो, बहुतेक वेळा वीस पेक्षा जास्त बाजूकडील शाखा असतात. ही जटिल प्रणाली पारंपारिक उपचारांसह उपचार न केलेली आणि निर्जंतुकीकरण नसलेली राहते. संक्रमित पार्श्व कालवे ही उष्मायनाची ठिकाणे आहेत आणि सूक्ष्मजीवांचे स्त्रोत आहेत ज्यांना मृत सेंद्रिय पदार्थांचा पुरवठा केला जातो, जसे की न विरघळणारे दंत कोलेजन आणि भेदक सीरम.
ही पद्धत इलेक्ट्रो- आणि आयनटोफोरेसीसपेक्षा मूलभूतपणे वेगळी आहे आणि एक नवीन पदार्थ - तांबे आणि कॅल्शियम हायड्रॉक्साईडचे जलीय निलंबन उच्च आहे. प्रतिजैविक क्रियाकलापअमीनो ऍसिडमधून सल्फर काढून टाकल्यामुळे, तसेच चॅनेलमधील जैविक ऊतकांच्या अवशेषांचे प्रोटीओलिसिस. याशिवाय, रूट कॅनॉलचा सील न केलेला भाग, नलिका आणि फांद्यांना तांबे आणि कॅल्शियम हायड्रॉक्साईड (डेपो तयार केले आहे) ने अस्तर केल्याने सूक्ष्मजीवांच्या मूळ प्रणालीमध्ये बाहेरून प्रवेश अवरोधित होतो, ज्यामुळे त्याची दीर्घकालीन, किमान 10 वर्षे, वंध्यत्व सुनिश्चित होते. .
तांबे आणि कॅल्शियम हायड्रॉक्साइड डिपोफोरेसीससह उपचार विशेष उपकरणे वापरून केले जातात: "कम्फर्ट", "ओरिजिनल-पी" (जर्मनी), एक मल्टीफंक्शनल डिव्हाइस "एंडोईस्ट" (रशिया).
अपूर्ण मूळ निर्मितीसह क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसच्या उपचारांमध्ये मोठ्या अडचणी काही आकारात्मक वैशिष्ट्यांमुळे देखील आहेत: कमी भिंतीची ताकद, कमी रूट कालव्याची जाडी, रूट कालव्याच्या भिंतींवर जास्त कमी-खनिजयुक्त डेंटिन, फनेलच्या आकाराचा विस्तार. रूट कॅनाल लुमेन इ. काही पॅथोमॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्ये देखील अशा दातांच्या उपचारांना गुंतागुंत करतात: उत्पादक जळजळ होते, मोठ्या प्रमाणात नुकसान होते कमकुवत खनिजीकरणआणि खडबडीत हाडांची रचना; ग्रॅन्युलेटिंग टिश्यू पेरिअॅपिकल प्रदेशात तीव्र दाहकेंद्रापासून रूट कॅनॉलच्या लुमेनमध्ये वाढतात.
जर दाताचा रूट झोन जतन केला गेला तर, मुळांची लांबी पूर्ण होण्यावर आणि शिखराच्या भागात नैसर्गिक आकुंचन तयार होण्यावर विश्वास ठेवता येईल. या प्रकरणात, दातांचा लगदा कमी किंवा जास्त प्रमाणात व्यवहार्य राहतो. मुळाच्या शिखराच्या निर्मितीच्या शारीरिक पूर्ण होण्याच्या प्रक्रियेला एपेक्सोजेनेसिस म्हणतात.
^-निर्मित दात मध्ये क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसमध्ये, दुर्दैवाने, वाढीचा झोन जवळजवळ नेहमीच असतो
मरते, आणि मूळ त्याची निर्मिती थांबवते.
अपूर्ण मूळ निर्मितीसह दातांच्या क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीससाठी एंडोडोन्टिक उपचार पद्धती, ज्याचा उद्देश ऑस्टिओसमेंट किंवा तत्सम कठोर ऊतकांच्या निर्मितीला उत्तेजन देणे आहे, त्याला एपेक्सिफिकेशन म्हणतात. अशा दातातील लगदा व्यवहार्य नसतो, वाढीचा झोन मरण पावला आहे आणि त्याच्या लुमेनमध्ये खनिज अडथळा निर्माण झाल्यामुळे एपिकल फोरेमेन बंद होऊ शकतो.
अपूर्ण मूळ निर्मितीसह दातांवर उपचार करण्यासाठी, कॅल्शियम हायड्रॉक्साईड-आधारित पेस्ट वापरल्या जातात. हे औषधी पेस्ट तात्पुरते वापरले जातात.
रूट कॅनालमधून सर्व नेक्रोटिक टिश्यू आणि मऊ संक्रमित डेंटिन काळजीपूर्वक काढून टाकले जातात. कालव्याच्या प्रक्रियेत सावधगिरी बाळगली पाहिजे, कारण कोणतेही एंडोडोन्टिक उपकरण अशा रुंद कालव्यांशी जुळवून घेतले जात नाही: लगदाचा क्षय पल्पएक्सट्रॅक्टरने काढला जातो; कालव्याच्या वाद्य प्रक्रियेसाठी, ड्रिल्स वापरल्या जातात, जे रूट कॅनलच्या भिंतींमधून संक्रमित प्रेडेंटिन काढून टाकतात. सोडियम हायपोक्लोराईटच्या 3% द्रावणाने कालव्याचे औषधोपचार केले जाते, ज्यामध्ये कमी विषारीपणा, जीवाणूनाशक क्रिया, नेक्रोटिक लगदा विरघळण्याची क्षमता आणि पृष्ठभागावरील ताण कमी असतो. मूळ कालवे कागदाच्या बिंदूंनी सुकवले जातात आणि कालवा कॅल्शियम हायड्रॉक्साईडवर आधारित तात्पुरत्या पेस्टने एकसंधपणे भरला जातो आणि भरणा सामग्रीने (ग्लास आयनोमर सिमेंट, मिश्रित इ.) 1 महिन्यासाठी बंद केला जातो.
1 महिन्यानंतर, रूट कॅनल कॅल्शियम हायड्रॉक्साईडवर आधारित पेस्टच्या नवीन भागाने भरले जाते.
कॅल्शियम हायड्रॉक्साईडवर आधारित वैद्यकीय पेस्ट हर्मेटिकली असावी
रूट कॅनालच्या लुमेनमध्ये संक्रमणाचा प्रसार रोखण्यासाठी रूट कॅनाल भरा, सीलबंद केल्यावर सहजपणे काढले जाऊ शकते आणि पेरीएपिकल टिश्यूजमध्ये पुनरुत्पादक प्रक्रियांना चालना द्या. भविष्यात, पेस्ट दर 3 महिन्यांनी बदलली जाते. कॅल्शियम हायड्रॉक्साईड कालव्यामध्ये विरघळण्यासाठी कालव्यातील अनेक भराव आवश्यक असतात. अंतिम परिणाम. उपचारांचा कालावधी सरासरी 12-18 महिने असतो, परंतु कधीकधी 2 वर्षांपर्यंत. ऍपिकल बॅरियरच्या निर्मितीवर एक्स-रे नियंत्रण उपचार सुरू झाल्यानंतर दर 6 महिन्यांनी केले जाते. कायमस्वरूपी भराव सामग्रीसह रूट कालव्याचे अंतिम भरणे एपिकल स्टॉपची निर्मिती पूर्ण झाल्यानंतर आणि रूटची निर्मिती पूर्ण झाल्यानंतर, खनिजयुक्त ऑस्टिओसमेंट अडथळा तयार केला जातो.
शिखर बनवण्याची ही पद्धत तुलनेने नवीन आहे. एखाद्या मुलास किंवा किशोरवयीन मुलास विशिष्ट संयम आणि सहनशीलता असणे आवश्यक आहे, भेटीसाठी वेळेवर असणे आणि डॉक्टरांच्या सर्व आदेशांचे पालन करणे आवश्यक आहे. दीर्घकालीन परिणाम पद्धतीच्या यश किंवा अपयशाची साक्ष देतील.
क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसचा पुराणमतवादी उपचार अयशस्वी झाल्यास, उपचारांच्या पुराणमतवादी शस्त्रक्रिया पद्धती वापरल्या जातात: मूळ शिखराचे रीसेक्शन, हेमिसेक्शन, रूट विच्छेदन, कोरोनरी रेडिक्युलर सेपरेशन, दात पुनर्लावणी. परंतु या पद्धती केवळ पौगंडावस्थेतील (पालकांसह) किंवा प्रौढांमध्ये वापरल्या जातात.

प्रौढांप्रमाणे, मुलांमध्ये पीरियडॉन्टायटीस बहुतेकदा संसर्गामुळे होतो. संसर्गानंतर, पीरियडॉन्टियम सूजते - दाताच्या मुळाच्या आणि त्याच्या छिद्राच्या दरम्यानच्या अंतरावर स्थित संयोजी ऊतकांचा पातळ थर. मुलांच्या दंत प्रणालीची रचना रोगाच्या विकासावर परिणाम करते, विनाशकारी प्रक्रियांना गती देते. गुंतागुंत टाळण्यासाठी, आपण मुलाच्या तक्रारींकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे आणि त्याला वेळेवर दंतवैद्याकडे घेऊन जाणे आवश्यक आहे.

कायमस्वरूपी दात तयार होत असताना, पीरियडॉन्टल टिश्यू मऊ, सैल आणि मोबाईल राहतात. ते भरपूर झिरपले आहेत रक्तवाहिन्या. मुलांच्या पिरियडॉन्टियमची रचना त्याच्या ऊतींमध्ये संक्रमणाचा वेगवान प्रवेश आणि वेगवेगळ्या कोर्स नमुन्यांसह पीरियडॉन्टायटीसच्या घटनेत योगदान देते.

मूलभूतपणे, मुलांमध्ये दुधाच्या दातांचा पीरियडॉन्टायटीस कॅरीजच्या विकासादरम्यान दिसून येतो, विशेषत: ग्रीवा आणि रूट. अनुनासिक सायनस, लगदा - दातांचे न्यूरोव्हस्कुलर बंडल, पीरियडॉन्टल टिश्यू - हिरड्या, पीरियडॉन्टल प्रक्रिया, जबड्याचे हाड, अल्व्होली - दात सॉकेट्सच्या जळजळांसह देखील संसर्ग शक्य आहे.

जोखीम घटक

दंत पॅथॉलॉजीजच्या उपचारानंतर मुलामध्ये पीरियडॉन्टायटीसचा सामना करणे शक्य आहे. दुधाच्या दातामध्ये पातळ कडक थरांनी वेढलेला एक विस्तृत लगदा कक्ष असतो. कॅरियस क्षेत्राच्या चुकीच्या ड्रिलिंगसह, दंतचिकित्सक लगदाला स्पर्श करू शकतो, जळजळ होऊ शकतो, जो त्वरीत पीरियडोन्टियममध्ये पसरतो.

अतिरिक्त प्रभाव पाडणारे घटक

ड्रिलच्या नोझलद्वारे पीरियडॉन्टल टिश्यूजच्या नुकसानीमुळे हा रोग होऊ शकतो. फिलिंग्स, ब्रेसेस, दंत दोष सुधारण्यातील कमतरता यांची अव्यावसायिक स्थापना पीरियडोन्टियमची जळजळ तसेच खालील घटकांना उत्तेजन देऊ शकते:

• दंत आणि वैद्यकीय तयारीचा प्रभाव;
• भरणे सामग्री विषारीपणा;
• घसरताना, मारताना, कठीण वस्तूंवर कुरतडण्याचा प्रयत्न करताना दातांचे नुकसान;
• ऍलर्जी, औषधे किंवा सामग्री भरणे, तसेच सामान्य प्रतिक्रिया म्हणून मुलाचे शरीरपरदेशी जनुकासाठी;
• औषध प्रमाणा बाहेर;
• तोंडी पोकळीतील मायक्रोफ्लोरा आणि ऍसिड-बेस वातावरणाचे उल्लंघन;
• जीवनसत्त्वे, सूक्ष्म आणि मॅक्रो घटकांच्या कमतरतेची घटना;
• अंतर्गत अवयव आणि प्रणालींच्या कामात गंभीर उल्लंघन.

दोन मुख्य रूपे

दुधाच्या दातांच्या पीरियडॉन्टायटीसचे दोन मुख्य प्रकार आहेत: तीव्र आणि जुनाट. ते लक्षणे आणि चिन्हे मध्ये भिन्न आहेत.

मध्ये हा रोग होऊ शकतो तीव्र स्वरूप. जळजळ होण्याच्या प्रभावाखाली, प्रथम सेरस आणि नंतर पुवाळलेला द्रव पीरियडॉन्टल ऊतकांमधून सोडला जातो. प्रभावित दाताखाली साचून ते दंत आणि लगतच्या ऊतींवर दबाव टाकू लागते.

हे बदल कारणीभूत आहेत अप्रिय लक्षणे. वेदनादायक, कधीकधी तीक्ष्ण आणि धडधडणाऱ्या वेदना जाणवतात. रोगग्रस्त दात स्पर्श करून, तेजस्वी चव आणि भिन्न तापमान असलेले अन्न खाल्ल्याने ते वाढतात. जर डोकेच्या वेगवेगळ्या भागात वेदना होऊ लागल्या, तर याचा अर्थ असा की पीरियडॉन्टल टिश्यूमधून पू बाहेर येऊ लागला.

मुलाला सुस्ती, तंद्री, मळमळ, सांधे दुखणे - सेल क्षय उत्पादने आणि विषारी पदार्थांसह शरीरात विषबाधा होण्याची खरी लक्षणे. तापमानात वाढ होत आहे. जबड्याखालील लिम्फ नोड्स आणि चेहऱ्याचा काही भाग वाढतो, खराब झालेल्या दाताच्या क्षेत्रातील हिरड्या फुगतात, कधीकधी लाल होतात.

क्लिनिकल चित्रात बदल

जर रोगाचा उपचार केला नाही तर तो क्रॉनिक बनतो. हळूहळू, एक फिस्टुलस कालवा तयार होतो, जळजळीच्या केंद्रस्थानापासून सुरू होतो आणि गाल, नाक, हिरड्या आणि तोंडात जातो. त्यातून एक सेरस किंवा पुवाळलेला द्रव वाहतो. या प्रक्रियेद्वारे, जवळजवळ सर्व लक्षणे अदृश्य होतात. हिरड्यांना सौम्य वेदना आणि सूज कायम राहते. एक विशिष्ट वास दिसून येतो, दात मुलामा चढवणे राखाडी होते.

दुधाच्या दाताचा क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीस स्वतंत्रपणे विकसित होऊ शकतो, बायपास तीव्र टप्पा. उदाहरणार्थ, सीलबंद परंतु बरे न झालेले दात अंतर्गत. किंवा व्हायरल नंतर एक गुंतागुंत म्हणून किंवा संसर्गजन्य रोग: इन्फ्लूएंझा, रुबेला, टॉन्सिलिटिस, सार्स, कांजिण्या.

निष्क्रियतेमुळे काय होऊ शकते?

तेजस्वीपणे गंभीर लक्षणेतीव्रतेच्या काळात परत येणे. उर्वरित वेळी, रोग शांतपणे पुढे जातो, परंतु विकसित होत राहतो. क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीसमुलांमध्ये तीन उपप्रजाती आहेत:

• ग्रॅन्युलेटिंग: संयोजी ऊतींचे ग्रॅन्युलेशन टिश्यूमध्ये रूपांतर, हाडे आणि दातांच्या ऊतींना किंचित नुकसान;
• ग्रॅन्युलोमॅटस: ग्रॅन्युलोमाची निर्मिती - अतिवृद्ध पेशींचे एक कॅप्सूल जे लहान नोड्यूलमध्ये रूपांतरित होते, शेजारच्या ऊतींचा नाश सुरूच असतो;
• तंतुमय: पीरियडॉन्टल टिश्यूजची एकसमान वाढ, हाडे आणि दातांच्या ऊतींना गंभीर नुकसान.

प्रगत पीरियडॉन्टायटीससह, अद्याप उद्रेक न झालेले दाढ मरतात, ज्यामुळे अॅडेंटियाचा विकास होतो - आंशिक किंवा संपूर्ण अनुपस्थितीदात निष्क्रियतेमुळे पीरियडोन्टियमच्या शेजारील ऊतींचा जळजळ किंवा मृत्यू होऊ शकतो, गळू दिसणे, संसर्ग वर्तुळाकार प्रणाली. दुधाच्या दातांच्या पीरियडॉन्टायटीसचा केवळ वेळेवर उपचार केल्यास परिणाम टाळण्यास मदत होईल.

निदान

उपचार सुरू करण्यापूर्वी, दंतचिकित्सकाने लहान रुग्णाची तपासणी करणे आवश्यक आहे: देखावा, लिम्फ नोड्स, मौखिक पोकळीची स्थिती. कॅरियस क्षेत्र आणि हिरड्या तपासणे, संशयास्पद दात टॅप करणे. पीरियडॉन्टायटीसच्या विकासासह, टॅप करतानाच अप्रिय संवेदना दिसून येतात.

संपूर्ण क्लिनिकल चित्र संकलित करण्यासाठी, लक्षणांचा विषय नसून, मुलाचे आणि त्याच्या पालकांचे सर्वेक्षण केले जाते. याव्यतिरिक्त, एक एक्स-रे घेतला जातो, मुलाची लघवी आणि रक्त तपासणी केली जाते.

प्रक्रियांची तयारी

बर्‍याच मुलांना दंतचिकित्सकांमुळे होणाऱ्या वेदनांची भीती वाटते. याव्यतिरिक्त, पॅथॉलॉजीपासून मुक्त होणे ही एक लांब आणि गुंतागुंतीची प्रक्रिया आहे. त्यामुळे उपचारात डॉ बालपण रोगकेवळ स्थानिक भूल वापरली जात नाही. अंतर्गत अत्यंत तरुण रुग्णांवर उपचार केले जातात सामान्य भूल. वृद्ध मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांना उपशामक औषध दिले जाते किंवा शामक औषधांसह स्थानिक भूल दिली जाते - अर्ध-झोपेची अवस्था.

सामान्य ऍनेस्थेसियामध्ये अनेक विरोधाभास आहेत, बालरोगतज्ञांशी सल्लामसलत करण्याची आणि पास करण्याची शिफारस केली जाते. आवश्यक चाचण्या. मुलांना स्वतःहून वेदनाशामक औषधे देणे शामकहे कठोरपणे निषिद्ध आहे - केवळ दंतचिकित्सकाने हे केले पाहिजे.

एक किंवा अधिक भेटी

मुलांमध्ये पीरियडॉन्टायटीसचा उपचार म्हणजे दूध आणि दाळ दोन्ही जतन करणे. पुराणमतवादी पद्धतच्याआत पूर्ण स्वच्छताकॅरियस कण, मृत आणि अतिवृद्ध उती, खराब झालेले पीरियडॉन्टियम पुनर्संचयित करून दातांच्या आतील भाग.

जर रोगग्रस्त दात एक रूट असेल तर, काळजीपूर्वक प्रक्रिया केल्यानंतर, रूट क्लीयरन्सद्वारे त्याच्या आतील बाजू आणि पीरियडोन्टियमचे निर्जंतुकीकरण केल्यानंतर, कायमस्वरूपी भरणे त्वरित स्थापित केले जाते.

जर बहु-रुजांचा दात खराब झाला असेल, तर त्याचे मूळ आणि मुकुटाचे भाग प्रथम दाहक-विरोधी, प्रतिजैविक आणि पुनर्संचयित पदार्थांवर आधारित औषधी पेस्टने भरले जातात. एक तात्पुरती फिलिंग सामग्री लागू केली जाते. काही दिवसांनंतर, दात पुन्हा स्वच्छ केला जातो, एन्टीसेप्टिकने धुऊन कायमचा भराव ठेवला जातो.

जर पीरियडॉन्टायटिसचे कारण कॅरीज किंवा पल्पायटिस नसेल, तर एकल-मुळे असलेल्या दाताच्या आत एक स्वयं-शोषक पेस्ट ठेवली जाते.

तात्पुरते दात काढून टाकण्याची कारणे

दंतवैद्य खराब झालेले दुधाचे दात वाचवण्याचा प्रयत्न करतात, कारण त्याचे नुकसान गुंतागुंतांनी भरलेले असते. उदाहरणार्थ, चाव्याव्दारे खराब होऊ शकते किंवा कायम दातांची रचना विस्कळीत होऊ शकते. जबड्याचे विकृत रूप वगळलेले नाही, ज्यामुळे चेहऱ्याचा आकार बदलू शकतो किंवा बोलण्यात अडथळा येऊ शकतो.

तथापि, तात्पुरते दात काढण्याची शिफारस केलेली अनेक कारणे आहेत. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे: दंत मुकुटास गंभीर नुकसान, दात जास्तीत जास्त सैल होणे, त्याचे चुकीचे स्थान किंवा झुकाव आणि औषध उपचारांची अप्रभावीता.

जर दुधाच्या दाताची मुळे निम्म्याहून अधिक सुटली असतील तर ती जपण्यात काही अर्थ नाही. सर्व केल्यानंतर, रूट लवकरच माध्यमातून कट होईल. जर दाह पीरियडोन्टियमला ​​लागून असलेल्या ऊतींमध्ये गेला असेल किंवा सुरू झाला असेल तर तात्पुरता दात त्वरित काढला जातो. सामान्य संसर्गजीव

फिक्सिंग थेरपी

मुलाच्या शरीरात ऊतकांच्या दुरुस्तीचा उच्च दर आहे हे असूनही, कोणत्याही उपचारांना फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेसह एकत्रित करणे आवश्यक आहे: लेसर थेरपी, थर्मोथेरपी, विद्युत प्रवाह किंवा अल्ट्रा-हाय फ्रिक्वेंसी इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्डचा वापर.

जर मुलाला रोगाचा तीव्र स्वरूप असेल तर, कमीतकमी तीन दिवस अँटीबायोटिक थेरपीची आवश्यकता असेल. क्रॉनिक फॉर्मच्या उपचारानंतर प्रतिजैविक लिहून द्यावे की नाही, दंतचिकित्सक वैयक्तिकरित्या निर्णय घेतात.

तुमच्या मुलाला पीरियडॉन्टल रोग आहे का? कृपया टिप्पण्यांमध्ये तुमची कथा आम्हाला सांगा.

लेख तुमच्यासाठी उपयुक्त असल्यास, कृपया लाइक करा आणि तुमच्या मित्रांसह सामायिक करा.

कॅरीजच्या विकासाचा परिणाम म्हणून बहुतेकदा उद्भवते, मुलांमध्ये पीरियडॉन्टायटीस, दुर्दैवाने, बर्याचदा उद्भवते. ही अतिशयोक्ती होणार नाही की पीरियडॉन्टल टिश्यूजची जळजळ जवळजवळ प्रत्येक तिसऱ्या मुलामध्ये होते. कॅरीज हे एकमेव कारण नाही ज्यामुळे पीरियडॉन्टायटीस होतो, परंतु याला सर्वात सामान्य म्हटले जाऊ शकते. दंतचिकित्सकाला भेट देण्यास उशीर करण्याची जोरदार शिफारस केली जात नाही, कारण मुलांमध्ये या रोगाचे परिणाम प्रौढ रूग्णांच्या तुलनेत खूपच गंभीर असू शकतात.

पीरियडॉन्टायटीस म्हणजे काय?

पीरियडॉन्टायटीस ही एक जळजळ आहे मजबूत फॉर्मदातांच्या मुळाला लागून असलेल्या मऊ उती. ही वस्तुस्थिती केवळ दंतचिकित्सकाला लवकर भेट देण्याची गरज स्पष्ट करते, कारण जळजळ होण्याचे केंद्र धोकादायकपणे मानवी मेंदूच्या जवळ असते आणि त्याच्या श्वसनमार्ग. मुलांमध्ये पीरियडॉन्टायटीस त्याच्या ऐवजी विशिष्ट वैशिष्ट्यांच्या उपस्थितीने ओळखले जाते, विशेषतः, मुलांचे दात अद्याप त्यांच्या विकासाच्या टप्प्यात आहेत, मोलर्स अद्याप तयार होत आहेत आणि त्यांच्या बालपणात आहेत. परिणामी, पीरियडॉन्टायटीस वेगाने विकसित होण्यास सुरवात होते, वाहते, पुवाळलेल्या स्वरूपात, याव्यतिरिक्त, त्याच्या उपचारांची प्रक्रिया कालांतराने अधिक जटिल आणि कठीण होते.

मुलांमध्ये तीव्र पीरियडॉन्टायटीसची लक्षणे लिम्फॅडेनाइटिस, गळू आणि कफ असू शकतात, मऊ उतींमध्ये दाहक प्रक्रिया आणि सूज येण्याच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. याचा परिणाम म्हणजे मुलाचे आरोग्य बिघडते, त्याचे तापमान वाढते आणि रक्तातील ल्युकोसाइट्सची संख्या तसेच त्यात एरिथ्रोसाइट्स जमा होतात. मुलांमध्ये पीरियडॉन्टायटीस त्याच्या पुवाळलेल्या स्वरूपात तीव्र सेप्सिस आणि ऑस्टियोमायलिटिसला उत्तेजन देऊ शकते, याशिवाय, हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे क्रॉनिक स्टेजहा रोग अगदी क्वचितच घडला असला तरीही, केवळ ग्रॅन्युलोमॅटोसिसच नाही तर जवळच्या ऊतींच्या फायब्रोसिसच्या धोक्यात देखील भरलेला आहे. सर्वात वाईट गोष्ट अशी आहे की जळजळ काही मर्यादेपर्यंत मर्यादित नाही, ती मऊ ऊतींच्या जवळच्या भागांना त्वरीत कव्हर करण्यास सुरवात करते, एखाद्या व्यक्तीच्या भावी दाढीवर नकारात्मक परिणाम करते.

कारणे

एक संसर्गजन्य घाव जो जेव्हा क्षयग्रस्त होतो तेव्हा होतो आणि त्याचे जटिल स्वरूप बालपणीच्या पीरियडॉन्टायटीसचे सर्वात सामान्य कारण बनत आहे. मुलामध्ये ऊतींच्या संरचनेची वैशिष्ठ्यता, ज्यामध्ये त्यांच्या सैल संरचनेचा समावेश असतो, मोठ्या संख्येने रक्तवाहिन्यांमुळे संक्रामक प्रक्रिया उच्च वेगाने विकसित होऊ देते. मुलांचे पीरियडॉन्टायटीस इतर कारणांमुळे देखील होऊ शकते, उदाहरणार्थ, आघात, विशेषत: समोर असलेल्या दातांसाठी. पडणे किंवा खेळ खेळल्यामुळे झालेल्या दुखापतीमुळे लगदाचा मृत्यू होतो आणि रोगाच्या तीव्र अवस्थेत संक्रमण होण्यास हातभार लागतो.

या रोगास कारणीभूत असणारी इतर कारणे लक्षात घेण्याचा सल्ला दिला जातो:

• मुलाचे शक्तिशाली औषधांचे सेवन वैद्यकीय तयारी;
• व्हायरल इन्फेक्शन्समुळे शरीराचे नुकसान;
• कमी दर्जाच्या पातळीवर उपचार प्रक्रिया पार पाडणे;
• सर्दीचा परिणाम;
• मुलाच्या शरीराची सामान्य स्थिती.

दुधाचे दात काढण्याचे संकेत

दुधाचे दात काढण्याच्या प्रत्येक प्रकरणाचा वैयक्तिक आधारावर विचार केला पाहिजे, परंतु ते अयशस्वी न करता काढण्याचे अनेक संकेत आहेत, कारण हे मुलाच्या आरोग्यासाठी धोक्याशी संबंधित आहे. यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.

• रोगाच्या उपचारांचा शून्य परिणाम आणि आरोग्याची सतत बिघाड;
• दुधाचे दात सेप्सिसच्या घटनेला उत्तेजन देणार्या कारणाची भूमिका बजावतात;
• सतत जळजळ झाल्यामुळे कायमस्वरूपी दाताचे जंतू नष्ट होण्याचा धोका असतो;
• दातांची तीव्र जळजळ ज्याचा उपचार केला जाऊ शकत नाही;
• दात ढिलेपणा;
• अद्याप अस्तित्वात असलेल्या दुधाच्या दातांच्या पार्श्वभूमीवर कायमचा दात फुटणे;
• क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीस, ज्यामुळे तात्पुरते दातांचा पराभव झाला, ज्यामध्ये बदल होण्यापूर्वी 18 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ शिल्लक नाही.

मुलांमध्ये पीरियडॉन्टायटीस - वर्गीकरण

मुलांमध्ये पीरियडॉन्टायटीसच्या वर्गीकरणात अनेक भिन्नता आहेत, म्हणून, रोगाच्या कारणांनुसार, ते विभागले जाऊ शकतात:

1. संसर्गजन्य. हे क्षयांमुळे दात खराब झाल्यामुळे आणि पीरियडोन्टियममध्ये रोगजनक बॅक्टेरियाच्या प्रवेशाच्या परिणामी उद्भवते.
2. वैद्यकीय. ओव्हरडोजचा परिणाम होतो औषधे.
3. अत्यंत क्लेशकारक. दात किंवा हाडांच्या ऊतींना झालेल्या आघातामुळे उद्भवते.

या समस्येसाठी आणखी एक दृष्टीकोन आहे, दाहक प्रक्रियेच्या प्रकारापासून:

• रोगाचा तीव्र स्वरूप, त्याच्या विकासाच्या उच्च दराने वैशिष्ट्यीकृत;
• रोगाचा एक क्रॉनिक फॉर्म, ज्या दरम्यान मुलांमध्ये पीरियडॉन्टायटीस ग्रॅन्युलेशन किंवा तंतुमय ऊतक ओव्हरफ्लो करू शकते, तसेच ग्रॅन्युलोमॅटस टिश्यूमध्ये पुवाळलेला रेडिक्युलर सिस्ट तयार होऊ शकतो.

जर आपण दाहक फोकस असलेल्या ठिकाणास प्राधान्य दिले तर रोगाचे वर्गीकरण केले जाऊ शकते:

• सीमांत पीरियडॉन्टायटिस, जेव्हा प्रभावित दाताच्या मानेभोवतीचा भाग त्याच्या घटनेचे क्षेत्र बनतो;
• एपिकल पीरियडॉन्टायटीस, जेव्हा दातांच्या मुळाच्या वरच्या भागावर लक्ष केंद्रित केले जाते.

लक्षणे

रोगाची लक्षणे मुख्यत्वे त्याच्या कोर्सच्या स्वरूपावर अवलंबून असतील, उदाहरणार्थ, साठी पुवाळलेला पीरियडॉन्टायटीसवैशिष्ट्यपूर्ण:

1. प्रकटीकरण तीव्र वेदनारोगाच्या सुरुवातीच्या काळात. वेदना संवेदना वाढत्या सामर्थ्याद्वारे दर्शविल्या जातात, स्थिर असतात आणि तीव्र होतात, जे दात दाबताना, चघळताना प्रकट होतात. समस्येची बाजूकिंवा त्यावर टॅप करा.
2. रोगाने प्रभावित दुधाच्या दातभोवती हिरड्या सूज येणे. मुलाच्या तापमानात वाढ होते, उलट्या करण्याची इच्छा असते, सामान्य आळस असते. रक्तामध्ये, ESR प्रवेगक होते आणि ल्यूकोसाइटोसिस निर्धारित केले जाते.
3. वाढवा लसिका गाठी, त्यांचे दुखणे.

येथे क्रॉनिक फॉर्मरोग, तीव्र स्वरुपाशिवाय, लक्षणे स्वतः प्रकट होऊ शकत नाहीत, वेदना थंड किंवा गरम अन्नाच्या संपर्कात असू शकतात, अधूनमधून असू शकतात. जेव्हा दातावर यांत्रिक प्रभाव पडतो तेव्हा वेदना तीव्र होतात, परंतु हिरड्या बदलत नाहीत. वेळोवेळी, रोगाच्या तीव्र स्वरूपाप्रमाणेच तीव्रता उद्भवू शकते, तसेच तंद्री, सुस्ती, थकवाआणि सामान्य कमजोरी.

अंदाज

रोगनिदान थेट उपचारांच्या वेळेवर अवलंबून असते: जितक्या लवकर रोगाविरूद्ध लढा सुरू होईल तितक्या लवकर त्याच्या यशस्वी पूर्ततेची संभाव्यता, समस्या दातांच्या संरक्षणासह. प्रक्षोभक प्रक्रिया स्विच करण्यासाठी वेळ नसेल तर हाडांची ऊतीआणि कोणतीही गुंतागुंत नाही, तर रोगनिदान खूप अनुकूल असेल, जर तसे नसेल तर दात गळण्याची शक्यता खूप जास्त आहे.

प्रतिबंध

यशाची गुरुकिल्ली म्हणजे दंतचिकित्सकांना नियमित भेट देणे प्रतिबंधात्मक परीक्षा. अशा तपासणी दरम्यान क्षय आढळल्यास, उपचार वेळेवर आणि प्रभावी होईल. पालकांनी वाईट सवयींशी लढा देण्याच्या मुद्द्यांवर तसेच मुलाच्या दुखापतींपासून सुरक्षिततेची काळजी घेतली पाहिजे, परंतु तोंडी पोकळीला कोणतीही दुखापत झाल्यास, आपण ताबडतोब दंतवैद्याला भेट द्यावी आणि तपासणी करून त्याचे परिणाम शोधून काढावे. तज्ञांबद्दल, हे लक्षात घ्यावे की त्यांच्या बाजूने, रोगाचा प्रतिबंध औषधोपचार वापरून क्षरणांच्या उपचारांसाठी सक्षम प्रक्रियेवर आधारित आहे. योग्य डोसआणि त्यास सामोरे जाण्याच्या चांगल्या पद्धतीने निवडलेल्या पद्धती.

निदान

प्रौढांच्या तुलनेत मुलांमध्ये पीरियडॉन्टायटीसचे निदान करणे क्लिष्ट आहे की मूल क्वचितच रोगाची लक्षणे अचूकपणे स्पष्ट करू शकते. दरम्यान, योग्य निदान ही गुरुकिल्ली आहे यशस्वी उपचारम्हणून, हा मुद्दा दिला पाहिजे वाढलेले लक्ष. प्राथमिक निदानाच्या अचूकतेबद्दल काही शंका असल्यास, सर्वात विश्वासार्ह माहिती मिळविण्यासाठी क्ष-किरण घेतले पाहिजे.
तीव्रतेच्या वेळी काय करावे?
मुलांमध्ये क्रॉनिक ग्रॅन्युलेटिंग पीरियडॉन्टायटीस दातांच्या मुळांच्या पूर्ण निर्मितीच्या प्रक्रियेत शक्य होते. येथे धोका या वस्तुस्थितीत आहे की जर आपत्कालीन उपचार, तर अशा निष्क्रियतेचे परिणाम असे असतील:

• दुधाच्या दात च्या rhizome च्या resorption;
• त्याच्या निर्मितीच्या टप्प्यावर दातांचा मृत्यू;
• सामान्य दाहक प्रक्रियेचा विकास;
• च्या स्वरूपात टिशू नेक्रोसिसच्या पार्श्वभूमीवर गुंतागुंत होण्याची घटना follicular गळू, पेरीओस्टिटिस आणि ऑस्टियोमायलिटिस;
• देय तारखेपूर्वी दुधाचे दात फुटणे;
• पीरियडॉन्टल जळजळ, एंडोकार्डियम आणि संधिवातसदृश संधिवात विकासाच्या पार्श्वभूमीवर.

रोगाचा उपचार

तज्ञाद्वारे केलेल्या परीक्षेच्या निकालांची पुष्टी करण्यासाठी आणि रोगाची तीव्रता आणि प्रमाणाचे अंतिम स्पष्टीकरण, एक्स-रे परीक्षा करणे आवश्यक आहे. जेव्हा दुधाच्या दाताला झालेल्या नुकसानाची डिग्री स्पष्ट होते, तेव्हा त्याच्या सुरक्षिततेबद्दल आणि त्यासाठी लढा देण्याच्या योग्यतेबद्दल निर्णय घेतला जातो. जर मुलाच्या दाताच्या मुळाला इजा झाली असेल, दात गंभीरपणे सैल झाला असेल किंवा प्राथमिक दाळ बदलण्याची वेळ जवळ येत असेल. कायमचे दात, नंतर दंतवैद्य काढण्याची प्रक्रिया सुचवू शकतात.

उपचार प्रक्रिया थेट जळजळ च्या प्रमाणात आणि संबंधित आहे सामान्य स्थितीमुलामध्ये, नशा आढळल्यास, विशेषत: तीव्र स्वरूपात, मुलाचे वय विचारात न घेता, काढून टाकणे त्वरित केले पाहिजे.

जर दात सोडण्याचा निर्णय घेतला गेला असेल तर भरण सामग्रीच्या योग्य निवडीचा प्रश्न संबंधित बनतो. आम्ही मुलाबद्दल बोलत आहोत हे लक्षात घेता, विशेष पेस्ट वापरणे हा सर्वोत्तम पर्याय असेल, जो नंतर त्याला कोणतीही हानी न करता निराकरण करेल. जर दात दात येत असेल तर आपण रेसोर्सिनॉल-फॉर्मेलिन पेस्ट वापरू शकता, ज्याची विशिष्ट क्षमता म्हणजे दंत कालव्याच्या सर्व वक्रतेमध्ये प्रवेश करणे.

तीव्र स्वरुपात मुलांच्या पीरियडॉन्टायटीसची उपचार प्रक्रिया प्रौढ रूग्णांपेक्षा वेगळी नाही, परंतु प्रक्रियेदरम्यान स्वतःची औषधे आणि साधन वापरण्याचे घटक विचारात घेणे आवश्यक आहे. जर आपण पुवाळलेल्या पेरीओस्टायटिसबद्दल बोलत असाल, तर प्राथमिक कार्य म्हणजे हानिकारक स्रावांचा प्रवाह सुनिश्चित करणे, ज्यासाठी हिरड्या कापून या अवस्थेत दहा दिवसांपर्यंत दात सोडणे आवश्यक आहे. चेहऱ्याच्या ऊतींना सूज आल्यास, ड्युब्रोविन पट्टी लावली जाते. थेरपीमध्ये मुलाने बेड विश्रांतीचे पालन करणे आणि मुलांच्या डोसमध्ये औषधे घेणे समाविष्ट आहे. सुधारणेच्या अनुपस्थितीत, दात काढण्याची गरज काय असा प्रश्न उपस्थित केला जातो.

जर उपचारात्मक उपचारांनी परिणाम आणले असतील, तर त्यानंतरच्या प्रक्रिया रोगाच्या क्रॉनिक स्वरूपासारख्याच आहेत, विशेषतः, समस्या क्षेत्रातून क्षय उत्पादने काढून टाकणे, योग्य एंटीसेप्टिक उपचार करणे आणि भरणे आवश्यक असेल.

संबंधित व्हिडिओ